Domov › Alokace › Lék na bolest zad. Indikace pro užívání omamných látek

Lék na bolest zad. Indikace pro užívání omamných látek

Téměř každý to zná nepříjemný pocit když jsou záda omezená bolestí a není ani příležitost, ani touha pohnout se. A pokud se bolest vyskytuje pravidelně a porušuje obvyklý způsob života člověka, je nutná okamžitá kvalifikovaná pomoc. Neměli byste o tom vtipkovat!

Lékaři jsou navíc kategoricky proti samopodávání jakýchkoli léků proti bolesti, protože problém bolestí zad je individuální. Všichni lidé jsou různí, a proto se bolesti zad u každého objevují z různých důvodů, jsou lokalizovány na různých místech a mají nestejné trvání. Každý samostatný případ vyžaduje soukromý přístup a léčbu.

Naštěstí moderní farmaceutické společnosti každoročně doplňují stávající arzenál léky schopen vypořádat se s bolestí. Proto dnes lékaři již nepochybují o otázce, zda je nutné užívat léky proti bolesti. Jedinou otázkou je, jak je správně vybrat, aby se syndrom bolesti snížil nebo byl zcela odstraněn.

Základní metody řešení bolesti zad

V medicíně se při léčbě bolestí zad používají tři hlavní metody.

Medikamentózní terapie zahrnuje mimo jiné užívání léků proti bolesti. Podle složení se tyto léky dělí do tří skupin: nesteroidní protizánětlivá léčiva, analgetika a myorelaxancia (léky uvolňující svalové křeče). Kromě toho jsou pacienti povinni předepisovat vitamíny B v kombinaci s topickými přípravky.

Nemedikamentózní terapie spočívá ve vytváření a udržování speciálních podmínek pro záda pacienta – fyzioterapeutická cvičení, používání speciálních přístrojů podporujících páteř a ortopedické matrace, mírný motorický režim, fyzioterapie.

Chirurgická intervence je extrémním opatřením, které se používá u těžkých forem zakřivení páteře, výhřezu plotének apod.

Skupiny léků proti bolesti

Analgetika jsou významnou skupinou léků, které mohou snížit nebo odstranit bolest. Dělí se na dva typy: narkotické a nenarkotické.

Narkotická analgetika jsou silným lékem na bolesti zad. Závažná chronická bolest u pacientů je často léčena opioidními analgetiky. Pokud vezmeme v úvahu sílu analgetického účinku, lze je rozdělit na slabé (tramadol, hydrokodon, kodein, propoxyfen) a silné léky používané k odstranění nesnesitelné bolesti (methandon, fentanin, morfin, hydromorfon). Bolesti střední intenzity zmírňují kombinované přípravky obsahující sloučeniny slabých opioidních analgetik.

Navzdory účinnému odstranění bolesti jsou tyto léky používány odborníky s maximální opatrností a pouze v nezbytně nutných případech. Jak víte, narkotika zhoubný vliv na nervový systém a při častém používání může způsobit fyzickou závislost.

Nenarkotické léky proti bolesti. Dělí se také na nesteroidní protizánětlivá léčiva a analgetika, která mají schopnost snižovat teplotu a anestetizovat. Druhou skupinu představuje známý analgin a paracetamol. Navíc produkují analgin jako samostatnou drogu a jako součást jiných prostředků (baralgin, tempalgin, benalgin atd.)

Nesteroidní protizánětlivé léky mají trojí účinek: vyrovnat se s infekční zánět snížit tělesnou teplotu a zmírnit bolest. Nejběžnějším lékem v této kategorii je sodná sůl diklofenaku. Farmaceutické společnosti jej vyrábějí samostatně i jako součást léků jako Veral, Dicloberl, Voltaren, Ortofen, Diclofen, Clofen, Naklofen a další.

Za zmínku stojí, že do této skupiny patří také kyselina acetylsalicylová (aspirin), stejně jako léky, ve kterých je obsažena (ascofen, citramon, ibuprofen, citramon, chlotazol, indometacin aj.).

Protože absolutně všechny parenterální léky proti bolesti mají své vlastní vedlejší účinky, bylo rozhodnuto vytvořit léky s topickou aplikací. Patří sem krémy, masti, balzámy, gely atd. Bylo tak možné zabránit negativnímu dopadu vedlejší efekty z drog vstupujících do celkového oběhu. Určitě, drogy lokální léčba se také dostanou dovnitř, ale jejich příjem se výrazně sníží. Krémy a masti mají dobrý analgetický a protizánětlivý účinek, a co je důležité, snižují potřebu vnitřní medikace.

Klasifikace léků používaných zevně při bolestech zad

Léky, které zahrnují analgetika, protizánětlivé látky a nesteroidní léky.

V současné době má Fastum Gel největší poptávku. Úspěšně se používá k úlevě od bolesti různého původu ( menstruační bolesti v dolní části zad, hypotermie, pooperační a posttraumatické bolesti, ledvinová kolika).

Dobré recenze o takových moderních domácích přípravcích, jako je Bystrum (analogický jako Fastum Gel), produkty obsahující ketoprofen Ketonal, Finalgel, Febrofid. Nejoblíbenějšími léky, které obsahují nimesulid, jsou ibuprofen, diklofenak a indometacin.

Kombinované přípravky určené k lokální léčbě mají analgetické a protizánětlivé účinky. V důsledku jejich působení se zlepšuje regenerace tkání, rozpouštějí se hematomy a obnovuje se průtok krve v cévě. Dolobene gel se dobře osvědčil jako anestetikum při bolestech zad, které jsou doprovázeny otoky.

Léky, které se vyznačují analgetickým a lokálně dráždivým účinkem. Patří mezi ně Kapsikam, Finalgon, Analgos krém, Apizatron, Nikoflex a další léky, které mohou rozšířit krevní cévy a zajistit průtok krve do zanícených oblastí. Tím se stimuluje metabolismus, začíná aktivní výživa tkání a zlepšuje se celkový stav.

Lokální chondroprotektory Artrocin a Chondroxide, díky aktivním složkám dimethylsulfoxidu a chondroitinu obsaženým v jejich složení, jsou schopny zpomalit degenerační procesy a obnovit tkáň chrupavky.

Aktivně se využívají i homeopatické přípravky, které zlepšují metabolismus, stimulují tkáň chrupavky, zabraňují její destrukci a zmírňují bolest.

Do poslední skupiny léků určených k léčbě bolestí v bederní oblasti a zádech patří kombinované přípravky, lékařská kosmetika a masážní balzámy, které jsou na bázi rostlinných extraktů. Tato rozsáhlá skupina léků zahrnuje mumii, včelí jed, medvědí žluč atd.

Díky působení silných přírodních složek v procesu léčby je často možné dosáhnout dobrého terapeutického účinku. Lékaři spolu s pacienty doporučují takové přípravky, jako je kostivalová mast, krémy Šungit a Sophia, gel Artrocin a balzámy Valentina Dikula. Všechny tyto prostředky se používají při komplexní léčbě bolesti zad v důsledku osteochondrózy, bolesti zad, ischias, zranění a hypotermie.

Abych to shrnul, rád bych zdůraznil, že tento článek má pouze informativní charakter. Nebuďte příliš líní na schůzku s lékařem, protože pouze kvalifikovaný lékař, který si prostudoval anamnézu a provedl vyšetření, si bude moci vybrat správný lék a předepsat vhodnou léčbu.

Nejoblíbenější léky proti bolesti zad

Bolest zad je problém, se kterým se alespoň jednou za život setkal každý z nás. Silná nebo častá bolest může člověka téměř úplně znehybnit a samozřejmě vyžaduje naléhavou kvalifikovanou pomoc.

Je třeba si uvědomit, že bolesti zad, bez ohledu na jejich příčiny, lokalizaci a trvání, jsou individuálním problémem, a proto je v každém jednotlivém případě vyžadován soukromý přístup a léčba.

Moderní farmaceutický průmysl naštěstí není na hraně a arzenál léků je velmi velký. Proto pro lékaře není v tuto chvíli otázka, zda je nutné bolest řešit. Veškeré diskuse vznikají pouze kolem problému, jak vybrat správný lék proti bolesti zad, abychom dosáhli oslabení nebo úplného odstranění bolestivého syndromu.

Hlavní směry léčby bolesti zad

Existují 3 hlavní metody, které se používají k léčbě a odstranění bolesti v zádech.

1. Nemedikamentózní terapie zahrnuje vytváření a udržování speciálních podmínek pro záda pacienta (režim jemné motoriky, speciální ortopedické matrace a pomůcky pro podporu páteře, pohybová terapie a různé fyzioterapeutické techniky).

2. Drogová terapie nutně zahrnuje užívání léků proti bolesti. Je třeba poznamenat, že tyto léky jsou rozděleny do 3 hlavních skupin podle jejich složení. Úleva od bolesti při bolestech zad může být ve formě analgetika, nesteroidního protizánětlivého léku nebo myorelaxancia (svalového relaxantu).

Je povinné předepisovat vitamíny B a přípravky pro vnější použití.

3. Krajním opatřením používaným u závažných patologií (výhřez meziobratlové ploténky, těžké formy zakřivení páteře apod.) je chirurgický zákrok.

Skupiny léků proti bolesti

Analgetika jsou velkou skupinou léků, které mohou zmírnit nebo odstranit bolest.

Je třeba poznamenat, že všechny z nich jsou rozděleny do dvou hlavních typů: narkotické a narkotické.

1. Narkotický lék proti bolesti zad je velmi účinný lék. V průběhu provedených studií bylo zjištěno, že pacienti velmi často užívají opioidní analgetika k léčbě silné chronické bolesti. Podle síly analgetického účinku se konvenčně dělí na slabé (kodein, tramadol, propoxyfen, hydrokodon) a dále na kombinované přípravky obsahující tyto sloučeniny používané k odstranění bolesti střední intenzity. Mezi silná opioidní analgetika používaná k léčbě nesnesitelné bolesti patří morfin, methandon, hydromorfon, fentanin atd.

Navzdory skutečnosti, že tyto léky jsou velmi účinné při léčbě bolesti, odborníci je používají s velkou opatrností a pouze v případě nouze. Je to dáno tím, že omamné látky mají škodlivý vliv na nervový systém a při opakovaném užívání způsobují fyzickou závislost (drogovou závislost).

2. Nenarkotická analgetika jsou v lékařství velmi široce používána jako léky proti bolesti v kříži nebo zádech. Dělí se na nesteroidní antirevmatika (NSAID) a analgetika – antipyretika, která mají antipyretické a analgetické účinky. Hlavními představiteli této skupiny jsou známý paracetamol a analgin.

Dicloberl

Analgin je dostupný jak v čisté formě, tak jako součást jiných léků (tempalgin, baralgin, benalgin atd.).

NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) snižují tělesnou teplotu, snižují bolest a potlačují neinfekční záněty. Nejoblíbenějším lékem proti bolesti zad je diklofenak sodný. Společně s ním farmaceutický průmysl vyrábí léky jako Voltaren, Veral, Diclofen, Dicloberl, Clofen, Ortofen, Naklofen a mnoho dalších.

Nutno podotknout, že do skupiny nesteroidních antiflogistik patří také aspirin (kyselina acetylsalicylová) a přípravky jej obsahující (citramon, coficil, askofen, ibuprofen, indomethacin, chlotazol aj.).

3. Aby se předešlo vedlejším účinkům parenterálních léků proti bolesti, odborníci vytvořili lékové formy pro místní použití. Patří mezi ně gely, masti, krémy, balzámy atd. V tomto případě je možné chránit pacienta před škodlivými účinky vedlejších účinků, protože tok léčiva do celkového oběhu je výrazně snížen. Prostředky pro lokální léčbu poskytují dobrý protizánětlivý a analgetický účinek a také výrazně snižují potřebu vnitřní medikace.

1. Přípravky obsahující protizánětlivé látky, analgetika a nesteroidní léčiva.

Nejpopulárnější je v současnosti Fastum Gel. Používá se k úlevě od bolestí zad různého původu (hypotermie, menstruace bederní bolest ledvinová kolika, poúrazová a pooperační bolest).

Náš domácí lék Fastum Gel - Bystrum, stejně jako takové léky obsahující ketoprofen jako Finalgel, Ketonal, Febrofid, se dobře osvědčily. Nejčastěji používanými léky, mezi které patří nimesulid, jsou diklofenak, ibuprofen a indometacin.

2. Kombinované topické přípravky mají nejen analgetické, ale i protizánětlivé účinky. Zlepšují regeneraci tkání a mají trombolytický a rezoluční účinek. Dolobene gel se velmi dobře osvědčil jako anestetikum při bolestech zad, které jsou doprovázeny otoky a hematomy.

3. Přípravky s lokálním dráždivým a analgetickým účinkem. Patří mezi ně taková vazodilatační činidla, která zajišťují průtok krve do místa zánětu, jako je Finalgon, Apizatron, Kapsikam, Nikoflex, Analgos krém a další.

4. Chondroprotektory pro místní použití. Nejpoužívanější přípravky Chondroxide a Artrocin díky přítomnosti účinných látek (chondroitin a dimethylsulfoxid) zpomalují degenerativní procesy a přispívají k obnově chrupavkové tkáně.

5. Homeopatické přípravky používané k lokální léčbě bolestí zad působí stimulačně na tkáň chrupavky, chrání ji před destrukcí a působí také analgeticky.

6. Poslední skupina léků používaných při léčbě bolestí zad a kříže – kombinovaná fytoterapeutická činidla, masážní balzámy a lékařská kosmetika. Jedná se o velmi rozsáhlou skupinu léčiv, do které patří rostlinné extrakty, mumie, medvědí žluč, včelí jed atd. Díky těmto silným přírodním složkám je dosaženo pozitivního terapeutického účinku v procesu léčby. Pacienti a lékaři preferují balzámy Valentina Dikulu, stejně jako takové přípravky, jako je "Comfrey" (masť), krémy "Sofya" a "Shungite" a gel "Artrotsin".

A to bych na závěr rád poznamenal tato recenze léky používané na bolesti zad mají čistě výzkumný charakter. Pamatujte, že pouze kvalifikovaný odborník bude schopen vybrat správný lék a předepsat adekvátní léčbu po prostudování anamnézy a kompletním diagnostickém vyšetření pacienta.

Jaké léky pomáhají při bolestech zad?

Zpravidla se téměř všichni pacienti u lékaře ptají na stejnou otázku: „Jaké prášky bych měl vzít na bolesti zad? Zde bohužel neexistuje jednoznačná odpověď, jelikož v přírodě zatím neexistuje jediný lék, který by se stal všelékem na všechny bolesti spojené s páteří.

Je třeba poznamenat, že navzdory skutečnosti, že léky proti bolesti nejsou schopny vyléčit bolest zad, výrazně zmírňují syndrom bolesti, v důsledku čehož je možné vypořádat se s jeho příčinami.

Existuje mnoho druhů a kategorií léků na bolesti zad a jejich výběr se provádí v závislosti na délce trvání a síle symptomů bolesti, jakož i na lokalizaci a přítomnosti možných vedlejších účinků.

Nejúčinnější pilulky na bolesti v kříži a zádech

Hlavními léky pro léčbu bolestí zad jsou nesteroidní antiflogistika, rozdělená na neselektivní a selektivní inhibitory COX (cyklooxygenázy).

COX je enzym, který reguluje tvorbu prostaglandinů (PG), přítomných v těle ve dvou formách (COX-1 a COX-2). COX-1 reguluje tvorbu PG, které urychlují normální fyziologické procesy v buňkách, a COX-2 se podílí na syntéze PG, které jsou charakteristické pouze pro zónu zánětu. Proto NSA, která mohou inhibovat COX-2, mohou také potlačit aktivitu COX-1, a proto při jejich neustálém užívání může docházet k nežádoucím účinkům z gastrointestinálního traktu.

To je důvod, proč se jen málo NSAID prodává bez lékařského předpisu. Nejpoužívanějšími neselektivními léky jsou Nurofen a Ibuprofen. Tyto tablety se používají, pokud se bolesti objevují v důsledku zánětlivých procesů v obratlových kloubech a zádových svalech, stejně jako v důsledku poškození vazů, zranění nebo výronů.

Ketoprofen můžete zakoupit i bez předpisu v lékárně. Jedná se o dlouhodobě působící lék s nejvyšší rychlostí absorpce v gastrointestinálním traktu, je to nejsilnější protizánětlivé a analgetické činidlo ve své skupině.

