Bolest na hrudi před menstruací - norma nebo patologie? Fyziologický výtok z hrudníku před menstruací. Bolest na hrudi před menstruací, jako jeden z příznaků mastopatie

Obsah

Jedním z příznaků blížící se menstruace je bolest na hrudi. Kvůli nepřesnosti výrazů si lidé někdy pletou různé typy bolestivých pocitů. Bolest uvnitř hrudníku nemá nic společného s menstruací a vyskytuje se u žen i mužů. Existuje několik příčin bolesti na hrudi a lékař bude muset stanovit diagnózu. A nepohodlí a někdy bolestivost mléčných žláz je obvykle důsledkem hormonálních změn v těle před nástupem menstruace. změny nejsou nebezpečné, ale téměř celá krásná polovina lidstva trpí bolestmi mléčných žláz krátce před menstruací.

Bolestivost žláz přímo souvisí s měsíčním cyklem ženy. Každý měsíc se ženské tělo připravuje na budoucí těhotenství. Pokud nedojde k oplodnění, tělo se uvolní z placenty připravené k přijetí vajíčka a dojde k jakémusi mikroporodu. Doba měsíčního cyklu je „rozdělena“ mezi hormony odpovědné za zrání folikulu a přípravu dělohy na těhotenství. Všechny hormony jsou v těle ženy přítomny současně, ale jejich procento se v různých obdobích menstruačního cyklu liší:

• progesteron;
• gestagen;
• estrogen;
• prolaktin.

Ten je „zodpovědný“ za produkci mléka, které bude potřebovat nakrmit potenciální miminko. A nezáleží na tom, že tento měsíc nebude žádné dítě.

Tělo o tom neví. Proto se pod vlivem hormonů začínají měnit i mléčné žlázy a „připravují se“ na produkci mléka:

• prso před menstruací otéká, protože v něm roste žlázová tkáň;
• krev proudí v hrudi a krevní cévy stlačují mlékovody.

Pokud nedojde k otěhotnění, žlázová tkáň atrofuje, prsa se zmenší a bolest zmizí.

Bolest prsou uprostřed cyklu

Tento jev se nazývá cyklická mastodynie a je považován za normální pro zdravou ženu. Načasování výskytu nepříjemných pocitů je u konkrétního ženského těla individuální. Někoho bolí hrudník 2 týdny před menstruací. Jiné bolí mléčné žlázy týden před menstruací. Proto se věří, že v průměru hrudník bolí 10 dní před menstruací.

Průměrná délka menstruačního cyklu je 28 dní. Některé ženy mají menstruaci po 21 dnech, jiné po 30-35 dnech. U žen s „krátkou“ menstruací bolí hrudník často uprostřed cyklu. To je normální za předpokladu, že bolest na hrudi před menstruací je mírná.

Příznaky cyklické mastodynie:

• prsa před menstruací otéká, stává se hustší než obvykle;
• dochází k mírnému brnění v důsledku zvýšeného průtoku krve do prsou;
• v hrudníku před menstruací se objeví těsnění;
• zvýšená citlivost bradavky a žlázy;
• někdy se mohou mléčné žlázy "spálit", ale to přejde s nástupem menstruace.

Všechny tyto příznaky jsou variantou normy, a pokud kromě nich neexistují žádné další alarmující příznaky, neměli byste se obávat.

Někdy je příčinou bolestivosti mléčných žláz před menstruací příliš malá velikost podprsenky.

Žlázy se před menstruací zvětší přibližně o velikost a košíčky každodenní podprsenky jsou malé. Když prsa natečou, je lepší nosit pružnou podprsenku, která dokáže udržet tvar prsou. Vnitřní povrch košíčků podprsenky by měl být dostatečně měkký, nejlépe z bavlněné látky.

Ale stává se, že hrudník před menstruací velmi bolí. Podle populární definice, "nemůžete se dotknout." Takový jev může být již způsoben jakýmikoli patologiemi v těle nebo vývojem onemocnění.

Bolest prsou týden před menstruací

S cyklem 28 dní je to ideální varianta ze všech, což svědčí o výborné rovnováze všech hormonů. Normálně žena nemůže otěhotnět týden před a do týdne po menstruaci. A bolestivost prsou týden před menstruací naznačuje, že tělo se již „připravuje na porod“.

Proč bolí mléčné žlázy před menstruací: nemoci

Přísně vzato, při nemocech bolí nejen před menstruací, ale lidské tělo si na neustálou mírnou bolest zvykne a přestane ji vnímat. Před krvácením se v důsledku růstu žlázové tkáně zvyšuje tlak na problémové oblasti a zvyšuje se bolest.

Pokud je malá nebo „obvyklá“ bolest na hrudi uprostřed cyklu normálním jevem, pak se s patologiemi může situace změnit. Pokud hrudník hodně bolí před menstruací nebo uprostřed cyklu, může to být známka mastopatie.

Mastopatie

Toto onemocnění je nejčastější u žen ve věku 30 až 50 let. Jde o fibrocystickou benigní formaci. Při mastopatii dochází ke změnám v tkáních žláz, které narušují rovnováhu mezi pojivovou a epiteliální tkání. Bolestivost mléčných žláz před menstruací s mastopatií se mírně zvyšuje.

Každá žena má svůj vlastní práh bolesti a postoj k bolesti.

Při kontaktu s lékařem se zvýšenou bolestí je nutné upozornit nejen na to, že „hrudník před menstruací hodně bolí“, ale že se bolest ve srovnání s tím, co byla dříve, zvýšila. V opačném případě lékař usoudí, že žena trpí běžnou mastodynií a místo vyšetření jí předepíše maximálně lék proti bolesti.

Ženy a tak často nevěnují pozornost zvýšené bolesti, což umožňuje rozvoj mastopatie. Současně, ačkoli toto onemocnění není nepostradatelnou předzvěstí rakoviny, ale v přítomnosti mastopatie se pravděpodobnost vzniku onkologického onemocnění zvyšuje 3-5krát.

Mastopatie se dělí na dva typy:

• šířit;
• nodální.

Difuzní - jedna z forem fibrocystické mastopatie. U difuzních převažuje žlázová, cystická nebo vazivová složka.

Příznaky fibrocystické formy:

• bolest s otokem mléčné žlázy;
• výtok z bradavek;
• zrnitost a lobulaci, které se zjišťují palpací.

Výskyt těchto příznaků je důvodem k konzultaci s lékařem. Druhá fáze vývoje mastopatie je nodulární. V této fázi se ve žláze objevují těsnění o velikosti od hrášku po vlašský ořech. Těsnění jsou trvalé a nesnižují se na začátku menstruace. Přetrvávají také všechny známky difuzní mastopatie. Uzliny se mohou vytvořit jak v jednom prsu, tak v obou. Kromě toho mohou být plomby v jednotném nebo množném čísle. S tvorbou uzlů v jedné ze žláz může být bolest silnější. Ale jednotlivě mléčné žlázy bolí nejen kvůli mastopatii.

Jiné důvody

Příčiny bolestivosti jedné žlázy mohou být:

• mastitida;
• mechanické poškození tkání;
• interkostální neuralgie;
• zápal plic;
• zánět pohrudnice;
• degenerativní změny v páteři;
• jiné důvody.

V těchto případech bolí buď pravé nebo levé prso a ne před menstruací. Přestože před menstruací se bolest může zvýšit v důsledku otoku prsní tkáně.

Mastitida není jen zánět způsobený stagnujícím mlékem. Někdy se objeví infekční mastitida způsobená patogenními bakteriemi, které pronikly mikroskopickými trhlinami v bradavce. V tomto případě může ublížit pouze jedna žláza. Infekční mastitida se léčí antibiotiky. Při mastitidě před menstruací bolí infikovaný prs více než zdravý, protože na zanícené tkáni se překrývá obvyklý otok mléčných žláz.

Mastitida se může objevit i u mužů.

Bolest z modřiny je těžké zaměnit s něčím jiným, takže zde bude důvod jasný. Určení bolestivého bodu také není obtížné.

Při zánětu pohrudnice - komplikace po bronchitidě nebo zápalu plic se bolest objevuje nejprve na pravé straně hrudníku. Ale zde byste neměli zaměňovat pocity, když mléčné žlázy bolí před menstruací a když je bolest lokalizována v hrudníku. Stačí nahmatat mléčné žlázy, abyste pochopili, že nejsou zdrojem bolesti. Navíc při zánětu pohrudnice nebolí hrudník před menstruací, ale kdykoli.

Při změnách na páteři může dojít k uskřípnutí nervu. V tomto případě hraje život v loterii. Není známo, který nerv bude postižen. Bolest ze skřípnutého nervu není v místě skřípnutí lokalizována, ale přenáší se dále. Člověku se zdá, že ho bolí noha, hlava, paže nebo jakýkoli jiný orgán. Ve skutečnosti problém vznikl v oblasti páteře.

Rakovinový nádor je nebezpečný, protože v prvních fázích se vyvíjí asymptomaticky a nástup onkologického onemocnění lze snadno přehlédnout. Příčiny rozvoje rakoviny nejsou stále spolehlivě známy, ale predisponujícími faktory jsou:

• mastopatie;
• nedostatek porodu;
• nedostatek přirozeného krmení dítěte mateřským mlékem;
• obezita;
• kouření;
• velmi časná první menstruace (před 12 lety);
• další faktory stejně „zodpovědné“ nejen za vznik rakoviny prsu, ale i jiných typů zhoubných nádorů.

Na příčiny onkologických onemocnění totiž nedokážou přijít ani samotní onkologové a není jisté, že alespoň jeden z vyjmenovaných faktorů může skutečně vést k rakovině.

K prevenci onemocnění prsu je nutné jednou ročně absolvovat vyšetření u mamologa.

Kdy navštívit lékaře

Pokud hrudník „přesně“ bolí před menstruací nebo během těhotenství, je to normální a nevyžaduje zásah lékaře. V těhotenství je potřeba absolvovat běžná vyšetření v prenatální poradně. I v těhotenství bolí někdy mléčné žlázy týden před menstruací nebo uprostřed cyklu. Důvody, proč prsní žláza bolí uprostřed již neexistujícího cyklu, jsou v hormonech, které ještě nebyly přestavěny na těhotenství. Do druhého měsíce tento jev obvykle vymizí.

Následující příznaky vás mohou vyzvat k návštěvě lékaře:

• výskyt záchvatů akutní bolesti před menstruací;
• silná bolest, která se objeví, když oblečení přijde do kontaktu s prsy;
• bolest v jedné z mléčných žláz;
• bolest, která nezmizí po nástupu menstruace nebo se vyskytuje bez ohledu na fázi menstruačního cyklu;
• změny ve struktuře kůže a barvě prsu.

Každý z těchto příznaků může být příznakem počínajícího onemocnění.

Proč hrudník přestal bolet před menstruací

Ženy, které chtějí otěhotnět, mohou někdy zjistit těhotenství 5 dní po početí, a to i bez použití testů. Možnost, kdy hrudník přestal bolet před menstruací, může znamenat těhotenství na několik dní. Tělo se přestalo „připravovat“ na blízký „porod“ a začalo se reorganizovat, aby mohlo mít dítě. Hormony zodpovědné za tvorbu mléka se přestaly produkovat. Budou potřeba za několik měsíců.

