Doporučení po extrakci zubu. Léčba těžké formy a obnova otvoru
Vlastnosti inervace horní a dolní čelisti
Maxilla a mandibula jsou inervovány z horního a dolního alveolárního nervu, což jsou větve trigeminálního nervu (hlavního senzorického nervu hlavy a obličeje) a tvoří horní a dolní alveolární plexus.Horní a dolní alveolární nervy inervují následující anatomické struktury:
- dásně;
- periodontium - komplex tkání obklopujících kořen zubu;
- zuby: zubní nervy spolu s cévami vstupují do dřeně otvorem v kořenovém hrotu.
Jak dlouho trvá bolest po extrakci zubu?
Obvykle bolest skladovány po dobu 4 až 7 dnů.Faktory, na kterých záleží:
- složitost zásahu: umístění zubu (řezáky, špičáky, malé nebo velké stoličky), stav zubu a okolní kostní tkáně, velikost kořene zubu;
- dodržování doporučení zubního lékaře po odstranění: pokud jsou splněny, pak je možné se bolesti zcela vyhnout;
- zkušenosti lékaře jak pečlivě lékař odstraňuje zuby;
- zařízení zubní klinika : čím modernější nástroje se používají k odstranění zubu, tím méně bolesti bude obtěžovat;
- vlastnosti pacienta: někteří lidé cítí bolest akutněji, jiní - ne tolik.
Co když bolest přetrvává delší dobu?
Nejlepším řešením je vrátit se k zubnímu lékaři na vyšetření a konzultaci. Jako dočasné opatření lze použít léky proti bolesti.
Jak vypadá otvor po extrakci zubu?
Po extrakci zubu zůstává malá ranka. Fáze hojení otvoru po extrakci zubu:
| 1 den | V čočce se tvoří krevní sraženina. Je velmi důležitý pro normální proces hojení. V žádném případě se nesmí odtrhávat a vybírat. |
| 3. den | První známky uzdravení. Na ráně se začíná tvořit tenká vrstva epitel. |
| 3-4 dny | V místě rány se tvoří granulace - pojivové tkáně která se účastní procesu hojení. |
| 7-8 dní | Sraženina je již téměř zcela nahrazena granulacemi. Uvnitř otvoru zůstane jen malá část. Venku je rána aktivně pokryta epitelem. Uvnitř se začíná tvořit nová kostní tkáň. |
| 14-18 dní | Rána v místě vytrženého zubu je zcela zarostlá epitelem. Sraženina uvnitř je zcela nahrazena granulacemi, začíná v nich růst kostní tkáň. |
| 30 dní | Nová kostní tkáň vyplňuje téměř celý otvor. |
| 2 – 3 měsíce | Celý otvor je vyplněn kostní tkání. |
| 4 měsíce | Kostní tkáň uvnitř otvoru získává stejnou strukturu jako horní nebo dolní čelist. Výška okrajů jamky a alveolů se snižuje asi o 1/3 výšky kořene zubu. Alveolární výběžek se ztenčuje. |
Rána v místě extrahovaného zubu prochází všemi popsanými stádii pouze v případě, že se neprovádí protetika.
Co je třeba udělat po extrakci zubu?
Obvykle po extrakci zubu dá zubní lékař pacientovi doporučení. Jejich přesným dodržováním se můžete bolesti zubů buď zcela vyhnout, nebo výrazně zkrátit její intenzitu a trvání.- Vyhýbat se fyzická aktivita. Odpočinek by měl být co nejpasivnější. Alespoň během prvních dvou dnů po extrakci zubu.
- Během prvních 2-3 hodin po manipulaci nejezte. Jídlo zraňuje čerstvou ránu a vede k bolesti, která pak může přetrvávat dlouhou dobu.
- Několik dní nemůžete žvýkat jídlo na straně, kde byl zub odstraněn.
- Vyhněte se kouření a užívání několik dní alkoholické nápoje. Cigaretový kouř a ethylalkohol dráždí sliznici dásní, vyvolávají rozvoj a zesílení bolesti.
- Nemůžete se dotýkat otvoru jazykem, dotýkat se ho párátky a jinými předměty. V jamce je krevní sraženina, která je velmi důležitá pro hojení. Pokud se částice jídla během žvýkání dostanou do otvoru, neměli byste se je pokoušet odstranit: můžete jimi odstranit sraženinu. Po jídle je lepší si vypláchnout ústa.
- Užitečné jsou výplachy úst po extrakci zubu. Nezačínejte je ale hned od prvního dne.
- Pokud se bolest zhorší, můžete si vzít léky proti bolesti. Předtím je ale nanejvýš vhodné poradit se s lékařem.
Jak si vypláchnout ústa po extrakci zubu?
