Hogyan készítsünk zárt szívmasszázst. A mellkaskompresszió végrehajtásának technikája

Gyakran előfordul, hogy egy személy hirtelen, látható előfeltételek nélkül elveszti az eszméletét, leáll a normális működés légzőrendszer leállítja a vérkeringést. Ennek az állapotnak számos oka lehet, de a legfontosabb, hogy ne keveredjen össze, és sürgősségi segítséget nyújtson az áldozatnak.

Az újraélesztési eljárások komplexuma a mesterséges lélegeztetés mellett szívmasszázst is tartalmaz. Azonnal meg kell tenni, mert a vérellátás leállása után a szervezet sejtjei elpusztulnak a felgyülemlett méreganyagoktól és az oxigénhiánytól. Az agyban visszafordíthatatlan folyamatok mennek végbe 3-4 perces oxigénéhezéstől kezdve. Az időben nyújtott segítség segít megelőzni az áldozat halálát a mentőcsapat érkezése előtt.

A klasszikus szívmasszázs az speciális eljárás helyreállítani a vérkeringést az emberi szervezetben. Hirtelen, hirtelen szívmegállásra használják.

A szívmasszázs első feladata a szívizom aktivitásának újraindítása, a vérkeringés mesterséges, mechanikus eszközökkel történő beindítása. Ehhez először a szívüregeket kívülről összenyomják, szimulálva a szívizom összehúzódási fázisát, majd a nyomást gyengítik és a szívizom ellazul.

A lebonyolítás módjától függően az ilyen masszázst külső (közvetett) és belső (közvetlen) részekre osztják. Mindegyiknek megvannak a jelzései és a megvalósítás sajátosságai.

Fő jelzések

A külső szívmasszázst a vérellátás megszűnése után azonnal elvégzik, és nem igényel semmilyen mechanizmust, eszközt és eszközt. Megértheti, hogy az eljárásra szabad szemmel van szükség:

  1. Ha valaki elveszti az eszméletét, pupillái kitágulnak, és nem reagálnak a fényre.
  2. A pulzus nem hallható (különösen fontosak a nyakon található artériák, amelyek az agyi keringésért felelősek).
  3. A bőr kékes-sápadt színt vesz fel.

De érdemes megjegyezni, hogy abban az esetben, ha a beteg elvesztette az eszméletét, de a szívműködés jelei észrevehetők, jobb tartózkodni a masszázstól, mivel a szívizom összenyomása, ha még mindig összehúzódik, leállást okozhat.

A közvetlen masszázst a következő helyzetekben kell alkalmazni:

  • ha a hagyományos kardiopulmonális újraélesztés sikertelen;
  • alatti szívmegállás során sebészeti beavatkozás a mellkas területén hasi üreg vagy a szívében;
  • ha a szív sérülés miatt leállt.

Néha a jelzések jelentős légembólia, helytelen anatómiai szerkezet mellkas, hipotermia miatti klinikai halál. Ezt a fajta masszázst kizárólag szakképzett orvosok végzik.

Fajták

Mi a különbség e két típusú szívmasszázs között, amely segíthet a szívmegállásban szenvedő beteg újraélesztésében?

A közvetett masszázst bárki elvégezheti, aki rendelkezik minimális tudással az áldozat megmentéséhez és a sürgősségi ellátáshoz, miközben egészségügyi szakemberekre vár. Azért hívják így, mert nincs közvetlen kapcsolat a szívvel, kívülről, a mellkason keresztül hat.

Egy hatékony eljárás segíti a szívizom felszabadulását véredény az általa kilökött vér körülbelül 60%-a, ami lehetővé teszi az edények vérfolyadékkal való feltöltését és a létfontosságú szövetekbe és szervekbe, például az agyba vagy a tüdőbe juttatását. Az NMS segít helyreállítani a szívműködést.

A közvetlen masszázst csak orvos végezheti nyitott szívvel beteg. Az eljárás során a szívet kézzel finoman összenyomják egy mellkasi vagy hasi bemetszésen keresztül. Az ICP nem egy egyszerű beavatkozás sürgősségi ellátásés az orvos bizonyos készségeit és képzettségét igényli.

Algoritmus a közvetett szívmasszázs és mesterséges lélegeztetés végrehajtására

A közvetett vagy zárt masszázst a mellkas dekompressziója (szorítása) jellemzi, meghatározott ritmussal és meghatározott helyen. Ha egy főtest a szív-érrendszer nem hajlandó dolgozni, a következő módon kapcsol be. Amikor megnyomja a mellkast, a szívizom összehúzódik, és mechanikusan kinyomja magából a vért az erekbe. Ha a szegycsont kiegyenesedik, a szív ellazul, majd vénás vér áramlik bele.

Egy ilyen masszázs során szükségszerűen mesterséges lélegeztetést kell végezni annak érdekében, hogy a testet oxigénnel gazdagítsák.

A zárt masszázs megfelelő végrehajtásához tudnia kell, hány kattintást és lélegzetet kell végrehajtania, és milyen sorrendben.

Az elsősegélynyújtás szabályai szerint minden tizenöt mellkasi kompresszió után két lélegzetet kell venni a szájon vagy az orron keresztül. Ebben az esetben percenként körülbelül négy ilyen kör jön ki, miközben 60 kattintást kell tenni. Ezenkívül a tenyér nyomása ne mozdítsa el a szegycsontot 4-6 cm-nél jobban a gerinc felé.

