Infekční nemoci: léčba a prevence lidských infekčních nemocí. Infekční onemocnění: klasifikace, jejich příčiny, příznaky, diagnostika, léčba a prevence.

Původci infekčních onemocnění, jak jsme viděli výše, se přenášejí z nemocných na zdravé různé způsoby, tj. každá infekce je charakterizována specifickým mechanismem přenosu. Mechanismus přenosu infekce položil L. V. Gromashevsky jako základ pro klasifikaci infekčních chorob. Podle klasifikace L. V. Gromashevského infekční choroby jsou rozděleny do čtyř skupin.

I. Střevní infekce. Hlavním zdrojem infekce je nemocný člověk nebo bakterionosič, kteří vylučují obrovské množství patogenů stolicí. U některých střevních infekčních onemocnění je také možné izolovat původce se zvratky (cholera), s močí (tyfus).

Infekční princip se do těla dostává ústy spolu s jídlem nebo pitnou vodou kontaminovanou během vnější prostředí Tak či onak. Mechanismus přenosu infekčního původu u střevních infekcí je schematicky znázorněn na Obr. jeden.

Mezi střevní infekční onemocnění patří břišní tyfus, paratyfus A a B, úplavice, amébóza, toxické infekce, cholera, Botkinova choroba, poliomyelitida atd.

II. infekce dýchací trakt. Zdrojem nákazy je nemocný člověk nebo přenašeč. Zánětlivý proces na sliznicích horních cest dýchacích způsobuje kašel a kýchání, což způsobuje masivní uvolňování infekčního agens s kapénkami hlenu do okolního vzduchu. Patogen proniká do těla zdravý člověk při vdechování vzduchu obsahujícího kontaminované kapičky (obr. 2). Mezi infekce dýchacích cest patří chřipka, Infekční mononukleóza, neštovice epidemická meningitida a většina dětských infekcí.

III. krevní infekce. Původci této skupiny onemocnění mají hlavní lokalizaci v krvi a lymfě. Infekce z krve pacienta se do krve zdravého člověka může dostat pouze pomocí krev sajících nosičů (obr. 3). Osoba s infekcí této skupiny není prakticky nebezpečná pro ostatní v nepřítomnosti nosiče. Výjimkou je mor (plicní forma), vysoce nakažlivý pro ostatní.

Krevní infekce zahrnují tyfus a recidivující horečku, rickettsióza přenášená klíšťaty, sezónní encefalitida, malárie, leishmanióza a další nemoci.

IV. Infekce zevního integumentu. Infekční princip obvykle proniká přes poškozenou vnější vrstvu. Patří mezi ně pohlavně přenosné choroby; vzteklina a sodoku, k infekci dochází při kousnutí nemocnými zvířaty; tetanus, jehož původce proniká do těla ranou; antrax přenášeny přímým kontaktem ze zvířat nebo prostřednictvím předmětů pro domácnost kontaminovaných sporami; vozhřivka a slintavka a kulhavka, kdy k infekci dochází přes sliznice apod.

Je třeba si uvědomit, že u některých onemocnění (mor, tularémie, antrax aj.) může existovat mnohočetný mechanismus přenosu infekce.

Vstupenka číslo 9

Zdrojem nákazy je u většiny nemocí nemocný člověk nebo nemocné zvíře, z jehož těla je patogen vylučován tou či onou fyziologickou (výdech, pomočování, defekace) nebo patologickou (kašel, zvracení) cestou.

Způsob izolace patogenu z nemocného organismu úzce souvisí s místem jeho převažujícího umístění v těle, jeho lokalizací. Takže při střevních infekčních onemocněních se patogeny vylučují ze střeva během defekace; při postižení dýchacích cest dochází k vylučování patogenu z těla při kašli a kýchání; když je patogen lokalizován v krvi, může se dostat do jiného organismu při kousnutí hmyzem sajícím krev atd.

U řady infekčních onemocnění (tyfus, paratyfus, úplavice, záškrt) lze v období rekonvalescence (rekonvalescence) intenzivně izolovat patogeny.

Přenosový mechanismus

Velký význam při přenosu infekčních onemocnění má fekálně-orální přenosový mechanismus. V tomto případě jsou patogeny vylučovány z těla lidí stolicí a dochází k infekci ústy s jídlem a vodou kontaminovanou stolicí.

Potravinový způsob přenosu infekčních onemocnění je jedním z nejčastějších. Touto cestou se přenášejí jako patogeny bakteriálních infekčních onemocnění (tyfus, paratyfus, cholera, úplavice, brucelóza aj.) a některých virová onemocnění(Botkinova choroba, poliomyelitida, Bornholmova choroba). V tomto případě se mohou dostat patogeny potravinářské výrobky různými způsoby. Role špinavých rukou nevyžaduje vysvětlení: infekce se může objevit jak od nemocného člověka nebo nosiče bakterií, tak od lidí v okolí, kteří nedodržují pravidla osobní hygieny. Pokud jsou jejich ruce kontaminovány výkaly pacienta nebo nosiče obsahujícího patogeny, mohou je tyto osoby při zpracování potravin infikovat. Střevní infekční nemoci se proto ne bezdůvodně nazývají nemocemi špinavých rukou.

