Pokud mě bolí břicho, co mám dělat? Co by se s takovými příznaky nemělo dělat? Silný průjem po antibiotikách.

Mezi příznaky, které způsobují, že člověk vyhledává pohotovost zdravotní péče, jedním z nejčastějších je vysoká horečka a bolesti břicha. V tomto případě je nejsprávnější taktika jít k lékaři. I když se jedná o jediné stížnosti pacienta, mohou to být příznaky velmi nebezpečných stavů, které vyžadují naléhavý lékařský zákrok, často chirurgický.

Důvody

Pokud člověk kromě bolesti břicha rozumí teplotě, naznačuje to vývoj akutního a nebezpečného stavu. Nejčastější příčinou takových stížností je zánět slepého střeva, nejběžnější chirurgická patologie břišních orgánů. Také se mohou zanítit jakékoliv orgány v břiše – ledviny, močové cesty, slinivka, játra, pohlavní systém, střeva a žaludek. Teplota a bolesti břicha doprovázejí hepatitidu a střevní infekce – salmonelóza, úplavice, cholera, rotavirová infekce, otravy jídlem. Tyto příznaky lze také pozorovat u terminální fáze peritoneální rakovina.

Bolest a horečka břicha může být způsobena zánětem pobřišnice nebo zánětem pobřišnice, což je ve většině případů komplikace zánětlivého nebo onkologického procesu orgánů této lokalizace. Více než polovina peritonitidy se vyvíjí s apendicitidou. Primární peritonitida je extrémně vzácný.

Kromě toho lze zvýšení teploty v kombinaci s bolestí břicha pozorovat se zánětem membrán nebo chlopní srdečního svalu a zápalem plic, což jsou další onemocnění, která přispívají k zánětu intraperitoneálních lymfatických uzlin.

Rizikovými faktory pro rozvoj stavů provázených bolestmi břicha a horečkou jsou přítomnost zaníceného orgánu, akutní a chronické infekce a jejich komplikace, nedostatečná sekrece žaludeční šťávy, kameny a/nebo cévní změny v žlučník a potrubí, jiné orgány, nemoci pánevní kosti a klouby.

Dále - nehygienické podmínky, používání vody a potravin pochybného původu, gastronomické preference - tučná a kořeněná jídla, rychlé občerstvení, polotovary, fyzické a nervové přetížení, poranění (operace) na peritoneálních orgánech a jejich následky, podchlazení , snížená imunita, nevyvážená výživa, zneužívání alkoholu, autoimunitní, endokrinologické a onkologické patologie.

Teplota a bolest břicha jako příznak onemocnění

Nemoci, jejichž první příznaky se projevují horečkou a bolestí břicha, obvykle vyžadují okamžité vyšetření pacienta, protože takové projevy jsou možné u mnoha patologií. Některé z nich patří k syndromu "akutního břicha" a ačkoli se nejedná o vzácné stavy, vyžadují přijetí mimořádných opatření k záchraně života pacienta.

Když si člověk stěžuje, že ho bolí žaludek, má horečku a slabost, může to být příznakem mnoha nemocí – akutní zánět procesu slepého střeva, ledvin, jater, slinivky břišní, ženských a mužských pohlavních orgánů, střevní infekce nebo zánět pobřišnice v důsledku stejná apendicitida a jiné záněty, perforace vředu, střevní neprůchodnost, novotvary v dutině břišní. Není možné je rozlišit doma, je nutné vyšetřit odborníka, který může analyzovat doprovodné příznaky, výsledky testů, mohou být zapotřebí další instrumentální studie.

Průjem nebo průjem spolu se spastickou bolestí v oblasti střeva - hlavním příznakem jeho porážky infekčními agens, se zpravidla objevují jako první.

Například u tak nebezpečné nákazy, jakou je cholera, je prvním příznakem silný průjem, přičemž břicho moc nebolí, občas se objeví mírná bolestivost v oblasti pupku. Charakteristická stolice (když vytékají výkaly) svým vzhledem a konzistencí připomíná rýžovou vodu (čirá slizovitá tekutina s bělavými vločkami). Zvýšená teplota pro choleru také není typická a v období dehydratace klesá i pod 36℃. Pět hodin po propuknutí nemoci se objeví zvracení (bez nevolnosti), někdy vzácné, jen dvakrát denně, ale může být velmi časté – asi dvacetkrát.

Úplavice může být jak bakteriální (shigelóza), tak amébová (hlavně v horkých zemích). První příznaky onemocnění se projevují příznaky celkové intoxikace – stoupá tělesná teplota, horečka, úbytek sil, objevuje se bolest hlavy, dále se objevují křečovité bolesti v břiše, umocněné nutkáním na stolici. Střevní příznaky při středně těžkém onemocnění se objevují během dvou až tří hodin, stolice se vyskytuje desetkrát až dvacetkrát, obsah je hlen prokrvený. V těžký průběh je pozorována nevolnost a zvracení.

Pokud první dvě infekce kvetou především v místech s nízkou hygienickou úrovní, pak se salmonelóza nazývá „civilizační nemoc“, je běžná ve velkých pohodlných osadách, kde je centralizována výroba a prodej potravin. Onemocnění začíná akutně, nejtypičtějším začátkem jsou bolesti břicha, zvracení a horečka, doprovázené poruchou, myalgií. Pacient si stěžuje, že ho bolí hlava, břicho v oblasti pupku a epigastria, opakuje se zvracení. Průjem začíná poměrně rychle. Po exodu výkalů se stolice stává vodnatá, pěnivá, často nazelenalá. Zápach je velmi nepříjemný. Lze pozorovat i krvavé pruhy, teplota závisí na formě onemocnění a může být buď subfebrilní, nebo velmi vysoká.

U všech střevních infekcí představují velké ztráty vody a elektrolytů velké nebezpečí, až smrt. Běžných střevních infekcí je asi třicet, mnohé z nich jsou takzvané otravy jídlem. V závislosti na masivnosti invaze, typu patogenu a imunitě pacienta jsou některé snazší, například bolesti břicha a průjem bez horečky mohou během dne samy odeznít. Často jsou doprovázeny závažnými příznaky s příznaky celkové intoxikace - ztráta síly, bolesti hlavy, horečka. Vysoká teplota (39-40℃), bolesti břicha a průjem v kombinaci s nevolností a zvracením jsou také přítomny u těžké otravy jídlem.

Přítomnost výše uvedených příznaků nelze vyloučit u akutní apendicitidy, stejně jako u hepatitidy. I když průjem v tomto případě není typickým příznakem.

Nejčastější chirurgická patologie - akutní zánět slepého střeva se v první řadě projevuje jako náhlá bolest, která nepustí. Klasická lokalizace bolesti – nejprve v žaludku, poté sestupuje do pravého dolního rohu břicha, kde se nachází cékum. Bolest je dost výrazná, ale celkem snesitelná. Může to být pulzující, křeče nebo dokonce. Teplota je obvykle na úrovni 38-39℃, ale může být subfebrilní. Zvracení u dospělých ne více než dvakrát, nemusí být. Obvykle je přítomna nevolnost, často docela snesitelná. Průjem je extrémně vzácný, často kombinovaný s bolestmi břicha, zácpou a horečkou, nadýmáním a distenzí kvůli nahromaděným a nevyfukujícím plynům. Charakteristickým znakem je naprostý nedostatek chuti k jídlu.

Peritonitida jako komplikace apendicitidy a dalších zánětlivých procesů v pobřišnici se ve většině případů nevyskytuje náhle. Pacient by již měl mít nepříjemné pocity v břišní oblasti. Hlavními příznaky peritonitidy jsou silná bolest břicha a horečka. Někteří popisují bolest jako silnou, nicméně to je nadsázka, ne všichni pacienti o ní takto mluví. Někdy se dá bolest vydržet, ale neslábne a dostavuje se pocit nevyhnutelnosti potíží. Pacient má hypertermii, hypotenzi, zmatené vědomí, bledou kůži. Svaly pobřišnice jsou ztuhlé, může se objevit jedno až dvakrát zvracení a další dyspeptické příznaky. Tito pacienti vyžadují neodkladnou chirurgickou péči.

Virové hepatitidy mohou také začít horečkou, často až 39℃ a výše, navíc nejsou vyloučeny bolesti břicha a může se objevit opakované zvracení, ne však příliš časté (1-2x). Někdy je to prostě nuda. Tento stav je obvykle charakteristický pro anikterické stadium onemocnění, později teplota klesne, oční skléry, kůže zežloutne a příznaky se stanou zřetelnějšími - moč ztmavne a stolice zbělá -šedá, jako novinový papír.

Zvracení a bolesti břicha bez teploty mohou být i příznaky Botkinovy ​​choroby (v lehčí formě), je třeba sledovat barvu moči a stolice. Stejně tak se mohou projevit gastritida, peptický vřed, novotvary této lokalizace, funkční dyspepsie a chronický zánět slinivky břišní. V tomto případě je obvykle přítomno říhání, pálení žáhy a tíha v epigastriu.

Zvracení a mírná bolest břicha bez horečky mohou naznačovat otřes mozku. Mělo by se pamatovat na pády a udeření hlavy den předem. Obvykle jsou také přítomny závratě a/nebo bolest hlavy. Pokud jsou vyloučena zranění, lze mít podezření na jiné mozkové patologie, neurózy nebo duševní poruchy. Doprovází je také bolest hlavy, hypertenze a někdy i zmatenost.

Medikamentózní terapie, zejména antibiotika řady fluorovaných chinolonů a přípravky železa, navíc, hormonální antikoncepce může způsobit bolest břicha a zvracení bez horečky. Příčinou tohoto stavu může být intoxikace například těžkými kovy.

Bolest břicha, nauzea a horečka jsou téměř vždy přítomny v komplexu symptomů akutní apendicitidy, hepatitidy, cholecystitidy, cholangitidy, pankreatitidy, počáteční fáze(lokální) peritonitida, kombinované patologie těchto orgánů. Průjem není pro tato onemocnění typický, i když jej nelze vůbec vyloučit.

První známkou akutní cholecystitidy je záchvat bolesti těsně pod pravým žebrem, vyzařující do lopatky a ramene na stejné straně nebo do supraklavikulární zóny. Bolest je tupá a časem se zhoršuje, provází ji nevolnost a opakované zvracení (u většiny pacientů). Teplota stoupá na 38 ℃, v těžších případech - až 40 ℃ se objeví horečka, zrychluje se srdeční tep. Skléra může zežloutnout a při ucpání žlučovodu (kamenem nebo zúžením) se objeví žloutenka. V pravém hypochondriu jsou svaly pobřišnice napjaté. Specifickým příznakem onemocnění je zvýšení bolesti při tlaku na oblast pravého hypochondria při nádechu (v době palpace pacient nemůže inhalovat). Pacienti musí být hospitalizováni na chirurgickém oddělení.

Akutní pankreatitida začíná okamžitou bolestí. Většinou se tak děje po bohaté hostině. Bolest je lokalizována v horní části břicha - oblast žaludku, vlevo nebo vpravo od něj v hypochondriu, dává bederní oblasti - "obklopuje" pacienta. Triáda hlavních funkcí tuto nemoc- Bolest, zvracení a nadýmání. Teplota se pohybuje od indikátorů nad subfebrilním stavem až po poruchu, časté jsou výkyvy, vysilující. Pacient potřebuje okamžitou hospitalizaci.

Bolesti břicha a nízká teplota(subnormální) lze pozorovat u akutní pankreatitidy, cholery, peptický vřed a záněty sliznice trávicího traktu, novotvary peritoneálních orgánů, anémie, stavy imunodeficience, jako atypická reakce - s otravou jídlem.

Bolest břicha, kašel a horečka lze pozorovat u virových střevních infekcí, na které jsou náchylnější děti. Obvykle se v takových případech kromě indikovaných příznaků objevuje nevolnost, zvracení, může se objevit rýma.

Při zánětech plic, bronchitidě, tracheitidě a dalších onemocněních dýchacího systému se může objevit bolest v oblasti břicha z dlouhodobého a trvalého silného kašle.

Bolest břicha, zácpa a horečka také vyžadují lékařskou pomoc. Takové příznaky mohou být s apendicitidou, pak to bolí v pravém dolním břiše. Stejně tak se projevuje divertikulitida – vakovité výběžky v tlustém střevě (divertikly), ve kterých se hromadí stolice. V chirurgii se nazývá levostranná apendicitida, protože příznaky jsou velmi podobné, ale velká většina pacientů se obává bolesti v levém podbřišku. Ohroženi jsou starší lidé, kteří dávají přednost masitým a moučným pokrmům.

Horečka a bolesti kloubů a břicha mohou naznačovat počáteční fázi Whippleovy choroby, dost vzácné onemocnění, která postihuje muže převážně od 40 do 50 let podle povolání, většina z nich byla spojena se zemědělstvím. Samotná vysoká teplota však může způsobit bolesti kloubů a svalů a bolesti celého těla.

Přesně popsaný charakter bolesti může napovědět směr diagnostických opatření. Silná bolest břicha a teplota nad 38 ℃ jsou charakteristické pro zánět procesu céka. Bolest se ve většině případů objevuje v žaludku a po chvíli klesá do pravého dolního rohu břicha.

Ostré bolesti břicha a horečka se objevují u akutní pankreatitidy, jejíž příznaky připomínají akutní apendicitidu, ale povaha bolesti pomáhá tato dvě onemocnění odlišit. Zánět slinivky břišní je provázen bolestmi pletence břicha vyzařujícími do oblasti ramene nebo klíční kosti a teplotou nad subfebrilií. U poloviny pacientů se rozvine zežloutnutí skléry a kůže.

Pociťují se i zánětlivá onemocnění ledvin (akutní nefritida) způsobená infekcí orgánů, jako je akutní bolest břicha a nepříliš vysoká teplota, která se v některých případech nemusí zvyšovat. Bolest je lokalizována v bederní oblasti. Také se vyznačuje bolestí hlavy, otokem a bledostí obličeje, omezenou močí, která se zakalí, často s načervenalým odstínem. Při zánětu ledvin si někteří pacienti stěžují na nevolnost, může dojít ke zvracení.

