Sve o hipertenziji. Vrste tahikardije i njezini simptomi

Prema statističkim podacima, učestalost tahikardije je u posljednje vrijeme značajno porasla, a od nje obolijevaju ne samo starije osobe, već i mladi ljudi. koji je popraćen drugim patoloških znakova, može signalizirati razvoj poremećaja u srčanoj aktivnosti. Ovaj simptom zahtijeva pažljivo praćenje, jer može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Stoga, pri otkrivanju povećanja broja otkucaja srca, prvo je potrebno znati koliko je tahikardija opasna i do kakvih posljedica može dovesti.

Koja je opasnost za tijelo?

Povećanje broja otkucaja srca, odnosno više od 90 otkucaja / min., U medicini se označava pojmom "tahikardija". U pravilu, tahikardija nije neovisna patologija, ona djeluje samo kao specifična reakcija tijela na fizički ili mentalni podražaj. Međutim, palpitacije se mogu pojaviti kao rezultat razvoja patoloških procesa u tijelu kao popratni znak poremećaja.

Patološka tahikardija javlja se u pozadini prirođenih ili stečenih bolesti srca

Posebnu opasnost predstavlja tahikardija, koja se javlja kao posljedica funkcionalnih poremećaja srca. Ako nije povezan s objektivnim razlozima i ometa pacijenta u mirovanju, potreban je hitan liječnički pregled kako bi se utvrdio uzrok stanja. Teške komplikacije opažene su samo u bolesnika s komorbiditetima. kardio-vaskularnog sustava.

Najopasnija je tahikardija srca s razvojem sljedećih patologija:

• ishemija miokarda;
• ventrikularna fibrilacija;
• nakupljanje tekućine u plućima;
• kardiogeni šok;
• kronično zatajenje srca;
• zastoj srca.

Kada se izloži patološki faktori povećava rizik od srčanih hemodinamskih poremećaja, kod kojih dolazi do smanjenja volumetrijskog izlaza krvi. Dakle, česti otkucaji srca izazivaju nedostatak punjenja ventrikula krvlju, zbog čega se smanjuje razina arterijskog tlaka, oslabljena je cirkulacija krvi u organima i tkivima, uključujući miokard. Dugotrajni poremećaji u radu srca dovode do razvoja kardiomiopatije desne klijetke i poremećaja kontraktilnosti miokarda. Pothranjenost srčanog mišića povećava rizik od koronarne bolesti srca i akutnog infarkta miokarda.

Koja vrsta tahikardije predstavlja prijetnju životu?

Pacijenti imaju pitanje je li tahikardija opasna po život. Postoji paroksizmalna vrsta aritmije, u kojoj broj otkucaja srca može doseći 220 otkucaja u minuti. Ovaj fenomen nastaje kao rezultat pojave impulsa koji dovode do zamjene normalan ritam. Dugotrajni tijek aritmije dovodi do pada krvnog tlaka, stalne slabosti i nesvjestice.

Najopasnija je ventrikularna fibrilacija, koja dovodi do smrti pacijenta

Razvija se u pozadini srčanih patologija, što značajno povećava rizik od komplikacija. Dakle, s povećanjem učestalosti kontrakcija dolazi do ventrikularne fibrilacije. Dugotrajni paroksizmi dovode do ozbiljnih posljedica u obliku akutna insuficijencija srca, kardiogeni šok i plućni edem. Smanjenje amplitude minutni volumen srca u razdoblju paroksizma doprinosi kršenju koronarne cirkulacije s naknadnom ishemijom miokarda. Prisutnost ove vrste brze kontrakcije srca izaziva progresiju kronična insuficijencija srca.

Formiranje tromboembolije

Ubrzan rad srca povećava rizik od razvoja Krvni ugrušci u srčanim strukturama. Kršenje odljeva krvi pridonosi raspadu malog broja crvenih tijela, što uzrokuje aktivaciju sustava koagulacije. Tijekom stvaranja tromba postoji mogućnost njegove migracije u bilo koji organ, gdje može izazvati začepljenje krvne žile i dovesti do akutne hipoksije.

Supraventrikularna tahikardija je glavni uzrok tromboze

U većini slučajeva, sljedeće strukture su podložne trombozi:

• stvaranje tromba u desnom srčanom području utječe na plućnu arteriju;
• cerebralne arterije;
• arterije probavnog trakta;
• žile nogu;
• arterija slezene.

Tromboembolija arterija mozga dovodi do razvoja moždani udar, nepovratno funkcionalno oštećenje i smrt. Tromboza krvnih žila donjih ekstremiteta može dovesti do njihove amputacije.

Pacijentima koji često pate od napadaja lupanja srca savjetuje se potpuna dijagnoza stanja kod kardiologa, budući da ovaj simptom može uzrokovati širok raspon strašne komplikacije.

Tijekom napadaja tahikardije predisponirajući čimbenici za stvaranje krvnog ugruška su:

• dobne promjene u kardiovaskularnom sustavu;
• povijest moždanog udara;
• metabolička bolest;
• trajno povećanje krvnog tlaka;
• stagnirajući procesi u srcu;
• širenje strukturnih elemenata srca;
• aritmije koje traju više od 48 sati.