K infekci může dojít prostřednictvím infikovaných živočišných produktů (mléko a maso zvířat s brucelózou, zvířecí maso nebo kachní vejce obsahující bakterie salmonely atd.). Patogeny se mohou dostat na mrtvá těla zvířat při jejich řezání na stolech kontaminovaných bakteriemi, nesprávným skladováním a přepravou atd. Je třeba mít na paměti, že potravinářské výrobky mohou nejen zadržovat mikroby, ale také sloužit jako živná půda pro reprodukci a akumulaci mikroorganismů ( mléko, maso a rybí výrobky, konzervy, různé krémy).

Určitou roli v šíření střevních infekčních onemocnění s fekálně-orálním infekčním mechanismem mají mouchy. Mouchy, které sedí na špinavých podložních mísách, různých odpadních vodách, si znečišťují tlapky a nasávají patogenní bakterie do střevní trubice a poté je přenášejí a vylučují na potravinářské výrobky a náčiní. Mikroby na povrchu těla mouchy a ve střevě zůstávají životaschopné po dobu 2-3 dnů. Při konzumaci kontaminovaného jídla a používání kontaminovaného nádobí dochází k infekci. Likvidace much proto není jen obecným hygienickým opatřením, ale má za cíl i prevenci střevních infekčních onemocnění. Přítomnost much v infekční nemocnici nebo na oddělení je nepřijatelná.

V blízkosti potravin je vodní cesta přenosu infekčních nemocí. Vodou kontaminovanou fekáliemi se může přenášet cholera, tyfus a paratyfus, úplavice, tularémie, brucelóza, leptospiróza aj. K přenosu patogenů dochází jak při pití kontaminované vody, tak při mytí přípravků i při koupání v ní.

K přenosu vzduchem dochází při infekčních onemocněních lokalizovaných především v dýchacích cestách: spalničky, černý kašel, epidemický zánět mozkových blan, chřipka, neštovice, plicní mor, záškrt, spála aj. Většina z nich je přenášena kapénkovým hlenem – kapénková infekce. Takto přenášené patogeny jsou ve vnějším prostředí většinou nestabilní a rychle v něm umírají. Některé mikroby se mohou přenášet i prachovými částicemi – prachová infekce. Tato cesta přenosu je možná pouze u infekčních onemocnění, jejichž původci jsou rezistentní vůči vysychání (antrax, tularémie, tuberkulóza, horečka, neštovice aj.).

Některé infekční choroby šíří krev sající členovci. Po vysátí krve od nemocného člověka nebo zvířete obsahujícího patogeny zůstává nosič nakažlivý po dlouhou dobu. Při útoku na zdravého člověka jej nosič infikuje. Blechy tedy přenášejí mor, vši tyfus a recidivující horečky, klíšťata encefalitidu a tak dále.

Konečně, patogeny mohou být přenášeny přenašeči létajícího hmyzu; jedná se o tzv. přenosovou cestu. V některých případech může být hmyz pouze jednoduchým mechanickým přenašečem mikrobů. V jejich těle nedochází k vývoji a rozmnožování patogenů. Patří mezi ně mouchy, které přenášejí patogeny střevních onemocnění z výkalů do potravy.

V jiných případech dochází k vývoji nebo reprodukci a akumulaci patogenů v těle hmyzu (veš - s tyfem a recidivující horečkou, blecha - s morem, komár - s malárií). V takových případech je hmyz mezihostiteli a hlavními rezervoáry, tedy zdroji infekce, jsou zvířata nebo nemocný člověk. A konečně, patogen může přetrvávat v těle hmyzu po dlouhou dobu, přičemž se přenáší zárodkem prostřednictvím nakladených vajíček (transovariálně). Takto se virus tajgové encefalitidy přenáší z jedné generace klíšťat na další.

U některých infekcí je cestou přenosu půda. Pro patogeny střevní infekce je to pouze místo pro víceméně krátkodobý pobyt, odkud pak mohou pronikat do zdrojů zásobování vodou; pro sporotvorné mikroby - antrax, tetanus a další infekce ran - je půda místem dlouhodobého skladování.

Klasifikace infekčních nemocí

Původci infekčních onemocnění, jak jsme viděli výše, se přenášejí z pacientů na zdravé lidi různými způsoby, to znamená, že každá infekce je charakterizována specifickým mechanismem přenosu. Mechanismus přenosu infekce položil L. V. Gromashevsky jako základ pro klasifikaci infekčních chorob. Podle klasifikace L. V. Gromashevského se infekční onemocnění dělí do čtyř skupin.

1) Střevní infekce. Hlavním zdrojem infekce je nemocný člověk nebo bakterionosič, kteří vylučují obrovské množství patogenů stolicí. U některých střevních infekčních onemocnění je také možné izolovat původce se zvratky (cholera), s močí (tyfus).

Mezi střevní infekční onemocnění patří břišní tyfus, paratyfus A a B, úplavice, amébóza.

2) Infekce dýchacích cest. Zdrojem nákazy je nemocný člověk nebo přenašeč. Zánětlivý proces na sliznicích horních cest dýchacích způsobuje kašel a kýchání, což vede k masivnímu uvolnění infekčního agens s kapénkami hlenu do okolního vzduchu. Patogen se do těla zdravého člověka dostává vdechováním vzduchu obsahujícího infikované kapénky.

