Vakbélgyulladás tünetei 16 éves lányoknál. Videó - Hogyan lehet megkülönböztetni a vakbélgyulladást a többi hasi fájdalomtól? A fejlődés etiológiája fiatal korban
Az akut vakbélgyulladás a gyermekek és serdülők egyik leggyakoribb sebészeti betegsége. Az összesnek körülbelül 75%-a vészhelyzeti műveletek gyermekeknél vakbélgyulladás miatt végzik, és a betegek túlnyomó többsége 14 év feletti iskolás.
A betegség elterjedtsége miatt fontos, hogy a szülők ne feledjék, hogy a hasi fájdalomra vonatkozó panaszok alkalmat adnak arra, hogy gondosan mérlegeljék gyermekük egészségét. A legtöbb jellemző különbség a vakbélgyulladás lefolyása gyermekeknél és serdülőknél - gyors fejlődése. A felnőtteknél több napon át kialakuló folyamatok a gyermekben órák alatt lezajlanak.
Nagyon nehéz önállóan diagnosztizálni a betegséget, a vakbélgyulladás első jelei gyermeknél vagy tinédzsernél hasonlíthatnak ételmérgezés, túlevés, gyomorhurut, duodenitis vagy egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek súlyosbodása. Időbeli hiányában egészségügyi ellátás vezethet súlyos szövődmények, mint például bélelzáródás, gyulladt vakbél szakadással - általános hashártyagyulladás, szepszis, halál.
A betegség okai
függelék - maradványszerv, zsákutca emésztőrendszer, külsőleg féreghez hasonlít. A vakbél funkciói az emberi szervezetben még nem tisztázottak, feltételezik, hogy az immunrendszer egyik szerve.
A gyulladásos folyamatok kiváltása a függelékben:
- székrekedés;
- Ascariasis és egyéb helmintikus fertőzések;
- Áthelyezett akut fertőző betegségekés krónikus fertőzések gócainak jelenléte;
- Túlzott cukor az étrendben;
- Túltáplálás;
- A gyomor-bél traktus gyulladásos betegségei;
- Diszbakteriózis.
A vakbélgyulladás osztályozása
A vakbélgyulladás osztályozására számos lehetőség kínálkozik, a gyulladásos folyamat fejlettségi fokától és lefolyásának jellemzőitől függően.
- hurutos vakbélgyulladás. A gyulladásos folyamat kialakulásának korai szakaszában a fájdalom enyhe vagy még nem jelentkezik.
- Egyszerű vakbélgyulladás. A gyulladásos folyamat részletes klinikai képe nyilvánul meg. A beteg fájdalomtól szenved a hasban, a testhőmérséklet emelkedik.
- destruktív vakbélgyulladás. Lehet flegmonás vagy gangrénás, és a vakbél perforációja kísérheti. A vakbél tele van gennyel, fekélyes, tapintásra könnyen tapintható. A gangrenos formába való átmenettel a szövetek elhalása kezdődik. A fájdalom és a test általános mérgezésének jelei fokozódnak, nekrotikus változásokkal a fájdalom csökken.
- Krónikus vakbélgyulladás. Az akut gyulladás spontán megszűnése után alakul ki, amely a jobb oldalon fájó fájdalomban nyilvánul meg.
A betegség tünetei
A legtöbb tipikus megnyilvánulásai a serdülők vakbélgyulladása nagyon hasonló a felnőttekéhez.
- Éles fájdalom. A beteg fájdalomtól szenved, a támadás kezdete implicit. Kezdetben a fájdalom a köldöktájban lokalizálódik, később a jobb csípőrégióba költöznek.
- A fájdalom természete. A fájdalom nagymértékben változhat attól függően anatómiai jellemzők szervezet, a károsodás mértéke, egyéni fájdalomérzékenység. A fájdalom a mérsékelttől az elviselhetetlenig terjedhet, tompa, fájó vagy éles. Köhögés, tüsszögés, nevetés, mozgási kísérlet során a fájdalom felerősödik.
- letargia, általános gyengeség, álmosság.
- Hasmenés vagy székrekedés, hányinger, étvágytalanság, hányás, amely nem hoz enyhülést.
- Hőmérséklet emelkedés.
- Nál nél általános elemzés a vér leukocitózist mutat.
A beteg 13 évesnél fiatalabb
A vakbélgyulladást a legnehezebb diagnosztizálni gyermekeknél és fiatalabb serdülőknél. A gyermek számára nehéz pontosan leírni érzéseit, gyermekeknél a vakbélgyulladás első jelei gyakran atipikusak. A szülők fő feladata, hogy időben orvosi segítséget kérjenek.