Výplachy úst lze zahájit od druhého dne po extrakci zubu. V tomto případě se používají roztoky předepsané zubním lékařem. | Droga | Popis | aplikace |
| Chlorhexidin | Antiseptický. Používá se k prevenci infekce otvoru po extrakci zubu. Prodává se v lékárnách jako hotové 0,05% vodný roztok na vyplachování úst, která má hořkou chuť. | Vypláchněte si ústa několikrát denně. Během oplachování udržujte roztok uvnitř ústní dutina alespoň 1 minutu. |
| Miramistin | Antiseptický roztok. Pokud jde o schopnost ničit patogeny, je horší než roztok chlorhexidinu, ale je aktivní proti herpetickým virům. Vyrábí se v lahvích, které jsou připevněny k rozprašovací trysce. | Vypláchněte ústa roztokem Miramistin 2-3krát denně. Při vyplachování ponechejte roztok v ústech 1 až 3 minuty. |
| Sodno-solné koupele | Vyplachování úst silným roztokem soli a stolní sody. Obecně doporučují zubní lékaři v případech, kdy existuje zánětlivý proces v dásni, když byl proveden řez, aby se uvolnil hnis. | |
| Bylinné infuze | Prodává se v hotové formě v lékárnách. Je vhodnější použít infuze heřmánku, měsíčku, eukalyptu. Mají slabý antiseptický účinek (mnohem slabší než chlorhexidin nebo Miramistin) | Vyplachujte ústa 2-3x denně. Při vyplachování ponechejte roztok v ústech 1 až 3 minuty. |
| Roztok furacilinu | Furacilin je antimikrobiální látka účinná proti mnoha typům patogeny. K dispozici ve dvou formách:
| Vyplachujte ústa 2-3x denně. Při vyplachování ponechejte roztok v ústech 1 až 3 minuty. |
Jak si vypláchnout ústa po extrakci zubu?
První den po extrakci zubu se výplachy úst neprovádějí. Krevní sraženina, která je v otvoru, je stále velmi slabá a lze ji snadno odstranit. Pro normální hojení je to ale nesmírně důležité. Vyplachujte si ústa počínaje 2 dny, jak předepsal zubní lékař. V tomto případě je intenzivní oplachování nepřijatelné, protože může vést k odstranění krevní sraženiny. Koupele se provádějí: pacient nepřibírá velký počet tekutinu do úst a drží ji v blízkosti otvoru po dobu 1 až 3 minut. Poté se kapalina vyplivne.
Jak jíst hned po extrakci zubu?
V prvních 2 hodinách po extrakci zubu se musíte zdržet jídla. První den byste neměli jíst horké jídlo, protože to bude dráždit ránu a vést ke zvýšené bolesti. - berte pouze měkkou stravu
- vyhnout se sladkému a velmi horkému
- nepijte nápoje brčkem
- vzdát se alkoholu
- nepoužívejte párátka: nahraďte je ústními vodami (koupelí) po každém jídle
Jak dlouho může díra po extrakci zubu krvácet?
Krvácení po extrakci zubu může trvat několik hodin. Pokud se během této doby objeví ve slinách příměs ichoru, je to normální. Opatření, která lze provést, pokud se několik hodin po extrakci zubu objeví závažné krvácení:
- Kousněte gázový tampon do otvoru a chvíli ho držte. Krev se musí zastavit.
- Aplikujte chlad na místo, kde se nachází extrahovaný zub.
Otok tváře po extrakci zubu
Příčiny.
Extrakce zubu je ve stomatologii považována za mikrochirurgickou intervenci. Pro tkáně dutiny ústní je to trauma. Po náročném odstranění ( nepravidelný tvar kořeny zubů, absence korunky, odstranění zubu moudrosti) téměř vždy se vyvíjí edém. Obvykle není příliš výrazný a netrvá dlouho (záleží na složitosti zásahu). Pokud je edém dostatečně závažný a přetrvává po dlouhou dobu, pak je s největší pravděpodobností jeho příčinou zánětlivý proces.
Možné příčiny zánětlivého procesu, který způsobuje otok tváří po extrakci zubu:
- chyby v dodržování pravidel asepse a antisepse lékařem při extrakci zubu
- porušení doporučení zubního lékaře pacientem
- nedostatečná sanitace (očištění od patogenů) zubním lékařem rány po extrakci zubu
- alergické reakce na léky které byly použity při manipulaci;
- snížení imunitní obranyschopnosti těla pacienta
Co dělat?
Pokud se po extrakci zubu objeví na obličeji mírný otok, lze jeho resorpci urychlit následujícími opatřeními:- v prvních několika hodinách - nanesení chladu na tvář
- následuje aplikace suchého tepla.
- otok je velmi výrazný
- otok nezmizí po dlouhou dobu
- existuje silná bolest, která trvá dlouhou dobu
- tělesná teplota stoupá na 39-40°C
- porušeno všeobecné blaho pacient: dochází bolest hlavy, únava, ospalost, letargie
- v průběhu času se tyto příznaky nejen nesnižují, ale také se ještě více zvyšují
Zvýšená tělesná teplota po extrakci zubu
Příčiny.
Normálně může tělesná teplota stoupnout do 38 °C na dobu ne delší než 1 den. V opačném případě můžeme mluvit o vývoji zánětlivého procesu. Jeho příčiny a hlavní příznaky jsou podobné těm, které jsou popsány výše, když uvažujeme o otoku tváře.Co dělat?
Při zvýšení tělesné teploty do 38⁰C první den stačí jednoduše dodržovat doporučení zubního lékaře. Při zvýšení teploty a jejím dlouhodobém uchování je nutné navštívit zubního lékaře nebo zavolat lékaře domů.Komplikace po extrakci zubu.
Suchá díra.
suchá díra- většina běžná komplikace po extrakci zubu. Právě ona je hlavní příčinou rozvoje hrozivější komplikace - alveolitidy. Příčiny suché zásuvky:
- po extrakci zubu se v otvoru nevytvořila krevní sraženina
- vytvořila se sraženina, ale poté byla odstraněna kvůli konzumaci tvrdého jídla první den po odstranění, příliš silnému oplachování, snaze odstranit jídlo, které se dostalo do otvoru pomocí párátek a jiných tvrdých předmětů.