Mezi infekce dýchacích cest patří chřipka, infekční mononukleóza, neštovice, epidemická meningitida a většina dětských infekcí.

3) krevní infekce. Původci této skupiny onemocnění mají hlavní lokalizaci v krvi a lymfě. Infekce z krve nemocného se do krve zdravého člověka může dostat jen pomocí krev sajících přenašečů. Osoba s infekcí této skupiny není prakticky nebezpečná pro ostatní v nepřítomnosti nosiče. Výjimkou je mor (plicní forma), vysoce nakažlivý pro ostatní.

Do skupiny krevních infekcí patří tyfus a recidivující horečka, klíšťová rickettsióza, sezónní encefalitida, malárie, leishmanióza a další onemocnění.

4) Infekce zevního integumentu. Infekční princip obvykle proniká přes poškozenou vnější vrstvu.

Patří mezi ně pohlavně přenosné choroby; vzteklina a sodoku, k infekci dochází při kousnutí nemocnými zvířaty; tetanus, jehož původce proniká do těla ranou; antrax, přenášený přímým kontaktem ze zvířat nebo prostřednictvím předmětů pro domácnost kontaminovaných sporami; vozhřivka a slintavka a kulhavka, kdy k infekci dochází přes sliznice apod.

Prevence infekce

Prevence infekcí je stejně důležitá jako jejich kontrola. I pouhé umytí rukou včas po návštěvě toalety nebo při příchodu z ulice vás totiž může zachránit před řadou střevních infekcí. Například stejný břišní tyfus. Samozřejmě můžete použít dezinfekční prostředky pro „rizikové povrchy“. V žádném případě to však nedává 100% záruku na dostatečně dlouhou dobu. Kromě toho může být prevence infekcí také vyjádřena v boji proti takovým nebezpečným přenašečům infekčních chorob, jako jsou hlodavci a švábi. Proč moderní průmysl vyrábí poměrně hodně účinných i nepříliš účinných prostředků.

Přenašečem infekcí se mohou stát i nenávistná klíšťata a komáři. Navíc to může být jak encefalitida a malárie, tak AIDS, který přenášejí komáři spolu s krví svého nositele. Aby se zbavili roztočů, jsou široce používány aplikované na kůži. speciální masti a gely. A abyste se zbavili komárů, můžete použít rozšířené fumigátory a ještě pokročilejší akustické odpuzovače.

Intervence kontroly infekčních chorob mohou být účinné a poskytují spolehlivé výsledky ve většině případů krátkodobý pouze v případě jejich plánované a integrované realizace, tedy systematické realizace podle předem sestaveného plánu, nikoli případ od případu. Protiepidemická opatření by měla být budována s povinným zohledněním konkrétních místní podmínky a rysy mechanismu přenosu patogenů tohoto infekčního onemocnění, stupeň vnímavosti lidského týmu a mnoho dalších faktorů. Za tímto účelem by měla být hlavní pozornost věnována v každém případě tomu článku epidemického řetězce, který je našemu vlivu nejpřístupnější.

Takže u malárie se jedná o zničení patogenů (plasmodia malárie) v těle nemocného člověka pomocí léčivé přípravky a eradikaci přenašečů komárů; na otrava jídlem- hygienický dohled a stažení kontaminovaných produktů z prodeje; se vzteklinou - zničení zdroje infekce, tj. toulavých psů a jiných zvířat; s poliomyelitidou - univerzální očkování dětí atd.

  • Arytmie u dětí: klasifikace, klinický průběh, diagnostika, diferenciální diagnostika, principy léčby, pozorování
  • Sortiment stavební keramiky. Klasifikace, charakteristika skupin, druhy, použití
  • kašel a ztížené dýchání, hodnocení a klasifikace. Léčba. Taktika vedení!!!.
  • Infekční choroby- Jedná se o nejrozsáhlejší skupinu nemocí. Tisíce patogenů, které se různými způsoby dostávají do lidského těla, způsobují klinické příznaky infekce. V tomto článku se pokusíme zefektivnit rozmanitost infekčního světa.

    Kdo je původcem infekce?

    Klasifikaci infekčních onemocnění je lepší začít s původcem onemocnění. Podle etiologie existují:

    1. virové infekce;
    2. bakteriální infekce;
    3. chlamydiové infekce;
    4. mykoplazmatické infekce;
    5. rickettsiové infekce;
    6. spirochetální infekce;
    7. mykotické infekce;
    8. protozoální infekce;
    9. helmintové infekce.

    Viry jsou různorodá skupina infekční agens. Mohou iniciovat těžké epidemie (chřipka, ebola), způsobit nachlazení(rhinoviry, adenoviry) a dokonce dávají vzniknout nádorovému procesu.

    Virus hepatitidy má onkogenní vlastnosti – způsobuje rakovinu jater. Také některé typy papilomavirů mohou způsobit onkologii. Pronikající do ženských pohlavních orgánů iniciují výskyt karcinomu děložního čípku.

