Minden, amit a petefészek cisztákról és kezelésükről tudni kell. Petefészek ciszták és cisztómák: az első tünetek és a megfelelő kezelés.

Az oldal háttér információkat nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

Petefészek ciszta- ez egy vékony falú képződmény egy szerv vastagságában vagy felületén, amelyben folyékony vagy félfolyékony tartalmú üreg található. Szerkezetében a ciszta buborékhoz hasonlít.

Többek között nőgyógyászati ​​betegségek a petefészek ciszták előfordulási gyakorisága 8-20%.

A petefészek anatómiája és élettana

petefészkek a belső női nemi szervekre utal. Párosítva vannak - megkülönböztetik a jobb és a bal petefészket.

A petefészkek alapvető funkciói:

• tojások fejlődése, növekedése és érése tüszőkben (a petefészekszövet vastagságában elhelyezkedő hólyagok formájában lévő üregek);
• érett tojás felszabadulása a hasüregbe ();
• női nemi hormonok szintézise: ösztradiol, ösztriol stb.;
• a menstruációs ciklus szabályozása a kiválasztott hormonokon keresztül;
• a terhesség biztosítása a termelődő hormonokon keresztül.

A petefészkek oválisak és a petevezetékek közelében helyezkednek el. A méh és a medence falához szalagok kötik őket.

A petefészkek mérete reproduktív (szülőképes) korú nőknél:

• hossza - 2,5 - 5 cm;
• szélesség - 1,5 - 3 cm;
• vastagság - 0,6 - 1,5 cm.

A menopauza után a petefészkek mérete csökken.

A petefészekszövet szerkezete

A petefészek két rétegből áll:

1. Kortikális réteg kívül található, és tüszőket tartalmaz, amelyekben a peték találhatók. Maximális vastagsága reproduktív (szülési) korban van, majd fokozatosan vékonyodni és sorvadni kezd.
2. Csontvelő - belső. Rostokat tartalmaz kötőszöveti, izmok, erek és idegek. A velőnek köszönhetően a petefészek rögzítése és mobilitása biztosított.

A petefészek működése

A petefészek kortikális rétegében folyamatosan fejlődnek új tüszők tojással. 10%-uk működőképes marad, 90%-uk sorvadáson megy keresztül.

Az ovuláció idejére az egyik tüszőben új petesejt érett. A tüsző megnövekszik, és megközelíti a petefészek felszínét. Ekkor az összes többi tüsző fejlődése gátolt.

Az ovulációkor az érett tüsző megreped. A benne lévő tojás bejut a hasüregbe, majd a petevezetékbe. A felrobbanó tüsző helyén sárgatest képződik - a mirigysejtek felhalmozódása, amely felszabadítja a progeszteron hormont, amely felelős a terhesség kihordásáért.

A menstruáció kezdetére a petefészek funkciója csökken. A szervezet hormonhiányban szenved. Ennek a „hormonális hiánynak” a hátterében a nyálkahártya egy része kilökődik, vérzés alakul ki. Jön a menstruáció.

Mi az a ciszta?

A petefészek ciszták szerkezete és eredete eltérő lehet. Egyesíti őket az a tény, hogy mindegyik úgy néz ki, mint egy folyékony vagy félig folyékony tartalommal megtöltött buborék.

A petefészek-ciszták típusai:

• dermoid ciszta;
• endometrium ciszta;
• cystadenoma;
• savós;
• follikuláris;
• ciszta corpus luteum petefészek.

Dermoid ciszta

Dermoid petefészek ciszta(szinonimák: érett teratoma, dermoid) a női belső nemi szervek jóindulatú daganata. Az összes petefészek-ciszták közül a prevalencia szempontjából 15-20%-ot foglal el.

A dermoid ciszta lehet kerek vagy ovális alakú. Falai kívülről simák. Átmérője elérheti a 15 cm-t.

Ezt a daganatot szinte minden típusú szövetet tartalmaz: ideg-, kötő-, izom-, porc-, zsírszövetet.

A dermoid ciszta faggyú- és verejtékmirigyek, haj. Belül van egy üreg, amely zselé állagú tartalommal van megtöltve.

A leggyakoribb dermoid petefészek ciszta a jobb oldalon. Szinte mindig csak az egyik oldalon van. Ez a fajta ciszta nagyon lassan növekszik. Az esetek 1-3%-ában rákká alakul át.

A dermoid ciszta okai

A dermoid kialakulásának okai nem teljesen ismertek. Úgy gondolják, hogy a daganat az embrió szöveteinek fejlődésének megsértése, egy lány és egy nő testében a pubertás alatti hormonális változások, a menopauza során keletkezik. A provokáló tényező a hasi trauma.

A dermoid petefészek-ciszta először gyermekkorban, felnőttkorban vagy serdülőkorban diagnosztizálható.

A dermoid ciszta tünetei

A dermoid petefészek-ciszta ugyanazokat a tüneteket adja, mint bármely más jóindulatú daganat. Egy bizonyos ideig semmilyen módon nem nyilvánul meg. Amikor a dermoid mérete jelentősen megnőtt (általában 15 cm), jellegzetes tünetek jelentkeznek:

• nehézség és teltségérzet a hasban;
• fájdalom az alsó hasban;
• a has megnövekedése maga a daganat és a folyadék felhalmozódása miatt hasi üreg;
• a daganat nyomásával a belekben - székrekedés vagy hasmenés.

A dermoid ciszta szövődményei

• Gyulladás. A testhőmérséklet 38 ° C-ra vagy magasabbra emelkedik, gyengeség, álmosság figyelhető meg.
• A ciszta szárának csavarodása, amelyben az erek és az idegek áthaladnak. Éles fájdalom jelentkezik a hasban, éles romlás Általános állapot. Tünetek jelentkezhetnek belső vérzés(sápadtság, súlyos gyengeség stb.).

  A dermoid ciszta diagnosztikája

• Kézi ellenőrzés. Kétféle változatban végezhető: hüvelyi-hasi (az orvos egyik keze a hüvelyben, a másik a gyomorban van), recto-hasi (az orvos behelyezi az ujját a végbélbe, és azon keresztül megszondálja a petefészek cisztát) . Ugyanakkor a nőgyógyász megtapinthatja a petefészket, hozzávetőlegesen megbecsülheti annak méretét, konzisztenciáját, sűrűségét stb. A dermoid cisztát lekerekített, rugalmas, mozgékony, fájdalommentes képződményként érzi.
• Ultrahang. A vizsgálat során jól meghatározott a teratoma falainak szerkezete, belső tartalmának konzisztenciája. Funkció daganatok: falának vastagságában gyakran észlelhetők meszesedések - meszesedési területek.
• CT vizsgálatés mágnesesen-rezonancia képalkotás. Ez a két tanulmány részletes tanulmányt nyújt belső szerkezet dermoid cisztát, és állítsa fel a végső diagnózist.
• Laparoszkópia (culdoscopy) - dermoid ciszta endoszkópos diagnosztizálása miniatűr videokamerák hasüregbe szúrásokon keresztül történő bevezetésével (laparoszkópiával a szúrásokat az elülső hasfalon végzik, culdoscopiával az endoszkópot a hüvelyen keresztül vezetik be). A vizsgálat indikációja a dermoid ciszta bonyolult lefolyása.
• Vérvizsgálat tumormarkerek kimutatására(olyan anyagok, amelyek rosszindulatú daganat jelenlétét jelzik a szervezetben). A dermoid ciszta rosszindulatú daganatának kockázata miatt vérvizsgálatot végeznek a CA-125 tumormarkerre.

Dermoid petefészek ciszta és terhesség

A dermoid petefészek-ciszta kezelése a legjobb a terhesség előtt. De néha a daganatot először azután észlelik, hogy a nő teherbe esett. Ha a dermoidnak nincs nagy méretekés nem gyakorol nyomást belső szervek, terhesség alatt nem nyúlnak hozzá. A terhes nőnek a teljes időszak alatt a terhességi klinika orvosának felügyelete alatt kell lennie.

Dermoid petefészek ciszta kezelése

A petefészek dermoidának egyetlen kezelése a műtét. Térfogata és jellemzői a daganat méretétől, a nő életkorától és állapotától függenek.

A dermoid petefészek ciszta műtéti típusai:

• lányoknál és fogamzóképes korú nőknél teljes eltávolítása ciszták, néha - a petefészek egy részének kivágása;
• nőknél a menopauza után a petefészket leggyakrabban eltávolítják, néha együtt petevezeték;
• ha a petefészek dermoid cisztáját gyulladás vagy csavarodás bonyolítja, sürgősségi műtétet végeznek.

A műtét végezhető metszés útján vagy endoszkópos úton. Az endoszkópos technika kevésbé traumás, de a végső választást a kezelőorvos hozza meg, az indikációk elérhetőségétől függően.

A ciszta eltávolítása után 6-12 hónappal a terhesség megtervezhető.

Endometrium ciszta

endometriózis(szinonima - endometrioid heterotópiák) egy olyan betegség, amelyet a méh nyálkahártyájával azonos szövetek más szervekben történő növekedése jellemez. A petefészkek endometriózisa endometriózis ciszta formájában jelentkezik.

Az endometrium ciszták általában 0,6-10 cm nagyságúak, a nagyobbak rendkívül ritkák. Erős vastag kapszula van, 0,2-1,5 cm vastag, felületén gyakran tapadások vannak. A cisztás üreg belsejében található a csokoládé szín tartalma. Alapvetően a vér maradványaiból áll, amely itt, akárcsak a méhben, a menstruáció során szabadul fel.

Az endometriózis ciszták okai

A mai napig még nem tanulmányozták őket teljesen.

Elméletek a petefészek endometriózisának kialakulásához:

• a sejtek fordított refluxja a méhből a petevezetékekbe menstruáció alatt;
• sejtek átvitele a méh nyálkahártyájából a petefészkekbe sebészeti beavatkozások során;
• a sejtek bejutása a petefészekbe a vér és a nyirok áramlásával;
• hormonális zavarok, petefészek-működés változásai, agyalapi mirigy, hipotalamusz;
• immunrendszeri rendellenességek.

Az endometriózis ciszták tünetei

• állandó fájdalom az alsó hasban fájó természet, amely időszakonként fokozódik, a hát alsó részén, a végbélen a menstruáció alatt fokozódik;
• éles éles fájdalmak fordul elő a betegek körülbelül 25% -ánál, akiknél a ciszta felszakad, és annak tartalma a hasüregbe kerül;
• fájdalmas menstruáció (algomenorrhoea), amelyet szédülés és hányás kísér, általános gyengeség hideg kezek és lábak;
• székrekedés és vizelet inkontinencia- összenövések kialakulása okozza a medenceüregben;
• kicsi véres problémák a hüvelyből miután a menstruáció már véget ért;
• állandó kis, időszakos hidegrázás;
• hosszú ideig képtelenség teherbe esni.

Az endometriózis petefészek-ciszták diagnosztizálása

• . Az endometriózisban szenvedő nőknél gyakran észlelik az eritrociták ülepedési sebességének növekedését - ez a szervezet gyulladásos folyamatának jele. Néha az ilyen betegeket tévedésből hosszú ideig kezelik a klinikán adnexitis miatt, amely a méh és a függelékek gyulladásos betegsége.
• Nőgyógyászati ​​vizsgálat. A nőgyógyász által végzett vizsgálat során az endometriózis cisztái jobb, bal vagy mindkét oldalon kimutathatók. Érintésre rugalmasak, de meglehetősen sűrűek. Egy helyen vannak, és gyakorlatilag nem mozdulnak.
• . Endoszkópos vizsgálat, amely a leginformatívabb az endometriózisos petefészek ciszták esetében. A laparoszkópia lehetővé teszi a kóros formáció vizsgálatát, amely rendelkezik jellegzetes alakja.
• Biopszia. Lehetővé teszi a végső diagnózis felállítását és az endometriózisos petefészek-ciszták megkülönböztetését más patológiás formációktól. Az orvos a laparoszkópos vizsgálat során speciális eszközök segítségével egy darab szövetet vesz át vizsgálatra.
• Ultrahang, CT és MRI - rendkívül informatív tanulmányok, amelyek segítenek részletesen megvizsgálni a ciszta belső szerkezetét.

Az endometriózisos petefészek-ciszták osztályozása:

• végzettségem. Mint ilyen, még nincsenek ciszták. A petefészekszövetben apró, pötty alakú endometriózisképződmények vannak.
• II fokozat. Kis vagy közepes méretű petefészekciszta van. A kismedencei üregben összenövések vannak, amelyek nem érintik a végbélt.
• III fokozat. A ciszták a jobb és a bal oldalon találhatók, mindkét petefészekben. Méretük meghaladja az 5-6 cm-t Az endometrium növedékei a méh külsejét, a petevezetékeket, a medenceüreg falait borítják. A tapadási folyamat hangsúlyosabbá válik, a belek részt vesznek benne.
• IV fokozat. Az endometriózisos petefészek ciszták nagyok. A kóros folyamat kiterjed a szomszédos szervekre.

Endometrium petefészek-ciszta kezelése

Az endometriózishoz kapcsolódó petefészek-ciszták kezelési céljai:

• a nőt zavaró tünetek megszüntetése;
• a betegség további progressziójának megakadályozása;
• a meddőség elleni küzdelem.