V případě, že záda bolí, tablety Diclofenac mají velmi silný protizánětlivý účinek. Je třeba poznamenat, že se vyrábějí ve formě dvou modifikací (draslík (rapten rapid) a sodík (ortofen)). Draslíková modifikace léku se rychleji vstřebává a při jejich použití samozřejmě dochází k rychlejšímu terapeutickému účinku.

Mezi selektivní léky patří nimesulid, celekoxib a meloxicam. Jedná se o velmi silné protizánětlivé léky na bolesti zad a nedoporučují se déle než tři měsíce, protože i když jsou považovány za relativně mírné a bezpečné, velké dávky užívané po dlouhou dobu mohou způsobit trávicí a zažívací vedlejší účinky. vylučovací systém .

Svalové relaxanty

Tyto tabletové přípravky se předepisují, pokud pacientovi nepomáhají léky proti bolesti. Parenterální léky jako tizanidin, cyklobenzaprin, kariosoprodol, baklofen a další patří do skupiny léků, které úspěšně bojují se svalovými křečemi způsobujícími bolest.

Kortikosteroidní léky

Steroidy jsou nejúčinnější protizánětlivé léky. Jsou předepsány v krátkém kurzu, když nesteroidní léky a myorelaxancia nepomáhají. Zpravidla se v tomto případě předepisuje velmi vysoká dávka methylprednisolonu jednou a poté několik menších dávek (po dobu 5 až 6 dnů). To pomáhá zmírnit zánět, dokud se nestane chronickým.

Narkotické drogy

Pro osoby trpící chronickými bolestmi zad (nebo v pooperačním období) jsou někdy předepisovány syntetické omamné látky, které působením na nervové buňky a mozkové buňky pomáhají snižovat bolest. Mezi tyto léky patří tabletové formy Vicodinu a Tylentolu, což jsou relativně slabé léky. Morfin je silnější narkotikum, které se dodává ve formě tablet.

Existují vážné případy, kdy jsou narkotika prostě nezbytná, zatímco odborníci se vyhýbají jejich doporučování pro dlouhodobé užívání, protože kromě vedlejších účinků mohou vyvolat zvýšenou bolest.

Tablety, které se používají jako adjuvantní terapie
Jsou chvíle, kdy se při bolestech zad doporučují antidepresiva. Léky jako nortriptylin nebo amitriptylin někdy předepisují specialisté na chronické bolesti zad způsobené skřípnutím nervu.

Je třeba poznamenat, že bolest zad se může objevit v důsledku patologií vnitřních orgánů, které zahrnují onemocnění gastrointestinálního traktu, onemocnění slinivky břišní, vřed 12p. střeva, onemocnění urolitiázy, pyelonefritida, infarkt myokardu atd. V tomto případě lze tato onemocnění odlišit od patologie páteře pomocí diagnostického vyšetření a identifikace dalších příznaků.

Než začnete užívat léky na bolesti zad, měli byste se poradit s odborníkem a projít úplný komplex diagnostické postupy.

Léky proti bolesti, analgetika. Seznam účinných léků na bolesti kloubů, zad, hlavy, žaludku

feniramin maleát - složka, která má antialergický účinek.

Pentalgin je docela účinný při bolestech hlavy, horečce a také silné bolesti, která doprovází neuralgii.

Migréna: bolest, kterou není snadné zmírnit

Bolest při migréně je trvalá a těžký průběh. Záchvaty migrény není snadné zastavit. Patologický řetězec, který vede k náhlé a výrazné vazokonstrikci, je již spuštěn a je obtížné ho přerušit. Konvenční analgetika jsou často bezmocná a na pomoc přicházejí léky proti migréně, které rozšiřují krevní cévy.

sumatriptan

Sumatriptan je léčivá látka (a lék), která zmírňuje migrénu. Začíná působit 30 minut po aplikaci. Standardní dávka sumatriptanu je 50 mg a pokud je neúčinná, můžete užívat dvě tablety denně (celkem 100 mg). Maximální denní dávka je 300 mg.

Léky obsahující sumatriptan zahrnují Amigrenin, Imigran, Migrepam, Rapimed, Sumamigren, Trimigren.

Zolmitriptan

Činidlo, které působí podobně jako sumatriptan. Originální lék zolmitriptan vyrábí britská korporace Astra Zeneca pod názvem Zomig a Zomig Rapimelt.

eletriptan

Účinné analgetikum, které se používá k léčbě migrény, včetně silné bolesti. Eletriptan vykazuje nejlepší výsledky při použití na samém začátku záchvatu migrény, ale účinnost je zachována v jakémkoli období. Dnes je v Rusku registrován pouze jeden eletriptanový lék – originální Relpax, který vyrábí americký superobr Pfizer.

Frovatriptan

Další účinná látka, která účinně rozšiřuje cévy a pomáhá při migrénách. Zastupuje ji německý lék Frovamigran.

NSAID – účinná úleva od bolesti

Zvláštní místo v sortimentu léků proti bolesti mají samozřejmě nesteroidní antiflogistika. A přestože téměř všechny mají analgetický účinek, zmíníme pouze ty, které se vyznačují nejvýraznější analgetickou aktivitou.

Ibuprofen

Jedno z nejbezpečnějších NSAID, které má antipyretické a analgetické vlastnosti. Bezpečnost Ibuprofenu je zdůrazněna skutečností, že lék je schválen pro úlevu od bolesti a snížení horečky i u novorozenců a kojenců. Lék je dostupný ve formě tablet, sirupů, čípků a také v lokálních formách (masti a gely) pro úlevu od bolesti kloubů a svalů. Dávka pro dospělé postačující k úlevě od středně silné bolesti je 400 mg. Nejznámější léky ibuprofenu: Dolgit, Ibuprom, Ipren, Nurofen.

Aspirin

Navzdory určité analgetické aktivitě se aspirin k úlevě od bolesti tak často nepoužívá. To je způsobeno agresivitou vysokých dávek. kyselina acetylsalicylová- účinná látka Aspirin - ve vztahu ke sliznici trávicího traktu. Společnost Bayer však vyrábí šumivou a tabletovou formu Aspirinu, určenou ke zmírnění bolesti a snížení horečky.

naproxen

Zástupce NSAID, který se spolu s ibuprofenem používá především jako analgetikum. Jako všechna ostatní nesteroidní protizánětlivá léčiva se přípravky naproxenu používají s opatrností při onemocněních trávicího traktu. Nejčastěji je naproxen předepisován pro úlevu od bolesti zubů, bolesti hlavy, periodické a revmatické bolesti. Kromě toho lze naproxen použít jako účinný moderní lék proti bolesti při zlomeninách kostí nebo poranění měkkých tkání.

V ruských lékárnách se naproxen prodává pod obchodní názvy: Apranax, Nalgezin a Nalgezin forte, Naprobene, Pronaxen, Sanaprox.

Ketorolac

Ketorolac je na seznamu nejúčinnějších léků proti bolesti. Jeho analgetické vlastnosti jsou srovnatelné s vlastnostmi některých opioidních narkotických analgetik. Přípravky ketorolac by se však měly používat pouze jako poslední možnost, když jiná léčba nefungovala. To je způsobeno vedlejšími účinky, které se objevují při pravidelné nebo dlouhodobé úlevě od bolesti. Léčba ketorolakem je doprovázena podrážděním žaludeční sliznice (ve 13 % případů), nevolností (ve 12 % případů), bolestmi břicha a dokonce i průjmem (u 12, resp. 7 % pacientů). Kromě toho může ketorolac způsobit bolest hlavy (u 17 % pacientů), závratě (7 %) a ospalost (u 6 %). U pacientů užívajících ketorolac po dlouhou dobu se vyskytly případy závažných lézí žaludku, včetně těch s perforací a následným krvácením, a také selhání jater a ledvin.

Silný ketorolak však může být nepostradatelný pro silné bolesti způsobené zlomeninami a zraněními, stejně jako analgetikum pro léčbu onkologická onemocnění a po operacích. Mimochodem, nemá protizánětlivé a antipyretické účinky. Na tuzemském trhu existuje několik obchodních značek a mezi nimi jsou Dolak, Dolomin, Ketalgin, Ketanov, Ketorol, Ketofril, Toradol, Torolak a další.

Bezpečné inhibitory COX-2 nebo koxiby ulevující od bolesti

Tyto léky jsou klasifikovány jako nesteroidní protizánětlivé léky. Zvláštní mechanismus účinku a s tím spojená zvláštní účinnost a především bezpečnost však dávají důvod vyčlenit je jako samostatnou podskupinu léků proti bolesti.

Inhibitory COX-2 na rozdíl od jiných NSA neblokují COX-1, který chrání žaludeční sliznici. Nejsou tedy agresivní vůči orgánům trávicího traktu a mohou je užívat i lidé, kteří prodělali žaludeční vředy. Většina odborníků se však shoduje, že koxiby je v takových případech třeba brát s rezervou.

Během léčby inhibitory COX-2 se pacientům s peptickým vředem nebo žaludečním krvácením v minulosti doporučuje pít inhibitory protonová pumpa. Tyto léky blokují tvorbu kyseliny chlorovodíkové a chrání tak žaludeční sliznici.

Dodáváme, že mezi nejznámější inhibitory protonové pumpy patří omeprazol, lansoprazol, esomeprazol a pantoprazol.

celekoxib

První z léků proti bolesti typu koxibů registrovaných v Rusku. Skvělé pro snížení zánětu a úlevu od bolesti. Používá se k exacerbaci revmatoidní artritida, osteoartróza, ankylozující spondylitida a další revmatická onemocnění, včetně těch se silnými bolestmi.

Celecoxib je dostupný pod obchodními názvy Dilaxa, Coxib, Celebrex, původní lék Pfizer.

rofekoxib

Další zástupce koxibů, který je předepsán ke snížení bolesti a zánětu při akutní a chronické osteoartróze, bolestivém syndromu jakéhokoli původu. V ruských lékárnách je k dostání pod názvem Viox ve formě suspenze a tablet. Výrobcem léku je nizozemská společnost Merck.

Parekoxib

Tento lék zaujímá zvláštní postavení mezi analgetiky - má parenterální, to znamená injekční formu uvolňování. Parekoxib má méně výraznou protizánětlivou aktivitu, ale tato nevýhoda více než kompenzuje jeho vysoké analgetické schopnosti. V Rusku se parekoxib prodává pod názvem Dynastat. Vyrábí ho britská společnost Pharmacia ve formě lyofilizovaného prášku, ze kterého se bezprostředně před použitím připravuje roztok pro intramuskulární nebo intravenózní injekci.

Dynastat je široce používán jako silné analgetikum v injekcích pro silnou bolest, a to i po operacích nebo spíše citlivých diagnostických studiích (například kolonoskopie), stejně jako bolesti při zlomeninách a zraněních. Kromě toho se Dynastat někdy předepisuje k úlevě od bolesti u pacientů s rakovinou, aby se snížila dávka narkotických analgetik.

etorikoxib

Jeden z nejmodernějších koxibů, který organicky kombinuje protizánětlivé a analgetické účinky. Lék se používá k symptomatické, tedy analgetické léčbě osteoartrózy, osteochondrózy, revmatoidní artritidy a dalších kloubních onemocnění. Etorikoxib je prodáván společností Pfizer pod názvem Arcoxia.

Rezervní léky - narkotická analgetika

Narkotická analgetika blokují opioidní receptory a tím inhibují přenos impulsů bolesti. Kromě toho snižují emocionální hodnocení bolesti a reakce na ni a také způsobují euforii a pocit duchovního pohodlí. Aby se zabránilo vzniku závislosti, narkotická analgetika se používají pouze v extrémních případech, například k úlevě od akutní bolesti. Kromě toho se opioidní analgetika v anesteziologii používají k tzv. premedikaci – přípravě pacienta před zavedením epidurální a spinální anestezie.

Mezi narkotické léky proti bolesti registrované v Ruské federaci patří kodein, fentanyl, morfin a některé další.

Do skupiny opioidních narkotických analgetik v kombinacích patří vzhledem k obsahu kodeinu také známé léky Nurofen Plus a Sedalgin Neo.

Nurofen Plus

Lék z řady Nurofen, který vyrábí britská společnost Reckit Healthcare, obsahuje ibuprofen v dávce 200 mg a 10 mg kodeinu. Tablety Nurofen Plus účinně anestetizují bolesti hlavy a zubů, migrénové bolesti, periodické bolesti u žen, bolesti zad, svalů a kloubů, neuralgii a bolesti páteřní kýly. Kromě toho lék dobře pomáhá při horečce a bolesti, charakteristické pro nachlazení a chřipku. Nurofen Plus by neměly užívat děti do 12 let.

Sedalgin Neo

Bulharský lék proti bolesti, který je znám již od starověku, spadá do skupiny kombinovaných opioidních analgetik vyráběný společností Activis Sedalgin Neo. Sedalgin Neo obsahuje kombinaci pěti účinných látek, včetně kodeinu, kofeinu, metamizolu sodného, paracetamolu a fenobarbitalu. Díky tomu má lék nejen anestetický, ale také sedativní účinek. Sedalgin Neo je účinný při neuralgii, zánětu nervů, migréně a také bolestech různého původu, včetně revmatických, bolestí hlavy, zubních, fantomových, popopáleninových, traumatických, pooperačních a periodických. Kromě toho lze lék použít také při horečce a bolestech při SARS a chřipce.

Myotropní spazmolytika: bolest i křeče

Myotropní spazmolytika jsou schopna snížit tok aktivního vápníku do buněk hladkých svalových vláken. V důsledku toho dochází k expanzi hladkých svalů a krevních cév, poklesu tlaku, což poskytuje lékům antispasmodický a analgetický účinek.

Drotaverin

Nejoblíbenějším myotropním antispasmodikem je starý dobrý drotaverin. Má výrazný antispasmodický účinek a vysokou bezpečnost. Drotaverin se používá jako anestetikum pro různá onemocnění doprovázená křečemi orgánů hladkého svalstva, včetně:

chronická gastroduodenitida;
peptický vředžaludek a duodenum;
chronická cholecystitida (zánět žlučníku);
biliární dyskineze;

Léky proti bolesti: injekce na bolesti zad, kloubů, injekce na bolesti dolní části zad | ABC zdraví

Když je silná bolest v zádech, dolní části zad, kloubů, samozřejmě, nejprve je nutné určit příčinu jejího výskytu. Pokud se jedná o bolesti zad z podchlazení, lumbago nebo skřípnutý ischiadický nerv, intervertebrální kýlu apod., určitě by vás měl vyšetřit neurolog, osteopat, případně gynekolog, urolog, gastroenterolog, jelikož bolesti zad mohou být nejen z křeče svalů a vazů, ale také při některých onemocněních vnitřních orgánů. Po důkladné diagnóze může lékař předepsat jako součást komplexní terapie - NSAID, vitamíny B v injekcích proti bolesti zad.

Jaké léky zmírňují bolesti zad v injekcích?

Zádová medicína dnes při léčbě akutní bolesti v bederní oblasti nachází nové principy a algoritmy než před 50 lety. Hlavní důraz v boji proti bolesti je kladen na odstranění bolesti pomocí NSAID – nesteroidních antirevmatik, které tlumí zánět a tlumí bolest a také svalové blokády.

A po odstranění těžkých křečí se doporučuje odmítnout imobilizaci pacienta, to znamená provádět fyzioterapeutická cvičení, masáže. Většina lékařů trvá na tom, že člověk během bolestivých syndromů v oblasti zad neomezuje svou činnost co nejvíce.

Oblíbeným a efektivním se také stalo předepisování kombinované vitamínové komplexy které mohou mít mírný analgetický účinek, jsou vitamíny B12, B6 a B1. Předpokládá se, že vitamin B12 má významnější analgetické vlastnosti. Proč právě tyto vitamíny?

V poslední době jsou tyto léky v medicíně považovány za mírná analgetika, protože jsou neurotropní - normalizují inervaci svalů, podílejí se na přenosu vzruchu, na metabolismu mediátorů, ovlivňují metabolismus, procesy v nervovém systému, přispívají k obnovení poškozených nervů.

Více než 90 různých studií prokázalo, že použití klinická praxe vitamíny skupiny B, vedly při komplexní léčbě k výraznému snížení bolesti v akutní fázi zánětu. Proto je lze užívat jak samostatně, tak i ve formě komplexních přípravků vitamínů B.

