Léčba endometritidy u žen léky. Jak léčit onemocnění v akutní fázi? Klinické příznaky různých forem onemocnění

Co je endometritida? Jedná se o onemocnění charakterizované zánětlivým procesem na sliznici dělohy. Tento proces neovlivňuje svalovou vrstvu postiženého orgánu. Velmi často je toto onemocnění zaměňováno s metroendometritidou, i když se jedná o dvě zcela odlišná onemocnění. U druhé možnosti je pozorována mnohem smutnější prognóza, protože po prodělané metroendometritidě není vždy možné otěhotnět.

Příčiny

Základní příčinou vzniku onemocnění je poškození sliznice dělohy, které přispívá k tvorbě zánětlivý proces. Ale sama o sobě taková patologie nemůže vyvolat endometritidu. Důležitou roli v tomto procesu hraje snížená imunita, nedodržování hygienických norem při provádění manipulací. Kromě toho se rozlišují následující běžné příčiny:

• kyretáž děložní dutiny;
• sondování děložní dutiny;
• hysterosalpingografie;
• endoskopická diagnostika děložní dutiny;
• instalace intrauterinní antikoncepce;
• neopatrné douchání.

Poporodní endometritida dnes nabyla zvláštního významu. Jsou spojeny s restrukturalizací imunitního systému ženské tělo. Zánětlivý proces velmi rychle postihuje svalovou vrstvu dělohy a slouží jako nebezpečná komplikace poporodního období.

Endometritida se týká polyetiologických onemocnění, jejichž výskyt je ovlivněn mnoha patogeny:

• streptokoky skupiny B;
• coli;
• klebsiella;
• enterobacter;
• Proteus;
• chlamydie;
• mykoplazmata;
• difterický bacil;
• tuberculosis mycobacterium.

Chronická endometritida se vyskytuje v důsledku nesprávné akutní terapie, stejně jako v případě, že se infekce dlouhodobě usadí ve tkáních. Původci onemocnění mohou být uvedeni výše.

Jak se nemoc projevuje?

Příznaky endometritidy nejsou výrazné, takže je žena nemůže okamžitě zjistit. Tento jev přispívá k rozvoji zánětu v těžké formě, v důsledku čehož postihuje i svalovou vrstvu orgánu. Tato situace vyžaduje okamžitou hospitalizaci a hospitalizaci.

Včasná návštěva lékaře umožní včasnou léčbu endometritidy a zabrání jejímu přechodu na metroendometritidu.

Rozlišovat chronická endometritida a ostré. Pokud diagnostika a léčba akutní endometritidy není obtížná, pak chronická forma způsobuje mnoho obtíží. To je další faktor, který vyžaduje pečlivou diagnózu, pokud existují příznaky endometritidy.

Akutní projevy onemocnění

Akutní endometritida se tvoří v důsledku umělého ukončení těhotenství. Ve většině případů je to kvůli nedodržení všech nezbytných hygienických norem. Akutní endometritida se projevuje následovně:

• zvýšení tělesné teploty až na 38–39 ° C;
• výskyt serózního a krvavě purulentního výtoku z pochvy;
• bolest v břiše, vyzařující do křížové kosti;
• obecná nevolnost.

V současné situaci je to nutné okamžitou pomoc specialista a je zakázáno provádět samoléčbu, protože akutní endometritida je zánětlivé onemocnění, takže může postihnout různé tkáně umístěné v blízkosti primárního ohniska.

Při odložení cesty k lékaři každá žena zvyšuje riziko závažných hnisavých-septických komplikací, které vyžadují pečlivou léčbu. Výsledkem tohoto druhu komplikací bude sepse s fatálním koncem.

Projevy chronického onemocnění

Chronická endometritida má téměř stejné příznaky jako akutní. Projevy jsou v tomto případě rozmazané. Chronická endometritida se projevuje následovně:

1. Zvýšená tělesná teplota, která trvá dlouhou dobu.
2. Nepravidelné krvácení z dělohy. Tento proces je typický i pro zdravé ženy, ale krvinky jsou v sekretu neviditelné. Faktory, jako je snížení kontraktilní aktivity penisu a porušení agregačních vlastností krevních destiček, přispívají k tvorbě děložního krvácení.
3. Výtok z pochvy, mající hnilobný charakter.
4. Bolest při defekaci.

Jsou koncepty chronické endometritidy a těhotenství kompatibilní? Takové onemocnění zpravidla nebrání početí, ke kterému dochází v přítomnosti ovulace. Jiná věc je, když je chronická endometritida kombinována s jinými genitálními patologiemi. V tomto případě můžete otěhotnět, ale nejčastěji to vede ke spontánním potratům.

Endometritida a porod

Endometritida a těhotenství - tato slova jsou velmi děsivá pro mnoho žen, které se rozhodnou stát se matkami? Otěhotnět můžete, ale pouze pokud byla léčba zahájena včas a nebyly žádné komplikace. I když se to s jistotou říct nedá. Mnoho lékařů v otázce těhotenství a endometritidy se přiklání k názoru, že nebude možné otěhotnět a donosit dítě, protože toto onemocnění způsobuje srůsty vedoucí k neplodnosti. Jak ukazuje praxe, během těhotenství a endometritidy toto onemocnění neovlivňuje fungování vaječníků, ale otázka přihojení embrya a jeho dalšího uložení zůstává relevantní.

Většina pacientek odmítá brát antibiotika a marně, protože po početí miminka, ba co víc, bude mnohem obtížnější to vydržet. Antibiotika můžete užívat i během těhotenství, protože těhotenství po léčbě akutní nebo chronické endometritidy bude trvat až do konce období bez patologií pro dítě.

Diagnostická studie

Diagnóza prezentovaného onemocnění by měla začít tím, že lékař pečlivě poslouchá všechny stížnosti pacienta. Jsou situace, kdy lze na základě projevů akutní endometritidy stanovit diagnózu. K potvrzení onemocnění však musí lékař provést následující řadu akcí:

1. Proveďte vyšetření ženy na gynekologickém křesle. Taková diagnóza mu umožní vyhodnotit přítomné sekrety: barvu, vůni a množství.
2. Vezměte tampony a pošlete je na výzkum. Výsledky nátěrů pomohou zjistit přítomnost patogenů endometritidy. Lékař odebírá stěry na kultivaci, aby přesněji určil povahu patogenu a jeho reakci na určité léky.
3. Obecný rozbor krve.
4. Ultrazvuk dělohy. V případě potřeby je jmenována taková studie. Pomocí ultrazvuku je možné zjistit ztluštění sliznice, charakteristické krevní a hnisavé sraženiny a postižené vejcovody, vaječníky.

Terapie

Po stanovení diagnózy můžete přistoupit k léčbě endometritidy. Právě gynekolog bude schopen na základě výsledků testů sestavit účinný léčebný režim.

Endometritida a těhotenství na sobě nemusí záviset, pokud byla terapeutická opatření zahájena včas a nenastaly komplikace. Léčba endometritidy by měla probíhat ambulantně pod jasným vedením ošetřujícího lékaře. Schéma terapie poskytuje následující akční plán:

• antibakteriální léky;
• antibiotika;
• mechanické čištění děložní dutiny;
• čištění plazmy od škodlivých toxinů a bakterií.

Jak léčit onemocnění v akutní fázi?

Včasná diagnostika akutní endometritidy a moderní terapie Můžete předejít všem komplikacím a bezpečně otěhotnět. Akutní endometritidu lze léčit pomocí následujícího akčního plánu:

1. Imunomodulátory a vitamíny.
2. Antibiotika. Jsou předepsány následující léky: Metril v kombinaci s cefalosporiny intravenózně. Průběh terapie je 5-10 dní.
3. Pokud byly po potratu nalezeny zbytky plodu nebo placenty, pak je vhodné kyretáž dutiny děložní zopakovat.
4. Léčba endometritidy fyzioterapeutickými metodami.

