Akutno zatajenje bubrega u mačaka. Liječenje zatajenja bubrega kod mačaka.

zatajenja bubrega- podmukla bolest koja zahvaća rad gotovo svih tjelesnih sustava, a klinički se manifestira tek kada je već zahvaćeno 65-80% bubrežnog tkiva. Što se prije postavi dijagnoza, voljeni brkati ljubimac će dulje živjeti nakon odgovarajuće terapije.

Uzroci zatajenja bubrega i njegove vrste

Zatajenje bubrega je patološko stanje, u kojem bubrezi slabo obavljaju svoju funkciju izlučivanja ili je potpuno prestaju obavljati. Zbog poremećaja u radu izlučnog sustava u organizmu dolazi do poremećaja ravnoteže: kiselinsko-bazne, vodeno-solne i osmotske. Upravo ta kršenja na kraju dovode do problema u stanju drugih unutarnjih organa.

Zatajenje bubrega tijekom tijeka i vanjskih manifestacija je:

• akutni (ARN);
• kronični (CKD).

Bolest se smatra potpuno neizlječivom, a u pojedinačni slučajevi može dovesti do smrti mačke. Ali pravodobno propisana terapija omogućuje vam da usporite njegov razvoj i napredovanje, produžujući relativno normalan život ljubimca.

Najviše glavni razlog razvoj zatajenja bubrega - bolesti popraćene izravnim oštećenjem bubrega. Uz manifestaciju kliničkih znakova, gotovo je nemoguće identificirati točan uzrok njegove pojave. Za bilo koje dodatno istraživanje nakon uprizorenja klinička dijagnoza otkriva se oštećenje ili degeneracija bubrežnih tkiva, što je karakteristično za gotovo sve postojeće patologije bubrega.

Najčešći uzroci bubrežnih patologija:

• česte upale bubrega, kao i netočno ili nepotpuno izlječenje;
• otrovne ili mehanička oštećenja bubrezi;
• glomerulonefritis (oštećenje glomerularne zone);
• kongenitalne patologije;
• zarazne bolesti i bakterijske lezije (pijelonefritis);
• tumorski procesi (i benigni i maligni) koji krše funkciju izlučivanja bubrega;
• policistična bubrežna bolest (genetska bolest karakteristična za mnoge egzotične pasmine mačaka, popraćena stvaranjem šupljina u bubrezima ispunjenih tekućinom);
• autoimuni glomerulonefritis (genetska predispozicija);
• jednostrana hipoplazija (kada jedan bubreg značajno zaostaje u razvoju od drugog, a u starosti patološki zahvaćeni organ jednostavno zataji - javlja se samo kod mačaka).

Postoje pasmine mačaka koje su predisponirane na zatajenje bubrega:

Klasični simptomi

Simptomi akutnog i kroničnog zatajenja bubrega su različiti. Štoviše, dijagnoza CRF-a može se postaviti samo laboratorijskim pretragama krvi i urina. Međutim, postoji niz znakova po kojima vlasnik mačke može jasno razumjeti da kućni ljubimac ima zdravstvenih problema u pozadini poremećene funkcije bubrega.

Glavni simptomi poremećene funkcije bubrega:

Problemi s bubrezima gotovo uvijek počinju kod mačaka nakon 8. godine života. Vlasnik obično primijeti:

• smanjenje aktivnosti, ali otpisuje sve za starost, stoga ne obraća puno pažnje na to;
• kada mačka diše na usta, možete uhvatiti miris amonijaka, slinjenje gotovo neprestano;
• životinja primjetno puno pije, a u isto vrijeme često i puno mokri. Inače, mačka ide na WC do maksimalno 3 puta dnevno, s patologija bubrega frekvencija može doseći i do 8-10 puta (u prosjeku, 5 puta više nije norma). Prekomjerno izlučivanje urina određuje se prekomjerno vlažnom perineumom, tk. tijekom mokrenja uspijeva se jako smočiti. Zbog toga se međunožje stalno liže;
• apetit nestaje, a istodobno mačka postaje vrlo tanka - rebra se počinju vidjeti ili palpirati, želudac teče u ilijačnu regiju;
• ružičaste sluznice postaju očito blijede;
• pojavljuje se edem, počevši od donjih dijelova šapa, postupno se širi prema gore prema tijelu (šape se povećavaju u volumenu, postaju premekane, zatim se javlja blagi edem u prsima i trbušnim šupljinama);
• temperatura počinje skočiti, kako u smjeru povećanja tako i u smjeru pada.

U težim slučajevima:

• postoji opća letargija;
• znakovi teške dehidracije (mutna dlaka, koža se ne ispravlja nakon štipanja, suhoća sluznice usta i očiju);
• mačka potpuno prestaje mokriti (životinja nikad ne hoda "na mali način" tijekom dana);
• iznenadno i neobjašnjivo povraćanje postaje sve češće, u povraćanju može biti krvi;
• stolica se mijenja - mačka ima ili zatvor ili krvavi proljev;
• zahvaćen je živčani sustav – mogu se pojaviti konvulzije ili tikovi (pojedinačni trzaji mišića).

Foto znakovi akutnog zatajenja bubrega i kroničnog zatajenja bubrega

Edem zone ovratnika	Čirevi u ustima	Edem prednjih šapa

Akutno zatajenje bubrega

Ovisno o stadiju u kojem se pojavila disfunkcija, akutna patologija razvrstane u sljedeće vrste:

prerenalna insuficijencija

Povezan je sa smanjenjem volumena krvi koja cirkulira kroz bubrege, a ne s njihovim izravnim oštećenjem. Državi često prethode bilo kakva stanja šoka, koja su nužno popraćena naglim padom krvnog tlaka. Ovo je prva (početna) faza akutnog zatajenja bubrega.

Glavni uzroci nastanka:

• akutno kardiovaskularno zatajenje;
• sunčani ili toplinski udar;
• hemoragijski šok zbog teškog masivnog krvarenja;
• traumatski šok nakon opsežnih i teških ozljeda;
• hipovolemijski šok zbog teška dehidracija mačje tijelo
• teške infekcije;
• intoksikacija.

Bubrežna insuficijencija

Javlja se kada su oštećena tkiva i strukture bubrega.

Glavni provocirajući uzroci

• bakterijsko ili virusno oštećenje bubrega (glomerulonefritis, pijelonefritis, intersticijski nefritis);
• intoksikacija lijekovima (uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova ili aminoglikozida);
• trovanje zmijskim otrovima;
• teške infekcije koje zahvaćaju bubrege (virusne imunodeficijencije ili, na primjer, leptospiroza);
• DIC (pojačano zgrušavanje krvi) s teškom sepsom, toksoplazmozom ili intoksikacijom hemolitičkim otrovima, kada se opaža masovno uništenje crvenih krvnih stanica, a bubrežni tubuli su začepljeni slobodnim hemoglobinom (rijetko i opasno stanje za život životinje);
• oštećenje bubrega anilinom, etilen glikolom ili solima određenih teških metala.

Postrenalna insuficijencija

također ne dovodi do izravnog sloma bubrežnog tkiva, već je uzrokovan mehaničkom blokadom ili kompresijom mokraćnog sustava mokraćni sustav(mjehur, ureter, uretra).

Uzroci:

• ozljede unutarnjih organa male zdjelice;
• bolest urolitijaze s blokadom mokraćnog sustava kamenjem;
• tumori.

Povoljna prognoza može se napraviti u prvom i trećem slučaju, u drugom - od oprezne do nepovoljne.

Kako se manifestira?

Simptomi se razlikuju po naglosti, kao i brzini razvoja u kratkom vremenskom razdoblju.

Što vlasnici vide:

• mačka odjednom postaje letargična i neaktivna;
• postoji jaka žeđ;
• apetit potpuno nestaje, nula reakcija čak i na dobrote;
• često povraćanje, od kojeg mačka ne postaje bolje;
• urin postaje ružičast s krvlju;
• kada je izlučni trakt začepljen, mačka će ići na WC, ali kada pokuša otići na WC, neće biti urina ili će se izlučivati ​​u kapima;
• fluktuacije u volumenu izlučenog urina, gore i dolje;
• mogu se pojaviti konvulzije i tikovi (pojedinačni trzaji mišića);
• mačka može pasti u komu - 2-3 dana životinja navodno spava, ali tijelo je nešto hladnije nego inače. Stanje se od smrti razlikuje po slaboj respiratornoj aktivnosti i nema ukočenosti.