A vakbél elhelyezkedése egy gyermekben nagymértékben változik, illetve a gyermekek vakbélgyulladásának első jelei nagyon eltérhetnek a klasszikus klinikai képtől. A fájdalom lokalizációja és terjedése különösen a következőképpen nyilvánulhat meg:
- A függelék a máj kupola alatt található. A fájdalom a májba sugárzik.
- Amikor a függelék a közelben található Hólyag fájdalmas, gyakori vizelés klinikai kép hólyaggyulladás.
- Ha a vakbél a vakbél mögött található, a fájdalom az ágyékba vagy a hát alsó részébe sugárzik.
- A medence területén elhelyezkedő vakbélgyulladást a szemérem felett és a medence területén jelentkező fájdalom jelzi.
- Amikor a függelék a végbél közelében található, a beteg fájdalmat érez a székletürítés során.
A vakbélgyulladás korai megnyilvánulásai közé tartozik a depresszió, a szeszélyek, a könnyezés. A gyermek kerüli a gyomor érintését, bal oldalán fekszik, húzza a lábát. Hányás, hasmenés és egyéb tünetek nem mindig jelentkeznek.
Idősebb korban a serdülők pontosabban tudják azonosítani a fájdalom lokalizációját, természetének változásait. A fájdalom általában lapos, megakadályozza az alvást, néha hányással jár. Hőmérséklet-emelkedés lehetséges. A betegség korai stádiumának lefolyásának sokfélesége miatt a gyermekek vakbélgyulladásának diagnózisa szükségszerűen magában foglalja az ultrahangos eljárást az esetleges orvosi hibák kizárása érdekében.
pubertás beteg
A vakbélgyulladás jelei a 15-16 éves serdülőknél ugyanazok, mint a felnőtteknél, atipikus elhelyezkedés szerv kevésbé gyakori. Egy tinédzser képes kellően részletesen leírni a jólét változásait.
A vakbélgyulladás meghatározásához a következőképpen járjon el:
- Fektesse a beteget kemény felületre;
- Tapintsd meg a jobb csípőrégiót. A szerv tipikus elhelyezkedésével a gyulladt tömörített vakbél meglehetősen könnyen tapintható.
- Enyhén nyomja meg a tömítést, tartsa lenyomva, amíg a fájdalom alábbhagy, és hirtelen vegye le a kezét. Ha a fájdalom erősebb, mint nyomás esetén, ez helyi hashártyagyulladásra utal.
- Egy másik diagnosztikai jel, amely az akut vakbélgyulladásban nyilvánul meg, a fájdalom fokozódása köhögés vagy nevetés közben. A beteget meg kell kérni, hogy köhögjön.
- A vakbélgyulladás korai szakaszában a hőmérséklet éles emelkedése nem jellemző, a hőmérséklet ritkán haladja meg a 37,7 ° C-ot.
A lányoknál valamivel bonyolultabb a helyzet. A tinédzsereknél a vakbélgyulladás jelei összetéveszthetők a megnyilvánulásokkal nőgyógyászati problémák: függelékgyulladás, ciszták, méhen kívüli terhesség. Az ellentmondásos esetekben előforduló hibák kizárása érdekében a lányt vizsgálatra küldik egy nőgyógyászhoz. A végső diagnózist csak műszeres vizsgálat után orvos állíthatja fel.
A gyermekek és serdülők nem mindig figyelnek a betegség első megnyilvánulásaira, vagy szándékosan elrejtik őket, nem akarnak kórházba menni. A szülőknek figyelniük kell a tinédzser testtartására és kisebb viselkedésbeli változásokra. A vakbélgyulladás nem nyilvánvaló, de jellegzetes jelei közül a test természetellenes jobbra dőlése, gyengéd járás jobb láb. A beteg, mielőtt leül, először megérinti a kiválasztott helyet, és nagyon óvatosan ráesik. Ahhoz, hogy gyanítsuk, hogy valami baj van, és időben segítsünk a gyermeknek, nem szükséges orvosnak lenni, elég elképzelni, hogyan nyilvánul meg néha a vakbélgyulladás. Ilyen esetekben jobb túlzottan ébernek lenni, mint a drága időt vesztegetni.
Kezelés
Az akut vakbélgyulladás kezelése csak sebészi. A Ebben a pillanatban egyre elterjedtebb a laparoszkópos módszer, melynek során az érintett szervet kis bemetszésen keresztül távolítják el. A műtét utáni felépülés körülbelül egy hétig tart.