Az endometriózisos petefészekciszták modern kezelési módszerei:

Módszer	Leírás
Konzervatív módszerek
	Az endometriózist szinte mindig hormonális egyensúlyhiány kíséri, amelyet korrigálni kell. Az endometriózis kezelésére használt hormonális gyógyszerek: szintetikus ösztrogén-progesztin(a női nemi hormonok ösztrogén és progeszteron analógjai) gyógyszerek: Femoden, Microgynon-30, Anovlar, Ovidon, Marvelon, Rigevidon, Diane-35; progesztogének(a női nemi hormon progeszteron analógjai): Norkolut, Dufaston, Orgametril, Turinal, Gestrinone, Oxiprogeszteron-kapronát, Medroxiprogeszteron, Depo Provera stb.; antiösztrogén(az ösztrogén hatását elnyomó gyógyszerek): Tamoxifen satöbbi.; androgének(férfi nemi hormonok, amelyek általában jelen vannak a női test kis mennyiségben): Testenat, metiltesztoszteron, Sustanon-250; antigonadotropinok(olyan gyógyszerek, amelyek elnyomják az agyalapi mirigy petefészkekre gyakorolt ​​hatását): Danoval, Danol, Danazol; anabolikus szteroid: Nerobol, Retabolil, Methylandrostenediol satöbbi. *.A kezelés átlagos időtartama 6-9 hónap.
vitaminok	Tonizáló hatásúak, javítják a petefészek működését. A legfontosabb vitaminok az E és a C.
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek	Szüntesse meg az endometrioid heterotópiákat kísérő gyulladásos folyamatot. Az indometacint tabletták formájában, ill végbélkúpok. *Mindezeket a gyógyszereket szigorúan az orvos receptje szerint kell bevenni..
Fájdalomcsillapítók	Harc fájdalom szindróma, a nő állapotának normalizálása. Analgin, Baralgin használatos. *Mindezeket a gyógyszereket szigorúan az orvos receptje szerint kell bevenni..
Immunmodulátorok	Az immunrendszert erősítő gyógyszerek. Olyan esetekben írják fel őket, amikor az endometriotikus cisztákat jelentős immunváltozások kísérik. Immunmodulátorok, amelyeket endometriózis petefészek ciszta kezelésére használnak: Levamizol (Decaris): 18 mg naponta egyszer három napon keresztül. Ismételje meg a tanfolyamot 4 alkalommal 4 napos szünetekkel. Splenin- 2 ml-es oldat intramuszkulárisan naponta egyszer, naponta vagy minden második napon, 20 injekció. Timalin, Timogen, Cycloferon, Pentaglobin. *Mindezeket a gyógyszereket szigorúan az orvos receptje szerint kell bevenni..
Sebészeti technikák
Laparotomiás beavatkozások	A laparotomia egy sebészeti beavatkozás, amelyet bemetszéssel hajtanak végre. Az endometriózis sebészeti beavatkozásának taktikája: nők között reproduktív kor: petefészek ciszta eltávolítása az érintett szöveteken belül, miközben maga a petefészek teljesen megmarad; nőknél menopauza után: elvégezhető a petefészek teljes eltávolítása.
Laparoszkópos beavatkozások	Az endometriózis ciszták eltávolítására szolgáló műveletek, amelyeket endoszkóposan, szúrással végeznek. Az endometriózisos petefészek ciszták laparoszkópos eltávolítása kevésbé traumatikus, ritkán vezet szövődményekhez, és nem igényel hosszú távú rehabilitációs kezelést a műtét után.
Kombinált módszerek kezelés
Lebonyolított tanfolyam konzervatív terápia, ami után műtéti úton eltávolítják az endometriózis cisztáját.

Terhesség endometriózissal járó petefészek cisztákkal

Az endometriózisos petefészek-cisztában szenvedő betegek hosszú ideig nem eshetnek teherbe. Néha a meddőség az egyetlen panasz, amellyel a páciens orvoshoz fordul.

Ha a diagnózist a terhesség előtt állítják fel, először a ciszta eltávolítása, majd a gyermek megtervezése javasolt.

Ha a cisztát már terhesség alatt észlelik, de kicsi és nem nyomja össze a belső szerveket, akkor nincs ellenjavallat a szülésnek. Endometrioid heterotópiában szenvedő nőknél megnövekedett kockázat vetélés, ezért a terhesség teljes időtartama alatt speciális orvosi felügyelet alatt kell lenniük.

policisztás petefészek szindróma

policisztás petefészek szindróma(szinonimák: policisztás petefészkek, petefészek-szklerocisztózis) –hormonális betegség, amelyben a petefészkek működése és normál szerkezete megzavarodik.

A policisztás petefészkek normálisnak tűnnek, de megnagyobbodtak. A szerv vastagságában sok apró ciszta található, amelyek érett tüszők, amelyek nem képesek áttörni a petefészek membránját és kiszabadítani a tojást.

A policisztás petefészek szindróma okai

Először is inzulinrezisztencia alakul ki a nő szervezetében: a szervek és szövetek érzéketlenné válnak az inzulinra, a glükóz felszívódásáért és a vérben lévő mennyiségének csökkenéséért felelős hormonra.

Emiatt a hasnyálmirigy fokozza az inzulintermelést. A hormon nagy mennyiségben bejut a véráramba, és elkezd hatni negatív hatás a petefészkeken. Kezdenek több androgént - férfi nemi hormonokat - kiválasztani. Az androgének nem teszik lehetővé, hogy a tüszőben lévő tojás normálisan érjen és kijöjjön. Ennek eredményeként minden következő ovuláció során az érett tüsző a petefészekben marad, és cisztává alakul.

Patológiás állapotok, amelyek hajlamosak a policisztás petefészek szindróma kialakulására:

• Túlsúly (). Ha a test belép nagyszámú zsírok és glükóz, a hasnyálmirigy kénytelen több inzulint termelni. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a test sejtjei gyorsan elveszítik érzékenységüket a hormonra.
• . Ebben a betegségben az inzulin vagy nem termelődik elegendő mennyiségben, vagy megszűnik a szervekre gyakorolt ​​hatása.
• Terhelt öröklődés. Ha egy nő szenved cukorbetegségés a PCOS, lányai fokozott kockázatnak vannak kitéve.

A policisztás petefészkek tünetei

• A menstruáció késése. A köztük lévő szünetek hónapok és évek lehetnek. Ezt a tünetet általában a lányoknál közvetlenül az első menstruáció után észlelik: a második nem egy hónappal később jön, hanem sokkal később.
• - túlzott szőrnövekedés a testen, mint a férfiaknál. Ennek a másodlagos férfi szexuális jellemzőnek a megjelenése a petefészkekben nagy mennyiségű androgén termelődésével jár.
• Fokozott zsírtartalom bőr,. Ezek a tünetek a túlzott androgénekhez is társulnak.
• Elhízottság. Zsírszövet policisztás petefészek szindrómában szenvedő nőknél főként a hasüregben rakódik le.
• Szív- és érrendszeri rendellenességek-érrendszer. Ezek a betegek korán fejlődnek artériás magas vérnyomás, .
• . A petesejt nem tud elhagyni a petefészek tüszőjét, így a gyermek fogantatása lehetetlenné válik.

A policisztás petefészek szindróma diagnózisa

A policisztás petefészek szindróma könnyen összetéveszthető más endokrin betegségekkel. Különösen akkor, ha a nő még nem próbált gyermeket vállalni, és a meddőséget nem azonosították.

A végső diagnózist a vizsgálat után állítják fel:

• . Az egyik leginkább informatív módszer, amely lehetővé teszi a petefészek belső szerkezetének vizsgálatát és értékelését, a ciszták kimutatását. A policisztás ultrahangvizsgálatot a hüvelyen keresztül behelyezett szondával végezzük.
• A női és férfi nemi hormonok tartalmának vizsgálata a vérben. Mérje fel egy nő hormonális állapotát. Policisztás petefészek szindrómában van megnövekedett mennyiség androgének - férfi nemi hormonok.
• . Kiderült emelt szint koleszterin, glükóz.
• Laparoszkópia (culdoscopy). Endoszkópos vizsgálat javasolt egy olyan nő számára, aki nem működik megfelelően a méhvérzésben (a menstruációval és a nemi szervek egyéb betegségeivel nem összefüggő hüvelyi vérzés). A laparoszkópia során az orvos biopsziát végez: a petefészek egy kis darabját mikroszkóp alatti vizsgálatra veszik.

Policisztás petefészek szindróma kezelése

A policisztás petefészkek kezelésének felírásakor az orvos figyelembe veszi a tünetek súlyosságát és a nő terhességi vágyát.

A kezelés azzal kezdődik konzervatív módszerek. Ha nem hoznak eredményt, sebészeti beavatkozást végeznek.

A policisztás petefészek szindróma kezelési rendje

A terápia iránya	Leírás
A túlsúly elleni küzdelem	az élelmiszer teljes napi kalóriatartalma - legfeljebb 2000 kcal; a zsírok és fehérjék csökkentése az étrendben; a fizikai aktivitás.
A szövetek inzulinérzékenységének csökkenése által okozott szénhidrát-anyagcsere-zavarok leküzdése	Általában metformint írnak fel. A tanfolyam 3-6 hónapig tart. *Mindezeket a gyógyszereket szigorúan az orvos receptje szerint kell bevenni..
A meddőség elleni küzdelem hormonterápia	Választott gyógyszer - Klomifén-citrát. A fogadást a menstruációs ciklus kezdetétől számított 5-10. napon végzik. Általában ezt követően a betegek több mint felénél a petesejtek képesek lesznek elhagyni a petefészket, helyreáll a menstruációs ciklus. A betegek több mint egyharmada teherbe esik. Hormonkészítmények gonadotropin (Pergonális vagy Humegon) abban az esetben írják elő, ha a Clomiphene-citrát nem fejti ki hatását. *Mindezeket a gyógyszereket szigorúan az orvos receptje szerint kell bevenni..
Hormonterápia olyan nőknél, akik nem tervezik a terhességet	Antiandrogén hatású (a férfi nemi hormonok működését elnyomó) fogamzásgátlók: Yarina, Jeanine, Diane-35, Jess. Antiandrogén gyógyszerek, amelyek elnyomják a férfi nemi hormonok termelését és hatását: Androkur, Veroshpiron. *Mindezeket a gyógyszereket szigorúan az orvos receptje szerint kell bevenni..

Sebészet policisztás petefészek szindrómával

A policisztás petefészek műtétének célja a férfi nemi hormonokat termelő szervrészek eltávolítása.

Szinte mindig laparoszkópos beavatkozáshoz kell folyamodni Általános érzéstelenítés. A hasfalon apró bemetszések-szúrások készülnek, amelyeken keresztül endoszkópos műszereket helyeznek be.

A policisztás petefészek szindróma műtéti lehetőségei:

• A petefészek egy részének kimetszése. Endoszkópos szike segítségével a sebész kimetszi a legtöbb androgént termelő szervrészt. Ez a módszer azért jó, mert ezzel egyidejűleg a petefészek és más szervek közötti kísérő összenövéseket is meg lehet szüntetni.
• Elektrokoaguláció- a petefészkek azon területeinek foltos kauterizálása, amelyekben tesztoszteront és más férfi nemi hormonokat termelő sejtek találhatók. A műtét minimális traumával jár, nagyon gyorsan elvégzik, és nem igényel hosszú távú rehabilitációt.

Általában a policisztás petefészek szindróma miatti műtét időpontjától számított 6-12 hónapon belül egy nő teherbe tud esni.

Policisztás petefészek szindróma és terhesség

Mivel a betegség azzal jár, hogy a petesejt nem képes elhagyni a petefészket, minden ilyen beteg terméketlen. Terhesség csak a betegség gyógyulása és az ovuláció normalizálódása után lehetséges.

Follikuláris petefészek ciszta

A follikuláris petefészek ciszta cisztás képződmény, amely megnagyobbodott tüsző.

Az ilyen cisztának vékony falai és folyékony tartalmú üregei vannak. Felülete egyenletes és sima. Mérete általában nem haladja meg a 8 cm-t.

A follikuláris ciszták kialakulása általában fiatal lányoknál pubertáskorban jelentkezik.

A jobb és a bal petefészek follikuláris cisztái egyformán gyakoriak.

A follikuláris petefészek ciszta tünetei

A follikuláris ciszta, amelynek mérete nem haladja meg a 4-6 cm-t, legtöbbször nem ad tüneteket.

Néha női nemi hormonok - ösztrogének - fokozott képződése van a petefészkekben. Ilyenkor a menstruáció rendszeressége megzavarodik, aciklikus méhvérzés lép fel. A lányok korai pubertáskorban vannak.

Néha egy nőt megzavarnak sajgó fájdalom egy gyomorban.

A ciszta átmérőjének 7-8 cm-re történő növekedése a lábak csavarodásának veszélyét okozza, amelyben az erek és az idegek áthaladnak. Ebben az esetben akut fájdalmak vannak a hasban, a nő állapota élesen romlik. Sürgős kórházi kezelés szükséges.

Az ovuláció során, a menstruációs ciklus közepén előfordulhat a tüszőciszta repedése. Ugyanakkor a nő akut fájdalmat is érez a hasban - az úgynevezett petefészek fájdalmat.

A follikuláris petefészek ciszták diagnózisa

• Nőgyógyászati ​​vizsgálat. Hüvelyi-hasi vagy recto-hasi vizsgálatot végzünk. Ebben az esetben az orvos a méhtől jobbra vagy balra képződményt észlel, amely sűrű, rugalmas konzisztenciájú, könnyen eltolódik a környező szövetekhez képest, tapintásra fájdalommentes.
• ultrahang– ultrahangvizsgálat(nagyfrekvenciás ultrahang alkalmazásán alapuló tanulmány a mélyen elhelyezkedő struktúrák kimutatására). Lehetővé teszi a petefészek és a ciszták belső szerkezetének alapos tanulmányozását.
• Laparoszkópia és culdoscopia follikuláris petefészekcisztával csak speciális indikációkra használják.

A follikuláris petefészek ciszta kezelése

A kis ciszták kezelés nélkül maguktól is megoldódhatnak.

A follikuláris petefészek-ciszta konzervatív kezelése ösztrogént és gesztagént tartalmazó hormonkészítmények kinevezéséből áll. Általában a gyógyulás 1,5-2 hónap alatt következik be.

A sebészeti kezelés indikációi:

• a konzervatív kezelés hatástalansága, amelyet több mint 3 hónapig végeznek;
• nagy ciszták (átmérője több mint 10 cm).

Laparoszkópos sebészeti beavatkozást végeznek, melynek során az orvos kilöki a cisztát és összevarrja a keletkező hibát.

Follikuláris petefészek ciszta és terhesség

Ez a fajta ciszta nem zavarja a terhesség kezdetét. A változás következtében hormonális háttér terhes nő, follikuláris cisztaáltalában a 15-20. héten magától eltűnik. Az ilyen betegeket a szülészeti klinikán lévő szülész-nőgyógyász speciális felügyelete alatt kell tartani.

Savós petefészek-cisztoma (savós cystoma, cilioepithelialis cystoma)

Serous cystoma petefészek - jóindulatú daganat, amelynek belsejében üreg van, átlátszó folyadékkal.

A fő különbség a savós cisztoma és más ciszták és daganatok között az azt körülvevő sejtek szerkezete. Felépítésükben megegyeznek a petevezetékek nyálkahártyájával vagy a petefészek felületét kívülről borító sejtekkel.

A cystoma általában csak az egyik oldalon található, a jobb vagy a bal petefészek közelében. Belül csak egy kamra van, válaszfalakkal nem osztva. Átmérője akár 30 cm vagy több is lehet.

A savós petefészek-cisztoma okai

• endokrin betegségekés hormonális egyensúlyhiány a szervezetben;
• külső és belső nemi szervek, szexuális úton terjedő betegségek;
• gyulladásos betegségek petevezetékek és petefészkek (salpingoophoritis,);
• átvett abortuszok és sebészeti beavatkozások a kismedencei szerveken.

