Celková anestezie: je možné se neprobudit? Dítě zemřelo bez probuzení po narkóze.

Náš odborník je přednostou oddělení anesteziologie a terapie kritické podmínky Moskevský výzkumný ústav pediatrie a dětské chirurgie, doktor lékařských věd, profesor Andrey Lekmanov.

1. Můžete vidět „jiný svět.“ Anestezie nemá nic společného s klinickou smrtí.

Otázka: Za jak dlouho po operaci se pacient probudí?

Odpovědět: Všichni pacienti se probouzejí operační stůl po ukončení operace. Teprve poté, co se anesteziolog ujistí, že je pacient v kontaktu, na základě jednoduchých příkazů, má právo jej převést na oddělení. Někteří pacienti si to nepamatují. A nějakou dobu spí na oddělení. Termín závisí na individuálních vlastnostech a době trvání operace. Druhý den po operaci mi pacientka říká a směje se: „Včera jsem volala manželovi a on se mě vyděšeně ptá:“ Co se stalo? "Vyděsil jsi mě," odpovídá, "Volal jsi před hodinou a už jsi mi o tom řekl." Zkuste si odpovědět sami, až se probudí.

Otázka: Jaké jsou kontraindikace anestezie?

Odpovědět: akutní onemocnění(např. akutní koryza), exacerbace chronické onemocnění(např. exacerbace chronická gastritida), nedostatečná úroveň kompenzace doprovodného onemocnění (například těžké srdeční selhání u kardiaka), nastupující menstruace a mnoho dalšího. To se nejlépe zjistí na konzultaci a při vyšetření.

Kupodivu podle výsledků studie nejhorší na tomto zážitku nebyla bolest, ale paralýza. Při některých operacích jsou pacientovi podávány paralyzující léky na uvolnění svalů a zastavení reflexů.

"Bolest byla něco, čemu rozuměli, ale jen málokdo zažil, jaké to je být paralyzován.“, – uvedl autor studie Jaideep Pandit(Jaideep Pandit). " Mysleli si, že jsou pohřbeni zaživa ".

"Myslel jsem, že umřu, - řekla pacientka Sandra, která nabyla vědomí, ale nemohla se hýbat během stomatologické operace, když jí bylo 12 let. " Zdálo se, že nic jiného nepomůže, jako by mi anesteziolog odstranil všechno kromě duše.".

Saratov

Tvrzení o nekontrolovaném probouzení pacienta během operace závisí na mnoha faktorech. Například k obnovení vědomí může dojít při poruše funkce anestezie a dýchacího zařízení. Příspěvek tohoto faktoru k celkové frekvenci intraanestetického probuzení však nepřesahuje 2,5 %. Významnější jsou celkový stav pacienta, povaha jeho hlavních a průvodní onemocnění, stejně jako vlastnosti použité metody anestezie a možnost použití speciálního zařízení, které zajišťuje sledování stavu pacienta během anestezie.

1. Obecný stav trpěliví .

epidurální a spinální anestezie se častěji používají při operacích pod žeberním obloukem, i když si našly své místo v hrudní chirurgii. Riziko těchto metod anestezie je srovnatelné s rizikem anestezie. Komplikace jsou velmi vzácné, ale pro pacienty extrémně nepříjemné, jsou různé neurologické poruchy v oblasti anestezie. Hlavní v jejich prevenci jsou zkušené ruce anesteziologa a používání anesteziologických sad a anestetik pouze on sám. Vysoká kvalita. Tyto metody mají určité výhody v některých oblastech chirurgie, například v porodnictví. Po operaci lze pokračovat v epidurální anestezii. U traumatických operací to umožňuje efektivně řešit problém pooperační úlevy od bolesti, rychlé aktivace pacienta, což je velmi důležité pro dosažení konečného výsledku. dobrý výsledek léčba.