Što vidi veterinar?

• hvata miris acetona ili amonijaka iz mačjih usta;
• bilježi smanjenje krvnog tlaka (s prerenalnim tipom);
• tjelesna temperatura tijekom mjerenja obično je ispod normalne, ali kod infekcija je često povišena;
• pri sondiranju lumbalne regije utvrđuju se povećani bubrezi, jaka bol (mačka mijauče, pokušava izbjeći pregled);
• mjehur je povećan zbog prelijevanja mokraće, kao i slobodne tekućine trbušne šupljine ili potkožnog tkiva s rupturom mokraćnih organa.
  

Što testovi pokazuju:

• biokemija krvi: rast kreatinina, glukoze i fosfata;
• urin: visoka bjelančevina, niska specifična težina, prisutnost crvenih krvnih stanica i glukoze, sediment iz krvnih stanica (neutrofili, cilindri, epitelne stanice, limfociti).

Kronično zatajenje bubrega

Disfunkcija bubrega u ovom obliku protoka razvija se jako dugo i posljedica je činjenice da ovaj organ postupno gubi svoje funkcije izlučivanja. Dolazi do zamjene nefrona (strukturne bubrežne jedinice) vezivno tkivo, nastaju ožiljci, bubreg se smanjuje i gubi radnu sposobnost. Često se nalazi kod starijih životinja.

Veterinari praktički razlikuju sljedeće glavne faze zatajenja bubrega:

• Latentno (skriveno). Ovo je razdoblje kada je rad bubrega već poremećen, ali izvana se patologija ni na koji način ne manifestira. U analizama je moguće utvrditi neka odstupanja, ali se ona rijetko rade, jer. za to nema jasnih dokaza.
• Početni. Ovo razdoblje traje do nekoliko mjeseci i popraćeno je zamućenim simptomima koji se obično ne pripisuju bubrezima. Krvna slika ukazuje na jasnu patologiju.
• konzervativna. Najčešće se dijagnoza kroničnog zatajenja bubrega postavlja upravo u tom razdoblju - povijest bolesti i života, izravan pregled i pokazatelji dušika i kreatinina u krvi daju sve razloge za to.
• Terminal. Počinju se pojavljivati ​​odstupanja u radu bilo kojeg drugog organa, razina kreatinina i uree u krvi prelazi ljestvicu. Životinja će uginuti bez hemodijalize ili operacije.

U 3. i 4. fazi dijagnozu je najlakše postaviti, međutim, to je već razlog za opreznu i nepovoljnu prognozu. Simptomi kronični tijek zatajenje bubrega počinje se javljati već kada su bubrezi oštećeni na najmanje 65-70% (ponekad i do 80%).

Vjerojatni uzroci

• metaboličke patologije ( dijabetes, amiloidoza - kršenje metabolizma proteina u tijelu);
• tumorski proces u bubrezima;
• pretvorba iz akutnog zatajenja bubrega;
• na pozadini kronični pankreatitis(upala gušterače);
• urolitijaza bubrega;
• bilo koji kronična bolest bubreg povezan s virusima ili bakterijama (pijelonefritis);
• kongenitalno nedovoljno razvijeni bubrezi i njihove strukture;
• bubrežna polikistoza (ograničene šupljine s tekućim oblikom po cijelom “tijelu” bubrega. najčešće pate perzijske mačke).

Uz svu raznolikost uzroka koji izazivaju kronično zatajenje bubrega, praktički je nemoguće točno otkriti zbog duboke degeneracije bubrežnih struktura u trenutku postavljanja dijagnoze.

Kako se manifestira?

Stupanj manifestacije simptoma izravno ovisi o stupnju oštećenja bubrega u trenutku otkrivanja abnormalnosti.

Što vlasnici vide:

• mačka je potpuno prestala jesti;
• depresivan i letargičan, spava većinu vremena;
• životinja očito gubi na težini, počinju se pojavljivati ​​obalni lukovi i želudac počinje tonuti;
• gotovo stalno lučenje sline, mučnina (koja se očituje stalnim lizanjem usana i nosa), periodično povraćanje koje nije povezano s unosom hrane ili vode;
• izopačenost preferencija okusa - mačka može početi jesti nejestive predmete (na primjer, granule punila za WC);
• životinja je često počela ići na WC (do 6-8 puta dnevno), a količina urina može se povećati ili smanjiti;
• povećana živčana razdražljivost, neadekvatne reakcije na glasne zvukove (mačka je uplašena, čak i kada se glasno zove - trza se, drži se za pod ili bježi);
• pojavljuje se zatvor, defekacija se promatra svakih nekoliko dana;
• na terminalni stupanj može doći do zbunjenosti, trzanja pojedinih dijelova tijela ili šapa (tikova), konvulzija, kome.

Što vidi veterinar?

• opsežna oteklina, koja počinje od šapa i prelazi na prsa i trbuh;
• usporen rad srca (bradikardija);
• skokovi krvnog tlaka prema gore (hipertenzija);
• kaput je dosadan, lomljiv, nije ravnomjerno položen, s područjima alopecije;
• zamjetno omekšavanje kostiju lica tijekom sondiranja (na pozadini nedostatka kalcija i viška fosfora);
• bljedilo sluznice u ustima;
• stomatitis s ulceracijom na vrhu mačjeg jezika (važan klinički znak);
• bubrezi se lako pipaju i otkriva se promjena njihove veličine u bilo kojem smjeru (povećanje ili naboranje).

Što testovi pokazuju?

• očita anemija;
• razina kreatinina i glukoze u krvi skače;
• šećer i bjelančevine se nalaze u mokraći, njegova se specifična težina smanjuje.
• Ultrazvuk:
  • promjene u konturama bubrega (često postaju neravne kada se naboraju);
  • promjena veličine (obično se smanjuje, ali se može povećati).

Značajke dijagnostike

Stanje u kojem se bilježe poremećaji u radu sustava izlučivanja rijetko se određuju vanjski znakovi- simptomi mogu sugerirati ili posumnjati na bolest. To je također zbog činjenice da se simptomi "maskiraju" kao druge bolesti koje se isključuju samo uz pomoć dodatne metode istraživanje.

Točna dijagnoza zatajenja bubrega postavlja se samo na temelju rezultata sveobuhvatnog pregleda uz obvezno provođenje:

• pregled i prikupljanje detaljne anamneze (povijest bolesti i stil života);
• laboratorijske pretrage urin i krv;
• Ultrazvuk bubrega i trbušnih organa;
• rendgenskopija bubrega.

Dijagnoza CRF-a postavlja se SAMO nakon laboratorijskih pretraga krvi i urina.

Prilikom analize urina primjećuje se:

• povećana razina proteina (proteinurija);
• prisutnost leukocita i eritrocita;
• prisutnost sedimenta;
• smanjenje njegove gustoće (izostenurija);
• pH pomak na kiselu stranu.

Kemija krvi:

• povećanje uree;
• povećanje razine kreatinina;
• fluktuacije u količini proteina u bilo kojem smjeru;
• smanjenje razine kalija;
• povećanje razine kalcija, magnezija i fosfora (s kroničnim zatajenjem bubrega);
• povećanje razine natrija.

Opća analiza krvi:

• smanjenje hematokrita;
• smanjenje razine hemoglobina;
• povećanje broja leukocita;
• pad razine trombocita i limfocita.

Razlikovanje akutnog zatajenja bubrega i kroničnog zatajenja bubrega:

• s akutnim zatajenjem bubrega, anemija nema vremena za razvoj zbog prolaznosti kretanja, s kroničnim zatajenjem bubrega jasno je izražena;
• CRF počinje glatko i traje dugo, u trenutku postavljanja dijagnoze prognoza je najčešće nepovoljna; AKI se pojavljuje iznenada s fulminantnim tijekom, prognoza je povoljna uz pravovremenu dijagnozu i pravilno liječenje;
• pri palpaciji bubrega kod kroničnog zatajenja bubrega gotovo uvijek su bezbolni, dok je kod akutnog zatajenja bubrega bol jasno izražena;
• s akutnim zatajenjem bubrega, klinika je svijetla, s kroničnim zatajenjem bubrega - nema ili vrlo zamućena.

Postoje li preventivne mjere?

