Hogyan történik a nőgyógyászati ​​vizsgálat? Egy lány nőgyógyászati ​​vizsgálata: amit a szülőknek tudniuk kell

A nőgyógyász által végzett vizsgálat, amelyet először 14 évesen végeznek, általában, mint minden más orvosi kirándulás, klinikai beszélgetéssel kezdődik. Orvosa közben kérdéseket tesz fel egészségi állapotáról, aktuális panaszairól. A 14 éves lányok általában félnek egy ilyen vizsgálattól, ezért amikor a nőgyógyászhoz jönnek, messze nem mindig készek őszintén és őszintén válaszolni a feltett kérdésekre. A kapott adatok bekerülnek a kórlapba.

A felmérés következő szakasza az adatok beérkezése után egy általános vizsgálat, amitől a lányok tartanak a legjobban. A lány bőrének vizsgálatával, színének, állapotának felmérésével kezdődik. Köztudott, hogy a női hormonok jelentős hatással vannak a lányok megjelenésére.

Ezután az orvos megkezdi az emlőmirigyek vizsgálatát és tapintását, amely során kizárják a gyanús formációk jelenlétét bennük. Annak érdekében, hogy kizárja a mellbimbók kóros váladékának jelenlétét, amely a betegség jele, az orvos kissé megnyomja őket. A további vizsgálat a nőgyógyászati ​​székben történik. Ugyanakkor, a kialakításától függően, a lányt fekve, vagy félig fekvő helyzetben, térdét behajlítva helyezzük el. Ebben a helyzetben megvizsgálják a lány külső nemi szervét, valamint hüvelyi és intravaginális (vagy) vizsgálatot is végeznek.

A tinédzser nőgyógyász általi vizsgálatának fő szakasza pontosan egy intravaginális vizsgálat. Végrehajtásakor egy speciális nőgyógyászati ​​készletet használnak, amelynek minden eszköze steril. Ebben az esetben a lánynak pihennie kell, és nem szabad beleavatkoznia az orvosba.

A hüvelyi vizsgálatot csak szükség esetén végezzük: patológia jelenlétében vagy gyanúja esetén. Ilyen helyzetben a vizsgálat kézzel, steril, eldobható kesztyűben, műszer használata nélkül történik. Ezzel egyidejűleg megmérik a méhnyak méreteit, valamint az állás magasságát, a méhboltozatok állapotát. Ezt a fajta vizsgálatot már idősebb korban elvégzik, amikor a lány szexuálisan aktív.

Egy fiatal lány első vizsgálatának teljes eljárása legfeljebb 15 percet vesz igénybe a nőgyógyásztól. Annak ellenére azonban, hogy egy ilyen rövidnek és fájdalommentesnek tűnő eljárás nem kelthet riadalmat, a nőgyógyászati ​​vizsgálat sok 14 éves lány számára bátorságpróba. Ezért minden anya fő feladata a megfelelő pszichológiai felkészítés. Mindenekelőtt annak a sorrendnek és jellemzőknek a magyarázatából áll, amelyek felkészítik a fiatal lányokat erre az eljárásra.

A nőgyógyászat az orvostudomány azon ága, amely a női reproduktív rendszer (hüvely, méh és petefészkek) és a mell egészségével foglalkozik. Az orvostudományon kívül a kifejezés jelentése "a nők tudománya". Ennek megfelelően a nőgyógyász olyan orvos, aki figyelemmel kíséri a női reproduktív rendszer állapotát, a nemi szervek lehetséges betegségeinek jelenlétét, időben történő kezelését, és részt vesz a különböző szövődmények kialakulásának megelőzésében.

A női reproduktív rendszer egészsége nagymértékben függ a gyermekkori és serdülőkori állapotától. A lányok nőgyógyászati ​​megbetegedésének szintje folyamatosan növekszik. A szülők női nemi szervekkel és fejlődési sajátosságokkal kapcsolatos minden kérdésére nem tud gyermekorvos választ adni. Az orvosok minden szakterületen szembesülnek azzal az igénysel, hogy foglalkozzanak a nők reproduktív diszfunkcióinak megelőzésének sajátos kérdéseivel már jóval a pubertás előtt. Itt egy gyermeknőgyógyász segít.

A gyermeknőgyógyász munkájának jellemzői

A lányok nőgyógyász általi megelőző vizsgálata 3, 6 és 14 éves korban, 15 éves kortól évente történik. Kislányok édesanyjukkal jönnek a fogadásra. A serdülők önállóan is felkereshetik a nőgyógyászt, de a gyermek törvényes képviselőjének írásbeli hozzájárulásával. 16 éves kortól ilyen beleegyezés nem szükséges. Ebben a korban a lány maga ad írásbeli beleegyezését a nőgyógyászati ​​vizsgálatba. A fiatal beteg egészségi állapotára vonatkozó felvilágosítással kapcsolatban, ha a lány 15 évesnél fiatalabb, az anya orvosa teljes körű felvilágosítást ad, 15 év elteltével pedig a lány véleményét kell figyelembe venni, hogy milyen mértékben kívánja tájékoztassa az anyát állapotáról.

A nőgyógyászati ​​vizsgálat célja a nemi szervek élettani és kóros állapotának megállapítása különböző életkori időszakokban. Mint minden szakorvosnál történő találkozó, itt is minden egy felméréssel (anamnézissel) kezdődik. A nőgyógyász részletesen kikérdezi az édesanyát nemcsak a gyermek, hanem saját magáról is, hogyan zajlott a várandósság és a szülés, milyen fejlődési sajátosságai voltak. Fontos, hogy a nőgyógyász tudja, milyen súllyal született a lány, mitől volt beteg, milyen körülmények között él, hogyan végzik el a higiéniai eljárásokat. Természetesen nem minden tinédzser tud minden ilyen kérdésre válaszolni. Ezért az anya jelenléte még idősebb lányoknál is nagyon kívánatos.