Horečka a křečovité bolesti břicha jsou charakteristické pro úplavici. Jsou lokalizovány ve střevech a jsou nutně doprovázeny akutním průjmem.

Pro akutní salpingooforitidu (adnexitida, zánět přívěsků) je typický i křečovitý charakter bolesti. Teplota stoupá na 39℃, příznaky jsou jako akutní apendicitida. Bolí podbřišek, často na jedné straně, bolest vyzařuje do bederní oblasti. Není průjem. Na rozdíl od apendicitidy se vyskytuje výtok z pochvy a bolestivé močení.

Teplotní a křečovité bolesti v podbřišku mohou být příznaky endometritidy, která je často kombinována se zánětlivým procesem v trubicích nebo vaječnících.

Křečovité (spastické) bolesti, někdy zesilující, někdy prakticky mizející, jsou obvykle důsledkem nadměrné tvorby plynů a specifickým znakem střevních infekcí.

Konstantní intenzivní řezné bolesti v břiše a teplota jsou charakteristické pro chirurgické patologie a jsou sjednoceny v konceptu "akutního břicha". Nelze vyloučit možnost se středně tupou bolestí a subfebrilní teplotou, celkový stav pacienta je však špatný - slabost, nevolnost, zvracení.

Neustálá horečka a bolest břicha, jejíž význam se ptá na internetu, může být příznakem mnoha chronických patologií. Předpokládá se, že konstantní teplota je na nízké úrovni a bolest je mírná, je nepravděpodobné, že někdo bude schopen neustále snášet teplotu asi 39 ° C a velmi silnou bolest. Takové příznaky vyžadují důkladné vyšetření a povinnou návštěvu lékaře.

Lokalizace bolesti je samozřejmě důležitý příznak, což naznačuje patologii, je však nemožné stanovit diagnózu pouze na tomto základě.

Bolesti břicha a dolní části zad a teplota tedy mohou být příznaky nefritidy (při poklepávání v oblasti ledvin se bolest zesiluje) nebo zánětu močovodů, zánětlivých procesů pánevních orgánů - adnexitida, endometritida (provázená především vaginálním výtokem ), zatímco odstranění zánětu apendixu s takovou lokalizací pocitů bolesti je také nemožné, je to možné, když je proces slepého střeva umístěn za sebou. Taková bolest je často dávána do stehna a vnějších genitálií.

Bolest v podbřišku a teplota mohou být způsobeny jak gynekologickými onemocněními, akutní cystitidou, střevními infekcemi, tak akutní apendicitidou s pánevní lokalizací - bolest je pociťována těsně nad pubisou.

Teplota, bolesti v kříži a podbřišku jsou také charakteristické pro zánětlivé procesy v malé pánvi. Obvykle v takových případech bolest zespodu dává dolní části zad. U žen jsou příčiny takové bolesti obvykle salpingo-ooforitida a endometritida, u mužů - zánět varlat a jejich příloh (orchitida, epidymitida, kombinace obou), zatímco pacient má horečku a nevolnost. Prostatitida se projevuje i bolestmi v podbřišku, vyzařujícími do kříže, nicméně u většiny pacientů zůstává teplota v normě, ale bolest se zvyšuje při vyprazdňování močového měchýře, obecně tento akt působí obtíže. Infekce močových cest: nefritida, cystitida, uretritida a jejich kombinace, střevní infekce a bakteriální kolitida u obou pohlaví způsobují podobný stav. Také notoricky známá apendicitida a lokální peritonitida způsobená rupturou ovariální cysty, pokročilý zánět pánevních orgánů, novotvary urogenitálního a trávicích orgánů.

Osteochondróza bederních obratlů způsobuje bolest v dolní části zad, vyzařující do suprapubické oblasti a nohy. Obvykle je teplota normální, pokud se však záchvat rozvinul po hypotermii, pak se příznaky nachlazení se zvýšením teploty mohou navrstvit na klinický obraz onemocnění.

Bolest v horní části břicha a horečka mohou být příznakem akutní pankreatitidy (teplotní skoky z nízkých na velmi vysoké hodnoty), gastritidy a akutní záchvat peptický vřed (obvykle subfebrilní, ale může stoupat i výše), otrava jídlem (obvykle vysoká teplota).

Akutní zánět slepého střeva začíná bolestí nad pupkem, postupem času se zpravidla objevuje teplota a bolest břicha vpravo. Bolestí v této lokalizaci může začít i cholecystitida a cholangitida, dále záněty slinivky břišní, úseků tlustého a tenkého střeva a lokální zánět pobřišnice.

Teplota a bolest v pravé části břicha mohou být příznaky virové hepatitidy, zánětlivého procesu v pravém párovém orgánu - ledviny, vaječníku, varle.

Tyto příznaky se mohou objevit u brániční pleurisy, pravostranné pneumonie, vaskulárních patologií, které vedly k rozvoji tkáňové hypoxie, lokální peritonitidy, lymfadenitidy.

Teplota a bolest břicha vlevo, zejména u starších osob, jsou hlavními příznaky divertikulitidy. Stejné příznaky se objevují při zánětu peritoneálních orgánů levostranné lokalizace, cév, lymfatické uzliny, pánevní kosti a klouby. Ve většině případů je bolest na levé straně v dolní části břicha způsobena akutními zánětlivými procesy v orgánech genitourinárního systému. Poměrně často takové bolesti způsobují záněty nebo infarkty trávicích orgánů - sleziny, tenkého (jeho druhá část) a tlustého (levá strana příčného a sestupného tračníku) střeva. Poněkud méně často jsou takové příznaky pozorovány u patologií kloubů a kostí pánevního pletence, stejně jako nervů, cév nebo lymfatických uzlin této lokalizace.

Vysoká horečka a bolest břicha u dospělých naznačují mnoho závažných patologií, které může rozlišit pouze odborník, protože příznaky se navzájem překrývají. Vysoká teplota je důkazem intenzivního zánětlivého procesu nebo poranění s hrozbou porušení integrity vnitřních orgánů, takže musíte naléhavě kontaktovat zdravotnické zařízení.

Bolesti břicha a horečka během těhotenství

Tyto příznaky u budoucí matky mohou být projevy některého z výše uvedených důvodů. Zastavme se u nejčastějších patologií, které se v tomto období vyskytují.

Během období porodu se zhoršuje mnoho chronických onemocnění, které se před nástupem těhotenství nepřipomínaly. Je to způsobeno poklesem imunity v prvních měsících a zvýšenou zátěží organismu. Docela často se zhoršuje spící chronická gastritida - bolesti jsou lokalizovány v epigastrické oblasti, tupé, lisování, doprovázené nevolností, pálením žáhy, říháním a mírným zvýšením teploty. Často je to usnadněno gastronomickými preferencemi nastávající matky ve prospěch kyselých, mastných, sladkých nebo kořeněná jídla, která se objevila právě během porodu dítěte.

Tyto stejné důvody se mohou zhoršit chronická cholecystitida. Akutní pankreatitida u těhotných žen se vyvíjí extrémně vzácně, protože je nejčastěji vyvolána těžkými úlitbami, ale bolest pásu v kombinaci s horečkou by měla upozornit.

Akutní apendicitida se může vyvinout u těhotných žen, její klinický obraz, zejména ve druhé polovině, má určité rozdíly. Zejména v důsledku posunutí procesu céka je lokalizace bolesti často atypická, proto je pro diagnostiku nutné důkladné vyšetření pacienta.

Těhotenství prohlubuje i gynekologický zánět. Vysoká teplota může naznačovat závažnost zánětlivého procesu, protože bolest břicha může být způsobena také takovými důvody, jako je natažení vazivového aparátu v důsledku růstu dělohy. Ženy s anamnézou zánětu gynekologická onemocnění a související adhezivní proces, intenzivní bolesti při protahování břišních svalů v těhotenství se vyskytují poměrně často, ale nejsou doprovázeny horečkou.

Nejnebezpečnějším stavem je narušené mimoděložní těhotenství. Označuje se jako „akutní břicho“, vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Obvykle není teplota pacienta zvýšená, ale ve vzácných případech lze pozorovat hodnoty subfebrilní teploty způsobené vlivem progesteronu a absorpcí krve vstupující do pobřišnice. Ve druhém nebo třetím týdnu se se zpožděním menstruace objevují křečovité bolesti v podbřišku, vystřelující do konečníku a slabý poševní výtok. Někdy se při malé ztrátě krve objevují středně těžké bolesti při tahu. Teprve když krev vstupující do břišní dutiny kvantitativně dosáhne 500 ml, příznaky se stanou výraznějšími - bolest zesílí a pacientka nemůže zaujmout pohodlnou polohu (syndrom Roly-Vstanka): kvůli zvýšené bolesti nelze lehnout , protože brániční nerv je podrážděný a není možné si sednout kvůli závrati (mdlobě).

Nepohodlí v břiše u těhotných žen v různých obdobích není neobvyklé a v mnoha případech není nebezpečné, zatímco mírně zvýšená teplota, zejména v počátečních stádiích, také není vždy hrozivým příznakem. Těhotná žena však o tom musí informovat lékaře a výrazný bolestivý syndrom s vysokou teplotou je důvodem pro povinné vyhledání lékařské pomoci.

Bolest žaludku a teplota u dítěte

Nejčastější příčinou takových příznaků u dětí jsou střevní infekce. Dítě, zvláště malé, ochutná téměř všechny nové předměty, strká si do pusy hračky a prsty, které zdaleka nejsou vždy sterilní, takže byste se neměli divit infekci. Příznaky střevních infekcí jsou kromě již zmíněných akutní průjem, nevolnost a zvracení. Při vysoké teplotě lze pozorovat zmatené vědomí, delirium. Dítě je rychle dehydratováno.

Může být doprovázena střevní chřipkou nebo rotavirovou infekcí respirační příznaky a dítě jej může „nabrat“ vzdušnými kapkami.

Teplota u dítěte se střevní infekcí může být jak velmi vysoká, tak subfebrilní. Pro stanovení přesné diagnózy musí být dítě vyšetřeno lékařem.

Kojenci si nemusí stěžovat na bolesti břicha, ale teplota je vyšší než obvykle a známky toho, že miminko bolí bříško – pláče, vyklenuje se nebo naopak – zatahování nožiček by mělo rodiče povzbudit k návštěvě lékaře.

Akutní zánět slepého střeva se nejčastěji rozvíjí ve věku nad devět let, může se však objevit i u velmi malého dítěte. Dítě nedovoluje dotýkat se břicha, často leží ve fetální poloze. Stav se rychle zhoršuje. Zvracení je jednorázové, ale někdy dítě zvrací nepřetržitě. Teplota je od normální do velmi vysoké (39,5℃). Když je purulentní apendicitida charakterizována intenzivní žízní, suchostí sliznice úst a rtů.

Zánět pobřišnice se u dítěte může vyvinout jak v důsledku apendicitidy, tak při infikaci pobřišnice streptokokem nebo pneumokokem. Bolest je difúzní, teplota 39-40℃, dítě je bledé, můžete vidět na jazyku bílý povlak. Při bakteriální peritonitidě může začít průjem se žlutozeleným páchnoucím výtokem.

Akutní Meckelova divertikulitida u dítěte je výsledkem vrozená vada vývoj ilea. Příznaky se podobají příznakům akutní apendicitidy a jsou často diagnostikovány chirurgicky. Zánět divertiklu často vede k jeho perforaci a rozvoji peritonitidy.

Břicho bolí a teplota je 39℃ a vyšší u dítěte s akutním zánětem žlučníku a jeho vývodů. Příznaky jsou stejně jako u dospělého člověka charakterizovány nadýmáním a napětím v pravé části břicha, nechutenstvím, zvracením s příměsí žluči, nevolností a poruchou vyprazdňování. Starší dítě si může stěžovat, že bolest vyzařuje do pravé paže.

Bolí žaludek a teplota dítěte je 37 ℃ a mírně vyšší s akutním zánětem slinivky břišní, který se může rozvinout při chybách ve stravě s převahou tučných jídel a také někdy jako komplikace příušnic (příušnic). Bolest je pásového charakteru, pozoruje se anorexie, dítě je nemocné, často zvrací a haní. Ptá se na pití, na jazyku má bílý povlak.

Bolest břicha a teplota 38℃ a mnohem vyšší u dítěte lze pozorovat u různých onemocnění (dětské infekce, tonzilitida, akutní respirační virové infekce, chřipka) v důsledku lymfadenitidy intraperitoneálních lymfatických uzlin. Specifickým příznakem tohoto stavu je zvýšení bolesti při nádechu, kdy bránice tlačí na zanícené uzliny.

Velmi emotivní děti vyrůstající v nepříznivém psycho-emocionálním klimatu mohou pociťovat psychogenní bolesti břicha, provázené mírným zvýšením tělesné teploty, bolestí podobnou migréně, změnou barvy pokožky obličeje – zrudnutím nebo bledostí, nevolností, průjmem nebo zácpou.

U dětí, stejně jako u dospělých, mohou tyto dva příznaky naznačovat mnoho patologií, proto, když má dítě prudký nárůst teploty a stěžuje si na bolest břicha, je nutné neprodleně konzultovat lékaře.

Diagnostika

Bolesti břicha a horečka jsou především příznaky „akutního břicha“, takže diagnóza zahrnuje expresní vyšetření, které potvrdí nutnost urgentní operace nebo umožní pacienta pozorovat a dále vyšetřovat na patologie, které nevyžadují urgentní chirurgická opatření.

Hlavními diagnostickými opatřeními jsou výslech pacienta, povrchové prohmatání břicha s kontrolou příznaků podráždění pobřišnice, poklepávání a poslech zvuků fungování orgánů, vyšetření krve a moči a také ultrazvukové vyšetření orgánů pobřišnice. , retroperitoneální prostor a malá pánev. Může být předepsána další instrumentální diagnostika - tomografie, radiografie, laparotomie.

Při podezření na střevní popř genitální infekce provádět analýzy pro rychlou detekci patogenních antigenů enzymovou imunoanalýzou, radioimunoanalýzou s využitím reakce latexové aglutinace. Typ infekčního agens je nakonec stanoven pomocí polymerázové řetězové reakce nebo sérologických metod. Delší časový interval zabírá izolace patogenů z porostů zvratků nebo výkalů bakteriologickou metodou.