A savós petefészek-cisztoma tünetei

• általában a betegséget 45 év feletti nőknél észlelik;
• míg a cystoma kicsi, gyakorlatilag nem ad tüneteket: időszakos fájdalom jelentkezhet az alsó hasban;
• a daganat 15 cm-nél nagyobb méretének növekedését a belső szervek összenyomódása és olyan tünetek kísérik, mint a székrekedés, vizelési zavarok;
• a(has megnagyobbodása a folyadék hasüregben való felhalmozódása következtében) - riasztási tünet, aminek azonnali onkológus látogatást és vizsgálatot kell okoznia.

A savós petefészek-cisztómák átalakulhatnak rosszindulatú daganatok. Igaz, ez csak az esetek 1,4%-ában fordul elő.

A savós petefészek-cisztoma diagnózisa

• Nőgyógyászati ​​vizsgálat. Lehetővé teszi a jobb vagy a bal petefészek közelében kialakuló daganatképződés kimutatását.
• Ultrahang. A diagnózis során az orvos egy egykamrás, folyadékkal teli üreget fedez fel.
• Biopszia. A daganat vizsgálata mikroszkóp alatt. Lehetővé teszi a jóindulatú savós cisztomák megkülönböztetését a petefészek más daganatos daganataitól. Leggyakrabban a cisztomát teljes egészében szövettani vizsgálatra küldik, miután eltávolították.

A savós petefészek-cisztoma kezelése

A savós petefészek-cisztoma kezelése sebészeti. A sebészeti beavatkozásnak két lehetősége van:

• Ha a daganat kicsi, akkor teljesen eltávolítják. Néha - a petefészek egy részével.
• Megfelelően nagy cystoma esetén a petefészek elsorvad, és a ciszta falának részévé válik. Ebben az esetben célszerű a daganatot az elváltozás oldalán lévő petefészekkel együtt eltávolítani.

A sebészeti beavatkozás laparotomiával vagy laparoszkópiával végezhető. A taktikát a kezelőorvos választja ki, a daganat jellemzőire, a beteg állapotára és életkorára összpontosítva.

Serous petefészek-cisztoma és terhesség

Ha a savós cystoma 3 cm-en belül van, akkor ez általában nem befolyásolja a terhesség kihordásának folyamatát.

A daganat nagy mérete veszélyt jelent a terhes nőre és a magzatra. 12 hetes periódusban, amikor a méh elkezd emelkedni a kismedencei üregből a hasüregbe, megnő a ciszta lábának csavarodása. Ez sürgősségi állapot, amely azonnali sebészeti beavatkozást igényel, és vetélést okozhat.

A nagy savós petefészek-cisztomákat a terhesség előtt el kell távolítani.

Papilláris petefészek-cisztoma

"" kifejezés alatt papilláris petefészek-cisztoma” értsünk olyan cisztomát, amelynek falának belső vagy külső felületén ultrahang során papillák formájú növedékeket találunk.

A papilláris petefészek-ciszta az Egészségügyi Világszervezet (WHO) osztályozása szerint a rákmegelőző állapotokra utal. Az esetek 40-50%-ában rosszindulatúvá válik.

A papilláris cystoma kimutatása az abszolút olvasmány sebészeti kezelésre. Az eltávolított daganat hibátlanul biopsziára küldték.

Mucinos petefészek-cisztoma

A mucinosus petefészek-cisztoma (szinonimája: pszeudomucinosus ciszta) jóindulatú daganat. Legfőbb különbsége a savós cisztómától a ciszta üregét belülről bélelő sejtek: szerkezetükben a méhnyakba jutás helyén a hüvely nyálkahártyájához hasonlítanak.

Mucinos petefészek ciszták találhatók különböző korúak. Leggyakrabban 50 év körüli nőknél fordulnak elő.

Általában a mucinosus cystoma kerek vagy ovális körvonalú, egyenetlen, göröngyös felületű. Belül több nyálkával teli kamra található. A daganat nagyon gyorsan növekszik, hatalmas méretet ér el.

A mucinosus ciszták hajlamosak a rosszindulatú daganatokra. Az esetek 3-5%-ában rákká alakulnak át. Ha a daganatnak van gyors növekedésés a sejtek jellegzetes szerkezete, a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázata 30%.

A nyákos petefészek-cisztoma tünetei és jellemzői

A nyálkahártyás petefészek-ciszták tünetei és vizsgálata gyakorlatilag megegyezik a savós cisztákéval.

Mucinosus petefészek-cisztoma kezelése

Ez a daganat műtétet igényel.

A műtéti kezelés lehetséges taktikái:

• Fiatalok nulliparos lányok a daganatot teljesen eltávolítják. A petefészek megmentésre kerül, ha a vizsgálat nem tárja fel a rosszindulatú daganat veszélyét.
• Fogamzóképes korú nőknél az érintett oldalon lévő cisztát és petefészket eltávolítják.
• A posztmenopauzás nőknél a méh és a függelékek eltávolítása javasolt.
• A szövődmények kialakulásával (a ciszta lábának torziója) sürgősségi sebészeti beavatkozást végeznek.
• Ha a vizsgálat során rosszindulatú folyamatot észlelnek, a műtét előtt és után kemoterápiát és sugárterápiát írnak elő.

Típus és hangerő műtéti beavatkozás a vizsgálatot követően az orvos határozza meg.

Terhesség nyálkahártyás petefészek-cisztával

A daganat nem nagy méretű nem zavarja a terhességet. Mucinosus cystoma jelenlétében mindig fennáll a vetélés és a fejlődés veszélye vészhelyzet azonnali sebészeti beavatkozást igényel, a ciszta lábának elcsavarásával.

A gyermek tervezése előtt vizsgálatot kell végezni és eltávolítani a daganatot. A teherbeesés próbálkozása csak műtét után történhet és rehabilitációs időszak, ami általában körülbelül 2 hónap.

A műtét után a nőt nőgyógyász, onkológus, mammológus figyeli.

petefészek sárgatest ciszta

petefészek sárgatest ciszta (szinonima: luteális ciszta) - ciszta, amely a petefészek kérgi rétegében képződik a sárgatestből.

A corpus luteum endokrin sejtek felhalmozódása, amely a tüszőrepedés helyén marad (lásd fent a „petefészek anatómiája”). Egy ideig hormont bocsát ki a véráramba, majd a következő ovuláció idejére elsorvad.

A luteális petefészek-ciszta annak a ténynek köszönhető, hogy a sárgatest nem megy át regresszión. A benne lévő véráramlás megsértése ahhoz a tényhez vezet, hogy cisztás üreggé alakul.

A statisztikák szerint a sárgatest cisztája az összes nő 2-5% -ánál fordul elő.

A cisztának sima, lekerekített felülete van. Mérete általában nem haladja meg a 8 cm-t Belseje sárgásvörös folyadék.

A corpus luteum ciszta okai

A betegség kialakulásának okai nem teljesen ismertek. A vezető szerepet olyan tényezők kapják, mint a szervezet hormonális egyensúlyhiánya és a petefészkek vérkeringésének károsodása. A corpus luteum ciszta előfordulhat terhesség alatt vagy azon kívül is, ilyenkor a betegség lefolyása némileg eltérő.

Tényezők, amelyek hozzájárulnak a petefészek sárgatest-cisztájának kialakulásához:

• olyan gyógyszerek szedése, amelyek szimulálják a tojás felszabadulását a tüszőből a meddőség során;
• gyógyszeres kezelésre in vitro megtermékenyítés különösen a klomifén-citrát;
• gyógyszerek szedése miatt sürgősségi fogamzásgátlás;
• hosszan tartó intenzív fizikai és mentális stressz;
• alultápláltság, éhezés;
• gyakori és krónikus betegségek petefészkek és petevezetékek (oophoritis, adnexitis);
• gyakori abortuszok.

A corpus luteum ciszta tünetei

Az ilyen típusú petefészek-cisztát szinte semmilyen tünet nem kíséri. Néha egy ciszta magától keletkezik és elmúlik, miközben a nő nem is tud a létezéséről.

A luteális petefészek-ciszta tünetei

• enyhe fájdalom az alsó hasban a sérülés oldalán;
• nehézség, teltségérzet, kellemetlen érzés a hasban;
• a menstruáció késése;
• elhúzódó időszak a méh nyálkahártyájának egyenetlen kilökődése miatt.

A corpus luteum cisztái soha nem alakulnak át rosszindulatú daganatokká.

A corpus luteum cisztájának diagnosztikája

Lutealis petefészekciszták kezelése

Újonnan diagnosztizált corpus luteum ciszta
Dinamikus megfigyelés nőgyógyász által, ultrahang és dopplerográfia 2-3 hónapig.	A legtöbb esetben a luteális ciszták maguktól megoldódnak.
Ismétlődő és hosszan tartó ciszták
Konzervatív terápia	hormonális készítmények fogamzásgátlásra; balneoterápia– a hüvely öblítése oldatokkal gyógyszerek, terápiás fürdők; peloterápia– kezelés sárral; lézerterápia; SMT-forézis- fizioterápiás eljárás, melynek során SMT árammal gyógyászati ​​anyagokat fecskendeznek be a bőrön keresztül; elektroforézis- fizioterápiás eljárás, amelynek során a bőrön keresztül, alacsony áramerősséggel gyógyászati ​​anyagokat fecskendeznek be; ultrafonoforézis- fizioterápiás eljárás, amelynek során a bőrre alkalmazzák gyógyászati ​​anyag majd ultrahanggal történő besugárzás; magnetoterápia.
A petefészek sárgatest cisztája, amely konzervatív kezeléssel 4-6 héten belül nem gyógyul
Sebészet	Leggyakrabban laparoszkópos műtétet végeznek. A cisztát hántolják, a hibahelyet összevarrják. Néha a petefészek egy részét eltávolítják.
Bonyolult luteális ciszta
vérzés; a ciszta lábának torziója; a petefészek nekrózisa (elhalása).	vészhelyzeti művelet laparotomiával, bemetszésen keresztül.

petefészek sárgatest ciszta és terhesség

A terhesség alatt felfedezett luteális ciszta nem ad okot aggodalomra. Normális esetben előfordulnia kell, és a terhesség fenntartásához szükséges hormonokat kell kiválasztania. A terhesség 18. hetétől a méhlepény veszi át ezeket a funkciókat, és a sárgatest fokozatosan sorvad.

Ezzel szemben a sárgatest hiánya a terhesség alatt a vetélés kockázati tényezője.

A petefészek sárgatest ciszta kezelése népi gyógymódokkal

Az alábbiakban néhány népi gyógymódok petefészek-ciszták kezelésére. Érdemes megjegyezni, hogy sokféle cisztát csak kezelnek sebészeti módszerek. Mielőtt bármilyen népi módszerek mindenképpen konzultáljon orvosával.

Mazsola tinktúra

Vegyünk 300 gramm mazsolát. Öntsünk 1 liter vodkát. Infundálja egy hétig. Vegyünk egy evőkanál naponta háromszor étkezés előtt. Általában a megadott mennyiségű tinktúra 10 napig elegendő. Az általános ajánlott kúra 1 hónap.

Bojtorjánlé

Vegyünk bojtorján leveleket és szárakat. Préselj le levet. Vegyünk egy evőkanál naponta háromszor étkezés előtt. Ha a gyümölcslevet kinyomta, hűtőszekrényben kell tárolni, és három napon belül fel kell használni. Ezt követően használhatatlanná válik - új gyógymódot kell készítenie.

A petefészek cisztákra használt népi kenőcs

Öntsön 1 litert egy zománcozott serpenyőbe növényi olaj. Tegyél bele egy kis darabot méhviasz. Fűtsd be gáztűzhely amíg a viasz el nem olvad. A kapott oldatot továbbra is tűzön tartva adjuk hozzá zúzott tojássárgája. Levesszük a tűzről, 10-15 percig állni hagyjuk.
Szűrd le. Nedvesítse meg a tamponokat a kapott kenőccsel, és helyezze be őket a hüvelybe reggel és este két órára. A kezelés időtartama 1 hét.

A funkcionális petefészek ciszták elleni népi gyógymód alapján dió

Vegyünk dióhéj válaszfalakat 4 teáskanál mennyiségben. Felöntjük 3 csésze forrásban lévő vízzel. 20 percig forraljuk alacsony lángon. Vegyünk egy fél csésze naponta 2-3 alkalommal.

Kialakulhat-e petefészekciszta egy lánynál?

Sokan úgy vélik, hogy azoknak a lányoknak, akik nem élnek szexuálisan, nincsenek problémáik a reproduktív rendszer szerveivel. De sajnos előfordulhatnak gyermekeknél és nagymamáknál. Lányok ez a patológia Ritkán, de évente 25 esetben egymillióan észlelik. A ciszták hatalmasak lehetnek, és eltávolításhoz vezethetnek. Leggyakrabban (az esetek több mint felében) a 12-15 éves lányok betegszenek meg, vagyis a kialakulás időszakában. De néha ciszták találhatók újszülötteknél.

A ciszták okai lányoknál:

• átöröklés - cisztás képződmények jelenléte a közeli vérrokonokban;
• hormonális egyensúlyhiány a pubertás és a menstruációs ciklus kialakulása során;
• fiatalon menarche - első menstruáció;
• különböző hormonális gyógyszerek alkalmazása ;
• betegségek ;
• nehéz testmozgás ;
• túlsúly és elhízás - a szervezetben lévő nagy mennyiségű zsír hozzájárul a női nemi hormonok egyensúlyának felborulásához;
• lányok és egyéb tényezők.

Mely ciszták a leggyakoribbak a lányoknál?

1. Follikuláris ciszta.
2. A sárga test cisztái.

A lányok a legtöbb esetben fejlődnek funkcionális ciszták, de ez nem jelenti azt, hogy nincs más típusú cisztájuk.

A petefészek-ciszták megnyilvánulásainak jellemzői serdülő lányoknál:
1. Lehet tünetmentes lefolyás petefészek ciszta, ha mérete kisebb, mint 7 cm.
2. A tünetek közül a legjellemzőbbek:

• fájdalom az alsó hasban , súlyosbítja a fizikai aktivitás;
• a menstruációs ciklus megsértése;
• fájdalmas időszakok és;
• a hüvelyből lehetséges véres, nem kapcsolódik a menstruációhoz.