Az orvosi statisztikák szerint a vakbélgyulladás a leggyakoribb oka a mentőhívásnak. A betegség az gyulladásos folyamat a vakbél függelékében. Férfiakat és nőket egyaránt érint. Leggyakrabban a vakbélgyulladás tüneteit serdülőknél és 15-19 éves fiataloknál diagnosztizálják. Annak érdekében, hogy időben reagáljon a fejlődő kóros folyamatra, ismernie kell a betegség fő jeleit. Ezzel elkerülhető a szövődmények, különösen a hashártyagyulladás.
Vakbélgyulladás jelei tinédzsereknél (tünetek)
A betegség klinikai képe hasonló lehet más betegségekhez. gyomor-bél traktus. A megnyilvánulások intenzitása nagymértékben függ a beteg életkorától, fájdalomküszöbétől és egyéb tényezőktől. egyéni jellemzők szervezet. Az orvosok megkülönböztetik az ilyeneket korai tünetek gyulladásos folyamat a vakbél függelékében:
- depressziós állapot;
- kölcsönzési vágy vízszintes helyzetben többnyire a jobb oldalon, keresztbe tett lábakkal;
- könnyezés;
- fájdalom a hasban, nem hajlandó megérinteni.
Fájdalomcsillapítók alkalmazásával a tünetek javulhatnak. Ezután csak mozgáskor vagy mély lélegzetvételkor érezhető. A jövőben, ahogy a kóros folyamat fejlődik, a jelek felerősödnek, és a következő megnyilvánulások jelennek meg:
- hányinger;
- hányás, amely nem hoz megkönnyebbülést;
- teljes étvágytalanság;
- a has izmainak feszültsége;
- általános gyengeség a szervezetben;
- hasmenés, azzal gyakori késztetések székletürítéshez;
- a bőr súlyos sápadtsága.
A testhőmérséklet emelkedése szintén a vakbélgyulladás jellegzetes megnyilvánulása. Egyes betegeknél subfebrilis szintre, azaz enyhén emelkedhet, míg másoknak láza van - 39-40 Celsius fok.
De a vakbélgyulladás legnyilvánvalóbb jele serdülőknél a hasi fájdalom. Általában ben található jobb oldal a köldöktől. A karaktere általában éles, metsző. Néha a fájdalom átterjed a hashártyára, és intenzitása növekszik. A vakbél abnormális elhelyezkedése esetén az érzések besugárzását észlelték a hát alsó részén vagy a kismedencei szervekben.
Sz.: nagy orvosi enciklopédia 1956
Attól, hogy pontosan mit kell csinálni jellemzők a vakbélgyulladás egy tinédzsernél nem ismert bizonyosan. Az orvosok azt mondják, hogy az esetek körülbelül 70% -ában a gyulladás okait nem állapították meg. A szakértők csak néhány hajlamosító tényezőt azonosítanak, amelyek között szerepel a fertőző betegségek ill kóros folyamatok. Tehát a vakbélgyulladást okozó betegségek a következők:
A felhalmozódás patológiát is provokálhat. idegen testek. Ide tartoznak a csontok, a játékok apró részei, a maghéj stb. A kórokozó mikroorganizmusokkal való fertőzés szintén a betegség egyik meglehetősen gyakori oka. Ezenkívül az orvosok szerint a tizenéves vakbélgyulladás nem jelenik meg hajlamosító tényezők nélkül, mint például:
- a szervezet védekezőképességének gyengülése;
- helyi ill általános hipotermia szervezet;
- a függelék lumenének elzáródása széklettel;
- helytelen étrend;
- a belek vagy a vakbél veleszületett patológiái.
A piszkos kéz, a mosatlan zöldségek és bogyók bőséges fogyasztása szintén gyulladásos folyamathoz vezet a vakbélben. Függetlenül attól, hogy mi okozta a vakbélgyulladást, orvosi intézménybe kell mennie, hogy segítsen megszüntetni.
Melyik orvoshoz forduljak?
A vakbélgyulladás első jeleinél nem lehet öngyógyítani. Különösen tilos meleg fűtőbetétet a gyomorra helyezni. Ez hashártyagyulladáshoz vezethet. Hogy pontosan mit kell tenni vakbélgyulladás kialakulása esetén, szakképzett szakember fogja megmondani. Ez általában olyan orvosok hatáskörébe tartozik, mint:
Ezenkívül a szakember megtapintja a hasi régiót. Csak miután az orvos megvizsgálta a serdülők vakbélgyulladásának összes tünetét, írja elő a hardver áthaladását és a laboratóriumi módszerek diagnosztika. Eredményeik jelzik a gyulladás stádiumát és lokalizációját.
