Hypotermie: příčiny, léčba. Příznaky hypotermie různé závažnosti

6542 eMedicine med/1144 med/1144 Pletivo D007035 D007035

Stav hypotermie je opakem hypertermie, která má za následek úpal.

viz také

• Léčebná hypotermie
• Léčba hypotermie u novorozenecké encefalopatie
• Nacistické experimenty na lidech, sekce "Experimenty s hypotermií"

Poznámky

Nadace Wikimedia. 2010

Podívejte se, co je "hypotermie" v jiných slovnících:

HYPOTERMIE, pokles tělesné teploty pod 35 °C. Nejnebezpečnější je pro novorozence (zejména předčasně narozené) a seniory v podmínkách nedostatečné tvorby tepla. Může vést ke kómatu a smrti. Někdy se nazývá uměle, když ... ... Vědeckotechnický encyklopedický slovník

- (z hypo ... a řeckého tepelného tepla) chlazení; snížení tělesné teploty teplokrevných živočichů i člověka v důsledku převahy přenosu tepla nad tvorbou tepla. Vede ke snížení vitální aktivity těla, zvyšuje jeho odolnost vůči ... ... Velký encyklopedický slovník

Chlazení; snížení tělesné teploty teplokrevných živočichů i člověka v důsledku převahy přenosu tepla nad tvorbou tepla. Vede ke snížení vitální aktivity těla, zvyšuje jeho odolnost vůči hladovění kyslíkem. Jako léčebná metoda... Slovník nouzových situací

podchlazení- Abnormálně nízká tělesná teplota způsobená vystavením studenému vzduchu nebo studené vodě. [GOST R 53389 2009] Témata ochrana mořského prostředí Obecné pojmy bezpečnost EN hypotermie … Technická příručka překladatele

- [te] a; a. [z řečtiny. hypo pod a thermē teplo, teplo]. 1. Snížení tělesné teploty u teplokrevných živočichů nebo u lidí nad její fyziologické limity; podchlazení. Být ve stavu podchlazení. 2. Umělé chlazení těla nebo ... encyklopedický slovník

- (z Hypo ... a řec. therme heat) chlazení, snížení tělesné teploty u teplokrevných živočichů a lidí v důsledku přenosu tepla, který převyšuje jeho tvorbu v těle. Při nízkých okolních teplotách chrání lidi a zvířata před... Velká sovětská encyklopedie

- (hypo ... gr. therme teplo, teplo) snížení teploty těla člověka nebo teplokrevného živočicha za jeho fyziologické hranice (hypotermie; srov. hypertermie); appl. při provádění velkých operací. Nový slovník… … Slovník cizích slov ruského jazyka

podchlazení- rus hypotermie (g), chlazení (c); snížení (c) tělesné teploty eng hypotermie fra hypotermie (f) deu Hypotermie (f) lázeňská hipotermie (f) ... Pracovní bezpečnost a zdraví. Překlad do angličtiny, francouzštiny, němčiny, španělštiny

podchlazení- hipotermija statusas T sritis ekologija ir aplinkotyra apibrėžtis Organizmo atšalimas sutrikus jo šilumos pusiausvyrai. atitikmenys: angl. podchlazení vok. Podchlazení, rus. hypotermie, f... Ekologijos terminų aiskinamasis žodynas

podchlazení- hipotermija statusas T sritis Kūno kultūra ir sportas apibrėžtis Sumažėjusi kūno temperatūra. Hipotermija pasireiškia, jako organizace gamina normalią temperatūrą, bet jį šaldo sumažėjusi aplinkos temperatūra, sustiprėjęs vėjas, padidėjęs… … Sporto terminų žodynas

knihy

• Léčba bolesti v nitrohrudní chirurgii, William W. Machine. Kniha poskytuje základní informace potřebné pro každého anesteziologa a chirurga působícího v oboru hrudní anesteziologie - funkce zevního dýchání a její předoperační stanovení, ...

