Domov › infekční › Ibuklin Junior: návod k použití, lékové formy, dávkování pro děti různého věku. Ibuklin a Ibuklin Junior: návod k použití pro děti a dospělé, složení tablet, analogy

Ibuklin Junior: návod k použití, lékové formy, dávkování pro děti různého věku. Ibuklin a Ibuklin Junior: návod k použití pro děti a dospělé, složení tablet, analogy

Droga Ibuklin junior- kombinovaný lék obsahující ibuprofen (NSAID) a paracetamol (analgetikum-antipyretikum).
Ibuprofen má analgetický, protizánětlivý, antipyretický účinek. Inhibicí COX-1 a COX-2 narušuje metabolismus kyseliny arachidonové, snižuje množství prostaglandinů (mediátorů bolesti, zánětu a hypertermie) jak v ohnisku zánětu, tak ve zdravých tkáních a potlačuje exsudativní a proliferační fáze zánětu.
Paracetamol bez rozdílu blokuje COX, hlavně v centrálním nervovém systému, má malý vliv na metabolismus voda-sůl a na gastrointestinální sliznici. Má analgetický a antipyretický účinek. V zanícených tkáních neutralizují peroxidázy účinek paracetamolu na COX-1 a COX-2, což vysvětluje nízký protizánětlivý účinek.
Účinnost kombinace je vyšší než u jednotlivých složek. Oslabuje artralgii v klidu a při pohybu, snižuje ranní ztuhlost a otoky kloubů, zvyšuje rozsah pohybu.

Indikace pro použití

Ibuklin junior používá se u dětí od 3 do 12 let:
- febrilní syndrom;
- syndrom bolesti různé etiologie: bolest zubů, podvrtnutí, vykloubení, zlomeniny;
- jako pomocný lék: tonzilitida, akutní infekční onemocnění; zánětlivá onemocnění horní divize dýchací trakt(faryngitida, tracheitida, laryngitida).

Způsob aplikace

Uvnitř se tableta rozpustí v 5 ml vody (1 čajová lžička).
Denní dávka lék Ibuklin junior závisí na věku a tělesné hmotnosti dítěte: 3-6 let (13-20 kg) - 3 tablety / den; 6-12 let (20-40 kg) - až 6 tablet / den.
V případě poruchy funkce ledvin nebo jater by měl být interval mezi dávkami léku alespoň 8 hodin.
Délka léčby by neměla přesáhnout 5 dnů, pokud je předepsána jako anestetikum, a déle než 3 dny jako antipyretikum.

Vedlejší efekty

Ze strany zažívací ústrojí: NSAID-gastropatie - nevolnost, zvracení, pálení žáhy, anorexie, epigastrický diskomfort nebo bolest, průjem, plynatost; zřídka - erozivní a ulcerózní léze, krvácení; dysfunkce jater, hepatitida, pankreatitida; podráždění nebo sucho v ústech, bolest v ústech, ulcerace na sliznici dásní, aftózní stomatitida; zácpa.
Ze strany nervový systém: bolest hlavy, závratě, nespavost, úzkost, nervozita, podrážděnost, neklid, ospalost, deprese, zmatenost, halucinace; zřídka - aseptická meningitida (častěji u pacientů s autoimunitní onemocnění).
Ze smyslů: ztráta sluchu, tinitus, porucha zraku, toxické poškození zrakového nervu, rozmazané vidění nebo dvojité vidění, skotom, tupozrakost.
Ze strany kardiovaskulárního systému: srdeční selhání, zvýšený krevní tlak, tachykardie.
Na straně hematopoetických orgánů: anémie (včetně hemolytické a aplastické), trombocytopenie, trombocytopenická purpura, agranulocytóza, leukopenie.
Ze strany dýchací systém: dušnost, bronchospasmus.
Z močového ústrojí: alergická nefritida, akutní selhání ledvin, nefrotický syndrom, edém, polyurie, cystitida.
alergické reakce: vyrážka, svědění, kopřivka, angioedém, bronchospasmus, dušnost, alergická rýma, suchost a podráždění očí, otok spojivek a očních víček, eozinofilie, horečka, anafylaktický šok, mnohotvárný exsudativní erytém(Stevens-Johnsonův syndrom), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).
Laboratorní ukazatele: snížení koncentrace glukózy v séru, snížení hematokritu a hemoglobinu, prodloužení doby krvácení, zvýšení koncentrace kreatininu v séru, zvýšení aktivity jaterních transamináz.
Jiné: zvýšené pocení.
Při delším používání v vysoké dávky: ulcerace sliznice trávicího traktu, krvácení (gastrointestinální, gingivální, děložní, hemoroidální), poruchy zraku (porucha barvocitu, skotom, amblyopie)

Kontraindikace

Kontraindikace užívání léku Ibuklin junior jsou: žaludeční vřed a duodenum v akutní fázi; gastrointestinální krvácení; těžké selhání ledvin (CC méně než 30 ml / min); úplná nebo neúplná kombinace bronchiální astma, recidivující polypózy nosu a vedlejších nosních dutin a intolerance kyselina acetylsalicylová nebo jiná NSAID (včetně anamnézy); poškození zrakového nervu; genetická absence glukóza-6-fosfátdehydrogenázy; onemocnění krevního systému; období po aortokoronárním bypassu; progresivní onemocnění ledvin, těžké selhání jater nebo aktivní onemocnění jater; potvrzená hyperkalémie; aktivní gastrointestinální krvácení; zánětlivé onemocnění střev; dětství do 12 let; III trimestr těhotenství; přecitlivělost na ibuprofen, paracetamol, na jiná NSAID.

Těhotenství

Droga Ibuklin junior určeno k použití u dětí ve věku 3 až 12 let.

