Hipotermia: okok, kezelés. A hipotermia különböző súlyosságú tünetei
A hipotermia állapota a hipertermia ellentéte, ami hőgutát eredményez.
Lásd még
- Hipotermia terápiás
- Hipotermia kezelése újszülöttkori encephalopathia esetén
- Náci kísérletek embereken, "Kísérletek hipotermiával" című rész
Megjegyzések
Wikimédia Alapítvány. 2010 .
Nézze meg, mi a "hipotermia" más szótárakban:
HIPOTERMIA, a testhőmérséklet 35 °C alá csökkenése. Legveszélyesebb az újszülöttekre (különösen a koraszülöttekre) és az idősekre elégtelen hőleadás esetén. Kómához és halálhoz vezethet. Néha mesterségesen nevezik, amikor ...... Tudományos és műszaki enciklopédikus szótár
- (hipo ... és görög therme hőből) hűtés; melegvérű állatok és emberek testhőmérsékletének csökkenése a hőtermeléssel szembeni hőátadás túlsúlya miatt. Ez a szervezet létfontosságú aktivitásának csökkenéséhez vezet, növeli annak ellenálló képességét ... ... Nagy enciklopédikus szótár
Hűtés; melegvérű állatok és emberek testhőmérsékletének csökkenése a hőtermeléssel szembeni hőátadás túlsúlya miatt. Ez a szervezet létfontosságú aktivitásának csökkenéséhez vezet, növeli az oxigén éhezéssel szembeni ellenállását. Gyógyító módszerként... Vészhelyzeti szótár
hypothermia- Rendellenesen alacsony testhőmérséklet hideg levegő vagy hideg víz hatására. [GOST R 53389 2009] Témák a tengeri környezet védelme Általános fogalmak biztonság EN hipotermia… Műszaki fordítói kézikönyv
- [te], és; jól. [görögből. hypo under and thermē melegség, hőség]. 1. A testhőmérséklet csökkenése melegvérű állatoknál vagy embereknél a fiziológiai határokon túl; hypothermia. Legyen hipotermia állapotban. 2. A test mesterséges hűtése vagy ... enciklopédikus szótár
- (Hypo ... és görög therme heat szóból) hűtés, melegvérű állatok és emberek testhőmérsékletének csökkenése a szervezetben képződését meghaladó hőátadás következtében. Alacsony környezeti hőmérsékleten megvédi az embereket és az állatokat a ... Nagy szovjet enciklopédia
- (hypo ... gr. therme melegség, hőség) az ember vagy a melegvérű állat testének hőmérsékletének fiziológiai határain túli csökkentése (hipotermia; vö. hipertermia); appl. nagyobb műtétek elvégzésekor. Új szótár… … Orosz nyelv idegen szavak szótára
hypothermia- rus hipotermia (g), lehűlés (s); testhőmérséklet csökkentése (c) eng hypothermia fra hypothermie (f) deu Hypothermie (f) spa hipotermia (f) ... Munkahelyi biztonság és egészségvédelem. Fordítás angol, francia, német, spanyol nyelvre
hypothermia- hipotermija statusas T sritis ekologija ir aplinkotyra apibrėžtis Organizmo atšalimas sutrikus jo šilumos pusiausvyrai. atitikmenys: engl. hipotermia vok. Hipotermia, f rus. hipotermia, f... Ekologijos terminų aiskinamasis žodynas
hypothermia- hipotermija statusas T terület Kūno kultūra ir sportos apibrėžtis Sumažėjusi kūno temperatūra. Hipotermija sukelia, kai organizmas gamina normalią, bet jį šaldo sumažėjusi aplinkos temperatūra, sustiprėjęs vėjas, padidėjo… Sporto terminų žodynas
Könyvek
- Fájdalomkezelés az intrathoracikus sebészetben, William W. Machine. A könyv minden, a thoracalis aneszteziológia területén dolgozó aneszteziológus és sebész számára megadja a szükséges alapvető információkat - a külső légzés funkcióját és annak preoperatív meghatározását, ...
A hipotermia a test lehűlése 35 °C-ra vagy az alá, amit anyagcserezavarok és a szervezet létfontosságú funkcióinak gátlása kísér. Ez a betegség leggyakrabban a hosszan tartó fagynak való kitettség következtében fellépő általános lehűlés következtében alakul ki súlyos állapotú személyeknél. alkoholos mérgezés. Ritkábban a hipotermia tünetei időseket vagy súlyos testi betegségben szenvedőket (kóma, szívinfarktus vagy szélütés hirtelen kialakulásával) érintenek.
Változó fokú hipotermia és tünetei
Megkülönböztetni:
enyhe hipotermia, amelynek jelei a testhőmérséklet 34-35 ° C,
mérsékelt (hőmérséklet 30-34 °C)
és súlyos (30°C alatti hőmérséklet) hipotermia.
A testhőmérséklet 24 ° C-ra történő csökkenésével visszafordíthatatlan változások következnek be a szervezetben.
A hipotermia klinikai tünetei
A páciens vizsgálatakor kiderül:
a bőr sápadtsága,
„libahús”.
Klinikai tünetek A hipotermia két fázisban fordul elő: először, amikor bekapcsolja kompenzációs mechanizmusok(katekolaminok felszabadulása), enyhe vérnyomás emelkedés, tachycardia, szapora légzés, remegés, reflexek élnek, tudat tiszta, enyhe izgalom lehetséges.
A szöveti hőmérséklet csökkenésével a hipotermia tünetei fokozódnak a test összes funkciójának gátlása formájában - vérnyomáscsökkenés, bradycardia (a pitvarfibrilláció, kamrai aritmiák és fibrilláció), szívelégtelenség kialakulása, a légzés gyakoriságának és mélységének csökkenése, a remegés megszűnése, a reflexek gátlása, a fájdalomérzékenység csökkenése, a pupilla összehúzódása, tudatzavar, kóma kialakulásával. .
A hipotermia kezelésének jellemzői
A testhőmérséklet szabályozása az agy és idegrendszer Ezt a funkciót mind belső tényezők (betegség), mind külső körülmények (nem megfelelően kiválasztott ruhák vagy a helyiség rossz fűtése) befolyásolhatják. A hipotermia megelőzhető. A megfelelően kiválasztott ruházat és a páciens felmelegítése csökkenti a hipotermia valószínűségét.
A hipotermia tüneteit mutató beteget meleg helyiségbe helyezik, takaróval felmelegítik, a megőrzött eszméletű beteget forró itallal adják. vészhelyzeti kezelés a hipotermia magában foglalja a felmelegített oxigén belélegzését, intravénás beadás meleg izotóniás nátrium-klorid-oldat és 5% -os glükózoldat (nemcsak elősegíti a felmelegedést, hanem megakadályozza a sokkot is, amely a perifériás erek tágulása miatt következik be). Ha szükséges, hosszú távon újraélesztés(a biológiai halál csak akkor állapítható meg, ha a beteg testhőmérséklete 36 °C-ra emelkedett, és még mindig nincsenek életjelek).
Hipotermia kezelése ruházattal
A fizikai aktivitás csökkenése, bizonyos betegségek, vitaminhiány, mentális zavartság befolyásolhatja a szervezet testhőmérséklet-szabályozó képességét. Alul láthatók gyakorlati tanácsokat a hipotermia kezeléséről azok számára, akik betegeket vagy fogyatékkal élőket gondoznak, és tudniuk kell, hogyan kell felmelegíteni a beteget.
A beteg ruházatának kényelmesnek és lazának kell lennie. A szűk ruházat kidörzsölheti a bőrt és akadályozhatja a vérkeringést. Például a szűk zokni vagy a szoros kötés hidegrázást vagy mást okozhat káros hatások a károsodott vérkeringés miatt.
A hipotermia kezelésében a réteges ruházat jobb, mint egyetlen vastag pulóver vagy kardigán. A ruharétegek közötti levegő a legjobb szigetelés.
A pamut fehérneműt előnyben kell részesíteni, mint a nylon vagy más szintetikus fehérneműt. Jobban felszívja az izzadságot, és ez segít elkerülni a bőrirritációt.
Nagyon hideg időben a hipotermia tüneteivel rendelkező betegek számára előnyös lehet sapka viselése, még akkor is, ha a beteg nem hagyja el a házat, vagy állandóan ágyban van. Csupasz fejjel elveszett nagyszámú hőség.
Hipotermia kezelése ágyneművel
A betegek melegen tartására jó vékony flanel és pamut lepedőt használni, mert puha és meleg. Néhány könnyű takaró több meleget tud nyújtani, mint a vastag takarók. Sokan szeretnek több takaróval vagy steppelt pamuttal takarni magukat. De a takarók súlya korlátozhatja a gyenge betegek mozgását. Ezért a hipotermia kezelésében nagyobb figyelmet kell fordítani a bőr állapotára. A hipotermia tüneteit mutató páciensek további fűtése adható forró víz. Nem szabad forrásban lévő vízzel megtölteni, és gondosan be kell csomagolni, hogy ne égesse meg a beteget. A melegvíz-melegítőt nem ajánlott közvetlenül a bőrre helyezni, és soha nem szabad használni, ha a beteg nem tud mozogni, vagy nagyon gyenge, vagy ideges, valamint gyermekek melegítésére sem.
Hipotermia kezelése a szoba fűtésével
Beteg vagy fogyatékos személy szobájában 18-20 C közötti hőmérsékletet kell tartani, attól függően, hogy az ápolásra szoruló hol tartózkodik. - az ágyban vagy onnan. Ha a szobahőmérséklet hosszabb ideig 18°C alatt van, fennáll a hipotermia veszélye.
Hipotermia gyakorlatok
A mozgásukban korlátozott személyek gyakran fáznak. A karoknak és lábaknak mindennap öt percig végzett egyszerű gyakorlatok javítják a vérkeringést. Segítenek a hipotermia kezelésében is.
Kézmelegítő gyakorlatok hipotermia esetén
Lassan szorítsa ökölbe az ujjait, lazítson és oldja ki őket. A hipotermia kezelésére ismételje meg mindkét karra ötször.
Maradjon mozdulatlan, mindkét kezével tegyen könnyű köröket, először ötször az egyik irányba, majd ötször a másik irányba.
Nyújtsa ki a karjait maga előtt, lassan hajlítsa a karjait az alkarja felé ötig számolva, majd lazítsa el a karját. Végezze el ezt a gyakorlatot ötször mindkét kezével.
Tárd szét a karjaidat oldalra – a könyökök egyenesek. Emelje fel a karjait vállmagasságig ötig számolva, majd engedje le a karjait az oldalára. Ismételje meg ötször.
A hipotermia kezelésére emelje fel a karját a lehető legmagasabbra, próbálja meg tapsolni a kezét a feje fölött. Ne keseredj el, ha nem tudod összehozni a kezeidet, csak próbáld meg magasabbra emelni. Hajtsa végre ezt ötször, és segít a hipotermia tüneteit mutató páciensnek felmelegedni.
Melegítő gyakorlatok a lábaknak a hipotermia kezelésében
A bemelegítéshez üljön le egy székre, vegye le a cipőjét, tegye össze a lábát a padlón. Húzza a csípőjét és a térdét az álla felé, és tartsa őket ebben a helyzetben egy-kettőig. Ahogy erősödik, ami hetekig is eltarthat, emelje fel a térdét ötig.
Egy széken ülve lépjen tízszer a jógából a lábra, térdét a lehető legmagasabbra emelve.
Végezzen körkörös mozdulatokat a lábával, először az egyik, majd a másik irányba. Végezze el a gyakorlatot mindkét irányban ötször.
Végül anélkül, hogy felemelné a sarkát a padlóról, emelje fel a lábfej elejét a térdéhez. Tartsa a lábát felfelé, és számoljon ötig.
Végezzen ötször minden lábra.
Ha a gyakorlatok fájdalmat okoznak, hagyja abba, és egy óra múlva folytassa, kevesebb erőfeszítéssel. A bemelegítéshez zenével végzett gyakorlatok változatosabbá és élvezetesebbé teszik.
Ne felejtse el, hogy a hipotermia kezelésére szolgáló gyakorlatokat pihenéssel kell váltani.
A hipotermia olyan állapot, amelyet alacsony testhőmérséklet jellemez. Megvannak a maga sajátosságai, és halálhoz vezethet. Nézzük meg közelebbről, mi ez - hipotermia és mik ennek a betegségnek a tünetei.
A szervezet normál működése során a hőmérséklet emberi test 36,2-36,9 fok között ingadozik. Meleg időben a szervezet lehűti magát, hidegben felmelegszik. A hőmérsékleti rendszer bármilyen megsértése működési zavarokhoz vezet anyagcsere folyamatok, munka belső szervek. Ha a hőmérséklet messze meghaladja a normát, akkor visszafordíthatatlan következmények veszélye áll fenn, beleértve a halált is.
A hipotermia és az alacsony hőmérséklet nem ugyanaz. Az alacsony hőmérséklet 36,6 alatti, de 35 feletti jelet jelez. Vannak, akik folyamatosan vagy időszakosan szenvednek a hőmérséklet-ingadozásoktól. A legtöbb esetben ezt normális jelenség, szám miatt élettani folyamatokés befolyásolni külső környezet. De néha az alacsonyabb t ° C patológiás rendellenességet jelez.
Fontos megérteni, hogy a mutató a test azon területétől függően különbözik, amelyben a mérést végzik. A hónalj hőmérsékletének mérésével lehetetlen meghatározni - a külső mutatók mindig alacsonyabbak, mint a belsőek. A súlyosság diagnosztizálásához mérést végzünk a hallójáratban, a végbélben, a nyelőcsőben. Ehhez speciális endoszkópos elektronikus hőmérőket használnak.
A kockázati csoport az idősek és a gyermekek.
Okok és tünetek gyermekeknél és felnőtteknél
Felnőtteknél a hőmérsékleti rendszer megsértése bizonyos tényezők hatására következik be:
- hypothermia;
- kimerültség, alultápláltság;
- mámor;
- drog túladagolás;
- belső vérzés;
- HIV-betegség;
- helmintiázisok;
- cukorbetegség;
- vérmérgezés;
- hepatitis, rák;
- gyógyulási időszak hosszú lázzal járó betegség után.
Termikus hiba - gyakori tünetújszülöttben. Az ok az alkalmazkodási időszak. A születés után a baba teste nem képes önállóan szabályozni a hőmérsékleti mutatók mechanizmusait. Az időjárási környezet hatására hypo vagy ami a normának tekinthető. Ezt a jelenséget az orvosnak nem szabad figyelmen kívül hagynia, mivel fennáll a veszélye, hogy más tényezők is provokálják a rendellenességeket.
felfed igaz ok hipotermiás szindróma csak egy diagnosztikai vizsgálat után lehet orvos. A hipotermia esetei kizártak, ha a hőmérséklet kóros csökkenése érintett külső tényezők(tóban lenni, fagyhalál). Ilyen helyzetekben nincs szükség diagnózisra a hipotermia okának azonosításához.
A hipotermia tünetei a következők:
- letargia;
- a bőr sápadtsága;
- összeomlik pulzusszám;
- lassú pulzus;
- test remegés;
- a mozgások koordinációjának zavara.
Jelenlétében hasonló jelek, különösen gyermek esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.
Típusok és formák
A hőmérsékleti indextől függően határozza meg a hipertermia súlyosságát.
Az enyhe formát 35 és 32,2 Celsius-fok közötti tartomány jellemzi. A személy általános rossz közérzetet érez. Letargia, álmosság van. A gyermek kedélyes lesz. A beteg apátiát tapasztal, az éhségérzet tompul. A vizelési inger gyakoribbá válik. Ez a forma nem jelent egyértelmű veszélyt az emberi életre, de orvosi felügyeletet igénylő jelenségnek tekintik.
Mérsékelt forma. Hőmérséklet 32 -28°C. A beteg remegést és hidegrázást érez az egész testében. Lassú szívverés - bradycardia. Bőr sápadt, néha kékes. Mérsékelt zavartság tapasztalható. Egy személy gyakorlatilag nem reagál a külső ingerekre. Sürgős kórházi kezelés szükséges.
Nehéz szakasz. Mutatók 28 - 20 ° С. A hidegrázás megszüntetése. Működési zavar izomrendszer. A szívfrekvencia jelentősen csökken. A vérnyomás, valamint a légzésszám csökken. Teljes zűrzavar. A vizeletürítés hiánya a veseelégtelenség miatt. A pitvarfibrilláció és a kamrafibrilláció magas kockázata. A beteg életveszélyes állapotban van, sürgős kórházi kezelést igényel.
A hipotermia mély formája - 20 fok és az alatti. Eszméletvesztés az izmok teljes merevségével. A pulzus és a légzés gyakorlatilag hiányzik. A tüdő megduzzad. A szív leáll, és az ember meghal.
Elsősegély
Ha egy személy testhőmérséklete 34 fok alá csökken, hívnia kell az egészségügyi szolgálatot. tevékenységek kombinációját foglalja magában:
- Vegye le a nedves, hideg ruhákat, és vegye fel a száraz ruhákat.
- Helyezze a beteget meleg helyiségbe. Lehetőleg ágyba téve.
- Fűtők segítségével melegítse fel a páciens környezetének levegőjét.
- Takarja le a személyt meleg takaróval, jól tekerje be a lábát, és helyezzen meleg takarót a beteg alá. Így hőszigetelő burkolatot kell kialakítani. Ha van hálózsák, használhatja.
- Szükség esetén adjon fájdalomcsillapítót.
- Adjunk az áldozatnak meleg italt (leves, kávé, tea), de ne forrón, nehogy égési sérülést okozzon a szájgaratban.
Az interneten található fotón vannak szükséges intézkedéseket elsősegélynyújtásra.
A páciens felmelegítésekor nagy a kamrafibrilláció, a pitvarfibrilláció és a vérnyomás. Nem ajánlott az áldozat mozgatása, hacsak nem feltétlenül szükséges. A mentő megérkezéséig célszerű korlátozni a beteggel való fizikai érintkezést.
Megfelelően végrehajtva elsősegély segít megállítani a hőveszteség kialakulását, ezáltal növeli a beteg esélyeit a gyors felépülésre.
Megelőzés és utókezelés
A hipotermia lehetőségének megelőzése érdekében az embernek figyelnie kell saját egészségére. Az állapot legkisebb megsértése indokolja az orvoshoz fordulást.
Mielőtt hideg időben kimenne a szabadba, meleg, száraz ruhát kell viselnie. Ha télen nedves és hideg, azonnal haza kell menni átöltözni.
Nyáron a vízben tartózkodás mértéke és kontrollált legyen.
Az ételt és italt rendszeresen, lehetőleg melegen kell fogyasztani. A szervezet vitaminokkal való ellátása hozzájárul az energiaellátáshoz, és ennek megfelelően a hőellátáshoz.
A hipotermia olyan jelenség, amelynek kezelése közvetlenül összefügg az állapot kiváltó okának megszüntetésével. Ha a külső környezet hatásáról beszélünk, akkor a pácienst kényelmesebb körülmények közé helyezik, emellett számos speciális vizsgálatot végeznek. orvosi intézkedések. Ha az alacsony hőmérséklet oka a belső szervek betegségei, akkor felmerül a szükséges konzervatív vagy radikális kezelés kérdése.
Néhány ember, aki inkább hagyományos gyógyászat, különféle homeopátiás készítmény hőmérsékleti indexének helyreállítására szolgál. Bármilyen intézkedés orvos felügyelete nélkül (vagy saját kezelés) 34 fokos és az alatti hőmérsékleten veszélyes az egészségre és az életre.
A hipotermia állapota kedvezőtlen az emberi életre. A korai segítségnyújtás nagy a megszakítási kockázat belső rendszerek egészen a halálig bezárólag. A testhőmérséklet-csökkenés első tünetei esetén orvoshoz kell fordulni.
Hypothermia a test maghőmérsékletének csökkenése normál szinten. Ha a testhőmérséklet jelentősen csökken, a szívverés és az anyagcsere lelassul, ami az oxigénfogyasztás csökkenéséhez, eszméletvesztéshez és akár szívmegálláshoz vezet. A 32°C és 36°C közötti testhőmérséklet mérsékelt hipotermia jele. ,
32 °C alatti hőmérséklet figyelhető meg a közepesen súlyos hipotermiáról a súlyosra való átmenet során. Minél alacsonyabb a hőmérséklet, annál erősebb. Meg kell jegyezni, hogy a legtöbb otthoni hőmérő nem regisztrálja a 35 °C alatti hőmérsékletet, így nem megbízható jelzője a mély hipotermia.
Hipotermia még mérsékelt külső hőmérsékleten is előfordulhat (-1°C és +10°C között), különösen szeles vagy párás időben (a víz körülbelül 25-ször gyorsabban veszi el a hőt a szervezetből, mint a levegő). Az idősek különösen ki vannak téve a hipotermiának, mivel a testhőmérséklet szabályozásának képessége az életkorral csökken. A hipotermia gyakori halálok a szabadban kedvelők körében, és azonnali orvosi ellátást igényel.
MI OKOZ HIPOTERMIÁT
Hideg időben kint lenni, különösen szeles és esős időben. A hipotermia mérsékelt hidegben vagy akár bent is előfordulhat, különösen csecsemőknél vagy időseknél.
Merüljön el hideg víz gyorsan hipotermiát okoz, de még a meleg víz (20°C) is hipotermiához vezethet, ha hosszabb ideig benne marad.
A kockázati tényezők közé tartozik az alkoholfogyasztás; cukorbetegség; az agyalapi mirigy, pajzsmirigy betegségei noé mirigy vagy mellékvese; túlmunka; béta-blokkolók alkalmazása (gyakran magas vérnyomás kezelésére írják fel).
A HIPOTERMIA TÜNETEI
A végtagokban kezdődő zsibbadás.
Sápadt, kékes vagy szürkés bőrtónus (cianózis).
Elmosódott beszéd vagy dadogás.
Tudatzavar.
Bizonytalan járás.
jelek vészhelyzet: álmosság, nagyon lassú pulzus és légzés, kitágult pupillák, eszméletvesztés.
BETEGSÉGMEGELŐZÉS
Viseljen több réteg meleg, vízálló ruhát hideg vagy nedves időben. Tartsa melegen a fejét (mivel a hő gyorsan elpárolog a koponyán keresztül). Ne maradjon túl sokáig a hidegben. Ne feledje, hogy a fáradtság, a helytelen táplálkozás és a hipotermia kockázatát növelheti.
Az alkohol, a kábítószer-fogyasztás és az oxigénhiány a tengerszint feletti magasságban az önkontroll romlásához és a hosszan tartó hidegnek való kitettséghez vezethet. Az alkohol is növeli a hőveszteséget.
Hideg időben tartsa szemmel az idős rokonokat vagy barátokat.
HIPOTERMIA DIAGNOSZTIKA
Hipotermia akkor gyanítható, ha erős, ellenőrizhetetlen hidegrázás jelentkezik, vagy ha a hidegnek való kitettség zavartságot, dadogást vagy álmosságot okoz.
Az orvos speciális hőmérőt használhat alacsony hőmérsékletek testhőmérséklet mérésére.
HIPOTERMIA KEZELÉSE
Azonnal hívjon orvosi segítséget vagy menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra.
Bárki, aki a szabadban hipotermiát tapasztal, a lehető leghamarabb lépjen be (vagy vigye be) beltérbe. A nedves ruhát le kell venni, és száraz ruhával, takaróval vagy meleg hálózsákkal kell helyettesíteni. Ügyeljen arra, hogy a fejét is fedje le.
A bőr-bőr érintkezés vagy az elektromos takaró gondos használata hatékony a felmelegítéshez. Kezdje a törzs bemelegítésével, mivel a végtagok felmelegítése miatt a vér kifolyhat a létfontosságú szervekből.
Meleg, alkoholmentes ital adható az embernek, ha eszméleténél van.
Az orvosi rendelőben a beteg intravénásan meleg folyadékot és meleg oxigént kaphat. Súlyos esetekben a beteg vérének közvetlen melegítése alkalmazható.
MIKOR KERÜLJEN ORVOSHOZ
Figyelem! Hívás " mentőautó ha egy személy hipotermiás. Az orvosok érkezése előtt meg kell tenni a fent leírt intézkedéseket.
A hipotermia a központi testhőmérséklet kóros csökkenése férfiaknál vagy nőknél (beleértve az újszülöttet is), 35 fok alá. Az állapot rendkívül veszélyes az ember életére (nem szövődményekről beszélünk): ha nem látja el az embert orvosi ellátással, haláleset következik be.
Szokásos hőmérséklet jelző 36,6 fokon - csak a perifériás hőmérsékleti héj norma. A központi hőmérséklet mindig magasabb - 38 fok, és ez az optimális mutató. Tehát amikor megtörténik általános hipotermia, az agyi neuronok élettartama erősen lecsökken, ami rendkívül Negatív következmények az emberi egészség érdekében. Ilyen esetekben biztosítani kell sürgősségi ellátás. A legkisebb késés is halálhoz vezethet.
A koraszülöttek veszélyben vannak. Általában ez a kóros folyamat természetesen nem korlátozza az életkort és a nemet - bizonyos típusú hipotermia bármely életkorban diagnosztizálható.
Jelenlétében kóros folyamat felnőtteknél vagy újszülötteknél sürgősen sürgősségi orvosi csoportot kell hívni, és útközben intézkedni kell az elsősegélynyújtásról. Ne adjon be semmilyen gyógyszert, még akkor sem, ha a tünetek és jelek egyértelműen hipotermiára utalnak.
A további prognózis a hipotermia súlyosságától, életkorától és általános állapotától függ klinikai mutatók az áldozat. Rendkívül negatív előrejelzések lesznek, ha újszülötteknél és terhes nőknél hipotermia van - a halálozás kockázata nagyon magas. A helyi hipotermia szöveti nekrózishoz vezethet, és ennek eredményeként a test érintett területének elvesztése (leggyakrabban a végtagok). Könnyű színpad a hipotermia tüdőgyulladáshoz és más betegségekhez vezethet.
A betegségek tizedik revíziójának nemzetközi osztályozása szerint a hipotermiának külön kódja van: az ICD-10 kódja a T68. Meg kell jegyezni, hogy a hipotermia és a hipotermia fogalmai különböző dolgok.
Etiológia
Az optimális testhőmérséklet a hőtermelés egyensúlyának köszönhetően megmarad, vagyis megfigyelhető a hőátadás és a hőtermelés aránya. Ha a hőátadás érvényesül a hőtermeléssel szemben, akkor hipotermia kezdődik.
A hipotermia fő okai:
- hosszan tartó hidegnek való kitettség vagy hideg vízbe merítés mínusz vagy nulla testhőmérsékleten;
- hideg oldatok térfogati infúziója;
- teljes vér és gyógyszerek volumetrikus infúziója;
- elhúzódó regionális vagy általános érzéstelenítés.
A kóros hipotermia mellett terápiás vagy intraoperatív hipotermia is előfordulhat bármilyen életkorú férfiaknál és nőknél, melynek okai a következők:
- szív elégtelenség;
- szívműtétek során;
- asphyxia szövődményei;
- agysérülés, amely neurogén lázat váltott ki;
- súlyos károkat központi idegrendszer;
- újszülöttkori hipoxia.
Az újszülöttkori hipotermia rendkívül életveszélyes, ezért sürgős terápiás intézkedésekre van szükség.
Meg kell határozni az ilyen kóros folyamat kialakulásának kockázati csoportját és hajlamosító tényezőket:
- alkoholos befolyásoltság alatt álló személyek alacsony hőmérséklet környezet;
- emberekkel rossz vérkeringés;
- gyermekek;
- idősek;
- mozgásképtelen vagy eszméletlen.
Külön meg kell mondani, hogy a férfiaknál a hipotermia során a legsebezhetőbbek lágyék környéke.
Függetlenül attól, hogy mi okozta a kóros folyamat kialakulását, az áldozatnak sürgős terápiás intézkedésekre van szüksége.
Osztályozás
A fiziológia a kóros folyamatok osztályozását több szempont szerint is megkülönbözteti. A gyermekek és az idősek hipotermiája a kóros folyamat súlyosságától függően több szakaszra oszlik:
- fény - 35,0-35,2 Celsius fok;
- közepes - 27-32,1 Celsius fok;
- súlyos - a testhőmérséklet kevesebb, mint 27 Celsius fok.
A gyermekek és az idősek betegsége két típusra oszlik - közepes és súlyos. A hipotermia mérsékelt formájával a beteg megtartja a független passzív vagy aktív felmelegedés képességét. A kóros folyamat súlyos formájában ez nem lehetséges, ami azt jelenti, hogy jelentősen megnő a halálozás kockázata.
Tünetek
A klinikai kép a hipotermia stádiumától függ. Az enyhe szakaszt a következő tüneti komplexus jellemzi:
- dezorientáció térben és időben;
- apatikus állapot;
- álmosság;
- gyors légzés;
- izomremegés;
- a mozgások koordinációjának zavara;
- alacsony vagy magas vérnyomás.
A hipotermia átlagos formáját a következő klinikai kép jellemzi:
- zavar;
- a légzés és a szívritmus megsértése;
- remegés a testben;
- a mozgás koordinációjának megsértése;
- lassíts anyagcsere folyamatok;
- hányinger és hányás jelenléte gyermekben és felnőttben;
- a mentális aktivitás csökkenése.
A hipotermia ezen szakaszában az ember még eszméleténél lehet, de egy újszülött számára ez a testhőmérséklet kritikus lehet. Ez különösen veszélyes a terhesség alatt.
A hipotermia jelei utolsó szakasza a következőképpen jellemzik:
- a pupilla nem reagál a fényre;
- nincsenek ínreflexek;
- a vérnyomás kritikus szintre csökken;
- a kiválasztott vizelet mennyisége nő;
- frekvencia légúti mozgások percenként 8-10-re csökkentve;
- tünetek;
- kifejezve.
Az általános hipotermia rendkívül életveszélyes: ha egy személy nem adják be egészségügyi ellátás a következő néhány percben nagy a valószínűsége a halálos kimenetelnek.
Diagnosztika
Fő diagnosztikai esemény gyermekeknél és felnőtteknél a hipotermia esetén a hőmérséklet mérése. Meg kell azonban jegyezni, hogy a test termikus állapotának mérését nem végzik el hagyományos módon, és speciális elektronikus hőmérők segítségével a következő helyeken:
- a külső hallójáratban;
- a végbélben;
- az ágyék területén;
- a nasopharyngealis régióban.
A következő diagnosztikai intézkedéseket hajtják végre:
- vérvétel általános és biokémiai elemzés;
- általános elemzés vizelet;
- a diurézis gyakoriságának napi mérése;
- az elektrolitszint és a sav-bázis egyensúly vérvizsgálata;
- koagulogram;
- pulzoximetria;
- napi vérnyomásmérés;
- agy CT vagy MRI;
- radiográfiai vizsgálat.
Terhes nőknél csak kivételes esetekben végeznek röntgenfelvételt.
Kezelés
A kezelés attól függ, hogy a kóros folyamat milyen formáját diagnosztizálták. Hipotermia esetén elsősegélyre van szükség.
A hipotermia elsősegélynyújtása a következő tevékenységeket foglalja magában:
- Ha a beteg eszméleténél van, forró italt kell adni és meleg takaróval le kell takarni. Az áldozatnak száraz helyen és száraz ruhában kell lennie.
- A beteget fokozatosan fel kell melegíteni.
- Fűtőpárnát vagy egy üveg meleg vizet kell a testre helyezni.
- A testet és a fejet száraz és meleg ruhával, ruhával kell lefedni.
- Ha a beteg rosszul érezte magát, hányás után fordítsa az oldalára és adjon neki meleg víz. Nem hagyhatod békén.
Fontos: ne adjon alkoholt, és próbálja meg azonnal és teljesen felmelegíteni az áldozatot - ez szövődmények kialakulásához és szívmegálláshoz vezethet. Az elsősegélynyújtás mellett orvosi csoportot kell hívni. Tilos a lázcsillapítók és egyéb gyógyszerek fogadása.
A kóros folyamat kezelése férfiaknál és nőknél a következő tevékenységeket foglalhatja magában:
- belélegzés meleg és nedves levegővel;
- intravénás infúzió meleg krisztalloid oldat;
- gyomormosás, Hólyagés a beleket meleg oldattal;
- mosás mellkas;
- mosás hasi üreg meleg dializátum.
Események idején az aktív felmelegedés leáll, ha a középső hőmérséklet eléri a 34 Celsius-fokot. A terápiás intézkedések során EKG-ellenőrzést végeznek, mivel nagy a szívritmuszavar kockázata, ami nagyon veszélyes a terhesség alatt és az idősek számára.
nem kizárt műtéti beavatkozás ha a kezek és lábak hipotermiáját diagnosztizálják késői szakaszokés ennek következtében szöveti nekrózis.
Terhesség alatt a terápia legkímélőbb taktikáját választják, hiszen nemcsak az anya, hanem a gyermek élete is veszélyben van. Ha a kezelést időben és a kóros folyamat enyhe vagy közepes stádiumában kezdik meg, a szövődmények elkerülhetők.
Lehetséges szövődmények
A hipotermia szövődményei:
- ha az inguinalis régiót a hipotermia során érintették - betegségek kialakulása től urogenitális rendszer;
- ami halálhoz vezet;
- Szív aritmia;
- hipovolémiás sokk.
A legtöbb következmény elkerülhető, ha a terápiás intézkedéseket időben elkezdik.
Megelőzés
A hipotermia megelőzése a következő:
- öltözz az időjárásnak megfelelően;
- mivel az ember lágyéki régiója különösen sérülékeny, hideg időben meleg fehérneműt kell viselni;
- csak száraz ruhát és cipőt használjon;
- ha hosszú ideig hidegben kell maradnia, ügyeljen arra, hogy rendszeresen menjen be egy meleg szobába, és gyakrabban igyon meleget;
- ne igyon alkoholt hipotermia vagy hosszan tartó, alacsony hőmérsékletű szabad levegőn való tartózkodás esetén;
- az immunrendszer erősítése.
A hipotermia okai mindenki számára jól ismertek, ezért elegendő egyszerűen megakadályozni a patológia kialakulását.