Složení nejkomplexnějších přípravků této skupiny obsahuje anestetikum lidokain, které zesiluje lokální analgetický účinek. Je však třeba připomenout, že užívání této skupiny vitamínů má smysl pouze u akutních bolestí zad, kloubů, alkoholické polyneuropatie, B12 myasthenia gravis po dobu 10-14 dnů a u chronických recidivujících onemocnění se již stávají neúčinnými.

V případech, kdy léky proti bolesti nepomáhají, mohou specialisté pacientovi nabídnout metodu injekce a protahování. Spočívá v následujícím: poté, co pacient leží na břiše, nejbolestivější těsnění nebo body, kde je bolest nejintenzivnější, se nacházejí ve svalech a injekce s roztokem novokainu se provádí přesně kolmo.

Ihned po injekci se provede pasivní protažení svalu, po kterém se na toto místo přiloží horký obklad. Poté, když je obklad odstraněn, musí pacient provádět aktivní pohyby a vystavit bolestivý sval maximálnímu pohybu.

Účelem blokády novokainu je „vypnout“ nerv. Proto by měly být injekční body co nejblíže výstupním bodům nervů, například sedacímu - v větší trochanter kyčle, s interkostální neuralgií - v odpovídajícím mezižeberním prostoru, s osteochondrózou - na vnějším okraji extenzoru zad atd. Vhodné je také provádět epidurální blokády např. u syndromu chronické bolesti. s vyhřezlými meziobratlovými ploténkami.

Níže je uveden seznam léků předepsaných ošetřujícím lékařem podle indikací. Pouze lékař určuje vhodnost použití vitamínů B, NSAID, svalových relaxancií a chondroprotektorů. Níže uvedené informace jsou pouze informativní, průběh léčby a dávkování určuje odborník.

Když vás bolí záda nebo klouby, měly by pomoci injekce vitamínů B

Vitaminy skupiny B lze užívat i ve formě tablet, přirozeně se však za účinnější považuje intramuskulární podávání léků. Zvažte, jaké léky této skupiny existují na moderním farmaceutickém trhu, jejich obecné indikace, kontraindikace, vedlejší účinky, způsoby aplikace a srovnávací ceny v lékárnách:

Milgamma

Milgamma 5 amp. cena v lékárnách 220 rublů, 10 amp. 400 rublů. 25 amp. 900 rublů.

Složení všech těchto léků je stejné: Lidokain, Thiamin, Pyridoxin Cyanokobalamin

Indikace: Používá se u neurologických onemocnění a poruchových syndromů. nervový systém v komplexní terapii:

Neuritida, paréza lícního nervu, neuralgie trojklaného nervu
Bolesti zad způsobené onemocněním páteře, neurologické projevy (radikulopatie, lumboischialgie, svalově-tonické bederní, cervikální, cerviko-ramenní syndromy, interkostální neuralgie, radikulární syndrom v důsledku degenerativních změn páteře)
noční svalové křeče, alkoholická, diabetická polyneuropatie, pásový opar.

Kombilipen

5 amp. 100-120 rublů, 10 amp. 170-210 rublů.

Kontraindikace: Nemůžete provádět léčbu:

Těhotenství, kojení
akutní, těžké typy srdečního selhání
přecitlivělost na složky kombinovaných vitamínů skupiny B
z důvodu nedostatku výzkumu - dětského věku

Neurobion

3 amp. 220 rub.- Neurobion ve svém složení neobsahuje lidokain

Vedlejší efekty: tachykardie, zvýšené pocení, zřídka - alergické reakce- vyrážka, svědění, kopřivka, kožní reakce, dušnost, anafylaktický šok. V případě předávkování - nevolnost, zvracení, závratě, tachykardie.

Trigamma

5 amp. asi 100 rublů.

Aplikace: Všechny výše uvedené injekce proti bolesti zad se aplikují hluboko intramuskulárně v dávce 2 ml 1 r / den po dobu 5-10 dnů, poté byste měli přejít na 2-3 r / týden po dobu 14-21 dnů. nebo perorální užívání vitamínů.

Účinnost, kontraindikace a nežádoucí účinky NSAID

Léky proti bolesti se samozřejmě používají pouze jako symptomatická terapie, pomáhají odstranit bolest kloubů, zad, ale neodstraňují příčinu jejího vzhledu, navíc se u 50 % pacientů mohou objevit různé nežádoucí účinky.

Ve více než 50 studiích, které hledaly nejlepší lék proti bolesti, výzkumníci zjistili, že žádný lék NSAID nebyl účinnější než jiné léky proti bolesti, a některé z nich jsou velmi účinné. drahé léky. Jediné, na co si dát při výběru pozor, je, že některá generika (například ruský diklofenak) mají výrazně nižší účinnost než originální léky (evropský diklofenak).

Tyto studie byly také zaměřeny na určení léku s nejmenšími vedlejšími účinky. V důsledku toho bylo zjištěno, že ibuprofen je nejméně toxický ze všech NSAID.

Výrobci nového inhibitoru Cox-2 Celebrex tvrdili, že má nejméně vedlejších účinků, ale během studií nebyly nalezeny žádné přesvědčivé důkazy o této skutečnosti.

Při výběru nesteroidního protizánětlivého léku je proto třeba pamatovat na to, že mají téměř stejné anestetické vlastnosti, stejné vedlejší účinky, ale různou frekvenci, intenzitu, závažnost nežádoucích účinků, škodlivé účinky a v neposlední řadě různé ceny. Například Meloxicam má menší účinek na žaludek a střeva než aceklofenak (Aertal). Indomethacin má výrazný analgetický účinek, ale při dlouhodobém používání ničí chrupavku a nyní se používá stále méně.

Zdvojnásobení dávky navíc nesnižuje intenzitu bolesti a v případě, že jeden nesteroidní lék nepomůže (pokud nejde o padělek), jeho nahrazení jiným nedává smysl. Navíc na základě výzkumu lze také usoudit, že nejsou o moc účinnější než běžný paracetamol. Podrobnosti o všech mastech na bolesti zad najdete v našem článku.

Výběr léků proti bolesti

U chronické bolesti lékař před předepsáním anestetika určí příčiny a povahu chronické bolesti – doporučovanou, neuropatickou nebo centrální, a předepíše vhodnou léčbu.

Pokud je bolest akutní, lékař určí riziko nežádoucích účinků na gastrointestinální trakt, kardiovaskulární komplikace, pokud rizika nejsou vysoká, a:

žádná dyspepsie - pak jakékoli NSAID
existuje dyspepsie - lepší ibuprofen (nebo diklofenak, naproxen), nimesulid (nebo miloxicam)

Pokud je riziko kardiovaskulárních komplikací vysoké, pak je třeba se vyvarovat NSAID a použít paracetamol, opioidy. Při středním riziku lze předepsat nimesulid za předpokladu adekvátní úpravy krevního tlaku (amlodipin, viz léky na snížení tlaku).

Pokud je vysoké riziko gastrointestinálního krvácení - NSAID + nutně inhibitory protonové pumpy (omeprazol). Rozumí se, že užívání NSA je samo o sobě dostatečným rizikem i při jednorázové dávce, proto se dle normy všechna NSA užívají v kombinaci s blokátory protonové pumpy bez ohledu na rizika gastroduodenálního krvácení.

S kombinací rizik gastrointestinálního traktu nežádoucích účinků a komplikací kardiovaskulárního systému - nimesulid + kyselina acetylsalicylová + omeprazol.

Pokud během 5-7 dnů bolest ustoupí, pak pokračujte v léčbě až do úplného zmírnění.Pokud akutní bolest neustoupí do týdne, jsou předepsány myorelaxancia, lokální anestetika. Lokální podávání kortikosteroidů je možné s vyloučením diagnózy – tuberkulóza kloubů nebo páteře. Při velmi silné bolesti a bez účinku léků proti bolesti je třeba vyloučit infekční povahu bolesti (tuberkulózní patologie - konzultace a vyšetření v tuberkulózní ambulanci), bolesti kloubů s kapavkou, syfilis nebo jinou infekcí.

Přehled léků proti bolesti v injekcích

Všechny známé NSAID v injekcích, s jejich obecné kontraindikace a vedlejší účinky, průměrné ceny v lékárnách jsou uvedeny v tabulce:

Meloxicam

Movalis (3 ampéry 530 rublů) Amelotex (3 ampéry - 280 rublů) Artrozan (3 ampéry 190 rublů)

Indikace k použití NSA: Symptomatická léčba ankylozující spondylitidy, osteoartrózy, revmatoidní artritidy, odstranění bolesti - pohybového aparátu, bolesti zad jakékoliv etiologie, pooperační a jiné bolesti.

ketoprofen

Artrosilene (6 ampérů 170 rublů) Ketonal (10 ampérů 200 rublů) Flamax (5 ampérů 110 rublů). Flexen (6 amp. 280 rublů)

Kontraindikace: Přecitlivělost na kteroukoli složku léku, srdeční selhání, těhotenství a kojení, těžké selhání jater nebo ledvin, bronchiální astma aspirin, děti do 16-18 let, zánětlivé onemocnění střev, exacerbace žaludečních vředů, gastrointestinální krvácení. Cévní onemocnění mozku, ischemická choroba srdeční, jakákoli závažná onemocnění kardiovaskulárního systému, společné přijetí antiagregancia (klopidogrel, kyselina acetylsalicylová) prednisolon, porucha funkce jater, těžká somatická onemocnění.

S opatrností: onemocnění gastrointestinálního traktu, přítomnost infekce Helicobacter pylori edém, zadržování tekutin, cukrovka, dlouhodobé užívání NSAID.

Ketorolac

Ketorol (10 ampérů 130-150 rublů), Ketanov (10 ampérů 100 rublů) Ketorolac (10 ampérů 70-90 rublů)

Aplikace: Injekční roztok proti bolesti zad se podává hluboko intramuskulárně v dávce zvolené lékařem v závislosti na věku pacienta, intenzitě bolesti. Do 65 let je předepsána jednorázová dávka 10-30 mg. IM každých 4-6 hodin. Osoby s poruchou funkce ledvin nebo starší 65 let v dávce 10-15 mg/m jednou nebo každých 4-6 hodin. Maximální denní dávka by neměla překročit 60-90 mg. a doba trvání terapie není delší než 5 dní.

diklofenak

Diklofenak (5 ampérů 40 rublů) Voltaren (5 ampérů 270 rublů) Naklofen (5 ampérů 50 rublů), Ortofen (10 ampérů 40 rublů)

Nežádoucí účinky: Trávicí systém: často - průjem, gastralgie, zácpa, zvracení, nevolnost, pálení žáhy, hepatitida, akutní pankreatitida. Močový systém: časté močení, nefritida, edém, akutní selhání ledvin. Dýchací systém: dušnost, otok hrtanu, alergická rýma, potíže s dýcháním. CNS: závratě, bolesti hlavy, ospalost, hyperaktivita, psychóza, ztráta sluchu, deprese, poruchy zraku. CCC: synkopa, zvýšený krevní tlak, plicní edém. Orgány krvetvorby: eozinofilie, anémie, leukopenie. Krevní koagulace: rektální, nosní, žaludeční krvácení, z pooperační rány. Dermatologické projevy: kopřivka, kožní vyrážka, olupování kůže, Lyellův syndrom, Stevens-Johnsonův syndrom. Alergické reakce: otok očních víček, sípání, dušnost, změna barvy kůže na obličeji, svědění kůže, vyrážka, tíha na hrudi. Jiné: často - přibývání na váze, otoky kotníků, obličeje, prstů, nohou, nadměrné pocení.

Lornoxicam

Ksefokam (5 amp. 700-720 rublů)

tenoxicam

Texamen 1 lahvička. 200 rublů.

Předávkování: zvracení, nevolnost, bolesti břicha, výskyt peptických vředů žaludku, metabolická acidóza, porucha funkce ledvin.

Interakce: Současné užívání NSAID s kyselinou acetylsalicylovou nebo jinými nesteroidními léky proti bolesti, stejně jako kortikosteroidy, přípravky obsahujícími vápník, etanolem, může vést k gastrointestinální krvácení a tvorbu gastrointestinálních vředů. Současné podávání s paracetamolem zvyšuje riziko nefrotoxicity.

Chondroitin sulfát

Mukosat (5 ampérů 250-500 rublů), Chondrogard (10 ampérů 600 rublů), Chondrolon (10 ampérů 800-1100 rublů), Artradol (10 ampérů 700 rublů)

Chondroitin sulfát - tento lék se týká protizánětlivých léků, které jsou předepsány pro léčbu onemocnění kloubů a páteře. Zpomaluje resorpci kostní tkáně, zlepšuje metabolismus vápníku a fosforu v chrupavkových tkáních, zastavuje destrukci pojivové a chrupavkové tkáně a urychluje regenerační procesy. Snižuje bolest a zvyšuje pohyblivost páteře a kloubů. Strukturálně je podobný heparinu, proto zabraňuje tvorbě krevních sraženin v subchondrálním a synoviálním lůžku.

Léky proti bolesti v tabletách

Když záda hodně bolí, může lékař předepsat protizánětlivé léky proti bolesti v tabletách, dříve se věřilo, že perorální podání zpomaluje nástup účinku, snižuje účinnost a vede k závažnějším nežádoucím účinkům ze zažívacího traktu. Dosud se má za to, že intramuskulární podání a perorální podání poskytují stejnou biologickou dostupnost léčiva. Nežádoucí účinky z gastrointestinálního traktu se realizují potlačením systému kyseliny arachidonové, tedy nikoli přímým kontaktem se sliznicí, ale po vstřebání do krve. Nežádoucí účinky jsou proto při perorálním podání a při injekčním podání téměř stejné.

Základní NSAID v tabletách

Celebrex (účinná látka celekoxib 10 kusů 400-420 rublů)
Arcoxia (účinná látka etorikoxib 7 ks. 520-600 rublů)
Texamen (účinná látka tenoxicam 10 ks. 200-250 rublů)
Nise, Nimulid, Nimika (účinná látka nimesulid cena 20 ks. 80-140 rublů)
Nalgezin (účinná látka naprxen 10 kusů 110-130 rublů)
Movalis, Artrozan, Meloxicam (cena látky Meloxicam 20 tab. 40 rublů, Movalis 20 tab. 250 rublů)
Ketanov, Ketarol, Ketorolac (cena látky Ketorolac 20 tab. 40-60 rublů)
Artrosilen, Bystrumcaps, Ketonal, Flexen (látka ketoprofen 20 ks 150 rublů, Bysrumcaps 10 ks 250-270 rublů, Flexen 30 ks 170 rublů)
Burana, Nurofen, Faspik, Ibuprofen (látka Ibuprofen cena 20 ks 15 rublů, Nurofen 12 ks 110 rublů, Faspic 6 ks.
Voltaren, Diklak, Naklofen, Ortofen
Aertal 20 tab. 400 rublů. - Léčivou látkou je aceklofenak.
Ksefokam 10 ks 130-200 rublů. — Lornoxicam.

Kombinované léky proti bolesti

Dolaren, Panoxen (20 kusů 120 rublů) - diklofenak + paracetamol.
Neurodiclovit (30 ks. 300 rublů) - diklofenak + vitamíny skupiny B.
Další (120-170 rublů) - paracetamol a ibuprofen.

Svalové relaxanty

Většina bolesti je založena na svalovém spasmu, který sám o sobě natahuje nervový kořen a způsobuje sekundární radikulární syndrom, proto jsou v mnoha případech jako anestetikum předepisovány svalové relaxancia:

tolperison - periferní akce, Mydocalm (návod k použití, tablety, injekce 30 tab. 50 a 150 mg 300-400 rublů), Tolperison 30 ks. 150-200 rublů.
Hydroxyzin - centrální s inhibicí CNS, vhodný při silných bolestech, Atarax 25 ks. 300 rublů, Hydroxyzin 25 ks. 200 rublů.
Baclofen je také centrální akce, Baclosan.
Tizanidin - centrální působení, Sirdalud (2 mg 30 ks. 230 rublů, 4 mg. 30 ks. 330 rublů), Tizanil (2 mg. 30 ks. 170 rublů, 4 mg. 30 ks. 250 rublů), Tizalud (2 mg 30 ks 140 rublů), Tizanidin 4 mg. 30 ks. 150-200 rublů.

