Komplikacije nakon upale pluća u odraslih simptomi. Mogući problemi pri odgađanju medicinske pomoći

Bolesnici s upalom pluća i srce moraju biti zaštićeni, jer mu se žarište infekcije nalazi preblizu. Prema statistikama, upala pluća često uzrokuje komplikaciju "motoru", a to zauzvrat izaziva najmanje pet njegovih patologija. Liječnik po simptomima može lako dijagnosticirati novu bolest i propisati dodatnu terapiju ako je osoba u bolnici ili pravodobno zatraži pomoć.

Povećava se rizik od sepse drugih mjesta povezanih s područjem upale samo s krvlju, limfom ili sekretom. Zbog bolesti pluća u srčanom mišiću, prva na zahvaćenom području je njegova unutarnja ljuska endokarda.

Važno je pravodobno započeti prevenciju upale pluća u slučaju bolesti gornjih dišnih puteva (rinitis, upala srednjeg uha, bronhitis, tonzilitis), SARS, gripa. Njegova je bit u skrupuloznom uklanjanju (terapiji) uzroka patologije kako bi se isključila mogućnost daljeg prenošenja bakterija i toksina (njihovih metaboličkih proizvoda).

Vezano za upalu pluća i njezin učinak na srce: visoka tjelesna temperatura povećava viskoznost krvi, što otežava mišiću kretanje tekućine kroz krvne žile, ritam i učestalost kontrakcija zaluta, pojavljuje se bol, infekcija krvi s mikroorganizmima može uzrokovati bakterijske ili druge bolesti.

Komplikacije upale pluća

Nakon postavljanja dijagnoze upale pluća i početka liječenja bolesti, pacijent bi trebao redovito dobivati ​​liječničke konzultacije, budući da je patologija složena i može biti katastrofalna. Sva pogoršanja težine tijeka dijele se na plućne i izvanplućne varijante. Svaki tip se može pojaviti kod ljudi različite dobi, no prvi su u opasnosti oni koji se liječe u bolnici, mala djeca, starije osobe i invalidi s ograničenom tjelesnom pokretljivošću.

Plućne komplikacije:

• pleuritis;
• apsces pluća;
• piopneumotoraks.

Oni su izravno povezani s patološkim procesom u respiratornom traktu i brzo se razvijaju na njegovoj pozadini, u akutni oblik. Uz krivu taktiku ili nepravodobnu prijavu za kvalificiranog medicinska pomoćčesto se javljaju najgore komplikacije.

Ekstrapulmonalne bolesti uzrokovane upalom pluća:

• bakteremija - patogeni su ušli u krvotok, uzrokujući sepsu;
• oštećenje srca - insuficijencija, miokarditis, perikarditis, endokarditis;
• DIC je intravaskularna bolest u kojoj je poremećena opskrba tkiva krvlju.

Zbog upale pluća, kardiovaskularni sustav prestaje ispravno funkcionirati, što pogoršava prognozu oporavka. Opijenost može uzrokovati pad ljudske snage. U vezi sa moguća infekcija krv - bit će zahvaćena sva područja tijela, uključujući i mozak, što će izazvati opći kolaps, a to nije spojivo sa životom, a svako odgađanje liječenja upale pluća približava je smrti.

Simptomi srčanih komplikacija

Na udaru patogena mikroflora iznutra kardiovaskularnog sustava počinje proces trovanja krvi. Ima akutni tijek, uzrokuje opću toksikozu tijela proizvodima propadanja i vitalne aktivnosti patogena.

Sve to negativno utječe na ljudsku fiziologiju, još više pogoršavajući njezino stanje i izazivajući hrpu komplikacija tijekom / nakon upale pluća. Tipični simptomi: zatajenje disanja ili srca, visoka tjelesna temperatura ne zaluta lijekovima, moguća je nesvjestica, apatija.

Liječnik svakako mora provesti dijagnostiku kako bi se utvrdili uzroci ovog oblika manifestacija, odnosno prisutnosti sepse, srčanih bolesti i slično. Liječnik istodobno prati stanje pacijenta: kontrolu pulsa i ritma mišićnih kontrakcija, mjerenje tlaka. Također se prati brzina disanja, zasićenost krvi kisikom, redovitost i priroda diureze (volumen urina) i tako dalje.