A gyermeknőgyógyász a vizsgálat során értékeli a megjelenést, a testsúlyt, a magasságot, az ivaros fejlettség mértékét, figyelemmel kíséri a bőrt, a szőrnövekedés jellegét, a bőr alatti zsírszövet és az emlőmirigyek fejlődését. A szexuális fejlettség mértékét a speciális MaPAxMe képlet fejezi ki, ahol Ma az emlőmirigyek, P a szeméremszőrzet, az Ax a hónaljszőr, az Me a menarche kora. Például a Ma2Ax2P2Me1 képlet - mérsékelt hónalj- és szeméremszőrzet növekedés, kúp alakú emlőmirigyek lapos mellbimbóval, az első menstruáció volt. Egy ilyen képlet 12-13 éves kornak felelhet meg. Ezután a nőgyógyász beírja a következtetésbe, hogy a szexuális fejlődés megfelel az életkornak. És ha egy 10 éves kislánynak van ilyen képlete, akkor ez már korai szexuális fejlődés, és ez ok a mélyreható vizsgálatra.

A nőgyógyász vizsgálat után a has tapintását és speciális nőgyógyászati ​​vizsgálatot végez, amelyet nőgyógyászati ​​széken vagy pelenkázóasztalon végeznek. A nőgyógyász értékeli a szőrnövekedés jellegét (férfi vagy női típus), a külső nemi szervek, a szűzhártya szerkezetét. Speciális katéterekkel, Volkmann kanállal tud kenetet venni. Rekto-hasi vizsgálat elvégzése után: a kismedencei szervek tapintása a végbélnyíláson és az elülső hasfalon keresztül. Speciális tükrök segítségével a hüvely és a méhnyak hüvelyi részének vizsgálata végezhető el. A lányok gyakran aggódnak a közelgő nőgyógyászati ​​vizsgálat miatt, zavarban vannak és félnek az esetleges fájdalmas manipulációktól. Ezért nagyon fontos, hogy egy ilyen látogatást előre előkészítsenek. A lánynak hasznos tudnia, hogy édesanyja is rendszeresen jár nőgyógyászhoz. Jó, ha egy anya időnként magával viszi gyermekét nőgyógyászati ​​rendelésre, személyes példájával megmutatja, hogy ez nem ijesztő, elmagyarázza, mennyire fontos a rendszeres orvoslátogatás egy leendő nő és édesanya számára.

Feltételek, amelyek megkövetelik a nőgyógyász kötelező látogatását

Az alábbiakban felsoroljuk a tizenéves lányok leggyakoribb panaszait:

• másodlagos szexuális jellemzők megjelenése (emlőmirigyek növekedése, szeméremszőrzet) egy 8 év alatti lánynál;
• a másodlagos szexuális jellemzők hiánya 12 évig;
• a menstruáció hiánya 15 éves kor felett;
• a menstruációs ciklus megsértése, a menstruáció több mint 3 hónapig tartó szünete;
• férfi mintás haj
• késleltetett fizikai fejlődés, alacsony termet, magas növekedés;
• 23 fokos elhízás vagy több mint 10%-os alulsúly a pubertás alatt;
• a külső nemi szervek szerkezetének megsértése;
• a has alakjának és méretének megváltozása;
• hasi fájdalom bármely életkorban;
• a has és a külső nemi szervek sérülései;
• az emlőmirigyek kóros állapotai;
• viszketés, égés, kóros váladékozás a nemi szervekből;
• fájdalmas időszakok;
• patológiás vizeletvizsgálatok;
• hosszú távú nem nőgyógyászati ​​betegségek (endokrin, allergiás, fertőző, krónikus mandulagyulladás);
• az átvitt műveletek után;
• a szexuális tevékenység kezdete.

Mit kezelnek a tini nőgyógyászok?

Nőgyógyászati ​​problémák születéstől felnőttkorig bármely életkorban előfordulhatnak:

• veleszületett rendellenességek és rendellenességek a női nemi szervek (hüvely, méhnyak és méhtest) fejlődésében;
• menstruációs zavarok serdülőknél (amenorrhoea - menstruáció hiánya, fiatalkori vérzés, dysmenorrhoea - fájdalmas, rendszertelen menstruáció);
• endometriózis - gyakran fájdalmas betegség, amelyben a belső funkcionális réteg - az endometrium - a méhen kívül nő;
• a reproduktív rendszer gyulladásos betegségei (STI-k által okozott specifikus és nem specifikus vulvovaginitis; salpingoophoritis - a függelékek gyulladása);
• genitális daganatok;
• szexuális fejlődési rendellenességek (korai szexuális fejlődés, késleltetett szexuális fejlődés, nemi differenciálódás károsodása).

A reproduktív rendszer veleszületett rendellenességei

A női nemi szervek fejlődési rendellenességei közé tartoznak a nemi szervek anatómiai szerkezetének veleszületett rendellenességei és a megfelelően kialakított nemi szervek fejlődésének késése (infantilizmus). A születés előtti időszakban fordulnak elő, genetikai okokkal vagy káros tényezőknek való kitettséggel (gyógyszerek, sugárzás, fertőzés) kapcsolódnak.

A szűzhártya atréziája, a szerkezet gyakori megsértése, folyamatos szűzhártya, amelynek nincs nyílása. A hüvelyi agenesis a hüvely teljes hiánya. Ilyen megsértésekkel a menstruációs vér, amelynek nincs kiáramlása, fokozatosan kitölti a méhet és a petevezetékeket, ami súlyos fájdalmat okoz. Az ilyen patológiát általában csak serdülőkorban diagnosztizálják, amikor hasi fájdalmak jelentkeznek, a menstruáció hiányzik, a szexuális fejlődés megfelel az életkornak. Rokitansky-Küster szindróma - a méh és a hüvely gyakorlatilag hiányzik. Gyakran előfordulnak a méh fejlődési rendellenességei:

• kétszarvú méh;
• méh kezdetleges szarvval;
• a méh teljes megkettőződése.

