Je možné ošetřit zuby během těhotenství: jak dlouho je léčba možná, je přijatelná anestezie? Co lze v těhotenství léčit? Proč se všude tolik píše, že nastávající maminky musí absolvovat povinnou ústní hygienu atp.

Zubní ošetření během těhotenství se pro ženu někdy stává skutečným problémem. Důvodem jsou nejrůznější obavy a varování, že je to nebezpečné pro zdraví a vývoj nenarozeného miminka.

Je dobré, když nastávající matka rozhodla o všech problémech se zuby ještě před plánováním těhotenství a během tohoto dlouho očekávaného období se bude zabývat pouze prevencí. Co ale dělat, když se při porodu vyskytly potíže? Ošetřujte své zuby v těhotenství a neotálejte. V moderní stomatologii se odedávna používají speciální přípravky a nové metody, které nemají na nenarozené miminko žádný vliv.

Je možné léčit zuby během těhotenství

Mnoho žen slyšelo o nebezpečích stomatologických výkonů a anestezie, a proto léčbu odkládají poporodní období. To je špatný přístup. Pokud se problémy se zuby objevily během těhotenství, měly by být odstraněny co nejdříve, bez čekání na porod.

Jakékoli onemocnění ústní dutiny nebo zubů je ohniskem infekce, která může proniknout do tkání, šířit se krví a ovlivnit plod. Během těhotenství se potřeba vápníku v těle zdvojnásobuje, protože je stavebním materiálem pro tvorbu kostí nenarozeného dítěte. Pokud není dostatek vápníku z potravy, plod jej začne přijímat z těla matky, především ze zubů. V těhotenství proto velmi často dochází k destrukci skloviny. Navíc se zuby stávají velmi citlivými, reagují na studená, horká a sladká jídla. Pokud se tento problém nenapraví včas, může být ke konci těhotenství nutná seriózní léčba.

Kvůli změnám v hormonálním pozadí v ústní dutině se mikroflóra mění: sliny ztrácejí své ochranné vlastnosti a nejsou schopny bojovat s bakteriemi. Začínají se objevovat nemoci jako stomatitida, zánět dásní a další zánětlivé procesy které se vyskytují na pozadí oslabené imunity.

Bolest zubů během těhotenství je extrémně nepříjemný jev, který může u ženy způsobit silný stres. Dochází k němu, když se do zubu dostane jídlo nebo jiný materiál poškozením skloviny. V žádném případě byste neměli snášet bolest, ale také se nedoporučuje používat léky proti bolesti samostatně. V takovém případě je lepší co nejdříve konzultovat s lékařem o pomoc. Kliniky mají speciální léky, které pomáhají ulevit bolest zubů během těhotenství bez poškození dítěte.

Při odstraňování zubu se neobejdete bez použití léků proti bolesti a rentgenu a těhotné ženy se tak bojí rentgenu a anestezie. Tyto obavy jsou neopodstatněné. Všechny moderní kliniky mají velké množství bezpečných anestetik, která neprocházejí placentou a nestahují cévy. Při provádění rentgenového záření je nasazena speciální ochranná zástěra, která zcela vylučuje pronikání paprsků na břicho. Navíc dávka rentgenového záření je desetkrát nižší než ta, která je zdraví nebezpečná.

Správná léčba nepředstavuje pro plod žádné nebezpečí. Nebezpečnější zuby neléčit a nevystavovat nenarozené dítě infekci. I když během těhotenství zanícená ložiska nevedla ke komplikacím, pak po porodu se to stane bez selhání. Koneckonců, žena je neustále vedle dítěte, objímá ho k sobě, líbá ho. Při kontaktu se může mikroflóra matky přenést na tělo dítěte, které ještě není silné. Vzhledem k přítomnosti kazu může dojít k bolesti zubů, když kojení a pak musíte hledat bezpečnými způsoby anestézie.

Kdy je nejlepší čas na ošetření zubů?

V ideálním případě, pokud jsou všechny problémy se zuby předem odstraněny. Co když ale v těhotenství potřebujete navštívit lékaře? Kdy je nejlepší čas na léčbu a jak je bezpečná? Tyto otázky se týkají téměř všech těhotných žen.

Během těhotenství se u zubaře tradičně provádějí dvě plánovaná vyšetření: první vyšetření v prvním trimestru, druhé - na začátku třetího. Při prvním vyšetření se provede celkové zhodnocení stavu chrupu a drobné problémy se odstraní. Vyšetření v druhé polovině těhotenství je plánováno z toho důvodu, že v tomto období se u většiny těhotných žen začíná projevovat onemocnění dásní a destrukce zubní skloviny z důvodu výdeje vápníku pro potřeby plodu.

Pokud si přejete, můžete navštívit zubaře, kolikrát chcete, i když vás nic netrápí - prevence není nikdy nadbytečná. Ale pro řešení vážné problémy se zuby, musíte zvolit nejbezpečnější čas:

  1. I trimestru. V tomto období se vše životně důležité položí a začne se tvořit. důležité systémy a orgány dítěte. Tělo nastávající maminky potřebuje zvláštní pozornost a klid. Jakýkoli zásah v prvních měsících může vést ke komplikacím a někdy až k hrozbě těhotenství.
  2. II trimestr. Nejvhodnější doba pro ošetření zubů. V této době dítě ještě nerozlišuje zvuky a hluk zařízení ho nebude moci vyděsit. Placenta je plně zralá a může chránit plod před expozicí léky.
  3. III trimestr. Plod je již zformovaný, vše slyší a může reagovat. Jakýkoli stres je kontraindikován jako nastávající matka, stejně jako dítě. Navíc v posledních měsících těhotenství ne každá žena může chodit k lékařům a dlouho sedět klidně na židli.