Účel testů závisí na zjištěných příznacích a údajné patologii. Mohou to být jaterní testy, biochemický rozbor krve a moči.

Může být potřeba endoskopické vyšetření gastrointestinálního traktu. K odlišení pseudoabdominálního syndromu, ECHO a elektrokardiografie lze předepsat studie bronchopulmonálního systému, RTG pánevních kostí a hrudníku.

Diferenciální diagnostika

Rozlišuje se mezi chirurgickými a terapeutickými patologiemi, stejně jako mezi chirurgickými, akutní apendicitida, cholecystitida, pankreatitida, perforovaný vřed, akutní a obstrukční (kvůli přítomnosti nádoru) střevní obstrukce, flegmona střeva a žaludku, divertikulitida , narušené mimoděložní těhotenství, krvácení do vaječníku, uškrcená kýla, přítomnost zánětu pobřišnice a dalších onemocnění.

Existují i ​​patologie pobřišnice, které nevyžadují okamžitý chirurgický zákrok – nově objevená nekomplikovaná cholecystitida a pankreatitida, akutní mezenterická lymfadenitida, exacerbace peptického vředu, Crohnova choroba, syndrom motility slepého střeva, endometrióza a lipomatóza ileocekální chlopně, renální kolika .

Léčba bolesti břicha s horečkou

Náhlá bolest břicha i bez horečky je již alarmujícím příznakem a při zvýšené teplotě, zvláště jde-li o subfebrilie, vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. V tomto případě může být zpoždění fatální. Při příznacích, jako jsou bolesti břicha a vysoká horečka, je nutné zajistit nemocnému odpočinek, při zvracení natočit hlavu na stranu, aby se neudusil zvratky, a zavolat záchranku. Pacientovi se nedoporučuje podávat léky proti bolesti (aby nedošlo ke zkreslení klinického obrazu) a v žádném případě by se na žaludek neměla přikládat nahřívací podložka. I když má teplota subfebrilní hodnoty a bolestivý syndrom je střední a snesitelný, je lepší nenechat pacienta jít na kliniku samotného, ​​ale zavolat lékaře domů.

Teplota a bolesti břicha jsou jen příznaky velmi dlouhého seznamu nemocí, jejichž léčba bude předepsána v závislosti na diagnóze.

V případě potřeby bude pacient urgentně operován, v pochybných případech umístěn na několik dní na pozorování chirurgické nemocnice. Při zjištění závažných patologií je pacient hospitalizován na příslušném oddělení, v lehčích případech je předepsána ambulantní léčba.

Léky na horečku a bolesti břicha by se neměly užívat, analgetika a antipyretika pouze zkreslují komplex příznaků a znesnadňují diagnostiku.

Totéž platí pro lidové metody léčba.

Homeopatie může pomoci, když chirurgická léčba není vyžadováno, rozhodnutí o konzultaci s homeopatem však nevylučuje důkladné moderní vyšetření a správnou diagnózu.

Následky a komplikace

Nekomplikované zánětlivé procesy peritoneálních orgánů jsou snadno eliminovány, což nelze říci o komplikovaných, například perforaci, kdy hnisavý obsah zaníceného orgánu a fragmenty nekrotické tkáně vstoupí do břišní dutiny. Vyskytuje se difuzní zánět pobřišnice, který lze řešit pouze v počátečních fázích jeho vývoje. Operace pročištění břišní dutiny může trvat několik hodin, poté pacient absolvuje dlouhou léčebnou kúru pomocí detoxikačních a antibiotická terapie. Při difuzní peritonitidě umírá každý čtvrtý pacient, proto by měla být příčina bolestí břicha a nadnormální teploty zjištěna co nejdříve. alespoň vyloučena onemocnění vyžadující okamžitý chirurgický zákrok - akutní apendicitida, těžké formy akutní cholecystitidy a pankreatitidy, perforované vředy, intraperitoneální krvácení.

Teplotu a bolesti břicha u střevních infekcí komplikuje časté zvracení a průjmy, hrozí rozvojem dehydratace, která může být i smrtelná. V těžké formy střevní infekce, např. se salmonelózou, může se vyvinout infekčně toxický šok s dalším mozkovým edémem, renálním nebo kardiovaskulárním selháním. Dyzentérie může být komplikována prolapsem rektální sliznice.

Těžkým následkům se lze vyhnout včasným vyhledáním lékařské pomoci, protože téměř všechna nekomplikovaná onemocnění, způsobující bolest v oblasti břicha a teploty, jsou v současnosti léčitelné, když ne konzervativně, tak chirurgicky.

Terapeutické úkoly praktického lékaře pro bolesti břicha se redukují na: odstranění příčiny bolesti břicha, zmírnění bolesti, změna životního stylu, stanovení klinických případů, kdy je potřeba odeslání ke specialistovi k dalšímu vyšetření, objasnění, zda existuje souvislost mezi odběrem jakékoli léky a příznaky dyspepsie, kontrola hladiny hemoglobinu v krvi.

Bolest břicha je nejvíc častý pohled stížností u dětí i dospělých. Jejich příčiny jsou různé, od jednoduchých zažívacích potíží či onemocnění trávicího traktu, červů, apendicitidy až po záněty plic, ledvin či močového měchýře, infekční onemocnění (i angíny a SARS), je však důležité rozlišit, kdy je bolest následkem střevní hyperperistaltiky, například s nadměrnou tvorbou plynu, a když - vážný příznak patologický proces. Obvykle bolest břicha, která trvá několik sekund až minutu, není hlavním důvodem k obavám.

Existují dva hlavní typy bolesti – viscerální a somatická. Viscerální bolest vzniká drážděním nervových zakončení ve stěně orgánů, jedná se o bolesti spojené se spasmem nebo naopak s natažením např. žaludku či dvanácterníku (a někdy i s nedokrvením jejich sliznice). Viscerální bolest se vyskytuje ve formě kolika(hepatální, renální, střevní atd.) různé intenzity, je difúzní, difúzní, matný charakter, lokalizovaný nejen v oblasti postiženého orgánu (často podél střední čáry břicha), ale i v jiných částech břicha, má určité ozáření - odražený přenos pocitů bolesti do oblastí těla inervovaných ze stejných kořenů, ve kterých procházejí senzorická vlákna, nesoucí impulsy z odpovídajících vnitřních orgánů.

Somatická (peritoneální) bolest dochází v důsledku podráždění pobřišnice, kdy s rozvojem patologického procesu (například při perforaci žaludečního vředu) začnou být drážděny zakončení míšních nervů umístěných v pobřišnici.

Somatická bolest, na rozdíl od viscerální bolesti, má stálý charakter, přesnou lokalizaci, bývá doprovázena napětím svalů přední stěny břišní, má akutní řezný charakter, zhoršuje se pohybem a dýcháním. Pacienti leží nehybně na lůžku, protože jakákoli změna polohy zvyšuje bolest.

Křečovité bolesti obvykle naznačují omezené zúžení střeva v důsledku různých patologických procesů (jizvité striktury u ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby tlustého střeva, adhezivní onemocnění benigní a maligní nádory). Méně často jsou pozorovány u střevní dyskineze s převahou spastické složky.

Přetrvávající bolest břicha charakteristické spíše pro progresivní zánětlivou lézi, jsou pozorovány u granulomatózní a nespecifické ulcerózní kolitidy, syndromu dráždivého tračníku, střevních nádorů s perifokálním zánětem, divertikulózy s divertikulitidou a tvorbou zánětlivý infiltrát nebo rozvoj peritonitidy. Tupá bolest v epigastrické oblasti je často prvním projevem difuzní familiární polypózy tlustého střeva a může být vysvětlena porušením sekreční a motorické aktivity žaludku.

Možné příčiny bolesti břicha

Nejčastější příčinou je jídlo, které jíme. Podráždění jícnu lisovací bolesti) způsobuje slané, příliš horké nebo studené jídlo. Některé potraviny (tučné potraviny bohaté na cholesterol) stimulují tvorbu nebo pohyb žlučových kamenů, což způsobuje záchvaty žlučové koliky. Někteří lidé nesnášejí určité druhy potravin, jako je mléko, mléčný cukr nebo laktóza. Jejich konzumace vede ke křečovitým bolestem břicha, nadýmání a průjmu.

Deprese, onemocnění páteře, nemoci štítná žláza, anémie, infekce močové cesty může být doprovázena bolestí břicha. Důvodem může být příjem alkoholu, léků, antibiotik, hormonálních a nehormonálních protizánětlivých léků, přípravků železa.

Hlavní skupiny onemocnění a patologických stavů vedoucích k bolesti břicha:

• onemocnění (organická, funkční) břišních orgánů, žaludku a dvanáctníku, jater a žlučových cest, slinivky břišní, střev, sleziny;
• otrava jídlem, intoxikace;
• onemocnění a záněty pobřišnice;
• onemocnění ledvin a močových cest;
• lokální poruchy krevního oběhu v břišní dutině (hlavně arteriální);
• onemocnění a poranění břišní stěny;
• některá onemocnění nervového systému, páteře (herpes zoster, spondylartróza);
• některá onemocnění krevního systému (např. hemoragická vaskulitida tromboflebická splenomegalie);
• difuzní onemocnění pojivové tkáně (nodulární periarteritida), revmatismus;
• patologické procesy v hrudníku (pneumonie, brániční pleurisy, perikarditida, akutní koronární insuficience);
• bolest břicha u určitých, včetně vzácných onemocnění, patologických stavů (břišní kolika u určitých typů hyperlipoproteinémie, cukrovka, tyreotoxikóza, onemocnění nervového systému atd.).
• u dětí se bolest břicha může objevit při infekčních onemocněních, které přímo nesouvisí s břišní dutinou, například s tonzilitidou, SARS, šarlami.

A jednou z nejvzácnějších, ale nejhůře léčitelných příčin bolesti břicha je zhoubný novotvar tj. rakovina. Při vyšetření je nejprve nutné kategoricky pečlivě vyšetřit na onkologii. Byly případy, kdy byli pacienti léčeni na gastritidu rok a ukázalo se, že jde o rakovinu žaludku a již 3-4 stadia.

Lokalizace bolesti břicha

Diagnostika bolesti v epigastrické oblasti je jedním z nejobtížnějších a nejodpovědnějších úkolů v medicíně. Obvyklé systematické vyšetření pacienta je vzhledem k naléhavosti situace často nemožné. Klinická zkušenost lékaře je zde velmi důležitá, protože někdy u nejakutnějších, život ohrožující stavů je obraz nemoci vymazán. S nejjasnějším obrázkem "akutního břicha" chirurgická operace nemusí být nutné, a naopak mírná bolest může být prvním příznakem onemocnění, u kterého je indikován urgentní chirurgický zákrok. Ať je to jak chce, u každé akutní, neobvyklé bolesti břicha je nutné komplexní vyšetření.

V klasických případech existuje korespondence mezi lokalizací bolesti a postiženým orgánem.

Bolest je lokalizována pod pasem (podbřišek):
V muži případná onemocnění močového systému; sledovat močení a moč;
V ženy možná onemocnění močového systému, těhotenství, bolestivou menstruaci, zánět vnitřních pohlavních orgánů.

Bolest nad ohanbí (podbřišek, "bolí podbřišek") u žen- patologické procesy v močovém měchýři, děloze a přílohách, mohou naznačovat problémy s rozmnožovací systém. Bolest pánve, která se objevuje každý měsíc před menstruací, může naznačovat endometriózu, stav, kdy se částice tkáně z dělohy pohybují vejcovody a končí na vaječnících, pánvi, močovém měchýři a dalších orgánech. Bolest v podbřišku může znamenat zánětlivé onemocnění pánve (infekce tkání dělohy, vejcovodů nebo vaječníků). U žen ve fertilním věku může mimoděložní těhotenství také způsobit silnou, ostrou nebo bodavou bolest v pobřišnici, doprovázenou vaginálním krvácením, nepravidelným menstruační cyklus a bolesti vyzařující do ramen. Bolest břicha u žen mohou způsobit také cysty na vaječnících a děložní myomy. .

Bolest je lokalizována v projekci žaludku při onemocněních jícnu, žaludku, dvanáctníku. U infarktu myokardu, zápalu plic a pyelonefritidy však může existovat podobná lokalizace: pokud bolí žaludek, lékaři myslí nejen na zažívací potíže.

Bolest v oblasti pupku- při onemocněních tenkého střeva.

Bolest v pravé ilické oblasti (u křídla ilium napravo)- slepé střevo a slepé střevo. V levé ilické oblasti- esovité tlusté střevo.

Bolest břicha začala v dolní části zad a přesunula se do třísel: možná patologie močového systému, urolitiáza.

Bolest v břiše se šíří v oblasti pravého hypochondria (v břiše vpravo, může dát pod pravou lopatku): je možná patologie jater, žlučových cest nebo žlučníku; pozorovat barvu kůže, barvu moči a stolice.

Ostrá bolest v pravém hypochondriu, zhoršená po jídle, indikuje přítomnost léze žlučníku. Mezi onemocnění žlučníku patří žlučové kameny a zánět žlučníku (cholecystitida). Pokud se objeví komplikace, může mít poškození žlučníku další příznaky, mezi něž patří: žloutenka (zežloutnutí kůže a očního bělma), silný vzestup teplota a zimnice. Někdy lidé se žlučovými kameny nemají vůbec žádné příznaky. Při pravidelně se vyskytující bolesti v pravém hypochondriu byste se měli poradit s lékařem. Záchvaty bolesti žlučníku lze zvládnout mnoha způsoby, od pouhého čekání (pozorování příznaků po určitou dobu, žádná léčba) až po užívání léky a dokonce i operace. Příznaky onemocnění žlučníku můžete zmírnit také snížením množství tuku ve stravě.

Bolestčastěji lokalizované v levém hypochondriu (v břiše vlevo) s pankreatitidou. Bolest s vředy a pankreatitidou zpravidla vyzařuje přes celá záda.

Ve středu horní části břicha:
Možná je to bolest srdce (roztáhne hruď a dokonce i paže);
Nejsou vyloučeny poruchy trávení v důsledku přejídání, emočního nebo fyzického přepětí.

Nad pasem:
Jsou možné poruchy trávení v žaludku (gastritida) nebo duodenu.

Pod pupkem:
Při otocích a nepříjemných pocitech v tříslech, které se zhoršují fyzickou námahou nebo kašlem, není vyloučena kýla (léčena pouze lékařem);
Možná zácpa nebo průjem;
U žen s narušenou funkcí pohlavních orgánů (pozor na výtok z pochvy) nebo těhotenství.

Pánevní bolest je obvykle pociťována jako napětí a nepohodlí v oblasti konečníku.

Bolest břicha zmírněná pohybem střev a doprovázená průjmem nebo zácpou, může indikovat syndrom dráždivého tračníku, časté onemocnění trávicího traktu, jehož příčina dosud nebyla stanovena. Při syndromu dráždivého tračníku se stěny střev stahují příliš, někdy málo, někdy příliš pomalu a někdy naopak příliš rychle. Příznaky tohoto onemocnění zahrnují: nadýmání, zvýšená tvorba plynu, slizká stolice, neustálá touha vyprázdnit střeva. Tento syndrom nelze zvládnout chirurgickými metodami ani léky. Zhoršení stavu se však dá předejít pitím velkého množství vody, zvýšením množství vlákniny ve stravě, snížením množství zkonzumovaného kofeinu a zvýšením fyzické aktivity.

Bolest v levém podbřišku může být příznakem divertikulitidy. Divertikulitida nastává, když se ve stěnách tlustého střeva vytvoří malé kulovité pouzdra nazývané divertikly, které se následně infikují a zanítí. Mezi další příznaky divertikulitidy patří horečka, nevolnost, zvracení, zimnice, křeče a zácpa. Léčba divertikulitidy obvykle zahrnuje čištění tlustého střeva od infekce a zánětu. Lékař může předepsat antibiotika a/nebo léky proti bolesti, tekutou stravu a několik dní klid na lůžku. V některých případech vyžaduje léčba divertikulitidy pobyt v nemocnici. Pokud se objeví komplikace, může být nutná operace. Nejlepší lék prevence divertikulitidy – strava bohatá na vlákninu. Dietní vláknina podporuje správné trávení a zmírňuje tlak v tlustém střevě. Postupně zvyšujte množství vlákniny v každodenní stravě, pijte dostatek tekutin. Pravidelné vyprazdňování může také pomoci předcházet divertikulitidě. Hromadění odpadních produktů trávicího systému má za následek zvýšení tlaku v tlustém střevě.

Akutní palčivá bolest v horní a střední části břicha (mezi hrudní kostí a pupkem) může znamenat vřed. Vřed je vřed, který se tvoří v tkáních žaludku nebo horní části střeva. Existuje mnoho příčin vředů. Kouření může hrát roli kyselina acetylsalicylová ibuprofen nebo jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva. Vřed se také může vytvořit, pokud se žaludek nemůže chránit před silnou žaludeční kyselinou. Helicobacter pylori, bakterie žijící v žaludku, může také způsobit vředy. Stres a kořeněná jídla nemohou způsobit vřed. Samotné pálení žáhy nemůže naznačovat toto onemocnění. Silná bolest, jako je pálení žáhy, může být také způsobena méně závažným stavem nazývaným gastroezofageální refluxní choroba.

Dýka bolest v břiše - znamení nebezpečí. Může se jednat o projev katastrofy v dutině břišní – akutní apendicitida nebo peritonitida (zánět pobřišnice). Je naléhavé zavolat sanitku! Před jejím příjezdem nepodávejte pacientce žádné léky.

Břicho bolí neustále, bolest je akutní nebo se zvyšuje- je nutná konzultace s gastroenterologem, který určí taktiku vyšetření.

Pozornost!
Příznaky, jako je přetrvávající bolest břicha, která neustupuje do 2 hodin, bolestivost břicha při dotyku, zvracení, průjem a horečka, by měly vážně upozornit. Pokud jsou bolesti břicha doprovázeny závratí, slabostí, nízkým krevním tlakem, zrychleným tepem, viditelným krvácením, horečkou, opakovaným zvracením, zvýšenou intenzitou, mdlobami, svalovým napětím v břišní stěně, pak urgentní diagnostická opatření, intenzivní pozorování, rozhodnutí o vhodnosti chirurgického zákroku.

Co dělat, kam jít na bolesti břicha

Bolesti břicha se nedají zmírnit léky proti bolesti. Vyhřívací podložka by se neměla používat, pokud není známa příčina. Můžete aplikovat led. V první řadě, pokud pociťujete bolesti v břiše, měli byste se alespoň poradit s praktickým lékařem. V případě potřeby lékař předepíše endoskopické vyšetření, které umožňuje vizuálně kontrolovat zkoumaný orgán a zaznamenat vyšetření.

První pomoc při bolestech břicha

S bolestí břicha, zvláště silnou, neprovádějte samoléčbu, v žádném případě neužívejte léky proti bolesti před stanovením diagnózy!

Odstranění bolesti snížením teploty (a mnohé léky proti bolesti účinně snižují teplotu) znesnadní lékařům stanovení diagnózy a to může vést k vážným komplikacím. Pamatujte, že bolest břicha je téměř ve všech případech poměrně závažným jevem, který nelze léčit lhostejně, protože právě v břiše se nejvíce důležitých orgánů osoba. Problémy srdce, trávicího a endokrinního systému, reprodukčního systému se mohou projevit bolestí v břiše. Proto by se neměly brát na lehkou váhu.

Následující onemocnění vyžadují okamžitou lékařskou péči.

Bolest břicha vpravo – podezření na akutní apendicitidu

Akutní apendicitida - zánět slepého střeva; velmi nebezpečná nemoc vyžadující chirurgický zákrok.

Známky apendicitidy

Bolesti břicha se objevují náhle, většinou v oblasti pupku, pak zachycují celé břicho a až po pár hodinách se lokalizují na určité místo, často na pravé podbřišek. Bolest je stálá, má bolestivou povahu a u malých dětí je zřídka silná.

Tělesná teplota stoupá. Může se objevit nevolnost a zvracení.
Pokud je zanícené slepé střevo vysoké (pod játry), pak je bolest lokalizována v pravé horní části břicha.
Pokud se zanícené apendix nachází za slepým střevem, pak je bolest lokalizována vpravo bederní oblast nebo se „rozlije“ po celém žaludku.
Pokud je zanícené slepé střevo v pánvi, pak se k bolesti v pravé kyčelní oblasti připojí známky zánětu sousedních orgánů: cystitida (zánět močového měchýře), pravostranná adnexitida (zánět přívěsků pravé dělohy).
Neočekávané ustání bolesti by nemělo uklidňovat, protože může být spojeno s perforací – protržením stěny zaníceného střeva.
Nechte pacienta kašlat a zjistěte, zda to způsobuje ostrou bolest v břiše.

Akutní apendicitida je nejčastější akutní břišní onemocnění vyžadující chirurgický zákrok. Onemocnění začíná náhle, s výskytem bolesti v epigastrické oblasti nebo v celém břiše, někdy v blízkosti pupku, které se postupně zvyšují. Po nějaké době jsou lokalizovány v pravé polovině břicha, pravé ilické oblasti (v blízkosti ilického křídla vpravo). Mírná horečka, zrychlený tep, suchý jazyk. Při tlaku na břicho je určena ostrá bolestivost v pravé polovině břicha, pravé ilické oblasti, která se zvyšuje při uvolnění ruky, svalové napětí.

Zvláštnosti klinické projevy akutní apendicitida u dětí spojené se strukturálními rysy přílohy. Děti prvních let života jsou neklidné, odmítají jídlo, pláčou a se silnou bolestí - křičí. Jazyk je suchý, teplota do 38-39 °C, puls je zrychlený. Břicho je bolestivé na pravé straně. Je nutné zavolat místnímu pediatrovi nebo záchranku. U starších lidí a starý věk stejné známky apendicitidy, ale jsou slabě vyjádřeny kvůli snížené reaktivitě těla, ateroskleróze a rychlosti vývoje změn v procesu.

Pomoc

Na břicho si můžete dát igelitový sáček s ledem.

Bolest v oblasti kýly je známkou uškrcené břišní kýly

Porušení kýly břišní dutiny (inguinální, femorální, pupeční, pooperační atd.) je doprovázeno následujícími příznaky:
ostrá bolest v kýle (může být pouze v břiše)
zvýšení a zhutnění herniálního výběžku
bolest na dotek.

Kůže nad kýlou je často cyanotická; kýla se sama nestáhne do dutiny břišní. Při porušení kličky jejuna v kýlním vaku se rozvine střevní obstrukce s nevolností a zvracením.

Kýly se dělí na vrozené (ihned po narození dítěte), získané, které se vyskytují na „nejslabších“ místech břicha (inguinální kýla, pupeční kroužek, stehenní kýla atd.) a incizní kýly (po dříve provedených operacích v oblasti jizvy). Predisponujícími faktory jsou zvýšený nitrobřišní tlak, těžká fyzická práce, častý pláč a křik dítěte, obtížný porod, kašel u chronických plicních onemocnění, zácpa atd.

Podle lokalizace kýly (v tříslech, v pupku, pooperační jizva) se při jejím porušení objevují silné bolesti břicha, nevolnost, zvracení, retence stolic a plynů, zrychlený tep. V oblasti kýly je současně s bolestí stanovena hustá formace zaobleného nebo podlouhlého tvaru, ostře bolestivá, nesnížená do břišní dutiny: toto uškrcená kýla odlišný od kontrolovaného.

Pomoc

Nesnažte se zasadit kýlu do dutiny břišní, můžete poškodit zaškrcené střevo!
Pacient má zakázáno užívat léky proti bolesti, jíst a pít!
Urychleně zavolejte sanitku (tel. 03) k hospitalizaci pacienta v chirurgické nemocnici. Zpoždění při volání sanitky je plné nebezpečí a může vést k nekróze (smrti) uškrceného střeva.

Akutní bolest v horní části břicha - perforovaný vřed žaludku, dvanáctníku je možný

Při exacerbacích žaludečního vředu nebo vředu na dvanácterníku se může náhle rozvinout život ohrožující komplikace - perforace vředu (prasknutí vředu, kdy se obsah žaludku nebo dvanácterníku vylévá do dutiny břišní).

znamení

Bolest u tohoto onemocnění je zásadním příznakem, objevuje se náhle, „jako bodnutí dýkou do žaludku“, může být velmi intenzivní, stálá. V počáteční fázi onemocnění (až 6 hodin) pacient pociťuje ostrou "dýkovou" bolest v horní části břicha, pod žaludeční jámou. Pacient zaujímá nucenou pozici (nohy jsou přivedeny do žaludku), snaží se omezit dýchací pohyby.. Kůže zbledne, objeví se studený pot, dýchání se stává povrchním. Břicho se neúčastní aktu dýchání, jeho svaly jsou napjaté a puls se může zpomalit. V prvních hodinách je bolest lokalizována v epigastrické oblasti, pravém hypochondriu. Při volné, otevřené perforaci se rychle rozšíří do celého břicha. Možné ozařování bolesti v zádech, pravém rameni, lopatce nebo podklíčkové oblasti. Méně často bolest dává doleva. Druhým nejdůležitějším znakem perforace je prudké napětí ve svalech přední břišní stěny. Výsledkem je, že žaludek je „tvrdý jako prkno“, stažený.

Ve druhé fázi onemocnění (po 6 hodinách) ustupuje bolest břicha, snižuje se napětí břišních svalů a známky peritonitidy(zánět pobřišnice):
častý puls;
zvýšení tělesné teploty;
suchý jazyk;
nadýmání;
zadržování stolice a plynů.

Ve třetí fázi onemocnění (10-14 hodin po perforaci) klinický obraz peritonitidy zesiluje. Léčba pacientů v této fázi onemocnění je mnohem obtížnější.

Pomoc

Zajistěte pacientovi odpočinek a klid na lůžku.
Pacient s podezřením na perforovaný vřed má zakázáno užívat léky proti bolesti, jíst a pít!
Urychleně zavolejte sanitku (tel. 03).

Bolest břicha doprovázená krvavou stolicí nebo zvracením je známkou gastrointestinálního krvácení

Gastrointestinální krvácení - krvácení z jícnu, žaludku, horního jejuna, tlustého střeva do lumen trávicího traktu.

Gastrointestinální krvácení se vyskytuje u nemocí:
játra (z žil jícnu);
peptický vřed žaludku;
erozivní gastritida;
rakovina žaludku v poslední fázi;
duodenální vřed;
ulcerózní kolitida(nemoci tlustého střeva);
hemoroidy konečníku;
jiná onemocnění gastrointestinálního traktu (infekční onemocnění, diatéza, trauma).

znamení

Nástup onemocnění bývá akutní.
Při krvácení z horní části trávicího traktu (žaludek, žíly jícnu) dochází k hemateméze – čerstvá krev nebo krev zbarvená do kávy.

Zbytek krve, procházející střevy, je vylučován během defekace (fekální exkrece) ve formě dehtovitá stolice(tekutá nebo polotekutá černá stolice se štiplavým zápachem).
Při krvácení z duodena s peptickým vředem je hemateméza méně častá než při krvácení z jícnu nebo žaludku. V tomto případě se krev, která prošla střevy, vylučuje během defekace ve formě dehtových stolic.
Na krvácení z tlustého střeva vzhled krev se mírně mění.
Hemeroidní žíly konečníku krvácejí šarlatovou krví (s hemoroidy).
Při gastrointestinálním krvácení se objevuje celková slabost, častý a slabý puls, pokles krevního tlaku, vydatný studený pot, bledost kůže, závratě, mdloby.
V silné krvácení – prudký pokles krevní tlak.

Pomoc

Položte si na žaludek ledový obklad nebo studenou vodu.
Při omdlévání si přineste vatový tampon navlhčený amoniak.
Pacienta nepijte ani nekrmte!
Nevyplachujte si žaludek a nedělejte klystýry!
Zavolejte sanitku (tel. 03).

