Kaj boli prav v želodcu. Vzroki za bolečino

Kaj lahko boli na desni strani zgoraj (pod rebri) in spodaj (za medeničnimi kostmi)?

Bolečina na desni strani nastane zaradi patoloških procesov, ki se pojavljajo v notranjih organih. Obrnimo se na anatomijo. V človeškem telesu sta dve votlini (trebušna, prsna). Diafragma jih ločuje.

Desna stran je del trebušna votlina, v katerem se nahajajo organi prebave, izločanja, reproduktivni (genitalni) in endokrini sistem.

Pogojno izpostavimo spodnjo in zgornjo (subkostalno in medenično) cono na desni strani telesa. Zgoraj desno - cona hipohondrija. Tukaj so jetra in žolčnik, diafragma in desno ledvico z nadledvično žlezo, pa tudi končni segment Tanko črevo(ileum). Nad desnim hipohondrijem se začnejo pljuča, zato je včasih bolečina lahko povezana z vnetjem spodnjega režnja desnega pljuča.

Spodaj desno je predel medenice. Tukaj je del črevesja (cekum s slepičem in naraščajoče debelo črevo), pri ženskah pa desni jajčnik.

Na opombo:človeški želodec je premaknjen leva stran trup (za levi reženj jetra), zato ne tvori bolečine v desnem hipohondriju. Prav tako redko daje trebušno slinavko na desno stran. Nahaja se v središču telesa in pogosto boli okoli popka in levo od njega.

Lokalizacija bolečine in patologije notranjih organov

Če ima oseba bolečino na desni strani, je to v večini primerov posledica patologije organov desnega hipohondrija ali medenice. Zato razmislimo podrobneje, kakšna narava neprijetnih občutkov ustreza vsakemu od naštetih organov.

Jetra - teža in nelagodje v desnem hipohondriju

Teža in nelagodje v desnem hipohondriju sta pogosto povezana z stagnacijo žolča, vnetjem. Nastanejo bolečine na desni strani pod rebri spredaj.

Bolečine v jetrih spremlja okus grenkobe v ustih. Možni so tudi porumenelost kože in različni izpuščaji. Njihov razlog ni dovolj učinkovito čiščenje kri med njenim prehodom skozi jetra, pri čemer se obstoječe strupene komponente odstranijo iz krvi skozi kožo.

Znak jetrnih bolečin je tudi njihovo intenziviranje med nenadnimi gibi in oslabitev v mirovanju (zlasti v ležanju na desni strani).

Vnetje jeter lahko poteka neboleče (le občutek teže) ali pa ga spremljajo šibki vlečni občutki. Ko se stanje poslabša, nastajanje kamnov v mehurju in žolčevodov nastanejo močni bolečinski občutki. Močni, ostri, zbadajoči občutki spremljajo gibanje kamnov vzdolž kanalov. Če je kanal popolnoma zamašen in je odtok žolča blokiran, nastane huda obokana bolečina.

Gibanje kamnov tvori napade kontrakcij. Vrhunec bolečine pride v času, ko je kanal blokiran s kamnom. Takoj, ko se kamen premakne in delno osvobodi kanal, se napad zmanjša. Tako kažejo krčne bolečine holelitiaza.

Trebušna slinavka - včasih bolečina na desni strani v višini pasu

Trebušna slinavka je eden najpomembnejših človeških organov, ki opravlja tako prebavne kot endokrine funkcije. Nahaja se v sredini in na levi, vendar pri patologiji lahko tvori težke občutke po celotni trebušni votlini. Lahko se pojavi bolečina na desni strani v višini pasu. Vendar pa trebušna slinavka pogosteje tvori nelagodje z lokalizacijo na levi strani (levo od popka) ali bolečino v zgornjem delu trebuha.

Na opombo: znaki vnetja trebušne slinavke so huda slabost in prazna želja po bruhanju (ko ni ničesar za bruhanje in se napadi bruhanja pojavljajo vedno znova).

Jajčniki - bolečina na desni strani spodnjega dela trebuha

Jajčnik je ženski reproduktivni organ, kjer zorijo ženske spolne celice (jajčeca). Dva jajčnika se nahajata desno in levo od maternice in sta z njo povezana z jajcevodi. Pri okužbi je možno vnetje enega ali obeh jajčnikov (dodatkov).

Z vnetjem jajčnika nastane edem, nabira se tekočina. Hkrati tvori bolečino na desni strani spodnjega dela trebuha (v bližini iliakalnih kosti) in zgoraj. sramna kost. Prav tako vnet jajčnik »daje« v spodnji del hrbta na desni (s strani hrbta pod pasom).

Poleg vnetnih procesov, ki jih povzroča okužba, se lahko pojavi nelagodje zaradi notranje patologije. Na primer, če boli na desni strani spodnjega dela trebuha, je morda nastala cista. Med nastankom se nelagodje čuti nenehno in se med menstruacijo intenzivira.

Tudi povečana bolečina med menstruacijo se pojavi pri endometriozi. Pri tej bolezni epitelij sluznice raste izven maternice. Stisne druga tkiva in tvori bolečo bolečino z namakanjem (odboj nelagodje) v presredek.

Drug razlog, da boli in boli desna stran spodnjega dela trebuha ženske, je zunajmaternična nosečnost. Če je temu tako, je potrebna nujna zdravniška pomoč, da se prepreči zlom jajcevoda. Z razvojem nosečnosti zunaj maternice se bo bolečina okrepila in razširila na sosednja področja (rektum, pod lopatico).

Na opombo: praviloma bolečina na desni strani pri moških ni povezana z genitalijami. Pri vnetju moda pri moških bolita mošnja in presredek, včasih tudi spodnji del hrbta.

Bolečina v spodnjem delu trebuha ni vedno povezana z genitalijami. Lahko je posledica črevesnih motenj (disbakterioza, zaprtje). Bolečina na desni strani spodaj desno lahko nastane v slepem ali debelem črevesu (oddelki debelega črevesa) ali ko akutni apendicitis.

Apendicitis - ostra bolečina v desnem spodnjem delu trebuha

Dodatek je majhna veja črevesja, ki je obložena limfoidno tkivo. S kopičenjem toksinov se lahko vname in poškoduje. Nahaja se na desnem spodnjem delu trebuha, zato tvori boleče občutke desno pod in okoli popka. Natančno lokacijo slepiča lahko določimo na naslednji način: na sredini med desno iliakalno kostjo in popkom. Tukaj je največja bolečina lokalizirana med akutnim apendicitisom. Praviloma je vnetje akutno in zahteva kirurško zdravljenje(odstranitev).

Pri 17% ljudi se slepo črevo slepiča nahaja drugače. Lahko se obrne navzgor (takrat se bolečina pojavi v predelu jeter), spusti v spodnji del medenice (takrat je bolečina podobna vnetju jajčnikov, dodatkov oz. Mehur) ali zavito do ledvice (takšna bolečina seva v križ, dimlje).

Apendicitis lahko prepoznamo po lokalizaciji in povečanju bolečine ter po poslabšanju stanja. Vsako uro se bolečina poveča, slabost postane močnejša, splošno stanje se poslabša.

Poleg tega diagnoza apendicitisa uporablja lahki pritisk na območjih lokalizacije bolečine. Če se ob rahlem pritisku na trebuh pojavi močan vbod ali rez, nujno obiščite zdravnika. Raztrgan slepič je življenjsko nevaren.

Uporablja se tudi druga varianta diferencialne diagnoze (za razlikovanje apendicitisa od črevesne kolike). S prstom je treba rahlo tapkati po desni strani ilium. Če je to apendicitis, se bo bolečina opazno povečala. Če se dotaknete leve kosti, se nelagodje ne bo povečalo.

Na opombo: pri nosečnicah v pozni fazi nosečnost notranjih organov razseljen. Zato lahko apendicitis boli ne le na spodnjem desnem kotu, ampak tudi na drugih področjih trebušne votline. Prav tako so klasični simptomi slepiča pri otrocih in debelih odsotni. Če torej desna stran močno boli pod rebri ali v predelu medenice, pokličite zdravnika in pojdite v ambulanto.

Črevesje - krčevite bolečine v spodnjem delu trebuha na desni

Človeško črevo je tovarna za razgradnjo in prebavo hrane. Dolga je več kot 10 m in je niz cevastih votlin, znotraj katerih se premika hrana. Notranja površina različnih delov črevesja je obložena s sluznim epitelijem. Ko je razdražena, se pojavijo lezije - erozije in razjede. Povzročajo bolečino.

Tudi vzrok bolečine v črevesnem območju je krč črevesnih sten, disbakterioza in napenjanje. So posledica nezdrave prehrane in stresa. Bolečina se seli. Sprva - desna stran boli spodaj, nato - nelagodje se preseli sramna kost ali na levo stran.

Ileum se nahaja na desni strani spodnjega dela trebuha. Če se njegova sluznica vname, boli desna stran trebuha. Vzrok vnetja je podhranjenost.

Če je kolitis na desni strani, lahko pride do krča črevesnih sten ali nastane njegova obstrukcija. Pogosto je pri obstrukciji bolečina lokalizirana okoli popka in v spodnjem delu trebuha na desni. Odlikuje ga napadi krčev - ostra bolečina na desni strani se nadomesti s šibkejšimi bolečimi občutki.

Ledvice - bolečina na desni strani hrbta, daje v spodnji del hrbta

Izločilni organi (ledvice) - v primeru kršitev tvorijo bolečino v spodnjem delu hrbta ali hrbtu. Bolečina v ledvicah skoraj vedno moti le na eni strani - na desni ali levi. Na primer, boli desna stran od hrbta ali pa boli desna stran v višini spodnjega dela hrbta.

Bolečina v ledvicah se spušča pod rebra. Pogosto se razširi na sosednja področja - dimlje, notranjo stran stegen. Spremlja ga topa bolečina v spodnjem delu hrbta na desni strani kronično vnetje ledvice (pielonefritis) in gromerulonefritis. Stalna bolečina je znamenje odpoved ledvic. akutna, zbadajoče bolečine se pojavi, ko so sečni kanali zamašeni (strdki sluzi, kamna, peska).

zaščitni znak bolečine v ledvicah- spremljajo ga motnje uriniranja (zmanjšanje ali povečanje volumna urina, pojav krvni strdki v urinu, vrečke pod očmi).

Bolečina med nosečnostjo

Bolečina na desni strani med nosečnostjo ni vedno znak patologije. Sredi nosečnosti je povezana z raztezanjem ligamentov, ki držijo maternico. Na kasnejših datumih- s stiskanjem notranjih organov. Torej se med nosečnostjo čuti teža in boli desna stran, če ima ženska težave z žolčnikom. In spodaj - boli v sredini in na desni z nezadostnim praznjenjem črevesja.

Kaj se zgodi in kaj določa naravo bolečine

Znak bolečine(nelagodje, mravljinčenje, pekoč, boleča ali ostra bolečina, valovita ali celo) je odvisno od procesov, ki se dogajajo v notranjosti. Bolečina je znak motnje, nastane zaradi pomanjkanja kisika, kopičenja toksinov in razvoja edema in vnetja.

Želite nekaj zanimivega?

Pogosto je bolečina posledica stagnirajočih procesov, ki nastanejo v notranjih organih.

Zato je za odpravo bolečine dovolj, da pospešimo krvni obtok, izboljšamo pretok krvi, odstranimo toksine, celicam zagotovimo prehrano in kisik.

Občutek teže

Občutek teže je prvi signal kopičenja toksinov. Pogosto je teža na desni strani povezana z jetri in je znak kronična motnja njeno delo. Če je nastal zastoj žolča ali vnetje, se občutek teže okrepi po obilnem ocvrtem in mastna hrana.

Teža v spodnjem delu trebuha je lahko signal stagnacije blata v črevesju. To resnost spremlja kronično zaprtje.

Napeta bolečina

Z razvojem patologije se teža spremeni v vlečno bolečino. Kdaj potegne desno stran?

• Risalna bolečina na desni strani nastane med vnetnimi procesi znotraj jeter.
• Prav tako potegne desno stran, ko virusne okužbe- hepatitis.
• Med zunajmaternično nosečnostjo (pritrjevanje jajčeca v notranjost) lahko potegne spodnji desni jajcevod na desni jajčnik).
• Vlečni občutki med nosečnostjo nastanejo med krčenjem gladkih mišic maternice. V tem primeru postanejo mišice trde (na dotik). dolga risalne bolečine motijo ​​oskrbo ploda s krvjo in lahko povzročijo patologije njegovih možganov.

Boleče bolečine

Boleča bolečina je dolgotrajna bolečina. Boleče bolečine pogosto spremljajo počasno kronični proces(vnetje). Pojavijo se tudi pri celični zastrupitvi (njihova zastrupitev z odpadnimi produkti lastnega življenja).

Ko se pojavijo boleči neprijetni občutki:

• Boleča bolečina na desni strani nastane pri holecistitisu (vnetje žolčnika).
• Desna stran boli tudi spodaj pri vnetju sten debelega črevesa (kolitis).
• Topa boleča bolečina v desni strani trebuha pri ženskah nastane, ko kronične bolezni jajčnikov (vnetje). V tem primeru se boleče občutke pogosto razširijo na sosednje cone - na gubo med nogo in telesom, na spodnji del hrbta ali križnico.
• Boleča bolečina na desni strani zadaj nastane z vnetjem ledvic.

Hude rezalne in zbadajoče bolečine

Bolečino spremljajo vnetje in patologija. Pogosto se pojavijo, ko so kanali ali krvni pretok trombozirani. Občutki krčev pri šivanju se imenujejo kolike.

Obstajajo črevesne, jetrne in ledvične kolike:

• Če na desni strani pod rebri kolitis, potem je to jetrna kolika. Lahko se razširi na desno lopatico, ramo. Pazite, da se v ustih oblikuje okus grenkobe.
• Če boli v spodnjem delu trebuha, potem je to črevesna kolika. Spremljajo ga napenjanje, napenjanje in se pogosto pojavlja pri dojenčkih. prve tri mesecih življenja.
• Poleg tega obstaja tako imenovana rektalna kolika (krči, zbadajoči občutki znotraj danke).
• Ledvična kolika ima obsežna področja manifestacije - spodnji del hrbta, dimlje, genitalije. Spremlja ga kršitev izločanja urina (zmanjšanje njegove količine, sprememba barve, pojav močnega vonja).
• Apendikularna kolika - nastala, ko akutna manifestacija slepiča.

Vprašanje, zakaj boli desna stran, nima dokončnega odgovora. Vzrokov za ta pojav je veliko – od motenj žolčnika, črevesja in jeter do vnetja spolnih organov. Pomaga pri postavitvi natančne diagnoze popoln pregled in diagnostiko.

Bolečina na desni strani pod rebri ne povzroča samo nelagodja, ampak tudi alarmni signal organizem. To je posledica goste strukture organov, ki pokrivajo desna rebra. Pojav bolečine je prvi znak, da je v vas nekaj »zlomljeno«. Bolečina je tista, ki pogosto pomaga razumeti, kje točno imamo težavo. Pomembno je biti pozoren tudi na vrsto bolečine, na primer pritiskanje, zbadanje, boleče. Če je bolečina pod desnim rebrom boleča ali topa, potem to kaže na bolezen jeter. Pri akutnem holecistitisu se bolečina premakne na spodnji del desni hipohondrij. K kateremu zdravniku naj grem, če boli v desni strani pod rebri?

Bolečine v trebuhu so ena najpogostejših pritožb, zaradi katerih bolniki poiščejo zdravniško pomoč. Vsaka bolečina v trebuhu, še posebej akutna, bi morala resno opozoriti vsako osebo, še posebej, če človek česa takega še ni opazil. V nekaterih primerih je bolečina v trebuhu trajna, pogosto ponavljajoča se in motijo ​​bolnike več let.

Ko govorimo o bolečinah v trebuhu na splošno, se je treba osredotočiti na naslednje zelo pomembne točke, saj človek pogosto, ne da bi jim dal ustrezen pomen, tvega, da bo dovolil, da se ta situacija zelo dramatično razvije. Če bolečina ni boleče narave, se je vredno ustaviti pri bolečinah na desni strani pod rebri.

Kaj morate vedeti, ko se bolečina pojavi na desni strani pod rebri

Torej, glavne točke, ki jih mora vsak vedeti, so naslednje:

1. Jasno je treba razlikovati med akutno in kronično bolečino v trebuhu. Pri akutni bolečini se napad začne nenadoma, pogosto brez predispozicijskih dejavnikov. Takšne bolečine so praviloma na začetku precej intenzivne, njihova intenzivnost pa se običajno povečuje dobesedno na uro. Kronična bolečina je običajno dolgočasna in dolgo časa moti bolnike. Napad bolečine ni vedno intenziven in je praviloma njihov pojav povezan z nekim provocirajočim dejavnikom. Takšne bolečine redko postanejo »presenečenje« za osebo, ki ima v daljšem času svojega obstoja pogosto na zalogi drogo ali zdravilo brez zdravil, ki ga učinkovito lajša.

Zakaj je pomembno razlikovati med akutno in kronično bolečino? To je pomembno zaradi dejstva, da je na splošno vzrok za akutno bolečino v trebuhu precej pogosto akutna kirurška patologija trebušnih organov, pri kateri vedno obstaja možnost, da je vsaj v kirurška bolnišnica, največ pa je operacijska miza. Vzrok za kronično bolečino je običajno kakšno kronično zdravstveno stanje, ki je potencialno manj nevarno.

2. Obstaja Zlato pravilo: "Pri akutni bolečini v trebuhu nikoli ne smete jemati protibolečinskih tablet, preden vas pregleda zdravnik, najbolje kirurg!" Pri kronični bolečini takšne kategorizacije običajno ne opazimo, bolniki pa samostojno jemljejo analgetike za lajšanje svojega stanja.

3. Ne vedno vzrok bolečine v trebuhu leži v bolezni notranjih organov, ki se nahajajo v trebušni votlini. Tako lahko precej pogosto patologijo pljuč, srca, ledvic spremlja pojav bolečine v trebuhu zaradi posebnosti prehoda živčnih debel.

Bolečine v trebuhu se lahko nahajajo na popolnoma različnih oddelkih, vendar je ena izmed njihovih najpogostejših lokalizacij boleča bolečina na desni strani pod rebri. Obstaja ogromen seznam bolezni, ki jih spremlja bolečina v desnem hipohondriju. Zaradi lažjega razumevanja in ugotavljanja pomembnosti določenih bolezni, ki jih spremljajo boleče bolečine v desni strani pod rebri, bi želel bolezen obravnavati v naslednjem vidiku:

Bolezni, povezane s poškodbami trebušnih organov:

Nevarno za zdravje in življenje (običajno kirurško)

Manj nevarno (običajno terapevtsko)

Bolezni, ki niso povezane s poškodbami trebušnih organov

Nevarne bolezni, povezane s poškodbami trebušnih organov

Ta skupina bolezni vključuje naslednje:

1. Akutni holecistitis. Za to bolezen je značilna lokalizacija bolečine v trebuhu na desni pod rebrom. Akutni holecistitis je akutno vnetje žolčnika. Glavni in glavni vzrok za to bolezen je prisotnost kamnov v žolčniku, ki se pogosto zataknejo bodisi v vratu žolčnika ali v žolčevodih. V tem primeru se zdi, da je žolčnik zamašen. Žolč, ki ne more izstopiti, ga preveč raztegne, kar povzroči hude bolečine. Zelo pogosto se pridruži okužba in bolezen se kaže v svojem "polnem sijaju". Bolečina pri akutnem holecistitisu je praviloma lokalizirana v predelu desnega hipohondrija, hkrati pa se daje pod desno lopatico in v desno lopatico. Bolniki imajo lahko slabost, bruhanje, grenkobo v ustih. V dveh do treh dneh lahko žolčnik popolnoma »zgnije«, poči, hkrati pa okuženi žolč začne teči v želodec, kar povzroči peritonitis. Brez pravočasne pomoči bolniki praviloma umrejo. V večini primerov je napad bolečine povezan z uživanjem ocvrte, mastne hrane, pa tudi z uživanjem alkohola. Pogosto edini možen način pomoč takšnim bolnikom je nujna odstranitev žolčnika. Vendar pa pri pravočasno ravnanje mehur je mogoče odstraniti skozi majhne luknje, ki so komaj vidne na koži - tako imenovana endoskopska odstranitev žolčnika. Najbolj informativna dodatna metoda za diagnosticiranje akutnega holecistitisa je ultrazvok trebušnih organov, ki vam ne omogoča le, da ugotovite prisotnost kamnov kot glavnega vzroka te strašne bolezni, temveč tudi določite debelino stene žolčnika - glavno merilo. za resnost vnetni proces.

2. Akutni apendicitis. Pri absolutno vsaki osebi je akutni apendicitis povezan s pojavom bolečine v spodnjem delu trebuha na desni (desna iliakalna regija). Vendar le malo ljudi ve, da se v približno 70% primerov akutni apendicitis začne z bolečino v zgornjem delu trebuha, tudi v desnem hipohondriju. V večini primerov se bolečina v prvih šestih urah premakne navzdol po trebuhu, nato pa postane slika bolj ali manj jasna. Akutni apendicitis običajno nima predisponirajočih dejavnikov. Pojavlja se v ozadju popolnega zdravja, tako pri moških kot pri ženskah ob katerem koli času dneva in v kateri koli starosti. Akutni apendicitis je zelo nevarna bolezen. Zato je treba takoj, ko je ta strašna diagnoza izpostavljena, čim prej operirati. Operacija za odstranitev akutnega apendicitisa se praviloma izvede najpozneje dve uri od trenutka, ko je diagnoza postavljena. Kljub temu, da bo akutni apendicitis, če se začne z bolečino v zgornjem delu trebuha, kmalu »padel« nižje, obstaja določena kategorija bolnikov, pri katerih se apendicitis kaže izključno z bolečino v zgornjem delu trebuha pod rebri, ki se v primeru ta dejstva niso znana, zavaja zdravstvene delavce, kar ogroža življenje in zdravje pacienta. Ta skupina bolnikov vključuje naslednje:

- nosečnice v drugi polovici nosečnosti. Dejstvo je, da v tem obdobju povečana noseča maternica premakne debelo črevo skupaj s slepičem pod jetra, kjer se vnetni proces nato lokalizira.

Ljudje, ki imajo moč anatomske značilnosti Dodatek ima precejšnjo dolžino in se nahaja pod jetri.

Le pravočasen pregled kirurga lahko nevtralizira morebitno grožnjo, ki čaka bolnike v tej skupini z bolečino pod rebrom na desni.

3. Perforirana razjeda na želodcu oz dvanajstniku. V tipičnih primerih, ko perforirana razjeda v zgornjem delu trebuha so močne bolečine, ki jih zaradi značilne intenzivnosti imenujemo "bodalo". Pri tej bolezni skozi luknjo, ki nastane v želodcu, izteče želodčni sok, sestavljen iz klorovodikove kisline in agresivni prebavni encimi vstopijo v prosto trebušno votlino, kar povzroči hudo vnetje. Brez delovanje v sili večina bolnikov umre v prvih treh dneh in tudi zapoznela operacija (drugi dan) pogosto ne more rešiti nesrečnika. Zdi se, kako ne morete prepoznati tako svetle bolezni v njenih manifestacijah? Izkazalo se je, da je možno. In to se zgodi zaradi dejstva, da v nekaterih primerih ta bolezen poteka zelo izbrisano in netipično. To se zgodi v naslednjih primerih:

Če je luknja v želodcu ali dvanajstniku zelo majhna, jo lahko tako rekoč pokrijemo od znotraj s kosom hrane, kar preprečuje želodčni sok izliti. V tem primeru je zunanja odprtina (s strani proste trebušne votline) prekrita s črevesjem ali omentumom (zaščitna reakcija telesa). To stanje se imenuje pokrita testna razjeda. Po razmeroma nenadnem pojavu bolečine se v kratkem času občutno zmanjšajo, dobijo značaj bolečine pod rebrom na desni. Vendar pa je nevarnost v tem, da lahko okužba, ki je vseeno zašla v želodec, povzroči tudi peritonitis in smrt, ki pa vendarle ne poteka tako močno in agresivno.

Že najmanjši sum na perforirano razjedo je indikacija za takojšnjo napotitev v bolnišnico, kjer je specializirana kirurška. In da bi se dokončno prepričal o nevarnosti in pomembnosti te bolezni, bi rad povedal, da mora vsak zdravstveni delavec, ki je ugotovil ali vsaj sumiti na perforirano razjedo, ne le napotiti, ampak tudi zagotoviti dostavo bolnika v bolnišnico. (vsaj z osebnim prevozom).

"Nenevarne" bolezni, povezane s poškodbami trebušnih organov.

"Imenovanje" te skupine bolezni kot nenevarne seveda ni povsem pravilno in bi bila to huda obtožba na račun terapevtov. Bistvo je, da za razliko od nujno kirurške bolezni zahteva zelo hitro in natančno diagnozo ter sprejem nujno ukrepanje, pri terapevtskih boleznih je čas za popoln pregled brez naglice. Opozoriti je treba tudi, da je pri terapevtskih boleznih, za razliko od kirurških, veliko manj verjetnosti neposredne potencialne nevarnosti za življenje bolnika. Glavne terapevtske bolezni, ki jih spremljajo boleče bolečine v desni strani pod rebri, so:

1. Kronični holecistitis. Všeč mi je akutni holecistitis, kronična je tudi najpogosteje povezana s prisotnostjo žolčnih kamnov. Vendar pa je bolečina pri kroničnem holecistitisu veliko manj intenzivna, le redko jo spremljajo slabost, bruhanje, zvišana telesna temperatura in poslabšanje splošno stanje. Bolečine se pojavljajo zelo pogosto, obstaja jasna povezava z vnosom hrane v obliki kršitve prehrane in popolnoma izginejo po jemanju NO-SHPA. Izključitev ocvrte, mastne hrane, pa tudi uživanje alkohola, skupaj z jemanjem antispazmodikov med poslabšanjem bolezni, so glavni ukrepi, katerih cilj je zmanjšati pogostost in intenzivnost napadov bolečine. Radikalno lajšanje kroničnih kalkulozni holecistitis- odstranitev žolčnika na načrtovan način. V bistvu kirurška odstranitev podvrženi so vsi primeri kamnov v žolčniku, kar je bolj smotrno opraviti čim prej v mladosti, ko oseba veliko lažje in z manj zapleti prenaša operacijo.

2. Gastritis in poslabšanje peptične razjede na želodcu ali dvanajstniku. Bolečina je lahko lokalizirana tako v epigastriju, tj. pod žlico in pod rebrom na desni (zlasti pri razjedi dvanajstnika). Bolečina se praviloma pojavi po jedi (od 20 minut do ure in pol), zelo pogosto jo spremljajo zgaga, slabost, bruhanje in včasih bruhanje. Bolečine pri teh boleznih imajo pogosto tako imenovani sezonski značaj, ki se poslabša v jesensko-pomladnem obdobju. Vodilno vlogo pri diagnozi gastritisa in peptične razjede igra fibrogastroskopija (FGS) - endoskopska raziskovalna metoda, ki omogoča ne le vizualno oceno stanja vnete sluznice, temveč tudi izvedbo biopsije. Skladnost stroga dieta, jemanje zdravil, ki zmanjšujejo kislost želodca, vam v večini primerov omogoča kratek čas znebite se te bolezni.

3. Hepatitis - vnetje jeter. Najpogosteje vnetje povzročajo virusi (hepatitis A, B, C, D in drugi). Vnetje jeter je lahko akutno ali kronično. Pojav tupega boleče bolečine v desnem hipohondriju je značilen za to bolezen. Obstaja ena zelo pomemben simptom hepatitis, ki v večini primerov pomaga razlikovati to bolezen od drugih, je pojav zlatenice kožo in sluznice, ki so lahko različne intenzivnosti od komaj opazne do svetlo oranžne. Hepatitis A se običajno pojavi v obliki akutna oblika z izrazitimi simptomi, ki po zdravljenju ne puščajo nobenih posledic. Hepatitis B, C in D se pogosto pojavlja v obliki kronične oblike počasi napreduje v cirozo jeter. Ultrazvok jeter in laboratorijske raziskave za prisotnost hepatitisa vam omogočajo, da pravočasno postavite pravilno diagnozo.

Drugi vzrok vnetja jeter, poleg virusnega hepatitisa, je zaužitje strupenih snovi, ki vplivajo na jetrne celice. Med najpogostejšimi hepatotoksičnimi snovmi je alkohol.

4. Diskinezija žolčnika - funkcionalna bolezen, povezana s povečanjem ali ostrim oslabitvijo kontraktilnostžolčnika. Bolezen se lahko pojavi v dveh oblikah: hiperkinetična - za katero so značilni povečani krči žolčnika, hipokinetična - prekomerna sprostitev žolčnika. Bolečine so boleče ali šiveče narave, jasno povezane z uživanjem ocvrte hrane. Po svojem poteku je bolezen zelo podobna kronični holecistitis, pri diskineziji pa ni kamnov v žolčniku. Diskinezijo zdravimo z dieto, z uporabo holeretičnih zdravil in NO-SHPY.

Bolezni, ki niso povezane s poškodbami trebušnih organov

Obstaja velika skupina bolezni, pri katerih je bolečina v trebuhu lokalizirana pod rebrom na desni, vendar bolezen prizadene organe, ki se nahajajo na popolnoma različnih območjih. Bolečina pri teh boleznih se odraža ali seva v naravi. Bolezni, ki jih spremlja bolečina v desnem hipohondriju, so naslednje:

1. Akutna pljučnica (vnetje pljuč). Z lokalizacijo vnetnega procesa v spodnjem režnju desno pljuča, zelo pogosto se bolečina pojavlja ne samo v prsni koš, pa tudi pod robom na desni. Zgodi se tudi, da bolečine v prsnem košu sploh ni. Vodenje do pravilne diagnoze lahko vodi do prisotnosti bolnika visoka temperatura, kašelj z gnojnim izpljunkom, bolečine v telesu, pa tudi povezava s hipotermijo pred pojavom bolezni. Skrbna auskultacija pljuč, rentgen prsnega koša ali rentgen prsnega koša v večini primerov pomaga pravilno diagnosticirati to bolezen.

2. Vnetje desne ledvice (akutni pielonefritis). V tipičnih primerih je bolečina pri pielonefritisu lokalizirana v spodnjem delu hrbta na levi, včasih pa tudi v desnem hipohondriju. Kršitev uriniranja, ultrazvok ledvic in laboratorijski pregled urina - to so glavne diagnostične metode akutno vnetje ledvice.

3. Osteohondroza hrbtenice in medrebrna nevralgija. Ta bolezen povzroča stiskanje živcev, ki izhajajo iz hrbtenjača. Ko se živci, ki potekajo ob robu desnega rebrnega loka, stisnejo, se pojavi bolečina pod rebrom. Običajno je bolečina povezana z obračanjem telesa, vstajanjem iz postelje, je strelske narave in izgine po jemanju protivnetnih zdravil.

4. Zlom rebra na desni- kazuistika, ampak v redki primeri, zlasti v primeru nepravočasnega zdravljenja po poškodbi, prejeti v državi zastrupitev z alkoholom, zlom reber morda ne bo prepoznan. Bolečina običajno mine sama od sebe 3-4 tedne po zlitju rebra.

5. Akutni infarkt miokard. Redko, vendar se tudi zgodi, da se bolečina med srčnim infarktom, zlasti z atipičnimi lokalizacijami, lahko da v želodec, tudi pod rebro na desni. Miokardni infarkt je potencialno smrtno nevarna bolezen, ki, če se ne odkrije zgodaj, lahko povzroči smrt. Začetek bolezni je običajno povezan s prekomerno telesna aktivnost ali čustveni stres, ki je značilen za ljudi, starejše od 50 let, lahko spremljajo zasoplost, motnje v srcu v ozadju predhodnih težav s srcem. Če sumite na to obliko miokardnega infarkta, je treba nemudoma opraviti elektrokardiogram kot glavno metodo za diagnosticiranje te resne bolezni.

Iz zgornjega postane povsem jasno, da kljub daleč od popolnega, ogromnega seznama bolezni, ki se pojavljajo z bolečino v desnem hipohondriju, lahko med njimi najdemo tako nenevarna kot življenjsko nevarna stanja. Zato, da bi se izognili hude posledice za zdravje, pri vseh nejasnih bolečinah na desni strani pod rebri, morate takoj poiskati pomoč pri zdravniku.

bolečine v trebuhu z desna stran najpogosteje posledica:

• vnetje slepiča;
• težave z jetri;
• motnje v delovanju žolčnika.

Kadar je bolečina zelo močna in traja dlje časa, teh simptomov ne gre podcenjevati. Navsezadnje so razlogi, ki so k temu prispevali, lahko neposredna grožnja življenju.

Intenzivna bolečina na desni strani trebuha, ki traja zelo dolgo, zahteva nujno zdravniško pomoč.

Bolečina v trebuhu je lahko dolgočasna, nenadna, ostra, boleča, daje v hipohondriju, v spodnjem delu hrbta, v lopatici. Odvisno od teh spremljajoči simptomi in lokalizacijo, lahko poskusite ugotoviti preliminarni vzrok. Čeprav lahko natančno diagnozo postavi le zdravnik.

Nenadna bolečina v desnem hipohondriju

Spontano Topa bolečina v predelu desnega hipohondrija, ki seva v hrbet ali pod desno lopatico, je pogosto simptom bolezni žolčnih kamnov. Običajno ga spremljajo slabost, omotica, bruhanje, v redkih primerih -. Bolnik zelo trpi, ker je nemogoče lajšati bolečine. Menjava položaja ne pomaga.

Ostra bolečina na desni strani trebuha

Včasih so ljudje zaskrbljeni kronične bolečine na desni strani trebuha. Takšna bolečina na desni strani trebuha lahko kaže črevesna obstrukcija, čeprav se pogosto vidi kot simptom vnetja slepiča ali žolčnika. Če se v ozadju teh simptomov opazi, potem lahko sumite na rak debelega črevesa.

Pulsirajoča bolečina v trebuhu na desni

Utripajoča bolečina v trebuhu na desni strani, pogosto prehaja v ledveno in perinealno regijo, je lahko simptom anevrizme (izbokline stene) trebušna aorta. Ta simptom zahteva nujno hospitalizacijo zdravstvena ustanova kajti če anevrizma poči, bo bolnik občutil neznosno bolečino. Če ne zagotovite pravočasne pomoči, bo prišlo do hemoragičnega šoka. Bolnikovo stanje je ocenjeno kot kritično. življenjsko nevarno. Bolnika lahko reši le nujna operacija.

Stalna ostra bolečina v trebuhu na desni strani

Konstantno ostra bolečina ki nastanejo na desni strani trebuha, je lahko znak razvijajočega se akutnega vnetnega procesa, vklj. parietalni peritoneum (del notranje obloge trebušne votline). Bolečina se močno poveča s pritiskom na trebuh ali z napetostjo trebušnih mišic. Pogosto se simptomi poslabšajo preprosto med gibanjem bolnika. Poleg tega na mestih bolečine pride do spontane zaščite mišičnega tkiva, to je, da se mišice močno napnejo in poskušajo zaščititi boleče mesto. Ti simptomi kažejo na peritonitis (vnetje peritoneja), ki zahteva takojšnje kirurško zdravljenje, saj je življenjsko nevarno stanje.

Bolečina v desnem zgornjem kvadrantu trebuha

Vsak dan raste bolečine v zgornjem desnem delu trebuha spremljajo utrujenost, zvišana telesna temperatura, slabost in bruhanje. Včasih ima bolnik porumenelost oči in kože, temen urin, svetlo blato. V tem primeru takoj pade sum na hepatitis ali rak trebušne slinavke. Če opazite katerega od zgornjih simptomov, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom za primarni zdravstvena oskrba, nadaljnji pregled in zdravljenje.

Huda spazmodična bolečina v desnem spodnjem delu trebuha

Bolečina v obliki krčev v desnem spodnjem delu trebuha- znak vnetja jajčnikov ali materničnih dodatkov. Hkrati so občutki bolečine razpršeni (širjenje), različne jakosti, pogosto opaženi na obeh straneh, manj pogosto jih spremlja mišična napetost. Čim prej se posvetujte z ginekologom, saj lahko dolgotrajno vnetje privede celo do.

Če želodec boli na desni, lahko to kaže na procese, ki se pojavljajo v jetrih, žolčniku ali črevesju.

Za kakršno koli bolečino, povezano s trebuhom, ne morete vleči, to je signal, da se naročite na sestanek z zdravnikom.

Bolečina je lahko le simptom, ki ga povzročajo vse vrste odstopanj od norme pri delu telesa.

Ni vam treba skrbeti za vsak krč v trebuhu, povezan na primer s prehodom plinov ali motnjo blata. Bolečina v resni patologiji vas zvije.

Traja lahko približno pol ure ali več. Ta nerazumljiva bolečina je signal, da morate nujno poiskati pomoč pri kirurgu.

Več razlogov za pojav bolečine v trebuhu pri ženskah

Domneva se lahko, da je treba postaviti samo diagnozo, vendar morate priznati, da nihče ne more natančno določiti vzroka bolečine bolje kot zdravnik.

Vsi organi v trebuhu so votli in, če so prisotni, patološki proces pri enem od njih poči ali pride do zamašitve.

En oboleli organ vpliva na vse ostale. Vaše življenje je v teh urah v nevarnosti. V tej situaciji štetje ne gre za minute, ampak dobesedno za sekunde.

Žal noben specialist po enem pregledu ne bo mogel ugotoviti vzroka bolečine. Za natančno določitev diagnoze morate imeti več podrobne informacije o bolnikovem stanju.

Potrebno je opraviti analizo narave bolečine in spremljajočih simptomov. Konec koncev lahko obstaja različni razlogi njihov videz.

Pojav neznosne bolečine v trebuhu na desni je po medicinskih konceptih opredeljen kot "akutni trebuh". Ta beseda lahko opozori vsakogar.

Pri začetku pregleda bolnika z "akutnim trebuhom" je potrebna posebna natančnost. Včasih je pojav bolečine lahko posledica fizioloških vzrokov:

• po dokaj zasitnem in obilnem obroku;
• otekanje črevesnega območja;
• zaprtje.

Bolje je upoštevati vse previdnostne ukrepe in poiskati nasvet zdravnika. Nekatere vrste bolezni, kot so "holecistitis", "apendicitis", se začnejo s sprejemljivo bolečino, ki se lahko poveča po jedi.

Če pa bolečina po nekaj urah ne preneha, se morate spomniti, da je vaše življenje ogroženo.

Kakšne so lahko bolezni z bolečino na desni

Bolečina v trebuhu na desni lahko kaže na ginekološko patologijo. Toda pogosto bolečina lahko kaže na številne druge bolezni.

Krčne bolečine v desnem spodnjem delu trebuha kažejo na tubalno nosečnost. To je težka situacija, s takšno diagnozo takoj na operacijski mizi!

Ob sprejemu pacientke v rodni dobi in pritožbi ginekološke narave je treba postaviti diagnozo zunajmaternične nosečnosti.

Če je čas izgubljen (prišlo je do pozne predstavitve), bo bolnik izgubil veliko krvi.

Podobni boleči simptomi se pojavijo pri zunajmaternični nosečnosti in torziji ciste. Ta diagnoza je na žalost pogosta med mladimi ženskami.

V tem primeru pride do zvišanja temperature, motenj uriniranja, bruhanja, slabosti itd.

Že majhen sum bi moral vzbuditi skrb, saj bo poškodba membrane jajčnikov povzročila resne posledice.

Bolečina na desni strani trebuha, lahko je vnetje dodatkov. Te bolečine so boleče, vlečene, zbadajoče narave, zelo podobne akutnemu slepiču. Pogosto je poslabšanje povezano s hipotermijo.

Pri akutnem apendicitisu se prvi občutek bolečine običajno pojavi v središču trebuha. To dvigne temperaturo.

Postopoma se bolečina začne premikati na desno stran. Opažajo se driska, slabost. V tem primeru le takojšnja hospitalizacija!

Bolečina med nosečnostjo je povezana z nekaterimi fiziološke značilnosti. To je lahko posledica povečane maternice.

Ne odlašajte s posvetom, saj se pri bolečinah, podobnih popadkom, sumi na patologijo.

Daljša kot je nosečnost, težje je na žalost postaviti diagnozo, saj so notranji organi nosečnice premaknjeni.

Kronična bolečina izključuje sum na cisto, tumor v jajčniku. Obilne menstruacije in hude bolečine med njimi lahko kažejo na rast notranjih plasti tkiv sten maternice. Ta bolezen se imenuje endometrioza.

Obstajajo primeri, ko se bolečina v zgornjem delu trebuha povečuje več dni.

Bolnik ima povišano telesno temperaturo, pojavi se slabost z bruhanjem, porumenelost očesnih beločnic, vidna je koža, opazimo temen urin in svetlo blato.

Ti simptomi vzbujajo sum na raka trebušne slinavke in hepatitis. Takoj morate poiskati nasvet na kliniki.

Na desni strani v spodnjem delu trebuha, z zbadajočo paroksizmalno bolečino, diagnoza bolezni zgornjega sečila. Ledvične kolike običajno opazimo pri urolitiazi.

To bolezen je težko določiti tudi za kirurga z bogatimi izkušnjami. To je posledica paroksizmalne bolečine v slepiču. Ledvična kolika seva vzdolž sečevoda na desno stran iliakalne regije.

Skupina bolezni, ki vodijo do bolečine v trebuhu na desni.

Če čutite bolečino v trebuhu na desni strani, poskusite določiti mesto, kjer je bolečina najmočnejša. Natančno opazite, kje je bolečina.

Opišite svojo bolečino v trebuhu:

• dolgočasno;
• boleče;
• stiskanje, stiskanje;
• akutna;
• bodalo;
• pokanje.

Bolečina se lahko čuti nerazločno in šele čez nekaj časa se osredotoči na določeno mesto.

Da, slepiča sindrom bolečine se lahko najprej pojavi v popku ali epigastričnem predelu.

Perforirana pokrita razjeda želodca in dvanajstnika ob pregledu zadržuje bolečino v iliakalnem delu. To je posledica zaužitja želodčnega soka vanj.

gripa, prehladi, škrlatinka in druge okužbe so lahko provokatorji bolečine v trebuhu pri otroku.

Občutki bolečine, podobni "udarcu bodala", lahko kažejo na perforirano razjedo na želodcu ali dvanajstniku ali na krvavitev.

Razlog je lahko: preboj organa, gnojno vnetje, ciste, krvavitve, blokada krvnih žil v vranici, ledvicah itd.

Pri postavitvi diagnoze bodo pomagala opazovanja, kako se bolnik obnaša med napadi bolečine. Če bolnik hiti, poskuša zavzeti različne položaje, je to posledica ledvične ali jetrne kolike.

Ta težava se ne pojavi pri ledveni išias. Čeprav je lokalizacija bolečine podobna.

Vprašanja, ki jih morate zastaviti zdravniku, ko pokličete rešilca:

1. Kdaj se je začelo in kako je potekal razvoj bolečine v trebuhu? Ali se je bolečina pojavila nenadoma ali po močnem fizičnem naporu? Je bil stres ali hipotermija?
2. Kakšne manifestacije bolečine so bile na začetku: šibke in nato postopoma naraščajoče? Je bolečina ostra ali dolgočasna? Kako se je povečala bolečina v trebuhu, hitro ali s postopno naraščajočo hitrostjo?
3. Kako dolgo traja bolečina po začetku napada?
4. Ali se je bolečina preselila na drugo mesto, saj se s simptomi slepiča lahko pojavi bolečina v iliakalni regiji (kjer se nahaja želodec), nato pa se zdi, da se spusti v desno v spodnji del trebuha.
5. Ali bolečina izžareva pri kašljanju, nagibanju, premikanju? V katero smer? Na desni so bolečine, v hipohondriju se dajejo na desno stran pod lopatico. To so simptomi holecistitisa.

Pri samozdravljenju se slika bolezni pogosto izbriše, zaradi česar je težko pravilno določiti diagnozo.

Zapomnite si! Vsaka občutljivost, lokalizirana na desni strani trebuha, bi morala izključiti vnetje slepiča. To diagnozo še posebej potrjuje bolečina v popku, ki se nato premakne v desno. Nujno se posvetujte z zdravnikom, ne pričakujte zapletov s suppuration.

Zdravniki so vedno zaskrbljeni zaradi pojava takšnih bolečin. Ker so na desni strani v trebušni votlini drugi vitalni organi.

Naslednja menstruacija je minila, vendar ženska doživi nenadne napade huda bolečina na desni strani trebuha (spodaj). To lahko kaže na zunajmaternično nosečnost.

Z bolečino na desni strani, ki seva v ledveno, Z pogosto uriniranje lahko sumimo na prisotnost kamnov (njihovo premikanje) v ledvicah.

Če se v tem trenutku uporabljajo diuretična zdravila in pijače, se bolečina samo okrepi. Ne zdravite se sami, jemanje antispazmodikov je dovoljeno šele po potrditvi diagnoze.

Vzemite za lajšanje bolečin vroča kopel, nanesite grelno blazino (vroče). Če je v urinu kri, pokličite rešilca.

Če se bolečina v trebuhu nenadoma pojavi z močnimi krčevitimi valovi, se pojavi šibkost, mrzlica, ta pojav je lahko po prekomernem uživanju ali po preveč mastni hrani ali kavi.

Ti simptomi se imenujejo črevesne kolike.

Če boli trebuh na desni strani

V zgornjem delu trebuha na desni strani, v desnem hipohondriju, lahko občutek bolečine kaže na bolezni črevesja, trebušne slinavke, desne diafragme, žolčnika, jeter.

V primeru poškodbe, bolezni teh organov se v zgornjem delu trebuha pojavi bolečina. Pogostost in vzorec bolečine sta odvisna od tega, kje in kaj se v tem trenutku dogaja.

Bolečina v desnem hipohondriju kaže na možno vnetje jeter (poslabšanje hepatitisa).

Hepatitis je lahko toksični, alkoholni, virusni itd. Virusni hepatitis je treh vrst: A, B, C.

Okužba z virusom tipa A se pogosto pojavi zaradi uživanja umazane vode in hrane.

Hepatitis tipa B, C se lahko okužimo s krvjo, semenom, ob obisku zobozdravnika ali kozmetičnega salona. V nevarnosti so homoseksualci, odvisniki od drog in tisti, ki so bili s temi ljudmi v razmerju.

Če so jetra otekla in boli na desni, bi morali razmisliti o reviziji prehrane, zamenjavi službe. Ker vdihavanje izhlapevanja detergentnih kemikalij vpliva na stanje tega organa.

Kemikalije, prekomerna uporaba alkoholne pijače, kajenje s starostjo vodi do motenj v jetrih in bolečin.

Na katerega zdravnika se obrniti za bolečine v trebuhu

V našem želodcu, za razliko od drugih posameznih organov (kot so srce, jetra), obstajajo druge vrste organov. In vsak posameznik lahko resno zboli.

Ker se vsi nahajajo blizu drug drugemu, lahko vsak od njih vpliva na stanje drugega.

Pri bolečinah na desni strani pomislite, kako lahko spremenite svoj življenjski slog. Nehajte kaditi, zlorabljajte alkohol, preglejte hrano, ki jo jemljete.

Pojdite spat pravočasno, ne preobremenite se, zaščitite se pred stresom.

Bolečina, ki se pojavi v trebuhu na desni, ima lahko drugačen izvor. Vsaka bolezen zahteva pregled, določene metode zdravljenja. Pomembno je pravočasno diagnosticirati.

Na žalost mnogi bolniki prenašajo bolečino in se jim ne mudi poiskati pomoč pri zdravniku. Sami pogosteje predpisujejo zdravljenje z zdravili kot anestetikom.

K specialistu se obrnejo, ko bolečina postane neznosna in bolnik zaraste s kroničnimi patologijami.

Zato, ko se pojavi bolečina, morate zaobiti različne strokovnjake. Nujno se je treba obrniti na zdravnika, ki se ukvarja z diagnozo in zdravljenjem bolezni, ki so povzročile bolečino na desni strani trebuha.

Prvi zdravnik, ki ugotovi naravo bolezni in izda napotnico za pregled, je terapevt. Za natančno določitev bolezni mora bolnik sestaviti podrobno ustno zgodbo o svojih občutkih.

To je treba storiti, da lahko specialist izključi druge vrste bolezni. V svoji zgodbi poskusite analizirati, s čim bi lahko bila povezana bolečina.

Začetni pregled specialista, tudi najvišje kvalifikacije, ne more dati natančnega odgovora za postavitev diagnoze. Zato je treba opraviti številne laboratorijske in diagnostične študije.

Nekatere vrste bolezni zahtevajo individualno zdravljenje. Zdaj vemo, da lahko bolečine v trebuhu povzročijo različni razlogi, zato je za začetek potreben posvet in pregled.

Ugotoviti, kaj povzroča bolečino, je potrebno veliko zdravniški pregledi, posebne postopke na diagnostiki.

Uporaben video

Bolečina v zgornjem desnem delu trebuha (ali bolečina v desnem hipohondriju)). Na tem področju ima oseba organe, kot so jetra, žolčnik, del črevesja, trebušna slinavka, desni del diafragma. Bolezen ali poškodba teh organov povzroča bolečine v zgornjem delu trebuha. Intenzivnost in resnost bolečine bo odvisna od tega, kaj se dogaja in kje. Bolečina v desnem hipohondriju je lahko posledica vnetja jeter (hepatitis). povzročitelji infekcij ki najpogosteje napadajo jetra so virusi. Od tod tudi tako imenovani virusni hepatitis. Obstajajo tri glavne njegove vrste: virusni hepatitis A, B, C. Ljudje običajno zbolijo za virusnim hepatitisom A, potem ko pogoltnejo hrano ali vodo, onesnaženo z odplakami. Hepatitis B je še posebej pogost med homoseksualci, odvisniki od drog in tistimi, ki so bili z njimi v tesnem stiku. Hepatitis C se skoraj vedno prenaša s transfuzijo kontaminirane krvi, medicinskimi iglami in izdelki, ki vsebujejo kri. Še posebej pogosta je med odvisniki od drog. Različna kemična sredstva in zdravila lahko zaradi svoje toksičnosti poškodujejo jetra. To je tako imenovani toksični hepatitis. Najnevarnejše jedro za jetra je alkohol. Z redno zlorabo alkohola se razvije alkoholni hepatitis. Jetra lahko trpijo tudi za srčnim popuščanjem, ko srčna mišica ne črpa dobro krvi, ki prihaja v srce. Del zastaja v pljučih in povzroči odpoved dihanja, del pa zastaja v jetrih, jih raztegne in povzroči bolečino.

Bolečina v zgornjem desnem delu trebuha (desni zgornji kvadrant (ali desni hipohondrij)) je lahko povezana z žolčnikom. Treba je opozoriti, da ima žolč pomembno vlogo v telesu. Žolč, ki nastaja v jetrih, pomaga pri prebavi hrane. Presežek žolča je shranjen v žolčniku. In če ste pojedli veliko mastne hrane, potem potrebujete v velikem številužolč za prebavo maščob. Zato žolčnik vbrizga svojo vsebino v črevesje. Okužbe, slabo delovanje jeter ali žolčni kamni so pogosto odgovorni za bolečine v zgornjem desnem delu trebuha. V trebuhu je tudi drugo pomemben organ je trebušna slinavka. Pankreasa (ali trebušna slinavka) je žlezni organ globoko v trebušni votlini, ki izloča prebavne encime, sokove in inzulin. Trebušna slinavka je razširjena od desne proti levi. "Glava" žleze je v zgornjem desnem kvadrantu, "telo" prečka srednjo črto trebuha, "rep" pa se nahaja v zgornjem levem kvadrantu. Najpogostejši vzrok za bolečine v trebušni slinavki je vnetje (pankreatitis), za katerega so še posebej nagnjeni alkoholiki in ljudje, ki trpijo za boleznijo žolčnika. Napad akutni pankreatitis ima številne značilnosti. Prvič, napad je izjemno boleč, spremljajo ga slabost, bruhanje in obilno znojenje. Bolečina seva naravnost v hrbet. V nagnjenem položaju se poslabša in bolniku postane lažje sedeti z nagnjenjem naprej. Diagnoza običajno zahteva potrditev laboratorijske preiskave določiti vsebnost nekaterih encimov, ki jih izloča poškodovana žleza. Včasih povzroči bolečino v desnem zgornjem kvadrantu ledvična patologija. Ledvice se nahajajo ob straneh. Ena ledvica na vsaki strani telesa, zato bolezen ledvic običajno povzroča bolečine v ustrezni strani in hrbtu. Če se desna ledvica okuži, nastane absces ali kamni, se lahko pojavi bolečina v desnem zgornjem kvadrantu trebuha, pa tudi v hrbtu. Če je bil v ledvici majhen kamenček in je izšel iz njega in je v sečevodu, potem bolečina prihaja v valovih, je boleča in pogosto seva v dimlje, pri moških pa v moda.

Ženske na tem področju lahko občutijo bolečino med zunajmaternično nosečnostjo. Izvenmaternična nosečnost se pojavi, ko v njej ostane oplojeno jajčece jajcevod namesto da bi se spustil v maternico. Bolečina v tem delu trebuha se lahko pojavi pri spolno prenosljivih okužbah (kot so gonoreja, trihomonijaza, klamidija). Ciste na jajčnikih, zlasti ko počijo, in tumorji jajčnikov lahko povzročijo podobno kronično bolečino. Bolečina, ki se poslabša z menstruacijo, kaže na endometriozo.