Znakovi komplikacija

Endokarditis:

• groznica;
• zastoj srca;
• temperatura preko 39 C;
• zarazna toksikoza;
• krvni tlak (BP) često skače gore ili dolje;
• septičke lezije sluznice, hrskavice i tromboze;
• tahikardija;
• u srcu se čuju šumovi;
• pacijent se žali na bolove u svom području, u zglobovima, zimicu, obilno znojenje.

Miokarditis:

Perikarditis:

• aritmija ili tahikardija;
• opća slabost;
• poremećen rad srca;
• groznica;
• dispneja;
• suhi kašalj;
• bol u predjelu srca.

Zastoj srca:

• organ gubi snagu i smanjuje se njegova sposobnost kontrakcije;
• što rezultira zastojem krvi.

Tegobe djelomično uključuju gore navedene simptome miokarditisa i perikarditisa. Glavne značajke su brza zamornost u nedostatku fizičkog napora, paroksizmalni kašalj, otežano disanje.

Terapija je propisana, često dugotrajna. Pacijent se smatra izliječenim ako tijekom godine dana nakon liječenja nije bilo ponovljenih ili kroničnih recidiva, rezultati ispitivanja su odgovarali normama itd.

Prevencija srčanih komplikacija

Glavna preventivna mjera je pravovremena dijagnoza, a zatim neposredan tečaj terapija lijekovima. Kardiokirurzi, kardiolozi, mikrobiolozi i drugi visokokvalificirani stručnjaci bave se komplikacijama kardiovaskularnog sustava zbog upale pluća.

Sljedeći korak u prevenciji bit će obnova tijela korekcijom životnog rasporeda (aktivnost-odmor), prehrane, loše navike, sličan. Završna faza zaštite su redoviti zakazani odlasci liječniku na pregled i konzultacije, jer se briga o sebi smatra ključem zdravlja.

Zaključak

Bolest je teško identificirati i liječiti. Ako osoba ignorira simptome, samoliječi se bez točne dijagnoze ili je neodgovorna u pridržavanju liječničkih uputa, automatski spada u rizičnu skupinu. Smrtnost od komplikacija upale pluća javlja se u 90% slučajeva zbog nemara prema vlastitom zdravlju ili zbog nepravodobne ili nepotpune.

Pneumonija (pneumonija) je ozbiljna bolest koja zahvaća plućno tkivo. Upala pluća vrlo često daje komplikacije.

Razlikovati plućne i ekstrapulmonalne komplikacije upale pluća.

Prvi su pleuritis pluća, bronho-opstruktivni sindrom, destrukcija pluća, respiratorno zatajenje, plućni apsces, gangrena pluća, empiem pleure, plućni edem. Komplikacije pneumonije izvanplućne prirode su: upala srčanih membrana (perikarditis, endokarditis), sepsa, meningitis, akutno zatajenje srca, šok. Ponekad upala pluća može dovesti do lezija gastrointestinalnog trakta (pankreatitis, kolecistitis, želučano krvarenje, itd.). Najopasniji su plućne komplikacije upale pluća

Pleuritis je upala pleure. Najčešće, upala pluća pojavljuje se eksudativni pleuritis, u kojem se eksudat nakuplja u pleuralnoj šupljini. Raznolikost pleuritis empiem pleure (gnojni pleuritis). Bronho-opstruktivni sindrom je kompleks simptoma povezan sa sužavanjem dišni put i ometanje propusnosti zraka. Sindrom se očituje nedostatkom daha, gušenjem.

Uništavanje pluća odnosi se na gnojno-upalne plućne bolesti, u kojima se stvaraju šupljine u plućnom tkivu, moguća je sepsa. Apsces pluća - stvaranje šupljine u plućnom tkivu, unutar koje se nalazi gnoj. Gangrena pluća je truljenje plućnog tkiva. Gangrena pluća posljedica je izrazito zanemarene upale pluća kod osobe sniženog imuniteta. Plućni edem je patološki simptom zbog nakupljanja tekućine u plućnom tkivu.