Bolest pletence v epigastrické oblasti, vyzařující do ramen a lopatek - Akutní pankreatitida (zánět slinivky břišní):

znamení připomínají akutní apendicitidu, ale bolest může být silná. V typickém případě si pacient stěžuje na neustálou bolest v epigastrické oblasti, která na rozdíl od akutní apendicitida, dává na ramena, lopatky a má pásový charakter. Bolest je doprovázena nevolností a zvracením. Pacient většinou leží nehybně na boku. Břicho je nafouklé a napjaté. Možná nástup žloutenky.

Rozvoj akutní pankreatitidy přispívá k patologii jater, žlučových cest a dalších trávicích orgánů, poruchám výživy, zneužívání alkoholu, těžkým vaskulární léze, alergické stavy, úrazy, operace.

Bolesti břicha jsou zpočátku lokalizovány v epigastriu (střední části břicha), v pravém nebo častěji levém podžebří a vystřelují do levé lopatky, do oblasti srdce. Téměř v polovině případů se jedná o pásový opar. Bolest se liší trváním, velmi bolestivá, vrtání, mačkání. Někdy bolest periodicky slábne, ale úplně nepřestane. V těžkých případech se bolest šíří do celého břicha. K bolesti se připojuje zvracení, často nezdolné, nepřinášející úlevu. Někdy se vyskytuje ikterus skléry.

Pomoc

Okamžitě zavolejte sanitku (tel 03).
Nepodávejte pacientovi žádné léky.
Na břicho si můžete dát igelitový sáček s ledem.

Bolest a pocit tíhy v žaludku - Akutní gastritida (zánět žaludku):

toto onemocnění je charakterizováno bolestí a pocitem tíhy v epigastrické oblasti břicha ("v jámě žaludku") po jídle. Dalšími příznaky jsou nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu a říhání.

Pomoc

S rozvojem těchto příznaků je nutné zavolat lékaře domů nebo jít na kliniku.

Bolest v břiše vpravo nahoře - je možná jaterní kolika

Jaterní kolika je obvykle způsobena kameny ve žlučníku nebo žlučových cestách, které brání volnému toku žluči z jater a žlučníku. Nejčastěji je jaterní kolika způsobena podvýživou (konzumace masa, tučných a kořeněných jídel, koření ve velkém množství), nadměrnou fyzickou aktivitou a třesoucím se řízením.

K záchvatu jaterní (žlučové) koliky dochází v důsledku porušení kamene v krčku žlučníku, v kanálcích s cholelitiázou nebo když se do žlučníku dostane infekce a rozvine se akutní nekalkulózní cholecystitida. Záchvat biliární koliky je vyvolán chybami ve stravě, fyzickým a nervovým napětím.

Náhle se objeví velmi ostrá, často rychle rostoucí bolest v pravém podžebří, epigastrické oblasti s ozářením do pravého ramene, klíční kosti, lopatky, pravé strany báze šíje, vzácně - v levá strana, iliakální oblast, dolní část zad. Bolest se prohlubuje v poloze na levé straně, s hlubokým nádechem. Záchvat silné bolesti může trvat několik hodin až několik dní. Během záchvatu jsou pacienti neklidní, neustále mění polohu. Bolest je doprovázena nevolností, zvracením žluči, která nepřináší úlevu, někdy ikterická skléra, horečka, neutrofilní leukocytóza.

znamení

V pravém hypochondriu je ostrá akutní záchvatovitá bolest, často vyzařující do pravé poloviny zad, pravé lopatky, do jiných částí břicha.
Zvracení nepřináší žádnou úlevu. Trvání bolesti - od několika minut do několika hodin (někdy více než jeden den).
Pacient je obvykle rozrušený, sténá, pokrytý potem, snaží se zaujmout pohodlnou polohu, ve které mu bolest způsobuje menší utrpení.

Pomoc

Zajistěte pacientovi úplný odpočinek a klid na lůžku.
Zavolejte sanitku (tel. 03).
Před příchodem lékaře nekrmit, nedávat vodu pacientovi a nepodávat mu léky!

Náhlá bolest, která začala v bederní oblasti, je známkou renální koliky

Renální kolika je bolestivý záchvat, který se vyvíjí, když dojde k náhlé překážce odtoku moči z ledvin. K nástupu nejčastěji dochází, když urolitiáza- při míjení močové kameny z ledviny přes močovod do močového měchýře. Méně často se renální kolika vyvíjí s jinými onemocněními (tuberkulóza a nádory močového systému, poranění ledvin, močovodu atd.).

Častěji se záchvat ledvinové koliky projevuje náhlou, akutní, nesnesitelnou bolestí v bederní oblasti, která se táhne podél močovodů až do třísel, genitálií a nohy. Záchvat je doprovázen poruchami močení, nevolností, zvracením, plynatostí.

S kameny ledvin, močovodů, útok se často vyskytuje bez zjevného důvodu, s nefroptózou - po fyzické námaze, dlouhé chůzi. Záchvat je způsoben protažením pánve močí se zpožděním jejího odtoku. Kromě těchto důvodů může být spojena s přítomností krevní sraženiny v močovém traktu. Útok obvykle trvá několik hodin. V interiktálním období může přetrvávat tupá bolest v bederní oblasti. Někdy je bolest při renální kolikě lokalizována v epigastrické nebo ilické oblasti, šíří se do celého břicha. Současné dyspeptické jevy, parézy střev, retence stolice a plynů, horečka zvyšují podobnost s onemocněními trávicího systému, zejména s akutní neprůchodností střev, akutní apendicitidou, cholecystitidou, peptickým vředem žaludku a dvanáctníku, kolitidou, atd. Taková renální kolika s gastrointestinálním syndromem je pozorována častěji u ureterálních kamenů a je velmi obtížné ji diagnostikovat. Z uvedených onemocnění trávicího systému lze ledvinovou koliku s gastrointestinálním syndromem rozlišit podle následujících příznaků: náhlý nástup a konec, neklidné chování pacientů, absence zvýšení závažnosti klinických projevů během záchvatu a další příznaky.

znamení

Útok obvykle začíná náhle.
Bolest je zpočátku pociťována v bederní oblasti od postižené ledviny a šíří se podél močovodu směrem k močovému měchýři a genitáliím.
Zvýšené nutkání močit.
Řezné bolesti v močové trubici.
Nevolnost, zvracení.
Trvání ledvinové koliky je od několika minut do několika hodin.
Někdy může útok s krátkými přestávkami trvat několik dní.

Pomoc

Zajistěte pacientovi odpočinek a klid na lůžku.
Umístěte vyhřívací podložku na spodní část zad pacienta nebo ji vložte dovnitř Horká koupel po dobu 10-15 min.
Zavolejte sanitku (tel. 03).

Akutní střevní obstrukce

Střevní neprůchodnost – různé patologické stavy s porušením evakuace střevního obsahu. Střevní neprůchodnost se dělí na dynamickou (v důsledku střevních spazmů nebo paréz) a mechanickou (ucpání střeva cizím tělesem, klubkem červů, žlučovými kameny, nádory, srůsty apod.). U 70 % pacientů je obstrukce způsobena pooperačními srůsty v dutině břišní. Bezprostřední příčinou stlačení nebo porušení střeva může být náhlé napětí břišního lisu během fyzické práce, porušení stravy. Příčinou střevního volvulu jsou srůsty, velká délka střeva.

Onemocnění začíná náhle, křečovitými bolestmi v břiše různé intenzity. Křečový charakter je výraznější u obstrukční formy (cizí tělíska, červi, fekální kameny, nádor). Při strangulační obstrukci (adheze, střevní volvulus, strangulovaná kýla) je bolest intenzivní a konstantní; křečové bolesti tak silné, že lidé naříkají, křičí. Neexistuje žádná akutní střevní obstrukce bez bolestivého syndromu. Už jen podle tohoto znamení lze předpokládat, že jde o překážku. V pozdní fáze nemoci bolesti ustupují a přecházejí. Druhým příznakem je zvracení, suchý jazyk, zrychlený tep, v pozdějších stádiích snížený krevní tlak a nadýmání. I později se objevuje ostrá bolest břicha na všech odděleních, zadržování stolice a plynů. Při akutní střevní neprůchodnosti v pozdějších stadiích je vysoká mortalita; Abyste tomu zabránili, musíte okamžitě zavolat sanitku. Léčba tohoto typu obstrukce je chirurgická. Laxativa se nedoporučují. Můžete si vzít no-shpu nebo baralgin, které by pak měly být hlášeny lékaři.

Exacerbace peptického vředu

V typických případech je exacerbace peptického vředu doprovázena ostrou bolestí břicha nějakou dobu po jídle. Někdy záchvat silné bolesti končí vydatným kyselým zvracením. V ostatních případech po dosažení maximální síly bolest postupně ustupuje. Jsou možné noční bolesti, bolesti nalačno, oslabení po jídle. Častěji je bolest lokalizována v epigastrické oblasti (střední horní část břicha), méně často v pravém nebo levém hypochondriu. Dává do dolní části zad, méně často do hrudníku, ještě méně často - dolů do břicha. Bolest v břiše se zvyšuje s fyzickou námahou, snižuje se v nehybné, ohnuté poloze s nohama přitaženými k žaludku, stejně jako při tlaku na břicho rukama. Konstantní bolest v břiše je charakteristická pro vředy pronikající do slinivky břišní. Bolest peptického vředu je často spojena s pálením žáhy a zvracením, které přináší úlevu. Chuť pacientů je zachována, ale existuje strach z jídla kvůli strachu ze zvýšené bolesti.

Akutní gastritida

Ostrá bolest v epigastrické oblasti se vyskytuje při akutní erozivní gastritidě. Současně jsou pozorovány bolesti v dutině ústní, hltanu, podél jícnu, dysfagie, zvracení s příměsí hlenu a krve. Možné zhoršení celkového stavu pacienta, šok, kolaps.

Exacerbace chronické enteritidy

Chronická enteritida je onemocnění charakterizované zánětlivými a dystrofické změny sliznice tenkého střeva. Může být spojeno s poškozením tlustého střeva (enterokolitida). Příčinou tohoto onemocnění jsou prodělané střevní infekce, giardióza. Klinika se projevuje rozmazanou, tupou, bolestivou difuzní bolestí, která se objevuje po jídle nebo nezávisle na něm; pocit plnosti, těžkosti, plnosti v epigastrické oblasti a blízko pupku (tyto pocity se zvyšují po jídle a večer); ztráta chuti k jídlu nebo normální chuť k jídlu; nadýmání a kručení v břiše. Kůže je suchá, lámavé nehty, krvácení dásní, slabost, únava jsou zaznamenány.

Exacerbace chronické kolitidy

Chronická kolitida je zánětlivá léze sliznice tlustého střeva. V jeho rozvoji hraje důležitou roli používání hrubé a nedostatečně zpracované stravy, velké množství sacharidů, nedostatek bílkovin (v létě velké množství syrová zelenina a ovoce). Bolesti břicha jsou nevýznamné, jsou buď difúzního charakteru, nebo jsou lokalizované v dolní polovině břicha; v konečníku je pocit těžkosti, pálení, svědění; charakterizované nadýmáním, kručením, bolestí břicha podél tlustého střeva.

Bolesti břicha při onemocněních srdce, aorty

Gastralgická forma s ozařováním bolesti v epigastrické oblasti, horní část břicha je pozorována u pacientů s infarktem myokardu. Důležitou diagnostickou hodnotou je kombinace bolesti břicha s bolestí srdce.

Vlastnosti bolestivého syndromu v gastralgické formě infarktu myokardu, jeho výskyt někdy po chybě v jídle nebo koincidenci s exacerbací onemocnění žaludku vedou k tomu, že pacienti jsou přijímáni do nemocnice s mylným předpokladem o přítomnosti otrava jídlem akutní apendicitida, akutní cholecystitida nebo jiná forma akutního chirurgického onemocnění břicha. V některých případech může být exacerbace onemocnění trávicího ústrojí provokujícím faktorem rozvoje akutní koronární insuficience.

Bolest v horní části břicha se objevuje při srdečním záchvatu komplikovaném fibrilací síní, perikarditidou. Mechanismus bolesti břicha u infarktu myokardu se částečně shoduje s mechanismem bolesti u respiračních onemocnění. Navíc u infarktu myokardu mohou nastat impulsy, které narušují činnost trávicího ústrojí.

V poměrně vzácných případech je příčinou abdominálního syndromu u infarktu myokardu nejen neobvyklé ozáření bolesti, ale také výskyt akutní pankreatitidy, akutních vředů jícnu, žaludku a střev. Eroze, vředy v trávicím ústrojí vznikají častěji v prvních dnech infarktu myokardu v důsledku anoxie žaludeční stěny a střev, způsobené celkovými hemodynamickými poruchami, zvýšeným cévním tonusem vnitřních orgánů, jejich ischemickou anoxií v počátečním období onemocnění následuje městnavá anoxie.

Bolest s takovými komplikacemi infarktu myokardu je trvalá, doprovázená nevolností, zvracením, krvácením ze žaludku a střev, někdy i perforací vředů. Podobný klinický obraz lze pozorovat u chronického oběhového selhání.

Možná kombinace patologie břišních orgánů a chronické nebo akutní koronární insuficience. Při peptických vředech, onemocněních jater, žlučových cest, žaludku, slinivky břišní může bolest vyzařovat do oblasti srdce. Kalkulózní cholecystitida a koronární ateroskleróza se často vyvíjejí paralelně.

škytavka

Škytavka je mimovolní, stereotypně se opakující, krátké a prudké nádechy s uzavřenou nebo ostře zúženou glottis. Vzniká v důsledku náhlé křečovité kontrakce svalů bránice a hrtanu. Příčinou škytavky může být podráždění střev, ochlazení těla, emoční prožitky.