Hypotermie je ochlazení těla na 35 ° C a nižší, doprovázené metabolickými poruchami a inhibicí životních funkcí těla. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje v důsledku celkového ochlazení v důsledku dlouhodobého vystavení mrazu u osob v těžkém stavu intoxikace alkoholem. Méně často příznaky hypotermie postihují starší osoby nebo pacienty s těžkým tělesným onemocněním (s náhlým rozvojem kómatu, infarktu myokardu nebo cévní mozkové příhody).

Hypotermie různého stupně a její příznaky

Rozlišovat:

mírná hypotermie, jejíž známky tělesné teploty jsou 34-35 ° C,

střední (teplota 30-34 °C)

a těžká (teplota pod 30 °C) hypotermie.

S poklesem tělesné teploty na 24 °C dochází k nevratným změnám v těle.

Klinické příznaky hypotermie

Při vyšetření pacienta odhalí:

bledost kůže,

"husí kůže".

Klinické příznaky hypotermie se vyskytují ve dvou fázích: první, když se zapnete kompenzační mechanismy(uvolnění katecholaminů), dochází k mírnému zvýšení krevního tlaku, tachykardii, zrychlenému dýchání, třesu, reflexy jsou živé, vědomí čisté, možné mírné vzrušení.

S klesající teplotou tkání narůstají příznaky hypotermie ve formě inhibice všech tělesných funkcí - pokles krevního tlaku, bradykardie (s rozvojem fibrilace síní, ventrikulární arytmie a fibrilace), rozvoj srdečního selhání, snížení frekvence a hloubky dýchání, zastavení chvění, inhibice reflexů, snížení citlivosti na bolest, zúžení zornic, poruchy vědomí s rozvojem kómatu .

Vlastnosti léčby hypotermie

Regulace tělesné teploty je funkcí mozku a nervový systém Tato funkce může být ovlivněna jak vnitřními faktory (nemoci), tak vnějšími okolnostmi (nesprávně zvolené oblečení nebo špatné vytápění místnosti). Hypotermii lze předejít. Správně zvolené oblečení a zahřátí pacienta snižují pravděpodobnost podchlazení.

Pacient s příznaky hypotermie je umístěn v teplé místnosti, vyhřívané dekami, pacientovi se zachovaným vědomím je podán horký nápoj. pohotovostní ošetření hypotermie zahrnuje vdechování zahřátého kyslíku, intravenózní podání teplý izotonický roztok chloridu sodného a 5% roztok glukózy (podporuje nejen zahřívání, ale také zabraňuje šoku, ke kterému dochází v důsledku expanze periferních cév). V případě potřeby i dlouhodobě resuscitace(biologickou smrt lze konstatovat, až když tělesná teplota pacienta stoupne na 36 °C a stále nejeví známky života).

Léčba hypotermie oděvem

Snížená fyzická aktivita, některá onemocnění, nedostatek vitamínů, duševní zmatek mohou ovlivnit schopnost těla regulovat tělesnou teplotu. Níže jsou uvedeny praktické rady o léčbě podchlazení pro ty, kteří pečují o nemocné nebo postižené a potřebují vědět, jak pacienta zahřát.

Oblečení pacienta by mělo být pohodlné a volné. Těsné oblečení může odírat pokožku a bránit krevnímu oběhu. Například těsné ponožky nebo těsné obvazy mohou způsobit zimnici nebo jiné škodlivé účinky kvůli zhoršenému krevnímu oběhu.

Vrstvené oblečení při léčbě hypotermie je lepší než jeden tlustý svetr nebo svetr. Vzduch mezi vrstvami oblečení je nejlepší izolací.

Bavlněné spodní prádlo je vhodnější než nylonové nebo jiné syntetické prádlo. Lépe absorbuje pot, což pomáhá předcházet podráždění pokožky.

Ve velmi chladném počasí může být pacientům s příznaky hypotermie prospěšné nošení čepice, i když pacient nevychází z domu nebo je neustále v posteli. Ztraceno přes holou hlavu velký počet teplo.