Iako se većina bolesti može spriječiti, zatajenje bubrega može se otkriti samo pomoću ranoj fazi razvoj s redovitim godišnjim liječnički pregledi, a kod starijih mačaka - pri uzimanju krvi i urina svakih šest mjeseci. Ako se ovi zahvati ne provedu na životinji, tada će se bolest otkriti već u stanju u kojem je veliki rizik od neizlječenja.

Redovne preglede treba nadopuniti ispravnim i Uravnotežena prehrana(u idealnom slučaju, to su "mokre" hrane industrijske proizvodnje). Vlasnici ne mogu učiniti ništa više kako bi spriječili zatajenje bubrega kod mačaka.

Liječenje

To treba u potpunosti ponoviti ovu patologiju nije eliminiran. Bubrezi se vraćaju u stanje maksimalne funkcionalnosti, koliko je to moguće s određenim stupnjem oštećenja. Za život ćete morati pratiti rad bubrega, s učestalošću koju odredi liječnik, prolazeći potrebne testove. Liječenje će izravno ovisiti o tijeku - akutnom ili kroničnom.

Postupak za liječenje akutnog zatajenja bubrega

1. Identifikacija i otklanjanje temeljnog uzroka.
2. Izvođenje životinje iz dehidracije.
3. eliminacija hemolize.
4. Uklanjanje opijenosti.
5. Hemodijaliza (u posebno teškim slučajevima).
6. dijeta za oporavak.

Postupak za liječenje kroničnog zatajenja bubrega

1. Podržavajuća prehrana i stimulacija apetita.
2. Normalizacija krvnog tlaka i kompenzacija zatajenja srca.
3. Obnavljanje ravnoteže vode i soli, kiselo-bazne i mineralne.
4. Uklanjanje znakova anemije.
5. Vitaminizacija.
6. Hemodijaliza.

Popis korištenih lijekova

U nastavku se nalazi popis najčešće korištenih lijekova za zatajenje bubrega. Samo veterinar može kombinirati lijekove i od njih izraditi terapijske režime liječenja! Strogo je zabranjeno pokušavati samo-liječiti kućnog ljubimca!

Antibiotici

Kako bi se uklonili primarni čimbenici zatajenja bubrega (pijelonefritis), propisuju se fluorokinolonski antibiotici, koji ne opterećuju bubrege:

• enrofloksacin: intramuskularno u dozi od 5 mg/kg tjelesne težine tijekom 5 dana. V rijetki slučajevi možete produžiti tečaj do 7-10 dana;
• ciprofloksacin: 5-15 mg/kg tjelesne težine do 5 dana.

Hormonski lijekovi

Korištenje glukokortikoida pomaže u suzbijanju imunoloških reakcija koje izazivaju glomerulonefritis, povećanju diureze (uz potiskivanje antidiuretskog hormona), ublažavanju otekline izravno u tkivima bubrega, a također povećavaju apetit kod mačaka.

• Na akutni tijek bolesti je najbolje započeti sa:
  • deksametazon: 0,2 mg/kg intramuskularno ili intravenozno do stabilizacije općeg stanja i normalizacije ravnoteže vode.
• Tada možete ići na:
  • metilprednizolon: 3 mg/kg IV jednom dnevno tijekom 4-5 dana;
  • prednizolon: 0,5-3 mg/kg, ovisno o stanju mačke, dva puta dnevno uz daljnji prijelaz na tečaj održavanja u istoj dozi, ali jednom i svaki drugi dan.

Diuretici

Daju se u svakom slučaju: furosemid (smatra se najboljim za zatajenje bubrega): 0,1 ml/kg dva puta dnevno u mišić. Pratite učinak. U nedostatku, dopušteno povećanje doze je 2-3-4 puta.

Gubitak kalija nadopunjuje se posebnim lijekovima koji sadrže kalij, ali uvijek pod laboratorijskom kontrolom njegovog sadržaja u krvi: panangin (asparkam). Primjena: unutar 1 tablete / 10 kg težine do 3 puta dnevno dok se stanje ne stabilizira.

Laksativi

Laksativi za zadržavanje stolice i dugotrajni zatvor:

• laktuloza (duphalac), laktusan: unutar 0,5 ml / kg dok se stolica ne normalizira. Može se odvesti do kraja medicinska terapija, jer ne izaziva ovisnost;
• bifidum 791 VREĆICA - žive bakterije koje poboljšavaju probavu crijeva i ubrzavaju defekaciju: 1 doza na 1 mačku unutra s malom količinom ohlađenog kuhana voda tijekom cijelog tijeka liječenja.

Rehidracija i hranjive otopine

Intravenske ili potkožne kapljice s rehidrirajućim i hranjivim otopinama koje vraćaju fiziološku otopinu i razmjene minerala, kao i otklanjanje stanja dehidracije:

• Ringer-Locke otopina + glukoza 40%: 500 ml + 50 ml;
• trisol: 7% ukupne tjelesne težine izračunava se jednokratno;
• rehidrirajuća smjesa otopine glukoze 40% + vitamin C 5% + fiziološka otopina: 15-55 ml/kg polaganim kapanjem ovisno o težini dehidracije.

Antiemetička terapija

• metoklopramid: 0,5-0,7 mg/10 kg težine subkutano ili intramuskularno u slučaju povraćanja, ali ne dulje od 5 dana;
• ondansetron: 0,5 mg/kg u mišićima simptomatski.

pad tlaka

Snižavanje krvnog tlaka postiže se ACE inhibitorima:

• enalapril: doza se odabire pojedinačno za svaku bolesnu životinju. Ciljana (maksimalna) učinkovita doza je 0,5 mg / kg težine mačke - nemoguće je dati sve odjednom, kako ne biste izazvali oštar pad tlaka i kolaps. Morate započeti s 1/8-1/9 ciljne doze kako biste tijelu dali vremena da se navikne na hipotenzivni učinak. Povećajte dozu postupno dok se stanje ne vrati u normalu. Doza održavanja: ½ dijela cilja;
• ramipril (neaktivni predlijek): 0,125 mg/kg tjelesne težine jednom dnevno.

Za kardiovaskularni sustav

Kardiogeni lijekovi koji podržavaju stanje kardiovaskularnog sustava:

• kokarboksilaza: 1-1,5 ml po mački (5 mg/kg) jednom ili dva puta dnevno intramuskularno (ponekad se daje supkutano ili intravenozno);
• Riboksin: 0,1-0,2 g/10 kg intramuskularno ili intravenozno;
• Sulfokamfokain: 0,1 ml/kg tjelesne težine supkutano dok se stanje ne vrati u normalu.

Proizvodi za detoksikaciju

• enterosgel: 20 g/10 kg težine ljubimca jednom dnevno;
• Liarsin: 0,5-2 ml po životinji 1-2 puta dnevno tijekom 10-14 dana;
• plazmafereza (uklanjanje toksina iz krvotoka čišćenjem krvne plazme pomoću proteinsko-solnih otopina);
• sirepar: 1,5-3 ml svaki dan dok se znakovi intoksikacije ne povuku;
• lespenefril (za uklanjanje dušičnih tvari iz krvi): ½ žličice. po životinji s malom količinom vode unutar 1 put / dan tijekom mjesec dana.

Za uklanjanje anemije

Održavanje procesa hematopoeze za uklanjanje anemije postiže se hematopoetskim lijekovima:

• Recormon: 25-50 IU/kg 1-3 puta tjedno dok se ne postigne razina hematokrita od 30%. Lijek se uzima kontinuirano ako se ne može postići željena razina;
• ursoferran: jednokratno u dozi do 0,5 ml po životinji u mišić ili potkožno;
• hemobalans: kod mačke težine do 5 kg - 0,25 ml, više od 5 kg - 0,5 ml intravenozno ili intramuskularno 1-3 puta tjedno s tečajem od 7-10 injekcija.

Hemostatski lijekovi

Na akutni oblik zatajenje bubrega zahtijeva upotrebu hemostatskih sredstava za prevenciju gastrointestinalnog krvarenja;

• dicinon: 0,5 ml do dva puta dnevno tijekom 5-7 dana;
• vikasol: 1-2 mg/kg jednom dnevno. Prosječan tečaj: 3-5 dana.
• aminokaproična kiselina: 8-10 mg/kg oralno (na usta).