A helyes végrehajtási technika mellett a kezek egymásra helyezkednek a szegycsont alsó harmadában (a szív kamráinak régiójában). Gyors nyomással nyomja meg a tenyér csuklóhoz közelebb eső részével. A nyomás befejezése után a kezeket eltávolítják, így nyerhet vénás vér a szívkamrákba.

NMS és mesterséges lélegeztetés kombinációja

Fontos tényező az áldozat helyzete a hátán egy sima és kemény felületen, és ennek megfelelően a mentőnek sokkal magasabban kell lennie, hogy egyenes karokkal könnyen támaszkodjon a testre. Ez a pozíció lehetővé teszi, hogy ne fáradjon el nyomás közben, nemcsak a kezét, hanem az egész testét is igénybe veszi.

A beteg fejét hátra kell dönteni, hogy elkerülje a nyelv leesését, lehetőleg teljesen mozdulatlanná tegye, például egy görgőbe csavart valamit a nyak alá. Ha hányás van a szájban, bármilyen idegen tárgyakat, vér stb. – óvatosan meg kell tisztítani az ujjaival.

A gyermekek szívmasszázsa bizonyos szabályok szerint történik, amelyek eltérnek a felnőttekre vonatkozó szabályoktól:


Néha az ilyen műveletek nem adnak eredményt, akkor ajánlatos érszorítót igénybe venni, rövid ideig (legfeljebb 2 percig) a végtagokra alkalmazva. Így a vér a szívbe áramlik, segítve annak működését.

Egy adrenalin injekció (legfeljebb 2 ml) szintén segíthet. Mindenesetre tanácsos körülbelül húsz percig NMS-t tölteni. Ha ezen idő végén nincs pozitív eredmény, a szívverés nem áll helyre.

PMS végrehajtása

A masszázs megvalósítása közvetlenül a huszadik század közepétől vált lehetővé, amikor elkezdték csinálni sebészeti beavatkozások a szív régiójában (mellkasi műtét). Ennek is vannak bizonyos követelményei, technikái, amelyek lényege összefoglalható.

A teljesítés feltételei

Először is, a PMS nyílt hozzáférést igényel a szívhez. Ha a szerv nyitva van a műtét során, ez felgyorsítja a beavatkozás megkezdését, amelynek kimenetele gyakran néhány pillanattól függ. Ha nincsenek ilyen állapotok, és masszázsra van szükség, az orvos az ötödik bordaköz mentén bemetszést végez a mellkasfalon. A masszírozó kezében legyen hely a szerv normál kerületére.

Technika

Maga a végrehajtási technika a következő:

Van egy második lehetőség a közvetlen masszázs végrehajtására, amely során a szív a szegycsonthoz nyomódik. Ebben az esetben egy kézzel a szervet hátulról rögzítik és a szegycsonthoz nyomják, míg a második kívülről. Töltsön el percenként 60-70 szorítást, hogy pihenjen. Ezt a módszert ritkábban használják, mivel a szívüreg nem szabadul meg eléggé a vértől, és az eljárás hatása sokkal alacsonyabb.

Mind az első, mind a második esetben a PMS végrehajtása és leállítása ugyanolyan feltételek mellett történik, mint a hagyományos kardiopulmonális újraélesztés.

Hatékonyság és prognózis

Az előrejelzések főként attól függnek, hogy milyen időben indult az NPS. Tehát ennek a módszernek a szívmegállás utáni első percben történő alkalmazásakor az esetek 60% -ában pozitív eredmény érhető el. Bár az NPS rendelkezésre álló idő ritkán hajtják végre, a vérkeringés helyreállítására való használatának eredményei meglehetősen magasak.

Az életmentés és a szívizom aktivitásának helyreállítása a szervmasszázs esetek 5-65%-ában véget ér. Itt is fontos szerepet játszik a mentés megkezdésének időpontja, valamint az áldozat életkora. Minél fiatalabb és annál kevésbé terhelik súlyos sérülésekkel ill társbetegségek, annál magasabb lesz az NMS eredménye.

A következő tünetek a betegnél pozitív hatást jeleznek:

  • a légzés helyreállítása;
  • a pupillák összehúzódása;
  • a pulzus újrakezdése (elsősorban a nyaki artériák nyomásával időben pulzálnak);
  • a bőr és a nyálkahártya egészségesebbé válik.

Mindenkinek adódhat olyan helyzete, amikor segítenie kell a klinikai halálesetben szenvedő áldozaton, annak okaitól függetlenül. A szív leállítása után mesterségesen kell elindítani. Ez masszázzsal történik.

Leggyakrabban a műtő körülményei között a közvetlen masszázs módszerét alkalmazzák, normál körülmények között - közvetetten, mesterséges lélegeztetéssel együtt. Az egyszerű, de jól koordinált mozdulatok aktiválhatják a test elektromos tevékenységét, és így megmenthetik az ember életét.

Szívleállás esetén külső szívmasszázst végeznek. szerint kell elvégezni bizonyos szabályokat. Fontos, hogy a szívmegállás utáni első percekben ilyen segítséget nyújtsanak, mivel 10 vagy több perc elteltével a masszázs hatékonysága jelentősen csökken.

A külső (zárt vagy közvetett) masszázs több szakaszból áll. Van egy általánosan elfogadott hatékony technika, amely egy sor műveletet igényel:

  1. Fektesd a személyt a hátára.
  2. Tegyél valamit a vállad alá, ami egy görgő szerepét tölti be. A fejet hátra kell dönteni.
  3. Ha valaki a földön fekszik, térdeljen le, ha pedig asztalra tették, állva végezze el a masszázst.
  4. Állj az egyik oldalára, és tapintsd meg a szegycsont végét.
  5. Helyezze a kezét erre a területre (2 ujjal vagy 2 cm-rel a xiphoid folyamat fölé). Helyezze az egyik kezét merőlegesen a szegycsontra, a másikat párhuzamosan.
  6. Annak érdekében, hogy szükséges nyomás a vállöv súlyossága miatt a karokat teljesen ki kell nyújtani.
  7. Rángató mozdulatokkal nyomja meg a szegycsontot, 4 cm-t tolva.Minden nyomás után lazítsa meg a kezét anélkül, hogy letépné azokat az áldozat testéről és a kezek helyzetének megváltoztatása nélkül.

A felületnek, amelyen a személy fekszik, szilárdnak kell lennie. Ez lehet asztal, pad vagy akár a föld.

Ha két ember segít, akkor az egyik felfújja a tüdőt, majd a második 5 nyomást gyakorol a szegycsontra. Ebben az esetben a hatékonyságot az irányítja, aki mesterséges lélegeztetést végez. Az ilyen műveleteket meg kell ismételni, amíg a szív munkája helyre nem áll.

Hogyan határozzuk meg a hatékonyságot

Külső vagy zárt, indirekt masszázs az hatékony mód a szív helyreállítása. Lényege a szív ritmikus összenyomásában rejlik a gerinc és a szegycsont elülső fala között. Az ilyen elsősegélynyújtás hatékonyságát több kritérium határozza meg:

  • a bőr rózsásabb lesz;
  • a tanulók összeszűkülnek;
  • pulzus jelenik meg a nyaki és a femoralis artériákon.

Ezek a jelek a szív munkájának fokozatos helyreállítását jelzik. A masszázst ig kell elvégezni teljes felépülés ritmikus szívverés. 2 percenként abba kell hagynia a nyomást, és meg kell hallgatnia a szívverést. Ha a szív dobogni kezd, és a fenti jelek mindegyike megjelenik, a masszázst le kell állítani, és a mesterséges lélegeztetést addig kell folytatni, amíg az áldozat el nem kezd önállóan lélegezni.

A szívrendszer működésének helyreállításához központi szervének leállítása és a vérkeringés fenntartása után mesterséges, azaz indirekt szívmasszázst végeznek, amely egy intézkedéscsomag.

Az eljárás lényege

Ez egy újraélesztési intézkedés, amely a szívverés megszűnése utáni első 3-15 percben hatásos. A jövőben visszafordíthatatlan következmények lépnek fel, amelyek klinikai halálhoz vezetnek.

A zárt szívmasszázs és a közvetlen expozíció nem ugyanaz.

  1. Az első helyzetben mechanikus nyomás nehezedik a mellkasra, aminek következtében a szívkamrák összenyomódnak, ami hozzájárul ahhoz, hogy a vér először a kamrákba, majd a keringési rendszerbe kerüljön. A szegycsontra gyakorolt ​​ritmikus hatás miatt a véráramlás nem áll le.
  2. Jelenleg közvetlen gyártású műtéti beavatkozás boncoláskor mellkasi üreg, és a sebész megszorítja a szívet a kezével.

A zárt masszázst helyesen kombinálják a tüdő mesterséges szellőztetésével. A nyomásmélység legalább 3, maximum 5 cm, ami hozzájárul a levegő felszabadulásához 300-500 ml tartományban.

A kompresszió befejezése után ugyanaz a térfogat tér vissza a tüdőbe. Ennek eredményeként aktív-passzív belégzés-kilégzés lép fel.

A végrehajtás jelzései

Mielőtt elkezded szabadtéri masszázs szív, fontos felmérni, mennyire szükséges ez az áldozat számára. Ennek végrehajtásához csak egy jelzés van - a szívverés leállítása.

Ennek az állapotnak a tünetei a következők:

  • hirtelen fellépő éles fájdalom a szív régiójában, ami korábban soha nem volt;
  • szédülés, eszméletvesztés, gyengeség;
  • sápadtság bőr kékes árnyalattal hideg verejték;
  • kitágult pupillák, a nyaki vénák duzzanata.

Ezt jelzi a bekapcsolt pulzáció hiánya is nyaki ütőér, a légzés vagy görcsös légzés megszűnése.

Egyszer hasonló tünetek felmerült, azonnal segítséget kell kérni bármely személytől (szomszédtól, járókelőtől az utcán), és orvost kell hívni.

Szívleállás lehetséges a vérzéses ill anafilaxiás sokk, oxigénhiány, hipotermia, egyéb azonosítatlan tényezők miatt.

Elsősegélynyújtási algoritmus

Az újraélesztés megkezdése előtt azonnal hívnia kell mentőautó. A jövőben a cselekvések algoritmusa a következő meggyőződésen alapul:

  • szívverés és pulzus hiányában, amihez a nyaki artériákat ujjakkal tapintjuk, füllel halljuk bal terület mellkas;
  • a klinikai halál egyéb mutatóinak jelenlétében - nincs reakció semmilyen cselekvésre, nincs légzés, ájulás, a pupillák kitágultak és nem reagálnak a fényre.

Elérhetőség hasonló jelek- szívmasszázs eljárás jelzése.

A végrehajtás módszertana és sorrendje

A szívverés hiányára vonatkozó végső következtetés után megkezdik az újraélesztést.

A végrehajtási technika több szakaszból áll:

  1. Helyezze a pácienst kemény, sima felületre (optimális a padló). A masszázsszabályok nem teszik lehetővé, hogy az áldozatot ágyra, kanapéra vagy más puha helyre helyezzék, így a nyomás során nem szabad elhajolni, különben az eljárás hatékonysága nulla lesz.
  2. Használjon zsebkendőt vagy zsebkendőt, hogy megtisztítsa a páciens száját idegen tárgyakat(hányás maradványai, vér).
  3. Döntse hátra az áldozat fejét, a nyak alá helyezhet egy görgőt, ami megakadályozza a nyelv leesését. Szabadítsa meg a masszázs területét a ruházattól.
  4. Térdeljen a betegtől balra (vagy jobbra, ha a mentő balkezes), tenyerét helyezze a szegycsont alsó harmadára és két összekulcsolt ujjával a xiphoid nyúlvány fölé.
  5. Határozza meg a kezek elhelyezkedését úgy, hogy az egyik tenyér merőleges a mellkas tengelyére, a második pedig az alsó hátsó felületén, hozzá 90 fokban. A kezek ujjai nem érintik a testet, az alsó tenyéren pedig felfelé, a fej felé irányulnak.
  6. Egyenes karokkal, az egész test erejét kihasználva ritmikus, rángatózós nyomást gyakorolunk a mellkasra, amíg az 3-5 cm-t elhajlik.A maximális ponton legalább 1 másodpercig tartsa a tenyerét, majd álljon meg a nyomást, hagyja a kezét a helyén. Egy perc alatt a préselés gyakorisága nem lehet kevesebb, mint 70, optimális esetben - 100-120. 30 kompressziónként mesterséges lélegeztetésre van szükség az áldozat szájába: 2 kilégzés, amely oxigénnel telíti a tüdőt.

Masszírozáskor a préselést szigorúan függőlegesen, a gerincet és a szegycsontot összekötő vonal mentén kell végrehajtani. A tömörítések simaak, nem kemények.

Időtartam és jelek, amelyek meghatározzák a masszázs hatékonyságát

Az eljárást a pulzusszám és a légzés újrakezdése előtt kell elvégezni, ezek hiányában - a mentőautó érkezése előtt vagy 20-30 percig. Ezen idő elteltével, ha az áldozat nem reagál pozitívan, gyakran bekövetkezik a biológiai halál.

A masszázs hatékonyságát a következő jellemzők határozzák meg:

  • a bőr színének megváltozása (sápadtság, szürkés vagy kékes árnyalat csökken);
  • a pupillák összehúzódása, fényre adott válasza;
  • pulzáció előfordulása a nyaki artériákban;
  • a légzésfunkció visszatérése.

Az újraélesztési intézkedések hatása a végrehajtás sebességétől és sorrendjétől, valamint a szívmegállást kiváltó betegség vagy sérülés súlyosságától függ.

Baba masszázs

Előfordul, hogy egy gyermeknek, még újszülöttnek is szüksége van közvetett szívmasszázsra. A visszafordíthatatlan következmények megelőzése érdekében azonnal el kell végezni.

Csecsemőknél a szív- és légzésleállás a következők miatt lehetséges:

Hasonló állapotok fordulnak elő csecsemőknél a szindróma következtében hirtelen halál vagy elsődleges szívmegállás.

A tünetek a légzési és szívmunka megszűnésekor ugyanazok, mint egy felnőttnél, ugyanaz a technika és a tevékenységek sorrendje, de külön árnyalatokkal.

A csecsemőket nem a tenyerükkel, hanem két összehajtott ujjal - középső és mutatóujjal - nyomják meg, 1-7 éves gyermekeknél - egy kézzel, 7 évesnél idősebb áldozatoknál - ugyanúgy, mint egy felnőtt - 2 tenyérrel. Megnyomásakor az ujjak alacsonyabban helyezkednek el, mint a mellbimbók vonala, a kompresszió nem lehet erős, mivel mellkas elég rugalmas.

Masszázs közben az elhajlása:

  • 1-1,5 cm újszülöttnél;
  • 2-2,5 cm 1 hónaposnál idősebb és legfeljebb egy éves csecsemőknél;
  • 3-4 cm gyermekeknél 12 hónap után.

Egy perc alatt a kattintások számának meg kell felelnie a gyermek pulzusának: 1 hónapig - 140 ütés, egy évig - 135-125.

A masszázs elengedhetetlen kellékei

Az eljárás hatékonysága érdekében fontos betartani az alapvető szabályokat:

  1. A mellkas összenyomásakor a következő nyomást a normál helyzetbe való visszahelyezés után kell megtenni.
  2. A könyök nem hajlik.
  3. Felnőtt áldozatnál a szegycsont elhajlása legalább 3 cm, újszülötteknél - 1,5 cm, gyermekeknél egy évnél idősebb- 2 cm. Ellenkező esetben nem lesz normális vérkeringés, és nem kerül ki az aortába. Következésképpen a véráramlás nem jön létre, és az agy halála kezdődik az oxigén éhezés miatt.

Az elsősegélynyújtási technika tiltja az eljárást légzés hiányában, de pulzus jelenléte esetén. Ilyen helyzetben csak mesterséges lélegeztetést alkalmaznak.

Vakol segítségre volt szükségeájult állapotban lévő személy számára engedélyezett, mivel nem tud beleegyezést adni vagy visszautasítani. Ha az áldozat gyermek, akkor ilyen intézkedéseket lehet alkalmazni, ha egyedül van, és nincsenek közeli személyek (szülők, gyámok, kísérők). Ellenkező esetben az ő hozzájárulásuk szükséges.

Fontos megjegyezni, hogy a sürgősségi ellátás minden helyzetben azonnal megkezdődik. De nagyon nem ajánlott végrehajtani, ha az ember saját életét veszélyezteti.

Komplikációk és hibák a masszázs során

A masszázs fő negatív pontja a bordák törése lehet. Azt, hogy ez megtörtént, a mellkas jellegzetes, meglehetősen hangos ropogása és lehúzása bizonyítja.

Ha ilyen szövődmény lép fel, az újraélesztést nem szabad megszakítani, elegendő a szegycsont nyomásának gyakoriságát csökkenteni.

Ilyen helyzetben a szívverés újrakezdése a prioritás, nem pedig a törött bordák..

Az újraélesztés hatékonysága gyakran alacsony az elkövetett hibák miatt:

  • a tömörítéseket a kívánt hely felett vagy alatt végezzük;
  • a beteg helyzete puha, és nem kemény felületen;
  • nincs kontroll az áldozat állapota felett, és az impulzív rándulások értelmes testmozgást tesznek lehetővé.

A szájüreg masszázs előtti tisztítása során nem lehet vízzel öblíteni, mivel a folyadék kitölti a tüdőt és a hörgőket, és nem teszi lehetővé a légzés helyreállítását (a fulladt emberek állapota).

Az eszméletvesztés után a betegek gyakran nem megfelelően viselkednek. azt normális reakció. A mentő megérkezéséig meg kell akadályozni túlzott aktivitásukat, mobilitásukat.

Hatékonysági előrejelzés

Az újraélesztés hatékonysága eltérő prognózissal rendelkezik - 5-95%. Általában az áldozatok 65% -ának sikerül helyreállítania a szívműködést, ami lehetővé teszi számukra, hogy megmentsék az életüket.

Az összes funkció teljes helyreállítása az esetek 95%-ában lehetséges, ha az újraélesztési intézkedések a szívverés leállását követő első 3-5 percben meghozták a hatást.

Ha lélegzik és szívverés az áldozat 10 perc vagy több perc elteltével felépült, akkor nagy a valószínűsége, hogy a központi idegrendszer, aminek következtében rokkant marad.

A szív- és légzőszervi újraélesztés, amelyet az egészségügyi szakemberek érkezése előtt helyesen hajtottak végre, mintegy tízszeresére növeli a betegek túlélési arányát. Mesterségesen alátámasztva légzésfunkció Az áldozat keringésének és keringésének javítása érdekében további és nagyon értékes időt biztosítunk számára a hivatásos orvosok érkezéséhez.

Ne feledje, hogy a mentőhívás nem elegendő egy másik ember életének megmentéséhez.


Ma elmondjuk, hogyan kell megfelelően elvégezni a mesterséges lélegeztetést és a szívmasszázst.

Általános információ

Az iskolában elmondják, hogyan kell elvégezni a kardiopulmonális újraélesztést. A leckék láthatóan hiábavalóak voltak, mert a legtöbben nem tudják pontosan, hogyan kell helyesen megmenteni egy embert, és egy kritikus helyzetben eltévednek. Kezdjük az alapelvekkel újraélesztés.

A kardiopulmonális újraélesztés jellemzői felnőtteknél

A mentési intézkedések megkezdése előtt azt tanácsoljuk, hogy megfelelően mérje fel a helyzetet. Finoman rázza meg az áldozat vállát, és kérdezze meg, mi történt.

  1. Ha tud beszélni, kérdezze meg az illetőt, hogy szüksége van-e segítségre.
  2. Ha a sértett megtagadja a segítséget, de úgy gondolja, hogy élete veszélyben van (például fagyos napon a földön fekszik), hívja a rendőrséget.
  3. Ha az áldozat nem reagál a remegésre, és nem válaszol az Ön kérdéseire, ez azt jelenti, hogy eszméletlen, és segítségre van szüksége. Hívjon mentőt, majd kezdje meg a mentési eljárásokat.
Biztonságos testhelyzet

Ha az áldozat eszméletlen, de megfelelően lélegzik, fektessük az oldalára, enyhén hátradöntött fejjel.

Fontos megjegyzés: A terhes nőknek a bal oldalukon kell feküdniük. Ez annak köszönhető, hogy jobb oldal a gerinc áthalad a fő alsó véna. Ha egy terhes nőt a jobb oldalára helyeznek, a megnagyobbodott méh összenyomhatja a gerincet és akadályozhatja a vérkeringést.


A kardiopulmonális újraélesztés jellemzői gyermekeknél

A gyermekek szív- és tüdő újraélesztése kissé eltér a felnőttek technikájától. Öt mentőlégzéssel kezdjük, mert a gyermekeknél a szívleállás főként a légzésleállás következtében következik be. Tehát először levegőt kell juttatnia az áldozat testébe.

Ezután egymás után 30 mellkaskompressziót és 2 lélegzetet kell végrehajtania. Ugyanakkor finoman, 4-5 cm mélyen meg kell szorítani a mellkast, ezt az egyik oldalon kell megtenni (csecsemőknél az ujjaival). Csecsemők mesterséges lélegeztetése során az áldozat száját és orrát a szájával kell lefedni. Ha nincs a közelben senki, csak egy percnyi mentési intézkedés után hívhat mentőt.

Hogyan kell mesterséges lélegeztetést végezni


Olyan esetekben hajtják végre, amikor az áldozat nem lélegzik, és ennek a létfontosságú szervezeti funkciónak a fenntartására irányul.

Hagyományos technika (szájról szájra): lépésről lépésre

  1. Győződjön meg arról, hogy az áldozat nem lélegzik: tegye a fülét a szájához, a kezét pedig a mellkasához. Figyelje meg, hogy a mellkas mozog-e, és ha levegő jön ki a páciens szájából.
  2. Ha az áldozat nem lélegzik, azonnal hívja a 911-et.
  3. Helyezze az áldozatot a hátára.
  4. nyisd ki Légutak: döntse előre a beteg fejét, és két ujjal mozgassa az állát.
  5. Két ujjal szorítsa meg az áldozat orrának puha részét.
  6. Nyissa ki a beteg száját.
  7. Vegyen levegőt, nyomja szorosan a száját az áldozat szájához, és fújjon levegőt a tüdejébe.
  8. Ellenőrizze, hogy a beteg mellkasa emelkedik-e.
  9. Vegyen két intenzív levegőt az áldozatnak, majd győződjön meg arról, hogy az oxigén eloszlik a testben. Ehhez 10 másodpercig figyelje meg, hogy a beteg lélegzik-e (vagy köhög), változik-e a bőre színe.
  10. Ha a beteg életjeleket mutat, folytassa a mesterséges lélegeztetést 6 másodpercenként 1 légvétellel a mentő megérkezéséig, vagy amíg az áldozat teljesen felébred.
  11. Természetesen a legjobb, ha az ilyen manipulációkat maszkon vagy egy tiszta gézdarabon keresztül végezzük. De ha nincsenek kéznél ilyen tárgyak, ne pazarolja az idejét a keresésére.
Ha a beteg nem lélegzik, a mesterséges lélegeztetés mellett szívmasszázst is el kell kezdeni. Az alábbi cikkben talál utasításokat.

száj-orr technika

Ez a legtöbb hatékony módszer tüdő szellőztetés. Jobb légzárást biztosít, ezáltal csökkenti a gyomorpanasz és a hányás kockázatát az áldozatban. Íme egy ilyen újraélesztési eljárás:

  1. Rögzítse a beteg fejét úgy, hogy egyik kezével a homlokát, a másikkal az állát fogja meg.
  2. Szorosan be kell zárni az áldozat száját (a levegő kiáramlásának megakadályozása érdekében).
  3. Vegyünk egy mély lélegzetet, takarjuk el az áldozat orrát a szájunkkal, és intenzíven fújjuk be a levegőt.
  4. Az inhaláció végén nyissa ki a beteg száját, hogy megkönnyítse a levegő távozását.
  5. Győződjön meg arról, hogy a személy mellkasa mozog. Azt is ellenőriznie kell 10 lélegzetvételenként, hogy van-e pulzusa a nyaki artériában (ha nem, menjen kardiopulmonális újraélesztésre).

Szívmasszázs

A szívmasszázs nem más, mint mechanikus beavatkozás a szívizom munkájába a vérkeringés késleltetésével. Akkor végezzük, ha az áldozatnak a mesterséges lélegeztetés ellenére sem pulzusa a nyaki verőér.

Szív újraélesztési technika

  1. Térdeljen az áldozat közelébe, nyújtsa szét a lábát, hogy a helyzete stabil legyen.
  2. tapogatózva keres Alsó szél bordákat, és mozgassa felfelé a mutató- és középső ujját, amíg meg nem találja a mellhíd felső végét. Ezt a helyet kell megnyomnia a szív masszírozásához.
  3. Helyezze a tenyerét keresztben rá felső rész mellkasi híd, tegye össze az ujjait, majd egyenesítse ki a könyökét.
  4. Végezzen 30 mellkasi hídkompressziót percenként körülbelül 100-120 kompresszióval (azaz kevesebb mint egy másodpercet adnak kompressziónként).
  5. A nyomóerőnek elég nagynak kell lennie - a mellkasi hídnak 4-5 cm-rel befelé kell esnie.
  6. 30 kompresszió elvégzése után (15-20 másodpercnek kell lennie), lélegezzen 2 alkalommal mesterséges lélegeztetést.
  7. Ismételje meg a 30 kompresszióból és 2 légzésből álló kúrát (5 kompresszió és 1 lélegzet egy gyermek esetében), amíg a szakképzett orvosok meg nem érkeznek.
A szívmasszázs nagy fizikai erőfeszítést igényel, ezért tanácsos egy másik személy segítségére (2 percenként cserélni).