3. Gyakran a lányok follikuláris cisztáját kísérik fiatalkori ami sokáig tarthat és nehéz megállítani.
4. Mert anatómiai jellemzők a lányoknál a kismedence szerkezete és a petefészkek magas elhelyezkedése gyakran előfordul szövődmény petefészek-ciszta lábának csavarodása formájában . Sajnos ez a kismedencei "baleset" gyakran a ciszta első tünete.
5. A serdülőknek lehet multilokuláris ciszták hatalmas méretű , amely több follikuláris ciszta összeolvadásával jár. Ez a 20-25 cm-nél nagyobb átmérőjű lányoknál előforduló ciszták eseteit írja le. Az ilyen ciszták legszembetűnőbb tünete a has térfogatának növekedése, ami nagyon emlékeztet a 12-14 hetes terhességre.
6. Időben történő észleléssel, kis oktatási mérettel és hozzáértő megközelítéssel a ciszták lehetséges felszívódása kezelés és műtét nélkül .

A petefészek-ciszták kezelése lányoknál.

Tekintettel a nagyon fiatal kor, a petefészek ciszta lányoknál történő kezelésének fő elve a petefészek maximális megmentése és funkcióinak megőrzése. Ez szükséges a jövőbeli nő reproduktív funkciójának megőrzéséhez.

A petefészek-ciszták kezelésének elvei lányoknál:

• Petefészek ciszták újszülötteknél általában maguktól elmúlnak, mert az anya hormonjainak hatására keletkeznek. Ha a képződés nem szűnik meg és megnövekszik, akkor a cisztát átszúrják és kiszívják belőle a folyadékot, vagy eltávolítják a cisztát, megmentve a szervet (laparoszkópos műtét).
• kis ciszta (legfeljebb 7 cm), ha nem jár méhvérzéssel, lábcsavarással vagy cisztarepedéssel, akkor egyszerűen figyelje meg 6 hónapig. Ez idő alatt a legtöbb esetben a ciszta magától megszűnik. Talán a hormonális vagy homeopátiás gyógyszerek kinevezése.
• Ha a ciszta a megfigyelés során megnövekszik akkor műtétre van szükség. Ugyanakkor lehetőség szerint megpróbálják eltávolítani a cisztát, megőrizve az ivarmirigyet.
• Amikor a ciszta szövődményei megjelennek (a ciszta lábának gyulladása, szakadása, elcsavarodása), valamint szüntelen méhvérzés a műtét elkerülhetetlen, és a létfontosságú indikációk szerint hajtják végre. Ha a petefészket nem lehet megmenteni, akkor lehetséges eltávolítani, és különösen súlyos esetekben a petefészket minden függelékével eltávolítják.

A legtöbb esetben a serdülők petefészek-cisztája kedvezően alakul, és nem vezet a nemi mirigy eltávolításához, ami a jövőben nem befolyásolja a lány gyermekvállalási funkcióját. A ciszta megfigyelése során és a műtét után nőgyógyász megfigyelése és takarékos fizikai aktivitás szükséges.

Mi az a paraovariális petefészek ciszta, mik az okai, tünetei és kezelése?

Paraovariális ciszta- ez egy üregképződmény, jóindulatú, ami nem magán a petefészken jelentkezik, hanem a petefészek és a széles méhszalag közötti területen a ciszta nem tapad a petefészekhez. A paraovárium ciszta nem valódi petefészek-ciszta.

Sematikus ábrázolás lehetséges helyek a paraovariális ciszta lokalizációja.

Ez a képződmény egy vékony rugalmas falú üreg, amelyben folyadék halmozódik fel.
Az ilyen daganat meglehetősen gyakori a fiatal nők körében, és a női reproduktív rendszer jóindulatú daganatának minden tizedik diagnózisa paraovariális cisztára esik.

A paraovarium ciszta kialakulásának okai:

A paraovariális ciszta kialakulásának fő oka az a magzatban a nemi szervek lefektetésének megsértése a terhesség alatt, míg ez az oktatás nem öröklődik. A magzat reproduktív rendszerének fejlődésének megsértése vírusfertőzéssel jár:

A petefészekciszták kezelése terhesség alatt:

• Ha a ciszta nem zavarja és nem befolyásolja a gyermek viselését, akkor nem érintik meg, hanem megfigyelik, ebben az esetben a műtéti kezelés kérdése a szülés után történik. Maga a terhesség is hozzájárulhat a ciszták önfelszívódásához, mivel ez egy erős hormonterápia.
• Ha nagy petefészekcisztát észlelnek, a beteg ajánlott ágynyugalom, a harmadik trimeszterben pedig tervezett műtétet írnak elő - császármetszést. Közben császármetszés távolítsa el a petefészek-cisztát.
• A petefészek-ciszták szövődményeinek kialakulásával sürgősségi sebészeti beavatkozást végeznek, mivel ez nemcsak a terhességet és a magzatot, hanem az anya életét is veszélyeztetheti.

Megoldódik a petefészek-ciszta műtét nélkül?

A petefészek-ciszták megoldódhatnak, de nem mindegyik. Sőt, a petefészek-ciszták több mint fele képes magától feloldódni.

Mielőtt azonban eldöntené, hogy azonnal kezeljen-e vagy felügyeleti taktikát alkalmazzon, feltétlenül forduljon szakemberhez, és végezze el a szükséges vizsgálatot.

A petefészek-ciszták típusai, amelyek műtét nélkül is megoldódnak:

• kis méretű follikuláris petefészek-ciszta (legfeljebb 4 cm);
• kis méretű sárga test ciszta (legfeljebb 5 cm);
• a petefészek retenciós cisztái;
• orvosi kezelést igényel.

A petefészek-ciszták olyan típusai, amelyek soha nem gyógyulnak meg maguktól:

• dermoid ciszta;
• endometrium ciszta;
• paraovariális ciszta;
• cystoadenoma;
• savós ciszta petefészek;

Ezért, ha ilyen típusú petefészek-cisztákat diagnosztizáltak, nem érdemes abban reménykedni, hogy ez magától elmúlik, és még inkább nem érdemes gyógyszerekkel kezelni. Szükséges orvoshoz fordulni, követni az ajánlásait, és nem tagadni, ha felajánlják a szükségeset műtéti beavatkozás. Hiszen a szövődmények kockázata magas, és számos szövődmény veszélyezteti a páciens életét, és meddőséghez és a nemi mirigy eltávolításához vezethet.

• Vulvovaginitis. A vulvovaginitis okai, tünetei, jelei, diagnózisa és kezelése. A vulvovaginitis típusai: akut, krónikus, atrófiás, specifikus típusok. Bakteriális, candida, trichomonas urethritis - otthoni kezelés.
• Menopauza, menopauza, premenopauza, posztmenopauza. A menopauza tünetei, diagnózisa, hatékony kezelése és megelőzése.
• Szőrzet egy nő arcán (hirsutizmus). Túlzott szőrnövekedés - lehetséges okok, diagnózis és kezelési elvek.
• A méh myoma. Okok, tünetek, modern diagnózis és kezelés műtét nélkül. A méh artériák embolizációja, mekkora a sugárdózis, a módszer lényege, lehet-e terhesség utána?
• Endometritis - akut és krónikus. A betegség tünetei, okai, diagnózisa, kezelése.

Klinika ON CLINIC > Cikkek > Betegségek > Nőgyógyászat > Petefészek ciszta: méretek és normák

Felelős rész szaporító rendszer a nők a petefészkek, amelyekben megtörténik a fogantatáshoz szükséges petesejtek kialakulása. Ezeknek a páros szerveknek az egyik leggyakoribb patológiája ciszta. A statisztikák szerint más cisztás képződmények a nők több mint 40%-ánál diagnosztizálják. Általában a betegség tünetmentes, és az ultrahang-diagnosztika során észlelik a nőgyógyász tervezett látogatása során.

Petefészek ciszta- Ez egy jóindulatú képződmény, amely félig folyékony tartalommal töltött üreg formájában van. Ez a folyadék az üreg falának egy keskeny sejtrétegéből képződik. A ciszták mérete néhány millimétertől néhány centiméterig változik. Az eredet körülményeitől függően a cisztákat két fő típusra osztják - funkcionális és patológiás. A neoplazma származási helye alapján a következő alfajokat különböztetjük meg:

• follikuláris ciszta - a normál ovuláció megsértése esetén képződik (a tojás nem tud elhagyni a tüszőt, amelyet ezután folyadékkal töltenek meg és nyújtanak);
• corpus luteum ciszta (luteális) - petefészekszövet képződése a nem visszafejlődött sárgatest helyén. A legfeljebb 6 cm átmérőjű luteális petefészek ciszta nem igényel időszerű beavatkozást, és egy-három menstruációs ciklus után megszűnik;
• paraovariális ciszta - a petevezeték mesenteriális régiójában képződik, és keskeny falú, 12-20 cm átmérőjű képződmény;
• a dermoid ciszta akár 15 cm átmérőjűre is megnőhet, és vastag falú kapszula, amely nyálkaszerű tartalommal van tele;
• endometrioid ciszta - az endometrium szövetének növekedése miatt alakul ki a petefészekben. Az ilyen formációk gyakran mindkét oldalon fejlődnek, és átmérője 4-20 cm.

Nagy petefészek ciszta műtéti eltávolítás, mert összenyomja a belső szerveket, megzavarja működésüket. Ezen kívül minden patológiás ciszták, méretüktől függetlenül veszélyesek, mert fennáll a rosszindulatú daganatuk veszélye.

Abban az esetben, ha van Tompa fájdalom az alsó hasban, puffadás, teltségérzet, nyomásérzés kíséretében - ez közvetlen ürügy arra, hogy tanácsot kérjen egy nőgyógyásztól.

A patológia kialakulásának fő körülményei

A cisztás formációk kialakulásának legnépszerűbb körülményei a hormonális egyensúlyhiány és a különféle gyulladásos betegségek. Ezenkívül az ilyen formációk előfordulásának kockázata nő az ovulációt serkentő gyógyszerek szedésének hátterében, és fogamzásgátló gyógyszerek. Nem kizárt az abortusz, a nehéz munkakörülmények, az állandó lelki stressz, vagy az étrend megsértése miatti cisztaképződés lehetősége.

A ciszta jelenlétére utaló tünetek

Gyakran az oktatás semmilyen módon nem nyilvánul meg, és a funkcionális cisztás formációk nagy része önmagában eltűnik. Egy hatalmas petefészek cisztát csak időben távolítanak el.

A cisztás képződés jelenlétét jelző fő klinikai megnyilvánulások:

• rendszertelen menstruáció, fájdalom kíséretében;
• puffadás;
• belső nyomás érzése.

A legtöbb esetben a 4 cm-es vagy annál nagyobb (legfeljebb 10 cm-es) petefészek-ciszták nem igényelnek radikális megoldásokat - kezelésükre konzervatív módszereket alkalmaznak. gyógyászati ​​módszerek. De vannak szövődményekkel járó ciszták is, például a láb elcsavarodása, amely a következő tünetekből számítható ki:

• állandó görcsös fájdalmak az alsó hasban;
• hányinger és hányás;
• a peritoneum elülső falának feszültsége (mint vakbélgyulladás esetén);
• magas testhőmérséklet (legfeljebb 39 ° C);
• tachycardia (a szívfrekvencia emelkedése 90 ütés/percről).

Amikor ilyen jelek jelentkeznek, a betegnek sürgős kórházi kezelésre van szüksége, függetlenül attól, hogy a petefészek-ciszta milyen méretű - 3 cm vagy kevesebb, ellenkező esetben a ciszta felszakadhat, ami olyan súlyos szövődményekhez vezet, mint a hashártyagyulladás.

Megengedett oktatási méretek

Minden petefészek ciszta - legalább 2 cm átmérőjű - egy szörnyű képződmény, amely különféle szövődményekhez vezethet: a kapszula repedéséhez, vérzésekhez, gennyedéshez, lábcsavarodáshoz stb.

A cisztás képződést nőgyógyászati ​​vizsgálat során diagnosztizálják a következő laboratóriumi és műszeres módszerekkel:

• A kismedencei szervek ultrahangvizsgálata (hasi és transzvaginális módszer);
• szúrás hátsó fornix hüvely;
• laparoszkópos vizsgálat;
• CT vagy MRI vizsgálat;
• klinikai vér- és vizeletvizsgálatok;
• a 125-ös antigén (tumormarker) elemzése.

A ciszta kezelése teljes mértékben a típusától, méretétől, alakjától függ, és lehet konzervatív és időszerű temperamentumú.

A ciszták mérete 30 mm-től 20 cm-nél nagyobb átmérőig terjed. A kisméretű, legfeljebb 10 cm átmérőjű, funkcionális petefészekciszták a legtöbb esetben nem igényelnek kezelést, és általában maguktól, 1-3 havi cikluson belül megszűnnek. Valós veszélyt jelentenek egy hölgy egészségére és életére az óriási méretű képződmények, amelyek felszakadása esetén hatalmas belső vérzést okozhatnak.

5 cm-es petefészekciszta marad benne megengedett normákés ritkán tüneti. Az ilyen formációk kezelésére szakértõk sokkal gyakrabban írják elõ a gyógyszerek komplex bevitelét, és a ciszták növekedésének rendszeres megfigyelésére korlátozódnak.

Petefészek ciszták diagnosztikája és kezelése az ON CLINIC-ben

Ha petefészekcisztája van, vagy annak gyanúja van, kérjen tanácsot az International szakértőitől. Egészségközpont HE KLINIKA. Szakképzett nőgyógyászok végeznek teljes ciklus vizsgálatokat és felállítják a helyes diagnózist, amely alapján kiválasztják a legtöbbet hatékony mód kezelés.

Ne halogassa az orvos látogatását, kérjen időpontot, mert időben megállapított diagnózis elkerülni a fejlődést lehetséges szövődményekés visszaállítja a reproduktív rendszer normális működését. Rendelőnk modern diagnosztikai berendezése és nemzetközi minőségellenőrzési tanúsítvánnyal rendelkező személyes laboratóriumunk lehetővé teszi, hogy szakembereink minden vizsgálatot a lehető legrövidebb időn belül elvégezzenek.

A statisztikák szerint a ciszták 90% -a működőképes, vagyis nem igényel kezelést, de nem kell elfelejtenie a fennmaradó 10% -ot. Ezek szörnyű formációk, amelyek radikális beavatkozást igényelnek. Annak érdekében, hogy a betegséget a legtöbbben diagnosztizálják kezdeti szakaszban fejlesztés (és ez lehetővé teszi a sikeres és gyors kezelést), szisztematikusan nőgyógyászati ​​vizsgálaton kell részt vennie - legalább évente egyszer.

Az ON CLINIC orvosok tapasztalt csapata hatalmas gyakorlati „munkatapasztalattal” rendelkező nőgyógyászok. Szakértőink képesek lesznek minden problémát kiküszöbölni és helyreállítani a reproduktív szervek egészségét női rendszer. Lépjen kapcsolatba velünk!