Chondoprotektory

Alflutop

Alflutop (10 amp. 1400-1500 rublů)

Tento moderní droga, což je koncentrát z malých mořských ryb, který reguluje metabolismus chrupavkové tkáně. Složení bioaktivního koncentrátu zahrnuje aminokyseliny, ionty draslíku, sodíku, mědi, železa, vápníku a zinku, stejně jako mukopolysacharidy, peptidy. Tento nástroj stimuluje procesy obnovy chrupavkové tkáně, inhibuje destrukci struktur kostí a chrupavkových tkání, což poskytuje mírný analgetický účinek.

Lék je předepsán pouze pro dospělé s osteochondrózou nebo polyosteoartrózou, měl by být podáván intramuskulárně hluboko 1 ml / den po dobu 20 dnů. Při postižení velkých kloubů je možné aplikovat lék do kloubu 1x za 3-4 dny, 1-2 ml, kúra 5-6 injekcí.

Anestetické masti jsou široce používány při různých onemocněních páteře, které jsou doprovázeny bolestí. Široký výběr finančních prostředků vám umožňuje vybrat si ten, který je ideální pro zmírnění stavu s konkrétní chorobou.

Léky proti bolesti při bolestech zad

Farmaceutický trh nabízí spoustu různých gelů, mastí, krémů.

Výběr správného léku není obtížný, ale to by měl udělat pouze lékař po stanovení diagnózy.

Kromě toho při předepisování konkrétního léku lékař bere v úvahu věk pacienta, je to možné doprovodné nemoci, zdravotní stav (například těhotenství). Všechny tyto faktory ovlivňují výběr masti, protože léky, a to i pro vnější použití, mají kontraindikace i vedlejší účinky. Proto je lepší nechat výběr léku na lékaři. Pokud to není možné, musíte si pečlivě přečíst pokyny k léku.

Ke zmírnění stavu pacienta se používají následující anestetické masti:

Homeopatický. Dostupné ve formě mastí a balzámů. Jsou účinné, když je diagnostikováno onemocnění charakterizované zánětlivým procesem.
Chondroprotektory. Obvykle jsou indikacemi pro jejich jmenování poranění zad, spondylartróza, osteochondróza.
Prostředky místního dráždivého účinku. Jsou předepsány během rehabilitačního období po úrazech a fyzické aktivitě.
NSAID. Jsou účinné při onemocněních, která jsou doprovázena bolestí vysoké intenzity. Měly by být předepsány výhradně lékařem, protože tato skupina léků má nejvíce kontraindikací a vedlejších účinků.
Kombinovaný. Tato skupina léků je dostupná ve formě mastí, gelů, masážních krémů, s protizánětlivými nebo analgetickými účinky.

Je lepší koupit lék předepsaný lékařem, protože v tak širokém rozsahu člověk bez lékařské vzdělání obtížné se orientovat.

S věkem naše páteř stárne, ochabuje, deformuje se. Kostní a chrupavková hmota podléhá degenerativním změnám. Každý člověk, který zažil nepohodlí, začíná hledat ten nejlepší lék proti bolesti. Léky na bolest v oblasti zad ulevují od bolesti, odstraňují záněty v kříži a vrací pacienta k fyzické aktivitě.

Bolest chronické nebo akutní povahy se léčí různými léky. Mimo jiné je třeba zjistit, které zdroje způsobují patologické znaky.. To může rozpoznat pouze kvalifikovaný odborník.

Ošetřující lékař provede kvalitativní diagnostiku, určí příčinu a předepíše nejlepší droga pro léčbu páteře a dolní části zad, s přihlédnutím k závažnosti patologie, individuálním charakteristikám a údajům z vyšetření.

Příčiny bolesti

Když se objeví bolestivé pocity, je třeba nejprve zjistit, proč jsou bolesti zad a dolní části zad.

Důvody jsou velmi různé:

trauma do páteřní zóny;
infekce infekčními mikropatogeny;
neinfekční zánět;
nádory s;
porazit;
onemocnění měkkých tkání.

Nejčastěji se bolest vyskytuje v důsledku degenerativních a strukturálních poruch: spondylóza, osteochondróza, výhřez ploténky, posunutí obratlových těl, defekty obratlových oblouků, spinální stenóza a také skřípnuté nervy dolní části zad.

Vliv rizikových faktorů - profese spojená s těžkou fyzickou prací, nošením těžkých břemen, vibrační mechanismy. Často ovlivněn stresem, kouřením, fyzickou nečinností, soutěžním sportem.

Lékařské ošetření

Jak léčit bolesti zad? Léčba zad a páteře doma vyžaduje použití různých léků proti bolesti.

Nejprve musíte odstranit bolestivý syndrom, k tomu se používají pilulky na bolest zad a dolní části zad, které mají analgetický účinek. Tyto léky neléčí patologii, ale jejich použití je stále nutné, protože nemoc nelze rychle vyléčit a léky proti bolesti jsou pro pacienta prostě nezbytné.

Nesteroidní protizánětlivé léky se používají ke zmírnění zánětu a poskytují analgetické účinky. Tato skupina léků z hlediska frekvence klinického použití zaujímá přední místo.

Je to proto, že nejen eliminují zánětlivý proces, ale také snižují tělesnou teplotu a mají také analgetický účinek. V poslední době se seznam léků NPS rozšířil. Lékárníci vytvářejí léky s vysokou účinností, lepší snášenlivostí s minimem kontraindikací a vedlejších účinků.

Svalové relaxancia a spazmolytika jsou považovány za důležité léky proti bolesti pro bederní terapii. Kromě toho lze předepsat homeopatické léky, chondroprotektory, vitamínové skupiny. Všechny léky se používají v kombinaci s metodami cvičební terapie, fyzioterapie, masáže. Je nemožné vybrat si lék na bolesti zad na radu přátel na vlastní pěst, všechny recepty na léky proti bolesti vydává ošetřující lékař.

Analgetika

Léky proti bolesti zad a kříže, které nezpůsobují narkotické účinky, se používají při svalových křečích, při bolestech po přepracování, stresu. Nejběžnějším lékem ze skupiny je Analgin, je levný, ale při silné bolesti je neúčinný.

Dražší léky proti bolesti, jako jsou:

Tempalgin;
Spazgan;
Baralgin.

Pomáhají mnohem lépe.

Bolest dolní části zad často vyžaduje jmenování kortikosteroidů s analgetickými vlastnostmi (Akriderm, Beklazon, Altsedin). Odstraňují otoky v postižené oblasti, anestetizují a zabraňují progresi onemocnění.

Když je bolest velmi nesnesitelná, léky proti bolesti ne vždy pomohou. V těchto situacích jsou předepsány injekce nenarkotických analgetik. Použití intramuskulárních léků proti bolesti výrazně zvyšuje účinek.

Svíčky

Velkou skupinu léků tvoří analgetické čípky na bolesti zad. Zmírňují bolest, zabraňují rozvoji zánětu a také působí na svaly a poškozené oblasti dolní části zad a uvolňují je.

Předepište takové rektální čípky jako:

indomethacin;
ketonal;
Voltaren;
Diclofenac.

Anestetické čípky jsou indikovány po operaci nebo v poúrazovém období, stejně jako při revmatickém charakteru bolestí v kříži.

Nesteroidní protizánětlivé léky

Skupina léků, které mají analgetický účinek, se široce používá k léčbě bolesti v dolní části zad. NSAID poskytují úlevu pacientům s příznaky, jako je zánět, horečka a bolesti zad.

Následující léky mají výraznou protizánětlivou aktivitu:

indomethacin;
diklofenak;
ibuprofen;
ketoprofen;
Meloxicam.

Antipyretický účinek funguje pouze tehdy zvýšená teplota pokud je teplota normální, tyto léky nemají hypotermický účinek.

Tyto léky se používají při revmatických onemocněních páteře a dolní části zad, zastavují postup onemocnění, způsobují remisi a zabraňují vzniku deformací.

Při nerevmatických zánětech (osteoartróza, tendinitida, myositida, ischias), stejně jako u neurologických potíží (lumbago, ischias, neuralgie), přinášejí výraznou úlevu, bez takových léků se neobejde ani jeden pacient s bolestmi zad. Prostředky NPS se často používají pro složení anestetických gelů, krémů, mastí.

Svalové relaxanty

Léky na uvolnění svalů se používají při bolestech páteře spojených s osteochondrózou popř bederní kýla. Drogy inhibují svalovou excitabilitu, uvolňují křeče, uvolňují napjaté svaly.

Nejnovější generace svalových relaxancií zahrnuje:

baklofen;
Sirdalud;
Mydocalm.

Tyto léky však mají výrazné vedlejší účinky – mohou způsobit nevolnost, hypotenzi, celkovou slabost. Lidé trpící nepříjemnými pocity v bederní oblasti by je měli používat opatrně, protože účinek jiných léků může být zesílen.

Svalové relaxanty předepisuje pouze lékař, samoléčba je nepřijatelná, aby nedocházelo k souběžným onemocněním.

Video

Video - lék na bolesti zad

Homeopatické přípravky

Když bolí kříž, užívání některých homeopatik výrazně snižuje nebo odstraňuje zánět a bolestivost. Homeopatie se používá na ischias, kýlu, ale i zranění a stres spojený s únavou, emočním stavem.

Při podávání do kostrče jsou předepsány následující homeopatické léky proti bolesti:

Arnika;
Bryony;
Agaricus;
Kali jodatum.

Na akutní příznaky pro pas spolu s homeopatické léky doporučuje se pít denně preparáty vápníku, hořčíku a také zevně používat arnikovou mast na lokální bolestivá místa.

Chondoprotektory

Ani ty nejsilnější léky proti bolesti dolní části zad nevyléčí samotnou nemoc. K tomuto účelu jsou potřeba léky, které zpomalují degeneraci chrupavek a kostí.

Nyní se používají takové chemické sloučeniny, které zadržují chrupavčitou vodu, vytvářejí dobré odpružení a absorbují nárazy. To vše zvyšuje pevnost vláken pojivové tkáně.

Strukturálně modifikující vlastnosti mají:

chondroitin sulfát;
glukosamin sulfát;
stroncium ranelát;
kyselina hyaluronová.

Chondoprotektivní vlastnosti mají i látky ze sóji, malých mořských ryb, avokáda, zázvoru.

Pro bolesti dolní části zad spojené s destrukcí chrupavky jsou předepsány jak jednosložkové, tak komplexní léky obsahující několik složek najednou. Chondoprotektory jsou dostupné ve formě tablet, prášků pro perorální podání, injekcí, obsahují masti a mnoho léků, které zmírňují bolesti zad a dolní části zad.

Kombinované léky proti bolesti

Jedná se o skupinu léků, které mají silný účinek, analgetikum při bolestech zad a dolní části zad. Ke zvýšení účinku se používají kombinace. různé skupiny léky, takže vedlejší účinky jsou sníženy.

Seznam poměrně silných léků proti bolesti:

Pentalgin;
Reopyrin;
kofetin;
Trigan;
Ibuklin.

Tyto anestetické léky proti bolesti zad se používají poměrně často. Všechny obsahují paracetamol, který je někdy mylně označován jako NPS léčiva, neboli Diclofenac. Čistý paracetamol má silné analgetické vlastnosti, a když se k němu přidá pomocné látky zlepšuje se jeho kvalita.

injekce

K dosažení nejlepšího analgetického účinku při bolestech zad se často předepisují injekční léky.

Narkotická analgetika jsou předepisována v nejtěžších případech: se silnou nesnesitelnou bolestí nebo v pooperačním období. Použijte Tramadol, Promedol, Omnopon a další prostředky.

V kontaktu s

Spolužáci

Téměř každý zná tento nepříjemný pocit, když jsou záda omezená bolestí a není ani příležitost, ani touha pohnout se. A pokud se bolest vyskytuje pravidelně a porušuje obvyklý způsob života člověka, je nutná okamžitá kvalifikovaná pomoc. Neměli byste o tom vtipkovat!

Lékaři jsou navíc kategoricky proti samopodávání jakýchkoli léků proti bolesti, protože problém bolestí zad je individuální. Všichni lidé jsou různí, a proto se bolesti zad u každého objevují z různých důvodů, jsou lokalizovány na různých místech a mají nestejné trvání. Každý jednotlivý případ vyžaduje soukromý přístup a léčbu.

Naštěstí moderní farmaceutické společnosti každoročně doplňují stávající arzenál léků, které se dokážou vyrovnat s bolestí. Proto dnes lékaři již nepochybují o otázce, zda je nutné užívat léky proti bolesti. Jedinou otázkou je, jak je správně vybrat, aby se syndrom bolesti snížil nebo byl zcela odstraněn.

V medicíně se při léčbě bolestí zad používají tři hlavní metody.

Léčebná terapie zahrnuje mimo jiné užívání léků proti bolesti. Podle složení se tyto léky dělí do tří skupin: nesteroidní protizánětlivá léčiva, analgetika a myorelaxancia (léky uvolňující svalové křeče). Kromě toho jsou pacienti povinni předepisovat vitamíny B v kombinaci s topickými přípravky.

Chirurgická intervence je extrémním opatřením, které se používá u těžkých forem zakřivení páteře, výhřezu plotének apod.

Skupiny léků proti bolesti

Analgetika jsou významnou skupinou léků, které mohou snížit nebo odstranit bolest. Dělí se na dva typy: narkotické a nenarkotické.

Navzdory účinnému odstranění bolesti jsou tyto léky používány odborníky s maximální opatrností a pouze v nezbytně nutných případech. Jak víte, omamné látky mají škodlivý účinek na nervový systém a při častém užívání mohou způsobit fyzickou závislost.

Nesteroidní protizánětlivé léky mají trojí účinek: poradí si s infekčním zánětem, snižují tělesnou teplotu a odstraňují bolest. Nejběžnějším lékem v této kategorii je sodná sůl diklofenaku. Farmaceutické společnosti jej vyrábějí samostatně i jako součást léků jako Veral, Dicloberl, Voltaren, Ortofen, Diclofen, Clofen, Naklofen a další. Za zmínku stojí, že do této skupiny patří i kyselina acetylsalicylová (aspirin), stejně jako léky, ve kterých je obsažena (ascofen, ibuprofen, citramon, chlotazol, indometacin aj.).

Hlavní NSAID v tabletách:

Protože absolutně všechny parenterální léky proti bolesti mají své vlastní vedlejší účinky, bylo rozhodnuto vytvořit léky s topickou aplikací. Patří sem krémy, masti, balzámy, gely atd. Bylo tak možné zabránit negativnímu dopadu vedlejších účinků léků vstupujících do celkového oběhu. Dovnitř se samozřejmě dostanou i léky na lokální léčbu, ale jejich příjem je výrazně omezen. Krémy a masti mají dobrý analgetický a protizánětlivý účinek, a co je důležité, snižují potřebu vnitřní medikace.

Klasifikace léků používaných zevně při bolestech zad

Léky, které zahrnují analgetika, protizánětlivé látky a nesteroidní léky.

V současné době má Fastum Gel největší poptávku. S úspěchem se používá k tlumení bolestí různého původu (menstruační bolesti zad, hypotermie, pooperační a poúrazové bolesti, ledvinové koliky).

Aktivně se využívají i homeopatické přípravky, které zlepšují metabolismus, stimulují tkáň chrupavky, zabraňují její destrukci a zmírňují bolest.

Výběr léků proti bolesti na bolesti zad mezi nesteroidními protizánětlivými léky je díky rozsáhlému seznamu snadný existující drogy. Každý lék má protizánětlivý, analgetický, antipyretický účinek s určitou silou.

Nemohou být užívány po dlouhou dobu kvůli výrazným vedlejším účinkům na gastrointestinální trakt. WHO (Světová zdravotnická organizace) doporučuje zastavit syndromy bolesti zad v kombinaci s přihlédnutím k příznakům onemocnění.

Prášky proti bolesti na bolesti zad

Akutní příznaky u pacientů s akutní bolestí zad jsou léčeny NSAID. Jejich analgetický, protizánětlivý, antipyretický účinek je dán inhibicí enzymu cyklooxygenázy typu 1 a 2 v periferních tkáních, mozku (neselektivní formy). Společní členové skupiny:

ibuprofen;
lornoxicam;
ketoprofen;
aceklofenak;
Diclofenac.