Videó a szívmasszírozásról


Ha a manipulációk után a beteg helyreállítja a légzést és a pulzusát (mi legyen a pulzus -

Az eszméletlen állapotban lévő áldozat légzésének és szívműködésének helyreállításakor mindenképpen oldalra feküdjön hogy saját beesett nyelvével vagy hányásával kizárja megfulladását.

A nyelv visszahúzódását gyakran horkolásra emlékeztető légzés és élesen nehéz belégzés bizonyítja.

A mesterséges lélegeztetés szabályai és technikája és közvetett masszázs szívek

Ha p Mivel ketten végeznek animációs tevékenységet, egyikük szívmasszázst, másikuk mesterséges lélegeztetést végez úgy, hogy öt kattintásonként egyet fúj a mellkasfalon.

Mikor kell elkezdeni az újraélesztést

Mi a teendő, ha egy személy eszméletlenül esik? Először meg kell határoznia az élet jeleit. A szívverés hallható, ha a fülét az áldozat mellkasához helyezi, vagy ha a nyaki artériákon érzi a pulzust. A légzés észlelhető a mellkas mozgásával, az arcra hajolással és a be- és kilégzés jelenlétére való figyeléssel, a tükörnek az áldozat orrához vagy szájához történő hozzávezetésével (légzéskor bepárásodik).

Ha nem észlel légzést vagy szívverést, azonnal meg kell kezdeni az újraélesztést.

Hogyan végezzünk mesterséges lélegeztetést és mellkaskompressziót? Milyen módszerek léteznek? A leggyakoribb, mindenki számára elérhető és hatékony:

  • külső szívmasszázs;
  • légzés "szájból szájba";
  • szájból orrba lélegzik.

Két fős fogadásokat célszerű tartani. A szívmasszázst mindig mesterséges lélegeztetéssel együtt végezzük.

Mi a teendő, ha nincsenek életjelek

  1. Szabadítsa meg a légzőszerveket (száj, orrüreg, garat) az esetleges idegen testektől.
  2. Ha szívverés van, de a személy nem lélegzik, csak mesterséges lélegeztetést végeznek.
  3. Ha nincs szívverés, mesterséges lélegeztetést és mellkaskompressziót végeznek.

Hogyan kell mellkaskompressziót csinálni

A közvetett szívmasszázs végrehajtásának technikája egyszerű, de megfelelő intézkedéseket igényel.

1. A személyt kemény felületre fektetjük, a test felső részét megszabadítjuk a ruházattól.

2. A zárt szívmasszázs elvégzéséhez az újraélesztő az áldozat oldalára térdel.

3. A legkinyújtottabb tenyeret az alappal a mellkas közepére helyezzük két-három centiméterrel a szegycsontvég (a bordák találkozási pontja) felett.

4. Hol van nyomás a mellkasra zárt szívmasszázs során? A maximális nyomás pontjának középen kell lennie, és nem a bal oldalon, mert a szív, a közhiedelemmel ellentétben, középen található.

5. Hüvelykujj a kezek a személy álla vagy gyomra felé nézzenek. A második tenyeret keresztben a tetejére helyezzük. Az ujjak ne érintsék meg a beteget, a tenyeret az alapra kell helyezni, és maximálisan meg kell hajlítani.

6. A szív régiójába történő nyomás egyenes karokkal történik, a könyök nem hajlik. A nyomást minden súllyal kell kifejteni, nem csak a kezekkel. Az ütéseknek olyan erősnek kell lenniük, hogy egy felnőtt mellkasa 5 centiméterrel leessen.

7. Milyen nyomási gyakorisággal történik az indirekt szívmasszázs? A szegycsontot percenként legalább 60-szor kell megnyomni. Egy adott személy szegycsontjának rugalmasságára kell összpontosítani, pontosan arra, hogyan tér vissza az ellenkező helyzetbe. Például egy idős embernél a préselés gyakorisága nem haladhatja meg a 40-50-et, gyermekeknél pedig elérheti a 120-at vagy többet.

8. Hány lélegzetvételt és nyomást kell végezni a mesterséges lélegeztetéssel?

15 nyomásonként segítve egymás után kétszer fúj levegőt az áldozat tüdejébeés ismét szívmasszázst végez.

Miért lehetetlen a közvetett szívmasszázs, ha az áldozat lágyon fekszik? Ebben az esetben a nyomást nem a szívre utasítják vissza, hanem egy hajlékony felületre.

Nagyon gyakran közvetett szívmasszázs esetén a bordák eltörnek. Ettől nem kell félni, a lényeg az, hogy újraélesztjük az embert, és a bordák együtt nőnek. De ne feledje, hogy a törött élek nagy valószínűséggel a nem megfelelő végrehajtás eredménye, és a nyomóerőt mérsékelni kell.

Az áldozat életkora Hogyan kell megnyomni nyomáspont Préselési mélység Kattintási gyakoriság Belégzés/nyomás arány
Életkor 1 éves korig 2 ujj 1 ujjal a mellbimbóvonal alatt 1,5-2 cm 120 és több 2/15
1-8 éves korig 1 kéz 2 ujjnyira a szegycsonttól 3-4 cm 100–120 2/15
Felnőtt 2 kéz 2 ujjnyira a szegycsonttól 5-6 cm 60–100 2/30

Mesterséges légzés "szájról szájra"

Ha egy mérgezett személy szájában az újraélesztőre veszélyes váladék, például méreg, mérgező gáz a tüdőből, fertőzés kerül, akkor mesterséges lélegeztetés nem szükséges! Ebben az esetben egy közvetett szívmasszázsra kell korlátozódnia, amely során a szegycsontra gyakorolt ​​​​nyomás miatt körülbelül 500 ml levegőt bocsátanak ki, és újra beszívják.

Hogyan végezzünk szájból szájba mesterséges lélegeztetést?

Saját biztonsága érdekében javasolt a mesterséges lélegeztetést legjobban szalvétán keresztül végezni, miközben szabályozza a préselési sűrűséget és megakadályozza a levegő „szivárgását”. A kilégzés nem lehet éles. Csak egy erős, de egyenletes (1-1,5 másodpercen belüli) kilégzés biztosítja a rekeszizom megfelelő mozgását és a tüdő levegővel való feltöltését.

Mesterséges légzés a szájból az orrba

Szájból orrba mesterséges lélegeztetést végeznek, ha a beteg nem tudja kinyitni a száját (például görcs miatt).

  1. Miután az áldozatot egyenes felületre fektette, döntse hátra a fejét (ha nincs ellenjavallat).
  2. Ellenőrizze az orrjáratok átjárhatóságát.
  3. Ha lehetséges, az állkapcsot meg kell nyújtani.
  4. Maximális lélegzetvétel után levegőt kell fújnia a sérült orrába, szorosan lezárva a száját az egyik kezével.
  5. Egy lélegzetvétel után számoljon 4-ig, és vegye be a következőt.

A gyermekek újraélesztésének jellemzői

Gyermekeknél az újraélesztés technikája eltér a felnőttekétől. A csecsemők mellkasa egy éves korig nagyon finom és sérülékeny, a szív területe kisebb, mint egy felnőtt tenyér alapja, ezért a közvetett szívmasszázs során a nyomást nem tenyérrel, hanem két ujjal végezzük. A mellkas mozgása nem lehet több 1,5-2 cm-nél A nyomás gyakorisága legalább 100 percenként. 1-8 éves korban a masszázs egy tenyérrel történik. A mellkasnak 2,5-3,5 cm-t kell elmozdulnia A masszázst percenként körülbelül 100 nyomással kell végezni. A belégzés és a mellkasi kompresszió aránya 8 év alatti gyermekeknél 2/15, 8 évesnél idősebb gyermekeknél - 1/15.

Hogyan végezzünk mesterséges lélegeztetést egy gyermek számára? Gyermekeknél a mesterséges lélegeztetés száj-száj technikával végezhető. Mivel a csecsemőknek kicsi az arca, egy felnőtt is végezhet mesterséges lélegeztetést, amely egyszerre fedi be a gyermek száját és orrát. Ezután a módszert "szájról szájra és orrra" hívják. A gyermekek mesterséges lélegeztetése 18-24 percenkénti gyakorisággal történik.

Hogyan állapítható meg, hogy az újraélesztést megfelelően hajtják-e végre

A hatékonyság jelei, a mesterséges lélegeztetés végrehajtására vonatkozó szabályok szerint, a következők.

  • Ha a mesterséges lélegeztetést helyesen végzik, a passzív belégzés során észreveheti a mellkas fel-le mozgását.
  • Ha a mellkas mozgása gyenge vagy késik, meg kell értenie az okokat. Valószínűleg a száj laza illeszkedése a szájhoz vagy az orrhoz, felületes lélegzet, idegen test megakadályozza, hogy a levegő a tüdőbe jusson.
  • Ha a levegő belélegzésekor nem a mellkas emelkedik fel, hanem a gyomor, akkor ez azt jelenti, hogy a levegő nem a légutakon, hanem a nyelőcsövön keresztül haladt. Ebben az esetben nyomást kell gyakorolnia a gyomorra, és a beteg fejét oldalra kell fordítani, mivel hányás lehetséges.

A szívmasszázs hatékonyságát is percenként ellenőrizni kell.

  1. Ha az indirekt szívmasszázs során pulzushoz hasonló lökés jelenik meg a nyaki verőérben, akkor a nyomóerő elegendő ahhoz, hogy a vér az agyba áramolhasson.
  2. Az újraélesztési intézkedések helyes végrehajtásával az áldozat hamarosan szívösszehúzódásokat szenved, a nyomás emelkedik, a spontán légzés megjelenik, a bőr kevésbé sápadt, a pupillák szűkülnek.

Az összes lépést legalább 10 percig kell végrehajtania, lehetőleg a mentő megérkezése előtt. Tartós szívverés esetén mesterséges lélegeztetést kell végezni hosszú ideig, legfeljebb 1,5 óráig.

Ha az újraélesztési intézkedések 25 percen belül hatástalanok, az áldozaton holttestfoltok, „macskapupilla” tünete (lenyomásakor szemgolyó a pupilla függőleges lesz, mint egy macska) vagy a rigor mortis első jelei - minden cselekvés leállítható, mivel biológiai halál következett be.

Minél hamarabb kezdődik az újraélesztés, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy egy személy visszatér az életbe. Helyes végrehajtásuk nemcsak életre kelt, hanem létfontosságú oxigént is biztosít. fontos szervek, hogy megakadályozzák halálukat és az áldozat rokkantságát.

A masszázs helyességét az határozza meg, hogy a nyaki artérián egy pulzus jelenik meg a mellkas megnyomásával.


Top