Ekstrapulmonalne komplikacije pneumonije

Zatajenje dišnog sustava je kršenje vanjskog dišnog sustava ljudskog tijela. Sepsa je generalizirano širenje infekcije po cijelom ljudskom tijelu. Sepsa je vrlo opasna po život. Meningitis je upala sluznice mozga i leđne moždine. Akutno zatajenje srca očituje se oštrim hemodinamskim poremećajima u radu ljudskog srca. Šok je kompleks simptoma uzrokovanih poremećajem živčanog, dišnog sustava, krvožilnog sustava, metabolizma itd. Nastaje kao odgovor na vanjske utjecaje.

Prognoza za upalu pluća

Prognoza za upalu pluća u većini slučajeva je povoljna, podložna pravodobnom i adekvatnom liječenju. Vrlo je važno na vrijeme dijagnosticirati upalu pluća prije nego što se pojave komplikacije.

Liječenje komplikacija upale pluća

Uz antibiotsku terapiju, uspješno liječenje upale pluća zahtijeva korekciju kompliciranih stanja i simptomatsko liječenje.

Zatajenje dišnog sustava može biti povezano s poremećajima mikrocirkulacije, opsegom oštećenja pluća ili intersticijalnog tkiva, poremećenom bronhalnom provodljivošću i razvojem masivnog eksudativnog pleuritisa. Potrebno je obnoviti bronhijalnu provodljivost (bronhodilatatori, mukolitici i ekspektoransi), smanjiti restriktivne promjene (npr. treba propisati klistir za čišćenje kod jakog nadutosti i visokog stajanja dijafragme). Potrebna je stalna terapija kisikom ili ionima zraka uz pomoć šatora s kisikom, rijetko mehanička ventilacija.

Kod kardiovaskularnih poremećaja koriste se kardiotropni lijekovi (strofantin-K, korglikon, digoksin) i sredstva koja obnavljaju mikrocirkulaciju ( intravenska primjena srednjemolekularne koloidne otopine, sredstva koja poboljšavaju reološka svojstva krvi i vazodilatatori).

S toksičnim sindromom potrebno je provesti dozu infuzijska terapija uz odgovarajuću forsiranu diurezu. U teškim slučajevima indicirana je parenteralna primjena glukokortikoida u dozi od 4-5 mg / kg / dan. U infektivno-toksičnom šoku plazmafereza može biti učinkovita.

Kod promjena kiselinsko-baznog stanja neophodna je odgovarajuća korekcija.

– akutna lezija pluća infektivno-upalne prirode, koja zahvaćaju sve strukturne elemente plućnog tkiva, uglavnom alveole i intersticijsko tkivo pluća. Kliniku upale pluća karakteriziraju groznica, slabost, znojenje, bol u prsima, nedostatak zraka, kašalj s ispljuvkom (sluzav, gnojan, "zahrđao"). Upala pluća dijagnosticira se na temelju auskultatorne slike, RTG podataka pluća. V akutni period liječenje uključuje antibiotsku terapiju, terapiju detoksikacije, imunostimulaciju; uzimanje mukolitika, ekspektoransa, antihistaminici; nakon prestanka groznice - fizioterapija, terapija vježbanjem.

ICD-10

J18 Pneumonija bez navođenja uzročnika

Opće informacije

Pneumonija je upala donjih dišnih puteva različite etiologije, koja se javlja s intraalveolarnom eksudacijom i praćena karakterističnim kliničkim i radiološkim znakovima. Akutna upala pluća javlja se u 10-14 osoba od 1000, u dobna skupina starijih od 50 godina - kod 17 osoba od 1000. Hitnost problema incidencije akutne upale pluća i dalje ostaje, unatoč uvođenju novih antimikrobnih lijekova, kao i visokom postotku komplikacija i mortaliteta (do 9%) od upala pluća. Među uzrocima smrti stanovništva, upala pluća je na 4. mjestu nakon bolesti srca i krvnih žila, maligne neoplazme, ozljede i trovanja. U oslabljenih bolesnika može se razviti pneumonija koja se pridruži tijek zatajenja srca, onkološke bolesti, kršenja cerebralna cirkulacija, te komplicira ishod potonjeg. U bolesnika s AIDS-om, upala pluća je vodeći izravni uzrok smrti.