Nejbezpečnější je provádět zubní ošetření během těhotenství ve druhém trimestru. To ale neznamená, že je nemožné ošetřovat zuby i jindy. To platí zejména pro bolesti zubů. V žádném případě by těhotná žena neměla pociťovat bolest, takže musíte okamžitě kontaktovat svého zubaře. Hlavní podmínka - nezapomeňte o své situaci informovat lékaře.

Jaké postupy lze provést

Pokud jde o léčbu nemocí spojených se zuby, každá nastávající maminka chce přesně vědět, jak na to tento postup ovlivnit zdraví jejího dítěte:

  1. Instalace těsnění. Léčba kazu během těhotenství by neměla ženu děsit. Při mírném zničení se lze obejít bez anestezie. Lékař mechanicky odstraní všechny poškozené zubní tkáně, vysuší a zapečetí. Složení náplně nemá na dítě žádný vliv. Ultrafialové paprsky používané k polymeraci výplní nepředstavují nebezpečí pro matku ani pro dítě.
  2. Anestézie. Anestezie dnes nepředstavuje pro plod žádné nebezpečí. Moderní anestetika mají lokální účinek a nepronikají krví do placenty. Navíc koncentrace vazokonstrikčních látek v těchto přípravcích je minimální nebo zcela chybí. Pokud je tedy léčba doprovázena bolestí, není nutné vydržet.
  3. Zánět nervů (pulpitida). Vyskytuje se v důsledku komplikací kazu. Léčba pulpitidy během těhotenství se provádí v anestezii, protože odstranění nervu je bolestivý proces. Léky používané k úlevě od bolesti se aplikují lokálně a nepronikají do krve.
  4. Stomatitida. Slabý imunitní systém a zvýšená koncentrace bakterií v dutině ústní vede ke vzniku vředů na sliznici. Stomatitida se může vyskytovat pravidelně během celého období. Hlavní léčbou jsou hygienické a antiseptické přípravky místní akce zcela bezpečné pro miminko.
  5. Odstranění zubu. S takovým postupem je vhodné počkat, protože po operaci se vytvoří rána, která vyžaduje zvláštní péči. Pokud nemůžete čekat, odstranění se provádí pomocí anestezie. „Zuby moudrosti“ se v těhotenství neodstraňují, protože taková rána se hůře hojí, může být zapotřebí antibiotikum.
  6. Protéza. Bezpečný a bezbolestný postup, neovlivňuje zdraví dítěte. Implantace je jiná věc: přihojení implantovaného zubu vyžaduje značné tělesné náklady a použití léků, které snižují odpověď imunitního systému, což je pro nastávající matku kontraindikováno.
  7. Bělení zubů. Postup je kontraindikován během těhotenství, protože se provádí pomocí chemické složení, který se dostane na dásně a může proniknout do tkání a krve.

Preventivní opatření

Díky včasné prevenci se můžete nejen vyhnout léčbě, ale také zcela zachovat krásné a zdravé zuby. Během těhotenství se tělo stává náchylným k různé infekce Proto je třeba pečlivěji sledovat ústní hygienu:

  • nezačínejte problém a ošetřete zuby během těhotenství, jakmile to bude nutné;
  • pravidelně navštěvujte zubaře, i když na sklovině není žádné viditelné poškození – kaz počáteční fáze je nemožné si toho všimnout sami;
  • věnujte zvláštní pozornost čištění zubů – používejte navíc oplachovací prostředky, dentální nit, vyměňte kartáček za lepší;
  • užívejte doplňky vápníku - množství minerálu, které vstupuje do těla s jídlem, nestačí pro dva;
  • takový jev, jako je toxikóza, může vést ke zničení skloviny, proto po každém záchvatu zvracení je nutné vypláchnout ústa vodou a je lepší si vyčistit zuby.

Ústní a zubní hygiena je v těhotenství velmi důležitá. Změna hormonálního pozadí vede k tomu, že všechny procesy v dutině ústní probíhají intenzivněji než dříve, včetně zubního kazu. Pokud se nezapojíte do včasné prevence, může bolest zubů po porodu vést ke snížení laktace.

Dodržování jednoduchá pravidla pomůže přežít tento nádherný čas bez bolesti a nepohodlí.

Na každém kroku těhotnou ženu čekají překvapení spojená s novou fyzickou polohou a ne vždy mají příjemnou barvu. Ve druhém trimestru začíná pohybový aparát dítěte aktivně růst, takže potřeba vápníku zvláště stoupá. Těhotenství ovlivňuje nejen celkový emoční a hormonální stav ženy (ale i fyzický stav obecně), ale především kosti a zuby. "Mohou si těhotné ženy nechat ošetřit zuby?" - tato otázka se často stává prvořadou, protože zdraví nastávající matky i dítěte závisí na stavu dutiny ústní. Samozřejmě je lepší vyřešit problémy s kazem a jinými zubními chorobami ještě před plánováním těhotenství a aktivně udržovat dutinu ústní v dobrém stavu po dobu 9 měsíců čekání na zrození nového života. Fráze „je možné, aby si těhotné ženy ošetřily zuby“ však nastávající maminky často hledají v časopisech i na internetu, protože zubní služby jsou ve většině případů placené a ne vždy je možné zjistit pravdu o svém zdraví. V každé zubní ordinace lékař najde problémy a nemoci, které vyžadují léčbu. Ale nespěchejte, abyste okamžitě přemýšleli o domácí medicíně, protože existuje řada důvodů, proč těhotné ženy nejen mohou, ale také potřebují léčit své zuby.

Proč mohou těhotné ženy dostat zubní ošetření

Pro plný život a výbornou pohodu, v těhotenství je nutné pečovat o dutinu ústní. Nebojte se léků proti bolesti a různých stomatologických zákroků. Než však půjdete na kliniku, přečtěte si nuance zubního ošetření během těhotenství:

  • I drobné kazy přispívají k hromadění bakterií v dutině ústní. Postupně vede k destrukci zubů a dásní. Za takových okolností se podmíněně patogenní mikroflóra promění ve zdroj nebezpečí, protože pronikání do krve již oslabeného ženského těla vede k různá porušení. Také je potřeba vzít v úvahu skutečnost, že v těhotenství většina energie a užitečné látky jde k plodu, ale když infekce pronikne, tento proces je narušen. Z toho můžeme vyvodit závěr: těhotné ženy si mohou nechat ošetřit zuby, aby tomu zabránily více vážná onemocnění a komplikace;
  • Porušení struktury zubů je signálem, že těhotné ženě chybí vápník. Proto je stále nutné zvolit optimální vitamínové komplexy a vhodná výživa;
  • Při onemocněních dutiny ústní je narušen přirozený proces vstřebávání a prožívání potravy. Spolu s tím začíná tělo ženy a dítěte pociťovat nedostatek živin, což může vést k pozdní toxikóze, rozvoji patologií u plodu a nemocem nastávající matky. Samozřejmě, pokud se objeví sebemenší problém, těhotné ženy si mohou nechat zuby ošetřit;
  • Orální onemocnění během těhotenství se lze zřídka vyhnout, protože na pozadí změn hormonálních hladin je mnoho chronická onemocnění a nové se objevují poprvé. Například zánět dásní (zánět sliznice dásní) postihuje většinu těhotných žen a vyznačuje se krvácením a zápach z úst. Také notoricky známý kaz se může rozšířit po povrchu zubů v rekordním čase. krátká doba, proto včasná léčba pomozte zachránit zuby a neuchýlit se k drahé protetice;
  • Hlavní mylnou představou moderních těhotných žen je, že jakákoli anestezie negativně ovlivňuje plod. Vlastně moderní medicína používá již dlouhou dobu jednotlivé přípravky zejména pro těhotné ženy, které nemohou nijak ublížit miminku. Takže anestetika Ubistezin a Ultracain nepronikají placentou, takže můžete bezpečně jít k zubaři bez strachu z bolesti a obav o dítě;
  • Navzdory skutečnosti, že je již dlouho prokázáno, že těhotné ženy lze léčit zuby, hlavní opatření by měla být stále přijata ve druhém trimestru, kdy jsou již vytvořeny všechny systémy dítěte a rizika různých odchylek jsou minimální. I když v případě naléhavé potřeby se musíte poradit s gynekologem, než si sednete do křesla k zubaři;
  • Zuby v těhotenství je možné a nutné ošetřovat i proto, že kazy a různé záněty jsou nebezpečím nejen pro období samotného těhotenství, ale i pro období po porodu, od prvních měsíců života je maminka v těsném kontaktu s dítě. Často se patogenní mikroorganismy dostávají do těla dítěte z úst matky;
  • Neléčený kaz vede k pulpitidě, jejímž dalším stádiem může být paradentóza a parodontóza – nemoci, jak se říká, na celý život. Léčba takových neduhů je extrémně náročná, proto je lepší se lehčích forem jejich projevu včas zbavit;
  • Rentgenu se nebojte. Mnozí považují tento diagnostický postup za nebezpečný, protože určité množství záření ovlivňuje tělo. Ve skutečnosti je v moderní stomatologii záření tak minimální, že je vyloučeno narušení vývoje dítěte.

Jaké postupy jsou přijatelné a které jsou v těhotenství nežádoucí

Navzdory tomu, že léčba chronických a nových onemocnění je v těhotenství nezbytná, stále existuje seznam výkonů, které jsou absolutně bezpečné (za předpokladu, že zubní lékař je dostatečně kvalifikovaný a Vysoká kvalita služby), a od kterých je lepší se zdržet.

Takže těhotné ženy mohou provádět následující manipulace:

  • Léčba parodontu;
  • léčba zubního kazu;
  • Extrakce zubů;
  • Instalace výztuh;
  • Léčba zánětů dásní a zubů.
  • implantace;
  • Protéza;
  • Odstranění zubního kamene.

A přesto, abychom dostali správnou odpověď na otázku „je možné, aby si těhotné ženy ošetřily zuby“, je nutné poradit se s odborníky, konkrétně s jejich gynekologem a zubním lékařem, kteří na základě charakteristik průběhu těhotenství a diagnostice onemocnění dutiny ústní, předepíše adekvátní a bezpečnou léčbu.

Problematika ošetření zubů během těhotenství vyvolává mnoho kontroverzí. Nastávající maminky se bojí ublížit dítěti, protože k ošetření zubů obvykle dochází s použitím anestezie. Názor gynekologů a zubařů je však neoblomný: je možné ošetřit zuby těhotné ženy, je to nezbytné opatření pro plný vývoj plodu a zdraví nastávající matky.

Je dobré, když je těhotenství plánováno předem a nastávající matka bere své zdraví se vší odpovědností, chápe, že její zdraví je zdravím dítěte a zárukou jeho normálního vývoje od prvních dnů.

Rodiny však těhotenství ne vždy plánují a často si žena musí vyléčit zuby, když už je v pozici. Mnoho budoucích maminek se návštěvám zubaře vyhýbá, naivně se domnívají, že jakýkoli zásah lékaře, zejména léky proti bolesti a anestezie, mohou dítěti ublížit.

Ve skutečnosti neošetřené zuby poškozují tělo ženy a plod mnohem více, protože infekce v dutině ústní může vést k lokální zánět a dále k infekci a intoxikaci celého organismu.

Foto: Nemocné zuby špatně ovlivňují plod

Na raná data když se placenta ještě plně nevytvořila a nemůže sloužit jako ochranná bariéra pro plod, existuje vysoká pravděpodobnost poškození tkání plodu.

Nepříznivé faktory

Hlavním nepříznivým faktorem, který je zodpovědný za zničení zubů během těhotenství, jsou hormonální změny v těle.

Hormonální změny jsou přirozeným procesem zaměřeným na plný vývoj plodu. Zároveň však restrukturalizace na hormonální úrovni negativně ovlivňuje stav zubů a ústní dutiny ženy.

V této situaci jsou zničeny i zdravé a dříve ošetřené zuby a infekce v dutině ústní pouze aktivuje procesy destrukce. Proč se tohle děje?

K tvorbě dětské kostry dochází díky vápníku v plazmě matky. Pokud není dostatek vápníku v plazmě, proces vyplavování vápníku z kosterní soustava matka.

Vstřebávání vápníku nastává, když požadované množství hořčík a fosfor. V dostupné formě se vápník, hořčík a fosfor nacházejí v kosterním systému, včetně zubů matky. Za normálních podmínek s nedostatkem minerálů v ústní dutina jsou dodávány slinami.

Během těhotenství žena mění tvorbu, kyselost a složení slin. Změna indexu kyselosti podporuje růst bakterií v dutině ústní. Důsledkem tohoto procesu je ztenčení zubní skloviny a rychlý vznik kazu.

V prvním trimestru těhotenství gynekologové obvykle předepisují udržovací vitamínový kurz který by neměl být v žádném případě opomíjen.

K výběru zubaře je třeba přistupovat zodpovědně. Vybraný specialista musí důkladně znát techniky zubního ošetření těhotných žen, termíny, za kterých lze ošetření provádět, a povolené léky proti bolesti pro nastávající maminky.

Video: je to možné nebo ne?

Jaká onemocnění zubů lze léčit během těhotenství

Následující příznaky mohou být důvodem k návštěvě zubního lékaře během těhotenství:

  • krvácení z dásní, které lze pozorovat při čištění zubů nebo při jídle;
  • citlivost zubů, reakce bolesti na chlad a teplo;
  • bolest zubů, periodické nebo konstantní.

Všechny tyto příznaky naznačují začátek zánětlivého procesu. V těhotenství je nutné léčit jakákoli onemocnění dutiny ústní. Termíny a způsob ošetření stanoví lékař a apel na zubního lékaře v raných fázích vývoje onemocnění je zárukou úspěšná léčba a konzervaci zubů.

Pozdní návštěva zubaře může mít smutné následky. Například u mělkého kazu lze ošetření provádět bez anestezie, s hlubokým stupněm poškození bude nutné odstranit nerv, v takovém případě bude nutná anestetická injekce.

Při výběru těsnění neexistují žádná omezení. Můžete si vybrat "chemickou" výplň nebo složení metody vytvrzování světlem. Lampy používané pro světelnou metodu nejsou pro plod nebezpečné.

Uvádíme nemoci, které lze léčit v období porodu:

  • zubní kaz - infekce, následky - zánět čelistní kosti a problémy s gastrointestinálním traktem;
  • pulpitis a parodontitis- komplikace kazu, zánět zubního nervu, doprovázený akutní bolestí;
  • odontogenní periostitis- důsledek kazu, vyjádřený v zánětu okostice (tok), může vést k extrakci zubu;
  • parodontóza a paradentóza- zánět dásní a kostní tkáň zodpovědný za držení zubu, vede k intoxikaci těla jako celku, přispívá k rozvoji revmatismu a onemocnění srdce, kloubů, ovlivňuje imunitní systém těla;
  • zánět dásní- zánět sliznice dásní, časté onemocnění těhotných žen;
  • stomatitida - lokální lézeústní sliznice, mechanismus vzniku onemocnění není plně identifikován, je považován za onemocnění slabé imunity.

Foto: kaz, pulpitida a parodontitida vyžadují léčbu v těhotenství

Odstranění zubu chirurgicky provádí se s anestezií ve druhém trimestru těhotenství, kdy je placenta plně vytvořena a chrání plod před negativními faktory.

V období těhotenství můžete protézovat zuby. Protetika nemá žádné kontraindikace, s výjimkou zubních implantátů. Tělo spotřebovává energii na přihojení implantátů, což je nezbytné pro vývoj miminka.

Mezi zakázané zákroky během těhotenství patří všechny zákroky kosmetické stomatologie:

  • posílení a bělení skloviny,
  • odstranění zubního kamene,
  • korekce skusu a postavení zubů.

To je způsobeno použitím speciálních chemikálií, které mají kontraindikace pro těhotné ženy.

Zubaři doporučují odstranit zuby moudrosti ve fázi plánování a přípravy na těhotenství. Ale extrakce nemocných zubů je nutná, ale chirurgický zákrok neprovádí se v prvním trimestru těhotenství.

Zakázané drogy

Pokud mluvíme o zakázaných drogách, pak můžeme rozlišovat:

  • Fluorid sodný;

Lidokain je lokální anestetikum, které se nedoporučuje během těhotenství kvůli řadě vedlejších účinků:

  • svalová slabost,
  • křeče,
  • namáhavé dýchání,
  • prudký pokles tlaku.

Složení Stopanginu zahrnuje dvě hlavní látky - hexetidin a methylsalicylát.

A pokud je první bezpečný a dokonce užitečný pro těhotné ženy, protože ničí houby a bakterie bez následků, pak druhý odkazuje na nesteroidní protizánětlivé léky.

Nesteroidní léky způsobují teratogenní účinek, to znamená, že přispívají ke vzniku deformací a patologií plodu. vedlejší účinek Droga se také může stát prodloužením těhotenství.

Fluorid sodný je lékem na zubní kaz, ve stomatologii se používá k posílení zubní skloviny.

V Potravinářský průmysl Fluorid sodný se používá ve výrobní technologii pití vody, také se droga přidává do zubních past. Velké dávky Fluorid sodný může narušit činnost srdce, nepříznivě ovlivnit plod.

Posílení skloviny doma Fluorid sodný může zcela zničit zubní sklovina a vést ke ztrátě zubů.

Imudon je imunomodulační činidlo používané k léčbě onemocnění dutiny ústní.

Jsou i další lékařské přípravky, které se jen na první pohled zdají neškodné. Během těhotenství by se léky měly užívat pouze podle pokynů a pod lékařským dohledem.

Kdy je to možné?

V prvním trimestru se placenta teprve tvoří a nemůže sloužit jako ochranná bariéra proti negativní vliv. V III trimestrženské tělo je již značně vyčerpané a generál fyziologický stav může být kontraindikací.

Pokud je nutný urgentní lékařský zásah, nehraje gestační věk roli. Jedinou otázkou je výběr správnou techniku ošetření a lékařské přípravky.

Při léčbě zubů a onemocnění dutiny ústní v I a III trimestru bude zubař potřebovat další informace a doporučení od gynekologa o stavu ženy a vývoji plodu.

V prvním trimestru

Během prvního trimestru dochází k tvorbě a ukládání měkkých tkání, orgánů a systémů nenarozeného dítěte, placenta ještě není vytvořena.

Příjem léků ženou může nepříznivě ovlivnit plod, proto se léčba nedoporučuje. Výjimkou mohou být mimořádné případy spojené s akutní bolestí.

Ale onemocnění, jako je parodontitida a pulpitida, vyžadují okamžitou léčbu. Důsledky infekce a intoxikace těla je mnohem nebezpečnější než účinky léků.

Léčba kazu může být odložena do druhého trimestru, pokud onemocnění není doprovázeno bolestí.

Ve druhém trimestru

Období II. trimestru je nejvhodnější dobou pro zubní ošetření, kdy musí být žena vyšetřena specialistou.

Zubař je povinen léčit nejen zuby v kritický stav, ale také k posouzení stavu dutiny ústní a případných exacerbací v následném III. trimestru těhotenství.

Ve třetím trimestru

Ošetření a extrakce zubů ve třetím trimestru se nedoporučuje z důvodu zvláštní citlivosti dělohy na všechny druhy vnějších vlivů, včetně léků.

Ve třetím trimestru dochází ke zvýšení tlaku na aortu ze strany plodu. Ke snížení tlaku by se zubní ošetření nemělo provádět v tradiční poloze na zádech.

Žena by měla být v zubařském křesle s otočeným obličejem levá strana. Takové opatření sníží riziko možného omdlévání během zákroku a vyloučí pokles krevního tlaku.

je třeba také vzít v úvahu obecný stavženy. Ve třetím trimestru je tělo matky značně vyčerpané a stres při zubním ošetření může vyvolat zhoršení fyziologického stavu.

Rentgenový snímek u těhotných žen

Radiografie je během těhotenství kontraindikována.

Je zakázáno provádět výzkum v prvním trimestru. Pokud by přesto vznikla potřeba udělat rentgen, je nutné použít olověnou zástěru k ochraně břicha a pánevní oblasti.

Nejlepší možností by bylo vybrat kliniku, ve které se provádějí zubní snímky pomocí radioviziografu - moderního zařízení s minimálním indikátorem záření.

Video: radiografie a anestezie během těhotenství

Injekční léčba bolesti

Otázka, zda je možné ošetřit zuby během těhotenství anestezií, byla vyřešena. Jaké léky proti bolesti lze ale použít k léčbě? Nebezpečí užívání léků proti bolesti spočívá nejen v účinku na plod, ale také v tom, že stahují cévy.

Pro anestezii těhotných žen by se měly používat topické přípravky, které neprocházejí placentární bariérou, s nízkou mírou účinku na cévy.

Mezi tyto léky patří Ultracaine a Ubistezin.

Při návštěvě zubaře je nutné uvést přesný gestační věk, na tom bude záviset výběr léku.

Měli byste vědět, že léčba v celkové anestezii je přísně zakázána. Zeptejte se, jaké léky zubař používá.

Prevence a péče o zuby doma

Stav dutiny ústní v těhotenství se prudce zhoršuje, a to nejen vlivem hormonálních změn a nákladů organismu na vývoj plodu.

Kupodivu se zubní onemocnění často objevují vinou samotné ženy.

Foto: Dentální hygiena v těhotenství

Obvyklá péče, jako byl před těhotenstvím, už nestačí. V průběhu těhotenství, jídelníček, frekvence příjmu potravy a denní dávka, což znamená, že byste měli přehodnotit způsoby prevence a domácí péče o zuby.

Co hledat:

  • čištění zubů by mělo být prováděno dvakrát denně;
  • po jídle používejte dentální nit a výplachy;
  • použijte normální nebo měkký zubní kartáček;
  • nepoužívejte bělící pasty pro každodenní péči;
  • koupit zubní pasty terapeutické a profylaktické řady;
  • nepoužívejte stejnou značku pasty;
  • Zařaďte do svého jídelníčku mléčné výrobky, abyste je získali denní příspěvek vápník;
  • nezanedbávejte příjem vitamínů a minerálů předepsaných lékařem.

Aby se zabránilo zánětu dásní, lze provést masáž.

K tomu se na dásně nanese trochu zubní pasty, načež se velká a ukazováčky pohyby se provádějí směrem k dásni. Pohyby by měly být lehké, masáž se provádí denně po dobu 5-7 minut.

Lékárenské přípravky pro dutinu ústní lze nahradit domácími elixíry. Například posílí dásně a zabrání kazu nálev ze směsi třezalky, máty a oregana. Složky se odebírají ve stejných poměrech a vaří se vroucí vodou, vývar by měl být hodinu infuzován.

Video: péče o zuby během těhotenství

Vliv nemocných zubů na plod

Negativní vliv zubního kazu, stejně jako jeho komplikací – pulpitis a paradentóza, na vývoj plodu je vědci dlouhodobě prokázán.

Nezhojený kaz ohrožuje ženu předčasným porodem a malou hmotností plodu při porodu. Parodontitida a pulpitida přispívají k šíření infekce po celém těle matky, intoxikaci a poškození měkkých tkání plodu.

Důsledkem hormonálních změn se u těhotných žen často stává zánět dásní – onemocnění dásní. Produkty rozpadu bakterií mají schopnost vstupovat do krevního oběhu, způsobit zánět dásní ženy a negativně ovlivnit tkáně plodu.

V závažných případech může infekce vést k potratu. Stejné procesy se vyskytují u stomatitidy, takže jakákoli onemocnění ústní dutiny by měla být okamžitě vyléčena.

Neměli bychom zapomínat na stresující stav ženy při exacerbaci onemocnění ústní dutiny a výskytu akutní bolest. Bolest může způsobit změny v těle ženy a plodu na fyziologické úrovni. S bolestí dochází k dodatečnému uvolňování hormonů, což může nepříznivě ovlivnit vývoj plodu.

Problémy se zuby během těhotenství se vyskytují u většiny nastávajících maminek. To je způsobeno tím, že plod odnáší užitečné minerály a vitamíny, včetně vápníku. A jak víte, je základem pro naše zubní tkáně a kosti. Tělo těhotné ženy navíc spadá pod vliv hormonů, které mohou ovlivnit i chrup a čelistní systém. Ale bohužel se mnoho z nich mýlí a myslí si, že se zuby se v žádné fázi těhotenství nedá nic dělat. Bolest zubů nemůže tolerovat běžní lidé, a tím spíše těhotné ženy. To může opět způsobit tonus dělohy.

Co se stane, když si zuby během těhotenství neošetříte

Za prvé, přítomnost jakýchkoli patogenních bakterií je zdrojem infekce. Počínaje zánětem dásní, konče zubními onemocněními a jejich komplikacemi, jejich přítomnost může nepříznivě ovlivnit tělo nastávající matky a plodu. V jedné kazivé dutině je spousta bakterií. Pokud se neléčí včas, infekce půjde dále. Navíc se dostává do těla s jídlem, které konzumuje matka. V prvním trimestru je placenta stále slabá a nemůže chránit plod, takže těhotným ženám jsou předepsány speciální vitamínové komplexy. Jsou potřebné k podpoře těla, dokud se placenta plně nevytvoří. Proto je jejich příjem povinný, přestože v minulosti rodily zdravé děti a žádné vitamíny. Pokud existují pochybnosti o léčbě zubů během těhotenství nebo ne, je lepší poradit se s odborníkem, který na tuto otázku může jednoznačně odpovědět. Pouze vyškolený člověk může vědět, jaký druh pomoci je v dané situaci potřeba. Tělo každého je totiž individuální a těhotné ženy jsou většinou nevyzpytatelné.

Je možné provádět terapeutická opatření během těhotenství

V některých případech je to dokonce nutné. Kdy je ale lepší ošetřit zuby a dásně během těhotenství, záleží na složitosti situace. Gynekologové se více bojí prvního a posledního trimestru. Protože tato období jsou pro plod nejnebezpečnější. Pokud tedy není naléhavá potřeba, pak je vhodné se v těchto obdobích jakýmkoliv zásahům vyhnout. Pokud jde o druhý trimestr, od 14. do 20. týdne těhotenství lze provádět manipulace. Pokud vás ze zubního a čelistního systému nic netrápí, je třeba ještě třikrát za celou dobu těhotenství navštívit zubní ordinaci na preventivní prohlídku. V případě potřeby proveďte odbornou hygienu. V ostatních případech, pokud není možné vydržet například akutní bolest zubů, se léčba provádí po důkladném sběru anamnézy pacienta. V žádném případě nesmí být pacient propuštěn v akutní bolesti.

Je nutné ve všech případech, kdy je v dutině ústní alespoň nějaká léze. To platí spíše pro ty stavy, kdy je těhotná žena mučena bolest. To ale neznamená, že pokud je tam kariézní dutina, neměla by se léčit, i když netrpí žádnou bolestí. Hlavní věc je zkusit to udělat během druhého trimestru. Péče o zuby v těhotenství je velmi zásadním momentem. Protože při vyvolání sebemenší bolesti se pacient okamžitě začne mimovolně namáhat. A to může vést k napětí. To se může týkat i nepříjemných zvuků. Proto je nutné upozornit pacienta na všechny manipulace, které budou provedeny. Jak již bylo zmíněno výše, jakékoli aktivity je nejlepší provádět ve druhém trimestru. Ve třetím probíhá vývoj všech orgánů, proto je žádoucí, aby nedocházelo k vnějším zásahům.

Zubní ošetření

Zubní ošetření během těhotenství by mělo zahrnovat kompletní sanitaci, pokud to stav pacientky umožňuje. Moderní stomatologie k tomu používá spoustu materiálů, které jsou pro nastávající maminky a jejich miminka absolutně nezávadné. A to platí i pro anestetika. Na základě toho byste se neměli bát ošetřovat zuby v těhotenství.

Důležitou roli hraje výběr specialisty - musí být schopen provést vše nezbytné akce, být kompetentní, znát všechny nuance léčby těhotných žen. Pokud se lékař dobře vyzná v práci s nastávajícími maminkami, pak předepíše správnou léčbu.

ošetření zubního kazu

Nejčastěji je kaz patrný při preventivní prohlídce. Proto se vyskytuje u těhotných žen buď povrchově nebo středně. Ale to je v případech, kdy se pacientka k chrupu chová zodpovědně a pravidelně dezinfikuje dutinu ústní. Může se stát, že bez možnosti vyléčení před otěhotněním se kariézní proces v důsledku těhotenství dostal do hlubších vrstev. Povrchový a střední kaz je možné ošetřit bez anestezie. Hlavní je častěji pauzovat, při přípravě používat vodní paprsek. Dutina by měla být ošetřena roztoky bez éteru. Utěsněno jakýmkoliv materiálem podle uvážení pacienta. Můžete dát chemické nebo lehké. Žádný materiál nemá škodlivé účinky. Světlo lampy, která osvětluje světlem tuhnoucí materiál, je také nezávadné.

Pokud to přesto těhotné ženě ublíží, měla by být provedena anestezie, aby ji netrápila. K dnešnímu dni existuje velký výběr anestetik, mezi nimiž jsou ta, kde je koncentrace vazokonstrikční složky, tedy adrenalinu, menší a v některých není zahrnuta vůbec. V každém případě je lokální anestetikum neškodné, pokud k němu nedochází k nesnášenlivosti. Hlavní je vstřikovat jej pomalým proudem bez nadměrného tlaku, aby nedošlo k prasknutí měkkých tkání. Je lepší poskytnout úlevu od bolesti, než snášet bolest a trýznit lékaře, který se bude bát znovu způsobit bolest.

Nikdo nemůže vydržet bolesti pulpitidy - jsou nejsilnější povahy. Některé lze zachránit analgetiky, ale co těhotné ženy? Pokud je nerv zanícený, nemůžete ho s ním vytáhnout - musíte ho odstranit. Pokud tohle ostré tvary pulpitidou, je lepší dřeň nejprve devitalizovat a poté odstranit. Kanály musí být po zpracování dobře utěsněny a uzavřeny. Chcete-li to zkontrolovat, musíte provést rentgen. Mohou mít těhotné ženy rentgen? Tato otázka okamžitě vyvstane každému. Z jednoho výstřelu se vlastně nic nestane, tím spíš, že žaludek bude chráněn speciální olověnou pláštěnkou. Moderní kliniky navíc používají radioviziograf, který má mnohem menší expozici. Je lepší mít rentgenovou kontrolu a ujistit se, že kanály jsou dobře ošetřeny, než v to doufat, ale není tomu tak. Pokud nejsou kvalitativně ošetřeny, infekce přesáhne zub do kosti. V lepším případě dojde k paradentóze.

Co se týče samotné parodontitidy, i zde je konečný výsledek léčby dobře utěsněn kořenové kanálky. Ale v tomto případě, pokud dojde k hnisavému výboji, je nutné mu umožnit, aby se zcela vyčistil. Proto by měl zub nějakou dobu zůstat otevřený. Hodně záleží na samotném pacientovi. Často bude muset dělat výplachy, aby se urychlil odtok hnisu, během jídla zavřít zub vatou, aby se tam nedostaly zbytky a neucpaly kanály. Pokud k tomu dojde, pak hnis nemá kam jít a může se vytvořit tok. Proto je nutné pacientovi vysvětlit, že lékař tato doporučení dává ne pro parádu a že je třeba je přísně dodržovat.

Plnění zubů krok za krokem

Poté, co je dutina připravena a připravena k vyplnění výplňovým materiálem, je ošetřena antiseptiky. Poté je zub izolován od slinné tekutiny a zcela vysušen. Zde se v další fázi názory lékařů rozcházejí. Smalt by měl být naleptán před nebo po nanesení izolační vložky. Leptací gel působí především na sklovinu. Pokud se to však provede bezprostředně po ošetření antiseptikem, existuje názor, že kyselina fosforečná použitá k leptání skloviny může vyčistit připravenou dutinu od bakterií a nečistot. Poté důkladně a velmi opatrně opláchněte. Pacient nesmí spolknout ani kapku. Poté se aplikuje výstelkový materiál a zub se utěsní.

Nutnost extrakce zubu

V této situaci záleží na gestačním věku a klinický případ. Normální odstranění nepředstavuje žádné potíže. Opět vše probíhá v lokální anestezii s moderními anestetiky.

Pokud jde o zuby moudrosti, jejich odstranění je považováno za obtížné. chirurgický zákrok. Pokud tedy není naléhavá potřeba, je lepší přenést do poporodního období. Protože po odstranění lze předepsat antibiotika, antimikrobiální a protizánětlivé léky. Jinými slovy, je lepší nelézt.

Hlavní věcí po extrakci zubu je přísně dodržovat doporučení chirurga - neoplachovat, neužívat horké a tvrdé jídlo atd.

Zanícené dásně

Těhotenská gingivitida je velmi častá. Opět především kvůli hormonálním změnám. Je charakterizován zánětem dásní sliznice, otokem, krvácením při lehkém dotyku. V pokročilejších případech může růst a pokrýt významnou oblast korunkové části zubu. Než se pokusíte zmírnit zánět, musíte si profesionálně vyčistit zuby a zbavit je plaku a kamenů. Poté proveďte antiseptické ošetření. V mírná forma to obvykle stačí. Pokud jde o výrůstky, odstraňují se v lokální anestezii na chirurgickém sále. Tato operace je také neškodnou manipulací pro nastávající matku a dítě.

Protetika během těhotenství

A co protetika? Samozřejmě. Toto jsou nejnebezpečnější manipulace. Ještě lepší je pořídit si protetiku a udělat si krásný a zdravý úsměv v těhotenství než po něm. Protože pak na to nemusí být dost času a zuby se zničí ještě víc. Protetice tedy neexistují žádné překážky. Co se týče implantace, je lepší chvíli počkat. Protože samotný implantát je již cizí prvek. A když vezmeme v úvahu hormonální změny zvyšuje se riziko komplikací.


Prevence by měla být především obecná. Nastávající maminka by se měla zamyslet nad svým jídelníčkem. To je důležité nejen kvůli zoubkům, ale i pro nenarozené miminko. Musí zahrnout do svého jídelníčku více produktů obsahující bílkoviny, vápník, fluor. Druhým nezbytným opatřením je osobní hygiena. Zubař by měl vysvětlit, jak si správně čistit zuby, jaký kartáček a pastu používat, zda je možné používat ústní vody. Pokud na zubu uvidíte skvrnu, neměli byste čekat, až to bude bolet. Nejlepší je vyhledat pomoc hned. Koneckonců, jak již bylo známo, léčba kazu nepředstavuje žádné potíže a škody. Nutná je také dezinfekce ústní dutiny budoucího tatínka, protože ten má stejný zdroj infekce, který může blízkým kontaktem přenést na nastávající maminku.