Jak léčit onemocnění v chronické fázi?

Chronická endometritida má své vlastní příznaky, odlišné od akutní formy. Proto je léčba chronické endometritidy zaměřena na zastavení specificky původce onemocnění.

V první řadě musí lékař odebrat stěry na výsev a zkontrolovat citlivost určitého druhu patogenu k různým antibiotikům. Poté bude schopen sestavit specifický léčebný režim pro chronickou endometritidu. Další je přiřazena efektivní schéma terapie, včetně společné přijetí antibiotika a antivirotika.

Většina účinná léčba chronická endometritida je zavedení léků do sliznice dělohy. Tento přístup přispívá ke koncentraci maximálního množství léků v ohnisku zánětu. Kromě výše uvedeného se k léčbě chronické endometritidy používají následující terapeutické metody:

1. hormonální terapie. Zde se zapojují perorální antikoncepce. Takové události by se měly provádět v případě, že žena sní o těhotenství a chronická endometritida do toho nebude zasahovat.
2. Separace vzniklých srůstů chirurgickou metodou.
3. Fyzioterapie pro léčbu chronické endometritidy. Pokud se stav pacienta vrátil do normálu, je vhodné použít fyzioterapeutické metody terapie. Zvyšují odtok hlenu a hnisu z dutiny děložní, zlepšují také lokální reparační funkce.

Léčba purulentní endometritidy

Léčba chronické endometritidy purulentní povahy zahrnuje mechanické čištění odumřelých tkání a hnisu děložní dutiny. Tato manipulace je charakteristická nepříjemné pocity, tak to provádějí pod Celková anestezie. Poté jsou předepsány hormonální léky.

Poporodní endometritida vzniká po neúspěšném odstranění placenty po porodu. Léčba této formy onemocnění zahrnuje užívání antibiotik. Léčebný režim je sestaven individuálně pro každou kojící ženu. Včas diagnostikovaná poporodní endometritida nevyžaduje rehabilitační kurz. Aby poporodní endometritida zmizela, je nutné být neustále pod dohledem lékaře a plnit všechny jeho schůzky.

Preventivní metody

Pokud existuje možnost, že se vytvoří poporodní endometritida, pak prevence zahrnuje užívání antibakteriálních léků. Prevence po terapii je založena na provádění všech hygienických norem během děložního krvácení, potratu, porodu. Předpokladem je pravidelná návštěva gynekologa, který by byl schopen včas rozpoznat všechny patologie. Abyste se ochránili před exacerbací endometritidy, musíte neustále posilovat imunitní systém.

Endometritida je nebezpečná ženská nemoc, který se nejčastěji vyskytuje v důsledku nedodržení hygienických norem při takových manipulacích, jako je porod a potrat. charakteristické příznaky patologie jsou hnisavý výtok od genitálií a horečky. Léčba onemocnění se vybírá individuálně, s přihlédnutím k formě onemocnění: chronické nebo akutní.

Je v článku z lékařského hlediska vše správně?

Odpovídejte pouze v případě, že máte prokázané lékařské znalosti

Nebezpečí zánětu vnitřní výstelky dělohy spočívá ve vysokém riziku porušení reprodukční funkce. Chronická endometritida je jednou z nejčastějších běžné příčiny neplodnost (asi 40 % všech případů). Hlavní příčiny patologie jsou způsobeny infekcí a traumatizací endometria během jakýchkoli intrauterinních intervencí. Složitost přesné diagnózy je vysvětlena vymazaným a oligosymptomatickým průběhem onemocnění: příznaky chronické endometritidy jsou minimální, takže detekce onemocnění může být náhodná - při preventivním ultrazvuku. Léčba by měla být komplexní a dlouhodobá, zejména při porušení reprodukční funkce.

Příčinné faktory onemocnění

Předpokladem pro vznik zánětlivého procesu je infekce vnitřní povrch děloha. V první fázi onemocnění je endometritida akutní a s ústupem zánětu přechází onemocnění do chronického stadia, charakterizovaného minimální sadou příznaků. Přímými příčinami patologie jsou následující mikroby:

• nespecifické (podmíněně patogenní mikroorganismy z pochvy, z kůže a konečníku);
• specifické (virové a bakteriální druhy mikroby, které se dostanou do pochvy a dělohy pohlavním stykem).

Nejčastěji hr. endometritida se vyskytuje při infekci chlamydiemi, mykoplazmaty, viry, E. coli. Důležitým faktorem při výskytu endometritidy jsou provokující rizikové faktory:

• jakékoli typy diagnostických a terapeutických nitroděložních intervencí (lékařský potrat, potrat, diagnostický seškrab, odběr biopsie z cervikální kanál nebo endometrium, hysteroskopie, embryotransfer během IVF);
• úvod a dlouhodobé nošení nitroděložní tělísko;
• častá vaginitida a kolpitida bez účinné léčby;
• cervicitida a cervikální eroze virového původu;
• operace v pochvě, na krku a pánevních orgánech;
• komplikace při porodu.

Příčiny akutní zánět v děloze - mikrobiální infekce. Chronický zánětlivý proces je důsledkem akutní endometritidy, ale význam mikrobiálního faktoru je výrazně snížen: s asymptomatickým chronická patologie endometriu dominují anatomické a fyziologické poruchy, vedoucí ke zhoršení menstruačních a reprodukčních funkcí.

Varianty zánětlivého procesu

V závislosti na příčině se chronická endometritida dělí na 2 typy:

• nespecifická možnost;
• specifický zánět.

Podle průběhu zánětlivého procesu existují:

• chronický zánět dělohy ve fázi přetrvávající remise;
• exacerbace chronické endometritidy;
• často recidivující varianta chronické zánětlivé onemocnění endometrium.

Prognosticky důležitější je morfologické zařazení, které odděluje intrauterinní patologie pro následující možnosti:

• atrofická endometritida, charakterizovaná ztenčením a fibrózou děložní sliznice;
• cystický vzhled, při kterém se na pozadí fibrotických změn a zablokování endometriálních žláz tvoří cystické dutiny;
• hypertrofický typ, kdy roste zanícené endometrium.

Atrofická varianta nejčastěji vede k děložní formě neplodnosti u chronické endometritidy a jiné typy zánětlivého procesu vyvolávají gynekologická onemocnění.

Symptomy patologie

Mírná chronická endometritida je důsledkem autoimunitních, fibrózních adhezivních a atrofických procesů v dutině děložní. Příznaky jsou slabé: žena nemusí mít žádné stížnosti. Jediným problémem je neschopnost počít dítě. Právě tato stížnost se může stát hlavním příznakem chronické endometritidy, který bude detekován během vyšetření.

U endometritidy lékař na pozadí vysokého stupně aktivity identifikuje následující typické příznaky exacerbace:

• bolest v břiše, které se pravidelně objevují ve formě silné bolesti;
• nepříjemná vaginální leucorrhoea;
• zvýšení teploty večer a v noci;
• menstruační poruchy;
• problémy s intimita(bolest při pohlavním styku);
• potrat (výsledek úspěšného početí zmeškané těhotenství a spontánní potrat).

U chronické endometritidy bez exacerbace jsou příznaky minimální. Nejčastěji se žena obává:

• málo nepravidelná menstruace;
• tažné pocity v dolní části břicha před menstruací;
• zvýšený vaginální výtok po menstruaci.

Hlavním a nejvýznamnějším příznakem chronické endometritidy je narušení fertility, projevující se neplodností, potratem nebo neúspěšnými pokusy o IVF.

Diagnostika chronického zánětu dělohy

Včasná detekce a léčba zánětlivého procesu v dutině děložní je nejlepší prevence děložní forma neplodnosti. Diagnózu chronické endometritidy lze provést na základě následujících studií:

• mikroskopie vaginálních nátěrů a hodnocení bakteriální kultury z endocervixu;
• PCR diagnostika specifických infekcí;
• stanovení hormonální funkce vaječníků;
• ultrazvukové skenování dělohy a příloh;
• hysteroskopické vyšetření;
• biopsie endometria při endoskopii dělohy.