A tapasztalt sebészek ismerik a vakbélgyulladás jeleit egy tinédzsernél. Ez egy olyan betegség, amelyben a vakbél begyullad. Az egyetlen hatékony módszer az ilyen betegek kezelése - műtét. Időben történő segítségnyújtás és önkezelés hiányában ez a patológia gennyes szövődményeket és akár a gyermek halálát is okozhatja.
1 A betegség etiológiája
A vakbélgyulladás akut sebészeti betegségek testek hasi üreg. Ennek a betegségnek a pontos okait nem állapították meg. Lehetséges hajlamosító tényezők közé tartozik a fertőzés, a széklet elzáródása, alultápláltság, ér trombózis. Leggyakrabban ez a patológia egy tinédzserben alakul ki. A kisgyermekek sokkal ritkábban betegek.
A serdülők vakbélgyulladásának jelei gyakorlatilag nem különböznek a felnőttekétől. A betegség kialakulásával a következő tünetek jelentkezhetnek:
- láz;
- hasi fájdalom;
- étvágytalanság;
- hányinger;
- hányás;
- folyékony széklet;
- a gyermek letargiája;
- gyors légzés és szívverés;
- a bőr sápadtsága.
Egyes betegeknél székrekedés lép fel, és a vizeletürítés zavart okoz (gyakorivá válik). A vizelet sötétebb. A legtöbb esetben vakbélgyulladás fordul elő akut forma. Nál nél krónikus lefolyású a tünetek enyhék. Az ilyen betegek állandó, enyhe fájdalomról panaszkodnak.
2 Fájdalom szindróma a patológiában
A gyermek vakbélgyulladásának első jelei dyspeptikus zavarok és fájdalom. A betegség akutan kezdődik. Az ilyen gyerekek szülei szinte azonnal telefonálnak mentőautó vagy forduljon orvoshoz. A fájdalom a vakbélgyulladás fő tünete. A következő tulajdonságokkal rendelkezik:
- a has felső részén vagy a jobb oldalon lokalizálódik;
- kiömlött a korai szakaszban;
- intenzív;
- görcsök;
- erős;
- gyakran társul hányingerrel, hányással és hasmenéssel;
- idővel vándorol
- egy beteg tinédzsert kényelmes helyzetbe kényszerít;
- több órán át tart;
- gyakran ad a jobb lábnak;
- főleg éjszaka vagy este fordul elő;
- mozgás által súlyosbított.
A vakbélgyulladás kialakulása egy tinédzsernél több szakaszon megy keresztül: hurutos, flegmonikus, gangrén gyulladás és perforáció. Az első 12 órában akut hurut alakul ki. Vele nincs jele a vakbél gennyes elváltozásának. A gyerekeknek fájdalmai vannak a gyomorban vagy a köldökben. A fájdalmak tompa és mérsékelt. Összetéveszthetők a gyomorhurut súlyosbodásával.
Ebben az időszakban a betegek nem mindig kérnek segítséget. Ebben a szakaszban gyakran előfordul egyetlen hányás. Fokozatosan megváltozik a fájdalom lokalizációja. Ez nagyban függ a függelék helyétől. A függelék kismedencei elhelyezkedésével a fájdalom lefelé tolódik, az alsó hasban érezhető.
A folyamat jobb oldali elhelyezésével fájdalom jelentkezik a jobb hypochondriumban.
Ebben a helyzetben tévesen gyanítható a kolecisztitisz vagy a hepatitis. A fájdalom ilyen lokalizációjával lehetséges a vállba történő besugárzás. Ha a vakbél a vakbél mögött található (retrocecalis), akkor ez jelenti a legnagyobb diagnosztikai nehézségeket.
A fájdalom a hát alsó részén érezhető a jobb oldalon. A köldök fájdalma a folyamat mediális helyét jelzi. Flegmonózus vakbélgyulladás esetén a fájdalom kifejezettebb. Lüktető és intenzív. Átmenet fájdalom a felső szakaszoktól a csípőzónáig pozitív Kocher-tünetet jelez.
A flegmonózus vakbélgyulladás az első 24 órában alakul ki. Veszélyes a gangrénus vakbélgyulladás. Ezzel a fájdalom egy ideig enyhülhet vagy teljesen eltűnhet. Ez a jel azt jelzi gennyes elváltozás amelyben az idegrostok elhalnak.
3 A betegség első tünetei
A serdülők vakbélgyulladásának állandó tünete a láz. A legtöbb esetben nem haladja meg a 38°C-ot. Catarrális vakbélgyulladás esetén a hőmérséklet 37-38 ° C-ra emelkedik. Nagyon súlyos esetekben akár 40°C-os láz is megfigyelhető. A hőmérséklet emelkedése a szervezet válasza a gyulladásos folyamatra. Jelenléte lehetővé teszi más, hasonló klinikai képpel rendelkező állapotok (vesekólika) kizárását.