O nebezpečí drog. Moderní anestetika mají nízkou toxicitu. Samozřejmě nemohou být tělu zcela lhostejné, jako všechny léky, ale nemají přímý škodlivý účinek na játra, ledviny, mozek a další orgány. Změny, ke kterým dochází pod jejich vlivem v orgánech, jsou nevýznamné a rychle vratné. To umožnilo rozšířit indikace pro anestezii. Zákroky jako gastroskopie, kolonoskopie se ve vyspělých zemích dnes již běžně neprovádějí bez účasti anesteziologa. Bylo možné operovat velmi staré pacienty, pacienty se závažnými komorbiditami. Ve skutečnosti je nyní otázka nesprávná: bude pacient tolerovat anestezii? Lepší otázka zní: přežije pacient operaci? Anestezie nenarazí na tělo perlíkem, neotráví ho. Dobrá párty pravděpodobně způsobí vašemu tělu větší poškození než anestezie. Mimochodem, svého času se pokusili použít ethylalkohol jako anestetikum tím, že si ho vpíchli do žíly. Vždyť se ukolébá a umrtví, to zná každý. Etanol je v podstatě anestetikum. Jenže se ukázalo, že byl příliš toxický a málo ovladatelný.

Vše výše uvedené platí pro moderní anestetika. U nás je situace s poskytováním lékařské ústavy pěkně strakatý. Často musí anesteziologové pracovat s tím, co je k dispozici. Proto všemožné domácí „koktejly“ a nespokojenost pacientů s narkózou.

"Když jsem cítil, jak se mi nůž zařezává do žaludku, myslel jsem, že okamžitě zemřu. Těžko popsat bolest, ale bylo to pocit, že mě mučí", - řekla. 15 minut po prožitém stresu se jí zastavilo srdce. Naštěstí se srdce podařilo znovu nastartovat a po 2 hodinách se probudila.

3. Další pacient, jehož jméno není zavoláno, v 16 letech zažila intraanestetické probuzení během operace k nápravě dýchacích potíží. Všechno cítila a slyšela.

Chirurg před operací sdělí, jaký způsob anestezie zvolí v závislosti na patologii, povaze a složitosti chirurgického zákroku, a pacient, pokud mu to nevadí, „podepíše“ informovaný souhlas. Většinou se dohodnou s anesteziologem, ale je třeba vzít v úvahu i přání pacienta. Pokud je indikována řekněme spinální anestezie a pacient nechce být u operace plně „přítomen“ (pohled do světlometu je hrozný, cinkání přístrojů), nelze vědomí úplně vypnout, ale pomocí tzv. pomoci z sedativa trochu to ztlumit, napůl usnout.

ODKAZ.

Endotracheální anestezie Anestetikum ve formě plynu nebo páry se dodává pryžovou nebo plastovou hadičkou přímo do Dýchací cesty. S touto technikou se zvyšuje oblast interakce léku s plícemi. Je vhodný zejména pro operace hlavy a krku.

A ještě něco málo o ambulantní anesteziologii a anesteziologii ve stomatologii konkrétně. Je to anestezie (centrální anestezie) v moderní ambulantní stomatologii, která se používá extrémně zřídka a to je zpravidla neopodstatněné - jak střílet vrabce z děla. Optimální pro tento moment je vést sedaci se současnou kontrolou stavu pacienta – monitorování. To zvyšuje lokální anestezii a snižuje množství anestetika potřebného k dosažení účinku. Kontraindikace k tato metoda pro lidi, kteří dosáhli do zubní ordinace nohama, neexistuje. Pacient podle vlastních pocitů spí stejně jako při narkóze, ale rychle se probouzí, je orientovaný a umí se sám pohybovat.

Během sedace jsou zachovány všechny pacientovy reflexy (kašel, roubík), je zachován verbální kontakt: lékař vás může požádat o provedení jednoduchých příkazů jako „otevřete ústa dokořán“. Sedaci lze provádět tolikrát, kolikrát chcete. Každý druhý den a každý den. Léky, které dosahují sedace (žádné narkotické drogy se neaplikují), velmi rychle – během několika minut – se z těla vyloučí. Anesteziolog je neustále přidává během sedace. Pár minut před koncem operace je ukončeno podávání sedativ, pacient se sám probouzí.

Někdy se člověk více bojí narkózy než samotné operace. O anestezii koluje mnoho mýtů, takže je těžké je ignorovat. Stojí za to zjistit, co je pravda a co jen fikce.

Je pravda, že ve stavu anestezie můžete vidět jiný svět?

Vlastně anestezie klinické smrti- Různé věci.

Je pravda, že se během operace můžete zotavit

Úzkostní pacienti na toto téma většinou diskutují se zatajeným dechem. Anesteziolog je samozřejmě schopen pacienta schválně probudit, ale to nikdy neudělá, jsou stanoveny jiné úkoly. A samotný pacient se před termínem probudit nestihne.