Pomoc

Spolkněte kus ledu;
nebo vypijte pár doušků studené vody;
nebo silně zmáčkněte rukama oblast bránice (nad pasem);
nebo několikrát rychle a zhluboka vdechněte vzduch a velmi pomalu jej vydechněte.
při přetrvávajících škytavkách naneste hořčičnou náplast na „subkutánní“ oblast břicha.
Nemůžete pít vodu se vztyčenou hlavou, protože tekutina může vstoupit do dýchacího traktu.

Kdy je nutné při bolestech břicha vyhledat lékaře?

Bolest, která trvá hodiny nebo dokonce dny, je vážným příznakem a měla by se co nejdříve zmírnit. lékařské vyšetření. Pokud jste odpověděli ano alespoň na jednu z následujících otázek, měli byste kontaktovat gastroenterologa:

Pociťujete často bolesti břicha?

Zasahuje bolest, kterou pociťujete, do vašich každodenních činností a výkonu v práci?

Pociťujete ztrátu hmotnosti nebo sníženou chuť k jídlu?

Je vaše bolest doprovázena zvracením nebo nevolností?

Pozorujete změny ve vyprazdňování?

Budíte se s intenzivní bolestí břicha?

Prodělali jste v minulosti onemocnění, jako jsou vředy, cholelitiáza, zánětlivé onemocnění střev nebo operace?

Mají léky, které užíváte, gastrointestinální vedlejší účinky (aspirin, nesteroidní protizánětlivé léky)?

Naléhavá lékařská péče je nutná u následujících stavů:
- bolest doprovázená horečkou, žloutenkou, tmavou močí, silnou nevolností nebo zvracením, světlou kašovitou stolicí;
- ostrá ostrá bodavá bolest v dutině břišní, doprovázená krvácením z pochvy, nepravidelným menstruačním cyklem, bolestí vystřelující do ramen;
- silná přetrvávající bolest v pobřišnici po úrazu;
- náhlá, silná bolest trvající déle než 2 hodiny

Naléhavá hospitalizace je nutná, pokud se objeví následující příznaky:

bolest břicha doprovázená náhlým jasně červeným krvácením z konečníku nebo zvracením krve nebo látky, která vypadá jako kávová sedlina
závratě, delirium, zrychlený puls, studená vlhká kůže.

Diagnóza bolesti břicha

Správné posouzení bolesti je velmi důležité. Tento příznak je zvláště důležitý u akutních onemocnění, která vyžadují okamžitou péči o pacienta.

Je potřeba to zjistit intenzitu bolestiv žaludku a pokud možno lokalizace (umístění). Při silné bolesti pacient raději leží, někdy v nepohodlné, nucené poloze. Otáčí se s námahou, opatrně. Bolest může být pronikavá (dýka), ve formě koliky, nebo tupá, může být rozlitá nebo hlavně soustředěná kolem pupku, nebo „pod lžičkou“. Je důležité stanovit vztah mezi výskytem bolesti a příjmem potravy.

Aby určil příčinu bolesti, může vám lékař položit následující otázky: „Popište bolest, kterou cítíte“ (křečová, ostrá nebo tupá) Je stálá nebo přerušovaná? Kde cítíš bolest? Kde se objevila? Jak dlouho to trvá? Kdy se bolest objeví? (Během menstruace? Zhoršuje se bolest po jídle?) Pravděpodobně bude potřeba další testování.
Způsob léčby bude záviset na příčině bolesti v břiše.

Kterého lékaře kontaktovat při bolestech břicha

Specializace lékaře závisí na příčině bolesti. Prvním kontaktovaným lékařem je praktický lékař (praktický lékař). Ten vás pošle na testy a podle výsledků vás odešle ke specializovanému specialistovi.

V případě akutní bolesti břicha volejte sanitku!

Obecná analýza krve;
Chemie krve;
Analýza protilátek proti Helicobacter;
Ultrazvuk ledvin a břišních orgánů, pánevních orgánů;
kolonoskopie;
Analýza markerů virová hepatitida;
Analýza výkalů na dysbakteriózu;
Rentgenové kontrastní studie gastrointestinálního traktu;
MRI.

Anna Mironová

Doba čtení: 6 minut

A A

Stává se, že u dětí a dospělých dochází k nevolnosti, která se vyvine v těžké zvracení. Zjistíme, proč se to může stát, a také určíme, jak poskytnout pacientovi první potřebnou pomoc, v jakém okamžiku byste měli kontaktovat lékaře.

Těžká nevolnost a zvracení bez horečky u dětí nebo dospělých jsou hlavními příčinami

Uvádíme různé příčiny nevolnosti a zvracení u dospělých a ukazujeme, jaké další příznaky bolestivých stavů mohou být stále přítomny:

1. Nemoci trávicího traktu. Kromě nevolnosti může mít pacient říhání, pálení žáhy, tahání bolesti v břišní dutině. Ale všimněte si, že neexistuje žádná zvýšená teplota. Příčinou tohoto stavu může být gastritida, chronická pankreatitida, kýla, žaludeční vřed, funkční dyspepsie, reflux a další. vážná nemoc.
2. Hepatitida. Můžete také vidět zežloutnutí kůže, tmavší moč a světlejší stolici.
3. Zásah, pád. Objevuje se také závratě. Pacient se cítí slabý.
4. Onemocnění mozku, jako je rakovina, nádor, hydrocefalus a další. Z nich má pacient vzácné zvracení, bolesti hlavy, dochází i ke zvýšení tlaku.
5. Nemoci cévní systém jsou také příčinou. Kromě nevolnosti a zvracení se mohou objevit závratě, tlak se zvýší nebo naopak sníží. Člověk se rychle unaví a cítí se slabý. Nemoci, které způsobují takové příznaky: hypotenze, anémie, hypertenze atd.
6. onemocnění mozku popř špatná práce nervový a duševní systém. Taková onemocnění jsou například nádory, neuritida, záněty nervů. Člověk může ztratit rovnováhu, může se mu náhle zatočit hlava. Navíc může začít zvracet.
7. Nejnebezpečnějším stavem je stav po prasknutí mozkových cév, případně vznik nitrolebního hematomu. Pacient může trpět nevolností, ostrou bolestí hlavy nebo dokonce ztratit vědomí.
8. Nevolnost při pohybu v dopravě.
9. Meningitida. S ním se může objevit nejen zvracení, ale také příznaky, jako je bolest hlavy, ospalost, akutní bolest v zádech a na hrudi. Člověk může být „uvržen“ do horečky.
10. Migréna. Mohou se objevit znaky uvedené v předchozím odstavci, ale přidají se k nim i poruchy zraku a nesnášenlivost pachů, hluku a dokonce i světla.
11. Anorexie, bulimie a další duševní poruchy.
12. Léky. Například, hormonální antikoncepce, léky proti tuberkulóze nebo léky obsahující železo.
13. Práce v průmyslovém podniku - člověk se může otrávit těžkými kovy. Může se objevit zvracení doprovázené bolestmi břicha.
14. Toxikóza.

U mladší generace se může objevit nevolnost a zvracení s dalšími příznaky, stejně jako u dospělých. Uvádíme hlavní příčiny, příznaky onemocnění:

1. U kojenců může být tento stav způsoben regurgitací, ke které dochází v důsledku překrmování. Nebezpečná není vzácná regurgitace, po které se miminko cítí dobře. Ale kvůli časté regurgitaci se může vyvinout ezofagitida.
2. U kojenců se může objevit nejen zvracení, ale i špatná chuť k jídlu. Arašíd nebude schopen přibrat kvůli častým útokům. A důvodem je zúžený průchod žaludkem, jinak se tomu také říká pylorická stenóza.
3. U dětí od 1 do 4 let může způsobit nevolnost a dokonce zvracení cizí tělesože by dítě mohlo spolknout.
4. U malého dítěte se může objevit nejen zvracení, ale také krvavá stolice, podrážděnost a bolesti břicha. Příčinou těchto příznaků je střevní volvulus.
5. Kýla může také způsobit nejen nevolnost a zvracení, ale také bolesti břicha.
6. Apendicitida. S ním děti také vykazují výše uvedená znamení.
7. Jedním z důvodů je také střevní infekce. Dítě má dotěrná bolest v bříšku průjem a dokonce i teplota stoupá.
8. Bolest v krku, kašel může také způsobit zvracení.

Všimněte si, že u lidí se může objevit cyklické zvracení různého věku, dokonce i děti. Příčiny jeho vzniku nejsou známy. Odborníci na vědomí, spolu se zvracením, které se projevuje cyklicky, a další příznaky: bolesti břicha, slabost, závratě, průjem, horečka. Cyklické zvracení by mělo být okamžitě léčeno. Pokud vznikl z nuly a pozorujete ho několik let, může se rozvinout v migrénu.

Studujeme druh a obsah zvratků – kdy navštívit lékaře?

Malé děti často nedokážou sdělit, že je něco bolí. Samozřejmě ani nevědí, co je to nevolnost. Rodiče mohou určit příčiny bolestivého stavu podle toho, co „opouští“ tělo dítěte. Navíc i dospělí mohou podle zvratků určit, co se s nimi děje.

• žlutá zelená barva

Tento odstín zvracení znamená, že hmota obsahuje žluč. Může "vyjít" kvůli otravě jídlem. Při otravě nebo gastroenteritidě se zvracení zpravidla vyskytuje několikrát denně. V případě, že se zvracení opakuje déle než 2 dny, měli byste jít do nemocnice. Můžete také pociťovat horečku, průjem a bolesti břicha.

• Růžová barva

Tato barva hmoty potvrzuje vnitřní krvácení, které se mohou objevit v důsledku onemocnění trávicího traktu, například gastritida. V tomto stavu byste měli okamžitě zavolat lékaře.

• Černý nebo hnědý odstín

To jsou jasné známky toho, že v dutině břišní došlo k velkému vnitřnímu krvácení. Objevuje se také kvůli skutečnosti, že cévy gastrointestinálního traktu prasknou v důsledku jakéhokoli onemocnění břišní dutiny. V tomto stavu okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc!

První pomoc pro dítě a dospělého při silném zvracení bez horečky

Jakmile si všimnete, že dítě začne zvracet nebo zvracet, nenechávejte dítě ani minutu!

Existují první kroky, které můžete podniknout, abyste zmírnili stav vašeho dítěte.

Uvádíme, co dělat, když je dítě nemocné:

1. S otravou jídlem. Nejprve dítě uklidněte. Musel se bát zvracení. Za druhé, zůstaňte hydratovaní. Každých 15 minut nabídněte miminku pít převařenou vodu. teplá voda v množství 1-2 lžičky. Jakmile zvracení ustane, zvyšte dávku. Novorozenci můžete dát 1 polévkovou lžíci vody. U dětí se při otravě obvykle objeví průjem. Nařeďte Smectu ve sklenici teplé vody a pomalu ji podávejte dítěti ze lžičky.
2. V případě střevní infekce je třeba omýt i žaludek. Důležité je zavolat sanitku. Pouze lékař může předepsat lék, který by měl zabíjet choroboplodné zárodky.
3. V případě otřesu mozku, modřin okamžitě vyhledejte lékaře! Mytí není nutné. V případě zranění byste měli dát dítě do postýlky, položit ho na bok a dát mu na hlavu studený ručník.

Pokud zvracení začalo u dětí starších 3 let, měla by být také určena příčina. Poté - rozhodnout o ustanovení první pomoc:

• V případě otravy je potřeba miminku také provést výplach žaludku.
• Vypijme drobky půl sklenice nebo sklenice teplé převařené vody.
• Jakmile zvracení ustane, můžete 1-2 tablety aktivního uhlí naředit ve sklenici nebo sáčku Smecty a donutit dítě vypít.
• Při střevní infekci je také potřeba dítě umýt a zavolat lékaře.

U jiných nemocí mytí nepomůže. Lékař musí dítěti předepsat potřebný lék.

Důležité: Nevyvolávejte zvracení u dětí! To může poškodit jícen. Jen se ujistěte, že nejste dehydrovaní. V případě, že je dítě v bezvědomí, nelze vyvolat ani zvracení!

První pomoc si dospělí zpravidla poskytují sami.

Chcete-li zastavit časté zvracení, potřebujete:

1. Pijte co nejvíce neperlivá voda. Najednou byste měli vypít alespoň půl sklenice.
2. Přimějte se ke zvracení.
3. Vyhněte se lékům.
4. Můžete pít zázvor (prodává se v kapslích), zázvorové pivo nebo jíst perníčky.
5. Pijte šťávy - jablečný, brusinkový.

Podle charakteru bolesti, zda je v podbřišku, vpravo nebo vlevo, můžeme předpokládat příčinu, která ji vyvolala.

Nejlepší je mít předem seznam pilulek, které mohou pomoci s určitými problémy. Je třeba také pamatovat na to, že některé typy bolesti mohou naznačovat nebezpečný stav, jako je apendicitida nebo prasklý vejcovod.

Nedostatek pomoci v tomto případě může způsobit smrt člověka, takže byste se neměli snažit přehlušit silnou bolest v podbřišku a dalších jeho částech pomocí pilulek a jiných prostředků - pokud nezmizí, pak musíte co nejdříve navštívit lékaře.

Nejčastěji se zdraví dospělí a děti obávají tupé a nepříliš silné bolesti v podbřišku, stejně jako její doprovodné příznaky - nadýmání, plynatost.

To ukazuje na podrážděný žaludek a střeva. Práce těchto orgánů může být narušena nejen kvůli nemoci, ale také z podvýživa nebo zneužívání v předvečer tučných jídel nebo alkoholu.

U dětí i dospělých mohou střevní nevolnosti provázet projevy průjmu – tak se tělo snaží zbavit toxinů.

Silná bolest v podbřišku a uprostřed břicha se může objevit i při otravě. V tomto případě se kromě průjmu často objevuje zvracení, teplota stoupá.

Pokud je bolest lokalizována pod žebrem vpravo, může to znamenat problémy se žlučníkem nebo játry.

Kromě křečí může člověk pociťovat i nevolnost, často stoupá teplota.

Při systematickém výskytu takových příznaků byste se měli poradit s lékařem - pilulky samozřejmě mohou zmírnit nepohodlí, ale problém to nevyřeší.

Bolest mezi žebry velmi často naznačuje problémy se žaludkem nebo dvanácterníkem. Takové křeče mohou být také doprovázeny nevolností, pálením žáhy atd.