Webhely - orvosi portál minden szakterület gyermek- és felnőttorvosainak online konzultációi. Kérdést tehet fel a "ciszta 5 cm a bal petefészekben"és szabadulj online konzultáció orvos.

Tedd fel a kérdésed

Népszerű cikkek a témában: 5 cm-es ciszta a bal petefészekben

Akut nőgyógyászati ​​patológia a mentőorvos gyakorlatában: diagnózis, differenciáldiagnózis és taktika a prehospitális szakaszban

Usuefficiacissimus rerum omnium magister (lat.). A legjobb mentor minden üzletben a gyakorlat. A mobil mentőszemélyzet különféle patológiái közül az akut nőgyógyászati ​​...

Akut hasi fájdalom: hol a sebész, hol a terapeuta?

Az akut hasi fájdalom (AAP) jelenlétében az orvos viselkedésének taktikai és stratégiai problémájának megvitatása kétségtelen. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az OAB a sürgősségi kórházi kezelés egyik leggyakoribb oka. Szóval az USA-ban...

Tedd fel a kérdésed

Kérdések és válaszok: ciszta 5 cm a bal petefészekben

2015-06-19 04:17:31

Aina kérdi:

Helló. Kérlek válaszolj. 2015. május 18-án méhen kívüli terhesség miatt műtöttek. A műtét során kivették a jobb oldali csövemet, és a bal petefészkemen is találtak egy közepes méretű cisztát. És azt is eltávolították, és a petefészek egy részét meghagyták. A kérdésem a következő: megjelenhet-e ismét egy ciszta ugyanott? És veszélyes?
Előre is köszönöm.
És a végére azt szeretném hozzátenni, hogy a szomszédomnak (22 éves) is eltávolítottak egy cisztát a bal petefészkén, és egy év múlva kiderült, hogy a ciszta újra kinőtt és a diagnózis petefészekrák.Aztán az orvosok azt mondta, hogy el kell távolítani az egész petefészket, és nem hagyni egy részt, és ez nem történt volna meg, sajnos nem sikerült megmenteni. Hát ettől félek

2015. június 22

Válaszok Palyga Igor Jevgenyevics:

Szia Aina! Először is ne vetítsd magadra mások problémáit. Másodszor, gyakorlatilag lehetetlen következtetéseket levonni. Milyen cisztát találtak, i.e. mi van a szövettan következtetésében? A laparoszkópia után általában 6 hónapos időtartamra COC-t írnak fel, még egyszer, hogy megakadályozzák a ciszták kialakulását a jövőben. További dinamikai megfigyelésekre van szükség.

2015-02-01 09:20:01

Marina megkérdezi:

Jó nap! 9 napot késtem. Az utolsó menstruáció január 1-jén ért véget, január 23-án mentem át a hCG-t, az eredmény 11,85 NE / l, az orvos azt mondta, hogy január 27-én vegyük újra, 19,35 NE / l és hüvelyi ultrahangos vizsgálat eredménye: a méh üregében 1 megtermékenyített petesejt d 2 mm Következtetés 4-5 hét. Az ultrahang után dörzsölés kezdődött, az orvos azt mondta, hogy január 30-án újra ultrahangozzák, és ezt írták: az ultrahang következtetése a jelek, tekintettel az oktatás jelenlétére, a bal paraméteres térben, közel. szerkezete a méhen kívüli elhelyezkedésű magzathoz A petesejt nem kizárt méhen kívüli vétel. , hanem differenciáldiagnosztikus
ika a bal petefészek sárgatest cisztájának több atipikus képével. De a méhben nem találtak semmit! !! Meg vagyok rémülve!!!Mi ez? ?? jól érzem magam

2015. február 02

Válaszok Sitenok Alena Ivanovna:

Jó napot, Marina. Nem zárhatod ki méhen kívüli terhesség. El kell mennie egy nőgyógyászati ​​kórházba, és megfigyelés alatt kell maradnia a diagnózis eltávolításáig/megerősítéséig.

2015-01-21 10:36:43

Katya megkérdezi:

Helló. 18 éves vagyok, nemi élet Nem tudom, 4 nap a késés, és már harmadik hónapja instabil a ciklus.Általában 30 napig tart a ciklusom és 7 napos a menstruációm. Az interneten sok minden elkezdődött a késés okairól (talán a soványságom miatt? Magasság 175, súly 49) Aggaszt a jobb oldalam időszakos fájdalma és a bőséges nyálkahártya is. szálkás váladékozás. Augusztusban csináltam ultrahangot, akkor volt sárgatest ciszta gyanúja a bal petefészekben, egy hónap múlva a második ultrahangon azt mondták, hogy minden tiszta, majd az orvos azt mondta, hogy ellenőrizni kell pajzsmirigy, kiderült, hogy egy kockával megnőtt, elküldött hormonvizsgálatra, ezek normálisnak bizonyultak és nem folytattuk a vizsgálatot. Észrevettem a hüvely közelében egy anyajegyhez hasonló sötét kis foltot is, nem áll ki, nem fáj, nem viszket, de korábban nem vettem észre, vagy nem figyeltem. Tehát miért vannak késéseim, és mihez kapcsolódnak ezek a hasi fájdalmaim?

2015. január 23

Válaszok Bosyak Julia Vasziljevna:

Szia Katya! A szabálytalan ciklus elméletileg összefüggésbe hozható az elégtelen testsúllyal. Speciális diétán vagy? Az oldalsó fájdalom az ovuláció áthaladásával járhat (ha a fájdalom a ciklus közepén figyelhető meg), vagy például egy ciszta kialakulásával. azt tanácsolom Ebben a pillanatban alá kell vetni a kismedencei szervek ultrahangos vizsgálatát, hogy felmérjék a kismedencei szervek állapotát. Talán follikuláris ciszta vagy multifollikuláris petefészek alakult ki. A helyszínről gyakorlatilag lehetetlen beszélni.

2014-12-09 17:52:44

Elza kérdi:

Helló! 9 napot késtem és pozitív lett a tesztem. 2014.12.03 Voltam nőgyógyásznál, kivizsgáláskor az orvos megerősítette a kis menstruációs terhességet. 2014.12.07 este elkezdett fájni a bal petefészkem, megijedtem, 1 db-os terhet vettem. a görcsök elmúltak. 2014. december 8-án elment ultrahangra. Az uziszt orvos a bal petefészkemben sárgatest cisztát talált, és 5 hetes 2 napos terhességet is igazolt, már hallható a szívverés. Kivizsgáláskor azt mondta, hogy kicsi a ciszta, talán 2-3 hét múlva magától elmúlik. Szülésig nem írható elő intenzív kezelés. Nekem Viburkol kúpot írt fel a nőgyógyász, minden nap 1 kúpot a végbélbe. Kérem, mondja meg, veszélyes-e a terhesség alatt a ciszta és árt-e a magzatnak?Megoldódhat-e magától a ciszta terhesség alatt? És lehetséges a noshpu szedése terhesség alatt?

A nagy petefészek-ciszták minden nőt figyelmeztethetnek. A páciensben felmerülő első kérdések a következők: mit kell tenni, veszélyes-e ez a betegség, és hogyan lehet gyógyítani a petefészek-cisztát. Ha a képződmény kicsi (normál) méretű, akkor elég megfigyelni a dinamikáját, hiszen fel tudja magát oldani. Ha terápia szükséges, a kezelőorvos hormonkezelést ír elő.

Ha a formáció mérete meghaladja a 8 cm-t, akkor nem nélkülözheti a műtétet. 8 centiméteres ciszták eltávolítandók. A műtéteket komplikációkkal járó betegségek hátterében írják elő. Javasoljuk, hogy fontolja meg, melyek ennek a betegségnek a szövődményei. A tüsző kapszula szétrepedhet, mivel a formáció megnyomja a mellette található belső szerveket. Emiatt súlyos vérzés kezdődhet. Ezenkívül gennyes folyamat jelenik meg, és elszívja a petefészek ciszta lábait.

Fontos! Lenyűgöző méretek kialakításával kíméletes módon kell kezelni őket, hogy kizárják a szakadás lehetőségét. Egy nőnek fel kell hagynia a fizikai tevékenységgel, és a szexuális kapcsolatoknak mérsékeltnek és nyugodtnak kell lenniük.

5 cm-es petefészek-cisztával ne felejtsd el megelőző intézkedések. Félévente meg kell látogatni a nőgyógyászt, be kell tartani a szabályokat intim higiénia, Csak használatra természetes gyógymódok megfelelő PH-val az öblítés során. Ezenkívül hormonális vizsgálatokat kell végezni, amelyek segítenek a testben bekövetkező összes változás ellenőrzésében.

Minden 8 cm-nél nagyobb képződmény veszélyes, mert komplikációkat okozhat. Használatával diagnosztizálhatja a betegséget, meghatározhatja a neoplazma méretét és megbizonyosodhat arról, hogy jóindulatú laboratóriumi kutatás. A betegeket a kismedencei szervek ultrahangvizsgálatára utalják transzvaginális vagy hasi módon. Ezenkívül az orvosok, akik megvizsgálták a páciens 4 cm-es petefészekcisztáját, előírhatják a hüvely hátsó falának szúrását vagy laparoszkópiát. A 7 cm-es petefészek cisztákat számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás segítségével vizsgáljuk. Ezenkívül egy nőnek vizeletet és vért kell adnia az általános célokra laboratóriumi tesztek. Egyes esetekben a 10 cm-ig terjedő kétoldalú formációkat antigénteszttel, azaz tumormarkerrel vizsgálják.

Miután az orvos megvizsgálta az eredményeket, képes lesz jelenteni a patológiák jelenlétét. A 23 mm-es ciszta kezelése teljes mértékben függ a formáció típusától, formájától és fejlődési szakaszától.

A ciszta mérete 23 millimétertől 10 vagy akár 20 centiméterig terjed. A kisméretű, 2-6 cm-es petefészekciszták nem igényelnek kezelést, mivel három havi ciklus alatt maguktól is elmúlhatnak. Az igazi veszély akkor jelentkezik, amikor a petefészek-ciszták mérete megnő. Elrepedhetnek, aminek eredményeként erős vérzés. Ezért az ilyen formációkhoz (23 mm) műveletekre van szükség.

A 10 cm-es ciszták normálisnak tekinthetők. Ritkán kísérik kifejezett tünetek. Ha az orvos megtalálta őket, akkor komplex kezelést írhat elő a segítségével gyógyszerekés rendszeres diagnosztika, amely lehetővé teszi a három centiméteres vagy nagyobb méretű ciszták növekedési dinamikájának szabályozását.

Tünetek

A 3 cm-es neoplazma önmagában megoldódik. Hosszú ideig tünet nélkül alakulhat ki. Ezért a nőgyógyászati ​​vizsgálat során akár kétoldali 23 mm-es ciszták is diagnosztizálhatók. Sok 10 cm-nél nagyobb formációt műtétnek vetnek alá.

Orvoshoz kell fordulnia, ha a következő tüneteket észleli:

• Amikor a testhőmérséklet meghaladja a 38 fokot.
• Rossz közérzet és szédülés.
• A menstruáció alatt erős vérzés szabadul fel a hüvelyből.
• A has mérete megnő.
• Túlzott arcszőrzet van.
• Fokozott vizelés.
• A nyomás megemelkedik, és a súly hirtelen csökken.
• Hányinger és hányás van.
• Fokozott fájdalom az alsó hasban, valamint a menstruáció alatt.
• A hashártya területén pecsétet észleltek.

Sok lány érdekli, hogy el kell-e távolítani a legfeljebb 10 cm átmérőjű cisztát. Ha a neoplazma mérete meghaladja az öt centimétert, akkor nem nélkülözheti a sürgős műtétet. A sebészeti kezelésnek gyorsnak kell lennie.

Nem szabad teljesen a gyógyszeres terápiára hagyatkozni, mivel az komplikációkat okozhat, és nem tanácsos. Ne felejtse el, hogy a két centiméternél nagyobb átmérőjű cisztáknak figyelmeztetniük kell.

A ciszták típusai

Sokféle ciszta létezik, amelyek mérete változó. A luteális ciszta eléri a nyolc centimétert. Az ovulációs periódus után következik be, és tartalma titok vagy vér. Egy petefészekben diagnosztizálható, és maga a formáció nem jelentkezik tünetként.

A follikuláris ciszta két-tíz cm átmérőjű pecsét, amely a menstruáció előtt jelenik meg. A ciszta felszakadásakor fájdalom jelentkezik az alsó hasban, amely az ágyéki régióba is kisugározhat.

A paraovariális ciszta legfeljebb 23 mm átmérőjű lehet. A petefészek feletti függelékben fejlődik, anélkül, hogy megérintené. A formáció belsejében színtelen folyadék van töltve.

Az endometrioid ciszta nem haladja meg a 23 mm-t. A méh nyálkahártyáján fejlődik ki, belül pedig a menstruációs vér maradványai töltik ki.

Dermoid ciszta képződik a méh nyálkahártyáján. Ez egy jóindulatú képződmény, amely gyakran a jobb petefészekben jelenik meg, és minden szövettípust érint.

A ciszta természeténél fogva lehet szerves és funkcionális. Utóbbi várhatóan magától megoldódik. Nem igényel eltávolítást, mivel hormonterápiát igényel. Ezek a ciszták nem befolyásolják a páros mirigyek munkáját, mert a lány képes lesz gyermeket foganni.

Kivizsgálás és a kezelés menete

A cisztákat a kismedencei szervek és a hasüreg vizsgálata vagy ultrahangvizsgálata során találják. Kórházi kezelésre van szükség, ha a ciszta csavarodást, vérzést vagy gyulladást okozott.

Csak szakember diagnosztizálhatja az oktatást. Először egy vizsgálatot végez, amely során fájdalmat és lelkesedést mutat fel a függelékek iránt. Ezenkívül meghatározza a ciszta típusát, lokalizációját a pontos diagnózis felállítása és a kezelési rend meghatározása érdekében.

A legtöbb esetben a diagnózis a következő sorrendben történik. Kezdetben az ultrahangot transzabdominális és transzvaginális érzékelőkkel végezzük. A hormonok és a tumormarkerek szintjének meghatározásához vért vesznek elemzésre. Ezzel párhuzamosan előírható a hüvely hátsó falának szúrása, amely során kiderül, hogy van-e vér vagy folyadék a hasüregben.

Néha nagyon nehéz diagnosztizálni a betegséget. Ebben az esetben a laparoszkópia segít. Ez a módszer segít a petefészkek csavarodásának vagy szakadásának észlelésében. A ciszta és a daganat megkülönböztetése érdekében számítógépes tomográfiát végeznek. Ezenkívül terhességi tesztet is végeznek annak megállapítására, hogy a cisztát méhen kívüli terhességnek álcázzák-e.