Az ilyen betegségek nemcsak a termékenységet sértik, hanem jelentősen csökkentik a lányok életminőségét a jövőben. Sok probléma megoldható a helyreállító műtéttel történő időben történő diagnózissal. Ezért nagyon fontos a gyermeknőgyógyász által végzett megelőző, tervezett vizsgálat.

A szexuális fejlődés megsértése

A szexuális fejlődési rendellenességek közé tartozik a korai szexuális fejlődés és a késleltetett szexuális fejlődés. A szexuális fejlődés fiziológiai folyamata egy meghatározott, genetikailag kódolt sorrendben megy végbe, az adrenarchával (a mellékvesekéreg aktiválódásával) 6-9 éves korban és 16-17 éves korig ér véget.

A lányok pubertás korának megsértése a menstruáció megjelenésének időpontjának, a másodlagos szexuális jellemzők kialakulásának időpontjának és sorrendjének megváltoztatásában áll. A korai szexuális fejlődésről azt mondják, hogy a másodlagos szexuális jellemzők 8 éves kor előtt jelentkeznek. A PPR leggyakoribb formái hiányosak. Az izolált larche az emlőmirigyek megnagyobbodása, ennek az állapotnak két életkori csúcsa van: a gyermek életének első két évében és a 6-8 éves időszakban.

A szemérem- vagy hónaljszőrzet izolált adrenarche/pubarche megjelenése 8 éves kor előtt, gyakoribb elhízott lányoknál. Izolált menarche - a nemi szervekből származó vérzés megjelenése a pubertás jelei nélkül. Leggyakrabban gyulladással, petefészek-cisztákkal jár. A PPR hiányos formái a legtöbb esetben a norma változatai, de részletes vizsgálatot igényelnek egy gyermek-nőgyógyász által.

Késleltetett pubertás alatt a pubertás jeleinek késleltetett, teljes vagy részleges hiányát értjük 15 év feletti lányoknál. Gyakran ez a patológia a hipotalamusz-hipofízis régió károsodásával jár a fertőzések, mérgezések, sérülések, daganatok vagy a petefészkek hormonális funkciójának csökkenése következtében, amelyet a petefészek-műtétek során a follikuláris apparátus károsodása, fertőzések okoznak. mumpsz, kanyaró).

Az utóbbi időben a késleltetett szexuális fejlődés miatt gyakran kezelik a testsúlyhiányos lányokat. A pubertás korban a zsírszövet miatti gyors testsúlyvesztés amenorrhoea kialakulását idézi elő (a menstruáció leáll, vagy egyáltalán nem kezdődik meg). Az emlőmirigyek fejlődése leáll, a nemi szőrzet szegényebb lesz, a méh mérete csökken.

A késleltetett szexuális fejlődés nem lehet patológia megnyilvánulása, hanem örökletes. Vannak olyan családok, ahol a lányok szexuális fejlődése 15 éves koruk után kezdődött, de zavartalanul haladt tovább. De minden ilyen helyzet megköveteli a gyermek-nőgyógyász kötelező konzultációját.

A női nemi szervek gyulladásos betegségei lányoknál

A vulvovaginitis a hüvely és a vulva gyulladása, amelyet különféle specifikus és nem specifikus fertőző ágensek, valamint egyéb tényezők (traumás, allergiás stb.) okoznak. A lányokat leggyakrabban a pubertás előtt érintik. Ennek az az oka, hogy a pubertástól kezdődően megnövekedett női nemi hormonok megfelelő szintje hatására a hüvelyben a laktobacillusoknak köszönhetően olyan speciális környezet alakul ki, amely képes megvédeni a kórokozók hatásait. A kislányoknál nincs ilyen védekező mechanizmus. A hüvely bőséges hajtogatású, a belső környezet reakciója semleges vagy lúgos, a flóra kevert, a nagy vestibularis mirigyek rosszul differenciálódnak, szekréciójuk hiányzik.

A lányok nemi szervének gyulladása nem fertőzően, aszeptikusként kezdődhet. Az ok gyakran a hüvelyben lévő idegen test. Lehetnek apró tárgyak (gyöngyök, gombok), helminták. Az allergiás lányoknál időnként fellángolnak a vulvovaginitiszek. De a fertőző tényezők állnak az első helyen. A legtöbb esetben a szülők nem tudnak megbirkózni a gyulladás ilyen megnyilvánulásaival, a gondos higiéniai gondozás ellenére. Nagyon fontos, hogy először az anyát, majd magát a lányt tanítsuk meg a megfelelő intim higiéniára. Egy kisbabát gondozó fiatal anyának figyelnie kell nemi szervei állapotára, ha problémák merülnek fel, keressen fel gyermeknőgyógyászt.

A 2-5 éves lányoknál meglehetősen gyakori betegség a kisajkak synechiája. Ez a betegség a kisajkak hámjának intenzív hámlása alapján alakul ki, amely atópiás vulvitis és vulvovaginitis esetén a szűk vagy durva ruházatnak való kitettség következtében fordulhat elő. A gyógyulási folyamat során a kisajkak hámja összenő, és egy hámhidat képez, amely befedi a szeméremtest, a hüvely bejáratát és a húgycső külső nyílását. Ez megnehezítheti a vizelést. A kezelés célja a synechiák szétválasztása. Előzetes ösztrogénkezelést végeznek: a tapadási helyeket naponta kenik ösztriolt tartalmazó krémekkel, és a synechiae szétválasztása után - még egy hétig.

