Jak dochází k porážce dolních cest dýchacích u dítěte? Virová pneumonie - příčiny, příznaky, diagnostika a léčba.

Pokud je zánět plicní tkáně způsoben zvýšenou aktivitou virů, je zápal plic považován za virový. V dětství často převládají těžké příznaky, u dospělých má smíšený charakter - virově-bakteriální zápal plic. Při absenci včasné léčby se jedná o smrtelné onemocnění, proto je důležité jednat rychle.

Jak se přenáší virová pneumonie?

Přenáší se především patogenní flóra vzdušnými kapkami, tj. nebezpečné viry člověk vdechuje z okolí. Mezi provokujícími faktory lékaři rozlišují takové škodlivé mikroorganismy, jako je virus parainfluenzy a virus chřipky, respirační syncyciální virus, adenovirus, metapneumovirus, virus Plané neštovice, cytomegalovirus, virus spalniček a dokonce i herpes virus. Jsou možné i jiné způsoby přenosu virové pneumonie, například kontaktní-domácnost, což je zvláště důležité v dětství.

Virová pneumonie - inkubační doba

Od okamžiku infekce do objevení se prvních příznaků by měl uplynout nějaký čas. Toto je období, kdy se škodlivé mikroorganismy adaptují v organickém zdroji, začnou produkovat intoxikační produkty, které jsou škodlivé pro vnitřní orgány a systémy. Inkubační doba virové pneumonie trvá několik dní, ale je to individuální záležitost. Rozhodujícím faktorem je kondice imunitní systém potenciálního pacienta, ne nadarmo do rizikové skupiny spadaly především malé děti.

Virová pneumonie - příznaky

První příznaky onemocnění jsou upoutány na lůžko, protože onemocnění začíná v akutní stadium. Velmi obtížné pro raná fáze odlišit plicní onemocnění virová forma, protože z hlediska příznaků je to podobné jako nachlazení, SARS a chřipka. Hlavní rána však stále dopadá na dýchací cesty, ve kterých se koncentruje velká koncentrace adenovirové infekce. Charakteristické příznaky virové pneumonie jsou uvedeny níže, zatímco v postiženém organismu mají systémový účinek:

• opakující se bolest hlavy;
• bolest na hrudi při kašli a v klidu;
• výrazné známky bradykardie, tachykardie;
• kašel bez sputa;
• poruchy trávení, průjem;
• zimnice, vysoká horečka, jiné příznaky horečky;
• bolesti celého těla, bolest svalů;
• dušnost a tachypnoe;
• ucpaný nos, rýma;
• nevolnost, zvracení, jiné známky intoxikace těla;
• vlhké rašeliny;
• bolest krku;
• celková slabost;
• hemoragická vyrážka na těle;
• úplná absence chuť.

Aby bylo možné podezřívat a včas určit, že virová pneumonie postupuje, je třeba tomu věnovat pozornost specifické příznaky, jako sípání nebo pískání během rozhovoru, zvýšení teploty o více než 40 stupňů, výrazné známky toxikózy. Je naléhavé konzultovat diagnózu s lékařem, abyste mohli začít včas konzervativní léčba.

Příznaky virové pneumonie u dospělých

Symptomy u starší generace jsou mírně vyjádřeny, protože virus pneumonie inhibuje lidskou imunitu. Pokud tělo již má chronická onemocnění, doba trvání inkubační doba je značně snížena. Příznaky virové pneumonie u dospělých začínají akutním respirační selhání, který je doma těžko samostatně rozlišitelný. Je lepší okamžitě zavolat lékaře, jinak může chřipkový zápal plic způsobit život ohrožující a zdravotní komplikace.

Příznaky virové pneumonie u dětí

Pokud je dítě nemocné, rodiče si jsou nejprve jisti, že ano běžné nachlazení. Na úzkostné myšlenky začíná naznačovat známky myalgie, na kterou si slabé dítě stěžuje. Vysoká tělesná teplota působí rušivě a je velmi problematické stabilizovat teplotní režim léky. Mezi další příznaky virové pneumonie u dětí patří změny v všeobecné blaho:

• zarudnutí oční bulvy;
• modré končetiny na pozadí záchvatů reflexu kašle, cyanózy;
• nespavost, chronická únava;
• zvýšená nervozita;
• zřetelně slyšitelné sípání (sípání při dýchání).

Diagnóza virové pneumonie

Definovat charakteristické trápení virovou formou může být lékař, kdežto vizuální vyšetření a poslech potenciálního pacienta ke zjištění skutečného klinického obrazu nestačí. Vyšetření probíhá v nemocničním prostředí. Diagnóza virové pneumonie zahrnuje následující lékařská opatření nezbytná pro stanovení konečné diagnózy:

1. Rentgen. Jedná se o povinné vyšetření, které může jasně prokázat jakékoli změny na plicích, převládající ložiska nekrózy.
2. Rozbor krve. Laboratorní výzkum je důležitý pro určení povahy bakteriální flóry těla. Zvýšené bílé krvinky, ESR indikují zánětlivý proces.
3. Vyšetření hlenu (sputa) pro chemické složení. Tímto způsobem je možné určit stadium patologie, předpovědět klinický výsledek.
4. Poslech drah dolních cest dýchacích. Úvahy o rozvoji pneumonie virové formy jsou vyvolány přítomností hluku při pleurálním tření, tupým zvukem při poklepu na plíce.

Virová pneumonie - léčba

Před léčbou charakteristického onemocnění je důležité určit povahu bakteriální flóry. To značně usnadňuje výběr antibiotik, na které jsou některé viry obzvláště citlivé. Nadace intenzivní péče je užívání antibiotik a antivirotika pro rychlé vyhubení škodlivých mikroorganismů. Kromě toho léčba virové pneumonie zahrnuje posílení imunitního systému, částečné nebo plné zotavení poškozené plicní tkáně. Nezáleží na tom - dospělý nebo dítě, je povoleno léčit patologii pouze na lékařská doporučení.

Léčba virové pneumonie u dospělých

Výběr léků provádí individuálně ošetřující lékař, protože povrchní samoléčba může pouze zhoršit průběh onemocnění. Přístup k problému je jedinečně komplexní, včetně klidu na lůžku, užívání antipyretických a expektoračních léků. V každém případě je předepsána etiotropní terapie, zatímco vhodné léky jsou předepsány na základě specifik patogenní flóry. Tak:

1. S virem chřipky jsou předepsány léky jako Remantadine, Tamiflu, Relenza.
2. S infekcí herpes virem lékaři doporučují pít kurz antivirového léku Acyclovir.
3. Při respirační syncytiální infekci se má užívat Ribavirin.
4. S aktivitou cytomegalovirové infekce to bude lékařský přípravek ganciklovir.

V takovém případě jsou předepsána systémová antibiotika nebezpečné komplikace, jako uvolňování hnisavého obsahu z plic, neustálý kašlací reflex. drenážní masáž a léčivá inhalace urychlit vylučování sputa, je navíc nutné k posílení imunitního systému, dodržovat symptomatická léčba. dodatečně účinná léčba virová pneumonie u dospělých může vyžadovat kyslíkovou terapii. Nezbytně léčebná výživa a příjem vitamínů.

Léčba virové pneumonie u dětí

Pokud je dítě nemocné, mají úkoly zadané pediatrům přibližně stejný obsah. Je nutné usmrtit infekci, snížit ložiska nekrózy plicní tkáně, snížit a zcela odstranit úzkostné příznaky a posílit imunitní systém malého pacienta. Léčba virové pneumonie u dětí poskytuje integrovaný přístup, zahrnuje následující terapeutická opatření:

1. Klid na lůžku, minimální fyzická aktivita.
2. Zdravé jídlo lehce stravitelné potraviny, dostatek pitný režim.
3. Užívání antipyretik: Panadol, Ibuprom, Nurofen.
4. Fyzioterapeutické procedury: prohřátí plic, inhalace.
5. Dechová cvičení v klidném prostředí.
6. Užívání antivirových léků (Acyclovir, Zanamivir, Ganciclovir), méně často - antibiotika (Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav).
7. Užívání bronchodilatancií, mukolytik, antihistaminik k potlačení záchvatu kašle, dalších příznaků virové pneumonie.

Prevence virové pneumonie

Pro eliminaci rizika infekce je v období sezónní karantény důležité vyhýbat se přeplněným místům, zejména u dětí. Účinná prevence virová pneumonie zahrnuje:

• mytí rukou po příchodu z ulice;
• systematické větrání místnosti;
• udržování dostatečné vlhkosti a teploty vzduchu v obývacím pokoji;
• používání pouze předem omytých potravin;
• intenzivní vitamínová terapie.

Video: příznaky virové pneumonie

Zánět plic se může vyvinout na pozadí infekce cytomegalovirem, ale ne u každého člověka. K tomu je nutné, aby se několik faktorů „sblížilo“ – například pacient s diagnostikovaným cytomegalovirem má AIDS nebo byla provedena transplantace orgánu či chemoterapie.

Poznámka:ve většině lidí cytomegalovirová infekce je asymptomatická a bez komplikací. Ale riziko vzniku virové pneumonie zůstává velmi vysoké, takže musíte vzít preventivní opatření zabránit takovému výsledku.

Léčba cytomegalovirové pneumonie spočívá ve jmenování specifických antivirových léků, ale pouze pod dohledem lékaře.

Obecné zásady pro léčbu virové pneumonie

Cílem terapie daného onemocnění je boj s příznaky infekce, zvýšení a posílení imunity a zbavení těla infekce. Lékaři zpravidla předepisují specifické antivirové léky:

• ribavirin;
• rimantadin;
• acyklovir (antiherpetické léčivo). Deriváty tohoto léku, jako je foscarnet, ganciclovir a cidofovir, mohou být také účinné.

Při diagnostice virové pneumonie nezapomeňte provést symptomatickou léčbu pacienta. . V rámci tohoto typu léčby se doporučuje:

Poznámka:pokud se přihlásíte včas zdravotní péče, přísně dodržujte všechna doporučení a jmenování specialistů, pak bude virová pneumonie vyléčena za 10-20 dní (přesné načasování závisí na celkovém zdravotním stavu pacienta a závažnosti příslušného onemocnění). Pokud virová pneumonie nebyla okamžitě diagnostikována, léčba byla předepsána nesprávně, pak je možný vývoj srdečního a respiračního selhání.

Preventivní opatření

Vzhledem k tomu, že virová pneumonie je nejčastěji komplikací infekčních onemocnění, měli byste vědět, jak zabránit základní patologii.

Prevence chřipky v období aktivace viru:

• vyvarujte se pobytu na přeplněných místech;
• po návštěvě ulice a různých institucí si nezapomeňte umýt ruce mýdlem a opláchnout nosní průchody fyziologickým roztokem;
• nedotýkejte se obličeje (rty / oči / nos) na ulici a na veřejných místech, přestaňte kousat tužky / pera, pravidelně otírejte pomůcky dezinfekčními ubrousky - viry se mohou usazovat na všech površích.

Žádné imunomodulátory a jiné léky nelze v rámci prevence chřipky užívat samostatně – musí je předepsat lékař.

Poznámka:Je zvažován nejspolehlivější způsob prevence infekce virem chřipky, který s sebou nese rozvoj virové pneumonie. Mělo by se to však provést dříve, než začne masová infekce.

Mnozí věří, že před virem chřipky vás zachrání lékařská maska ​​– je to pravda jen částečně, protože viry jsou tak malé, že mohou proniknout i póry. Lékaři doporučují v ústavech nosit lékařskou masku, ale je lepší si ji sundat na ulici - šance na chřipku na čerstvém vzduchu je minimální.

Ve všech ostatních případech bude prevencí rozvoje virové pneumonie dodržování základních pravidel:

• včasná léčba všech infekčních a zánětlivých procesů v těle;
• periodický příjem imunomodulátorů a komplexů;
• pravidelné návštěvy lékaře a preventivní prohlídky;
• včasné odvolání vyhledejte lékařskou pomoc, když se objeví první příznaky.

Virová pneumonie- zákeřné onemocnění, které začíná příliš mírně a s mírnými příznaky, ale po několika hodinách je ohrožením života pacienta. Pouze včasné odvolání k lékařům, provádění všech předpisů a doporučení pomůže přenést danou chorobu bez jakýchkoli komplikací.

Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařská pozorovatelka, terapeutka nejvyšší kvalifikační kategorie.

Virová pneumonie- onemocnění způsobené různými viry. Nejčastěji jsou dospělí pacienti postiženi viry chřipky A a B, parainfluenzou, respiračním syncyciálním virem, adenovirem. Důležité je, že zpočátku virový zápal plic, jehož příčinou jsou samotné viry, se nejčastěji projeví za 1-3 dny a po 3-5 dnech je již onemocnění virově-bakteriálního charakteru.

Chřipkový zápal plic

Nástup této formy virové pneumonie je obvykle akutní: rychlé zvýšení tělesné teploty, často zimnice, jsou zřetelné známky intoxikace (silná bolest hlavy, bolesti kostí, bolesti svalů, snížená chuť k jídlu, nevolnost a zvracení). Příznaky onemocnění svršku dýchací trakt(ucpaný nos, potíže dýchání nosem), záchvaty suchého kašle, následně oddělené hlenové sputum (v některých případech s částicemi krve).

Při poklepu na plíce se bicí zvuk téměř nemění. Jeho zřetelné otupení (zkrácení) je zaznamenáno v případě rozvoje virově-bakteriální pneumonie a také při detekci ložisek infiltrace plicní tkáně. Ale často se nad oblastí kořene plic nachází tlumený perkusní zvuk. Při auskultaci plic je častěji zaznamenáno těžké dýchání a virově-bakteriální pneumonie, krepitus v různých částech plic a jemné bublání. Charakterizováno rychlým (během 1-2 dnů) střídáním ložisek vlhkého chrochtání a krepitu s ložisky suchého chrochtání, oslabeným nebo tvrdým dýcháním. Taková variabilita auskultačního obrazu se vysvětluje přítomností hojného exsudátu, který uzavírá lumen průdušek, a také progresí dynamické atelektázy. Kvůli rozšířené bronchitidě a bronchospasmu může být vyjádřena dušnost.

RTG vyšetření plic odhalí především intersticiální léze se zvýšenou vaskularitou a peribronchiální infiltrací. V případě vývoje virově-bakteriální pneumonie jsou známky změny plicního parenchymu ve formě fokálního blackoutu a zřídka lobárního.

Při dirigování obecná analýza krev odhalí leukopenii a lymfocytopenii.

Popsaná zvláštní forma chřipky - hemoragická pneumonie. Vyznačuje se těžkým průběhem a těžkými příznaky intoxikace. Již první den nemoci je zaznamenán kašel se serózně-krvavým sputem, který se pak stává velmi hojným. Cyanóza, vysoká tělesná teplota, dušnost svědčí.

Pneumonie způsobená jinými viry

Klinický obraz pneumonie, která je způsobena jinými viry (respirační syncyciální virus, adenoviry, virus parainfluenzy), má příznaky podobné jako u chřipkové pneumonie. Ale pokud je pneumonie způsobena virem parainfluenzy, horečka je méně výrazná, tracheitida je častěji určena, je charakterizována pomalým řešením zánětlivého procesu v plicích.

Adenovirová pneumonie je doprovázena katarální pneumonií, při které má pacient vleklý kašel, často hemoptýzu, rinofaryngitidu, přetrvávající horečku, zvětšení a bolestivost mízních uzlin na krku, rentgenologicky malá ložiska ztmavnutí, zvětšená Lymfatické uzliny u kořene plic. Adenovirová infekce často postihuje oči (konjunktivitida). Ve většině případů s adenovirovou infekcí je pneumonie bakteriálně-virová.

Mezi projevy pneumonie způsobené respiračním syncyciálním virem patří: vysoká tělesná teplota po dobu nejméně 7-10 dnů, bolest na hrudi, suché a vlhké chrochtání v různých částech plic, příznaky nazofaryngitidy. Rentgenové studie odhalují zvýšení plicního vzoru a ložisek zhutnění plicní tkáně.

Kritéria pro diagnostiku virové pneumonie

Pro diagnostiku virové pneumonie jsou důležité:

1. Epidemie chřipky nebo jiných akutních respiračních onemocnění.
2. Charakteristické projevy akutních respiračních infekcí popř.
3. Vsunutá změny plic určeno radiologicky.
4. Detekce imunofluorescenční metodou pomocí monoklonálních protilátek virů v nosním hlenu, hltanu, ve výtěrech z nosohltanu.
5. Čtyřnásobné a vícenásobné zvýšení titrů protilátek v krvi pacientů proti odpovídajícím virům za 10-14 dní od začátku onemocnění je retrospektivní diagnózou virové infekce.

Terapeutický režim

Léčba akutní pneumonie se provádí v nemocnici. Nezapomeňte hospitalizovat pacienty s diagnózami: lobární pneumonie, komplikovaná forma akutní pneumonie. Nebo je-li označen jako závažný klinický průběh s těžkou intoxikací, těžkými doprovodnými onemocněními. Také, pokud chybí dostat kvalitní ošetření ambulantní. Pouze lehký zápal plic se léčí ambulantně a je organizována řádná péče.

American Thoracic Association uvádí tyto indikace pro hospitalizaci pacientů:

1. Věk po 65 letech.
2. Doprovodná onemocnění: chronická bronchiální obstrukce, bronchiektázie, cukrovka, chronické selhání ledvin, městnavé srdeční selhání, chronické onemocnění jater, sugesce aspirace žaludečního obsahu, duševní poruchy.
3. Alkoholismus.
4. Stav po splenektomii.
5. Těžká pneumonie (počet dechů za 1 min. > 30; nutnost mechanické ventilace; těžké respirační selhání; rentgenové údaje o bilaterální patologii několika laloků; systolický krevní tlak< 90 мм. рт. ст., диастолическое АД < 60 мм. рт. ст.; t тела выше 38.3 С; объем мочи менее 20 мл/ч, что является признаком selhání ledvin nebo přechodná oligurie.
6. Příznaky septikémie.
7. Data laboratorní výzkum: leukocyty< 4х109/л или >30x109/l nebo absolutní počet neutrofilů pod 1x109/l: PaO2< 60 мм. рт. ст. или Ра СО2 >50 mm. rt. Umění.; kreatinin v krvi >1,2 mg/dl; hematokrit< 30%, гемоглобин < 90 г/л; выявлен метаболический ацидоз; увеличение протромбинового и тромбопласгинового времени.

Po celou dobu horečky a intoxikace je indikován klid na lůžku až do překonání komplikací. 3 dny po nastavení normální teplota tělo a pokud nedojde k intoxikaci, naordinují pololůžko a poté režim na oddělení.

Přibližné termíny dočasné invalidity v případě akutního zápalu plic přímo závislé na závažnosti, komplikace:

1. Lehká forma - 20-21 dní.
2. Střední forma - 28-29 dní.
3. Těžká forma nebo komplikace (s abscesem, exsudativní pleurisou, pleurálním empyémem) - 65-70 dní.

Důležitou roli v léčbě akutní pneumonie patří správná péče pro nemocné. Je nutné zajistit prostornou místnost, dobré osvětlení, větrání, důkladnou péči o ústní dutinu, přístup čerstvý vzduch na oddělení - to pomáhá zlepšit spánek, stimulovat mukociliární funkce bronchiální strom. Na odděleních je užitečné používat zařízení pro ionizaci vzduchu zápornými ionty. Takový vzduch pomáhá výrazně zlepšit drenážní funkci průdušek, snižuje bronchospastické stavy, urychluje resorpci ložiska zánětu.

Zdravé jídlo

Během akutního febrilního období onemocnění, pokud se neprojeví srdeční selhání, by měl být pacient poučen, aby vypil přibližně 2,5–3 litry tekutiny: mírně okyselené minerální voda, vařící voda S citronová šťáva, brusinková šťáva, ovocná šťáva, vitamínová infuze. Na začátku onemocnění zahrnuje strava různé lehce stravitelné potraviny, kompoty, ovoce.

V důsledku toho je položena strava, která poskytuje tělu dostatečné množství tuků, bílkovin, vitamínů, sacharidů - to dietní tabulky#10, #15 Výhody kuřecí vývar. Vyloučeno alkoholické nápoje a kouření.

Antibiotika pro virovou pneumonii

Základ léčby akutní virové pneumonie - aplikace antibakteriální látky. Etiotropní léčba nemůže splňovat následující podmínky:

Léčba by měla být zahájena co nejdříve, než je patogen izolován a identifikován.

Léčba se provádí pod bakteriologickou a klinickou kontrolou; zjišťuje se původce a jeho citlivost na antibiotika.

Antibakteriální látky jsou předepisovány v optimálních dávkách v intervalech – pro zajištění terapeutické koncentrace v plicní tkáň a v krvi.

Terapie antibakteriálními látkami trvá do doby, než vymizí intoxikace, tělesná teplota se vrátí k normálu (více než 3 dny) a fyzikální údaje v plicích, zánětlivé infiltrace v plicích se vyřeší (radiologická data). Pokud existují klinické a radiologické rezidua pneumonie, není to považováno za důvod k pokračování antibiotické léčby. V souladu s Konsensem o zápalu plic z Ruského národního kongresu pneumologů (1995) je doba trvání antibakteriální úprava závisí na typu patogenu. Léčba nekomplikovaná bakteriální pneumonie se provádí 3-4 dny po dosažení normální tělesné teploty (pokud je normalizována leukocytový vzorec) a 5 dnů při aplikaci (nepředepisuje se při známkách bakteriémie). Délka antibakteriální léčby mykoplazmové a chlamydiové pneumonie je 10-14 dní (a 5 dní při použití azithromycinu). V případě legionelové pneumonie se léčba antilegionelovými přípravky provádí po dobu 14 dnů (21 dnů, pokud má pacient stav imunodeficience).

Pokud účinek antibiotika chybí déle než 2-3 dny, lék se mění a v případě těžký průběh nemoci se kombinují.

Nedovolte nekontrolované použití antibakteriální léky, protože zvyšuje virulenci patogenů a objevují se formy, které jsou na lék necitlivé.

Při dlouhodobé léčbě antibiotiky dochází u pacienta k deficitu vitamínů skupiny B, neboť je narušena jejich tvorba střevy, a proto je nutné poruchu vitamínů upravit doplňkovým podáváním potřebné vitamíny. Kromě toho je důležité včas určit kandidomykózu, jejíž pravděpodobnost je při antibiotické léčbě vysoká.

V průběhu celého kurzu je důležité udržovat imunitní stav pod kontrolou, protože antibiotickou terapií je možné imunitní systém potlačit, což může prodloužit trvání zánětu.

Stanovení účinnosti antibiotické léčby

Klinické příznaky jsou nejdůležitějším kritériem úspěchu antibakteriální léčby. Za prvé je to snížení tělesného t, snížení intoxikace, obecný stav, normální vzorec leukocytů, méně hnisu ve sputu, zlepšení dynamiky auskultačních a radiologických dat. Úspěšnost léčby se hodnotí po 24-72 hodinách. Terapie se nemění, pokud nedojde ke zhoršení. Leukocytóza a horečka přetrvávají 2 až 4 dny. Fyzické údaje - více než 7 dní. Rentgenové známky infiltrace od 2 do 4 týdnů od začátku onemocnění. Radiologický nález se může na začátku léčby zhoršit, což je nepříznivý prognostický znak u pacientů s těžkým onemocněním.

Následující léky se používají jako etiotropní antibakteriální látky v případě akutní pneumonie:

• peniciliny
• Monobaktamy
• karbapenemy
• Aminoglykosidy
• tetracykliny
• makrolidy
• Linkosaminy
• ansamyciny
• Polypeptidy
• Fusidin
• Novobiocin
• fosfomycin
• Chinolony
• nitrofurany
• Imidazoly ()
• Fytoncidy
• Sulfonamidy

Určitě by mnoho rodičů chtělo vědět, jak se projevuje virová pneumonie, příznaky u dětí mohou být velmi charakteristické. Toto onemocnění je typické pro dětství, protože ze všech pneumonií připadá 9 z 10 na podíl dětí, což je významný ukazatel. Děti do 5 let navíc nejčastěji umírají na zápal plic.

Virová pneumonie je infekce který se přenáší vzduchem. Vyznačuje se zánětlivé léze dolní dýchací cesty, tedy plíce. Často mohou onemocnění způsobit viry chřipky typu A a typu B, parainfluenza, respirační syncyciální virus, adenovirus a také některý z herpetických virů.

Jak se nemoc vyvíjí?

Virová pneumonie je obvykle komplikací způsobenou akutní respirační virovou infekcí nebo chřipkou. Když se bakterie shromažďují v krku dítěte nebo polykají hlen nebo sople, viry se dostávají do krevního řečiště jícnem. Jsou schopni se „usadit“ v plicích během dýchání s vlastními bacily.

Zánět plic u primární formy virové pneumonie se začíná rozvíjet 1-2 dny po vstupu do těla. Po 3-5 dnech se připojí k viru bakteriální infekce. Tím se nemoc změní na.

Jaké jsou příznaky onemocnění?

První příznaky onemocnění jsou příznaky otravy. Dítě zvrací a je mu nevolno. Také se dítě bojí horečky: bolí ho oči, svaly a klouby, je slabé, cítí chvění v těle.

Projev virové pneumonie u dětí je charakterizován hromaděním hlenu v nosu, jeho přetížením. Kromě rýmy se hlavním příznakem objevuje kašel. Zpočátku dítě kašle tupě a sucho. Později s kašlem začne z plic vycházet sputum. O jeho vzniku svědčí nahromadění slizniční tekutiny v ústech po kašli, kterou je třeba zlikvidovat vykašláváním. Když se ve sputu objeví hnis, je to známka přechodu virové infekce na bakteriálně-virovou.

Děti přenášejí onemocnění bez známek vysoké horečky. Kvůli nepříjemnému kašli mají potíže s dýcháním. Pokud jde o dýchání, u zápalu plic je to abnormální: je zrychlené, hrudní koš při nádechu se spíše zatahuje než roztahuje.

Pokud je pneumonie závažná, může se objevit bolest na hrudi. Navíc nebolí jedna plíce, ale dvě najednou, protože virová pneumonie u dětí je nejčastěji bilaterální. Kromě příznaků podobných nachlazení může dítě se zápalem plic pociťovat dušnost a namodralé oblasti těla, jako je nos nebo konečky prstů.

Děti extrémně obtížně snášejí zápal plic. Je pro ně obtížné pít a jíst. Mohou ztratit vědomí a jejich tělo se stane chladným a křečovitým.

Diagnostika virové pneumonie se provádí složitým způsobem. Pacient nebo jeho rodiče jsou dotazováni na stížnosti. Sledování, poslouchání. Provádějí také chemická, bakteriologická a hardwarová vyšetření. Skutečnost, že se u dítěte rozvine pneumonie, je uzavřena na základě výsledků testů krve, sputa a moči, radiografických snímků.

Jak se léčí zápal plic?

Léčba onemocnění se nejčastěji provádí ambulantně. V některých případech je nutný pobyt v nemocnici. Malé děti do 4 měsíců bez chyby hospitalizován. Jejich zdraví vyžaduje neustálý dohled zdravotnického personálu. Tak jako léky pro virovou pneumonii se používají následující antivirová činidla:

• Ingavirin;
• Tamiflu;
• Relenza.

Používají se výhradně při zápalech plic způsobených viry chřipky a pouze v prvních 2 dnech po infekci. Pozdější léčba takové léky nepřinesou žádný užitek. Boj proti herpetickým virům se bojuje s Acyclovirem.

Protože se dítě se zápalem plic obává příznaků intoxikace, je nutné, aby pilo teplý čaj nebo vodu co nejčastěji. V případech těžké intoxikace se dětem podává fyziologický roztok s glukózou. Pokud je vysoká teplota, sráží se léky s obsahem paracetamolu.

Léčba onemocnění v prvních dnech manifestace je možná s použitím léků proti kašli. Příjem Bronchicum, Lazolvan, Ambrobene nebo jiných léků je povolen pouze v případě silného suchého kašle. Takový kašel narušuje spánek a "trhá" hrudník. Pro zmírnění příznaku musí být sputum zředěno, aby snadno vycházelo.

Aby došlo k vykašlávání, u starších dětí se doporučují inhalace. Provádějí se pomocí těchto léků nebo éterických olejů. Pro posílení imunitního systému jsou předepsány vitamíny. Oslabené tělo potřebuje nejen vitamín C, ale i vše ostatní užitečné vitamíny a minerály.

Když se bakteriální infekce spojí s virovou pneumonií, předepisují se antibiotika.

Výběr léku závisí na věku dítěte a je způsoben studiem reakce bakterií odebraných ze sputa. Antibiotika mohou být předepsána jako tablety, injekce nebo infuze (kapky).

Virová pneumonie u dětí je považována za běžnou nemoc, která je závažná zánětlivý proces v dýchacím traktu (nebo spíše v plicích). Jeho původcem jsou viry. Léze se vyskytuje bez ohledu na věk (dospělý nebo dítě).

Klinický obraz je jasně vyjádřen, takže zkušený odborník může rychle diagnostikovat virovou pneumonii. Co je to za nemoc a jaké jsou terapeutické metody, jak se jí zbavit? moderní medicína? O tom se můžete dozvědět přečtením celého článku.

Virová pneumonie je nejčastěji diagnostikována v dětství.

Statistiky uvádějí, že asi 90 % případů tohoto onemocnění je zachyceno na dětských odděleních.

Jaké jsou typy původců tohoto onemocnění?

Původcem onemocnění jsou viry různých typů.

Mezi nimi:

• Chřipka kategorie A nebo B;
• parainfluenza;
• respirační sycytiální virus;
• adenoviry.

Infekce, která vyvolává výskyt pneumonie virového typu, vstupuje do těla vzdušnými kapkami. Zajímavostí je, že v mnoha případech se k ní pár dní po vstupu virové infekce připojí i bakteriální.

Jaký je rozdíl mezi virovým typem zápalu plic a bakteriálním?

Pneumonie je onemocnění, které postihuje dýchací soustavu, respektive zánět plic. Je charakterizován vývojem infekce s přidáním zánětlivého procesu, kvůli kterému se v plicních alveolách hromadí hodně hlenu. Pneumonie brání vstupu vzduchu do plic, čímž narušuje procesy nepřetržitého zásobování těla kyslíkem.

Etiologie onemocnění může být různá. Vše závisí na tom, do jakého typu viru pronikl Lidské tělo(například virus, bakterie, houba nebo obojí).

Pneumonie bakteriálního typu je důsledkem stafylokokových, pneumokokových a streptokokové infekce. Jeho vývoj ovlivňují i ​​další druhy bakterií, které se dostávají do plic a vyvolávají rozvoj těžkého zánětu. Vývoj virové pneumonie, respektive provokovat odlišné typy viry.

S přímým zásahem patogenních složek v plicích hovoří lékařští specialisté akutní zánět a primární pneumonie.

Ale častěji se toto onemocnění vyvíjí na pozadí infekce virovými nebo bakteriálními mikroorganismy, chorobnými stavy gastrointestinální trakt, kardiovaskulární a dýchací soustavy, dýchací orgány. Tento stav ukazuje na rozvoj sekundárního zánětu plic.

Příznaky u dítěte

Již bylo řečeno výše, že zápal plic, který je virové povahy, postihuje ve většině případů (90 %) děti. různého věku. Pokud se toto onemocnění neléčí, pak může mít extrémně nepříznivé a nebezpečné následky. Proto je při podezření na virový zápal plic tak důležité včas vyhledat lékařskou pomoc. Zkušený lékař rychle stanoví správnou diagnózu.

Příznaky virové pneumonie u dětí jsou podobné jako u dospělých.

Důležité! Plicní zánět virového typu v první fázi svého rozvoje je svými příznaky velmi podobný chřipce nebo jinému akutnímu respiračnímu onemocnění.

Virová pneumonie má však několik charakteristických rysů.

1. Rozvoj tuto nemoc doprovázený vysoká teplota, která se nenormalizuje do 1-2 dnů (jako u běžné ARVI).
2. Dítě má silnou dušnost.
3. U kojenců způsobuje virová pneumonie těžkou horečku, která následně vyvolává mdloby a křeče.
4. Pokud nemoc přešla do těžkého stadia, pak se při vdechování vzduchu vtahuje hrudník dítěte (in normální stav naopak se rozšiřuje).

Virová pneumonie, která se vyskytuje v akutní forma- dobrý důvod pro rodiče, aby vzali své dítě do nemocnice na vyšetření. Nedostatek kvality a včasná léčba způsobí komplikace (zejména u malých dětí).

Vlastnosti průběhu chřipkové pneumonie

Na vzniku zánětu plic se nejčastěji podílí virus chřipky. Klinický obraz tohoto onemocnění je velmi charakteristický. Teplota pacienta prudce stoupá, je zaznamenána přítomnost intoxikace, objevuje se suchý kašel a po chvíli začíná vystupovat sputum s hlenem.

Ale největší nebezpečí je chřipkový zánět plic, přičemž hemoragická forma. Jeho příznaky jsou velmi ostré a pacient pociťuje silné zhoršení svého stavu. Při kašli se může odlučovat sputum s příměsí krve. Pokud je případ příliš zanedbán, pak se u člověka rozvine plicní edém, objeví se známky respiračního selhání. Pacient může dokonce upadnout do kómatu.

Moderní diagnostika

Nejčastěji je úspěšná diagnostika virové pneumonie. To je důležité zejména pro rychlé přijetí léčebná opatření. Jedním z hlavních kritérií pro úspěšnou diagnózu je přítomnost tekutiny v plicních alveolách, buněčných elementech a chemických složkách (které jsou známkou plicní infiltrace) na rentgenovém snímku.

Lékaři také věnují pozornost následujícím příznakům:

• stav horečky skok teplota až 38-39,5 ºC, která trvá 2 nebo více dní (je velmi obtížné ji snížit antipyretiky);
• vlhký kašel se nažloutlým sputem;
• diagnostika stavu plic pomocí auskultačních a perkusních postupů, při kterých se zjišťuje přítomnost zápalu plic;
• během obecného klinického krevního testu (více než 10%) dochází ke zvýšení počtu leukocytů (WBC\u003e 15 * 109 / l) a bodných neutrofilů.

Pokud existuje podezření na zápal plic u dítěte, hospitalizace se provádí za následujících podmínek:

• těžké formy pneumonie;
• od narození dítěte uplynulo méně než 6 měsíců;
• závažné formy onemocnění vyskytující se na pozadí pneumonie (HIV, diabetes mellitus, vrozená vada srdeční onemocnění, chronické onemocnění plic);
• imunosupresivní léčba;
• Nedostatek podmínek pro účinná terapie doma nebo není zaručeno, že pacient bude dodržovat všechna lékařská doporučení.

Aby byla léčba zánětlivých procesů v plicích skutečně účinná, je třeba během diagnostiky věnovat pozornost některým známkám této patologie.

Tyto zahrnují:

1. Zkrácený bicí zvuk přímo nad postiženou oblastí plic, místní sípání různých ráží (které jsou dobře slyšitelné).
2. Krevní test prokazuje přítomnost zánětlivých procesů (neutrofilní leukocytóza chybí, je pozorován vývoj lymfocytózy).
3. Určení typu patogenu otisky ze sliznic nosních dutin.
4. RTG plic, na kterém je v případě zánětu patrný plicní stín nehomogenního charakteru, který má tvar oblaku. Také u virové pneumonie je na rentgenovém snímku jasněji viditelný vzor plic.

Diferenciální diagnostika onemocnění

Adekvátnost a přesnost léčby pacienta s virový zánět plic bude záviset na tom, jak správně je provedena diferenciální diagnostika.

Tento postup umožňuje vyloučit onemocnění s podobnými příznaky.

1. Vývoj ARVI je indikován obecným zhoršením pohody, intoxikací těla, zvýšením indikátory teploty do 2 dnů (pak se to normalizuje). Lokální změny nejsou viditelné na rentgenových snímcích během diagnózy.
2. U malých dětí (do 1 roku věku) lze virovou pneumonii zaměnit s bronchiolitidou. S takovou patologií však nebudou na rentgenovém snímku plic vidět infiltrativně-zánětlivá ložiska.
3. Akutní bronchitida má také několik podobné příznaky s virovým zápalem plic. Rozdíl spočívá v tom, že teplota postupně stoupá, objevuje se suchý kašel (následně přecházející ve vlhký). Chybí dušnost. Zvuk studovaný během perkuse má hranatý nádech. Přes obě plíce jsou slyšet chrastivé zvuky, které po zakašlání přecházejí nebo mění svůj charakter. Na rentgenovém snímku plic nejsou žádná zánětlivá ložiska.

Účinné léčebné metody

Léčba virové pneumonie u dětí vyžaduje zvláštní přístup, použití účinných a bezpečných léků a nejčastěji se provádí v nemocničním prostředí. Novorozené děti, ale i ty, kteří trpí kardiovaskulárními chorobami, by měli být hospitalizováni, jakmile existuje podezření na zánětlivý proces na plicích. Plán užívání léků na zánět plic virového typu je následující.

1. Pokud je onemocnění mírné, pak ošetřující lékař někdy umožňuje terapii doma. Během prvních dvou dnů léčby se doporučuje užívat antivirotika, jejichž typ je určen v souladu s identifikovaným patogenem. Předepisuje se remantadin nebo viferon. Délka terapeutického kurzu je nejméně 5 dní.
2. Specialista musí také předepsat sloučeniny s antipyretickým účinkem (Paracetamol a Nurofen jsou považovány za nejlepší ze stávajících). Jejich hlavní působení je zaměřeno na zmírnění zánětu, úlevu od bolesti a odstranění příznaků horečky.
3. Detoxikace organismu s intravenózní podání fyziologický roztok, glukóza a další udržovací léky.
4. Kompozice pro korekci a posílení imunity. Například dobře léčivý účinek při virové pneumonii podávejte imunoglobuliny a zmrazenou čerstvou plazmu.
5. Léky s expektoračním účinkem usnadňují proces výtoku sputa, který se nahromadil v plicích. Mezi tyto léky patří Lazolvan, Ambrobene, Bronchicum.
6. Pokud se virová infekce doplňuje o bakteriální, pak plán terapeutických opatření zahrnuje i kúru antibiotik (thienam, aomxilav, cefazolin, rulid). Jejich lékař vybírá s přihlédnutím k věku malého pacienta.

Riziko komplikací

Prognóza léčby virové pneumonie je příznivá, pokud je zahájena včas. Pokud to ale pacient z nějakého důvodu odmítá lékařské procedury v nemocnici nebo zápal plic postoupil do těžká forma, pak se výrazně zvyšují rizika komplikací u zápalu plic. V takových závažných případech se často rozvíjí zánět pohrudnice nebo destrukce plic. Na jejich pozadí se v pleurálních membránách rozvíjí zánět. Jsou známy případy výskytu kardiopulmonální insuficience.

Prevence virové pneumonie

Stanovení příznaků a metod léčby pneumonie u dětí virového typu je složitý postup, který vyžaduje velký počet peníze a čas. Samozřejmě, nejlepší lék proti této nemoci bude prevencí. Jeden lidová moudrost Dlouho se říkalo: "Je lepší nemoci předcházet, než ji později léčit."

Slavný pediatr Komarovsky doporučuje povinná prevence virové pneumonie, aby se zabránilo vážné a dlouhodobé léčbě, jakož i nežádoucím účinkům na dětské tělo toxické složky léky. Zde jsou hlavní požadavky na prevenci vyvinuté Dr. Komarovským.

1. Je nutné očkovat včas.
2. Dodržování osobní hygieny je povinné;
3. Nemůžete být v kontaktu s dětmi, které již trpí virovou pneumonií;
4. Je nutné aplikovat masti s antivirovým účinkem;
5. Posílit imunitu pomocí vitamínové komplexy, otužování a pravidelné sportovní aktivity.

Znalost příčin a příznaků virové pneumonie rodičům umožní malé dítě včas věnovat pozornost rozvíjející se onemocnění, kontaktujte lékařské specialisty (kteří provedou přesnou diagnostiku a určí další terapeutickou taktiku).

Doufáme, že náš článek o virové pneumonii u dětí, stejně jako její příznaky a metody léčby, byl pro vás užitečný. Pokud ano, dejte pět hvězdiček!