Az összes vizsgálat eredménye megadja a szükséges információkat, amelyek alapján a szakember megállapítja a diagnózist és előírja egyéni kezelés hormonterápia vagy műtét formájában.

A kezelést szakemberek írják elő, figyelembe véve a ciszta típusát. Lehet jóindulatú vagy rosszindulatú. A funkcionális ciszta átmeneti. Fogamzóképes korú betegeknél jelenik meg, és két-három hónap után eltűnik. Ebben az esetben ez vonatkozik konzervatív kezelés petefészek ciszták. A negyven év feletti nőknél szerves ciszta jelenik meg. Sűrű kapszula van, és nem tűnik el magától. Ebben az esetben sebészeti kezelést írnak elő.

Sürgősen műtétre van szükség, ha a ciszta csavarodott, gennyes, gyulladt vagy vérzés lép fel. Ha egy ciszta megreped vagy a kocsány megcsavarodik, azonnali műtétet kell végezni. Minél hamarabb fordul szakemberhez, annál nagyobb az esély a visszaesés megelőzésére. Időszerű fellebbezés Az orvoshoz fordulás segít megőrizni gyermekvállalási képességét a jövőben. A legtöbb esetben a nőgyógyász hormonterápiát ír elő. Ha a ciszta a kezelés megkezdése után három hónapon belül nem tűnik el, akkor a beteget műtétre küldik.

Videó: Minden a ciszta kezeléséről szakembertől

jobb petefészek ciszta

A petefészek ciszta az jóindulatú daganat, a ciszta kialakulásának okától és típusától függően különböző állagú és szerkezetű folyadékot tartalmazó üreg. Ha a szekréciós folyadék felhalmozódik a cisztában, annak mérete megnő, és klinikai tüneteket okoz, míg daganatokat kis méret ne okozzon kellemetlen érzést, és sok évig tünetmentesen maradhat a petefészek szöveteiben.

A petefészkek egy páros szerv, amely számos funkciót lát el, amelyek közül a legfontosabb és rendkívül fontos a reproduktív és hormonális. A petefészkek laterálisságát, aszimmetriáját még mindig tanulmányozzák, és számos megbeszélésre ad okot nőgyógyászok, gyakorló orvosok és teoretikusok között. Egyes szakértők meg vannak győződve arról, hogy a jobb petefészek aktívabb a tüszőaktivitás szempontjából, mint a bal, ezért sérülékenyebb és fogékonyabb a daganatok és ciszták kialakulására. különféle fajták. Egy ilyen állításnak azonban nincs tudományosan megalapozott bizonyítéka, ezért a jobb petefészek cisztájának és a bal oldali cisztának ugyanazok az okai, a fejlődés patogenetikai mechanizmusa, a tünetek és a kezelési módszerek.

A jobb petefészek cisztájának okai

A jobb petefészek cisztáinak etiológiája, okai változatosak lehetnek, és számos külső és belső tényezőtől függhetnek. Meg kell jegyezni, hogy még ha ott is modern módszerek, technológiák és meglehetősen nagy statisztikai bázis, a DOT (benign ovarium tumors) kialakulásának etiológiája még mindig nem tisztázott. Számos, a világ orvostársadalma által általánosan elfogadott hipotézis létezik, amelyek közül a hormonális változások elmélete a legnépszerűbb. E verzió szerint a jobb, valamint a bal petefészek cisztáinak okai az LH (luteinizáló peptid hormon), az FSH (tüszőstimuláló hormon), vagyis az agyalapi mirigy hormonok egyensúlyhiányában rejlenek. Illetőleg, lehetséges ok cisztás képződmények lehetnek krónikus stressz, idegi feszültség vagy kimerültség.

Úgy gondolják, hogy funkcionális ciszták képződnek a rendellenes ovuláció miatt, és más típusú daganatok a hormonrendszer krónikus kudarcának és a petefészek diszfunkciónak a következményei lehetnek.

Ezenkívül szokás megkülönböztetni a következő tényezőket, amelyek a cisztát provokálják:

• Gyulladásos folyamatok a méhben, a petevezetékekben.
• Nemi betegségek, STD-k (szexuális úton terjedő betegségek).
• A ciszták 35-40%-a abortuszok után képződik.
• A jobb petefészek-ciszta okai hibás működéssel járhatnak pajzsmirigy(pajzsmirigy alulműködés).
• Menstruációs zavarok.
• anyagcserezavar, túlsúly(elhízás) ill alulsúlyos(étvágytalanság).

A jobb petefészek cisztájának tünetei

A jobb petefészek cisztájának jelei és tünetei nem nyilvánulhatnak meg, ha a daganat működőképes és mérete nem haladja meg a 2-3 centimétert. Tartósság esetén hormonális zavar, nőgyógyászati ​​betegségek, gyulladások és egyéb kóros tényezők a ciszta nőhet, felpúposodhat és a következő tüneteket válthatja ki:

Komplikációmentes ciszta:

• Átmeneti fájdalom az alsó hasban.
• Nehézségérzet az alsó hasban.
• A menstruációs ciklus megsértése - késés, hiányzás, hosszú vagy túl rövid ciklus.
• Fájdalom az alsó hasban intenzív fizikai erőfeszítés során.
• Fájdalom az alhasban vagy a jobb oldalon szexuális érintkezés során, utána.
• Fájdalmas érzések vizelés után.
• Subfebrile testhőmérséklet, amelynek nincs más objektív oka.
• Időszakos vérzés.

A cisztaképződés folyamatának szövődményei, súlyosbodása:

• A testhőmérséklet hirtelen emelkedése.
• Éles fájdalom alhasi.
• Hányinger, hányás.
• Szédülés, gyengeség.
• Atipikus váladékozás a hüvelyből.
• Feszült hasi izmok.
• A has megnagyobbodása objektív okok nélkül.
• Az esés vérnyomás, tachycardia.
• vizelési zavar ( gyakori késztetések, rossz ürítés).
• Székrekedés.
• a has aszimmetriája.

Meg kell jegyezni, hogy a hormonfüggő ciszták a menstruációs rendszer, a ciklus megsértését váltják ki, amikor a menstruáció az ütemtervtől eltérő lehet, és ritka, túlzottan bőséges vagy teljesen hiányzik.

Jobb petefészek ciszta: ha nincs menstruáció?

A menstruációs ciklus megsértése hormonfüggő cisztákat válthat ki - ezek follikuláris és sárgatest ciszták.

Ha a nőgyógyász a panaszok alapján azt gyanítja, hogy egy nőnél a jobb petefészek cisztája alakul ki, nincs menstruáció, akkor luteális képződés lehetősége, amely gyakran korai időpontok terhesség. A magzathordozás során a női test hormonrendszere másképp kezd működni, kisebb mennyiségben termelődik az ösztrogén, és sokkal több progeszteronra van szükség a terhesség megszilárdításához és fenntartásához. Az aktív petefészeknek, ahonnan a domináns tüsző megjelent, intenzívebben kell működnie, ami gyakran ciszta kialakulásához vezet. A jobb petefészek luteális cisztája működőképesnek tekinthető, és általában a terhesség 12-14. hetében magától megszűnik. Ez annak köszönhető, hogy a szükséges progeszteront már nem a petefészek termeli, az a méhlepényben halmozódik fel. Ha a jobb petefészek másik cisztáját diagnosztizálják, nincs menstruáció, vagyis terhesség történt, de megmaradt sárgatest nélkül, akkor fennáll a terhesség megszakításának veszélye, spontán vetélés. Ezenkívül egy másik típusú, nem működő ciszta egy terhes nőben komoly veszélyt jelenthet mind a magzat fejlődésére, mind az anya egészségére.

Ezenkívül a sárgatest ciszta más menstruációs rendellenességeket is okozhat. A hiány mellett a menstruáció kisebb fájdalmat okoz az alhasban, eltévedhet. A pontos diagnózis érdekében a méhen kívüli terhesség vagy a kismedencei szervek súlyosabb patológiáinak kizárása érdekében az ultrahangon kívül a chorion gonadotropin vérvizsgálata is szükséges.

Jobb petefészek ciszta terhesség alatt

Leggyakrabban a corpus luteum cisztát terhes nőknél diagnosztizálják, ha follikuláris ciszta jelenik meg a következtetésben, ez valószínűleg sajnálatos hiba, mivel ez a fajta neoplazma elvileg nem alakulhat ki, ha a fogantatás már megtörtént. Mind a prolaktin, mind az aktív tüsző megtermékenyítésének mechanizmusa megzavarja ezt.

A jobb petefészek cisztája a terhesség alatt azzal magyarázható, hogy a sárgatest aktivitásának időtartama két hétről három hónapra nő, egészen a placenta kialakulásáig. A magzat rögzítéséhez és megőrzéséhez sokkal több progeszteronra van szüksége egy nőnek, ezt a funkciót a sárgatest veszi át, intenzívebben és aktívabban dolgozik. Ilyen helyzetben a sárgatest cisztás üreggé alakulhat át, ami a második trimeszterben magától megszűnik, és nem okoz kellemetlenséget a kismamának.

Minden más típusú daganat, például a jobb petefészek dermoid cisztája terhesség alatt, endometriózis vagy paraovárium, szisztematikus megfigyelés tárgyát képezi. Ha a ciszta nem zavarja a terhesség lefolyását és nem provokál funkcionális zavarok egy nő testében nem érnek hozzá, de mindenképpen szükséges az eltávolítás, szülés után vagy közben császármetszés közben.

Az endometrium szövet növekedése miatt kialakuló nagy ciszta vagy daganat - endometrioid ciszta, súlyosabb daganat - cystadenoma gyakori ellenőrzést igényel ultrahang kutatás, hiszen lehetségesek szövődmények - a ciszta lábának elcsavarodása, tokjának repedése, hashártyavérzés.. Ráadásul a jobb petefészek nagyméretű cisztája gyakran a vakbélgyulladás jeleihez hasonló tüneteket okoz, ezért az első adandó alkalommal a a neoplazmát laparoszkóposan távolítják el. Az optimális idő a tervezett művelet egy terhes nő cisztájáról - ez a második trimeszter.

A jobb petefészek sárgatestének cisztája

A corpus luteum ciszta vagy luteális ciszta olyan funkcionális daganatnak minősül, amely kitört, ovulált tüszőből képződik. Amikor a tüsző felszakad, a vér felszívódik (feloldódik) és elveszti jellegzetes színét, sárgás árnyalatot kap, akárcsak a haematoma - zúzódás, vörösről sárgára, megkerülve a kéket és zöld szín. A sárgatest kialakulása egy átmeneti mirigy, amelynek célja, hogy a testet egy lehetséges fogantatáshoz igazítsa. Ha ez nem következik be, a sárgatest 2 hét után visszafejlődik, de meghibásodások miatt továbbra is megtelhet folyadékkal. hormonális rendszer vagy egy folyamatban lévő terhesség.

A jobb petefészek sárga testének cisztája, valamint a bal oldali, mindig egyoldalú, a hasfal irányában helyezkedik el, és általában kis méretű. A ciszta tartalma liquor serosus (savós folyadék), gyakran vérrel keverve (vérzéses folyadék). Az ilyen ciszták gyakorlatilag biztonságosak, és az esetek 90%-ában hajlamosak kettőn belül önfelszívódásra menstruációs ciklusok. A luteális ciszta veszélye a peritoneumba való bevérzés lehetőségében rejlik, ebben az értelemben a 20-27. nap különösen kritikus. havi ciklus.

Általában a jobb petefészek sárgatestének cisztája tünetmentes, ha ultrahangon találják, akkor az orvos a várakozási taktikát, vagyis a megfigyelést választja. A ciszta szakadása sürgősségi intézkedéseket igényel - műtétet. Meg kell jegyezni, hogy a luteális cisztát akkor diagnosztizálják, ha mérete meghaladja a 2,5-3 centimétert, minden hasonló szerkezetű, kisebb méretű daganatot maga a sárgatest határozza meg.

A jobb petefészek follikuláris cisztája

A jobb petefészek follikuláris cisztája a DOT leggyakoribb típusa. jóindulatú daganatok petefészek), a statisztikák szerint a nők összes cisztás daganata között az esetek 83-85%-ában tüszőképződés fordul elő.

Ezt a típusú cisztát 99%-ban jóindulatúnak tekintik, ráadásul a follikuláris ciszták szinte mindig maguktól gyógyulnak orvosi segítség nélkül.

A jobb petefészek follikuláris cisztája a legaktívabb tüsző rendellenes ovulációja következtében alakul ki. Nem törik fel, nem szabadítja fel a petesejteket, és elkezd túlcsordulni a folyadékkal, és ebben a folyamatban 2-15 centiméter átmérőjűre nő. A follikuláris ciszták sok menstruációs cikluson keresztül szinte tünetmentesen képesek fennmaradni a petefészekben, feltéve, hogy a neoplazma mérete nem haladja meg a 3 centimétert.

A follikuláris ciszta megjelenésének valódi okai nem tisztázottak, de a nőgyógyászok azt mondják, hogy ily módon a petefészek reagál a hormonális rendszer meghibásodására, valamint a kismedencei szervek esetleges gyulladásos folyamatára. be is nőgyógyászati ​​gyakorlat Van egy vélemény, hogy a jobb petefészek anatómiailag valamivel nagyobb, mint a bal, és sokkal aktívabban vesz részt az ovulációban, ezért hajlamosabb a cisztás képződményekre. Ezért a tudományos kutatások által meg nem erősített adatok szerint a follikuláris cisztás képződés a leggyakoribb, a bal oldalon 15-20%-kal ritkábban diagnosztizálják.

A follikuláris cisztás formációk diagnózisa általában orvosi vizsgálat során történik, nőgyógyászati ​​vizsgálat teljesen más patológia vagy állapot azonosítására irányul.

A follikuláris ciszta fejlődésének dinamikájának statisztikája:

• Az 5-6 centiméter átmérőjű ciszták 2-3 hónapon belül maguktól oldódnak, ezalatt rendszeres megfigyelés alatt állnak vizsgálatok és ultrahang segítségével.
• Az önfelszívódás az első menstruációs ciklus során a nők 25%-ánál fordul elő.
• A follikuláris ciszta 2 ciklus után a nők 35%-ánál megszűnik.
• A ciszta reszorpciója 3 menstruációs ciklus után az esetek 40-45% -ában fordul elő.