Potpuni nedostatak apetita

Čini smjesa hranjivih tvari, koji se daje na sat po 5 ml pomoću štrcaljke bez igle ili male gumene žaruljice. Sastav smjese: 100 ml mlijeka i vode, 1 žličica. škrob, 2 žličice šećer - zakuhati. Zatim se cijela sirovina dodaje u ohlađenu otopinu. jaje i 1 zdrobljena tableta mezima. Kako se apetit razvija, vremenski interval se smanjuje, a količina smjese se povećava.

Za GI podršku

Kod zatajenja bubrega, proizvodnja gastrina (hormona koji aktivira probavu) je inhibirana, što uzrokuje stvaranje velike količine želučane kiseline u želucu. Urea se u želucu pretvara u amonijak, nadražuje želučanu sluznicu i može izazvati peptički ulkus. Da nastavim raditi gastrointestinalnog trakta i zaštita želučane sluznice propisani su:

• ranitidin: 2 mg/kg sporom intravenskom injekcijom ili 3,5 mg/kg oralno dva puta dnevno u pravilnim razmacima;
• famotidin: 0,5-1 mg/kg intravenozno ili supkutano do dva puta dnevno.

Dijeta

Dijeta u liječenju bilo kojeg od njihovih oblika zatajenja bubrega igra vodeću ulogu. Traje najmanje 6-9 mjeseci, zabranjeno je prijeći na uobičajenu mačju hranu odmah nakon što simptomi prođu!

Ne mogu hraniti:

• mliječni proizvodi;
• višak mesnih proizvoda;
• riblje ulje;
• hrana koja sadrži višak vitamina A;
• posoliti.

Kod mačaka se mogu koristiti gotova dijetalna hrana industrijske proizvodnje (s ureom do 20 mmol / l). U teškim uvjetima, bolje je slijediti strogu dijetu bez proteina (s ureom od 30 mmol / l) s povećan iznos brašna i slatke hrane ("palačinka" dijeta).

Hrana za mačke s zatajenjem bubrega trebala bi biti ograničena ne samo količinom proteina, već i fosforom. Almagel možete uzimati nakon jela (1-2 ml za jednu mačku), koji će ga vezati i ukloniti.

Ishod liječenja zatajenja bubrega izravno ovisi o tome koliko je rano postavljena dijagnoza i koliko je brzo započeto liječenje i rehabilitacijska terapija. Nemojte zanemariti rutinske preglede i krvne pretrage vaših ljubimaca, kao ponekad su to jedini načini otkrivanja patologije bubrega.

Mačke su mesožderi, pa njihov organizam proizvodi puno štetnih tvari, dolaze i izvana. Kad životinja zdravi bubrezi, tada se većina nakupljenih toksina izlučuje mokraćom.

Među bolestima koje dovode do smrti mačke su bolesti bubrega. Otrovne tvari koje se zadržavaju u tijelu mogu uzrokovati trovanje. Obično mačke hrabro podnose neugodne senzacije, sve dok bolest ne izazove komplikacije. Pažljivo pratite promjene u ponašanju vašeg ljubimca, jer je najčešća bolest kod mačaka zatajenje bubrega – bolest mokraćni put.

Oblici i stadiji bolesti

Stanje patologije, u kojem je rad bubrega poremećen, za održavanje homeostaze (stalnost unutarnjeg okruženja u tijelu) naziva se zatajenje bubrega. Istodobno, sposobnost bubrega da formiraju i izlučuju urin je potpuno ili djelomično izgubljena, što dovodi do razvoja ozbiljnog kršenja kiselinsko-bazne i vodeno-solne ravnoteže, kršenja unutarnjeg okoliša. To dovodi do zatajenja cijelog organizma.

Postoje dva oblika klinički razvoj zatajenje bubrega: akutno i kronično. iznenada, akutna lezija bubrežnog tkiva dovodi do oštrog pada količine izlučenog urina, ili čak do njegovog potpunog izostanka (anurija), nazvanog akutnim zatajenjem bubrega (ARF), u pravilu je ovaj proces reverzibilan.

Postoje četiri faze u nastanku zatajenja bubrega:

• početni - oštar pad krvnog tlaka dovodi do smanjenja volumena urina;
• oligoanurijski stadij minimizira količinu urina do granice, ponekad se potpuno prestaje izlučivati;
• obnavljajuće - dušikovi metaboliti se nakupljaju u krvi, njihova koncentracija se povećava;
• oporavak - akutno zatajenje bubrega dobro reagira na liječenje i pri tom se volumen mokraće povećava, ponekad postaje veći nego u zdravo tijelo, ali osim soli i vode, urin ne uklanja gotovo ništa iz tijela.

Adekvatno liječenje i povoljan razvoj bolesti omogućuje vraćanje optimalne količine i kvalitete urina, postupno, nakon otprilike 2-3 mjeseca, funkcija bubrega će se potpuno oporaviti.

Uzroci i simptomi zatajenja bubrega kod mačaka

Kongenitalni poremećaji bubrega, tumori, česte upale, abnormalno funkcioniranje Štitnjača. Dijabetes, urolitijaza, amiloidoza, trovanja i druge patologije dovode do kroničnog zatajenja bubrega kod mačaka.

Kod kroničnog zatajenja bubrega sve promjene u bubrezima svode se na pristojno smanjenje aktivnih tvari bubrega, a to dovodi do azotemije, tj. izvrstan sadržaj produkti razgradnje u krvi životinje. Kada se protein razgradi, pojavljuje se mokraćne kiseline, bubrezi ne funkcioniraju dobro i prebacuju svoj rad na druge organe: sluznicu želuca, na pluća, koja nisu predviđena za velika opterećenja, takav plan. Sve se svodi na samotrovanje organizma.

pojavi se česti napadaji mučnina, povraćanje, mačka je žedna, mogu početi grčevi mišića, miris mokraće iz životinjskih usta, niska temperatura tijelo. Volumen urina je smanjen.

Posljedice kroničnog zatajenja bubrega mogu biti:

• pijelonefritis, amiloidoza, urolitijaza, bilo koja kronična bolest bubrega,
• sistemske bolesti kao što su dijabetes melitus, giht, nasljedna anomalija bubrega (najčešće kod Britanaca i Perzijanaca),
• zbog trovanja olovom, živom, lijekovima.

Kronično zatajenje bubrega nastaje dugo, do nekoliko godina, ali uvijek dovodi do nepovratnih promjena i narušenog rada bubrega. Najčešće se bolest javlja kod odraslih mačaka starijih od 10 godina.

Bubrezi imaju veliku rezervu, pa bolest teče dugo bez ikakvih simptoma, tek kada je zahvaćena većina bubrega pojavljuju se znakovi zatajenja bubrega.

Ako je životinja često osjetljiva na zarazne bolesti, bubrezi mogu biti sekundarno zahvaćeni, bolest bubrega utjecati na sve funkcije unutarnji organi Stoga se dijagnoza temelji na laboratorijskim pretragama.

Glavni znakovi bubrežnih bolesti su pojava bjelančevina u mokraći, eritrocita, niska gustoća mokraće, obrisi kontura bubrega nisu ujednačeni, opipljiva je bol pri palpaciji, žute sluznice.

Povezano s bolešću genitourinarnog sustava slabost, gubitak apetita, proljev, povraćanje, miris amonijaka u dahu, žeđ, praćeno dehidracijom, bol u leđima. lažni porivi mokrenje, slabost imunološki sustav, napadaji, anemija, edem, hipertenzija.

Dijagnoza CRF-a može se utvrditi samo biokemijskim testom krvi, budući da in početno razdoblje Simptomi su blagi ili ih uopće nema.

Neki Klinički znakovi odgovaraju drugim bolestima, pa ako postoji sumnja na zatajenje bubrega, potrebno je podvrgnuti se dubinskom pregledu, uključujući veterinarski pregled, analize krvi i urina, ultrazvuk abdomena i rendgenske snimke, nakon čega će liječnik postaviti dijagnozu i propisati liječenje.

Kako liječiti zatajenje bubrega kod mačaka

Bolesti bubrega potrebno je liječiti na složen način, uključujući dijetalna hrana, prilagoditi ravnotežu vode i soli i acidobaznu ravnotežu, normalizirati arterijski tlak, ako je potrebno, primijenite ekstratjelesno pročišćavanje krvi, bubreg možete zamijeniti umjetnim, ili čak presaditi donorski.

Tijekom liječenja akutna bolest najprije eliminirati temeljne uzroke njegove pojave.

Kronično zatajenje bubrega razvija se sporo i uzrok je čestih upala bubrega. S vremenom se aktivne funkcije bubrega zamjenjuju vezivnim tkivom, pa rad bubrega ostaje normalan, a tijelo nakuplja štetne tvari i polako se truje. U liječenju CRF-a prioritet se daje održavanju funkcije bubrega na određenoj razini.

Bolesti bubrega povezane su s nakupljanjem uree i fosfora u krvi, stoga prehranu treba odabrati s malom količinom proteinskih proizvoda. U nekim slučajevima, kada se zbog lošeg rada bubrega izgubi previše proteina, hrana sa visok sadržaj proteina, što negativno utječe na tijelo životinje. Ovo je vrlo rijetko, pa većinu vremena bolest bubrega koristiti dijetu s malo proteina.

Danas mnogi poznati brendovi proizvode specijaliziranu hranu za mačke sklone zatajenju bubrega i za prevenciju bolesti.

Mačke preferiraju hranu bogatu proteinima, prehranu koja je za nju zdrava, teško je prenijeti životinju s niskim sadržajem proteina, pa morate biti lukavi i zavesti svog ljubimca. Na konzultaciji veterinar objasnit će koja je hrana korisnija za vašu mačku, gdje je optimalno uravnotežena korisnih elemenata. Ostaje nagovoriti mačku da jede ovu hranu. Murka ga može tvrdoglavo odbiti, pokušati joj sama skuhati večeru.

Ako mačka brzo gubi na težini, potrebno je koristiti anaboličke steroide u kombinaciji s vitaminima B, to će pomoći da se težina životinje vrati u normalu.

ACE inhibitori su stekli popularnost i nedavno se koriste u liječenju zatajenja bubrega kod mačaka. Oni su dobri u smanjenju pritiska, utječe opće dobrobitživotinje, poboljšava kvalitetu života i njegovo trajanje.

Često se u liječenju koristi metoda infuzije, kada se otopine različitih sastava ubrizgavaju u tijelo životinje intravenozno, pomoću kapaljke, a metoda također omogućuje uklanjanje štetnih toksina iz tijela i sprječavanje dehidracije.

Lijekovi se propisuju ovisno o primarnoj bolesti koja je izazvala zatajenje bubrega. Liječenje je bilo usmjereno na obnavljanje i održavanje funkcije bubrega.

Ako postoji sumnja na zatajenje bubrega, što trebam učiniti?

Ako vlasnik posumnja da mu je ljubimac bolestan, treba ga odmah pokazati veterinaru, a mačke u dobi trebaju se podvrgnuti godišnjem liječničkom pregledu. Ovaj postupak pomoći će identificirati bolest već u prvim fazama razvoja i pomoći u propisivanju odgovarajućeg liječenja.

Početni stadij kroničnog zatajenja bubrega teško je identificirati, simptomi počinju biti uočljivi kada je oštećeno gotovo dvije trećine bubrežnog tkiva. Do tog vremena, mnogo je već izgubljeno, stoga, nemojte gubiti vrijeme uzalud, što prije počne liječenje, to može biti učinkovitije.

Prije odlaska veterinaru, skupite urin u staklenku za testiranje, ne zaboravite ga ponijeti sa sobom, to će uštedjeti vrijeme. Potrebno je napraviti rendgenski snimak kako bi se isključili bubrežni kamenci ili tumori. Liječnik može ubrizgati posebnu boju u krv, što će omogućiti da se vidi na slici. unutarnja struktura bubrezi. Možda će biti potrebna biopsija, to je kada se napravi rez na trbuhu mačke, kroz koji se tankom dugačkom iglom uzimaju uzorci tkiva za pregled. Biopsija se izvodi pod anestezijom.

Ovisno o dijagnozi, propisano je liječenje. Najčešće se uklanjaju bubrežni kamenci kirurški, ali ponekad ih mogu zgnječiti i izlučiti bubrezi uz pomoć terapeutska dijeta. Starije mačke češće imaju bubrežne bolesti, kod kojih je većina bubrega već oštećena i ne mogu normalno funkcionirati, nemoguće je potpuno izliječiti bolest, ali zaista možete usporiti razvoj bolesti i pomoći ljubimcu da se nosi s bolest, zbog preostalih netaknutih tkiva.

Ako se bolest ne otkrije u početno stanje, i odmah poduzeti mjere, tada prognoza nije baš povoljna, u većini slučajeva nada za potpuni oporavak je slaba. Ali dobar tretman a prehrana može vašoj mački pružiti nekoliko godina prilično sretnog života.

Video: dijetalna terapija za kronično zatajenje bubrega kod mačaka

Domaće mačke su sklone bolestima bubrega. Kako bi spriječili bolest, odnosno otklonili njezine simptome kod oboljelih kućnih ljubimaca, vlasnici moraju znati sve podatke o zatajenju bubrega, koji u zapuštenom stanju predstavlja smrtonosnu prijetnju. Da biste razumjeli opseg problema, vrijedi razumjeti funkcije koje bubrezi obavljaju u tijelu životinje. Ovaj organ je dio sustava izlučivanja i uključen je u mnoge vitalne procese.

Na zdrava mačka Bubrezi obavljaju sljedeće funkcije:

• stabilizacija krvnog tlaka;
• uklanjanje toksina, toksina, mineralnih soli i drugih otrovnih tvari iz krvi;
• proizvodnja hormona i enzima;
• sudjelovanje u stvaranju crvene krvne stanice krv.

Glavni zadatak bubrega je filtriranje krvi. To se događa na sljedeći način - cijeli protok krvi prolazi kroz nefrone koji se nalaze u bubrezima. U procesu cirkulacije, sve štetne tvari, koji se izlučuju iz tijela s urinom, a pročišćena krv teče natrag u srce.

Za vlasnika kućnog ljubimca važno je razumjeti zašto se kod mačaka javlja bolest bubrega, čiji simptomi i liječenje se dogovaraju s veterinarom. U većini slučajeva, rizik od bolesti je visok za starije kućne ljubimce koji su navršili 8-10 godina. Kod takvih životinja, kao posljedica zatajenja bubrega, sustav filtracije je poremećen, a otrovni otpad se nakuplja u krvi koja cirkulira. U budućnosti to dovodi do problema s drugim organima. Međutim, kronično i akutno zatajenje bubrega u mačaka, čije se liječenje odabire na individualnoj osnovi, može se dijagnosticirati i kod mladih mačaka.

Nekoliko čimbenika izaziva bolest odjednom:

1. loša nasljednost;
2. genetska predispozicija (postoji visok rizik od bolesti kod mačaka - Perzijanci, Angoras, itd.);
3. neprikladni uvjeti pritvora;
4. kršenje režima pijenja;
5. neuravnotežena ili nekvalitetna prehrana;
6. trauma;
7. infekcije;
8. stvaranje kamenaca u organima za izlučivanje.

Simptomi bolesti

Samo kvalificirani veterinar može ispravno prepoznati bolest, propisati kompleks liječenja i preporučiti dobru terapijsku hranu za mačke s zatajenjem bubrega. Zadatak vlasnika je pratiti stanje mačke i popraviti simptomi anksioznostišto može ukazivati ​​na prisutnost bolesti bubrega.

Ako se otkriju sljedeći simptomi, vlasnik ne smije odgađati posjet veterinarskoj ambulanti:

• gubitak apetita;
• povraćanje;
• mačka rijetko odlazi na WC na mali način, dok se mokrenje događa na neuobičajenim mjestima;
• ljubimac izgleda letargično i letargično;
• poremećena koordinacija pokreta;
• mačka osjeća bol prilikom mokrenja;
• životinja gubi težinu;
• kršenje normalne stolice;
• odbijanje vode.

Ako je vlasnik vidio barem jedan simptom, na primjer, primijetio da mačka ne ide malo na WC, trebao bi se obratiti veterinaru za savjet. Gore navedeni simptomi mogu se primijetiti i kod drugih bolesti, kao što je nefritis kod mačaka, simptomi i liječenje različitih bolesti su vrlo različiti, pa točnu dijagnozu bolesti treba povjeriti veterinaru.

Dijagnostičke metode

Specijalist u veterinarska ambulanta pregledat će životinju i dodijeliti joj niz testova. Tradicionalno se mačkama propisuje potpuna kemijska analiza krvi i urina kako bi se otkrili problemi s bubrezima. Svrha testova je otkriti prisutnost toksina u krvi, koji se moraju izlučiti iz tijela mokraćom. Ako je razina toksina visoka, to je detektor da bubrezi životinje nisu u stanju filtrirati otpadne produkte metabolizma.