U pravilu, predisponirajući čimbenici povezani su s malignim aritmijama. Međutim, u njihovoj prisutnosti pacijent treba smanjiti stres i smanjiti tjelesnu aktivnost, budući da fiziološki porast otkucaja srca također povećava rizik od ugrušaka.

Ishemija srca

Ozbiljna posljedica koronarne bolesti je akutni infarkt miokarda. Tijekom srčanog udara, cirkulacija krvi u miokardu je poremećena, zbog čega dobiva nedovoljnu količinu kisika i hranjivih tvari. Hipoksija dovodi do ubrzane kontrakcije miokarda, protiv čega kardiomiociti umiru.

Pacijenti koji pate od redovitog lupanja srca zahtijevaju pažljivu dijagnozu kako bi se spriječile komplikacije.

Predisponirajući čimbenici u razvoju stanja su:

• kronična hipertenzija;
• kronične vaskularne bolesti;
• povećanje veličine miokarda.

Uz nedovoljnu opskrbu kisikom, svaka patologija može izazvati srčani udar.

sinkopa

Nesvjestica nije izravna posljedica tahikardije, ali može dovesti do ozbiljnog oštećenja. opće stanje. Oštar porast otkucaja srca praćen cerebralnom hipoksijom dovodi do gubitka svijesti. Iznenadni gubitak svijesti može dovesti do ozljeda tijekom pada. Dakle, napadi lupanja srca mogu izazvati nesvjesticu s daljnjim ozljedama.

Kardiogeni šok

Patološko stanje nastaje zbog oštećenja srčanog mišića i poremećaja njegove kontraktilne funkcije. Postoji tahiaritmijski oblik kardiogenog šoka, koji se opaža s čestim napadima ventrikularne aritmije. Brza kontrakcija miokarda dovodi do nedovoljnog protoka krvi u lijevu klijetku, što remeti rad mitralnog i aortnog zaliska. U sustavnoj cirkulaciji krv praktički prestaje teći, što doprinosi širenju nekrotičnih područja miokarda.

Kardiogeni šok prati smanjenje krvnog tlaka na kritične razine

Znakovi razvoja patološkog stanja:

• bljedilo kože;
• iznenadni gubitak svijesti;
• smanjena funkcionalna sposobnost bubrega;
• simptomi plućnog edema.

Prevencija razvoja kardiogenog šoka sastoji se u pravovremenoj obnovi srčanih kontrakcija i stabilizaciji krvnog tlaka.

Akutna srčana smrt

Srčana smrt je potpuni prestanak srčane aktivnosti, što rezultira smrću. Glavni uzroci stanja su strukturne i funkcionalne promjene u kardiovaskularnom sustavu. Jedan od najčešćih mehanizama za razvoj srčanog zastoja je ventrikularna fibrilacija. Kaotična ekscitacija pojedinih vlakana miokarda i nekoordinirana kontrakcija ventrikula izazivaju kršenje pumpne funkcije srca.

Zbog poremećaja cirkulacije u tijelu se javljaju stagnirajući procesi, zbog kojih stanice miokarda umiru.

Glavni znakovi patologije:

• napad tahikardije dovodi do oštrog gubitka svijesti;
• nedostatak pulsacije u svim arterijama;
• potpuni prestanak disanja;
• zjenice su proširene, nema reakcije na svjetlosni podražaj.

Ovo stanje zahtijeva hitnu reanimaciju. Za stabilizaciju otkucaja srca koriste se defibrilator i ventilacija.

Astenija i gubitak težine

Dugotrajne i ponavljajuće palpitacije bez akutno kršenje aktivnost miokarda dovodi do slabljenja tijela. Zbog čestih prekida u radu srčanog mišića dolazi do nedostatka kisika i hranjivih tvari u organima, što dovodi do poremećaja u metaboličkim procesima. Uz lošu apsorpciju vitamina i mineralni kompleksi postoji smanjenje tjelesne obrane, nedovoljno povećanje težine.

Sindrom kronične hipoksije na pozadini lupanja srca karakteriziraju sljedeći simptomi:

• nerazumna slabost;
• stalna pospanost;
• gubitak težine;
• povećana osjetljivost na infekcije.

Opasnost od tahikardije tijekom trudnoće

Ubrzani otkucaji srca tijekom nošenja značajno narušavaju kvalitetu života, budući da ga prate negativni simptomi koje se ne mogu kontrolirati lijekovima. U pravilu, patološki porast otkucaja srca javlja se u pozadini kroničnih bolesti srca i krvnih žila, što predstavlja prijetnju zdravlju fetusa i majke. Povećan broj otkucaja srca povećava rizik od komplikacija tijekom trudnoće i poroda.

Dugotrajna tahikardija može komplicirati proces poroda, uzrokujući komplikacije

Pojava patologije u prvom tromjesečju trudnoće ukazuje na formiranje patološkog procesa. Stoga postoje situacije kada je, s brzim otkucajima srca, potrebno zdravstvene zaštite:

• Bol u predjelu srca s povećanjem tjeskobe.
• Vrtoglavica praćena mučninom i povraćanjem.
• Tijekom napada srce preskače kontrakcije.