Pokud máte podezření, že ano tato komplikace musíte co nejdříve navštívit zubaře. Lékař zpravidla přikládá obklady na zub s léčivé látky a poskytuje pacientovi další rady. Hlavním cílem léčby suchých zásuvek je urychlit proces hojení a zabránit rozvoji alveolitidy.
Alveolitida.
Alveolitida- zánět zubních alveol vybrání, ve kterém se nacházel kořen zubu.Příčiny alveolitidy:
- Porušení doporučení zubního lékaře po extrakci zubu pacientem, pravidel ústní hygieny.
- Poškození a odstranění krevní sraženiny umístěné v díře. Nejčastěji k tomu dochází při pokusech o zachycení částeček jídla s intenzivním oplachováním.
- Nedostatečné zpracování otvoru, porušení pravidel asepse a antisepse zubním lékařem při extrakci zubu.
- Snížená imunita u pacienta.
- Několik dní po extrakci zubu se bolest zvyšuje s nová síla a neprojde.
- Zvýšení tělesné teploty nad 38⁰C.
- Vzhled charakteristického zápachu z úst.
- Dotýkání se dásní je doprovázeno silnou bolestí.
- Zhoršení pohody pacienta: bolest hlavy, únava, ospalost.
Léčba alveolitidy
Pokud zaznamenáte výše popsané příznaky, měli byste okamžitě navštívit zubaře.
Činnosti, které probíhají v ordinaci zubního lékaře:
- Anestezie (injekce roztoku lidokainu nebo novokainu do dásně).
- Odstranění infikované krevní sraženiny, důkladné vyčištění otvoru.
- Pokud je potřeba - kyretáž otvory - jeho oškrábání, odstranění vs cizí těla, granulace.
- Léčba vnitřní povrch jamky s antiseptickými roztoky.
- Na jamku se položí tampon namočený v léku.
Používaná antibiotika
| Název léku | Popis | Způsob aplikace |
| Josamycin (Valprofen)) | Dostatečně silná antibakteriální lék, který si zřídka, na rozdíl od jiných, vytvoří rezistenci z mikroorganismů. Účinně ničí většinu patogenů zánětlivá onemocněníústní dutina. Dostupné ve formě tablet po 500 mg. | Dospělí a dospívající starší 14 let užívají lék v dávce 1 až 2 g denně (obvykle se zpočátku předepisuje 1 tableta po 500 mg 1krát denně). Tableta se polyká celá, zapíjí se malým množstvím vody. |
| hexalýza | Kombinovaná droga který obsahuje následující komponenty:
| Dospělým se předepisuje 1 tableta každé 2 hodiny. Maximum denní dávka- 8 tablet. |
| Hexaspray | Téměř analog Hexalise. Účinnou látkou je Biklotymol. Lék je dostupný v plechovkách ve formě spreje pro rozprašování do dutiny ústní. | Inhalace se provádí 3krát denně, 2 injekce. |
| Gramicidin (Grammidin) | Grammidin je silné antibiotikum, které ničí většinu patogenů přítomných v dutině ústní. Vyrábí se ve formě pastilek, z nichž každá obsahuje 1,5 mg účinné látky (což odpovídá 500 jednotkám účinku). | Termín pro dospělé a děti od 12 let: 2 tablety 4krát denně (vezmite jednu tabletu, po 20 minutách - druhou). Termín pro děti do 12 let: 1-2 tablety 4x denně. Celková doba užívání Gramicidinu k léčbě alveolitidy je obvykle 5 až 6 dní. |
| Neomycin (synonyma: Colimycin, Mycerin, Soframycin, Furamycetin) | Antibiotikum široký rozsah- účinný proti velkému počtu druhů mikroorganismů. | Po vyčištění otvoru do něj zubař vloží prášek Neomycin a překryje to tamponem. Brzy poté zmizí bolest a další příznaky alveolitidy. Často je nutné postup opakovat po 1 - 2 dnech. |
| olethetrin | Kombinované antibakteriální léčivo. Je směs oleandromycin a tetracyklin v poměru 1:2. | olethetrin používané podobně Neomycin: antibiotický prášek se umístí do jamky. Někdy se ke snížení bolesti k antibiotiku přidává lokální anestetikum anestezin. |
Komplikace alveolitidy:
- periostitis- zánět okostice čelisti
- abscesy a flegmony- vředy pod sliznicí, na kůži
- osteomyelitida- zánět čelisti
Vzácné komplikace po extrakci zubu
Osteomyelitida
Osteomyelitida je hnisavý zánět horní resp mandibula. Obvykle jde o komplikaci alveolitidy. Příznaky osteomyelitidy čelisti:
- silná bolest, která se časem zhoršuje
- silný otok na obličeji v místě extrahovaného zubu
- zvýšení tělesné teploty
- malátnost: bolesti hlavy, únava, ospalost
- Následně se zánět může rozšířit na sousední zuby, zachycují stále více oblastí kosti, přičemž se zdravotní stav pacienta zhoršuje
Směry léčby:
- chirurgický zákrok
- užívání antibiotik
Poškození nervu
Někdy může dojít k poškození blízkého nervu při extrakci zubu. K tomu dochází při nesprávném složitém tvaru kořene zubu s nedostatečnými zkušenostmi zubního lékaře.Pokud je nerv poškozen při extrakci zubu, je zaznamenána necitlivost ústní sliznice v oblasti tváří, rtů, jazyka a patra (v závislosti na umístění zubu). Nervová poranění jsou obvykle lehká a odezní během několika dnů. Pokud nedojde k zotavení, měli byste se poradit s lékařem. Bude naplánována fyzioterapie.