V závislosti na intenzitě pocitů a dalších faktorech mohou takové křeče svědčit jak o gastritidě, tak o závažnějších onemocněních, takže s takovým problémem byste se rozhodně měli poradit s lékařem.

U dětí a dospělých může silná bolest v podbřišku na pravé straně, postupně se šířící do dalších oblastí, svědčit o apendicitidě. Tento stav je nebezpečný bez lékařské pomoci.

Zánět slepého střeva lze předpokládat i v případě, že člověk nemůže ležet na levém boku, křeč vyzařuje do jiných oblastí, stoupá tělesná teplota, klesá tlak atp.

Bolesti v podbřišku mohou být u žen způsobeny i gynekologickými problémy, často se však objevují při menstruaci – ve většině případů se nejedná o závažný problém.

Nesteroidní léky

Takové pilulky jsou poměrně běžným řešením bolesti v podbřišku a v jiných oblastech.

Nesteroidní pilulky lze zakoupit v lékárně bez předpisu – patří sem známé léky jako Paracetamol, Ibuprofen, Aspirin atd.

Některé typy takových tablet jsou vhodné i pro děti, včetně malých, ale obvykle se pro děti uvolňují ve formě suspenze.

Nesteroidní pilulky se zcela běžně používají na menstruační křeče, kdy není známo, že by byly způsobeny nějakým zánětem nebo jinými komplikacemi.

Takové tablety mají dobrý analgetický účinek a působí nejen při záchvatu bolesti - lze je použít k prevenci záchvatu a mnohem méně výrazné nepohodlí.

Pilulky proti křečím je nejlepší vypít pár dní před nástupem menstruace. Pomáhají i při jiných typech křečí.

Jelikož se jedná o dostatečně silné léky proti bolesti, dokážou zmírnit bolest i po operacích nebo poraněních břicha.

Napít se nesteroidní léky před jídlem, protože plný žaludek snižuje jejich účinnost. Tablety se zapíjejí čistou vodou nebo jinou tekutinou.

Tablety působí dostatečně rychle - maximálně hodinu po užití, obvykle křeče vymizí po 20 - 30 minutách. Takové tablety pomáhají po dobu 4-5 hodin.

Je třeba si uvědomit, že navzdory skutečnosti, že takové léky jsou dostupné bez lékařského předpisu, nejsou pro tělo neškodné.

Tablety musíte pít proti bolesti, dodržujte dávkování doporučené výrobcem. Nedoporučuje se je užívat déle než 4 dny.

Užívání nesteroidních tablet má navíc řadu omezení.

Neměly by být podávány dětem a dospělým, kteří mají podezření na následující problémy v těle:

• skryté vnitřní krvácení;
• onemocnění kardiovaskulárního systému;
• hypertenze;
• problémy v práci ledvin a jater;
• alergie na složky, které tvoří léky.

Navíc nesteroidní léky nejsou určeny pro těhotné a kojící ženy – pro ně se vyrábějí jiné, bezpečnější pilulky.

Jiné druhy drog

Nesteroidní tablety jsou určeny proti křečím svalů vnitřních orgánů. Pokud je bolest v břiše způsobena jinými důvody, musíte použít jiné prostředky.

Například s výskytem průjmu, nadýmání a dalších příznaků střevní nevolnosti, které způsobují bolest v dolní části břicha, můžete užívat léky jako Sulgin, Ftalazol nebo Imodium.

Všechny působí antibakteriálně a přispívají k rychlé redukci průjmů.

Pokud se kromě průjmu člověk také obává zvracení, silné bolesti v břiše, horečky, může to znamenat otravu.

Nejlepšími léky proti průjmu a zvracení budou sorbenty – dokážou eliminovat toxiny ze žaludku a střev a zároveň brání jejich vstřebávání do krve.

Jedním z nejznámějších a nejbezpečnějších sorbentů je aktivní uhlí - je vhodné pro děti i dospělé. Droga je zcela bezpečná, musíte ji vypít rychlostí: 1 tableta na 10 kg hmotnosti.

V případě otravy potřebuje dospělý člověk vypít alespoň 10 tablet a zapít je velkým množstvím vody a poté vyvolat zvracení. Výplach žaludku by měl pokračovat, dokud není zcela vyčištěn.

Pokud je křeč lokalizována pod pravým žebrem, může to znamenat zánět a další problémy ve žlučníku, játrech, žaludku nebo dvanáctníku.

Tento stav může způsobit celá řada onemocnění - pankreatitida, cholecystitida, biliární kolika, zánět žlučníku atd.

Chcete-li zmírnit bolest, ale nevyřešit problém, může pomoci obvyklá "No-shpa", která obsahuje drotaverin, který rychle uvolňuje křeče.

Pokud již byla diagnóza stanovena a je známo, že bolest v hypochondriu je způsobena problémy se žlučníkem, můžete pít choleretické léky- "Allohol", "Hologon", "Holenzim". Zlepšují tok žluči a uvolňují křeče a koupíte je bez lékařského předpisu.

Proti jaterní kolikě můžete užívat "No-shpu" nebo "Nitroglycerin". "No-shpa" se užívá perorálně a "Nitroglycerin" se umístí pod jazyk - taková opatření mohou způsobit, že bolest v žaludku je mnohem méně nápadná.

V některých případech se křeče v dolní části břicha objevují v důsledku nervového napětí, a nikoli v důsledku onemocnění vnitřních orgánů. V tomto případě může pomoci kozlík lékařský nebo mateřídouška – ředí se vodou a užívají se perorálně.

Pokud není možné určit původ bolesti u dospělých a dětí na dně pobřišnice nebo jejích jiných oblastí, lze užít jakékoli spazmolytikum, pokud neexistují zjevné kontraindikace.

Pokud je křeč velmi silná a je doprovázena dalšími příznaky, musíte zavolat lékaře - seznam pilulek zde s největší pravděpodobností nepomůže.

Pokud bolest odešla, ale pravidelně se objevuje, měli byste se určitě poradit s lékařem sami, protože to může znamenat onemocnění.

Zástava žaludku: první příznaky, dieta

Zastavení žaludku je dočasné narušení funkce orgánu, které může být vyvoláno řadou důvodů: infekčním procesem, somatickým onemocněním nebo přejídáním. Poruchy trávení jsou nebezpečné zejména pro malé děti, protože se u nich rychle rozvine dehydratace, což je lékařská pohotovost.

Důvody

Porušení motorické funkce orgánů gastrointestinálního traktu je doprovázeno nepříjemnými příznaky, které jsou často spojeny s příčinami onemocnění.

Tyto zahrnují:

1. Otrava jídlem (použití nekvalitních produktů, které mají prošlou trvanlivost nebo byly skladovány bez dodržování pravidel). V takové potravě se bakterie hojně množí a uvolňují své toxiny, které nepříznivě ovlivňují motilitu žaludku a střev.
2. Akutní střevní infekce. Nejčastěji postihují děti, do jejichž těla se bakterie dostanou kontaminovanýma rukama, vodou nebo jídlem. Tělo dítěte rychle reaguje na infekci výskytem opakovaného zvracení a průjmu na pozadí intoxikace.
3. Záchvatovité přejídání. Jíst velké množství tučných, kořeněných jídel, rychlé občerstvení může vést k „zastavení“ žaludku.
4. Zhoršení chronická gastritida nebo peptický vřed, při kterém je postižena nejen sliznice orgánu, ale je narušena i jeho práce (trávení a vstřebávání potravy).
5. funkční dyspepsie. Jedná se o anorganickou patologii, která je důsledkem stresu, podvýživy.
6. Pooperační období po chirurgických zákrocích na žaludku.

V dětství je kromě střevních infekcí narušení žaludku důsledkem acetonemického syndromu, gastroezofageální refluxní choroby.

Časté zvracení a regurgitace u kojenců může být projevem pylorospasmu (dočasné a náhlé stažení pylorického svěrače) nebo pylorické stenózy (vrozené organické zúžení pylorické části žaludku, které narušuje normální průchod mléka).

znamení

Příznaky toho, co stojí za břicho, jsou bolestivá bolest v horní části břicha, nevolnost a opakované zvracení. Pacient zaujímá nucenou polohu, drží ruce na břiše, snaží se lehnout na bok. Pokud je důvodem zastavení infekčního procesu, tělesná teplota pacienta stoupá, objevuje se zimnice a chuť k jídlu se výrazně zhoršuje.

Hlavní příznaky:

• stálá nebo periodická bolest bolavé povahy;
• nevolnost a zvracení;
• nepohodlí, pocit tíhy v žaludku;
• možná porucha stolice;
• pocit sytosti i při nepřítomnosti jídla.

U kojenců se objevuje častá profuzní regurgitace nebo zvracení s fontánou, klesá chuť k jídlu a tělesná hmotnost. Dítě se stává neklidným, často pláče.

Střevní infekce se objevují s horečkou, častým zvracením, ostré bolesti v břiše a často průjmy. Takoví pacienti si stěžují na silnou slabost, nedostatek chuti k jídlu. Je důležité včas konzultovat lékaře a zahájit vhodnou léčbu.

Kde to bolí, když se žaludek zastavil: zpravidla bolest lokalizované v levé horní polovině břicha, epigastrické oblasti.

Přečtěte si o plynatosti (nadýmání) při rozvoji pankreatitidy v tomto materiálu ...

První pomoc a ošetření u dětí

Pokud má roční dítě žaludek, musíte kontaktovat pediatra. Samoléčba může výrazně zhoršit stav dítěte a vést ke komplikacím.

Při prvním příznaku infekce je důležité začít dítě pájet. čistá voda, čaj, roztoky Regidron nebo Human electrolyte. K odstranění toxinů z gastrointestinálního traktu se používají sorbenty (Smecta, Polysorb). Kromě toho je důležité dodržovat šetřící dietu.

Pokud má dítě zvýšenou regurgitaci, matka musí přehodnotit svůj jídelníček. V případě umělé výživy mohou pomoci antirefluxní nebo fermentované mléčné formule.

Jak nastartovat žaludek

Pokud bylo příčinou stížností přejídání, konzumace nekvalitních potravin, léčba je možná doma. V případě, že se neustále objevuje pocit, že žaludek stojí, měli byste jít do nemocnice. Lékař předepíše komplexní vyšetření k určení základní příčiny.

Co dělat, když se žaludek stal:

• dočasně vyloučit ze stravy smažené, mastné, uzené maso, kořeněná jídla;
• zvýšit příjem tekutin;
• antispasmodika a normotonika (No-shpa, Duspatalin) mohou pomoci;
• v infekčním procesu se používají sorbenty a antibiotika penicilinu, cefalosporinové řady;
• s gastritidou se používají vředy, antibiotika, antacida a dieta;
• v některých případech pozitivně působí enzymy (Pancreatin, Mezim).

Lidové recepty

K odstranění hlavního se používají recepty na domácí léčbu nepříjemné příznaky nevolnost, zvýšení chuti k jídlu, normalizace motility žaludku:

1. Oregano se zalije vroucí vodou, louhuje se asi půl hodiny, nálev se má pít 20 mg denně, rozdělený do dvou dávek.
2. Čajová lžička ostropestřce před jídlem s čistou vodou.
3. Smíchejte kořen proskurníku s plody fenyklu, zalijte vroucí vodou (v poměru 1: 1). Půl hodiny louhujte, po jídle vypijte sklenici.

Terapeutická cvičení se provádějí se snížením bolesti, bez příznaků intoxikace:

1. Cvičení na kole.
2. Cvičení "bříza" by mělo být prováděno s nohama nakloněnýma za hlavou.
3. Vleže na zádech pokrčte nohy v kolenou.

Strava

Dieta pomáhá odstranit hlavní příznaky onemocnění a nastartovat tělo:

• dočasně omezit konzumaci tučného masa, kořeněných jídel, koření, polotovarů, zakysaných mléčných výrobků;
• jíst každé 3 hodiny v malých porcích;
• přestat pít sladkou sycenou vodu, alkoholické nápoje;
• jídlo důkladně žvýkejte, nejezte později než 3-4 hodiny před spaním.

Přečtěte si o příznacích a léčbě refluxní choroby (kardiální insuficience) zde ...

Není tak snadné zmírnit příznaky a obnovit zdraví trávicího orgánu, pokud je atonie založena na patologickém procesu. Pouze gastroenterolog bude schopen přesně říci, co dělat pro zvýšení tónu orgánu, aby jej ještě více nepoškodil.

Předpověď

V akutní patologie na pozadí správné léčby dochází k obnově motorické funkce poměrně rychle. Pokud má pacient v anamnéze chronickou gastritidu nebo peptický vřed, doporučuje se neustále dodržovat terapeutickou dietu, dvakrát ročně podstoupit preventivní léčbu.

U starších lidí dochází k postupnému „vyčerpávání“ orgánů a systémů, a proto pro ně „nestravování“ potravy není vzácnou stížností. Je však důležité vyloučit organická patologie nebo nádor žaludku.

Příčiny průjmu a zvracení bez horečky u dospělého

Téměř všichni lidé alespoň jednou v životě zažili průjem a zvracení bez horečky. Co mohou tyto nepříjemné příznaky signalizovat a co v tomto případě dělat?

Důvody

Většinu nemocí provází horečka, ale co když má člověk průjem, zvrací, ale tělesná teplota se udržuje na normální úrovni? V jakých situacích je taková kombinace příznaků možná? Důvody jsou nejčastěji následující:

1. Otrava jídlem. Tohle je nejvíc běžná příčina, vzniklé tím, že člověk snědl něco nevhodného k jídlu - nekvalitní, obsahující toxiny nebo prošlý výrobek. Ve většině případů se primární příznaky objeví během prvního dne a trvají asi 3 dny. Pro některé dospělé otrava jídlem se vyskytuje pouze s průjmem a zvracením, zatímco jiní mohou pociťovat celkovou slabost, vysokou tělesnou teplotu a horečnatý stav. V tomto stavu je nejprve nutné zjistit, který produkt způsobil otravu, vyloučit jej ze stravy. Pacientovi se doporučuje poprvé vypít hodně vody, aby se žaludek vyčistil od toxického obsahu.
2. Virová gastroenteritida (střevní chřipka). Infekce který způsobuje rotavirus. Přenáší se vzdušnými kapénkami, takže se můžete nakazit i během komunikace. Mezi jeho hlavní příznaky patří zvracení a průjem, vyskytuje se také horečka, ale ne ve všech případech. Střevní chřipka vyžaduje hospitalizaci, protože může vyvolat rozvoj úplavice.