Uzroci i mehanizam razvoja upale pluća

Među uzrocima upale pluća, na prvom mjestu je bakterijska infekcija. Najčešći uzročnici upale pluća su:

• gram-pozitivni mikroorganizmi: pneumokoki (od 40 do 60%), stafilokoki (od 2 do 5%), streptokoki (2,5%);
• gram-negativni mikroorganizmi: Friedlanderov štapić (od 3 do 8%), Haemophilus influenzae (7%), enterobakterije (6%), proteus, coli, legionela i dr. (od 1,5 do 4,5%);
• virusne infekcije (herpes, virusi gripe i parainfluence, adenovirusi itd.);

Upala pluća također se može razviti kao posljedica izloženosti neinfektivni čimbenici: ozljede prsa, ionizirajuće zračenje, otrovne tvari, alergijski agensi.

Rizična skupina za nastanak upale pluća uključuje bolesnike s kongestivnim zatajenjem srca, kroničnim bronhitisom, kroničnom infekcijom nazofarinksa, kongenitalnim malformacijama pluća, s teškom imunodeficijencijom, oslabljenim i pothranjenim bolesnicima, bolesnicima koji su dugo na krevetu, kao i kao starije i senilne osobe .

Osobe koje puše i zloupotrebljavaju alkohol posebno su podložne razvoju upale pluća. Nikotin i alkoholna para oštećuju sluznicu bronha i inhibiraju zaštitne čimbenike bronhopulmonalnog sustava, stvarajući povoljno okruženje za unošenje i razmnožavanje infekcije.

Infektivni patogeni upale pluća prodiru u pluća bronhogenim, hematogenim ili limfogenim putovima. Uz postojeće smanjenje zaštitne bronhopulmonalne barijere u alveolama, zarazna upala, koji se kroz propusne interalveolarne pregrade proteže na druge dijelove plućnog tkiva. U alveolama dolazi do stvaranja eksudata koji onemogućuje razmjenu plina kisika između plućnog tkiva i krvne žile. Razvija se insuficijencija kisika i dišnog sustava, a s kompliciranim tijekom upale pluća - zatajenje srca.

Postoje 4 faze u razvoju upale pluća:

• stadij plime (od 12 sati do 3 dana) karakterizira oštro krvno punjenje žila pluća i fibrinozno izlučivanje u alveolama;
• stadij crvene hepatizacije (od 1 do 3 dana) - dolazi do zbijanja plućnog tkiva, po građi slična jetri. U alveolarnom eksudatu nalaze se eritrociti u velikom broju;
• stadij sive hepatizacije - (od 2 do 6 dana) - karakterizira razgradnju eritrocita i masivno oslobađanje leukocita u alveole;
• faza razrješenja - normalna struktura plućnog tkiva se obnavlja.

Klasifikacija upale pluća

1. Na temelju epidemioloških podataka razlikuje se upala pluća:

• vanbolnički (vanbolnički)
• bolnička (bolnica)
• uzrokovane stanjima imunodeficijencije

2. Do etiološki faktor, sa specifikacijom uzročnika, pneumonije su:

• mikoplazma
• gljivične
• mješoviti.

3. Prema mehanizmu razvoja, upala pluća je izolirana:

• primarni, razvija se kao neovisna patologija
• sekundarno, razvija se kao komplikacija popratne bolesti(npr. kongestivna pneumonija)
• aspiracija koja se razvija kada strana tijela uđu u bronhije (čestice hrane, povraćanje itd.)
• posttraumatski
• postoperativni
• infarkt upale pluća koji se razvija kao posljedica tromboembolije malih vaskularnih grana plućne arterije.

4. Prema stupnju interesa plućnog tkiva, upala pluća se javlja:

• jednostrano (s oštećenjem desnog ili lijevog pluća)
• bilateralni
• totalni, lobarni, segmentni, sublobularni, bazalni (centralni).

5. Po prirodi tijeka upale pluća mogu biti:

• oštar
• akutno dugotrajno
• kronične

6. Predmet razvoja funkcionalni poremećaji javlja se upala pluća:

• s prisutnošću funkcionalnih poremećaja (koji ukazuju na njihove karakteristike i težinu)
• bez funkcionalnog oštećenja.