Je pravda, že anestezie může způsobit, že se člověk stane mentální retardací?

V průběhu speciálních testů bylo prokázáno, že po jakékoli celkové anestezii klesá pozornost, paměť a schopnost zapamatovat si. Tento efekt může trvat dva týdny až několik měsíců, ale pouze odborník může zaznamenat pokles, protože tato porušení jsou malá.

Je pravda, že každá anestezie může trvat pět let života

Jsou kluci, kteří museli před rokem vydržet patnáct a více narkóz. Nyní se stali dospělými. Můžete si tedy sami spočítat, co a jak.

Je pravda, že tělo musí celý život platit za narkózu?

Je pravda, že s každou další operací si pacient bude muset píchnout velkou dávku anestezie

To není pravda. U těžkých popálenin musí být některé děti anestetizovány více než desetkrát během dvou nebo tří měsíců bez zvýšení dávky.

Je pravda, že můžete v narkóze usnout a neprobudit se?

V dohledné minulosti, stejně jako v současné současnosti, se všichni pacienti probudili.

Je pravda, že se z drog někdy stanou narkomani?

V praxi lékaře se vyskytl případ, kdy tři měsíce po sobě dítě tvrdohlavě syndrom bolesti bezmyšlenkovitě ho omámil a udělal z něj závislost. Ale to je vzácnost.

Je pravda, že po anestezii bude člověk na dlouhou dobu inhibován

Je pravda, že po narkóze někdy řádí

Ano, někdy se to stává. Tomu se ale říká individuální reakce, která je u moderní anestezie extrémně vzácná. Před třemi desetiletími používali etherová anestezie, a vzrušení bylo zváženo normální reakce při vstupu do stavu a výstupu z něj.

Celková anestezie je pro mnoho lidí děsivá představa. Není divu, vždyť se na internetu vždy najdou příběhy, které člověka donutí cuknout:

« Zaznělo během operace v narkóze!" Nebo ještě hůř: již není probuzen z narkózy!". Pocit, že jste vydán na milost a nemilost druhým, a myšlenka na to, kdo vás vidí tak bezmocného, ​​je pro mnohé často znepokojující.

Zde ale musíte bezpečně padnout do rukou lékařů, abyste zůstali v klidu a dostali bezpečný zákrok, vysvětlujeme v tomto článku, co vás čeká po celkové anestezii.

Jak se probouzíte z celkové anestezie?

Celková anestetika jsou bezpečná!

Ve skutečnosti nebyla celková anestezie nikdy tak bezpečná jako dnes. S ohledem na počet celkových anestetik potřebných denně v celostátním nemocničním životě k záchraně životů poskytněte nejlepší kvalitaživota nebo k provádění preventivních prohlídek, je rychle jasné, že se skutečně vyskytuje jen velmi málo případů.

Co se děje během anestezie?

Po anestezii - blok faktů:

• Doba spánku pro celkovou anestezii je 30 sekund až jedna minuta
• Během celkové anestezie jsou postižení pečlivě sledováni
• Konec anestezie začíná tzv. vylučovací fází, ve které se nejprve podávají anestetika.
• Teprve když jejich vlastní dýchání opět funguje a oběh je dostatečně stabilní, vstoupí oběti do zotavovací místnosti, kde jsou také přísně kontrolovány.
• Úplné probuzení z anestezie obvykle trvá asi hodinu.
• Co se děje během anestezie – jak fungují anestetika?

Odpovídající obličej je připraven bezprostředně před operací. Velmi úzkostní nebo rozrušení pacienti mohou předem dostat uklidňující pilulku.

Jako příprava se osoba převalí do postele na operačním sále. Vědomí stále existuje.

Aby bylo možné kdykoli ovládat funkce těla zraněného, ​​je připojeno mnoho různých zařízení. Používají se především k regulaci tělesné teploty, krevní tlak srdeční frekvence, saturace krve kyslíkem a koncentrace kyslíku a oxidu uhličitého vydechovaného osobou.

Nejmenší změny těchto hodnot naznačují blížící se komplikaci. Dobré monitorování umožňuje zdravotnickému personálu rychle reagovat na výkyvy, takže se obvykle nestávají více závažná komplikace během chirurgický zásah.