Nőgyógyászati ​​ellátás serdülőknek és fogamzásgátlás

A gyermeknőgyógyász számára talán a legproblémásabb a szexuális életet megkezdő serdülőkkel való munka. Itt vannak a serdülők pszichéjének és a családi nevelésnek a sajátosságai, amelyek nem teszik lehetővé a lány számára, hogy bizalmas kapcsolatot létesítsen szüleivel, valamint a társadalomban a világos erkölcsi elvek hiánya, a családi értékekhez való elégtelen orientáció. Növekszik a fiatalok szexuális aktivitása, csökken a kapcsolatkezdés kora. A serdülőkre jellemző a szexuális kapcsolatok véletlenszerűsége, a fogamzásgátlás és az STI-k megelőzése terén tapasztalható írástudatlanság. Az orvos, a lány, a szülei, a rendvédelmi szervek, sőt az egészségügyi intézmények adminisztrációja, a különféle szociális szolgáltatások interakciójából adódó ellentmondások megnehezítik a tinédzser és a gyermekgyógyász közötti kölcsönös megértés és bizalom megteremtését. nőgyógyász, különösen fiatal terhes nők számára.

A tizenéves lányokat leggyakrabban két probléma aggasztja - a leukorrhea és a menstruáció. Még akkor is, ha egy lány nem él szexuálisan, gyakran felteszi magának a kérdést: „Válakozásom normális, lehet, hogy ez egy betegség?” Gyermekkorban nincs hüvelyi folyás. Minél idősebb a lány, annál bőségesebb a váladékozás. Különböző természetűek: néha nyálkás, néha fehér vastag. Ez normális, de ezt megbeszélheti egy gyermeknőgyógyászral. A rutinvizsgálat során, kenet vétele nélkül is, a nőgyógyász minden kétséget el tud oldani. És ha egy tinédzsernek szexuális kapcsolata van, akkor nem nélkülözheti a nőgyógyászat. Az ellenőrzés persze nem a legkellemesebb procedúra, de nem is olyan szörnyű, mint amilyennek a lányok képzelik. A serdülőkorban a menstruáció leggyakrabban rendszertelen, gyakran fájdalmas, és az általános állapot romlásával járhat.

Sok anya és nagymama őszintén hiszi, hogy ez normális, türelmesnek kell lennünk, nem kell kezelés, mert nekik is volt ilyen. Annak megértéséhez, hogy minden normális, vannak-e súlyos betegségek, a gyermek-nőgyógyász segít a lánynak nyugodtan elviselni a kritikus napokat.

Fontos, hogy egy fiatal beteg időben megszerezze az alapvető ismereteket a nemi fertőzésekről, a védekezési módokról, a korai diagnózis módszereiről.

Természetesen a korai szexuális kapcsolatok, amelyek a pubertás befejezése előtt történtek, rendkívül negatív hatással vannak a jövőbeni reproduktív egészségre. Ez különösen igaz a nem kívánt terhességekre. Különféle hormonális és nem hormonális fogamzásgátlási módszerek léteznek. Az orvos a fogamzásgátlást a páciens életkorának, egészségi állapotának, a szükséges időszak hosszának, a költségeknek, az STI-k elleni védekezés szükségességének figyelembevételével választja ki, figyelembe véve a módszerek mellékhatásait.

A legtöbb serdülő számára a legjobb fogamzásgátlási módszer az óvszer használata, amely megelőzheti a szexuális úton terjedő fertőzéseket. De ennek a módszernek a hatékonysága nem 100%. Az alacsony hormontartalmú orális fogamzásgátlók további alkalmazása nagyban növeli a módszer megbízhatóságát. Egy lány a nőgyógyászral együtt választhat olyan tablettákat, amelyekkel nemcsak megvédi magát a nem kívánt terhességtől, hanem más problémákat is megold, például kozmetikai vagy a menstruációs ciklushoz kapcsolódó, fájdalmas menstruációt. A nőgyógyász elmondja Önnek, hogyan kell szükség esetén sürgősségi fogamzásgátlást alkalmazni, a fertőzések sürgősségi megelőzésének módszereiről.

A gyermeknőgyógyász tehát nagyon fontos szakember, aki a fiatal lányoknak, serdülőknek segíti a nők egészségének megőrzését és a jövőbeni egészséges gyermekek születését.

Anna Mironova

Olvasási idő: 7 perc

A A

A nőgyógyász látogatása egyesek számára nem könnyű feladat, de meg kell birkózni vele, mert előbb-utóbb meg kell tennie ezt a fontos egészségügyi látogatást egy szakembernél.

Ma a magazin oldalával együtt megpróbáljuk megérteni ennek a folyamatnak a bonyolultságát.

Mikor érdemes megtervezni az első nőgyógyászati ​​utazást?

A tinédzser lányok és fiatal nők félnek leginkább az első nőgyógyászati ​​vizsgálatoktól, ezt az eljárást meglehetősen intimnek tekintve, szégyent és félelmet éreznek. De higgyen nekem, nem kell félnie ezektől a trükköktől - jobb, ha mindent időben ellenőriz ne hagyja ki a kezelés pillanatát ha szükséges.

A nőgyógyász látogatásától való félelem gyakran sok szakorvos hozzá nem értése, valamint a pácienshez való hanyag hozzáállása, valamint az orvosi szakkifejezések meg nem értése. Mindez megijesztheti a betegeket, akik legközelebb megpróbálják elhalasztani a nőgyógyász látogatásának pillanatát.

A szégyen és félelem problémája az első vizsga sikeres letételével megoldható speciális orvosi központban , ahol a szakorvosok képzettségének százalékos aránya és a személyzet figyelmessége még mindig magasabb, mint a hagyományos orvosi rendelőkben.