7. Uzimajući u obzir razvoj komplikacija upale pluća, postoje:

• nekompliciran tijek
• komplicirani tijek (pleuritis, apsces, bakterijski toksični šok, miokarditis, endokarditis itd.).

8. Na temelju kliničkih i morfoloških karakteristika razlikuje se upala pluća:

• parenhimski (krupozni ili lobarni)
• fokalna (bronhopneumonija, lobularna pneumonija)
• intersticijski (češće s mikoplazmatskim lezijama).

9. Ovisno o težini tijeka upale pluća, dijele se na:

• blagi stupanj - karakterizira blaga intoksikacija ( bistre svijesti, tjelesna temperatura do 38 ° C, krvni tlak normalan, tahikardija nije veća od 90 otkucaja. u min.), u mirovanju nema kratkoće daha, radiografski se utvrđuje mali žarište upale.
• umjereni stupanj - znakovi umjereno teške intoksikacije (bistra svijest, znojenje, jaka slabost, tjelesna temperatura do 39 ° C, krvni tlak umjereno snižen, tahikardija oko 100 otkucaja u minuti), brzina disanja - do 30 u minuti. u mirovanju se radiološki definira izražena infiltracija.
• teški stupanj - karakterizira teška intoksikacija (groznica 39-40 ° C, zamućenje stvaranja, adinamija, delirij, tahikardija preko 100 otkucaja u minuti, kolaps), kratkoća daha do 40 otkucaja u minuti. u mirovanju, cijanoza, radiografski utvrđena opsežna infiltracija, razvoj komplikacija upale pluća.

Simptomi upale pluća

Krupozna upala pluća

Karakterizira ga akutni početak s groznicom preko 39°C, zimica, bol u prsima, nedostatak zraka, slabost. Zabrinuti zbog kašlja: isprva suh, neproduktivan, zatim 3-4 dana - s "hrđavim" ispljuvakom. Tjelesna temperatura je stalno visoka. Na lobarna pneumonija temperatura, kašalj i iscjedak traju do 10 dana.

Kod teške krupozne pneumonije utvrđuje se hiperemija koža i cijanoza nasolabijalnog trokuta. Herpetične erupcije vidljive su na usnama, obrazima, bradi, krilima nosa. Stanje bolesnika je ozbiljno. Disanje je plitko, ubrzano, s oticanjem krila nosa. Auskultiraju se crepitus i vlažni mali mjehurasti hripavi. Puls, čest, često aritmičan, krvni tlak je snižen, srčani tonovi su prigušeni.

Fokalna pneumonija

Karakterizira ga postupni, neupadljivi početak, češće nakon akutnih respiratornih virusnih infekcija ili akutnog traheobronhitisa. Tjelesna temperatura je febrilna (38-38,5 ° C) s dnevnim fluktuacijama, kašalj je praćen ispuštanjem mukopurulentnog sputuma, znojenje, slabost, pri disanju - bol u prsima na inspiraciji i kašljanju, akrocijanoza. S žarišnom konfluentnom upalom pluća, stanje bolesnika se pogoršava: pojavljuje se teška kratkoća daha, cijanoza.

Auskultacijom se čuje teško disanje, izdisaj produljen, suhi fini i srednje mjehurasti hripavi, crepitus nad žarištem upale.

Značajke tijeka upale pluća su zbog težine, svojstava patogena i prisutnosti komplikacija.

Komplikacije upale pluća

Kompliciran je tijek upale pluća, popraćen razvojem u bronhopulmonalnom sustavu i drugim organima upalnih i reaktivnih procesa uzrokovanih izravno upalom pluća. Tijek i ishod upale pluća uvelike ovisi o prisutnosti komplikacija. Komplikacije upale pluća mogu biti plućne i izvanplućne.

Plućne komplikacije kod upale pluća mogu biti opstruktivni sindrom, apsces, gangrena pluća, akutno respiratorno zatajenje, parapneumonični eksudativni pleurit.

Među izvanplućnim komplikacijama pneumonije često se razvijaju akutni kardiopulmonalni zatajenje, endokarditis, miokarditis, meningitis i meningoencefalitis, glomerulonefritis, toksični šok, anemija, psihoze itd.