Probuzení během narkózy?

To není reálné, protože anesteziolog neustále sleduje hloubku anestetického spánku, aby zabránil předčasnému probuzení.

Jak rychle funguje celková anestezie?

Díky směsi tří různých léků je dokonce možný umělý spánek postiženého. Tyto léky podává anesteziolog jeden po druhém do žíly.

O minutu později je celková anestezie člověk, který již usíná, pracuje anesteziolog. Dokud člověk neusne, má většinou pocit, že usíná.

Je bolest během anestezie?

Částečně fungují řízená anestetika lidský mozek zodpovědný za zpracování podnětů. Nervy v těle sice přenášejí podněty do mozku, ale ten informaci dále nezpracovává. V celkové anestezii je tak vypnuto vnímání bolesti postiženého, ​​což umožňuje chirurgický zákrok.

Anestezie nevypíná mozek, spíše doslova proniká informacemi.

Při operaci se navíc používají vysoce účinné léky proti bolesti. Usnadňují práci chirurga, protože se uvolňují všechny svaly těla. To platí i pro dýchací svaly, takže umělé dýchání používané během anestezie. Za tímto účelem se do průdušnice zavede pohyblivá měkká trubice. To si však postižený ani neuvědomuje, protože v tuto dobu již spí.

Po anestezii - jak ustane bolest?

Během celé celkové anestezie je sledován postižený a jeho tělesné funkce. Anesteziolog může kdykoli říci, jak hluboká je anestezie a v případě potřeby podat více anestetik, aby nepřerušil hluboký spánek.

Na konci celkové anestezie, po dokončení chirurgického zákroku, se injekce anestetika po malých přírůstcích snižuje až do plného účinku.

Lékaři označují tuto fázi celkové anestezie jako „šok“. Účinek předepsaného léku obvykle odezní po pěti až deseti minutách. Pokud postižený opět reaguje na dýchací reflexy a ochranné reflexy malými pohyby, je dýchací trubice odstraněna. Ale stále spíte, takže se nemusíte bát, že tento proces dostanete nebo si na něj později vzpomenete.

Probuďte se z narkózy

Nyní přichází na řadu probuzení pacienta, nejrizikovější část anestezie. Člověk přichází na dospávací pokoj, kde se o něj starají anesteziologové a sestry a bedlivě sledují jeho bdělost.

Již ve stádiu rekonvalescence se používají analgetika a kontrolují se všechny funkce orgánů a těla, jako např krevní tlak, tlukot srdce, oběh a dýchání. Toto sledování v dospívání je pro dotyčnou osobu životně důležité, protože: mnoho lidí, kteří zemřou v důsledku celkové anestezie, zažívá špatnou péči. To se však stává velmi zřídka.

Vzácné je také tzv. pooperační delirium, kdy je pacient zmatený a neorientovaný až několik dní. To se týká zejména lidí, kteří pravidelně berou prášky na spaní nebo narušují denní rytmus.

Lidé starší 65 let také zažívají pooperační bludy častěji než mladší lidé. Pooperační delirium obvykle samo vymizí do dvou až šesti dnů.

Jak dlouho trvá zotavení z anestezie?

Ve většině případů je pacient plně probuzen a orientován do hodiny po vysazení anestetika. Často je možné pít a pít. To však závisí na postupu, délce intervence a dalších faktorech, které nemusí být nutně anestetické, ale související s onemocněním.

Po operaci v celkové anestezii se musíte 24 hodin po zákroku ujistit, že jsou pod kontrolou. Možné komplikace zahrnují krvácení, nevolnost nebo jiné vedlejší efekty operaci nebo anestezii.

Během a po anestezii - závěr

Celková anestezie je a zůstává zatěžující lékařský zásah na operaci. Důvěru ve zdravotnický personál a lékaře lze dobře využít a je uklidňující.

V případě nejistoty je důležité probrat problémy a obavy s lékařem. Obvykle pomáhá přesně vědět, co se s vámi děje vlastním tělem. dobří lékaři může tyto postupy pravidelně vysvětlovat, což může poskytnout další zabezpečení.

Probuzení během operace

Mnoho lidí pravděpodobně slyšelo příběhy nebo sledovalo film (například film „Nescose“), že pacient cítil bolest, slyšel vše, co se dělo kolem, ale nemohl o tom říct lékařům, protože tělo ho neposlouchalo, ale to říct, nebo to prostě nebylo možné. Podívejme se blíže na tento jev, četnost jeho výskytu, faktory, které k jeho rozvoji predisponují, a také způsoby, jak tomuto jevu předcházet.

