Gyermekkori fertőző betegségek bőrkiütéssel. Fertőző kiütések jelei gyermekeknél

Immunológiai szempontból egy vagy több antigén inváziója serkenti a védekezési mechanizmusokat, azaz az antitestek termelődését, ami lehetővé teszi egy idegen anyag (ugyanaz az antigén) semlegesítését, ezáltal elősegíti a gyógyulást (lásd "Vakcinák - " mellett "és" ellene "" ).

Az antitest az antigénnel az úgynevezett antigén-antitest komplexet képezi, amely a bőrön helyet találva ott rögzül, kiváltva gyulladásos reakciókat. Mind bőrelváltozások formájában, amelyek foltokat és csomókat (papulákat) tartalmaznak, és hólyagok formájában (ez attól függ, hogy a gyermek mitől beteg).

Bármilyen kiütést látva mindenekelőtt meg kell győződnie arról, hogy ez nem az úgynevezett gyermekbetegségek egyikének tünete (lásd "Gyermekbetegségek"). Más vírusos betegségek (kivéve a kanyaró, rubeola stb.) főként csak a hőmérséklet hirtelen emelkedésében nyilvánulnak meg. És ebben az esetben a diagnózist csak azután lehet felállítani, miután az orvos több napig megfigyeli a betegség előrehaladását. Ha a hőmérséklet hosszú ideig nem csökken, nem csak egyszeri konzultációra van szükség a gyermekorvossal, hanem állandó kapcsolatra.

A Roseola (kis, hirtelen fellépő exanthema) 16-18 hónapos gyermekeknél fordul elő, és magas lázzal kezdődik, amely 3 napig tart, minden kísérő tünet nélkül. A szervezet működése nem zavart, a vizsgálatok normálisak. És csak a kanyaró típusú kiütés a betegség negyedik napján, amikor végre leesik a hőmérséklet, jelzi, hogy közeleg a gyógyulás.

Átmeneti időszakokban (ősszel, de főleg tavasszal) jelentkezhetnek vírusfertőzések, az enterovírus okozta típusnak megfelelően. Melyek egy ilyen betegség fő jelei? A gyermek hőmérséklete emelkedik, és ezzel egyidejűleg közepes súlyosságú emésztési zavarok lépnek fel. Az ezt követő 3-4. napon a bőrön - az egész testen - elszórtan kis kiütés jelenik meg, ami gyógyulást jelez. A gyermek vizsgálatakor a gyermekorvos kétségtelenül a pharyngitis maradék jelenségeit fogja találni - annak jele, hogy a torok a fertőzés "bejárati kapujaként" szolgált.

A Coxsackie-vírusnak köszönhető kéz-láb-száj szindróma gyakran egy év körüli babáknál jelentkezik, sőt nyáron. Hőmérséklet-emelkedésben és csomós kiütésben fejeződik ki a tenyéren, a talpon és a szájpadláson. Innen ered a furcsa neve (a „címet”, ahol a vírus „kitör”, egyszerűen feltüntetik).

A herpeszvírus által okozott övsömör rendkívül ritka kisgyermekeknél. Ennek ellenére előfordul, hogy az egyik oldalon láncban futó buborékokat is megfigyelnek - általában a hónaljtól a borda végéig (elöl vagy hátul). Az övsömör gyermekeknél általában sokkal kevésbé fájdalmas, mint felnőtteknél.

A herpeszes szájgyulladás nagyon jellegzetes tünetekkel jelentkezhet (lásd "Sztomatitisz"), de az a tény, hogy a hólyagok nem mindig jelennek meg elég egyértelműen a betegség legelején, megnehezíti a betegség diagnosztizálását. Leggyakrabban a betegség pontosan a hólyagok vagy sebek kiütésének idején jelentkezik. A szájnyálkahártya teljes felületén elszórtan helyezkednek el a szürkés bevonatú kis kerek vagy ovális sebek, egyszeri vagy többszörösek. Ha a vírusfertőzés súlyos, erős antiherpetikus gyógyszerek, például acyclovir vagy zovirax alkalmazása megfontolandó.

A fertőző mononukleózis nem olyan ritka gyermekeknél, és nem csak akut torokfájásban nyilvánul meg (a mandulák gyulladtak, piszkos fehér bevonattal vannak borítva, ami először gyanítja a torokfájást), nem csak a méhnyak növekedésében és megvastagodásában. és submandibularis nyirokcsomók (amely csak tagadja az angina diagnózisát), nemcsak magas láz és kifejezett gyengeség, hanem kis foltok formájában megjelenő kiütések is az egész testen. Néha a vizsgálat során nagymértékben megnagyobbodott lépet is találnak.

Ez az egyik olyan vírusos betegség, amelynek diagnózisa kötelező vérvizsgálattal történő megerősítést igényel (és nem csak klinikai, hanem két specifikus is). Leggyakrabban a betegség nem túl súlyos, de a gyermek még sokáig gyengének érzi magát (ez az állapot több hétig is eltarthat). A mononukleózist nem lehet antibiotikummal kezelni, súlyos esetekben (és szerencsére ritkák) hormonális gyógyszereket alkalmaznak.

A vírusfertőzés a bakteriális fertőzéssel ellentétben nem igényel antibiotikumos kezelést, és a betegség kimenetele általában kedvezőbb.

Ami a bőrkiütésekkel járó vírusos megbetegedések fertőzőségét illeti, az enterovírusok ebben a tekintetben gyakorlatilag biztonságosnak tekinthetők (de időnként járványokat okoznak a gyermekcsoportokban). A legveszélyesebb a buborékkiütéssel éneklés - bárányhimlő, herpesz, övsömör. Más betegségek (skarlát, mononukleózis, kanyaró, rubeola) nem könnyen terjednek át beteg gyerekekről egészségesekre.

Mit kell kerülni...

Azt hinni, hogy abban az esetben, ha az orvos vírusos betegséget diagnosztizál, „nem érti”, mi történik valójában a gyerekkel.

Nyilvánvaló, hogy a legtöbb esetben további vizsgálatok nélkül nehéz megérteni, hogy melyik vírus felelős egy adott betegség előfordulásáért. Természetesen kérheti, hogy az orvos vizsgálatokat írjon elő a gyermek számára. De érdemes megkérdezni? A specifikus antitestek kimutatása érdekében a gyermektől kétszer, 2 hetes időközönként vért kell venni. Csak ilyen feltételek mellett lehet látni, hogy nő-e az antitestek száma a szervezetben, azaz nő-e a képessége, hogy küzdjön például egy enterovírussal. Miért tegye ki a babát fájdalmas eljárásoknak, ha köztudott, hogy 2-3 héttel a gyógyulás után - és ez már néhány nap múlva megtörténik! - nem lesz nyoma a fertőzésnek (a vizsgálati eredményeket jóval később lehet kapni!)?

Vegye figyelembe, hogy a bőrön megjelenő bármilyen kiütés a gyermekkori betegségek egyikének tünete.
Csak orvos állíthat fel diagnózist! A gyermekkori betegségek egy része különösen pontos diagnózist igényel, mert veszélyes lehet a gyermeket körülvevő emberekre, ezért minden szükséges intézkedést időben meg kell tenni.

Csókold meg a babát, ha „lázas” van az ajkadon (végül is ez egy vírusos betegség - herpesz) megnyilvánulása.

Könnyen továbbadhatja a fertőzést, és a gyermekben rendkívül fájdalmas és viszonylag súlyos herpeszes szájgyulladás alakulhat ki. Különösen fontos az óvintézkedések megtétele, ha a herpesz leendő anyánál vagy éppen szült nőnél jelentkezik.

A roseola mellett, amelyet a szülők meglehetősen gyorsan felismernek, sok vírusos betegséget bőrkiütések kísérnek. A külső megnyilvánulások alapján az anyák és az apák gyakran összetévesztik őket a gyermekbetegségekkel, és csak az orvos tudja tisztázni a diagnózist (és néha nem is olyan könnyű ezt megtenni).

Az orvostudományban általában hatféle elsődleges fertőző kiütést különböztetnek meg a gyermekeknél. Ide tartoznak a skarlát, az erythema infectiosum, a mononucleosis, a kanyaró, a roseola infantum és a rubeola kiütései.

Fertőző kiütések jelei gyermekeknél

A kiütések fertőző jellegét számos tünet jelzi, amelyek a betegség lefolyását kísérik. Ezek a jelek a következők:

• mérgezési szindróma, amely magában foglalja a hőmérséklet emelkedését, gyengeséget, rossz közérzetet, étvágytalanságot, hányingert, hányást, fej- és izomfájdalmat stb.;
• egy adott betegség jelei, például kanyaró, Filatov-Koplik foltok jelennek meg, skarlát, a garat korlátozott vörössége és mások általában megfigyelhetők;
• a fertőző betegségek a legtöbb esetben a ciklikus lefolyásra vezethetők vissza, előfordulnak hasonló kórképek a beteg családtagjainál, kollégáinál, barátainál, ismerőseinél, vagyis a vele szoros kapcsolatban álló személyeknél is. De szem előtt kell tartani, hogy a kiütés természete egybeeshet különféle betegségekkel.

Gyermekeknél a fertőző kiütések leggyakrabban érintkezés útján vagy hematogén úton terjednek. Kifejlődése összefügg a kórokozó mikrobák gyors szaporodásával a baba bőrén, a vérplazmán keresztül történő átvitelével, a vérsejtek fertőzésével, az "antigén-antitest" reakció előfordulásával, valamint bizonyos baktériumokat szekretáló antigénekkel szembeni fokozott érzékenységgel. amelyek fertőzést okoznak.

A papuláris kiütések, amelyek később kezdenek nedvesedni, gyakran a bőr kórokozó mikroorganizmusokkal vagy vírusokkal való közvetlen fertőzése miatt alakulnak ki. Ugyanez a kiütés azonban megjelenhet az immunrendszer hatására a kórokozó hatására.

A fertőző kiütések diagnosztizálása

Vírusfertőzés okozta makulopapuláris kiütések és nem hólyagos kiütések diagnosztizálása során túlnyomórészt a tenyér és a lábfej lesz érintett, ami más esetekben meglehetősen ritka. Tehát bakteriális és gombás fertőzések, immunbetegségek, valamint különféle gyógyszerek mellékhatásai esetén az ilyen sérülési zóna egyáltalán nem jellemző.

A gyermek fertőző kiütése akut és krónikus betegségeket is kísérhet. Az akut patológiák közül a kanyaró, a bárányhimlő, a skarlát és mások leggyakrabban kiütésekkel, a krónikusak pedig - tuberkulózis, szifilisz és mások - nyilvánulnak meg. Ebben az esetben a kiütés elemeinek diagnosztikai jelentősége eltérő lehet. Tehát az egyik esetben csak jellegzetes kiütések alapján lehet diagnózist felállítani, más esetekben a kiütés elemei másodlagos diagnosztikai jelekké válnak, a harmadikban pedig a kiütés atipikus tünet.

Kiütések kanyaróval

A kanyaró egy fertőző betegség, amelyet mérgezés, láz, a légzőrendszer felső szerveinek elváltozásai, kifejezett ciklikusság és foltok és papulák formájában megjelenő bőrkiütés jellemez. Ez a patológia könnyen átadható a beteg személlyel való érintkezéskor levegőben lévő cseppekkel. A kiütések általában a betegség 3-4. napján jelentkeznek. Az elmúlt években a kanyaró prevalenciája meredeken csökkent, ez az időben elvégzett védőoltásnak köszönhető. A kanyaró kórokozója elleni antitestek hiányában a vérben az ember nagyon fogékony erre a betegségre.

A kiütés első elemei a betegség harmadik, ritkább esetben a második vagy ötödik napján jelentkezhetnek. Általában a kanyaró bőrmegnyilvánulásai körülbelül 4 napig fennállnak, majd fordított fejlődésük figyelhető meg. Ebben az esetben a kiütésnek kifejezett stádiuma van. Először az orrnyereg és a fül mögötti területet érinti, majd az arcot és a nyakat, majd a törzset és a karokat, végül a lábakat, lábfejet és kezet. A negyedik napon az elemek barnás színűvé válnak, és elvesztik papuláris jellegüket. A jövőben ezen a helyen pigmentfoltok képződnek, esetenként pelyhesek. A kanyarókiütés egyes elemei kerek alakúak, gyakran összeolvadnak, a környező bőr fölé emelkednek, amely változatlan marad.

A kanyaró diagnosztizálásához a betegség következő pontjai és jellegzetes megnyilvánulásai fontosak:

A betegség hirtelen megjelenése, gyors láz, köhögés, orrfolyás, kötőhártya-gyulladás, blepharitis, súlyos könnyezés és súlyos fényfóbia.

A második napon Velsky-Filatov-Koplik foltok kezdenek megjelenni az orcák belső felületén. Kis fehér pontok, amelyek körül hiperémia zóna van. A foltok körülbelül két napig tartanak, majd eltűnnek, és laza nyálkahártyát hagynak maguk után.

A betegség lefolyása során egyértelmű stádium követhető. A kiütés a 3-4. napon jelenik meg. A kiütés első napján az arc, a második napon a törzs, a harmadik napon a végtagok érintettek. Az elemek sajátos kifejlődése figyelhető meg: eleinte körülbelül 5 mm-es folt vagy papula, majd gyorsan 1-1,5 cm-esre nő, miközben az egyes foltok gyakran összefolynak egybefüggő felületté.

A kiütés jellege: bőséges, összefolyásra hajlamos, gyakran vérzéses megjelenést kölcsönöz.

A kiütések megjelenése után körülbelül három nappal kezdenek megfordulni, és ugyanabban a sorrendben megszűnnek, ahogyan megjelent.

Egyes esetekben kanyarószerű kiütés fordulhat elő egy gyermekben élő kanyaró elleni oltás után. Ez az időszak a vakcina beadásától számított 10 napig tarthat. A fertőző kiütések mellett a gyermek alacsony lázat, több napig tartó kötőhártya-gyulladást, köhögést, orrfolyást és egyéb tüneteket tapasztalhat. Ilyenkor a megjelenő elemek nem bővelkednek és nem olvadnak össze. A kiütés a kanyaró jellegzetes stádiumai nélkül jelentkezik. A diagnózis vizsgálaton, kikérdezésen és anamnézis felvételén alapul.

Rubeola

A rubeolát egy vírus okozza. Ezzel a betegséggel az occipitalis régióban és a nyak hátsó részén található nyirokcsomók növekedése, valamint fertőző kiütések megjelenése. Ez a patológia gyakran fiatalabb, iskolás és serdülőkorú gyermekeknél fordul elő. Leggyakrabban levegőben lévő cseppekkel terjed, transzplacentális út lehetséges. Ettől függően a betegséget veleszületettre és szerzettre osztják.

A veleszületett rubeola meglehetősen veszélyes patológia, mivel teratogén hatással van a gyermekre, aminek következtében különféle deformációk léphetnek fel. A leggyakoribb a veleszületett rubeolával kapcsolatos klasszikus szindróma. Három patológiában nyilvánul meg: a szív- és érrendszer hibája, szürkehályog és süketség. Kevésbé gyakori az úgynevezett kiterjesztett szindróma, amelyben az idegrendszer, az urogenitális vagy az emésztőrendszer fejlődésének patológiáit észlelik.

A szerzett rubeola kevésbé veszélyes betegség. Gyermekkorban lefolyása általában enyhe, a hőmérséklet-emelkedés nem erős. Serdülőkorban minden tünet kifejezettebb: a hőmérséklet eléri a lázas értékeket, mérgezés jeleit és ízületi fájdalmat észlelnek. A fertőző kiütés már a betegség első napján megjelenik, ritkábban a második napon. A kiütések elemei nagyon gyorsan kialakulnak, leggyakrabban a nap folyamán. Először is az arc érintett, majd a kiütés a nyakra, a törzsre és a végtagokra csúszik. A legkedveltebb lokalizáció az oldalak, a lábak és a karok extensor részei, a fenék. A kiütések körülbelül három napig maradnak a bőrön, ritkábban - legfeljebb egy hétig, majd eltűnnek nyom nélkül.

Körülbelül minden ötödik esetben a rubeola kiütés nélkül jelentkezik. Az ilyen formákat nagyon nehéz diagnosztizálni és felismerni. Azonban bizonyos veszélyt jelentenek, elsősorban a terhes nők érintkezésének és fertőzésének lehetősége miatt.

A legtöbb esetben a szerzett rubeola lefolyása jóindulatú. A szövődmények ritkák, leggyakrabban idősebb gyermekeknél és serdülőknél. A szövődmények meningoencephalitis vagy egyszerű agyvelőgyulladás formájában jelentkezhetnek, amelyet meglehetősen magas mortalitás jellemez, és rubeola után ízületi fájdalom, thrombocytopeniás purpura, ízületi gyulladás alakulhat ki.

Enterovírus fertőzés

Ez a betegség súlyosabb, magas lázzal jár. Ezenkívül az enterovírus fertőzés tünetei a gastroenteritis, a herpeszes torokfájás, az izomfájdalom, a savós agyhártyagyulladás, a poliomyelitis-szerű szindróma.

Az enterovírus által érintett gyermeknél a fertőző kiütés körülbelül 3-4 nappal a betegség kezdete után jelentkezik. Általában megjelenését a hőmérséklet normalizálódása és a beteg állapotának észrevehető enyhülése kíséri. A kiütések azonnal, napközben keletkeznek. Elsősorban az arc és a törzs érintett. A kiütés jellegzetes megjelenése foltos vagy makulopapuláris. Az elemek mérete eltérő lehet, a színe rózsaszín. A kiütések több napig tartanak (legfeljebb 4), majd eltűnnek. Ritka esetekben a pigmentáció a helyükön marad.

Fertőző mononukleózis

A fertőző mononukleózis kórokozója az Epstein-Barr vírus. A betegség jellegzetes megnyilvánulásai a generalizált lymphadenopathia, súlyos láz, mandulagyulladás, hepatosplenomegalia és atipikus mononukleáris sejtek képződése a vérben. A gyermekek és a tinédzserek gyakrabban betegek mononukleózisban. A vírus, amely ennek a patológiának a kórokozója, DNS-tartalmú és a herpeszvírusok csoportjába tartozik. Rákos megbetegedéseket, például nasopharyngealis karcinómát és Burkitt limfómát okozhat. A fertőző mononukleózis nehezen terjed, vagyis alacsony fertőzőképességű.

A legtöbb esetben ez a betegség nem képez kiütést. Ha megjelenik, akkor körülbelül az ötödik napon. A kiütés elemei szabálytalan alakú foltok formájában vannak, amelyek mérete 0,5-1,5 cm, Néha ezek a foltok egy közös felületté egyesülnek. Általában az arcon gyakoribb kiütések figyelhetők meg, a végtagok és a törzs is érintett lehet. A kiütés kaotikusan, jellegzetes szakaszok nélkül jelenik meg, ez a különbség a kanyarótól. A fertőző mononukleózisban a kiütések polimorfak és exudatív jellegűek. Az egyes elemek mérete jelentősen eltérhet. A kiütések előfordulása nem kapcsolódik a betegség konkrét időszakához: megjelenhet mind a betegség első napján, mind a végén. Általában több napig marad a bőrön, utána nyomtalanul, vagy a helyén halvány pigmentációval eltűnik.

A hepatitis B bőrmegnyilvánulásai

A hepatitis B esetén előforduló tipikus bőrelváltozások közé tartozik a Crosti-Gianotti-szindróma, amely kisgyermekekre jellemző, és papuláris acrodermatitis és csalánkiütés formájában nyilvánul meg. Ez utóbbi jellegzetes tünetté válik, amely a betegség prodromális stádiumát jelzi. A kiütések néhány napig jelen vannak a bőrön. Mire eltűnnek, sárgaság és ízületi fájdalom kezdődik. A kiütés foltok, papulák vagy petechiák formájában jelenhet meg.

A Crosti-Gianotti-szindróma gyakran kíséri a betegség anicterikus formáját. Ugyanakkor a hepatitis B egyéb jelei a kiütésekkel egyidejűleg vagy sokkal később jelentkeznek. A kiütés legfeljebb három hétig marad a bőrön.

Fertőző bőrpír

Ezt a betegséget a humán parovírus okozza. A fertőző bőrpír lefolyása általában enyhe, az alacsony fertőzőképességű és önkorlátozó patológiák közé tartozik. Ebben a betegségben a kiütések papulák vagy foltok formájában jelentkeznek. Fertőző erythema esetén a prodromális időszak enyhe, és az általános jólét gyakorlatilag nem zavart. A gyermekek fogékonyabbak erre a betegségre, felnőtteknél sokkal kevésbé gyakori.

Hirtelen exanthema

Ezt a patológiát a herpes simplex vírus okozza, amely a hatodik típushoz tartozik, amelyet akut lefolyás jellemez, és főleg kisgyermekeket érint. A betegség 40-41 fokos hirtelen hőmérséklet-emelkedéssel kezdődik, a láz több napig is fennállhat. Ebben az esetben a mérgezés tünetei enyhék vagy teljesen hiányoznak. A hőmérséklet mellett generalizált lymphadenopathia és kiütések is megfigyelhetők. A bőr megnyilvánulásai általában a hőmérséklet normalizálódása után jelentkeznek, körülbelül a harmadik vagy negyedik napon. A fertőző kiütés elemei lehetnek foltok, makula vagy pustulák. A kiütések körülbelül egy napig maradnak a bőrön, majd nyom nélkül eltűnnek.

skarlát

A skarlát a streptococcusok által okozott betegségek egyike. Ebben a patológiában a kiütések általában a betegség első napjának végén vagy a második nap elején jelentkeznek. Aztán gyorsan beborítja az egész testet. A kiütés elemei mindenekelőtt az arcot érintik, különösen az arcot, majd a nyakat, a karokat, a lábakat és a törzset. A kiütések kedvenc lokalizációi a karok és lábak belső felületei, a mellkas, a mellkas oldalfelületei, a hát alsó része, a redők: könyök, hónalj, poplitealis üregek, lágyék. A kiütések elemeit kis roseola képviseli, amelynek átmérője körülbelül 2 mm. A kiütés alatti bőr hiperémiás. Közvetlenül a megjelenés után a kiütések színe meglehetősen világos, majd észrevehetően halványabbá válik.

Meningococcus fertőzés

Ezzel a betegséggel a kiütés az első néhány órában, ritkább esetben a második napon jelentkezik. A kiütések megjelenése előtt a páciens gyulladásos folyamatok tüneteit tapasztalhatja az orrüregben és a garatban, ez a jelenség körülbelül öt napig tart. Ezután a mérgezés kifejezett jelei vannak, a hőmérséklet jelentősen emelkedik, megjelennek a kiütés elemei. Roseola vagy papulák formájában jelenhetnek meg, és gyorsan vérzéses kiütésekké alakulhatnak, amelyek terjednek és mérete nő. Az ilyen vérzések a test felszíne fölé emelkednek. A kiütések domináns lokalizációja az arc, a végtagok, a fenék és a törzs.

Felinosis vagy macskakarmolás betegség

A betegség másik neve jóindulatú lymphoreticulosis. Ez egy gyulladásos folyamat, amely a nyirokcsomókat érinti, és gennyes jelleg jellemzi. Ennek a betegségnek a kórokozója a chlamydia, amely karcolás vagy macskaharapás útján terjed az emberre. A felinosis megnyilvánulásai a láz, a helyi lymphadenitis, a bőrelváltozások hosszú gyógyulása. Kezdetben a bőrelváltozások vöröses papulákként jelennek meg, amelyek érintésre fájdalommentesek. A jövőben gennyesedhetnek, gyógyulással a heg nem marad meg. Két héttel azután, hogy egy állat karcolást kapott, megnövekednek a helyi nyirokcsomók, leggyakrabban a hónaljcsomók érintettek, ritkábban a lágyéki vagy a nyaki. Körülbelül két hónap elteltével a nyirokcsomók normalizálódnak. Az esetek csaknem harmadában azonban a nyirokcsomók elolvadnak.

Yersiniosis és pszeudotuberkulózis

E betegségek tünetei a súlyos mérgezés, a mozgásszervi rendszer és a hasüreg károsodása, a legtöbb esetben a betegek fertőző bőrkiütést is észlelnek. Mindkét patológia klinikai képe meglehetősen hasonló. Pontos diagnózist csak bizonyos laboratóriumi vizsgálatok alapján lehet felállítani.

A pszeudotuberculosisra jellemző a kiütések egyszeri előfordulása, ez általában a betegség kezdetétől számított 3. napon jelentkezik. A kiütések leggyakrabban szimmetrikusan a test oldalain, az alsó hasban, az ágyékban, a karok és a lábak fő ízületeinek területén helyezkednek el, főként a hajlító részen. De a test teljes felülete érintett lehet. Abban az időszakban, amikor még nem írták le a betegség etiológiáját és mechanizmusát, DSL-nek hívták, ami a távol-keleti skarlát rövidítése.

Paratífusz és tífusz

Az A, B vagy C típusú paratífusz, valamint a tífusz szalmonellával rokon mikroorganizmusok okozói. Ezeket a patológiákat a mérgezés összes tünete, súlyos láz, hepatosplenomegalia és roseolhoz hasonló kiütés jellemzi. Mindkét betegség klinikai megnyilvánulása hasonló. Általában akutan, hirtelen kezdődnek, a hőmérséklet 39 fokra vagy afelettire emelkedik. Ezenkívül letargia, gyengeség, apátia, rossz közérzet stb. Idővel a tünetek fokozódnak. Vagyis a gyerek egyre letargikusabb lesz, nem veszi fel a kapcsolatot, nem hajlandó enni. Általában ez a lép és a máj növekedésével jár együtt, a nyelv bevonatos lesz, és a fogak élei mentén egyértelmű lenyomatok láthatók. A betegség kezdetétől számított második héten roseolák jelennek meg a bőrön, legtöbbször kicsi a számuk, a mellkas és a has oldalsó részei érintettek.

Orbánc

Ezt a betegséget a bőr károsodása jellemzi, kifejezett, korlátozott gócok megjelenésével és a test mérgezésének tüneteivel. Streptococcus fertőzés okozza. Ebben az esetben a kiütések eleme hiperémiává válik, amely élénk színű, tiszta élekkel és korlátozott érintett területtel rendelkezik. Szegélyei szabálytalan alakot kaphatnak. A kiütések jellemző területei a szemhéjak, a fülek, valamint a kéz és a láb. A bőr a kiütés elemei alatt észrevehetően megduzzad. Ebben az esetben gyulladás lép fel, és megnövekszik a nyirokcsomók és az erek száma a bőrelváltozások helyétől a regionális csomópontokig. Ha a kezelést nem kezdik meg időben, az erysipelas gyorsan növekszik, és a test súlyos mérgezéséhez és szepszishez vezethet.

Veleszületett szifilisz és kiütések gyermekeknél

A szifilisz veleszületett formájára jellemző szifilitikus kiütések általában a gyermek életének első heteiben és hónapjaiban jelentkeznek. Ebben az esetben a gyermeknél a fertőző kiütések nagy foltoknak tűnnek, bizonyos esetekben barnás színűek vagy kis csomók. A kiütések mellett a lép és a máj növekedése, súlyos vérszegénység és pozitív szifilisz tesztek mutatkoznak.

Borreliosis

A borreliózist Lyme-kórnak vagy erythema atkának is nevezik. Ezt a patológiát akut lefolyás jellemzi, ennek oka a spirocheta. A fertőzés kullancscsípés útján történik. A borreliosis tünetei a bőrkiütések, valamint a szív, az idegrendszer és az ízületek elváltozásai. Ez a betegség gyakori azokon a területeken, ahol ixodid kullancsok találhatók.

Helminthiasis és leishmaniasis okozta kiütések

A bőrleishmaniasisnak két típusa van: a vidéki vagy akut nekrotizáló és a városi vagy késői fekélyes. Ezek közül az elsőt a legtöbb esetben kis rágcsálók, például ürgék, hörcsögök, futóegér és mások hordozzák. A városi leishmaniasis forrása egy személy. A betegség kórokozóit a szúnyogok hordozzák. Az inkubációs időszak meglehetősen hosszú. A legtöbb esetben körülbelül két hónapig tart, de néha több évig is eltarthat.

A bőr leishmaniasis jellegzetes megnyilvánulása a bőrelváltozás a szúnyogcsípés helyén. Amint már említettük, a betegségnek két típusa van, az elváltozás típusától függően. A betegség városi formájában a bőrön megjelenő fertőző kiütés elemei szárazak, falusiban pedig sírósak. A szúnyogcsípés utáni testrészeket viszkető papulák borítják, amelyek gyorsan növekednek. Néhány hónap múlva, néha hat hónap múlva szemcsés alapú fekély jelenik meg az elváltozás helyén, melynek mérete 1 cm-nél is nagyobb lehet, tapintásra fájdalmas, kéreg borítja, nem gyógyul be. hosszú ideje. A gyógyulás hirtelen jön, általában pár hónap telik el, mire e pillanatig vékony, fehér heg képződik az elváltozás helyén. Ebben az esetben a betegség kórokozói behatolhatnak a nyirokerekbe, azok mentén mozoghatnak és új területeket fertőzhetnek meg, amit a nyirokcsomók gyulladása és a szövet duzzanata határoz meg. A leishmaniasis síró formája általában dinamikusabban és gyorsabban fejlődik. A betegség után erős immunitás alakul ki.

A gyermekeknél papulák vagy makulák formájában jelentkező fertőző kiütések helminthiasis jelenlétét jelezhetik. Leggyakrabban ez a megnyilvánulás echinococcosis, trichinosis, ascariasis és más betegségek esetén fordul elő. A kiütés megjelenését ezekben az esetekben súlyos viszketés kíséri.

Rüh csecsemőknél

A kisgyermekek rühének van néhány jellegzetessége. Tehát a viszkető mozgások többnyire a talpon és a tenyéren találhatók. A kiütés hólyagok, foltok vagy hólyagok formájában jelenhet meg a fej hátsó részén, a combokon, a karok hajlító felületén, a lábszáron, a mellbimbók és a köldök környékén.

Bárányhimlő

Ez a patológia nagyon fertőző és könnyen emberről emberre terjed, DNS-tartalmú vírus okozza. A bárányhimlő jellegzetes jelei a mérgezés jelei és jellegzetes kiütések hólyagok formájában, amelyek a bőrt és a nyálkahártyákat érintik. Az orvosok a bárányhimlőt leküzdhetetlen fertőzésnek tartják, leggyakrabban az óvodás korú gyermekek betegszenek meg vele. Ritka esetekben újszülöttek (ha az anya gyermekkorában nem volt bárányhimlő) és felnőttek is megbetegedhetnek.

A diagnózist általában súlyos tünetek alapján állítják fel. A következő jellemzők fontosak ebből a szempontból:

1. A kiütést egykamrás hólyagok képviselik, és egyenlően helyezkednek el a bőrön és a nyálkahártyákon.
2. Az elemek a fejbőrön lokalizálódnak.
3. erős viszketés

A kitöréseknek hamis polimorfizmusuk van. Ennek oka az új elemek időszakos (2 naponta) megjelenése. Ezért a bőr érintett területein gyakran találhatók a különböző fejlődési szakaszokra jellemző elemek: makulák, papulák, hólyagok, kéreg.

Herpesz és övsömör

A herpesz kórokozója egy specifikus vírus, amely 2 típusra oszlik: az I-es típus elsősorban az arc nyálkahártyáit és bőrét, a II-es típus - a nemi szerveket és az alsó testet érinti. Mindazonáltal mindkét típusú vírus bármilyen lokalizációban megjelenhet a kapcsolattartótól függően. A herpesz klinikailag hólyagos, fertőző bőrkiütés formájában jelentkezik a bőrön és a nyálkahártyán, és különböző szöveteket és szerveket is érinthet. A kiütés elemeinek megjelenése előtt a lézió helyén bizsergés, viszketés és fokozott érzékenység figyelhető meg, ezen a területen fájdalom és neuralgia fordulhat elő. A bőr megnyilvánulásai úgy néznek ki, mint egy vékony falú hólyagcsoport, vöröses, ödémás alappal. Lokalizációjuk eltérő lehet, bár leggyakrabban a nyálkahártya és a bőr határán jelennek meg. Gyermekkorban a felrobbanás utáni buborékok gyakran másodlagosan fertőződnek.

A herpes zoster akut lefolyású, jellegzetes tünetei a hólyagok, neuralgia, az érintett területeknek megfelelő egyes helyeken túlérzékenység. Az anamnézis összegyűjtése során általában kiderül, hogy a beteg a közelmúltban bárányhimlős volt. A patológia kezdetén fájdalmak, bőröndulások, láz, gyengeség, gyengeség és az általános rossz közérzet egyéb jelei jelennek meg az érintett területeken. Leggyakrabban a mellkasi és ágyéki régió érintett, kisgyermekeknél a keresztcsonti és a koponya idegei is befoghatók, amit a nemi szerveken és a lábakon megjelenő kiütések bizonyítanak. Ha érintett a trigeminus ideg folyamatában, akkor bőrmegnyilvánulások fordulhatnak elő a homlokon, az orron, a szemeken és a fejbőrön, az orcákon, a szájpadláson és az alsó állkapocson. Két-három nap elteltével vörös papulák jelennek meg, csoportos elrendezéssel. Ezután átjutnak a buborékok színpadára, amelyek tartalma először átlátszó, majd zavaros. Ezek a hólyagok kiszáradnak és kéreggé alakulnak. Az ilyen kiütés elemeinek teljes fejlődési ciklusa körülbelül 1-1,5 hétig tart. A kiütések egyoldalú elhelyezkedése jellemzi. Az első tünetek megjelenésétől a kiütés megjelenéséig akár két napig is eltarthat. A helyi nyirokcsomók ebben a betegségben általában megnagyobbodnak.

Duhring-kór vagy hepetiform dermatitis

Ez a patológia fertőzés után alakulhat ki. Kezdete általában akut és hirtelen. Az általános állapot romlásában, a láz megjelenésében, az inguinalis régióban, a fenéken és a combokon lokalizált bőrmegnyilvánulásokban fejeződik ki. A kiütéseket különböző méretű hólyagok képviselik, amelyek átlátszó vagy vérzéses tartalommal vannak feltöltve. A bőr a kiütés elemei alatt nem változik. A lábak és a kezek nem vesznek részt a folyamatban. Éles, erős viszketés van.

Rovarcsípés okozta dermatitis

A rovarcsípés által okozott dermatitis leggyakrabban a nyílt területeket érinti. Az ilyen kiütés elemei csomók vagy hólyagok lehetnek. Általában nagyon viszketnek. Az elváltozás helyén karcolás vagy impetigohoz hasonló kiütések alakulhatnak ki.

pyoderma

Ezt a betegséget a bőr gennyes gyulladása jellemzi. A pyoderma kórokozói gyakran staphylococcusok vagy streptococcusok. Ez a patológia elsődleges független betegségként fordulhat elő, vagy más betegségek, például neurodermatitisz, ekcéma és mások szövődményévé válhat. A pyoderma különféle formákban fordulhat elő, megkülönböztethető a Ritter-féle hámló dermatitis, pszeudofurunculosis, vesiculopustulosis, újszülöttkori pemphigus és mások.

Streptococcus vagy staphylococcus impetigo

Az ilyen fertőzések gyakran előfordulnak gyermekintézményekben, és magas fertőzőképességük miatt gyorsan terjednek, járvány jelleget öltenek. Az impetigo fertőző kiütésben nyilvánul meg, amelyet közepes vagy kis hólyagok képviselnek. A betegséget hullámos kiütések jellemzik, amelyek a fejbőrön és az arcon ismétlődnek. A fejlődés során a buborékok felrobbannak, a bennük lévő titok kiszárad, és sárga kéreg marad.

Az ekthyma betegség, amely külsőleg nagyon hasonlít az impetigóhoz, azonban a bőr mélyebb rétegeit is érinti. Az ilyen kiütések elsősorban a lábakon lokalizálódnak.

A bullosus impetigo egy helyi bőrfertőzés, amelyet a Staphylococcus aureus okoz. Jellegzetes megnyilvánulása a normál bőr hátterében kialakuló hólyagok. Az ilyen buborékok tartalma halvány, átlátszó vagy sötétsárga lehet, és ezt követően zavarossá válik.

Staphylococcus aureus által okozott égésszerű bőrelváltozás

Ezt a patológiát Ritter-féle hámló dermatitisznek is nevezik, és kisgyermekeket érint. A betegség első tünetei az arc, az ágyék, a nyak és a hónalj bőrpírja. Az elváltozás meglehetősen gyorsan terjed, a bőr ráncossá válik a petyhüdt hólyagok képződése miatt. Az őket kitöltő folyadék világos árnyalatú és átlátszó megjelenésű. Ezután megkezdődik a bőr felső rétegének leválása, megjelenése hasonló a 2. fokú égéshez.

Pseudofurunculosis vagy többszörös tályogok

Ezt a betegséget fertőző kiütés jellemzi, amely úgy néz ki, mint a bőr alatti csomópontok. Méretük különböző lehet, a kis borsótól a mogyoróig. A kiütés elemeinek színe általában barna-vörös, kékes árnyalat lehetséges. Leggyakrabban a nyak, a fenék, a comb hátsó része és a hát érintett.

A kiütés egy nagyon tág orvosi fogalom. Megjelenése nagyon eltérő lehet, és számos lehetséges oka lehet. Mire utalhatnak a bőrkiütések? Milyen jelekre kell figyelni, ha kiütései vannak? Érdemes-e komolyan venni a kiütést és milyen betegségek okozhatják a kiütést? Erről bővebben cikkünkben.

A kiütés okai

kontakt dermatitisz

A kiütések egyik leggyakoribb oka az kontakt dermatitisz. Az érintésre adott reakcióként jelentkezik. A bőr kipirosodhat és begyulladhat, a kiütések pedig idővel nedvessé válnak. A gyakori triggerek a következők:

• Festékek a ruhákban
• kozmetikai termékek
• Mérgező növények, mint például a mérges borostyán és a szömörce
• Vegyszerek, például latex vagy gumi

Gyógyszerek

A gyógyszerek is okozhatnak kiütést. Ezenkívül egyes gyógyszerek, köztük az antibiotikumok, fényérzékenységet okoznak - érzékenyebbé teszik az embert a napfényre. A fényérzékenységi reakció úgy néz ki, mint egy leégés.

fertőzések

A baktériumok, vírusok vagy gombák által okozott fertőzések is okozhatnak kiütést. Ezek a kiütések a fertőzés típusától függően változnak. Például a candidiasis, egy gyakori gombás fertőzés, viszkető kiütést okoz, amely általában a bőrredőkben jelenik meg.

Ha fertőzésre gyanakszik, fontos, hogy orvoshoz forduljon.

Autoimmun állapotok

Az autoimmun állapot akkor fordul elő, amikor egy személy immunrendszere megtámadja az egészséges szöveteket. Számos autoimmun betegség létezik, amelyek közül néhány kiütéseket okozhat. Például, lupus olyan állapot, amely számos testrendszert érint, beleértve a bőrt is. Amikor a betegség előfordul, az arcon pillangó alakú kiütés jelenik meg.

Beszéljünk részletesebben arról, hogy milyen betegségek és helyzetek vezethetnek bőrkiütésekhez.

Egy rovarcsípés

Sok rovar kiütést okozhat harapásával. Bár a reakció személyenként és állatonként eltérő lehet, a tünetek gyakran a következők:

• Vörösség és kiütés
• Duzzanat a harapás helyén vagy környékén

Matricás betegség

Matricás betegség erythema infectiosum és pofon szindróma néven is ismert, a parvovírus B19 okozza. Az egyik tünet a kiütés, amely három szakaszban jelenik meg:

• Foltos vörös kiütések az arcokon vörös papulák csoportjával
• 4 nap elteltével vörös foltok hálózata jelenhet meg a karokon és a törzsön
• A harmadik szakaszban a kiütés csak napfény vagy hőhatás után jelenik meg.

Varasodás

Az impetigo egy nagyon fertőző bőrfertőzés, amely leggyakrabban gyermekeket érint. Az első jel általában egy vörös, viszkető folt. Kétféle impetigo létezik:

• Nem bullózus impetigo- vörös sebek jelennek meg a száj és az orr körül.
• bullosus impetigo- kevésbé gyakori, általában 2 év alatti gyermekeket érint. Közepes és nagy hólyagok jelennek meg a törzsön, a karokon és a lábakon.

Rüh

A rüh egy mikroszkopikus méretű atka által okozott bőrbetegség. Nagyon fertőző és könnyen terjed személyes érintkezés útján. A tünetek a következők:

• Erős viszketés - gyakran rosszabb éjszaka.
• A kiütés vonalnak tűnik. Néha hólyagok jelennek meg.
• A kiütés helyén sebek jelenhetnek meg.

Ekcéma

Ez az egyik leggyakoribb bőrbetegség. Gyakran gyermekkorban alakul ki. A tünetek az ekcéma típusától és a személy életkorától függenek, de gyakran a következők:

• Száraz pikkelyes foltok a bőrön
• Erősen viszkető kiütés
• Repedezett és érdes bőr

szénanátha

A szénanátha vagy allergiás nátha allergiás reakció a pollenre. A tünetek hasonlóak lehetnek a megfázás tüneteihez, például:

• Orrfolyás
• vizenyős szemek
• tüsszentés

A szénanátha csalánkiütéshez hasonló kiütést is okozhat. A kiütés viszkető vörös foltok formájában jelenik meg.

reumás láz

A reumás láz gyulladásos válasz egy streptococcus fertőzésre, mint pl akut pharyngitis. Leggyakrabban 5-15 éves gyermekeket érint. A tünetek a következők:

• Kicsi, fájdalommentes dudorok a bőr alatt
• Vörös bőrkiütés
• duzzadt mandulák

Mononukleózis

Vírus hívta. A betegség ritkán súlyos, de a tünetek a következők lehetnek:

• Rózsaszín, kanyarószerű kiütés
• Testi fájdalmak
• magas hőmérsékletű

Ótvar

Az ótvart a neve ellenére egy gomba okozza. A gombás fertőzés a test bőrének felső rétegét, a fejbőrt és a körmöket érinti. A tünetek a fertőzés helyétől függően változnak, de a következők lehetnek:

• Viszkető, piros gyűrű alakú kiütések - néha enyhén emelkedett
• A pikkelyes bőr apró foltjai
• Hajhullás az érintett területen

Kanyaró

Ez egy rendkívül fertőző betegség, amelyet a rubeola vírus okoz. A tünetek a következők:

• Vöröses barna kiütés
• Kis szürkésfehér foltok kékesfehér középponttal a szájban
• Száraz köhögés

Vérmérgezés

A szepszis, amelyet gyakran vérmérgezésnek is neveznek, orvosi vészhelyzet. A szepszis a fertőzésre adott kiterjedt immunválasz eredményeként alakul ki. A tünetek eltérőek, de a következők lehetnek:

• Nyomás hatására nem múló kiütés
• Láz
• Fokozott pulzusszám

Lyme-kór

Ez egy bakteriális fertőzés, amelyet egy fertőzött kullancs csípés útján továbbít az emberre. A tünetek közé tartozik a migrációs kiütés, amely gyakran a betegség korai szakaszában jelenik meg.

A kiütés egy kis vörös területként kezdődik, amely érintésre meleg lehet, de nem viszket. Hamarosan a központi rész elveszti színét, így a kiütés almaszerű megjelenést kölcsönöz.

A kiütés nem feltétlenül a kullancscsípés helyén jelenik meg.

toxikus sokk szindróma

Ez egy ritka betegség, amelyet bakteriális fertőzés okoz. Gyorsan fejlődik és életveszélyes lehet. Minden toxikus sokk szindrómában szenvedő ember lázat és bőrkiütést tapasztal a következő jellemzőkkel:

• Úgy néz ki, mint egy leégés, és befedi a test nagy részét
• Kiütés lapos
• Megnyomásakor fehér lesz

Akut HIV fertőzés

A HIV korai szakaszában a vírus szintje a vérben nagyon magas, mivel az immunrendszer még nem kezdte meg a fertőzés elleni küzdelmet. A korai tünetek közé tartozik a kiütés a következő tünetekkel:

• Főleg a felsőtestet érinti
• Lapos vagy enyhén emelkedett kis piros pöttyök
• Nem viszket

Acrodermatitis

Az acrodermatitis, a pustuláris pikkelysömör egyik fajtája Gianotti-Crosti-szindrómaként is ismert. A betegség vírusfertőzéssel jár. A tünetek a következők:

• Viszkető lila vagy vörös hólyagok
• Megnagyobbodott nyirokcsomók
• Puffadt has

horogféreg

• Vörös, viszkető, duzzadt bőrkiütés egy adott területen.
• Fáradt légzés.
• Extrém fáradtság.

Kawasaki betegség

A Kawasaki-kór egy ritka szindróma, amely gyermekeket érint. Jellemzője az artériák falának gyulladása az egész testben. A tünetek a következők:

• Kitörés a lábakon, a karokon és a törzsön, a nemi szervek és a végbélnyílás között.
• Kiütések a lábakon és a tenyéren, néha a bőr hámlásával.
• Duzzadt, repedezett és száraz ajkak.

Szifilisz

A szifilisz bakteriális szexuális úton terjedő fertőzés. A betegség kezelhető, de nem múlik el magától. A tünetek a betegség stádiumától függően változnak, és a következők:

• Kezdetben fájdalommentes, kemény és kerek szifilitikus fekélyek (chancres).
• Később egy nem viszkető vörös-barna kiütés, amely a törzsön kezdődik és az egész testre terjed.
• Száji, anális és genitális szemölcsök.

SARS

Az atipikus kevésbé súlyos, mint a tipikus forma. A tünetek a következők lehetnek:

• Kiütések (ritka)
• Gyengeség és fáradtság
• Mellkasi fájdalom, különösen mély légzés esetén

orbánc

Az erysipelas egy bőrfertőzés, amely csak a bőr felső rétegeit érinti. A bőr így alakul:

• Duzzadt, vörös és fényes
• Érzékeny és meleg tapintású
• Piros csíkok az érintett területen

Reye-szindróma

A Reye-szindróma ritka és leggyakrabban gyermekeknél fordul elő. Súlyos károsodást okozhat a test szerveiben, különösen az agyban és a májban. A korai tünetek a következők:

• Kiütések a kézfejeken és a lábakon.
• Ismétlődő súlyos hányás.
• Letargia, zavartság és fejfájás.

Addisoni válság

Addisoni válság, más néven mellékvese krízis és akut mellékvese-elégtelenség, egy ritka és potenciálisan végzetes állapot, amelyben a mellékvesék nem működnek megfelelően. A tünetek a következők:

• Bőrreakciók, beleértve a bőrkiütést
• Alacsony vérnyomás
• Láz, hidegrázás és izzadás

Vegyi égési sérülések

Viszonylag gyakori: akkor fordulhatnak elő, ha valaki közvetlenül érintkezik valamely vegyszerrel vagy annak gőzeivel. A tünetek eltérőek, de a következők lehetnek:

• Feketének vagy elhaltnak tűnő bőr
• Irritáció, égés vagy bőrpír az érintett területen
• Zsibbadás és fájdalom

juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás

A juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás a gyermekek ízületi gyulladásának leggyakoribb formája. Korábban úgy hívták fiatalkori rheumatoid arthritis. A tünetek altípusonként változnak, de a következők lehetnek:

• Véletlenszerű kiütések
• Pikkelyes pikkelysömörhöz hasonló kiütés
• Lázkitörések

Histoplasmosis

A hisztoplazmózis a tüdő gombás fertőzése. Néha nincsenek tünetei, máskor viszont tüdőgyulladás-szerű tüneteket okoz:

• Mellkasi fájdalom
• Vörös dudorok a lábakon

Dermatomyositis

A dermatomyositis olyan betegség, amely izomgyengeséget és kiütéseket okoz. A kiütés lehet vörös és foltos vagy kékes-lila, és olyan helyeken jelenik meg, mint például:

• Vállak és hát felső része
• Ujjak
• Pálmák
• Szem körül

Ichthyosis vulgaris

Az Ichthyosis vulgaris egy öröklött bőrbetegség, amely gyakran gyermekkorban kezdődik. Ezt a fehérjét kódoló gén mutációja okozza. filaggrin. Jellemzők:

• A bőr felszíne kiszárad, vastag és hámló lesz.
• A szárazságot gyakran apró, fehér vagy bőrszerű pelyhek kísérik.
• Általában a betegség a könyököt, a lábszárat, az arcot, a fejbőrt és a törzset érinti.

Pemphigoid

A pemphigoid olyan ritka autoimmun állapotok csoportja, amelyek elsősorban kiütéseket és hólyagosodást okoznak a bőrön. Három fő típusa van:

• bullosus pemphigoid- Hólyagosodás a törzs alsó részén, az ágyékon, a hónaljban, a comb belső részén, a lábfejen és a kezeken.
• Cicatricial pemphigoid- leggyakrabban a nyálkahártyákat érinti.
• Pemphigoid terhesség- terhesség alatt alakul ki, és főleg a felsőtestet érinti.

Fenilketonúria

A fenilketonuria egy genetikai állapot, amely befolyásolja, hogyan fenilalanin lebontja a test. 10 000 gyermekből 1-et érint az Egyesült Államokban. Ha az állapotot nem kezelik, a fenilalanin felhalmozódik, ami:

• Bőrkiütések, például ekcéma
• A bőr és a szemek világossága a kóros melaninszint miatt
• Rohamok

porfiria

A porfíria a genetikai rendellenességek csoportjába tartozik, amelyek hatással lehetnek az idegrendszerre vagy a bőrre. A tünetek eltérőek, de a következők lehetnek:

• Vörösség és duzzanat a bőrön
• Égő fájdalom
• A bőr pigmentációjának változásai

Heliotróp kiütés

A heliotróp bőrkiütés gyakran az első észrevehető tünete az úgynevezett gyulladásos izombetegségnek dermatomyositis. Ebben az állapotban:

• A bőr megduzzad
• Vörös foltok jelennek meg
• A bőr száraznak és irritáltnak tűnik

Magas húgysavszint a szervezetben

Egy személynél bőrkiütés alakulhat ki, ha a vér magas húgysavszintje kristályok képződését és felhalmozódását okozza az ízületben és környékén. Köszvényhez is vezethet. A tünetek a következők:

• Gödrös kiütés a bőr felszínén
• Az ízületek vörössége, érzékenysége és duzzanata
• A reakció után több hétig elhúzódó ízületi fájdalom

házi gyógymódok

A kiütés számos formában jelentkezik, és számos okból alakul ki. Van azonban néhány alapvető lépés, amellyel felgyorsíthatja a felépülést és enyhítheti a kényelmetlenséget:

• Használjon enyhe, illatmentes szappant. Ezt a szappant kifejezetten érzékeny vagy bababőrre tervezték.
• Ne mossa meg az arcát és ne vegyen forró vizes zuhanyt- meleget válassz.
• Próbálja meg hagyni, hogy a kiütés "lélegezzen". Ne takarja le az érintett területet ragasztószalaggal vagy kötéssel.
• Ne dörzsölje a kiütést, simogatja, ha viszketést érzel.
• Ha a kiütés száraz Például ekcéma esetén használjon illatmentes hidratáló krémeket.
• Ne használjon kozmetikumokat vagy testápolókat amelyek kiütést okozhatnak, például a nemrég vásárolt termékek.
• Kerülje a karcolásokat a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében.
• Krémek kortizonnal, amelyek vény nélkül kaphatók, enyhíthetik a viszketést.
• Calamine enyhítheti a bárányhimlő vagy a mérges borostyán vagy tölgy okozta kiütéseket.
• Ha a kiütés enyhe fájdalmat okoz, az acetaminofen vagy az ibuprofen enyhítheti, de ez nem hosszú távú megoldás – nem gyógyítják meg a kiütés okát.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha a kiütést a következő tünetek kísérik, fontos orvoshoz fordulni:

• Torokfájás
• Ízületi fájdalom
• Legutóbbi állat- vagy rovarcsípés
• Piros csíkok a kiütés közelében
• Érzékeny területek a kiütés közelében

Bár a kiütések általában nem adnak okot aggodalomra, aki a következő tüneteket tapasztalja, azonnal menjen kórházba:

• Gyorsan változó bőrszín
• Légzési nehézség vagy szorító érzés a torokban
• Fokozódó vagy erős fájdalom
• Hő
• Zavart elme
• Szédülés
• Az arc vagy a végtagok duzzanata
• Súlyos fájdalom a nyakban vagy a fejben
• Ismétlődő hányás vagy hasmenés

A bőrkiütés különösen akkor aggodalomra ad okot, ha viszketéssel jár, vagy ha nagyon észrevehető. Sokan az okok megértése nélkül abbahagyják a népi módszerekkel végzett kezelést, ami néha ronthatja a helyzetet.

Amikor azon töprengenek, hogy mi okozza a kiütést, a legtöbben otthoni jogorvoslati lehetőségeket választanak, amelyek néha ronthatnak a helyzeten.

Az okok

A testkiütések gyakori okai a következők:

Az emésztőrendszer zavarai

A főbbek közé tartozik a cöliákia, a májbetegség, a vashiány okozta vérszegénység és a veseproblémák. Az ilyen típusú kiütéseket feltehetően olyan anyagok felhalmozódása okozza a szervezetben, amelyek az immunrendszer reakcióját váltják ki.

Az akne (akne) gyakran társul emésztőrendszeri rendellenességekkel, különösen a májban. Petechiák (sérült hajszálerek miatti foltok) a sápadt bőrön vérszegénységre utalhatnak. A csalánkiütés májgyulladással is megjelenhet, bár ennek gyakran más okai is vannak (napfényreakció, allergia). stressz)

Allergiás reakció a gyógyszerekre

Gyakoriak a gyógyszerekre adott allergiás reakciók. Ezek között vannak orális és külső gyógyszerek is - gombaellenes szerek, például flukonazol, ketokonazol; antibiotikumok, például penicillin; és néhány fájdalomcsillapítót, például bármilyen oxikodont vagy duloxetint. A kemoterápiás gyógyszerek is okozhatnak kiütést.

A képen penicillin allergia - kiütés az alkaron

Folyami rák

Az immunrendszerre, különösen a leukémiára és a limfómára hat, jellegzetes kiütést okozhat. A leukémiás egyének bőrén gyakran kis vörös foltok jelennek meg, amelyeket a közvetlenül a bőr alatti hajszálerekből szivárgó vér okoz.

Limfóma:

Hasonló pattanások léphetnek fel limfóma esetén

Vörös dudoros kiütés bőrlimfómában

Leukémia:

Kis vörös kiütések leukémiában

Pajzsmirigy rendellenességek

Ha a pajzsmirigy túl sok hormont termel, ez dudoros kiütésekhez vezethet, amelyek az egész testre terjednek. Szerencsére a szervezet ilyen esetekben az immunrendszer specifikus folyamatait indítja el a hormonháztartás helyreállítása érdekében.

A súlyos bőrszárazság társulhat hypothyreosishoz

Pretibialis myxedema a Graves-kórban szenvedő betegek 2%-ánál alakul ki

Vitiligo (világos elszíneződésű foltok) előfordulhat a Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás hátterében, különösen, ha ebben az esetben alopecia areata jelentkezik - helyenként hajhullás. De a legtöbb esetben a vitiligonak semmi köze a pajzsmirigyhez.

Háztartási bőrirritáló anyagok

Ha többet szeretne megtudni ezekről és más típusú kiütésekről a testen, tekintse meg azt a részt, ahol további fényképeket és leírásokat talál.

A gyereknek van

Gyermekeknél a száj körüli kiütés fogzáskor is előfordulhat, esetenként az egész testre átterjed

A csecsemők érzékeny bőre élesen reagál a különféle irritáló anyagokra, ezért a gyermekeknél nem ritka a kiütés. Az ilyen helyzetek néhány oka a következők:

• Baba akne (újszülöttkori fej pustulosis)
• Malária
• Ekcéma
• Mérgező bőrpír
• Varasodás
• Mérföldek újszülötteknél
• Intertrigo
• Ótvar
• Rüh
• Erythema infectiosum (ötödik betegség)

Éjszaka viszkető kiütés a testen

Számos bőrgyógyászati ​​állapot létezik, amelyek éjszakai viszketést okozhatnak. Ennek oka leggyakrabban a xerosis - a bőr kóros szárazsága.

jegyzet: Ha a viszketés krónikussá válik, vagy bőrkiütés, gyulladás vagy hámlás kíséri, az ok olyan mögöttes állapot lehet, amelyet csak szakképzett bőrgyógyász képes észlelni és kezelni.

Az éjszakai viszketés néhány oka:

• Allergiás dermatitis
• Ágyi poloska
• Szisztémás betegségek

Menopauza idején

A menopauza a reproduktív és menstruációs funkciók természetes hanyatlásának időszaka. Ez a szervezet hormonszintjének megváltozásához vezet. A progeszteron és az ösztrogén mennyisége fokozatosan csökken, ami kiütések megjelenéséhez vezet a testen.

Az ösztrogénszint minden szervre hatással van, beleértve a bőrt is. Az arcon, a nemi szerveken és az alsó végtagokon nagyszámú ösztrogénreceptor jelenléte a fő oka annak, hogy ezek a területek a leginkább hajlamosak a kiütésekre.

A menopauza idején a kollagénszint csökken, amitől a bőr elvékonyodik, meglazul és petyhüdt lesz. Ezenkívül a faggyúmirigyek működése gyengül, ennek eredményeként a bőr száraz, viszketésre és kiütésekre hajlamos.

Viszkető, vörös kiütés a fenéken

Néha bőrpír és irritáció jelenik meg a fenéken vagy a végbélnyílásban. Ebben az esetben ne halassza el az orvoshoz fordulást. Íme néhány oka ennek a feltételnek:

Herpesz vagy STD-k (szexuális úton terjedő betegségek)

A herpeszkiütés kis, folyadékkal teli hólyagoknak tűnik, amelyek aztán felrobbannak

„A herpesz gyakran a végbélnyílást érinti. Ebben az esetben a tünetek ugyanazok lesznek, mint a szájüregi vagy genitális herpesznél” – mondja Sarika M. Ramachandran, MD, a NYU Langone Medical Center bőrgyógyász adjunktusa.

gombás fertőzés

A gombák nyirkos, sötét helyen élnek és szaporodnak, így a fenék közötti hely ideális környezet számukra.

Folliculitis

Amikor a szőrtüszőt elzárják az elhalt bőrsejtek és baktériumok, gyulladás lép fel, amit follikulitisnek neveznek. A csúnya megjelenés ellenére maga a betegség nem veszélyes. A folliculitis kialakulásának megelőzése érdekében minden gyakorlat után ajánlatos lezuhanyozni.

Pikkelysömör

Ez egy krónikus, nem fertőző bőrbetegség, amelyet a bőrsejtek túltermelése okoz. A pikkelysömör szteroidos krémekkel kell kezelni, ezért ha pikkelysömörre gyanakszik, keresse fel bőrgyógyászát.

Terhesség alatt

A terhesség alatt a természetes hormonális változások miatt számos különböző típusú kiütés jelenhet meg a női testen. A kiütések tünetei eltérőek lehetnek, de általában nem veszélyesek, és nem károsítják a születendő gyermek egészségét.

Ezek a kitörések a következők:

• Viszkető folliculitis terhesség alatt
• Impetigo herpetiformis
• Terhességi pemphigoid
• Viszkető csalánkiütéses papulák és terhességi plakkok (PPUPP)

Kezelés

• Használjon enyhe, gyengéd, illatmentes tisztítószereket.

A makulopapuláris kiütés foltok és dudorok (papulák) a bőrön.

Roseola baba (hirtelen exanthema)

A 6-os típusú herpes simplex vírus (HHV-6) roseola infantumot (hirtelen exantémát) okoz. A 39°C feletti hőmérséklet 3-4 napig, a 39°C alatti hőmérséklet akár 8 napig is tarthat. A hőmérséklet csökkenése után az arc, a nyak vagy a törzs bőrén fényes foltos vagy makulopapuláris kiütés jelenik meg. A kiütés nem viszket. Néha a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodnak, a szem körül duzzadnak, a lágy szájpadláson pedig piros papulák jelennek meg (Nagayama foltok). A hőmérséklet kombinálható hasmenéssel, köhögéssel, orrfolyással és fejfájással. A kiütés kezelés nélkül 3-4 napon belül megszűnik.

Fontos!!! A hőmérséklet normalizálódása után megjelenő kiütés ijesztő: "Először a hőmérséklet, és most a kiütés!" Valójában ez a betegség végét jelzi.

A 2 év alatti gyermekek lázgörcseit, fertőzési fókusz nélküli lázat és az Epstein-Bahr negatív mononukleózist gyakran a 6-os típusú herpeszvírus (HHV-6) fertőzés okozza. Ritka esetekben a vírus fulmináns hepatitist és encephalitist, valamint Rosai-Dorfman szindrómát (generalizált limfadenopátia) okoz.

ECHO-exantéma(fertőző exanthema) hasonlóan halad - a kiütés a hőmérséklet normalizálódása után jelenik meg. ECHO-exantémával, gyakran herpesz és hasmenés.

Rubeola

Nál nél rubeola vöröses szemek, enyhe orrfolyás és. Az általános egészséget nem érinti. Esetenként lila foltok (Forchheimer-foltok) a lágy szájpadláson. A fül mögött és a nyak oldalán lévő nyirokcsomók jelentősen megnagyobbodtak. Rózsaszín-vörös, kis foltos kiütés jelenik meg a hőmérséklet emelkedése után - 37,0-37,7 ° C. Elsőként egy élénk pír jelenik meg az arcokon. A nap folyamán a kiütések az arcot, a mellkast, a hasat, a lábakat és a karokat érintik. A természetes redők (redők) helyén kevés a kiütés. Fürdés után a kiütések világosabbá válnak. A viszketés gyenge. 5 nap elteltével a kiütés nyom nélkül eltűnik. Az idősebb gyermekek és felnőttek ízületi fájdalmat tapasztalhatnak.

Fénykép. Rubeola: rózsaszínes-vörös kis foltos kiütés, a kiütés elemei nem egyesülnek; megnagyobbodott occipitalis nyirokcsomók; Forchheimer-foltok a lágy szájpadláson.

Kanyaró

Fontos!!! Köhögés és kötőhártya-gyulladás nélkül NINCS kanyaró.

A kanyaró magas lázzal, erős orrfolyással, köhögéssel és kötőhártya-gyulladással kezdődik. 2-3 nap múlva kis fehér-szürke szemcsék jelennek meg az arc mögött - Filatov-Koplik foltok. A magas hőmérséklet 3-4. napján az orrnyeregben és a fül mögött rózsaszín-vörös foltos vagy makulopapuláris kiütés jelenik meg. A kiütés elemei hajlamosak összeolvadni és megnyomásakor elsápadnak. Az első napon a kiütés az arcot érinti, a második napon - a törzset, a harmadik napon - a lábakat és a karokat. Amikor a kiütés megjelenik a végtagokon, az már elhalványult az arcon - bordó-barnás lesz, egyszeri bevérzésekkel és hámlásokkal. A láb és a tenyér nem hámlik le kanyaró esetén. A viszketés gyenge.

Fénykép. Kanyaró: kanyaró kötőhártya-gyulladás; A Filatov-Koplik foltok úgy néznek ki, mint a sószemek; kanyarós kiütés először a fül körül jelenik meg; a kiütés elemei hajlamosak összeolvadni.

Fénykép. Kanyaró: az első napon a kiütések az arcot borítják; a kanyaróban szenvedő arckifejezés; a kiütés elhalványul - barna árnyalatot kap, hámlás jelenik meg.

Erythema infectiosum (parvovírus B19 fertőzés)

Az alacsony hőmérséklet hátterében foltos, papuláris és még csalánkiütés is megjelenik. A parvovírus fertőzést gyakran összetévesztik csalánkiütéssel. DE!!! Az antihisztaminok és a szisztémás glükokortikoszteroidok hatástalanok parvovírus exanthema esetén. Először fényes foltos kiütés jelenik meg az arcon (csapott arc tünet), majd makulopapuláris kiütés a végtagokon (beleértve a tenyeret és a talpat is) és a törzsön. A nasolabialis háromszög általában sápadt. A viszketés gyenge. Az ízületek gyakran fájnak. Az erythema infectiosumban előforduló kiütés eltűnése után újra megjelenhet.

Fontos!!! A parvovírus B19 fertőzés veszélyes az aplasztikus anémiában szenvedő gyermekek számára, mivel átmeneti aplasztikus krízist okoz.

Fénykép. Erythema infectiosum (parvovírus-fertőzés): az arcon lévő fényes foltos kiütések pofonok nyomaihoz hasonlítanak - a "csapott" arc tünete; a nasolabialis háromszög sápadt marad; maculopapuláris kiütés a testen hálós formát ölt.

A skarlát az A-csoportú hemolitikus streptococcus egyes törzsei okozzák.A skarlát magas hőmérsékleten jelentkezik, torokfájás formájában, melyben a hiperémiás ugrás hátterében kiütések jelennek meg. Halvány nasolabialis háromszög. Jellemző a "bíbor" nyelv. A 7-10. napon a kezek és lábak lamellás hámlása alakul ki. Ezek a tünetek meglehetősen jellemzőek a diagnózisra, ezt a BHSA izolálása vagy az ASLO növekedése erősíti meg. A neutrofil leukocitózis gyakori.

Fénykép.; pontszerű kiütések; halvány nasolabialis háromszög; bíbor nyelv.

Skarlát kezelés: penicillin vagy ampicillin intramuszkulárisan, amoxicillin orálisan 50 mg/kg naponta (Flemoxin Solutab). Lásd a skarlátról.

Borreliosis

A borreliózist (Lyme-kór) a Borrelia burkdorferi spirocheta okozza, amelyet az ixodid kullancs terjeszt. A kullancscsípés körüli vándorló bőrpír területe eléri az 5-15 cm-t, esetenként szatellitekkel, lázas időszakban (akár 1 hétig) vándorol, és néha kötőhártya-gyulladás, fejfájás, ízületi fájdalom kíséri. 3-12 hónap elteltével a belső szervek károsodása alakul ki.

Borreliosis kezelése. 8 év alatti gyermekek - 50 mg / kg amoxicillin naponta, 8 év felett - doxiciklin (100 mg Unidox Solutab naponta kétszer) 10-14 napig, a tünetek megőrzése mellett - további 7 napig vagy tovább. A szervi elváltozásokat is kezelik, súlyos szív- és központi idegrendszeri károsodás esetén ceftriaxont (75-100 mg / kg naponta egyszer) adnak be 14-21 napig.

Hólyagos kitörés folyadékkal, gennyel vagy vérrel telt hólyagok és hólyagok formájában.

bárányhimlő

Diagnózis bárányhimlő nyilvánvaló, ha jellegzetes kiütések jelennek meg a magas hőmérséklet hátterében. 2-4 napon belül a kiütés fokozatosan kialakul (vezikula-pustula-kéreg).

Fénykép. Bárányhimlő: a kiütések egymás után alakulnak ki (vezikula-pustule-kéreg).

A bárányhimlő súlyos formáinak kezelése: intravénás acyclovir - 40-60 mg / kg naponta 3 infúzióban. Helyileg a viszketés csökkentésére a Sitelium lotion (orvosi kozmetika Aderma) hatásos. Megelőzés: Élő varicella vakcinával történő oltás.

Herpes simplex vírus (HSV)

Ha egy személy először fertőződik meg a herpes simplex vírussal (HSV), akkor a betegség 2. és 3. napjától aftás szájgyulladás jelenik meg a nagyon magas hőmérséklet hátterében. Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekeknél gyakori a hólyagos-pustuláris kiütés (Kaposi-ekcéma). A szájban lévő hólyagok csoportokba rendeződnek, gyakran összeolvadnak; amikor eltörnek, sápadt fenekű felületi fekélyek (aphthae) keletkeznek. A kiütés 5 napig tart. A nyálkahártya fájdalma miatt a gyerekek rosszul esznek és isznak. A herpetikus szájgyulladást a Kingella kingae által okozott bakteremia bonyolíthatja, gennyes ízületi gyulladás, osteomyelitis vagy endocarditis kialakulásával.

Fénykép. Herpes simplex vírus: felületes, sápadt fenekű sebek a szájban (aphthae).

Herpetikus szájgyulladás kezelése: Az acyclovir napi 5-ször 15-20 mg / kg dózisban lerövidíti a vírus terjedésének időtartamát és felgyorsítja a gyógyulást, bár normál immunitás esetén ez nem szükséges. Helyileg a lidokain, difenhidramin és maalox 2%-os viszkózus oldatának keverékével végzett öblítés a leghatékonyabb.

A száj és a végtagok vírusos pemphigusa (száj-kéz-láb szindróma)

Fénykép. A száj és a végtagok vírusos pemphigusa (száj-kéz-láb szindróma).

orbánc

Az erysipelas a bőr mély rétegeinek gyulladása, amelyet az A csoportú béta-hemolitikus streptococcus (GABHS) okoz. A bőr magas hőmérsékletének hátterében világos kontúrokkal és enyhén megemelkedett szegélyekkel rendelkező bőrpír. Duzzanat, fájdalom, néha lymphangitis. Az erysipelas gyakran nephrosis szindrómával alakul ki.

Fénykép. Erysipela: bőrpír világos kontúrokkal és enyhén megemelkedett szegélyekkel; gyakran buborék képződik savós-gennyes tartalommal, amelyet azután kinyitnak.

Az erysipelák kezelése: intravénásan, intramuszkulárisan penicillin (100 000 NE / kg / nap), ampicillin (100-150 mg / kg / nap), cefazolin (100 mg / kg / nap), josamicin (vagy más makrolid).

A szubkután és mély struktúrák suppurációját magas hőmérséklet és mérgezés kíséri. Cellulit- bőr alatti szövet infiltrátum, flegmon- gennyedése (staphylococcusok, GABHS vagy H. influenzae b típusú). Nekrotizáló fasciitis a végtag mély szövetei GABHS-t okoznak. Myonecrosis(gáz gangréna) - clostridia (C. perfringens és mások). A bőr hiperémiája, duzzanat, fájdalom, flegmonnal - fluktuáció jellemzi; fasciitissel - fájdalom és hiperesthesia a helyi változások "nyugodt" képével; myonecrosis - krepitusszal.

A kezelés agresszív, anti-staphylococcus gyógyszerek (oxacillin, vancomycin) és sebészeti kezelés; cellulitisz, fasciitis és myonecrosis esetén - amoxicillin / klavulanát, ceftriaxon, karbapenemek, linezolid, valamint klindamicin, metronidazol.

Leforrázott bőr szindróma (Ritter-kór újszülötteknél)

A betegséget a S. aureus (11-es fágcsoport, 71-es típus) A és B toxinja okozza. Fényes bőrpír kezdődik a száj, az orr, a pelenkázott testrészek körül; gyorsan terjed. A bőr nagyon fájdalmas, petyhüdt hólyagok képződnek rajta. A legkisebb nyomás hatására a bőr nagy részei hámlanak. A bőr úgy néz ki, mintha megégett volna. Nikolszkij tünete pozitív. 1-2 hét alatt gyógyul hegesedés nélkül.

Fénykép. Leforrázott bőr szindróma: a száj és az orr körül fényes bőrpír kezdődik; a legkisebb nyomásra a bőr nagy területei hámlanak; a bőr úgy néz ki, mint egy égés; 1-2 hét alatt gyógyul hegesedés nélkül.

Leforrázott bőr szindróma kezelése: intravénásan vagy intramuszkulárisan: oxacillin - 150 mg / kg / nap vagy cefazolin - 100 mg / kg / nap, alternatíva - vancomycin - 30-40 mg / kg / nap, enyhe esetekben - orálisan cefalexin - 50 mg / kg / nap, allergia laktámokra - klindamicin - 30 mg / kg / nap vagy josamicin 50 mg / kg / nap. Újszülötteknél antistaphylococcus vagy plazma is használatos. Helyben: WC 0,1%-os kálium-permanganát oldattal, antibakteriális kenőcsök.

Az urticariás kiütés erősen viszkető hólyagok. A hólyagok néhány óra alatt nyom nélkül eltűnnek.

Akut urticaria

Akut csalánkiütés esetén hőmérséklet alakulhat ki. Az urticariát meg kell különböztetni a fertőző kiütésektől. A valódi csalánkiütés elemei legfeljebb egy napig fennmaradnak. A kiütések több mint 24 órán keresztül fennállnak csalánkiütéssel. Ez egy szisztémás betegség tünete lehet. A hólyagok halvány rózsaszínűek. A nagy hólyagoknak fehér közepe és vöröses pereme van. A hólyagok alakja ovális, gyűrű alakú, íves, bizarr.

Fénykép. Akut csalánkiütés: a búzák halvány rózsaszínűek; A nagy hólyagoknak fehér közepe és vöröses pereme van. A hólyagok alakja ovális, gyűrű alakú, íves, bizarr.

Allergiás csalánkiütés kezelése- antihisztaminok és szisztémás glükokortikoszteroidok. A glükokortikoszteroidokat csak életveszély esetén alkalmazzák - Quincke-ödéma gégeödémával vagy hörgőgörcsökkel. Erős viszketés esetén helyileg használhat hormonális krémeket és kenőcsöket.

Erythema multiforme

Kiváltó okok a herpetikus, mikoplazmás fertőzés, gyógyszerek (barbiturátok, penicillin). A kerek makulopapuláris plakkok mérete megnő. 3 zóna különböztethető meg: a barna közepét rózsaszín ödémás zóna, körülötte pedig piros gyűrű. A csalánkiütésekkel ellentétben az elemek egy hétig vagy tovább tartanak. A nyálkahártya elváltozásai nem jellemzőek. Relapszusok lehetségesek.

Fénykép. Erythema multiforme: a kerek maculopapuláris plakkok mérete megnő; 3 zóna különböztethető meg: a barna közepét rózsaszín ödémás zóna, körülötte pedig piros gyűrű.

Az erythema multiforme kezelése: HSV-fertőzéssel - acyclovir (dózisok - lásd fent), a mikoplazma hátterében - makrolidok, súlyosabb esetekben - glükokortikoszteroidok.

gyűrűs bőrpír

A törzsön, vállakon, csípőn hullámokban vörös papulák, plakkok jelennek meg, a kiütések néhány óra alatt eltűnnek. Gyakran az ízületeken lokalizálódnak, és reumás lázban figyelhetők meg.

A hőmérséklet hátterében az ízületi fájdalmakkal küzdő betegek felénél fájdalmas cianotikus fekélyes csomók jelennek meg a lábakon, ritkábban a kézen. Lehetnek fertőzés (streptococcus, gombás, mycobacterium, yersinia) tünete vagy szulfonamidok, penicillin hatásának következményei. Leggyakrabban ez a betegség nem válik krónikussá.

Fénykép. Erythema nodosum: nagy és nagyon fájdalmas szubkután csomók a lábakon; a friss csomópontok feletti bőr élénkvörös, a csomópontok felett a felbontási szakaszban - barna, sárga-zöld.

A vérzéses kiütések a bőrbe és a nyálkahártyákba bevéreznek. A kis, legfeljebb 2 mm-es vérzések petechiák. A nagy foltok ecchymosis vagy zúzódások. A vérzéses kiütések nyomásra nem sápadnak el (lásd pohárral végzett teszt).

Hemorrhagiás kiütés esetén a vérvizsgálat magában foglalja a vérlemezkék számát és a protrombin tartalmát. Differenciáldiagnózis: Shenlein-Genoch vérzéses vasculitis, idiopátiás thrombocytopeniás purpura - Werlhof-kór, szérumbetegség, meningococcemia, hemolitikus urémiás szindróma (HUS), krím-kongói hemorrhagiás láz (CCHF), hemorrhagiás láz vese-szindrómával.

Meningococcemia

A vérzéses kiütés (amely nyomás hatására nem szűnik meg) meningococcémiára utalhat. A betegség kezdetén a vérzések egyszeriek és kicsik - egy antibiotikum megállíthatja a betegség további fejlődését. Kezelés hiányában a lefolyás gyakran fulmináns, sokk alakul ki, DIC vérzéssel a mellékvesékben.

Fénykép. Meningococcemia: a vérzéses kiütés nyomás hatására nem szűnik meg; meningococcus szepszis magas láz, vérzéses kiütések az egész testen, DIC és sokk.

Meningococcemia kezelése: ceftriaxon (100 mg/ttkg/nap), cefotaxim (150 mg/ttkg/nap), ampicillin vagy penicillin (200 mg/kg/nap) adása (intravénásán) + nagy dózisú glükokortikoszteroidok, sokk elleni intézkedések.

krími-kongói vérzéses láz

A krími-kongói vérzéses láz (CCHF) Oroszország európai részének déli részén fordul elő. A CCHF-et parvovírusok okozzák. Magas hőmérséklet, izomfájdalom, hepatitis és vérzés hátterében - petechiák és ecchymosis, vérzés.

Hemorrhagiás láz vese szindrómával

Hemorrhagiás láz vese-szindrómával (HFRS) az Urálban és számos más régióban fordul elő. A HFRS-t hantavírusok okozzák, tárolójuk a rágcsálók. A HFRS magas hőmérséklet, vörös szemek, bőr alatti vérzések - petechiák és ecchymosis, vérzés, vesekárosodás akut veseelégtelenség kialakulásával.

Fénykép. Hemorrhagiás láz vese szindrómával: vérzések a sclerában; petechiák és ecchymosis; vesekárosodás akut veseelégtelenség kialakulásával.

A vérzéses láz diagnózisát szerológiailag igazolják.

Vérzéses láz kezelése: tüneti, CCHF és HFRS esetén ribavirint adnak be (intravénásan lassan - 33 mg / kg, majd 6 óránként - 16 mg / kg 4 napon keresztül).

toxikus sokk szindróma

A toxikus sokk szindrómát a TSS-1, 1. fágcsoport, 29-es típusú staphylococcus toxinok (menstruáció alatt tampont használó nőknél, ritkán tályog és arcüreggyulladás esetén) vagy az A csoport béta-hemolitikus streptococcusa (GABHS) 1., 3., 18. általában ha elemek fertőzöttek bárányhimlővel). A magas hőmérséklet hátterében az egész testen élénkvörös alapon apró pontozott skarlátszerű kiütés jelenik meg. Gyakran fényes nyálkahártya, "málna" nyelv, szempír, izomfájdalom, vérnyomás csökkenés. Később hányás, hasmenés, sokk, több szervi rendellenességgel, véralvadás jelentkezik. A toxikus sokk súlyos és halálhoz vezethet. A 7-10. napon a kéz és a láb hámlása következik be.

Fénykép. Mérgező sokk: az egész testen kiütések élénkvörös háttér előtt; a szubkután vérzések a staphylococcus és meningococcus szepszisre jellemzőek; az artériás trombózis a lábak gangrénájához vezet; a láb nagylemezes hámlása.

Toxikus sokk szindróma kezelése: intravénás oxacillin - 200 mg / kg / nap vagy cefazolin - 150 mg / kg / nap, alternatíva - vankomicin 50 mg / kg / nap dózisban, lehetőleg klindamicinnel 40 mg / kg / nap dózisban, amely gátolja a mikrobiális sejtek fehérjeszintézisét, csökkenti a toxin és az antifagocita M-protein termelődését. Távolítsa el a hüvelyi tampont; hajtson végre anti-sokk intézkedéseket.

Tisztelt Doktor V.K. Tatochenko összegyűjtötte a táblázatban a fertőző kiütések fő jeleit. Lásd a diagnózist.

Az embereknek szükségük van a tapasztalatodra - "a nehéz hibák fiára". Kérek mindenkit, hogy küldjön recepteket, ne kímélje a tanácsokat, fénysugár a beteg számára!

Vigyázz magadra, Az Ön diagnosztikusa!