Ohledně dalších stomatologických výkonů

Je tu ještě jedna otázka, která trápí mnoho těhotných žen - je možné bělit zuby? Začněme tím, že bělení je přímý účinek na sklovinu. Když k tomu přidáte vyplavování vápníku ze zubů kvůli plodu, tak se zuby budou rychleji kazit. Takže odpověď na tuto otázku je ne. V žádném případě to není možné. Pokud jste vydržela do nástupu těhotenství, pak je lepší vydržet těchto 9 měsíců. Protože žádné bělení není zcela bezpečné. Existují šetrnější metody, ale pro nastávající maminky to může být příliš škodlivé.

Bez ohledu na přítomnost těhotenství nebo jeho šťávy, zuby mohou a měly by být ošetřeny. Spuštěné zánětlivé procesy (hnití, hnisání tkání, nekróza, výskyt abscesů a cyst, krevní sepse, osteomyelitida čelistní kosti atd.) poškodí plod mnohem více než malé dávky anestezie nebo ozařování.

Zodpovědná žena by si samozřejmě měla nechat ošetřit zuby ještě před početím, aby sebe i své miminko zachránila před nechtěným stresem. Ale i v těhotenství se stav chrupu může zhoršit, takže se léčbě nelze vyhnout.

Co se děje se zuby nastávající maminky

Všechny ženy jistě vědí, že během těhotenství jsou zuby zranitelnější, křehčí a drolí se, dásně jsou volné a slabé a sklovina je citlivá. Jde o přirozený proces spojený s nedostatkem stopových prvků (fluor, vápník, fosfor atd.), vitamínů a minerálů v těle. Všechny jsou zaměřeny na strukturu tkání a kosterního systému dítěte.

Zároveň utrpení imunitní systém matka a její metabolismus je narušen, hormonální pozadí. Tyto faktory ovlivňují stav a zdraví dutiny ústní a nutí pacienta navštívit zubního lékaře s předstihem.

Informace V těhotenství je jakýkoli zánětlivý, virový, infekční, plísňový nebo bakteriální proces mnohem obtížnější a rozvíjí se rychleji. Během tohoto období se do těla aktivně uvolňují jedy. patogenní mikroflóra, což může způsobit otravu krve a patologii těhotenství.

Často se objevuje „zánět dásní těhotných žen“, při kterém začnou krvácet a zanítit se hnilobný zápach z úst, periodontální tkáně rostou patologicky.

Také destrukce křehkých tvrdých tkání vede ke změně struktury a tvaru zubů, objevuje se jejich pohyblivost a narušuje se skus. To vyžaduje instalaci rovnátek, čepic, protéz nebo dokonce implantátů.

Všechny takové manipulace jsou spojeny s určitými riziky, stejně jako používání nežádoucích postupů a léků.

Vlastnosti léčby zubů těhotných žen

Měli byste si ujasnit, jaké zákroky mohou zubní lékaři a gynekologové provádět a které mohou přímo či nepřímo ovlivnit normální průběh těhotenství.

  1. . Většina stomatologických výkonů vyžaduje použití určité dávky anestetika. Je povoleno aplikovat moderní drogy se sníženou koncentrací adrenalinu (lidokain, ultrakain, novokain a další). Je zakázáno uchýlit se k adrenalinové terapii, stejně jako Celková anestezie ve všech jeho podobách.
  2. . Často se také používá ve stomatologii pro léčbu složitých zubů se zakřivenými kořeny nebo nepravidelným tvarem a dalších patologií. V případě potřeby se rentgenové záření používá až ve druhém trimestru pomocí radioviziografu. Záření z tohoto zařízení je pro plod bezpečné.
  3. Načasování. Všechny zákroky se doporučuje odložit na víceméně bezpečný druhý trimestr (13.–27. týden). Na samém začátku těhotenství, stejně jako pozdější data je třeba se vyhnout stresové léčbě (odstranění, operace chlopně, zavedení implantátu atd.). Pokud je to možné, odložte léčbu až po narození dítěte.
  4. Utěsnění. je nutné provést co nejdříve, před jeho komplikacemi u pulpitidy nebo osteomyelitidy. Vrtání vrtačkou ve většině případů ani nevyžaduje použití anestezie. Výplně by měly být používány z moderních a bezpečných kompozitů, které vám stomatolog pomůže vybrat s ohledem na vaši „polohu“. Pokud je nutné odstranění nervu, měl by být postup proveden bez použití arsenu. Složku nechejte zavést v mikroskopických dávkách, ale její účinek na plod nikdo nedokáže předpovědět.
  5. Léčba jiných onemocnění zubů a dásní. Zánětlivé, infekční a jiné procesy vyžadují okamžitou léčbu pomocí adekvátního medikamentózní terapie. Existuje řada léků, které lze použít k léčbě těhotných žen. Ani v tomto případě nelze upustit od anestezie, protože akutní bolest a stres jsou pro pacienta kontraindikovány.
  6. . Je také povoleno, ale doporučuje se přenést do druhého trimestru. Totéž platí pro odstranění patologických.
  7. Zarovnání chrupu a skusu. Stávající se nahrazují speciálními nosnými krytkami a je nežádoucí instalovat nové konstrukce (včetně protéz a implantátů). Může za to stres, nepohodlí a nucená dieta v prvních týdnech zvykání na přístroje. A přesto je každý jednotlivý případ koordinován jak s gynekologem, tak se zubním lékařem.
  8. . Bělení a čištění skloviny od plaku a kamene je nežádoucí, zejména pokud jde o použití chemických gelů, past a jiných přípravků. Zuby od plaku můžete čistit jak pomocí laseru nebo ultrazvuku, tak i mechanicky (zastaralá metoda).

Abyste se vyhnuli operacím na měkkých tkání, implantace umělých korunek a extrakce zubů, léčba by měla být provedena včas a neodkládat kvůli těhotenství. Na sezení u zubaře informovat o pozici, termínu a společně se rozhodnout nezbytné postupy k udržení zdravých zubů a dásní.


Horní