Selektivní tablety selektivně inhibují cyklooxygenázu-2, což zabraňuje vedlejšímu účinku neselektivních analogů - narušení sekrece hlenu střevní stěnou. Po vzniku této kategorie lékaři počítali s průlomem v léčbě bolestí páteře, kloubů a kříže. Závažné komplikace z gastrointestinálního traktu neumožňovaly dlouhodobé podávání léku.

Selektivní nesteroidní protizánětlivé léky nezhoršují žaludeční vředy, ale přispívají ke zvýšení patologie jater, ledvin při dlouhodobém užívání. V důsledku toho nemohou být předepisovány na dlouhou dobu. Neexistují žádné klinické studie prokazující dobrý analgetický účinek léků.

Bolesti zad jsou způsobeny nevratnými stavy (osteochondróza, spondylóza, intervertebrální kýla). Léčba nosologie je dlouhá a nesteroidní protizánětlivé léky jsou předepsány po dobu maximálně 10-14 dnů, poté přestávka.

Klinické studie ukázaly, že užívání tablet a intramuskulární podávání anestetika se vyznačuje přibližně stejnou biologickou dostupností léku. Negativní účinek na gastrointestinální trakt je způsoben nepřímým účinkem účinné látky na střevní sliznici a blokádou metabolismu kyseliny arachidonové po vstřebání léčiva do krve.

Seznam léků proti bolesti na bolesti zad skupiny NSAID:

Celebrex - účinnou látkou je celekoxib;
Arcoxia (etorikoxib);
texamen (tenoxikam);
Nimika, nise, nimulid (nimesulid);
nalgesin (naproxen);
Artrozan, movalis (meloxikam);
Ketorolac, ketorol, ketanov (ketorolac);
Flexen, ketonal, fastrumcaps, artrosilen (ketoprofen);
Faspik, Nurofen, Burana (ibuprofen);
Dále (ibuprofen, paracetamol);
Ortofen, naklofen, diclak (diclofenac);
Aertal;
etorikoxib;
Panksen;
dolaren;
Lornoxicam.

Neurodiclovit se vyrábí na bázi vitamínů a diklofenaku. Svalové relaxanty odstraňují svalové křeče, které přispívají k napětí nervového kořene, což způsobuje sekundární radikulární syndrom.

Mydocalm se používá k uvolnění svalů v případě bolestivého syndromu způsobeného sevřením nervu křečovitými svaly.

Thiamin (vitamín B1) podporuje funkci membrány nervové buňky, který ovlivňuje vodivost impulsu, podporuje regeneraci pochev nervových vláken.

Pyridoxin (vitamín B6) ovlivňuje syntézu transportních proteinů. Bez nich není možné přenášet chemické sloučeniny na dálku.

Kyanokobalamin (vitamín B12) reguluje metabolické reakce membrány nervových buněk. Podporuje syntézu myelinu. Při dlouhodobém podávání léku do těla je pozorována regenerace pouzder nervových vláken. Alternativní prostředky s podobnou akcí neexistují. Léčba neuritidy způsobené poškozením zad pomocí vitamínů B byla prováděna v sovětských dobách. O metodě se nashromáždilo mnoho faktů o pozitivním vlivu terapie na lidské zdraví.

V literatuře bylo nashromážděno mnoho informací o účinku vitamínů B na mechanismus reakcí na bolest. Lékaři vytvořili návrh, že antinociceptivní odpověď je způsobena blokádou zánětlivých procesů. Některé vědecké práce dokazují zesilující účinek této skupiny vitamínů na přenos serotoninu a norepinefrinu. Existují fakta o inhibici bolestivých podnětů thalamu a zadního rohu mozku.

Na pozadí kombinace vitamínů B a opioidních analgetik se výrazně zvyšují ochranné vlastnosti neopioidních analgetik ve vztahu k ochranným komplexům. Pozitivní výsledky byly dosaženy v léčbě muskuloskeletální a experimentální neuropatické bolesti.

Milgamma se liší od tradičních radikulopatií. Nepřímé neurotropní působení v kombinaci s analgetiky umožňuje odstranit nejen symptom patologie, ale také příčinu výskytu.

Obnova metabolismu nervových vláken umožňuje dosáhnout dlouhodobého terapeutického efektu s remisí delší než 3 měsíce.

Akutní bolesti zad zmírňují nesteroidní antiflogistika při kombinaci s kombinovanými léky skupiny B mnohem rychleji.

Mnoho studií potvrdilo, že milgamma je srovnatelná s diklofenakem, pokud jde o účinnost tišení bolesti. Pouze intramuskulární injekce umožňuje zastavit syndrom bolesti za 2 dny.

Milgamma a milgamma compositum jsou dobré léky proti bolesti zad. Moderní lékaři jsou zvyklí na klasické protizánětlivé léky, takže s vitamíny se zachází s despektem.

Léky proti bolesti zad

Nesteroidní protizánětlivé léky jsou dostupné ve formě injekcí a tablet. Když NSAID nepomáhají, používají se novokainové blokády.

Podstatou postupu je najít výstupní bod nervu, zhutnění zádových svalů a injekce inzulínu kolmo k oblasti komprese.

Pacient je umístěn na žaludek. Pomocí palpace se určuje oblast špatného podání látky. Dělá se do něj injekce. Poté se masírují svalová vlákna. Po zákroku se na záda přikládá horký obklad. Po odstranění obvazu musí osoba provádět aktivní fyzické pohyby.

Body novokainové blokády:

Sedací nerv - u velkého trochanteru;
Intercostal - v mezižeberním prostoru;
Vertebrální - v místě lokalizace herniálního výběžku.

Léky proti bolesti zad:

Movalis (meloxikam);
amelotex;
Artrozan;
ketoprofen;
ketonal;
Flamax;
artrosilen;
Flexen.

Výše uvedené léky jsou indikovány pro ankylozující spondylitidu, revmatoidní artritidu, osteoartrózu.

Kontraindikace pro injekce proti bolesti zad:

Srdeční selhání;
Přecitlivělost na složky léku;
bronchiální astma;
Věk dětí do 18 let;
Zánět střev;
Exacerbace vředů;
srdeční ischemie;
Užívání protidestičkových látek.

S opatrností musíte podávat injekce do dolní části zad v případě střevních onemocnění, diabetes mellitus.

Tenoxicam (Texamen) by neměl být užíván s kyselinou acetylsalicylovou, aby se zabránilo příznakům předávkování:

Metabolická acidóza (okyselení krve);
Snížená funkce ledvin;
gastrointestinální krvácení;
Nefrotoxicita.

Při bolestech zad s intervertebrální kýlou se doporučují chondroprotektory (artradol, chondrolon, chondroitin sulfát) spolu s NSAID. Tablety zlepšují metabolismus vápníku a fosforu, přispívají k obnově chrupavkové tkáně. Nástroj snižuje bolest, zvyšuje pohyblivost poškozeného segmentu páteře.

Na bolesti zad existují i jiné injekce, ty však předepisují pouze specialisté po posouzení zdravotního stavu pacienta. Při bolestivém syndromu dolní části zad je pravděpodobná intervertebrální kýla, která vyvolává porušení nervového vlákna. Stav vyvolává silnou bolest, která je eliminována injekcemi, tabletami. Kombinovaná léčba na určitou dobu odstraňuje příznaky onemocnění. Terapii je nutné v pravidelných intervalech opakovat. Injekce jsou také nutné pro osteochondrózu lumbosakrální páteře o 2-3 stupních.

Léky proti bolesti zad

Dobré anestetické masti na zadní stranu domácí výroby: febrofid, finalgel, bystrom, ketonal. Ze selektivních NSA je racionální použití lokálních forem nimesulidu. Přípravy se objevily až v roce 2002 ve Spojených státech. Není dostatek přesvědčivých údajů o absenci negativní efekt tablety na osobu. Při kojení je třeba dávat pozor na selektivní NSAID.

Při výběru analgetika pro dolní část zad je zde seznam oblíbených mastí:

Dolobene gel - kombinovaný lék s protizánětlivými a analgetickými účinky;
Dráždivé látky: apizatron, finalgon, capsicam, analgos - sloučeniny pro vazodilataci, stimulaci metabolismu látky. Zlepšením průtoku krve do postižené oblasti zad poskytuje spodní část zad snížení bolesti;
Chondroxide, artrocin - chondroprotektory na bázi chondroitin sulfátu, dimethylsulfoxid - zastavují destrukci buněk, obnovují tkáň chrupavky;
Na bázi mastí včelí jed, mumie nelze aplikovat na poškozené oblasti kvůli podráždění a zvýšené zánětlivé reakci;
Bylinné masti - Kostival, Artrocin, Sophia, Valentin Dikul, Šungit. Používají se k léčbě osteochondrózy, traumatických poranění páteře, bolesti dolní části zad.

Svíčky na úlevu od bolesti při bolestech zad

Čípky proti bolesti zad s voltarenem, papaverinem, indometacinem, ketanolem působí podobně jako systémová protizánětlivá léčiva. Snížením koncentrace léčiva v krvi se dosáhne snížení nežádoucích účinků na gastrointestinální trakt.

Diklofenakové rektální čípky proti bolesti zad se používají u pacientů s onemocněním střev, kdy nelze použít systémová analoga. Je třeba si uvědomit, že svíčky nemají silný účinek. Při silném porušení míšního nervu mezi obratli a ve svalu se vyvinou intenzivní nervové impulsy. Pro zmírnění bolesti potřebují někteří pacienti novokainovou blokádu. Svíčky v takové situaci nepomohou.

Přehled dalších léků na bolesti zad, kříže

Na závěr si popíšeme další skupiny léků, které se používají při bolestech zad, kříže. Analogy steroidů mají silný protizánětlivý účinek. Prostředky jsou zavedeny do epidurálního prostoru mezi míšním kanálem a míchou. K anestezii lumbosakrální oblasti se používají lokální intramuskulární injekce steroidních hormonů (prednisolon, hydrokortison, diprospan).

Američtí vědci vyvinuli schémata pro zavedení steroidů do těsnění hýžďového svalu s následnou masáží a zahřívacími obklady. Přístup umožňuje neutralizovat svalové křeče, které mohou způsobit syndrom piriformis. Při patologii dochází k sevření sedacího nervu, což vede k silné bolesti v dolní části zad a dolních končetin.

Z moderního vývoje se biostimulanty doporučují při bolestech v kříži a zádech. Léčiva se vyznačují protizánětlivým účinkem - výtažek z placenty, gumizol, výtažek z aloe.

Upozorňujeme čtenáře na symptomatickou léčbu:

Psychotropní léky (trankvilizéry, neuroleptika, antidepresiva), mezi které patří: karbamazepin, diazepam, haloperidol, Prozac, chlorpromazin, amitriptylin;
Spazmolytika pro zmírnění bolesti se zánětlivými procesy chrupavkové tkáně. Je racionální používat finanční prostředky spolu s diklofenakem, midokalmem;
První pomoc pro snížení bolesti (nimesil, ketonal, ketanov);
Léky proti bolesti - butadion;
Kyselina acetylsalicylová, citramon, paracetamol jsou rozšířené skupiny léků.

Náplasti pro úlevu od bolesti se používají pro postupné prodloužené působení. Způsobují minimální počet vedlejších účinků. Kontraindikací k použití je individuální nesnášenlivost složek, které tvoří náplasti.

Nanoplast forte se používá k léčbě onemocnění svalů, kloubů, páteře, úrazů, výronů. Klinické studie zjistily vysokou účinnost náplasti s minimálními vedlejšími účinky. Nástroj prošel státní registrací v legislativě Ruské federace.

Lék neobsahuje protizánětlivé léky. Doba působení je cca 12 hodin. Vyznačuje se terapeutickým a analgetickým účinkem. Lze aplikovat, když kojení. Neexistují žádná věková omezení pro užívání drogy.

Lidové léky na bolesti zad:

Bylinný čaj brusinka-bříza - lžičku březových listů, brusinek spařte ve sklenici vroucí vody. Po přecezení konzumujte po malých doušcích;
Nastrouhejte syrový brambor. Do směsi přidejte stejné množství medu. Přiložte obklad na látku. Připojte ke spodní části zad;
Česnek se zázvorem musí být nastrouhaný. Přidejte trochu másla. Namažte bolavé místo kompozicí;
Mentolový nebo jedlový olej dobře odstraňuje bolesti v kříži nebo zádech.

Existuje mnoho léků proti bolesti, mastí, injekcí, lokálních obkladů, náplastí. Každý z nich má ve větší či menší míře vedlejší účinek. Kvalifikovaný odborník si bude moci vybrat optimální lék.

Obecná informace

Pokud se u člověka pravidelně projevuje intenzivní bolest v zádech, stejně jako v dolní části zad, v kloubech, je nejprve důležité určit důvody, proč se takové příznaky objevují. Koneckonců, záda mohou bolet kvůli různé důvody: může to být bolest zad způsobená podchlazením, ústřel , vývoj intervertebrální kýla . Bolest způsobuje i skřípnutí sedacího nervu, ale i další projevy. Pokud vás ale bolí záda, užívání léků proti bolesti nestačí. Je nutné podstoupit léčebnou kúru předepsanou lékařem, zejména aplikovat protizánětlivé injekce zezadu, které předepsal odborník.

Zvednout správnou taktiku léčbu je důležité konzultovat s řadou odborníků: navštívit osteopata, neurologa, v případě potřeby konzultovat gynekologa, urologa, gastroenterologa, protože někdy bolí záda nejen z křečí svalů a vazů, ale i z nemocí vnitřních orgánů.

Poté, co lékař stanoví diagnózu, je pacientovi předepsána komplexní léčba: kurz zahrnuje vitamíny B, NSAID, léky proti bolesti, někdy steroidní léky, antibiotika .

Léčba bolesti zad pomocí injekcí

V současné době lékaři nabízejí mnoho schémat, jak léčit akutní bolesti zad. Navíc existuje mnohem více algoritmů, jak zmírnit bolest, pokud „vstoupila do zad“, než před několika desítkami let. Hlavní léky, které se předepisují k úlevě od akutní bolesti, jsou nesteroidní protizánětlivé léky, které pomáhají zmírnit zánět, pomáhají zmírňovat bolest, používají se k svalové blokády .

Poté, co lék zmírnil stav pacienta, se v současné době nedoporučuje provádět imobilizaci pacienta. Jsou mu předepsány nejen injekce proti bolesti na bolesti zad a dolní části zad, ale také masáže, fyzioterapeutická cvičení. Obecně platí, že lékaři pacientům s bolestí radí, aby neomezovali aktivitu, jak jen mohou.

Před pitím léků proti bolesti na bolesti zad je důležité znát přesnou diagnózu a vzít v úvahu všechny kontraindikace a vedlejší účinky takových léků. Jakékoli injekce proti bolesti zad (na názvu léku nezáleží) se používají pouze po schválení odborníkem.

V současné době se velmi často předepisují injekce a prášky na bolesti zad, kříže, které obsahují kombinaci vitamíny b . Bylo prokázáno, že vitamíny B v injekcích mohou poskytnout mírnou úlevu od bolesti. Komplexní přípravky používané k tomuto účelu obsahují vitamíny B1, B12, B6 .

Injekce vitamínů skupiny B poskytují neurotropní účinek. Normalizují inervaci svalů, ovlivňují metabolické procesy, zlepšují stav nervového systému, přispívají k obnově poškozených nervů.

Bylo provedeno mnoho různých studií, během kterých vědci získali důkazy o tom, že vitaminy B v injekcích umožňují při komplexní terapii zmírnit bolest v akutní fázi zánětlivého procesu.

Proto lze tyto vitamíny užívat jak v kombinaci, tak i samostatně – vitamíny B6 a B12. Injekce, jejichž návod k použití je vždy součástí soupravy, musí být provedeny správně. Je důležité zvážit, jak správně injekčně podávat vitamíny B, abyste se vyhnuli lokální reakce a získat požadovaný efekt.

Komplexní vitamíny v injekcích zpravidla obsahují anestetikum lidokain což zvyšuje analgetický účinek. Obsahují také thiamin , pyridoxin , kyanokobalamin .

Ale má smysl používat komplexní vitamínové přípravky intramuskulárně pouze tehdy, pokud se objeví akutní bolesti kloubů nebo zad myasthenia gravis , alkoholická polyneuropatie. Vyrábějí se 10-14 dní. Ale pokud jde o chronický průběh onemocnění a časté recidivy jsou takové injekce neúčinné.