Situace, kdy se pacientovi během operace vrátí vědomí, jinými slovy, kdy pacient během operace nespí, se nazývá probuzení během anestezie nebo intraanestetické probuzení. Nevyspání během operace není mýtus, je to velmi reálný scénář vývoje, situace je samozřejmě velmi nepříjemná a způsobuje silný emoční stres, ale situace, která je v moderní anesteziologii naštěstí velmi, velmi vzácná. Jedním z nich je fenomén, kdy pacient během operace nespí.

Pravděpodobnost probudit se zdrogovaný je poměrně malá a podle různých autorů se pohybuje od 0,008 % do 0,2 %. To znamená, že fenomén intraanestetického probuzení během operace se vyskytuje u 8-200 ze 100 000 pacientů, kteří podstoupí celkovou anestezii.

Úvod do podstaty problému. Hlavní složky anestezie

Pro pochopení otázky "proč se můžete probudit v narkóze?" potřeba pochopit co léky používá se pro celkovou anestezii a proč. Pro provádění moderní celkové anestezie je nutné použití tří odrůd:

1. Léky navozující spánek. V lékařství se tyto léky nazývají, jsou inhalační a neinhalační. Anestetika způsobují usínání a nedostatek vzpomínek na operaci.
2. Léky způsobující paralýzu svalů, tzv. Svalové relaxancia vedou k ochrnutí celého kosterního svalstva, to je nutné pro vytvoření optimálních podmínek během chirurgický zákrok. Pod vlivem svalových relaxancií pacient nemůže mluvit a dělat žádné pohyby. Zde je důležité pochopit, že relaxanty nenavozují spánek.
3. Léky proti bolesti -. Tyto léky jsou určeny k úlevě od bolesti během operace. Důležitá nuance je fakt, že vysoké dávky narkotická analgetika zcela odstranit bolest, ale nijak neovlivňovat úroveň vědomí, proto nevedou k usínání.

Nyní, když již víme, co a za jakým účelem se léky používají k anestezii, můžeme mluvit o samotném mechanismu rozvoje jevu, kdy pacient během operace nespí.

Mechanismus vývoje probuzení během operace

Probuzení během anestezie je stav, kdy se pacient během operace probouzí a/nebo cítí bolest.

Úplný nedostatek vědomí úplná absence pocity bolesti, stejně jako úplná svalová relaxace (což je důležitá podmínka k operaci) je možné pouze se zavedením dostatečných dávek léků pro anestezii. Je velmi důležité pochopit, že dávka léků pro anestezii by měla být přesně dostatečná - ne malá a ne velká. Malá dávka způsobí probuzení během anestezie, zatímco velká dávka naopak povede k předávkování, vyjádřenému inhibicí práce kardiovaskulárního systému, stejně jako při prodlouženém probuzení po operaci. Jaká je dostatečná dávka, co to je? Na tuto otázku lze odpovědět pouze na operačním sále, který provádí konkrétního konkrétního pacienta. Jedno lze říci, že „dávka anestezie“ je často individuální. Právě tato skutečnost je jedním z hlavních důvodů, proč je možné se v narkóze probudit.

Typy probuzení během anestezie

Existuje několik typů projevů fenoménu probuzení během anestezie. Úplné probuzení během anestezie, doprovázené návratem vědomí (probuzením) a pocitem bolesti, je zcela vzácné. Nejčastěji existují jiné odrůdy jevu, když pacient během operace nespí. Zvažte vše možné možnosti probuzení během anestezie:

• Pacient v narkóze se probudil (slyší, vidí), může se pohybovat, ale necítí bolest. Tento scénář je možný, když bylo podáno dostatečné množství léků proti bolesti, avšak dávka anestetika a relaxantu byla nedostatečná. Tento typ probuzení během anestezie je snadno rozpoznatelný, a proto je včas eliminován.
• Pacient se během operace probudil, ale nemůže se hýbat, není cítit bolest. Tato varianta probuzení při anestezii nastává v situaci, kdy byla dostatečná dávka relaxantu a léku proti bolesti a bylo sníženo množství anestetika. Tento typ probuzení během anestezie není vždy možné identifikovat, ale nezpůsobuje pacientovi významné psychické trauma, protože pacient necítí bolest, prostě něco slyší a vidí.
• Pacient v narkóze se probudil, cítí bolest a může hýbat končetinami. Případ, kdy dávka všech léků pro anestezii byla neadekvátní. Tento stav (když je pacient během operace vzhůru) je také rychle rozpoznán.
• Pacient se během operace probudil, cítí bolest, ale nemůže to nijak hlásit (nemůže mluvit, nemůže se hýbat). K tomuto typu probuzení při narkóze dochází, když stačila pouze dávka relaxancií, v malém množství byly zavedeny léky způsobující úlevu od bolesti a spánek. Tohle je nejvíc nepříjemný pohled probuzení během anestezie, někdy způsobující pacientovi vážné psychické trauma, nazývané posttraumatická stresová porucha. Pacient slyší, co se děje na operačním sále, bolí ho to, ale nemůže o tom říct.

Následky stavu, kdy pacient v narkóze nespal

Pacienti, kteří během operace a anestezie nespali, jsou výrazně ohroženi rozvojem posttraumatické stresové poruchy, která se projevuje např. různá porušení v psychické sféře. Nejčastěji se tyto poruchy projevují nespavostí, nočními můrami a neustálým návratem ve snu k událostem operace. V některých případech mohou být zážitky tak výrazné, že způsobí sebevraždu. Existují důkazy, že brzy apelovat na psychologická pomoc může buď zabránit rozvoji, nebo snížit projevy posttraumatické stresové poruchy.

Probuzení v narkóze: rizikové faktory a příčiny

Použití svalových relaxancií

Použití myorelaxancií je nejčastěji nutné pro tracheální intubaci, stejně jako pro operace orgánů. břišní dutina. Relaxanty nezpůsobují spánek, jejich použití znemožňuje pacientovi pohyb, mrkání očima a mluvení. Mnoho operací lze provést bez svalových relaxancií, což umožňuje pacientovi pohybovat se v reakci na bolest, která se objevuje při probuzení během operace.

Nelze-li od používání relaxancií upustit, neznamená to, že anesteziolog je zbaven jakékoli možnosti diagnostikovat stav, když je pacient během operace vzhůru. Existuje tedy řada příznaků, které hovoří ve prospěch probuzení během anestezie, mezi ně patří: pocení, slzení, rozšířené zorničky, zvýšený krevní tlak a puls pacienta.

Povrchová anestezie

Existuje řada stavů, kdy anesteziologové provádějí povrchovou anestézii, tedy anestezii s vysokým rizikem, že se pacient může během operace a narkózy probudit. K tomu dochází, když je během operace podána anestezie. C-sekce, stejně jako anestezie u pacientů s extrémně malými srdečními rezervami. Povrchová anestezie se provádí za účelem udržení stability pacienta za cenu většího rizika probuzení během operace. Udržení stability pacienta, zajištění bezpečnosti jeho života – je dominantním cílem každé anestezie.

Chyby v anestezii

Jednou z příčin probuzení při operaci může být i selhání anesteziologického vybavení, ale i chyby ve výběru léků k anestezii, jejich dávkování a podávání.

Pozorný a kvalifikovaný přístup k práci umožňuje co nejvíce vyrovnat hodnotu tohoto faktoru.

Vlastnosti těla pacienta

Zvláštnost fyziologie pacienta je důležitým faktorem pro rozvoj probuzení během anestezie. Je dokázáno, že ženy na rozdíl od mužů úvod potřebují velké dávky léky na anestezii. To je způsobeno vlastnostmi hormonální pozadí a typ distribuce tukové tkáně v ženské tělo. Také mladí lidé, obézní pacienti, kuřáci a pacienti užívající psychoaktivní látky (alkohol, drogy, antidepresiva) mají velkou potřebu anestetik. Kromě toho bylo pozorováno, že lidé s červenými vlasy mají větší potřebu léků na anestezii.

Na operaci jsem nespal. Dalo se tomu zabránit?

Prevence incidentů probouzejících se pacientů během anestezie je vlastně velmi jednoduchá a spočívá v pozorování jednoduchá pravidla: přítomnost dobrého odborného vzdělání anesteziologa, používání moderního monitoringu, vyhýbání se (pokud možno) užívání relaxancií a také pečlivá kontrola podávání léků pro anestezii (co, jak, v jaké dávce a sekvence k administraci).

