dobrý traumatolog
Provádí složité ortopedické operace na rukou a nohou dospělých i dětí. Zároveň operuje pacienty s oběma získanými patologiemi, zlomeninami, popř vrozené vady končetin. Pravidelně se účastní lékařských konferencí, seminářů, kurzů. Zajímá se o nejnovější metody v oboru traumatologie a ortopedie, které úspěšně aplikuje v praxi. Jeho pacienti jsou již na druhém místě
den po operaci se může pohybovat samostatně
Vzdělání a zkušenosti
Vzdělání: stáž v traumatologii a ortopedii (1997); Státní lékařský ústav Orenburg, obor - chirurgie (1993).
Atestace: traumatologie a ortopedie, PFUR (2012).
Opakovací kurzy: Penza Institute for Advanced Training of Physicians; Státní institut pro další vzdělávání lékařů Ministerstva obrany Ruské federace; MMA je. JIM. Sechenov; RUDN.
Člen profesních sdružení a konferencí.
Lékařská praxe - 20 let.
Recenze
Jsem velmi spokojená, jeho doporučení mě šokují, jsou prostě nádherné! Vše vysvětlil tak dobře a do nejmenších detailů! Výborně! Řekl mi celou pravdu, co se bude dít v budoucnu, pokud se rozběhne příčina onemocnění, až po výměnu kloubu. Vydaná preventivní opatření
tomu zabránit, ale jednat. Doporučil mi mastičky, podrobně popsal průběh léčby. Všechny jeho návrhy se mi moc líbily! Cena odpovídala kvalitě! Rozkoš! Pět plus! Předtím jsem byl u jiného lékaře, takže mě ani neposlouchali, řekli, že až se zeptají, tak odpovím. Je to prostě hrozné! Proto jsem se tu prvně zeptal, jak mě vést, na což mi Dmitrij Iljič řekl, že nejdřív bude poslouchat, co mu řeknu. Poslouchal a od! Chytrý, ne lékař!
Artróza - chronická nemoc klouby, charakter degenerativní změny kloubní chrupavky." To znamená, že onemocnění se vyvíjí postupně, rok co rok poškozuje nejdůležitější část našich kloubů – chrupavku.
Zpočátku si člověk nemusí ničeho všimnout, pouze při náhlých pohybech kloub křupe a při ohýbání vznikají nepříjemné pocity.
Dalle má bolesti při pohybu. Pokud je postižena artróza kyčelní kloub, bolest pochází z horní části stehna a dává kolenu, což je zvláště cítit při chůzi. Při artróze kolenního kloubu se stává bolestivé jít po schodech dolů. S artrózou ramenní kloub- Zvedněte a spusťte ruku.
Hlavní složky chrupavky jsou zničeny: kolagen a proteoglykany.
Za prvé, chrupavka se zakalí, zhrubne, ztratí svou pevnost a pružnost. Poté dochází k defibraci, chrupavka praská a ulceruje a kost je obnažena. Oddělte fragmenty, které se tvoří cizí těla v kloubní dutině.
Nyní se chrupavka při zatížení již nemůže vstřebat, takže veškerý tlak dopadá na kost pod ní, je poškozena a místo defektů chrupavková tkáň objevují se kostní výrůstky.
Každý může dostat artritidu. Rizikovou skupinou jsou nejen senioři, u kterých se složky chrupavky ničí rychleji, než se syntetizují, ale také profesionální sportovci (zejména boxeři, zápasníci, běžci a fotbalisté), tanečníci, kaskadéři, nadšenci extrémních sportů i běžní občané, práce či image jejichž životy jsou spojeny zvýšené zatížení na kloubech.
Zakřivení páteře, posunutí těžiště při chůzi, vysoké podpatky pro parádnice, nadváhu a dokonce i zvyk sedět se zkříženýma nohama, to vše může časem vést k problémům s klouby.
Skutečný průlom v diagnostice artrózy nastal s příchodem artroskopie – chirurgického zákroku, který umožňuje vyšetřit kloub zevnitř pod velkým zvětšením.
Materiál nashromážděný odborníky umožnil sestavit kritéria, pomocí kterých jsou se 100% pravděpodobností detekovány i drobné změny v kloubech. Tato metoda diagnostiky artrózy má pouze jednu nevýhodu: ne každý pacient s křupáním a mírnou bolestí kloubu dobrovolně souhlasí s tím, aby se dostal na stůl k chirurgovi.
A teprve když se metoda zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) objevila v provozu u revmatologů-artrologů, byla možná nechirurgická diagnostika artrózy. Samotná metoda je založena na tom, že se všichni skládáme z nabitých částic, které, jakmile se dostanou do pole působení obrovského magnetu, mohou změnit své magnetické vlastnosti. Zaregistrováním těchto změn můžete získat obrázek vnitřní orgányčlověka, včetně kloubů.
Byla vyvinuta MRI kritéria, s jejichž pomocí je možné artrózu detekovat již v samotném raná fáze. Velkou výhodou této metody je, že pro stanovení diagnózy nemusíte pacientovi vstupovat do kloubu, stačí ho osvětlit chytrým zařízením.
obecná informace
Dnes populární aktivní a extrémní sporty přidaly práci ortopedům. Pády na snowboardu, lyžování, kolečkových bruslích často vedou k poranění kloubů. A nejvíce trpí kolenní kloub, který už má obrovskou zátěž. Natržené vazy a menisky, problémy s kloubní chrupavkou, to vše vyžaduje neodkladnou chirurgickou péči.
Dříve se takové operace prováděly pouze otevřená cesta: spoj byl rozříznut, poškození opraveno a sešito zpět.
Moderní ortopedie nabízí pacientům šetrnější metodu – artroskopii.
Artroskopická chirurgie označuje takzvané endoskopické chirurgické zákroky, při kterých lékaři provádějí všechny manipulace jakoby zevnitř.
Po dvou nebo třech punkcích ne větších než 5 mm se do kloubní dutiny zavedou potřebné nástroje.
Při artroskopii dokáže lékař odhalit a přesně posoudit všechna i ta nejmenší poškození kloubu a kompetentně je odstranit.
Před artroskopií musí být pacientovi podána anestezie. Při provozu na kolenní kloub, ve většině případů platí spinální anestezie: injekce do oblasti páteře, při které ztrácejí citlivost pouze nohy. Takže po celou dobu operace bude pacient schopen komunikovat s chirurgem, sledovat proces z obrazovky monitoru a přijímat komentáře o tom, co se děje.
Artroskopie může odstranit poškozená část meniskus, opravují vazy, opravují poškozenou chrupavku a provádějí mnoho dalších složitých chirurgických zákroků. Ortopedi předepisují artroskopii nejen pro terapeutické, ale také pro diagnostické účely: pokud po poranění kloubu bolest pacienta neustupuje déle než měsíc a její příčinu nelze zjistit ani z rentgenového snímku.
Hlavní výhodou artroskopické operace je minimální poškození tkáně.
To znamená, že zotavení kloubu bude trvat mnohem méně času než při otevřené operaci. Po úspěšné artroskopické resekci části menisku je pacientovi umožněna chůze večer v den operace. Po týdnu začíná běhat a po dvou týdnech se vrací ke sportu.
Po složité rekonstrukční artroskopické operaci na obnovu vazů či chrupavek se pacient samozřejmě bude muset nějakou dobu spolehnout na berli. První den se však bude moci postavit sám.
Vysoká přesnost chirurgických zákroků, nízká traumatizace, prakticky žádná ztráta krve.
Kromě toho je během operace možné objasnit diagnózu a punkce se zřídka infikují, což se vyhne pooperační komplikace. Po operaci nezůstávají žádné jizvy. Pacienti se rychle uzdraví a vrátí se ke svému obvyklému způsobu života.
Artroskopie však vyžaduje vysokou profesionalitu ortopedů a drahé speciální vybavení, které se nenachází ve všech nemocnicích.
obecná informace
Donedávna byly zlomeniny kyčle, změny kloubů související s věkem u starších lidí a artróza považovány téměř za rozsudek smrti. Lidé téměř úplně ztratili schopnost pohybu, ukázalo se, že jsou upoutáni na lůžko. Dnes takové pacienty lékaři odkazují na endoprotetiku – operaci, při které se nativní kloub nahradí umělým.
U endoprotéz je to nesmírně důležité chemické složení všechny jeho součásti. Implantovaný umělý kloub totiž bude muset člověku sloužit dlouhá léta. Dnes existuje mnoho různých modelů endoprotéz: cementované, necementované, s různými typy hlavic a misek kloubu (keramické, plastové, kovové). Jaká protéza je pro pacienta vhodná, může rozhodnout pouze zkušený ortoped.
Endoprotetika je extrémně složitá a high-tech operace, která trvá asi dvě hodiny a vyžaduje od lékaře tu nejvyšší profesionalitu. Chirurg během operace používá asi 80 různých nástrojů. Při cementové fixaci se protéza lepí na kost pacienta, při necementované fixaci do ní kost časem vroste Důležité je zejména období. rehabilitační léčba pacientů po artroplastice. Mělo by být prováděno pouze pod dohledem zkušených odborníků v fyzioterapeutická cvičení a fyzioterapeuty. Samozřejmě budete muset několik týdnů po operaci chodit o berlích. Spěch zde ale není na místě.
Úrazový chirurg je lékař, který se přímo zabývá léčbou všech druhů poranění, luxací a zlomenin. Navíc musí lékař diagnostikovat i možné problémy spojené s pohybovým aparátem.
Vlastnosti profese
Samotná chirurgie je jedním z nejstarších oborů medicíny. Od pradávna se lidé snažili uzdravit a zbavit se možné problémy, při aplikaci i nejvíce radikální metody léčba. Netřeba dodávat, že počínaje říší Inků, kteří mohli snadno léčit a ošetřovat zlomeniny a různá zranění pomocí dlah. Ale první chirurgický zákrok, který byl oficiálně zaznamenán, pochází z 16. století. Stojí za zmínku, že samotná chirurgie se začala aktivně rozvíjet pouze s projevem anestezie. Je velmi nešťastné, že lidstva je ve skutečnosti neustále více a stále dochází k různým zraněním, což znamená, že právě z tohoto důvodu bude profese úrazového chirurga stále aktuální a žádaná. K datu velký počet lékaři jsou připraveni provádět i ty nejsložitější zákroky, což umožňuje vyrovnat se s velmi těžkými a někdy i nevyléčitelnými zraněními. Tito lékaři zachraňují každý den spoustu životů. Hlavním úkolem úrazového chirurga je diagnostika onemocnění, následně stanovení správné diagnózy, samozřejmě poté je nutná odborná léčba. Ale ani poté lékař svého pacienta neopouští, protože riziko komplikací je stále vysoké, proto je pacient po operaci pod dohledem lékaře, což se může stát jak v lůžkovém režimu, tak na ambulantně, záleží především na charakteru a složitosti operací. Takový dohled nad pacientem pokračuje až do úplného uzdravení pacienta.
Moderní lékaři
Moderní úrazoví chirurgové mohou snadno provést takovou léčbu pomocí chirurgického zákroku, který byl před několika dny považován za téměř nemožný, nyní se provádí zcela jednoduše a bez zvláštních problémů. Můžete například vzít kloub zcela postižený artrózou a bez problémů jej vyměnit za zcela nový. Obecně tato profese poměrně úzce souvisí s nejnovějšími úspěchy lékařů, chemiků, inženýrů, kteří nacházejí nové příležitosti ve svých oborech a posouvají tak kupředu nejen svůj obor, ale pomáhají zlepšovat traumatologii. Přijde nová éra v traumatologii se schopností člověka obnovit ztracené končetiny, ale zatím lékaři používají metody, které jsou jim dostupné. Na tento moment, lídry v této oblasti jsou: Anglie, Amerika a Německo.
Chirurgové-traumatologové mohou pracovat a vykonávat své povinnosti v lékařských výzkumných centrech, klinikách, nemocnicích a samozřejmě hlavně na pohotovosti. Lékař přitom musí mít nejen své odborné kvality, ale být do jisté míry i psychologem, aby našel přístup k pacientovi, což je vlastně docela důležitý a těžký úkol. Lékař musí být ke svým pacientům velmi pozorný a musí být spravedlivý vysoká úroveň zodpovědnost, nezbytnou vlastností je také vysoká inteligence spolu se schopností pracovat rukama, přičemž je potřeba mít poměrně „pevnou ruku“. Potřebuje znát nejen všeobecné lékařské obory, které se učí naprosto všichni lékaři, ale také důkladnou znalost fyziologie, pohybového aparátu a anatomie. Disponovat vysoce kvalitními metodami léčby a diagnostiky onemocnění. Potřebujete také schopnost porozumět snímkům, které byly získány jako výsledek rentgenových a tomografických studií.
Aby se stal profesionálním lékařem, je nutné získat povinné vysokoškolské vzdělání, v oboru chirurgie-traumatologie, nebo je-li vzdělání v jiném oboru, pak je bezpodmínečně nutné absolvovat školení v tomto oboru.