Dijagnoza upale pluća

Prilikom dijagnosticiranja upale pluća rješava se nekoliko problema odjednom: diferencijalna dijagnoza upale s drugim plućnim procesima, rasvjetljavanje etiologije i težine (komplikacije) upale pluća. Na upalu pluća u bolesnika treba posumnjati na temelju simptomatskih znakova: brzog razvoja vrućice i intoksikacije, kašlja.

Fizikalnim pregledom utvrđuje se zgušnjavanje plućnog tkiva (na temelju perkusione tuposti plućnog zvuka i pojačane bronhofonije), karakteristična auskultatorna slika - žarišna, vlažna, fino mjehurićasta, zvučni hripanja ili crepitus. Uz ehokardiografiju i ultrazvuk pleuralne šupljine ponekad se utvrđuje pleuralni izljev.

U pravilu se dijagnoza upale pluća potvrđuje nakon rendgenske snimke pluća. Kod bilo koje vrste upale pluća, proces često zahvaća donje režnjeve pluća. Na radiografiji s upalom pluća mogu se otkriti sljedeće promjene:

• parenhimski (fokalno ili difuzno zamračenje različita lokalizacija i duljina);
• intersticijski (plućni uzorak je pojačan perivaskularnom i peribronhijalnom infiltracijom).

X-zrake za upalu pluća obično se rade na početku bolesti i nakon 3-4 tjedna kako bi se pratilo povlačenje upale i isključila druga patologija (često bronhogeni rak pluća). Promjene u opća analiza krv u upalu pluća karakterizira leukocitoza od 15 do 30 109 / l, pomak uboda leukocitna formula od 6 do 30%, povećavajući ESR na 30-50 mm / h. U općoj analizi urina može se odrediti proteinurija, rjeđe mikrohematurija. Bakteriološka analiza sputuma za upalu pluća omogućuje vam identificiranje patogena i određivanje njegove osjetljivosti na antibiotike.

Liječenje upale pluća

Bolesnici s upalom pluća obično se hospitaliziraju na općem terapijskom odjelu ili odjelu pulmologije. Za vrijeme groznice i opijenosti propisana je mirovanje, obilno toplo piće, visokokalorično, bogata vitaminima ishrana. S izraženim pojavama zatajenje dišnog sustava bolesnicima s upalom pluća propisane su inhalacije kisika.

Glavni tretman za upalu pluća je antibiotska terapija. Antibiotike treba propisati što je prije moguće, bez čekanja na identifikaciju uzročnika. Odabir antibiotika provodi liječnik, nijedno samoliječenje je neprihvatljivo! Kod pneumonije stečene u zajednici češće se propisuju penicilini (amoksicilin s klavulanskom kiselinom, ampicilin itd.), Makrolidi (spiramicin, roksitromicin), cefalosporini (cefazolin itd.). Izbor metode primjene antibiotika određen je težinom tijeka upale pluća. Za liječenje bolničke pneumonije koriste se penicilini, cefalosporini, fluorokinoloni (ciprofloksacin, ofloksacin i dr.), karbapenemi (imipenem), aminoglikozidi (gentamicin). Uz nepoznati patogen, propisana je kombinirana antibiotska terapija od 2-3 lijeka. Tijek liječenja može trajati od 7-10 do 14 dana, moguće je promijeniti antibiotik.

Uz upalu pluća, indicirana je terapija detoksikacije, imunostimulacija, imenovanje antipiretika, ekspektoransa i mukolitika, antihistaminika. Nakon prestanka vrućice i intoksikacije, režim se proširuje i propisuje fizioterapija (elektroforeza s kalcijevim kloridom, kalijevim jodidom, hijaluronidazom, UHF, masaža, inhalacija) i tjelovježba za poticanje rješavanja upalnog žarišta.

Liječenje upale pluća provodi se do potpunog oporavka bolesnika, što je određeno normalizacijom stanja i dobrobiti, fizikalnim, radiološkim i laboratorijski pokazatelji. Uz česte ponovljene upale pluća iste lokalizacije postavlja se pitanje kirurška intervencija.

Prognoza za upalu pluća

Kod upale pluća, prognoza je određena brojnim čimbenicima: virulencijom patogena, dobi bolesnika, pozadinskim bolestima, imunološkom reaktivnošću i adekvatnošću liječenja. Komplicirane varijante tijeka upale pluća, stanja imunodeficijencije, otpornost patogena na antibiotsku terapiju nepovoljni su u odnosu na prognozu. Posebno je opasna upala pluća kod djece mlađe od 1 godine, uzrokovana staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: njihova smrtnost je od 10 do 30%.

S pravodobnim i adekvatnim terapijske mjere upala pluća završava oporavkom. Prema varijantama promjena u plućnom tkivu, mogu se uočiti sljedeći ishodi upale pluća:

• potpuna obnova strukture plućnog tkiva - 70%;
• formiranje mjesta lokalne pneumoskleroze - 20%;
• formiranje lokalnog mjesta karnifikacije – 7%;
• smanjenje segmenta ili udjela u veličini - 2%;
• naboranost segmenta ili udjela - 1%.

Prevencija upale pluća

Mjere za sprječavanje razvoja upale pluća su otvrdnjavanje tijela, održavanje imuniteta, uklanjanje faktora hipotermije, saniranje kroničnih infektivnih žarišta nazofarinksa, suzbijanje prašine, prestanak pušenja i zlouporabe alkohola. U oslabljenih ležećih bolesnika, radi prevencije upale pluća, preporučljivo je provesti respiratorne i terapijska gimnastika, masaža, imenovanje antiagregacijskih sredstava (pentoksifilin, heparin).

Jeste li aktivna osoba kojoj je stalo i misli na svoje dišni sustav i cjelokupno zdravlje, nastavite vježbati, Zdrav stil životaživot, a tijelo će vas oduševljavati cijeli život, a nikakav bronhitis vam neće smetati. Ali ne zaboravite na vrijeme podvrgnuti pregledima, održavajte imunitet, to je vrlo važno, nemojte se prehlađivati, izbjegavajte teška fizička i teška emocionalna preopterećenja.

Pneumonija je ljudska bolest pluća u kojoj je plućno tkivo patološki zahvaćeno. Ova se bolest klasificira kao patologija zarazni tip. Najčešći uzročnik ove bolesti je bakterija streptokoka, ali i drugi mikroorganizmi mogu izazvati upalu pluća: virusi, gljivice, protozoe i druge vrste bakterija.

U razdoblju od 12 do 14 dana – uz povoljan ishod događaja i pravodobnu dijagnozu i liječenje – bolesnik se može oporaviti od upale pluća.

Međutim, postoji niz slučajeva kada se komplikacije javljaju nakon upale pluća i u patološki proces zahvaćeni su obližnji organi. O komplikacijama upale pluća u odraslih bit će riječi kasnije u ovom članku.

Kategorije osoba s rizikom od razvoja komplikacija upale pluća

Tijek bolesti kod svih ljudi javlja se na različite načine: kod nekih upala prolazi dovoljno brzo s pravodobnim medicinska pomoć, a netko ima manje sreće, i upala pluća uzima teški oblici, čak i uz pojačano liječenje raznim lijekovima, sve do krvarenja pluća. To je zbog raznih čimbenika, ali najčešći uzroci su neprikladno liječenje koje nije posebno prikladno. ovaj pacijent, odnosno u stanju njegova imuniteta.

Smanjeni imunitet puno se lošije nosi sa stranim mikroorganizmima koji napadaju tijelo pacijenta, izazivajući razne bolesti, uključujući upalu pluća.

Najčešće se razvija Negativne posljedice upala pluća u osoba sljedećih kategorija:

Komplikacije koje proizlaze iz upale pluća

Komplikacije uzrokovane upalom pluća dijele se na dvije vrste - plućnu i izvanplućnu lokalizaciju.

Plućne komplikacije uključuju:

• razne vrste pleuritisa, krvarenja;
• gangrena i apsces pluća;
• neuspjeh respiratornu funkciju u teškom obliku;

Ekstrapulmonalne komplikacije upale pluća uključuju sljedeće patologije:

1. Patologije kardiovaskularnog sustava.
2. DIC sindrom.
3. Meningitis, encefalitis.
4. Razni mentalni poremećaji.
5. Infektivno-toksični šok.
6. Sepsa.

Ovo su najčešće komplikacije upale pluća.

Jer ognjište upalni proces pluća se nalaze u samim plućima, stoga se infekcija može lako proširiti na susjedna tkiva, na primjer, na perikardu i pleuri, izazivajući patologiju ovih organa. Međutim, još zabrinjavajuća opcija za širenje infekcije bit će njezin ulazak u krvotok, koji infekciju može prenijeti u gotovo svaki organ. Nakon krvarenja, zapravo, infekcija se može smjestiti u bilo koji organ ljudskog tijela, što dovodi do razornih posljedica nakon upale pluća.

Akutno respiratorno zatajenje

Uz ovu vrstu komplikacija, upala pluća uzrokuje ozbiljna oštećenja pluća, a simptomi pogoršanja disanja se ubrzano povećavaju: otežano disanje s upalom pluća (može biti i simptom priraslica u plućima), plave usne i okolni organi - nos, obrazi , itd.

Zbog općeg nedostatka kisika u tijelu pate svi organi – a posebno vitalni, a njihovo oštećenje i otežano disanje zbog upale pluća može dovesti do rane smrti.

Stoga ovom simptomu treba posvetiti povećanu pozornost. Točnije, fiziološki simptomi su sljedeći:

Komplikacije mentalne prirode

Ova vrsta patološke komplikacije karakteristična je prije svega za starije bolesnike kojima tijekom bolesti prijeti akutna psihoza, zapravo su u poremećenom položaju, iskrivljeno percipiraju sebe i okolnu stvarnost. Doživite akutnu psihozu. Sve se to događa kada visoka temperatura komplicira tijek bolesti.

Komplikacije iz kardiovaskularnog sustava

mikroorganizmi, izazivajući upalu pluća kod odraslih također mogu prodrijeti u srce. Kada je perikard oštećen, bolest se naziva perikarditis. Ako je zahvaćen srčani mišić, miokard, razvija se miokarditis. Endokarditis nastaje zbog oštećenja unutarnje sluznice srca.

Miokarditis se može manifestirati u ljudskom tijelu s raznim simptomima, koji se općenito svode na postupno povećanje negativnih manifestacija.

Sve počinje s malim manifestacijama slabosti, letargije i umora pod kojima pacijenti promatraju tjelesna aktivnost, tada se te manifestacije osjećaju u mirovanju. Uz to se dodaju znojenje, otežano disanje, oticanje nogu, razni osjećaji prekida u radu srca. Liječnički pregledi otkrivaju aritmiju, temperatura je mnogo viša od normalne, povećana veličina srca, smanjena krvni tlak kao i zatajenje srca. Za postavljanje konačne dijagnoze potrebno je EKG postupci ili ehokardiografiju.

Slabost, kašalj, bol u prsima također su znakovi perikarditisa, ali njihova osobitost leži u činjenici da se povećavaju u fazi udisanja. Postoje suhi i eksudativni perikarditis. Metode za dijagnosticiranje perikarditisa su iste kao i za otkrivanje miokarditisa - EKG i ehokardiografija. Osim toga, može se napraviti ultrazvuk srca i rendgenski snimak prsnog koša, što će vam omogućiti da preciznije postavite ispravnu dijagnozu.

Kao komplikacija upale pluća, endokarditis se rijetko razvija. Njegovi simptomi su slični onima gore navedenim, plus povećanje temperature i jaka zimica. Kod endokarditisa mogu biti zahvaćeni srčani zalisci, što dovodi do akutnog zatajenja srca. Da biste saznali ima li pacijent endokarditis, potrebno je provesti ultrazvučni pregled srca.

Liječenje komplikacija upale pluća

Komplikacije upale pluća često su vrlo ozbiljne, pa bolesnike treba liječiti pod strogim nadzorom liječnika. Trebali biste slijediti ovu preporuku da biste dovršili:

Nakon prestanka bolesti tek mali broj ljudi doživljava posljedice upale pluća kod odraslih, stoga, radi prevencije raznih bolesti, liječnici preporučuju vođenje zdravog načina života, sprječavanje razvoja kroničnih bolesti i odvikavanje od pušenja duhana i česta konzumacija alkohola.