Domov › houbový › Glukóza 5% v ampulích. Roztok glukózy: návod k použití pro intravenózní infuzi

Glukóza 5% v ampulích. Roztok glukózy: návod k použití pro intravenózní infuzi

**** *BIOK - BIOFAKTORY KURSK* *MOSCOW PHARM. FACTORY* *NOVOSIBHIMFARM* Glenmery Biotechnologies - FEZ Bishkek, LLC Nature's Bounty, Inc. ROQUETTE Sante Naturelle (A.G.) Ltee. Solgar Vitamin and Herb ABON BIOPHARM (Hangzhou) Co., LTD ARMAVIR BIOFACTORY, FKP B.. A. B. Braun Melzungen AG Biosintez OJSC Biochemik, as Borisov Závod lékařských přípravků, RUE VECTOR-PHARM VÝROBNÍ A PRODEJNÍ SPOLEČNOST VNESHTORG PHARMA, LLC Gematek, LLC Groteks, LLC Dalchimpharm OJSC DNEPROPETROVSK KR.mLOOO. Kvadratal., S.OO. Kraspharma OJSC MARBIOPHARM OJSC MEDPOLYMER MEDPOLYMER OJSC Microgen NPO Federální státní jednotný podnik (Allergen) ,OOO Moskhimfarmpreparaty Federální státní jednotný podnik pojmenovaný po Semashko Moskhimfarmpreparaty pojmenovaný po N.A.Semashko, OJSC Natur Produkt Europe B.A.Semashko, OJSC Natur Produkt Europe B.A. Pharma G SibirPharm, Sin LLC Tez AKOMPiI, OAO ("Sintez" OAO) SLAVYANSKAYA PHARMACY Societe de Production Pharmaceutical e d "Izhien / Natur P STERITEK Krasnodar závod infuzních roztoků THPZ ICN JSC FGUP Kursk Biofactory - firma Biok H.ten Herkel Europe B.V./Natur. Hemofarm D.O.O. Herkel B.V. Hebei Tiancheng Pharmaceutical Co., Ltd. SCHELKOVSKY VITAMIN PLANT Evalar CJSC ESCOM NPK Unipharm Inc.

Země původu

Německo Španělsko Kyrgyzstán Čína Nizozemsko Polsko Běloruská republika Rusko SPOJENÉ STÁTY AMERICKÉ USA

Skupina produktů

Trávicí trakt a metabolismus

Přípravek na rehydrataci a detoxikaci pro parenterální použití

Formulář vydání

Infuzní roztok 5%. Polymerové nádoby o objemu 250 ml. 10 ampulí po 10 ml 10 ampulí po 10 ml v kartonovém balení 10 ampulí po 10 ml v balení 10 ml - ampule (10) - kartonové balení. 10 ml - ampule (10) - balení z lepenky. 10 ml - polymerové ampule (10) - balení z lepenky. 120 tablet v kelímku 14 sáčků v kartonovém balení 18 tablet v balení 18 tablet v balení 18 kusů v balení 20 tablet v balení 200 a 400 ml - lahvičky na krev a krevní náhražky (1) - balení z kartonu (28) - lepenkové krabice. 200 a 400 ml - lahvičky na krev a krevní náhražky (15), (28) - kartonové krabice. 200 ml - lahvičky na krev a krevní náhražky (28) - kartonové krabice. 200 ml - skleněné lahvičky (1) - kartonové obaly. 400 ml - skleněné lahve (1) - kartonové obaly. Polymerové nádoby 250 ml (28) kartonové krabice pro nemocnice 250 ml plastová láhev (10) kartonová krabice pro nemocnice 30 karet v balení 400 ml - lahvičky na krev a krevní náhražky (15) - kartonové krabice. 400 ml - skleněné lahve (12) - kartonové krabice 400 ml - skleněné lahve (12) - kartonové krabice 500 ml plastová láhev (10) krabice karet. 500 ml plastová láhev (10) kartonová krabička pro nemocnice 60 ks v balení 60 ks lahvička 200 ml, 40 ks v kartonu. balení pro nemocnice láhev 200 ml po40 kusů v kartičkách. balení pro nemocnice láhev 400 ml, 30 kusů na kartu. balení pro nemocnice láhev 400 ml, 30 kusů na uart. unitární podnik pro nemocnice V polyetylenové bance 90 kapslí twist 18 tab. Prášek pro roztok pro perorální podání 1500 mg. 4 g prášku v tepelně zatavených sáčcích - 20 sáčků spolu s návodem k použití vložíme do kartonového obalu (balení). Roztok pro intravenózní podání, 400 mg / ml - 10 ml v ampulích vyrobených z nízkohustotního polyethylenu nebo polypropylenu - 10 ks v balení. Infuzní roztok 10%, 200 ml ve skleněných lahvičkách o objemu 250 ml, uzavřených pryžovými zátkami a zalemovaných hliníkovými uzávěry. Každá lahvička je spolu s návodem k použití umístěna v kartonové krabici. 28 lahviček po 200 ml v krabičkách z vlnité lepenky Infuzní roztok 10%, 400 ml ve skleněných lahvičkách o objemu 450 ml, uzavřených pryžovými zátkami a zvlněných hliníkovými uzávěry. Každá lahvička je spolu s návodem k použití umístěna v kartonové krabici. 15 lahviček po 400 ml v krabicích z vlnité lepenky Infuzní roztok 5% 200 ml ve skleněných lahvičkách o objemu 250 ml, uzavřených pryžovými zátkami a zalemovaných hliníkovými uzávěry. Každá lahvička je spolu s návodem k použití umístěna v kartonové krabici. 28 lahviček po 200 ml v krabičkách z vlnité lepenky Infuzní roztok 5% 200 ml v polypropylenové lahvičce se stupnicí a poutkem, utěsněné přivařeným polypropylenovým uzávěrem. Jedna lahvička s návodem k použití v kartonové krabici. Infuzní roztok 5% 400 ml v polypropylenové lahvičce se stupnicí a poutkem, uzavřené přivařeným polypropylenovým uzávěrem. Jedna lahvička s návodem k použití v kartonové krabici. Infuzní roztok 5% 500 ml v polypropylenové lahvičce se stupnicí a poutkem, uzavřené přivařeným polypropylenovým uzávěrem. Jedna lahvička s návodem k použití v kartonové krabici. Infuzní roztok 5%, 400 ml ve skleněných lahvičkách o objemu 450 ml, uzavřených pryžovými zátkami a zalemovaných hliníkovými uzávěry. Každá lahvička je spolu s návodem k použití umístěna v kartonové krabici. 15 lahviček po 400 ml v krabicích z vlnité lepenky Infuzní roztok 5%, 400 ml v polypropylenové lahvičce se stupnicí a poutkem, utěsněné přivařeným polypropylenovým uzávěrem. Pro nemocnice 20 lahviček po 400 ml spolu s návodem k použití v množství rovnajícím se počtu lahviček v krabici z vlnité lepenky. Infuzní roztok 5%, polymerní nádoba 500 ml - 12 kusů v balení tablet o hmotnosti 1400 mg - 30 kusů v balení. tablety 0,5 g, 10 kusů v balení 10 ks balení 20 sáčků balení 60 tobolek balení 60 tablet balení 75 tablet lahvička 400ml

Popis lékové formy

Bezbarvá průhledná kapalina Bezbarvý průhledný infuzní roztok 5% bílý nebo bílý se žlutavým zbarveným granulovaným práškem. kapsle prášek prášek o hmotnosti 10 g v sáčku v kartonovém balení průhledná bezbarvá kapalina Průhledná bezbarvá kapalina. čirá bezbarvá nebo světle žlutá kapalina. Farmakoterapeutická skupina: nutriční sacharidová látka. čirá bezbarvá nebo slabě nažloutlá tekutina Čirá bezbarvá tekutina. Čirá, bezbarvá nebo mírně zbarvená kapalina. čirý, bezbarvý nebo slabě zbarvený roztok Roztok pro intravenózní podání Infuzní roztok Infuzní roztok 10% Infuzní roztok 5% Mírně nažloutlá čirá tekutina. pilulky pilulky bílá barva tablety 1254 mg žvýkací tablety Potahované tablety šumivé tablety

farmakologický účinek

Glucosamine Maximum je kombinace glukosaminu a chondroitinu, kterou lékaři po celém světě používají již mnoho let k prevenci a komplexní léčba onemocnění pohybového aparátu, včetně osteoartrózy. Glukosamin a chondroitin jsou přirozené složky kloubní chrupavky nezbytné pro normální syntézu pojivové tkáně chrupavky a přispívají k prevenci procesů destrukce chrupavky. Vzájemné působení těchto složek a vysoký obsah účinné látky poskytuje výrazný a stabilní příznivý účinek na klouby a páteř. Působení složek přispívá k: - snížení intenzity zánětlivé procesy- snížení bolestivého syndromu - obnova chrupavek a kostí - zlepšení pohyblivosti kloubů - zvýšení účinnosti základní terapie Glukosamin-Maximum pomáhá udržovat pružnost, zabraňuje předčasnému stárnutí kloubů. Glukosamin Maximum lze použít při prvních příznacích narušení pohybového aparátu, stejně jako u těch, kteří jsou ohroženi prevencí nemocí. Glukosamin Maximum je spolehlivým základem pro konstruktivní prevenci onemocnění pohybového aparátu a nezbytnou součástí každodenní stravy lidí trpících onemocněními kloubů a páteře.

Farmakokinetika

Glukóza je metabolizována dvěma různými způsoby: anaerobní a aerobní. Dextróza, rozkládající se na kyselinu pyrohroznovou nebo mléčnou (anaerobní glykolýza), se za uvolnění energie metabolizuje na oxid uhličitý a vodu. Při použití roztoku dextrózy pro ředění a rozpouštění parenterální léky budou farmakokinetické vlastnosti roztoku záviset na přidané látce.

Zvláštní podmínky

Protože pacienti s diabetes mellitus, renální insuficiencí nebo akutní kritický stav, může být narušena glukózová (dextrózová) tolerance, je třeba pečlivě sledovat jejich klinické a biologické parametry, zejména koncentraci glukózy v krvi a obsah elektrolytů v krevní plazmě, včetně hořčíku a fosforu. V případě hyperglykémie je třeba upravit rychlost podávání léku nebo předepsat inzulín. krátká akce(subkutánně 4-5 jednotek rychlostí 1 jednotka krátkodobě působícího inzulínu na 4-5 g dextrózy). Obvykle je glukóza tělem zcela absorbována (normálně není vylučována ledvinami), takže výskyt glukózy v moči může být patologickým příznakem. V případě dlouhodobého podávání nebo užívání dextrózy v vysoké dávky je nutné kontrolovat koncentraci draslíku v krevní plazmě a v případě potřeby zavést další draslík, aby se zabránilo hypokalemii. U epizod intrakraniální hypertenze je nutné pečlivé sledování hladin glukózy v krvi. Použití roztoků dextrózy může vést k hyperglykémii. Proto se nedoporučuje podávat je po akutní ischemické cévní mozkové příhodě, protože hyperglykémie je spojena se zvýšeným ischemickým poškozením mozku a brání zotavení. Zvláště pečlivé klinické sledování je nutné na začátku intravenózního podávání léku. Pro rehydratační terapii by měly být uhlohydrátové roztoky používány v kombinaci s roztoky elektrolytů, aby se zabránilo elektrolytové nerovnováze (hyponatremie, hypokalémie). Je nutné kontrolovat koncentraci glukózy a obsah elektrolytů v krvi, vodní bilance, stejně jako acidobazický stav těla. Před použitím by měl být roztok zkontrolován. Používejte pouze čirý roztok bez viditelných inkluzí a bez poškození obalu. Vstupte ihned po připojení k infuznímu systému. Roztok by měl být podáván pomocí sterilního zařízení v souladu s pravidly asepse a antisepse. Aby se zabránilo vzduchové embolii, měl by být vzduch z infuzního setu evakuován pomocí roztoku. Látky, které mají být přidány, mohou být podávány před infuzí nebo během infuze přes místo injekce (za předpokladu, že je k dispozici vyhrazený injekční port). Přidání dalších léků do roztoku nebo porušení techniky podání může způsobit horečku v důsledku možného požití pyrogenů. S rozvojem nežádoucích účinků by měla být infuze okamžitě zastavena. Při přidávání dalších léků před parenterální aplikací je nutné zkontrolovat izotonicitu výsledného roztoku. Úplné a důkladné promíchání za aseptických podmínek je nutností. Roztoky obsahující další látky by měly být použity okamžitě, jejich skladování je zakázáno. Při zavádění přídavných živin osmolarita výsledné směsi by měla být stanovena před infuzí. Výsledná směs musí být podávána centrálně nebo periferně žilní katétr v závislosti na konečné osmolaritě. Kompatibilita dodatečně podávaných léků musí být posouzena před jejich přidáním do roztoku (podobně jako u jiných parenterálních roztoků). Je nutné dodržovat doporučení pro ředění přidávaných léků v souladu s návodem k jejich použití. Je nutné zkontrolovat výsledný roztok na změnu barvy a / nebo výskyt sraženiny, nerozpustných komplexů nebo krystalů. Posouzení kompatibility dodatečně podávaných léků s lékem je v kompetenci lékaře. Z mikrobiologického hlediska by měl být naředěný přípravek použit okamžitě. Výjimkou jsou ředění připravená za kontrolovaných a aseptických podmínek. Děti U novorozenců, zejména těch předčasně narozených nebo narozených s nízkou tělesnou hmotností, je zvýšené riziko rozvoje hypo- nebo hyperglykémie, proto je během období intravenózního podávání roztoků glukózy nutné pečlivě sledovat koncentrace glukózy v krvi, aby se zabránilo dlouhodobému termín nežádoucí důsledky. Hypoglykémie u novorozenců může vést k prodlouženým záchvatům, kómatu a poškození mozku. Hyperglykémie je spojována s intraventrikulárním krvácením, opožděným bakteriálním a plísňovým krvácením infekční choroby retinopatie nedonošených, nekrotizující enterokolitida, bronchopulmonální dysplazie, prodloužená hospitalizace a mortalita. Aby se zabránilo potenciálně fatálnímu předávkování intravenózními léky u novorozenců, je třeba věnovat zvláštní pozornost způsobu podání. Při použití infuzní pumpy je nutné před vyjmutím systému z pumpy nebo jejím odpojením uzavřít všechny svorky systému bez ohledu na přítomnost zařízení v systému, které brání volnému proudění tekutiny. Intravenózní infuzní zařízení a další zařízení pro podávání léků je třeba pravidelně sledovat. Pokud lék obsahuje dextrózu získanou z kukuřice, je použití léku kontraindikováno u pacientů se známou intolerancí kukuřice nebo kukuřičných produktů, protože jsou možné následující projevy přecitlivělosti: anafylaktické reakce, zimnice a horečka. Pro léky v nádobách: Nádoby po jednorázovém použití zlikvidujte. Každá nepoužitá dávka musí být zlikvidována. Částečně použité nádoby znovu nepřipojujte. Vliv na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy Neuplatňuje se (vzhledem k použití léku výhradně v nemocnici).