Mikor érdemes először nőgyógyászhoz menni?

Az első látogatást a nőgyógyásznál meg kell tenni az első menstruáció kezdete után - körülbelül 15-17 évesen, vagy a szexuális tevékenység megkezdése után . Az orvosok azt javasolják, hogy végezzen vizsgálatot Évente kétszer , rendszeresen vesznek vizsgálatokat, hogy megelőzzék a különböző betegségek kialakulásának lehetőségét. Egészségügyi vizsgálat is szükséges. szexuális partner váltáskor .

Az orvosok gyakran vádlón néznek vagy beszélnek. De ezt mindig emlékezz Nem kell kifogásokat keresned bizonyos intézkedésekért az orvos előtt - ez az életed. Az orvosok csak figyelmeztetni vagy ajánlást kötelesek adni. Ezért az orvosi rendelőben mindig mondd az igazat, légy magabiztos amikor kommunikál.

Hogyan készüljünk fel a nőgyógyász első találkozójára - fontos szabályok

• A szebb megjelenés érdekében leborotválhatja a szőrszálakat a nemi szervek területén - de ez megint csak rajtad múlik. Jobb, ha előre borotválkozik - 1-2 nappal a találkozó előtt, hogy ne jelentkezzen irritáció, ha ez az eljárás szabálytalan az Ön számára.
• A reggeli fogadás persze erre utal zuhanyozz le reggel és rendesen fog kinézni. Az esti fogadással persze nehezebb, de mégis találjon lehetőséget arra, hogy meleg tiszta vízzel mindenféle eszköz nélkül megmosakodjon.
• Semmiképpen ne zuhanyozzon vagy törölje le szalvétával intim higiéniára, mert ez hamis képet mutathat a vizsgálat során, és az orvos nem veszi észre az Ön egészségi állapotában a valódi problémát, ha van ilyen.
• Ha nemrégiben antibiotikumokkal kezelték, halassza el a nőgyógyász látogatását 1-1,5 héttel . Az ilyen gyógyszerek befolyásolják a hüvely mikroflóráját, és bevéve hamis képet mutatnak az egészségről.
• A menstruáció előtt vagy közvetlenül utána fertőzési teszteket kell végezni , az orvoshoz való látogatást jobb megtenni a ciklus 5-6. napján . A menstruáció alatt a szükséges indokok nélkül nem ajánlott orvoshoz fordulni.
• Vigyél magaddal pelenkát, hogy a nőgyógyászati ​​székre és zoknira feküdj viselni őket a fogadás alatt. A fizetős egészségügyi központokban erre általában nincs szükség, mivel eldobható pelenkákat és cipővédőket használnak.
• Készülj fel is orvos kérdéslistája ha megvannak.

Az első nőgyógyászati ​​vizsgálat – hogyan zajlik az első nőgyógyászati ​​vizsgálat?

A nőgyógyász által végzett első vizsgálat több lépésből áll:

A nőgyógyász teljes találkozója kb 10-15 perc , ezalatt lesz időd "beszélgetni", széken átesni egy vizsgálaton, levetkőzni és felöltözni.

Reméljük, hogy történetünk segít abban, hogy többé ne féljen ehhez a szakorvoshoz fordulni, és az első nőgyógyász látogatása elmúlik. félelem és kétség nélkül.

Túlzás nélkül a tizenéves lányok és édesanyjuk egyik legerősebb megterhelése az első nőgyógyász vizsgálat. Ez az eljárás természetesen nem nevezhető kellemesnek, de át kell menni rajta.

Ideális esetben az egészséges lányoknak legalább évente egyszer nőgyógyászati ​​vizsgálaton kell részt venniük, 12-14 éves koruktól kezdve, vagy inkább a menarche (első menstruáció) kezdetétől. És ha a lányt korábban kezdik zavarni bármilyen kellemetlen tünet (fájdalom az alsó hasban, váladékozás stb.), akkor az orvos látogatását nem szabad elhalasztani erre a pillanatra. Vannak kifejezetten gyerekeknek, serdülőknek dolgozó gyermeknőgyógyászok, akik ilyen helyzetekben a legszakszerűbb és legkorrektebb módon tudnak segíteni.

A valóságban a lányok általában 18 éves koruk előtt, vagy a szexuális élet kezdetekor fordulnak először nőgyógyászhoz, és leggyakrabban sajnos bármilyen zavaró tünet megjelenésével vagy nem kívánt terhesség megjelenésével. Félelem vagy zavar miatt a lányok igyekeznek minél jobban elodázni ezt a látogatást. Néha ugyanakkor félnek attól, hogy az orvos, majd a szülők is tudomást szereznek a szexuális tevékenység korai kezdetéről. De a megfelelő és időben történő orvosi felügyelet hiánya valóban súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet.

Nos, az anya vállán, mint a tapasztaltak közül a legközelebbi és a szerettei közül a legtapasztaltabb, ebben a helyzetben az a feladat, hogy a lánya első nőgyógyászlátogatása időben, tervszerűen és pszichológiailag olyan kényelmes legyen, mint lehetséges.

Az elmúlt években a serdülőkorúak nőgyógyászati ​​vizsgálata gyakran bekerült a gimnázium kötelező iskolai orvosi vizsgálati programjába. Ez egyrészt eltávolít néhány problémát: a szülőknek nem kell "ellenségként" - kezdeményezőként az orvoshoz menni, és egy lánynak kicsit könnyebben túléli ezt a "próbát" társaival együtt, mint egyedül. Másrészt, ha elég közel áll a lányához, és tudja, hogy számára kevésbé kényelmes a kollektív orvoslátogatás, akkor tartsa észben, hogy jogában áll megtagadni az iskolai orvosi vizsgálat részeként végzett nőgyógyászati ​​vizsgálatot. .