    Bakterie jsou známé již velmi dlouho. Někteří členové této rodiny bezpečně koexistují s lidmi, obývají jejich střeva, kůži a další orgány. Ale také existuje nebezpečné druhy tyto mikroby. Bakteriální infekce se lišily svou lokalizací a závažností průběhu. Tyto zahrnují:

    • zločinec;
    • erysipel;
    • angina pectoris;
    • meningitida;
    • spála;
    • Černý kašel;
    • cholera;
    • mor a další.

    Chlamydie patří do bakteriální říše. Ale jejich způsob života je velmi odlišný od ostatních zástupců této domény. Tato rodina je schopna tvořit L-formy, které jsou odolné vůči antibakteriálním lékům. Chlamydie způsobují zánět genitourinární systém, pneumonie, trachom a inguinální lymfogranulomatóza.

    Rickettsie, na rozdíl od jiných bakterií, může mít několik forem najednou. Existují vláknité, kulovité, tyčinkovité druhy těchto bakterií. Rickettsie jsou původci závažných infekcí (např. tyfus horečka Rocky Mountain, rickettsióza přenášená klíšťaty).

    Spirochety jsou spirálově pohyblivé bakterie. Spirochety způsobují syfilis, leptospirózu, recidivující horečky.Obývají také dutinu ústní člověka, jsou součástí normální flóry.

    Mykóza je druh infekčního onemocnění způsobeného houbami. Existují různé druhy mykózy: onychomykóza, kandidóza, lišejníky, mikrosporie, dermatofytóza.

    Kde se infekce nachází?

    Infekce můžete klasifikovat podle lokalizace infekčních onemocnění:

    1. střevní infekce ovlivňují gastrointestinální trakt. Patří mezi ně salmonelóza, úplavice, rotaviry, giardióza a další onemocnění. Infekční agens vstupuje do těla ústy, vylučuje se dovnitř životní prostředí s fekáliemi;
    2. infekce dýchacích cest se šíří především vzduchem. Počátkem je průnik infekčních agens do epitelu dýchacích cest patologický proces. Respirační infekce zahrnují chřipku, parainfluenzu, rhinovirus, adenovirus;
    3. vnější infekce mají kontaktní cestu přenosu. Působí na kůži, sliznice. Patří mezi ně svrab, mikrosporie, všechny sexuální infekce, mykózy;
    4. krevní infekce se přenášejí krví. Zpočátku jsou postiženy krvinky, později se infekce rozšíří po celém těle. Takové infekce se dělí na přenosné a nepřenosné. Přenosné jsou přenášeny hmyzem. Mezi nepřenosné infekční nemoci patří AIDS, hepatitida B, C.

    Malárii šíří komáři, klíšťovou encefalitidu a boreliózu přenášejí klíšťata, mor přenášejí blechy. Jedná se o nejčastější onemocnění přenášená vektory.

    pořádek ve virech

    Nejčastější skupinou infekcí jsou viry. Následuje klasifikace virové infekce podle převládající cesty infekce.

    Trasa přenosu rodina virů
    Ve vzduchu Viry chřipky, viry ARVI, virus Epstein-Barrové, některé enteroviry
    fekálně-orální Hepatitida A, E, enteroviry
    Kontakt Herpes simplex virus molluscum contagiosum, papilomaviru
    Transplacentární (z matky na plod) HIV, Cytomegalovirus, Hepatitida B, C, Herpes virus
    Přenosné (prostřednictvím kousnutí hmyzem) , horečka denguey, další hemoragické horečky
    Injekční (krví) AIDS, hepatitida B, C a další

    Tato tabulka odráží různé způsoby přenosu viru.

    Pokud téměř každý ví o chřipce a SARS, pak je virus Epstein-Barrové pro laika neznámý. Tento virus způsobuje mononukleózu neboli „nemoc z líbání“. Průběh takových infekčních onemocnění je doprovázen virovou angínou, zvětšenými lymfatickými uzlinami a zvětšenými játry.

    Viry orálních hepatitid jsou typickou „nemocí nemytých rukou“. Její průběh je těžký, často ji provází žloutenka.

    Kontaktní infekce se přenášejí těsným kontaktem kůže a sliznic. Molluscum contagiosum způsobuje virus podobný neštovicím. Onemocnění postihuje kůži. Objevují se malé bublinky, ve kterých se virus množí. Papilomavirus je hlavní důvod bradavice. Kromě toho viry této rodiny způsobují tvorbu malých papilomů a onkologii děložního čípku.

    Transplacentárně (přes placentu k plodu) mnoho nebezpečné nemoci. Herpes a cytomegalovirus způsobují vážné poškození nenarozeného dítěte a mohou vést k intrauterinní smrti plodu. AIDS a hepatitida mají také tento způsob přenosu, pravděpodobnost takové infekce je 10-30%.

    Hemoragické horečky přenášené hmyzem jsou v horkých zemích běžné. Mají velmi těžký průběh, smrtelné následky nejsou neobvyklé.

    Mnoho infekčních onemocnění se přenáší krví. Jsou běžné u injekčních uživatelů drog.

    Klasifikace infekcí je složitá záležitost. Stává se, že různé patogeny způsobují onemocnění s podobnými klinické příznaky. To je důvod, proč je infekční onemocnění tak obtížné diagnostikovat.

    Infekční onemocnění se v souvislosti s mechanismem přenosu původce dělí do čtyř skupin.

    1. Střevní infekční onemocnění (úplavice, escherichióza, poliomyelitida, botulismus, cholera, tyfus, salmonelóza). po celou dobu infekčního procesu
    patogen je ve střevě.

    2. Infekce dýchacích cest, při kterých je patogen lokalizován v dýchacím systému: sliznice
    orofarynx, hrtan, průdušnice, průdušky, alveoly, kde se tvoří zánětlivé ložisko. Například SARS, chřipka,
    angina pectoris, šarla, záškrt, Plané neštovice, parotitida atd. Všechny tyto infekce se přenášejí vzdušnými kapénkami (aerosoly).

    3. Krevní infekce přenášené přenosem pomocí hmyzích přenašečů (tyfus, arbovirová encefalitida, tularémie, rickettsióza, hemoragické horečky aj.). V těchto případech patogen cirkuluje v krvi nebo lymfě.

    4. Infekce zevní vrstvy přenášené kontaktem (vzteklina, erysipelas trachom, tetanus, antrax, slintavka a kulhavka atd.). Toto rozdělení je poněkud libovolné, protože původci mnoha infekčních onemocnění mohou být přenášeni různé způsoby. Například patogeny arbovirové encefalitidy, moru, tularémie se přenášejí nejen přenosnou metodou, ale také vzdušnými kapkami a alimentárními (potravinami). Původci šarlatové horečky a záškrtu pronikají nejen do lidského těla vzdušnými kapkami ale také přes kůži (záškrt kůže a extrafaryngeální šarla) atd.

    Rozdělení infekčních onemocnění podle druhu, průběhu a závažnosti

    V pediatrické praxi se pro klinické účely dělí infekční onemocnění podle typu, průběhu a závažnosti (A. A. Koltypin).

    Typ - závažnost příznaků charakteristických pro konkrétní infekční onemocnění.

    Typická forma zahrnuje ty, ve kterých jsou zákl klinické syndromy a symptomy spojené s touto infekcí. Například žloutenka při hepatitidě, tonzilitidě a štípané vyrážky při spále atd.

    Atypické - to jsou ty případy, ve kterých nejsou žádné vedoucí příznaky onemocnění. Mezi nejvíce atypické
    často jsou pozorovány vymazané a subklinické (inaparentní) formy. Vymazané formy jsou ty případy onemocnění, u kterých jsou klinické příznaky mírné a rychle přecházejí.

    Subklinické jsou asymptomatické. Obvykle diagnostikována v infekční ložiska pomocí laboratorních metod.

    Mezi atypické patří hypertoxické a hemoragické formy nemocí.
    Zvláštním druhem infekčního onemocnění je nosičství, kdy za přítomnosti patogenu v lidském těle nejsou žádné známky onemocnění.

    Podle závažnosti se rozlišují mírné, střední a těžké varianty infekčního procesu. Závažnost se posuzuje podle
    výška onemocnění u nejvýraznějších známek, ale ne dříve. Přitom závažnost místních a běžné příznaky.

    Z celkových příznaků jsou důležité: horečka, celková intoxikace organismu, zvracení, nechutenství, bolest hlavy, poruchy spánku, kardiovaskulární a celkové mozkové projevy. Plíce
    formy probíhají s mírnými příznaky intoxikace, lokální projevy a funkční poruchy.

    U středně těžké varianty jsou příznaky intoxikace mírně vyjádřeny, tělesná teplota stoupá na 38-39 ° C,
    bolest hlavy, nechutenství, slabost, zvracení atd. Kdy těžké formy: horečka, opakované zvracení, změny
    ze strany kardiovaskulárního systému těžké metabolické poruchy atd.

    Ukazatele zvláštní závažnosti: meningeální, konvulzivní, encefalitický a další syndromy.

    Klasifikace infekcí podle trvání a povahy

    Průběh infekčního onemocnění je klasifikován podle trvání a povahy.

    Příroda:

        • hladký průběh (bez exacerbací, relapsů a komplikací) a
        • nehladký průběh (s exacerbacemi, komplikacemi, relapsy).

    Podle trvání:

        • akutní průběh onemocnění (1–3 měsíce),
        • vleklé (doba trvání onemocnění - 4–6 měsíců) a
        • chronické - více než 6 měsíců.

    Ostření posiluje klinické příznaky, charakteristický pro tuto nemoc v období útlumu procesu.
    Relaps - návrat hlavních příznaků onemocnění po úplném vymizení všech klinické projevy v
    výkaly.

    Relapsy a exacerbace se mohou objevit u různých infekčních onemocnění, ale častěji u malárie, břišního tyfu, brucelózy a virové hepatitidy. Relapsy jsou snazší než první projev onemocnění. Exacerbace a relapsy se vyvíjejí v případech, kdy se během infekčního onemocnění nevyvine stabilní imunita v důsledku získaných nebo vrozených poruch imunitního systému.

    V jakémkoli období onemocnění je možný vývoj komplikací, které se dělí na specifické a nespecifické.
    Mezi specifické komplikace patří komplikace vznikající působením určitého patogenu, které jsou důsledkem zvláštní závažnosti klinických projevů nebo atypické lokalizace poruch. Například u záškrtu je možný vznik myokarditidy, polyneuritidy, toxické nefrózy (porucha funkce ledvin); se šarlami - lymfadenitida, glomerulonefritida; s břišním tyfem - zánět pobřišnice, střevní krvácení; se salmonelózou – endokarditidou aj. Četnost komplikací závisí především na závažnosti onemocnění a načasování zahájení adekvátní léčby.

    Důležité jsou také: péče o pacienta, vlastnosti jeho imunologické ochrany atd. Nespecifické jsou ty komplikace, které vznikají v důsledku zvýšení aktivity jejich oportunní mikroflóry nebo infekce jiným patogenem zavlečeným zvenčí. U dětí se často pozoruje otitis, lymfadenitida, pneumonie, tonzilitida, pyelitida, stomatitida.

    V praxi mají zvláštní význam život ohrožující komplikace, které vyžadují urgentní zásahy, neustálé sledování a intenzivní péči.

    Patří mezi ně jaterní kóma s virovou hepatitidou, plicní edém s chřipkou, akutní selhání ledvin
    s malárií, leptospirózou, meningokokovou infekcí, edémem mozku s meningitidou a také šokovým stavem.

    Existují následující typy šoků:

        • hypovolemický,
        • hemoragický,
        • oběhový (infekčně-toxický, toxicko-infekční),
        • anafylaktický.

    S relapsy, exacerbacemi, komplikacemi se průběh infekčního onemocnění zpomaluje, což vede k vleklému a chronický průběh nemoc.

    Klasifikace infekčních onemocnění podle zdroje infekce

    Existuje další klasifikace infekčních onemocnění podle zdroje infekce.(místo přirozeného pobytu a rozmnožování mikrobů, odkud infikují lidi a zvířata).

    Podle zdroje se infekční onemocnění dělí na

        • antroponózy (zdroj - člověk),
        • zoonózy (zdroj - zvířata),
        • protozoonózy (zdroj - prvoci).

    Vymazané a subklinické formy jsou diagnostikovány pozdě, zatímco pacienti vedou normální aktivní životní styl.
    a může vést k infekci velkého počtu dětí (toto je důležité zejména u virové hepatitidy, meningokokové infekce, spály, úplavice, záškrtu, poliomyelitidy a dalších nebezpečných infekcí). Během rekonvalescence
    infekčnost postupně klesá a poté zcela vymizí. Některé infekce však mohou způsobit prodloužené
    přenášející bakterie a viry. Rozlišujte podle doby trvání uvolňování patogenů akutní (až 3 měsíce)
    a chronická (více než 3 měsíce) přeprava. Akutní nosičství - s úplavicí, šarlami, chronickou poliomyelitidou - s břišním tyfem, hepatitidou, brucelózou, hepatitidou B, herpetickou infekcí. Takoví lidé představují
    velké nebezpečí pro ostatní, protože se považují za uzdravené a neuvědomují si, do čeho vypouštějí
    vnější prostředí patogenů a mohou infikovat velký počet lidé.

    Zoonózy jsou onemocnění, při kterých jsou zdrojem infekce zvířata. Zoonózy se dělí na:

    1) nemoci domácích (zemědělských zvířat chovaných v domě) a synantropních (hlodavců) zvířat;
    2) choroby volně žijících zvířat - přírodní ohnisková onemocnění. Zoonózy divokých zvířat se vyznačují ohniskovostí.

    Děti se nakazí od domácích a synantropních zvířat při péči o ně, méně často - při konzumaci potravy od infikovaných zvířat (toxoplazmóza, slintavka a kulhavka, rickettsióza, brucelóza).

    Infekční choroby způsobené patogenními mikroorganismy, které se v důsledku suboptimální funkčnosti imunitního systému dostávají do těla. Tyto mikroorganismy mají určitý stupeň virulence (toxicity), který se projevuje různými způsoby:
    - v procesu jejich životně důležité činnosti v těle;
    - s vlastním zničením.

    Infekční onemocnění jsou charakterizována inkubační doba patogeny - to je doba, než se objeví první známky konkrétní patologie, a trvání tohoto období závisí na typu patogenu, způsobu infekce. Inkubační doba infekčního onemocnění může trvat několik hodin až několik let.

    Klasifikace infekčních nemocí

    Infekční onemocnění se vyznačují mnoha „parametry“.

    A. Podle místa infekce se jedná o tato onemocnění:
    - střevní (tyfus, salmonelóza, escherichióza, úplavice, cholera, otrava jídlem ...);
    - plicní (infekční onemocnění dýchacích cest: chřipka, SARS, plané neštovice, respirační infekce, spalničky ...);
    - přenosné (infekční onemocnění krve: HIV, tyfus, mor, malárie...);
    - onemocnění zevní vrstvy (anthrax, tetanus).

    B. Podle typu patogenu jsou infekční onemocnění lidí:
    - virové ( cytomegalovirová infekce, virová hepatitida, HIV, chřipka, spalničky, meningitida...);
    priony (způsobené proteiny infekční agens: Creutzfeldt-Jakobova nemoc, kuru...);
    - prvok (způsobený nejjednoduššími infekčními agens: amébióza, balantidiáza, malárie, izosporiáza ...);
    - bakteriální (meningitida, úplavice, salmonelóza, mor, cholera...);
    - mykózy (způsobené houbovými infekčními agens: chromomykóza, kandidóza, epidermofytóza, kryptokokóza ...).

    D. V samostatné skupině infekčních onemocnění jsou zvláště vyřazeny nebezpečné nemoci tzv. karanténa.
    Tato skupina se vyznačuje krátkou inkubační dobou, vysokou rychlostí šíření, těžký průběh a vysokou úmrtností. Světová zdravotnická organizace klasifikovala tuto skupinu infekčních onemocnění jako: cholera, ebola, mor, neštovice, některé druhy chřipky, žlutá zimnice.

    Příčiny infekčních onemocnění

    Příčinou všech infekčních onemocnění je patogenní mikroorganismus, který při vstupu do těla vzrušuje infekční procesy. Každé onemocnění této povahy má zpravidla svůj vlastní patogen, i když existují výjimky, například sepse nastává v důsledku expozice několika patogenům a streptokok může způsobit několik onemocnění (šarla, tonzilitida, erysipel).

    organismy odlišní lidé reagovat odlišně na invazi mimozemských agentů: někteří jsou vůči nim prakticky imunní, zatímco jiní na to naopak okamžitě začnou ostře reagovat a projevují různé příznaky infekčního onemocnění.
    To je způsobeno tím, že obranyschopnost těla u lidí je odlišná. Ochranné složky charakterizují stát imunitní systém. A tak můžeme říci, že hlavní příčinou infekčních onemocnění je suboptimální funkčnost imunitního systému.

    Pokud je imunitní systém slabý, pak tělo „nemá dostatek síly“ na boj s patogenními mikroorganismy – tento lidský stav se nazývá imunodeficience.
    Stává se, že imunitní systém je nedostatečně aktivní a začne vnímat tkáně vlastního těla jako cizí a napadá je – tento stav se nazývá autoimunitní.

    Původci infekčních onemocnění

    Viry.
    V latině znamená „jed“. Jsou schopni se množit pouze uvnitř živých buněk, kam se snaží proniknout.

    bakterie.
    Naprostá většina jednobuněčných mikroorganismů.

    Prvoci.
    Jednobuněčné mikroorganismy, které mohou vykonávat některé funkce vlastní jednotlivým tkáním a orgánům více vyvinutých forem.

    Mykoplazmata (houby).
    Od ostatních jednobuněčných organismů se liší tím, že nemají membránu a mohou iniciovat infekční procesy, když jsou mimo buňky.

    Spirochety.
    Ve svém jádru jsou to bakterie, které mají charakteristický spirálovitý tvar.

    Chlamydie, rickettsie.
    Intracelulárně fungující mikroorganismy, které ze své podstaty zaujímají střední pozici mezi viry a bakteriemi.

    Míra možnosti infekčního onemocnění u člověka závisí na schopnosti jeho imunitního systému adekvátně reagovat na invazi některého z těchto cizích prvků, rozpoznat jej a neutralizovat.

    Infekční onemocnění: příznaky

    Symptomatologie těchto onemocnění je tak různorodá, že i přes její výraznou závažnost je často velmi obtížné určit její typ, což je způsobeno volbou léčebné metody.
    moderní medicína je známo více než 5000 infekčních onemocnění a asi 1500 jejich příznaků. To naznačuje, že stejné příznaky se objevují u mnoha onemocnění - takové příznaky se nazývají obecné nebo nespecifické. Zde jsou:
    - horečka tělo;
    - celková slabost organismus;
    - ztráta chuti k jídlu;
    - zimnice;
    - poruchy spánku;
    - bolest svalů;
    - bolest v kloubech;
    - nevolnost a zvracení;
    - zvýšené pocení;
    - závrať;
    - silné bolesti hlavy;
    - apatie...

    Ale zvláště důležité v diagnostice infekčních onemocnění jsou patognomické symptomy - znaky charakteristické pouze pro jednu formu. infekční patologie. Zde jsou některé příklady takových příznaků:
    - Volsky-Filatov-Koplikovy skvrny na sliznici ústní dutina charakteristické pouze pro spalničky;
    - černý kašel je charakterizován zvláštním kašlem - křečovitým s represáliemi;
    - opistotonus (prohnutí hřbetu) je charakteristický příznak tetanus;
    - vzteklina je charakteristickým znakem vztekliny;
    - meningokoková infekce může být diagnostikována se 100% jistotou přítomností vezikulární vyrážky podél nervových kmenů ...
    Patognomické příznaky jsou známy u většiny infekčních onemocnění a každý infekční lékař musí znát ty nejčastější z nich.

    Mimo jiné existuje skupina příznaků, která zaujímá jakoby mezipolohu mezi obecnými a patognomickými příznaky. Tyto příznaky se mohou objevit nejen u infekčních onemocnění, ale i u jiných. Například zvětšená játra jsou charakteristická jak pro virovou hepatitidu, tak pro cirhózu jater, srdeční selhání, malárii, břišní tyfus..., zvětšená slezina se vyskytuje u břišního tyfu, sepse, malárie, virové hepatitidy...

    Proto jakékoli infekční choroby lidé jsou diagnostikováni při kombinaci mnoha funkcí pomocí různých metod analýzy a instrumentální diagnostika, protože, opakujeme, na tom závisí výběr způsobu léčby onemocnění, a tedy i úspěšnost tohoto.