Těhotenství ale není jediným důvodem, proč bolesti ustanou. Někdy je důvodem, proč hrudník bolí před menstruací, nedostatek pravidelného sexuálního života. Se založením osobního života mizí i bolesti.

Bolest může také odeznít po léčbě mastopatie. Pokud byla příčinou bolestivosti žláz dlouhodobá mastopatie, kterou žena vnímala jako normu, po léčbě bolest zmizí nebo se sníží.

Nejnebezpečnější z hlediska porodu je vymizení obvyklé bolesti v důsledku poklesu hladiny progesteronu. Tento hormon je „zodpovědný“ za ovulaci, bez které nedojde k početí.

Závěr

Ačkoli hlavní příčina bolestivosti žláz před menstruací je zcela přirozená a fyziologická, ale abyste si byli jisti, že neexistují žádné problémy, je nutné podstoupit každoroční lékařskou prohlídku. Během roku si můžete udělat palpaci sami.

Až 90 % žen různého věku si stěžuje na bolestivost mléčných žláz před menstruací. Někteří zástupci slabšího pohlaví žijí bez problémů s tímto periodickým jevem a nevěnují mu žádnou pozornost. Ostatní - každý měsíc trpí bolestmi, které výrazně zhoršují kvalitu života. Proč to někoho bolí, ale někoho ne a jak se s tím vyrovnat?

Když začne bolest

Počínaje 2. polovinou menstruačního cyklu se ženská prsa stávají velmi citlivou. V tomto období dochází k vydatnému návalu krve do mléčných žláz, jejich otoku, překrvení. V některých případech dochází k otoku, prsa se mírně zvětšují. V tomto období ženy nejčastěji zažívají bolestivé nepříjemné pocity.

Každá druhá dívka a žena v plodném věku začne pociťovat bolestivost žláz asi 7-10 dní před začátkem samotné menstruace. Takové bolesti většinou nepřinášejí nepříjemnosti, úzkost, nenarušují obecnou pohodu. Lékaři nazývají takové bolesti vědeckým termínem - savce.

Je důležité si uvědomit, že na rozdíl od mastopatie není mastodynie nemoc nebo patologie.

Předmenstruační citlivost prsou: možné příčiny

Bolest na hrudi v předvečer menstruace je fyziologický, zcela normální jev, který se vyskytuje na pozadí změny poměru pohlavních hormonů v těle. Proto je tento druh bolesti 100% hormonální povahy.

Od 12-15 dne cyklu začíná ženské tělo aktivně produkovat estrogeny. Ty se hromadí v tukové tkáni mléčných žláz, což vyvolává výskyt nepříjemných, bolestivých pocitů. "Viníky" otoku a překrvení žláz jsou další ženské hormony - progesteron a. Jejich nárůst s sebou nese i celou „kytici“ nepříjemných příznaků.

Nepříjemná bolest na hrudi v předvečer menstruace se může zvýšit: silný stres, zvýšená únava, vyčerpání těla, prodloužené nervové napětí.

Bolestivost hrudníku se zvyšuje s blížící se menstruací a od prvního dne jejich nástupu okamžitě mizí. Současně může být intenzita bolestivého syndromu způsobena mnoha různými faktory: od obecného zdraví až po životní styl a stravu.

Následující mohou také způsobit bolest na hrudi:

• obezita, sedavý způsob života;
• zneužívání kofeinu;
• špatné návyky, zejména kouření;
• různé nemoci.

Proč bolí hrudník před menstruací (video)

Proč se bolesti na hrudi objevují před menstruací? Kdy je to norma a kdy je to důvod k obavám. Odborná konzultace.

Jiné příčiny bolesti

Někdy bolestivost mléčných žláz není způsobena fyziologickými příčinami, ale jinými, nebezpečnějšími patologiemi.

Mezi stavy, které nejsou nebezpečné, patří protažení prsních svalů např. v důsledku nadměrné fyzické námahy (dlouhodobé nošení závaží v rukou, aktivní sport apod.).

Následující příčiny bolesti na hrudi v předvečer menstruace jsou považovány za nebezpečnější pro zdraví ženy:

Vývoj patologického procesu v těle může být indikován nejen povahou, ale také intenzitou bolesti.

Pokud se tedy bolest na hrudi v předvečer menstruace změnila, zvýraznila nebo se začala objevovat v jiných fázích menstruačního cyklu, měla byste být ve střehu a naslouchat svému vlastnímu tělu, vyhledat radu odborného specialisty.

Zvláštní pozornost by měla být věnována případným bolestem na hrudi u žen, které jsou v tzv. rizikové skupině ohledně možnosti vzniku různých onemocnění prsu. Mluvíme o těch zástupcích slabšího pohlaví, kteří:

• v anamnéze byly potraty, problémy se samovolným potratem;
• dochází k častým selháním a porušením menstruačního cyklu, jako je amenorea atd., Které naznačují různé poruchy reprodukčního systému;
• existuje genetická predispozice k různým onemocněním mléčných žláz;
• po dlouhou dobu užívané perorální antikoncepce, různé hormonální léky pro terapeutické účely;
• existuje závislost na tučných jídlech, rychlém občerstvení, sladkostech, kouření.

Pokud žena, která má pravidelný menstruační cyklus a která si je vědoma podstaty bolesti na hrudi před menstruací, pociťuje jakékoli změny v projevu této bolesti, je důvod vyhledat radu odborníka.

Normálně by bolest na hrudi před menstruací měla být mírná, mírně bolestivá.

Co by mělo upozornit a vyvolat podezření na přítomnost patologie?

• bolestivost pouze v jednom prsu, zatímco v druhém prsu není žádná bolest;
• zvlněný charakter bolesti;
• výtok z bradavek a jejich překrvení;
• vzhled;
• těžké křeče v mléčných žlázách;
• velmi silná bolest, kterou nelze tolerovat, narušující obvyklý způsob života.

Je třeba poznamenat, že bolestivost a citlivost mléčných žláz se může během těhotenství výrazně zvýšit. Jakmile dojde k početí, bradavky se stanou velmi náchylnými na jakékoli mechanické namáhání. Takové příznaky se mohou objevit ještě před začátkem vynechání menstruace.

Vezměte prosím na vědomí, že nejen hrudník může bolet, ale také.

Výše popsané příznaky doprovázené nadměrnou bolestivostí prsou mohou být důsledkem jak banálních hormonálních změn, tak závažných onkologických onemocnění.

Zvláštní pozornost by měla být věnována vzhledu bolesti, která dříve nebyla. Takže například předtím, než se vám prsa nikdy nenalévala a nebolela před menstruací a najednou začala bolet. Nebo naopak, právě bolestivost mléčných žláz byla vždy předzvěstí blížící se menstruace a nyní na několik cyklů zcela vymizela. V kterékoli z těchto situací byste také měli navštívit lékaře. A mimochodem, připomínáme, že .

Abychom si byli jisti, že bolesti na hrudi v předvečer menstruace jsou fyziologické, a nikoli patologické, měli bychom alespoň:

• dvakrát ročně podstoupit vyšetření a vyšetření u gynekologa;
• jednou ročně se poraďte s úzkým specialistou - mammologem;
• pravidelně prohmatávejte prsa - provádějte samovyšetření mléčných žláz.

Diagnostika

Aby bylo možné určit příčiny bolesti na hrudi v předvečer menstruace, lze provést následující výzkumné metody:

• Palpace mléčných žláz a blízkých lymfatických uzlin.
• Laboratorní krevní testy se provádějí ke stanovení hladiny hormonů (pohlaví a hormonů produkovaných štítnou žlázou).
• K určení rizik rozvoje onkologických onemocnění reprodukčních orgánů se provádějí testy na onkomarkery.
• Provádí se ultrazvuková diagnostika pánevních orgánů (12-15 den menstruačního cyklu).
• Provádí se ultrazvuk mléčných žláz (2. fáze menstruačního cyklu).
• V případě detekce tuleňů a novotvarů se odebere tkáňová biopsie k dalšímu určení povahy nádoru.

V závislosti na obtížích pacienta a klinickém obrazu může lékař předepsat individuální vyšetřovací program.

Léčba bolesti na hrudi před menstruací

Nejčastěji mastodynie způsobená fyziologickými procesy v těle nevyžaduje speciální specifickou léčbu.

Pokud je bolest velmi výrazná, způsobuje mnoho nepohodlí a zasahuje do obvyklého způsobu života, může gynekolog doporučit:

• NSAID. Nesteroidní protizánětlivé léky snižují bolest, snižují otoky prsou.
• Antikoncepční pilulky. Pomáhá snižovat cyklické změny v prsou.

  Je důležité si uvědomit, že jedním z vedlejších účinků užívání perorální antikoncepce může být bolestivost mléčných žláz v různých obdobích menstruačního cyklu.

• Hořčík. Užívání této látky 2 týdny před nástupem menstruace umožňuje minimalizovat nepříjemné bolesti na hrudi, ale i další nepříjemné příznaky premenstruačního syndromu.
• Uklidňující bylinky a bylinky. Sabelnik, provázek, kopřiva, kořen pampelišky a některé další bylinky obsažené v různých bylinných přípravcích mohou stabilizovat hormonální pozadí, snížit bolestivost prsou ve druhé fázi cyklu a zmírnit otoky.
• Analgetika. Léky proti bolesti umožňují zastavit syndrom bolesti. Nejčastěji se používají aspirin a ibuprofen. Vyplatí se používat léky proti bolesti pouze tehdy, když se bolest stává velmi silnou.

Nezapomeňte, že užívání jakýchkoli léků je plné nejrůznějších vedlejších účinků. Kromě toho má každý lék své vlastní kontraindikace. Proto před jejich použitím musíte získat předběžnou konzultaci s odborníkem.

Co dělat s bolestí v mléčných žlázách (video)

Bolest prsou u žen v různých fázích menstruačního cyklu. Co dělat pro odstranění bolesti? Rada lékaře.

Jak zmírnit bolest na hrudi před menstruací

Držte se diety. Dodržovat speciální dietu by mělo být ve 2. polovině menstruačního cyklu. V této době se doporučuje snížit množství přijímaných tekutin, soli, tučných jídel, kávy a čaje. Alkoholické nápoje by měly být zcela opuštěny.

Vyhýbejte se tlakové podprsence. Nošení těsného prádla narušuje procesy krevního oběhu, stlačuje krevní cévy, lymfatické uzliny a vyvolává nárůst bolesti. Na bolesti v mléčných žlázách můžete použít speciální sportovní podprsenky, které podpírají, ale nestlačují hrudník.

Minimální stres a hypotermie. Jakákoli hypotermie těla a dlouhodobý stres zvyšují bolestivost hrudníku před menstruací, vedou k hormonálním poruchám.

Lehká gymnastika. Pomůže zlepšit krevní oběh v hrudníku, snížit bolest a křeče. Na internetu najdete mnoho jednoduchých sestav cviků na hrudník, které může provádět každá žena bez ohledu na úroveň fyzické zdatnosti.

Hlavním cílem jakékoli léčby bolesti na hrudi před menstruací je normalizace hormonálních hladin, odstranění bolesti a zmírnění otoků. V takové situaci přicházejí na záchranu nejen léky, ale také tradiční medicína:

Lněné semínko. Příznivý vliv na hormonální rovnováhu. Pro zlepšení stavu se doporučuje užívat 1 lžíci drcených lněných semínek 1-2x denně se sklenicí vody nebo slabého čaje.

bylinná infuze. Na vaření budete potřebovat: 5 lžiček kořenů lopuchu a jetele, 4 lžičky mochna a provázku, 2 lžičky vlaštovičníku, kořen pivoňky, listy kopřivy, tatarák, květy lučního. Nasypte výše uvedenou sbírku bylin v množství 2 lžičky do termosky a zalijte 250-300 ml vroucí vody. Necháme 3-4 hodiny louhovat, poté scedíme. Napít se? sklenici třikrát denně 30-40 minut před jídlem. Délka léčby je 3-4 týdny.

Obklady proti bolesti. Jsou účinným způsobem, jak rychle zmírnit stav s mastodynií.

Nejčastěji se používá:

• Tvarohový obklad. Na mléčné žlázy se aplikuje silná vrstva nízkotučného tvarohu. Shora je komprese pokryta vlhkou bavlněnou látkou. Ženě se doporučuje zaujmout vodorovnou polohu a přikrýt se teplou přikrývkou, počkat 30-40 minut. Poté lze tvaroh omýt teplou vodou.
• Komprese z ricinového oleje. Namočte malý kousek bavlněné látky ricinovým olejem a přiložte na hrudník. Nahoru položte plastový sáček a teplý obvaz, přikryjte přikrývkou. Délka procedury je 30-40 minut. Pro zvýšení efektu můžete na obklad přiložit teplou vyhřívací podložku.
• Komprese z čerstvé zeleniny. Menší čerstvou řepu nastrouháme na hrubém struhadle a smícháme s trochou medu. Výslednou směs položte na předem zbitý list zelí a aplikujte na bolestivou oblast hrudníku. Zakryjte potravinářskou fólií a zabalte. Zeleninový obklad pomáhá nejen snižovat bolest na hrudi, ale také účinně bojuje s různými tuleni.

Při jakémkoli alarmujícím nepohodlí v hrudníku se nedoporučuje samoléčba.

Ale co když před menstruací nejsou žádné bolesti? Zjistit.

Preventivní opatření

Ke snížení fyziologické bolesti v mléčných žlázách před menstruací je třeba dodržovat základní preventivní opatření, která zahrnují:

• Dodržování optimálního denního režimu (dostatek času na práci, dostatek času na zotavení organismu).
• Dobrý noční odpočinek (spěte alespoň 7-8 hodin).
• Zdravý životní styl. Poskytuje nejen odmítnutí špatných návyků, ale také pravidelné procházky na čerstvém vzduchu, dobrou výživu atd.
• Minimalizace nervového přepětí, silného stresu, nadměrné duševní aktivity.
• Odmítnutí silných nápojů obsahujících kofein (káva, čaj).
• Trvalá kontrola vlastní hmotnosti. Četné studie naznačují, že obézní ženy častěji pociťují premenstruační bolesti prsou.
• Dostatečný příjem čerstvé zeleniny a ovoce.
• Pravidelný příjem vitaminových komplexů, které zahrnují vitaminy skupiny B, A, E.
• Konzumace dostatečného množství mořských ryb, mořských plodů, rostlinných olejů.
• Pravidelné cvičení. Jakákoli fyzická aktivita má blahodárný vliv na tělo, tonizuje svaly, zvyšuje jejich elasticitu a snižuje bolest.
• Ochrana hrudníku před jakýmkoli zraněním.

Je třeba si uvědomit, že s věkem se rychle zvyšuje riziko vzniku různých onemocnění mléčných žláz. Proto byste měli být velmi opatrní při takovém problému, jako je nepohodlí a bolest na hrudi.

Pro mnoho žen je citlivost prsou před menstruací již dlouho běžným jevem. Někteří neustále snášejí nepříjemné bolestivé pocity, aniž by si všimli alarmujících příznaků. V případě zvýšených nepříjemných příznaků na hrudi a výskytu bolesti po menstruaci byste se měli poradit s odborníkem.

Další článek.

Je těžké najít ženu, která nikdy nezažila bolest v mléčných žlázách. Ve většině případů jsou tyto bolesti fyziologické, tedy spojené s normálními biologickými procesy v těle, jako je menstruační cyklus, těhotenství a kojení.

V některých případech je však bolestivost mléčných žláz jedním z projevů jejich onemocnění. Nejčastěji patologické bolest zaznamenán u difuzní fibrocystické mastopatie, mastitidy a rakoviny prsu. Ve vzácnějších případech může bolest způsobovat Mondorova choroba, hematomy, pásový opar atd. Navíc bolest na hrudi při onemocnění páteře a srdce může imitovat bolest v mléčných žlázách. Některé duševní poruchy, jako je rakovinofobie, mohou způsobit funkční bolest v oblasti prsou. Tyto důležité body je třeba vzít v úvahu při provádění diferenciální diagnostiky.

Vzhledem k vysokému výskytu rakoviny prsu je nesmírně důležité co nejdříve diagnostikovat příčinu bolesti a zahájit cílenou léčbu.

Anatomie mléčných žláz

Znalost anatomie mléčných žláz je nezbytná pro podrobné pochopení různých příčin bolesti, ke které dochází při určitých onemocněních žlázy samotné i anatomických struktur, které ji obklopují.

Anatomická stavba mléčných žláz

Mléčná žláza je párový anatomický útvar umístěný na přední ploše hrudníku a velkých prsních svalů. Nachází se v prostoru mezi parasternální a přední axilární linií. Horní hranice mléčných žláz se nachází na úrovni 3. žebra a spodní hranice je na úrovni 6. - 7. žebra. S věkem, stejně jako během těhotenství a kojení, se hranice mléčných žláz mohou posouvat a tento proces je považován za fyziologický. Přibližně ve středu každé mléčné žlázy je bradavka s okolním dvorcem. Jak bradavky, tak dvorce jsou pigmentované. Jejich velikost a stupeň pigmentace se může během těhotenství změnit.

Anatomicky se mléčná žláza skládá ze tří částí – žlázové, tukové a pojivové tkáně. Žlázová část mléčné žlázy přímo přiléhá k přední hrudní stěně. Skládá se z 15 - 20 laloků, z nichž každý se skládá z několika malých laloků. Každý lalůček ústí do mlékovodu. Z každého laloku mléčné žlázy tedy odchází alespoň jeden mlékovod. Následně jsou některé z nich spojeny do větších kanálků, které pasují na bradavku. V prostoru za bradavkou se mléčné vývody rozšiřují a vytvářejí mléčný sinus, načež se v místě průchodu bradavkou zužují a poté se opět rozšiřují a tvoří 8 až 15 trychtýřovitých mléčných otvorů. Prostřednictvím takového systému kanálků se mléko tvoří v mléčných žlázách a vytéká. Při provádění speciálních studií u některých pacientů je někdy možné detekovat další mléčné žlázy.

Tuková část mléčné žlázy pokrývá vnější část její žlázové části. Z evolučního hlediska je tuková tkáň určena k ochraně žlázové části mléčných žláz před nepříznivými vlivy ( modřiny, otřesy mozku, omrzliny, přehřátí atd.), které mohou ovlivnit proces krmení potomků.

Část pojivové tkáně mléčných žláz je reprezentována četnými přepážkami, které oddělují jejich laloky a lalůčky. V důsledku toho tyto přepážky vytvářejí rám mléčných žláz, který určuje jejich tvar a velikost. Proces tvorby tohoto rámce je řízen složitými genetickými mechanismy. Kromě četných fascií a přepážek zahrnuje pojivová tkáň mléčných žláz vazy, které podporují mléčné žlázy. Výše uvedené vazy jsou připojeny k hrudní fascii a klíční kosti. Ze strany žlázy se tyto vazy rozšiřují a jejich vlákna přecházejí do jejího pojivového rámce.

Zevně je mléčná žláza pokryta vrstevnatým dlaždicovým keratinizovaným epitelem. Na povrchu dvorce jsou někdy viditelné malé tuberkuly, což jsou rudimentární mléčné žlázy, které se otevírají malými jednotlivými kanálky. Kromě toho se po obvodu dvorce často nacházejí velké vlasové folikuly, stejně jako mazové a potní žlázy.

Krevní zásobení, inervace a lymfatický systém mléčných žláz

Evolučně je mléčná žláza zásobována krví z několika na sobě nezávislých arteriálních povodí. Tato funkce umožňuje, aby žláza fungovala volně, pokud se krevní zásobení několika tepen z určitých důvodů zhoršilo.

Přívod krve do mléčných žláz se provádí následujícími tepnami:

• mléčné větve 3. - 7. zadní mezižeberní tepny;
• mléčné větve 3. - 5. perforující větve vybíhající z vnitřní mléčné tepny;
• laterální prsní větve laterální mléčné arterie ( větev axilární tepny).

Žilní krev proudí systémem hlubokých a povrchových žil. Hluboké žíly provázejí výše uvedené tepny, zatímco povrchové žíly tvoří těsně propletenou síť.

Senzorická inervace je prováděna mezižeberními nervy ( ThII-ročník IV), stejně jako supraklavikulární nervy z cervikálního plexu. Sympatická inervace probíhá z více zdrojů a nervová vlákna doprovázejí výše uvedené tepny a spolu s nimi vstupují do žlázy.

Lymfatický systém mléčných žláz se skládá ze sítí lymfatických cév a lymfatických uzlin. V prsu jsou tři lymfatické sítě. Kapilární lymfatická síť je umístěna nejpovrchněji. Je lokalizován v kůži mléčných žláz a v podkožní tukové tkáni, v této oblasti nazývané premamární tkáň. Poněkud hlouběji, na povrchu žlázové části mléčných žláz, se nachází povrchová intraorgánová síť lymfatických cév. Hluboká lymfatická síť se nachází v tloušťce žlázy a vychází z lobulárních vývodů. Všechny výše uvedené sítě jsou vzájemně propojeny. Kromě toho je třeba zvláště zmínit povrchový lymfatický plexus areola ( dvorec). Tento plexus se také napojuje na výše zmíněné lymfatické sítě.

Odtok lymfy probíhá ve směru od povrchu žlázy k hrudní stěně. Největší lymfatické cévy provázejí velké tepny, takže hlavní část lymfy proudí do podpaží a jen malá část do nitrohrudních lymfatických uzlin.

Lymfatické cévy nakonec odvádějí lymfu do žilního systému, ale před vstupem do něj se lymfa filtruje a čistí v lymfatických uzlinách. Hlavní nahromadění lymfatických uzlin, které čistí lymfu mléčných žláz, se nachází v podpaží. V každém podpaží je asi 20 - 40 uzlin, které jsou uspořádány do pěti skupin - hrudní, centrální, podlopatkové, humerální a apikální. Nejprve lymfa mléčných žláz prochází hrudními lymfatickými uzlinami, nazývanými Zorgiovy uzliny. Tyto lymfatické uzliny se jako první zvyšují u maligních novotvarů mléčných žláz, takže jejich detekce by měla sloužit jako signál pro naléhavou lékařskou pomoc. Když jsou však tyto uzly nalezeny, neměli bychom panikařit, protože jejich nárůst není vždy výsledkem maligního procesu. Lze ji pozorovat u zánětlivých procesů, některých autoimunitních onemocnění apod. Někdy jsou tyto uzliny zaměňovány s nezhoubnými nádory ( fibromy, lipomy atd.). Bohužel existují i ​​případy, kdy se rakovina prsu rozvine bez reakce lymfatických uzlin axilární oblasti ( vnitřní lokalizace, stavy imunodeficience atd.).

Bolest v mléčných žlázách před menstruací

Bolest v mléčných žlázách před menstruací se vyskytuje téměř u každé druhé ženy. Intenzita bolestivého syndromu však obvykle není tak velká, aby bylo nutné vyhledat lékařskou pomoc. Někdy se však bolest stává překážkou normálního života. Tento problém se stává zvláště významným, pokud se silná bolest opakuje měsíčně.

Příčiny bolesti v mléčných žlázách před menstruací

Bolestivost mléčných žláz 5-8 dní před začátkem menstruace je normální fyziologický proces. Existují však některá onemocnění, která vedou ke zvýšení údajů o bolesti. Jednou z nich je fibrocystická mastopatie – stav charakterizovaný hormonální nerovnováhou, v jejímž důsledku dochází ke strukturálním změnám v mléčných žlázách.

Existují dvě formy fibrocystické mastopatie – difuzní a nodulární. Zpravidla se nejprve objeví difúzní forma, když se v tkáních mléčných žláz objeví malá, bolestivá těsnění velikosti prosa. Příčinou těchto těsnění je nerovnováha mezi pohlavními hormony. Ve většině případů dochází k převaze estrogenů na pozadí nedostatečné sekrece progesteronu ve druhé fázi ovulačního-menstruačního cyklu. V tomto případě roste epitel acini, kanálků a pojivové tkáně mléčných žláz. Vzhledem k tomu, že rám pojivové tkáně a kůže nad mléčnou žlázou si zachovávají svou velikost, růst tkání žlázy vede ke zvýšení stresu v ní. Zvýšení napětí vede k podráždění nervových zakončení, které se projevuje silnou bolestí.

Nodulární forma fibrocystické mastopatie se vyvíjí na pozadí difúzní formy, kdy se zvětšují malé tuleně a tvoří větší uzly. Tyto uzly mohou dosahovat velikosti až několika centimetrů v průměru. Oblast jejich převládající lokalizace je horní vnější kvadrant mléčné žlázy.

Mechanismus bolesti v mléčných žlázách před menstruací

Bolest u fibrocystické mastopatie je způsobena otokem žlázových a pojivových částí mléčné žlázy, zatímco okolní tkáň a kůže se výrazně nezvětšují. V důsledku toho se žláza na dotek napne. Nervová zakončení umístěná v jeho tloušťce jsou stlačena, což způsobuje bolest. Dotýkání se mléčných žláz vede k dodatečnému zvýšení tlaku v nich a k prudkému nárůstu bolesti.

Bezprostřední příčinou zvětšení objemu žlázy je nadměrné působení estrogenů. Zvýšení vlivu estrogenů je zpravidla relativní, to znamená, že se vyvíjí na pozadí snížené produkce progesteronu. Snížení produkce progesteronu lze pozorovat u některých onemocnění hypotalamu a hypofýzy, u onemocnění ledvin, jater, po užití některých léků ( deriváty fenothiazinu, rauwolfia, meprobamát, kombinovaná perorální antikoncepce atd.). Předpokládá se také, že snížení funkce žlutého tělíska, které produkuje progesteron, je zaznamenáno s dlouhou absencí těhotenství, velkým počtem potratů, zneužíváním alkoholu a kouřením. Síla výše popsaných bolestí je poněkud vyšší u lidí s parasympatickým typem autonomního nervového systému. Právě tito pacienti mohou pociťovat zvýšenou bolest s negativními emocemi a dokonce i se změnami počasí.

Je nutné léčit bolesti v mléčných žlázách před menstruací?

Obvyklé bolesti před menstruací zpravidla neomezují každodenní aktivity žen a nepotřebují léčbu. Pokud je však bolest nesnesitelná a trvá déle než 6-8 dní v měsíci, pak byste měli kontaktovat gynekologa nebo mammologa, abyste studovali hormonální pozadí a strukturu mléčných žláz. V závislosti na diagnostikované příčině se volí léčba.

Pokud je příčinou nádorová tvorba hypofýzy nebo hypotalamu, je indikován neurochirurgický zákrok. Pokud je příčinou vedlejší účinek určitých léků, měly by být vysazeny. Pokud příčina zůstává neidentifikována, pak se uchýlí k nápravě hormonálního pozadí potlačením estrogenů a stimulací progesteronových receptorů některými léky. V některých případech stačí změnit životní styl zaměřený na odstranění faktorů, které vyvolávají změnu hormonálního pozadí. Tyto úpravy zahrnují vyvarování se spálení sluncem, vyloučení fyzioterapie ( zejména elektrické), vyloučení teplotních rozdílů ( sauny), odvykání kouření a pití alkoholických nápojů, správná výživa, dodržování spánku a bdění, minimalizace stresu atd.

Vzhledem k tomu, že některé formy fibrocystické mastopatie zvyšují pravděpodobnost rakoviny prsu, doporučuje se pečlivé sledování jejich stavu. Každá pacientka by tedy měla být schopna nezávisle nahmatat hruď na plomby, po jejichž zjištění by měla vyhledat lékařskou pomoc. Jak správně cvičit sebekontrolu mléčných žláz se můžete naučit v kterékoli předporodní poradně.

Kromě selfmonitoringu mléčných žláz je každé ženě starší 35 let doporučeno jednou za 2 roky podstoupit mamografii - rentgenové vyšetření vývodného systému mléčných žláz. Po dosažení věku 50 let by tato studie měla být prováděna každoročně.

Bolestivá bulka v prsu

Bolestivé zhutnění v mléčných žlázách je pro ženy jedním z nejčastějších důvodů návštěvy mamologa a gynekologa. Diferenciální diagnostika těchto masových útvarů je zvláště důležitá, protože typ léčby a její účinnost přímo závisí na jejich povaze. Zejména je důležité včas diagnostikovat rakovinu prsu, která je po rakovině plic druhá nejčastější.

Příčiny těsnění v mléčných žlázách

Bolestivé ztvrdnutí mléčných žláz může být příznakem:

• rakovina;
• hematomy;
• mastitida;
• Mondorova nemoc;
• cysty prsou atd.

Bolest u rakoviny prsu

Bolest u rakoviny prsu může zpočátku chybět nebo může být velmi slabá a nevýznamná. Bohužel to vede ženy k tomu, že se k odborníkovi dostanou až v pozdějších stadiích onemocnění, kdy jsou možnosti léčby omezené. Rakovina obvykle začíná jako malá bulka, kterou lze snadno zaměnit s fibroadenomem ( benigní nádor). Toto těsnění získává charakteristickou hustotu a nečinnost již ve 3-4 stádiích rakoviny a zpočátku je měkké, pohyblivé, někdy až rosolovité.

Jak nádor roste, šíří se do okolních tkání a metastázuje do regionálních lymfatických uzlin. V 80 % případů se metastázy vyskytují v lymfatických uzlinách podpaží, které lze snadno vyšetřit pohmatem. Ve 20 % se metastázy vyskytují v nitrohrudních lymfatických uzlinách, které nelze nahmatat. Růst nádoru na hrudní stěně se projevuje neustálou bolestí. Bolesti v mléčné žláze mohou být přítomny dříve, než se rozšíří na hrudní stěnu, ale většinou nejsou trvalé a přímo souvisí s menstruací. Také během menstruace se může z bradavky uvolňovat malé množství oranžově červeného sekretu. Když se nádor rozšíří do kůže a povrchových lymfatických sítí, rakovina se stane viditelnou pouhým okem ve formě stažení bradavek nebo změn na pomerančové kůži ( citrón) krusty ( výrazně rozšířené kožní póry s otokem kůže umístěným mezi nimi).

Bolest v mléčných žlázách s hematomem

Příčinou hematomu prsu je obvykle trauma. Pravděpodobnost jejího výskytu se zvyšuje u pacientů užívajících antikoagulancia ( heparin, warfarin, trombostop) nebo trpíte nemocemi doprovázenými sníženou srážlivostí krve ( hemofilie, cirhóza jater), stejně jako zvýšená křehkost cév ( beri-beri).

Bolest v mléčné žláze s hematomem se vyznačuje několika rysy. Při příznivém průběhu hojení spadá vrchol bolesti v prvních dnech po vzniku hematomu. Následně hematom postupně ustupuje a bolest se snižuje. V prvních hodinách po svém vzniku mají pulsující charakter. Bolest je spíše tupá než ostrá, ale vysoké intenzity. Jeho lokalizace je jednoznačně určena místem poranění. Když se pokusíte stisknout, bolest se dramaticky zvýší.

V určitém procentu případů může dojít k hnisání hematomu. Pravděpodobnost této komplikace se zvyšuje s nárůstem objemu poškozených tkání a také pokud jsou v těle ložiska chronické infekce ( chronická amygdalitida, cholecystitida atd.). Hnisající hematom se stává abscesem nebo flegmonem, zatímco intenzita bolestivého syndromu se výrazně zvyšuje a získává další charakteristiky.

Bolest v mléčných žlázách s abscesem

Absces je omezený hnisavý zánět. Jeho nezávislý výskyt v mléčných žlázách je poměrně vzácný. Abscesy mléčných žláz jsou většinou sekundární, vyvíjející se na pozadí hematomu, varu, mastitidy atd. Bolest při tomto onemocnění je poměrně silná, protože absces je vždy napjatý a vyvíjí velký tlak na nervová zakončení umístěná v jeho pouzdru a v okolních zdravých tkáních. Povaha bolesti je obvykle ostrá, pulzující. Kolem abscesu je vždy zóna infiltrace zánětlivé tkáně, často přesahující velikost samotného abscesu. Kůže nad abscesem je napnutá, lesklá, plnokrevná a horká na dotek.

Kromě lokálních příznaků je téměř vždy zaznamenán výrazný syndrom celkové intoxikace, projevující se remitující horečkou ( tělesná teplota nad 38 stupňů s denními výkyvy nad 2 stupně), zimnice, únava, výrazná ztráta síly atd.

Otevření abscesu vede k téměř okamžitému vymizení bolesti a úlevě od celkového stavu pacienta. Pro abscesy mléčných žláz je charakteristický sklon k samovolnému otevírání do lumen mlékovodů, přičemž z ústí vývodů se může uvolňovat hnis. Tato vlastnost vede na jedné straně ke zmírnění stavu pacientky, ale na druhé straně k rychlému šíření infekce do zdravých prsních tkání a chronickému procesu.

Bolest v mléčných žlázách s mastitidou

Mastitida je jakýkoli zánět prsu. Na rozdíl od abscesu je hlavní příčinou mastitidy stagnace tajemství mléčných žláz v kombinaci s pronikáním patogenních mikroorganismů do stagnujících mas. Mastitida je v naprosté většině případů způsobena zlatým stafylokokem. Nejčastějším způsobem pronikání infekce do mléčné žlázy jsou při nedodržení dostatečné úrovně hygieny praskliny na bradavkách.

V souvislosti s výše uvedenými rysy rozvoje mastitidy je frekvence tohoto onemocnění nejvyšší u žen, které své děti kojí. Mezi všemi rodícími ženami navíc dominují prvorodičky. Poněkud méně často se mastitida vyskytuje u těhotných žen a mnohem méně často u jiných ženských zástupců. Občas se vyskytnou případy mastitidy u mužů. U většiny z nich se tato patologie vyvíjí na pozadí traumatu, infekce bradavky a areoly. Ve zbytku je spojena s rakovinou nebo endokrinními chorobami vedoucími ke galaktoree ( sekrece z mléčných žláz, mimo proces výživy dítěte, tzn. patologická sekrece mateřského mléka). V pediatrii se také vyskytuje mastitida u novorozenců, která se rozvíjí v prvních dnech po porodu. Důvodem rozvoje takové mastitidy je nadměrný obsah oxytocinu a prolaktinu v krvi dítěte, který se do jeho těla dostal přes placentu ještě v děloze. Tento stav obvykle odezní bez léčby, protože výše uvedené hormony se rozpadají.

Bolest při mastitidě má zpravidla vysokou intenzitu, vyklenutí. Mléčná žláza nebo její část je edematózní, červená, elastická a horká na dotek. Dotyk způsobuje prudký nárůst bolesti. Povrchová žilní síť jasně prosvítá kůží. Někdy lze při velkém objemu zanícené tkáně zaznamenat fenomén fluktuace ( přetéká) hnis uvnitř žlázy.

Bolest v mléčných žlázách s Mondorovou chorobou / syndromem

Mondorova choroba nebo syndrom se nazývá tromboflebitida žil přední a boční hrudní stěny. Existuje mnoho důvodů pro rozvoj tohoto stavu. Mezi hlavní patří rakovina prsu, časté úrazy a hnisavé zánětlivé procesy. Mezi sekundární příčiny, jako jsou komplikace proběhlých virových infekcí a předchozích chirurgických zákroků, genetická predispozice, onemocnění kardiovaskulárního systému atd.

Bolest u tohoto syndromu je obvykle tupá, ale jasně lokalizovaná. Palpace v hloubce mléčné žlázy je určena hustým bolestivým polštářem. V těžkých případech dochází k ucpání žíly a jejímu hnisání. Tkáň kolem ní se napne, na dotek je horká, jako u mastitidy. V místě zánětu může pacient pociťovat určitou pulsaci.

Bolest v mléčných žlázách s fibroadenomem

Fibroadenom je nezhoubný nádor žlázové části prsu. Nejtypičtější je pro ženy ve věku 20 až 40 let, tyto plomby se však vyskytují i ​​v dřívějším a pozdějším věku. Převládající lokalizací je horní-vnější kvadrant mléčné žlázy. Jedním z povinných znaků fibroadenomu je zvýšení jeho velikosti a bolestivosti 8-10 dní před nástupem menstruace a prudké vymizení bolesti s jejich nástupem. U pacientek s nepravidelným menstruačním cyklem se však doba nástupu bolesti a její intenzita může lišit v závislosti na hormonálním pozadí. Ve vzácných případech je bolest fibroadenomu prsu trvalá. Během nárůstu bolesti celá žláza ztlušťuje a samotný fibroadenom se stává extrémně citlivým na dotek. Na rozdíl od hnisavých onemocnění však nejsou vnější známky zánětu nad fibroadenomem téměř nikdy určeny.

Bolest s cystou prsu

Cysta prsu je ve většině případů jednou z komplikací fibrocystické mastopatie. Tato kavitární tvorba se vyskytuje u mnoha žen jako výsledek četných cyklů růstu a involuce prsní tkáně během menstruačního cyklu po celý život. Vznik cysty nastává, když je jeden z vývodů mléčné žlázy stlačen přepážkami pojivové tkáně, které se tvoří jako součást fibrocystické mastopatie. Zároveň acini ( nejmenší strukturální jednotky žlázy schopné samostatně tvořit tajemství) pokračují v práci a hromadí tekutinu v sobě, čímž zvyšují tlak v jejich dutině. V průběhu času, v důsledku periodicky se zvyšujícího tlaku, se dutina acinus zvětšuje a zarůstá pojivovou tkání.

V důsledku výše uvedených změn se vytvoří cysta s pouzdrem, které ji obklopuje. Protože cysta pochází z acinu a zachovala si schopnost tvořit tajemství, zůstává hormonálně závislá. Jinými slovy, stane se napjatá a bolestivá těsně před menstruací. V postmenopauzálním období může cysta přetrvávat, ale většinou se poněkud zmenší a ženu neobtěžuje.

Metody vyšetření prsních těsnění zahrnují:

• mamografie ( radiologické);
• ultrazvuk ( ultrasonografie);
• dopplerografie žil hrudní stěny;
• scintigrafie;
• termografie;
• počítačová tomografie a zobrazování magnetickou rezonancí;
• histologické vyšetření.

Mamografie
Mamografie téměř vždy znamená speciální rentgenové vyšetření mléčných žláz. Tato metoda je zlatým standardem pro diagnostiku patologií tohoto orgánu a zejména rakoviny prsu. Existují i ​​další druhy mamografie, jako je tomosyntéza, magnetická rezonanční mamografie, optická mamografie, ultrazvuková mamografie atd.

Přes vysoký potenciál těchto metod je jejich použití omezeno z důvodu vysoké ceny nebo nedostatečného informačního obsahu, přičemž RTG mamografie je jednoduchá, levná a informativní. Míra informačního obsahu této metody se výrazně zvýšila po zahájení používání digitálních médií místo filmových. Nevýhodou této metody je určitá dávka záření přijatá během studie.

ultrazvuk
Ultrazvukové vyšetření mléčných žláz se často praktikuje k určení povahy jeho těsnění. Je zvláště užitečný při diagnostice cyst. Nespornou výhodou je poměrně vysoká dostupnost a naprostá nezávadnost. V souvislosti s těmito vlastnostmi může být tato studie bezpečně předepsána těhotným a kojícím ženám. Kromě toho se tato studie často používá k přesnému určení podezřelé tkáně během biopsie ( odběr tkáně k analýze).

Dopplerografie žil hrudní stěny
Dopplerografii žil hrudní stěny lze zřídka použít k diagnostice patologií mléčných žláz, protože ve většině případů jejich povaha není spojena s poškozením velkých krevních cév. Nicméně u patologie, jako je Mondorova choroba/syndrom, vám tato studie umožňuje určit oblast zablokované a zanícené žíly, což způsobuje zánětlivé změny a bolestivost.

Scintigrafie
Scintigrafie se používá k diagnostice zhoubných nádorů mléčných žláz a jejich metastáz. Principem metody je zavedení určitého radiofarmaka do krevního oběhu pacienta, které má afinitu ke tkáním zhoubného nádoru. V důsledku toho se radiofarmakum po krátké době koncentruje v nádorových tkáních a vysílá vlny určitého spektra. Pomocí vysoce citlivého zařízení se toto záření zaznamená a na obrazovce přístroje se objeví projekce distribuce radiofarmaka v těle. Akumulace radiofarmaka v jednom ohnisku svědčí ve prospěch maligního nádoru. Detekce několika ložisek je známkou toho, že nádor metastázoval do orgánů a tkání těla pacienta.

termografie
Termografie je jednou ze studií, která si neustále získává na popularitě v diagnostice patologií prsu. Zejména se tato metoda používá při detekci maligních novotvarů a zánětlivých procesů mléčné žlázy. Během studie speciální senzory zachycují infračervené záření z každého čtverečního centimetru pacientovy kůže. Citlivost snímače je taková, že rozlišuje kolísání teploty o 0,06 stupně. Následně počítač převede přijatou informaci do viditelných barev spektra a zobrazí ji na obrazovce. V důsledku toho se lidské tělo jeví jako mnohobarevná silueta, ve které jsou nejžhavější oblasti zastoupeny červenými a žlutými odstíny a nejchladnější oblasti jsou modré a zelené.

Teplota tkáně přímo závisí na stupni její vaskularizace ( počet krevních cév na jednotku objemu tkáně) a intenzitu průtoku krve. Zánětlivé procesy se vyznačují zvýšeným průtokem krve a zvýšenou vaskularizací ( růst nových krevních cév) se nachází u zhoubných nádorů. Také tato studie umožňuje kromě primárních nádorů detekovat jejich metastázy.

CT ( CT vyšetření) a MRI ( Magnetická rezonance)
Těmito metodami lze určit přesnou velikost nádoru, jeho hustotu, strukturu, vztah k okolním tkáním a také zjistit stav regionálních lymfatických uzlin. Mezi těmito metodami je výhoda MRI, protože lépe zobrazuje měkké tkáně mléčných žláz. Kromě toho MRI neznamená radiační zátěž pacienta, což je důležité, pokud existuje i sebemenší podezření na těhotenství. Pokud z různých důvodů není možné podstoupit MRI, pak CT může poskytnout poměrně přesné informace o stavu mléčných žláz, ale je třeba si uvědomit, že tato metoda je během těhotenství kontraindikována.

Jedna i druhá metoda může být použita s intravenózním podáním kontrastní látky. S jeho použitím se výrazně zvyšuje šance na diagnostiku zhoubných nádorů, které, jak víte, jsou hojně zásobovány krví. Spolu s tím však existuje riziko nežádoucích účinků v důsledku zavedení kontrastní látky ( akutní selhání ledvin, alergické reakce atd.).

Histologické vyšetření
Histologické vyšetření je jedinou metodou, kterou se stanoví konečná diagnóza týkající se povahy zhutnění v mléčných žlázách. Typicky biopsie kus tkáně, který má být vyšetřen) se odebírá dlouhou dutou jehlou. Tato studie se provádí pod kontrolou ultrazvuku a v povinné anestezii. Následně je výsledná tkáň studována pod mikroskopem, poté, co z ní bylo vytvořeno několik desítek histologických preparátů, ošetřených různými barvivy a činidly. V závislosti na stupni buněčné atypie ( anomálie) potvrdí nebo vyvrátí diagnózu malignity. Je indikován i jeho histologický typ, na základě kterého lze posoudit prognózu onemocnění a zvolit nejúčinnější způsob jeho léčby.

Kromě instrumentálních studií mohou některé užitečné informace poskytnout laboratorní testy.

Laboratorní testy používané k diagnostice hrudek v prsu zahrnují:

• nádorové markery atd.

Obecný rozbor krve
Obecný krevní test, jak víte, je "zrcadlem" těla, které odráží procesy, které se v něm vyskytují. Na základě výsledků této analýzy není téměř nikdy možné přesně stanovit diagnózu, ale v mnoha ohledech pomáhá lékaři zvolit směr, kterým bude pokračovat v pátrání.

Zejména u zánětlivých onemocnění mléčných žláz je s největší pravděpodobností zvýšená koncentrace leukocytů, zejména frakce bodných neutrofilů. Také u zánětlivého onemocnění je třeba očekávat zvýšení ESR ( rychlost sedimentace erytrocytů) .