Dodatni klinička istraživanja, što će pomoći identificirati uzrok bolesti: ultrazvuk, biopsija bubrežnog tkiva, rendgenska slika, urinaliza.

Liječenje zatajenja bubrega

Ako se potvrdi dijagnoza zatajenja bubrega, tada terapiju propisuje veterinar u skladu sa stadijem tijeka bolesti. Ako se bolest manifestira u akutnom obliku, liječenje treba započeti odmah. Budući da je akutno zatajenje bubrega potaknuto bilo kojom vrstom začepljenja urinarnog trakta, začepljenje kanala mora se hitno ukloniti. U ranoj fazi tijek bolesti je reverzibilan, a poduzimanjem odgovarajućih mjera mačka će moći dugo i dugo živjeti. pun život.

U ranoj fazi bolesti, vlasnik životinje ne bi trebao sudjelovati samoliječenje mačke i daju joj lijekove sumnjivog spektra djelovanja. Nadležna terapija će imenovati veterinara. Terapija se može sastojati od intravenske otopine, koji će ispraviti neravnotežu tvari u krvi i pomoći u stabilizaciji stanja ljubimca. Kod dijagnosticiranja kroničnog zatajenja bubrega – CKD u mačaka, liječenje po fazama treba provoditi pod nadzorom veterinara.

Treba shvatiti da kronično zatajenje bubrega kod mačaka, čije se liječenje uvelike razlikuje od liječenja bolesti u ranoj fazi, može proganjati kućne ljubimce tijekom života.

Bolest u ovoj fazi je neizlječiva i uglavnom pogađa odrasle i starije mačke. Kronično zatajenje bubrega veterinar dijagnosticira ako je zahvaćeno ili ožiljno više od 70% bubrežnog tkiva.

Kako bi uklonili simptome i smanjili patnju mačke u takvim slučajevima, veterinari propisuju skup palijativne skrbi. Liječenje CKD u mačaka može se sastojati od sljedećih mjera:

1. U prehranu ljubimca uvodi se ljekovita hrana za mačke s zatajenjem bubrega dobrog proizvođača.
2. Propisana je infuzijska terapija.
3. Su korišteni konzervativne metode tretmani koji ne zaustavljaju, ali usporavaju propadanje bubrega.

U teškim slučajevima, terapija uključuje kirurško uklanjanje bubreg koji ne radi, no tu odluku donosi veterinar nakon što testovi potvrde da će ljubimac s jednim bubregom moći živjeti punim životom. Također, ako se dijagnosticira CKD kod mačaka, može se izvršiti transplantacija bubrega. Ovaj složeni postupak postao je dostupan veterinarima ne tako davno i trenutno se provodi samo u uskom krugu klinika s opremom odgovarajuće razine.

Veterinarski lijekovi

Nakon što veterinar utvrdi uzrok bolesti, prouči anamnezu i procijeni opće tjelesno stanje mačke, može propisati niz lijekovima. Imenovanje terapije vrši se na individualnoj osnovi, jer sve životinje imaju svoje karakteristike tijela i trebaju određene lijekove i odgovarajuće doze.

U osnovi se za liječenje bolesti koriste sljedeće vrste veterinarskih lijekova:

Ponekad se može propisati prednizolon za mačke, katabolički lijek s imunosupresivnim svojstvima. Za liječenje metaboličkih poremećaja, kućnom ljubimcu može se propisati Ketosteril za mačke, koji se mora uzimati u skladu s uputama. Ovaj lijek sadrži umjetne analoge esencijalnih aminokiselina i pomaže u borbi protiv CKD.

Osim gore navedenih veterinarskih lijekova, liječenje CKD može se koristiti Ipaketine za mačke, koje možete kupiti u veterinarskoj ljekarni. Lijek Ipaketine za mačke, čija je cijena oko 300 rubalja za 50 grama, nutriceutski je lijek. Poboljšava se funkcionalno stanje bubrega i omogućuje postizanje dugotrajne remisije.

Dijeta za kućne ljubimce

Kako bi mačka s zatajenjem bubrega imala pravo na pun život, njezina prehrana mora biti pravilno uravnotežena. Bolesnim mačkama preporučuje se prehrana s malo fosfora i proteina. Ovi proizvodi daju veliki stres na organe za izlučivanje i mogu uzrokovati daljnje pogoršanje stanja ljubimca.

Mala količina proteina, koja je uključena u prehranu mačke za održavanje njezinih mišića i tkiva, mora se ekstrahirati iz kvalitetni proizvodi. Najbolji izvor nemasnih proteina su bjelanjci, jetra te pileći i pureći fileti. U prehrani kućnog ljubimca koji se bori s bolešću treba postojati optimalna ravnoteža vitamina D i masne kiseline omega 3.

Uz prirodnu hranu, vlasnik u prehrani mačke može koristiti i gotovu hranu. Postoje mnogi komercijalni brendovi koji trenutno na tržištu rade na stvaranju linija veterinarske hrane. Među njima, vlasnik može odabrati hranu za mačke s zatajenjem bubrega, koja ima poseban recept s niskim udjelom masti. Najbolji izbor bi bili proizvodi s niskim udjelom fosfora. To može biti Renal hrana za mačke koju je razvila robna marka Royal Canin, u kojoj je sastav pažljivo odabran i uravnotežen, ili neka druga hrana visoke klase. Pročitajte o liniji veterinarske hrane Royal Canina.

Dobre recenzije imaju aditiv za hranu Renal za mačke Advanced, koji sadrži flavonoide, vitamine i ljekoviti ekstrakti bilje. Ovaj dodatak ima protuupalni učinak i pomaže životinjama da se nose s manifestacijama bolesti. Osim glavnog djelovanja, krmni proizvod ima antioksidativnu funkciju, smanjuje hiperazotemiju i kontrolira neregenerativnu anemiju, a također doprinosi normalizaciji rada. probavni sustav. Možete ga kupiti u specijaliziranoj veterinarskoj ljekarni.

Sadržaj zdjelice ljubimca neće mu pomoći da ozdravi teška bolest bubrezi, ali dobro formulirana prehrana s minimalnim unosom proteina, fosfora i natrija smanjit će simptome i poboljšati opće stanje zdravlje ljubimaca. Treba shvatiti da promjene u prehrani mačke ne bi trebale biti drastične. Preporučljivo je razgovarati o značajkama prijelaza na novu terapijsku prehranu s veterinarom. Stručnjak će vam reći kako pravilno pripremiti mačku za nova dijeta bez izazivanja ikakvih komplikacija.

Unatoč ozbiljnoj prirodi, bolest bubrega kod mačaka nije smrtna kazna za životinju. Uz odgovarajuću razinu njege, vlasnik će moći učiniti život svog ljubimca što ugodnijim i dužim. Međutim, za to morate pažljivo razmotriti preporuke veterinara i voditi brigu o ispravnom održavanju mačke.

Važno je strogo kontrolirati prehranu kućnog ljubimca, osigurati mu pristup pitkoj vodi te smanjiti količinu stresa i emocionalne traume.

Bolesne životinje trebaju periodične veterinarske preglede, pa se vlasnici mačaka s bubrežnim bolestima trebaju unaprijed najaviti u veterinarskoj ambulanti.

Vrlo česta bolest kod mačaka je kronično zatajenje bubrega, skraćeno CRF. Za vlasnike životinja, kao i za liječnike kojima će se vlasnik mačke obratiti, vrlo je važno otkriti uzrok bolesti i otkloniti ga. Što je vaš ljubimac stariji, to je veći rizik od zatajenja bubrega. Istina, starost nije glavni uzrok bolesti.

Više o bolesti

Kako bi veterinar postavio dijagnozu CRF-a kod životinje, potrebno je napraviti analizu krvi i urina, te napraviti ultrazvučni pregled za ljubimca. V biokemijska analiza ako vaša mačka ima zatajenje bubrega, razine uree i kreatina u krvi bit će povišene.

Prilikom dirigiranja opća istraživanja kvantitativni pokazatelji trombocita, hemoglobina i limfocita bit će značajno smanjeni, ali će se razina leukocita, naprotiv, povećati. U mokraći bolesne životinje pojavit će se protein, gustoća izostenurije se smanjuje, a pH postaje kisel.