Kezelés hiányában a gangrénes vakbélgyulladás szakaszában a hőmérséklet gyakran csökken. Dysuriás jelenségek a diurézis csökkenése és a kiválasztás nehézsége formájában figyelhetők meg a függelék kismedencei és retrocecalis elhelyezkedésével. Gyermekeknél és serdülőknél gyakran megfigyelhető az egyszeri laza széklet. A székrekedés ritkábban fordul elő. Ennek oka az idegek nekrózisa miatti bélparézis.
A fájdalom kezdete utáni első 6-12 órában a következő tünetek jelentkeznek:
- száraz száj;
- gyakori szívverés;
- általános rossz közérzet;
- gerjesztés.
A has tapintása fájdalmat mutat. A has puha. Az első nap végére, amikor a flegmonális gyulladás kialakul, állandó hányinger figyelhető meg. A pulzusszám eléri a 90 ütést percenként vagy többet. A has jobb oldala légzéskor lemarad a bal mögött. Alul a has feszesebbé válik.
Ebben az időszakban Sitkovsky, Rovsing, Shchetkin-Blumberg pozitív tünetei mutatkoznak meg. Sitkovsky tünete pozitív, ha egy tinédzser bal oldalán fájdalom jelentkezik a csípőízületben. A Shchetkin-Blumberg tünete pozitív, ha kézzel megnyomva a hasat és gyorsan eltávolítva a fájdalom élesen megnő.
Gangrénes vakbélgyulladás esetén az érzékenység csökken. Képzelt javulás figyelhető meg. A tapintás és a külső vizsgálat puffadást és a perisztaltika hiányát mutatta ki.
A serdülők számára a legnagyobb veszélyt a perforált vakbélgyulladás jelenti. A bélfal perforációját okozza. A fájdalom állandóvá válik, a hányás megismétlődik. A betegek szájüregének vizsgálatakor sötét plakkot észlelnek. Egyes serdülőknél a vakbélgyulladás villámgyorsan jelentkezik. A szakaszok időtartama változhat.
4 Diagnosztikai módszerek és lehetséges szövődmények
Minden tapasztalt orvosnak ismernie kell a tinédzserkori vakbélgyulladás klinikai, fizikai, laboratóriumi és műszeres tüneteit, amelyek lehetővé teszik a helyes diagnózist. A következő jelek vakbélgyulladás jelenlétét jelzik egy gyermekben:
- 6 óránál tovább tartó hasi fájdalom;
- hányinger vagy hányás jelenléte;
- Shchetkin-Blumberg és Voskresensky pozitív tünetei;
- Rovsing, Sitkovsky és Kocher pozitív tünetei;
- leukocitózis;
- láz;
- a vakbél kiterjesztése (az ultrahang eredményei szerint);
- genny felhalmozódása (vakbélgyulladás flegmonikus formájával).
- a vakbél falának perforációja gennyes tartalom felszabadulásával és hashártyagyulladás kialakulásával;
- vérzés;
- vérmérgezés;
- vereség gyűjtőér;
- trombózis;
- thromboembolia;
- ragasztó betegség;
- bélelzáródás.
Az életre és egészségre vonatkozó prognózis egy jól elvégzett műtét és időben történő diagnózis esetén kedvező. Így a serdülők akut vakbélgyulladása nyilvánul meg elhúzódó fájdalom túlnyomórészt a has jobb oldalán.
A vakbélgyulladás a vermiform vakbél - a vakbél gyulladása, amely az eltömődött nyílás és a baktériumok szaporodása miatt következik be. A betegség hozza komoly következmények, halálig, így minden anyának hasznos lesz, ha ismeri a gyermekek vakbélgyulladásának jeleit.
A vakbélgyulladás korai jelei
A vakbél egy folyamata - a vakbél - miatt begyulladhat különböző okok: csökkent immunitás, fertőzés behatolása miatt gyakori megfázás. Lehetséges ok a vakbélgyulladás jeleinek megjelenése gyermekeknél magvakkal vagy csontokkal ellátott ételeket eszik. A táplálék ezen részei székletkövek formájában felhalmozódnak a vakbélben, ami gyulladáshoz vezet.