Spolehlivá ultrazvuková kritéria pro chronickou patologii endometria jsou:

• výrazné ztluštění nebo ztenčení sliznice;
• nerovný obrys a heterogenní struktura;
• nerovná, "zubatá" linie uzávěru přední a zadní stěny dělohy;
• rozšíření děložní dutiny v důsledku exsudátu nebo cystických útvarů;
• přítomnost malých vezikul v hluboké bazální vrstvě endometria;
• prameny, adheze a synechie v děložní dutina;
• změny v cévách dělohy (rozšíření žil, zhoršený průtok krve v tepnách).

Adenomyóza a chronická endometritida vypadají na ultrazvuku velmi podobně, takže lékař potřebuje přesně oddělit tyto varianty gynekologické patologie, aby zvolil optimální taktiku léčby.

Principy léčby

Léčebný režim pro chronickou endometritidu by měl být komplexní a konzistentní: lékař rozhodně předepíše postupnou terapii s neustálým sledováním účinnosti probíhající lékařská opatření. Specialista ví, jak léčit patologii dělohy, takže musíte důvěřovat lékaři a přísně dodržovat lékařská doporučení. Léčba chronické endometritidy u žen zahrnuje následující kroky:

• Odstranění infekce;
• Imunoterapie;
• Zotavení metabolické procesy endometrium;
• hormonální terapie.

Pokud je detekován mikrobiální faktor, je nutné provést kurz antibakteriální nebo antivirové terapie. Předpokladem úspěchu léčby je výběr léku, který má optimální citlivost na mikroorganismy. V případě potřeby lékař doporučí čípky pro lokální expozici patogenní vaginální mikroflóře.

Nejlepší možností pro zvýšení celkové i lokální imunitní obrany je použití rektálních popř vaginální čípky(Genferon, Viferon, Galavit). Léky pomáhají odstranit virová infekce a mají pozitivní vliv na imunitní systém.

Pro zlepšení výživy a obnovení metabolismu v děložní sliznici je nutné použít komplexní terapii včetně následujících možností léčebného účinku:

• vitaminová terapie;
• užívání léků s metabolickým a antioxidačním účinkem;
• fyzioterapie (elektroforéza, fonoforéza, magnet, expozice laserem).

Doktor dovnitř bez chyby předepsat perorální hormonální antikoncepci, která plní 2 úkoly – zabraňují otěhotnění a zlepšují funkci vaječníků. Minimální doba trvání hormonální terapie je 3 měsíce. Poté je nutné vytvořit optimální podmínky pro početí, pro které odborník doporučí progestinové přípravky (Dufaston, Utrozhestan) pro fázi 2 menstruační cyklus.

Kritéria účinnosti léčby chronického zánětu dělohy:

• odstranění všech příznaků;
• úplné odstranění specifických mikrobů;
• získání normálního obrazu během ultrazvukového skenování;
• normalizace pravidelnosti a hojnosti menstruace;
• vytoužené těhotenství.

Komplikace a důsledky

Jakýkoli druh zánětu v děloze může vést k neplodnosti. Tato komplikace je nejčastějším a nejnebezpečnějším důsledkem chronické endometritidy. Kromě toho byste si měli dát pozor na následující problémy:

• tvorba hyperplastických onemocnění endometria (polyp, cystická hyperplazie, adenomatóza);
• děložní leiomyom;
• endometrioidní onemocnění;
• purulentně-zánětlivá ložiska infekce v pánevních orgánech (ooforitida, salpingitida, adnexitida, parametritida);
• cysty a nádory vaječníků;
• mimoděložní těhotenství;
• komplikace během těhotenství (nitroděložní infekce, porucha průtoku krve v placentě, oligohydramnion, polyhydramnion, předčasný porod)

Musíte vědět, jak nebezpečná je chronická endometritida, abyste udělali vše pro to, abyste tomuto onemocnění zabránili.

Preventivní opatření

Účinná opatření k prevenci chronické endometritidy jsou:

• včasná a úplná léčba kolpitidy, cervicitidy a cervikální eroze;
• dodržování sexuální hygieny;
• provádění doporučení lékaře při nošení intrauterinní antikoncepce;
• řádná příprava na jakékoli gynekologické diagnostické a terapeutické postupy;
• udržení a zachování normální imunitní ochrany.

Jak ukazují recenze lékařů, je extrémně obtížné úplně a trvale se zbavit chronické endometritidy. Provedení úplného a komplexního průběhu léčby pomůže vytvořit podmínky pro nástup požadovaného těhotenství: není možné vyléčit chronickou endometritidu o 100%, ale je docela možné otěhotnět, vydržet a porodit dítě. Hlavní podmínkou není odložit terapii na později, protože časový faktor hraje negativní roli při úspěšném zbavení se děložní patologie.

Zánětlivý proces se nazývá, pokrývající děložní dutinu, nebo spíše lokalizovaný na povrchové vrstvě jejího endometria. Při průniku zánětu do hlubších tkání, jako je myometrium nebo bazální vrstva endometria, mluvíme o endomyometritidě. Často je rysem endometritidy přechod vzestupné infekce do vejcovodů.

Při endometritidě jsou postiženy funkční a bazální vrstvy sliznice dělohy. Zánětlivý proces se může rozšířit na celou sliznici nebo mít ohniskovou povahu. U těžké endometritidy se do procesu zapojuje svalová vrstva, jejíž poškození může být také difúzní a fokální.

Příčiny endometritidy zahrnují především patogenní nebo podmíněně patogenní mikroflóru, která pronikla hluboko až do dělohy. Tak či onak, ale základem endometritidy je bakteriální vaginóza, to znamená narušení mikroflóry vnitřních pohlavních orgánů, v důsledku čehož dochází k reprodukci a šíření nebezpečných bakterií. Endometritidě mohou předcházet zánětlivá onemocnění jako je vulvitida, vaginitida, cervicitida, ale i nesprávné vedení či komplikace porodu, potratu či jiné nitroděložní zákroky, v jejichž důsledku sem mohou pronikat patogenní mikroorganismy. Stejně tak je nebezpečný pohlavní styk během menstruace (v přítomnosti vzestupné infekce) a nekontrolované používání nitroděložního tělíska.

Mezi mikroorganismy, převážně vyčnívající, původci endometritidy patří:

• streptokoky,
• stafylokoky,
• gonokoky
• chlamydie,
• mykoplazmata,
• ureaplasma,
• méně často oportunní anaeroby a patogeny bakteriální vaginózy Prevotella spp., Peptostreptococus spp., Gardnerella vaginalis,
• ještě vzácněji Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae.

V závislosti na charakteristice toku a klinické příznaky rozlišovat mezi akutní a chronickou endometritidou. Klinické projevy akutního zánětu se objevují 3-4 dny po vstupu infekce do dutiny děložní. Pacient má:

• zvýšení tělesné teploty;
• bolest v podbřišku a oblasti třísel;
• mukopurulentní tekutý výtok, někdy s nepříjemným zápachem,
• krvavé problémy v případě, že epiteliální kryt endometria podstoupí deskvamaci, to znamená odmítnutí;
• hyperpolymenorea je porušení menstruačního cyklu, které se projevuje zvýšeným krvácením a prodloužením jeho trvání, obvykle na pozadí stejné deskvamace endometria.