Riziko intraanesteziologického probuzení je tedy možné minimalizovat pouze tehdy, je-li váš anesteziolog na jedné straně zkušený, kompetentní a profesionální lékař, a na druhé straně má-li anesteziolog kvalitní moderní vybavení a všechny potřebné léky. pro anestezii.

Historie používání anestezie při operacích má více než 160 let. Statisíce chirurgické zákroky při které jsou pacientům injekčně podávány látky, které je uspávají a tlumí bolest. Stále existuje mnoho mýtů a mylných představ spojených s používáním anestezie. Pojďme se vyjádřit k nejoblíbenějším z nich.

Zdroj: depositphotos.com

Narkóza přináší řadu komplikací.

V raných fázích vývoje anesteziologie se nežádoucí účinky při používání celkové anestezie vyskytly v 70 % případů. Dnes jsou komplikace tohoto druhu pozorovány u 1–2 % pacientů podstupujících operaci v anestezii. Zpravidla se jedná o alergické reakce na vstřikované látky. Pokud se operace provádí za účasti zkušeného anesteziologa-resuscitátora, těžké následky se obvykle dá vyhnout. Nejzávažnější komplikací anestezie je anafylaktický šok, ale vyskytuje se pouze u jednoho pacienta z deseti tisíc.

Po anestezii se u některých pacientů objevuje malátnost, která se projevuje zvracením, nevolností, závratí, bolestí při polykání, dočasnou ztrátou paměti nebo zmateností. Všechny tyto příznaky zmizí během několika hodin po probuzení.

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, Celková anestezie neposkytuje negativní vliv k duševní činnosti.

Použití anestezie není vždy oprávněné

V domácí medicíně je situace spíše opačná. Až dosud se mnoho lékařských manipulací v naší zemi provádí bez anestezie, což je pro pacienty extrémně obtížné a pro lékaře extrémně nepohodlné. Tento stav je typický zejména pro stomatologii: po mnoho desetiletí téměř všechny typy zubní ošetření(včetně velmi bolestivých) byly prováděny „naživo“. Ruští lékaři se dnes snaží používat šetrnější metody. Dochází ke změnám v lepší strana, ale zatím spíše pomalu.

Po anestezii se nemůžete probudit

Naprostá většina úmrtí pacientů při operacích nijak nesouvisí s působením léků, které se používají k anestezii. Nejčastěji jsou příčinami smrti nepředvídaná situace, která se vyvinula v procesu intervence, a notoricky známý lidský faktor. Během operace je život pacienta v plném slova smyslu v rukou anesteziologa-resuscitátora. Bohužel nedostatek takových specialistů v tuzemských nemocnicích je asi 50 %. Dokud se tento problém nevyřeší, hrozí, že přetížený anesteziolog nebude včas odvrácen od dalšího pacienta nebo udělá nějakou chybu.

Než byla vynalezena anestezie, pacienti během operace a po ní jen zřídka přežívali.

Do značné míry je to pravda. V době, kdy se chirurgické zákroky prováděly bez anestezie, nepřežilo během operací více než 30 % pacientů. Pravděpodobnost, že pacient bolestivý šok nepřežije, byla velmi vysoká a šance na přežití přímo závisela na kvalifikaci a rychlosti lékaře.

V narkóze má člověk erotické vize

S vedlejším účinkem tohoto druhu se skutečně někdy setkáváme, když se sombrevin používá k anestezii, což je lék, který se až donedávna používal při krátkodobých chirurgických zákrocích. Sombrevin je nyní zakázán kvůli vysokému riziku rozvoje alergické reakce a mnoho kontraindikací.

Účinek anestezie může být během operace přerušen.

Zkušený anesteziolog předem vybere léky nutné k anestezii a vypočítá jejich dávkování na základě hmotnosti pacienta a charakteristik jeho stavu. Během operace jsou léky dopravovány do krevního oběhu pacienta pomocí automatických dávkovačů a zařízení, které monitoruje životně důležité parametry, kontroluje množství přiváděných roztoků a koriguje proces v případě odchylky od normy. Není tedy pravdivé tvrzení, že je možné se probudit před koncem operace z důvodu „nedostatku anestezie“.