Interakce s jinými léky

Při současném použití Ibuklin junior s kyselinou acetylsalicylovou snižuje ibuprofen svůj protizánětlivý a protidestičkový účinek (je možné zvýšit výskyt akutních koronární insuficience u pacientů užívajících nízké dávky kyseliny acetylsalicylové jako protidestičkové látky po zahájení léčby).
Kombinace s etanolem, kortikosteroidy zvyšuje riziko erozivních a ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu.
Ibuprofen zvyšuje účinek přímých (heparin) a nepřímých (deriváty kumarinu a indandionu) antikoagulancií, trombolytik (altepláza, anistreplasa, streptokináza, urokináza), protidestičkových látek, kolchicinu - zvyšuje se riziko hemoragických komplikací.
Tato kombinace zvyšuje hypoglykemický účinek inzulínu a perorálních hypoglykemických léků.
Oslabuje účinky antihypertenziv a diuretik (inhibicí syntézy renálních prostaglandinů).
Zvyšuje koncentraci digoxinu, lithiových přípravků a methotrexátu v krvi.
Kofein zvyšuje analgetický účinek ibuprofenu.
Při současném použití této kombinace s cyklosporinem a přípravky zlata se zvyšuje nefrotoxicita.
Při současném užívání této kombinace s cefamandolem, cefoperazonem, cefotetanem, kyselinou valproovou, plicamycinem se zvyšuje výskyt hypoprotrombinémie.
Antacida a cholestyramin snižují absorpci kombinace ibuprofen/paracetamol.
Myelotoxická léčiva přispívají k manifestaci hematotoxicity kombinace ibuprofen + paracetamol.

Předávkovat

Příznaky předávkování drogami Ibuklin junior: bolest břicha, nevolnost, zvracení, letargie, ospalost, deprese, bolest hlavy, tinitus, metabolická acidóza, kóma, akutní selhání ledvin, snížený krevní tlak, bradykardie, tachykardie, fibrilace síní, zástava dechu.
Léčba: výplach žaludku (pouze do hodiny po požití), aktivní uhlí, alkalický nápoj, forsírovaná diuréza, symptomatická terapie (korekce acidobazického stavu, krevního tlaku).

Podmínky skladování

Droga Ibuklin junior by měly být skladovány na místě chráněném před světlem, při teplotě nepřesahující 25 ° C.
Udržujte mimo dosah dětí.

Formulář vydání

Ibuklin Junior - dispergovatelné tablety (pro děti) 125 mg + 100 mg.
Balení: 10, 20 nebo 200 ks. v sadě se lžičkou na přípravu. pozastavení

Sloučenina

1 tableta Ibuklin junior obsahuje: ibuprofen 100 mg, paracetamol 125 mg.
Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza - 20 mg, kukuřičný škrob - 59,04 mg, laktóza - 5 mg, sodná sůl karboxymethylškrobu (typ A) - 30 mg, glycerol - 2 mg, koloidní oxid křemičitý - 5 mg, karmínové barvivo (Ponceau 4R) (E12 ) - 0,2 mg, příchuť pomeranč DC 100RN - 1,6 mg, příchuť ananas DC 106RN - 2,5 mg, olej z listů máty peprné - 0,66 mg, aspartam - 10 mg, stearan hořečnatý - 1 mg, mastek - 3 mg.

dodatečně

S opatrností: ischemická choroba srdeční, chronické srdeční selhání, cerebrovaskulární onemocnění, dyslipidémie/hyperlipidémie, cukrovka, onemocnění periferních tepen, kouření, CC méně než 60 ml/min, ulcerózní léze trávicího traktu v anamnéze, přítomnost infekce Helicobacter pylori, starší věk dlouhodobé užívání nesteroidních antirevmatik, alkoholismus, závažná somatická onemocnění, současné užívání perorálních kortikosteroidů (včetně prednisolonu), antikoagulancií (včetně warfarinu), protidestičkových látek (včetně kyseliny acetylsalicylové, klopidogrelu), selektivních inhibitorů reverzního vychytávání serotoninu (včetně citalopramu) fluoxetin, paroxetin, sertralin), virová hepatitida, jaterní a/nebo ledvinové selhání mírné nebo střední závažnosti, benigní hyperbilirubinémie (Gilbertův syndrom, Dubin-Johnsonův syndrom, Rotorův syndrom), cirhóza jater s portální hypertenze, nefrotický syndrom.
Je třeba se vyvarovat současného užívání léku s jinými léky obsahujícími paracetamol a / nebo NSAID. Při užívání léku déle než 5-7 dní podle pokynů lékaře je třeba sledovat parametry periferní krve a funkční stav jater.
Při současném použití nepřímých antikoagulancií je nutné kontrolovat parametry systému srážení krve.
Je třeba se vyhnout společné přijetí tato kombinace s jinými NSAID.
Abyste se vyhnuli možným škodlivým účinkům na játra během období užívání léku, neměli byste pít alkohol.
Droga může zkreslit výsledky laboratorní výzkum při kvantitativním stanovení glukózy kyselina močová v krevním séru, 17-ketosteroidy (je nutné zrušit lék 48 hodin před studií).
Vliv na schopnost řídit vozidla a ovládací mechanismy
Během období léčby by se měl pacient potenciálně zdržet nebezpečné druhyčinnosti vyžadující zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí

hlavní parametry

Název:	IBUKLIN JUNIOR
ATX kód:	M01AE51 -

Zdravé dítě je snem každého rodiče. Přes veškerou snahu však miminko stále může onemocnět. V takových případech je velmi důležité poradit se s lékařem, který může předepsat adekvátní léčbu. Migréna a bolesti kloubů, bolesti svalů a zánětlivé procesy kvůli infekčním chorobám - to zdaleka není kompletní seznam nepříjemné příznaky které se mohou objevit u dítěte v té či oné době. Ibuklin Junior pro děti, který je jmenován již od útlého věku, si však se všemi snadno poradí. Před odběrem jakékoli léčivý přípravek je třeba se poradit s pediatrem.

Lék je dostupný ve formě dispergovatelných tablet. Barva - růžová s nášivkami. Tvar je plochý válcový se zkosením na jedné straně. Má ovocnou vůni máty.

Sloučenina

Hlavní účinné látky:

paracetamol - 125 mg;
ibuprofen - 100 mg.

Pomocné látky:

mikrokrystalická celulóza;
kukuřičný škrob;
glycerol;
sodná sůl karboxymethylškrobu;
koloidní oxid křemičitý;
karmínové barvivo;
příchuť Pomeranč;
příchuť Ananas;
aspartam;
mátový olej.

Princip fungování

Ibuklin Junior je poměrně populární droga, ale musíte zjistit, od čeho pomáhá. Tento nástroj je neodmyslitelně kombinováno. Proto je jeho působení zásluhou každé z účinných látek.

Jaký je princip činnosti:

Paracetamol ovlivňuje proces termoregulace, k čemuž přispívá rychlý pokles teplota u dětí a dospělých. Látka má silný protizánětlivý a analgetický účinek díky zesílení účinku ibuprofenu. Navíc mizí bolesti kloubů a celková ranní ztuhlost těla.

Ibuprofen má antipyretické, analgetické a protizánětlivé účinky. Ovlivňuje hladinu prostaglandinů v zanícených i zdravých tkáních. Právě pokles jejich obsahu je dán rychlými antipyretickými, ale i analgetickými účinky.

Oba účinné látky mají vysokou adsorpci, snadno se vstřebávají do zažívací trakt. V plazmě je maximální koncentrace pozorována dvě hodiny po požití. K odstranění drogy dochází dvěma různými způsoby. Ibuprofen je z 90 % vylučován pomocí ledvin a pouze zbývajících 10 % je žlučí. Paracetamol se z 95 % metabolizuje v játrech.

Indikace

Lék patří k nesteroidním protizánětlivým lékům kombinovaného typu, protože seznam indikací k použití je poměrně dlouhý. V každém případě o přijetí nápravy rozhoduje ošetřující lékař.

Co je indikací pro přijetí:

Horečka způsobená nachlazení a chřipka. Nejčastěji je v tomto případě Ibuklin Junior předepisován v kombinaci s.
Bolest v různých částech zad.
Nepohodlí při prořezávání zoubků. Nosní kongesce může být také pozorována, z čehož je použití vazokonstrikční léky, například, .
Bolesti kloubů a svalů.
Bolestivý syndrom po traumatu: pohmožděniny, podvrtnutí, zlomeniny.
Období zotavení po operaci.
Vybrání bolest s herpetickými lézemi sliznic. Terapie se provádí ve spojení s recepcí.

Je důležité vědět, že vhodnost použití přípravku Ibuklin Junior jako antipyretika pro infekční onemocnění může určit pouze ošetřující lékař. To je způsobeno skutečností, že ibuprofen, který je součástí léku, může maskovat příznaky, když je tělo postiženo infekcí. Proto je v tomto případě terapie předepisována opatrně a v krátkých kursech.

V jakém věku je dovoleno brát?

Existuje hmotnostní limit týkající se příjmu léku. Povolená hmotnostní značka je 11 kg. Návod k použití Ibuklin pro děti doporučuje užívat od dvou let tři tablety denně.

Nedoporučuje se nezávisle předepisovat vašemu dítěti nesteroidní protizánětlivé léky. Takové rozhodnutí může učinit pouze dětský lékař na základě zamýšlených přínosů a možných kontraindikací.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Existuje řada podmínek, ve kterých je použití nástroje nežádoucí. V případě naléhavé potřeby je to však možné, při dodržení všech opatření.

Kontraindikace

různé poruchy jater a ledvin;
chronické srdeční selhání;
výskyt dyspeptických příznaků ještě před zahájením terapie;
přítomnost žaludečního krvácení v anamnéze;
přítomnost nemocí gastrointestinální trakt;
provádění chirurgické operace, jakož i bezprostředně po nich;
dříve zjištěné alergické reakce na nesteroidní protizánětlivé léky, zejména ty obsahující paracetamol nebo ibuprofen;
diagnostikované bronchiální astma;
přítomnost polypů v nosní dutině;
potřeba užívat hypoglykemické a antikoagulační léky;
onemocnění zrakového nervu.

Důležité! Pokud je nutné užívat nápravu déle než pět dní, je důležité kontrolovat funkční stav játra, stejně jako darovat obecná analýza krev.

Vedlejší efekty

V gastrointestinálním traktu

Možná vývoj gastropatie, jejíž hlavní příznaky jsou: bolest, pálení žáhy, nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, plynatost, zácpa. V případě peptického vředu v žaludku nebo dvanáctníku se může objevit ulcerace. V některých případech to může vést k perforaci a krvácení.

Kromě toho se může objevit suchost a podráždění sliznice. ústní dutina. Vyskytly se případy vředů na dásních, které mohou vyvolat stomatitidu. Pankreatitida se může objevit, pokud je slinivka abnormální.

v hepatobiliárním systému

Možné příznaky hepatitidy. Lék onemocnění nezpůsobuje, ale pouze zhoršuje jeho průběh, protože paracetamol je využíván játry. V případě porušení jeho funkcí může dojít k toxickému poškození těla.

V dýchacím systému

Často se objevuje dušnost, která se může rozvinout až v bronchospasmus.

V centrálním a periferním nervovém systému

Mohou být pozorovány: bolesti hlavy, závratě, nespavost, výskyt úzkosti a podrážděnosti, zvýšená psychomotorická agitace nebo naopak deprese, halucinace a zmatenost. U lidí s autoimunitními onemocněními se může vyvinout aseptická meningitida.

V kardiovaskulárním systému

Možné zvýšení krevní tlak, vzhled tachykardie, stejně jako zhoršení celkový stav se srdečním selháním.

V močovém systému

Vzhled cystitidy, polyurie, edému a také rozvoj akutního selhání ledvin.

alergické reakce

Nejčastěji jsou lokálního charakteru a projevují se ve formě kožních vyrážek a zarudnutí. Jsou však možné i závažnější příznaky, jako je Quinckeho edém, Lyellův syndrom a multiformní exsudativní erytém.

Ze strany krvetvorby

Rozvoj anémie, trombocytopenie, agranulocytózy a leukopenie.

Ze smyslových orgánů

Byly diagnostikovány případy toxického poškození zrakového nervu, dvojité vidění a také poruchy zraku dočasného charakteru.

Možné jsou poruchy sluchu, hluk a zvonění v uších.

Lék ovlivňuje srážlivost krve, stejně jako působení inzulínu. Proto je možné dočasné snížení koncentrace glukózy v krevní plazmě a prodloužení doby krvácení.

Pokud je nutné dlouhodobé užívání, zvyšuje se pravděpodobnost nežádoucích účinků a také jejich intenzita.

Návod k použití a dávkování

Ibuklin se dle návodu k použití pro děti od 11 do 15 kg užívá jedna tableta s osmihodinovou přestávkou, pro mladší děti je lepší sirup. Pokud dítě váží od 15 do 21 kg, lze přestávku zkrátit na šest hodin. V budoucnu se přestávka zkrátí na čtyři hodiny.

Ibuklin Junior je určen pro pacienty s hmotností do 40 kg, a proto dávkování pro děti zůstává nezměněno. Liší se pouze frekvence přijímání.

Předávkovat

Příznaky: nevolnost, zvracení, bolest břicha, těžká letargie, zmatenost, bradykardie, zástava dechu, tachykardie, kóma.

Výplach žaludku se jako léčba volí pouze tehdy, pokud od podání přípravku Ibuklin Junior uplynula méně než hodina. V budoucnu je nutné užívat enterosorbenty, diuretika a symptomatickou terapii.

Interakce s jinými léky

Souběžné podávání kyseliny acetylsalicylové s přípravkem Ibuklin Junior snižuje protizánětlivý účinek.
Paracetamol má vliv na inzulín, zesiluje jeho působení. Pacienti podstupující hypoglykemickou léčbu proto potřebují upravit dávkování.
Pod podmínkou užívání antikoagulancií je nutná kontrola srážlivosti krve.
Lék snižuje účinnost diuretik.

Analogy

Pouze odborník může najít vhodnou náhradu za jakýkoli lék. Nespoléhejte na rady na internetu nebo doporučení lékárníka v lékárenském řetězci. Při výběru vhodného léku je důležité řídit se nejen ekonomickými motivy, ale také zdravotním stavem malého pacienta.

Analogy: Brustan, Brufica Plus, Nurofen Long, Nurofen Multisymptom, Paracetamol v kombinaci s Nurofenem.

Ibuklin není schválen pro použití u dětí mladších dvou let, takže je pro ně lepší vybrat svíčky pro děti, například Efferalgan nebo Paramax.

Ibuklin Junior je dvousložkový lék, který zahrnuje NSAID ibuprofen a paracetamol, který má analgetické a antipyretické účinky. Ibuklin junior je předepsán pro následující onemocnění a patologické stavy:

Bolestivé pocity různé etiologie střední závažnosti;

Zánět svalů, kloubů, vazů, šlach, měkkých tkání v důsledku traumatická zranění(uzavřená poranění orgánů a tkání bez výrazného porušení jejich struktury, posunutí kostí v kloubech, mikroruptury vazů a šlach atd.);

Pro úlevu od bolesti po chirurgických zákrocích;

menstruační boje;

Bolest zubů;

Místní bolest podél nervu;

Bolest svalů;

Akutní bolest zad;

Onemocnění extraartikulárních měkkých tkání;

Zánět synoviálních membrán obklopujících šlachu;

Bolest hlavy;

Horečné stavy;

Degenerativně-dystrofická onemocnění kloubů;

Zánět dutin, patrových mandlí, hrtanu, hltanu, průdušnice.

Ibuprofen má analgetický, protizánětlivý, antipyretický účinek, narušuje výměnu prozánětlivé kyseliny arachidonové, čímž snižuje hladinu bolesti a mediátorů bolesti. zánětlivé reakce prostaglandiny jak v zánětlivém ložisku, tak v intaktních tkáních. Paracetamol neselektivně inaktivuje cyklooxygenázu především v nervových vláknech centrálního nervového systému, jen mírně ovlivňuje metabolismus elektrolytů a sliznici gastrointestinálního traktu.

Má analgetický a antipyretický účinek. Kombinace ibuprofenu a paracetamolu je účinnější než užívání jednoho z těchto léků samostatně. Ibuklin junior zmírňuje bolesti kloubů nejen v pohybu, ale i v klidu, snižuje ztuhlost při ranních pohybech a otoky kloubů. Dávka, frekvence podávání a trvání lékové kúry jsou určeny klinickou situací a závisí na věku pacienta. Kvůli zvýšenému riziku vedlejší efekty je nutné se zdržet užívání jiných léků ve spojení s Ibuklinem Junior, které zahrnují jakákoli NSAID a / nebo paracetamol. Pokud je lék užíván déle než jeden týden, doporučuje se zahájit sledování hematologických parametrů a periodicky hodnotit funkční stav jater. Kombinované použití nepřímých antikoagulancií s Ibuklinem Junior vyžaduje monitorování parametrů systému hemostázy. Používejte během léčby alkoholické nápoje může zvýšit hepatotoxický účinek paracetamolu a gastrotoxický účinek ibuprofenu. Během farmakoterapie se doporučuje zdržet se potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a soustředění. Kombinace ibuprofenu a paracetamolu potencuje účinek inzulinu a tabletovaných léků na snížení cukru. Potlačení tvorby prostaglandinů v ledvinách může vést k oslabení účinnosti antihypertenziv.

Farmakologie

Kombinované léčivo, jehož účinek je způsoben jeho složkami.

Ibuprofen - NSAID, má analgetický, protizánětlivý, antipyretický účinek. Inhibicí COX-1 a COX-2 narušuje metabolismus kyseliny arachidonové, snižuje množství prostaglandinů (mediátorů bolesti, zánětu a hypertermie) jak v ohnisku zánětu, tak ve zdravých tkáních a potlačuje exsudativní a proliferační fáze zánětu.

Paracetamol - bez rozdílu blokuje COX, hlavně v centrálním nervovém systému, má malý vliv na metabolismus voda-sůl a na sliznici trávicího traktu. Má analgetický a antipyretický účinek. V zanícených tkáních neutralizují peroxidázy účinek paracetamolu na COX-1 a COX-2, což vysvětluje nízký protizánětlivý účinek.

Účinnost kombinace je vyšší než u jednotlivých složek.

Farmakokinetika

ibuprofen

Sání a rozvod

Absorpce - vysoká, rychle a téměř úplně absorbována z gastrointestinálního traktu. Tmax po perorálním podání - asi 1-2 hodiny Vazba na plazmatické proteiny - více než 90%.

Metabolismus a vylučování

Po absorpci se asi 60 % farmakologicky neaktivní R-formy pomalu přeměňuje na aktivní S-formu. prochází metabolismem.

Pomalu proniká do kloubní dutiny, hromadí se v synoviální tekutině, vytváří v ní vyšší koncentrace než v krevní plazmě. T 1/2 - asi 2 hod. Více než 90 % se vylučuje ledvinami (v nezměněné formě ne více než 1 %) a v menší míře žlučí ve formě metabolitů a jejich konjugátů.

paracetamol

Sání a rozvod

Absorpce je vysoká, vazba na plazmatické proteiny je nižší než 10 % a při předávkování se mírně zvyšuje. Sulfátové a glukuronidové metabolity se ani relativně nevážou na plazmatické proteiny vysoké koncentrace. C max - 5-20 mcg / ml, T max je 0,5-2 hod. Je poměrně rovnoměrně distribuován v tělesných tekutinách. Proniká přes BBB.

Metabolismus

Asi 90–95 % paracetamolu se metabolizuje v játrech za vzniku neaktivních konjugátů s kyselinou glukuronovou (60 %), taurinem (35 %) a cysteinem (3 %) a také malým množstvím hydroxylovaných a deacetylovaných metabolity. Malá část léčiva je hydroxylována mikrozomálními enzymy za vzniku vysoce aktivního N-acetyl-n-benzochinoniminu, který se váže na sulfhydrylové skupiny glutathionu. Při vyčerpání zásob glutathionu v játrech (při předávkování) může dojít k zablokování enzymových systémů hepatocytů, což vede k rozvoji jejich nekrózy.

chov

T 1/2 - 2-3 hod. Vylučuje se ledvinami, převážně ve formě glukuronidových a sulfátových konjugátů (méně než 5 % - nezměněno). V mateřské mléko proniká méně než 1 % akceptované dávky paracetamolu.

Farmakokinetika ve speciálních klinických situacích

U dětí je schopnost tvořit konjugáty s kyselinou glukuronovou nižší než u dospělých.

Formulář vydání

Dispergovatelné tablety [pro děti] jsou růžové, rozptýlené, ploché válcovité, se zkosením a zářezem na jedné straně, s ovocně-mátovou vůní.

Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza - 20 mg, kukuřičný škrob - 59,04 mg, laktóza - 5 mg, sodná sůl karboxymethylškrobu (typ A) - 30 mg, glycerol - 2 mg, koloidní oxid křemičitý - 5 mg, karmínové barvivo (Ponceau 4R) (E12 ) - 0,2 mg, příchuť pomeranč DC 100RN - 1,6 mg, příchuť ananas DC 106RN - 2,5 mg, olej z listů máty peprné - 0,66 mg, aspartam - 10 mg, stearan hořečnatý - 1 mg, mastek - 3 mg.

10 kusů. - blistry (1) doplněné lžičkou na přípravu suspenze - kartonové balíčky.
10 kusů. - blistry (2) doplněné lžičkou na přípravu suspenze - kartonové balíčky.
10 kusů. - blistry (20) doplněné lžičkou na přípravu suspenze - kartonové balíčky.

Dávkování

Droga se užívá perorálně. Před použitím je třeba tabletu rozpustit v 5 ml (1 čajová lžička) vody. Denní dávka léku se užívá ve 2-3 dávkách. Minimální časový interval mezi užitím léku je 4 hodiny.

jednorázová dávka pro děti starší 3 let - 1 tab. Denní dávka závisí na věku a tělesné hmotnosti dítěte: 3-6 let (13-20 kg) - 3 tablety / den; 6-12 let (20-40 kg) - až 6 tablet / den.

V případě poruchy funkce ledvin nebo jater by měl být interval mezi dávkami léku alespoň 8 hodin.

Bez lékařského dohledu by se lék neměl užívat déle než 5 dnů jako analgetikum a déle než 3 dny jako antipyretikum.

Předávkovat

Příznaky: gastrointestinální poruchy(bolest břicha, průjem, nevolnost, zvracení, anorexie, bolest v epigastrická oblast), zvýšení protrombinového času, krvácení po 12-48 hodinách, letargie, ospalost, deprese, bolest hlavy, tinitus, poruchy vědomí, poruchy Tepová frekvence, může se vyvinout pokles krevního tlaku, projevy hepato- a nefrotoxicity, křeče, hepatonekróza.

Léčba: výplach žaludku během prvních 4 hodin; alkalický nápoj, nucená diuréza; Aktivní uhlí uvnitř zavedení donorů SH-skupin a prekurzorů syntézy glutathionu - methioninu 8-9 hodin po předávkování a N-acetylcysteinu perorálně nebo intravenózně - po 12 hodinách, antacida; hemodialýza; symptomatická terapie. Potřeba dalších terapeutických opatření (další podávání methioninu, intravenózní podání N-acetylcystein) se stanovuje v závislosti na koncentraci paracetamolu v krvi a také na době, která uplynula po jeho užití.

Interakce

Při současném užívání léku Ibuklin Junior ® s léky se mohou vyvinout různé interakční účinky.

Dlouhodobé kombinované užívání s paracetamolem zvyšuje riziko nefrotoxických účinků.

Kombinace s etanolem, GCS, kortikotropinem zvyšuje riziko erozivních a ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu.

Ibuprofen zvyšuje účinek přímých (heparin) a nepřímých (deriváty kumarinu a indandionu) antikoagulancií, trombolytik (altepláza, anistreplasa, streptokináza, urokináza), protidestičkových látek, kolchicinu - zvyšuje se riziko hemoragických komplikací.

Zvyšuje hypoglykemický účinek inzulínu a perorálních hypoglykemických léků.

Oslabuje účinky antihypertenziv a diuretik (inhibicí syntézy renálních prostaglandinů).

Zvyšuje koncentraci digoxinu, lithiových přípravků a methotrexátu v krvi.

Kofein zvyšuje analgetický účinek ibuprofenu.

Cyklosporinové a zlaté přípravky zvyšují nefrotoxicitu.

cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová plikamycin zvyšují výskyt hypoprotrombinémie.

Antacida a cholestyramin snižují absorpci léčiva.

Myelotoxická léčiva přispívají k manifestaci hematotoxicity léčiva.

Vedlejší efekty

V terapeutických dávkách je lék obvykle dobře snášen.

Na straně trávicího systému: zřídka - dyspeptické jevy, při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách - hepatotoxické účinky.

Z hemopoetického systému: zřídka - trombocytopenie, leukopenie, pancytopenie, neutropenie, agranulocytóza.

Alergické reakce: zřídka - kožní vyrážka, svědění, kopřivka.

Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, přestaňte lék užívat a poraďte se s lékařem.

Indikace

febrilní syndrom;
bolestivý syndrom slabé nebo střední intenzity různé etiologie: bolest zubů, bolest s podvrtnutím, vykloubením, zlomeninami;
jako podpora léčivý přípravek k léčbě bolesti a horečky při sinusitidě, angíně, akutních infekčních a zánětlivých onemocněních horních cest dýchacích (faryngitida, tracheitida, laryngitida).

Kontraindikace

peptický vřed žaludku a dvanáctníku v akutní fázi;
úplná nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, recidivující polypózy nosu a vedlejších nosních dutin a intolerance kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID (včetně anamnézy);
těžké selhání ledvin (CC méně než 30 ml / min);
poškození zrakového nervu;
genetická absence glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
onemocnění krevního systému;
období po aortokoronárním bypassu;
progresivní onemocnění ledvin;
těžké jaterní selhání nebo aktivní jaterní onemocnění;
potvrzená hyperkalémie;
aktivní gastrointestinální krvácení;
zánětlivé onemocnění střev;
věk dětí do 3 let;
zvýšená individuální citlivost na složky léčiva (včetně jiných NSAID).

S opatrností: chronické srdeční selhání, cerebrovaskulární onemocnění, dyslipidemie/hyperlipidemie, diabetes mellitus, onemocnění periferních tepen, kouření, CC méně než 60 ml/min, ulcerózní léze gastrointestinálního traktu v anamnéze, přítomnost infekce Helicobacter pylori, dlouhodobá dlouhodobé užívání NSAID, alkoholismus, závažná somatická onemocnění, současné podávání perorálních kortikosteroidů (včetně prednisolonu), antikoagulancií (včetně warfarinu), protidestičkových látek (včetně kyseliny acetylsalicylové, klopidogrelu), selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (včetně citalopramu, fluoxetinu, paroxetinu, sertralinu ).

Funkce aplikace

Použití během těhotenství a kojení

Pokud je nutné užívat přípravek Ibuklin Junior ® během těhotenství a kojení (kojení), je třeba pečlivě zvážit očekávaný přínos léčby pro matku a potenciální riziko pro plod nebo dítě. V případě potřeby je třeba vyloučit použití v prvním trimestru těhotenství dlouhodobé užívání lék Ibuklin Junior ® .

V případě potřeby krátkodobé užívání léku Ibuklin Junior ® během laktace kojení zastavení obvykle není nutné.

V experimentálních studiích nebyly prokázány embryotoxické, teratogenní a mutagenní účinky složek léčiva Ibuklin Junior ®.

Aplikace pro porušení funkce jater

Kontraindikováno při těžké poruše jater nebo aktivním onemocnění jater.

Aplikace pro porušení funkce ledvin

Kontraindikováno při těžkém selhání ledvin (CC méně než 30 ml/min), progresivním onemocnění ledvin. S opatrností: CC méně než 60 ml/min

Použití u dětí

Kontraindikováno u dětí mladších 3 let.

speciální instrukce

O účelnosti použití léku jako antipyretika se rozhoduje v každém případě v závislosti na závažnosti, povaze a snášenlivosti febrilního syndromu.

Ibuprofen může maskovat objektivní příznaky infekčních onemocnění, takže léčba ibuprofenem u pacientů s infekční choroby by měl být podáván s opatrností.

Aby se snížilo riziko rozvoje nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu, měla by být použita minimální účinná dávka po co nejkratší průběh.

Při současném použití nepřímých antikoagulancií je nutné kontrolovat parametry systému srážení krve.

Měli byste se vyhnout současnému podávání léku Ibuklin Junior s jinými NSAID.

Při dlouhodobém (více než 5 dnech) podávání léku je nutné monitorování periferní krve a funkčního stavu jater.

Lék může zkreslit výsledky laboratorních studií při kvantitativním stanovení glukózy, kyseliny močové v krevním séru, 17-ketosteroidů (lék musí být vysazen 48 hodin před studií).

Vliv na schopnost řídit vozidla a ovládací mechanismy

Během léčby by se pacient měl zdržet potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.

Účinné látky

Formulář vydání

Tablety

Sloučenina

1 tableta obsahuje: ibuprofen 100 mg, paracetamol 125 mg, pomocné látky: mikrokrystalická celulóza 20 mg, kukuřičný škrob 59,04 mg, laktóza 5 mg, sodná sůl karboxymethylškrobu (typ A) 30 mg, karmínové barvivo (Ponceau 4R) (E124) 2 mg, glycerol 2 mg, koloidní oxid křemičitý 5 mg, pomerančové aroma DC 100 pH 1,6 mg, ananasové aroma DC 106 pH 2,5 mg, olej z listů máty peprné 0,66 mg, aspartam 10 mg, magnesium-stearát 1 mg, mastek 3 mg.

Farmakologický účinek

Ibuklin junior - kombinovaný lék, jehož působení je způsobeno jeho složkami. Ibuprofen je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID), které má analgetické, protizánětlivé, antipyretické účinky, inhibicí cyklooxygenázy (COX) 1 a 2 narušuje metabolismus kyseliny arachidonové, snižuje množství prostaglandinů (mediátorů bolest, zánět a hypertermická reakce), jak v ohnisku zánětu, tak i ve zdravých tkáních, potlačuje exsudativní a proliferativní fázi zánětu. Paracetamol - bez rozdílu blokuje COX hlavně v centrálním nervovém systému, má malý vliv na metabolismus voda-sůl a na sliznici gastrointestinálního traktu (GIT). Má analgetický a antipyretický účinek.V zanícených tkáních neutralizují peroxidázy účinek paracetamolu na COX 1 a 2, což vysvětluje nízký protizánětlivý účinek. Účinnost kombinace je vyšší než u jednotlivých složek.

Indikace

febrilní syndrom. bolestivý syndrom slabé nebo střední intenzity různé etiologie: bolest zubů, bolest při podvrtnutí, vykloubení, zlomeniny. Jako pomocný lék k léčbě bolesti a horečky při sinusitidě, angíně, akutních infekčních a zánětlivých onemocněních horních cest dýchacích (faryngitida, tracheitida, laryngitida).

Kontraindikace

individuální citlivost na složky přípravku Ibuklin (včetně jiných NSAID), peptický vřed žaludku a dvanáctníku v akutní fázi, úplná nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, recidivující polypóza nosu a vedlejších nosních dutin a intolerance kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID ( včetně anamnézy), těžké selhání ledvin (CC méně než 30 ml/min), poškození zrakového nervu, genetická absence glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, onemocnění krevního systému, období po bypassu koronárních tepen, progresivní onemocnění ledvin, závažná selhání jater nebo aktivní onemocnění jater, potvrzená hyperkalémie, aktivní gastrointestinální krvácení, zánětlivé onemocnění střev, věk dětí (do 3 let).

Použití během těhotenství a kojení

Dávkování a podávání

Ibuklin Junior se užívá perorálně.Před použitím je třeba tabletu rozpustit v 5 ml (1 čajová lžička) vody. Denní dávka léku se užívá ve 2-3 dávkách.Minimální časový interval mezi užitím léku je 4 hodiny. Děti starší 3 let. Jednotlivá dávka - 1 tableta Denní dávka závisí na věku a hmotnosti dítěte: 3-6 let (13-20 kg) - 3 tablety denně; 6-12 let (20-40 kg) - až 6 tablet denně. V případě poruchy funkce ledvin nebo jater by měl být interval mezi dávkami léku alespoň 8 hodin. Lék by se neměl bez lékařského dohledu užívat déle než 5 dní jako anestetikum a déle než 3 dny jako antipyretikum.

Vedlejší efekty

Na straně trávicího systému: zřídka - dyspeptické jevy, při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách - hepatotoxické účinky. Z hemopoetického systému: zřídka - trombocytopenie, leukopenie, pancytopenie, neutropenie, agranulocytóza. Alergické reakce: zřídka - kožní vyrážka, svědění, kopřivka. Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, přestaňte lék užívat a poraďte se s lékařem.

Předávkovat

Příznaky: gastrointestinální poruchy (bolesti břicha, průjem, nevolnost, zvracení, anorexie, bolesti v epigastrické oblasti), zvýšený protrombinový čas, krvácení po 12-48 hodinách, letargie, ospalost, deprese, bolest hlavy, tinitus, poruchy vědomí, srdeční arytmie, může se vyvinout snížení krevního tlaku, projevy hepato- a nefrotoxicity, křeče, hepatonekróza. Léčba: výplach žaludku během prvních 4 hodin; alkalický nápoj, nucená diuréza; aktivní uhlí uvnitř, zavedení donorů SH-skupin a prekurzorů syntézy glutathionu - methioninu 8-9 hodin po předávkování a N-acetylcystein uvnitř nebo intravenózně - po 12 hodinách, antacida; hemodialýza; symptomatická terapie.Potřeba dalších terapeutických opatření (další podání methioninu, nitrožilní podání N-acetylcysteinu) se stanovuje v závislosti na koncentraci paracetamolu v krvi a také na době, která uplynula po jeho podání.

speciální instrukce

O účelnosti použití léku jako antipyretika se rozhoduje v každém případě v závislosti na závažnosti, povaze a snášenlivosti febrilního syndromu. Ibuprofen může maskovat objektivní příznaky infekčních onemocnění, proto by léčba ibuprofenem u pacientů s infekčním onemocněním měla být podávána s opatrností. Aby se snížilo riziko rozvoje nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu, měla by být použita minimální účinná dávka po co nejkratší průběh.

ibuprofen 100 mg

paracetamol 125 mg

Podmínky skladování

Na suchém, tmavém místě a mimo dosah dětí, při teplotě do 25°C.

Interakce s jinými léky

Při současném užívání léku Ibuklin s léky je možný vývoj různých interakčních účinků.

Dlouhodobé kombinované užívání s paracetamolem zvyšuje riziko nefrotoxických účinků.

Kombinace s etanolem, glukokortikosteroidy, kortikotropinem zvyšuje riziko erozivních a ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu.

Zvyšuje hypoglykemický účinek inzulínu a perorálních hypoglykemických léků.

Oslabuje účinky antihypertenziv a diuretik (inhibicí syntézy renálních prostaglandinů).

Zvyšuje koncentraci digoxinu, lithiových přípravků a methotrexátu v krvi.

Kofein zvyšuje analgetický účinek ibuprofenu.

Cyklosporinové a zlaté přípravky zvyšují nefrotoxicitu.

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová, plicamycin zvyšují výskyt hypoprotrombinémie.

Antacida a cholestyramin snižují absorpci léčiva.

Myelotoxická léčiva přispívají k manifestaci hematotoxicity léčiva.

Vedlejší účinek

Z trávicího systému: NSAID-gastropatie - nevolnost, zvracení, pálení žáhy, anorexie, epigastrický diskomfort nebo bolest, průjem, plynatost; zřídka - erozivní a ulcerózní léze, krvácení; dysfunkce jater, hepatitida, pankreatitida; podráždění nebo suchost v dutině ústní, bolest v ústech, ulcerace sliznice dásní, aftózní stomatitida; zácpa.

Z nervového systému: bolest hlavy, závratě, nespavost, úzkost, nervozita, podrážděnost, neklid, ospalost, deprese, zmatenost, halucinace; zřídka - aseptická meningitida (častěji u pacientů s autoimunitními onemocněními).

Ze smyslů: ztráta sluchu, tinitus, porucha zraku, toxické poškození zrakového nervu, rozmazané vidění nebo dvojité vidění, skotom, tupozrakost.

Ze strany kardiovaskulárního systému: srdeční selhání, zvýšený krevní tlak, tachykardie.

Na straně hematopoetických orgánů: anémie (včetně hemolytické a aplastické), trombocytopenie, trombocytopenická purpura, agranulocytóza, leukopenie.

Z dýchacího systému: dušnost, bronchospasmus.

Z močového systému: alergická nefritida, akutní selhání ledvin, nefrotický syndrom, edém, polyurie, cystitida.

Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, kopřivka, angioedém, bronchospasmus, dušnost, alergická rýma, suchost a podráždění očí, edém spojivek a očních víček, eozinofilie, horečka, anafylaktický šok, erythema multiforme exsudativní (Stevens-Johnalsonův syndrom), toxický nekrolýza (Lyellův syndrom).

Laboratorní ukazatele: snížení koncentrace glukózy v séru, snížení hematokritu a hemoglobinu, prodloužení doby krvácení, zvýšení koncentrace kreatininu v séru, zvýšení aktivity jaterních transamináz.

Jiné: zvýšené pocení.

Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách: ulcerace gastrointestinální sliznice, krvácení (gastrointestinální, gingivální, děložní, hemoroidální), poruchy zraku (porucha barevného vidění, skotom, amblyopie)

Předávkovat

Léčba: výplach žaludku během prvních 4 hodin; alkalický nápoj, nucená diuréza; aktivní uhlí orálně, zavedení donorů SH-skupin a prekurzorů syntézy glutathionu - methioninu 8-9 hodin po předávkování a N-acetylcysteinu orálně nebo intravenózně - po 12 hodinách, antacida; hemodialýza; symptomatická terapie.

Potřeba dalších terapeutických opatření (další podání methioninu, nitrožilní podání N-acetylcysteinu) se stanovuje v závislosti na koncentraci paracetamolu v krvi a také na době, která uplynula po jeho podání.

Datum minimální trvanlivosti

Popis výrobku

Dispergovatelné tablety (pro děti), růžové, rozptýlené, ploché válcovité, se zkosením a zářezem na jedné straně, s ovocně-mátovou vůní

farmakologický účinek

Kombinovaný lék obsahující ibuprofen (NSAID) a paracetamol (analgetikum-antipyretikum).

Ibuprofen má analgetický, protizánětlivý, antipyretický účinek. Inhibicí COX-1 a COX-2 narušuje metabolismus kyseliny arachidonové, snižuje množství prostaglandinů (mediátorů bolesti, zánětu a hypertermie) jak v ohnisku zánětu, tak ve zdravých tkáních a potlačuje exsudativní a proliferační fáze zánětu.

Paracetamol bez rozdílu blokuje COX, hlavně v centrálním nervovém systému, má malý vliv na metabolismus voda-sůl a na gastrointestinální sliznici. Má analgetický a antipyretický účinek. V zanícených tkáních neutralizují peroxidázy účinek paracetamolu na COX-1 a COX-2, což vysvětluje nízký protizánětlivý účinek.

Účinnost kombinace je vyšší než u jednotlivých složek. Oslabuje artralgii v klidu a při pohybu, snižuje ranní ztuhlost a otoky kloubů, zvyšuje rozsah pohybu.

Formulář vydání

Dispergovatelné tablety

Indikace pro použití

Pro dospělé: bolestivý syndrom střední intenzity; traumatický zánět měkkých tkání a muskuloskeletálního systému (včetně modřin, podvrtnutí, luxací, zlomenin); pooperační období; algomenorea; bolest zubů; neuralgie; myalgie; ústřel; fibrositida; tendovaginitida; bolest hlavy; febrilní syndrom; kloubní syndrom (revmatoidní artritida osteoartritida, ankylozující spondylitida, dnavá artritida); sinusitida; zánět mandlí.

Pro děti (jako pomocný lék): tonzilitida; akutní infekční a zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích (faryngitida, tracheitida, laryngitida).

Použití během těhotenství a kojení

V I a II trimestru těhotenství je použití možné pouze podle pokynů lékaře v případech, kdy potenciální přínos převyšuje možné riziko pro matku a potenciální riziko pro plod. Použití této kombinace ve III. trimestru těhotenství je kontraindikováno.

Pokud je to nutné, užívání během kojení by mělo přestat kojit.

V experimentálních studiích nebyly embryotoxické, teratogenní a mutagenní účinky ibuprofenu a paracetamolu stanoveny.

speciální instrukce

O účelnosti použití léku jako antipyretika se rozhoduje v každém případě v závislosti na závažnosti, povaze a snášenlivosti febrilního syndromu.

Ibuprofen může maskovat objektivní příznaky infekčních onemocnění, proto by léčba ibuprofenem u pacientů s infekčním onemocněním měla být podávána s opatrností.

Aby se snížilo riziko rozvoje nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu, měla by být použita minimální účinná dávka po co nejkratší průběh.

Kontraindikace

peptický vředžaludek a duodenum v akutní fázi; gastrointestinální krvácení; těžké selhání ledvin (CC méně než 30 ml / min); úplná nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, recidivující polypózy nosu a vedlejších nosních dutin a intolerance kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID (včetně anamnézy); poškození zrakového nervu; genetická absence glukóza-6-fosfátdehydrogenázy; onemocnění krevního systému; období po aortokoronárním bypassu; pokročilé onemocnění ledvin, závažné selhání jater nebo aktivní onemocnění jater; potvrzená hyperkalémie; aktivní gastrointestinální krvácení; zánětlivé onemocnění střev; věk dětí do 12 let; III trimestr těhotenství; přecitlivělost na ibuprofen, paracetamol, jiná NSAID.