U trećem tromjesečju trudnoće češće se opaža povećanje broja otkucaja srca, jer se opterećenje tijela značajno povećava. Opasno, smatra se otkucajem srca s frekvencijom većom od 100 otkucaja / min. u miru.

Kako bi spriječila napadaje, jadnoj majci su propisani sedativi na bazi biljnih sastojaka za uklanjanje tjeskobe i povećanje otpornosti na stres.

Tahikardija kao neovisna patologija ne donosi značajno pogoršanje stanja, ali može izazvati mnoge strašne komplikacije. Ako se palpitacije javljaju u pozadini bolesti srca, postoji rizik od njihove progresije. Pacijent s tahikardijom koja se često ponavlja treba konzultirati kardiologa kako bi se utvrdio stupanj mogućih poremećaja u tijelu.

- vrsta aritmije, koju karakterizira broj otkucaja srca veći od 90 otkucaja u minuti. Tahikardija se smatra normalnom varijantom s povećanjem fizičkog ili emocionalnog stresa. Patološka tahikardija je posljedica bolesti kardiovaskularnog ili drugih sustava. Manifestira se osjećajem lupanja srca, pulsiranjem žila vrata, tjeskobom, vrtoglavicom, nesvjesticom. Može dovesti do razvoja akutnog zatajenja srca, infarkta miokarda, bolesti koronarnih arterija, srčanog zastoja.

Prema izvoru koji stvara električne impulse u srcu, tahikardija se razlikuje:

• sinus - razvija se s povećanjem aktivnosti sinusnog (sinoatrijalnog) čvora, koji je glavni izvor električnih impulsa koji normalno postavljaju srčani ritam;
• ektopična (paroksizmalna) tahikardija, u kojoj se generator ritma nalazi izvan sinusnog čvora - u atriju (supraventrikularni) ili klijetkama (ventrikularni). Obično se odvija u obliku napadaja (paroksizama), koji počinju i prestaju iznenada, traju od nekoliko minuta do nekoliko dana, dok otkucaji srca ostaju stalno visoki.

Sinusnu tahikardiju karakterizira povećanje brzine otkucaja srca na 120-220 otkucaja u minuti, postupan početak i pravilan sinusni otkucaj srca.

Uzroci sinusne tahikardije

Sinusna tahikardija javlja se u raznim dobne skupine, češće kod zdravih ljudi, kao i kod bolesnika sa srčanim i drugim bolestima. Nastanku sinusne tahikardije pogoduju intrakardijalni (srčani) ili ekstrakardijalni (ekstrakardijalni) etiološki čimbenici.

Sinusna tahikardija u bolesnika s kardiovaskularnim bolestima je najčešća rani simptom zatajenje srca ili disfunkcija lijeve klijetke. Intrakardijalni uzroci sinusne tahikardije su: akutno i kongestivno kronično zatajenje srca, infarkt miokarda, teška angina pektoris, reumatski, toksično-infektivni i drugi miokarditisi, kardiomiopatija, kardioskleroza, srčane mane, bakterijski endokarditis, eksudativni i adhezivni perikarditis.

Među fiziološkim ekstrakardijalnim uzrocima sinusne tahikardije mogu biti tjelesna aktivnost, emocionalni stres, kongenitalne značajke. Neurogene tahikardije čine većinu ekstrakardijalnih aritmija i povezane su s primarnom disfunkcijom cerebralnog korteksa i subkortikalnih čvorova, kao i poremećajima autonomnog živčanog sustava: neuroze, afektivne psihoze (emocionalna tahikardija), neurocirkulacijska distonija. Neurogene tahikardije najčešće pogađaju mlade osobe s labilnim živčanim sustavom.

Od ostalih čimbenika ekstrakardijalne tahikardije tu su endokrini poremećaji (tirotoksikoza, povećana proizvodnja adrenalina s feokromocitomom), anemija, akutna vaskularna insuficijencija(šok, kolaps, akutni gubitak krvi, nesvjestica), hipoksemija, napadi akutne boli (na primjer, s bubrežnim kolikama).

Pojava tahikardije može uzrokovati groznicu koja se razvija s različitim zaraznim i upalnim bolestima (upala pluća, tonzilitis, tuberkuloza, sepsa, žarišna infekcija). Povećanje tjelesne temperature za 1 ° C dovodi do povećanja broja otkucaja srca, u usporedbi s normalnim, kod djeteta za 10-15 otkucaja u minuti, a kod odrasle osobe - za 8-9 otkucaja u minuti.

Farmakološka (lijekovi) i toksična sinusna tahikardija nastaju kada je funkcija sinusnog čvora pod utjecajem lijekova i kemijske tvari: simpatomimetici (adrenalin i norepinefrin), vagolitici (atropin), aminofilin, kortikosteroidi, hormoni koji stimuliraju štitnjaču, diuretici, antihipertenzivi, kofein (kava, čaj), alkohol, nikotin, otrovi (nitrati) itd. Neke tvari nemaju izravno utječu na funkciju sinusnog čvora i uzrokuju takozvanu refleksnu tahikardiju povećanjem tonusa simpatičkog živčanog sustava.