V některých případech konvenční léky proti bolesti nepřinášejí požadovaný účinek. Poté lze praktikovat metodu injekce a strečinku. Tento proces probíhá následovně: pacient leží na břiše, lékař najde nejbolestivější body a těsnění ve svalech a kolmo aplikuje roztok novokain . Bezprostředně po injekci se provede pasivní protažení svalu, poté se na místo vpichu přiloží horký obklad. Po jeho odstranění je nutné provádět aktivní pohyby, aby se bolestivý sval aktivně pohyboval.

Novokainová blokáda zad se provádí za účelem „vypnutí“ svalů. Proto je důležité, aby bod vpichu byl co nejblíže výstupním bodům nervů. V souladu s tím, pokud pacient interkostální neuralgie , injekce se provádí v mezižeberním prostoru, s zánět sedacího nervu - na větším trochanteru stehna, v případě osteochondróza - na vnějším okraji extenzoru zad. Epidurální blokády se provádějí i v případech chronické bolesti, např. u pacientů s vyhřezlé ploténky . Ale v každém případě musíte před provedením blokády zad vědět, co to je a jaké mohou být důsledky takové léčby.

Ke zmírnění bolesti zad se někdy používá tzv. triádová injekce. Injekce triády obsahuje analgin , difenhydramin A papaverin , všechny tři léky jsou smíchány v jedné injekční stříkačce. Ale tento lék se používá v případě bolesti zad zřídka. Takzvaná horká injekce při bolestech zad se nepraktikuje.

Použití jakýchkoli léků, jejichž seznam najdete níže, vyžaduje přísné lékařské indikace. Je to specialista, který může určit, zda je vhodné používat vitamíny B, NSAID, chondroprotektory, svalové relaxanty. Tento seznam slouží pouze k tomu, abyste se seznámili s různými léky. Je na ošetřujícím lékaři, aby určil, zda lze onemocnění léčit určitým lékem, jak často aplikovat injekce, jaké dávky použít, jaké injekce se aplikují na kýlu páteře.

Vitamíny B na bolesti zad

V současné době existuje velký seznam léků proti bolesti a injekcí, které obsahují vitamíny skupiny B. Léky můžete užívat i ve formě tablet, ale účinnější jsou vitamíny v ampulích. Seznam léků, které zahrnují vitamíny této skupiny, je poměrně široký. Níže je uveden stručný popis těchto nástrojů.

Všechny léky obsahují stejné složky: thiamin , pyridoxin , kyanokobalamin , medokain .

Obsahuje v balení po 5 ampulích nebo 10 ampulích.

Je indikován u syndromů poruch nervového systému a neurologických onemocnění v rámci komplexní léčby. Jsou určeny následující indikace:

neuralgie trojklaný nerv, paréza lícního nervu, neuritida;
bolesti zad spojené s onemocněními páteře a neurologickými příznaky (ischias, lumbago, interkostální neuralgie, radikulární syndrom atd.);
svalové křeče, diabetická a alkoholická polyneuropatie, pásový opar.

Cena Milgamma - od 290 rublů.

Kombilipen

Kombilipen obsaženo v balení po 5 ampulích nebo 10 ampulích.

Combilipen je kontraindikován v těchto případech:

těhotenství laktace;
těžké srdeční selhání;
dětství;
vysoká citlivost na vitamíny B.

Cena - od 150 rublů.

Obsahuje v balení po 3 ampulích.

Jako součást nástroje Neurobion žádný lidokain.

Cena - od 270 rublů.

Prostředek Trigamma obsaženo v balení po 5 ampulích.

Pokyn stanoví, že je nutné používat lék Trigamma, stejně jako ostatní léky uvedené výše, hlubokou intramuskulární injekcí v dávce 2 ml jednou denně po dobu 5 až 10 dnů. Dále se lék podává dvakrát až třikrát týdně po dobu 2-3 týdnů, nebo se přechází na užívání perorálních přípravků s touto skupinou vitamínů.

Cena - od 150 rublů.

NSAID na bolesti zad

Pokud se objeví silné, výrazné příznaky, bolest se zmírní použitím léků proti bolesti. Mělo by být jasně zřejmé, že léky proti bolesti na osteochondrózu a další onemocnění jsou zvyklé symptomatická léčba. Analgetika na osteochondrózu a další onemocnění, která způsobují bolesti zad, však neodstraňují příčinu, která nemoc vyvolala. Navíc u mnoha pacientů mohou léky proti bolesti na tato onemocnění způsobit řadu nežádoucích účinků. Proto je nemožné nekontrolovaně a často používat i ta nejlepší analgetika. Léčebný režim by měl předepisovat pouze odborník.

V současné době existuje více než 50 studií, které byly provedeny s cílem identifikovat nejúčinnější léky proti bolesti. V důsledku toho se ukázalo, že žádný z léků ze skupiny NSAID nebyl účinnější než jiné léky, dokonce i dražší. Je třeba poznamenat, že seznam NSAID je poměrně velký.

Vyšetřovatelé však zaznamenali skutečnost, že řada generických léků je výrazně méně účinných než originální léky.

V průběhu zmíněných studií se také zjišťovalo, který z léků měl nejméně závažné nežádoucí účinky. bylo zjištěno, že je nejméně toxické Ibuprofen .

Ne vždy jsou informace uváděné výrobci léků pravdivé. Takže v poslední době výrobci léků Celebrex (Cox-2 inhibitor) tvrdil, že má nejmenší vedlejší účinky. nicméně tato informace se během výzkumu nepotvrdila.

V procesu výběru NSAID byste tedy měli zjistit, jaké léky proti bolesti jsou v tabletách a injekcích. Zároveň je třeba připomenout, že jak nejsilnější léky proti bolesti, tak léky v ampulích mají řadu vedlejších účinků. Mohou být různé. Například nástroj Meloxicam má méně výrazný negativní účinek na gastrointestinální trakt, aniž by způsoboval takové negativní změny v žaludku a střevech jako ostatní NSAID. LS Indomethacin mají analgetický účinek, ale zároveň při dlouhodobém používání negativně ovlivňují chrupavku. Zároveň se náklady na léky mohou značně lišit.

Pacienti, kteří potřebují léky proti bolesti, by si měli uvědomit, že dvojité dávky těchto léků nezmírňují bolest. Proto nemá smysl nahrazovat NVSP, který nepomáhá, jiným lékem ze stejné skupiny. Podrobněji jsou masti na bolest v zádech popsány níže.

Jak si vybrat léky proti bolesti

Nejčastěji komplexní léčba bolesti zad v bederní oblasti vyžaduje jmenování řady léků, včetně léků proti bolesti. Ale nestojí za to se rozhodovat o tom, co dělat, když střílíte přes spodní část zad, a výběr léků proti bolesti nebo injekcí na bolest dolní části zad nestojí za to. Na otázku, co dělat s bolestí zad a jak zmírnit syndrom velmi silné bolesti, byste se měli okamžitě zeptat lékaře. Specialista zpravidla kromě analgetik předepisuje i další léky - vitamíny, myorelaxancia atd.

Ale i když došlo k bolesti zad, co dělat v tomto případě a jaká by měla být první pomoc, je jasné po určení příčin a povahy bolesti. Proč došlo k bolesti zad, jak ji léčit, jaký by měl být léčebný režim, odborník může přesně určit po kompletní studii.

Chronická bolest může být neuropatický , centrální , odráží .

Pod podmínkou akutní bolesti odborník nutně určuje, zda existuje riziko vedlejší efekty z gastrointestinálního traktu, stejně jako komplikace kardiovaskulárního charakteru. Pokud je pravděpodobnost takových komplikací nízká, pak lékař předepíše léky, přičemž vezme v úvahu následující:

při absenci dyspeptických příznaků - jakýkoli lék NSAID;
v přítomnosti dyspepsie je lepší použít ibuprofen ( naproxen , diklofenak ), nimesulid (Miloxicam);
s vysokou pravděpodobností rozvoje komplikací ze srdce a krevních cév, předepsat paracetamol , opioidy. Pokud je riziko mírné, předepisuje se nimesulid, ale je třeba upravit ukazatele. krevní tlak ;
se zvýšeným rizikem gastrointestinálního krvácení jsou inhibitory protonové pumpy předepisovány společně s NSAID ( omeprazol );
v případě rizika gastrointestinálních onemocnění a komplikací ze srdce a cév je žádoucí kombinovat nimesulid s omeprazolem a Aspirin .

Pokud silný pocit bolesti ustoupí do 5-7 dnů, léčba by měla pokračovat, dokud bolest zcela neustoupí. Pokud akutní bolest nezmizí do týdne, předepisují se nejen protizánětlivé, ale i lokální anestetika, myorelaxancia.

Mohou být také podávány lokální kortikosteroidy (např. Prednisolon ), ale pouze za podmínky, že je vyloučena tuberkulóza postihující klouby nebo páteř.

Pokud bolest stále přetrvává a protizánětlivé léky nedávají požadovaný účinek, je důležité vyloučit infekci, tuberkulózu, projev bolesti v kloubech během syfilis , kapavka atd.

Léky proti bolesti v injekcích

Hlavní injekce pro osteochondrózu a další onemocnění, jejichž názvy jsou uvedeny níže, se používají pro zamýšlený účel a podle schématu určeného lékařem. O tom, jaké injekce jsou předepsány pro cervikální osteochondrózu a další diagnózy, se můžete dozvědět více přímo po konzultaci s odborníkem.

Meloxicam

Amelotex , Movalis , Artrozan , Mesipol .

NSAID jsou indikována k použití při symptomatické léčbě osteoartrózy, ankylozující spondylitidy, revmatoidní artritida , bolesti svalů, zad, pooperační bolesti.

Cena Amelotex - od 200 rublů, Movalis - od 700 rublů, Artrozan - od 300 rublů. Mesipol - od 200 rublů.

ketoprofen

NVSP jsou kontraindikovány v těchto případech:

vysoká citlivost na složky léků;
laktace, těhotenství;
závažná onemocnění jater a ledvin;
bronchiální astma ;
věk do 18 let;
zánětlivé onemocnění střev;
krvácení z gastrointestinálního traktu;
exacerbace vředu;
cerebrovaskulární onemocnění;
těžká cévní a srdeční onemocnění, ischemická choroba srdeční, srdeční selhání, těžká somatická onemocnění.

Nemůžete kombinovat užívání léků s protidestičkovými látkami (kyselina acetylsalicylová, klopidogrel), prednisolon.

Opatrnosti je třeba při onemocněních trávicího traktu, přítomnosti Helicobacter pylori, cukrovka , edém, dlouhodobé užívání NSAID

Cena Artrozilen je od 200 rublů, Flamax je od 120 rublů, Ketonal je od 220 rublů, Flexen je od 300 rublů.

Tato součást obsahuje nástroje Ketorolac , Ketanov , ketorol .

NVSP se podávají intramuskulárně, injekce se podávají hluboko v dávce předepsané lékařem. To bere v úvahu věk pacienta, stejně jako závažnost bolesti a křeče. Lidem do 65 let je předepsáno zavedení 10-30 mg každých 4-6 hodin. V případě poruchy funkce ledvin, stejně jako u starších pacientů, jsou předepsány dávky 10-15 mg každých 4-6 hodin. Takové dávky mohou být také podávány jako jedna dávka pro úlevu od bolesti. V tomto případě by doba léčby neměla přesáhnout pět dní a denní dávka by neměla přesáhnout 60-90 mg.

Cena Ketorolacu je od 100 rublů, Ketanov - od 120 rublů, Ketorol - od 150 rublů.

diklofenak

Tato součást obsahuje nástroje diklofenak , Naklofen , Ortofen , Voltaren .

Při používání NVSP se mohou objevit četné vedlejší účinky:

trávení : gastralgie, zvracení, zácpa , pálení žáhy , průjem , nevolnost, hepatitida, zánět slinivky břišní ;
dýchací systém : otok hrtanu, dušnost , namáhavé dýchání, alergická rýma ;
močového systému : nefritida, časté močení, edém selhání ledvin;
srdce a krevní cévy : zvýšení krevního tlaku, mdloby, plicní edém;
nervový systém : bolest hlavy, ospalost , psychóza, hyperaktivita, závratě, deprese, zrakové postižení;
krvetvorba : anémie, leukopenie, eozinofilie;
reakce kůže : vyrážka, kopřivka , peeling, Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom;
srážení krve : krvácení z ran po operaci, rektální, žaludeční, nazální krvácení;
alergie : dušnost, otoky očních víček, sípání, svědění kůže, pocit tíhy na hrudi;
jiné projevy : přibývání na váze, otoky, silné pocení.

Cena Diclofenacu je od 50 rublů, Naklofen - od 60 rublů, Ortofen - od 50 rublů, Voltaren - od 300 rublů.

Lornoxicam

Složka lornoxicam obsahuje činidlo Xefocam . Náklady na Ksefokam jsou od 700 rublů.

tenoxicam

Tato součást obsahuje nástroj Texamen .

V případě předávkování se mohou objevit následující nežádoucí účinky: bolest břicha, nevolnost, zvracení, peptické vředy žaludku, zhoršená funkce ledvin, metabolismus acidóza .

Při současném podávání NSAID a kyseliny acetylsalicylové nebo jiných nesteroidních léků proti bolesti, stejně jako s přípravky obsahujícími vápník, ortosteroidy, etanolem se zvyšuje pravděpodobnost vzniku vředů a krvácení do gastrointestinálního traktu. Při současném užívání s paracetamolem se zvyšuje riziko nefrotoxicity.

Náklady na Texamen jsou od 200 rublů.

Steroidní léky

Po injekcích této skupiny léků dochází k rychlé úlevě od bolesti, ale doba jejich působení je krátká. Je třeba poznamenat, že steroidní léky mají spoustu kontraindikací, takže je lze používat pouze podle indikací a pod dohledem odborníka. Tyto léky lze aplikovat přímo na místo bolesti. Blokáda se provádí pomocí přímé injekce do oblasti dolní části zad, kde je zaznamenána silná bolest. K provedení blokády se kortikosteroidy kombinují s Novocainem nebo Ledocainem. Náklady na Prednisolon jsou od 50 rublů.

Tablety pro úlevu od bolesti

Pokud vás bolí záda nebo klouby, můžete užívat i lék na bolesti kloubů a zad v tabletách. Dříve se věřilo, že léky proti bolesti na bolesti kloubů nefungují tak rychle a účinně a zároveň silné léky proti bolesti kloubů způsobují vážné vedlejší účinky trávicího systému.

V současnosti však odborníci naznačují, že jak tablety, tak léky proti bolesti na bolesti kloubů a zad poskytují stejnou biologickou dostupnost účinných látek. Nežádoucí účinky při užívání perorálních a injekčních látek jsou také stejné. Proto může odborník při předepisování léčebného režimu nabídnout jak název tablet, tak názvy intramuskulárních injekcí pro klouby.

NSAID ve formě tablet

Pokud dojde k tahání, bodání a jiným typům bolesti zad, může lékař doporučit následující pilulky:

Léky proti bolesti zad se předepisují jako součást medikamentózní terapie u onemocnění zad a páteře. Koneckonců, většina patologií se vyskytuje v chronické formě, pacient je neustále překonáván bolestí, která zasahuje do normálního života a zhoršuje situaci.

Jmenování léků proti bolesti na bolesti zad musí řešit ošetřující lékař, sami nic nezmůžete.

Dávkování a výběr léku je vždy velmi důležitý, protože existují vedlejší účinky a kontraindikace. Proto je prvním opatřením pro bolest v dolní části zad a dalších částí zad kvalitativní diagnóza. Po vyšetření lékař předepíše úplný průběh léčby, včetně léků proti bolesti.

Syndrom bolesti můžete odstranit nebo snížit pomocí léků a fyzioterapie, nebo lépe je kombinovat. V některých situacích jsou zapotřebí léky. Pokud jde o léky s analgetickým účinkem, lze je rozdělit do 2 velkých skupin: narkotické a neomamné

Narkotický

Jakýkoli lék proti bolesti zad tohoto druhu je silný, účinku je dosaženo velmi rychle. Mnoho lékařů se bojí používat tento druh léků.

Užívání omamných látek se nedoporučuje, ale v některých situacích je bolest velmi silná. Typickým příkladem je intervertebrální kýla. velká velikost, tlak na nervová zakončení je konstantní s občasnými záchvaty ještě silnější bolesti.