Alveolitida dírky je zánětlivý proces, který se za řady okolností může vyvinout v jamce (alveolu) extrahovaného zubu (v tomto ohledu se někdy také nazývá postextrakční alveolitida). V tomto případě je postižena jak samotná zubní objímka, tak i tkáně dásní, které ji obklopují.
Alveolitida jamky nejčastěji působí jako komplikace po nesprávné extrakci zubu, tvoří 25 až 40 % všech komplikací po extrakci zubu.
Pokud tento postup proběhl normálně, proces hojení alveolů probíhá téměř asymptomaticky a přináší minimální nepohodlí v prvních 2-3 dnech.
Co je alveolitida?
Proč se alveolitida vyskytuje a co to je? Tato nemoc vždy spojené s extrakcí zubu.
Do otvoru vzniklého v místě vytrženého zubu proniká infekce, v důsledku čehož začnou docházet k zánětlivým procesům. Nejčastěji se alveolitida vyskytuje v důsledku poranění stěny otvoru nebo dásně.
Příčiny zubní alveolitidy
Infekce zubní lůžka po extrakci může být důsledkem následujících hlavních faktorů:
- Ve většině případů alveolitida se objevuje v důsledku traumatu stěn otvoru. Jsou dost tenké, takže neopatrným zacházením je můžete poškodit nebo úplně rozbít. Při zničení kostní tkáně se navíc do rány mohou dostat úlomky, které způsobí infekci. Riziko alveolitidy se výrazně zvyšuje s odstraněním zubu moudrosti.
- Další nejvíce běžná příčina alveolitida je infekce. Mohou být zavlečeny patogenní bakterie, které vyvolávají zánět otevřená rána po extrakci zubu zvenčí – dentálními nástroji. Riziko vniknutí infekce do alveolu je zvýšené u lidí s orálními problémy (přítomnost kazivých zubů, paradentóza, velké množství plaku na zubech). Proto zubní lékaři nedoporučují odstraňovat zuby při chřipce, angíně atd.
Alveolitida díry se také může vyvinout s:
- snížená imunita;
- nedostatečná ústní hygiena a pronikání plaku do otvoru;
- pokud v otvoru zůstane část kořene zubu (například se kořen během operace odlomil);
- nedodržení doporučení lékaře - odstranění krevní sraženiny s částicemi pevné potravy, tekutiny s častým vyplachováním, pití horkého popř. kořeněná jídla bezprostředně po extrakci zubu;
- pokud byla v oblasti vrcholu kořene zubu cysta, která zůstala v otvoru po extrakci zubu;
- zvýšené krvácení spojené s porušením koagulace krve nebo se závažným pooperačním krvácením po traumatické operaci.
Alveolitida se obvykle vyskytuje, když je zub odstraněn v důsledku toku. V jeho vývoji hraje důležitou roli i věk. Častěji se taková komplikace po extrakci zubu vyskytuje u starších lidí.
Rizikovou skupinou pro rozvoj onemocnění jsou lidé s oslabeným ochrannou funkci organismy s pozitivním HIV statusem, patologie endokrinní systém a onemocnění spojená s poruchami krvácení.
Příznaky
Zpravidla na počáteční fáze alveolitida je téměř neviditelná, ale postupně progreduje, to znamená, že se šíří do šířky i hloubky. První příznaky alveolitidy jsou pozorovány 2-3 dny po extrakci zubu.
Tak hlavní příznaky v počáteční fázi budou:
- bolestivá bolest, která může časem ustoupit, ale zesílit s jídlem;
- otok, zarudnutí;
- bolestivost dásní v oblasti otvoru;
- může dojít k otoku, zvláště po odstranění zubu moudrosti.
Alveolitida ponechaná náhodě může způsobit více závažné příznaky, jako je slabost, horečka až 37,5 - 38 stupňů, zvýšená únava. Mohou se zanítit lymfatické uzliny, může se objevit citlivost zubů, zápach je cítit hořká chuť a bolest vyzařuje do ucha nebo například do spánkové oblasti.
Alveolitida je poměrně složité onemocnění, které je pro člověka velmi bolestivé. Čím více běží, tím jsou příznaky nemoci nepříjemnější a léčba je obtížnější. Proto je nutné při sebemenším podezření na alveolitidu konzultovat lékaře. Čím dříve je poskytnuta lékařská péče, tím rychleji dojde k uzdravení a tím nižší je pravděpodobnost rozvoje závažných komplikací.
Alveolitida: foto
Fotografie pořízené zubaři ukazují, že alveolitida vypadá jako prázdná díra, ve které jsou zbytky jídla a částečky odumřelé tkáně. Zatímco v díře, hojení bez komplikací, můžete vidět tmavě červenou krevní sraženinu.
Jak léčit alveolitidu
Léčba alveolitidy po extrakci zubu by měla začít v době, kdy se nemoc právě ohlásila. V opačném případě bude doba trvání a cena terapie výrazně vyšší. Pouze zubní lékař může určit, že máte alveolitidu, a ne nějaké jiné onemocnění. Ten Vám předepíše vhodnou léčbu.
Je nepřijatelné, abyste to dělali sami doma pomocí oplachů nebo antiseptických přípravků. Můžete odstranit některé příznaky a zároveň nemoc zahnat dovnitř, kde se bude dále rozvíjet, zapojovat do procesu stále více tkání a představovat stále větší hrozbu pro vaše zdraví.