Sinusna tahikardija može biti adekvatna ili neadekvatna. Neadekvatna sinusna tahikardija može trajati u mirovanju, ne ovisi o opterećenju, lijekovima, praćena osjećajima snažnog otkucaja srca i nedostatka zraka. Ovo je prilično rijetka i malo proučena bolest nepoznatog porijekla. Vjerojatno je povezan s primarnom lezijom sinusnog čvora.

Simptomi sinusne tahikardije

Prisutnost kliničkih simptoma sinusne tahikardije ovisi o stupnju njegove ozbiljnosti, trajanju, prirodi osnovne bolesti. Kod sinusne tahikardije subjektivni simptomi mogu izostati ili biti beznačajni: palpitacije, nelagoda osjećaj težine ili boli u predjelu srca. Neadekvatna sinusna tahikardija može se manifestirati stalnim palpitacijama, nedostatkom daha, nedostatkom daha, slabošću, česte vrtoglavice. Može se primijetiti umor, nesanica, gubitak apetita, performansi, pogoršanje raspoloženja.

Stupanj subjektivnih simptoma diktira osnovna bolest i prag osjetljivosti živčanog sustava. Kod bolesti srca (na primjer, koronarna ateroskleroza), povećanje broja otkucaja srca može uzrokovati napade angine, pogoršavajući simptome zatajenja srca.

Kod sinusne tahikardije bilježi se postupni početak i kraj. U slučaju teške tahikardije, simptomi mogu odražavati poremećaje cirkulacije razna tijela i tkiva zbog smanjenja minutnog volumena srca. Postoje vrtoglavica, ponekad nesvjestica; s oštećenjem žila mozga - žarišni neurološki poremećaji, konvulzije. S dugotrajnom tahikardijom dolazi do pada krvnog tlaka (arterijska hipotenzija), smanjenja diureze i hladnih ekstremiteta.

Dijagnoza sinusne tahikardije

Dijagnostičke mjere se provode kako bi se utvrdio uzrok (oštećenje srca ili nekardijalni čimbenici) i razlikovala sinusna i ektopična tahikardija. EKG ima vodeću ulogu u diferencijalna dijagnoza vrsta tahikardije, određivanje učestalosti i ritma srčanih kontrakcija. 24-satni Holter EKG monitoring je visoko informativan i apsolutno siguran za pacijenta, otkriva i analizira sve vrste poremećaja. brzina otkucaja srca, promjena aktivnosti srca u uvjetima normalne aktivnosti bolesnika.

EchoCG (ehokardiografija), MRI srca (magnetska rezonancija) provodi se za otkrivanje intrakardijske patologije koja uzrokuje patološku tahikardiju EFI (elektrofiziološki pregled) srca, proučavajući širenje električnog impulsa kroz srčani mišić, omogućuje vam određivanje mehanizam nastanka tahikardije i poremećaji srčanog provođenja. Dodatne metode studije (opći test krvi, određivanje sadržaja hormona koji stimuliraju štitnjaču u krvi, EEG mozga itd.) omogućuju isključivanje bolesti krvi, endokrinih poremećaja, patološke aktivnosti središnjeg živčanog sustava itd.

Liječenje sinusne tahikardije

Načela liječenja sinusne tahikardije određena su, prije svega, uzrocima njezine pojave. Liječenje treba provoditi kardiolog u suradnji s drugim stručnjacima. Potrebno je eliminirati čimbenike koji pridonose povećanju broja otkucaja srca: isključiti kofeinska pića (čaj, kava), nikotin, alkohol, začinjene hrane, čokolada; zaštitite se od psiho-emocionalnog i fizičkog preopterećenja. Fiziološka sinusna tahikardija ne zahtijeva liječenje.

Liječenje patološke tahikardije treba biti usmjereno na uklanjanje osnovne bolesti. Uz ekstrakardijalnu sinusnu tahikardiju neurogene prirode, pacijent treba konzultirati neurologa. Liječenje uključuje psihoterapiju i sedativi(luminal, trankvilizatori i neuroleptici: mebikar, diazepam). U slučaju refleksne tahikardije (s hipovolemijom) i kompenzacijske tahikardije (s anemijom, hipertireozom) potrebno je ukloniti uzroke koji su ih uzrokovali. Inače, terapija usmjerena na smanjenje brzine otkucaja srca može dovesti do oštrog pada krvnog tlaka i pogoršati hemodinamske poremećaje.

Kod sinusne tahikardije uzrokovane tireotoksikozom, uz tireostatske lijekove koje propisuje endokrinolog, koriste se β-blokatori. Prednost se daje β-blokatorima skupine oksiprenolola i pindolola. Ako postoje kontraindikacije za blokatore β-aderona, alternativa lijekovi- antagonisti kalcija nehidropiridinske serije (verapamil, diltiazem).