Hlavní nevýhodou takových léků je návykový účinek. Člověk se může stát závislým a je velmi těžké se toho zbavit.

nenarkotické

Existuje několik typů nenarkotických léků proti bolesti v dolní části zad, na hrudi a cervikální oblasti. Dávkování a typy léků se mohou lišit v závislosti na lokalizaci bolestivého syndromu.

Standardní léky s analgetickým účinkem:

spazmolytika;
analgetika;
Zahřívání;
Nesteroidní protizánětlivé.

Takové léky na bolesti zad obvykle přicházejí v komplexu, dávkování a značky léků předepisuje lékař. Je také důležité znát dobu užívání léků proti bolesti, protože jsou možné vedlejší účinky.

Ke zmírnění bolesti se používají analgetika. Je důležité vybrat správný lék proti bolesti zad, k tomu je nutné určit onemocnění. Při degenerativně-dystrofických změnách stavby meziobratlových plotének je důležité přistupovat k problematice komplexně. Léky budou různého druhu.

Doporučujeme vám číst: jak rychle zmírnit bolesti zad

Je nutné uvolnit svalové křeče a zlepšit krevní oběh v postižené oblasti, k tomu se používají myorelaxancia (Mydocalm). Je také nutné zmírnit zánět, v této věci pomohou nesteroidní protizánětlivé léky (Diclofenac). Pokud záda bolí z jiných důvodů, jako je banální výron, pak se používají jiné léky. Účinné budou hřejivé masti rušivé povahy.

Pokud jsou záda foukaná, pak se tvoří svalová křeč. Pro zlepšení krevního oběhu a zmírnění bolesti je nutné aplikovat myorelaxancia. Ve zvláště závažných situacích se doporučuje používat myorelaxancia spolu s nesteroidními protizánětlivými léky.

Nesteroidní protizánětlivé

Díky speciálním aktivním složkám působí protizánětlivé léky na ohnisko zánětu, odstraňují otoky a mají chladivý účinek. Doporučeno pro použití u patologií páteře s výrazným zánětlivým procesem. Je důležité poradit se s lékařem, protože ne všichni pacienti potřebují protizánětlivé léky.

Existuje mnoho typů nesteroidních léků, zde jsou některé z nich:

Diclofenac. Vynikající droga, široce používaná v zemích SNS. Obvykle se používá pro osteochondrózu a poranění páteře;
ketoprofen. Velmi účinný v léčbě jiný druh artritida;
Ketorolac. Vynikající protizánětlivý prostředek na záda, zvláště účinný při úrazech a během rehabilitačního období po operaci páteře.

Doporučujeme vám číst: léky proti bolesti na osteochondrózu

Svalové relaxátory

Léky proti bolesti svalů mají v kombinaci s nesteroidními protizánětlivými léky silný analgetický účinek. Je nutné pečlivě vybírat myorelaxancia pro vaše tělo, protože nadměrný účinek může snížit výkonnost svalových vláken, což zhoršuje držení těla a zvyšuje zátěž páteře.

Pokud je vše správně vybráno, lék má velmi příznivý účinek na celé tělo. V souvislosti s odstraněním bolestivého syndromu se pohyblivost zad vrací, zlepšuje emoční stav mozek začne lépe fungovat.

Svalové relaxanty jsou lidmi dobře snášeny, ale někteří lidé by se měli zdržet užívání:

Těhotné dívky;
kojící matky;
Hypersenzitivní alergie;
Malé dítě.

Analgetika

A jak léčit bolesti zad, aniž by to ovlivnilo samotné onemocnění? Za tímto účelem byly vynalezeny speciální léky proti bolesti. Tyto léky přicházejí v různých silách. Obvykle je možné ulevit od bolesti pomocí klasických analgetik:

Používají se jakákoliv analgetika s nedostatečným účinkem z předchozích léčebných cyklů (antispasmodika, nesteroidní). Dávkování a trvání průběhu užívání tohoto nebo toho léku je nutné konzultovat se svým lékařem.

Ve formě jsou některé vedlejší účinky zvýšená ospalost a kožní vyrážky. Pokud nedodržujete doporučení lékaře, připravte se na takové projevy.

Pokud jsou záda léčena správně, nemělo by docházet k záchvatům silné bolesti, ale pokud taková situace nastane, může ošetřující lékař předepsat silná analgetika. V žádném případě byste neměli měnit a zvyšovat dávkování nebo užívat takové léky déle, než je předepsaná doba. Pokud nejsou dodržována pravidla, jsou možné poruchy trávicího systému a poruchy nervového systému.

Injekce proti bolesti

Tato metoda je nejlepším způsobem, jak zmírnit bolesti zad, pokud konvenční prostředky nepomáhají. Injekční léčba je totiž docela rychlá a účinná. Je důležité zvolit správné místo vpichu. Bodnout můžete do hýždí, do hrudní kosti nebo do lokalizace postižené meziobratlové ploténky. Po injekci je nutné na postižené místo přiložit něco teplého.

Musíte od svého lékaře zjistit, které typy léků jsou pro vás nejlepší, s přihlédnutím k závažnosti stavu a individuálním charakteristikám těla. Ale také stojí za to pamatovat na kontraindikace těchto postupů:

Dětství a dospívání;
alergici s onemocněním dýchacích cest;
Lidé se závažnými patologiemi gastrointestinálního traktu (vředy atd.).

Masti proti bolesti

A jak anestetizovat bolest, pokud se neprojevuje příliš silně? Skvělou možností jsou masti. Pokud bolí bederní oblast, lze masti použít ve větším objemu.

Docela silné analgetikum, zástupce anestetických mastí, Dolobene gel. Kombinovaný lék pomáhá nejen léčit bolest, ale částečně ovlivňuje i zánětlivý proces. Velmi účinné jsou také masti jako Bystrum Gel a Fastum Gel. Existují i hřejivé masti, Finalgon je výborný příklad. Tření tohoto druhu se při zánětlivém procesu nepoužívá. Zakázané jsou také masti obsahující včelí jed.

Svíčky ulevující od bolesti

Svíčky jsou také skvělou variantou pro zmírnění bolesti. Samostatně můžeme rozlišit kategorii lidí, kteří se obávají trávicích patologií. Některé tablety a masti by se u takových pacientů neměly používat, může začít alergická reakce a zhoršení situace. Nevýhodou tohoto postupu je nedostatečná účinnost při silné bolesti, při záchvatech.

kortikosteroidy

Hormonální léky musí být užívány přísně pod dohledem lékaře a na předpis. Nemůžete udělat chybu ani s dávkováním, ani s délkou kurzu. Nebezpečí je v tomto případě velmi vysoké. Hormonální poruchy jsou nebezpečná věc. Člověka lze překonat vážná nemoc endokrinní systém. Je lepší být v bezpečí, než později trpět.

Na samém začátku kurzu je dávka poměrně velká a každým dnem se stává méně a méně. Délka kurzu by neměla být delší než 5 dní.

Alternativní prostředky

Mezi takovými léky lze zaznamenat injekce s vitamíny. To nejen obnoví imunitu sníženou bolestí, ale bude mít také příznivý účinek na celé tělo. Bolest se sníží. Dobře se osvědčily i náplasti proti bolesti, které nemají téměř žádné vedlejší účinky. Mnoho lidí má tuto pasivní léčbu rádi a účinnost je poměrně vysoká. Těhotné a kojící ženy, takové prostředky nepoškodí, můžete je bezpečně použít.

Jak můžete zapomenout na lidové prostředky, existují i takové. Existuje několik vynikajících a zároveň jednoduché recepty proti bolestem zad:

Čaj s listy břízy a brusinek. Je nutné umístit přibližně stejný počet obou listů, zalít je vroucí vodou a trochu konzumovat;
Můžete si vyrobit jakousi mast se zázvorem a česnekem. Všechny přísady musí být rozdrceny a smíchány s máslem (máslem). Aplikujte takovou masti na místo lokalizace bolesti;
Jako samostatnou verzi masti můžete použít obyčejný mentolový olej. Analgetického účinku je dosaženo poměrně rychle.

Symptomy a léčba hrudního ischias

Jak aplikovat injekce proti bolesti zad a dolní části zad?

Jak nosit korzet na páteř

V kontaktu s

Každý alespoň jednou v životě zažil bolesti zad. A s věkem se tato možnost zvyšuje, protože se vyvíjejí degenerativní změny v kostní a chrupavčité tkáni. Bolest může být spojena se svalovým napětím nebo napětím, sevřením nervových kořenů, vyhřezlou ploténkou nebo traumatem. V závislosti na příčině patologie se volí způsob léčby, kterých je hodně. Ale na bolesti zad se pilulky používají nejčastěji, protože vám umožní rychle pocítit úlevu a vrátit schopnost normálního pohybu.

Proč se objevují bolesti zad?

Takové pocity může člověk zažít při zánětech svalů, vazů, kloubů, při skřípnutí nervu, při úrazech nebo různých onemocněních páteře. Obvykle bolest zad výrazně snižuje výkon, což často vede k úplné imobilitě pacienta. Tento stav se navíc vyskytuje v každém věku, ačkoli bolesti nejčastěji trpí starší lidé. Toto je hlavní příznak u nemocí, jako je osteochondróza, ischias, artritida, spondylartróza, spondylitida, spondylolistéza, výhřez ploténky, myositida, nádory a některé další. Může se objevit i bolest zdravý člověk z těchto důvodů:

Vlastnosti léčby bolesti zad

Hlavním úkolem terapie u všech onemocnění páteře a měkkých tkání zad je především odstranění symptom bolesti. A pak se již aplikují metody zaměřené na obnovu fungování kloubů, plotének a svalů.

Léky proti bolesti při léčbě bolesti zad jsou povinným krokem v léčbě. Jejich zvláštností je, že tyto patologie neléčí. Ale pilulky na bolesti zad s osteochondrózou a ischias jsou stále potřebné. Koneckonců je nemožné tyto nemoci rychle vyléčit žádnými prostředky a bolest může být velmi silná.

Neměli byste ale sami pít prášky na bolesti zad, které vám poradili přátelé nebo lékárník. Ve skutečnosti má stav pacienta v každém případě individuální charakteristiky. Kromě toho, často bez odstranění příčiny patologie, není možné zbavit se bolesti, například při sevření nervu. Proto můžete užívat pouze ty léky, které předepisuje lékař.

Skupiny léků pro léčbu bolesti zad

Žádný takový lék, který by v každém případě zmírnil bolest, neexistuje. Proto se používají léky z různých skupin v závislosti na síle projevu symptomu, místě jeho lokalizace a dalších rysech. Při užívání takových léků je třeba mít na paměti, že je můžete pít krátkou dobu a jejich účinek je dočasný. Všechny léky proti bolesti používané při bolestech zad lze rozdělit do několika skupin.

Nejslabším prostředkem jsou nenarkotická analgetika. Pomáhají pouze při mírné bolesti, neprovázené zánětlivým procesem. Jedná se o "Analgin", "Tempalgin", "Baralgin" a další.
Největší skupinou léků jsou nesteroidní protizánětlivé léky. Právě tyto léky se nejčastěji užívají při bolestech zad, neboť zmírňují i záněty a otoky. Nejúčinnější jsou Ketorol (tablety), Diclofenac, Indometacin a další.
Kortikosteroidní hormony mají silnější analgetický a protizánětlivý účinek. Používají se v krátkých kurzech pouze podle pokynů lékaře. Může to být "Prednisolon", "Hydrokortizon" a další.
V těžkých případech, kdy se bolest stává nesnesitelnou a nic nepomáhá, se používají narkotické léky proti bolesti - Kodein, Morfin, Tylenol a další. Lze je zakoupit pouze na lékařský předpis.
Bolesti zad se často objevují v důsledku svalové křeče. V takových případech dobře pomáhají antispasmodika a svalové relaxanty, například Mydocalm.
Dále lze použít léky, které pacientovi pomohou uvolnit se, uklidnit, například antidepresiva. Kromě toho vitamínové komplexy často pomáhají zmírnit bolest.

Analgetika

Tato skupina zahrnuje pouze několik běžných léků. Nyní se používají stále méně a méně, protože existují účinnější prostředky. Nejoblíbenější po mnoho let je levný lék"Analgin". Jeho cena není větší než 60 rublů, ale také pomáhá pouze s mírnou bolestí. Jeho analogy jsou o něco dražší: "Baralgin", "Tempalgin", "Spazgan". Pomohou při svalových křečích, bolestech spojených s přepracováním. Ale takové pilulky nejsou účinné na bolesti zad a dolní části zad způsobené degenerativními procesy v kloubech a ploténkách.

Nesteroidní protizánětlivé léky

Nejčastěji se léky z této skupiny používají při bolestech zad. Mezi jejich přednosti patří i to, že ulevují nejen od bolesti, ale i zánětu. Navíc jsou cenově dostupné pro každého pacienta a většinu z nich lze zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu. Nevýhodou těchto léků je přítomnost kontraindikací a vedlejších účinků. Proto je nežádoucí je používat velké dávky a déle než 3 dny v řadě. Navíc neodstraňují příčinu bolesti, takže v mnoha případech nemohou být jedinou léčbou.

Nyní je v prodeji velké množství léků ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků. Ale ve skutečnosti jsou mnohé z nich synonyma, protože obsahují stejné účinné látky. Hlavní léky v této skupině jsou:

Nejlepší drogy

Mezi nesteroidními antirevmatiky jsou ta, která jsou účinná zejména u onemocnění pohybového aparátu.

"Diclofenac" (tablety): návod k použití

Cena této drogy z ní dělá jeden z nejběžnějších prostředků. Koneckonců to nestojí více než 80 rublů. Tento lék má všechny vlastnosti, které jsou charakteristické pro většinu nesteroidních protizánětlivých léků používaných při bolestech zad. Proto je na jeho základě možné zvážit vlastnosti jejich aplikace. Nelze použít během těhotenství dětství do 12 let, stejně jako lidé s poruchou funkcí orgánů trávicího traktu. S velkou opatrností jsou takové léky předepisovány těm, kteří mají alergické záchvaty, mají bronchiální astma nebo krevní onemocnění.

Pít "Diclofenac" a další podobné léky by měly být 1 tableta 2-3krát denně po dobu ne více než 3-5 dní v řadě. V případě předávkování, nesprávného použití nebo pokud nebyly vzaty v úvahu kontraindikace, může lék způsobit následující nežádoucí účinky:

Hormonální prostředky

Často se předepisují při bolestech zad. Tablety obsahující kortikosteroidní hormony mají silný analgetický a protizánětlivý účinek. Pomáhají předcházet komplikacím a obvykle se používají, když chronická onemocnění. Nejběžnější je lék "Methylprednisolon". Jeho zvláštností je, že jej musíte pít podle zvláštního schématu. A obecně všechny hormonální léky vyžadují velmi přesné individuální dávkování. Mohou způsobit závislost a vedlejší účinky, proto se užívají pouze pod dohledem lékaře.

Často předepsané takové pilulky na bolest v zádech a dolní části zad: Diprospan, Dexamethason, Supromethyl, Predpol, Hydrokortison.

Narkotické léky proti bolesti

V některých případech je bolest tak silná, že žádný lék nepomůže. Nejčastěji se to děje u úrazů, nádorů, po chirurgické zákroky. V tomto případě obvykle nedochází k zánětlivému procesu. Proto je v tomto případě lepší na bolesti zad nasadit pilulky na bázi omamných látek. Působí na centrální nervový systém, snižují citlivost nervových zakončení.

Takové léky lze zakoupit pouze na lékařský předpis, protože způsobují drogovou závislost a další vedlejší účinky. Nejbezpečnější z nich jsou Tylenol, Vicodin, Acetaminofen, Tramadol a Kodein. Závažnější léky používané v nejtěžších případech jsou "Fentanin", "Morphine", "Hydrocodon".Tyto léky jsou poměrně drahé, stojí od 500 rublů a více.

prášky na bolest zad

Někdy se bolest neobjevuje v páteři, ale v jejím okolí měkkých tkání. Může se jednat o křeče a poranění svalů nebo vazů. Protizánětlivé léky často nepomohou zmírnit bolest. V těchto případech a často jako doplňková léčba se používají myorelaxancia. Pomáhají dosáhnout rychlé svalové relaxace, což zmírňuje stav pacienta. Svalové křeče jsou totiž často provokujícím faktorem bolestí zad. Nejčastěji používané léky jsou: Mydocalm, Tizanidin, Carizopradol, Baclofen, Cyclobenzaprin a další. Mohou mít vedlejší účinek ospalosti a slabosti v důsledku nadměrné svalové relaxace a také kolísání krevního tlaku.