Dokud se však nedostanete k zubaři, Bolest lze snížit pomocí léků proti bolesti:
- (Nurofen);
- sedalgin;
- solpadein;
- ketonal;
- Ketorolac (, Ketorol);
- Xefocam Rapid.
Před zahájením léčby je pacientovi předepsáno rentgenové záření. Obrázek bude indikovat přítomnost cizích prvků nebo fragmentů zubu v dutině dásní. Dále se provádí anestezie a následující manipulace:
- Vyčištění otvoru extrahovaného zubu a vymytí hnisavý výtok speciální řešení.
- Lokální aplikace s analgetiky a antimikrobiálními látkami.
- Vyplachování úst antiseptickými roztoky.
- Fyzioterapeutické postupy pro rychlé hojení rány (po odstranění zánětu).
Pokud je léčba zahájena včas, pak do týdne se zánětlivý proces zastaví, rána je pokryta ochranným epitelem, což naznačuje pozitivní dynamiku léčby. Poté musí pacient dodržovat léčebná doporučení a pravidelně navštěvovat odborníka na vyšetření.
Prevence
Preventivní opatření, která pomohou zabránit rozvoji alveolitidy při úspěšné extrakci zubu, by si měl pacient provádět sám. To znamená, že musí pečlivě dodržovat doporučení lékaře.
Aby procesy hojení dírky probíhaly v normálním režimu, nemělo by se bez dovolení vybírat ránu, škrábat dáseň, vytlačovat krevní sraženinu, vysávat a jakkoli poškozovat. Zvláště důležité je alespoň pár dní nežvýkat potravu na té straně čelisti, kde byl zub odstraněn, aby se zachovala krevní sraženina.
Zubař může zabránit rozvoji komplikací dodržováním pravidel asepse a antisepse a prováděním operace v souladu s pravidly extrakční techniky. Předpokladem úspěšného hojení rány je také vznik krevní sraženiny stlačením okrajů otvoru.
Bolest zubů bere nejen radosti ze života, ale je i zdraví nebezpečná. Zubaři proto nedoporučují ji ignorovat, tlumit léky proti bolesti a odkládat ošetření na zítra. S možnostmi moderní stomatologie, extrakce zubů - poslední možnost. V pokročilých případech však nelze tento postup obejít.
Extrakce zubu je implantace nebo protetika do budoucna, na kterou je důležité se finančně připravit. Nejprve je však třeba provést operaci v ordinaci zubního lékaře-chirurga. Manipulace jsou pod kontrolou lokální anestezie někdy přináší výraznou úlevu. K tomu budete muset být trpěliví a pečlivě pečovat o ústní dutinu po odstranění. Hojení ran má své vlastní nuance a při nedodržení hygienických pravidel jsou možné vážné komplikace.
Jak dlouho se má dírka zacelit?
Po extrakci zubu zůstává otvor, který je zdrojem zvýšené pozornosti. Během operace chirurg narušuje integritu krevních cév a nervů, poškozuje sousední měkkých tkání. V důsledku toho se místo poranění může zanítit a krvácet. Jeho hojení je obvykle doprovázeno následujícími příznaky:
- bolest v oblasti extrahovaného zubu;
- bolest může vyzařovat do ucha, oka, sousední tkáně;
- zvýšení tělesné teploty;
- potíže s polykáním, otoky, jiné poruchy čelisti.
Všechny tyto důsledky jsou považovány za normu, ale měly by postupně odeznít a nikoli postupovat. Úspěšné hojení dásní ovlivňuje mnoho faktorů, mezi ty hlavní patří - správná péče za dutinou ústní, stav těla, rychlost srážení krve. Dokud se neobjeví krevní sraženina, která ránu uzavře (to trvá až tři hodiny), hrozí, že se do ní dostane infekce.
Fáze hojení s fotografií
Tento článek hovoří o typických způsobech řešení vašich otázek, ale každý případ je jedinečný! Pokud chcete ode mě vědět, jak přesně vyřešit váš problém - zeptejte se. Je to rychlé a zdarma!
Pro plné zotavení bude to trvat mnohem déle, protože hojení po odstranění probíhá jak v zubní lůžku, tak v dásni. V tomto případě se chovají jinak:
S exstirpací zubu moudrosti skončí do konce prvního měsíce tvorba nových tkání (doporučujeme číst:). Při hledání fotografie se zubní objímkou v různých časech je třeba vzít v úvahu tento bod, abyste nebyli naštvaní, že proces probíhá ne tímto způsobem. Nadměrný stres zdraví neprospěje, oddálí období hojení.
3 dny po odstranění
Normálně rána 3. den nekrvácí. Sraženina, která byla první den vínová, se zesvětlí, získá nažloutlý odstín. Jeho barva je určena přírodním fyziologické procesy. Hemoglobin (červená složka) je postupně vyplavován slinami, ale fibrinový rámec je zachován. Tvoří základ krevní sraženiny, která zabraňuje krvácení z rány.
Není třeba lézt do problémové oblasti rukama, zranit párátky a kartáčem. Rána se hojí podle principu sekundárního napětí, od okrajů ke středu. Při nedodržení těchto podmínek a nedodržování hygieny je hnisání v místě odběru možné po 1-3 dnech. Toto je alveolitida nebezpečná komplikace s komplexem nepříjemné příznaky. Dáseň se zanítí, bolest se zvětší, otvor se zaplní potravou nebo slinami, nebo se vyprázdní, krevní sraženina je zraněná nebo chybí. Pokud čas nezahájí léčbu, onemocnění hrozí flegmónou, abscesem, sepsí.