Uz sinusnu tahikardiju zbog zatajenja srca, u kombinaciji s β-blokatorima, propisuju se srčani glikozidi (digoksin). Ciljni broj otkucaja srca treba odabrati pojedinačno, ovisno o stanju bolesnika i njegovoj osnovnoj bolesti. Ciljna brzina otkucaja srca u mirovanju za anginu je obično 55-60 otkucaja u minuti; na neurocirkulacijska distonija- 60 - 90 otkucaja u minuti, ovisno o subjektivnoj toleranciji.

S paroksizmalnom tahikardijom, povećan ton nervus vagus može se postići posebna masaža- pritiskom na očne jabučice. U nedostatku učinka, intravenozno se primjenjuje antiaritmijski agens (verapamil, amiodaron itd.). Bolesnici s ventrikularnom tahikardijom zahtijevaju hitna pomoć, hitna hospitalizacija i antiaritmička terapija.

S neadekvatnom sinusnom tahikardijom, s neučinkovitošću b-blokatora iu slučaju značajnog pogoršanja stanja bolesnika, koristi se transvenozna RFA srca (uspostavljanje normalnog srčanog ritma kauterizacijom zahvaćenog područja srca). ). U nedostatku učinka ili prijetnje životu pacijenta, kirurška operacija ugradnja elektrokardiostimulatora (EX) - umjetnog pacemakera.

Prognoza i prevencija sinusne tahikardije

Sinusna tahikardija u bolesnika sa srčanim bolestima najčešće je manifestacija zatajenja srca ili disfunkcije lijeve klijetke. U tim slučajevima prognoza može biti prilično ozbiljna, jer je sinusna tahikardija odraz reakcije kardiovaskularnog sustava na smanjenje ejekcijske frakcije i poremećaja intrakardijske hemodinamike. U slučaju fiziološke sinusne tahikardije, čak i uz teške subjektivne manifestacije, prognoza je u pravilu zadovoljavajuća.

Prevencija sinusne tahikardije sastoji se u ranoj dijagnozi i pravovremenom liječenju srčane patologije, uklanjanju ne-srčanih čimbenika koji pridonose razvoju kršenja otkucaja srca i funkcije sinusnog čvora. Izbjeći ozbiljne posljedice tahikardija, potrebno je slijediti preporuke za zdrav način života.

Stručnjaci primjećuju da je tahikardija prilično česta, oko 10% svjetske populacije pati od nje. Postoji mnogo razloga za razvoj ove bolesti, koji često određuju kako liječiti tahikardiju u određenom slučaju. Tahikardija je ubrzan rad srca. Norma zdrava osoba bit će od 60 do 80 otkucaja u minuti, a kod tahikardije se otkucaji srca ubrzavaju i mogu doseći i do 100 ili više otkucaja u minuti.

Glavni znakovi tahikardije:

Infektivne ili autoagresivne imunološke reakcije kardiovaskularnog sustava;

Što može biti opasna tahikardija

Srce, njegova uloga u tijelu ne može se podcijeniti. Ovaj organ, radoholičar, u potpunosti se formira već u drugom mjesecu embrionalnog razvoja osobe i nastavlja raditi tijekom svog daljnjeg života. Kod odrasle osobe broj otkucaja srca u minuti je u rasponu od 60 do 90 otkucaja. Povećanje broja otkucaja srca u medicini se naziva tahikardija. Da bismo razumjeli zašto je tahikardija opasna, pogledajmo pobliže uzroke i simptome ovog fenomena.

Najčešće se tahikardija ne očituje kao samostalna bolest, već kao simptom, svojevrsna reakcija srca na impulse živčanog sustava, tjelesnu aktivnost ili unos tvari koje ubrzavaju otkucaje srca. Ova takozvana fiziološka tahikardija ne predstavlja opasnost za zdravlje, jer je to jedna od reakcija našeg tijela na prirodne manifestacije središnjeg živčanog sustava.

Nisu rijetki slučajevi lupanja srca kod male djece, kao i kod adolescenata, kao posljedica aktivnijeg načina života, disbalansa endokrinog i drugih sustava u procesu razvoja mladog organizma. Trudnice također doživljavaju epizodne napadaje. To je uglavnom zbog činjenice da tijelo radi s osvetom, hormonska pozadina se restrukturira, težina se povećava i počinje pojačan metabolički proces.

Značajno ubrzanje otkucaja srca može biti uzrokovano aktivnim vježbanje, stresna situacija, učinak na tijelo kofeina, nikotina i drugih tvari koje utječu na rad srca. Često postoji slično odstupanje kod pacijenata koji pate od vegetativno-vaskularne distonije. Tijekom napadaja panike javlja se osjećaj nedostatka zraka, te osjećaj da će srce iskočiti iz grudi. U tom stanju morate zauzeti udoban položaj, izvoditi vježbe disanja, pokušati se opustiti, smiriti.