Jaké další léky pomáhají zmírnit bolest

Někdy jsou bolesti zad neurologické povahy. Pokud jsou spojeny s nervovými poruchami, stresem, pocity, pak klasické léky proti bolesti nemusí pomoci. V tomto případě jsou účinná antidepresiva podporující relaxaci. Pacient se uklidní, a to vede k vymizení bolesti. Nejčastěji používanými antidepresivy jsou Duloxetin a Amitriptylin. Někdy se předepisují i antiepileptika, která pomáhají relaxovat, například Gabopentin. Při bolestech zad je účinné i předepisování vitamínů skupiny B. Často se také používá komplexní přípravek "Milgama".

Vlastnosti užívání takových léků

Někdy musíte použít léky proti bolesti bez lékařského předpisu, pokud se bolest neočekávaně objeví. Obvykle se v tomto případě používají nesteroidní protizánětlivé léky nebo analgetika, protože léky z jiných skupin lze zakoupit pouze na předpis. Je velmi důležité znát základní pravidla pro užívání takových léků, aby nedošlo k poškození vašeho zdraví:

nezapomeňte si pozorně přečíst pokyny, protože takové léky mají mnoho kontraindikací;
přísně dodržujte dávkování;
neužívejte tablety více než 3krát denně a déle než 3 dny po sobě;
pokud se objeví nežádoucí účinky, přestaňte lék užívat;
pro snížení možnosti nežádoucích účinků a pro zesílení účinku užívejte lék po jídle s vodou.

Jaký lék pít na bolesti beder a zad je vážný problém moderní muž. Obvykle jsou výsledkem degenerativních změn v chrupavce. Také příčiny bolesti jsou přepětí, stres, hypotermie, dlouhé sezení u počítače. Bolestivý syndrom může být střední intenzity nebo velmi silný.

Jakákoli bolest výrazně zhoršuje život člověka, brání mu v plnění pracovních povinností. Někdy bolest neustupuje ani v klidu, neumožňují pacientovi normálně spát a odpočívat. To vše vede k rozvoji deprese.. V tomto případě je akutní otázkou, jak léčit, aby se rychle zmírnilo nebo zastavilo bolest.

Při léčbě onemocnění páteře lékaři používají integrovaný přístup. Každý klinický případ vyžaduje individuální taktiku.

Základní algoritmus však zůstává stejný:

Úleva od bolesti pomocí analgetik.
Odstranění zánětu a otoku nesteroidními protizánětlivými léky.
Uvolněte svalové křeče pomocí svalových relaxancií.
Snižte otoky pomocí diuretik.
Léčba nervového napětí antidepresivy.
Doplnění nedostatku vitamínů.
Obnova metabolismu pomocí fyzioterapie a akupunktury.
Zlepšení pohyblivosti páteře pomocí fyzioterapeutických cvičení.
Fixace výsledku masáží.
Podpora páteře pomocí ortopedických korzetů.
Prevence relapsu preventivními kurzy masáží, lázeňskou léčbou.

Léky

Základem léčby onemocnění páteře je užívání léků. Bez léků není možné zvládnout silnou bolest a zastavit degeneraci tkání..

Hlavní skupiny léků používaných při léčbě bolesti páteře:

Léky proti bolesti(analgetika).
Nesteroidní protizánětlivé léky.
Kortikosteroidní hormonální léky.
Svalové relaxanty.
Antidepresiva.

Analgetika

Analgetika - léky používané k analgezii (eliminaci bolestivého syndromu). Samy o sobě nemohou nemoc vyléčit, ale používají se ke zmírnění příznaků. Léky proti bolesti se dělí na:

Nenarkotická analgetika. Používají se pro syndrom nevyjádřené bolesti, protože jejich účinek je spíše slabý.

Používají se při bolestech způsobených přepětím, menším svalovým spasmem. Při degenerativních procesech (kýla, osteochondróza, artróza) analgetika nepomohou.

Tato skupina zahrnuje nástroje jako:

1. Analgin a přípravky na bázi analginu: Baralgin, Tempalgin, Spazgan. Látky inhibují syntézu prostaglandinů, které zvyšují citlivost receptorů na mediátory bolesti. Pod vlivem analginu bolest otupělá.

Důležité! Analgetika se používají ve formě tablet nebo injekcí v dávkování stanoveném lékařem. Kontraindikace pro přijetí jsou: onemocnění jater, ledvin, onemocnění krve, nesnášenlivost složek léku. Opatrnosti by měly být těhotné ženy, zejména v 1. trimestru. Dlouhodobé užívání analginu je zakázáno, protože se mohou vyvinout negativní účinky: leukopenie, alergie, exacerbace gastritidy a vředů.

2. Ketorol, Ketanov. Aktivní složkou je ketorolac. Tyto léky mají silnější analgetický účinek. Mechanismus účinku je podobný jako u analginových přípravků. Používá se ke krátkodobé úlevě od středně silné až silné bolesti. Ketanov má mnoho kontraindikací:

žaludeční vřed v akutním období;
problémy s játry a ledvinami;
aspirinová triáda;
špatná srážlivost krve;
těhotenství, kojení.

Ketanov má také spoustu negativních účinků:

špatné trávení;
nevolnost, zvracení;
exacerbace gastritidy, vředů;
migréna;
změna chuťových vjemů;
alergické reakce.

Analgetika by neměla být užívána déle než 5-7 dní. Jedna dávka je 10 mg, denně - 40-60 mg. Pokud se syndrom bolesti nesníží, je nutné lék zrušit a přejít na jiné prostředky.

3. Narkotická analgetika. Jde o centrálně působící léky používané proti nesnesitelné bolesti. Používá se při sevření kýly, exacerbaci osteochondrózy, pozdní fáze skolióza a kyfóza. Narkotická analgetika ovlivňují opioidní receptory centrálního nervového systému. Tyto receptory jsou zodpovědné za vedení nervového vzruchu.

Tato skupina zahrnuje následující léky:

Morfium.
Promedol.
Fentanyl.

Tyto léky lze zakoupit přísně na předpis. Používají se jednorázově dlouhodobé užívání způsobuje psychickou i fyzickou závislost. Léky tlumí dýchací centrum, takže předávkování může vést ke smrti. Kontraindikace užívání narkotických analgetik: respirační deprese, nesnášenlivost složek. Vedlejší efekty: nevolnost, zvracení, dezorientace v prostoru, zvýšené vzrušení.

Nesteroidní protizánětlivé léky

NSAID snižují syntézu enzymu cyklooxygenázy odpovědného za produkci prostaglandidů. To snižuje zánět a snižuje bolest. Tyto léky nemají vedlejší účinky steroidních hormonů a opiátů.: ospalost, respirační deprese, závislost.

NSAID jsou klasifikovány podle účinné látky:

Skupina salicylátů: aspirin.
Skupina derivátů kyseliny indooctové: indomethacin.
Skupina derivátů kyseliny fenyloctové: diklofenak, aceklofenak.
Skupina derivátů kyseliny propionové: nurofen, ibuprofen, ketoprofen.
Skupina oxikamů: meloxikam, piroxikam.

Pozornost! Jsou předepsány, aby se zbavily akutního zánětu způsobeného onemocněním páteře. Tyto léky mají mnoho vedlejších účinků, zejména spojených s gastrointestinálním traktem: exacerbace vředů, gastritida, otevření žaludečního krvácení, průjem. Při dlouhodobém užívání může dojít k narušení funkcí ledvin, srdce,. Časté jsou také bolesti hlavy, nevolnost, aspirinové astma.

Kvůli negativním účinkům se nedoporučuje užívat NSA při problémech se srdcem, ledvinami, žaludkem, játry. Také léky jsou zakázány pro těhotné a kojící ženy. Pro vyrovnání škodlivých účinků na gastrointestinální trakt se doporučuje užívat pilulky spolu s hepatoprotektory a omeprazolem nebo použít prostředky ve formě čípků nebo mastí. NVSP se předepisuje v dávce 200 mg denně, maximální denní dávka by neměla překročit 800 mg.

kortikosteroidy

Kortikosteroidy jsou steroidní protizánětlivé léky. Používají se při silných bolestech a zánětech, které nelze zastavit jinými prostředky. Tyto léky mají imunosupresivní účinek, což vede k jejich jmenování pro artritidu, artrózu, sevřenou kýlu, ankylozující spondylitidu.

Syntetické kortikosteroidy se používají k léčbě bolesti zad: Prednisolon, Dexamethason. Mají výrazně méně vedlejších účinků ve srovnání s jejich přírodními protějšky. Kontraindikace pro použití hormonální léky jsou: onemocnění jater, ledvin, glaukom, hypertenze, diabetes mellitus, nízká úroveň draslíku v krvi.

Dlouhodobé užívání hormonů má negativní účinky:

tlakové rázy;
přibývání na váze;
otok;
tvorba trombu;
endokrinní poruchy.

Aby se zabránilo negativním účinkům steroidů, jsou předepisovány v minimální dávce (15 mg denně) v krátkých cyklech (ne více než 10 dní).

Svalové relaxanty

Svalové relaxanty- léky, které snižují tonus hladkých svalů. Při onemocněních páteře často dochází k reflexnímu svalovému spasmu, což dále zvyšuje syndrom bolesti. Svalové relaxanty se používají k uvolnění svalů.

Léky zastaví přenos nervového vzruchu, sval se přestane stahovat. Nejoblíbenější prostředky této skupiny - Meloxicam, Mivacron, Listenone. Toto jsou prostředky krátká akce s méně vedlejšími účinky než dlouhodobě působící léky ( Tubarin, Arduan).

Tyto léky se užívají jednorázově a v minimálním dávkování (intramuskulárně 7 ml 1x denně). Ve formě čípků se také používá jeden čípek (15 mg) jednou denně. Překročení dávky vede k úplné imobilitě. Účinek se zvyšuje, pokud má pacient nízký krevní tlak, pokročilý věk.

Svalové relaxanty jsou kontraindikovány u pacientů se srdečními patologiemi, hypotenzí, glaukomem. Nežádoucí účinky v důsledku nadměrného dávkování: alergie, bradykardie, srdeční zástava.

Antidepresiva

Antidepresiva jsou psychofarmaka používaná k léčbě příznaků deprese. Zvyšují hladinu neurotransmiterů (serotonin, norepinefrin). Výsledkem je zlepšení nálady pacienta, uvolnění psychického napětí, mizí podrážděnost a úzkost.

Použití antidepresiv k léčbě problémů se zády je oprávněné, protože pacienti jsou v depresivním stavu kvůli syndromu neustálé bolesti. Také léky působí na opioidní receptory, čímž snižují závažnost bolesti.

Při léčbě onemocnění páteře se používají antidepresiva s vyváženým účinkem: Tryptofan, Pyrazidol, Tianeptin. Nemají hypnotický účinek, mají málo vedlejších účinků. Od sedativ (Amitriptylin, Fluvoxamin) odmítl.

Odkaz. Kontraindikace užívání antidepresiv: předchozí infarkt, glaukom, nesnášenlivost složek. Nežádoucí účinky: zvýšená srdeční frekvence, zvýšený krevní tlak, fotosenzitivita, záchvaty, hubnutí. Prostředky se užívají před spaním v dávce 1-3 g po dobu 5-7 dnů.

vitamíny

Normální fungování nervového systému je nemožné bez vitamínů B. Proto v případě problémů s páteří musí být předepsány vitamín-minerální komplexy. Nejúčinnější jsou Kombilipen, Milgamma, Neuromultivit. Obsahují lidokain, který má výrazný analgetický účinek. Použití vitamínů ve formě injekcí urychluje jejich působení. Metabolismus pacienta se normalizuje, zlepšuje se fungování centrálního nervového systému.

Kontraindikací pro použití vitamínů je přecitlivělost na složky a dekompenzované srdeční selhání. Mezi vedlejší účinky patří alergické reakce. Vitamíny se používají jako intramuskulární injekce 2 ml po dobu 10 dnů, poté přejít na tablety.

Komplexní přístup

Terapie onemocnění páteře není omezena léky. Maximálního zotavení lze dosáhnout pomocí integrovaného přístupu. Zahrnuje metody jako: masáže, pohybová terapie, fyzioterapie, akupunktura, nošení ortopedických přípravků, tejpování.

Masáž

Masáž je technika mechanického a reflexního působení na záda. Reflexní body reagují na expozici, signál je přenášen do centrálního nervového systému.

Při masáži specialista používá techniku hlazení, hnětení, tlaku. Tak je dosaženo obnovení metabolismu v tkáních, zánět se snižuje a otoky se snižují.

Kurz začíná po odstranění syndromu akutní bolesti. Velmi důležitá je kvalifikace masážního terapeuta. U kýly, výčnělků, skoliózy, šokových a vibračních pohybů nelze provádět, může to vést k ještě většímu sevření nervových zakončení.

Pro posílení analgetického a myorelaxačního účinku je vhodné používat masti a krémy s odpovídajícím účinkem.

Kontraindikace pro použití masáže:

onkologie;
kožní choroby;
duševní poruchy;
infekce v akutním stadiu;
zvýšená teplota;
tuberkulóza;
AIDS.

Fyzioterapie

V léčebném tělocviku se uplatní tělesná cvičení jako pomoc léčba onemocnění páteře a prevence relapsů. Hlavní terapeutickou metodou jsou léčebná cvičení.

Soubor cviků sestavuje odborník a provádí ho pacient pod dohledem instruktora.

S pomocí je dosaženo následujících terapeutických cílů:

obnovuje pohyblivost kloubů;
zvyšuje pružnost páteře;
svalový korzet je posílen;
metabolismus je normalizován;
zvyšuje se vitalita.

Fyzioterapie

Fyzioterapie zahrnuje léčbu bolesti zad za pomoci různých faktorů. Dosahují maxima terapeutický účinek s minimálním zatížením organismu. Fyzioterapeutické metody umožňují snížit dávkování léků a v některých případech je zcela nahradit.

Běžně používané při bolestech zad:

elektroforéza;
magnetoterapie;
ultrazvuk;
amplipuls.

K dosažení určitých výsledků stačí jeden cyklus 10 ošetření:

odstranění otoků v postižené oblasti;
zlepšení metabolických procesů v tkáních;
pokles;
snížení zánětu.

Akupunktura

Akupunktura je založena na účinku na akupunkturních bodů na lidském těle. Technika pochází z čínské medicíny, nyní se aktivně používá k odstranění bolesti v páteři.

Specialista v určitých bodech zavádí tenké jehly. Podráždění těchto bodů stimuluje imunitní systém, nastavuje ho k boji s nemocí. Pomocí akupunktury se aktivuje část mozku zodpovědná za fungování určitých orgánů a systémů. Zlepšuje se inervace orgánů, obnovuje se prokrvení.

Kontraindikace této metody:

zhoubné nádory;
duševní nemoc;
horečka;
AIDS;
krevní onemocnění;
těhotenství;
hypotenze.

Nežádoucí účinky léčby mohou být:

závrať;
nevolnost;
snížení tlaku;
hematomy v oblasti vpichu jehel.

Bezpečnost a účinnost akupunktury závisí na dovednosti lékaře.

Nošení ortopedických výrobků

Pro referenci. Pro udržení páteře ve správné fyziologické poloze je předepsáno nošení ortopedických korzetů. To přispívá k normalizaci prokrvení tkání, zmírnění stresu ze zad a snížení bolesti.

Korzety jsou korektivní a podpůrné. Korekční se používají k léčbě skoliózy, kyfózy a následků úrazů. Podporu mohou nosit pacienti s osteochondrózou, výčnělky. K nápravě cervikální osteochondrózy je předepsáno nosit límec Shants. Na hrudní a bederní oblast existují speciální bandáže. Podpůrné korzety je povoleno nosit několik hodin denně, nezapomeňte je na noc sundávat. Nedoporučuje se také nosit obvazy déle než 15 dní, aby svaly „nelenily a nezapomněly“ na záda.

Tejpování

V poslední době je metoda kinesiotaping velmi oblíbená při léčbě problémů s páteří. Jedná se o aplikaci speciálních náplastí – kineziotapů – na nemocná místa.. Náplast se aplikuje s určitým napětím, díky kterému je dosaženo terapeutického účinku: