Porušení metabolismu minerálů a solí v lidském těle. Porušení metabolických (výměnných) procesů

Porušení a jejich příčiny v abecedním pořadí:

porušení metabolismu minerálů -

Porušení minerálního metabolismu - minerální dystrofie.

Minerály se podílejí na stavbě strukturních prvků buněk a tkání a jsou součástí enzymů, hormonů, vitamínů, pigmentů, proteinových komplexů. Jsou biokatalyzátory, účastní se mnoha metabolických procesů, hrají důležitou roli při udržování acidobazického stavu a do značné míry určují normální fungování organismu.

Studie prokázaly, že 80 % populace trpí více či méně výrazným narušením metabolismu minerálů.

Jaká onemocnění způsobují narušení minerálního metabolismu:

Příčiny poruch metabolismu minerálů v těle:
- žít ve velkých městech,
- rušný život, stres,
- vliv nepříznivých faktorů prostředí,
- nezdravá strava, časté "diety",
- nervozita
- kouření,
- zneužívání alkoholu atd.

To vše vede k nerovnováze v těle. moderní muž vitální chemické prvky. Chronická nerovnováha esenciálních stopových prvků vede k hlavní změny tělesných funkcí (odchylky v metabolismu bílkovin, tuků, sacharidů, vitamínů a tvorby enzymů, oslabená imunita, selhání endokrinního a nervového systému) a způsobuje neuropsychiatrické poruchy, onkologická onemocnění, zánětlivé léze orgánů a tkání.

Důsledky porušení minerálního metabolismu
Nedostatek mikroprvků je pozorován především u dětí a dospívajících v období intenzivního růstu, u těhotných žen a v období krmení, u lidí se zvýšeným emočním a fyzickým stresem, u lidí náchylných k častému nachlazení atd.

Nemoci a patologické stavy, které se vyvíjejí v důsledku porušení minerálního metabolismu:
- ztráta vlasů,
- akné,
- poruchy spánku,
- fyzický a psycho-emocionální stres,
- zhoršená zraková ostrost,
- snížení imunity,
- dysfunkce štítná žláza,
- onemocnění kardiovaskulárního systému,
- chronická onemocnění plíce a průdušky,
- kožní choroby,
- alergické reakce,
- střevní dysbakterióza,
- nechutenství,
- porušení křesla,
- nadváha,
- nemoc jater,
- onemocnění urolitiázy,
- revmatická onemocnění,
- onemocnění pohybového aparátu, porušení držení těla,
- lámavé nehty
- špatný růst vlasů a nehtů,
- impotence,
- cukrovka a mnoho dalších.

Vápník je spojen s procesy permeability buněčných membrán. Vzrušivost nervosvalových aparátů, koagulace krve, acidobazická regulace, tvorba skeletu atd.

Poruchy metabolismu vápníku se nazývají kalcifikace. Je založena na vysrážení vápenatých solí z rozpuštěného stavu a jejich ukládání v buňkách popř mezibuněčná látka. Kalcifikační matricí mohou být mitochondrie a lysozomy buněk, glykosaminoglykany hlavní látky, kolagenní nebo elastická vlákna. V souvislosti s tím se rozlišuje intracelulární a extracelulární kalcifikace. Kalcifikace může být systémová nebo lokální.

Podle převahy celkových nebo lokálních faktorů při vzniku kalcifikace se rozlišují tři formy kalcifikace: metastatická, dystrofická a metabolická.

Častá je metastatická kalcifikace (vápnité metastázy). Hlavní příčinou jeho výskytu je hyperkalcémie spojená se zvýšeným uvolňováním vápenatých solí z depa, jejich sníženým vylučováním z těla a porušením endokrinní regulace metabolismu vápníku. Výskyt vápenatých metastáz je zaznamenán při destrukci kostí, osteomalacii a hyperparatyreoidní osteodystrofii, lézích tlustého střeva a ledvin, nadměrném podávání vitaminu D atd.

Soli vápníku se během metastatické kalcifikace vysrážejí do různá těla a tkaniny; ale nejčastěji - v plicích, žaludeční sliznici, ledvinách, myokardu a stěně tepen. Je to dáno tím, že plíce, žaludek a ledviny vylučují kyselé produkty a jejich tkáně jsou díky větší zásaditosti méně schopné zadržovat vápenaté soli v roztoku než tkáně jiných orgánů. V myokardu a stěně tepen se ukládá vápno v důsledku toho, že se jejich tkáně promývají arteriální krev a chudý na oxid uhličitý. Vzhled orgán a tkáně se mění jen málo, někdy jsou na povrchu řezu viditelné bělavé husté částice. Při vápenatých metastázách vápenaté soli inkrustují jak buňky parenchymu, tak vlákna a hlavní látku pojivové tkáně. V myokardu a ledvinách se primární ložiska vápna nacházejí v mitochondriích a fagolyzozomech, které mají vysokou aktivitu fosfatáz. Ve stěně tepen a v pojivové tkáni se vápno primárně sráží podél membrán a vazivových struktur. V okolí jsou pozorovány vápencové usazeniny zánětlivá reakce, někdy si všimněte akumulace makrofágů, obřích buněk, tvorby granulomů.

Existují systémové a omezené kalcifikace. Při intersticiální systémové kalcifikaci se v kůži vysráží vápno, podkoží podél šlach, fascií a aponeuróz. Ve svalech, nervech a krevních cévách; někdy je lokalizace ložisek stejná jako u vápenatých metastáz.

Intersticiálně ohraničená kalcifikace neboli vápnitá dna je charakteristická ukládáním vápna ve formě destiček v kůži prstů, méně často nohou.

Význam poruch metabolismu vápníku. Důležitá je prevalence, lokalizace a povaha kalcifikací. Usazování vápna ve stěně nádoby tedy vede k funkční poruchy a může vést k řadě komplikací. Usazování vápna v kaseózním tuberkulózním ohnisku svědčí o jeho hojení, to znamená, že má reparační charakter.

Porušení metabolismu mědi se nejzřetelněji projevuje u Wilsonovy choroby. Při tomto onemocnění je narušeno vylučování mědi do žluči, což vede ke zvýšení obsahu mědi v těle s jejím hromaděním v buňkách. Ukládání mědi v hepatocytech je způsobeno sníženou tvorbou ceruloplasminu v játrech, který je schopen vázat měď v krvi. Nejčastěji poškozenou tkání jsou játra a bazální jádra mozku, proto se Wilsonova choroba nazývá také hepatocerebrální dystrofie.

Zvýšení množství draslíku v krvi (hyperkalémie) a ve tkáních je pozorováno u Addisonovy choroby a je spojeno s poškozením kůry nadledvin, jejíž hormony řídí rovnováhu elektrolytů. U některých adenomů nadledvinek lze pozorovat i hypokalemii (aldosterom s rozvojem Kohnova syndromu).

Základem je nedostatek draslíku dědičné onemocnění nazývaná „periodická paralýza“. Nemoc je doprovázena záchvaty slabosti a rozvojem motorické paralýzy.

Které lékaře kontaktovat, pokud dojde k porušení minerálního metabolismu:

Všimli jste si porušení minerálního metabolismu? Chcete vědět podrobnější informace nebo potřebujete prohlídku? Můžeš objednat se k lékaři– klinika Eurolaboratoř vždy k vašim službám! Nejlepší lékaři zkoumat tě, studovat vnější znaky a pomoci identifikovat onemocnění podle příznaků, poradit a poskytnout potřeboval pomoc. můžete také zavolejte lékaře domů. Klinika Eurolaboratoř otevřeno pro vás nepřetržitě.

Jak kontaktovat kliniku:
Telefon naší kliniky v Kyjevě: (+38 044) 206-20-00 (multikanál). Sekretářka kliniky Vám vybere vhodný den a hodinu pro návštěvu lékaře. Jsou uvedeny naše souřadnice a směr. Podívejte se podrobněji na všechny služby kliniky na ní.

(+38 044) 206-20-00


Pokud jste dříve prováděli nějaký výzkum, nezapomeňte vzít jejich výsledky na konzultaci s lékařem. Pokud studie nejsou dokončeny, uděláme vše potřebné na naší klinice nebo s našimi kolegy na jiných klinikách.

Máte poruchu metabolismu minerálů? Musíte být velmi opatrní na své celkové zdraví. Lidé nevěnují dostatečnou pozornost příznaky onemocnění a neuvědomují si, že tato onemocnění mohou být život ohrožující. Existuje mnoho nemocí, které se v našem těle nejprve neprojeví, ale nakonec se ukáže, že na jejich léčbu už je bohužel pozdě. Každá nemoc má své specifické znaky, charakteristické vnější projevy – tzv příznaky onemocnění. Identifikace příznaků je prvním krokem v diagnostice onemocnění obecně. K tomu stačí několikrát do roka být vyšetřen lékařem nejen zabránit hrozná nemoc ale také k udržení zdravé mysli v těle a těle jako celku.

Pokud se chcete na něco zeptat lékaře, využijte sekci online konzultace, možná tam najdete odpovědi na své otázky a přečtete si tipy na péči o sebe. Pokud vás zajímají recenze o klinikách a lékařích, zkuste najít potřebné informace na. Zaregistrujte se také pro lékařský portál Eurolaboratoř být neustále informováni o nejnovějších zprávách a aktualizacích informací na webu, které vám budou automaticky zasílány poštou.

Mapa symptomů je pouze pro vzdělávací účely. Nepoužívejte samoléčbu; Se všemi dotazy týkajícími se definice onemocnění a způsobu jeho léčby se obraťte na svého lékaře. EUROLAB nenese odpovědnost za následky způsobené použitím informací zveřejněných na portálu.

Pokud vás zajímají nějaké další příznaky nemocí a typů poruch nebo máte nějaké další dotazy a návrhy - napište nám, určitě se vám pokusíme pomoci.

0 8207 před 1 rokem

Ve snaze dostat se do dokonalé formy mnoho lidí používá extrémní diety, které jsou navrženy tak, aby vydržely. krátkodobý. Zároveň hodně prodlužují a někdy dotahují své výživové plány až na hranici možností. Výsledkem je to nejnepříjemnější, a to metabolická porucha.

Typy metabolických poruch

Obvykle je metabolická porucha kvalifikována pouze jako zpomalení a následné přibírání na váze. To však v zásadě neplatí. Téměř každá změna rychlosti nebo kvality metabolismu bílkovin, sacharidů a tukových tkání se změnou energetické bilance vede k metabolické poruše, která se někdy může projevit spíše nepředvídatelnými příznaky a okolnostmi. Zvažte hlavní typy narušeného metabolismu.

Typ metabolické poruchy Charakteristika
Super pomalý metabolismus Klasické porušení metabolické procesy, který se vyznačuje snížením pohyblivosti a v důsledku toho souborem nadváhu. Souvisí s ukončením extrémních diet
Hyper-zrychlený metabolismus Bývá důsledkem hromadné konzumace kofeinových nápojů, energetických nápojů a spalovačů tuků v kombinaci s podvýživa obohacené o rychlé sacharidy a vylepšené tréninky. Tělo se zase začne snažit vyrovnat se zvýšeným stresem. Charakteristický- Přetrvávající průjem.
Metabolismus hledající rovnováhu Obvykle je tato metabolická porucha dočasná, ale přesto nejnebezpečnější. Charakterizována letargií a slabostí. Obvykle se vyskytuje na pozadí prudké změny.
Porušení anabolických metabolických procesů Vede k neustálé syntéze bílkovinných tkání. Při absenci stimulace anabolickými steroidy a neustálé fyzické aktivitě mohou anabolické metabolické poruchy vést ke vzniku rakovinných buněk.
Porušení katabolických metabolických procesů V této formě je narušeno vstřebávání všech energetických prvků, což vede k neustálému zvyšování. Výsledkem je prudký úbytek hmotnosti, anorexie, vyčerpání těla. Kóma, smrt.
Malabsorpce sacharidů S tímto typem metabolické poruchy jsou charakterizovány přetrvávající bolesti hlavy, nestabilní hladina cukru v krvi. Náhlé změny v energetické bilanci. Při absenci intervence se vyvine do diabetes mellitus 1. typu.
Malabsorpce bílkovin Souvisí se zvýšeným příjmem bílkovin, když fermentace není možná. V důsledku toho výskyt škodlivých baktericidních prvků ve střevech, dysbakterióza, beriberi - onemocnění gastrointestinálního traktu.
Malabsorpce tuků vyznačující se prudkou změnou hormonální pozadí na celková slabost. Důvod je třeba hledat ve fungování štítné žlázy
Energetické poruchy Je to typické pro lidi, kteří užívají kofein. Při absenci dodatečné stimulace tělo nemůže dosáhnout rovnováhy energetického metabolismu, v důsledku čehož jsou možné krátkodobé skoky ze superpomalého na superrychlý metabolismus sacharidových prvků v krvi.

Příznaky metabolické poruchy

Porušení metabolických procesů je zpravidla snadné identifikovat i ve fázi nástupu problémů. Faktem je, že prvním příznakem metabolické poruchy je změna mikroflóry žaludku.


Proto, pokud máte gastrointestinální poruchy:

  • Průjem;
  • zácpa;
  • Kyselostžaludek;
  • Hmotnost set.
  • Únava
  • Zvýšení hladiny cukru v krvi.
  • Bolest hlavy
  • Změny nálady.

Z toho vyplývá, že jste již začali dysfunkci metabolických procesů v těle. Samozřejmě hlavním příznakem u metabolických poruch je právě energetický faktor – tzn. změny hladiny cukru v krvi, které jsou doprovázeny neustálá únava nebo naopak hyperenergie. Ve většině případů dochází ke změně metabolických procesů počáteční fáze se nijak neprojevují, skrývají dysfunkci, postupně se zvyšující hybnost. Příznaky jsou navíc velmi nespecifické a mohou ukazovat na jiné problémy v těle. Právě kvůli tomu, samoléčba metabolické poruchy jsou nemožné. To lze provést pouze s pomocí specialistů.

Poznámka: Jediná věc, která může pomoci při lokalizaci metabolické poruchy, je anamnéza nutričního plánu pro posledních týdnech. V tomto případě lze na základě stravy a reakce organismu na ni zjistit, zda jsou současné dysfunkce organismu způsobeny poruchou metabolismu, nebo jde jen o nežádoucí reakce spojené s vnějšími stresovými faktory.

Na koho se obrátit v případě metabolických poruch?

Faktem je, že metabolické poruchy jsou komplexní onemocnění, který zasáhne:

  • Fungování trávicího traktu;
  • Fungování štítné žlázy;
  • Funkční hormonální systém;
  • Fungování kardiovaskulárního systému.

Proto, než se pokusíte léčit metabolickou poruchu v těle, musíte komplexní diagnostika. Nejprve je třeba navštívit místního terapeuta s indikací příznaků onemocnění. Specialista dále vydá doporučení na konkrétní vyšetření. Dalším na seznamu bude gastroenterolog, který vám řekne, zda aktuální dysfunkce souvisí s poruchou funkce žaludku samotného (gastritida / vřed) nebo jde o komplexní změny způsobené celkovou poruchou metabolismu. Po gastroenterologovi je dalším na seznamu endokrinolog, který zjišťuje úroveň normálního fungování sekretů a hormonů, a tím i celkovou úroveň výkonnosti vašeho těla. Teprve na základě společného závěru obou lékařů lze hovořit o výskytu závažných patologických změn v metabolických procesech organismu konkrétního jedince. Ale co je nejdůležitější, léčba bude také řešena komplexně:

  • odborník na výživu;
  • fyzioterapeut;
  • gastroenterolog;
  • endokrinolog.


Obnova (nikoli dočasné zrychlení/zpomalení) je dlouhý proces, který bude kombinovat:

  • změna jídelníčku;
  • změna denní rutiny;
  • změny hormonálních hladin v důsledku užívání speciálních léků;
  • manuální úprava produkce tajemství v žaludku (trávicí enzymy);
  • přidání fyzické aktivity;
  • analytické sledování stavu pacienta s pravidelným odsouhlasením testů.

Prevence metabolických poruch

Prevence narušení metabolických procesů v těle je složitý multikomplexní proces, který je poněkud jednodušší než obnova narušeného metabolismu. Preventivní balíčky obsahují:

  1. Výpočet denní spotřeby a spotřeby kalorií. Stabilizace těchto dvou ukazatelů umožní sladit metabolické procesy.
  2. Vytvoření normálních procesů obnovy. 8hodinový spánek, mírné cvičení 3 jídla denně.
  3. Vytvoření správné rovnováhy příjmu živin.
  4. Vyhýbání se nápojům s kofeinem.
  5. Snížení vnějšího stresu.

Společně tato opatření pomohou udržet metabolismus v rovnováze. Kromě toho můžete konzumovat velké množství vlákniny, která koreluje s metabolickými procesy ve střevech a může normalizovat rychlost trávení potravy a vrátit ji do normálu.

Závěr

Shrneme-li, co je narušený metabolismus, mělo by být zřejmé, že jde o vážné patologická změna, která se obvykle léčí ručním nastavováním a nastavováním všech mechanismů interakce těla s vnějším světem. Je třeba si uvědomit, že umělé zrychlení metabolismu je pouze dočasné opatření. Pro obnovení všech metabolických procesů je proto nutné kontaktovat specialisty, kteří dokážou to nejdůležitější – identifikovat základní příčinu změny energetické bilance, jejíž odstraněním se metabolické procesy vrátí do původního průběhu.

Metabolické poruchy (metabolismus) se projevují téměř na všech úrovních biologických systémů těla – na buněčné, molekulární a dalších. Za nejzávažnější metabolickou poruchu se považuje buněčné úrovni, protože výrazně mění mechanismy samoregulace a má dědičnou příčinu.

Metabolismus je komplex chemických reakcí, které plně odpovídají jejich názvu, protože metabolismus v řečtině znamená „transformace“. Neustále fungující metabolismus ve skutečnosti podporuje život v Lidské tělo, což mu umožňuje rozvíjet se a množit se, adekvátně reagovat na dopad vnější prostředí a zachovat všechny jeho funkce.

Na metabolismu se podílejí tuky, sacharidy, bílkoviny a další prvky, z nichž každý hraje v metabolismu svou roli.

  • Nenahraditelným „stavebním materiálem“ jsou bílkoviny, které se proslavily díky Engelsovým historickým frázím o životě jako formě existence bílkovinných těl. Platí tvrzení jednoho z otců marxismu, kde jsou bílkovinné prvky, tam je život. Proteiny jsou součástí struktury krevní plazmy, hemoglobinu, hormonů, cytoplazmy, imunitních buněk a proteiny jsou také zodpovědné za rovnováhu voda-sůl a fermentační procesy.
  • Sacharidy jsou považovány za zdroj energetických zdrojů pro tělo, mezi ty nejdůležitější patří glykogen a glukóza. Sacharidy se také podílejí na syntéze aminokyselin, lipidů.
  • Tuky akumulují energetické zásoby a dodávají energii pouze v kombinaci se sacharidy. Také tuky jsou potřebné pro tvorbu hormonů, vstřebávání některých vitamínů, podílejí se na stavbě buněčné membrány, zajišťují zachování živin.

Metabolická porucha je změna v jednom ze stádií metabolismu - v katabolismu nebo anabolismu. Katabolismus neboli disimilace je proces oxidace nebo diferenciace složitých prvků do stavu jednoduchých organických molekul, které se mohou účastnit procesu anabolismu (asimilace) – syntézy, která se vyznačuje spotřebou energie. Metabolický proces probíhá po celý život podle následujících kroků:

  • Živiny vstupují do lidského těla.
  • Živiny absorbován z zažívací ústrojí, jsou fermentovány a rozkládány, pronikají do krve a lymfatického systému.
  • Tkáňové stadium - transport, redistribuce, uvolňování energie a vstřebávání látek.
  • Odstranění metabolických produktů rozkladu, které tělo nevstřebalo. Vylučování probíhá plícemi, potem, močí a stolicí.

Metabolismus v lidském těle je soubor procesů odpovědných za transformaci chemické substance ve výživě, tvorbě energie, obnově tkání. Díky němu je naše krev nasycena užitečnými prvky, které přicházejí s jídlem; strusky a toxiny jsou odstraněny z těla. Pokud je metabolismus narušen, vzniká mnoho zdravotních problémů. Jaké nemoci souvisí se špatným metabolismem? Zkusme na to společně přijít.

Příčiny metabolických poruch

Faktory vyvolávající patologii mohou být jak dědičné patologie, tak nemoci získané během života. Tyto zahrnují:

  • genetické poruchy;
  • otrava těla toxickými látkami;
  • narušení nervového a endokrinního systému;
  • hromadění těžkých kovů v těle;
  • ne správně organizovaná jídla, což neodpovídá nákladům na energie;
  • nedostatek vitamínů, stopových prvků, mastných kyselin a esenciálních aminokyselin;
  • porušení syntézy enzymů, imunitních a transportních proteinů.

Jaká onemocnění jsou spojena s metabolickými poruchami?

Nesprávný metabolismus může vést k rozvoji mnoha onemocnění. Hlavní nemoci mohou být prezentovány ve formě skupin, které budeme podrobně zvažovat.

Poruchy metabolismu bílkovin

Patří mezi ně proteinová malnutrice – nerovnováha mezi tvorbou a rozkladem bílkovin v důsledku jejich nízkého obsahu v potravinách. Onemocnění střev a zhoršení vstřebávání bílkovin, jejich ztráta při onemocněních (tuberkulóza, popáleniny, infekce), diety a hladovění – všechny tyto faktory přispívají ke vzniku patologií vyplývajících z metabolických poruch. Je třeba poznamenat, že přebytek proteinová výživa také negativně ovlivňuje metabolické procesy a vede k poškození jater, ledvin, narušení nervový systém, zvýšená spotřeba vitamínů, procesy hniloby ve střevech, dna, urolitiáza.

Poruchy metabolismu tuků

Většina známá nemoc Touto skupinou je obezita (dědičná strava, hormonální, neuropsychiatrická). Navíc porušení metabolismus tuků v lidském těle vedou ke zpomalení růstu, hubnutí, suché kůži, krvácení dásní, zvýšené hladině cholesterolu v krvi.

Poruchy metabolismu sacharidů

Cukrovka je nemoc endokrinní systém, který se vyskytuje v důsledku nedostatku inzulínu a je charakterizován porušením metabolismu sacharidů. Toto onemocnění postihuje dospělé i děti. Navíc se může vyvinout pod vlivem genetických faktorů.

Poruchy metabolismu vitamínů

Nedostatek vitamínů je způsoben špatným příjmem vitamínů z potravy, nevyváženou výživou. Porušení metabolismu vitamínů vede k onemocněním trávicího systému; hypervitaminóza - přebytek vitamínů, který má toxický účinek na tělo.

Poruchy metabolismu minerálů

deficit minerály v těle může být spojen s nedostatkem jódu a onemocnění štítné žlázy; nedostatek fluoru a rozvoj zubního kazu; nedostatek vápníku a rozvoj svalů, slabost kostí. Nedostatečné množství draslíku v lidském těle navíc vede k rozvoji arytmií a nedostatek železa vede k anémii. Nadbytek minerálů také nepříznivě ovlivňuje zdraví, způsobuje poruchy činnosti srdce a ledvin.

Co je potřeba pro správný metabolismus?

Abyste předešli onemocněním spojeným s metabolickými poruchami, musíte své tělo naladit precizní práce: dodržovat režim dne a výživu; nehladovět; pijte dostatek vody; dostatečně se vyspat; zlepšit fyzická aktivita; organizovat kompletní stravu.

Dodržováním těchto jednoduchá pravidla Neměli byste mít žádné metabolické problémy. Souhlasíte, že k tomu, abyste se cítili veselí, energičtí a zdraví, není potřeba mnoho úsilí.

Dávejte na sebe pozor a nebuďte nemocní!

Dysmetabolické nefropatie (porucha minerálního metabolismu ledvin - NMO) jsou skupinou onemocnění charakterizovaných poškozením ledvin v důsledku metabolických poruch a vedoucím k rozvoji urolitiázy (UAC), zánětu ledvin (pyelonefritidy), který může být komplikován chronickou selhání ledvin (CRF).

Podle příčiny vývoje se rozlišují primární a sekundární NMO.

Primární poruchy jsou dědičné formy onemocnění charakterizované progresivním průběhem, raný vývoj urolitiáza (UCD) a chronická selhání ledvin(CHP). Primární dysmetabolické nefropatie jsou vzácné a začínají klinické projevy se již vyvíjí v dětství.

Sekundární dysmetabolická nefropatie může být spojena se zvýšeným příjmem některých látek do těla, narušením jejich metabolismu v důsledku poškození jiných orgánů a systémů (například gastrointestinálního traktu), užíváním řady léky atd.

Drtivá většina (od 70 do 90 %) dysmetabolických nefropatií je spojena s poruchou metabolismu vápníku, přičemž asi 85-90 % z nich je způsobeno nadbytkem solí kyseliny šťavelové ve formě šťavelanu vápenatého - oxalátů, 3-10 % - přetížení fosfáty (fosforečnany vápenaté), existuje smíšená varianta porušení - oxalát / fosfát-urát.

Oscalátově-vápenatá nefropatie

Kalcium oxalátová nefropatie je nejčastější v dětství. Jeho výskyt může být spojen s porušením metabolismu vápníku nebo oxalátů (soli kyseliny šťavelové).

Důvody pro tvorbu oxalátů:

  • zvýšený příjem oxalátů z potravy
  • onemocnění střev - zánětlivá onemocnění střeva (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida), střevní anastomózy při chirurgických zákrocích na střevě
  • zvýšená produkce oxalátů samotným tělem

Oxalátová nefropatie je multifaktoriální patologický proces. Dědičná predispozice k rozvoji oxalátové nefropatie se vyskytuje v 70–75 %. Kromě genetických faktorů, např vnější faktory jako: výživa, stres, problémy životního prostředí atd.

První projevy onemocnění se mohou rozvinout v jakémkoli věku, dokonce i v novorozeneckém období. Nejčastěji jsou detekovány ve věku 5-7 let ve formě průkazu oxalátových krystalů, malého množství bílkovin, leukocytů a erytrocytů v obecném testu moči. Charakteristické je zvýšení specifické hmotnosti moči. Onemocnění se zhoršuje během puberty ve věku 10-14 let, což zřejmě souvisí s hormonálními změnami.

Progrese oxalátové nefropatie může vést ke vzniku urolitiázy, rozvoji zánětu ledvin - pyelonefritidy s vrstvením bakteriální infekce.

Fosfátová nefropatie

Fosfátová nefropatie se vyskytuje u onemocnění doprovázených poruchou metabolismu fosforu a vápníku. Hlavní příčinou fosfaturie je chronická infekce močového systému. Kalciumfosfátová nefropatie často doprovází kalcium oxalátovou nefropatii, ale je méně výrazná.

Urátová nefropatie (poruchy metabolismu kyseliny močové)

Tato skupina metabolické poruchy nejčastější u dospělých. Primární urátová nefropatie v důsledku dědičných metabolických poruch kyselina močová. Sekundární vznikají jako komplikace jiných onemocnění (nemoci krve apod.), jsou důsledkem užívání některých léků (thiazidová diuretika, cytostatika, salicyláty, cyklosporin A aj.) nebo dysfunkce ledvinových tubulů a fyzikálně-chemických vlastností moč (například se zánětem ledvin) . Krystaly urátu se ukládají v ledvinové tkáni – to vede k rozvoji zánětu a snížení funkce ledvin.

První příznaky onemocnění se mohou objevit v nízký věk, i když ve většině případů jde o dlouhý latentní průběh procesu.

cystinové nefropatie

Cystin je metabolickým produktem aminokyseliny methioninu. Existují dva hlavní důvody pro zvýšení koncentrace cystinu v moči:

  • nadměrné hromadění cystinu v buňkách ledvin
  • porušení reabsorpce cystinu v renálních tubulech.

Akumulace cystinu v buňkách nastává v důsledku genetická vada enzym cystin reduktáza. Tato metabolická porucha je systémová a nazývá se cystinóza. Intracelulární a extracelulární akumulace cystinových krystalů je detekována nejen v tubulech a intersticiu ledvin, ale také v játrech, slezině, lymfatických uzlinách, kostní dřeni, periferních krevních buňkách, nervové a svalové tkáni a dalších orgánech. Porušení reabsorpce cystinu v tubulech ledvin je pozorováno v důsledku geneticky podmíněného defektu transportu přes buněčná stěna pro aminokyseliny - cystin, arginin, lysin a ornitin.

S progresí onemocnění se zjišťují známky urolitiázy a s přidáním infekce zánět ledvin.

Příznaky NMO

NMO ledvin je zpravidla klinicky asymptomatická až do vytvoření urolitiázy nebo pyelonefritidy, ale v některých případech se může projevit následujícími příznaky:

  • nepohodlí při močení
  • časté močení
  • bolestivá bolest nebo nepohodlí, lokalizované hlavně v bederní oblast nebo žaludku
  • paroxysmální (" ledvinová kolika") nebo neustálá bolest, poddat se. iliakální nebo slabina, na vnitřním povrchu stehna, v genitáliích
  • bolest v děloze se může vyvinout s usazováním solí nebo přítomností kamenů v močovém měchýři

NMO diagnostika

Nezbytné komplexní vyšetření zahrnuje laboratorní a přístrojové metody.

Laboratorní diagnostika

  1. Obecný test moči, ve kterém jsou detekovány krystaly solí určité kyseliny. ale tato studie nedovoluje s plnou jistotou konstatovat přítomnost dysmetabolické nefropatie. Detekce krystalů soli pouze v obecných testech moči není základem pro diagnózu dysmetabolické nefropatie. Je třeba mít na paměti, že vylučování krystalů močí je často přechodné a není spojeno s metabolickými poruchami. Proto, aby objasnili diagnózu, se uchýlí k druhé fázi studie - biochemické studii moči.
  2. Biochemická analýza moči umožňuje vyhodnotit koncentraci určitých solí v části moči. Metoda je přesnější a citlivější pro stanovení kvantitativní hladiny oxalátů, fosfátů, urátů a dalších krystalů solí.
  3. AKOSM - stanovení antikrystalotvorné schopnosti moči. Metoda je poměrně komplikovaná, neprovádí se v každém zdravotnickém zařízení.
  4. Série testů na peroxid v moči a kalcifylaxi. Tato technika umožňuje identifikovat poruchy metabolismu vápníku a posoudit stupeň aktivity peroxidace membrán buněk renální tkáně, která je důležitým článkem při vzniku dysmetabolických nefropatií.

Instrumentální diagnostika

Ultrazvuk orgánů břišní dutina. Změny detekované ultrazvukem ledvin zpravidla nejsou příliš specifické. V ledvině je možné detekovat mikrolity nebo "písek" (inkluze). Ultrazvuk ledvin je zpravidla nespecifickou diagnostickou metodou, v některých případech však může sledovat tvorbu malých kamenů a tím určit dobu výskytu urolitiázy.

Léčba

Léčba oxalátové nefropatie

  • při léčbě pacientů s oxalátovou nefropatií je předepisována bramborovo-zelná dieta, která snižuje příjem oxalátů z potravy a zátěž ledvin.
  • je nutné vyloučit želé, silné masové bujóny, šťovík, špenát, brusinky, řepu, mrkev, kakao, čokoládu
  • doporučuje se zavést do stravy sušené meruňky, sušené švestky, hrušky
  • z minerálních vod jako Slavyanovskaya a Smirnovskaya se používají, 3-5 ml / kg / den. ve 3 dávkách v průběhu 1 měsíce 2-3x ročně

Medikamentózní terapie zahrnuje membranotropní léky a antioxidanty. Léčba musí být dlouhodobá. Používají se vitamíny skupiny B, A, E. Na krystalurii jsou předepsány speciální přípravky. Kromě toho je předepsán oxid hořečnatý, zvláště když zvýšený obsah oxaláty.

Léčba urátové nefropatie

  • při léčbě urátové nefropatie dieta zajišťuje vyloučení potravin bohatých na purinové báze (játra, ledviny, masové bujóny, hrách, fazole, ořechy, kakao atd.)
  • upřednostňovány by měly být výrobky mléčného a rostlinného původu
  • důležitou podmínkou úspěšné terapie je dostatečný příjem tekutin - od 1 do 2 litrů denně. Přednost by měly mít slabě zásadité a málo mineralizované vody, odvary z bylin (přeslička rolní, kopr, březový list, brusinkový list, jetel, křídlatka aj.), odvar z ovsa

Pro udržení optimální kyselosti moči lze použít citrátové směsi. U urátové nefropatie je důležité snížit koncentraci kyseliny močové. K tomu se používají látky, které snižují syntézu kyseliny močové.

Léčba fosfátové nefropatie

Je předepsána dieta s omezením potravin bohatých na fosfor (sýr, játra, kaviár, kuřecí maso, luštěniny, čokoláda atd.).

Léčba fosfátové nefropatie by měla být zaměřena na okyselení moči ( minerální voda- narzan, arzni, dzau-suar atd.; léky - cystenal, vitamín C methionin).

Při jakémkoli stupni závažnosti onemocnění je nutné okamžitě kontaktovat nefrologa nebo urologa o pomoc, protože dlouhodobé, obecně reverzibilní metabolické poruchy, pokud se neléčí, mohou vést k rozvoji urolitiázy s následným chirurgický zákrok a chronické selhání ledvin. Samoléčba není povolena!

Všechny typy medikamentózní terapie by měl předepisovat a sledovat nefrolog nebo urolog, protože:

  • tyto léky jsou závažné vedlejší efekty do jiných orgánů a systémů
  • někteří pacienti vykazují počáteční rezistenci nebo postupně vyvíjejí rezistenci k lékům

V první fázi léčby je sestaven léčebný plán. Léčbu jakékoli dysmetabolické nefropatie lze shrnout do čtyř hlavních principů:

  1. normalizace životního stylu
  2. správný pitný režim
  3. strava
  4. specifické terapie

Recepce velký počet liquid je univerzální způsob léčby jakékoli dysmetabolické nefropatie, protože pomáhá snižovat koncentraci rozpustné látky v moči.

Jedním z cílů léčby je zvýšení nočního objemu moči, čehož se dosahuje pitím tekutin před spaním. Přednost by měla mít obyčejná nebo minerální voda.

Dieta může výrazně snížit zatížení ledvin solí.

Specifická terapie by měla být zaměřena na prevenci tvorby specifických krystalů, odstraňování solí a normalizaci metabolických procesů.

Ve druhé fázi terapie se hodnotí účinnost diety, provádějí se kontrolní ultrazvukové studie a analýzy.

Třetí fáze léčby se provádí po dosažení stabilní remise. Jde o schéma postupného snižování dávek předepsaných léků až po udržení nebo jejich úplné vysazení při zachování dietních doporučení.

I po dosažení dlouho očekávané remise se pacientovi doporučuje, aby byl k sobě pozorný a pravidelně navštěvoval nefrologa nebo urologa, protože riziko recidivy onemocnění je vysoké.

Téměř všichni pacienti musí užívat lékařem doporučenou léčbu proti relapsu nebo dodržovat předem vytvořenou dietu, aby se zabránilo vzniku nebo progresi KSD, zánětu ledvin.

Předpověď

Prognóza dysmetabolické nefropatie je obecně příznivá. Ve většině případů je při vhodném režimu, dietě a medikamentózní terapii možné dosáhnout stabilní normalizace odpovídajících ukazatelů v moči. Při absenci léčby nebo při její neúčinnosti je nejpřirozenějším výsledkem dysmetabolické nefropatie urolitiáza a zánět ledvin.

nejvíce častá komplikace dysmetabolická nefropatie je vývoj infekce močového systému, především pyelonefritidy.

Pokud zjistíte, že máte některý z výše uvedených příznaků (porucha močení, změny vlastností moči, bolest), měli byste co nejdříve vyhledat pomoc svého lékaře.

Pamatujte, že je velmi důležité zahájit léčbu raná stadia onemocnění, protože NMO v ledvinách je převážně reverzibilní stav a při absenci léčby je výsledkem rozvoj urolitiázy, pyelonefritidy.

Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, stejně jako relapsu, je nutné dodržovat správnou, vyváženou a pravidelnou stravu - vyhnout se kořeněná jídla, marinády apod. V období exacerbace je pacientům doporučována šetřící dieta, která odpovídá požadavkům biochemického typu nefropatie (oxalátová, urátová aj.).

Aby se předešlo recidivám, doporučuje se všem pacientům jednou za čtvrt roku konzultovat nefrologa nebo urologa k nezbytné korekci. medikamentózní terapie a doporučení potravin.

Do skupiny patří pacienti trpící dlouhodobým NMO v ledvinách zvýšené riziko podle ICD. Proto musí během období remise absolvovat každoroční kontrolní vyšetření podle pokynů lékaře ( obecná analýza moč, biochemie moči, ultrazvuk ledvin, močovodů, Měchýř) močový systém.

Často kladené otázky

Jsou NMO léčitelné?

NMO je často důsledkem dědičných metabolických poruch, které vyžadují neustálé dodržování alespoň dietních doporučení.

Co způsobuje onemocnění?

NMO může souviset s dědičnou predispozicí a také s onemocněními vnitřních orgánů ( gastrointestinální problémy, krevní choroby atd.), použití určitých skupin léky(diuretika, cytostatika atd.).

Je onemocnění kontraindikací těhotenství?

Samotná NMO v ledvinách vyžaduje sledování po celou dobu těhotenství v souladu s dietními doporučeními.

S rozvojem KSD, pyelonefritidy a jejich komplikací ve formě chronického selhání ledvin závisí možnost těhotenství a jeho zachování na exacerbaci procesu a stadiu komplikací a rozhoduje se v každém případě.

Může se onemocnění ledvin projevit poklesem potence?

NMO samozřejmě přímo neovlivňuje potenci, ale v případě komplikací KSD, zánětu ledvin nebo rozvoje CRF se pokles potence může jevit jako reakce na chronické onemocnění.

Zvyšuje se riziko onemocnění, pokud touto nemocí trpí blízký příbuzný?

Ano, existuje skupina primární metabolické nefropatie (NME v ledvinách), která má dědičnou predispozici.


Horní