Patološke manifestacije tahikardije

Tahikardija se također može promatrati s razvojem patoloških procesa u tijelu, maligni tumori, gnojno-upalne infekcije, bolesti Štitnjača snižavanje krvnog tlaka. smanjena razina hemoglobin. U takvim slučajevima, tahikardija je popratni fenomen. Stoga, kada se pojavi, potrebno je puni pregled. Često, uz pravilnu dijagnozu i pravodobno liječenje bilo koje bolesti, simptomi tahikardije nestaju.

Ali ponekad je lupanje srca znak ozbiljne bolesti kardio-vaskularnog sustava. Ako dođe do zatajenja srčanog ritma bez vidljivog razloga, to brine čak iu stanju potpunog odmora, a osoba ne pati kronične bolesti, ne podvrgava se medicinskom liječenju, tada se trebate posavjetovati s liječnikom, pregledati i identificirati pravi uzrok.Tahikardija je vrlo opasna kada njezini simptomi nestanu u pozadini bolesti srca.

Konstantni simptomi tahikardije opasni su za zdravlje

Nemoguće je zanemariti sustavne manifestacije tahikardije. Oni mogu signalizirati ozbiljnije bolesti u tijelu. To mogu biti loši zubi, bolesti genitourinarni sustav, endokrini poremećaji, pretežak. Sve to može jako opteretiti rad srca. Sam po sebi, srčani mišić, koji radi u poboljšanom načinu rada i ne prima odgovarajuću prehranu, brzo se istroši. Što može uzrokovati kršenje srčanog ritma, pogoršanje elastičnosti tkiva srca i krvnih žila.

Ono što je još opasno tahikardija je nedovoljna opskrba kisikom organa i tkiva tijela. Zbog također brze kontrakcije, ventrikuli srca nemaju vremena napuniti se krvlju i učinkovito dostaviti kisik i hranjivim tvarima na organe i tkiva. Često gladovanje kisikom može uzrokovati česte nesvjestice, iscrpljenost srčanog mišića, nepovratne promjene u metabolizmu u organima i tkivima. Uz sustavne manifestacije tahikardije, može se razviti zatajenje srca.

Simptomi i prevencija tahikardije

Postoje sljedeći simptomi tahikardije:

• Paroksizmalni skokovi brzina otkucaja srca. Pritom sam ritam ostaje točan;
• Postoji opća slabost;
• vrtoglavica;
• Osjećaj nedostatka zraka;
• Oštri priljevi vrtoglavice;
• Osjećaj straha, pa čak i panike.

Ako nađete takve simptome, ne biste ih trebali zanemariti, svakako morate proći puni pregled. Samo liječnik može odrediti vrstu i uzrok tahikardije.

Kako bi se spriječilo pojavljivanje palpitacija, potrebno je pridržavati se standardnih preventivnih pravila. Češće biti na svježem zraku, uravnoteženo, jesti umjereno, baviti se sportom, odreći se loših navika. Važno je povremeno provesti potpuni pregled tijela kako bi se identificirale skrivene patologije.. što može uzrokovati palpitacije. Dobar, pravilan odmor vrlo je važan u prevenciji tahikardije. Satovi joge i različite prakse disanja prema ayurvedskom sustavu mogu donijeti izvrsne rezultate, što će pomoći u normalizaciji emocionalnog stanja, što također utječe na rad srca, jača i temperira tijelo. Budi zdrav!

Tahikardija: što učiniti ako srce počne brže kucati

Ako vam je srce počelo brže kucati od sreće, ljubavi ili navale osjećaja - to je super! Ali što ako se otkucaji srca iznenada ubrzaju, bez vidljivog razloga? Uostalom, kršenje srčanog ritma može ukazivati ​​na prisutnost određenih patologija ili biti preteča vrlo opasnih stanja. U medicini se taj povećani broj otkucaja srca naziva tahikardija. I njoj ćemo posvetiti naš današnji članak.

Tahikardija je naglo povećanje broja otkucaja srca

Fiziologija otkucaja srca

Naše srce je poseban organ koji obavlja vitalnu funkciju i ima neku vrstu autonomije. Ritam srca reguliran je i kontroliran ne samo izvana - autonomnim živčanim sustavom i endokrinim žlijezdama, već i iznutra - vlastitim provodnim sustavom srca (PCS). Ovaj sustav predstavljaju posebna mišićna vlakna koja tvore sinus, atrioventrikularni čvor, smješten između ventrikula i atrija, Hisov snop i Purkinjeova vlakna. Ove specifične tvorevine pridonose ritmičkoj i dosljednoj kontrakciji srčanog mišića i dosljednom potiskivanju krvi iz atrija u klijetke, a zatim u krvotok.

Neuspjesi u radu PCC-a mogu uzrokovati poremećaje u njegovom ritmu, a posljedično, dovesti do promjene protoka krvi, krvnog punjenja krvnih žila i opskrbe krvlju samog srčanog mišića. To zauzvrat uzrokuje ishemiju. Osim toga, neke vrste aritmija predstavljaju ozbiljnu opasnost ne samo za zdravlje, već i za sam ljudski život, jer mogu čak uzrokovati srčani zastoj.