Chronická endometritida se vyvíjí na pozadí akutní, je důsledkem její nedostatečné léčby. Je charakterizována častými recidivami a porušením ženské reprodukční funkce. charakteristické znaky gynekologové chronické endometritidy volají:

• hyperémie endometria;
• částečná nekróza endometria;
• snížení množství vaginálního výtoku, ale jistě získávají mukopurulentní charakter;
• tělesná teplota se vrátí k normálu;
• jsou pravděpodobné menstruační poruchy - menoragie nebo metroragie na pozadí porušení procesů deskvamace a opravy endometria, stejně jako kontraktilní funkce dělohy;
• přetrvávají bolesti v podbřišku, kříži a křížové kosti,
• vaginální vyšetření ukazuje na zvětšenou, zatvrdlou a bolestivá děloha.

Jak léčit endometritidu?

Léčba endometritidy dáno jeho formou, zda je akutní nebo chronická. Co mají oba společné, je potřeba komplexní terapie zaměřené na překonání bolestivých příznaků a samozřejmě na odstranění příčin onemocnění.

Akutní endometritida vyžaduje následující činnosti:

• klid na lůžku;
• chlad na spodní části břicha;
• užívání antibiotik - přesné názvy a dávkování určuje ošetřující lékař se zaměřením na závažnost procesu, jeho původ, dobu trvání onemocnění;
• užívání nesteroidních protizánětlivých léků - sedativních, desenzibilizujících, konkrétně opět odborník určí;
• užívání imunostimulantů a imunomodulátorů;
• v případě potřeby, zejména se zvýšenou ztrátou krve, jsou předepsány hemostatické látky a látky, které zvyšují kontraktilitu dělohy;
• pravděpodobně použití průtokové drenáže děložní dutiny chlazenými antiseptickými roztoky;
• v případě potřeby odstranění z děložní dutiny substrátů, které vyvolávají nebo podporují zánět (např. gestační váček nebo deciduální tkáň); akce je naplánována pár dní po aktivní fázi antibakteriálního popř infuzní terapie, při stabilizované tělesné teplotě.

Léčba chronické endometritidy Jedná se o kombinaci biologických, farmakologických, fyzioterapeutických a někdy i balneoterapeutických metod. Antibiotika široký rozsah akce jsou indikovány během menstruace, ale pokud se rozvine děložní krvácení, je důležité provést urgentní symptomatickou hemostatickou terapii. Potřeba instalovat antiseptické prostředky do děložní dutiny není vyloučena.

Fyziobalneterapie je předepsána ke zlepšení hemodynamických procesů v pánevních orgánech, stimulaci hypofunkce vaječníků a endometria a také ke zlepšení imunologických vlastností těla. Tento úkol se provádí pomocí preformed fyzikální faktory- mikrovlny s centimetrovým dosahem, UHF, pulzní ultrazvuk, elektroforéza mědi nebo zinku; kromě toho vhodné léčivé bahno, ozocerit, parafín, radonové koupele a závlahy.

Na konci nebo souběžně s hlavní léčbou jsou předepsány vitamíny, desenzibilizátory a imunomodulátory.

Jaké nemoci mohou být spojeny

Endometritida se zřídka vyvíjí jako nezávislé onemocnění. Typicky obsahuje ve svém jádru méně komplexní choroby, protože je obvykle vyprovokován patogenní mikroflóra, což znepokojuje nejen dělohu, ale také genitálie blíže vnějšímu prostředí:

• vulvitida - zánět ženských zevních genitálií, vulvy;
• - zánět sliznice pochvy;
• - zánět jednoho nebo obou vejcovodů;
• - zánět vejcovodu v kombinaci se zánětem vaječníků;
• - zánět děložního čípku;
• - zánět sliznice děložního čípku.

stav, který jistě doprovází jakoukoli endometritidu, je. Toto je název stavu, který se vyvíjí na pozadí náhrady laktobacilů normálních pro vaginální flóru oportunními anaerobními mikroorganismy.

Nejnebezpečnější komplikace endometritidy je připisována, protože poškozené endometrium se nemůže stát úrodnou půdou pro přihojení oplodněného vajíčka. Kromě toho je z větší části doprovázena endometritida a ve zvláště nebezpečných případech -.

Léčba endometritidy doma

Léčba endometritidy vyrobené převážně doma, pokud ne speciální indikace k hospitalizaci pacienta. Například pod neustálým dohledem lékařů lze léčit endometritidu u těhotných žen, ale během těhotenství je toto onemocnění natolik nežádoucí, že je důležité mu předcházet, aby se později neléčil.

Léčba endometritidy doma vyžaduje dodržování klid na lůžku, důsledné dodržování všech lékařských předpisů a návštěva gynekologické ordinace ke kontrole prováděné terapie. návštěva léčebný ústav může být zapotřebí pro fyzioterapeutické nebo balneoterapeutické procedury. Alternativní metody lze použít, když to ošetřujícímu lékaři nevadí a je si vědom zvolené receptury. Samoléčba je kontraindikována a představuje nebezpečně závažné komplikace.

Jaké léky k léčbě endometritidy?

Příklady antibakteriálních léků mohou být:

• - dávkování a trvání průběhu léčby určuje ošetřující lékař se zaměřením na závažnost onemocnění a typ patogenu; pravděpodobně jmenování analogů;
• - dávkování a trvání léčby určuje ošetřující lékař; pravděpodobně jmenování analogů;

Příklady NSAID mohou být:

• - 10 mg až 4krát denně, v závislosti na závažnosti bolesti;
• - 100 mg dvakrát denně.

Jako sedativa lze použít tinkturu mateřídoušky nebo extrakt z valerinu.

Léčba endometritidy alternativními metodami

Lidové prostředky pro léčba endometritidy- jedná se především o odvary z bylin, které příznivě ovlivňují zdraví žen. Takové odvary se užívají perorálně, obvykle v 21denních cyklech, často po 7-10 dnech se doporučuje druhý cyklus. Recept a vhodnost aplikace je nutné konzultovat se svým lékařem, výběr můžete zastavit na jednom z následujících receptů:

• kombinujte ve stejných poměrech kořen leuzey a proskurníku, trávu pelyňku, levanduli, sladký jetel, cudweed a kopřivu, list borůvky, pupeny borovice; důkladně brousit, 2 polévkové lžíce. vložte kolekci do termosky, nalijte ½ litru vroucí vody, trvejte přes noc, napněte; absolvujte několik kurzů po dobu dvou měsíců, ¼ šálku, až 3-4krát denně;
• kombinujte ve stejném poměru trávu horalky, čekanku, tymián, květy měsíčku, podbělu, medvědice, anděliky a pampelišky, kořen bergénie; důkladně brousit, 2 polévkové lžíce. vložte kolekci do termosky, nalijte ½ litru vroucí vody, trvejte přes noc, napněte; absolvujte několik kurzů po dobu dvou měsíců, 1/3 šálku, až 3-4krát denně;
• kombinujte ve stejných poměrech trávu volodushki, pastýřský pytel, máta, mateřídouška, tymián, kalina kůra, manžetový list, květy heřmánku, kořen radiola; důkladně brousit, 2 polévkové lžíce. vložte kolekci do termosky, nalijte ½ litru vroucí vody, trvejte přes noc, napněte; absolvujte několik kurzů po dobu dvou měsíců, 1/3 šálku, až 3-4krát denně;
• spojte 1 lžičku. lžíci plodů koriandru a pelyňku, květů třesavky a pelargónie, přidejte 2 des.l. květy lučního; součásti důkladně brousit; 3 polévkové lžíce sběr nalít 650 ml vroucí vody, dát na pomalý oheň a stát po dobu 25-30 minut; když se vývar ochladí, sceďte; užívejte ½ šálku 3-4krát denně;
• 1 polévková lžíce Třezalkové bylinky zalijte sklenicí vroucí vody a namočte na 10-15 minut do vodní lázně, odstraňte z ohně, nechte až půl hodiny vyluhovat, sceďte; užívejte ¼ šálku třikrát denně;
• brousit v mlýnku na maso nebo mixéru 1 lžička. nakrájenou cibuli, ½ citronu a pomeranče (s kůrou), přidejte 1 polévkovou lžíci. cukr, důkladně promíchejte; vezměte 1 lžičku. třikrát denně po dobu alespoň jednoho týdne.