Léčba hypotermie lůžkovinami

Pro udržení nemocného v teple je dobré používat tenké flanelové a bavlněné povlečení, protože je měkké a hřejivé. Několik lehkých přikrývek může poskytnout více tepla než silné přikrývky. Mnoho lidí se rádo přikrývá několika přikrývkami nebo prošívanou bavlnou. Hmotnost přikrývek ale může omezit pohyb oslabených pacientů. Proto by se při léčbě hypotermie měla věnovat větší pozornost stavu pokožky. Dodatečné vytápění pro pacienta s příznaky hypotermie může být zajištěno horká voda. Neměly by být naplněny vařící vodou a měly by být pečlivě zabaleny, aby se pacient nepopálil. Ohřívače teplé vody se nedoporučují přikládat přímo na kůži a nikdy by se neměly používat, pokud se pacient nemůže hýbat, je velmi slabý nebo má rozrušenou mysl, a také k zahřívání dětí.

Léčba hypotermie vytápěním místnosti

V pokoji nemocného nebo postiženého člověka je nutné udržovat teplotu mezi 18 až 20 C, podle toho, kde člověk, který potřebuje péči, tráví čas. - v posteli nebo mimo ni. Pokud je teplota v místnosti dlouhodobě pod 18°C, hrozí podchlazení.

Cvičení pro hypotermii

Osobám se sníženou pohyblivostí je často zima. Jednoduchá cvičení pro ruce a nohy, prováděná každý den po dobu pěti minut, pomáhají zlepšit krevní oběh. Pomáhají také při léčbě hypotermie.

Cvičení pro zahřívání rukou pro hypotermii

Pomalu sevřete prsty v pěst, uvolněte se a uvolněte je. Pro léčbu hypotermie opakujte pětkrát pro obě paže.

Ruce v klidu udělejte každou rukou lehké kruhy, nejprve pětkrát v jednom směru, potom pětkrát ve druhém.

Natáhněte ruce před sebe, pomalu ohněte hřbety paží směrem k předloktí do pěti a poté ruce uvolněte. Proveďte toto cvičení pětkrát oběma rukama.

Rozpažte ruce do stran – lokty jsou rovné. Zvedněte ruce do výšky ramen a napočítejte do pěti, poté spusťte ruce do stran. Opakujte pětkrát.

Chcete-li léčit hypotermii, zvedněte ruce co nejvýše, zkuste tleskat rukama nad hlavou. Nebuďte naštvaní, když nemůžete dát ruce k sobě, zkuste je zvednout výš. Udělejte to pětkrát a pomůžete pacientovi s příznaky hypotermie zahřát se.

Zahřívací cvičení pro nohy při léčbě hypotermie

Pro zahřátí se posaďte do křesla, zujte boty, dejte nohy k sobě na podlahu. Přitáhněte boky a kolena k bradě a držte je v této poloze po dobu jedna-dvě. Až budete silnější, což může trvat týdny, zvedněte kolena na počet pěti.

Sedněte si na židli, desetkrát překročte z jógy na nohu a zvedněte kolena co nejvýše.

Provádějte krouživé pohyby nohou, nejprve jedním směrem, poté druhým. Proveďte cvičení pětkrát v každém směru.

Nakonec, aniž byste zvedli paty z podlahy, zvedněte přední část chodidla směrem ke kolenu. Držte nohu v horní poloze po dobu pěti.

Proveďte pětkrát pro každou nohu.

Pokud cvičení způsobují bolest, přestaňte je a po hodině pokračujte s menší námahou. Cvičení s hudbou na zahřátí zpestří a bude příjemnější.

Nezapomeňte, že cvičení pro léčbu hypotermie by se mělo střídat s odpočinkem.

Hypotermie je stav charakterizovaný nízkou tělesnou teplotou. Má své vlastní vlastnosti a může vést ke smrti. Podívejme se blíže na to, co to je - hypotermie a jaké jsou příznaky tohoto onemocnění.

Při normálním fungování těla se teplota Lidské tělo kolísá mezi 36,2 - 36,9 stupni. V horkém počasí se tělo samo ochlazuje, v chladném se zahřívá. Jakékoli porušení teplotního režimu vede k dysfunkci metabolické procesy, práce vnitřní orgány. Pokud ukazatel teploty překročí normu, hrozí nevratné následky, včetně smrti.

Hypotermie a nízká teplota nejsou totéž. Nízká teplota označuje značku pod 36,6, ale nad 35. Někteří lidé neustále nebo pravidelně trpí výkyvy teploty. Ve většině případů toto normální jev, kvůli číslu fyziologické procesy a vliv vnější prostředí. Někdy však nižší t ° C naznačuje patologickou poruchu.

Je důležité pochopit, že indikátor se liší v závislosti na oblasti těla, ve které se měření provádí. Není možné určit měřením teploty v podpaží - vnější indikátory jsou vždy nižší než vnitřní. Pro diagnostiku závažnosti se provádí měření ve zvukovodu, konečníku, jícnu. K tomu se používají speciální endoskopické elektronické teploměry.

Rizikovou skupinou jsou senioři a děti.

Příčiny a příznaky u dětí a dospělých

U dospělých dochází k porušení teplotního režimu pod vlivem určitých faktorů:

• podchlazení;
• vyčerpání, podvýživa;
• opojení;
• předávkování drogami;
• vnitřní krvácení;
• onemocnění HIV;
• helmintiázy;
• cukrovka;
• sepse;
• hepatitida, rakovina;
• období zotavení po dlouhé nemoci s horečkou.

Tepelná porucha - běžný příznak u novorozeného dítěte. Důvodem je adaptační období. Po narození není tělo dítěte schopno samostatně regulovat mechanismy ukazatelů teploty. Pod vlivem povětrnostního prostředí se dodržuje hypo nebo to, co je považováno za normu. Tento jev by lékař neměl ignorovat, protože existuje riziko dalších faktorů vyvolávajících poruchy.

Odhalit pravý důvod hypotermický syndrom může být pouze lékař po diagnostické studii. Jsou vyloučeny případy podchlazení, kdy je ovlivněn patologický pokles teploty vnější faktory(být v rybníku, omrzliny). V takových situacích není nutná diagnóza k identifikaci příčiny hypotermie.

Mezi příznaky hypotermie patří:

• letargie;
• bledost kůže;
• havaruje Tepová frekvence;
• pomalý puls;
• chvění těla;
• zhoršená koordinace pohybů.

V přítomnosti podobná znamení, zvláště u dítěte, měli byste okamžitě navštívit lékaře.

Typy a formy

V závislosti na teplotním indexu určete závažnost hypertermie.

Mírná forma se vyznačuje rozsahem od 35 do 32,2 stupňů Celsia. Osoba pociťuje celkovou nevolnost. Existuje letargie, ospalost. Dítě se stává náladovým. Pacient zažívá apatii, pocit hladu je otupený. Nutkání močit se stává častějším. Tato forma nepředstavuje jasné ohrožení lidského života, ale je považováno za jev vyžadující lékařský dohled.

Mírná forma. Teplota 32 -28°C. Pacient pociťuje třes a zimnici po celém těle. Pomalá srdeční frekvence - bradykardie. Kůže bledý, někdy namodralý. Panuje mírný zmatek. Člověk prakticky nereaguje na vnější podněty. Je nutná urgentní hospitalizace.

Obtížná etapa. Ukazatele 28 - 20 ° С. Ukončení zimnice. Dysfunkce svalová soustava. Srdeční frekvence je výrazně snížena. Krevní tlak i dechová frekvence se snižují. Úplný zmatek. Nedostatek močení v důsledku selhání ledvin. Vysoké riziko fibrilace síní a fibrilace komor. Pacient je v ohrožení života a vyžaduje urgentní hospitalizaci.

Hluboká forma hypotermie - 20 stupňů a méně. Ztráta vědomí s úplnou ztuhlostí svalů. Puls a dýchání prakticky chybí. Plíce otékají. Srdce se zastaví a člověk zemře.

První pomoc

Pokud tělesná teplota osoby klesne pod 34, musíte zavolat lékařskou službu. zahrnuje kombinaci činností:

1. Sundejte mokré studené oblečení a oblečte si suché.
2. Umístěte pacienta do teplé místnosti. Nejlépe dát do postele.
3. Ohřejte vzduch v okolí pacienta pomocí topidel.
4. Přikryjte osobu teplými přikrývkami, dobře zabalte nohy a položte pod pacienta teplou přikrývku. Měl by tak vzniknout tepelně izolační kryt. Pokud je k dispozici spací pytel, můžete jej použít.
5. V případě potřeby podejte léky proti bolesti.
6. Postiženému podejte teplý nápoj (vývar, kávu, čaj), ale ne horký, aby si nezpůsobil popáleniny orofaryngu.

Na fotografii na internetu jsou nezbytné akce pro první pomoc.

Při zahřívání pacienta je vysoké riziko fibrilace komor, fibrilace síní a snížení krevní tlak. Nedoporučuje se s obětí pohybovat, pokud to není nezbytně nutné. Do příjezdu sanitky je vhodné omezit fyzický kontakt s pacientem.

Řádně provedeno první pomoc pomáhají zastavit rozvoj ztrát tepla, čímž zvyšují šance pacienta na rychlé zotavení.

Prevence a následná léčba

Aby se zabránilo možnosti podchlazení, musí být člověk pozorný ke svému vlastnímu zdraví. Nejmenší porušení podmínky jsou důvodem k návštěvě lékaře.

Než vyjdete ven v chladném počasí, musíte si vzít teplé a suché oblečení. Když je v zimě mokro a zima, měli byste se okamžitě jít domů převléknout.

Pobyt ve vodě v létě by měl být mírný a kontrolovaný.

Jídlo a pití je třeba konzumovat pravidelně, nejlépe teplé. Zásobování tělu vitamíny přispívá k dodávce energie, a tedy k dodávce tepla.

Hypotermie je jev, jehož léčba přímo souvisí s odstraněním základní příčiny stavu. Pokud mluvíme o vlivu vnějšího prostředí, je pacient umístěn v pohodlnějších podmínkách, navíc vede řadu specifických lékařská opatření. Pokud jsou příčinou nízké teploty onemocnění vnitřních orgánů, vyvstává otázka nutné konzervativní nebo radikální léčby.

Někteří lidé preferují tradiční medicína, který se používá k obnovení teplotního indexu různých homeopatických přípravků. Provádění jakýchkoliv opatření bez dohledu lékaře (nebo jejich vlastní léčba) při teplotě 34 stupňů a nižší je zdraví a životu nebezpečné.

Stav podchlazení je pro lidský život nepříznivý. Při včasné pomoci existuje vysoké riziko narušení vnitřní systémy až do smrti včetně. Při prvních příznacích poklesu teploty byste měli vyhledat pomoc lékaře.

Podchlazení je snížení tělesné teploty normální úroveň. Při výrazném snížení tělesné teploty se srdeční frekvence a metabolismus zpomalí, což vede ke snížení spotřeby kyslíku, ztrátě vědomí až zástavě srdce. Tělesná teplota mezi 32 °C a 36 °C je známkou mírné hypotermie. ,

Teploty pod 32 °C jsou pozorovány při přechodu ze střední do silné hypotermie. Čím nižší teplota, tím silnější. Je třeba poznamenat, že většina domácích teploměrů nezaznamenává teploty pod 35 °C, a proto nejsou spolehlivými indikátory hlubokého podchlazení.

K podchlazení může dojít i při mírných venkovních teplotách (od -1°C do +10°C), zejména při větrném nebo vlhkém počasí (voda odebírá teplo z těla přibližně 25x rychleji než vzduch). Starší lidé jsou zvláště náchylní k hypotermii, protože schopnost regulovat tělesnou teplotu s věkem klesá. Podchlazení je běžnou příčinou smrti mezi outdoorovými nadšenci a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

CO ZPŮSOBUJE HYPOTERMIE

Být venku za chladného počasí, zejména za větrného a deštivého počasí. Hypotermie se může objevit také při mírném chladu nebo dokonce uvnitř, zejména u kojenců nebo starších osob.

Potopit se do studená voda rychle způsobuje podchlazení, ale i teplá voda (20°C) může vést k podchlazení, pokud v ní zůstanete delší dobu.

Mezi rizikové faktory patří užívání alkoholu; diabetes; onemocnění hypofýzy, štítné žlázy Noemova žláza nebo nadledvinky; přepracování; užívání beta-blokátorů (často předepisovaných k léčbě vysokého krevního tlaku).

PŘÍZNAKY HYPOTERMIE

Necitlivost začínající v končetinách.

Bledý, namodralý nebo našedlý odstín pleti (cyanóza).

Nezřetelná řeč nebo koktání.

Zmatek vědomí.

Nejistá chůze.

znamení nouzový: ospalost, velmi pomalý puls a dýchání, rozšířené zorničky, ztráta vědomí.

PREVENCE NEMOCI

V chladném nebo vlhkém počasí noste několik vrstev teplého nepromokavého oblečení. Udržujte hlavu v teple (protože teplo se rychle odpařuje přes lebku). Nezůstávejte příliš dlouho v mrazu. Pamatujte, že únava, špatná výživa a mohou zvýšit riziko podchlazení.

Alkohol, užívání drog a nedostatek kyslíku ve výšce mohou vést ke zhoršení sebekontroly a dlouhodobému vystavení chladu. Alkohol také zvyšuje tepelné ztráty.

Během chladného počasí dávejte pozor na starší příbuzné nebo přátele.

DIAGNOSTIKA HYPOTERMIE

Podezření na hypotermii vzniká, když dochází k silnému, nekontrolovatelnému třesu nebo když vystavení chladu způsobuje zmatenost, koktání nebo ospalost.

Lékař může použít speciální teploměr nízké teploty k měření tělesné teploty.

LÉČBA HYPOTERMIE

Okamžitě zavolejte lékařskou pomoc nebo jděte na nejbližší pohotovost.

Každý, kdo trpí podchlazením venku, by měl co nejdříve vstoupit (nebo být přiveden) dovnitř. Mokré oblečení by mělo být odstraněno a nahrazeno suchým oblečením, přikrývkami nebo teplým spacím pytlem. Ujistěte se, že máte zakrytou i hlavu.

Pro zahřátí je účinný kontakt kůže na kůži nebo opatrné používání elektrické přikrývky. Začněte zahřátím trupu, protože zahřátí končetin může způsobit odtok krve z životně důležitých orgánů.

Teplé nealkoholické nápoje lze člověku podat, pokud je při vědomí.

V lékařské ordinaci mohou být pacientovi podávány teplé tekutiny intravenózně a teplý kyslík. V těžkých případech lze použít přímé zahřívání pacientovy krve.

KDY K LÉKAŘI

Pozornost! Volání " záchranná služba pokud má člověk hypotermii. Před příjezdem lékařů je třeba provést výše popsané kroky.

Bledá kůže

Třes v těle

Zpomalení metabolismu

Respirační selhání

Dezorientace v čase

Nedostatek reakce zornic na světlo

Nízký krevní tlak

Zvýšený výdej moči

Zhoršení orientace v prostoru

Zhoršení rozumových schopností

studená kůže

Hypotermie je patologický pokles centrální tělesné teploty u mužů nebo žen (včetně novorozenců) na úroveň pod 35 stupňů. Stav je pro život člověka extrémně nebezpečný (nemluvíme o komplikacích): pokud člověku neposkytne lékařskou péči, nastává smrt.

Obvyklé indikátor teploty při 36,6 stupních - norma pouze pro obvodové teplotní pouzdro. Centrální teplota je vždy vyšší - 38 stupňů, a to je optimální ukazatel. Takže když se to stane celková hypotermie, životnost mozkových neuronů je prudce snížena, což vede k extrémně Negativní důsledky pro lidské zdraví. V takových případech musíte poskytnout neodkladná péče. Sebemenší zpoždění může vést ke smrti.

Předčasně narození novorozenci jsou ohroženi. Obecně platí, že tento patologický proces samozřejmě nemá omezení týkající se věku a pohlaví - určité typy hypotermie lze diagnostikovat v jakémkoli věku.

V přítomnosti patologický proces u dospělého nebo novorozence je naléhavě nutné zavolat záchranný lékařský tým a po cestě provést opatření k poskytnutí první pomoci. Nepodávejte žádné léky, i když příznaky a příznaky jasně ukazují na podchlazení.

Další prognóza bude záviset na závažnosti hypotermie, věku a obecně klinické ukazatele oběť. Extrémně negativní předpovědi budou, pokud dojde k hypotermii u novorozenců a těhotných žen - riziko úmrtí je velmi vysoké. Lokální hypotermie může vést k nekróze tkáně a v důsledku toho ke ztrátě postižené oblasti těla (nejčastěji končetin). Lehká etapa hypotermie může vést k zápalu plic a dalším onemocněním.

Podle mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize má hypotermie svůj vlastní samostatný kód: kód ICD-10 je T68. Je třeba poznamenat, že pojmy hypotermie a jsou různé věci.

Etiologie

Optimální tělesná teplota je udržována díky rovnováze produkce tepla, to znamená, že je dodržován poměr přenosu tepla a produkce tepla. Převažuje-li přenos tepla nad tvorbou tepla, začíná hypotermie.

Hlavní příčiny hypotermie:

• dlouhodobé vystavení chladu nebo ponoření do studené vody s tělesnou teplotou pod nulou nebo nulou;
• objemová infuze studených roztoků;
• volumetrická infuze plné krve a léků;
• prodloužená regionální nebo celková anestezie.

Kromě patologické hypotermie se může u mužů a žen v jakémkoli věku objevit terapeutická nebo intraoperační hypotermie, jejíž příčiny jsou následující:

• srdeční selhání;
• při operacích srdce;
• komplikace asfyxie;
• poranění mozku, které vyvolalo neurogenní horečku;
• těžké poškození centrální nervový systém;
• novorozenecká hypoxie.

Neonatální hypotermie je extrémně život ohrožující, proto jsou nutná naléhavá terapeutická opatření.

Měla by být identifikována riziková skupina a predisponující faktory pro rozvoj takového patologického procesu:

• osoby pod vlivem alkoholu nízká teplota životní prostředí;
• lidé s špatná cirkulace;
• děti;
• staří lidé;
• imobilizovaný nebo v bezvědomí.

Samostatně je třeba říci, že u mužů jsou během hypotermie nejzranitelnější oblast třísel.

Bez ohledu na to, co způsobilo vývoj patologického procesu, oběť potřebuje naléhavá terapeutická opatření.

Klasifikace

Fyziologie rozlišuje klasifikaci patologického procesu podle několika kritérií. Hypotermie u dětí a starších lidí je rozdělena do několika fází v závislosti na závažnosti patologického procesu:

• světlo - 35,0–35,2 stupňů Celsia;
• střední - 27–32,1 stupňů Celsia;
• těžké - tělesná teplota je nižší než 27 stupňů Celsia.

Onemocnění u dětí a starších lidí se dělí na dva typy – středně těžké a těžké. Při mírné formě hypotermie si pacient zachovává schopnost samostatně pasivního nebo aktivního oteplování. U těžké formy patologického procesu to není možné, což znamená, že riziko úmrtí se výrazně zvyšuje.

Příznaky

Klinický obraz bude záviset na stadiu hypotermie. Mírné stadium bude charakterizováno následujícím symptomatickým komplexem:

• dezorientace v prostoru a čase;
• apatický stav;
• ospalost;
• rychlé dýchání;
• svalový třes;
• zhoršená koordinace pohybů;
• nízký nebo vysoký krevní tlak.

Průměrná forma hypotermie bude charakterizována následujícím klinickým obrazem:

• zmatek;
• porušení dýchání a srdečního rytmu;
• chvění v těle;
• porušení koordinace pohybu;
• zpomal metabolické procesy;
• přítomnost nevolnosti a zvracení u dítěte a dospělého;
• snížení duševní aktivity.

V této fázi hypotermie může být člověk stále při vědomí, ale pro novorozence může být tato tělesná teplota kritická. To je zvláště nebezpečné během těhotenství.

Příznaky hypotermie poslední etapa jsou charakterizovány následovně:

• nedochází k žádné pupilární reakci na světlo;
• žádné šlachové reflexy;
• krevní tlak klesá na kritickou úroveň;
• množství vyloučené moči se zvyšuje;
• frekvence dýchací pohyby snížena na 8-10 za minutu;
• symptomatologie;
• vyjádřený.

Celková hypotermie je extrémně život ohrožující: pokud není člověku podán zdravotní péče v příštích několika minutách je pravděpodobnost smrtelného výsledku vysoká.

Diagnostika

Hlavní diagnostická událost s hypotermií u dětí a dospělých je měření teploty. Je však třeba poznamenat, že se neprovádí měření tepelného stavu tělesa tradičním způsobem a pomocí speciálních elektronických teploměrů na těchto místech:

• ve zevním zvukovodu;
• v konečníku;
• v oblasti třísel;
• v oblasti nosohltanu.

Provádějí se následující diagnostická opatření:

• odběr krve na obecné a biochemická analýza;
• obecná analýza moč;
• denní měření frekvence diurézy;
• krevní test na hladiny elektrolytů a acidobazickou rovnováhu;
• koagulogram;
• pulzní oxymetrie;
• denní měření krevního tlaku;
• CT nebo MRI mozku;
• radiografické studium.

U těhotných žen se rentgen provádí jen výjimečně.

Léčba

Léčba bude záviset na tom, jaká forma patologického procesu byla diagnostikována. Potřebujete první pomoc při hypotermii.

První pomoc při hypotermii zahrnuje následující činnosti:

1. Pokud je pacient při vědomí, je nutné podat horký nápoj a přikrýt teplou dekou. Postižený musí být na suchém místě a v suchém oblečení.
2. Pacient by měl být zahříván postupně.
3. Na tělo je třeba přiložit nahřívací polštářek nebo láhev s teplou vodou.
4. Tělo a hlava by měly být pokryty suchým a teplým hadříkem, oblečením.
5. Pokud se pacientovi udělalo nevolno, po zvracení otočte osobu na bok a podejte teplá voda. Nemůžeš ho nechat samotného.

Důležité: nepodávejte alkohol a snažte se oběť okamžitě a úplně zahřát - to může vést k rozvoji komplikací a zástavě srdce. Spolu s poskytnutím první pomoci by měl být přivolán lékařský tým. Příjem antipyretik a jiných léků je zakázán.

Léčba patologického procesu u mužů a žen může zahrnovat následující činnosti:

• inhalace teplým a vlhkým vzduchem;
• intravenózní infuze teplý krystaloidní roztok;
• výplach žaludku, Měchýř a střeva teplým roztokem;
• výplach hruď;
• výplach břišní dutina teplý dialyzát.

Během akcí se aktivní oteplování zastaví, pokud centrální teplota dosáhne 34 stupňů Celsia. Během terapeutických opatření se provádí monitorování EKG, protože existuje vysoké riziko poruchy srdečního rytmu, což je velmi nebezpečné během těhotenství a pro starší osoby.

není vyloučeno chirurgický zákrok pokud je diagnostikována hypotermie rukou a nohou pozdní fáze a v důsledku toho nekróza tkáně.

Během těhotenství je zvolena nejšetrnější taktika terapie, protože je ohrožen život nejen matky, ale i dítěte. Pokud je léčba zahájena včas a v mírném až středně těžkém stádiu patologického procesu, lze se vyhnout komplikacím.

Možné komplikace

Komplikace hypotermie:

• pokud byla při hypotermii postižena tříselná oblast - rozvoj nemocí z genitourinární systém;
• která vede ke smrti;
• Srdeční arytmie;
• hypovolemický šok.

Většině následků se lze vyhnout, pokud jsou terapeutická opatření zahájena včas.

Prevence

Prevence hypotermie je následující:

• oblékat se podle počasí;
• protože inguinální oblast člověka je obzvláště zranitelná, v chladném počasí by se mělo nosit teplé spodní prádlo;
• používejte pouze suché oblečení a obuv;
• pokud potřebujete zůstat v chladu po dlouhou dobu, nezapomeňte pravidelně chodit do teplé místnosti a pít horké častěji;
• nepijte alkohol v případě hypotermie nebo dlouhodobého pobytu na čerstvém vzduchu při nízkých teplotách;
• posílení imunitního systému.

Příčiny hypotermie jsou všem dobře známy, takže stačí jednoduše zabránit rozvoji patologie.