Osim kvarova u radu PCS-a, aritmije, a posebno tahikardija, mogu uzrokovati poremećaje u radu endokrinog ili autonomnog živčanog sustava. Dakle, tireotoksikoza, ili hiperfunkcija štitnjače, uzrokuje povećanje ekscitabilnosti miokarda i, kao rezultat, trajnu tahikardiju s otkucajima srca (HR) od 120 otkucaja ili više. Bolest poput feokromocitoma ili tumora srži nadbubrežne žlijezde karakterizira povećanje sinteze i otpuštanja adrenalina u krv te povećanje simpatičkih učinaka ovog medijatora. Povećan broj otkucaja srca jedan je od glavnih simptoma aktivacije simpatičke inervacije. Sama po sebi, prevlast simpatičkih utjecaja nad parasimpatičkim također je karakterizirana povećanim otkucajima srca. Ovo stanje može se promatrati u kršenju autonomnog živčanog sustava, poznatijeg kao vegetativno-vaskularna distonija (VVD).

Bez obzira na etiologiju tahikardije, ovo se stanje smatra patološkim samo ako se pojavi iznenada, broj otkucaja srca u minuti prelazi 90 i nema objektivnih razloga za lupanje srca. U isto vrijeme, tahikardija može biti sasvim prirodna, fiziološko stanje prateći jak fizički ili emocionalni stres. Istodobno, puls se postupno povećava, s povećanjem, a također se postupno vraća u normalu (60 do 80 otkucaja / min).

Tahikardija koja se javlja tijekom tjelesnog napora smatra se normom

Znakovi niskog krvnog tlaka također uključuju tahikardiju. U ovom slučaju, njegov izgled je kompenzacijski. Povećanje broja otkucaja srca javlja se kao odgovor na smanjenje dotoka krvi u krvne žile. Bržim kontrakcijama srce pokušava izbaciti velike količine krvi u krvotok. Takav refleksni porast otkucaja srca u pozadini hipotenzije također se može smatrati fiziološkim, jer nije povezan s pojavom patoloških područja ekscitacije.

Vrste tahikardije i njezini simptomi

Srčana tahikardija nije neovisna bolest. Ovo je samo jedan od mnogih simptoma koji mogu pratiti vrlo ozbiljne patologije kardiovaskularnog sustava (CCC). Već smo shvatili da je tahikardija povećanje broja otkucaja srca. Međutim, postoji nekoliko vrsta tahikardije. Prema najjednostavnijoj klasifikaciji, sve vrste tahikardije mogu se podijeliti na patološke i fiziološke, kao što smo već ranije raspravljali. Patološka tahikardija razvija se, u pravilu, zbog pojave dodatnih žarišta ekscitacije u srčanom mišiću. Ovdje se rađaju izvanredni impulsi koji se šire na susjedna vlakna miokarda - ekstrasistole.

Ako povećanje brzine otkucaja srca nije popraćeno promjenama u brzini otkucaja srca, onda govore o paroksizmalnoj tahikardiji. Paroksizme karakterizira broj otkucaja srca veći od 90 otkucaja / min, ali u isto vrijeme srčani ritam ostaje ravnomjeran i točan.

Tahikardija se najčešće javlja kod odraslih osoba. Međutim, postoje slučajevi kada se povećanje broja otkucaja srca javlja kod mladih pacijenata. U pravilu se tahikardija kod djece razvija kao posljedica prirođene bolesti srca. Ona zahtijeva trenutno liječenje. Često se operacija izvodi u prvim danima života bebe. Prognoza za liječenje tahikardije kod djece u većini slučajeva je povoljna.

Ovisno o mjestu žarišta ekstrasistola, razlikuju se supraventrikularna, ventrikularna i nodalna tahikardija. Nodalna (sinusna) tahikardija može se smatrati jednom od opcija za supraventrikularnu. Zapravo supraventrikularna tahikardija nastaje kada se u atriju generiraju dodatni impulsi.

Supraventrikularna (supraventrikularna) tahikardija nastaje iznenada, srce kao da "izbija" iz prsnog koša, bolesnik osjeća pulsiranje bez izravne palpacije pulsa. Brzina otkucaja srca se povećava na 150-250 otkucaja / min. Uz to, osoba može promatrati druge simptome u sebi, na primjer, stezanje i bol u prsima, tjeskobu, osjećaj straha od smrti.

Nodalna (sinusna) tahikardija može se primijetiti s jakim emocionalnim ispadom, uzbuđenjem, stresom

Nodalna tahikardija srca, čiji su simptomi manje izraženi, može se promatrati s jakim emocionalnim izljevom, uzbuđenjem, stresom. Puls, u pravilu, ne prelazi 90 otkucaja u minuti. Sam ritam srca je očuvan. Pojava sinusne tahikardije pripisuje se fiziološkim stanjima.