Tradiční medicína nabízí prostředky pro místní použití:

• olejové tampony – na bázi rakytníkový olej, průběh 8-10 dní, použijte tampon na noc;
• aplikace propolisu - na bázi 30% alkoholový roztok propolis, kurz 14 dní, aplikace v noci.

Léčba endometritidy během těhotenství

Během těhotenství je důležité věnovat tolik pozornosti svému tělu a zdraví. genitourinární systém zejména k prevenci rozvoje endometritidy. Endometritida se často stává důsledkem porodu, lze se tomu však také vyhnout, pokud budete dbát na své zdraví a neodkládáte návštěvu gynekologa v případě rušivých příznaků a také kvůli běžným vyšetřením.

Přítomnost endometritidy, zejména chronické, v anamnéze je považována za faktor, který těhotenství zhoršuje, ale zcela úspěšný výsledek ji nikdy nevylučuje. Lékaři umožňují plánování těhotenství až po úplném odstranění akutní endometritidy. Pokud se onemocnění stalo chronickým, je prognóza příznivého současného těhotenství menší, ale ne minimální.

S prvními obtížemi se žena může setkat již ve fázi početí, ale chronická endometritida a těhotenství se vzájemně nevylučují. Pokud zodpovědně přistoupíte k nástupu těhotenství a podstoupíte kompletní léčbu vč. adekvátní antibiotickou terapií se výrazně zvyšuje šance na otěhotnění a porod.

Pokud se těhotenství vyvine na pozadí endometritidy, ke které došlo, je prvořadá identifikace patologie co nejdříve. předčasný termín. V tomto případě medikamentózní terapie provádí s minimálním rizikem pro nenarozené dítě. Léky vybírá odborný lékař s přihlédnutím k tomu, že očekávaný terapeutický účinek převyšuje možný negativní dopad na plod a dítě.

Které lékaře kontaktovat, pokud máte endometritidu

Diagnostika endometritidy zahrnuje širokou škálu postupů, protože onemocnění je velmi složité a často obsahuje hlubokou patogenezi. Je to anamnéza poruchy, které lékař věnuje primární pozornost, v této souvislosti je důležité zjistit, zda nedošlo k nitroděložnímu zásahu, nekróze submukózního uzlu apod. okolnosti. Poté se v rámci provede objektivní a gynekologické vyšetření bakteriologický výzkum obsah dutiny děložní je určen mikrobiální flórou, patogeny jsou detekovány v cervikálním kanálu pomocí PCR.

Akutní endometritidu při gynekologickém vyšetření indikuje mírně zvětšená, pastovitá, palpační bolestivost, zejména po stranách a podél vl. lymfatické cévy děloha. V případě poškození pánevní pobřišnice dochází k bolesti při posunutí děložního čípku (je to kvůli napětí zanícené pobřišnice).

Souběžně s tím může být vhodné předepsat ultrazvuk pánevních orgánů - určit velikost dělohy, tloušťku M-echa a identifikovat tuboovariální abscesy. Diagnostická laparoskopie umožňuje zhodnotit děložní přívěsky a vyloučit ostatní chirurgické patologie. Mimo jiné je předepsána i biopsie endometria. Tyto diagnostické metody se používají ve vztahu k akutní endometritidě.

Podezření na chronickou endometritidu vzniká respektive na základě anamnézy naznačující přenos akutní endometritidy a v době vyšetření pacientka pociťuje velmi zřetelné příznaky chronického procesu - bolesti v podbřišku, v kříži a křížová kost, zvětšení a bolestivost dělohy, mukopurulentní výtok a menstruační nepravidelnosti; ta je spojena s porušením procesů deskvamace a opravy endometria a kontraktilní funkce dělohy. Vaginální vyšetření ukazuje na zvětšení, zhutnění a bolestivost dělohy, endometrium je hyperemické a někdy nekrotické.

V období exacerbace chronické nebo v aktivní fázi akutní endometritidy krevní test ukazuje leukocytózu, dochází k posunu vzorce leukocytů doleva, ke zrychlení sedimentace erytrocytů. Akutní stadium endometritida trvá 8-10 dní, poté při adekvátní léčbě zánětlivý proces končí a při nedostatečné léčbě přechází do subakutní nebo chronické formy.

Léčba jiných nemocí písmenem - e

léčba ekzému

Léčba pleurálního empyému

Léčba emfyzému

Léčba endokarditidy Léčba eroze děložního hrdla

Léčba echinokokózy plic

Léčba jaterní echinokokózy

Léčba echinokokózy sleziny

Léčba escherichiózy

Informace slouží pouze pro vzdělávací účely. Nepoužívejte samoléčbu; Se všemi dotazy týkajícími se definice onemocnění a způsobu jeho léčby se obraťte na svého lékaře. EUROLAB nenese odpovědnost za následky způsobené použitím informací zveřejněných na portálu.

Endometritida neboli zánět děložní výstelky se podle moderního pojetí u žen označuje jako zánětlivá onemocnění pánevních orgánů (PID). Podle pozorování lékařů je v posledních letech na celém světě jasný trend ke zvýšení výskytu PID, včetně endometritidy.

Zvláště nebezpečný je chronický průběh onemocnění, jehož prevalence je podle různých zdrojů od 10 do 85%. Tak široký rozsah je způsoben obtížnou diagnózou a nízkou závažností symptomů chronické endometritidy. Nemoc je často odhalena již ve fázi komplikací: například potrat nebo neplodnost. V tomto ohledu se stává obzvláště relevantní otázka: je možné vyléčit endometritidu a zabránit rozvoji jejích následků?

Trochu anatomie

Než odpovíte na otázku: co je endometritida, je třeba se krátce zabývat anatomickými rysy děložní stěny. Jak víte, ve své struktuře se rozlišují tři vrstvy nebo skořápky:

• Externí (perimetrie).
• Svalnatý (myometrium).
• Vnitřní (endometrium).

Endometrium je hojně zásobeno krví a je hormonálně závislou tkání. To je zase tvořeno dvěma vrstvami:

• Povrchní nebo funkční. Skládá se z cylindrického epitelu a mnoha žláz. Tato část endometria dělohy je „odpovědná“ za normální uchycení (implantaci) embrya. Pokud nedojde k početí, tato vrstva odpadne a je odstraněna z dělohy při menstruačním krvácení.
• Bazální nebo růstové. Připojuje se k základní svalové vrstvě. Způsobuje obnovu povrchové části endometria.

Tloušťka endometria je přímo závislá na působení ženských pohlavních hormonů během menstruačního cyklu, maxima dosahuje v luteální fázi. Zároveň se mění i jeho struktura.

Děloha se tak připravuje na možné těhotenství, což všechno způsobuje potřebné podmínky pro normální uchycení a další vývoj embrya.

Endometritida - co to je?

Tento termín doslova znamená "zánět endometria (vnitřní výstelky dělohy)." Endometritida se u žen obvykle rozvíjí během jejich plodného věku a způsobuje mnoho problémů, které ovlivňují schopnost otěhotnět a otěhotnět v budoucnu.

Zánět děložní sliznice v akutní i chronické variantě průběhu onemocnění obvykle postihuje obě vrstvy endometria. Prevalence zánětlivého procesu je:

• Difuzní (je postižena celá sliznice).
• Ohniskové.

Chronická endometritida je navíc často kombinována se zánětlivými lézemi jiných struktur ženského genitálního traktu, např. vejcovody. Taky patologický proces se může rozšířit do hlubších vrstev dělohy (myometria) a změnit normální buněčnou strukturu děložní stěny. To vše v konečném důsledku vede k vážnému narušení menstruačních a reprodukčních funkcí žen.

Proto je možné charakterizovat chronický průběh endometritidy jako přímou příčinu ženské neplodnosti.

Příčiny

Hlavními příčinami endometritidy jsou infekce v kombinaci s určitými rizikovými faktory. Zánětlivý proces mohou způsobit bakterie, viry, houby, prvoci a další infekční agens.

Podle statistik hraje velkou roli ve výskytu endometritidy sexuálně přenosná infekce (STI). Je detekován ve více než 70 % případů. Nejběžnější patogeny STD jsou:

• Gonokoka.
• Chlamydie.
• Močovina a mykoplazmata.
• Genitální herpes virus.
• Cytomegalovirus a další.

Zánětlivý proces v dutině děložní může být také způsoben oportunní flórou, jejíž patogenní vlastnosti se aktivují pod vlivem různých nepříznivých faktorů. Důležitou roli v tomto případě hrají anaerobní bakterie (bakteroidy, Escherichia coli, některé druhy streptokoků a další).

Ve značném počtu případů s endometritidou je izolována asociace mikroorganismů, to znamená, že zánětlivý proces je způsoben několika infekčními agens najednou.

Jak se infekce dostane do dělohy?

Hlavní cesty vstupu infekční agens v dutině děložní jsou:

• Sexuální. Zvláštní roli hraje aktivní přenos některých patogenů STI spermiemi, například chlamydiemi.
• Vzestupně (z pochvy přes děložní hrdlo).

U zdravé ženy je děložní dutina sterilní. Tento stav je způsoben především normální funkcí děložního čípku, který je bariérou mezi agresivními vnější prostředí a vnitřní struktury ženského genitálního traktu. Pokud dojde k porušení cervikální bariéry, infekce získá volný přístup do děložní dutiny a dalších vnitřních pohlavních orgánů ženy.

V ostatních případech může infekce proniknout následujícími způsoby:

• Hemato- nebo lymfogenní (respektive přes krevní nebo lymfatické cévy).
• Ze sousedních hnisavých ložisek podél pobřišnice (například s apendicitidou).

Pohlavní a vzestupné cesty infekce jsou hlavními cestami ve vývoji onemocnění a vyskytují se u více než 90 % žen.

Rizikové faktory

Akutní endometritida se nejčastěji vyskytuje po mechanickém traumatu endometria nebo narušení cervikální bariéry. K tomu dochází v poporodním období nebo po některých lékařských manipulacích:

• Kyretáž dutiny děložní (diagnostická, za účelem potratu).
• Hysteroskopie.
• Zavedení intrauterinní antikoncepce ("spirály").
• Sondování děložní dutiny.
• Provádění procedury mimotělního oplodnění.

Endometritida po kyretáži děložní dutiny nebo jiných lékařských a diagnostických manipulacích se může objevit kvůli nedodržení sterilních podmínek během výkonu.

Rozvoj zánětu endometria v poporodním období je ovlivněn především povahou porodu. Riziko vzniku endometritidy se tedy zvyšuje za těchto podmínek:

• Doručení do císařský řez, impozantní porodnické kleště.
• Krvácející.
• předčasný porod
• Chorioamnionitida.
• Poranění porodních cest.
• Manuální vyšetření děložní dutiny (například se zpožděním v oddělení placenty) a další patologie.

Kromě přímého mechanického působení na děložní sliznici souvisí se vznikem endometritidy i další faktory. Tyto zahrnují:

• Extragenitální onemocnění.
• Hormonální nerovnováha.
• stavy imunodeficience.
• Endokrinní onemocnění (zejména diabetes mellitus).
• Chronická zánětlivá patologie.
• Anomálie ve vývoji pohlavních orgánů.
• Sexuální chování (časté střídání partnerů, zanedbávání bariérový prostředek ochrana, sex při menstruaci atd.).
• Dlouhodobý stres, podvýživa, fyzické přetížení, špatné návyky a další vnější vlivy snižující imunitní odolnost.

Chronická endometritida se často vyvíjí v důsledku nedostatečné léčby akutního zánětlivého procesu.

Projevy

Symptomy a léčba endometritidy přímo závisí na fázi zánětlivého procesu (akutní nebo chronické), stejně jako na základních příčinách onemocnění.

Často lze vysledovat přímou souvislost mezi předchozí nitroděložní intervencí a projevy onemocnění. Zbytky placentární tkáně, části plodu (s neúplným potratem) slouží jako vynikající živná půda pro patogenní bakterie a přispívají k rozvoji zánětu v děloze.

Chronická endometritida je často diagnostikována u žen s potratem, s anamnézou neúspěšných pokusů o IVF a jinými patologiemi. A stanovit skutečnou dobu trvání nemoci je někdy prostě nemožné.

Pikantní

Příznaky endometritidy u žen s ním akutní průběh se obvykle vyvine během několika dnů po infekci. Akutní endometritida se projevuje následujícími příznaky:

• Prudké zvýšení tělesné teploty, často až do vysokých čísel (39–40 stupňů).
• Závažné projevy intoxikace: zrychlený srdeční tep, zimnice, slabost, bolest hlavy atd.
• Ostré bolesti v podbřišku.
• Vaginální výtok s endometritidou se stává zdravým nebo hnisavým, má nepříjemný zápach.
• Často dochází k častému a bolestivému močení.

Při vyšetření lékař odhalí zvětšenou a bolestivou dělohu, hnisavý výtok z děložního hrdla. Bolestivá se stává i palpace bočních stěn dělohy, což je spojeno s poškozením lymfatických cév.

Akutní endometritida obvykle trvá až deset dní. Při nedostatečné nebo neúčinné léčbě endometritidy v této fázi přechází do chronicity.

Chronický

Tato forma onemocnění se někdy nazývá pomalá endometritida“, která přesně charakterizuje její průběh. Příznaky chronické endometritidy jsou obvykle mírné a ve většině případů jsou nespecifické.

Často dochází k asymptomatickému průběhu onemocnění, kdy lze příznaky endometritidy detekovat pouze během doplňkové metody vyšetření. U takových žen je onemocnění často diagnostikováno již ve stadiu komplikací (nejčastěji neplodnosti).

Chronická endometritida je nejčastěji charakterizována následujícími příznaky:

• Periodická nebo konstantní bolest v dolní části břicha (někdy v dolní části zad).
• Patologický vaginální výtok, který je mukopurulentní nebo serózní povahy.
• Menstruační poruchy. Často nalezené děložní krvácení, intermenstruační špinění, prodloužená a/nebo silná menstruace.
• Nepohodlí nebo dokonce bolest při pohlavním styku.

Chronická endometritida není doprovázena zvýšením tělesné teploty, projevy intoxikace a dalšími příznaky charakteristickými pro akutní fázi. A výše uvedené příznaky endometritidy mohou být nevyjádřené nebo zcela chybět. Tato skutečnost značně komplikuje včasnou diagnostiku a léčbu chronické endometritidy.

Diagnostika

Správná a včasná diagnostika významně zvyšuje úspěšnost léčby endometritidy u žen. K tomu se používají následující metody:

• Sběr anamnézy. Ve většině případů předcházejí vzniku onemocnění nitroděložní intervence, porod (zejména patologický), zavedení IUD atd.
• Všeobecné klinické a gynekologické vyšetření.
• Ultrazvukové skenování pomocí dopplerografie (obvykle se provádí na začátku a na konci menstruačního cyklu).
• Biopsie endometria nebo diagnostická kyretáž s povinným následným histologickým vyšetřením získaného materiálu.
• Hysteroskopie.
• Identifikace infekčního agens (bakteriologická, bakterioskopická metoda, ELISA, PCR atd.).

Obvykle se všechny tyto činnosti provádějí v komplexu, což vám umožní přesněji stanovit diagnózu a zjistit, jak léčit děložní endometritidu.

Endometritida na ultrazvuku je charakterizována zvětšením dělohy, výraznými změnami tloušťky endometria a nerovnoměrností jeho obrysů. Existují oblasti různé echogenicity a hustoty.

