Osteoskleróza v pravé kyčelní kosti. Léčba osteosklerózy kloubních povrchů kosti

Osteoskleróza je patologie, která ovlivňuje strukturu kostní tkáně. Toto onemocnění se vyskytuje u lidí pokročilého věku, u sportovců, ale i u jiných kategorií populace. Co je tedy osteoskleróza - pojďme si o ní povědět podrobně.

Osteoskleróza se vyznačuje zvýšením koncentrace kostní tkáně, ale objem samotných kostí zůstává stejný. Zhutnění kostní tkáně - dost vážný problém, což způsobuje nadměrnou křehkost a sklon k poškození kostí. I když je síla vnějšího vlivu na kost malá, nelze se vyhnout zranění.

Klasifikace

Osteoskleróza kloubních povrchů je druhým nejčastějším onemocněním. Kromě toho může toto onemocnění sloužit jako příznak různých vážných onemocnění: nádory, infekční a genetická onemocnění, intoxikace.

V lékařské praxi je nemoc rozdělena do následujících forem:

• Fyziologické - vývoj onemocnění se vyskytuje u dětí. Tato forma se nepovažuje za patologii, proto se její léčba neprovádí.
• Patologická – osteoskleróza je průvodním jevem jiných onemocnění.

Kromě toho může být onemocnění:

• Ohniskové. Při lokalizaci na malém segmentu kosti. Například v oblasti fúze kostí po úrazu.
• Místní. Osteoskleróza se tvoří v místě oddělení zdravé tkáně a poškozené tkáně.
• Společný. Onemocnění postihuje několik končetin najednou: horní nebo dolní části těla.
• Systémový. Postižena je celá kosterní struktura.

Příznaky

Závažnost onemocnění spočívá v tom, že v době svého vzniku se nijak neprojevuje. Pacient se může chvíli cítit pohodlně. K záchytu onemocnění dochází zpravidla náhodně, pacient přichází na kliniku na vyšetření, je odeslán na rentgen a následně je diagnostikována osteoskleróza.

Jak se vyvíjí, nemoc se začíná projevovat stále více. Symptomatologie onemocnění však závisí na lokalizaci osteosklerózy. Podívejme se podrobněji na projevy a povahu osteosklerózy v lokalizaci v různých kloubních kloubech, stejně jako ve spojení s jinými onemocněními.

Páteř

Pokud osteoskleróza postihuje páteř, pak ve většině případů hraničí s ploténkou, která je poškozena osteoporózou nebo osteochondrózou. Během vývoje onemocnění nejsou žádné specifické příznaky. Stížnosti pacientů závisí na tom, kde je onemocnění lokalizováno. Osteoskleróza může být komplikována přítomností intervertebrální kýly, projevem deformity páteře, skřípnutím nervů atd.

Osteoskleróza, lokalizovaná v páteři, je nebezpečná, protože sebemenší traumatická situace zvyšuje riziko zlomeniny. Diagnóza onemocnění se provádí pomocí MRI nebo CT, jiné metody pro takové onemocnění jsou nevhodné, protože bude extrémně obtížné určit osteosklerózu na páteři.

Taz

Osteoskleróza, která se vyvíjí na pozadí koxartrózy, výrazně kazí život pacientů. Pociťují silné bolesti, které neustupují, ani když je pacient v klidném stavu. Neustálá bolest vede k tomu, že pacient vyvine nadměrné kulhání.

Nebezpečí tuto nemoc je, že se významně zvyšuje riziko zlomeniny krčku stehenní kosti nebo nekrózy hlavy stehenní kost. Takové traumatické situace vedou k invaliditě a někdy i smrti. Proto se velmi doporučuje při přetrvávajících bolestech v dané oblasti. kyčelní kloub, předat úplné vyšetření identifikovat patologie, aby se zabránilo rozvoji komplikací.

Kolenní kloub

Ve většině případů osteoskleróza kolenní kloub jde bok po boku s gonartrózou. Při rozvoji onemocnění se pacienti obávají silné bolesti lokalizované v oblasti kolene, při chůzi se objevuje silné křupání a je také patrné omezení pohyblivosti kloubů.

Pokud pacient nedostane řádnou léčbu, po chvíli se v oblasti kolena vyvine deformace a pohyblivost kolena zcela zmizí. Lékařská a fyzioterapeutická léčba onemocnění zpravidla nepřináší pozitivní výsledek, může pomoci pouze operace, během níž je kolenní kloub artroplastika.

ramenní kloub

Ramenní kloub je považován za nejpohyblivější část lidského těla, a proto je nejvíce náchylný k rozvoji artrózy. Osteoskleróza, která se vyvine v oblasti ramen, nepředstavuje velké nebezpečí, ale snižuje pohyblivost kloubů a také způsobuje silné bolesti, takže ignorování léčby vytváří pro pacienty velké nepohodlí.

Ilium

Tato kombinace je vzácná. Osteoskleróza, která se vyvíjí v kyčelních kloubech, je však příznakem Bechtěrevovy choroby. Pokud tedy rentgenové vyšetření prokáže známky osteosklerózy v tomto místě, je třeba provést podrobnější diagnostiku.

Nožní kosti

Osteosklerózu kostí nohou lze nalézt velmi často. Toto onemocnění je zpravidla doprovázeno různými traumatickými patologiemi, které postihují děti. Z příznaků bych chtěl poznamenat především deformaci nohy, která vede ke změně chůze, stejně jako výskyt plochých nohou a přítomnost silná bolest.

Genetika

Existuje několik genetických onemocnění, která jsou doprovázena osteosklerózou. Téměř každé takové onemocnění může pacientovi změnit život k horšímu, proto je velmi důležité znát veškeré informace týkající se genetických onemocnění a jejich doprovodné osteosklerózy.

Dysosteoskleróza

Dysosteoskleróza je diagnostikována u dětí v raného dětství. Mají znatelné zpoždění ve vývoji a růstu, je možný rozvoj osteosklerózy, slepota a paralýza. Ve většině případů děti s tímto onemocněním nepřežijí dospívání.

melorheostóza

Tento genetická vada kosterní struktury. Projevuje se výrazným zvýšením kostní denzity v jednom místě nebo v přilehlých oblastech. Děti trpící tímto onemocněním pociťují silnou bolest, rychle se unaví. Toto onemocnění v zásadě neohrožuje život.

mramorová nemoc

Jedná se o velmi závažné onemocnění dědičného faktoru. Může být zjištěna ihned po narození dítěte nebo se projevit o deset let později. U dětí trpících tímto onemocněním dochází ke zvětšení sleziny a jater, odchylkám v oblasti zrakových orgánů, jsou daleko ve vývoji a je také zaznamenáno výrazné zhutnění kostních tkání.

O patologii (video)

Získané

Toto onemocnění nemusí mít dědičný faktor, ale může být získáno zvenčí. Mezi tyto důvody patří:

1. infekční choroby které způsobují zánět v oblasti kostní tkáně, často doprovázený osteosklerózou. K jeho vývoji dochází v oblasti kontaktu mezi zdravou oblastí a infikovanou oblastí. Mezi infekce patří: syfilis, Garreho osteomyelitida, kostní tuberkulóza.
2. traumatické situace.
3. Vliv toxických látek.
4. Nádory.

Léčba

Toto onemocnění se léčí pomocí různé techniky. V některých případech může být nutná transplantace kostní dřeně, ale tato opatření se obvykle používají pouze ve velmi pokročilých případech.

Léčba se provádí pomocí komplexní terapie:

• aplikace léky. V průběhu léčby odborník předepisuje léky, které zahrnují chondroitin a glukosamin. Délka užívání tablet se může lišit v závislosti na závažnosti onemocnění: od 3 do 6 měsíců;
• Cvičení na kole nebo simulátoru vykazuje velkou efektivitu. Pokud má však pacient závažné zánětlivé procesy, pak musí být nějakou dobu imobilní.
• Dieta a správná výživa léčbu urychlí. Určitě se vyhněte používání sladkých a škrobových jídel, smažených a tučných, kofeinových a alkoholických nápojů.

Léčba bohužel pouze zmírní příznaky onemocnění, nikoli zcela odstraní. Přesto se každému pacientovi důrazně doporučuje podstoupit léčebný postup, který zabrání výskytu silné bolesti a také dystrofie končetin.

Prevence

Úplného vyléčení lze dosáhnout pouze transplantací kostní dřeně, v ostatních případech by pacienti měli pravidelně podstupovat léčbu a také zabránit opakování onemocnění. Pacienti by měli vést aktivní životní styl, hlídat si stravu, zcela přestat kouřit a alkohol.

Osteoskleróza je patologie, která se vyvíjí současně s jinými nemocemi. Kromě toho může být toto onemocnění vrozené nebo získané. Zjištěné onemocnění je klíčem k úspěšné léčbě a spokojenému životu pacienta v budoucnu, takže pokud zaznamenáte nepohodlí a neustálou bolest v těle, měli byste se rozhodně poradit s lékařem.

nogi.guru

Osteoskleróza je zvýšení hustoty kostí, stejně jako snížení intersticiálních prostorů kostní dřeně v objemu jedné kosti, které se vyvíjí v důsledku porušení jejího prokrvení, chronické infekce nebo přítomnosti nádoru.

Postižené oblasti kosti vypadají na rentgenu tmavší ve srovnání s normální kostí.

Osteoskleróza může být:

- fyziologické - objevuje se v procesu růstu kostry v oblasti růstových zón - - patologické.

příčiny:

— genetické: ženy, defekty genu kolagenu typu II, vrozená onemocnění kostí a kloubů

- získané: nadváha, nedostatek estrogenu u žen po menopauze, získaná onemocnění kostí a kloubů, operace kloubů (například menisektomie)

- environmentální: nadměrné zatížení kloubů, poranění kloubů a některé další.

Osteoskleróza je pozorována u Albers-Schoenbergovy choroby, fluorózy, saturnismu, intoxikací stronciem a fosforem; senilní. Oddělené kosti mohou být postiženy rakovinnými metastázami (mléčné a prostatické žlázy, nejčastěji průdušky) a Garreho osteomyelitidou.

Příznaky: dochází k zesílení kortikální vrstvy v důsledku vnitřních částí jedné kosti. V tomto případě dochází ke zúžení prostoru kostní dřeně a při extrémním stupni procesu je kanál kostní dřeně zcela uzavřen a kost získává hustou homogenní strukturu.

Se zaměřením na příčinu výskytu existují tři typy osteosklerózy: idiopatická, která je spojena s defekty ve vývoji kostní tkáně, řekněme, v procesu osteopoikilie, ontogeneze, meloreostózy, mramorové choroby; fyziologický, který je pozorován během růstu kostry v oblasti růstových zón, jinými slovy podél hlavních silových linií kosti; posttraumatické, které se vyvíjí na pozadí patologických procesů, ke kterým dochází při hojení zlomenin kostí.

Kromě toho je osteoskleróza izolována u různých zánětlivých onemocnění, kdy dochází ke změně struktury houbovité hmoty a objevují se oddělené oblasti zhutnění kostí, které nemají jasné obrysy, ale mají tendenci se případně vzájemně slévat.

ještě být reaktivní osteoskleróza, kdy reakce kosti na dystrofické popř nádorový proces se projevuje ve formě vzhledu sklerózy kostní tkáně na hranici zóny. Mělo by také upozornit na toxickou osteosklerózu, která se vyvíjí s toxickými účinky některých kovů a mnoha dalších látek.

Kromě toho existuje skupina determinovaných dědičných onemocnění skeletu, u nichž je hlavním příznakem osteoskleróza. Různorodá povaha osteosklerózy, stejně jako její kombinace s jinými příznaky, umožnila izolovat toto onemocnění do nezávislých forem. Jedná se o dysosteosklerózu, osteopetrózu, pyknodysostózu a skleroosteózu.

Za prvé, osteopetróza (Albers-Schoenbergova choroba, mramorová choroba) se liší dobou manifestace prvních příznaků a má dvě formy - osteopetrózu s pozdní a časnou manifestací. Rozdíly mezi nimi ale nejsou jen v době, kdy se objevují, ale také v povaze dědictví. Časná forma se dědí autosomálně dominantním způsobem, zatímco pozdní forma se dědí autozomálně recesivním způsobem.

Časná osteopetróza se při narození projevuje makrocefalií, která je spojena s hydrocefalem a malým vzrůstem, hepatosplenomegalií a patologickými zlomeninami.

příznak komprese lebeční nervy(Dochází k poškození sluchu a zraku). Provádí se rentgenové vyšetření, které zaznamenává homogenní strukturu kostí a nepřítomnost medulárního kanálu. U dlouhých tubulárních kostí jsou metafýzy kyjovitého tvaru. To je charakterizováno sklerózou spodiny lební, která je doprovázena poklesem pneumatizace v jejích dutinách. Při poškození kostí to vede k narušení krvetvorby, protože kompaktní látka se nadměrně vyvíjí, což vede k anémii a dalším příznakům potlačení krvetvorby.

Ale s osteopetrózou pozdní fáze všechny tyto příznaky se objevují nejdříve ve věku deseti let a osteoskleróza u pacientů nebude generalizována.

Pokud mluvíme o dysosteoskleróze, pak se jedná o onemocnění, které se projevuje v raném věku a je charakterizováno sklerózou kostí, sníženým růstem, narušeným vývojem zubů, protože existuje hypoplazie skloviny a také neurologické poruchy(bulbární paralýza a atrofie zrakového nervu), které jsou způsobeny kompresí hlavových nervů. Při dysosteoskleróze pokrývá osteoskleróza dlouhé tubulární kosti, žebra, kosti lebky a pánve a klíční kosti. Obratle těla jsou ploché a také sklerotizované. Skleróza v dlouhých tubulárních kostech zasahuje do diafýzy a epifýz. Současně jsou metafýzy rozšířeny, ale jejich radiologická struktura se nebude lišit od normální. Dědí se autozomálně recesivním způsobem.

Pyknodysostóza je druh nanismu, který je způsoben zkrácením končetin. Pyknodysostóza se objevuje u velmi jiný čas, ale převážně onemocnění začíná v prvních letech života. Když je nemocný, tvář pacienta je světlá vlastnosti: hypertelorismus, zvětšené přední tuberkuly, široký úhel dolní čelisti, nos ve tvaru zobáku. Patologické zlomeniny jsou charakteristické pro pyknodysostózu, stejně jako porušení vývoje a růstu zubů. Ruce jsou velmi krátké a existuje hypoplazie distálních článků prstů. Nejvýraznější osteoskleróza na distálních končetinách. Dědí se autozomálně recesivním způsobem.

Brzy se objevuje sklerosteóza dětství. Při ní je obličej pacienta plochý, určuje se prognatia a hypertelorismus, zplošťuje se hřbet nosu. Taky charakteristické příznaky se stává kožní syndaktylií, která je kombinována s dysplastickými nehty. Rentgenové vyšetření ukazuje osteosklerózu klíčních kostí, dolní čelisti a spodiny lební. Skleróza v dlouhých tubulárních kostech pokrývá pouze zesílenou kortikální vrstvu. Dědí se autozomálně recesivním způsobem.

www.prirodlekar.ru

Etiologie

Osteoskleróza může být jak komplikací po určitých onemocněních, tak působit jako primární patologický proces.

Následující etiologické faktory mohou vyvolat vývoj tohoto onemocnění:

• dlouhé statické zatížení;
• sedavý životní styl;
• podvýživa (ve stravě převládají rychlé občerstvení, polotovary a podobné potraviny);
• obezita;
• časté poranění kostí;
• nedostatečný rozvoj svalového korzetu;
• vrozená nebo získaná onemocnění muskuloskeletálního systému;
• předchozí revmatické popř cévní onemocnění;
• metabolické poruchy;
• endokrinní onemocnění;
• starší věk.

Je také nutné zdůraznit onemocnění, u kterých je komplikací osteoskleróza rukou nebo jiných kloubů:

• onkologická onemocnění, při kterých dochází k metastázám do jiných částí těla;
• tuberkulóza kostí;
• Pagetova choroba;
• osteochondróza krční páteř;
• zánětlivé procesy v kostní tkáni;
• meloreostóza.

V některých případech zůstává onemocnění s nevysvětlenou etiologií.

Klasifikace

Osteoskleróza se dělí na následující typy:

• fyziologický- vyskytuje se pouze u dětí v období růstu, nepovažuje se za patologii, pokud nevede k narušení přirozeného vývoje dítěte;
• patologický- vyvíjí se vlivem urč etiologické faktory nebo jako komplikace jiných onemocnění.

V závislosti na době projevu patologického procesu existují:

• kongenitální;
• získal.

S ohledem na lokalizaci patologického procesu se rozlišují následující formy onemocnění:

• místní nebo ohniskové;
• místní;
• společný;
• systémová - nejtěžší forma, protože je postižena celá kostní hmota.

Klasifikace je také zvažována na základě příčiny nástupu takového patologického procesu:

• posttraumatická- vyvíjí se na pozadí častých poranění pohybového aparátu;
• toxický- v důsledku působení těžkých kovů a toxických látek na organismus;
• idiopatický- etiologie není stanovena;
• reaktivní;
• degenerativní-dystrofické- v tomto případě je implikována osteoskleróza koncových desek kloubních povrchů;
• dědičný- nejčastěji je tato forma onemocnění komplikací genetických onemocnění.

Onemocnění může postihnout téměř jakýkoli kloub, ale nejčastěji jsou diagnostikovány následující typy patologického procesu:

• osteoskleróza kolenního kloubu (vyskytuje se u lidí, kteří se profesionálně věnují sportu nebo jsou vystaveni dlouhodobému statickému zatížení);
• poškození pánevních kostí;
• poranění kyčelní kosti;
• osteoskleróza kotníku a nohy;
• zranění ramene.

Klinický obraz bude záviset na formě patologického procesu a jeho lokalizaci.

Příznaky

Bez ohledu na to, jaká forma onemocnění probíhá a jakou lokalizaci, bude v klinickém obrazu přítomen syndrom bolesti. V počáteční fázi vývoje bude bolest periodická, projevující se pouze při zvýšené fyzické námaze. Když se patologický proces zhorší, syndrom bolesti bude chronický.

Osteoskleróza kalkaneu a nohy bude tedy charakterizována následovně:

• zakřivení nohy;
• deformace falangů prstů;
• únava v nohou i při malé fyzické aktivitě;
• bolest nohou;
• plochá chodidla;
• narušená motorická funkce.

Je třeba poznamenat, že tato forma patologie se vyskytuje nejčastěji u dětí. NA chirurgická léčba uchýlil se k extrémně zřídka, konzervativní technika je docela účinná.

Osteoskleróza kyčelního kloubu bude charakterizována následujícím klinickým obrazem:

• bolest v pánevní oblasti, která se zvyšuje pouze při chůzi;
• jak se patologický proces zhoršuje, bolest ve stehně bude chronická;
• omezená pohyblivost;
• kulhání.

Vývoj této formy patologie je obzvláště nebezpečný, protože existuje vysoké riziko zlomeniny krčku a nástupu aseptické nekrózy hlavice stehenní kosti. Takové komplikace vedou k invaliditě člověka, není vyloučen smrtelný výsledek.

Poškození páteře je zpravidla komplikací po jiných onemocněních pohybového aparátu. V tomto případě neexistují žádné specifické příznaky, objeví se klinika základního onemocnění.

Nebezpečí tohoto typu patologie spočívá v tom, že se ploténky stanou příliš křehkými a kompresní zlomenina může nastat i po menším fyzickém nárazu. Subchondrální osteoskleróza páteře častěji než jiné formy vede k invaliditě člověka.

V některých lokalizacích může být onemocnění po dlouhou dobu asymptomatické - s poškozením ilia, ramenního kloubu.

Klinický obraz tohoto onemocnění jako celku je nespecifický, proto s bolestí kloubů byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a ne samoléčbu. Léčba lidové prostředky, v tomto případě je nevhodné.

Diagnostika

Při podezření na osteosklerózu je nutné vyšetření ortopedem a traumatologem. Kromě toho možná budete muset konzultovat následující specialisty:

• chirurg;
• specialista na infekční onemocnění;
• imunolog;
• onkolog;
• genetik.

Nejprve je povinné fyzikální vyšetření, během kterého musí lékař vytvořit kompletní klinický obraz, shromáždit osobní a rodinnou anamnézu pacienta.

Používají se také následující diagnostické metody:

• klinické testy krve a moči;
• nasazeno biochemická analýza krev;
• genetický výzkum;
• měření hustoty kostí;
• test na nádorové markery;
• MRI nebo CT;
• rentgenová studie.

Podle výsledků studie může lékař určit formu a lokalizaci onemocnění a určit nejúčinnější taktiku léčby.

Léčba

Léčba osteosklerózy může být buď konzervativní (léky, pohybová terapie a manuální terapie) nebo radikální (transplantace kostní dřeně při poranění míchy, kloubní protetika).

Bez ohledu na to, jak bude toto onemocnění léčeno, je pacientovi předepsána dieta a fyzioterapie.

Lékařské ošetření může zahrnovat:

• glukokortikoidy;
• chondroprotektory;
• nesteroidní protizánětlivé;
• léky proti bolesti.

Dieta zahrnuje vyloučení ze stravy tučných, hrubých potravin, konzervačních látek a alkoholické nápoje. Přesný dietní tabulka stanoví lékař s přihlédnutím k aktuálnímu klinickému obrazu, diagnóze a věku pacienta.

Fyzioterapeutické procedury zahrnují:

• elektroforéza;
• magnetoterapie;
• léčba bahnem;
• masáž.

Chirurgie se používá, když konzervativní metody Terapie nedávají požadovaný výsledek nebo nejsou vůbec vhodné.

Vzhledem k tomu, že osteoskleróza je ve většině případů sekundárním onemocněním, bude prognóza do značné míry záviset na základním faktoru. V každém případě platí, že čím dříve se léčba zahájí, tím lepší bude prognóza.

simptomer.ru

Příčiny patologie

Hustota kosti se mění směrem nahoru v důsledku nárůstu počtu a tloušťky paprsků, zmenšování prostoru mezi nimi, nikoli však růstem kosti samotné. To vede ke zhoršení krevního zásobení v ohnisku, což způsobuje ischemii tkáně. Patologický proces závisí na poměru a práci buněk osteoblastů a osteoklastů. První zahušťují látku, zatímco druhé vedou k resorpci kostí a osteoporóze.

Stav může být fyziologický nebo se může vyvinout jako patologie. V ortopedii se fenomén fyziologické osteosklerózy vysvětluje na rostoucích kostech dětí. Nachází se rentgenologicky v růstových zónách.

Patologické změny v kosti jsou pozorovány v hraničních oblastech mezi ložisky zánětu a normálními tkáněmi, po úrazech a zlomeninách. Na základě příčiny jsou určeny následující typy patologického zhutnění kostní tkáně:

• posttraumatická;
• toxické se vyvíjí při dlouhodobém kontaktu s těžkými kovy;
• v důsledku toho uvnitř reaktivní kostní patologie: tuberkulóza, nádor, osteomyelitida, absces;
• dědičné doprovází genetické patologie;
• degenerativní-dystrofické;
• idiopatický - typ, kdy nebylo možné zjistit spolehlivou příčinu.

Zjistěte, co je spondylartróza a jak se projevuje, zda existují způsoby, jak ji navždy vyléčit.

Jak se spondylartróza léčí? bederní co to způsobuje a jak tomu předejít.

Patologický proces se liší lokalizací a rozsahem poškození:

• lokální skleróza se vyvíjí pouze v bolestivém ohnisku;
• omezený představuje hranici mezi zanícenou oblastí a zdravou kostí;
• společný pokrývá několik kostí;
• systémové postihuje všechny kostní struktury.

Osteoskleróza postihuje páteř, tubulární kosti, kloubní povrchy.

Projevy onemocnění

Lékaři říkají , že osteoskleróza páteře nebo jiných lokalizací není nezávislé onemocnění, ale syndrom, který doprovází kostní patologii. Odhalí se na rentgenovém snímku, někdy během diagnostické vyhledávání nemocí.

Na počáteční fáze nejsou žádné příznaky. Postupně se objevují nespecifické příznaky onemocnění: bolestivá bolest, bolesti kostí, kloubů, zvýšená únava. Progrese onemocnění může vést k deformaci kostí, vzhledu kompresních zlomenin. Ve většině případů budou hlavními projevy příznaky základního onemocnění.

Dědičné patologie doprovázené sklerózou kostní tkáně mají vždy další příznaky a syndromy. Například dysosteoskleróza, dědičná autozomálně recesivním způsobem, se projevuje malým vzrůstem. Zuby narušené, na korunce sklovina stálé zuby hypoplastický. Atrofické změny v hlavových nervech, častěji v očním nervu.

Oválná ložiska sklerózy v těle obratle mohou naznačovat vývoj osteomyelitidy, destrukci tkáně.

Subchondrální skleróza páteře

Na rozdíl od osteoporózy, která se rozvine během pár týdnů, se osteoskleróza páteře krční, bederní či jiných partií tvoří dlouhodobě. Degenerativně-dystrofické změny mohou zpomalit jejich rozvoj, pokud je eliminován vliv poškozujícího faktoru.

Ortopedi se domnívají, že osteoskleróza páteře je změna struktury tkání, která se vyvíjí v oblastech osteochondrózy v blízkosti kýly. Patologie je na obrázku odhalena ve formě snížení průhlednosti pro paprsky. Známky ohniska osteosklerózy v těle obratle jsou zobrazeny ve formě jasnějšího a jasnějšího vzoru kosti.

Víte, že páteřní kyfózu lze léčit konzervativně.

Jaké jsou příčiny kyfózy hrudní jaký druh gymnastiky je užitečný.

Jaký je rozdíl mezi kyfoskoliózou a jiným zakřivením páteře.

Subchondrální nebo subchondrální změny se tvoří v oblastech kloubních ploch obratlů, v oblastech vystavených největší zátěži a působení patogenního faktoru. Ve vztahu k páteři se takové poruchy nazývají osteoskleróza koncových plotének obratlových těl. Nedává své vlastní příznaky, doprovázející základní onemocnění. Při výrazných změnách struktury z ostrého těžkého zatížení se může vyvinout kompresní zlomenina.

Pokud se vyskytnou stížnosti na bolesti zad, radikulární příznaky, pak se výskyt známek zhutnění kostí na rentgenovém snímku stane kritériem pro osteochondrózu.

Osteoskleróza kyčelního kloubu

Změny v kloubech jsou pozorovány při zvýšené zátěži nebo fyzické nečinnosti, endokrinních a autoimunitních patologiích, stejně jako při stárnutí těla.

Charakteristika: osteoskleróza kloubu nepůsobí jako izolované onemocnění, doprovází artrózu.

Pacienti se obávají bolesti, která se poprvé objeví po fyzické námaze, dlouhé procházce. U některých se vyvíjí reakce na měnící se počasí. Později bolest přetrvává v klidu, rozsah pohybu se snižuje, kloub tuhne. Pacient začíná kulhat.

Nedostatek léčby vede k těžkým poruchám, ztrátě schopnosti pohybu. V tomto případě pomůže pouze kloubní náhrada (viz též artróza).

Léčba

Odstranění příčiny onemocnění je základem terapie. Pro léčbu osteosklerózy kyčelního kloubu hraje důležitou roli normalizace hmotnosti za účelem snížení zátěže pohybového aparátu.

Léčba je předepsána až po důkladné diagnóze, která stanoví základní onemocnění. Komplexní přístup poskytuje medikamentózní terapie, fyzioterapie, masáže, dieta. U některých patologií je poskytována chirurgická intervence.

Další informace o léčbě subchondrální osteosklerózy naleznete ve videu:

Prevence nemocí páteře bude varovat raný vývoj osteoskleróza. Správná výživa, volba optimální zátěže při fyzické práci a při sportu, vyvarování se zranění zad zajistí dlouhé zdraví. Na rovnoměrném držení těla a výběru správné matrace na spaní záleží. Pokud vývoj onemocnění již začal, pak včasná adekvátní léčba pomůže zpomalit rozvoj kostní sklerózy.

vashpozvonok.ru

Co je to osteoskleróza a jak probíhá tvorba nadbytečné kostní hmoty. V kosterní tkáni neustále probíhají procesy její destrukce a obnovy. Zodpovědné za to jsou speciální buňky – osteoblasty a osteoklasty. Pod vlivem osteoblastů nově kost a také pomáhají ukládat vápenaté soli mezibuněčná látka. Osteoklasty zase odstraňují tkáňové buňky rozpuštěním vápníku a kolagenu.

V těle tyto zodpovědné buňky pod vlivem složité hormonální regulace spolupracují, takže kostní tkáň zůstává nezměněna. Ale přichází okamžik a působení osteoklastů, tedy buněk, které ničí kostní tkáň, se stává méně výrazným než osteoblasty a kostní tkáň začíná růst a houstnout.

Tato patologie je také nebezpečná, protože kostní tkáň, rostoucí dovnitř, nahrazuje kostní dřeň a neumožňuje její normální fungování. Proto je poměrně často onemocnění doprovázeno anémií.

Subchondrální osteoskleróza není nezávislé onemocnění. Vyskytuje se buď jako následek změn na kostech souvisejících s věkem, nebo je projevem základní patologie, nejčastěji osteoartrózy.

Tento lékařský termín definuje skupinu onemocnění, která jsou si podobná svými morfologickými a klinickými projevy.

V procesu patologie v případě onemocnění se účastní:

• subchondrální kost;
• kloubní chrupavka;
• kapsle;
• vazy;
• svaly;
• synoviální membrána.

Hlavními klinickými projevy osteoartrózy jsou kostní deformita a bolest při pohybu. Podstata patologie je ve změně chrupavky, doprovázené zánětlivým procesem. V průběhu onemocnění může být postižen jak jeden kloub, tak i generalizovaná léze všech velkých kloubů (polyosteartróza).

Nejčastěji onemocnění postihuje:

• první kloub nohy;
• klouby rukou;
• páteř;
• kyčelních a kolenních kloubů.

Nejtěžšími formami jsou postižení krční, bederní páteře, kolen a kyčelní části skeletu.

Nejběžnější typy patologie, v závislosti na umístění, obdržely samostatné definice:

• gonartróza (jiné řecké „koleno“) - artróza kolenního kloubu;
• koxartróza (lat. "stehno") - artróza stehenního kloubu;
• osteochondróza (dr. řecky "chrupavka") - dystrofické patologie v chrupavce, nejčastěji postihují meziobratlové ploténky.

Sklerotické změny v kosti lze určit pouze pomocí radiografie. Při diagnostice na snímcích jsou postižená místa viditelná jako zatemnění.

Osteoartritida je multifaktoriální onemocnění, ale existují tři hlavní příčiny:

• dysplazie;
• zranění;
• zánět.

U primární formy onemocnění jsou hlavními rizikovými faktory dědičné mutace a poruchy. Roli může hrát pohlaví a rasa člověka.

Mezi nedědičné příčiny patří:

• nadváha;
• stáří;
• specifický druh činnosti;
• podchlazení;
• trauma nebo častá mikrotrauma;
• působení toxinů;
• chirurgický zákrok.

Také osteoartróza může způsobit různé poruchy těla:

• endokrinní poruchy;
• nedostatek stopových prvků v těle;
• metabolické poruchy;
• neurodystrofické projevy v páteři.

Poměrně častou příčinou je dysplazie nebo narušení procesu vývoje kostí, stejně jako různá získaná onemocnění kloubů a kostí.

Kromě bolesti je subchondrální osteoskleróza kloubních ploch doprovázena charakteristickým křupáním při pohybu a ztuhlostí.

Při gonartróze dochází v kolenním kloubu k degenerativně-dystrofickým změnám a koncovka "oz" naznačuje, že v tomto případě není zánět. Při zánětlivém procesu by byl stav kolenního kloubu definován jako gonartritida.

Zátěž, která se člověku hlásí zemskou gravitací, hasí právě klouby. Koleno je jeden z největších a nejsložitějších kloubů, který se skládá ze dvou subchondrálních kostí – stehenní a holenní kosti. Uvnitř jsou chrupavčité vrstvy - menisky, které hrají roli tlumičů při pohybu.

Pokud se tyto části chrupavky opotřebují nebo jsou poškozeny traumatem, nové již nenarostou. Snižuje se množství mezikloubní tekutiny, takže se kosti o sebe prostě začnou třít, dochází k zánětu, který v konečném důsledku vede k tvorbě přebytečné kostní tkáně a její deformaci.

Zranění kyčle

Osteoartróza kyčelního kloubu zaujímá přední místo mezi onemocněními pohybového aparátu, neboť je postiženo nejdůležitější spojení lidských kostí. Mechanismus poškození je stejný jako u kolenních kloubů – dochází k poškození chrupavky a mizení synoviální tekutiny. Při pohybu končetiny dochází k silnému bolestivému syndromu. Často se onemocnění vyskytuje u lidí, kteří se aktivně věnují sportu nebo jsou neustále na nohou.

Často sklerotickým změnám na femuru předchází onemocnění, jako je aseptická nekróza hlavice femuru, která je asymptomatická. Příznaky se objevují, když je hlava kosti již zničena. Osteoskleróza kyčelního kloubu se proto nejlépe léčí na raná stadia kdy je ještě indikována konzervativní léčba. Ve stupních 3-4 může být léčba pouze chirurgická.

Subchondrální osteoskleróza kloubních ploch může vést k úplné ztrátě funkce končetiny a následně ke ztrátě lidské výkonnosti.

Stávající osteoskleróza páteře je vyjádřena bolestí při otáčení hlavy na stranu. To se vysvětluje porušením nervů mezi obratli.

Páteř má tři hlavní funkce:

• Podpěra, podpora;
• ochranný, protože chrání míchu;
• amortizace.

K odpisům dochází v důsledku vazů meziobratlových plotének, které při chůzi a pohybu neumožňují dotknout se obratlů. Při defibraci a mikrotrhlinách se mění samotné obratle – spondylóza, kdy rostoucí okraje obratlů zmenšují otvory, kterými procházejí míšní nervy. Samotné přerostlé obratle začnou dráždit nerv, a proto vzniká bolest.

Nebezpečná je i osteoskleróza páteře, protože zvyšuje riziko vzniku meziobratlové kýly. Jedná se ve skutečnosti o výběžek změkčené meziobratlové ploténky směrem ven mezi obratle. To také vede k uskřípnutí nervu, ale pokud mluvíme o krční páteři, pak bolest spěchá do paže.

Změněno osteosklerózou krční páteř může být příčinou vertebrobazilárního onemocnění, při kterém dochází k podráždění párové kostní tepny. Je zodpovědný za krevní oběh mozku, respektive za krevní tlak, rytmus srdečních kontrakcí a vestibulární stabilitu.

Léčba osteosklerózy

Léčba kostních změn je v některých případech obtížná kvůli předčasné žádosti pacienta o pomoc. Protože v počáteční fázi onemocnění nejsou žádné výrazné příznaky, je konzultován lékař, když klouby nebo páteř již nemohou normálně fungovat. V těžkých případech je indikován chirurgický zákrok, náhrada mezikloubní tekutiny a mezikloubní chrupavky implantáty.

Pokud mluvíme o léčbě samotné aterosklerózy, pak je nutné léčit onemocnění, jehož projevem je změna kostní tkáně.

Osteoskleróza je obtížně léčitelná, když dutina subchondrální kosti zaroste kostní tkání. Dochází k nedostatku imunity, přerůstání kostní dřeně, kde se rodí bílé krvinky. Na tomto pozadí často dochází k zánětlivým procesům, proto jsou během léčby předepisovány protizánětlivé a imunitní podpůrné léky. Ve zvláště závažných případech se dokonce musí uchýlit k transplantaci kostní dřeně.

Mezi metodami obecná terapie předepsat fyzioterapii, masáže a terapeutické cvičení, které se provádí pod dohledem odborníka. Se silným bolestivým syndromem mohou být předepsány léky proti bolesti a léky na zmírnění svalového křeče.

Aby nedošlo k nastartování procesu kostních změn, je důležité naslouchat vlastnímu tělu, protože bolest je jeho obranná reakce, která se neděje bezdůvodně. A hlavně pamatujte, že nejlepším lékem na každou nemoc je prevence.

Léčba zánětů v kloubech

Osteoskleróza je stav, který se vyznačuje zvýšenou hustotou kostí, nárůstem kostních trámců, kompaktní a houbovité hmoty na jednotku objemu kostní tkáně, přičemž velikost kosti se nemění.

Zdá se, co je špatného na tom, že se kost stává hustší? Osteoskleróza totiž vede k výraznému snížení elasticity změněné části kosti, což výrazně zvyšuje riziko zlomenin i při nepatrné vnější síle.

Osteoskleróza je po osteoporóze na druhém místě mezi onemocněními kostí. Vyvíjí se v rozporu s funkcemi osteoklastů a osteoblastů (buňky, které syntetizují a ničí kostní tkáň).

Tento stav je příznakem velký počet onemocnění včetně infekčních, nádorových lézí, genetických onemocnění, intoxikací a degenerativně-dystrofických onemocnění pohybového aparátu. Léčba osteosklerózy probíhá pod dohledem lékařů takových specializací, jako jsou ortopedi a traumatologové.

Při osteoskleróze se zvyšuje hustota kostí, což vede ke ztrátě elasticity a zlomeninám.

Typy a příčiny

Existuje několik klasifikací osteosklerózy. Přidělit:

• fyziologický - vyvíjí se v oblastech růstu kostí u dětí a není považován za patologii;
• patologické - doprovází onemocnění a různé patologické stavy.

V závislosti na době vzhledu těsnění existují:

• kongenitální,
• získal.

Podle lokalizace ložisek a rozsahu léze může být osteoskleróza:

• lokální (fokální) - vyskytuje se na malé ploše, například v místě srůstu kostí po zlomenině;
• omezená (lokální) - nejčastěji je reaktivní povahy a tvoří se v oblasti, která odděluje zdravou a patologicky poškozenou kostní tkáň, např. u osteomyelitidy, kostní tuberkulózy, Brodieho abscesu, sklerotizující sakroiliitidy;
• časté - diagnostikováno, když se patologický proces rozšiřuje na několik kostí dolních končetin, horních nebo jiných kosterních struktur (melorheostóza, metastatické nádory skeletu);
• systémový - je postižena téměř celá kostní hmota, tento proces má mnoho důvodů, mezi nimiž se mohou vyskytnout závažná genetická onemocnění.

Oblast omezené osteosklerózy na rentgenovém snímku prstů

V závislosti na příčině se rozlišují tyto typy osteosklerózy:

1. Idiopatická – příčina zhutnění kostní hmoty zůstává neznámá (melorheostóza, nemoc mramoru, osteopoikilie).
2. Posttraumatické - vyvíjí se v důsledku zlomenin kostry.
3. Fyziologické - pozorované u dětí v období aktivního růstu.
4. Reaktivní - reakce kostní tkáně na patologický proces uvnitř (osteomyelitida, tuberkulóza, syfilis, Brodieho absces, nádory).
5. Toxický – vzniká jako reakce na působení těžkých kovů a jiných toxických látek.
6. Dědičné - kombinované s genetickými chorobami.
7. Degenerativně-dystrofická - osteoskleróza koncových plotének kloubních ploch je jedním z radiologických příznaků artrózy kloubů a osteochondrózy páteře.

Osteoskleróza jako známka osteoartrózy a osteochondrózy

Je důležité rozumět! Osteoskleróza není samostatné onemocnění, je pouze jedním z mnoha příznaků primární patologie, která vedla k přestavbě kosti a riziku patologické zlomeniny.

Nejčastěji mají lékaři i pacienti při používání tohoto termínu na mysli právě zhutnění struktury subchondrální kosti, tedy oblasti, která je v těsné blízkosti kloubu postiženého artrózou. V takových případech je tento proces pouze dalším kritériem pro diagnostiku osteoartrózy během radiografie. Klinicky se nijak neprojevuje a všechny symptomy přítomné u pacienta jsou dány degenerativně-dystrofickými lézemi kloubů nebo páteře.

Zvažte hlavní příznaky, které se vyskytují v důsledku osteosklerózy a jiných patologických změn. různé klouby s artritidou.

Páteř

Při poškození páteře dochází k osteoskleróze v oblasti obratlových těl, která je v přímém kontaktu s meziobratlovou ploténkou poškozenou osteochondrózou.

Zhutnění kostní tkáně struktur páteře nemá samostatnou symptomatologii, ale projevuje se známkami primární patologie. Stížnosti pacientů závisí na lokalizaci léze (krční, hrudní, lumbosakrální), závažnosti patologických změn a přítomnosti komplikací, jako je intervertebrální kýla, deformita páteře, zúžení páteřního kanálu, sevření nervových kořenů, atd.

Nebezpečí osteosklerózy páteře spočívá v tom, že obratle se v důsledku takových změn stávají velmi křehkými a náchylnými ke zlomeninám. Proto může minimální trauma nebo fyzická námaha způsobit kompresní zlomeninu.

Subchondrální osteoskleróza kloubů

Pouze pomocí rentgenu nelze stanovit diagnózu, zde jsou potřeba podrobnější vyšetřovací metody: magnetická rezonance nebo počítačová tomografie.

kyčelní kloub

Osteoskleróza této lokalizace často komplikuje průběh koxartrózy. Pacienti si stěžují na neustálou bolest stehenní kosti, a to jak při chůzi, tak v klidu. Postupně se vyvíjí omezení rozsahu pohybu v kyčelním kloubu, pacienti začínají kulhat.

Hlavním nebezpečím je zvýšené riziko cervikální fraktury a aseptické nekrózy hlavice femuru. Jedná se o velmi těžká poranění, která jsou spojena se zvýšenou předčasnou úmrtností a invaliditou. Proto, když je zjištěn syndrom bolesti v kyčelním kloubu, je nutné podstoupit diagnostická vyšetření a zahájit léčbu patologie co nejdříve, aby se předešlo komplikacím.

Kolenní kloub

Osteoskleróza kolenního kloubu velmi často doprovází rozvoj gonartrózy a je pro ni diagnostickým rentgenovým kritériem. Pacienti si stěžují na bolest v koleni při fyzické námaze, omezenou pohyblivost v kloubu, křupání při pohybu. Časem se vyvine výrazná deformita dolních končetin podle typu valgozity nebo varozity (nohy ve tvaru O a X), funkce kolena je téměř úplně ztracena. V tomto případě může pomoci pouze endoprotéza kolena.

Subchondrální skleróza kolenních kloubů s gonartrózou

ramenní kloub

Tato lokalizace patologického procesu je zcela běžná. Ramenní kloub je nejpohyblivější kloub v našem těle, je tedy náchylný k degenerativně-dystrofickým procesům a rozvoji artrózy.

Osteoskleróza ramene nepředstavuje zvláštní nebezpečí, ale stává se viníkem chronická bolest a omezená pohyblivost horní končetiny, která zhoršuje kvalitu života takových lidí.

Ilium

Osteoskleróza této lokalizace je vzácná a dlouhodobě asymptomatická.

Je důležité vědět! Skleróza iliosakrálních kloubů (sakroiliitida) je jedním z nejdůležitějších diagnostických kritérií. Pokud je tedy na rentgenovém snímku detekována osteoskleróza takové lokalizace, je povinné podstoupit podrobné diagnostické vyšetření na ankylozující spondylitidu.

Skleróza kyčelně-sakrálních kloubů u Bechtěrevovy choroby

Nožní kosti

Osteoskleróza kalkaneu a dalších struktur skeletu nohy se vyskytuje u mnoha ortopedických a traumatologických onemocnění. Tady jsou některé z nich:

• osteochondropatie člunkové kosti,
• osteochondropatie hlav metatarzálních kostí,
• osteochondropatie sezamské kosti,
• disekce osteochondrózy talu,
• osteochondropatie kalkaneální hlízy.

Tyto patologie zpravidla postihují děti a projevují se podobnými příznaky (bolest nohy, její deformace, narušení normální struktury, ploché nohy, změna chůze). Konzervativní léčba ne vždy poskytuje pozitivní výsledek, takže se někdy musíte uchýlit k chirurgické intervenci.

Osteoskleróza u genetických chorob

Existuje několik genetických poruch, které jsou doprovázeny osteosklerózou. Zpravidla je rozšířený nebo systémový, což vede k těžké následky. Zvažte hlavní nemoci, jejichž hlavním příznakem je osteoskleróza.

melorheostóza

Toto onemocnění se také nazývá Leriho nemoc. Jedná se o vrozenou vadu skeletu, která se projevuje zvýšením hustoty určitého segmentu jedné končetiny nebo několika sousedních zón. V některých případech se ložiska osteosklerózy nacházejí také v obratlích, žebrech a dolní čelisti.

Hlavní klinické příznaky: bolest, slabost, zvýšená únava, rozvoj svalových kontraktur.

Léčba je symptomatická, která spočívá především v prevenci kontraktur. Prognóza do života je příznivá.

Dáno genetické onemocnění také nazývaná osteopetróza. Jedná se o těžkou dědičnou patologii, která má 2 varianty průběhu. První typ se objevuje hned po narození. Pacienti mají hydrocefalus, zvětšení jater a sleziny, malformace orgánů sluchu a zraku.

Tyto děti jsou psychicky a fyzický vývoj mají těžkou anémii, systémovou osteosklerózu a mnohočetné spontánní zlomeniny. Na rentgenových snímcích jsou kosti husté, homogenní, kostní kanálek ​​chybí. Druhá varianta onemocnění má stejné příznaky, ale začíná se projevovat zhruba v 10 letech. Prognóza do života je nepříznivá.

osteopoikilii

Jedná se o vrozené onemocnění skeletu, které je doprovázeno mnohočetnými ložisky osteosklerózy. Je asymptomatická a je diagnostikována náhodně na rentgenu. Prognóza je příznivá.

Dysosteoskleróza

Jedná se o genetickou patologii, která se projevuje u dětí v raném věku. Hlavní rysy:

• zakrnění,
• systémová osteoskleróza,
• vývojové poruchy zubů
• slepota,
• ochrnutí.

Prognóza patologie je nepříznivá, děti zpravidla umírají v raném věku.

Pyknodysostóza

Jedná se o závažnou genetickou poruchu, která je zjištěna u dětí v raném věku. Patologie se vyznačuje:

• zpoždění ve fyzickém vývoji;
• porušení normální struktury kostry obličeje, zubů;
• zkrácení rukou;
• systémová osteoskleróza a mnohočetné patologické zlomeniny.

Prognóza je nepříznivá, specifická léčba neexistuje.

Toto onemocnění se také nazývá deformující osteitida. Příčiny patologie dnes bohužel nejsou známy. S Pagetovou chorobou je narušen proces normální syntézy a zničena kostní tkáň. V důsledku toho se kost stává mozaikovou s ložisky osteoporózy a osteosklerózy, velmi křehkou a náchylnou ke zlomeninám.

Osteoskleróza při kostních infekcích

Zánětlivé léze kostní tkáně infekční povahyčasto provázená lokální osteosklerózou, která omezuje zdravou oblast od poškozené. Nejčastěji je takový radiologický znak detekován u takových onemocnění:

• Garre,
• Absces Broddy,
• syfilitické dásně s terciární syfilis,
• kostní tuberkulóza.

Osteoskleróza tedy není samostatným onemocněním, ale pouze jedním z projevů mnohočetných patologií, získaných i vrozených. Tato změna normální struktury kostí však může výrazně zvýšit riziko spontánních zlomenin, proto by měla být diagnostikována včas pro terapeutická a preventivní opatření.

Osteoskleróza je patologický stav charakterizovaný ztluštěním kostní tkáně. V tomto stavu nejsou žádné příznaky a nedochází ke změnám velikosti a geometrických tvarů kostí.

Osteoskleróza je spolu s osteoporózou jedním z nejčastějších onemocnění, při kterém dochází k porušení kostní tkáně. Léčba osteosklerózy je komplikována nepřítomností příznaků v počáteční fázi vývoje, což může vést k závažným komplikacím - paralýze končetin, rozvoji maligního nádoru.

Důvody, proč se rozvíjí osteoskleróza

Příčinou vývoje onemocnění mohou být genetické faktory. Osteoskleróza páteře se zpravidla rozvíjí u žen trpících vrozenými onemocněními kostní tkáně a kloubů.

Také intoxikace těla a chronické formy zánětlivá onemocnění, zejména kostní tuberkulóza a terciární syfilis, vedou k patologické změně kostní tkáně v podobě jejího ztluštění.

Onemocnění se může vyvinout v přítomnosti nadváhy, nedostatku estrogenu v menopauze, získaných onemocnění kostí a kloubní tkáně, nadměrného namáhání kloubů, poranění kloubů, saturnismu, Albers-Schoenbergovy choroby a fluorózy.

Odrůdy onemocnění.

Typy onemocnění závisí na příčině:

• V rozporu s vývojem kostních struktur, ke kterému dochází při onemocnění mramoru, meloreostóze a osteopoikilii, se vyvíjí idiopatický vzhled.
• Období růstu kostry může způsobit vývoj fyziologického druhu.
• Období hojení zlomeniny může také způsobit patologické procesy v kostní tkáni, tento typ se nazývá posttraumatický.
• Zánět v těle, při kterém se mění struktura houbovité látky, způsobuje zánětlivou formu onemocnění.
• Reaktivním typem je reakce na nádory a přítomnost dystrofických změn, při kterých je pozorována zhutněná kostní tkáň.
• Při vystavení toxickým látkám na těle dochází k toxické formě onemocnění.

Samostatně stojí za to zdůraznit deterministický dědičný druh. Zde může nabýt patologický proces různé formy v závislosti na jeho kombinaci s dalšími příznaky: osteopetróza, skleroostenóza, dysosteoskleróza a skleroostenóza.

Příznaky osteosklerózy

K projevům příznaků onemocnění dochází v závislosti na oblasti, kde je lokalizována a jak probíhá. Ohnisko může být v kloubech a kostech, proto dochází k rozvoji určitých příznaků.

Poškození kostní struktury uvnitř kosti vede k enostózám a kompaktním ostrůvkům, které se projevují kostní resorpcí a destrukcí. Kromě toho je zde přítomnost periostálních změn, tvorba sekvestrů a dutin.

Ještě jednou stojí za zmínku, že počáteční stadia onemocnění nemají prakticky žádné příznaky, což brání jeho včasnému odhalení.

V podstatě se osteoskleróza projevuje vnitřní bolestí, zhoršenou stresem. Skvrnité formy osteosklerózy mohou být vyjádřeny horečkou a jsou také známkou zánětlivého procesu.

Forma osteosklerózy, kdy onemocnění postihuje kloubní povrchy, se nazývá subchondrální, postihuje chrupavková tkáň.

Tato forma se projevuje dosti vážným poškozením kloubů, které při absenci řádné léčby vede k imobilizaci. Možnost diagnostiky je obtížná, protože rané stadium nemá žádné znatelné příznaky.

Zvažte různé oblasti poškození

kyčelní kloub

Postižený je krček stehenní kosti, osteoskleróza se projevuje neustálými bolestmi při chůzi nebo po dlouhém sezení, které postihují oblast křížové kosti. Tato forma osteosklerózy zpravidla postihuje lidi, kteří kvůli své profesionální činnosti dlouho sedí.

Dochází k silnému zhutnění kosti, které může i při mírném zatížení vést k vážné zlomenině. Pro léčbu této formy osteosklerózy je nutná konzultace s odborníkem, aby se předešlo komplikacím.

ramenní kloub

Léze této části se vyskytují šířeji, což se vysvětluje zvýšená aktivita horní končetiny. Hlavním příznakem je bolest, která je zaznamenána během pohybu v ramenním kloubu, stejně jako při tažení paží. Moje maličkost ramenní kloub zřejmě se to nemění.

Kolenní kloub

Léze kolenního kloubu jsou podobné jako u ramenního kloubu. Příznaky se zároveň projevují málo nebo vůbec, což vede k pozdní léčbě léčebný ústav když je pohyb narušen. Při lokalizaci subchondrální osteosklerózy v kolenním kloubu pacient zaznamenává rychlou únavu při chůzi, bolest při sezení je nevýznamná.

Páteř

Jsou postiženy koncové ploténky obratlových těl, což je vážná patologie, diagnostikovaná pomocí MRI. Příznaky jsou následující: bolestivá bolest, která neumožňuje ležení a stání, navíc je zaznamenána deformace páteře a jejích struktur. Tyto příznaky však mohou vykazovat další onemocnění, takže je nutná přesná diagnostická studie.

Poškození páteře může způsobit vzhled kyfózy, osteochondrózy a intervertebrální kýly. Pokud je onemocnění pokročilé, zvyšuje se pravděpodobnost, že se u pacienta vyvine nerovnováha kostních struktur na buněčné úrovni, což následně způsobí tulení a zhoubné novotvary.

K léčbě se používají různé terapeutické metody. Operace, při které se transplantuje kostní dřeň, se přitom provádí pouze v případě pokročilé fázi nemoc.

Osteoskleróza se léčí více než jednou metodou, používá se kombinovaná terapie, která zahrnuje:

Lékařské ošetření. Lékař předepisuje léky, které zahrnují glukosamin a chondroitin. Obvykle se léčba provádí po dobu nejméně tří až šesti měsíců a končí po objevení se viditelných změn.

Terapeutická gymnastika. Pro největší efekt musíte cvičit na rotopedu. Ale pokud má pacient zánětlivý proces, pak jsou cvičení omezena tak, že kloub je dočasně nehybný.

Dodržování správná výživa. Bez ohledu na formu onemocnění a fázi, ve které se nachází, je tělesná hmotnost nejprve normalizována organizací správné výživy, pro kterou je nutné vyloučit smažené a mastné potraviny. Totéž platí pro sladkosti.

Léčba nezaručuje, že osteoskleróza a jí způsobené patologické změny zcela vymizí. Pacientovi by však měla být předepsána profylaktická léčba, fyzioterapie a správné výživy.

S tímto přístupem je možné eliminovat nepříjemné příznaky nemocí a také inhibice patologických změn, aby se nemoc nerozvinula a nepřinesla pacientovi komplikace.

Předpovědi pro osteosklerózu

Osteoskleróza nezasahuje do života, ale pouze v případě, že byla provedena vhodná léčba.

V opačném případě může pacient zaznamenat komplikace, docela vážné. To se může projevit parézou lícního nervu a anemickými změnami ve složení krve a také deformitami skeletu.

Osteosklerózu nelze vyléčit, pokud není provedena transplantace kostní dřeně. Aby se zabránilo jeho rozvoji v případě predispozice, používají se preventivní opatření, aby se zabránilo komplikacím.

Prevence se provádí pomocí následujících opatření:

• Udržování správného držení těla;
• Pro spánek používejte matraci střední tvrdosti;
• Vedení aktivního životního stylu;
• Správná výživa;
• Přestat kouřit;
• Omezení spotřeby alkoholu na minimum.

Nejúčinnější prevencí je ale každodenní cvičení. Při lehké gymnastice se obnoví proces krevního oběhu, kvůli kterému se nevyvíjejí onemocnění kloubů a kostí, což se vyhýbá dlouhodobé léčbě.

Gymnastika bude užitečná pro člověka v každém věku, nejdůležitější je nepřetěžovat tělo, nedovolit velkou amplitudu náklonů nebo obratů během provádění, nedělat náhlé pohyby a nezvedat závaží, která nejsou úměrná vlastní síly.

Co to je - osteoskleróza? Toto je název patologického stavu charakterizovaného zhutněním kostní tkáně. Nemá žádné specifické příznaky. Postižené části kosti jsou dobře viditelné na rentgenovém snímku. Změny velikosti a deformace jedné nebo druhé části muskuloskeletálního systému nejsou pozorovány.

Osteoskleróza je z hlediska četnosti výskytu na druhém místě po osteoporóze, která je charakteristická porušením kostních struktur. Léčba je prováděna ortopedy. V počátečních stádiích je onemocnění asymptomatické, což je spojeno s pozdní diagnózou. Patologický proces je docela nebezpečný, s jeho dlouhým průběhem je možný vývoj rakoviny a paralýzy.

Ložiska osteosklerózy jsou patologicky změněné kosti a chrupavky různých velikostí. Vznikají na pozadí metabolické poruchy, při které začíná převládat proces tvorby kosti před destrukcí. RTG ukazuje přítomnost jemně smyčkových struktur, kostní stíny, které vystupují před měkkými tkáněmi, ztluštění kortikální vrstvy, zúžení prostoru kostní dřeně. Ohnisko osteosklerózy na obrázku má jednotnou nebo skvrnitou barvu. Vnější vrstva kosti na snímcích zůstává nezměněna, zatímco vnitřní se stává houbovitou tkání.

Co způsobuje onemocnění

Vznik hladké nebo plošné osteosklerózy přispívá ke genetické predispozici. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u žen trpících vrozené vady vývoj kloubů a kostí. Tloustnutí kostí může být diagnostikováno otravou těla nebo chronickými infekčními chorobami, jako je tuberkulóza a syfilis.

Existují další důvody, proč se rozvíjí osteoskleróza kyčelního kloubu:

• nadváha;
• nedostatek ženských pohlavních hormonů během menopauzy;
• patologie kostí a kloubů;
• zvýšené zatížení muskuloskeletálního systému;
• zranění.

K lokálnímu typu onemocnění dochází při metastázách v prsu, plicích popř prostaty. Podle příčiny se osteoskleróza dělí na několik forem. Idiopatická se vyvíjí na pozadí vrozených genetických patologií:, melorestóza nebo. Vznik fyziologických přispívá k intenzivnímu růstu kostí v dospívání.

Poúrazové zhutnění kostní tkáně je detekováno v období spojení zlomeniny. Zánětlivé charakterizované patologickými změnami v houbovité vrstvě. Reaktivní je reakce těla na přítomnost novotvarů a dystrofických změn. Vývoj toxických přispívá k hromadění solí těžkých kovů a dalších toxických látek. Deterministickou kongenitální osteosklerózu lze rozdělit do několika typů.

Jak se nemoc projevuje

Příznaky patologie jsou různé, vše závisí na umístění postižené kosti a závažnosti změn. Při dlouhém průběhu onemocnění se tvoří dutiny. Pokud jsou klouby postiženy v raných stádiích, nejsou žádné příznaky.

Osteoskleróza kolenního kloubu přispívá k výskytu bolesti, zhoršené chůzí. Neexistují žádné vnější příznaky onemocnění. Tato jeho forma se nazývá subchondrální a je charakterizována zhutněním chrupavkové tkáně. Jedná se o závažnou lézi kloubů, výrazně snižující jejich pohyblivost. Velmi zřídka je detekován v raných stádiích, protože nemá žádné specifické příznaky.

S výskytem patologických změn ve femuru jsou pozorovány neustálá bolest dávání do kostrče. Zhoršují se chůzí nebo dlouhodobým pobytem v nepohodlné poloze. Tato forma onemocnění se často vyvíjí u lidí určitých profesí:

• Řidiči;
• programátoři.

Při osteoskleróze se kost tak zhutní, že může dojít ke zlomenině s malým dopadem. Léčba by měla být zahájena až po důkladném vyšetření, které je spojeno s vysokým rizikem komplikací.

Subchondrální osteoskleróza ramenního kloubu je považována za nejčastější formu onemocnění. Je to dáno tím, že právě horní končetiny jsou vystaveny nejvyšší zátěži. Hlavním příznakem je bolest, která se zhoršuje pohybem. Nejsou žádné známky deformace kostí, otoku a zarudnutí kůže.

Osteoskleróza páteře je považována za nejvíce nebezpečná nemoc lze zjistit pouze pomocí MRI. Hlavními příznaky léze v této oblasti jsou bolest, která narušuje normální pohyb a dokonce i ležení. Páteř se postupně deformuje, mění se držení těla pacienta. Některá další onemocnění mají podobné projevy, takže léčba se provádí až po stanovení přesné diagnózy. Subchondrální osteoskleróza přispívá k rozvoji takových důsledků, jako jsou:

• skolióza;
• osteochondróza;
• intervertebrální kýla.

Při dlouhém průběhu onemocnění se v kostních tkáních mohou objevit rakovinné buňky.

Jak toto onemocnění léčit?

Terapeutické aktivity

V současnosti se k léčbě osteosklerózy žeber používá několik metod. Chirurgické intervence se provádějí pouze u těžkých forem onemocnění. Medikamentózní léčba spočívá v užívání léků s chondroitinem a glukosaminem. Terapeutický kurz trvá 3-6 dní. Po jejím ukončení se stav kostí výrazně zlepšuje.

Rotopedy jsou považovány za nejúčinnější u osteosklerózy kolene. Pokud jsou známky zánětu, zatížení postižené oblasti je omezeno, kloub je imobilizován.

Boj s nadváhou by měl být prováděn v jakékoli fázi onemocnění. Pomáhá při tomto dodržování speciální stravy, která zahrnuje vyloučení tučných a smažených jídel. Je nutné odmítnout alkohol, cukrovinky a bohaté produkty. Léčba osteosklerózy páteře nepřispívá k úplnému uzdravení. Pacient musí dostávat pravidelnou podpůrnou péči, speciální cvičení a správnou výživu. Tím se zabrání výskytu syndromu bolesti a pozastaví se patologický proces.

Při včasné léčbě není osteoskleróza život ohrožující. V opačném případě se zvyšuje riziko takových následků, jako je zakřivení páteře, poškození lícního nervu a anémie. Ten se léčí transfuzí červených krvinek nebo odstraněním sleziny.

Úplně se zbavit genetické formy onemocnění lze dosáhnout pouze transplantací kostní dřeně.

Léčba lidovými léky je nejen neúčinná, ale také nebezpečná.

Preventivní opatření

Prevence onemocnění spočívá v udržování správného držení těla, udržování zdravý životní stylživot, sportování, diety, vyhýbání se špatné návyky. Doporučuje se spát na středně pevné matraci. Je nutné provádět gymnastiku každý den. Lehká fyzická aktivita přispívá k obnově prokrvení tkání, zabraňuje rozvoji patologií pohybového aparátu.

Pokud jde o průchod vojenské služby, odklad pro osteosklerózu se uděluje pouze tehdy, pokud existují výrazné známky toho. V počátečních stádiích není tato nemoc považována za nebezpečnou, proto není vhodná pro vojenskou službu. mladý muž nepoznávám. V přítomnosti vážné formy onemocnění, která mají výrazné radiologické příznaky, může pacient dostat zdravotní postižení.

Aktualizace: říjen 2018

Osteoskleróza je stav – příznak mnoha onemocnění – spočívající ve zhutnění jedné nebo více částí kostí. Kost tím ztrácí pružnost a při běžné zátěži může dojít ke zlomenině právě v ložiskách osteosklerózy.

Osteoskleróza kostí se po dlouhou dobu neprojevuje, zatímco proces jde hlouběji a může vést k imobilizaci končetiny, rozvoji nádorů a patologickým zlomeninám. Nemoc je detekována pomocí radiografie a podle jejích výsledků ortopedi nebo traumatologové předepisují léčbu: konzervativní nebo chirurgickou.

Příčiny patologie

Patologie nastává, když je syntéza kosti rychlejší než její destrukce. To se stane, když:

• dědičné choroby. Jedná se o osteopetrózu nebo mramorovou nemoc, osteopoikilii, meloreostózu, pyknodysostózu, dysosteosklerózu, skleroosteózu, Pagetovu chorobu;
• časté poranění kostí;
• otravy organismu různými látkami, hlavně těžkými kovy (olovo, stroncium, fluor);
• časté a dlouhodobé zatížení končetin nebo páteře, kdy se v kostech neustále vyskytují mikrotraumata, která se snaží obnovit buňky syntetizující kosti;
• osteoskleróza kloubů vzniká při sedavém způsobu života, a to tím, že výživa kloubních částí kosti pochází z kloubní tekutiny – při pohybu;
• chronická onemocnění kostí, například chronická osteomyelitida, kostní tuberkulóza;
• nedostatečný příjem živin- s podvýživou nebo některými metabolickými onemocněními;
• obezita, která sama o sobě je zvýšené zatížení na kostech;
• nádory nebo kostní metastázy. Kostní metastázy jsou charakteristické pro mnoho typů rakoviny, zejména rakovinu plic, prostaty a prsu;
• osteochondróza, například krční páteře;
• prodělaná cévní onemocnění, kdy byla narušena výživa kosti;
• slabé (necvičené nebo postižené) svaly, které pohybují jednotlivými klouby;
• krevní onemocnění: leukémie, myelofibróza;
• podstoupil operaci kostí.

Typy osteosklerózy

Těžiště osteosklerózy může být:

1. Fyziologické (normální), když se objeví v zóně růstu kostí u teenagera.
2. Patologické. Vyskytuje se jako výsledek různé důvody, o kterém budeme hovořit níže.

Pokud je ložisek osteosklerózy mnoho a jsou umístěna „mimo provoz“ (to je vidět na rentgenovém snímku), nazývá se onemocnění skvrnité. Může být velkoohnisková a maloohnisková. Může být se vzácnými nebo více ohnisky.

Pokud je vidět, že jedna velká oblast osteosklerózy se skládá z mnoha malých ložisek, nazývá se uniformní.

Existuje také klasifikace, která zohledňuje počet a objem zhutněných kostí. Na základě toho dochází k osteoskleróze:

• omezené (lokální, ohniskové): nachází se v rámci jedné kosti. Pozoruje se hlavně při zánětlivých onemocněních kostí;
• difúzní: tubulární kosti jsou rovnoměrně postiženy, zejména v oblasti jejich diafýz (například u chronické osteomyelitidy);
• časté: postiženo několik kostí nebo část kosterního systému (např. dolní končetiny a oblast pánve, kosti ramenního pletence atd.);
• systémové (zobecněné): ložiska zhutnění kostní substance se nacházejí v kostech celého skeletu. Toto se vyvíjí s systémová onemocnění(leukémie, nemoc mramoru).

V závislosti na základních příčinách může být osteoskleróza:

• funkční: stejné jako fyziologické - vyskytuje se v oblasti růstových zón, když se zastaví růst kostí;
• idiopatické - spojené s malformacemi kosti;
• posttraumatické - vyplývající z hojení kosti po její zlomenině;
• zánětlivé: vzniklé v důsledku zánětu kostí;
• reaktivní – vznikající jako reakce na nádor nebo podvýživu kosti. Vyskytuje se na hranici mezi normální a postiženou kostní tkání;
• jedovatý - vznikl v důsledku otravy těla těžkými kovy nebo jinými toxickými látkami.

Dále se izoluje osteoskleróza kosti, kdy jsou léze lokalizovány v různých částech diafýzy, a subchondrální osteoskleróza. V druhém případě je kost zhutněna pouze v oblasti pod kloubní chrupavkou ("sub" - "pod", "chondros" - chrupavka) - struktura, která je v kontaktu s jinou kostí v kloubu. Poslední typ onemocnění se také nazývá osteoskleróza koncové ploténky nebo kloubní osteoskleróza. Hlavními příčinami tohoto typu osteosklerózy jsou nadměrné zatížení kloubů, degenerativní onemocnění (deformující osteoartróza), nádory a záněty. Pokud má člověk současně cévní onemocnění, metabolické poruchy, chronické infekce - jsou zaručeny oblasti zhutnění v kostech, které jsou vystaveny největšímu stresu.

Příznaky tohoto stavu

Nemoc se dlouho neprojevuje: člověk trpí degenerativním nebo zánětlivým onemocněním kosti nebo kloubu a netuší, že menší či větší úseky jeho kostí začaly připomínat sklo – husté, ale křehké.

Teprve když se oblasti zhutnění značně zvětší a naruší charakter pohybu, objeví se známky osteosklerózy. Mírně se liší v závislosti na umístění léze.

Iliacká pečeť

Osteoskleróza kyčelního kloubu je dlouhodobě asymptomatická. Můžete to podezřívat podle vzhledu bolesti v křížové kosti, ke které dochází při dlouhé chůzi nebo po dlouhém sezení.

Pečeť v oblasti kyčelní kosti, pokud se nachází na hranici jejího spojení s křížovou kostí, naznačuje, že osoba má s největší pravděpodobností Bechtěrevovu chorobu. Projevuje se bolestmi v kříži a křížové kosti, které se objevují v klidu většinou po ránu. Postupně začne bolet celá páteř. Stává se méně pohyblivým; se objeví sklon. Postiženy mohou být velké – kolenní, kotník, loket – klouby. Rozvíjejí se i komplikace očí, srdce a ledvin.

Při osteoskleróze kloubních povrchů kyčelní kosti a křížové kosti musíte udělat MRI bederní páteře, spojení hrudní kosti a žeber, darovat krev na revmatoidní faktor a rentgenově vyšetřit další klouby na artritidu. Pokud nejsou klouby postiženy rovnoměrně, jsou patrné záněty a osteoskleróza v drobných kloubech páteře a také v sternokostálních kloubech, negativní revmatoidní faktor, pravděpodobně se jedná o Bechtěrevovu nemoc.

Těsnění v oblasti boků

Osteoskleróza kyčle je velmi podobná kornatění kyčelního kloubu. Jedná se o bolest v kloubu nebo dolní části zad, která se objevuje při chůzi nebo dlouhém sezení. Progrese léze se projevuje kulháním, zmenšením rozsahu pohybu v kostním kloubu. Toto onemocnění je velmi nebezpečné, protože s takovými skromnými příznaky, které, jak se zdá, nepředstavují potíže, se může vyvinout zlomenina krčku stehenní kosti - patologie, která může způsobit prodlouženou imobilizaci a vážné komplikace.

Zhutnění subchondrální zóny ramenního kloubu

Osteoskleróza humeru se objevuje poměrně brzy, protože horní končetiny jsou velmi aktivní a neustále se pohybují, a to i u sedavých lidí. Je charakterizován výskytem bolesti v oblasti ramenních kloubů, která se zhoršuje pohybem paží, zejména když jsou zvednuty a vráceny zpět. Ramenní kloub je přitom při palpaci nebolestivý, není zvětšený a není červený.

Subchondrální zhutnění kolenního kloubu

Osteoskleróza kolenního kloubu se neprojeví ihned po zhutnění oblasti kosti. Je charakterizována rychlou únavou nohou, bolestí kolen při sezení. Tyto příznaky jsou pozorovány po dlouhou dobu, nijak zvlášť zesilující. Chrupavčitá tkáň kloubu se mezitím postupně sklerotizuje a stává se neaktivní. Takový dalekosáhlý proces je velmi obtížně léčitelný.

Ztluštění v páteři

Osteoskleróza koncových plotének - struktur, které jsou v kontaktu se sousedními obratli (na kterých se nachází meziobratlová ploténka) - se vyvíjí poměrně často. Nemá žádné specifické, výrazné příznaky, ale může vést k rozvoji kyfózy (zakřivení řízené vyboulením dozadu), osteochondróze, intervertebrální kýle, kompresivní zlomenině, ke které dochází v důsledku skoku z malé výšky nebo mírná rána.

Porážka je charakterizována vzhledem bolestivá bolest v oblasti obratlových těl. Bolestivý syndrom se zhoršuje stáním a ležením, zmírňuje sezení.

Ohniska zhutnění v kostech nohy

Osteoskleróza v oblasti kostí nohy (včetně patní kosti) vede k rychlé únavě nohou, bolesti nohou a snížení rozsahu pohybu v ní. S daleko pokročilým procesem se tvoří ploché nohy, deformují se falangy prstů.

Jak pochopit, zda se osteoskleróza objevila v důsledku vrozených příčin

Ne všechna geneticky podmíněná onemocnění se objevují v raném dětství. Existují i ​​takové, které se projevují již u teenagera nebo dospělého. Uvádíme jejich hlavní rysy, aby bylo možné podezření na jednu nebo jinou patologii.

Osteopetróza

Může být přítomna při narození (tato forma se přenáší autozomálně dominantním způsobem) nebo se manifestovat pozdě (autozomálně recesivní dědičnost).

Autosomálně dominantní typ onemocnění je viditelný již při narození dítěte: jeho hlava je velká, délka těla je menší než 49 cm.Při ultrazvuku mozku (neurosonografie) je diagnostikován hydrocefalus a jak postupuje, je pozorována komprese hlavových nervů odpovědných za zrak a sluch. Dítě je bledé, protože se mu zmenšuje objem kostní dřeně, která syntetizuje krvinky.

Rentgen ukazuje, že dřeňový kanál není vyjádřen, kosti lebky jsou zhutněné, velikost dýchacích sinusů lebky je zmenšena.

Autozomálně recesivní typ patologie se objevuje ve věku 5 až 10 let. Její příznaky jsou podobné, ale osteoskleróza není tak výrazná.

Dysosteoskleróza

Toto autozomálně recesivní onemocnění se projevuje v raném dětství jako:

• zpomalení růstu;
• velmi častý kaz způsobený snížením množství zubní skloviny;
• rozmazané vidění v důsledku stlačení optického nervu v lebeční dutině;
• nosní hlas;
• dušení.

Ložiska osteosklerózy se nacházejí v kostech pánve, lebky, žeber a klíčních kostí. Je také zaznamenána vertebrální osteoskleróza.

Pyknodysostóza

Toto onemocnění se přenáší autozomálně recesivním způsobem. Obvykle se objevuje v raném dětství. Dítě je zakrnělé, jeho tvář je zdeformovaná:

• zvýšená vzdálenost mezi očima;
• velké přední tuberkuly;
• nos - tvar zobáku;
• čelist - široká;
• zuby se objevují pozdě, nevyrostou všechny. Dochází ke změně jejich tvaru a polohy.

Kromě toho dochází ke zkrácení rukou a distálních falangů prstů.

sklerosteóza

Jedná se o další autozomálně recesivní onemocnění, které se objevuje v raném dětství a postihuje téměř všechny kosti. Navenek se projevuje oploštěním obličeje, protruzí dolní čelisti, srůstem kůže prstů, nevyvinutím nehtů.

Radiologicky se zjišťuje zhutnění klíčních kostí, vnější vrstva všech tubulárních kostí, spodní čelist a spodina lební.

melorheostóza

Dáno dědičné onemocnění postihuje končetiny, někdy páteř popř spodní čelist. Kosti lebky nejsou zhutněné.

Onemocnění se projevuje bolestmi končetin, deformací končetin, omezením jejich hybnosti a zhoršením vzhledu (zblednutí, úbytek ochlupení). Postižena je více než jedna končetina. Na rentgenovém snímku se hrudky objevují v pásech, takže kost vypadá jako svíčka, z níž kape vosk.

Jak poznat některá získaná onemocnění, která způsobují osteosklerózu

Navrhnout, co by mohlo způsobit osteosklerózu, kombinaci různé příznaky charakteristické pro následující nemoci:

1. Pagetova nemoc postihuje osoby starší 40 let, většinou muže. Vyznačuje se postupným nástupem ztuhlosti kloubů bez dalších příznaků. Někteří lidé mohou pociťovat mírnou bolest kloubů.
   Pokud dojde ke stlačení zhutněné kostní tkáně nervové kořeny, dochází k brnění, svalové slabosti, ztrátě citlivosti v této oblasti. Porážka kostí končetin může vést k paralýze a osteoskleróze kostí lebky - k bolestem hlavy, ztrátě sluchu.
2. U chronické osteomyelitidy trpí Garre ramenem, kyčlí nebo radiem. V oblasti zánětu se objevuje hustý edém, nad ním je viditelná síť rozšířených žilních kapilár. Infiltrát nezměkne, neotevírá se ve formě píštěle. V průběhu času se bolest v něm zesílí, zejména v noci, je dána bérci a chodidlu (s lézemi ve stehně) nebo rukou (s poškozením ramene nebo předloktí).
3. U Brodyho abscesu se v kosti objeví dutina naplněná serózní tekutinou nebo hnisem. V této oblasti se objevuje bolest s povrchovou lokalizací - otok a zarudnutí kůže. Fistuly se nevyskytují.

Jak se stanoví diagnóza?

Chcete-li vidět ložiska osteosklerózy, umožňuje jakýkoli rentgenový snímek kosti. Je zde vidět, že houbovitá hmota zhrubne trabekulární a jemně kličkovaná, kostní stín začíná vyčnívat do okolních měkkých tkání. Kortikální vrstva se zahušťuje a její vnitřní obrys se stává nerovnoměrným; dřeňový kanál se zúží nebo úplně zmizí. Diagnózu můžete potvrdit pomocí scintigrafie (radionuklidové vyšetření), počítačové nebo magnetické rezonance a také speciální studie - denzitometrie, která zahrnuje měření hustoty kostí.

Aby byla léčba osteosklerózy předepsána správně, je nutné nejen „vidět“ oblasti zhutnění kostí na rentgenovém snímku, ale také určit onemocnění, které takové změny způsobilo. Chcete-li to provést, musíte prozkoumat celou kostru pro další ložiska zhutnění a pečlivě zvážit jejich strukturu: pro mnoho nemocí jsou charakteristické určité radiologické příznaky:

• "tekoucí vosk" - s meloreostózou;
• ztluštění kostní diafýzy ve formě vřetena nebo polovřetena v kombinaci s výrazným zvýšením kostního stínu - s Garreho osteomyelitidou;
• zaoblené ohnisko s hladkými obrysy, na jehož obvodu je středně těžká osteoskleróza - s Brodieho abscesem;
• změkčující ohnisko s neostrými a nerovnými okraji, obklopené osteosklerózou - u primární chronické osteomyelitidy;
• ohnisko měknutí kostí, obklopené na periferii výraznou oblastí osteosklerózy - se syfilisem.

Léčba

Pokud se jedná o subchondrální osteosklerózu, je léčba většinou pouze konzervativní. Jmenován:

• chondroprotektory: "Don", "Mukosat", "Artra";
• se známkami zánětlivého procesu - antibiotika a nesteroidní protizánětlivé léky;
• léky, které zlepšují fungování krevních cév v postižených oblastech;
• s nádorovou povahou onemocnění - protirakovinné léky (cytostatika);
• masáže v postižených oblastech - pokud nejsou žádné známky zánětu;
• Cvičební terapie s dávkovanou zátěží postižených končetin – v případech, kdy nedochází k akutnímu zánětu;
• fyzioterapie: magnetoterapie, UHF, elektroforéza, bahenní terapie;
• dieta s denním obsahem kalorií až 1800 kcal / den - pokud chcete snížit tělesnou hmotnost.

Chirurgická léčba se provádí v následujících případech:

• stenóza kanálků kostní dřeně (pak se provádí transplantace kostní dřeně);
• v případě potřeby odstraňte ložiska obsahující nekrotickou tkáň;
• pokud je postižena velká část kosti nebo sklerotizovaná kostní tkáň znemožňuje pohyb v kloubu (provádí se protetické klouby nebo obratle).

Předpovědi

Průběh onemocnění a jeho výsledek závisí na příčině, která osteosklerózu způsobila. Taková dědičná onemocnění, jako je osteopetróza, dysosteoskleróza, pyknodysostóza, nelze vyléčit, ale je možné udržet dostatečnou kvalitu života za předpokladu včasné léčby anémie a deformací skeletu.

Meloreostóza má relativně benigní průběh a příznivou prognózu, ale odstranit kosterní defekty je možné pouze pomocí chirurgický zákrok. Subchondrální osteoskleróza vyplývající z degenerativních a zánětlivých lézí dobře reaguje na léčbu.

Prevence

Vše, co lze udělat pro prevenci osteosklerózy, je:

• vyhnout se hypodynamii;
• spát na ortopedické matraci;
• udržovat tělesnou hmotnost v normálních mezích;
• provádět alespoň jednoduchá cvičení;
• dobře jíst;
• včas léčit zánětlivá a neoplastická onemocnění;
• odmítnout špatné návyky.