Felkészülés nőgyógyászati ​​vizsgálatra

Mindenesetre mielőtt orvoshoz menne, mindenképpen beszélje meg a lányával, hogy mitől rémiszt meg, nyugtassa meg, mesélje el, mi vár rá a rendelőben. Magyarázza el, hogy bár ez nem túl kellemes eljárás, nem is szörnyű. Ezenkívül minden nőnek rendszeresen alá kell vetnie magát, hogy ne aggódjon az egészsége miatt. Próbálj meg nyugodtan, lazán beszélgetni a lányoddal, vagy ha kételkedsz a képességeidben, vagy más okból kényelmesebb lesz, hívd meg őt, hogy olvassa el ezt a cikket. Ezután tegye meg a következő lépéseket:

1. Oktatási program lebonyolítása. Próbálja meg elmagyarázni a lányának, hogy ne tekintse az orvost olyan személynek, aki értékeli a viselkedését vagy az erkölcsi tulajdonságait. Tegyük fel, hogy ő (jobb, ha orvosnőt választ az első látogatásra) csak a munkáját végzi, ami csak az egészséget érinti. Ezért nagyon fontos, hogy őszintén válaszoljon az orvos által feltett kérdésekre. Ha egy lány már szexuálisan aktív, akkor nagy valószínűséggel attól tart, hogy az anyja megtud néhány intim részletet. A lehető legnyugodtabban ígérje meg neki, hogy az orvosi rendelőben elhangzott tények nem okoznak érzelmek viharát. És ami a legfontosabb, ne felejtse el betartani az ígéretét. Az óvatosság és a visszafogottság ebben a kérdésben segít abban, hogy hosszú éveken át bizalmi kapcsolatot alakítson ki lányával.
2. Beszéljétek meg a "cselekvési tervet". Egyezzen meg előre, hogy elkíséri-e az orvoslátogatásra, vagy nincs rá szüksége. Egyes lányok nyugodtabbak, ha édesanyjuk a közelben van, míg mások éppen ellenkezőleg, stresszt tapasztalhatnak emiatt. Lehet, hogy a lánya beleegyezik abba, hogy vele várja a sorát, de ő egyedül akar majd bemenni az irodába. Tartsa tiszteletben a kívánságait. Ha azonban a lány még nincs 15 éves, még mindig jobb, ha vele van az irodában - nem „állhat a lelke fölött”, hanem várhat például egy paraván mögött.
3. Válasszon nőgyógyászt. Nagyon komolyan vegye az orvosválasztást – ezt a legjobb a lányával együtt megtenni, vele konzultálva. Hívjon konzultációkat és fizetős klinikákat, kérdezzen az interneten, barátok között. Biztosan talál véleményeket az orvosokról, és talál olyan szakembert, aki optimális szakmai és személyes tulajdonságokkal rendelkezik.
4. Készítsen mindent, amire szüksége van. Ügyeljen arra, hogy a nőgyógyászati ​​széken legyen vizsgakesztyű, pelenka, tiszta zokni a vizsgálathoz. Vásároljon eldobható műanyag tükröt a gyógyszertárban, hogy a lánynak ne kelljen hallgatnia a terhesklinika orvosai által használt fém újrahasználható tükrök ijesztő zörgését. Ha fizetős klinikára mész, nem kell mindezt magaddal cipelni.
5. Válaszokat készíteni a kérdésekre. Általában az orvosok az első menstruáció kezdetére, a ciklusra, a korábbi vagy aktuális betegségekre, valamint a szexuális aktivitásra (igen vagy nem) és a fogamzásgátlási módszerekre vonatkozó adatokat írják be a kártyára.
6. Bízzon az orvosban. Ha átgondoltan teljesítette a lista 3. pontját, akkor valószínűleg magabiztos a kiválasztott szakember képzettségében. Már csak az maradt hátra, hogy végezze a munkáját.

Hogyan történik a nőgyógyászati ​​vizsgálat?

A nőgyógyászati ​​széken lévő lányok vizsgálata általában több szakaszból áll:

Nem szexuálisan fiatalabb lányoknál a tükörvizsgálat nem végezhető, és a kétkezes vizsgálatokat gyakran a végbélnyíláson keresztül végzik (az ilyen vizsgálatok nem kevésbé informatívak, mint a hagyományos vizsgálatok).

Tehát a legkellemetlenebb rész - a nőgyógyászati ​​széken végzett vizsgálat - nem tart tovább 2 percnél, és a teljes orvoslátogatás körülbelül 20 percet vesz igénybe - látod, ez nem olyan ijesztő. Most azonban a lánya női egészségi állapota ellenőrzés alatt áll, és Ön és ő megünnepelheti a megtapasztalt megpróbáltatásokat néhány finom süteménnyel a legközelebbi kávézóban.

Gulyara Izbosinova

legmagasabb kategóriájú szülész-nőgyógyász szakorvos 30 éves gyakorlattal, az orvostudományok kandidátusa, az almati 17. számú városi poliklinika terhesklinika osztályvezetője

Szakértőnk 5 tippet fogalmazott meg azoknak a lányos anyukáknak, akiknek a lányai kezdenek felnőni. Ha követi ezeket a tippeket, boldog és egészséges embert tud nevelni, akiből sikeres nő, szerető és gondoskodó feleség és anya lesz.

Mit mondjon a lányának, mielőtt betölti a 9. életévét?

A lányod felnő, és hamarosan eljön egy időszak az életedben, amikor gyermeked teste megváltozik. Ezzel együtt érzelmei és nézetei az élet különböző helyzeteiről megváltoznak. Amikor egy lány pubertásba lép, az anyja a legfontosabb személy, akivel megbeszélheti a problémáit. Te magad mentél keresztül ezen, és most kötelességed érezni a gyermekedet. Az anyának mindent magának kell elmagyaráznia a lányának, hogy ne analfabéta barátaitól vagy az interneten keressen választ a kérdéseire.

„A pubertás egy lánynál egyéni folyamat – mondja a nőgyógyász. – A lánya szervezete a maga ütemében fog fejlődni. Vannak lányok, akik 12-13 éves korukra teljesen kialakulnak, mások ezt az időszakot később élik át. Ne aggódjon. ha a lányod később érik, mint a barátai. Hamarosan utoléri őket, és általában a fejlődése is gyorsabb lesz. A korosztályok átlagok, csak tájékoztató jellegűek."

A lányok érésének több szakasza van:

- Preszexuális fázis- 8-9 évesen jön és kb 5 évig tart. Másodlagos szexuális jellemzők jelennek meg. A test gyorsabban fejlődik, a test hossznövekedése felgyorsul. Az emlőmirigyek megnövekednek, az alak megváltozik, a szőr megjelenik és aktívan nő ott, ahol korábban nem volt, megjelennek a pattanások, megkezdődik a menstruáció, megkezdődnek az első hangulatváltozások. A menarche (menstruáció) preszexuális szakasza véget ér.

- pubertás fázis a pubertás 13-14 éves korban kezdődik és 18 éves korig tart. A növekedés lelassul, megjelenik az ovulációs ciklus. A test már fizikailag készen áll a fogantatásra és a gyermekvállalásra. A növekedési retardáció és a női hormonok szintjének meredek ugrása a 14 és 18 év közötti időszakban sok lány jobban van. Ezért ebben az időszakban különösen gondosan figyelemmel kell kísérnie gyermeke táplálkozását.

Az emlőmirigyek növekedése mellbimbók és fényudvarok kialakulásával kezdődik, majd az emlőmirigy egésze növekedni kezd. A mellfejlődés utolsó előtti szakasza 14-16 éves korban ér véget. Az emlőmirigyek a gyermek születése és a szoptatás után érik el végső méretüket.

A pubertás jelei közé tartozik a szemérem- és hónaljszőrzet megjelenése. A szőr a mellekkel egy időben nő. Először egyetlen szőrszálak jelennek meg, majd az egész szeméremre terjednek. A pubertás alatt a női nemi hormonok hatására a medencecsontok szélességben növekedni kezdenek, ennek következtében a csípő sokkal szélesebbé válik. Növekszik a zsírszövet mennyisége, amely a hasban, a combban, az emlőmirigyekben, a szeméremtestben és a vállövben rakódik le.

A menstruáció az összes hormonális változás külső megnyilvánulása a növekvő női testben. A petefészekben érik a petesejt, és ekkor a méhben egy speciális méhnyálkahártya-réteg képződik, amelynek belső bélése készen áll a megtermékenyített tojás fogadására, és biztosítja a magzat fejlődéséhez szükséges összes feltételt. A menstruáció megjelenése azt sugallja, hogy egy nagyon komoly szakasz közeleg egy lány életében - amikor védekezés nélküli szexuális kapcsolattal már teherbe eshet.

Az első menstruáció általában 11-13 éves korban jelentkezik.- ez azt jelzi, hogy a szervezet normálisan és megfelelően fejlődik. Lehet, hogy eleinte szabálytalanok, de pár év múlva beáll a ciklus.

1. Segíts neki megbirkózni a komplexusokkal

A pubertás alatt egy lánynak számos oka van a komplexusokra: az első menstruáció kezdetére a test éles növekedést hajt végre, ezért kínos, szögletes lesz. Gyakran a csontok gyors növekedése miatt a bőr megfeszül, és a repedések elkerülése érdekében a szervezet aktiválja a faggyúmirigyeket - munkájuk eredményeként a haj és a bőr zsírosodik. A faggyúmirigyek túlzott aktivitása pattanások és mitesszerek kialakulásához vezet a lány arcán, nyakán, hátán, vállán. Magyarázza el lányának, hogy ezen megnyilvánulások bármelyike ​​csak azt jelenti, hogy felnőtté válik. Ebben az időszakban nagyon fontos a pszichés támogatás a gyermek számára.

Hormonális egyensúlyhiány esetén még egy felnőttnek is megváltozik a hangulata. Mit is mondhatnánk egy formálatlan gyerekről, akinek a szervezetét a hormonlökések szétszakítják. Nem szabad idegesnek lenni és még inkább veszekedni - mert ez normális jelenség, és el fog múlni. Egy lány energikusnak és boldognak érezheti magát, és néhány perc múlva különösebb ok nélkül szomorúvá válik, és egyedül akar lenni. Gyakran mindez alacsony önértékeléssel, megjelenésükkel való elégedetlenséggel jár együtt. Semmi esetre sem szabad nevetni a lánya problémáin, ez katasztrofális következményekkel járhat.

"Az érés teljes ideje alatt a lány egyre többet fog gondolni a testére, miközben kényelmetlenül érezheti magát. A szülők feladata, hogy megnyugtassák és elmondják neki, hogy minden jel természetes, és nincs szabály, hogy hogyan , mikor és milyen gyorsan kell mindennek megtörténnie.Egyik mell nagyobb is lehet, mint a másik, nincs ezzel semmi baj. A legtöbb lánynál ez a folyamat idővel kiegyenlítődik" - kommentálja Gulyara Izbosinova.