Den 5
Do 4.-5. dne se barva zubní objímky normálně ještě zesvětlí, rána se hojí, jak je vidět na fotografii. Místo odstranění může stále kňučet a obtěžovat. Pokud bolest není silná, nedochází k zápachu z úst, zánětu nebo otoku dásní, proces probíhá tak, jak má. V této době je důležité dodržovat ústní hygienu, snažit se méně mluvit a nežvýkat problémovou stranu čelisti.
Den 7
Na 7-8 dní bolest ustoupí. Granule postupně nahrazují krevní sraženinu, pouze ve středu zubního otvoru jsou vidět její stopy. Venku je rána pokryta vrstvou epitelu a uvnitř se aktivně tvoří kostní tkáň. S výskytem nepohodlí, otoku dásní, bolestivé pocity měli byste navštívit zubaře. Může být nutné jamku znovu zpracovat a položit léky. V praxi, pokud pacient po extrakci zubu dodržel pokyny, ke komplikacím dochází jen zřídka.
Faktory ovlivňující rychlost hojení dásní
Jak dlouho se tkáň hojí po exstirpaci? Každý pacient má svou vlastní dobu regenerace. Proces ovlivňují následující faktory:
Příčiny zánětu díry
Nelze opomenout záněty zubní lůžka, měkkých tkání, které ji obklopují, nebo okostice (doporučujeme číst:). Proces je doprovázen bolestí, otokem v problémové oblasti, celkovou malátností. Často se zvyšuje tělesná teplota, je bolestivé mluvit, polykat. Zánět díry je způsoben těmito faktory:
- infekce SARS, infekce po odstranění (v době operace je důležité být zdravý);
- oslabená imunita v důsledku stravy, jakékoli nemoci;
- přítomnost kariézních zubů, odkud přecházejí patogenní bakterie do jiných částí ústní dutiny;
- nesprávně zvolená anestezie;
- špatné zpracování nástrojů, nedodržování hygienických podmínek při manipulacích, v důsledku čehož do rány proniká infekce;
- vážné poškození dásní během exstirpace;
- cysta z extrahovaného zubu zůstala v otvoru.
V každé situaci, která narušuje proces hojení lůžka po extrakci zubu, je třeba konzultovat stomatochirurga. Možná se ukáže rentgen, obecná analýza krev, pitva a opětovné čištění. Kromě toho lékař předepíše fyzioterapii a podpůrné léky ke zlepšení pohody. Po vyčištění lékař do otvoru vloží prášek Neomycin (antibiotikum), uzavře ho tamponem. Příznaky zánětu poté zmizí během 1-2 dnů.
Co dělat, když dásně bolí i po týdnu?
Normálně bolest v měkkých tkáních postupně ustupuje a již 7. den pacient necítí vážné nepohodlí. Nicméně, když obtížné odstranění dáseň se hojí dlouho, v noci bolí. V takovém případě byste měli kontaktovat lékaře, který zub odstranil. Doma léky proti bolesti (Tempalgin, Nalgezin, Nurofen, Solpadein) a oplachování zmírní utrpení:
- slabý roztok sody;
- roztok furacilinu (1-2 tablety na sklenici vody);
- odvar z měsíčku, šalvěje nebo dubové kůry;
- antibakteriální lék Miramistin.
Jak správně pečovat o dásně po extrakci zubu?
Extrakce zubu by měla být dohodnuta jako poslední možnost, kdy moderní metody stomatologie ji nedokáže obnovit. Pokud se exstirpaci nelze vyhnout, je třeba ji svěřit zkušenému chirurgovi s dobrou pověstí.
Zákrok proběhne v lokální anestezii, lékař vás nepustí domů, dokud si nebude jistý, že krvácení z dírky ustalo. V něm jsou umístěny samoabsorbovatelné kužely s jódem, dalšími antiseptickými a hemostatickými léky.
Kromě toho lékař v prvních dnech radí o péči o ránu. Pravidla po extrakci zubu jsou následující:
- měli byste pomalu vstát ze židle a vyjít na chodbu;
- sedět asi 20 minut (náhlé pohyby a rozruch mohou způsobit nežádoucí krvácení);
- po manipulaci nejezte ani nepijte 3 hodiny;
- nevyplachujte ústa první 2 dny;
- nedotýkejte se a nedostaňte turundu do otvoru, pokud ji lékař opustil;
- -li bílá sraženina, vypadl tampon s lékem, který byl při zásahu přiložen, je to nutné;
- když se jídlo dostane do rány po extrakci zubu, nevybírejte párátkem, ale jemně opláchněte;
- udělat "koupele" pro díru s antiseptikem, jak radí lékař;
- při žvýkání se snažte nedotýkat se postižené oblasti;
- během čištění se nedotýkejte problémové oblasti, abyste neporušili sraženinu;
- od třetího dne vypláchněte ústa odvarem bylin nebo antiseptických roztoků;
- užívat léky podle doporučení zubního lékaře místní akce(gel Solcoseryl, Metrogil denta);
- při bolestech a zánětech provádějte studené 15minutové obklady na tvář;
- nemůžete zahřát problémovou oblast, koupat se, pára v sauně;
- vyhýbat se alkoholu, kouření, fyzické aktivitě (doporučujeme číst:);
- vyhledejte lékaře, pokud otvor se sraženinou zčerná.
Jak po chvíli vypadá normální léčivá díra? Čistá, nezanícená, bez bolesti a nepohodlí. Pokud tomu tak není, je třeba vyhledat zubního lékaře. Bude provádět činnosti, které zabrání infekci nebo zmírní zánět.
Není rozdíl v tom, pro kterou technologii bude použita. V každém případě po zásahu zůstane:
- rána na slizničním povrchu úst;
- kostní rána (díra).
Jakékoli porušení krytů - otevřená cesta infekce v těle.
Když je zub odstraněn, zůstane díra, která bude nějakou dobu trvat, než se zahojí. Během tohoto období se jídlo může dostat do takové rány a „uvíznout“ tam.
I když lidské sliny mají antibakteriální vlastnosti, je také nositelem velkého množství škodlivých mikrobů. Proto je po operaci nutná určitá doba k hojení.
S takovými manipulacemi zubař narušuje integritu sliznice, vede k prasknutí krevních cév a nervů určité povahy.
A aby mohl odstranit samotný zub, odborník musí poškodit blízké vazy, svaly a další měkké tkáně. Proto se místo odstranění nejprve zanítí, ačkoli hojení začíná již od první minuty po dokončení operace.
Krvácející rána po extrakci zubu
Často je proces hojení doprovázen následujícími příznaky:
- (zastaví se asi po 1-3 hodinách);
- bolestivý syndrom v oblasti extrahovaného zubu, který může vyzařovat do blízkých tkání a orgánů;
- zarudnutí mukózních povrchů;
- teplota se může krátkodobě zvýšit;
- kvůli otoku a bolesti je plné fungování čelisti obtížné.
Pokud lékař nemá zkušenosti, pacient porušuje pravidla ústní hygieny nebo se jednoduše obrátil na pochybnou stomatologii, může to vést k následujícím problémům:
Zda má pacient tyto nebo jiné problémy po extrakci zubu, přímo závisí na tom, jak dlouho se dáseň a rána jako celek hojí.
Čas potřebný k úplnému zotavení
Po operaci vytržení zubu dojde k hojení na dvou místech v dutině ústní – v jamce a v samotné dásni.
Na každém místě bude regenerace trvat svůj čas:
Proces hojení mohou ovlivnit vnější i vnitřní faktory. Proto u některých pacientů dojde k uzdravení za 2 měsíce, zatímco u jiných trvá 3-4.
Co může prodloužit proces obnovy?
Ani vysoce kvalifikovaný odborník nedává přesné podmínky pro uzdravení. Ale může varovat potenciální nebezpečí, která takový proces protahuje.
Rehabilitační proces je ovlivněn:
Tyto důvody vždy negativně ovlivňují proces hojení. Ale kromě toho, že to dokážou natáhnout, také vedou k.
Jak urychlit hojení?
Extrakce zubu je velmi nepříjemná operace, která se vám v období rekonvalescence bude ještě dlouho připomínat.
Ale může to být jednodušší a rychlejší, pokud budete dodržovat následující doporučení:
Pokud však dojde k závažnému zánětlivému procesu, může zubní lékař předepsat a. Každý lék by měl být předepsán odborníkem a neměl by být předepsán nezávisle, jinak můžete získat komplikace.
Kdy potřebujete naléhavě navštívit lékaře?
Existuje řada situací, kdy se u pacienta mohou objevit příznaky, které naznačují začátek.
Tyto zahrnují: 
- trvající déle než 3 hodiny a přece je hojný;
- silná bolest a otok, která nepřesáhne 3 hodiny a začne ovlivňovat blízké tkáně a orgány;
- teplota nad 37 stupňů, trvající déle než jeden den;
- hnisání(bílá nebo šedá akumulace), která je doprovázena nepříjemným zápachem a bolestí v díře;
- bolest hlavy, která se objeví spolu s teplotou a zvýšená lymfatické uzliny v oblasti krku.
Všechny tyto podmínky vyžadují okamžitou reakci!
Shrnout
Na pooperační období po extrakci zubu bylo optimálně pohodlné a bez následků, je nutné:
- najít kvalifikovaného zubaře, se zkušenostmi a stomatologií, s dobrými recenzemi;
- přísně dodržovat všechna doporučení, která lékař předepíše;
- neužívejte žádné léky sami;
- při nejmenším varovné značky okamžitě požádat zdravotní péče.
Extrakce zubu je pro mnoho lidí děsivý proces, takže většina pacientů chodí k lékaři až v krajním případě, když už není možné snášet bolest nebo nastaly komplikace.
Často po provedení takové manipulace začne díra bolet a to může trvat velmi dlouho. Proč se to děje a jak urychlit proces hojení? Zkusme na to přijít.
I když nenastanou žádné komplikace, dírka se může zacelit 8 až 16 týdnů. Druhý den po extrakci zubu začíná bolest postupně ustupovat a tvoří se krevní sraženina.
Toto je velmi důležitý bod, protože taková sraženina pomáhá chránit pooperační ránu před infekcí. Třetí nebo čtvrtý den začíná vzniká granulační tkáň- to je první známka toho, že je otvor správně a důsledně utažen.
Během dalšího týdne se jamka začne postupně plnit nově vytvořenými vrstvami epitelu a krevní sraženina vytlačuje granulační tkáň, vyvíjejí se kostní paprsky. Přibližně o dva až tři týdny později sraženina je nahrazena epitelem, přičemž kostní tkáň je již dobře viditelná z obou stran a dna jamky, která je zcela vyplněna granulacemi.
Za dalších 30–45 dní mládě kostní tkáň, a po 2-3 měsících je nasycen vápníkem a úplně vyplňuje prostor otvoru. Konec čtvrtého měsíce je charakteristický tím, že se osteoidní tkáň přemění v „dospělou“ kost s porézní strukturou.
Po jejich konečném vytvoření jsou alveoly a kost jamky resorbovány přibližně o jednu třetinu délky kořene. Během 6–9 měsíců po takovém procesu narušená dáseň atrofuje a stává se tenčí a nižší.
Pokud je zanícený zub odstraněn, otvor bude růst pomaleji a roztržená dáseň se bude hojit stejnou rychlostí. Otvor se může zanítit v důsledku špatné čištění ran. Chirurg může být neopatrný nebo si jednoduše nevšimnout malých úlomků kostí, které překážejí krevní sraženina tvoří normálně, což způsobuje zánět.
Problémy také nastávají, pokud téměř bezprostředně po operaci jídlo se dostalo do dutiny. Otvor může být tak hluboký, že je problematické z něj vypláchnout cizí částice, v důsledku čehož zůstávají uvnitř a způsobují bolest a zánět.
Mezi rizikové faktory patří také pomocí starého zubního kartáčku, ve kterém jsou štětiny obývány velkým množstvím bakterií. Opatrnosti při extrakci zubu by měly být osoby trpící cukrovka nebo krevní choroby, protože se zvyšuje riziko, že se díra nemusí dlouho odkládat a začne hnisat.
Dobu hojení otvoru po extrakci zubu ovlivňují následující faktory:
- profesionalita chirurga;
- zdraví parodontu;
- kořenový stav;
- ústní hygiena.
Výskyt sekundární infekce
Podle lékařů se v dutině ústní může hromadit velké množství patogenních mikroorganismů a podmíněně patogenních mikrobů. Posledně jmenované se tak nazývají, protože poškozují tělo ve specifických podmínkách.
Díra se nemusí zahojit kvůli tomu, že je citlivá k infekci různými bakteriemi. Sekundární infekce se často opakuje v následujících případech:
- Jíst jídlo špinavýma rukama.
- Používání starého zubního kartáčku atd.
Otvor se nemusí zavřít několik měsíců dokud není rána nezávisle očištěna od mrtvých tkání a buněk a granulační tkáň nezačne růst.
Příčiny alveolitidy
Když se otvor po manipulaci nehojí, ale je naplněn hnisem, bolí a zanítí se - to jsou příznaky alveolitidy. Vzniká kvůli infekci rány ke kterému dochází v důsledku ztráty krevní sraženiny.
Tento stav se obvykle objeví na 1–3 dny v důsledku příliš horlivého oplachování, kdy pod tlakem vody sraženina vyskočí a rána se otevře, což ji zpřístupní pro průnik bakterií. Vzhledem k tomu, že dutina ústní obsahuje velké množství mikroorganismů, dochází ve 100 % případů k zánětlivému procesu.
Alveolitida je charakteristická zvýšení tělesné teploty až 38,5 stupňů. V tomto případě se bolest začíná pouze zesilovat a postupně postihuje sousední tkáně. V důsledku toho je pro pacienta často obtížné pojmenovat přesné místo bolesti, zvláště pokud jsou poblíž zuby, které jsou postiženy kazem. Z dutiny ústní je nepříjemný zápach, zvětšují se lymfatické uzliny, někdy se může objevit tok.
Pokud se takové známky objeví, zvláště pokud se díra nehojí, měli byste naléhavě navštivte lékaře, která ji v narkóze vyčistí a případně z ní odstraní úlomky kostí, zbytky potravy, cysty, granulace. Poté se rána ošetří peroxidem vodíku (3%) nebo furatsilinem a pacient dostane potřebná doporučení pro pokračování v léčbě ambulantně.
Léčba alveolitidy spočívá ve vyplachování úst roztokem sody, přičemž léky proti bolesti a antipyretika("Analgin", "Nimesil", "Ibuprofen", "Paracetamol", "Amidopyrin").
V případě potřeby otvor se znovu vyčistí, po které je pacient odeslán do fyzioterapeutické místnosti. Otvor se nemusí kvůli hnisavému zánětu zahojit a hrozí vážné komplikace ve formě čelistní osteomyelitidy.
Je nutné se vážně znepokojovat, pokud se dírka dlouho nehojí kvůli infekci, která se rozšířila po odstranění zubu moudrosti z dolní čelisti. Po operaci je rána snadná vstupují mikroorganismy což může vést k velmi vážným následkům.
Infekce je schopna proniknout do hlubokých tkání a infekce jak samotné čelisti, tak perimaxilárních zón v kombinaci se sníženou imunitou způsobuje abscesy. Poslední etapa komplikace charakterizované rozvoj sepse s otravou krve patogenních mikroorganismů vedoucích ke smrti.
Jak urychlit proces hojení dírky
Aby rána rostla co nejrychleji, měli byste dodržovat několik pravidel:
Tedy pokud po extrakci zubu dlouho otvor nezaroste, pak následuje poraďte se se svým lékařem. Je vysoká pravděpodobnost, že byly porušeny určitá pravidlaústní péče. Pokud je takový stav doprovázen různými komplikacemi, pak je nutné vyhledat lékařskou pomoc.