Znakovi bolesti

Za identifikaciju CRF-a u mačaka mogu se koristiti sljedeći znakovi:

• Učestalo mokrenje;
• Životinja pije puno i pohlepno;
• Nema apetita;
• Postoji povraćanje, proljev;
• Kućni ljubimac gubi na težini, izgleda mršavo i izmučeno;
• Vuna izgleda izblijedjelo;
• U ustima životinje pojavljuju se čirevi;
• Iz usne šupljine neugodno miriše, povremeno možete primijetiti pojačano lučenje sline;
• Nos, jezik, uši i desni mogu postati osjetno blijedi.

Želio bih upozoriti vlasnike mačaka, uopće nije nužno da će vaš ljubimac imati sve znakove u isto vrijeme. Dosta simptoma svojstvenih CRF-u kod mačke dovoljno je da oglasi alarm.

Uzroci bolesti

Čimbenici koji to mogu uzrokovati opasna bolest- veliki broj. Svaki proces koji se odvija u tijelu životinje i utječe na tkiva bubrega može izazvati bolest. Stoga je vrlo važno na vrijeme dijagnosticirati CRF.

Na najmanju sumnju na bolest, uzmi ljubimac veterinaru, gdje će specijalist uzeti krvnu sliku, pregledati urin i po potrebi napraviti rendgenski snimak trbušne šupljine. Ako mačka ima neznatno povećane bubrege, bit će potrebne daljnje pretrage.

U CRF-u se razlikuju sljedeće faze:

• Naknada. Tijekom tog razdoblja, bolest se ne manifestira ni na koji način i ne smeta kućnom ljubimcu;
• Subkompenzacija. Životinja ima prve simptome;
• Dekompenzacija. Tijekom tog razdoblja dolazi do postupnog napredovanja bolesti;
• Scenski terminal. U tom razdoblju nije preporučljivo provoditi nikakvo liječenje. Teško je reći koliko dugo takve životinje žive, ali stručnjaci najčešće preporučuju eutanaziju. Završna faza kroničnog zatajenja bubrega kod mačaka smatra se najstrašnijim i najopasnijim. Takva točka bez povratka.

Liječenje i prevencija CRF-a u mačaka

Vlasnici životinja s kroničnim zatajenjem bubrega trebaju razumjeti da se ova bolest mačaka ne može potpuno izliječiti.

Ali kako bi život kućnog ljubimca bio dug i radostan, potrebno je stalno pratiti zdravstveno stanje životinje, kao i provoditi mjere podrške. To može učiniti samo kvalificirani veterinar.

Jedna od najvažnijih točaka učinkovito liječenje je prehrana koju će ljubimac morati slijediti do kraja života. Budite oprezni pri odabiru hrane. Važno je da hrana bude s minimalnim sadržajem proteina i fosfata. Već postoji gotova hrana za životinje s kroničnim zatajenjem bubrega, ali se ne preporuča kupovati bez konzultacije s liječnikom.

Razmotrimo tri glavna aspekta prehrane mačaka za CRF:

• Dajte životinji što je više moguće vode. Činjenica je da se kod zatajenja bubrega kod kućnih ljubimaca često opaža dehidracija. Stoga, prva stvar koju vlasnik mačke treba učiniti je podrška visoka razina tekućine. To će usporiti napredovanje bolesti. Vrijedno je podsjetiti da životinje većinu tekućine dobivaju iz hrane. Stoga se preporuča zamijeniti mačke s kroničnim zatajenjem bubrega suhom hranom s konzerviranom ili mokrom hranom;
• Kao što je gore spomenuto, ograničite sadržaj proteina. Istina, to treba učiniti pažljivo i tek nakon savjetovanja s veterinarom, jer nedostatak proteina također može negativno utjecati na zdravlje vašeg ljubimca;
• Smanjite sadržaj fosfata u jelovniku vašeg ljubimca. To će zaštititi bubrege zvijeri.

Vrijedi napomenuti da ćete ograničavanjem količine proteina u prehrani vašeg ljubimca poboljšati kvalitetu života, a smanjenjem sadržaja fosfata produljiti mu život. Stoga, svim vlasnicima kućnih ljubimaca koji se pitaju: Koliko dugo žive mačke s CRF-om?”, možete odgovoriti da ovdje puno ovisi o vama: pravovremena dijagnoza, liječenje i prehrana.

Neki vlasnici suočeni su s takvim problemom: njihov ljubimac to odbija novu hranu ne želeći jesti zdravi obroci. Ovdje ćete se morati malo oznojiti. Činjenica je da su mačke vrlo konzervativne u svojim sklonostima prema hrani, pa mogu negativno percipirati inovacije u prehrani.

Ali kućni ljubimci s CRF-om samo trebaju prijeći na terapeutsku hranu, a kako bi proces bio manje bolan, upotrijebite sljedeće savjete:

• Dodati novu hranu postepeno. Polagani prijelaz obično traje 2-3 dana, u rijetkim slučajevima se odugovlači i po nekoliko tjedana;
• U početku dodajte novu hranu uobičajenoj hrani vašeg ljubimca. Sve dobro promiješajte da dobijete homogenu masu;
• Postupno povećavajte postotak nove hrane, uzmite si vremena. Važno je da životinja jede sa zadovoljstvom;
• Možete zagrijati hranu za svog ljubimca. Neke mačke više privlači hrana od 30 stupnjeva;

Ako vam gore navedeni savjeti ne pomognu, raspravite sa svojim liječnikom o preporučljivosti korištenja lijekova za povećanje apetita. To će pomoći životinji da se brže navikne na novu prehranu.

Također se događa da ljubimac nema apetit, a odbija hranu. U takvim situacijama mačke se hrane na cjevčicu, ali pod uvjetom da životinja ne povraća. Ovim pristupom tijelo dobiva potrebno hranjive tvari. Ako kućni ljubimac povraća, tada ćete morati pribjeći uvođenju potrebnih vitamina kroz venu.

Drugi važan čimbenik u liječenju bolesti je primjena kap po kap. različita rješenja i intravenozno i ​​supkutano. Lijekovi za oporavak metabolički procesi i borba protiv dehidracije.

Sada znate da mačka s CKD-om može imati proljev, povraćanje, anoreksiju i druge znakove.

Ako nešto od ovoga primijetite kod svog ljubimca, onda nemojte biti lijeni, posjetite veterinara. Uostalom, što se bolest duže ne liječi, to više napreduje. Stoga, pazite na svoje mačiće, pazite na njihovo zdravlje, sretno!

veterinarski terapeut

Što je akutno zatajenje bubrega i zašto nastaje?

Akutno zatajenje bubrega(ARN) je ozbiljno patološko stanje, koje se sastoji u kršenju funkcije izlučivanja bubrega. Ovaj proces se brzo razvija, u pravilu je reverzibilan i popraćen je oštrim promjenama kiselinske baze, vode i ravnoteža elektrolita, smanjenje izlučivanja različitih tvari iz tijela putem bubrega i, kao rezultat, njihovo nakupljanje.

Razlog za takve promjene je oštro smanjenje protoka krvi u bubrezima, oštećenje tkiva bubrega i / ili poremećen odljev mokraće iz bubrega. Drugim riječima, akutno zatajenje bubrega događa se:

• prerenalni("prerenal") - razvija se sa strmoglaviti krvni tlak i poremećena intrarenalna cirkulacija krvi, zbog šoka različitog porijekla (krvarenje, trovanja, infekcije, toplinski udar), dehidracije (na primjer, s panleukopenijom), zatajenja srca.
• Bubrežni("bubrežni") - razvija se sa bakterijske infekcije bubrezi (pijelonefritis), upalne bolesti bubreg ( akutni glomerulonefritis, intersticijski nefritis) i za cijeli sustav zarazne bolesti(virusna imunodeficijencija). Razlog za razvoj akutnog zatajenja bubrega može biti utjecaj na tkivne strukture bubrega različitih otrovnih tvari (etilen glikol, soli teških metala, anilin), lijekovi(aminoglikozidi, lijekovi za kemoterapiju, radionepropusni agensi, nesteroidni protuupalni lijekovi i neki drugi lijekovi), zmijski otrov. Začepljenje bubrežnih tubula hemoglobinom uništenih eritrocita tijekom njihove masivne hemolize, na primjer, s hemobartonelozom, ili kao posljedica bolesti praćenih razvojem DIC-a (trovanja) može dovesti do zatajenja bubrega. hemolitički otrov, teški oblici sepsa).
• Postrenalni("Postrenal") - razvija se uz začepljenje ili kompresiju urinarnog trakta (mokraćovoda, Mjehur ili uretra), kao što je tumor. Najviše zajednički uzrok akutno zatajenje bubrega u mačaka je urolitijaza.

Osim izlučivanja, bubrezi obavljaju i niz drugih funkcija u tijelu – reguliraju sastav krvi i drugih tjelesnih tekućina, sudjeluju u metabolizmu vode i soli, bjelančevina i ugljikohidrata, sintetiziraju biološki aktivne tvari koje reguliraju krvni tlak i hematopoezu. . Stoga bubrežna insuficijencija (osobito kronična) dovodi do dodatnih poremećaja, poput pada razine hemoglobina, poremećaja hormonski ovisnih funkcija i metabolizma kalcija.

Poremećaji ravnoteže tekućine i elektrolita, kao i nakupljanje metaboličkih produkata u krvi, dovode do komplikacija na kardiovaskularnom i živčanom sustavu, što dovodi do gastrointestinalni poremećaji i krvarenje, kao i supresija imuniteta.

Kako se manifestira akutno zatajenje bubrega?

Klinički znakovi akutnog zatajenja bubrega su nespecifični: opća depresija, promjena volumena mokraće (smanjenje volumena mokraće, sve do potpunog prestanka mokrenja), slabost, povraćanje, proljev, gubitak ili nedostatak apetita, ubrzan rad srca, oticanje, bljedilo ili crvenilo sluznica. ozbiljnost kliničke manifestacije može varirati od manjih smetnji, neprimjetnih za vlasnika, do najtežih poremećaja.
Nakon otkrivanja bilo koje slični simptomiživotinju treba odmah odvesti u kliniku.

Kod kojih bolesnika postoji najveća vjerojatnost da će razviti akutno zatajenje bubrega?

Grupi povećan rizik uključuju pacijente koji boluju od bolesti bubrega, teške traume ili sistemska bolest(pankreatitis, dijabetes melitus, kardiovaskularne bolesti, bolesti jetre). Dodatni čimbenici rizika uključuju dehidraciju, neravnotežu elektrolita, nizak ili visoki krvni tlak, groznicu, sepsu.

Kako liječnik dijagnosticira akutno zatajenje bubrega

Dijagnoza akutnog zatajenja bubrega postavlja se na temelju podataka vlasnika životinje (anamneza), pregleda i što je najvažnije, rezultata laboratorijskih pretraga. Važan simptom je smanjenje količine mokraće koju izlučuje životinja (oligurija) ili njezina potpuna odsutnost(anurija). Pregledom se mogu otkriti svi ili neki od sljedećih znakova: miris mokraće u izdahnutom zraku, bljedilo sluznica, slabost, znakovi dehidracije, niska temperatura. Bubrezi mogu biti uvećani i bolni. Prema laboratorijskim pretragama dolazi do brzog razvoja azotemije, odnosno povećanja sadržaja uree i kreatinina u krvi (oni su glavni pokazatelji rada bubrega). Osim toga, obično se povećava razina fosfora i kiselosti krvi. Analiza urina otkriva prisutnost proteina i glukoze, te cilindara i stanica bubrežnog epitela u sedimentu, moguća je i pojava kristala soli i eritrocita. Osim toga, koristi se rendgenska dijagnostika, uključujući uvođenje posebnih tvari u krv (na primjer, za isključivanje bubrežnih kamenaca, određivanje njihove veličine, razine opskrbe bubrega krvlju i drugih patologija), ultrazvučnu dijagnostiku i, u u nekim slučajevima, biopsija bubrega.

Liječenje

Liječenje bolesnika s akutnim zatajenjem bubrega treba biti sveobuhvatno i usmjereno na otklanjanje uzroka, poticanje diureze, korekciju neravnoteže tekućine i elektrolita, acidobazni poremećaji, uklanjanje toksina nakupljenih u njemu iz tijela i uklanjanje sistemskih komplikacija. Ovi pacijenti zahtijevaju intenzivnu njegu u stacionarnom odjelu klinike.

Prije svega, liječnici pokušavaju eliminirati uzrok koji je izazvao razvoj akutnog zatajenja bubrega, što samo po sebi može pridonijeti obnovi diureze. Kod utvrđenog postrenalnog zatajenja bubrega potrebno je što prije osigurati slobodan otjecanje mokraće (uvod urinarni kateter, ispumpavanje urina štrcaljkom trbušni zid, ili korištenjem kirurška operacija). Paralelno se poduzimaju mjere za obnavljanje adekvatnog procesa stvaranja i izlučivanja mokraće (propisuju se lijekovi koji poboljšavaju intrarenalni protok krvi, mikrocirkulaciju u tkivima bubrega, diuretici koji se daju intravenozno, strogo dozirano korištenjem intravenskih dispenzera ispod stalni nadzor liječnika).

Za korekciju ravnoteže vode i elektrolita, acidobaznih poremećaja neophodna je infuzijska terapija. Izbor taktike liječenja ovisi o prirodi temeljnog i popratne bolesti, stupanj oštećenja bubrega i opće stanje bolesnika. Infuzijska terapija obično se nastavlja sve dok sadržaj uree i kreatinina ne dosegne normalna razina, uspostavit će se adekvatna diureza i stabilizirati opće stanje bolesnika.

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je stalno pratiti vitalne funkcije tijela bolesne životinje: procijeniti njezino kliničko stanje, volumen izlučenog urina po satu, ureu i kreatinin, elektrolite i plinove u krvi, pokazatelje crvene krvi - hematokrit, hemoglobin, broj crvenih krvnih stanica, indeks boje krvi (za kontrolu razvoja anemije), kao i drugi laboratorijski pokazatelji.

Komplikacija zatajenja bubrega može biti povećanje sadržaja kalijevih iona u krvi, što može dovesti do slabosti mišića i poremećaja srčanog ritma. Česta komplikacija zatajenje bubrega je povraćanje. Njegov uzrok može biti djelovanje toksina na središnji živčani sustav i/ili peptički ulkus gastrointestinalnog trakta. Kako bi se spriječila ova komplikacija, koriste se lijekovi koji štite sluznicu gastrointestinalnog trakta i antiemetici.

U slučaju razvoja nepovratnih patološke promjene u bubrežnom tkivu, kada funkcija bubrega nije u potpunosti obnovljena, akutno zatajenje bubrega prelazi u kronični stadij, koji se postupno razvija i karakterizira ga progresivno ireverzibilno oštećenje bubrežnog parenhima. Terminalni stadij kroničnog zatajenja bubrega je akutno zatajenje bubrega, ali je ireverzibilno i prognoza u ovom slučaju je nepovoljna.

Bolesnicima s teškim, nepopravljivim elektrolitskim i drugim poremećajima, kao i bolesnicima u terminalnoj fazi kroničnog zatajenja bubrega, indicirana je peritonealna dijaliza. Ovaj postupak se provodi samo u klinici. Za dijalizu životinji u trbušnoj šupljini pod opća anestezija ugrađuju se dreni kroz koje se ubrizgava posebna tekućina i ostavlja u trbušnoj šupljini određeno vrijeme. U tom razdoblju štetne tvari iz organizma prelaze u ovu tekućinu, te dolazi do izmjene elektrolita i vode. Tekućina se zatim uklanja iz trbušne šupljine. Proces se periodično ponavlja.

Unatoč pravovremenom medicinska pomoć i adekvatno liječenje, pacijenti često umiru od akutnog zatajenja bubrega, zbog razvoja ireverzibilnih, životno nekompatibilnih poremećaja u tijelu.

Prehrana

Životinje s zatajenjem bubrega moraju primati hranjive tvari. Ako se životinja hrani sama, sve što je potrebno je hraniti je posebnom terapeutskom dijetnom hranom. Prehranu za zatajenje bubrega karakterizira smanjeni sadržaj proteina, fosfora i natrija u prehrani mačaka.

Ako nema apetita, ali nema povraćanja, tada pribjegavaju hranjenju kroz sondu. Ako je prisutno povraćanje, koristi se parenteralna prehrana ( intravenska primjena otopine aminokiselina, lipida i glukoze).