Cefotaxim nejvyšší jednotlivá dávka. Použití u dětí

Cefotaxim (Cefotaximum)

Sloučenina

cefotaxim;
sodík (6R,7R)-3-[(acetyloxy)methyl]-7-[[(Z)-2-(2-aminothiazol-4-yl)-2-(methoxyimino)acetyl]amino]-8-oxo- 5-thia-l-azabicyklookt-2-en-2-karboxylát;

Prášková bílá nebo bílá s lehce nažloutlým nádechem, hygroskopická.

1 lahvička obsahuje sodnou sůl cefotaximu sterilní v přepočtu na cefotaxim 0,5, 1,0 nebo 2,0 g.

farmakologický účinek

Cefotaxim je polosyntetické antibiotikum třetí generace cefalosporinové skupiny, široký rozsah k parenterálnímu podání. Lék je účinný proti mnoha grampozitivním a má vysokou aktivitu proti gramnegativním bakteriím. Má baktericidní účinek na kmeny bakterií rezistentních na penicilin, aminoglykosidy, sulfonamidy. Mechanismus antimikrobiálního účinku cefotaximu je spojen s inhibicí aktivity enzymu transpeptidázy blokádou peptidoglykanu, což je porušení tvorby mukopeptidu buněčná stěna mikroorganismy. Lék je odolný vůči čtyřem z pěti beta-laktamáz gramnegativních bakterií a stafylokokové penicilináze. Aktivní proti Staphylococcus aureus, včetně těch, které produkují penicilinázu, Staphylococcus epidermidis, některým kmenům Enterococcus spp., Streptococcus pneumoniae (zejména Diplococcus pneumoniae), Streptococcus pyogenes (beta-hemolytické streptokoky skupiny A), Streptococcus agalactiae, streptococcus agalactiae (skupina B) Bacillus myroides, Corinebacterium diphtheriae, Erysipelo-thrix insidiosa, Eubacterium, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter spp. Neisseria spp., Neisseria spp. ., Viellonella, Yersitia, Bordetella pertussis, Moraxella, Aeromonas hydrophilia, Fusobacterium, Bacteroides spp., Clostrridiu m, Peptosteptococcus species, Peptococus spp. Intermitentně postihuje některé kmeny Pseudomonas aeruginosa, Acinetobactery, Helicobacter pylori, Bacteroidesfragtlis, Clostridiun diffcile. Může působit na multirezistentní kmeny, které jsou odolné vůči penicilináze, cefalosporinům první generace, aminoglykosidům. Lék je méně účinný proti gramnegativním kokům než cefalosporiny první a druhé generace.

Farmakokinetika
Maximální koncentrace v krvi (11 a 21 mcg / ml) po intramuskulární injekci v dávkách 0,5 g a 1 g je pozorována 30 minut po injekci. 5 minut po intravenózním podání 0,5 g, 1 nebo 2 g je maximální koncentrace v krvi 24, 39, 100 mcg / ml. V krvi je lék vázán z 25–40 % na bílkoviny. Baktericidní koncentrace v krvi přetrvává déle než 12 hodin. Lék dobře proniká do tkání (vytváří účinnou koncentraci v myokardu, kostní tkáni, žlučníku, kůži, měkkých tkáních), tělesných tekutin (stanoveno v účinných koncentracích v míšní, perikardiální, pleurální, peritoneální, synoviální tekutině), prochází placentou, proniká do mateřského mléka. Cefotaxim-BHFZ se vylučuje do významná částka s močí (90 %) (v nezměněné formě asi 60–70 % a ve formě aktivních metabolitů asi 20–30 %, z nichž 15–20 % tvoří hlavní metabolit – deacetylcefotaxim, který má antimikrobiální aktivitu). Poločas s intravenózním podáním je 1 hodina, s intramuskulární injekcí - 1-1,5 hodiny. Při opakovaných intravenózních injekcích v dávce 1 g každých 6 hodin po dobu 14 dnů není pozorována kumulace. U novorozenců je poločas 0,75-1,5 hodiny, u předčasně narozených dětí - až 6,4 hodiny, u pacientů starších 80 let - 2,5 hodiny, s selhání ledvin poločas nepřesahuje 2,5 hodiny. Droga se částečně vylučuje žlučí a mateřské mléko.

Indikace pro použití

Cefotaxim se předepisuje pro infekce způsobené mikroorganismy na něj citlivými: infekce dolních cest dýchacích (bronchitida, pneumonie, pohrudnice, abscesy) a močové cesty; ledviny; infekce ucha, nosu, krku (tonzilitida, otitida, s výjimkou enterokoků); se septikémií; endokarditidu; infekce kostí a měkkých tkání, břišní dutina; s gynekologickými infekčními onemocněními (nekomplikovaná kapavka, chlamydie); bakteriální meningitida (s výjimkou listeriózy); Lymská borelióza, dále k prevenci pooperačních infekcí a komplikací.

Způsob aplikace

Cefotaxim se předepisuje intramuskulárně a intravenózně, proudem a kapáním. Pro intramuskulární injekce rozpusťte 0,5 g (1 g) cefotaximu ve 2-3 ml (4-5 ml) sterilní vody na injekci a aplikujte hluboko do hýžďového svalu.
Pro intravenózní podání nejprve rozpusťte 0,5 g (1 g) cefotaximu ve 2 ml (4 ml) sterilní vody na injekci, zřeďte na 10 ml rozpouštědlem a injikujte pomalu po dobu 3-5 minut. Pro kapací injekci do žíly (během 50-60 minut) rozpusťte 2 g léčiva ve 100 ml izotonického roztoku chloridu sodného nebo 5% roztoku glukózy. Jedna dávka cefotaximu pro dospělé je 1 g každých 12 hodin, v závažných případech se dávka zvyšuje na 2,0 g každých 12 hodin nebo se počet injekcí zvyšuje až na 3-4krát denně, čímž se celková denní dávka maximálně do 12 g. Při renální insuficienci se dávka snižuje 2krát.
U akutní kapavky se lék podává jednorázově, intramuskulárně, v dávce 0,5-1 g. Pro prevenci infekční komplikace před nebo během úvodu do anestezie se podává 0,5-1 g, v případě potřeby se injekce opakuje po 6-12 hodinách.

Vedlejší efekty

Po zavedení cefotaximu se mohou objevit alergické reakce (vyrážky, hyperémie, multiformní exsudativní erytém horečka, eozinofilie, anafylaktické reakce, vzácné případy- anafylaktický šok), nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha, dysbakterióza, superinfekce, vzácně - pseudomembranózní kolitida z trávicího kanálu. Změny ukazatelů, včetně biochemických, periferní krve (neutropenie, přechodná leukopenie, trombocytopenie, hemolytická anémie, arytmie (s rychlým tryskovým podáním), bolest hlavy, reverzibilní encefalopatie, v místě vpichu - bolest, zánět tkáně, flebitida.

Kontraindikace

Hypersenzitivita na jakékoli antibiotikum cefalosporinové řady a na penicilin; krvácející; enterokolitida v anamnéze; těhotenství. Při předepisování léku pacientům s poruchou funkce ledvin a jater je třeba postupovat opatrně.

Těhotenství

Během těhotenství a kojení používejte pouze podle přísných indikací.

léková interakce

Při současném použití cefotaximu a aminoglykosidů, "smyčkových" diuretik, je pozorováno zvýšení nefrotoxicity. Při současném podávání s protidestičkovými látkami, včetně nesteroidních protizánětlivých léků, se zvyšuje riziko krvácení. Probenecid zpomaluje vylučování, zvyšuje plazmatickou koncentraci a poločas. Cefotaxim by neměl být podáván ve stejné injekční stříkačce s jinými léky kvůli možnosti interakce.

Předávkovat

Předávkování může způsobit alergické reakce, dysbakteriózu, encefalopatii.
Léčba: desenzibilizující léky, symptomatická činidla.

Formulář vydání

Prášek pro přípravu injekčního roztoku v injekčních lahvičkách o obsahu 0,5, 1,0 nebo 2,0 g.

Podmínky skladování

Skladujte v suchu, temnu a mimo dosah dětí, při teplotě do 25 °C. Doba použitelnosti - 2 roky.
Podmínky výdeje z lékáren - na předpis.

Nozologická klasifikace (MKN-10)

Meningokoková infekce (A39)

Streptokoková septikémie (A40)

Jiná septikémie (A41)

Gonokoková infekce (A54)

Lymeská borelióza (A69.2)

Bakteriální zápal plic, jinde nezařazený (J15)

Akutní bronchitida (J20)

Chronická bronchitida, blíže neurčená (J42)

Od objevu penicilinu Flemingem se antibiotika pevně etablovala v každodenním životě praktických lékařů. Spektrum dnes používaných antibakteriálních léků je obrovské.

Cefotaxim je poměrně široce používané antibiotikum u dětí i dospělých. Stojí za to pochopit, jaké jsou jeho vlastnosti, stejně jako ve všech různých analogech.

Přečtěte si o Cefotaximu a jeho analogech, jejich stručný návod k použití, ceny a srovnání s originálem podle recenzí pacientů níže.

Složení a forma uvolnění

cefatoxim - cefalosporinů třetí generace, má baktericidní vlastnosti.

Lék je dostupný ve formě prášku – lyofilizátu, který je nutné před použitím rozpustit. Baleno ve skleněných lahvičkách s uzavřeným uzávěrem, každá po 250, 500 a 1000 mg.

Vlastnosti

Má širokou akční spektrum, zejména ve vztahu k mikroorganismům s vyvinutou buněčnou stěnou (tzv. gramnegativní). Tyto vlastnosti léku lze využít při léčbě následujících infekcí:

• onemocnění dýchacích cest (ENT - infekce, pneumonie, bronchitida);
• osteomyelitida, zánět měkkých tkání - celulitida, flegmóna, hydradenitida a další;
• zánětlivá onemocnění malé pánve, břišní dutiny;
• pyelonefritida, cystitida, uretritida (také gonoreální etiologie);
• popáleniny a infekce ran;
• lze použít při léčbě zánětlivá onemocnění nervový systém, protože dobře proniká skrz BBB.

Jak se droga užívá?

Po přidání rozpouštědla (vody na injekci) do lahvičky se rozpouštědlo vstříkne do svalu nebo intravenózně. Někdy se k ředění používá roztok lidokainu (pouze intramuskulární injekce!).

Standardní dávka léku pro dospělé pacienty je 1 gram každých 8 až 12 hodin. V případě těžké infekce může denní dávka dosáhnout 12 gramů a frekvence podávání až 4krát denně.

Dávka léku u dětí mladších 12 let je 50-100 mg / kg denně, rozdělená do 3-4 injekcí. U dětí mladších dvou a půl let se podle návodu k použití doporučuje pouze intravenózní způsob použití cefotaximu.

Zhoršená funkce ledvin znamená snížení denních dávek antibiotika.

Kontraindikace pro použití

Možné vedlejší účinky

• Místní reakce: edém, hyperémie, svědění, flebitida (zánět žíly), pocit pálení po injekci.
• Alergické reakce: generalizované pruritus, kopřivka, angioedém.
• Při rychlém intravenózním podání: hypotenze, synkopa, zvracení.
• Na straně krvetvorných orgánů (extrémně vzácné): trombocytopenie, přechodná eozinofilie, agranulocytóza.
• Na straně jater: zvýšená aktivita jaterních enzymů - AST, ALT, alkalická fosfatáza.

Cena lahvičky drogy (1 gram) je asi 25 - 30 rublů.

Analogy cefotaximu v injekcích

Na ruském trhu existuje mnoho značek, které vyrábějí antibiotikum cefatoxim v injekcích. Cenové rozpětí pro analogy je také široké, někdy se cena 1 gramu drogy liší desetinásobně. Níže zvážíme nejběžnější z nich.

Claforan

Výroba Sanofi-Avensis (Francie). Vyrábí se v lahvičkách po 1 gramu.

Pokyn nezakazuje jmenování Klaforana pro děti od prvních dnů života.

Cena láhve je asi 170 rublů.

cefosin

Analog ruské produkce. Lahvičky 1 gram. Stejně jako Klaforan je vhodný pro použití u novorozenců, včetně nedonošených.

Cena láhve je od 21 rublů.

Cefantral

Výrobcem je indická farmaceutická společnost Lupin Laboratories. Docela pohodlné synonymum pro Cefotaxim, protože existují dávky nejen 1000 mg, ale také 250, 500 mg sodné soli cefotaximu. Cena za jednotku zboží je od 16 rublů.

cefotaxim

Lék cefotaxim běloruské výroby (Belmedpreparaty RUP) je dostupný v 1 gramových lahvičkách. Má také nízkou cenu - asi 17 rublů za jednotku.

Jaké tablety mohou nahradit cefotaxim?

V řadě antibiotik řady cefalosporinů existují také perorální formy (tablety, suspenze). Díky tomu jsou vhodnější pro ambulantní schůzky i pro pacienty. dětství(bez rizika zranění, bez bolesti).

Neexistují žádné perorální formy cefotaximu, protože toto antibiotikum je určeno pouze pro intravenózní a intramuskulární podání.

panzef

Aktivní složkou je antibiotikum cefixim, cefalosporin třetí generace. K dispozici ve formě suspenze pro perorální podání a potahovaných tablet.

Antibakteriální aktivita je podobná cefotaximu. Povoleno jmenovat děti starší 6 měsíců. Náklady na balení tablet N10 jsou 710 rublů, láhev suspenze je asi 450 rublů.

Suprax

Vyrábí indická farmaceutická společnost. Účinnou látkou je také cefixim.

Řada zahrnuje tablety a granule pro přípravu roztoku. Nelze použít tento analog na léčbu dítěte do jeho šesti měsíců .

Cenové rozpětí pro různé formy Supraxa - od 700 do 900 rublů za jednotku zboží.

Iksim Lupin

Prášek pro přípravu suspenze, balení 25 gramů. Má jahodovou příchuť. Může být podáván dětem starším šesti měsíců. účinná látka je cefixim. Cena je 470 rublů.

Zinnat

Jedním z perorálních cefalosporinů druhé generace je cefuroxim axetil. Vyrábí farmakologická společnost GlaxoSmithKline (Velká Británie) ve formě tablet a suspenzí pro perorální podání.

Spektrum aktivity je velmi podobné cefotaximu.. Tento analog v tabletách lze použít k léčbě dětí. Cena láhve suspenze je 300 rublů. Balení tablet Zinnat N10 - 250 rublů.

Aksosef

Lék cefuroxim je dostupný v tabletách po 500 mg. Určeno pro použití u dospělých. Náklady na balení v online lékárnách jsou asi 520 rublů.

Který lék je lepší?

Výběr konkrétního antibiotika je individuální a závisí na mnoha faktorech – věku pacienta, průvodní onemocnění, specifický patogen. Proto není možné dát jednoznačnou odpověď.

Rovněž je třeba vzít v úvahu způsob podávání. léčivý přípravek – injekční tradičně preferované pro závažnější infekce, důležitá je i nutnost správného podání antibiotického roztoku pacientovi při dodržení pravidel antiseptik.

Pro domácí použití jsou preferovány perorální formy léků. Nevyžadují přítomnost kvalifikovaného personálu v blízkosti, žádné nebezpečí nehrozí lokální reakce jako u injekcí.

Analogy cefotaximu v tabletách se častěji používají k léčbě dětí, ale jejich použití vyžaduje zvláštní pozornost rodičů. Je nutné přesně dodržovat předepsané dávkování, aby se předešlo reakcím.

Návod

Cefotaxim se používá k léčbě infekčních a bakteriálních lézí těla. Vysoká účinnost způsobila, že lék je žádaný pro boj proti zánětlivým procesům. vnitřní orgány. nicméně potenciální riziko rozvoj nežádoucí reakce a řada kontraindikací vyžaduje povinnou konzultaci s lékařem před zahájením terapie.

název

Název léku je spojen s hlavní účinnou látkou, která určuje vlastnosti léku.

Latinský název

chemický název

Komplexní chemický strukturní vzorec léku znamená ]-3-[(acetyloxy)methyl]-7-[[(2-amino-4-thiazolyl)(methoxyimino)acetyl]amino]-8-oxo-5-thia- 1-azabicyklookt-2-en-2-karboxylová kyselina (jako sodná sůl).

Formy uvolňování a složení

Antibakteriální činidlo je dostupné ve formě prášku, ze kterého se připravuje roztok pro intravenózní infuze a intramuskulární injekce. Hlavní účinnou látkou je sodná sůl cefotaximu.

Jedná se o semisyntetické antibiotikum patřící do skupiny cefalosporinů 3. generace.

Roztok léčiva má světle žlutý nebo jantarový odstín. Barva závisí na tom, jaké rozpouštědlo bylo použito k přípravě kapalné formy.