V závislosti na závažnosti je rakovinofobie léčena psychologem nebo psychiatrem. V jednoduchých případech se pacienti zbaví obsedantních představ poté, co co nejpodrobněji prozkoumají své tělo maximálním počtem metod, konzultují velké množství lékařských světel a dojdou k závěru, že neexistuje žádný zhoubný novotvar. Takové případy jsou bohužel vzácné. Obvykle je strach z rakoviny tak hluboko v mysli pacienta, že změní jeho osobnost. V takových případech je nutný zásah psychiatra. Metodou volby v léčbě této poruchy je psychoanalýza, která trvá několik týdnů až několik let a zdaleka ne vždy je možné dosáhnout vyléčení. Někteří pacienti mohou pozitivně reagovat na jiné terapie, jako je hypnoterapie, gestalt terapie, pracovní terapie atd.

Proč bolí mléčná žláza a teplota stoupá?

Onemocnění, které by mohlo vysvětlit souvislost mezi bolestí prsou/prsa a teplotou, je mastitida. Možnost paralelního vývoje jiné nezánětlivé příčiny bolesti ženského prsu a onemocnění projevující se horečkou ( akutní respirační infekce (ARVI), pneumonie, tonzilitida atd.). Jinými slovy, citlivost prsou a horečka se mohou vyvíjet nezávisle na sobě.

Příčinou mastitidy je ve většině případů překrvení spojené s poraněním bradavky a dvorce ( dvorec). To je důvod, proč hlavní kategorií žen, u kterých se toto onemocnění objeví, jsou kojící mladé matky a těhotné ženy. Mastitida se vyskytuje u jiných kategorií žen, ale mnohem méně často.

Ženy v menopauze mají s věkem větší pravděpodobnost vzniku rakoviny prsu. S rozvojem mastitidy u takových pacientů je třeba mít vždy na paměti, že mastitida se může vyvinout v důsledku stlačení vývodů žláz nádorem nebo přímo v důsledku kolapsu samotného nádoru. Toto onemocnění se vyskytuje i u dětí, žen i mužů, v důsledku hormonálních poruch. U mužů se mastitida může vyvinout především v důsledku vstupu mikrobů do rudimentárních mlékovodů.

Klinický obraz mastitidy se zpravidla příliš neliší. Část mléčné žlázy se stává edematózní, elastická, na dotek horká a plnokrevná. Bolesti jsou praskavé, tupé povahy. Dotyk žlázy nebo její posunutí během pohybů způsobuje prudké zvýšení bolesti. Ve většině případů zánět postihuje prostor za bradavkou a část prsu, která je pod bradavkou. Mezi zanícenou a zdravou tkání není jasná hranice. Při absenci včasné léčby zánět rychle postupuje a pokrývá celou mléčnou žlázu.

Spojnicí mezi bolestí a teplotou u mastitidy je zánětlivý proces. Bolest nastává v důsledku podráždění nervových receptorů látkami, které se hromadí v zánětlivém ohnisku. Tyto látky vedou k otoku postižené tkáně a otok naopak zvyšuje tlak na nervové receptory a zvyšuje bolest. Zvýšení teploty je přímým důsledkem destrukce patogenních bakterií v zánětlivém zaměření. Z buněčné stěny mikrobů se uvolňuje látka zvaná endotoxin, která působí na termoregulační centrum umístěné v hypotalamu ( část mozku) zvýšením tělesné teploty.

Diagnóza mastitidy nezpůsobuje žádné zvláštní obtíže díky celkem jasnému a jednoznačnému klinickému obrazu, na základě kterého může lékař jakékoli odbornosti stanovit správnou diagnózu. Pro úplnou jistotu se provede obecný krevní test, při kterém se zaznamená leukocytóza různé závažnosti a posun vzorce leukocytů doleva ( zvýšení počtu bodných neutrofilů). Také se obvykle zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů. Vzhledem k tomu, že se tento ukazatel zkoumá alespoň jednu hodinu ( často déle), chirurgové jej nepoužívají. Mastitida se vyznačuje rychlým šířením do zdravých tkání, chirurgové si proto nemohou dovolit zbytečné průtahy a operují pacienta co nejdříve. Pokud existuje možnost, že příčinou zvýšení teploty není pouze mastitida, ale také jiné onemocnění, pak se uchýlit k dalším studiím nezbytným pro diferenciální diagnostiku ( rentgen hrudníku, ultrazvuk břicha, počítačová tomografie atd.).

Léčba mastitidy závisí na tom, jak pokročilý je zánět v době, kdy vyhledáte lékařskou pomoc. Pokud pacient jde k lékaři včas, to znamená v prvních hodinách po začátku zánětu, lze mastitidu vyléčit, aniž by se uchýlil k chirurgickému zákroku, zejména pokud se vyvinul během laktace. K tomu se na prsní dvorec zaníceného prsu přiloží obvaz namočený v teplé vodě, aby se rozšířily kanálky. Po několika minutách se mléčná žláza začne masírovat shora dolů, to znamená od periferie žlázy do středu, což vyvolává uvolňování stagnujících hmot. Navzdory skutečnosti, že takové manipulace jsou velmi bolestivé, často vedou ke změkčení stagnujících hmot a jejich uvolnění přirozeným způsobem.

Pokud výše uvedené akce nejsou úspěšné, musíte se uchýlit k chirurgickému zákroku. U mastitid u žen mimo období laktace je chirurgická léčba metodou volby. Použití antibiotik dává výsledek až po otevření purulentního zaměření.

Jako prevence mastitid se doporučuje dodržovat osobní hygienu zejména u maminek, jejichž děti jsou kojené. Před a po podání prsu dítěti je třeba jej důkladně omýt teplou vodou a mýdlem. Mezi kojením bradavka a dvorec ( dvorec) musí být mazány speciálními olejovými látkami, aby se zabránilo vzniku mikrotrhlin. Dítě je třeba zkusit přiložit k prsu tak, aby ústy zachytilo nejen bradavku, ale i dvorec. Tato rada je zvláště důležitá, když má dítě zuby a aktivně je zkouší na prsou své matky.

Kolik dní před menstruací bolí mléčné žlázy?

V průměru se mléčné žlázy zvětšují, stávají se hustými a bolestivými na dotek 7 až 8 dní před nástupem menstruace. Tyto termíny se však mohou posouvat jak jedním, tak druhým směrem, v závislosti na individuálních vlastnostech těla a dokonce i na podmínkách, ve kterých se žena nachází. Například silný stres a přepracování může zpozdit menstruaci o několik dní až několik měsíců.

Menstruační cyklus je složitý proces, ve kterém dochází k řadě změn ve vnitřních orgánech žen pod vlivem pohlavních hormonů. Zejména hlavní hormony, které způsobují výše uvedené změny, jsou estrogen ( stejně jako jeho deriváty) a progesteron. Orgány nejvíce ovlivněné těmito hormony jsou mléčné žlázy a děloha.

Převaha estrogenů v první fázi menstruačního cyklu vede k růstu vývodů mléčných žláz a jejich vnitřního epitelu. Ve druhé fázi menstruačního cyklu převažuje progesteron, který vede k růstu žlázové části mléčné žlázy. Právě ve druhé fázi menstruačního cyklu se objem prsou zvětšuje nejvíce. Na konci druhé fáze hladina progesteronu postupně klesá a hladina estrogenu opět stoupá. Přibližně v okamžiku, kdy se vliv těchto hormonů vyrovná, začnou mléčné žlázy ubývat a endometrium ( vnitřní výstelka dělohy) začne být odmítán. Výsledkem je, že téměř současně přestanou bolet mléčné žlázy a první špinění pochází z děložního čípku, kterému se běžně říká menstruace.

Výše uvedený diagram je povrchní a relativně snadno pochopitelný. Ve skutečnosti jsou cyklické fáze sekrece hormonů a jejich vliv na cílové orgány mnohem komplikovanější. Tento proces zahrnuje mnoho dalších látek-efektorů a regulátorů tohoto procesu. Ne posledním vlivem na fáze sekrece hormonů je hypotalamus, část mozku, která komunikuje mezi stavy, ve kterých se tělo nachází, a endokrinním systémem. Jinými slovy, menstruační cyklus se může vlivem vnějších faktorů, jako je stres, přepracování, nedostatek spánku, svým působením na hypotalamus zrychlit, zpomalit nebo dokonce na čas vymizet.

Proč má dívka bolesti prsou?

Bolest v mléčné žláze u dívky ( pod 18) se může vyvinout z několika důvodů. Tyto důvody by měly být zvažovány v kontextu věku, ve kterém jsou určité důvody relevantnější.

U novorozenců, chlapců i dívek, může být bolest v mléčných žlázách způsobena neonatální mastitidou. U dětí od 1 měsíce života do začátku puberty ( 11 - 13 let) bolest v mléčných žlázách je poměrně vzácná a je spojena především s úrazy. S nástupem puberty se u predisponovaných dívek spolu s rozvojem mléčných žláz může rozvinout onemocnění, jako je fibrocystická mastopatie. Toto onemocnění může způsobit rozvoj cyst, fibroadenomů a mastitid. Navzdory skutečnosti, že v mladém věku jsou zhoubné novotvary poměrně vzácné, nelze možnost jejich výskytu zcela vyloučit. Bohužel se mohou objevit v každém věku, dokonce i u novorozenců.

Mastitida u novorozenců
Mastitida u novorozenců se vyvíjí v důsledku skutečnosti, že v těle dítěte po určitou dobu po narození zůstává určitá koncentrace mateřských pohlavních hormonů, které vstoupily do jeho těla v děloze. V reakci na vliv těchto hormonů se mléčné žlázy novorozence zvětší a začnou produkovat látku, která matně připomíná mateřské mléko. Vzhledem k tomu, že mlékovody novorozenců ještě nejsou vyvinuty, tajemství, které se v nich tvoří, se neuvolňuje ven, což dále zvětšuje velikost žláz. S nárůstem velikosti žláz se tlak uvnitř nich zvyšuje a stagnace se zesiluje, což vyvolává rozvoj mastitidy a výskyt bolesti. Mastitida u novorozenců však z větší části není komplikována hnisavým zánětem, protože koncentrace mateřských hormonů se nezvyšuje, ale postupně klesá, díky čemuž se mléčné žlázy dítěte nakonec vrátí do normální velikosti.

Traumatická mastitida
Traumatická mastitida u dívek se však stejně jako u chlapců může vyvinout v jakémkoli věku. Obvykle to začíná malým škrábnutím na bradavce a dvorci. K narušení celistvosti kůže v této oblasti může dojít i v důsledku tření hrubým a nepohodlným oblečením. Při absenci antiseptického ošetření kožního defektu může infekce proniknout hluboko do žlázy, což způsobí rozvoj mastitidy a výskyt doprovodné bolesti.

Mastitida během puberty
S nástupem puberty u dívek se zvyšuje počet příčin, které mohou způsobit bolest v mléčných žlázách. Nástup menstruace znamená začátek procesu růstu a vývoje mléčných žláz. Během každého dalšího cyklu v mléčných žlázách dochází k pomalému růstu vývodného systému a žlázové části ( mléčné acini). Proces zrání mléčných žláz může probíhat s určitými odchylkami, kvůli nimž se v nich objevují cysty a fibroadenomy. Několik dní před nástupem menstruace se pod vlivem progesteronu prsa stávají hustými a bolestivými. Tento proces je fyziologický a nevyvolává obavy. Cysty a fibroadenomy lokalizované v mléčných žlázách však zpravidla bolí více než zbytek měkčí části žláz, a proto přitahují pozornost. Ve vzácných případech se u dívek na začátku puberty může vyvinout mastitida, jejíž příčinou je aktivně progresivní fibrocystická mastopatie.

Mastitida na pozadí tvorby nádorů
Bohužel, nikdo není imunní vůči nádorům, zejména s ohledem na postupně se zhoršující environmentální situaci ve světě a stále se zvyšující tempo života. Navzdory tomu, že statisticky se s přibývajícím věkem zvyšuje výskyt nádorů, dochází i v dětském organismu k hyperplastickým procesům. Některé z nich mohou způsobit bolest v mléčných žlázách. Zejména mluvíme o nádorech mozku produkujících hormony a rakovině prsu.

Prolaktinom je nádor hypofýzy, který vylučuje hormon prolaktin. Pod jeho vlivem dochází k funkční restrukturalizaci mléčných žláz a zahájení sekrece mléka. Proces vylučování mléka z mléčných žláz mimo období těhotenství a kojení se nazývá galaktorea. Vzhled galaktorey u dívky je alarmujícím příznakem, který vyžaduje naléhavé vyšetření. Před spuštěním poplachu by však mělo být vyloučeno normální těhotenství, ve kterém je restrukturalizace mléčných žláz a nástup laktace fyziologicky normální proces. Bolestivost u galaktorey je spojena se zvýšeným rizikem mastitidy v důsledku překrvení a rozvoje infekce v mléčných žlázách.

Dalším nádorovým procesem, projevujícím se bolestí v mléčných žlázách, je rakovina. Jeho výskyt u dívek a dívek je ve většině případů spojen s genetickou predispozicí. Bolest u rakoviny prsu vzniká v důsledku podráždění nervových receptorů rostoucím nádorovým uzlem.

Co způsobuje bolest prsou během menopauzy?

Po nástupu menopauzy menopauza) Bolest v mléčných žlázách u žen může být způsobena příčinami, jako je mastitida a rakovina. Kromě toho bychom neměli zapomínat, že ve věku nad 50 let mohou ženy pociťovat bolesti v mléčných žlázách spojené s patologií jiných orgánů, jako je angina pectoris, osteochondróza atd.

S nástupem menopauzy dochází k postupné involuci prsní tkáně. Epitel mléčných kanálků se odlupuje a tvoří sraženiny nebo zátky, které blokují samotné kanálky. Navzdory skutečnosti, že v menopauze je pohyb sekretů v mléčných žlázách minimální, mohou výsledné zátky vést k přetížení a přetažení kanálků. V důsledku toho se rozvíjí mastitida, která se projevuje otokem, zarudnutím, zvýšením místní a celkové tělesné teploty a také charakteristickými bolestmi.

Další závažnou příčinou bolestí mléčných žláz v klimakteriu je jejich zhoubná degenerace, tedy rakovina. Statisticky se stárnutím zvyšuje pravděpodobnost rakoviny v důsledku oslabení aktivity buněčných systémů, které provádějí destrukci mutovaných buněk. Jinými slovy, protirakovinná imunita s věkem slábne a v těle se hromadí nejrůznější mutace. Některé z nich vedou ke vzniku zhoubných nádorů. V počátečních fázích se rakovina prsu může projevovat velmi špatně. Středně bolestivou hustou formaci lze nahmatat, což nezpůsobuje žádné zvláštní nepříjemnosti. Jak nádor roste, zvyšuje se bolestivost kolem něj, axilární lymfatické uzliny otékají a objevují se viditelné příznaky ( zatažení bradavky, uvolnění krvavého tajemství při tlaku na bradavku, příznak „citronové kůry“ atd.). Pro včasné odhalení rakoviny prsu, počínaje 35. rokem, se doporučuje jednou za dva roky udělat mamograf. Počínaje věkem 50 let by tato studie měla být prováděna každoročně.

Kromě onemocnění mléčných žláz mohou některé další patologie způsobit bolest v oblasti hrudníku. Jedním z nejčastějších příkladů je radikulární syndrom, který se vyvíjí v důsledku stlačení míšních nervů. Výše uvedená komprese se může objevit u osteochondrózy, herniovaných plotének, spondylolistézy ( posunutí obratlů), atd. Neměly by být odepisovány z účtů nemocí kardiovaskulárního systému. Bolest u anginy pectoris může vyzařovat ( rozdávat) na hrudi, což vyvolává dojem bolesti v mléčných žlázách.

Co dělat, když prsní žláza u mužů bolí?

Mléčné žlázy mohou bolet i muže, ale mnohem méně často než ženy. Tato skutečnost vysvětluje časné volání mužů o lékařskou pomoc, na rozdíl od žen, které jsou zvyklé snášet bolesti v mléčných žlázách po celý život. Většina mužů se tak bez dalších otázek okamžitě chová nejzodpovědněji – jde k lékaři.

Jedním z hlavních úkolů lékaře je v tomto případě vyloučení maligního procesu, tedy rakoviny prsu. K tomu je třeba pečlivě prohmatat přední hrudní stěnu a v případě nálezu podezřelých plomb dodatečně vyšetřit pomocí ultrazvuku. Pro stanovení definitivní diagnózy by měla být provedena biopsie tohoto těsnění ( odeberte vzorek tkáně tenkou jehlou) a výslednou tkáň vyšetřit histochemickými metodami. Podle výsledků biopsie lze přesně usoudit, zda se jedná o zhoubný nádor nebo něco jiného.

U mužů se také může objevit mastitida. Ve většině případů je spojena se vstupem patogenních bakterií do rudimentárních mlékovodů. Vytvářejí podmínky pro reprodukci mikrobů a rozvoj zánětlivého procesu. Klinický obraz takové mastitidy je zcela jasný a nezpůsobuje diagnostické potíže, je však třeba mít na paměti, že mastitida u mužů může dobře skrývat rakovinu prsu.

Vzácnější příčinou mastitidy u mužů je prolaktinom, nádor hypofýzy, který produkuje hormon prolaktin. Tento hormon stimuluje vývoj prsní tkáně a začátek jejich tvorby mléka, což vyvolává jev zvaný galaktorea ( patologický tok mléka z mléčných žláz). Protože mužské mléčné žlázy nejsou přizpůsobeny laktaci, sekret vytvořený v nich často stagnuje, což vede k rozvoji mastitidy.

A konečně bychom neměli zapomínat, že muži jsou od přírody konfliktnější stvoření než ženy a více se zabývají fyzickou prací. Výše uvedené faktory jsou příčinou častějších úrazů, včetně hrudníku. Těžká fyzická aktivita negativně ovlivňuje stav páteře, což vede k jejím onemocněním a rozvoji radikulárního syndromu, který způsobuje bolest v oblasti hrudníku. Muži také mírně předstihují ženy ve výskytu kardiovaskulárních onemocnění, kdy se bolest může rozšířit až do hrudníku.

Podle různých zdrojů pociťuje před menstruací bolest na hrudi 60 až 90 procent žen. Mladé dívky, které ještě nejsou obeznámeny s vlastnostmi svého těla, se začínají bát takových projevů a berou bolest prsou za příznaky nemoci. Ve většině případů však tyto projevy nejsou patologické. Mělo by tedy bolet hrudník před menstruací?

Příčiny jevu

Chcete-li pochopit, proč hrudník bolí před menstruací, musíte zjistit, jak funguje ženský reprodukční systém, co se děje v těle. Prsní žlázy se v průběhu života neustále mění, zvláště když žena otěhotní, porodí a poté své dítě kojí. Přirozeně během tohoto důležitého období života dostávají nejvýznamnější vývoj: žlázová tkáň v nich přibývá a roste. To je nezbytné k tomu, aby prso plnilo svou hlavní funkci. V této době krevní cévy aktivně vyživují tkáně mléčné žlázy, které se zvětšují.

Ke všem změnám dochází pod vlivem ženských pohlavních hormonů. Tyto zahrnují:

• prolaktin,
• progesteron,
• estrogen.

Cyklické změny spojené s menstruačním cyklem se vyskytují nejen ve vaječnících a děloze. Týkají se také mléčných žláz.

Pod vlivem estrogenu v první fázi se v jednom z vaječníků vyvine folikul, ze kterého se objeví vajíčko. Na místě folikulu se tvoří žluté tělísko, produkuje hormon progesteron. Právě jeho působením se zvětšují a otékají mléčné žlázy, bolí bradavky a prsa před menstruací.

Kolik dní před menstruací cítíte nepohodlí?

Chcete-li zjistit, kolik dní před menstruací začne hrudník bolet, musíte vypočítat menstruační cyklus. Normální cyklus trvá od 23 do 32 dnů. Někdy je to víceméně, záleží na individuálním vývoji každé dívky. Průměrný počet dní cyklu je 28 dní. Ovulace, tedy uvolnění zralého vajíčka, nastává uprostřed cyklu. Při délce trvání 28 dní se tak děje asi 14 dní od začátku menstruace.

Ihned po ovulaci si ženy všimnou, že hrudník začíná bolet, bradavky se stávají citlivými a mohou se také zvětšit, jako jsou mléčné žlázy.

Za tyto změny v těle jsou zodpovědné tři důležité ženské hormony: progesteron, prolaktin a estrogen. Připravují ženské tělo na zamýšlené těhotenství. Zvyšuje se citlivost prsou a bradavek.

Prs se skládá z různých tkání - to jsou lalůčky mléčných žláz, tuková a pojivová tkáň. Každý lalůček žlázy má mlékovod. U žen s nadváhou budou prsa, resp. To však neznamená, že má větší počet lalůčků mléčných žláz. Větší velikost poprsí u žen s křivkami je obvykle způsobena nadbytečným množstvím tukové tkáně, která je v nich.

Blíže k začátku menstruace se prsa zvětší ještě více, u některých dívek o jednu velikost podprsenky. Bolestivost se zvyšuje, ale jakmile přijde první den menstruace, bolest okamžitě zmizí a mléčné žlázy změknou.

Co je PMS?

Premenstruační syndrom (PMS) zahrnuje různé příznaky: objevuje se podrážděnost, dívka se stává velmi emotivní a nespoutaná. Toto chování je způsobeno zvýšenou produkcí ženských hormonů.

Premenstruační syndrom je často doprovázen mastopatií, ke které dochází v důsledku hormonální nerovnováhy. Zvýšená bolest na hrudi před menstruací. Je nutné vyšetření u gynekologa nebo mamologa. Lékař předepíše léky, které pomáhají vyrovnat hormony, zlepšit stav mléčných žláz a odstranit bolest.

Kdy je potřeba vyšetření lékařem?

Když dívce před menstruací začnou otékat mléčné žlázy a bolí bradavky a první nebo druhý den cyklu to projde beze stopy, pak není třeba se znepokojovat. Jedná se o normální fyziologický stav ženského těla spojený s fázemi cyklu, kdy dozrávají folikuly ve vaječnících a tělo se připravuje na to, že dojde k těhotenství.

Pokud na začátku menstruace (první nebo druhý den, kdy se objevil výtok krve), bolest na hrudi nezmizí, mléčné žlázy jsou oteklé a nezměknou a bradavky jsou bolestivě citlivé, může to být příznakem odchylek od normálního fungování těla. Pak se určitě musíte poradit s lékařem.

Bolest na hrudi může být příznakem vážného onemocnění. Návštěva kliniky by se proto neměla odkládat, pokud je bolest doprovázena následujícími příznaky:

• bolest po dobu 15-20 dnů nebo déle,
• bolest zesílí
• je cítit pálení
• začala nespavost
• objevila se podrážděnost
• bolest je pociťována v určité oblasti jednoho prsu,
• bolest nezávisí na cyklické povaze menstruace (jak je popsáno výše).

Pokud jsou v hrudníku plomby, které lze zjistit palpací, pak je zde také nutné vyšetření. Na jakého lékaře se mám obrátit, když mě před menstruací hodně bolí hrudník a jsou v něm husté bulky? S takovými problémy je nutné jít na schůzku s gynekologem a mamologem. Tito specialisté provedou komplexní vyšetření k určení příčiny. Nemoci, které lze nalézt v hrudníku:

• benigní novotvary - fibromy,
• fibrocystická mastopatie,
• zhoubné nádory
• mastitida.

Kromě toho je třeba věnovat pozornost tomu, zda nedochází k výtoku z bradavek. Mohou být různé v závislosti na příčině chorobného stavu. Při mastitidě se objevuje nazelenalý výtok, u zhoubných nádorů - krvavý (to by měl upozornit nejvíce), u mastopatie - bělavý, téměř průhledný a bez zápachu, ale může být i hnědý. Je nutná odborná rada.

Hormonální poruchy v ženském těle, které způsobují citlivost prsou, mohou být důsledkem onemocnění štítné žlázy, porušení nadledvin. Specializovaný gynekolog-endokrinolog vede schůzku na ženské klinice, která identifikuje existující problémy, aby mohla zahájit léčbu.

Hrudník může bolet před menstruací kvůli mastopatii, která může být dvou typů: difuzní nebo nodulární. Když lékař vyšetří a určí příčinu, předepíše se jodid draselný nebo jiné léky.

Diagnostické metody

Při schůzce lékař napíše pokyny pro několik testů, které je třeba provést, aby se zjistila pravá příčina bolesti na hrudi:

• ultrazvuk prsou,
• Ultrazvuk vaječníků a dělohy,
• krevní test.

Chcete-li provést správnou diagnózu, musíte řádně podstoupit vyšetření. Ultrazvukové vyšetření by mělo být provedeno sedmý den od začátku menstruace. Krev se podává na analýzu, aby se zjistilo množství hormonů a jejich soulad s normálními hladinami. Lékař může napsat doporučení ke stanovení krevních hladin prolaktinu, estrogenu nebo hormonů, které produkuje štítná žláza. K vyloučení možnosti rakovinných nádorů se provádí krevní test na nádorové markery.

Jak si vyšetřit prso sami?

Normálně, když vajíčko dozrává ve vaječníku, dochází k ovulaci a poté přichází menstruace, bolestivost na hrudi se objevuje a mizí. Přitom je třeba vzít v úvahu několik faktorů. Vsuvky by měly mít normální tvar, ne obrácené. Nemělo by od nich být žádné oddělení. Kůže zdravého prsu má jednotnou barvu, bez zarudnutí a tvar poprsí je kulatý, bez těsnění a uzlíků.

I zdravá žena by měla být každých šest měsíců konzultována s gynekologem. To dává jistotu, že se zdravím žen je vše v pořádku. Jednou ročně se doporučuje absolvovat vyšetření u mamologa. Na každé ženské klinice jsou plakáty s popisem, jak provést samovyšetření mléčných žláz. To by mělo být provedeno jednou za měsíc. Nejlepší čas na samovyšetření prsu je během prvních sedmi dnů vašeho cyklu.

Jak provést vyšetření sami doma? Palpace hrudníku se provádí ve dvou polohách: nejprve ve stoje a poté vleže na rovném povrchu. Levé prso by mělo být odebráno zespodu levou dlaní a třemi prsty pravé ruky (ukazováčkem, prostředním a prstencem) jemně krouživými pohyby prozkoumejte prsní tkáň. Během tohoto postupu budou pod konečky prstů cítit lalůčky žlázy a budou jasně viditelné různé novotvary, pokud existují. Poté musíte tento postup provést s pravým prsem. Pro větší jistotu, že je prso zcela zdravé, je nutné poradit se s lékařem.

Jak ulevit od bolesti?

Bolest v mléčných žlázách před menstruací nevyžaduje zvláštní léčbu, pokud má cyklickou povahu, ženu velmi neruší a sama přechází první nebo druhý den menstruace. Pokud jsou bolesti na hrudi doprovázeny projevy PMS, jako je nervozita, podrážděnost a nespavost, je nutné užívat bylinné přípravky. Mátový nálev, kozlíkové tablety, heřmánkový čaj uklidňují nervový systém, pomáhají nastolit emoční stabilitu.

Se silnou bolestí, která závisí na dnech cyklu a narušuje normální život, může lékař předepsat zvláštní léčbu:

• nesteroidní protizánětlivé léky,
• léky proti bolesti,
• Mastodinon.

Je třeba mít na paměti, že hormonální léky mají řadu vedlejších účinků, je třeba je brát opatrně.

Chcete-li normalizovat hormonální pozadí, musíte vést zdravý životní styl. Chůze na čerstvém vzduchu, pozitivní emoce, spánek po dobu nejméně 7 hodin a správný denní režim pomohou zajistit stabilitu fungování reprodukčního systému těla.

Dobrá výživa je druhým základem zdravého ženského systému. Aby tělo produkovalo potřebné hormony, je nutná správná výživa. Odmítnutí masných výrobků může vést k tomu, že začnou selhání v práci ženského reprodukčního systému. Zároveň by měla být výživa vyvážená. Zelenina a ovoce jsou dodavateli vitamínů a minerálů, pomáhají odstraňovat přebytečnou tekutinu z těla.

Kromě speciální léčby, kterou předepíše mammolog nebo gynekolog, musí dívka dodržovat dietu. Je nutné vyloučit:

• alkoholické nápoje,
• tučné jídlo,
• pikantní koření,
• káva.

Při otoku žláz před menstruací se doporučuje nosit sportovní podprsenku nebo top s prsními vsadkami, ale bez kostic. Sportovní podprsenka podpírá hrudník ve správné poloze, bolest se snižuje.

Co jiného může způsobit bolest na hrudi?

Perorální antikoncepce, kterou dívka užívá k zabránění těhotenství, může také způsobit otoky jejích prsou před každou menstruací. Hormony obsažené v tabletách působí nejen na vaječníky, potlačující ovulaci, ale také na tkáně mléčných žláz. Pokud bolestivé pocity zároveň způsobují vážné nepohodlí, narušují normální život, pak by vám lékař měl doporučit, abyste tyto léky opustili a zvolili jinou metodu antikoncepce.

Infekční onemocnění vaječníků a dělohy, potrat, neuróza a nepřítomnost stálého sexuálního partnera mohou vést k porušení hormonální rovnováhy u ženy.

Pokud bolest dívku příliš neobtěžuje, pak je zvětšení prsou, bolestivost a otok před menstruací přirozeným znakem toho, že ženské tělo funguje naprosto normálně, reprodukční systém je zcela zdravý a připravený na to, že žena otěhotní, porodí dítě a kojit.

Pár dní před nástupem menstruace je velmi častým jevem. Podle některých zpráv jí trpí více než 40 % žen v plodném věku. Podívejme se, proč hrudník bolí před menstruací a jak je to normální.

Menstruační cyklus zdravé ženy je obvykle 28 až 30 dní. Uprostřed každého takového cyklu nastává ovulace, tedy uvolnění vajíčka z vaječníku. Tento proces zahrnuje oplodnění zralého vajíčka. Mimochodem, někdy ovulace nemusí nastat během jednoho nebo dvou měsíců. To se nepovažuje za abnormální.

Z výše uvedeného vyplývá, že tělo ženy se každý měsíc připravuje na nástup těhotenství. Mléčné žlázy jsou velmi citlivé na všechny změny, které se v nich vyskytují. Před ovulací se citlivost prsu prudce zvyšuje (zatímco i nepatrný dotek na bradavkách může způsobit fyzické nepohodlí a bolest), zvětšuje se v důsledku růstu žlázové tkáně. V případě, že hrudník velmi bolí před menstruací, měli byste se poradit s odborníkem, protože výskyt bolesti může být důkazem narušení správného fungování vaječníků, přítomnosti jakýchkoli onemocnění ženského reprodukčního systému, hormonálního selhání z těla.

Mnoho žen má před menstruací bolesti na hrudi a v podbřišku. V tomto případě je třeba věnovat pozornost povaze a závažnosti bolesti. Vzhled pocitu nepohodlí a tahání bolesti v dolní části břicha může být spojen s vývojem onemocnění, jako je cystóza vaječníků. V některých případech je tažná bolest v podbřišku známkou přichycení oplodněného vajíčka ke stěně dělohy. Proto, když se objeví, je třeba udělat těhotenský test.

Vzhled před nástupem menstruace se nazývá mastodynie. Nejčastěji je spojena s růstem žlázové tkáně mléčných žláz. Pokud tento jev neobtěžuje ženu, nepřináší jí zvláštní pocit nepohodlí, zpravidla neexistují žádné důvody k neklidu. Nejčastěji je tento fyziologický stav pozorován u žen, které jsou častěji než ostatní vystaveny stresu a nervové zátěži. V případě, že hrudník bolí před menstruací a bolesti neustupují ani po jejich nástupu, doporučuje se také návštěva lékaře.

Výskyt bolesti v oblasti mléčných žláz několik dní před nástupem menstruace je velmi často spojen s porušením hormonální rovnováhy těla. Normálně, se správným poměrem v těle ženy, zejména silná bolest na hrudi, zpravidla není pozorována.

Které specialisty bych měl kontaktovat, když mě bolí hrudník před menstruací?

Zpravidla se léčbou onemocnění mléčných žláz zabývá mammolog. Měli byste kontaktovat tohoto specialistu, pokud zjistíte jakékoli známky onemocnění prsu: kulovité těsnění v oblasti mléčných žláz, zejména pod pažemi, krvavý nebo hnisavý výtok z bradavek, popraskané bradavky atd. Pokud takové příznaky nejsou pozorovány, je nejlepší kontaktovat gynekologa, který okamžitě určí příčinu onemocnění nebo jej pošle k vyšetření k mammologovi. K určení přesné příčiny bolesti na hrudi je obvykle nutné provést testy a provést ultrazvukové vyšetření prsních a pánevních orgánů. V některých případech je nutné darovat krev na rozbor nádorového markeru, podle kterého lze v každém případě určit riziko rozvoje onkologických onemocnění ženského reprodukčního systému.

Takže jsme se dozvěděli, že vzhled může být jak normálním fyziologickým stavem těla, tak odchylkou v jeho práci. V žádném případě nepropadejte panice. Přesnou příčinu vzniku tohoto příznaku může stanovit pouze lékař. Proto, i když si všechny přítelkyně stěžují, že je hrudník bolí před menstruací, a považují takový příznak za normu, přesto se doporučuje navštívit odborníka. Takže pro případ...