Annak megértése, hogy gyermekeknél a függelék gyulladása lehetséges viselkedésük alapján:
- azt mondják vagy mutatják, hogy fáj a gyomruk a jobb oldalon a köldök közelében;
- a baba letargikussá, gyengévé válik, a hőmérséklet emelkedik;
- hányinger, hányás fordulhat elő;
- a gyermekek nem hajlandók enni;
- a bőr szürkévé válik;
- problémák vannak a széklettel, hasmenés jelentkezhet, vagy nyálkanyomokat talál a székletben;
- a gyermekek szomjasak lesznek;
- a has érintése fájdalmat okoz.
Hogyan fáj a gyereknek a hasa vakbélgyulladással
A fájdalom a gyermekek vakbélgyulladásának fő tünete. Az idősebb gyermekek élesnek, erősnek írhatják le őket, amelyek a köldök területén helyezkednek el. Egy idő után a lézió a jobb alsó oldalra költözik. Azok a gyerekek, akik még nem tudják leírni az állapotot, azt mutatják, hogy az egész gyomruk fáj. Amikor a szülő megérinti a hasat, a csecsemők hirtelen sírni vagy sikoltozni kezdhetnek.
Ha eleinte a fájdalom tompa, gyenge és sajgó, akkor a betegség kialakulásával kinövi és felerősödik. Ezután, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez a vakbél gyulladása, és nem ártalmatlan kólika a belekben, óvatosan tapintja meg a jobb oldali hasat. Ha kis csomót talál a köldökben, kérdezze meg a babát, hogy fáj-e ez a hely, és kérje meg, hogy írja le az érzéseit.
Amikor a baba azt válaszolja, hogy nem érzi jól magát, kérje meg, hogy nevessen vagy köhögjön. Ha a fájdalom fokozódik, azonnal hívjon mentőt a kórházi kezelésre - ez akut vakbélgyulladás gyanúja lesz. Korai orvosi beavatkozással a vakbél szétrepedhet, majd vérmérgezés vagy szomszédos gyulladás léphet fel. belső szervek. Az ilyen következmények a legsúlyosabbak lesznek, akár a halált is beleértve.
Hogyan lehet azonosítani a vakbélgyulladást
A gyermekek vakbélgyulladásának első jelei egészségügyi panaszokban nyilvánulnak meg. A baba először enyhe fájdalmat tapasztal, amit elmond a szüleinek, de figyelmen kívül hagyhatják. Néhány nap múlva a szenvedés fokozódik, a gyermek letargikussá válik, nem hajlandó enni, gyakran elfekszik. A még beszélni nem tudó kisgyerekek folyamatosan sírnak, fellépnek, bal oldalukon fekszenek, hogy enyhítsék az állapotukat. Guggoláskor a fájdalom felerősödik, ugyanez történik a jobb oldali terhelésnél is.
A vakbélgyulladás tünetei 3 év alatti gyermekeknél
Vakbélgyulladás bármely életkorban kialakulhat, de 2 éves korig ez a betegség ritka. A vakbélgyulladásban szenvedő 3 éves gyermekek megtagadják az ételt és a játékot, alvási és aktivitási problémákat tapasztalnak. Aki nem tud beszélni, annak megmutatja, hogy az egész gyomra fáj, adja át testsúlyát bal oldal. Játék közben a baba a jobb lábát a testéhez húzza, hogy kényelmesebb pozícióba kerüljön.
5 éves gyermekeknél
A 3-6 éves kort széles körben elterjedtnek tekintik, amikor a vakbélgyulladás fellép. A felnőtt babák már mondhatják, hogy fáj az alhasuk, és mutatják a helyet. Letargikusak, gyengék lesznek, hányhatnak. Emelkedett hőmérséklet nem mindig kíséri a betegséget, de nem zárható ki a tünetek közül. A következő jelek derülnek ki:
- széklet problémák;
- a bőr színe szürkére változik;
- intenzív szomjúság.
Iskolás korú gyerekben
A tanuló már nem csak a fájdalom helyét fogja egyértelműen megmutatni, hanem szavakkal is le tudja írni. Eleinte unalmas és fájó lesz. Ezután a vakbélgyulladás fájdalma a tünetek kialakulásával erős akuttá fejlődik. A megnyilvánulás első napjaiban a tanuló figyelmen kívül hagyhatja, vagy az elfogyasztott étel miatti gyomorrontásnak írja le. A tünet növekvő jellege miatt panaszkodni fog a szüleinek. A jelekből is:
- a hőmérséklet emelkedik;
- hányás jelenik meg;
- jellegzetes fájdalom a jobb oldalon.