Kromě toho echo příznaky chronické endometritidy často zahrnují detekci plynových bublin v děložní dutině a její expanzi, jasné hyperechogenní inkluze v endometriu (kalcifikace) a další příznaky.

Instrumentální vyšetření (biopsie, hysteroskopie, kyretáž dělohy) se obvykle provádí v první fázi cyklu za účelem diagnostiky chronického průběhu onemocnění. Na základě histologického závěru se zjišťují morfologické změny endometria, aktivní či inaktivní endometritida atd.

Léčba

Terapie zánětlivých lézí endometria je poměrně obtížný úkol. Akutní endometritida vyžaduje urgentní hospitalizaci a léčbu v nemocničním prostředí. V chronický průběh léčba onemocnění se provádí ambulantně.

Jak vyléčit endometritidu? Nejprve byste měli pečlivě dodržovat všechny předpisy lékaře. Například neúplný průběh antibiotické terapie je často hlavním faktorem přechodu akutní formy onemocnění na chronickou.

Základní principy léčby:

• Antibakteriální terapie. Antibiotika na endometritidu se používají vždy s ohledem na infekční a zánětlivý původ onemocnění. Takové léky jsou předepsány s přihlédnutím k citlivosti vybrané mikroflóry. Obvykle se používají cefalosporiny, polosyntetické peniciliny, aminoglykosidy a další skupiny antibakteriálních léků.
• Nezapomeňte předepsat prostředky, které ovlivňují anaerobní flóru (například metronidazol).
• Léky s detoxikačními a imunomodulačními účinky.
• Místní přípravky ( vaginální čípky s antibiotiky a metronidazolem).
• Nesteroidní protizánětlivé léky.
• Prevence dysbakteriózy - antifungální léky.
• Chirurgická léčba akutní endometritidy (odstranění zbytků fetálního vajíčka, placentární tkáně atd.) se provádí pouze na pozadí masivní antibiotické terapie.

K úplnému vyléčení endometritidy se úspěšně používají různé metody fyzioterapie a lázeňské léčby. V akutní fáze fyzioterapie endometritidy by měla být použita až po ústupu zánětlivých projevů.

Chronický

Vzhledem k „zákeřnosti“ průběhu tohoto onemocnění je přirozená otázka: je možné vyléčit chronický zánět endometria?

Léčebný režim chronické endometritidy určuje pouze ošetřující lékař. V tomto případě se nutně berou v úvahu morfologické změny ve struktuře endometria, přítomnost synechie v děložní dutině a doprovodné poruchy. rozmnožovací systémženy. Proto je možné vyléčit chronickou endometritidu pouze pomocí integrovaný přístup k terapii a dodržování všech lékařských předpisů pacienta.

Léčba chronického zánětu endometria se ve většině případů provádí v několika fázích. Cíle této terapie jsou:

• Eliminace bakteriálního nebo virového faktoru, který poškozuje endometrium.
• Zotavení normální funkce poškozené endometrium.

V první fázi se používají antibakteriální nebo antivirové léky s přihlédnutím k identifikovanému infekčnímu agens. Pokud nelze určit typ mikroba, pak tkzv empirická terapieširokospektrých antibiotik. Antibakteriální léky se používají jak systémově, tak lokálně (injekcí do dutiny děložní).

Obnova narušené funkce děložní sliznice zabere dost dlouho. Běžně se používají následující ošetření:

• Enzymová terapie.
• Posilující léky, vitamíny, imunostimulanty atd.
• desenzibilizační terapie.
• Fyzioterapie - expozice magnetickým polím, elektroforéza, UHF, ultrazvuk, infračervené paprsky atd.
• Bahenní terapie a balneoterapie (koupele, závlahy).
• Chirurgická intervence se používá pouze v přítomnosti synechie (fúze nebo adheze) v dutině děložní.

Se zlomeným menstruační funkce jmenovaný hormonální přípravky například kombinovaná perorální antikoncepce nebo monopreparáty (estrogeny, progesteron).

Důsledky

Zánětlivý proces ve sliznici dělohy, zejména s dlouhým průběhem, může vyvolat rozvoj závažných komplikací. Tyto zahrnují:

• Šíření infekční proces na jiných strukturách ženského genitálního traktu.
• Neplodnost.
• Zvýšené riziko mimoděložního těhotenství.
• Potrat.
• Patologie uchycení placenty.
• Komplikovaný průběh těhotenství: dysfunkce placenty, hypoxie plodu atd.
• předčasný porod.
• Infekce plodu a novorozence.
• Mrtvé narození.
• Autoimunitní patologie.
• Poruchy menstruace, děložní krvácení.
• antifosfolipidový syndrom.
• Syndrom chronické pánevní bolesti.
• Srůsty v dutině děložní (Ashermanův syndrom).
• Leiomyom dělohy.
• Endometrióza.
• Dyspareunie (bolest při pohlavním styku) a další poruchy.

Prevence rozvoje zánětlivých lézí endometria je jednoduchá. Spočívá především v dodržování základních pravidel sexuální hygieny (trvalý sexuální partner, používání bariérových metod k ochraně před genitálními infekcemi). Je také důležité pravidelně navštěvovat gynekologa pro včasné odhalení a léčbu latentních infekcí ženského pohlavního ústrojí.

Jedno z vážných gynekologických onemocnění se nazývá endometritida. Tento ženská nemoc ovlivňuje hluboké tkáně dělohy. Vyskytuje se při poškození sliznice a současně při pronikání infekce do stěn dělohy.

V jakých případech se mohou tyto dvě události shodovat:

• porod;
• potrat;
• C řez;
• menstruace a pohlavní styk během menstruace;
• nedodržování hygienických norem;
• s generálem infekční nemoc organismus;
• s poklesem imunity.

V počáteční fáze endometritida, kterou může žena zažít bolest v tříslech a podbřišku. Nepohodlí je doprovázeno výtokem a mírným zvýšením teploty. Může se také objevit bolest a krevní šmouhy během pohlavního styku. V počáteční období nemoc, pokud je rozpoznána včas, je doma dokonale léčena antibiotiky a lidovými léky.

Při pokročilé endometritidě může teplota stoupnout až na 39o, žena pociťuje slabost, závratě, ztrátu chuti k jídlu a sucho v ústech. Infekce, kterou nelze ovládat žádnou léčbou, může nejen proniknout do hlubších vrstev dělohy, ale také postihnout vejcovody, vaječníky a způsobit sepsi a neplodnost.

Většina spolehlivým způsobem včas rozpoznat ohrožení – podstoupit ambulantní vyšetření. Ke správné a včasné diagnóze pomohou rozbory, stěr, ultrazvuk, vizuální vyšetření gynekologa. A předepsané léky lze užívat doma a doplnit léčbu recepty tradiční medicíny.

Léčíme se doma

To si nemůžeš myslet samoléčba může snadno překonat nemoc. K rychlému vyléčení endometritidy je nutné užívat antibiotika. Dodatečná léčba může stimulovat imunitní systém a urychlit zotavení. Samy o sobě pomohou pouze v počáteční fázi onemocnění.

Tampony

Nejúčinnější metodou léčby je přímé působení na postižená místa. K tomu můžete použít tampony, které se prodávají v lékárnách.

Namazané nebo navlhčené nějakým lékem se zavedou do pochvy, co nejhlouběji. Obvykle se takové postupy provádějí jednou denně. Zde je několik léčivé přípravky známý a široce používaný v lidovém léčitelství.

1. Mast "Vishnevsky" nebo "Levomikol" je široce známá jako vynikající prostředek na hojení ran. Taková léčba nezabere příliš času na přípravu. Mast stačí nanést na tampon a zavést na 3-4 hodiny do pochvy.
2. Po mnoho staletí lidstvo ví, že med ano léčivé vlastnosti. Můžete použít pouze med, nebo si můžete udělat kompozici, která bude ještě účinnější. Před zahájením přípravy kompozice musíte vzít propolis a umístit jej na několik hodin do mrazničky. Ve zmrzlině je snazší ji rozemlít třením na struhadle. Propolis se pak rozpustí do teplá voda, smíchaný s medem a kompozice se aplikuje na tampony. Pro proceduru můžete použít hotový propolis na alkohol, který lze zakoupit v lékárně.
3. Med a aloe. V přírodě existuje mnoho rostlin, které mají léčivé vlastnosti. Každý zná hojení ran aloe (agáve). Jeho šťáva smíchaná s medem ve stejném poměru se používá k léčbě endometritidy. Tampon namočený v takovém složení lze nasadit celou noc.
4. Shilajit se rozpouští v teplé vodě v poměru 5 g na 200 ml. Tampón se namočí do roztoku a umístí se přes noc.
5. Rakytníkový olej zlepšuje krevní oběh a zmírňuje záněty. Průběh léčby tampony rakytníku může trvat 10 dní.
6. Za stejným účelem můžete použít nedávno objevený lék Miramistin ve formě masti.
7. Dnes se v lékárnách objevily hotové čínské tampony napuštěné lékem přírodního původu, které pomáhají při gynekologických onemocněních.

sprchování

Všechny výše uvedené kompozice lze také použít pro vnitřní mytí pochvy a dělohy. Dokonce i mast Višnevského se používá na sprchování po rozpuštění 1 lžičky. v teple vařící voda 200 ml.

K provedení tohoto postupu se používá hrnek Esmarch nebo gumová hruška se speciální tryskou.

Sprchování se provádí ráno po spánku a večer před spaním. Léčivý roztok je nutné nasbírat do stříkačky tak, aby vyplnil celý objem. Kapalina by měla být teplá 36o-37o.

1. Smíchá se nasekaný kořen lopuchu, listy borůvky, jetel léčivý, eukalyptus a květenství lučního. Dvě čajové lžičky suché směsi se nalijí na podlahu litrem vroucí vody, udržují se v teple po dobu 1 hodiny, filtrují se.
2. Zelená část jehněčího, křídlatka, květenství přesličky a listy ořešáku jsou smíchány ve stejném poměru. Suchá směs 1 polévková lžíce. l. nalijte dvě sklenice vroucí vody, udržujte v teple po dobu 1 hodiny, filtrujte.
3. Dobrý účinek dává sprchování roztokem miramistinu, měsíčku, furatsiliny.

Někteří gynekologové jsou si jisti, že časté sprchování vytváří další riziko infekce a výskytu dysbakteriózy ve vagíně.

Kontraindikace:

• těhotenství;
• poporodní období;
• dva týdny po potratu.

magnety

Elektromagnetické proudy vytvořené v těle stimulují metabolismus, zlepšují krevní oběh, posilují imunitní systém. V důsledku toho více užitečné látky a rychle odstranit škodlivé prvky, kyselinu mléčnou. To vše urychluje obnovu poškozených tkání a snižuje otoky. Fyzioterapie pomocí magnetů doma se používá již od dob královny Kleopatry. Egyptská kráska měla na hlavě obvaz s pláty přírodních magnetů, aby si zachovala mládí. Pro léčbu endometritidy je nutné provést bandáže s magnetickými vložkami na břicho.

Léčba magnety má kontraindikace:

• vaskulární nedostatečnost;
• angina pectoris a arytmie;
• špatná srážlivost krve;
• akutní trombóza;
• infarkt myokardu;
• tuberkulóza;
• duševní porucha a centrální nervový systém;
• zvýšená tělesná teplota.

Tato metoda léčby endometritidy se provádí 2-3krát denně. Obvaz s magnety se na těle drží nejdéle 20 minut.

Léčba solí se používá odedávna. Dnes je metoda „Léčba solnými obklady podle Gorbačova“ známá a úspěšně praktikovaná po celém světě. Co je tak odlišného od obvyklého kamenná sůl v lidovém i oficiálním lékařství. Ukazuje se, že sůl, která se aplikuje v obvazu na bolavé místo, má pozitivní vliv na postižené tkáně. Zpočátku čerpá tekutinu z blízké tukové vrstvy, poté z hlubších vrstev těla a stahuje spolu s tekutinou houby, viry a mikroby.

Dělat slaný obvaz, budete potřebovat plátno, bavlnu nebo gázu a hypertonický (fyziologický roztok) 10% roztok. 10 g se rozpustí ve 100 g vody stolní sůl. Tkaninu složenou ve 4-6 vrstvách je třeba navlhčit v teplém (50o) roztoku, trochu vyždímat a přiložit na žaludek. Tkaninu nemůžete pokrýt žádnými filmy, obvaz by měl "dýchat", nechat vzduch projít. Měl by být fixován lepicí páskou nebo obvazem a ponechán na těle po dobu 12 hodin.

Solné procedury jsou kontraindikovány u srdečního selhání, hypertenze, nemocí močového systému, cerebrální vaskulární skleróza a metabolické poruchy.

Léčba bylinami

Tradiční medicína spolu s moderními homeopaty nabízí mnoho přírodních materiálů pro léčbu endometritidy: infuze, tinktury, odvary, šťávy.

1. Lžíci drceného a sušeného kořene lopuchu nasypte do půllitrové termosky, zalijte vroucí vodou a nechte 10 hodin. Pijte za měsíc 4krát denně na půl šálku. Lze osladit medem.
2. Usušená rozdrcená směs dvou dílů jetele sladkého, svízele, listů kopřivy, květenství lopuchu, podbělu a jednoho dílu lumbaga červeného se zalije vroucí vodou v poměru 1:20 a půl hodiny se louhuje. Poté užívejte půl sklenice 3krát denně.
3. Čerstvá šťáva z kořene lopuchu 1 lžička. + alkoholová tinktura propolis 2 kapky + 100 teplá voda. Kompozice se pije jednou denně po dobu jednoho měsíce.
4. Mumie je předem rozpuštěna. K tomu se nejprve zmrazí v mrazáku, poté se otírají na struhadle, rozdrtí a rozpustí v teplé vodě v poměru 1:10. Na jeden den připravte složení: 1 lžička. mumiový roztok + čerstvý kuřecí žloutek+ 1 lžička Miláček. Rozděleno na 2 části, užívané ráno a večer.

Je třeba si uvědomit, že užíváním těchto sloučenin je nemožné účinně a rychle vyléčit endometritidu, protože jsou pomocné. Tyto postupy by měly být prováděny pouze v kombinaci s hlavní léčbou onemocnění.

Několik dalších postupů, které pomohou porazit endometritidu

Jsou také prověřené časem, protože je lidé používají po mnoho staletí.

• Hliněné zábaly. Pro ně se odebere omytá, usazená hlína 700 g v konzistenci zakysané smetany, zahřeje se ve vodní lázni po dobu 5 minut na 40 °, smíchá se s několika kapkami propolisu a položí se na žaludek vrstvou 3 cm tlustý. Shora je komprese pokryta fólií, pacient je izolován přikrývkou. Komprese se uchovává po dobu 2 hodin.
• Parní ohřev. Na dno kbelíku se položí náruč lesního sena, které může obsahovat třezalku, lopuch, jitrocel, slaměnku, kapradí. Nádoba se naplní do 2/3 studenou vodou, zahřeje se a vaří se 5 minut. Žena s endometritidou je položena na kbelík a zabalena do přikrývky. Procedura trvá 30 minut. Provádí se za den.
• Zásobník z bobkový list. 20 g suchých listů se odebere do kbelíku s vodou, přivede se k varu a louhuje se 1-1,5 hodiny. Po ochlazení kapaliny na 40 ° ji nalijte do hluboké mísy a vložte do ní pacienta.

Předtím, než začnete užívat jakékoli léky nebo dělat léčebné procedury, měli byste se poradit se svým lékařem.