2. Magyarázd el neki, hogyan vigyázzon magára.

Anyának segítenie kell a lányt alkalmazkodni. Magyarázza el, hogy minden kellemetlenség a nemi hormonok hatásából ered, és ezek átmenetiek. Az izzadság, a faggyúmirigyek működésbe lépnek, ezért az anyának meg kell győznie a lányt, hogy gyakrabban kell zuhanyozni, minden nap szappant, tusfürdőt, dezodort kell használni. A menstruáció alatt pedig naponta többször is meg kell mosnia magát – minden betétcsere alkalmával.

A nőgyógyász szerint a tinédzser lányoknál a menstruáció idején továbbra is előnyös a betét használata, ebben az időszakban inkább fiziológiás, mint a tampon. A tamponok jobban megfelelnek a szexuálisan aktív nők számára.

A szexuális higiénia az egészséges test kialakulásának alapja. Az összes gyulladásos folyamat kialakulása, a menstruációs ciklus megsértése - mindez az alapvető higiénia hiánya miatt következik be" - magyarázza egy 30 éves tapasztalattal rendelkező nőgyógyász.

3. Mi a teendő, ha a lánya korán elkezdett szexuális tevékenységet folytatni

A fiatalok gyakran egyáltalán nem hallgatnak a felnőttekre, és korán kezdik el a szexuális életet - 13-14 éves koruktól. Ezért, ha a szülők hirtelen megtudják, hogy egy tinédzser már szexuálisan aktív, nyugodtan beszélnie kell vele erről. Először is magyarázza el, hogy a korai szexuális tevékenység nagyon kellemetlen következményekkel járhat. Például, ha a terhesség 16 éves kor előtt következik be, az életveszélyes lehet, hiszen a gyermek szervezete még nincs teljesen felkészülve az anyaságra. És még ha sikerül is elviselnie a babát, a szülés helyrehozhatatlan egészségkárosodást okozhat.

A nőgyógyász szerint a poliklinikán sokszor szociális okok miatt szükséges a 13-16 éves lányok terhességének megszakítása. Mert az ilyen terhességek nagyon súlyos szövődményekhez vezethetnek mind testileg, mind lelkileg.

„A mamának mindenképpen követnie kell a lányt, az alakját. Gyakran előfordul, hogy a lány maga nem érti, mi történik vele, és az anya túl későn fogja magát. És amikor a tinédzser végre orvoshoz kerül, rájön, hogy már futó hormonális betegsége vagy késői terhessége van. Vagy a lány a szülei haragjától való félelem miatt a végsőkig elrejti a terhesség tényét, ami szintén nem vezet semmi jóhoz ”- mondja Gulyara Kusainovna.

Gulyara Kusainovna szerint voltak olyan esetek, amikor egy nőgyógyász egy rutin nőgyógyászati ​​vizsgálat során véletlenül terhességet fedezett fel egy tinédzser lánynál. Ezért feltétlenül ellenőrizni kell a menstruáció kezdetét egy lánynál - legalább ahhoz, hogy hozzávetőlegesen tudjuk, mikor jönnek, és mikor ér véget vele, emlékezzen arra, mikor volt utoljára.

Nem utolsósorban itt az anya és lánya közötti bizalmi kapcsolat játssza a szerepet. Ha a lánya és az anya barátok, akkor a köztük lévő teljes bizalom kiküszöböli a kritikus helyzeteket.

4. Epilálás - előnyei és hátrányai

A nőgyógyász szerint a tinédzser lányoknak nem kell szőrtelenítést végezniük, mert nem érdemes beleavatkozni a természetes élettani folyamatokba.

A szőrtelenítést 16-18 év után kezdheti el- Amikor a test már kialakult, a ciklus normalizálódott, a faggyúmirigyek megnyugodtak, a szexuális fejlődés minden fázisa már elmúlt, minden rendeződött, akkor elvégezheti a szőrtelenítést" - mondja Gulyara Izbosinova.

5. Modern technológiák segítik

Ne feledje, hogyan jelentkezett terhességre a terhesgondozón – a szülészorvos egyik kérdése az volt, hogy „hány évesen ment el az első menstruáció”, „mikor volt az első nemi kapcsolat” és „mikor kezdődött az utolsó menstruáció”. Nyugodj meg, egy napon a lányodnak is felteszik ugyanezeket a kérdéseket. És ami a legrosszabb, ha nem tud válaszolni rájuk.

A szovjet időkben a legfejlettebb anyák megtanították lányaikat, hogy rajzoljanak egy évre szóló naptárt egy nagy lapra, és jelöljék meg ott a menstruáció minden napját – és még a bőséget is jelöljék meg egy bizonyos színnel. Anya bármikor megnézhetett egy ilyen naptárat, és megnézhette, beállt-e a ciklus, van-e valami baja a lányának. A technológia mostanra odáig ment, hogy nem kell semmit rajzolnia, az okostelefon mindent megtesz helyetted. Az App Store és a Play Market is több tucat ingyenes alkalmazást kínál a jó közérzet javítására.

Állítsa be az alkalmazást a lányával együtt - a lényeg az, hogy az összes adatot a fiókjába mentse, majd 10 év múlva, miután teherbe esett a kívánt gyermekkel, képes lesz az összes adatot lekérni és elmondani a nőgyógyász minden szükséges információt. Továbbá, amikor eljön a fogamzásgátló tabletták szedésének ideje, be kell állítania az értesítéseket az alkalmazásban - ezek segítenek abban, hogy ne hagyja ki vagy késleltesse a hormonok szedését.

Egy másik sok alkalmazásban elérhető funkció - a kívánt napon a naptárban megjelölheti a megtörtént szexuális kapcsolatot. A kérdés kétségtelenül kényes. De ezt a pillanatot, különösen, ha nem ez az első nászéjszakája, jobb megmenteni. És jobb, ha a lány minden szexuális aktust tudatosan bejelöl a naptárba - ez segít neki kezelni a női egészségügyi problémákat, ha felmerülnek.