V některých případech může tento stav způsobit onemocnění gastrointestinálního traktu:

1. Gastritida - kromě průjmu a zvracení může být pacient narušen pálením žáhy, slabostí, bolestí pobřišnice, tlakovými skoky; onemocnění je zjištěno až po důkladné diagnostice, léčbu předepisuje gastroenterolog.
2. Pankreatitida - k hlavním příznakům se přidává neustálá nevolnost a pásový opar. bolest; cholelitiáza, poranění pobřišnice, nadměrná konzumace alkoholických nápojů může vyvolat onemocnění.
3. Gastroduodenitida - vyskytuje se u dospělého bez teploty nebo s jejím zvýšením na subfebrilní značku (od 37 do 37,5 ° C), kromě dávivého reflexu a průjmu, doprovázené pocitem tíhy v břiše, bolestí v epigastrické oblasti, pálením žáhy , ztráta chuti k jídlu.
4. Enterokolitida - často se vyvíjí na pozadí jiných onemocnění trávicího traktu, příznaky tohoto onemocnění jsou řídká stolice, zvracení, celková slabost, často se pacient cítí nevolně; ve fekálních tekutých hmotách mohou být přítomny slizniční nebo krevní nečistoty.
5. Střevní dysbakterióza - může se vyvinout na pozadí dlouhodobé užívání antibiotika nebo s virovou imunodeficiencí; pacient má pravidelné zvracení, průjmy, vše se zhoršuje silnými bolestmi a otoky a všechny tyto příznaky se projevují tím, že tělo nedokáže normálně přijímat a trávit potravu.

Pokud zvracení a průjem neustanou do 72 hodin, pak byste měli vyhledat lékařskou pomoc, protože to jsou jasné příznaky jiných, závažnějších onemocnění, které vyžadují včasnou léčbu.

Příznaky

Přítomnost viru nebo střevní infekce v těle se ve většině případů projevuje ve formě průjmu. Pacient může cítit slabost, nevolnost, méně často - horečku. Samozřejmě takový stav vyžaduje návštěvu lékaře, diagnostiku a léčba drogami, ale není kritický.

Následující příznaky mohou způsobit úzkost:

• suchá kůže;
• praskání kůže rtů;
• silná neustálá žízeň;
• bolest při močení nebo defekaci;
• těžký, častý průjem, doprovázený bolestí;
• neustálé zvracení nebo opakované každou hodinu;
• tachykardie (zvýšené kontrakce srdečního svalu);
• hypotenze (snížení krevního tlaku);
• konvulzivní záchvaty;
• ztráta vědomí.

I jeden z těchto příznaků je důvodem k volání záchranky.

Před jejím příjezdem je nutné, pokud je to možné, omýt pacientovi žaludek, umožnit mu vypít velké množství vody (až 1,5 litru), a pokud nedojde ke zvracení, vyvolat záchvat.

Poskytněte klid tím, že uložíte osobu do postele, postavte vedle ní umyvadlo. Zvratky musí být okamžitě odstraněny ošetřením nádoby bělidlem pro dezinfekci.

Se silnou bolestí můžete užívat anestetikum - Drotaverin, No-shpu, Nosh-bra, Spazmalgon, Spazmonet atd. Před lékařskou prohlídkou se nedoporučuje užívat žádné léky, kromě těch, které jsou uvedeny.

Jakmile je nemoc objevena, než je objasněna příčina, stojí za to přidělit pacientovi samostatnou misku a dezinfikovat tu, kterou použil.

Léčba

Nezáleží na tom, zda se průjem a zvracení objeví bez teploty nebo s jejím zvýšením, nesmí se připustit dehydratace organismu.

K tomu musí pacient pít, neustále, ale v malých porcích (několik doušků každých 10-15 minut).

Při intoxikaci těla je nutné užívat enterosorbentní přípravky, které jsou schopny vázat toxiny v žaludku a střevech. Patří mezi ně následující nástroje:

1. Aktivní uhlí;
2. smecta;
3. Polysorb;
4. Atoxil;
5. Enterosgel.

Po požití jednoho z nich se toxické látky přirozeně vyloučí. Tento způsob nakládání s toxiny je vhodný nejen pro dospělé, ale i pro děti. K odstranění zvracení můžete užívat antiemetikum Cerucal, vhodný je i Motilium nebo Hofitol.

Pokud je ve stolici nalezena krev, pak je to jistý příznak vážného onemocnění, které vyžaduje lékařskou intervenci. Pokud má dospělý zvracení a průjem bez horečky a dalších příznaků, pak s největší pravděpodobností není nutná žádná zvláštní léčba.

Ve většině případů, po takovém stavu, pacient potřebuje obnovit normální střevní mikroflóru, k tomu můžete vypít kúru probiotik:

• bifidumbacterin;
• Linex;
• normobact;
• Dialekt;
• Acipol.

Doporučuje se nějakou dobu držet dietu s vyloučením tučných, smažených jídel bohatě ochucených kořením. Vyplatí se upřednostňovat vařené nebo dušené produkty. Vyhněte se mouce a sladkostem nahrazením chleba sušenkami z šedé mouky. Jídlo by mělo mít tekutou konzistenci, vhodné jsou řídké obiloviny na vodě, polévky na kuřecí vývar. Čaj, káva, kakao by měly být vyloučeny ze stravy, je lepší pít kompoty ze sušeného ovoce, želé.

nicméně správná léčba zvracení a průjem může provést pouze lékař po stanovení diagnózy. Samoléčba je v tomto případě kontraindikována.

Ostré a tupé, pulzující a řezající, praskající a bolavé - bolesti břicha mohou být velmi odlišné.

Příčinou mohou být různá onemocnění – od zánětu slepého střeva až po infarkt.

Hlavní věcí je rozpoznat příznaky včas a okamžitě se poradit s lékařem.

Důvod 1. Zánět slepého střeva

Záchvat nejčastěji začíná náhle: nejprve je neustálá bolest kolem pupku, která pak klesá do pravé ilické oblasti. Ve vzácných případech dává dolní části zad. Může se zhoršit pohybem a kašlem. Na začátku záchvatu je možné zvracení, které nepřináší úlevu. Obvykle dochází ke zpoždění stolice, žaludek ztuhne. Tělesná teplota stoupá na 37,5–38 °C, tep se zrychlí na 90–100 tepů za minutu. Jazyk je mírně porostlý. Když se apendix nachází za slepým střevem, břicho zůstává měkké, bolest a svalové napětí jsou zaznamenány v pravé bederní oblasti.

Co dělat?

Urychleně zavolejte sanitku. Chcete-li zmírnit stav na pravé straně, můžete dát ledový obklad. V žádném případě nepřikládejte na žaludek teplý nahřívací polštářek. Před příchodem lékaře neužívejte léky proti bolesti a projímadla, je vhodné nepít a nejíst.

Důvod 2. Příznak dráždivého tračníku

Pro tento stav, kdy je střevo narušené, ale zůstává zdravé, jsou charakteristické periodické silné křeče (kroucení) nebo řezavé bolesti v břiše – většinou jen ráno, spojené se silným nutkáním na stolici. Po stolici bolest zmizí a během dne se nevrátí.

Co dělat?

Kontaktujte gastroenterologa, který předepíše potřebné studie. Diagnóza „syndromu dráždivého tračníku“ je stanovena až po vyloučení všech ostatních případná onemocnění zažívací trakt.

Důvod 3. Divertikulitida

Bolest v levém podbřišku, horečka, nevolnost, zvracení, zimnice, křeče a zácpa, to vše jsou charakteristické příznaky divertikulitidy. Při této nemoci se ve stěnách tlustého střeva tvoří zvláštní „výběžky“ zvané divertikly, které se tvoří v důsledku divergence vláken svalového rámce střevní stěny. K tomu dochází zpravidla na pozadí chronické zácpy se zvýšením intraintestinálního tlaku. S věkem také svalová kostra střeva ztrácí tonus a jednotlivá vlákna se mohou rozcházet. Divertikly vás nemusí trápit celý život, ale v některých případech se mohou zanítit.

Co dělat?

Poraďte se s gastroenterologem. Lékař může předepsat potřebné léky, tekutou stravu a několik dní klid na lůžku. V některých případech vyžaduje léčba divertikulitidy pobyt v nemocnici. Pokud se objeví komplikace, může být nutná operace.

Důvod 4. Nemoci žlučníku

Tupá bolest v pravém hypochondriu nebo na pravé straně, zhoršená po jídle, je charakteristickým znakem cholecystitidy (zánět stěn žlučníku). V akutním průběhu onemocnění je bolest akutní, pulzující. Často je nepohodlí doprovázeno nevolností, zvracením nebo hořkou pachutí v ústech. nesnesitelně silná bolest v pravém hypochondriu (hepatická kolika) se může objevit při přítomnosti kamenů ve žlučníku nebo žlučových cestách.

Co dělat?

Poraďte se s gastroenterologem, který vás odešle na ultrazvuk břišních orgánů. S exacerbací cholecystitidy, léky proti bolesti a spazmolytika, antibiotika, vykládání diet. Během období remise onemocnění jsou předepsány choleretické látky přírodního a syntetického původu. Léčba onemocnění žlučových kamenů raná stadia spočívá v rozpouštění kamenů pomocí léků a drcení. V přítomnosti kamenů velká velikost, stejně jako vývoj komplikací uchýlit se chirurgické odstraněnížlučník - cholecystektomie.

Důvod 5. Peptický vřed žaludku a dvanáctníku

Akutní (někdy dýka) bolest v epigastrické oblasti (mezi hrudní kostí a pupkem) může naznačovat přítomnost vředu – defektu sliznice žaludku nebo střev. U peptického vředu je bolest často silná, palčivá, někdy však může být bolestivá, podobná pocitu hladu, nebo dokonce nepřítomná. Bolesti mají většinou "hladový" charakter a objevují se v noci, nalačno nebo 2-3 hodiny po jídle, někdy však mohou po jídle zesílit. Dalšími běžnými příznaky vředu jsou pálení žáhy a kyselé říhání.

Co dělat?

Domluvte si schůzku s gastroenterologem, který vás odešle na gastroskopii. Potřebujeme generála a biochemické analýzy krev, stejně jako test na protilátky proti bakteriím Helicobacter pylori což způsobuje vřed. Budete také potřebovat ultrazvuk břišních orgánů. Lékař předepíše léčbu a dietu: vyloučení alkoholu, kávy, příliš teplého nebo studeného jídla, kořeněného, ​​smaženého, ​​slaného, ​​hrubého jídla (houby, hrubé maso).

Důvod 6. Onemocnění slinivky břišní

Pro chronickou pankreatitidu (zánět tkání slinivky břišní) jsou charakteristické tupé nebo bolestivé bolesti pletenců ve střední části břicha (u pupku) nebo v levém hypochondriu. Nepříjemné pocity se obvykle zvyšují po konzumaci mastných nebo kořeněných jídel. Při akutní pankreatitidě je bolest velmi silná, v horní části břicha, často doprovázená zvracením, nadýmáním a zácpou. Nejčastěji se akutní pankreatitida vyskytuje po přejídání a zneužívání alkoholu.

Co dělat?

Poraďte se s gastroenterologem, který vás odešle na ultrazvukové vyšetření slinivky břišní a také krevní test na pankreatické enzymy a glukózu. Lékař předepíše enzymové a protizánětlivé léky a hlavně dietní frakční výživu. Akutní pankreatitida vyžaduje naléhavou hospitalizaci.

Důvod 7. Tromboembolismus mezenterických (mezenterických) cév

Křečové nebo trombové ucpání mezenterických cév zásobujících střevní tkáň krví vede ke změnám sekreční a motorické aktivity gastrointestinálního traktu a je doprovázeno silnou, ostrou, nesnesitelnou bolestí břicha. Nepříjemné pocity mohou být zpočátku přerušované, křečovité, pak se stávají jednotnějšími, stálými, i když stejně intenzivními. Mezi další příznaky patří nevolnost, zvracení, zácpa nebo průjem, často krvavá stolice a může se rozvinout šok. Progrese onemocnění může vést ke střevnímu infarktu a peritonitidě.

Co dělat?

předvolat pohotovostní péče, protože pacienti s trombózou mezenterických cév často potřebují nouzový provoz. Jako léčba jsou předepsány enzymatické, adstringentní přípravky, prostředky zlepšující mikrocirkulaci krve, spazmolytika včetně nitroglycerinu proti bolesti.

Důvod 8. Gynekologická onemocnění

U žen se může objevit bolest v podbřišku ve středu nebo na jedné straně břišní dutiny s rozvojem zánětlivých procesů v děloze, vaječnících, vejcovody, přílohy. Obvykle mají tažný charakter a jsou doprovázeny sekrety z genitálního traktu. Ostrá bolest, závratě, mdloby - všechny tyto příznaky jsou charakteristické pro mimoděložní těhotenství, prasknutí ovariální cysty.

Co dělat?

Kontaktujte gynekologa. Máte-li podezření mimoděložní těhotenství okamžitě zavolejte sanitku.

Důvod 9. Srdeční selhání

Bolest v horní části břicha (v jámě žaludku), nadýmání, nevolnost, někdy zvracení, slabost, tachykardie, nízký krevní tlak – všechny tyto příznaky mohou ukazovat na infarkt myokardu (tzv. břišní formu). Je možné škytavka, pocit dusna, bledost.

Co dělat?

Zavolejte sanitku a proveďte kontrolní EKG. Zejména pokud je vám více než 45–50 let, právě jste zažili fyzický nebo emocionální stres nebo jste si nedávno stěžovali na nepohodlí v srdci a bolest vyzařující do levé paže, dolní čelisti.