Prášek se prodává ve skleněných lahvičkách nebo ampulích. Každá obsahuje 1 g účinné látky. Ampule jsou umístěny v kartonových obalech.

farmakologický účinek

Lék má široké spektrum baktericidního účinku. Zastavuje syntézu peptidoglykan polymerázy a přispívá k narušení produkce speciálních proteinů nezbytných pro stavbu buněčných membrán patogenní mikroflóry.

Lék je účinný proti gramnegativním bakteriím, včetně bakterií rezistentních na peniciliny a cefalosporiny I a II generace.

Antibiotikum je schopno zničit různé kmeny Enterococcus, Staphylococcus, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Proteus, Neisseria a další infekční agens.

Farmaceutický prostředek je odolný vůči většině beta-laktamáz grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů. Existuje však řada zástupců patogenní mikroflóry, kteří nevykazují citlivost na tento cefalosporin. Proto je před předepsáním léku nutné otestovat rezistenci bakteriálních agens na lék.

Farmakokinetika

Při intravenózních infuzích je maximální koncentrace léčiva pozorována po 5 minutách. S intramuskulární injekcí - po 30 minutách. Antibiotikum se váže na plazmatické proteiny z 30–50 %. Lék má vysokou biologickou dostupnost: 95%.

Hlavní složka cefalosporinu je distribuována především ve tkáních vnitřních orgánů (močových cest, zažívací trakt, dýchací systém), jakož i v biologických tělesných tekutinách (synoviální, perikardiální, pleurální, spinální, moč, žluč, mateřské mléko). Antibiotikum prochází placentární bariérou.

Lék je vylučován ledvinami.

V nezměněné formě se z těla odstraní 20–36 % účinné látky. 15–20 % se vylučuje ve formě metabolitu s výrazným antibakteriálním účinkem. Až 25 % účinné látky je ve formě sloučenin, které nemají terapeutickou hodnotu.

Poločas rozpadu při nitrožilní infuze je do 1 hodiny intramuskulární injekce- 90 minut.

Co pomáhá Cefotaxim

Lék je předepsán v případech zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na cefotaxim. Bylo prokázáno, že lék je účinný v infekční léze horní dýchací trakt a orgány ORL (sinusitida, sinusitida, čelní sinusitida, tonzilitida, bronchitida a pneumonie).

Antibiotikum pomáhá s bakteriálními patologiemi močových cest, jako je uretritida, cystitida, pyelonefritida, prostatitida. Lék se užívá i při pohlavně přenosných infekcích (kapavka, chlamydie).

Použití Cefotaximu je opodstatněné ve složení komplexní terapie zánětlivá onemocnění kůže, měkkých tkání, kloubů a kostí. Antibiotikum je účinné při zánětu pobřišnice, sepsi, břišním tyfu, salmonelóze.

Předepisuje se na lymskou boreliózu, infikované rány ach a hoří. Jako preventivní opatření pro rozvoj zánětlivé procesy lék se používá při chirurgických zákrocích, včetně porodnicko-gynekologických a urologických. Injekce cefotaximu se používají k léčbě koček a psů ve veterinární medicíně.

Kontraindikace

Přímou kontraindikací použití antibakteriálního činidla je individuální intolerance cefalosporinů a penicilinů. Intramuskulární injekce nejsou předepsány dětem do 2 let 6 měsíců.

Antibiotika se v těhotenství nedoporučují.

Kontraindikací je také kojení. Pokud má pacient v anamnéze závažné patologické stavy ledvin, jater, mozkových cév, je lék předepsán s opatrností, přičemž se upravuje dávkovací režim. S enterokolitidou nemůžete užívat léky.

Jak se cefotaxim užívá

Antibiotikum je určeno k parenterálnímu použití. Lék musí být injikován intravenózně nebo intramuskulárně.

Ve vzácných případech lze lék použít lokálně. Roztok se instiluje do nosu pro léčbu onemocnění ORL pod dohledem otolaryngologa.

Prášek pro přípravu injekčního roztoku

Prášek se ředí speciální vodou na injekci, novokainem nebo lidokainem, v závislosti na tom, jak má být lék podáván.

Pro intravenózní infuze Používá se 0,9% roztok chloridu sodného nebo 5% roztok glukózy.

U nekomplikovaných infekcí u dospělých je nejčastěji potřeba 1 g léku. V závislosti na diagnóze se provádí injekce do hýžďového svalu nebo žíly. Mnohonásobnost aplikace - každých 8-12 hodin.

Pokud je člověku diagnostikována akutní kapavka bez komplikací, pak se doporučuje intramuskulární injekce 1 g látky 1krát. V případě infekčních lézí vnitřních orgánů nebo měkkých tkání se každých 12 hodin předepisuje 1-2 g antibiotika intramuskulárně nebo intravenózně.

V těžkých případech, například s meningitidou, je nutné aplikovat 2 g léku do žíly každých 4-8 hodin. Denní dávka cefotaximu by neměla překročit 12 g.

V porodnické praxi pro císařský řez se antibiotikum používá při aplikaci svorek na pupeční žílu. Nejprve se podává 1 g intravenózně, po 6 a 12 hodinách se manipulace opakuje.

Dávkování v každém případě lékař vybere v závislosti na stavu, věku a anamnéze pacienta individuálně.

Při onemocnění ledvin a močových cest

Pokud má pacient v anamnéze závažné patologie ledvin nebo jiných orgánů močového systému, pak užívání léku probíhá pod neustálým dohledem lékaře.

S clearance kreatininu nižší než 20 ml/min. je třeba upravit dávkovací režim.

Denní objem účinné látky se sníží na polovinu, aby se snížil nefrotoxický účinek léčiva.

Pro děti

Antibiotikum se používá k léčbě dětí mladších 1 roku. Předčasně narozeným dětem a novorozencům v prvních 7 dnech po narození se lék podává intravenózně. Dávka se vypočítává podle hmotnosti dítěte rychlostí 50 mg / kg každých 12 hodin.

V prvním měsíci života je povolena medikace v dávce 50 mg/kg každých 8 hodin, dětem s hmotností do 50 kg je povoleno podávat intravenózně 50–180 mg/kg 4–6krát denně. Pokud je dítě starší 2,5 roku, mohou být injekce podávány intramuskulárně.

U závažných infekcí, jako je meningitida, se denní objem zvyšuje na 100-200 mg/kg 4-6krát denně. Dětem se však nedoporučuje podávat více než 12 g antibiotika za 24 hodin.

Jak chovat cefotaxim

Před použitím antibakteriálního prostředku musí být zředěn do tekutého stavu. To lze provést vodou na injekci.

Často se však roztok připravuje s novokainem nebo lidokainem.

Tyto léky mají analgetický účinek: injekce cefotaximu je obtížné tolerovat.

Novokain

Na 1 g antibiotika musíte užít 4 ml Novocainu. Roztok je určen pro pomalé zavádění do hýžďového svalu.

voda

Při přípravě léčiva se používá sterilní voda v objemu 4 ml na 1 g léčiva. Výsledný roztok se používá pro intramuskulární a intravenózní injekce.

lidokain

Antibiotikum může být injikováno lidokainem za předpokladu, že pacient není alergický na daná látka. Roztok se připravuje v poměru 1:4.

Vedlejší efekty

Lék způsobuje řadu vedlejších účinků:

1. nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha, stomatitida, střevní dysbakterióza;
2. pseudomembranózní enterokolitida;
3. zvýšená aktivita jaterních transamináz.

Někteří pacienti si stěžují na závratě a migrénu, stejně jako na zmatenost a únavu. V průběhu léčby dochází ke změnám laboratorní indikátory: falešně pozitivní Coombsův test, zvýšená koncentrace močovina v krvi. Při intravenózním podání je možný vznik infiltrátu a bolest v místě vpichu. Nejsou vyloučeny závažné arytmie.

S dlouhodobou terapií se vyvíjí intersticiální nefritida a dysfunkci ledvin. Antibiotikum může způsobit leukopenii, agranulocytózu, neutropenii, trombocytopenii a hemolytická anémie.

Často se vyvíjejí různé alergické reakce:

1. svědění kůže;
2. vyrážka, kopřivka;
3. angioedém (vzácné);
4. bronchospasmus;
5. anafylaktický šok.

Předávkovat

Protože neexistuje žádné specifické antidotum, v případě předávkování by měla být osoba rychle převezena do nemocnice, kde bude provedena symptomatická terapie.

speciální instrukce

Lék předepisuje lékař na základě anamnézy a věku pacienta. Specialista bere v úvahu individuální vlastnosti pacientů.

Během těhotenství a kojení

Na kojení lék je kontraindikován. Pokud je nutné provést antibiotická terapie u kojící ženy je dítě převedeno na umělou výživu.

V dětství

Pro novorozence a děti do jednoho roku je lék předepsán ze zdravotních důvodů. Léčba se provádí pod neustálým dohledem odborníků. Dávkování se stanoví individuálně podle hmotnosti dítěte.

Ve stáří

Starším lidem je lék předepisován opatrně. V případě potřeby upravte dávkování.

Pro zhoršenou funkci ledvin

Na chronické patologie ledvinové antibiotikum se užívá pod lékařským dohledem. Pokud je clearance kreatinu nižší než 20 ml za minutu, dávka se sníží 2krát.

Pro zhoršenou funkci jater

U onemocnění spojených s funkcí jater je lék předepisován opatrně.

Vliv na koncentraci

Dlouhodobé užívání antibakteriální látky ovlivňuje psychomotorické reakce, proto byste během léčby neměli řídit auto ani pracovat na pracovišti spojeném se zvýšeným nebezpečím.

léková interakce

V průběhu komplexní terapie, která zahrnuje injekce cefotaximu, by měly být pečlivě vybrány pomocné léky, protože antibiotikum nelze kombinovat s některými léky.

S jinými drogami

Přípravek se nedoporučuje užívat současně s nesteroidními protizánětlivými léky a protidestičkovými látkami. Tato kombinace může způsobit krvácení. Aminoglykosidy a některá diuretika společné přijetí vést k poškození ledvin. Léky, které blokují tubulární sekreci, zvyšují koncentraci antibiotika v krvi a prodlužují dobu jeho eliminace, zvyšují toxické účinky cefotaximu.

Kompatibilita s alkoholem

Neexistuje žádná kompatibilita s alkoholem. Pití alkoholu během terapie vede k rozvoji závažných vedlejších účinků.

Podmínky skladování

Prášek by měl být skladován v těsně uzavřeném obalu na tmavém místě, mimo dosah dětí, při pokojové teplotě. Datum expirace - 24 měsíců.

Podmínky výdeje z lékáren

Antibiotikum je distribuováno prostřednictvím lékáren.

Prodávají se bez lékařského předpisu?

Prodej cefotaximu bez předložení receptu potvrzeného lékařem je zakázán.

Cena

Lék patří do kategorie levných antibiotik. Cena 1 láhve je asi 30 rublů.

Analogy

Analogy cefotaximu jsou řadou léků, které mají baktericidní účinek nebo které je obsahují aktivní složka: Ceftriaxone, Claforan, Vilprafen, Cefosin. V tabletách se vyrábějí analogy jako Pancef, Zinnat, Suprax.

Cefotaxim během laktace (kojení, HB): kompatibilita, dávkování, doba eliminace

Ceftriaxon | Návod k použití

Cefotaxim je polosyntetické antibiotikum cefalosporinové skupiny III generace se širokým spektrem účinku pro parenterální podání (výdej v síti lékáren přísně na předpis). Lék je účinný proti mnoha grampozitivním bakteriím a má vysokou aktivitu proti gramnegativním bakteriím. Odkazuje na antibakteriální léky pro systémové použití.

Hlavní indikace pro použití cefotaximu jsou: peritonitida, sepse, břišní infekce, kapavka a infekční choroby močové cesty.

Uvolňovací forma: prášek pro přípravu injekčního roztoku. Cefotaxim není dostupný v tabletách, pouze ve formě lyofilizátu nebo téměř bílého či nažloutlého prášku, ze kterého se připravuje roztok pro intramuskulární a intravenózní aplikaci.

Účinná látka Cefotaxim je vysoce účinný proti následujícím gramnegativním bakteriím, které jsou odolné vůči jiným antibiotikům: Escherichia coli ( coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., některé kmeny Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Sloučenina cefotaxim je méně účinná proti Streptococcus spp. (včetně Streptococcus pneumoniae) (streptococcus), Staphylococcus spp. (stafylokok), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp. Odolný vůči většině beta-laktamáz.

Distribuce látky cefotaxim v lidském těle po jedné injekci:

1. Vazba na plazmatické bílkoviny - 33-51%.
2. Biologická dostupnost - 91-94%.
3. Terapeutických koncentrací je dosaženo ve většině tkání (myokard, kosti, žlučník, kůže, měkkých tkání) a tekutiny (synoviální, perikardiální, pleurální, sputum, žluč, moč, mozkomíšní mok) těla.
4. Poločas: 0,8-1,4 hodiny.
5. Vylučování: ledvinami (50-85 %).

Indikace pro použití

Infekce způsobené patogeny citlivými na účinek léku:

• infekce ucha, nosu, krku (tonzilitida, zánět středního ucha, sinusitida, sinusitida, čelní sinusitida);
• infekce dýchacích cest (bronchitida, pneumonie, pleurisy, plicní abscesy);
• infekce genitourinární systém včetně kapavky;
• septikémie, bakteriémie;
• intraabdominální infekce (včetně peritonitidy);
• infekce kůže a měkkých tkání;
• infekce kostí a kloubů;
• meningitida (s výjimkou listeriózy) a další infekce centrálního nervového systému;
• prevence infekce po chirurgické operace na gastrointestinálním traktu, urologické a porodnicko-gynekologické chirurgické výkony.

Návod k použití Cefotaxim, dávkování

Cefotaxim je určen výhradně k intravenóznímu a intramuskulárnímu podání.

Dětem a dospělým s hmotností nad 50 kg je předepsáno 1-2 g účinné látky každých 4-12 hodin.

Při tělesné hmotnosti nižší než 50 kg je dávka 50-180 mg na kg hmotnosti a den, rozdělená na 2-6 krát. Maximální dávka pro děti vážící méně než 50 kg je 180 mg na kg tělesné hmotnosti denně, pro dospělé - 12 g denně.

Pravidla pro přípravu injekčních roztoků

Pro intravenózní injekci: 1 g léčiva se zředí ve 4 ml sterilní vody na injekci; lék se podává pomalu, během 3-5 minut.

Pro intravenózní infuzi: 1-2 g léčiva se zředí v 50-100 ml rozpouštědla. Jako rozpouštědlo se používá 0,9% roztok chloridu sodného nebo 5% roztok dextrózy (glukózy). Doba trvání infuze je 50 až 65 minut.

Pro i/m podání: 1 g se rozpustí ve 4 ml rozpouštědla. Jako rozpouštědlo se používá voda na injekci nebo 1% roztok lidokainu.

Funkce aplikace

Cefotaxim neovlivňuje schopnost řídit auto a jiné mechanické prostředky a také neovlivňuje koncentraci pozornosti a zrakové orgány.

Před předepsáním cefotaximu je nutné shromáždit kompletní alergickou anamnézu, zejména pokud jde o indikace alergické diatézy, reakce přecitlivělost na beta-laktamová antibiotika. Známá zkřížená alergie mezi peniciliny a cefalosporiny, která se vyskytuje ve 4–11 % případů.

Při projevech hypersenzitivních reakcí musí být lék zrušen adekvátní náhradou za léky, které jsou pro tělo bezpečnější.

Lék předepisujte opatrně v případě poruchy funkce ledvin a / nebo jater. V případě renální dysfunkce by měla být dávka léku snížena s přihlédnutím k závažnosti renálního selhání a citlivosti patogenu. Při dlouhodobém užívání léku je třeba systematicky a pravidelně sledovat funkci ledvin preventivní akce proti dysbakterióze.

Je vhodné pravidelně sledovat buněčné složení periferní krve a jaterní funkce. Při použití léku je možný vývoj falešně pozitivního Coombsova testu.

Nežádoucí účinky cefotaximu

Vedlejší účinek léku se projevuje porušením jaterních testů, zvýšením počtu losinofilů, leukopenií, agranulocytózou, neutropenií, hemolytickou anémií, zvýšením hladiny alkalické fosfatázy a množstvím dusíku v moči.

Možný projev alergické reakce: horečka; vyrážka; anafylaktický šok; poruchy trávení ve formě dyspeptických jevů (průjem, nevolnost, zvracení, slabost, bolest epigastrická oblast); vzácně pseudomembranózní kolitida.

Někdy lokalizované v místě vpichu bolest může způsobit otok tkáně, zarudnutí, podráždění kůže. V jednotlivé případy dochází ke zvýšení tělesné teploty.

Předávkovat

Při použití drogy v vysoké dávky existuje riziko dysbakteriózy a rozvoje reverzibilní encefalopatie. Neexistuje žádné specifické antidotum. Léčba je symptomatická.

Během léčby nesmíte pít žádné alkoholické nápoje, protože kombinace cefotaximu s etanolem může způsobit účinky podobné účinkům disulfiramu (zrudnutí obličeje, břišní a žaludeční křeče, nevolnost, zvracení, bolest hlavy, snížení krevního tlaku, tachykardie, dušnost ).

Kontraindikace

Podle pokynů je lék kontraindikován v případě přecitlivělosti na cefalosporiny. Lék by měl být používán s opatrností u pacientů s poruchou funkce ledvin, anamnézou kolitidy a u novorozenců.

Cefotaxim je kontraindikován pro použití během těhotenství. Jmenování během těhotenství je možné pouze v případech, kdy potenciální přínos pro matku převáží riziko pro plod.

Neexistují žádné adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen. Pokud je to nutné, jmenování léku během laktace by mělo okamžitě přestat kojit.

Omezení aplikace

Chronické selhání ledvin, anamnéza enterokolitidy (zejména nespecifické ulcerózní kolitida), novorozenecké období.

Analogy cefotaximu, seznam

Analogy cefotaximu jsou drogy: Loraxim, Sefotak, Cefantral, Tax-o-bid.

Další léky s účinnou látkou cefotaxim:

1. Intrataxim
2. Kefotex
3. Klafobrin
4. Claforan
5. klafotaxim
6. Liforan
7. Oritax
8. Oritaxim
9. Rezibelakta
10. Spirosin

Zvláště upozorňujeme na skutečnost, že návod k použití cefotaximu, cena a recenze analogů neplatí a nelze je použít jako návod nebo jiný návod k činnosti. Informace jsou poskytovány pouze pro informační účely. Tato příbalová informace pro cefotaxim by neměla být používána jako průvodce samoléčbou.

Nezbytnost a účelnost jmenování, stejně jako výběr podobného léčiv, jakož i způsoby a dávky aplikace systémový lék Cefotaxim určuje výhradně ošetřující lékař.

Všichni lidé se dříve nebo později musí uchýlit k pomoci antibakteriálních látek. Nejběžnější tablety a suspenze. Je vhodné je brát ambulantně. Ve zvláštních situacích jsou předepsány injekce. Cefotaxim je jedním z běžných antibiotik používaných ve formě injekcí. To se dozvíte z dnešního článku.

Obecné informace o léku: složení, forma uvolňování, prodej

Lék "Cefotaxim" (injekce) se vyrábí ve formě bílého rozpustného prášku umístěného ve skleněných ampulích. Někdy může mít nažloutlý nádech, což není známkou špatné kvality. Složení léčiva obsahuje cefotaxim sodný. Objem účinné látky je 500 miligramů nebo 1 gram na ampuli.

Antibiotikum si můžete koupit bez lékařského předpisu od lékaře, ale je lepší to nedělat. Pro účinná léčba je nutné získat individuální recepty na dávkování a délku užívání léku. Injekce cefotaximu se prodávají po 50 kusech v balení, lék lze zakoupit také v jedné ampulce. Cena jedné láhve je 30-50 rublů. Pokud si lék zakoupíte v samostatném balení, musí k němu být připojeny pokyny. Před zahájením léčby se s ním seznamte.

Účinek léku na tělo pacienta

Jak injekce fungují? "Cefotaxim" je podle pokynů umístěn jako vysoce účinné antibiotikum třetí generace, které patří do skupiny cefalosporinů. Jeho působení je založeno na dosažení baktericidního účinku. Účinná látka narušuje syntézu bakteriální buněčné stěny. Účinnost léku byla prokázána proti širokému spektru mikroorganismů. Používá se k likvidaci gramnegativních a grampozitivních bakterií, které jsou odolné vůči jiným antibiotikům.

Po podání léčivo dosáhne maximální koncentrace během jedné hodiny. Léčivá látka proniká téměř do všech tkání a prochází placentární bariérou, může být vylučována do mateřského mléka. Droga se vylučuje převážně ledvinami.

Indikace pro použití: co pomáhá "Cefotaxim"

• infekční onemocnění centrálního nervového systému (například meningitida);
• bakteriální infekce dýchacích cest (pneumonie, bronchitida) a horních cest dýchacích (sinusitida, tonzilitida v akutní nebo chronické formě);
• patologie močového a pohlavního ústrojí (pyelonefritida, cystitida, prostatitida, endometritida);
• bakteriální léze kostí, měkkých tkání a kloubů;
• břišní infekce.

Lék se také používá při sepsi, peritonitidě, endokarditidě. Lze použít k léčbě salmonelózy, infikovaných ran, lymské boreliózy. Přiřaďte "Cefotaxim" pro infekce vyvíjející se na pozadí imunodeficience. Je ukázáno použití léku za účelem profylaxe po chirurgických zákrocích. Předepisuje se i při gynekologické kyretáži.

Omezení výrobce

Lék "Cefotaxim" (injekce) se nedoporučuje používat v přítomnosti vysoké citlivosti na aktivní složka. Je také zakázáno používat toto antibiotikum u pacientů, kteří jsou alergičtí na peniciliny. Kompozice je kontraindikována u chronického a akutního selhání ledvin. Nastávajícím matkám a kojícím ženám se antibiotikum nepředepisuje. "Cefotaxim" (injekce) se podává intramuskulárně dětem až po 2,5 letech. Do tohoto věku je vybráno intravenózní použití léku. Také léky nejsou předepisovány pro novorozence.

"Cefotaxim" (výstřely): použití drogy

Dávkování léku volí lékař v souladu s věkem a povahou infekce. Léčba antibiotiky trvá minimálně 5 dní, častěji se předepisuje Cefotaxim na 7 dní. V případě potřeby a na doporučení lékaře lze terapeutickou kúru prodloužit.

• Na chirurgický zákrok(včetně během operace) C-sekce) léčivo se podává v profylaktické dávce 1 gram. V případě potřeby se manipulace opakuje po 6 hodinách.
• Při nekomplikovaných infekcích horních cest dýchacích a dýchacích cest, jakož i močového systému ukazuje zavedení léku v dávce 1 gram každých 12 hodin.
• U kapavky se podává 1 gram jednorázově.
• Střední infekce vyžadují použití 1-2 gramů léku dvakrát denně.
• Těžké infekce, meningitida a komplikovaná onemocnění naznačují použití 2 gramů léků každé 4 hodiny.

U dospělých pacientů je maximální denní dávka antibiotika 12 gramů. U dětí do 2,5 let se lék podává pouze intravenózně. Dávkování léku se vypočítává podle tělesné hmotnosti dítěte.

Návod k použití (injekce): jak zředit lék

Někdy se stane, že se musíte léčit sami na vlastní nebezpečí. Lékaři samozřejmě takový amatérský výkon nedoporučují. Pokud tedy máte možnost navštívit odborníka a nechat si poradit, nezanedbávejte ji. Pro ty, kteří to za určitých okolností nemohou udělat, budou níže uvedené informace užitečné.

Umožňuje intramuskulární a intravenózní podání léku "Cefotaxim" návod k použití. Injekce pro děti do 2,5 let se podávají pouze do žíly (už o tom víte). Ve vyšším věku je na výběr. Pokud používáte lék intramuskulárně, pak se denní dávka rozdělí na dvě dávky. Do žíly mohou být injekce podávány v denním objemu jednou.

Pro nitrožilní použití jako rozpouštědlo se volí glukóza nebo sterilní voda. Intramuskulární podání umožňuje použití několika typů rozpouštědel (na výběr): novokain, lidokain, voda na injekci, fyziologický roztok. K přípravě léku budete potřebovat jednorázovou injekční stříkačku. Natáhněte 4 mililitry rozpouštědla a umístěte je do lahvičky s práškem. Důkladně promíchejte lék a počkejte, dokud se nedosáhne jednotné konzistence. Poté změřte potřebnou dávku a napište ji do stříkačky. Při aplikaci injekce dodržujte pravidla asepse.

Nežádoucí reakce a nepříjemné důsledky tvoří negativní recenze

Antibiotikum "Cefotaxim" (injekce) o sobě vytváří různé názory. Recenze mluví o negativní důsledky jsou často založeny na vedlejších účincích. Vzhledem k tomu, že lék nejen nepomohl pacientovi, ale také způsobil negativní reakce, o léku je negativní dojem.

Injekce "Cefotaxim", stejně jako použití jiných antibiotik, mohou způsobit poruchy trávicího traktu. Pacienti jsou mučeni nevolností, chuť k jídlu mizí, začíná průjem. To vše není v kombinaci s onemocněním příliš příjemné, ale s takovými příznaky se léky obvykle nezruší. U některých pacientů antibiotikum vyvolalo alergii. S tím se léčba nutně mění a provádí se symptomatická terapie. Alergie se projevuje vyrážka, edém, v těžkých případech se rozvíjí šok. Dlouhodobé užívání drogy často vyvolává onemocnění krve.

"Cefotaxim" a alkohol, stejně jako další důležité informace o droze

1. Toto antibiotikum je přísně kontraindikováno v kombinaci s alkoholické nápoje. S kombinací chemické substance existuje zdání reakcí podobných disulfiramu. Nejprve je pacientova mysl zakalena, pak začíná intoxikace. Lékaři varují, že to může vést až ke kómatu.
2. Dlouhodobé užívání léku může přispět k rozvoji kandidózy.
3. Při současném užívání nesteroidních protizánětlivých léků existuje riziko krvácení. Zdržet se braní kyselina acetylsalicylová během léčby.

Spotřebitelé a lékaři chválí lék "Cefotaxim"

Lékaři říkají, že lék je jedním z nejvíce účinná antibiotika. Dokáže se vyrovnat s infekcí v případě, kdy jsou jiné antimikrobiální léky neúčinné. Statistiky ukazují, že při správném používání bývá riziko nežádoucích reakcí minimalizováno.

Pacienti říkají, že se zahájením užívání injekcí cefotaximu se výrazně zlepšili. Účinek léku se projevil již druhý den terapeutického kurzu. Jedním z faktorů indikujících blížící se zotavení je normalizace tělesné teploty. To však neznamená, že můžete zastavit injekce. Lékaři říkají, že je velmi důležité vzít celý lék, aby se zabránilo superinfekci.

Mnoho pacientů to uvádí intramuskulární injekce Lék se ukazuje jako docela bolestivý. Děti jsou na něj obzvlášť tvrdé. Lék se musí podávat pomalu a to způsobuje nesnesitelnou bolest. V takové situaci je vhodné dítě netestovat, protože můžete zvolit nitrožilní podání. Kromě toho vám tato metoda umožňuje okamžitě použít denní dávku léku, nebude potřeba druhá injekce ve stejný den. Dospělí pacienti mohou používat lidokain k ředění prášku. Tato metoda snižuje bolest během injekce. Lékaři říkají, že byste si měli vždy pamatovat na alergenní vlastnosti lidokainu. Pokud jste již dříve měli reakce na toto anestetikum, je nepřijatelné jej používat.

Shrnout

Dnes jste se dozvěděli o antibakteriální činidlo s obchodním názvem "Cefotaxim". Návod k použití, způsoby podávání léku a jeho vlastnosti jsou velmi podrobně zvažovány. Tento lék lze zakoupit bez lékařského předpisu, ale neměli byste se sami léčit. Pokud se necítíte dobře nebo potřebujete antibiotika, určitě navštivte svého lékaře. Hodně zdraví, nebuďte nemocní!