Tinédzserek
A vakbélgyulladás jelei egy tinédzsernél hasonlóak a betegség gyermekeknél jelentkező megnyilvánulásaihoz fiatalabb kor. A fő különbség a gyulladás kialakulásában annak progresszív jellege. Az első fájdalmak reggel jelentkezhetnek, és már délután - a legerősebbek akut gyulladás sürgős orvosi beavatkozás. Panaszok merülnek fel a jobb oldali fájdalomra, lázra, gyengeségre. A bőr szürkévé vagy cianotikussá válik.
Mi a teendő, ha akut vakbélgyulladás tünetei vannak
Az akut vakbélgyulladás megköveteli azonnali fellebbezés orvoshoz a későbbi kórházi kezelés és műtét céljából. Lehetetlen késleltetni a betegséget, különben gennyes hashártyagyulladás alakul ki, amelyben a függelék tartalma bejut a hasüregbe. Ez egy nagyon veszélyes állapot, ezért az Ön feladata csak az lesz, hogy enyhítse a baba állapotát, mielőtt a mentő megérkezne:
- Ha kétségei vannak, ne tegyen melegítő betétet a gyomorra. Jobb lenne, ha a babát a bal oldalára vagy a hátára fektetné, hogy minimalizálja a fájdalmat, hidegen kenje be.
- Mérje meg a nyomást, a hőmérsékletet és a pulzust, hogy jelentse az adatokat az orvosoknak.
- Orvosi ellátás előtt adjon sok folyadékot az áldozatnak, hogy minimalizálja a súlyos kiszáradás következményeit.
- Ha a fájdalom túl erős, adjon 1 tabletta fájdalomcsillapítót, de ne többet, hogy ne provokálja a betegség gyors fejlődését.
A beteg kórházba szállítása után a sebész diagnosztizálja, megvizsgálja állapotát tályog jelenlétére, elvégzi a szükséges vérvizsgálatokat és műtétet végez. A betegség kezelésének módja működőképes, 20 percet vesz igénybe Általános érzéstelenítésés egy hét a felépülésig. 2 típusú művelet létezik:
- Hagyományos vakbélműtét - amelyben a hasat a jobb oldalon levágják, a függeléket eltávolítják.
Amikor egy tinédzser gyomorfájásként panaszkodik, a szülőknek meg kell találniuk a fájdalom természetét, mivel a szindróma a vakbélgyulladás jelei közé tartozik. A vakbélgyulladás öndiagnózisának nehézségei az, hogy ennek az állapotnak a klinikai képe túlevésre, mérgezésre és gyomor-bélrendszeri betegségekre hasonlít. A vakbélgyulladás súlyos patológia. A megkésett orvosi beavatkozás veszélyes a fejlődésre bélelzáródás, a hashártya fertőzése és a vakbél megrepedése esetén a halál.
A vakbélgyulladás fő okai a következők:
- Krónikus székrekedés.
- Féregfertőzések.
- Onkológiai neoplazmák.
- A bél lumenének elzáródása az aktivitás miatt patogén mikroflóra vagy idegen tárgy eltalálta.
Hol fáj a vakbélgyulladás?
A vakbélgyulladásban jelentkező fájdalom természetének és lokalizációjának pontos ismerete segít a serdülők betegségének meghatározásában és más állapotoktól való megkülönböztetésében. A has enyhe nyomásával a szülők kis pecsétet éreznek. Ezen a ponton a tinédzser beszélni fog akut fájdalom, amely a kéz elvétele után eltűnhet. Ha a szindróma továbbra is fennáll, a gyermekben valóban vakbélgyulladás alakult ki.
Egy tizenéves lány hasi fájdalma a menstruáció előhírnöke lehet. A szindróma gyulladással és petefészekcisztával vagy méhen kívüli terhességgel is előfordul, ha egy 15-16 éves fiatal hölgy vezet nemi élet. A vakbélgyulladás megerősítéséhez / kizárásához fontos, hogy megtudja az utolsó menstruáció dátumát a lánytól, és egy nőgyógyász vizsgálatát végezze el.
Ha egy 12-13 éves gyermek visszatérő hasi fájdalomra panaszkodik, terapeutát vagy sebészt kell felkeresnie, és egy sor diagnosztikai intézkedést kell elvégeznie:
- Tapintás és anamnézis felvétel.
- A vér és a vizelet részletes elemzése.
- Bakteriális ürüléktenyésztés fertőzésekre.
- A hasi szervek röntgen- és ultrahangvizsgálata.
A vakbélgyulladás korai jelei
Vakbélgyulladás gyermekeknél serdülőkor ugyanazokkal a tünetekkel jár, mint a felnőtteknél. A vakbélgyulladás legelső jele az éles fájdalom egy gyomorban. A szindróma folyamatosan jelen van, és a test helyzetének megváltozásával együtt is fennáll. Íme néhány további tünet a vakbélgyulladás tinédzsereknél:
- Székrekedés.
- Általános gyengeség.
- Hányinger és hányás.
- Rossz étvágy.
- Vastag fehér bevonat a nyelvben.
- Emelkedett testhőmérséklet (általában 37 °C, esetenként 39 °C-ra emelkedik).
A vakbélgyulladás típusai serdülőkorban
A sebészek többféle vakbélgyulladást azonosítanak, amelyek serdülőkorban fordulnak elő változó mértékben gyulladás.
- Akut hurutos vakbélgyulladás – korai fázis betegség kialakulása. Fájdalom-szindróma egyáltalán nincs, vagy gyenge.
- Egyszerű vakbélgyulladás. Ez az űrlap a fent jelzett jellemzőkkel rendelkezik. Elhanyagolásuk a patológia szövődményéhez vezet.
- pusztító típus erős fájdalom szindrómaés a hőmérséklet emelkedése.
- Akut flegmonikus forma fokozott hasi fájdalom és hipertermia jellemzi. A függelék gennyel van telve és fekélyes, tapintással könnyen meghatározható. A szakasz veszélyes a hasfalak gyulladásával.
- Gangrénes vakbélgyulladás- a legsúlyosabb forma, amely orvosi ellátás hiányában alakul ki. A vakbélsejtek halála a fájdalom átmeneti megszűnéséhez vezet, azonban a serdülő egészségi állapota romlik, és a hasüreg fertőzése a szervezet mérgezését váltja ki.
- Krónikus vakbélgyulladás. A maradék forma következménye akut roham, ami a gyermek műtét nélküli felépülésével ért véget. Neki konkrét jelek spontánok sajgó fájdalom a jobb oldalon. A vizsgálat során a tinédzser székletkő felhalmozódást, a vakbél késleltetett kiürülését és lumenének egyenetlenségét találta.
Komarovszkij gyermekorvos felhívja a szülők figyelmét, hogy néhány óra elég ahhoz, hogy egy tinédzser szervezetében komoly gyulladások alakuljanak ki. Ezért a vakbélgyulladás legkisebb gyanúja esetén sem szabad közérzetjavulásban reménykedni. Mentőt kell hívnia.
Mi a teendő az orvos érkezése előtt?
Hogyan lehet segíteni egy tinédzsernek vakbélgyulladásban? A mentő megérkezése előtt csak hideg vízzel megnedvesített törülközőt szabad a gyomorra helyezni. Hideg borogatás enyhíti a fájdalmat. Ha a vakbélgyulladás jelei megjelennek, szigorúan tilos a következő tevékenységeket végezni:
- Adjon beöntést.
- Táplálja a babát (adhat édesített vizet).
- Tegyen meleg és meleg borogatást a hasra, használjon melegítő párnákat forró víz. A termikus eljárások katalizálják a gyulladásos folyamatot.
- Adjon fájdalomcsillapítót tinédzserének. A gyógyszerek enyhítik a szindrómát és kenik a klinikai képet, ami megnehezíti a diagnózist.
Mik a vakbélgyulladás szövődményei?
elkésett műtéti beavatkozás, a műtét során fellépő orvosi hibák, előre nem látható helyzetek különböző szövődményekhez vezetnek. A gyulladás kezdetétől számított 48 órán belül a szervezet továbbra is uralja a helyzetet, és nem lépnek fel szövődmények. A következmények 3-5 napon belül jelentkeznek, és a következő változásokkal fejeződnek ki:
- A vakbél perforációja.
- helyi peritonitis.
- A vakbél mesenteriumának thrombophlebitise.
- appendicularis infiltráció.
A 6. naptól a helyzet romlik. A serdülő fejlődik diffúz peritonitis, portális véna thrombophlebitis, májtályog, szepszis.
A sebészeti beavatkozás jellemzői
A serdülők vakbélgyulladásának konzervatív kezelését csak appendicularis infiltrátum esetén írják elő - a vakbél fúziója szomszédos szervek. De körülbelül egy hónappal később a páciens még mindig tervezett vakbélműtéten esik át. Más esetekben a műveletet azonnal végrehajtják.
A sebész hosszú bemetszés helyett 5 mm átmérőjű lyukat készít, és behelyezi az endoszkópot. Az okoseszköz teljes mértékben helyettesíti a kézi beavatkozást, minimalizálja a vérveszteséget, és nincs hatással a környező szövetekre. A tinédzser már 2 órával a műtét után szabadon járkál az osztályon, majd 2 nap múlva hazamegy.