    Diagnostika infekčních onemocnění u lidí

    Po výslechu pacienta a předběžných závěrech je materiál odebrán k rozboru, který určí lékař. Tímto materiálem může být: krev (nejčastěji), moč, stolice, mozkomíšní mok, sputum, stěry ze sliznic, zvratky, bioptické vzorky a punkce orgánů ...

    V poslední době se pro diagnostiku infekčních onemocnění rozšířila enzymová imunoanalýza.

    Většina diagnostických metod je zaměřena na určení typu patogenu, případně přítomnosti a příslušnosti protilátek k určitým třídám imunitních složek, což umožňuje odlišit různá infekční onemocnění.

    Také se často pro diagnostiku těchto onemocnění používá kožní testy s alergeny vnesenými do nich, aby vyvolaly odpovídající reakce.

    Léčba lidských infekčních chorob

    V současné době existuje obrovské množství rozličný léky, které jsou určeny k léčbě různých infekčních onemocnění lidí a není možné je všechny vyjmenovat ... a to není potřeba. Řada známých vědců má v současnosti velmi nejednoznačný postoj např. k antibiotikům, jiní k jiným lékům.

    Za prvé, jakýkoli lék má určité kontraindikace a některé způsobuje vedlejší efekty a to je jejich hlavní nevýhoda.
    Za druhé, léky, jejichž působení je zaměřeno na neutralizaci cizích látek, ve skutečnosti dělají medvědí službu imunitnímu systému, který se vyvíjí a sílí pouze při srážkách s infekcemi, a proto nadměrný příjem léků ve skutečnosti oslabuje tělo. Ukazuje se paradox: léčíme jednu a hned „chytíme“ další nemoc, nebo jich rovnou celou „kytici“.
    Za třetí, užívání léků (zejména antibiotik) postupně ničí žaludeční mikroflóru – nejdůležitější článek v lidském imunitním systému, a to má velmi nepředvídatelné následky. To je proč léčba infekčních nemocí musí probíhat současně s příjmem probiotik a prebiotik, které jsou 100% přírodní.

    Léčba infekčních onemocnění u lidí spočívá v použití následujících léků:
    - antibakteriální (chemo- a antibiotická terapie);
    - gama nebo imunoglobuliny (seroterapie);
    - interferony;
    - bakteriofágy (fágová terapie);
    - vakcíny (očkovací terapie);
    - krevní produkty (hemoterapie)

    Dnes se v léčbě infekčních nemocí objevilo nové paradigma: vědci dospěli k závěru, že důležitější je podporovat imunitní systém (IS) v jeho boji s cizími agens a neovlivňovat přímo tyto agens, i když u těžkých případech samozřejmě není čas na obnovení optimální funkčnosti IS.
    Z tohoto důvodu je to nutné komplexní terapie tyto patologie, ve kterých spolu s tradičními léky je nutné používat imunomodulátory a imunostimulanty. Mnoho z těchto léků:
    - neutralizovat vedlejší účinky způsobené léky;
    - posiluje obranyschopnost organismu;
    - zvyšuje terapeutický účinek aplikovaných léčivých přípravků;
    - rychle obnovuje tělo.

    Infekční onemocnění: prevence

    Preventivní opatření k prevenci infekčních nemocí jsou známa již dlouhou dobu a v sovětském období se jim říkalo: „ zdravý obraz Od té doby neztratily svůj význam a my si je zde připomeneme.

    1. Infekční onemocnění závisí především na normální funkčnosti imunitního systému, který zase závisí na normální výživě. Proto pravidlo číslo 1 - jíst správně: nepřejídat se, jíst méně živočišných tuků, zařazovat do jídelníčku více čerstvého ovoce a zeleniny, jíst smažená jídla co nejméně, jíst častěji, ale v menším množství...

    2. Infekčním onemocněním lze předcházet systematickým užíváním imunitních přípravků: imunomodulátorů a imunostimulantů (to je druhé nejdůležitější pravidlo).

    3. Posilujte svůj imunitní systém systematickým používáním takových bylinné produkty jako cibule, česnek, med, citronová šťáva(ne čistý), malina, rakytník, zázvor...

    4. Veďte aktivní životní styl: cvičte ráno, choďte do posilovny nebo bazénu, večer běhejte...

    5. Infekční choroby nebojte se ztvrdlého těla, tak se otužujte (koupel a studenou a teplou sprchu - nejlepší lék pro tyto účely).

    6. Vzdát se špatné návyky: přestat kouřit a zneužívat alkohol.

    7. Vyhýbejte se stresovým situacím a nepropadejte depresím, nic nepotlačuje imunitní systém tolik jako naše nervové zhroucení, proto se staňte optimistou a pochopte, že v tomto životě není nic důležitějšího než vaše zdraví.

    8. Naučte se správně odpočívat. Neustálé sledování televize a „odpočívání“ na gauči není dovolená. Skutečný odpočinek by měl být aktivní a nezbytně zajišťovat střídání fyzické a psychické zátěže.

    Tento jednoduchá pravidla, který by se měl stát životním stylem každého člověka, a pak vám garantujeme: žádné infekční nemoci pro vás nebudou představovat absolutně žádné nebezpečí.

  • 
    Horní