Ha 4 hónap elteltével a follikuláris neoplazma továbbra is fennáll, de nem növekszik, az orvos dönt a hormonális kezelésről. szájon át szedhető fogamzásgátló. Ha a ciszta 6-7 centiméter fölé nő, akkor javasolt eltávolítani, hogy elkerüljük a láb elcsavaródását, amely az ilyen típusú cisztákban hosszú és hajlamos a mobilitásra. A műtét során a cisztát hántolják, a falakat összevarrják, lehetséges a petefészek részleges reszekciója. A follikuláris ciszta műtéti kezelését leggyakrabban laparoszkópiával végzik, vagyis a sebész nem folyamodik nagy hasi bemetszéshez.

A jobb petefészek endometrium cisztája

A jobb petefészek endometrioid cisztája leggyakrabban az endometriózissal, a cisztát kiváltó fő betegséggel patológiás kombinációban képződik.

Az ilyen típusú cisztás képződés az endometrium sejtek csírázása, amelyek a petefészekszövetbe kerülnek. A petefészekbe beültetett endometrium átmegy vele a havi ciklus minden szakaszán, beleértve a vér felszabadulását is. A kóros fejlődés során magának a petefészeknek a szomszédos szövetekkel való összetapadása alakulhat ki. hasfalés a közeli hatóságok. Általában a kezdeti szakaszban az endometrioid ciszták tünetmentesen alakulnak ki, lassan, ha átmeneti, átmeneti fájdalmak jelentkeznek az alsó hasban, ez egy lehetséges tapadási folyamatot jelez a ciszta tartalmának a peritoneumba való állandó szivárgása miatt.

A fájdalom leggyakrabban a végbélbe, ritkábban a perineumba sugárzik, akut, de gyorsan múló. A jobb petefészek endometrioid cisztája is nagy lehet, amikor az elsődleges endometrioid fókuszból származó állandó vérzés egy sötét üreget képez, sűrű vér. Az ilyen cisztákat "csokoládénak" nevezik, mert tartalmuk valóban az étcsokoládéhoz hasonlít. Ezenkívül a ciszta formájában jelentkező endometrioid túlnövekedés tünetei a következő jeleket tartalmazhatják:

• Subfebrile testhőmérséklet az időszakos sugárzó fájdalom hátterében az alsó hasban.
• Fokozott fájdalom a havi ciklus elején.
• Az "akut has" klinikai tünetei a ciszta kapszula felszakadásával és a hashártya vérzésével.

Az endometrioid cisztát sebészileg kezelik, szintén a komplexben orvosi intézkedések hormonok szerepelnek benne. A műtét során a cisztát eltávolítják, az endometriózisos elváltozásokat a hasüregben, a szalagokban és a petevezetékekben koagulálják. A hormonterápia célja az agyalapi mirigy és a petefészkek normális kölcsönhatásának helyreállítása. Időszerű és megfelelő előrejelzés komplex kezelés kedvező.

A jobb petefészek paraovariális cisztája

A paraovariális ciszták a retenciós formációk egyik típusa, vagyis azok, amelyek a kismedencei szervek gyulladásos folyamatának hátterében alakulnak ki.

A jobb oldali petefészek paraovariális cisztája a petevezeték vagy petefészek mellett kialakuló ciszta, különbsége az, hogy nem kötődik a szövetekhez. Az ilyen neoplazma mindig kis méretű (ritkán 2 centiméterig), embriológiai vagy megmaradt, „fel nem használt” tojásokból képződik. A paraovariális ciszta teljesen ártalmatlan, és anélkül is fennmarad klinikai megnyilvánulásai. Leggyakrabban orvosi vizsgálaton, nőgyógyászati ​​vizsgálaton vagy ultrahangos vizsgálaton véletlenszerűen észlelik.

A tünetek akkor jelentkezhetnek, amikor a jobb petefészek paraovariális cisztája gyorsan fejlődni kezd, és eléri a nagy átmérőt, összenyomva. petevezeték, bél, vagy visszanyomja a petefészket, hólyagot. Az ilyen esetek a nőgyógyászati ​​gyakorlatban rendkívül ritkák, és a többszörös jele krónikus patológia kismedencei szervek. A kockázat minimalizálása érdekében a paraovariális tömegeket általában operatív laparoszkópiával kezelik ragasztási folyamatés további meddőség. A follikuláris cisztától eltérően a paraovariális ciszta nem képes önreszorpcióra vagy redukcióra, ezért elkerülhetetlen a cisztát és a közeli szerveket összekötő lap enukleációja és disszekciója.

Funkcionális jobb oldali petefészek ciszta

Ha egy nőnél a jobb petefészek cisztáját diagnosztizálják, akár funkcionális, akár gyulladásos, nem működőképes, az orvos ultrahanggal, ill. további felmérések– LH és FSH vérvizsgálat, biokémiai vizsgálat és szövettan.

Más típusú DOT-tól (jóindulatú petefészekdaganat) eltérően, egyszerű ciszta jobb petefészek, funkcionális - follikuláris vagy luteális, általában biztonságosnak tekinthető, mivel szinte soha nem válik rosszindulatúvá. Más cisztákhoz hasonlóan azonban a működőképes cisztákat is bonyolíthatja a nyálkahártya, a kapszula felszakadása vagy a láb elcsavarodása.

A nagy méretű vagy bonyolult funkcionális ciszta a következő tüneteket okozza:

• Fájdalom az alsó hasban a jobb oldalon, gyakran hasonló a vakbélgyulladás klinikájához.
• A havi ciklus megsértése - rend, ütemezés.
• Időszakos váladékozás a hüvelyből, gyakran vérkeverékkel.
• A testhőmérséklet emelkedése.
• Fájdalom szexuális érintkezés.
• Az "akut has" klinikája a kapszula felszakadásával, a láb elcsavarásával vagy a hasüregbe való vérzéssel.

A funkcionális ciszták kezelése általában dinamikus megfigyelésből áll, mivel az ilyen daganatok hajlamosak maguktól megoldódni. A bonyolult helyzetek sebészeti beavatkozást igényelnek, beleértve a vészhelyzetet is. Prognózis időben történő felismeréssel és kezeléssel egészségügyi ellátás az esetek 95%-ában kedvező.

A jobb petefészek retenciós cisztája

A retenciós ciszta (a latin - retentio, mentés, késleltetés) olyan daganat, amely akkor képződik, amikor a folyadék felhalmozódik a szekréciós üregben, szervben. A jobb petefészek retenciós cisztája lehet veleszületett vagy szerzett fúzió, a közeli falak, mirigyek összenövése eredményeként.

A valódi, retenciós ciszta kialakulásának patogenetikai mechanizmusa a következő:

• A kóros folyamat következtében a mirigy (csatorna) elzáródik, leggyakrabban maga a megvastagodott titok.
• A csatorna elzáródását a daganat oldaláról érő nyomás is okozhatja.
• A felgyülemlett, nem kiürült folyadék megnyújtja az üreget és cisztát képez.

A jobb petefészek retenciós cisztája follikuláris vagy luteális ciszta, amelyet általában véletlenszerűen diagnosztizálnak, mivel hajlamosak fennmaradni. hosszú ideje tünetmentes. Leggyakrabban a retenciós ciszta egyoldalú, és tünetei akkor nyilvánulnak meg, amikor a neoplazma mérete megnő. A diagnosztizált retenciós ciszták 50% -ában nincs szükség kezelésre, komplikációk a láb torziója, egy nagy ciszta gennyedése formájában, lehetséges kockázat szakadása sebészi beavatkozás szükségességét diktálja.

A retenciós daganatok kezelésének prognózisa kedvező, az ilyen ciszták soha nem alakulnak át rosszindulatú petefészekdaganatokká.

A jobb petefészek hemorrhagiás cisztája

Amikor diagnosztizálják vérzéses ciszta jobb petefészek, az oktatás definíciójában, a terminológiában zavar lehet. Bármely ciszta elvben vérzésesnek tekinthető, hiszen minden típusú ciszta hajlamos a felépítésénél fogva vérzésre, vérzésre. A potenciális vérzéses ciszták azonban leggyakrabban funkcionális képződmények, azaz a sárgatest cisztái vagy follikuláris ciszták.

Corpus hemorrhagicum - a jobb petefészek vérzéses cisztája sokkal gyakoribb, mint a bal oldali, valószínűleg ennek az intenzívebb vérellátása az oka. A jobb petefészek közvetlenül kapcsolódik a fontos, központi aortához, míg a bal aortán keresztül táplálkozik veseartéria, ami lassabb.

A petefészek vérzése két szakaszban fejlődik ki:

• a petefészek hiperémiája.
• Vérzés.

Klinikai értelemben veszélyesebb a vérzés, amely korlátozható - csak a tüszőbe, a sárgatestbe vagy kiterjedt, diffúz - a petefészek szövetébe a hashártyába való szivárgással.

A jobb petefészek vérzéses cisztája leggyakrabban a menstruáció közötti időszak közepén alakul ki, és a tüszőrepedés időpontjától függ. A ciszta üregébe történő helyi vérzés kedvezőbbnek tekinthető, mint a diffúz, ami a tartós hiperémia hátterében fordulhat elő, elvékonyítva a ciszta kapszulát. Ezenkívül a peritoneumban diffúz vérzést kiváltó tényező lehet a túlzott fizikai aktivitás, a súlyemelés, az aktív szexuális érintkezés, a fibromioma.

A statisztikák szerint a vérzést gyakrabban diagnosztizálják a jobb petefészekben, annak érrendszeri felépítése miatt.

Ha a vérzéses ciszta felszakad, az apoplexia anémiás formája alakulhat ki, amikor a műtét elkerülhetetlenné válik. Ha a ciszta kicsi, és a belső vérzés tünetei csak most kezdenek megjelenni, konzervatív kezelés lehetséges.

A jobb petefészek dermoid cisztája

A jobb petefészek dermoid cisztája egy veleszületett daganat, amely a méhen belül képződik kóros embriogenezis eredményeként. A dermoid, a többi cisztatípustól eltérően, mindhárom csíraréteg sejtjeit tartalmazza különböző kombinációkban. Az ilyen cisztákat jóindulatúnak tekintik, de nem tudnak úgy feloldódni, mint a tüszősek, mivel a csont, porc, zsírszövet, haj, fogrészecskék, bőrpelyhek elemei elvileg nem oldódnak fel. A jobb petefészek dermoid cisztáját ugyanolyan gyakran diagnosztizálják, mint a bal petefészek dermoid cisztáját; az ilyen típusú daganatok oldalirányúságát statisztikailag nem jegyezték fel. A dermoid képződmények etiológiája még nem tisztázott, van erre vonatkozó verzió genetikai faktor, a kóros hatás hipotézise is elfogadott rossz szokások, gyulladások, nemi betegségek normál embriogenezisen.

A dermoid sok évig fennmaradhat a petefészekben anélkül, hogy bármilyen klinikai tünetek. A dermoid ciszták körülbelül 3 százaléka hajlamos a rosszindulatú daganatokra, ezért az első adandó alkalommal eltávolítják őket.

Ciszta a jobb petefészekben: van ok az aggodalomra?

A jóindulatú ciszták az összes petefészekdaganat közül a leggyakoribbak. A jobb petefészek cisztáját, mint minden típusú cisztát, bizonyos módon osztályozzák, a kapszula szerkezetétől és az üreg tartalmának összetételétől függően:

1. Funkcionális, vagyis olyan, amely a petefészekszövetben annak funkcionális ciklikus tevékenysége következtében képződik. A funkcionális ciszták follikuláris és luteális ciszták (a sárgatest cisztái). Leggyakrabban a jobb petefészek follikuláris cisztája, sárgatest ciszta képződik a fogamzóképes korú nők testében, és tünetmentesen fejlődik ki, az ovuláció és a havi ciklus során, az ilyen ciszták nyom nélkül önpusztulhatnak. A follikuláris vagy corpus luteum ciszta a méh oldalán vagy előtt lokalizálódik.
2. A nem működő ciszta dermoid, paraovariális, mucinosus, endometrioid, savós ciszta. Ezek a daganatok genetikai változások eredményeként alakulnak ki, valamint a kóros folyamatok a kismedencei szervekben előforduló

Ezenkívül a jobb petefészek cisztáját, valamint a bal oldali daganatokat a következő kritériumok szerint osztályozzák:

Mennyiség:

• Magányos, magányos ciszta.
• Több petefészek ciszta.

A folyamat fejlődésétől és menetétől függően:

• Nem bonyolult, egyszerű.
• Bonyolult (gennyes, a lábak csavarodásával).

Etiológia, eredet szerint:

• Follikuláris - az ovuláció eredményeként.
• Luteális - a corpus luteum fordított fejlődése (regressziója).
• A dermoid ciszta embrionális csírasejtekből (levelekből) származó daganat.
• Paraovariális - ciszta, amely a petefészek felett található függelékből képződik.
• Endometrioid - az endometrium szövet növekedése petefészekszövetté.

Valójában a petefészek-daganatok osztályozása, amely magában foglalja a jobb petefészek cisztáját is, kiterjedtebb és részletesebb, tartalmazza mind a jó-, mind a rosszindulatú formációk felsorolását. A nőgyógyászati ​​gyakorlatban a WHO múlt század végén javasolt definícióit alkalmazzák, de relevanciájukat és jelentőségüket ez idáig sem veszítették el.

A jobb petefészek cisztájának következményei

A nem időben diagnosztizált vagy kezeletlen ciszta szövődményei és következményei meglehetősen súlyosak lehetnek. fő ok a szövődmények előfordulása az úgynevezett népi módszerekkel végzett önkezelésnek számít, valamint a rendszeres nőgyógyászati ​​vizsgálatra való hajlandóság.

A nőgyógyászok a jobb petefészek cisztájának következő következményeit nevezik:

• Bizonyos típusú ciszták - dermoidok, endometrioidok, mucinosus ciszták - rosszindulatú daganatának kockázata.
• A ciszta lábak torziója, a follikuláris ciszták különösen hajlamosak az ilyen következményekre. A petefészek szöveteinek elhalása, apoplexiája, további terméketlenség az összenövések miatt - ez messze nem teljes lista a ciszta lábának torziós kockázatáról.
• A ciszta felszaporodása, a kismedencei szervek gyulladása.
• Nagy ciszta kapszula repedése, a ciszta tartalmának a hashártyába kerülése, gyulladás, gennyedés. Leggyakrabban a jobb petefészek cisztája ilyen szövődményen megy keresztül, a következmények rendkívül kedvezőtlenek lehetnek.
• Vérzés a hasüregbe, hashártyagyulladás.
• A ciszta növekedése a közeli szervek működésének megzavarásához vezet.
• Tartós meddőség.

A jobb petefészek ciszta repedése

A jobb petefészek cisztájának repedése statisztikailag meghaladja a bal petefészek daganatainak apoplexiáját, ez a vérellátás sajátosságaiból és sajátosságaiból adódik. A jobb petefészek amellett, hogy aktívabb, sokkal intenzívebb, gyorsabban látja el a főaortából származó vért, közvetlenül kapcsolódik a petefészek ereihez.

A ciszta repedésének kockázata az alábbi provokáló tényezők mellett áll fenn:

• A ciszta méretének éles növekedése.
• A hasüreg sérülése - esés, fújás.
• Aktív, túl intenzív szexuális érintkezés.
• Aktív sportedzés.
• Fizikai kimerültség.
• Súlyemelés.
• A fenti tényezők kombinációja a kísérő betegség gyulladásos természet.

Az apoplexia során fellépő vérzés lehet belső, a ciszta üregébe vagy közvetlenül a hasüregbe, és külső - a hüvelyen keresztül.

Leggyakrabban az apoplexia, a jobb petefészek cisztájának repedése belső - a peritoneumba - vérzéssel jár, ami az "akut has" tipikus képét okozza, és azonnali sebészeti beavatkozást igényel.

• A vérzés tünetei:
• Éles fájdalom, amely az egész hasüregben terjed.
• A fájdalom a perineumba, a végbélbe sugárzik.
• A fájdalom gyakran hasonló a vakbélgyulladás tüneteihez.
• Sápadt bőr.
• A vérszegénység tünetei - cianózis, szédülés, hányinger, ájulás, hideg verejték.

Az apoplexia kezelése csak sebészi, melynek során a hasüregből eltávolítják (leszívják) a vért és a folyadékot, lemossák és lecsepegtetik. Ezzel egyidejűleg a cisztát is eltávolítják. A műtétet általában laparoszkópiával végzik, de a technika függhet a beteg állapotától, a ciszta méretétől és szerkezetétől is. Időben történő segítségnyújtással a prognózis kedvező, ráadásul minden funkció - a termékenység, a szaporodás - helyreáll. Ha a műtétet teljes, hasi műtétként hajtják végre, és a petefészket teljesen eltávolítják, akkor fennáll a meddőség vagy a fogamzási nehézség veszélye.

Jobb petefészek ciszta vérzéssel

A jobb petefészek cisztája, vérzéses, vérzéssel a tünetek és a patogenezis tekintetében nem sokban különbözik az egész petefészek apoplexiájától. Ráadásul be diagnosztikai kritériumok nincs specifikus különbség a ciszta vérzése és az "AJ" - petefészek apoplexia között. Így a petefészek haematoma, ciszta apoplexia, petefészek-infarktus, cisztarepedés szinte szinonimák, a folyamat következő szakaszait kombinálva:

• Disztrófiás változások a petefészek és a ciszták szöveteiben.
• Gyulladásos folyamatok a kismedencei szervekben.
• törékenység véredény, a ciszta kapszula szöveti szerkezetének megváltozása.
• A ciszta feltöltése folyadékkal, megnagyobbodás.
• Kompresszió a közeli szervek által.
• Trauma vagy fizikai stressz.
• Kapszula szakadás.

A jobb petefészek cisztája vérzéssel három irányban fejlődik ki:

Fájdalmas forma a hasüregben a vérzés klinikája nélkül:

• Az alhasi fájdalom tompa, átmeneti.
• Szédülés, hányinger egy hétig vagy tovább.
• Vérnyomás csökkenés.

Vérszegénység, mint a hashártya vérzésének tünete:

• Tachycardia.
• Vérnyomás csökkenés.
• Cianózis.
• Gyengeség.
• Hidegrázás, hideg verejték.
• Hányás - egyszer.
• A szájnyálkahártya szárazsága.
• Tompa, diffúz fájdalom az egész hasban.
• Szubjektív panaszok tisztázása a fájdalom lokalizációja, jellege, gyakorisága szempontjából.
• Bimanuális vizsgálat.
• Ultrahang - transzabdominális, transzvaginális - echoszkópos kép a kismedencei szervek és a hasüreg állapotáról, beleértve a daganatokat is.
• Lehetőség van a hüvelyi fornix átszúrására, hogy meghatározzuk a vér jelenlétét a peritoneumban.
• Diagnosztikai laparoszkópia, melynek során a ciszta közvetlen eltávolítása lehetséges.
• UAC - általános elemzés vér, vér biokémia.
• Vér CA-125-re (tumormarkerek).
• LH és FSH - hormonok meghatározása.
• Számítógépes tomográfia a kapszula szerkezetének, a ciszta tartalmának, az összenövések jelenlétének és a közeli szervekkel való kapcsolatának meghatározására.
• Az esetleges terhesség kizárása vagy megerősítése.

A jobb petefészek cisztájának diagnózisa a daganat típusától, az időszaktól, a fejlődési időszaktól és a segítség kérésének időszerűségétől függ. Általában összetett diagnosztikai intézkedések ambulánsan végezzük, sürgős citodiagnózis szükséges sürgősségi esetekben, ha szövődmények lépnek fel - cisztarepedés, lábtorzió, petefészek apoplexia.

jobb oldali petefészek ciszta echokardiográfiája

Az ultrahang a leginformatívabb kimutatási módszer cisztás neoplazmák, általában a transzvaginális vizsgálattal pontos következtetéseket lehet levonni. Ennek a módszernek a pontossága eléri a 90%-ot.

Leggyakrabban a nőknél a follikuláris cisztákat véletlenszerűen észlelik a klinikai vizsgálat során. A petefészekben az ultrahangon látható tüszők normája egy millimétertől 30 milliméterig terjed. Minden 30 mm-nél nagyobb tüsző funkcionális cisztaként diagnosztizálható.

Ultrahangon az ilyen cisztákat a kapszula szerkezetétől, a tartalom színétől függően határozzák meg:

• Funkcionális ciszták - follikuláris és luteális.
• Endometrium ciszta.
• Teratoma, dermoid ciszta.
• Cystadenoma.

A jobb petefészek cisztájának visszhangos jelei vagy a bal petefészek daganatának jelei nem különböznek egymástól, és sötét, visszhangtalan képződményt képviselnek, meglehetősen vékony falú kapszulák. A tartalom szerkezete és összetétele eltérő lehet - homogén és többrétegű is - dermoidokban.

• Ezenkívül a következő paraméterek a ciszta differenciális visszhangjelei lehetnek:
• Világos kontúr (szemben a daganat kontúrjával).
• Anechogenitás a szilárd neoplazmák határain belül az üregbe való esetleges vérzés miatt.
• Sima kerek forma.
• Pszeudo erősítő hatás.
• A ciszta egyértelmű kapcsolata a petefészek szöveteivel.
• Fokozott echogenitás hátsó fal többkamrás cisztára utalhat.
• A méh mögött vagy mögött található ciszták Hólyag rosszul láthatóak ultrahangon.
• A dermoidok jó echogenitásúak, és szilárd cisztáknak minősülnek. Fontos még a dermoid gumó vizsgálata, amely az sajátos jellemző a dermoid és az endometrioid ciszta elválasztására. A gumó kerekebb és nagy visszhanggal rendelkezik. Az ilyen típusú ciszták további radiográfiát igényelnek a tartalom természetének tisztázása érdekében.
• Közepes ill fokozott echogenitás endometrioid cisztái vannak, amelyek a méh oldalán vagy mögött helyezkednek el. Az ilyen cisztákban a kapszula kettős kontúrja látható, a tartalom finom szuszpenzióként jelenik meg.

A pontosító diagnózist szövettan segítségével állítják fel, mivel a jobb petefészek cisztájának visszhangjelei nem mindig specifikusak.

Jobb petefészek ciszta 5 cm

Kezelésének módja leggyakrabban a ciszta méretétől függ, ez lehet a kontroll dinamikus monitorozásával várható kezelés, vagy konzervatív gyógyszeres kezelés, illetve a ciszta eltávolítása műtét is lehetséges.

A jobb oldali petefészek cisztája 5 cm-es önmagában is áthaladhat, ha follikuláris cisztáról van szó. Ha egy nőnél ekkora dermoidot (érett teratomát) diagnosztizálnak, a ciszta eltávolítása elkerülhetetlen, mivel a dermoid ciszta sajátos szerkezete - az embrionális szövetek - miatt nem képes önfelszívódni.

Ha egy nőnél a jobb petefészek 5 cm-es cisztáját diagnosztizálják, a kezelés típusától függően a következő lehet:

• Az 5 centiméternél nagyobb follikuláris ciszta veszélyes a szár elcsavarodása miatt, amely az ilyen cisztákban hosszabb, mint más típusú neoplazmákban. Ráadásul egy 5-6 centiméteres ciszta hajlamos a repedésre, ezért kezelésre szorul. Ellentétben a kisebb follikuláris cisztákkal, amelyek megfigyelés alatt állnak, a nagy cisztás képződményeket 2-3 hónapig orális fogamzásgátlókkal kezelik.
• Leggyakrabban 4-5 centiméteres sárgatest ciszta alakul ki tünetmentesen. A jobb petefészek luteális cisztája, 5 cm, már egy meglehetősen nagy ciszta, amely kellemetlen érzést okoz az alsó hasban, fájdalom szexuális érintkezés során. Az ilyen cisztát nem nehéz ultrahangon megjeleníteni, és konzervatív módon kezelik.
• A dermoid cisztát, amint azt fentebb említettük, függetlenül attól, hogy milyen méretű, a legközelebbi eltávolításra van szükség kedvező időszak, mivel minden dermoid hajlamos a rosszindulatú daganatokra.

Általában az 5 centiméteres ciszta közepes méretű daganatokhoz tartozik, azonban az ilyen ciszták növekedhetnek, ezért általában nem csak megfigyelésre, hanem komplex kezelésre is szükségük van. Ráadásul akkor is, amikor műtéti beavatkozás a jobb petefészek öt centiméteres cisztáját takarékos módszerrel - laparoszkópia - távolítják el, és kedvező prognózisú.

A jobb petefészek bilocularis cisztája

A kétkamrás ciszták kialakulásának etiológiája azonban még nem tisztázott, valamint igaz ok ciszták kialakulása általában. Az általánosan elfogadott hipotézis egy hormonális rendellenesség változata, az agyalapi mirigy és a hormonrendszer kölcsönhatásának hiánya.

A jobb petefészek kétkamrás cisztája jóindulatú daganat, amely a tipikus cisztákkal ellentétben két üregből - kamrából áll. Leggyakrabban a kétkamrás paraovariális ciszta, amely veleszületett patológiaként alakul ki, amikor a ciszta a petefészek és a petevezeték között helyezkedik el, és a függelék szövetéből képződik. A follikuláris cisztát néha kétkamrás cisztának is ismerik, bár ez inkább diagnosztikai hiba, amikor egy valódi funkcionális cisztát és a közelben található megnagyobbodott tüszőt kétkamrás képződményként ismerik fel. Vagy egy valódi cisztás daganat és egy funkcionális ciszta kombinációja kétkamrás szerkezetként is megjelenhet. Ezenkívül ultrahangon olyan echogén struktúrákat, amelyek nem kapcsolódnak neoplazmákhoz, azaz bármely ultrahang diagnosztika további pontosítást igényel. Meg kell jegyezni, hogy a kétkamrás nem policisztás, ami egy különálló patológia, amely gyakran tartós meddőséghez vezet.

Ha a konzervatív terápia után 2-3 hónapon belül nincs eredmény, valamint a ciszta növekedése és a szövődmények kockázata, azonnali eltávolítás ciszták az egészséges szövetekben. A műtétet leggyakrabban laparoszkópos megtakarító módszerrel végzik, amely után reproduktív funkció a nők 6-12 hónapon belül felépülnek.

A dermoid cisztát, paraovariális cisztát el kell távolítani, az ilyen típusú ciszták nem képesek úgy maguktól megoldódni, mint az endometrioid ciszta.

Ciszta eltávolítási műtéti lehetőségek:

• Cisztektómia vagy ciszta enukleációja az egészséges petefészekszövetben. A kapszulát hántolják, a ciszta falai szklerózisosak, a petefészek összes funkciója fokozatosan helyreáll.
• A petefészek egy részének reszekciója, amikor a cisztát ékreszekcióval távolítják el, a petefészek egy részével együtt kivágják.
• Ovariectomia - a ciszta és a petefészek eltávolítása.
• Adnexectomia - a ciszta, a petefészek és a függelékek eltávolítása. Az ilyen műveletek menopauzás nők számára javasoltak az onkológiai folyamat kialakulásának kockázatának elkerülése érdekében.
• Minél hamarabb történik a pontos diagnózis, annál hatékonyabb lesz a jobb petefészek cisztájának kezelése.

Hogyan kell kezelni a jobb petefészek cisztáját?

A jobb petefészek cisztájának kezelését csak az orvos döntheti el, miután megkapta az átfogó vizsgálat eredményeit.

A jobb petefészek ciszta kezelési lehetőségei:

• A konzervatív terápia akkor javasolt, ha a betegnek 5-6 centiméternél nagyobb follikuláris cisztája van. Meg kell figyelni a kis funkcionális cisztákat, amelyek általában kezelés nélkül maguktól megoldódnak.
• A corpus luteum cisztát sem kezelik, ha kicsi. Ezenkívül a terhesség alatt az ilyen ciszta elfogadhatónak tekinthető. A terápia azonban előírható a luteális ciszta növekedése vagy repedésének veszélye esetén.
• Sebészeti kezelés javasolt, ha egy nőnek dermoid cisztája, érett teratomája van. Az ilyen típusú ciszták nem oldódnak meg, nem kölcsönzik magukat gyógyszeres kezelés. Eltávolításuk nem nehéz, kíméletes laparoszkópiát végeznek, a szövődmények általában nem fordulnak elő ugyanúgy, mint a visszaesések.
• Ezenkívül a gennyes cisztákat sebészeti úton eltávolítják, a ciszták gyorsan növekednek, és petefészek-apoplexiát, hasüregbe való vérzést okozhatnak.
• A kímélő műtétek, amelyek során a cisztát a petefészek reszekciója nélkül távolítják el, minden fogamzóképes korú nő számára javasolt. A 40-45 év feletti betegeket nagy valószínűséggel más változatban - a petefészekszövet ékreszekciójával vagy teljes eltávolításával - operálják, hogy elkerüljék az esetleges korral összefüggő szövődmények kockázatát.
• A műtét után a nőnek 3-6 hónapig hormonterápiát írnak fel, hogy felgyorsítsák a petefészek működésének helyreállítását.

Általánosságban elmondható, hogy a kérdés - hogyan kell kezelni a jobb petefészek cisztáját - csak tanulmányok és elemzések sorozata után adható meg. Néha egy ilyen diagnózist 2-3 alkalommal írnak elő annak érdekében, hogy nyomon kövessék a ciszta állapotában és a test egészében bekövetkező változások dinamikáját több menstruációs ciklus hátterében.