Sloučenina

100 ml dextrózy 10 g 100 ml dextrózy 5 g glukózy, přírodní ovocný prášek, stearát hořečnatý, rostlinný olej, monoglyceridy, škrob, kyselina askorbová, přírodní aroma. nosič monohydrát dextrózy; glukosamin hydrochlorid kolagen hmdoalieovamny; chondroitin sulfát sodný, kyselina askorbová; regulátor kyselosti: kyselina citronová (E33O); přírodní potravinářské aroma: ananas (dextróza, arabská guma maltodextrin, přírodní aromatické látky, aromatické látky), protispékavá látka: amorfní oxid křemičitý (E551), hyaluronát sodný; kvercetin; sladidlo: stevioid (E960), síran manganatý; seleničitan sodný. 1 sáček obsahuje: Glukoeamin hydrochlorid 1500 mg Chondroitin sulfát 1200 mg Vitamin C 500 mg Kyselina hyaluronová 50 mg Quercetin 30 mg Mangan 2 mg Selen 0,07 mg: glukóza, přírodní ovocný prášek, stearát hořečnatý, rostlinný olej, monoglyceridy, škrob, kyselina askorbová, přírodní aroma. 1 ml monohydrátu dextrózy (v přepočtu na dextrózu) 400 mg 1 ml 1 amp. dextróza 400 mg 4 g 100 ml dextróza 40 g 100 ml dextróza monohydrát 11,0 vyjádřeno jako bezvodá dextróza 10,0 voda na injekci do 100 ml 100 ml dextróza monohydrát 5,5 vyjádřeno jako bezvodá dextróza 0-501 voda na injekci 500 ml voda na injekci G; pomocné látky: mastek, kyselina stearová. Účinné látky: Dextróza - 50 g Pomocné látky: Chlorid sodný - 0,26 g, kyselina chlorovodíková 1M do pH 3,0-4,1, voda na injekci - do 1l. Účinné látky na 1 tabletu Glukosamin -750 mg Chondroitin sulfát -600 mg Šípkový prášek -50,16 mg Účinná látka: monohydrát dextrózy (v přepočtu na bezvodou látku) - 100 g; Pomocné látky: chlorid sodný - 0,26 g, roztok kyseliny chlorovodíkové 0,1 M - do pH 3,0 - 4,1, voda na injekci - do 1 l Účinná látka: monohydrát dextrózy (v přepočtu na bezvodou látku) - 50 g Pomocné látky: chlorid sodný - 0,26 g, roztok kyseliny chlorovodíkové 0,1 M - do pH 3,0 - 4,1, voda na injekci - do 1 l Účinná látka: monohydrát dextrózy (v přepočtu na bezvodou látku) - 50 g Pomocné složky: chlorid sodný - 0,26 g, chlorovodíková roztok kyseliny 0,1 M - do pH 3,0 - 4,1, voda na injekci - do 1 litru kyselina askorbová 50 mg; Pomocné látky: glukóza, přírodní ovocný prášek, stearát hořečnatý, rostlinný olej, monoglyceridy, aroma, bramborový škrob, kyselina citronová, Borůvka, Ostružina; kyselina askorbová 50 mg; Pomocné látky: glukóza, přírodní ovocný prášek, stearan hořečnatý, rostlinný olej, monoglyceridy, aroma, bramborový škrob, kyselina citrónová glukóza, škrob, kyselina citronová, stearan hořečnatý E572, aroma identické s přírodním, barvivo E160a. Glukosamin 200 mg. Chondroitin sulfát 100 mg. Laktóza 20 mg. Glukosamin hydrochlorid, uhličitan vápenatý, kyselina askorbová, chondroitin sulfát, kolagen, citrusové flavonoidy, cholekalciferol, stearan hořečnatý, oxid křemičitý, síran manganatý, rostlinná celulóza. kapsle (denní příjem) obsahuje: Glukosamin hydrochlorid, 500 mg chondroitin sulfát 100 mg kyselina askorbová 100 mg vápník 66,7 mg vitamín D3 1,25 mcg hořčík 1,7 mg flavonoidy 100 mg glukosamin sulfát 1,5 g; Pomocné látky: aspartam, sorbitol, makrogol-4000/polyethylenglykol-4000/, monohydrát kyseliny citronové glukosamin sulfát 750 mg; chondroitin sulfát 250 mg; nosič: mikrokrystalická celulóza; glukosamin hydrochlorid; chondroitin sulfát sodný; nosič hydroxypropylmethylcelulóza; protispékavá látka: amorfní oxid křemičitý; nosič: kyselina stearová; nosič: maltodextrin, protispékavá látka: mastek; barvivo: oxid titaničitý; nosič: kroskaramelóza sodná; zvlhčovadlo propylenglykol; barvivo: E102; barvivo: E133. Glukosamin sulfát 750 mg; chondroitin sulfát 250 mg; Pomocné in-va: MCC, uhličitan vápenatý, kyselina stearová, hydroxypropylmethylcelulóza, oxid křemičitý, sodná sůl karboxymethylcelulózy, glycerin, karnaubský vosk glukosamin sulfát (z měkkýšů), chondroitin sulfát sodný, celulóza, vitamín C, MCC, oxid křemičitý, stearát hořečnatý, vápník, kyselina stearová, glycerin, mangan, glukosamin g/h z měkkýšů 750 mg, chondroitin sulfát sodný 600 mg, methylsulfonylmethan 350 mg; Pomocné látky: celulóza, kyselina stearová, oxid křemičitý, stearan hořečnatý, glycerin Glukosamin sulfát chlorid draselný v přepočtu na glukosamin sulfát - 750 mg Pomocné látky: uhličitan vápenatý, mikrokrystalická celulóza, kyselina stearová, koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý, krosextróza/glukóza sodná sůl /; 1M roztok kyseliny chlorovodíkové na pH 3,0-4,0; chlorid sodný; voda na injekci dextróza 100 mg/ml; Pomocné in-va: chlorid sodný, kyselina chlorovodíková, voda na injekci na 1 litr: Účinná látka: monohydrát dextrózy (monohydrát glukózy, glukóza (C * PharmDeks)) (ve smyslu dextrózy) - 50 g Pomocné látky: chlorid sodný - 0,26 g, 0,1 M roztok kyseliny chlorovodíkové - do pH 3,0-4, 1, voda na injekci - do 1 litru. Infuzní roztok 5% 100 ml dextrózy 5 g Složení na 1 ml: Léčivá látka: Dextróza monohydrát (v přepočtu na bezvodou látku) - 400 mg Pomocné látky: Chlorid sodný - 0,26 mg 0,1 M roztok kyseliny chlorovodíkové - do pH 3,0 - 4,0 Voda pro injekce - do 1,0 ml Složení na 1 ml: Účinná látka: dextróza monohydrát (glukóza) (počítáno jako bezvodá) -400 mg. Pomocné látky: chlorid sodný, roztok kyseliny chlorovodíkové 0,1 M; voda na injekci.

Glukózové indikace k použití

Kompenzace nedostatku sacharidů v těle. Korekce dehydratace v důsledku zvracení, průjmu, v pooperačním období. Detoxikační infuzní terapie. Kolaps, šok (jako součást různých krev nahrazujících a protišokových tekutin). Hypoglykémie, nedostatečná sacharidová výživa, toxická infekce, intoxikace při onemocněních jater (hepatitida, dystrofie a atrofie jater, vč. selhání jater), hemoragická diatéza; dehydratace (zvracení, průjem, pooperační období); opojení; kolaps, šok. Jako součást různých tekutin nahrazujících krev a tekutin proti šoku; pro přípravu roztoků léčiv pro intravenózní podání

Kontraindikace pro glukózu

- dekompenzovaný diabetes mellitus; - snížená glukózová tolerance (v situaci metabolického stresu); - hyperosmolární kóma; - hyperglykémie; - hyperlaktacidémie. S opatrností: dekompenzované chronické srdeční selhání, chronické selhání ledvin (oligurie, anurie), hyponatrémie.

Dávkování glukózy

0,5 g 1,0 g 10 % 10 % 100 mg/ml 1470 mg 40 % 400 mg/ml 5 % 5 % 750 mg

Nežádoucí účinky na glukózu

Nežádoucí účinky (HP) jsou seskupeny podle systémů a orgánů v souladu se slovníkem MedDRA a klasifikací frekvence rozvoje WHO HP: Velmi často (> 1/10) Často (> 1/100 až 1/1000 až 1/10 000 až

léková interakce

Kombinované použití katecholaminů a steroidů snižuje absorpci dextrózy (glukózy). Pro zvýšení osmolarity lze 5% roztok dextrózy kombinovat s 0,9% roztokem chloridu sodného. Při smíchání s jinými léky je nutné vizuálně kontrolovat jejich nekompatibilitu. Pro ředění nebo rozpouštění jiných léků by měl být lék použit pouze tehdy, pokud jsou v návodu k použití tohoto léku uvedeny pokyny pro ředění roztokem dextrózy o příslušné koncentraci. Při absenci informací o kompatibilitě by se lék neměl míchat s jinými léky. Před přidáním jakéhokoli léku se musíte ujistit, že je rozpustný a stabilní ve vodě v rozmezí pH léku. Po přidání kompatibilního léčivého přípravku do přípravku by měl být výsledný roztok okamžitě podán. Léčivé přípravky se známou inkompatibilitou by se neměly používat. Při zavádění roztoků dextrózy stejným infuzním systémem jako u krevní transfuze existuje riziko hemolýzy a trombózy.

Předávkovat

Příznaky: Delší infuze léku může vést k hyperglykémii, glukosurii, hyperosmolaritě, osmotické diuréze a dehydrataci. Rychlá infuze může způsobit hromadění tekutin v těle s hemodilucí a hypervolémií, a když je překročena schopnost těla oxidovat glukózu, rychlé podání může způsobit hyperglykémii. Může také dojít ke snížení obsahu draslíku a anorganického fosfátu v krevní plazmě. Při použití infuzního roztoku dextrózy k ředění a rozpouštění jiných léků pro intravenózní podání, Klinické příznaky a příznaky předávkování mohou souviset s vlastnostmi použitých léků. Léčba: Pokud se objeví příznaky předávkování, je třeba podávání roztoku přerušit, zhodnotit stav pacienta, podat krátkodobě působící inzulin a v případě potřeby provést podpůrnou symptomatickou léčbu.

Podmínky skladování

skladujte na suchém místě
skladujte při pokojové teplotě 15-25 stupňů
drž se dál od dětí
skladujte na místě chráněném před světlem

Informace poskytuje Státní registr léčiv.

Synonyma

Glucose Bieffe, Glucose-N.S., Glucose-SENDERESIS, Glucosteril, Dextrose, Libott

infuzní roztok 5%: bezbarvá průhledná kapalina [100, 250, 500 nebo 1000 ml v plastových nádobách, 50 nebo 60 ks. (100 ml), 30 nebo 36 ks. (250 ml), 20 nebo 24 ks. (500 ml), 10 nebo 12 ks. (1000 ml) v samostatných ochranných sáčcích, které jsou zabaleny v kartonových krabicích spolu s příslušným počtem návodů k použití];
infuzní roztok 10%: bezbarvá průhledná tekutina (500 ml v plastových obalech, 20 nebo 24 kusů v samostatných ochranných sáčcích, které jsou zabaleny v kartonových krabicích spolu s odpovídajícím počtem návodů k použití).

Účinná látka: monohydrát dextrózy - 5,5 g (odpovídá 5 g bezvodé dextrózy) nebo 11 g (odpovídá 10 g bezvodé dextrózy).

Pomocná látka: voda na injekci - do 100 ml.

Indikace pro použití

Glukóza se používá:

jako zdroj sacharidů;
jako součást protišokových a krev nahrazujících tekutin (při šoku, kolapsu);
jako základní roztok pro rozpouštění a ředění léčivých látek;
se středně těžkou hypoglykémií (s preventivní účel a na léčbu)
s dehydratací (v důsledku průjmu / zvracení, stejně jako v pooperačním období).

Kontraindikace

hyperlaktatémie;
hyperglykémie;
přecitlivělost na účinnou látku;
intolerance dextrózy;
hyperosmolární kóma;
alergický na potraviny obsahující kukuřici.

Navíc pro 5% roztok glukózy: nekompenzovaný diabetes mellitus.

Navíc pro 10% roztok glukózy:

dekompenzovaný diabetes mellitus a diabetes insipidus;
extracelulární hyperhydratace nebo hypervolémie a hemodiluce;
těžké selhání ledvin (s anurií nebo oligurií);
dekompenzované srdeční selhání;
cirhóza jater s ascitem, generalizovaný edém (včetně edému plic a mozku).

Infuze 5% a 10% roztoků dextrózy je kontraindikována do 24 hodin po poranění hlavy. Je také nutné vzít v úvahu kontraindikace léčivých látek přidávaných do roztoku dextrózy.

Může být použit během těhotenství a kojení podle indikace.

Způsob aplikace a dávkování

Glukóza se podává intravenózně. Koncentrace a dávka léku se nastavuje v závislosti na věku, stavu a hmotnosti pacienta. Koncentrace dextrózy v krvi by měla být pečlivě sledována.

Obvykle se lék podává do centrálního popř periferní žíla s přihlédnutím k osmolaritě injikovaného roztoku. Zavedení hyperosmolárních roztoků může způsobit podráždění žil a flebitidu. Pokud je to možné, při použití všech parenterálních roztoků se doporučuje použít filtry v potrubí pro roztok infuzních systémů.

jako zdroj sacharidů a s izotopovou extracelulární dehydratací: s tělesnou hmotností asi 70 kg - od 500 do 3000 ml denně;
pro ředění parenterálně podávaných léčiv (jako zásobní roztok): od 50 do 250 ml na dávku podávaného léčiva.

jako zdroj sacharidů a při izotopové extracelulární dehydrataci: při tělesné hmotnosti 0 až 10 kg - 100 ml / kg denně, při tělesné hmotnosti 10 až 20 kg - 1 000 ml + 50 ml na každý kg nad 10 kg za den den, s tělesnou hmotností od 20 kg - 1500 ml + 20 ml na každý kg nad 20 kg za den;
pro ředění parenterálně podávaných léčiv (jako zásobní roztok): od 50 do 100 ml na dávku podávaného léčiva.

Kromě toho se 10% roztok glukózy používá k léčbě a prevenci středně těžké hypoglykémie a rehydratace v případě ztráty tekutin.

Maximální denní dávky jsou stanoveny individuálně v závislosti na věku a celkové tělesné hmotnosti a pohybují se od 5 mg / kg / minutu (pro dospělé pacienty) do 10-18 mg / kg / minutu (pro děti včetně novorozenců).

Rychlost podávání roztoku se volí v závislosti na klinickém stavu pacienta. Aby se zabránilo hyperglykémii, neměl by být překročen práh pro využití dextrózy v těle, proto by maximální rychlost podávání léku u dospělých pacientů neměla překročit 5 mg / kg / minutu.

nedonošení a donošení novorozenci - 10-18 mg / kg / min;
od 1 do 23 měsíců - 9-18 mg / kg / min;
od 2 do 11 let - 7-14 mg / kg / min;
od 12 do 18 let - 7-8,5 mg / kg / min.

Vedlejší efekty

Na základě dostupných údajů četnost výskytu vedlejší efekty nemožné určit.

imunitní systém: přecitlivělost*, anafylaktické reakce*;
metabolismus a výživa: hypervolémie, hypokalémie, hypomagnezémie, dehydratace, hyperglykémie, hypofosfatémie, nerovnováha elektrolytů, hemodiluce;
kůže a podkoží: vyrážka, zvýšené pocení;
cévy: flebitida, žilní trombóza;
ledviny a močové cesty: polyurie;
patologický stav v místě vpichu a celkové poruchy: infekce v místě vpichu, zimnice *, flebitida, horečka *, místní bolest, podráždění v místě vpichu, extravazace v místě vpichu, horečka, třes, febrilní reakce, tromboflebitida;
laboratorní a přístrojové údaje: glykosurie.

*Tyto nežádoucí účinky jsou možné u pacientů s alergií na kukuřici. Mohou se také projevit jako jiné typy příznaků, jako je cyanóza, hypotenze, bronchospasmus, angioedém, svědění.

speciální instrukce

Při použití roztoků dextrózy byly zaznamenány případy reakcí na infuzi, včetně anafylaktoidních/anafylaktických reakcí, reakcí z přecitlivělosti. Pokud se objeví příznaky nebo známky hypersenzitivní reakce, infuze by měla být okamžitě zastavena. Záleží na klinické ukazatele měla by být přijata vhodná terapeutická opatření.

Glukóza by se neměla používat, pokud je pacient alergický na kukuřici a kukuřičné vedlejší produkty.

V závislosti na klinickém stavu pacienta, metabolismu (práh utilizace dextrózy), objemu a rychlosti infuze může intravenózní dextróza vést k nerovnováhám elektrolytů (jmenovitě hypomagnezémii, hypokalemii, hypofosfatémii, hyponatrémii, nadměrné hydrataci/hypervolémii a například kongestivním stavům, včetně plicního edému a kongesce), hypoosmolarity, hyperosmolarity, dehydratace a osmotické diurézy.

Hypoosmotická hyponatremie může způsobit bolest hlavy, nevolnost, křeče, letargie, kóma, edém mozku a smrt.

U závažných příznaků hyponatremické encefalopatie je nutná okamžitá lékařská pomoc.

Zvýšené riziko hypoosmotické hyponatremie je pozorováno u dětí, žen, starších osob, pacientů po operaci a pacientů s psychogenní polydipsií.

Riziko rozvoje encefalopatie jako komplikace hypoosmotické hyponatremie je vyšší u dětí a dospívajících do 16 let, premenopauzálních žen, pacientů s onemocněním centrálního nervového systému. nervový systém a pacientů s hypoxémií.

Pro sledování změn rovnováhy tekutin, acidobazické rovnováhy a koncentrace elektrolytů během prodloužené parenterální léčby jsou nutné pravidelné laboratorní studie, a pokud je to nutné, vyhodnotí se použité dávky nebo stav pacienta.

Glukóza by měla být podávána pacientům s extrémní opatrností zvýšené riziko nerovnováha vody a elektrolytů, zhoršená zvýšením zátěže volnou vodou, hyperglykémie, potřeba inzulínu.

Klinické ukazatele stavu pacienta jsou základem preventivních a nápravných opatření.

Velkoobjemová infuze by měla být pečlivě sledována u pacientů s plicní, srdeční nebo renální insuficiencí a nadměrnou hydratací.

Při použití velké dávky dextrózy nebo dlouhodobém užívání je nutné kontrolovat koncentraci draslíku v krevní plazmě a v případě potřeby předepsat doplňky draslíku, aby se zabránilo hypokalemii.

Aby se zabránilo hyperglykémii a hyperosmolárnímu syndromu způsobenému rychlým podáním roztoků dextrózy, je nutné kontrolovat rychlost infuze (musí být pod prahem utilizace dextrózy v těle pacienta). V zvýšená koncentrace dextrózy v krvi, je třeba snížit rychlost infuze nebo předepsat podávání inzulínu.

S opatrností se intravenózní podávání roztoků glukózy provádí u pacientů s těžkou podvýživou, těžkým traumatickým poraněním mozku (roztoky glukózy jsou kontraindikovány první den po poranění hlavy), nedostatkem thiaminu (včetně pacientů s chronickým alkoholismem), sníženou dextrózou tolerance (na stavy, jako je diabetes mellitus, sepse, šok a poranění, selhání ledvin), nerovnováha tekutin a elektrolytů, akutní cévní mozková příhoda a u novorozenců.

U pacientů s těžkou malnutricí může refeeding vést k rozvoji refeeding syndromu, který je charakterizován zvýšením intracelulárních koncentrací hořčíku, draslíku a fosforu v důsledku zvýšeného anabolismu. Možné je také zadržování tekutin a nedostatek thiaminu. Abychom se vyhnuli rozvoji těchto komplikací, je nutné pečlivě a pravidelně sledovat a postupně zvyšovat příjem živin, vyhýbat se nadměrné výživě.

V pediatrii určuje rychlost a objem infuzí ošetřující lékař se zkušenostmi v oboru intravenózních infuzní terapie u dětí a závisí na tělesné hmotnosti, věku, metabolismu a klinickém stavu dítěte, stejně jako na doprovodné terapii.

Novorozenci, zvláště ti předčasně narození nebo s nízkou porodní hmotností, jsou vystaveni vysokému riziku rozvoje hypoglykémie a hyperglykémie, proto potřebují pečlivější sledování koncentrací krevní dextrózy. Hypoglykémie může u novorozenců způsobit dlouhodobé záchvaty, kóma a poškození mozku. Hyperglykémie je spojena s opožděnými plísňovými a bakteriálními infekcemi, nekrotizující enterokolitidou, intraventrikulárním krvácením, retinopatií nedonošených, bronchopulmonální dysplazií, prodlouženým pobytem v nemocnici a smrtí. Zvláštní pozornost je třeba věnovat kontrole nitrožilních infuzních přístrojů a dalších zařízení pro podávání léků, aby se předešlo možnému smrtelnému předávkování u novorozenců.

Děti, novorozenci i starší děti, jsou vystaveni zvýšenému riziku rozvoje hyponatremické encefalopatie a hypoosmotické hyponatremie. V případě použití roztoků glukózy potřebují neustálé pečlivé sledování koncentrace elektrolytů v krevní plazmě. Rychlá korekce hypoosmotické hyponatremie je potenciálně nebezpečná kvůli riziku závažných neurologických komplikací.

Při použití roztoku dextrózy u starších pacientů je třeba vzít v úvahu přítomnost srdečních onemocnění, onemocnění jater, ledvin a také souběžnou medikamentózní terapii.

Roztoky glukózy jsou kontraindikovány před, ve stejnou dobu nebo po krevní transfuzi stejným infuzním zařízením, protože může dojít k pseudoaglutinaci a hemolýze.

Neexistují žádné údaje o účinku léku na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy.

léková interakce

Současné užívání katecholaminů a steroidů snižuje absorpci glukózy.

Je možné, že dopad na vodu rovnováhy elektrolytů roztoky dextrózy a výskyt glykemického účinku při použití společně s léky, které ovlivňují vodní a elektrolytovou rovnováhu a mají hypoglykemický účinek.

Analogy

Analogy glukózy jsou: roztoky - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Eskom.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 25°C, mimo dosah dětí.

Datum minimální trvanlivosti:

infuzní roztok 5%: 100, 250, 500 ml - 2 roky, 1000 ml - 3 roky;
infuzní roztok 10% - 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Vydáno pro nemocnice.

www.neboleem.net

Izotonický roztok dextrózy (5%) se vstříkne do žíly (kapání) maximální rychlostí až 7,5 ml (150 kapek) / min (400 ml / h). Doporučená dávka pro Dospělí- 500-3000 ml / den;

Pro kojenci a děti o hmotnosti 0-10 kg— 100 ml/kg/den; s tělesnou hmotností 10-20 kg - ml + 50 ml na každý kg nad 10 kg za den; s tělesnou hmotností nad 20 kg- 1500 ml + 20 ml na každý kg nad 20 kg denně.

Úroveň možné oxidace glukózy by neměla být překročena, aby se zabránilo hyperglykémii.

Maximální úroveň dávky od 5 mg/kg/min pro Dospělí až 10-18 mg/kg/min děti podle věku a celkové tělesné hmotnosti.

Hypertonický fyziologický roztok (10%) - kapání - až 60 kapek / min (3 ml / min): max. denní dávka pro dospělé - 1000 ml.

V / v trysce - 10-50 ml 5% a 10% roztoků.

Pacienti s diabetes mellitus dextróza podávaná pod kontrolou glukózy v krvi a moči. Doporučená dávka při použití k ředění a transportu parenterálně podávaných léčivých látek (jako zásobní roztok): 50-250 ml na dávku podávaného léčiva.

V tomto případě jsou dávka a rychlost podávání roztoku určeny vlastnostmi léčiva v něm rozpuštěného.

Před použitím nevyjímejte nádobu z polyamid-polypropylenového plastového sáčku, ve kterém je umístěna, protože. zachovává sterilitu produktu.

Návod k použití Clear-Fiex & Containers

1. Vyjměte sáček z ochranného vnějšího obalu.

2. Zkontrolujte neporušenost nádoby a připravte ji na infuzi.

3. Dezinfikujte místo vpichu.

4. Při míchání léků používejte jehly 19G nebo menší.

5. Důkladně promíchejte roztok a lék.

Návod k použití nádob Viaflo

Otevření balíčku

A. Vyjměte nádobku Viaflo z polyamid-polypropylenového plastového sáčku těsně před použitím.

b. Během minuty zkontrolujte těsnost nádoby tak, že nádobu pevně stisknete. Pokud je zjištěna netěsnost, nádoba by měla být zlikvidována, protože by mohla být narušena sterilita.

C. Zkontrolujte, zda je řešení průhledné a neobsahuje inkluze. Nádoba by měla být zlikvidována, pokud je porušena průhlednost nebo jsou v ní inkluze.

Příprava k použití

K přípravě a aplikaci roztoku používejte sterilní materiály.

A. Zavěste nádobu za poutko.

b. Vyjměte plastovou pojistku z výstupního portu umístěného na dně nádoby.

Jednou rukou uchopte malé křidélko na ústí výstupního portu.

Druhou rukou uchopte velké křídlo na víku a otočte. Víko se otevře.

C. Při nastavování systému byste měli dodržovat pravidla asepse.

d. Nainstalujte systém v souladu s pokyny pro připojení, plnění systému a vstřikování roztoku, které jsou uvedeny v pokynech k systému.

Přidání dalších léků do roztoku

Pozor: přidané léky nemusí být kompatibilní s roztokem.

A. Vydezinfikujte oblast vpichu léku na nádobce (port vstřikování léku).

b. Pomocí injekční stříkačky velikosti 19-22 proveďte punkci v této oblasti a aplikujte lék.

C. Důkladně promíchejte lék s roztokem. U léků s vysokou hustotou (například chlorid draselný) opatrně vstříkněte lék injekční stříkačkou, nádobu držte tak, aby byl injekční port nahoře (vzhůru nohama), poté promíchejte.

Pozor: neskladujte nádoby, ve kterých se přidávají drogy.

Pro doplnění před úvodem:

A. Přesuňte svorku systému, která reguluje přívod roztoku, do polohy „Uzavřeno“.

b. Vydezinfikujte oblast vpichu léku na nádobce (port vstřikování léku).

C. Pomocí injekční stříkačky velikosti 19-22 proveďte punkci v této oblasti a aplikujte lék.

d. Vyjměte nádobu ze stojanu a/nebo ji otočte dnem vzhůru.

e. V této poloze jemně vypusťte vzduch z obou portů.

F. Důkladně promíchejte lék s roztokem.

G. Vraťte nádobu do pracovní polohy, přesuňte svorku systému do polohy "Otevřeno" a pokračujte v zavádění.

health.mail.ru

Farmakologické působení glukózy

Glukóza je v těle potřebná pro různé metabolické procesy.

Díky své úplné asimilaci tělem a přeměně na glukózu-6-fosfát vám roztok glukózy umožňuje částečně doplnit vodní deficit. 5% roztok dextrózy je zároveň isotonický s krevní plazmou a 10%, 20% a 40% (hypertonický) roztok přispívá ke zvýšení krevního osmotického tlaku a zvýšení diurézy.

Formulář vydání

Tablety 500 mg a 1 g, v balení po 10 kusech;
5%, 10%, 20% a 40% roztok pro intravenózní podání v ampulích a lahvičkách.

Analogy glukózy

Analogy glukózy z hlediska účinné látky jsou léky Glucosteril a Dextróza ve formě infuzního roztoku.

K analogům glukózy podle mechanismu účinku a patřící k jednomu farmakologická skupina zahrnují Aminocrovin, Aminotroph, Aminoven, Aminodez, Aminosol-Neo, Hydramin, Dipeptiven, Infusamin, Infusolipol, Intralipid, Nephrotect, Nutriflex, Oliklinomel a Hymix.

Indikace pro použití Glukóza

Roztok glukózy podle pokynů je předepsán:

Na pozadí nedostatečné výživy uhlohydrátů;
Na pozadí těžké intoxikace;
Při léčbě hypoglykémie;
Na pozadí intoxikace u onemocnění jater - hepatitida, dystrofie a atrofie jater, včetně selhání jater;
S toxickou infekcí;
S dehydratací různé etiologie - průjem a zvracení, stejně jako v pooperačním období;
S hemoragickou diatézou;
V kolapsu a šoku.

Tyto indikace jsou také základem pro použití Glukózy v těhotenství.

Kromě toho se roztok glukózy používá jako složka pro různé tekutiny proti šoku a krev nahrazující tekutiny, stejně jako pro přípravu roztoků léků pro intravenózní podání.

Kontraindikace pro použití

glukózy v jakékoli léková forma je kontraindikováno aplikovat na:

hyperglykémie;
hyperosmolární kóma;
přecitlivělost;
Hyperhydratace;
hyperlaktacidémie;
Poruchy krevního oběhu ohrožující otok mozku a plic;
Pooperační poruchy využití glukózy;
Akutní selhání levé komory;
Edém mozku a plic.

V pediatrii nepoužívejte roztok glukózy, který přesahuje 20-25%.

S opatrností, pod kontrolou hladiny glukózy, je lék předepsán na pozadí dekompenzovaného chronického srdečního selhání, hyponatremie a diabetes mellitus.

Roztok glukózy během těhotenství se používá pod dohledem lékaře v nemocnici.

Jak používat glukózu a dávkování

Glukóza se podává dospělým intravenózně po kapkách:

Roztok glukózy 5% - až 2 litry za den rychlostí 7 ml za minutu;
10% - do 1 litru rychlostí 3 ml za minutu;
20 % - 500 ml rychlostí 2 ml za minutu;
40 % - 250 ml rychlostí 1,5 ml za minutu.

Podle návodu lze roztok Glukózy 5 % a 10 % podat i intravenózně proudem.

Pro maximální vstřebání velkých dávek účinné látky (dextrózy) se doporučuje podávat spolu s ní i inzulin. Na pozadí diabetes mellitus by měl být podáván roztok, který kontroluje hladinu glukózy v moči a krvi.

Pro parenterální výživu se dětem spolu s aminokyselinami a tuky podává první den roztok glukózy 5% a 10% v poměru 6 g dextrózy na 1 kg tělesné hmotnosti denně. V tomto případě je nutné kontrolovat přípustný denní objem vstřikované tekutiny:

Pro děti o hmotnosti 2-10 kg - 100-160 ml na 1 kg;
S hmotností 10-40 kg - 50-100 ml na 1 kg.

Během léčby je nutné neustále sledovat hladinu glukózy.

Nežádoucí účinky glukózy

Roztok glukózy zpravidla nevede často k rozvoji vedlejších účinků. Na pozadí určitých onemocnění však může použití léku způsobit akutní selhání levé komory a hypervolémii.

V některých případech může při použití řešení dojít lokální reakce v místě vpichu ve formě tromboflebitidy a rozvoje infekcí.

Při předávkování glukózou se mohou objevit následující příznaky:

Porušení rovnováhy vody a elektrolytů;
glukosurie;
hyperglykémie;
Hyperhydratace;
hyperglykemické hyperosmolární kóma;
Zvýšená liponeogeneze se zvýšenou produkcí CO2.

S vývojem podobné příznaky může dojít k prudkému zvýšení minutového dechového objemu a tukové infiltraci jater, což vyžaduje zrušení léku a zavedení inzulínu.

léková interakce

Při kombinaci glukózy s jinými léky je třeba sledovat jejich farmaceutickou kompatibilitu.

Podmínky skladování

Tablety - 4 roky;
Roztok v ampulích - 6 let;
Roztok v lahvičkách - 2 roky.

zdorovi.net

5% roztok glukózy izotonický s ohledem na krevní plazmu a intravenózní podání doplňuje objem obíhající krve, při její ztrátě je zdrojem výživného materiálu a také pomáhá vylučovat jed z těla. Glukóza zajišťuje doplňování substrátu nákladů na energii. Při intravenózním podání se aktivuje metabolické procesy, zlepšuje antitoxickou funkci jater, zvyšuje kontraktilní aktivitu myokardu, rozšiřuje cévy, zvyšuje diurézu.
Farmakokinetika.
Po podání se rychle distribuuje do tělesných tkání. Vylučuje se ledvinami.

Indikace k použití:
Indikace k podávání Glukóza jsou: hyper- a izotonická dehydratace; u dětí k prevenci vodní a elektrolytové nerovnováhy během chirurgických zákroků; opojení; hypoglykémie; jako rozpouštědlo pro další kompatibilní roztoky léčiv.

Způsob aplikace:
Droga Glukóza používá se intravenózně. Dávka pro dospělé je až 1500 ml denně. Maximální denní dávka pro dospělé je 2 000 ml. V případě potřeby je maximální rychlost podávání pro dospělé 150 kapek za minutu (500 ml / hodinu).

Vedlejší efekty:
Elektrolytová nerovnováha a celkové tělesné reakce, ke kterým dochází během masivních infuzí: hypokalémie; hypofosfatémie; hypomagnezémie; hyponatrémie; hypervolemie; hyperglykémie; alergické reakce(hypertermie, kožní vyrážky, angioedém, šok).
Porušení ze strany gastrointestinální trakt: ? velmi zřídka? nevolnost centrálního původu.
V případě výskytu nežádoucí reakce zavádění roztoku je třeba zastavit, posoudit stav pacienta a poskytnout pomoc.

Kontraindikace:
5% roztok glukózy kontraindikováno u pacientů s: hyperglykémií; přecitlivělost na glukózu.
Lék by neměl být podáván současně s krevními produkty.

Těhotenství:
Droga Glukóza lze použít podle pokynů.

Interakce s jinými léky:
Při současném použití Glukóza u thiazidových diuretik a furosemidu je třeba vzít v úvahu jejich schopnost ovlivňovat hladinu glukózy v krevním séru. Inzulin podporuje vstup glukózy do periferních tkání. Roztok glukózy snižuje toxický účinek pyrazinamidu na játra. Zavedení velkého objemu roztoku glukózy přispívá k rozvoji hypokalémie, která zvyšuje toxicitu současně užívaných digitalisových přípravků.
Glukóza je inkompatibilní v roztocích s aminofylinem, rozpustnými barbituráty, hydrokortisonem, kanamycinem, rozpustnými sulfonamidy, kyanokobalaminem.

Předávkovat:
Předávkovat Glukóza se může projevit zvýšením projevů nežádoucích reakcí.
Možná rozvoj hyperglykémie a hypotonické nadměrné hydratace. V případě předávkování lékem je nutné předepsat symptomatická léčba a podávání běžných inzulínových přípravků.

Podmínky skladování:
Skladujte při teplotě nepřesahující 25 0C.
Udržujte mimo dosah dětí.

Formulář vydání:
glukóza - infuzní roztok. 200 ml, 250 ml, 400 ml nebo 500 ml lahvičky.

Složení:
účinná látka: glukóza;
100 ml roztoku obsahuje glukózu 5 g;
pomocná látka: voda na injekci.

dodatečně:
Droga Glukóza velmi opatrně by měl být používán u pacientů s intrakraniálním a intraspinálním krvácením.
S dlouhým nitrožilní použití lék vyžaduje kontrolu hladiny cukru v krvi.
Aby se zabránilo vzniku hypoosmolarity plazmy, lze 5% roztok glukózy kombinovat se zavedením izotonického roztoku chloridu sodného.
Se zavedením velkých dávek, pokud je to nutné, předepište inzulín pod kůži rychlostí 1 OD na 4-5 g glukózy.
Obsah lahvičky lze použít pouze pro jednoho pacienta. Po úniku z lahvičky by měla být nepoužitá část obsahu lahvičky zlikvidována.

www.medcentre.com.ua

Forma uvolnění a složení

Glukóza se vyrábí ve formě prášku, ve formě tablet v balení po 20 kusech, stejně jako ve formě 5% injekčního roztoku ve 400 ml lahvičkách, 40% roztoku v 10 nebo 20 ml ampulích.

Aktivní složkou léčiva je monohydrát dextrózy.

Indikace pro použití

Podle pokynů se glukóza ve formě roztoku používá v následujících případech:

Izotonická extracelulární dehydratace;
Jako zdroj sacharidů;
Za účelem ředění a transportu léčivých látek užívaných parenterálně.

Glukózové tablety jsou předepsány pro:

hypoglykémie;
Nedostatek uhlohydrátové výživy;
Intoxikace, včetně těch, které jsou výsledkem onemocnění jater (hepatitida, dystrofie, atrofie);
Toxické infekce;
Šok a kolaps;
Dehydratace (pooperační období, zvracení, průjem).

Kontraindikace

Podle pokynů je glukóza zakázána používat, když:

hyperglykémie;
hyperosmolární kóma;
Dekompenzovaný diabetes mellitus;
hyperlaktacidémie;
Imunita těla glukózy (s metabolickým stresem).

Glukóza je předepisována opatrně, když:

hyponatrémie;
Chronické selhání ledvin (anurie, oligurie);
Dekompenzované srdeční selhání chronické povahy.

Způsob aplikace a dávkování

Roztok glukózy 5% (izotonický) se podává nakapáním (do žíly). Maximální rychlost injekce je 7,5 ml/min (150 kapek) nebo 400 ml/hod. Dávkování pro dospělé je 500-3000 ml denně.

Pro novorozence, jejichž tělesná hmotnost nepřesahuje 10 kg, je optimální dávkování glukózy 100 ml na kg tělesné hmotnosti a den. Děti s tělesnou hmotností 10-20 kg užívají 150 ml na kg hmotnosti denně, více než 20 kg - 170 ml na kg hmotnosti denně.

Maximální dávka je 5-18 mg na kg tělesné hmotnosti za minutu v závislosti na věku a tělesné hmotnosti.

Hypertonický roztok glukózy (40 %) se podává po kapkách rychlostí až 60 kapek za minutu (3 ml za minutu). Maximální dávka pro dospělé je 1000 ml denně.

Při intravenózním tryskovém podávání se používají roztoky glukózy 5 a 10% v dávce 10-50 ml. Abyste předešli hyperglykémii, nepřekračujte doporučené dávkování.

U diabetes mellitus by mělo být užívání glukózy prováděno za pravidelného sledování její koncentrace v moči a krvi. Pro účely ředění a transportu léků užívaných parenterálně je doporučená dávka Glukózy 50-250 ml na dávku léku. Dávka a rychlost podávání roztoku závisí na vlastnostech léčiva rozpuštěného v glukóze.

Tablety glukózy se užívají perorálně, 1-2 tablety denně.

Vedlejší efekty

Aplikace glukózy 5% in velké dávky může způsobit hyperhydrataci (nadměrná tekutina v těle), doprovázenou porušením rovnováhy voda-sůl.

Při zavedení hypertonického roztoku v případě pronikání léčiva pod kůži dochází k nekróze podkoží, při velmi rychlém zavedení je možná flebitida (zánět žil) a krevní sraženiny (krevní sraženiny).

speciální instrukce

Při příliš rychlém podávání a dlouhodobém užívání glukózy jsou možné následující:

hyperosmolarita;
hyperglykémie;
Osmotická diuréza (v důsledku hyperglykémie);
hyperglukosurie;
Hypervolemie.

Pokud se vyskytnou příznaky předávkování, doporučuje se přijmout opatření k jejich odstranění a podpůrná léčba, včetně použití diuretik.

Známky předávkování způsobené dalšími léky zředěnými v 5% roztoku glukózy jsou určeny především vlastnostmi těchto léků. V případě předávkování se doporučuje opustit podávání roztoku a provést symptomatickou a podpůrnou léčbu.

případy léková interakce Glukóza s jinými léky nebyla popsána.

Během těhotenství a kojení je glukóza schválena k použití.

S cílem lepší asimilace Pacientům s glukózou je současně předepisován s/c inzulín ve výši 1 jednotka na 4-5 g glukózy.

Glukózový roztok je vhodné použít pouze v případě, že je průhledný, obal je neporušený a nejsou na něm viditelné nečistoty. Roztok by měl být použit okamžitě po připojení lahvičky k infuznímu systému.

Je zakázáno používat nádoby s roztokem glukózy zapojené do série, protože to může způsobit vznik vzduchové embolie v důsledku nasátí vzduchu zbývajícího v prvním vaku.

Další léky by měly být přidány do roztoku před nebo během infuze injekcí do oblasti nádoby speciálně určené k tomuto účelu. Při přidávání léčiva je třeba zkontrolovat izotonicitu výsledného roztoku. Roztok vzniklý smícháním by měl být aplikován ihned po přípravě.

Nádoba musí být vyhozena ihned po použití roztoku bez ohledu na to, zda v ní zůstal lék nebo ne.

Analogy

Strukturními analogy glukózy jsou následující léky:

glukosteril;
glukóza-E;
glukózová hnědá;
glukózový bufus;
dextróza;
Glukóza Eskom;
lahvička s dextrózou;
Roztok pro peritoneální analýzu s glukózou a nízkým obsahem vápníku.

Podmínky skladování

Podle pokynů by měla být glukóza v jakékoli lékové formě skladována při chladné teplotě, mimo dosah dětí. Doba použitelnosti léku závisí na výrobci a pohybuje se od 1,5 do 3 let.

spravka03.net

obecné charakteristiky

mezinárodní a chemický název: glukóza; monohydrát (+)-D-glukopiranosy;

Základní fyzikální a chemické vlastnosti

bezbarvá nebo slabě nažloutlá průhledná kapalina;

Sloučenina

1 ml roztoku obsahuje 0,4 g glukózy v přepočtu na bezvodou glukózu;

Pomocné látky: 0,1 M roztok kyseliny chlorovodíkové, chlorid sodný, voda na injekci.

Formulář vydání

Injekce.

Farmakoterapeutická skupina

Roztok pro intravenózní podání. Sacharidy. ATC kód B05C X01.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika. Glukóza zajišťuje doplňování nákladů na energii substrátu. Zaváděním hypertonických roztoků do žíly se zvyšuje intravaskulární osmotický tlak, zvyšuje se průtok tekutiny z tkání do krve, zrychlují se metabolické procesy, zlepšuje se antitoxická funkce jater, zvyšuje se kontraktilní aktivita srdečního svalu, zvyšuje se diuréza. Zavedením hypertonického roztoku glukózy se zesílí redoxní procesy a aktivuje se ukládání glykogenu v játrech.

Farmakokinetika. Po intravenózním podání se glukóza s průtokem krve dostává do orgánů a tkání, kde je zahrnuta do metabolických procesů. Zásoby glukózy se ukládají v buňkách mnoha tkání ve formě glykogenu. Vstupem do procesu glykolýzy je glukóza metabolizována na pyruvát nebo laktát, za aerobních podmínek je pyruvát zcela metabolizován na oxid uhličitý a vodu za vzniku energie ve formě ATP. Konečné produkty úplné oxidace glukózy jsou vylučovány plícemi a ledvinami.

Indikace pro použití

Hypoglykémie.

Dávkování a podávání

Roztok glukózy 40% se podává intravenózně (velmi pomalu), dospělí - 20-40-50 ml na injekci. V případě potřeby se podává kapka rychlostí až 30 kapek / min (1,5 ml / kg / h). Dávka pro dospělé s nitrožilní kapkou - až 300 ml denně. Maximální denní dávka pro dospělé je 15 ml / kg, ale ne více než 1 000 ml denně.

Vedlejší účinek

Při rychlém intravenózním podání je možný rozvoj flebitidy. Možná vývoj iontové (elektrolytové) nerovnováhy.

Kontraindikace

diabetes mellitus a různé státy doprovázené hyperglykémií.

Předávkovat

Při předávkování lékem se rozvíjí hyperglykémie, glukosurie, zvýšený osmotický krevní tlak (až do rozvoje hyperglykemického hyperosmotického kómatu), hyperhydratace a nerovnováha elektrolytů. V tomto případě je lék zrušen a inzulín je předepsán rychlostí 1 jednotka na každých 0,45-0,9 mmol glukózy v krvi, dokud není dosaženo hladiny glukózy v krvi 9 mmol / l. Hladiny glukózy v krvi by se měly snižovat postupně. Současně s jmenováním inzulínu se provádí infuze vyvážených solných roztoků.

Vlastnosti aplikace

Lék by měl být používán pod kontrolou hladiny cukru a elektrolytů v krvi. Nedoporučuje se předepisovat roztok glukózy během akutního období těžkého kraniocerebrálního poranění s akutním porušením cerebrální cirkulace, protože lék může zvýšit poškození mozkových struktur a zhoršit průběh onemocnění (s výjimkou případu korekce hypoglykémie).

Při hypokalemii je nutné kombinovat podání roztoku glukózy současně s úpravou deficitu draslíku (kvůli riziku narůstající hypokalemie).

Infuze glukózy u těhotných žen s normoglykémií mohou způsobit fetální hyperglykémii a způsobit metabolickou acidózu. Posledně jmenované je důležité vzít v úvahu, zejména pokud jsou fetální potíže nebo hypoxie již způsobeny jinými perinatálními faktory.

Pro lepší vstřebávání glukózy za normoglykemických podmínek je žádoucí kombinovat podávání léku s podáváním (subkutánně) krátkodobě působícího inzulínu rychlostí 1 jednotka na 4-5 g glukózy (sušiny).

Interakce s jinými léky

Vzhledem k tomu, že glukóza je poměrně silné oxidační činidlo, neměla by být podávána ve stejné injekční stříkačce s hexamethylentetraminem. Nedoporučuje se míchat roztok glukózy v jedné injekční stříkačce s alkalickými roztoky: s hypnotiky (snižuje se jejich aktivita), roztoky alkaloidů (rozpadají se). Glukóza také oslabuje účinek analgetik, adrenomimetik, inaktivuje streptomycin.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě do 25°C. Doba použitelnosti - 5 let.

Podmínky dovolené

Na předpis.

Balík

10 ml nebo 20 ml v ampulce. 5 nebo 10 ampulí v balení.

Výrobce

PJSC Farmak.

Adresa

04080, Ukrajina, Kyjev, ul. Frunze, 63.

minidoctor.com

alergie
Anémie
Arteriální hypertenze
Nespavost a poruchy spánku
Nemoci tepen, žil a lymfatických cév
oční choroby
Nemoci trávicího traktu
Nemoci zubů
Nemoci plic, průdušek a pohrudnice
Nemoci nohou a chodidel
Srdeční choroba
Nemoci ucha, nosu a krku
Nemoc štítné žlázy
Bolest zad
Bronchiální astma

Vitamíny a stopové prvky
HIV AIDS
Restorativní medicína
Genitální opar
Žloutenka typu A
Žloutenka typu B
Hepatitida C
Bolest hlavy a migréna
Chřipka
Pohlavně přenosné choroby (STD)
Pálení žáhy a gastroezofageální refluxní choroba
Leukémie
Osteoartróza
poruchy příjmu potravy
Studený
Zdravá příprava jídla
Psoriáza

Rakovina kůže a melanom
Rakovina plic
Roztroušená skleróza
Revmatoidní artritida
Recepty na zdravé jídlo
Diabetes
syndrom dráždivého tračníku
Transplantace orgánů a tkání
fibromyalgie
Cholesterol
Ekzém
Fyzioterapie
Povinné zdravotní pojištění v Rusku

Glukóza je dostupná ve formě izotonického roztoku i ve formě hypertonického roztoku. První je zapotřebí k tomu, abychom obnovili práci našich orgánů a obohatili tělesnou tekutinu. Druhý je nezbytný pro zlepšení metabolismu a funkce jater, zvýšení diurézy, vazodilatace atd. předepisuje se jako injekce, intravenózně, méně často intramuskulárně. Kape se i v kombinaci s jinými léky a někteří lidé (například sportovci) jej raději pijí.

Kdo potřebuje glukózu: indikace, kontraindikace

Indikace pro použití roztoku dextrózy (jak se tento lék nazývá jinak) jsou poměrně rozmanité.

Glukóza ve formě injekcí nebo kapátků je předepsána pro problémy, jako jsou:

Snížená hladina cukru v krvi (také známá jako hypoglykémie);
infekce;
Snížené čerpací funkce srdce;
Jaterní dystrofie a další onemocnění;
fyzické vyčerpání;
Otrava alkoholem a jinými jedy;
hepatitida;
plicní otok;
Hemoragická diatéza;
Prostrace;
ztráta krve;
tlaková ztráta;
nějaké další důkazy

Kapátko s glukózou je také předepsáno, pokud potřebujete do těla zavést srdeční glykosidy nebo jiné léky nebo v případě dehydratace.

Glukóza je kontraindikována u diabetes mellitus a hyperglykémie, stejně jako hyperhydratace, hypermolární koma a hyperlaktacidémie. Při srdečním selhání a anurii v ústech lze roztok glukózy používat s opatrností.

Kapátka

Izotonický roztok se injikuje subkutánně od 300 do 500 ml. Je také možné podávat klystýry nebo kapání (intravenózně). V tomto případě by měl pacient přijmout asi 2 litry denně. řešení. 5% izotonický roztok dextrózy se podává kapáním do žíly nebo pod kůži nebo konečník v případě těžké ztráty krve, dehydratace nebo šoku. V tomto případě musíte zadat 300-400 ml na litr nebo dva za 24 hodin. Pokud je roztok pětiprocentní, je vhodná rychlost instilace až 7 ml. za minutu, pokud deset procent, rychlost by měla být tři mililitry za minutu.

Jiné způsoby podání

Čistý izotonický roztok se podává intravenózně v kombinaci s roztokem kyseliny askorbové. Objem roztoku je 30-50 ml. Obětem otravy kyselinou kyanovodíkovou se podává 1% roztok methylenové modři. Nedoporučuje se aplikovat glukózu intramuskulárně, protože může dojít k zánětu podkoží a hnisavých ložisek. Intravenózní injekce mají stejné indikace jako kapátka, ale jsou předepsány, pokud není vyžadováno pomalé a postupné podávání glukózy a nejsou zapotřebí žádné další léky. Injekce glukózy do žíly se neliší od ostatních intravenózní injekce. Aby byla úspěšná, musíte si na ruce najít „fungující žílu“ a vše dobře vydezinfikovat.

Hypertonický fyziologický roztok se podává intravenózně a v kombinaci s inzulínem, kyselina askorbová nebo thiamin. Zadejte jej v 25-50 ml. najednou. Indikace pro podávání jsou následující:

hypoglykémie;
infekce, během kterých dochází k intoxikaci;
onemocnění jater a srdce;
různé otravy.

Můžete také pít roztok glukózy během tréninku, ale ne před ním.

Vedlejší efekty

Izotonický roztok může vyvolat hyperhydrataci, poruchy rovnováhy voda-sůl, nekrózu vláken, krevní sraženiny a flebitidu. Zřídka, ale přesto jsou horečky a hypervolémie. Někdy může dojít k nárůstu hmotnosti (například v důsledku hromadění tekutin) a zvýšení chuti k jídlu. Ale v každém případě by dávkování mělo být koordinováno pouze s lékařem.

Kapátko u intoxikace alkoholem- popis
Kolik stojí kapátko v lékárně a na klinice?
Polyarka - složení kapátka a princip fungování

ZYRETYUKHCHUFCHYFEMSHOPUFSH L zMALPJE (L MAVSCHN LPNRPOEOFBN mzh), ZYRETZMYLENYS, UBIBTOSHCHK DYBVEF, ZYRETMBLFBGYDENYS, ZYRETZYDTBFBGYS, RPUMEPRETBGYPOSCHE OBTHIPOSCHE; GYTLHMSFPTOSHCHE OBTKHYEOIS, HZTPTSBAEYE PFELPN NPZB Y MEZLYI; PFEL NPZB, PFEL MEZLYI, PUFTBS MECHPTSEMHDPYULPCHBS OEDPUFBFPYuOPUFSH, ZYRETPUNPMSTOBS LPNB.

C PUFPTPTSOPUFSHHA. DELPNREOUYTPCHBOOBS iuo, iro (PMYZPBOKHTYS), ZYRPOBFTYENYS.

LBL RTYNEOSFSH: DPYTPCHLB Y LHTU MEYEOIS

h / h LBREMSHOP, 5 % TBUFCHPT zMALPJSCH CHCHPDSF U NBLUINBMSHOPC ULTPUFSHHA DP 7 NM (150 LBR) / NYO (400 NM / Yu); NBLUINBMSHOBS UHFPUOBS DPB DMS CHATPUMSHI - 2 M.

10 % TBUFCHPT - DP 60 LBR/NYO (3 NM/NYO); NBLUINBMSHOBS UHFPUOBS DPB DMS CHATPUMSHI - 1 M.

20 % TBUFCHPT - DP 30-40 LBR/NYO 1,5-2 NM/NYO; NBLUINBMSHOBS UHFPUOBS DPB DMS CHATPUMSCHI - 500 NM.

40 % TBUFCHPT - DP 30 LBR/NYO (1,5 NM/NYO); NBLUINBMSHOBS UHFPUOBS DPB DMS CHATPUMSHI - 250 NM.

h / h UFTHKOP - 10-50 NM 5 Y 10% TBUFCHPTCH.

x CHTPUMSCHI U OPTNBMSHOSHCHN PVNEOPN CHEEEUFCH UHFPYuOBS DPB ChCHPDYNPK zMALPJSCH DPMTSOB OE RTECHSCHYBFSH 4-6 Z/LZ, F.E. PLPMP 250-450 Z (RTY UOYTSEOYY YOFEOUYCHOPUFY PVNEOB CHEEEUFCH UHFPYUOKHA DPB HNEOSHYBAF DP 200-300 Z), RTY LFPN UHFPYUOSCHK PVYAEN CHCHPDYNPK - TSYDLPUFY - TSYDLPUFY - TSYDLPUFY.

DEFSN DMS RBTEOFETBMShOPZP RIFBOYS OBTSDH U TSYTBNY Y BNYOPLYUMPFBNY H RETCHSHCHK DEOSH CHCHPDSF 6 Z zMALPSHCH/LZ/UHF, CH RPUMEDHAEEN - DP 15 Z/LZ/UHF. RTY TBUEFA DPSHSH RTERBTBFB RTYAII 5, 10% Tbufchpch Zmalpch Oktsop rtyynbfsh Choynboye DPRHUNSCHK PVIENPKDINPK Tsidlpufy: závada DMS FEMB 2-10 LZ, 5-165 NUHNM/ZHUNHH/UHZNNM/ZHUNUHHHUN .

уЛПТПУФШ ЧЧЕДЕОЙС: РТЙ ОПТНБМШОПН УПУФПСОЙЙ ПВНЕОБ ЧЕЭЕУФЧ НБЛУЙНБМШОБС УЛПТПУФШ ЧЧЕДЕОЙС зМАЛПЪЩ ЧЪТПУМЩН - 0.25-0.5 З/ЛЗ/Ю (РТЙ УОЙЦЕОЙЙ ЙОФЕОУЙЧОПУФЙ ПВНЕОБ ЧЕЭЕУФЧ УЛПТПУФШ ЧЧЕДЕОЙС УОЙЦБАФ ДП 0.125-0.25 З/ЛЗ/Ю). x DEFEK ULPTPUFSH CHCHEDEOYS zMALPЪSHCH DPMTSOB OE RTECHSHCHYBFSH 0,5 Z/LZ/Yu; UFP UPUFBCHMSEF DMS 5% TBUFCHPTTB - PLPMP 10 NM / NYO YMY 200 LBR / NYO (20 LBR \u003d 1 NM).

DMS VPMEE RPMOPZP HUCHPEOYS zMALPSHCH, CHCHPDYNPK CH VPMSHYYI DPBI, PDOCHTENEOOP U OEK OBOBYUBAF YOUHMYO Y TBUYUEFB 1 jednotka YOUHMYOB CCA 4-5 Z zMALPSHCH.

vPMSHOSCHN DYBVEFPN zMALPЪH CHCHPDSF RPD LPOFTPMEN HER UPDETTSBOYS H LTPCHY Y NPYUE.

zhBTNBLPMZYUEULPE DEKUFCHIE

HYBUFCHHEF CH TBMYUOSCHI RTPGEUUBI PVNEOB CHEEEUFCH CH PTZBOYNE, KHUYMYCHBEF PLYUMYFEMSHOP-CHPUUFBOCHYFEMSHOSHOE RTPGEUUSCH CH PTZBOYNE, HMHYUYBEF BOFYFPLUYUUGY RE.

chMYCHBOYE TBUFCHPTCH zMALPЪSCH YUBUFYUOP CHPURPMOSEF CHPDOSHK DEZHYGIF. rPUFHRBS CH FLBOY, ZHPUZHPTYMYTHEFUS, RTECHTBEBSUSH CH ZMALPЪP-6-ZHPUZHBF, LPFPTSCHK BLFICHOP CHLMAYUBEFUS PE NOPZYE CHEOSHS PVNEOB CHEEEUFCH PTZBOYNB.

5 %. rty NEFBVPMYNE ZMALPSHCH CH FLBOSI CHSHCHDEMSEFUS OBYUIFEMSHOPE LPMYUEUFCHP IOETZYY, OEVPVIPDYNPK DMS TJOEDESFEMSHOPUFY PTZBOYNB.

ZYRETFPOYYUEULYE TBUFCHPTSHCH (10 %, 20 %, 40 %) RPCHSHCHYBAF PUNPFYUEULPE DBCHMEOYE LTPCHY, HMHYUYBAF PVNEO CHEEEUFCH; RPCHSHCHYBAF UPLTBFYNPUFSH NYPLBTDB; HMHYUYBAF BOFYFPLYYUEULHA JHOLGYA REYUEOY, TBUYTSAF UPUHDSCH, HCHEMYYUYCHBAF DYHTE. FEPTEFYUEULBS PUNPMSTOPUFSH 10% zMALPJSCH - 555 NpUN / M, 20% - 1110 NpUN / M.

rPVPYUOSCHE DECUFCHIS

ZYRECHPMENYS, PUFTBS MECHPTSEMHDPYULPCHBS OEDPUFBFPYUOPUFSH. h NEUFE CHCHEDEOYS ZMALPYSCH - TBCHYFYE YOZHELGYY, FTPNVPZHMEVYF.

RETEDPYTPCHLB ZMALPPKK. ZYRETZMILENYS. MEYEOOYE – UINRFPNBFYUEULPE.

PUVSHCHE HLBBOYS

DMS VPMEE RPMOPZP Y VSHCHUFTPZP HUCHPEOYS zMALPJSCH NPTsOP CHCHEUFY R/L 4-5 kusů YOUHMYOB, YЪ TBUYUEFB 1 kus YOUHMYOB OB 4-5 Z zMALPSHCH. rTY LPNVIOBGYY U DT. mu OEEPVIPDYNP CHYHBMSHOP LPOFTPMYTPCHBFSH UPCHNEUFYNPUFSH (CHPNPTSOB OECHIDYNBS INYUEULBS YMY FETBRECHFYUEULBS OEUPCHNEUFYNPUFSH).

chЪBYNPDEKUFCHIE

OBYuYNPZP MELBTUFCHEOOPZP CHBYNPDEKUFCHYS RTY MEYEEOYY zMALPPK UPCNEUFOP U DTHZYNY RTERBTBFBNY OE PRYUBOP.

chPRTPUSCH, PFCHEFSHCH, PFSHCHCHSHCH RP RTERBTBFH zMALPЪB

'DTBCHUFCHKFE x NEOS CHPRTPU RTP RYFBOYE. s DPCHPMSHOP UHVFIMSHOBS FEFEOSHLB (FBL ZPCHPTSF CHTBYY YOPZDB NOE) - IHDPCHBFBS Y RPCHSHCHIE UTEDOEZP TPUFB. EUFSH X NEOS ITPOYUEULYK ZBUFTYF - VEURPLPIYF PO NEO OE YUBUFP, OP YOPZDB VSCCHBEF. LYUMPFOPUFSH OENOPPZP RPCHSHCHIEOOOB. LBL OHTSOP OHTSOP NOE RTBCHYMSHOP RYFBFSHUS - TsDBFSH RTSNP CHSHTBTSEOOPZP OBUFHRMEOYS ZPMPDB YMYY MKHYUYE IPYFSH RPMX-ZPMPDOSHCHN? OHTSOP MY UFP VSC CH TSEMKHDLE CHUEZDB VSCHMB IPFSh LBLBS-OYVHDSH EDB EUMY YuEMPCHEL IHDPCBF? rHUFPK TSEMHDPL - FP RMPIP DMS PTZBOYNB? OHTSOP MY DEMBFSH RETETSHCHSHCHCH RTYENE RYEY YB PVEDPN? rPSUOA LFP RTYNETBI UCHPYI LPMMEZ. x OBU H LPMMELFYCHE H PUOPCHOPN OPUSF EDH U UPVPK O PVED, FPMSHLP OELPFPTSCHE IPDSF H UFPMPCHLH. dBL CHPF OELPFPTSCHE MADY VSHCHHUFTP UNEFBAF CHUE RPDTSD UTBYKH CHEUSH PVED - UHR,CHFPTPE Y SUBK U YUEN-OYVHDSH Y RPFPN RTELTBUOP UEVS YUHCHUFCHHAF. dTHZYE CDHF NYOHF 10-15 RPLB PDOP VMADP HUCHPYFSHUS (UHR, RPFPN CHFPTPE), B HC DEUETF FBL CHPPVEE FPLP URHUFS 20 NYOHF RPUME PUOPCHOPK ANO RTYOYNBAF. pVSHSUOSAF FFP FEN, YuFP X OII TSEMHDPL-EUMY UTBYKH CHUA EDH CH OEZP OBCHBMYFSH RPDTSD - OE URTBCHYFSHUS U RETECHBTEOYEN Y VKhDEF RMPIP. s LBL TBI LP CHFPTSCHN Y PFOPYKHUSH - FPCE YuEZP-FP VPAUSH RPFPN U RYEECHBTEOYEN. uFPYF MŮJ PRBUBBSHUS TEBMSHOP FBLYI RTPVMEN? NPCEF LFP "VTED" LBLPC-FP OEPVPUOPCHBOOSCHK? OHTSOSCH MY FFY "RBHSHCH" H FOOD? b FBLTS - OKHTSOP MY MPTSYFSHUS URBFSH ZPMPDOSHN - FP EUFSH O RHUFPK TsEMHDPL? NPTSEF MY RPMOSHCHK TSEMHDPL IHCE RETECHBTYCHBFSH EDH EUMY YUEMPCHEL METSYF, BOE UFPYF CHETFYLBMSHOP? CHUE OBCHBOSCHE PUPVEOOPUFY BBCHYUSF FPMSHLP PF RTYCHSHCHYULY YUEMPCHELB FBL "RPUMEDPCHBFEMSHOP" EUFSH YMIY CHUE VPMSHYE PF EZP ЪDPTPCHSHS? a ChFPTPK CHPRTPU. eUMMY RP BOBMYЪKH LTPCHY ZMYLPMYYTPCHBOOSCHK ZENPZMPVYO Y ZMALPЪB OBFPEBL - OE CHCHIE OPTNSCH- NPTSOP MY FPYuOP HFCHETSDBFSH, YuFP X FBLPZP YuEMPCHELB OEFDY OILVEFBLP u VPMSHYN CHOYNBOYEN VKHDH TsDBFSH CHBYEZP PFCHEFB - DMS MHYUYI YNEOEOYK CH TSYOY VPMSHYPE URBUYVP

'DTBCHUFCHKFE.
TETCEN RIFBOBIS BDPMshop Yodichydhdhdhmshobs Cheesh, OP PVAYK TSEMBPEMSHCHK RTYOGIR FPN, YuFPSHSH EUFSHY OEVPMSHY RPTGYSNYA, OEULPMSHLP TB FEDEDD RID. b ChPF UYMSHOP OBEDBPSHUS CH PDYO RTYUEUF DEKUFCHYFEMSHOP OECEMBFEMSHOP.
mHYUYE EUMY RPUMEDOYK RTYEN RYEY VKHDEF OE RPJCE, YUEN BL 2 YUBUB DP UOB, LBL RTBCHYMP LFPZP DPUFBFPYuOP YUFPVSHCHOE YURSHCHFSHCHCHBFSH ZPMPDB RETED UOPN. OE UFPYF BUSHCHRBFSH U YUKHCHUFCHPN ZPMPDB, OP CHEYUETPN UMEDHEF EUFSH OE FSTsEMHA RYEKH - PFLBBFSHUS PF CYTOPZP Y UMBDLPZP, UYAEUFSH CHEYUEETPN PPCHPEOPK UBMBELCHPHPKYV.LSCHVHUPY
TSEMHDPL Y LYEYUOIL CHRPMOE KHUREYOP RETECHBTYCHBAF RYEKH, LPZDB YuEMPCHEL METSYF.
RP RPCHPDKh ZBUFTYFB chBN UFPYF RTPKFY PVUMEDPCHBOYE H ChTBYUB-ZBUFTPIOFETPMPZB Y CHSHCHRPMOSFSH EZP HLBBOYS.
DMS DMS DIBZOPILE KILIBTOPZP DIBVEFBFFBFPUOP FPMSHLP KRPNSOKhfshchshchi V -Bobmypch, Yufpvsch Dyddbfsh 100% Cheshchpdsch, IPFS Bobmyshch, ULPPE ULPTEE OFFBEP DIBEFBEP OP DMS HCHETEOOPUFY UMEDHEF RTPCHEUFY YUUMEDPCHBOYE "UBIBTOBS LTYCHBS" (ZMALPЪPFPMETBOFOSHCHK FEUF), OBRTBCHMEOYE OB OEZP NPTsOP RPMHYUYFSH H FETBRECHFB YMY YODPLTYOPMPZZ YMY YODPLTYOPMPZ

„DTBCHUFCHKFE! x NEOS ud 2 FIRB, KhDBMEO TsЈMYuOSCHK RHЪShchTSh Ch 2012 ZPDKh. dP PRETBGYY O Ts.R. VSCHMY UYMSHOP RPCHSHCHIEOSCH FPMSHLP ZHPUZHBFBEB EEMPYUOBS (161,8) Y szfr (CH OEULPMSHLP TBb). oEDBCHOP UDBMB PRSFSH BOMBMYSHCH, ZMALPIB 7.2, bUBF 31, bMbF 36 (RPYuFY OPTNB). b EEMPYUOBS ZhPUZHBFBB 174,8, zzfr 222,7. OBYUYF MY FFP, UFP X NEOS RP-RTETSOENKH BUFPK CEMYUY CH REYUEOY, OEUNPFTS O HDBMEOOOSCHK TSIOOSCHK RKHSHCHTSH? bMLZPPMSH CHPPVEE OE RTYOYNBA, UBNPYUKHCHUFCHYE RP REYUEOY UTEDOEE, EUMY OE OBTHYBA PUPVP DYEFH. O RTPFTSEOY LFYI RSFY MEF BOBMY O zzfr Y E.ZHPUZHBFBKH CHTBY OE OBOBYUBM, CHPNPTSOP, LFY RPLBBFEMY FBL Y DETTSBFUUS CHUE LFY ZPDSHCH. VHDKh PYUEOSH VMBZPDBTOB b PFCHEF!

'DTBCHUFCHKFE.
RPCHSHCHIEOOOSCHE, RP UTBCHOEOYA U OPTNPC, OBBYUEOYS LFYI RPLBBFEMEK NPZHF UCHYDEFEMSHUFCHPCHBFSH P NOPZYI CHBTYBOFBI OBTHIEOYK, UCHSBOOSHCHI, YUBEE CHUEZP, U RE UPUFPSOYEN. CHPNPTSHOP Y OBTHIEOYE PFFPLB TSEMUI, OP EUFSH Y DTHZYE CHBTYBOFSHCH RTYUYO, LPFPTSHCHE OEVPVIPDYNP RTPCHETYFSH DMS RTYOSFIS UCHCHTENEOOOSCHI NO. ChBN UMEDHEF MYUOP RTPKFY PVUMEDPCHBOYE X ChTBYUB-ZERBFPMPZB, Y, RTY OEPVIPDYNPUFY, X DTHZYI CHTBYUK-UREGYBMYUFCH. obBRTBCHMEOYE chbn dbuf chby FETBRECHF.

„DTBCHUFCHKFE! chTBYu OBOBYUM LBREMSHOYGSCH ZMALPB + CHIFBNYO h1 CH LPMYUEUFCHE 10 LHV. CH DEOSH. oE NOPZP MOJE FFP? ch LBLYI LPMYUEUFCHBI ch1 DEMBAF LBREMSHOYGSCHCH? (ЪCHPO CH KHYBI Y OBTHIEOYE LPPTDYOBGYY)

'DTBCHUFCHKFE.
10 LHV. H DEOSH FFP OE DPB, FFP PVYEN. h FBLPN PVYAENE NPTSEF VSHCHFSH TBUFCHPTEOP TB'OPE LPMYUEUFCHP RTERBTBFB. ULPTEE CHUEZP, U DPJPK CHUE RTBCHYMSHOP, PE CHUSLPN UMHYUBE OYUEZP UFTBYOPZP CH FBLPN OBOBYUEOYY OE RTPUNBFTYCHBEFUS. CHSHCHRPMOSKFE HLBBOYS MEYUBEEZP CHTBYUB.

dPVTSCHK DEOSH HCHBTsBENSCHE DPLFPTB! rPNZYFE TBPVTBFSHUS, Y NPTSEF
RPNPCEFE NOE YMY UFP FP RPUPCHEFHEFE. pyueosh rtpykh.

NEOS BPCHF EMEOB, NOE HEALTH 28 MEF, NEUSE U 14 MEF,
UOBYUBMB GILM VSCHM OETPHOSHCHN, RPFPN MEF CH 22 OBMBDYMUS, UEKYUBU
GILM X NEOS 24 DOS.
uVPECh DP BRTEMS NEUGB OE VSCHMP, B CHPF CH BRTEME VSCHM UVPK.
NEUSYUOSCHE ZHECHTBMSh 31.01 RP 05.02
nBTF 27.02 RR 02.03
BRTEMSH 28.03.03.04
NBK 04.05 RP 09.05

L CHTBYUH PVTBFIMBUSH RP RPCHPDH VPMEK RTY RPMPCHPN BLFE Y VĚCI
CHCHDEMEOYSI RPIPTSI O NBOOKHA LBYH, YUBEE HFTPN RTYNETOP U RPM
YUBKOPC MPTSLY, PUFBEFUSS O FHBMEFOPC VHNBZE LPZDB CHSHCHFYTBAUSH
RPUME FPZP LBL UIPDYMB RP NBMEOSHLPNH.

TPDHR OE VSHMP, BVPTF PDYO H 18 MEF.
UDBCHBMB PUEOSHA BOBMYSHCH O URYD Y UYZHYMYU - PFTYGBFEMSHOSHCHK.
RPMPPK RBTFOET PYO H MEFB 2011 ZPDB, UELU OETEZHMSTOSHCHK,
VSCCHBAF RETETSCCHSC RP RBTH UNUSGECH. OE RTEDPITBOSENUS. oP Y OE
VETENEOEEN, UFP PZPTYUBEF.

CPF UFP RYJEF ZJOELPMPZ:
nPMPYUOSCHE TSEMESHCH NSZLYE, UPULY YUYUFSHCHE.
S/NBFLY RYF. GEM., H
FP FBLPE) O UMPCHBI POB ULBBMB UFP CH LBOBME - OENOPP
LTPCHYF LPZDB POB OBTSYNBEF RBMSHGEN.
nBFLB, RTYDBFLY - VEI PUPVEOOPUFEK,
WHDEMEOYS: WEMY

LBVYOEF RBFBMPZYY YEKLY NBFLY - DEMBMY NOE PUNPFT U LBNETPK
: - OB 12 S I EOE 0 PD NBChFYK
D = 5 HH
RYFEMIK VE RPCHTETSDEOYK - O UMPCHBI DPLFPT ULBBM UFP
RYFEMIK WE LBLYI MYVP RPCHTETSDEOYK, PFLMPOEOYK OEF, EUFSH
LBLBS FP NBMEOSHLBS PRHIPMSH ULPTEE CHUEZP DPVTPLBYUEUFCHEOOBS.

BOMBMYSHCH:
nbpl:
Chlamydia trachomatis - PFUHFUFFCHHEF
Mycoplasma hominis - PFUHFUFFCHHEF
Ureaplasma urealuticum - PFUHFUFFCHHEF
Trichomonas vaginalis - PFUHFUFFCHHEF
HPV 16\18 - PFUHFUCHHEF
HPV 31-33 - RTYUHFUFFCHHEF

Nyltpvypmpzyuyeulpe yuumedpchboye yuhchufchyfemshopufy chschdemeooschi
lhmshfht l iinipfetbrechfyuyeulin rterbtbfpn

MEKLPGIFSCH 2/3
RYFEMYK - NOPZP
zhMPTB-LPLLY - NOPZP
zhMPTB-RBMPYULY - OEF
UMYSH – CHMBZBMYEE 2, GYTCHYLBMSHOSHCHK LOBM 1
lMAYUECHSCHE LMEFLY - (RTPUFP - UFPYF)
FTYIPNPPOBDSCH / OEF
G/N / RFU

CHSCHDEMEOSCH PFDEMSHOPS
Staphylococcus epidermidis 105

OBYNEOPCHBOYE RTPDHLFB YUHCHUFCHYFEMSHOPUFSH
zTHRRB REOEGYMYO
bNPLUYGYLMYO)VBOFPLU) +
bNPLUILMBCH +
tPUGEMMYO +
GEZHBPMYO (TEZHMYO, LEZHPM) +
GEZHBMELUYO (URPTYMELU) +
GEZHBLMPT (CHETGEZH) +
GEZHFTYBLUPO) FETGEZH, TPGEGYO) +
GEZHFBYDYN (ZhPTFHN) +
GEZHRYTPN +
GEZHERIN. GEZHELUIN +
feftbgylmyo +
dpluigylmyo (dplubm, aoydplu, dpluyveoe) +
ZEOFBNYGYO (BRYZEOF) +
bNYLPGYO +
lMBTYFTPNYGYO (LMBGYD, ZHTPNYMYD, LMBVBLU) +
TPCHBNYGYO +
uHNBNED (BYFTPNYGYO) +
MYOLPNYO (MYOLPNYO) +
lMYODPNYGYO (LMYNYGYO, DBMBGYO) +
oPTZHMPLUBGYO (OPTVBLFYO, OPMYGYO) +
bopgyo (

Dávková forma: infuzní roztok Sloučenina:

Na 1 ml:

Aktivní komponent:
Monohydrát dextrózy (glukózy).pokud jde o dextrózu	0,05; 0,1; 0,2; 0,4 g
Pomocné látky:
Chlorid sodný	0,00026 g
0,1M roztok kyseliny chlorovodíkové	Do pH 3,0-4,1
Voda na injekci	Až 1 ml
Teoretická osmolarita	277; 555; 1110; 2220 mOsm/l

Popis: 5% a 10% roztoky: čirá, bezbarvá kapalina.

20% a 40% roztoků: transparentní, bezbarvý až světle žlutá kapalina.

Farmakoterapeutická skupina:Výživa sacharidů lék ATX:

Sacharidy

Farmakodynamika:

Glukóza podporuje redoxní procesy v těle, zlepšuje antitoxickou funkci jater, zvyšuje kontraktilní aktivitu myokardu a je zdrojem lehce stravitelných sacharidů.

Farmakodynamické vlastnosti 5%, 10%, 20% a 40% roztoků dextrózy jsou podobné vlastnostem glukózy, hlavního energetického zdroje buněčného metabolismu.

5% roztok dextrózy je izotopový roztok s osmolaritou asi 277 mOsm/l. Kalorický příjem 5% roztoku dextrózy je 200 kcal/l.

10% roztok dextrózy je hypertonický roztok s osmolaritou asi 555 mOsm/l. Kalorický příjem 10% roztoku dextrózy je 400 kcal/l.

20% roztok dextrózy je hypertonický roztok s osmolaritou asi 1110 mOsm/l. Kalorický příjem 20% roztoku dextrózy je 680 kcal/l.

40% roztok dextrózy je hypertonický roztok s osmolaritou asi 2220 mOsm/l. Kalorický příjem 40% roztoku dextrózy je 1360 kcal/l.

V rámci parenterální výživy se jako zdroj sacharidů podávají 5%, 10%, 20% a 40% roztoky dextrózy (samotné nebo v případě potřeby jako součást parenterální výživy).

5% a 10% roztoky dextrózy umožňují vyplnit nedostatek tekutiny bez současného zavádění iontů.

20% roztok dextrózy poskytuje maximální množství kalorií v minimálním množství tekutiny.

40% roztok dextrózy umožňuje obnovit koncentraci glukózy v krvi během hypoglykémie se zavedením minimální kvantita tekutiny, zvyšuje osmotický tlak krve, zvyšuje diurézu.

Dextróza, která vstupuje do tkání, je fosforylována a mění se na glukózu-6-fosfát, který se aktivně podílí na mnoha částech metabolismu těla.

Při použití roztoků dextrózy k ředění a rozpouštění parenterálních léčiv budou farmakodynamické vlastnosti roztoku záviset na přidané látce.

Farmakokinetika:

Glukóza je metabolizována dvěma různými způsoby: anaerobní a aerobní.

Dextróza, rozkládající se na kyselinu pyrohroznovou nebo mléčnou (anaerobní glykolýza), se za uvolnění energie metabolizuje na oxid uhličitý a vodu.

Při použití roztoku dextrózy k ředění a rozpouštění parenterálně podávaných léčiv budou farmakokinetické vlastnosti roztoku záviset na přidané látce.

Indikace:

5% roztok glukózy:

K ředění a rozpouštění parenterálně podávaných léčiv.

10% roztok glukózy:

Jako zdroj sacharidů (samotně nebo jako součást parenterální výživy v případě potřeby);

K rehydrataci při ztrátě tekutin, zejména u pacientů s vysokou potřebou sacharidů;

K ředění a rozpouštění parenterálně podávaných léků;

Pro prevenci a léčbu hypoglykémie.

20% a 40% roztoky glukózy:

Jako zdroj sacharidů (samostatně nebo v případě potřeby jako součást parenterální výživy), zejména v případech, kdy je nutné omezit příjem tekutin;

Hypoglykémie.

Kontraindikace:

Izotonický roztok glukózy 5%:

dekompenzovaný diabetes mellitus; jiné známé formy intolerance glukózy (např. metabolický stres); hyperosmolární kóma; hyperglykémie a hyperlaktatémie; zavedení roztoku během prvních 24 hodin po poranění hlavy; přecitlivělost na složky léčiva; použití u pacientů se známou nesnášenlivostí kukuřice nebo kukuřičných produktů (při podávání dextrózy z kukuřice); kontraindikace jakýchkoli léků přidaných do roztoku glukózy.

Hypertonický roztok glukózy 10%:

dekompenzovaný diabetes mellitus a diabetes insipidus; jiné známé formy intolerance glukózy (např. metabolický stres); hyperosmolární kóma; hyperglykémie, hyperlaktatémie; hemodiluce a extracelulární nadměrná hydratace nebo hypervolémie; těžké selhání ledvin (s oligurií nebo anurií); dekompenzované srdeční selhání; generalizovaný edém (včetně plicního a cerebrálního edému) a cirhóza jater s ascitem; zavedení roztoku během prvních 24 hodin po poranění hlavy; přecitlivělost na složky léčiva; použití u pacientů se známou nesnášenlivostí kukuřice nebo kukuřičných produktů (při podávání dextrózy z kukuřice); kontraindikace jakýchkoli léků přidaných do roztoku glukózy.

hypertonické roztoky glukóza 20 % a 40 % (volitelné):

intrakraniální krvácení a krvácení do míchy, dětství(pro řešení nad 20 %).

Opatrně:

Diabetes mellitus, intrakraniální hypertenze, hyponatremie, dětský věk.

Těhotenství a kojení:

5% roztok dextrózy během těhotenství se obvykle používá jako hydratátor a vehikulum při užívání jiných léků (zejména oxytocinu).

Roztok dextrózy 5% a 10% lze bezpečně používat během těhotenství a kojení za předpokladu, že rovnováha elektrolytů a rovnováha tekutin jsou řízeny a uvnitř fyziologická norma. Pokud je glukóza podána nitrožilně rodící ženě, pak by koncentrace glukózy v její krvi neměla překročit 11 mmol/l.

Krmení během infuze se snažte nepřerušovat.

Účel 20% a 40% roztoky dextrózy v těhotenství a při kojení je možné pouze na lékařský předpis a pod dohledem lékaře, pokud očekávaný přínos pro matku překročí potenciální riziko pro plod nebo dítě.

Pokud je k léčivému přípravku přidán roztok dextrózy, vlastnosti léčivého přípravku a jeho použití během těhotenství a během kojení se posuzují samostatně.

Dávkování a podávání:

Intravenózně (kapání). Lék se obvykle podává do periferní nebo centrální žíly.

Koncentrace a dávka podávaného roztoku závisí na věku, tělesné hmotnosti a klinickém stavu pacienta.

Užívání léku by mělo být prováděno pod pravidelným lékařským dohledem. Je třeba pečlivě sledovat klinické a biologické parametry, zejména koncentrace glukózy v krvi, stejně jako rovnováhu tekutin a elektrolytů.

U dospělých při normálním metabolismu by denní dávka podávané glukózy neměla překročit 4-6 g / kg, tzn. asi 250-450 g (s poklesem rychlosti metabolismu se denní dávka snižuje na 200-300 g), přičemž denní objem podávané tekutiny je 30-40 ml / kg.

děti pro parenterální výživu se spolu s tuky a aminokyselinami podává první den 6 g glukózy / kg / den a následně až 15 g / kg / den.

Rychlost vkládání: v normální stav metabolismu, maximální rychlost podávání pro dospělé je 0,25-0,5 g / kg / h (s poklesem rychlosti metabolismu se rychlost podávání snižuje na 0,125-0,25 g / kg / h). U dětí by rychlost podávání glukózy neměla překročit 0,5 g/kg/h.

Pro úplnou asimilaci dextrózy podávané ve velkých dávkách je současně předepsán krátkodobě působící inzulín v dávce 1 IU inzulínu na 4-5 g dextrózy.

Při celkové parenterální výživě by mělo být podání glukózy vždy doprovázeno podáním dostatečného množství roztoků aminokyselin, emulze lipidů, elektrolytů, vitamínů a stopových prvků.

Pacienti s cukrovkou glukóza je podávána pod kontrolou jejího obsahu v krvi a moči.

Pro dospělé: 500-3000 ml denně.

Pro děti včetně novorozenců:

S tělesnou hmotností 0-10 kg - 100 ml / kg za den;

Při tělesné hmotnosti 10-20 kg - 1000 ml + dalších 50 ml na každý kg tělesné hmotnosti nad 10 kg denně;

Při tělesné hmotnosti nad 20 kg - 1500 ml + dalších 20 ml na každý kg tělesné hmotnosti nad 20 kg denně.

Rychlost a objem infuze závisí na věku, tělesné hmotnosti, klinickém stavu a metabolismu pacienta a také na souběžné terapii. U dětí by je měl stanovit ošetřující lékař se zkušenostmi s užíváním nitrožilních léků u této kategorie pacientů.

Práh pro využití glukózy v těle nesmí být překročen, aby nedošlo k hyperglykémii, proto se maximální dávka dextrózy pohybuje od 5 mg/kg/min pro dospělé a 10-18 mg/kg/min pro novorozence a děti v závislosti na věku a celková tělesná hmotnost.

Doporučená dávka při použití k ředění a rozpouštění parenterálně podávaných léků je obvykle 50-250 ml na dávku podávaného léku, požadovaný objem je však třeba stanovit na základě návodu k použití přidávaných léků. V tomto případě jsou dávka a rychlost podávání roztoku určeny vlastnostmi a dávkovacím režimem zředěného léčiva.

10% roztok glukózy:

Indikace k použití	Počáteční denní dávka	Rychlost infuze
Jako zdroj sacharidů (samotný nebo jako součást parenterální výživy podle potřeby)	500-3000 ml denně (7-40 ml/kg za den)	5 mg/kg/min (3 ml/kg/h)	Délka léčby závisí naklinický stav pacienta
Prevence a léčba hypoglykémie
Rehydratace v případě ztráty tekutin a dehydratace u pacientů s vysokou potřebou sacharidů
Pro ředění a rozpouštění parenterálních léků	50-250 ml na dávku podaného léku		V závislosti na naředěném léčivém přípravku

Děti a teenageři: rychlost a objem infuze závisí na věku, tělesné hmotnosti, klinickém stavu a metabolismu pacienta a také na souběžné terapii. Měl by je stanovit lékař se zkušenostmi s používáním intravenózních léků u dětí.

Indikace pro	Počáteční	Počáteční rychlost infuze*
aplikace	denní dávka	Novorozenci a předčasně narozené děti	miminkaa dětibrzystáří (1-23 měsíce)	Děti (2-11 let)	teenageři (od 12 do 16-18 let)
Jako zdroj sacharidů (samotný nebo jako součást parenterální výživy podle potřeby)	- o hmotnosti 0-10 kg 100 ml/kg/den Při hmotnosti 10 až 20 kg - 1000 ml + dalších 50 ml na každý kg tělesné hmotnosti nad 10 kg / den - nad 20 kg - 1500 ml + dalších 20 ml na každý kg tělesné hmotnosti nad 20 kg/den	6-11 ml/kg/h (10-18 mg/kg/min)	5-11 ml/kg/h (9-18 mg/kg/min)	ml/kg/h (7-14 mg/kg/min)	Od 4 ml/kg/h (7-8,5 mg/kg/min)
Prevence a léčba hypoglykémie
Rehydratace pro ztrátu tekutin a dehydrataci u pacientů s vysokou potřebou sacharidů
Pro ředění a rozpouštění parenterálních léků	Počáteční dávka: od 50 do 100 ml na dávku podaného léčiva. Bez ohledu na věk. Rychlost infuze: v závislosti na naředěném léčivém přípravku. Bez ohledu na věk.

*Rychlost, objem infuze a délka léčby závisí na věku, tělesné hmotnosti, klinickém stavu a metabolismu pacienta a také na souběžné terapii. Měl by je stanovit lékař se zkušenostmi s používáním intravenózních léků u dětí.

Poznámka: Maximální objemy v rámci doporučených dávek by měly být podány do 24 hodin, aby se zabránilo hemodiluci.

Maximální rychlost infuze by neměla překročit práh využití glukózy u pacienta, protože to může vést k hyperglykémii. V závislosti na klinickém stavu pacienta může být rychlost podávání snížena, aby se snížilo riziko osmotické diurézy.

Při použití léčiva k ředění a rozpouštění léčiv pro infuzní podání se potřebný objem stanoví na základě návodu k použití přidávaných léčiv.

20% roztok glukózy:

Zavedení 20% roztoku glukózy se provádí pouze přes centrální žílu. Rychlost podávání roztoku je až 30-40 kapek / min (1,5-2 ml / min). Maximální denní dávka pro dospělé je 500 ml.

40% roztok glukózy:

Užívání léku by mělo být prováděno pod pravidelným lékařským dohledem.

Dávkovací režim závisí na věku, hmotnosti a klinickém stavu pacienta. Je třeba pečlivě sledovat klinické a biologické parametry, zejména glykémii, elektrolyty a rovnováhu tekutin.

40% roztok glukózy se aplikuje intravenózně rychlostí až 30 kapek/min (1,5 ml/min).

Maximální denní dávka pro dospělé je 250 ml.

Po dosažení požadované koncentrace glukózy v krvi je pacient převeden na zavedení 5% nebo 10% roztoků glukózy.

Vedlejší efekty:

Nežádoucí účinky (HP ) jsou seskupeny podle systémů a orgánů v souladu se slovníkem MedDRA a klasifikací WHO HP HP: velmi často (≥ 1/10), často (≥ 1/100 až<1/10), нечасто (≥ 1/1000 до <1/100), редко (≥ 1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна - (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).

Ze strany imunitního systému

Frekvence neznámá: anafylaktické reakce, hypersenzitivita.

Ze strany metabolismu a výživy

Frekvence neznámá: porušení rovnováhy vody a elektrolytů (hypokalémie, hypomagnezémie a hypofosfatémie), hyperglykémie, hemodiluce, dehydratace, hypervolémie.

Ze strany nádob

Frekvence neznámá: žilní trombóza, flebitida.

Z kůže a podkoží

Frekvence neznámá: zvýšené pocení.

Ze strany ledvin a močových cest

Frekvence neznámá: polyurie.

Celkové poruchy a poruchy v místě vpichu

Frekvence neznámá: zimnice, horečka, infekce v místě vpichu, podráždění v místě vpichu, extravazace, citlivost v místě vpichu.

Laboratoř- instrumentálnídata

Frekvence neznámá: glukosurie.

Nežádoucí účinky mohou být také spojeny s lékem, který byl přidán do roztoku. Pravděpodobnost dalších nežádoucích reakcí závisí na vlastnostech konkrétního přidávaného léku.

Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, podávání roztoku by mělo být přerušeno.

Předávkovat:

Příznaky

Dlouhodobé podávání léku v infuzi může vést k hyperglykémii, glukosurii, hyperosmolaritě, osmotické diuréze a dehydrataci. Rychlá infuze může způsobit hromadění tekutin v těle s hemodilucí a hypervolémií, a když je překročena schopnost těla oxidovat glukózu, rychlé podání může způsobit hyperglykémii. Může také dojít ke snížení obsahu draslíku a anorganického fosfátu v krevní plazmě.

Při použití infuzního roztoku dextrózy k naředění a rozpuštění jiných léků pro intravenózní podání mohou klinické příznaky a příznaky předávkování souviset s vlastnostmi použitých léků.

Léčba

Pokud se objeví příznaky předávkování, je třeba podávání roztoku přerušit, zhodnotit stav pacienta, podat krátkodobě působící inzulín a v případě potřeby zahájit podpůrnou symptomatickou léčbu.

Interakce:

Kombinované použití katecholaminů a steroidů snižuje absorpci dextrózy (glukózy).

Při smíchání s jinými léky je nutné vizuálně kontrolovat jejich nekompatibilitu.

Pro ředění nebo rozpouštění jiných léků by měl být lék použit pouze tehdy, pokud jsou v návodu k použití tohoto léku uvedeny pokyny pro ředění roztokem dextrózy. Při absenci informací o kompatibilitě by se lék neměl míchat s jinými léky.

Před přidáním jakéhokoli léku se musíte ujistit, že je rozpustný a stabilní ve vodě v rozmezí pH léku. Po přidání kompatibilního léčivého přípravku do přípravku by měl být výsledný roztok okamžitě podán.

Léčivé přípravky se známou inkompatibilitou by se neměly používat.

Při zavádění roztoků dextrózy stejným infuzním systémem jako u krevní transfuze existuje riziko hemolýzy a trombózy.

Speciální instrukce:

Vzhledem k tomu, že u pacientů s diabetes mellitus, renální insuficiencí nebo u pacientů v akutním kritickém stavu může být narušena tolerance glukózy (dextrózy), je třeba pečlivě sledovat jejich klinické a biologické parametry, zejména koncentraci elektrolytů v krevní plazmě, včetně hořčíku. nebo fosfor, koncentrace glukózy v krvi. V případě hyperglykémie je třeba upravit rychlost podávání léku nebo předepsat krátkodobě působící inzulín.

Obvykle je glukóza tělem zcela absorbována (normálně není vylučována ledvinami), takže výskyt glukózy v moči může být patologickým příznakem.

V případě dlouhodobého podávání nebo užívání dextrózy ve vysokých dávkách je nutné kontrolovat koncentraci draslíku v krevní plazmě a v případě potřeby dodat draslík, aby se zabránilo hypokalemii.

U epizod intrakraniální hypertenze je nutné pečlivé sledování hladin glukózy v krvi.

Použití roztoků dextrózy může vést k hyperglykémii. Proto se nedoporučuje podávat je po akutní ischemické cévní mozkové příhodě, protože hyperglykémie je spojena se zvýšeným ischemickým poškozením mozku a brání zotavení.

Zvláště pečlivé klinické sledování je nutné na začátku intravenózního podávání léku.

Pro rehydratační terapii by se měly roztoky sacharidů používat v kombinaci s roztoky elektrolytů, aby se předešlo nerovnováze elektrolytů (hyponatremie, hypokalemie).

Je nutné kontrolovat koncentraci glukózy a elektrolytů v krvi, vodní rovnováhu a také acidobazický stav těla.

Před použitím by měl být roztok zkontrolován. Používejte pouze čirý roztok bez viditelných inkluzí a bez poškození obalu. Vstupte ihned po připojení k infuznímu systému.

Roztok by měl být podáván pomocí sterilního zařízení v souladu s pravidly asepse a antisepse.

Aby se zabránilo vzduchové embolii, měl by být vzduch z infuzního setu evakuován pomocí roztoku.

Nepřipojujte nádoby do série, aby nedošlo ke vzduchové embolii, ke které může dojít v důsledku nasátí vzduchu z první nádoby před dokončením roztoku z druhé nádoby.

Podání intravenózních roztoků obsažených v nádobách z měkkého plastu při zvýšeném tlaku za účelem zvýšení průtoku může vést ke vzduchové embolii, pokud zbytkový vzduch v nádobce není před podáním zcela odstraněn.

Použití nitrožilního systému s výstupem plynu může vést ke vzduchové embolii, když je výstup plynu otevřený. S takovými systémy by se neměly používat nádoby z měkkého plastu. Látky, které mají být přidány, mohou být podávány před infuzí nebo během infuze přes místo injekce (za předpokladu, že je k dispozici vyhrazený injekční port). Přidání dalších léků do roztoku nebo porušení techniky podání může způsobit horečku v důsledku možného požití pyrogenů. S rozvojem nežádoucích účinků by měla být infuze okamžitě zastavena.

Při přidávání dalších léků před parenterální aplikací je nutné zkontrolovat izotonicitu výsledného roztoku. Úplné a důkladné promíchání za aseptických podmínek je nutností. Roztoky obsahující další látky by měly být použity okamžitě, jejich skladování je zakázáno.

Při zavádění dalších živin by měla být osmolarita výsledné směsi stanovena před začátkem infuze. Výsledná směs musí být podávána centrálním nebo periferním žilním katetrem v závislosti na konečné osmolaritě.

Kompatibilita dodatečně podávaných léků musí být posouzena před jejich přidáním do roztoku (podobně jako u jiných parenterálních roztoků). Posouzení kompatibility dodatečně podávaných léků s lékem je v kompetenci lékaře. Je nutné zkontrolovat výsledný roztok na změnu barvy a / nebo výskyt sraženiny, nerozpustných komplexů nebo krystalů.

Měli byste si přečíst návod k použití přidaných léků.

Z mikrobiologického hlediska by měl být naředěný přípravek použit okamžitě. Výjimkou jsou ředění připravená za kontrolovaných a aseptických podmínek. Po přípravě roztoku jsou podmínky jeho uchovávání před podáním v odpovědnosti uživatele a neměly by být delší než 24 hodin při teplotě 2 až 8 °C.

Děti

U novorozenců, zejména těch předčasně narozených nebo narozených s nízkou tělesnou hmotností, je zvýšené riziko rozvoje hypo- nebo hyperglykémie, proto je během období intravenózního podávání roztoků glukózy nutné pečlivě sledovat koncentrace glukózy v krvi, aby se předešlo dlouhodobému nežádoucí důsledky. Hypoglykémie u novorozenců může vést k prodlouženým záchvatům, kómatu a poškození mozku. Hyperglykémie je spojována s intraventrikulárním krvácením, opožděnými bakteriálními a plísňovými infekcemi, retinopatií nedonošených, nekrotizující enterokolitidou, bronchopulmonální dysplazií, prodlouženou hospitalizací a mortalitou.

Aby se zabránilo potenciálně fatálnímu předávkování intravenózními léky u novorozenců, je třeba věnovat zvláštní pozornost způsobu podání.

Při použití injekční pumpy pro nitrožilní podávání léků novorozencům by se nádobka s roztokem neměla nechávat připojená ke stříkačce. Při použití infuzní pumpy je nutné před vyjmutím systému z pumpy nebo jejím odpojením uzavřít všechny svorky systému bez ohledu na přítomnost zařízení v systému, které brání volnému proudění tekutiny.

Intravenózní infuzní zařízení a další zařízení pro podávání léků je třeba pravidelně sledovat.

Pokud lék obsahuje dextrózu získanou z kukuřice, je lék kontraindikován u pacientů se známou nesnášenlivostí kukuřice nebo kukuřičných produktů, protože. jsou možné následující projevy přecitlivělosti: anafylaktické reakce, zimnice a horečka.

Pro léky v nádobách:

Obaly by měly být po jednorázovém použití zlikvidovány.

Každá nepoužitá dávka musí být zlikvidována.

Částečně použité nádoby znovu nepřipojujte.

Vliv na schopnost řídit dopravu. srov. a kožešina.:

Neuplatňuje se (vzhledem k použití léku výhradně v nemocnici).

Uvolňovací forma / dávkování:

Infuzní roztok, 5 %, 10 %, 20 %, 40 %.

Balík:

Nádoby o objemu 250 a 500 ml vyrobené z vícevrstvé polymerové fólie doplněné vícevrstvými polymerovými zkumavkami a infuzními porty.

Každá nádoba spolu s návodem k použití je umístěna v samostatném sáčku z polymeru a kombinovaných materiálů.

10-90 kontejnerů se umístí do sáčku z polymeru a kombinovaných materiálů spolu se stejným počtem návodů k použití nebo 10-90 jednotlivých sáčků s kontejnery se umístí do sáčku z polymeru a kombinovaných materiálů (pouze pro nemocnice).

Podmínky skladování:

Při teplotách od 5 do 30 °C.

Udržujte mimo dosah dětí.

Datum minimální trvanlivosti:

3 roky.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky pro výdej z lékáren: Na předpis

Oblíbené v kategorii: