Bilirubin při onemocnění žlučových kamenů. Komplikace chirurgického zákroku

Žlučové kameny je onemocnění, při kterém jsou játra žlučník nebo se tvoří kameny žlučovodů. Tvorba kamenů je způsobena stagnací žluči nebo porušením přirozeného metabolické procesy. Toto onemocnění je nejvíce náchylné k ženám ve věku 35-60 let.

Existují tři hlavní typy žlučové kameny: cholesterol, sestávající z cholesterolových krystalů, pigment sestávající z vápenatých solí a bilirubinu, smíšený, sestávající z cholesterolu, bilirubinu a vápenatých solí. Nejběžnější jsou cholesterolové kameny.

Onemocnění žlučových kamenů se může vyvinout v důsledku porušení metabolismu cholesterolu a některých solí, stagnace žluči v močovém měchýři a infekce žlučových cest. Hlavním faktorem přispívajícím k rozvoji tuto nemoc, je změna poměru cholesterolu, bilirubinu a vápníku obsažených ve žluči ve stavu nestabilního koloidního roztoku.

Proč je nutné po odstranění žlučníku držet dietu?

Mnoho lidí, kterým byl odstraněn žlučník, nechápe, proč potřebují dietu, protože žlučník je pryč! A nejsou tam ani kameny... Proč musíme jíst jinak?

Vysvětluji: odstranili následek – kameny a bublinu, ve které se tvoří, i ona sama nemoc - metabolická porucha - nezmizelažiješ s ní dál. Nyní se mohou ve žlučových cestách tvořit kameny, což je mnohem nebezpečnější. A to správné vyvážená strava, které obvykle říkáme dieta, postupně normalizuje metabolismus a vy se zbavíte cholelitiáza navždy a napořád.

Navíc, pokud se v přítomnosti žlučníku žluč v něm zkoncentrovala, což jí umožnilo vykazovat dezinfekční vlastnosti a zabíjet patogenní mikroby, nyní jde přímo do duodenum - neustále, nemít kde se hromadit. Tato žluč nemůže pomoci s trávením velký počet napište, protože tam není žádná nádrž, kde se nahromadila - bublina je odstraněna.

Z tohoto důvodu se doporučuje frakční výživa 5-6krát po celý den a vyhnout se iracionální použití tučná jídla . Ano, tuk je potřeba, ale v malém množství. Je také nutné pít hodně vody – alespoň 1,5 litru, která zředí žluč. A držte se seznamu povolených a zakázaných potravin pro cholelitiázu (nezapomeňte - nemoc nezmizela!), Což je uvedeno výše.

Doufám, že pro vás byl článek užitečný a pomohl vypořádat se s tak složitým fenoménem, ​​jako je onemocnění žlučových kamenů, jeho příznaky a příčiny, chirurgická léčba a výživy při tvorbě žlučových kamenů.

Být zdravý! Jíme racionálně a správně!

Medikamentózní léčba cholelitiázy je primárně zaměřena na odstranění exprese velkého počtu nepříjemné příznaky podobná porucha, který může mít různé míry intenzita. K odstranění kamenů velké velikosti používá se pouze chirurgický zákrok. Pokud se však při diagnóze objevil písek nebo drobné kamínky ve žlučníku nebo žlučových cestách, často se je pokouší rozpustit pomocí léků.

Navzdory tomu je lékové rozpouštění kamenů možné pouze při detekci cholesterolových žlučových kamenů o objemu do patnácti milimetrů. Průběh onemocnění by navíc měl doprovázet normální kontraktilní funkce žlučníku a také průchodnost žlučových cest.

Existuje však několik kontraindikací k farmakoterapii cholelitiázy. Měly by zahrnovat:

  • mít dítě;
  • kojit dítě;
  • zánět žlučníku nebo kanálků;
  • přítomnost kamenů v průměru přesahujícím dva centimetry;
  • diabetes;
  • přítomnost jakékoli fáze obezity;
  • ulcerózní léze dvanáctníku nebo žaludku;
  • chronická pankreatitida;
  • nádor tohoto orgánu;
  • detekce během instrument diagnostická opatření mnohočetné konkrementy, které zabírají více než padesát procent celkového objemu žlučníku.

Ve většině případů jsou pro onemocnění žlučových kamenů předepsány následující skupiny léků:

  • choleretické látky;
  • kyselina ursodeoxycholová;
  • spazmolytika;
  • antibiotika;
  • protizánětlivé léky a léky proti bolesti.

Přípravky na cholagogu

Jednou z nejúčinnějších choleretických látek je Allochol, který se skládá z následujících rostlinných složek:

  • kopřiva;
  • česnek;
  • Aktivní uhlí;
  • suchá zvířecí žluč.

Droga existuje v několika formách - v sirupu a tabletách.

Mezi vlastnosti Allocholu patří:

  • zrychlení sekrece žluči v duodenu, což přispívá ke stimulaci střevní motility;
  • zabránění hromadění velkého množství cholesterolu, což zabraňuje tvorbě nových kamenů;
  • odstranění zánětlivý proces ve žlučníku a jeho kanálech;
  • snížení intoxikace těla žlučovými kyselinami – např léčivý účinek dosaženo pomocí aktivního uhlí.

Svědectví tento lék jsou:

  • chronická zácpa, která je způsobena poruchou motility střev a nedostatečností sekrece žluči;
  • zánětlivý proces ve žlučovodech a stěnách žlučníku.

Existuje také několik kontraindikací užívání Alloholu s cholelitiázou:

  • ucpání potrubí velkým kamenem. To je to, co způsobuje obstrukční žloutenku;
  • hepatitida;
  • gastritida a vředy trávicího traktu.

Délka terapie tímto lékem je přibližně jeden měsíc, nejlépe dvakrát ročně. Musí se konzumovat po každém jídle.

Kromě Allocholu do skupiny choleretických látek patří:

  • Urolesan – skládá se z přírodní ingredience. Kontraindikace jsou - alergická reakce na jakékoli složce léku, gastritidě nebo vředu, je velikost kamenů větší než tři milimetry;
  • Holosas - na bázi divoké růže. Kontraindikace - diabetes mellitus nebo alergie;
  • Flamin je droga na bázi slaměnky. Mezi kontraindikace patří - vysoký výkon PEKLO;
  • Cholagol - extrakt z oddenků kurkumy dlouhé, emodin z řešetláku. Zakázáno pro použití v rozporu s procesem srážení krve, zablokování žlučovodu, pacienti mladší šestnácti let, přítomnost renální nebo jaterní insuficience.

Spazmolytika

Onemocnění, jako je onemocnění žlučových kamenů, je ve všech případech doprovázeno silným syndrom bolesti, který se často šíří do dalších oblastí břicha, proto je důležité užívat léky proti bolesti.

Téměř ve všech případech lékaři předepisují svým pacientům No-shpu, který má také několik analogů:

  • Bespa;
  • drotaverin;
  • Nosh-pa forte;
  • spazoverin;
  • Pacovin;
  • spasmol;
  • Spazmalgon.

Tyto léky odstraňují křeče hladkých svalů, které se tvoří na pozadí poškození kanálů kameny.

Lék existuje v několika formách - tablety a injekční roztoky. Může se užívat v těhotenství popř kojení dítě.

Mezi nežádoucími situacemi pro použití je třeba zdůraznit:

  • individuální nesnášenlivost;
  • akutní povaha renální nebo jaterní insuficience;
  • malý syndrom Srdeční výdej která způsobuje srdeční selhání.

Další účinný lék k léčbě onemocnění žlučových kamenů - Duspatalin. Působí selektivně na hladké svaly trávicího traktu. Vyplatí se užívat jednu tabletu najednou.

Kontraindikace pro použití jsou:

  • věk pacienta je do dvanácti let;
  • individuální nesnášenlivost;
  • dysfunkce jater a ledvin.

Často se používá spasmalgon, který je indikován k exacerbaci onemocnění.

Je kontraindikován za následujících podmínek:

  • střevní obstrukce;
  • bronchiální astma;
  • snížený krevní tlak;
  • arytmie.

Protizánětlivé léky a léky proti bolesti

Nesteroidní protizánětlivé léky se používají k léčbě onemocnění žlučových kamenů. Často jsou předepisovány pro relapsy onemocnění.

Seznam těchto léků zahrnuje:

  • Paracetamol a jeho analogy;
  • Ibuprofen a Nurofen;
  • analgin;
  • diklofenak;
  • Indomethacin.

V případech exacerbace příznaků onemocnění můžete užívat kteroukoli z výše uvedených látek, vždy však po jídle.

Mezi přísné kontraindikace patří:

  • ulcerózní léze;
  • selhání jater nebo ledvin.

kyselina ursodeoxycholová

Ursofalk je pěkný nový lék na bázi - kyseliny ursodeoxycholové (je přirozenou součástí žluči). Analogy takové látky mohou být:

  • Holacid;
  • destolit;
  • Urdox;
  • solutrát;
  • Ursachol;
  • Urososan;
  • Ursofalk.

Působení látky je zaměřeno na:

  • snížení tvorby cholesterolu;
  • prevence tvorby kamenů;
  • zkapalnění žluči;
  • štípání stávajících kamenů;
  • zlepšení funkce a ochrany jater.

Mezi kontraindikace patří:

  • těhotenství a kojení;
  • alergická reakce na složky léčiva;
  • akutní cholecystitida;
  • cirhóza jater;
  • ucpání potrubí;
  • přítomnost cholangitidy.

Antibiotika

Antibiotika by se měla používat pouze v indikovaných případech. V preventivní opatření u onemocnění žlučových kamenů jsou takové léky nejen neúčinné, ale mohou být i škodlivé.

Indikace pro použití antibakteriální látky jsou:

  • vývoj zánětlivého procesu v žlučníku nebo potrubí;
  • zotavení po provedení chirurgický zákrok k odstranění žlučníku.

Průběh antibiotické terapie je od pěti do devíti dnů. V podobná léčba Je velmi důležité nevynechat užívání drogy.

Léčebné režimy

Všechny výše uvedené léky se používají k exacerbaci a remisi onemocnění.

V případě exacerbace je předepsán schéma z následujících skupin léků:

  • antispasmodika;
  • nesteroidní protizánětlivé léky;
  • antibiotika.

Ve fázi remise bude léčebný režim sestávat z:

  • choleretické látky;
  • Ursofalk.

Pro prevenci onemocnění se používají takové enzymové látky, zejména Mezim a Festal.

Stojí za zmínku, že pacienti by neměli čekat pozitivní efekt z léků léčba cholelitiázy v případech závislosti na nezdravém jídle nebo závislostech.

Je důležité si uvědomit, že je nejlepší nedělat nezávislý pokus o odstranění příznaků a malých kamenů, ale poradit se s odborníkem léčebný ústav. Protože pouze po laboratorní a instrumentální diagnostice bude lékař schopen stanovit denní dávku a dobu užívání jednoho nebo druhého léčivý přípravek individuálně pro každého pacienta.

Podobný obsah

Léčba onemocnění žlučových kamenů lidové prostředky- počítá efektivní metodika odstranění příznaků, písku a kamenů malých objemů. Ve většině případů člověk nemá podezření, že má podobnou nemoc, a proto k nástupu příznaků dochází náhle a nečekaně. Na tomto pozadí je nutné co nejdříve provést chirurgický zákrok zaměřený na odstranění velkých kamenů a v případě potřeby i samotného žlučníku.

Dnešní téma: "Cholelitiáza, léčba lidovými léky" Jak zmírnit záchvaty biliární koliky? Jak si můžete pomoci sami doma? Dají se kameny rozpustit? Teď už víte všechno. Jít!

Petr je pořádný pazourek! Během služby mlčky snesl jak kulku do ramene, tak ostření v boku. Ale odešel do důchodu - stal se laskavým, líným. Když bolest popadla, nechápal, co se s ním děje, byl připraven vylézt na zeď, válet se po podlaze. To se ještě nikdy nestalo! Škoda, že ho neporazila gangsterská kulka, ale zákeřná žlučová kolika...
Dobrý den, přátelé!
Pojďme mluvit o tom, co to je - léčba cholelitiázy lidovými léky. Potíže mohou přijít každému. Je lepší vědět a varovat, než později trpět.

Co cítíš?

Zákeřná nemoc se často nenápadně připlíží, mlčí, dokud se vás nezmocní útok. Teď už ale ztrácíte chuť k jídlu, trápí vás neurčité bolesti vpravo pod žebry, špatné trávení, nadýmání.

V zrcadle vidíte, že kůže zežloutla a oči získaly odstín jantaru. Někdy je v ústech hořkost. Dávejte pozor, aby se to zhoršilo po mastných a kořeněná jídla. Pokud existují takové příznaky, je čas běžet k lékaři pro diagnózu.

Nejnebezpečnějším projevem onemocnění je záchvat žlučové koliky z ucpání žlučovodu kamenem:

  1. v břiše vpravo jsou ostré, nesnesitelné bolesti;
  1. vyzařuje do ramene a zad, často do srdce, vytváří zdání (Botkinův příznak);
  1. teplota stoupá;
  1. nevolnost, zvracení, které nepřináší úlevu;
  1. zvýšené pocení;
  1. druhý den budete pravděpodobně celý žlutý.

Záchvat lze odstranit antispasmodiky, v nemocnici se podávají nitrožilně spolu s léky proti bolesti a antibiotiky. To ale není léčba, ale dočasná úleva. O léčbě si povíme níže.

Cholelitiáza, léčba lidovými léky. Jak se nyní zbavit nepřízně osudu?

Nejnepříjemnější vlastností kamenů je, že pokud ano, dříve nebo později stejně zapadnete operační stůl. Musíte s nimi bojovat počáteční fáze, a ještě lépe - nepovolit vůbec, bez nadváhu a podobné věci. A samozřejmě pomohou lidové recepty které vám pomohou zbavit se problému.

Naši přírodní lékaři zlepší odtok žluči, pomohou ji zkapalnit, rozpustit drobné kamínky, uvolní záněty a křeče. Jsou schopni pomoci. Ale nedej bože - poslouchat rady babiček a tet, jak odstranit kameny, jako: „po vypití sklenice citronová šťáva a dvě sklenice slunečnicový olej, lehněte si na vyhřívací podložku.

Pokud máte malý písek, není to ještě děsivé, ale pokud jsou kamínky větší než několik milimetrů, nejsilnější biliární kolika až po prasknutí močového měchýře, operační stůl pro sanitku a cholecystektomie jste poskytnuti. Je lepší jednat postupně a jemně.

Doma si můžete udělat sbírku máty, čekanky, semen kopru, kořenů petržele a proskurníku. Velmi nápomocný kukuřičné hedvábí. Stimulují sekreci žluči, ředí ji a pomáhají obnovit pohyblivost žlučníku. Dají se koupit v lékárně spolu s návodem k použití.

Kromě nich fenykl, tymián, meduňka, řebříček sbírky s heřmánek a kůry řešetláku.
Tansy květiny by měly být používány s opatrností. Nedoporučují se, pokud již kameny máte, protože mají silný choleretický účinek.

Cholelitiáza, léčba lidovými léky. Pospěšte si pomalu

Za starých časů naši léčitelé oceňovali pomalý dopad, takže všechny procesy probíhají postupně a jemně. Předkové doporučovali odvar z řepy.
Všechny bylinky a poplatky se aplikují v dlouhých kurzech, 2-3 měsíce, s přerušeními a opakováními. Samozřejmě pod dohledem lékaře. Samoléčba, jak jsem řekl, hrozí potížemi, které mohou překonat samotnou nemoc.

Nelze zabránit - muset řezat

Konzervativní léčba je plná skutečnosti, že bublina může prasknout kvůli velkému počtu kamenů. Odtok žluči je uzavřen, tlak uvnitř roste - stěny nevydrží. Představte si, co se stane, když se přelije koncentrovaná žluč břišní dutina!

Ve většině případů, pokud je stanovena diagnóza kalkulózní cholecystitidy, je chirurgický zákrok nezbytný. Ta ale dává téměř sto procent úplné vyléčení.

Ovládejte buď:

Přátelé! Já, Andrey Eroshkin, pro vás uspořádám mega zajímavé webináře, přihlaste se a sledujte!

Témata pro nadcházející webináře:

  • Jak zhubnout bez vůle a tak, aby se váha znovu nevrátila?
  • Jak se stát opět zdravým bez pilulek, přírodní cestou?
  • klasická metoda cholecystektomie(jizva na břiše do 12 cm);
  • laparoskopií (od 1 do 4 malých řezů).

Ve druhém případě chirurg zavede otvory do dutiny břišní, sevře cévy a vývod žlučníku titanovými sponami, laserovým skalpelem oddělí nepotřebné, vloží do speciální nádobky a vyjme řezem na vr. pupek. Rány se rychle hojí a po čtyřech až pěti dnech můžete jít domů.

Medicína léčí chronickou kalkulózní cholecystitidu konzervativně, pouze pokud jsou kameny cholesterolové (tedy rozpustné), pokud je jich málo a nemají v průměru více než dva centimetry.

Jejich složení lze určit na rentgenu (na rozdíl od pigmentových kamenů nepropouštějí záření) a na speciálních vzorcích žluči. Rozpouštějí se například ve žlučových kyselinách ursodeoxycholik.
Proces rozpouštění kamenů trvá jeden a půl až dva roky a téměř vždy se znovu vytvoří, pokud se nezmění.

Cholelitiáza, léčba lidovými léky. Proč je důležité jíst správně?

Obecné doporučení pro každého: musíte jíst zlomkově, často a nedělat dlouhé přestávky.
Kameny se v nás tvoří z porušení metabolismu bilirubinu a cholesterolu.Pokud je močový měchýř špatně stažen, natažen popř. na dlouhou dobu její obsah nikdo nepotřebuje – zhoustne – a začne proces krystalizace.U žen po čtyřicítce se objevují neduhy častěji než u mužů. Postiženi jsou většinou dospělí.
K rozvoji onemocnění přispívá:

  1. starší věk;
  1. obezita, přejídání, rafinované sacharidy;
  1. pasivní životní styl;
  1. přebytek ;
  1. rychlá ztráta hmotnosti, hlad;
  1. diabetes;
  1. dědičnost;
  1. těhotenství;
  1. některé léky.

Při onemocnění žlučových kamenů bez exacerbace je předepsána dieta č. 5 s vyloučením mastných, kořeněných, smažených, uzených, čokolády, sody, koření a alkoholické nápoje. Ale hlavní je pochopit, že když začneme od začátku, hodně se posouváme a vzdáváme se špatné návyky- žádné kameny nevyrostou.

Přidejte vodu a režim

Prevence je tedy lepší než léčba.
Wellness minerální voda s jkb se používá již dlouhou dobu. Můžete použít uhlovodík síran sodný voda, a zejména "Narzan". Pro něj je lepší jít do sanatorií v Kislovodsku. Pokud je tendence ke stagnaci žluči – minerální voda může přinést výraznou úlevu. Doufám, že téma: „Cholelitiáza, léčba lidovými léky“ je plně zvládnuto.

To je pro dnešek vše.
Děkuji, že jste můj příspěvek dočetli až do konce. Sdílejte tento článek se svými přáteli. Přihlaste se k odběru mého blogu.
A jelo se dál!

Záchvat žlučových kamenů je stav způsobený narušením odtoku žluči v důsledku obstrukce žlučníkových kamenů a/nebo žlučovody. nachází se u každé páté ženy a každého desátého muže. Až 60 % lidí se žlučovými kameny nepociťuje nepříjemné příznaky, ale pravděpodobnost ataky onemocnění se ročně zvyšuje o 2–3 %. Jaké je nebezpečí exacerbace cholelitiázy a jaké jsou zásady první pomoci? Abyste na to odpověděli, měli byste se nejprve seznámit s příčinami patologie.

Žluč je směs žlučových kyselin pigmenty, fosfolipidy a cholesterol. Akce negativní faktor vyvolává srážení pevné sraženiny, která se postupně mění v kameny (kameny). To lze pozorovat na pozadí metabolických poruch, zánětlivá onemocnění orgány žlučového systému. V prvním případě se zvyšuje koncentrace žlučových kyselin a cholesterolu ve žluči. Ve druhém se mění jeho fyzikálně-chemické vlastnosti. Podle převažující složky se rozlišují cholesterolové a pigmentové kameny. V vzácné případy jsou zde kalcifikace (kameny s velkým množstvím vápníku).

Existuje několik faktorů, které zvyšují riziko rozvoje GSD. A to:

  • Chyby ve stravě. Převaha živočišných tuků, dlouhodobá celková parenterální výživa (obcházení trávicího traktu). Pravděpodobnost rozvoje cholelitiázy se zvyšuje o 30% s hladověním, rychlým úbytkem hmotnosti.
  • Nemoci žlučového systému. Nejčastěji chronická cholecystitida. Při cirhóze jater se riziko tvorby zubního kamene zvyšuje 10krát.
  • Endokrinní patologie. Tvorba kamenů není u jedinců s nekorigovanou hypotyreózou neobvyklá. Pacienti s cukrovka trpí onemocněním žlučových kamenů 3x častěji než ti, kteří toto endokrinní onemocnění nemají.
  • Obezita, zvýšený obsah triglyceridy. U 2 z 10 lidí s metabolickým syndromem (soubor změn spojených s metabolickými poruchami) se časem rozvinou příznaky ataky cholelitiázy.
  • Užívání léku, který ovlivňuje složení žluči, motilitu žlučových cest. Například ceftriaxon.
  • Ženské pohlaví, věk. Ženy trpí onemocněním žlučových kamenů 2x častěji než muži. S věkem se rozdíl ve výskytu vyrovnává. Hlavní kategorií pacientů jsou lidé starší 40 let.
  • Těhotenství. Kameny se tvoří v 5–12 % případů gestace, ale často po porodu spontánně vymizí. Větší riziko je u 2 a dalších těhotenství.
  • Příjem estrogenů bez ohledu na pohlaví. Se střídáním hormonální terapie u žen po menopauze se riziko cholelitiázy zvyšuje 3,7krát.
  • Zatížená dědičnost. Lidé, kteří mají pokrevní příbuzné s cholelitiázou, mají 4-5krát vyšší pravděpodobnost, že onemocní.

Patogeneze záchvatu onemocnění žlučových kamenů

Záchvat žlučníku je způsoben ucpáním jeho krku / nebo vylučovacích cest migrujícími kameny. Ale patogeneze není omezena na toto. Příznaky mohou být založeny na několika procesech najednou. Typy projevů cholelitiázy a mechanismy jejich výskytu:

  • (bolest žlučových cest). Nejčastější projev onemocnění (75 % případů). Je založena na zaklínění kamene do krčku žlučníku, vstupu kamene do žlučovodů (cystických a společných) s následným jejich reflexním spasmem. Z tohoto důvodu nemůže žluč vstoupit do dvanáctníku, což vede ke zvýšení tlaku v žlučových cestách.
  • . Vyskytuje se u 10 % epizod klinicky těžké cholelitiázy. Obvykle se vyskytuje jako komplikace ucpání krku žlučníku, cystického potrubí. Provokatéři jsou bakteriální infekce(50-85 % případů) a lysolecitin, derivát žluči, chemicky agresivní pro dříve poškozené oblasti žlučových cest.
  • Cholangitida. Zánět žlučových cest. Spouštěcí faktory jsou stejné jako výše.
  • Akutní biliární pankreatitida. Zánět slinivky břišní. Souvisí s refluxem žluči do pankreatického vývodu, lymfogenním šířením infekce ze žlučového systému.

Důvody k útoku

Zvýšená produkce žluči, křeče žlučníku a vylučovacích cest mohou způsobit migraci kamenů. Provokující faktory:

  • náhlé pohyby, třes, jízda;
  • záchvatovité přejídání;
  • Jíst potraviny, které stimulují sekreci žluči (zejména tučná a kořeněná jídla);
  • Stres (kvůli křečím hladkých svalů).
  • Příznaky

    Nejčastěji útok kalkulózní cholecystitida začíná biliární kolikou. Pokud je spojena s příjmem potravy, dochází k ní 1-1,5 hodiny po jídle. Kolika často ruší v noci, několik hodin po usnutí. Příznaky záchvatu onemocnění žlučových kamenů:

    • Bolestivý syndrom. Ostré, výrazné. Je lokalizován v pravém hypochondriu s rozšířením do epigastria (oblast projekce žaludku). Může dát pod pravou lopatu, mezi lopatky, hrudní oblasti páteř, krk, pravé rameno. Bolest roste ve vlnách, pak se stává konstantní, klenutá. Trvá několik minut až několik hodin. Může vést k bolesti.
    • dyspeptický syndrom. Možná nevolnost, zvracení. Vyprázdnění žaludku nepřináší úlevu. Vlivem reflexního zpomalení střevní peristaltiky je břicho mírně oteklé.
    • Vegetativní poruchy. Pocení, zvýšená nebo zpomalená srdeční frekvence, změny v krevní tlak(často pokles).
    • Hypertermie. Tělesná teplota obvykle nepřesahuje 38°C.

    Typická biliární kolika je tak závažná, že se pacient zmítá v posteli. Neustále si hledá pohodlnou polohu, ve které nepohodlí pokles. Dech se stává mělkým jako každý pohyb hruď zesiluje bolest. Kolika obvykle vymizí sama (pokud by malý kamínek mohl přejít do dvanáctníku 12) nebo po užití spazmolytik.

    Pokud kolika po 6 hodinách nezmizí, je nejprve podezření na vývoj akutní cholecystitida. Bolest je podobná žlučové. Zánět žlučníku, přídavek cholangitidy, pankreatitida může být nepřímo indikován hypertermií od 38 ° C. Stav se může zhoršit až do vysoké horečky (nad 39 °C) se zimnicí. V pozdějších fázích se připojuje žloutenka.

    Důležité! Progresivní zhoršování stavu, tvrdé „prkovité“ břicho může ukazovat na rupturu žlučníku s rozvojem zánětu pobřišnice – zánětu pobřišnicových plátů. Tento stav je život ohrožující a vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

    Diagnostika

    Primární určení příčiny koliky je založeno na studiu stížností, údajů z vyšetření. V nouzových situacích to stačí, aby lékař urychleně zmírnil záchvat onemocnění žlučových kamenů a zabránil šoku z bolesti. Laboratorní a instrumentální metody výzkum. Hlavní jsou:

    • Ultrazvuk břišních orgánů. Je možné zobrazit kameny, změnit kontraktilitu žlučníku.
    • Klinický krevní test. Často existují náznaky bakteriální zánět: Akcelerace ESR, zvýšení počtu leukocytů.
    • Chemie krve. Známky stáze žluči. Hladina bilirubinu se zvyšuje díky přímé frakci, zvyšuje se aktivita alkalická fosfatáza, ALT, AST.

    V případě potřeby proveďte ERCP (endoskopická retrográdní cholangiopankreatikografie). Jedná se o rentgenovou vizualizaci žlučových a pankreatických vývodů pomocí endoskopické inzerce. kontrastní látky. Častěji je taková studie kombinována s lékařskými manipulacemi, například s disekcí ústí papily dvanáctníku 12. ERCP se provádí bez exacerbace cholelitiázy, takže záchvat onemocnění je přímá kontraindikace k postupu.

    Břišní forma infarktu myokardu může napodobovat záchvat biliární koliky. Abyste se vyhnuli diagnostické chybě, je lepší okamžitě kontaktovat lékaře.

    Co by se mělo dělat během záchvatu onemocnění žlučových kamenů?

    Typická biliární kolika (nezaměňovat s mírnou dyspepsií způsobenou nutričními chybami) - absolutní čtení zavolat záchranku zdravotní péče. Stav může vyžadovat nouzovou operaci. Hlavním úkolem je předejít komplikacím před příjezdem týmu specialistů. První pomoc při záchvatu žlučníkové koliky:

    • Zajistěte odpočinek na lůžku;
    • Přestaň jíst;
    • Podejte antispasmodikum, vyhněte se nadměrné dávce (mebeverin, drotaverin, papaverin);
    • Přikryjte přikrývkou na zimnici;
    • Neustále pacienta sledujte, protože může bolestí omdlít.

    Pozornost! Přes doporučení v některých zdrojích nemůžete správné hypochondrium zahřát sami a vzít Horká koupel. Při záchvatu koliky mohou být maskovány další nemoci, u kterých jsou takové postupy nebezpečné. Při cholelitiáze je zakázáno podávat choleretické léky.

    Jak si mohu sám ulevit od záchvatu onemocnění žlučových kamenů? Pokud se jedná o typickou bolest žlučových cest, pak je lepší dodržet výše uvedená opatření a počkat na lékaře.

    Prevence

    Opatření k prevenci biliární koliky jsou založena na korekci výživy a životního stylu. A to:

    • Dieta. Častá dílčí jídla 4-5krát denně v malých porcích. Vyloučení mastných, smažených, kořeněných jídel, marinád. Omezení zahrnuje produkty, které stimulují produkci žluči: česnek, káva, žloutky, sycené nápoje. Dieta by měla být přísně dodržována po záchvatu onemocnění žlučových kamenů. Nejezte 12 hodin po kolice.
    • Vyrovnaný tělesné cvičení. Vyhněte se hypodynamii, těžkému zvedání.
    • Odstraňte zdroje stresu. Patří sem i dodržování režimu práce a odpočinku.

    Závěr

    Kolika u cholelitiázy je stav, který vyžaduje zásah specialisty. I když to bylo možné zastavit samo, může se to kdykoli opakovat a vést k život ohrožující komplikace. Pokud jsou žlučové kameny asymptomatickým ultrazvukovým nálezem, je povinná plánovaná návštěva gastroenterologa a chirurga. Jinak dříve nebo později způsobí záchvat onemocnění žlučových kamenů.

    
    Horní