Ventrikularna tahikardija je prilično opasna patologija. Često je to preteča infarkta miokarda, jer kad se to stanje dogodi, srce ne može učinkovito i u potpunosti pumpati krv, te je kao posljedica toga samo u stanju ishemije. Ali najopasnije stanje je ventrikularna fibrilacija. U isto vrijeme, pojedina vlakna miokarda počinju se kontrahirati, a učestalost tih kontrakcija može doseći 600 u minuti! Srce ne može izdržati takvo opterećenje i može se zaustaviti ako se pacijentu ne pruži kvalificirana medicinska pomoć u roku od nekoliko minuta. Dijagnostika ventrikularne tahiaritmije, kao i drugih vrsta bolesti, provodi se EKG-om, koji jasno pokazuje dodatne pikove akcijskog potencijala koji odgovaraju pojavi izvanrednih impulsa u kardiomiocitima.

Liječenje tahikardije

Dakle, saznali smo koliko je opasna tahikardija srca i kakve posljedice mogu biti. Sada je vrijeme da razgovaramo o tome kako liječiti ovo opasno stanje. A budući da je tahikardija još uvijek simptom, a ne neovisna bolest, tada terapija mora započeti s liječenjem temeljne patologije. Ako su uzroci tahikardije endokrini poremećaji, prije svega morate biti pregledani od strane endokrinologa koji može propisati potrebnu korektivnu terapiju. Međutim, u nekim slučajevima može biti potrebno kirurško liječenje, na primjer, s tumorom nadbubrežnih žlijezda. Ako je tahikardija manifestacija CCC patologija (miokarditis, koronarna bolest, srčana bolest), tada će se propisati antiaritmici kao dodatni lijekovi terapija lijekovima.

Prva pomoć za zaustavljanje napadaja tahikardije uključuje lijek kao što je otopina lidokaina (1 - 2%), koja se primjenjuje u obliku intravenske infuzije, također se koriste lijekovi kao što su verapamil, diltiazem, novokainamid i neki drugi. Usporavanje pulsa postiže se i primjenom pripravaka kalija koji smanjuju vodljivost u srčanom mišiću.

Za smanjenje opterećenja srca, smanjenje reaktivnosti provodnog sustava i blokiranje simpatičkih učinaka na srčani mišić koriste se lijekovi iz skupine beta-blokatora. Ne tako davno, tijekom klinička istraživanja znanstvenici su dokazali da korištenje ovih lijekova višestruko smanjuje stopu smrtnosti oboljelih od kardiovaskularnih bolesti.

Tahikardija se može izliječiti samo lijekovima.

Među lijekovima biljnog porijekla koji se koriste za liječenje tahiaritmija, treba razlikovati skupinu srčanih glikozida. Oni smanjuju vodljivost u atrioventrikularnom čvoru, smanjuju opterećenje srca i doprinose smanjenju broja otkucaja srca u minuti. Međutim, liječenje srčane tahikardije srčanim glikozidima, kao i primjena drugih antiaritmika, treba se provoditi pod strogim liječničkim nadzorom. Osim toga, srčani glikozidi se uzimaju prema posebnoj shemi (načelo digitalizacije) i ne mogu se sami poništiti. Takve mjere opreza potrebne su kako bi se spriječila pojava atrioventrikularne blokade, glavne komplikacije uzimanja srčanih glikozida.

U slučaju da je tahikardija bila posljedica jakog emocionalnog šoka ili stresna situacija, onda su za njegovo uklanjanje prikladna tradicionalnija i općepoznatija sredstva, kao što su Corvalol, Valocardin, tablete Validol i neka druga. Oni ne samo da pomažu ublažiti živčanu napetost i smiriti se, već i smanjiti broj otkucaja srca. U ovom slučaju, neki narodne metode liječenje. To mogu biti razne naknade za smirenje, biljni čajevi, infuzije umirujućih biljaka kao što su valerijana, cijanoza, hmelj, motherwort i mnogi drugi narodni lijekovi.

Tahikardija koja se pojavila bez vidljivog razloga je alarmantno zvono. Ali podvrgavanjem temeljitom pregledu i započinjanjem pravodobnog liječenja moguće je spriječiti pojavu mnogih ozbiljnih bolesti. Danas ih ima ogroman broj učinkovite metode i farmakološka sredstva za liječenje tahikardije, čime se može očuvati kvaliteta života bolesnika. Međutim, važno je upamtiti da bilo koji lijek za srčanu tahikardiju treba uzimati samo u dogovoru s liječnikom, kako bi se izbjeglo opasne posljedice za tvoje zdravlje. Prevencija tahikardije sastoji se u održavanju zdravog načina života, pravovremenom liječenju srčanih i krvožilnih bolesti i endokrinih poremećaja te povećanju otpornosti na stres. Budite pažljivi prema sebi, a srce neka vam brže kuca samo od sreće!

Tahikardija srca nije bolest, već znak ozbiljne patologije. Ovo stanje može biti simptom napad panike, i kršenje hormonske pozadine, kao i znak ishemije ili bolesti srca. Jednostavnim riječima, tahikardija je ubrzani rad srca, pri čemu osoba osjeća ubrzani rad srca, opću slabost, vrtoglavicu, dostizanje vrtoglavice ("alpinistička vrtoglavica" s gubitkom osjećaja za ravnotežu i iluziju kretanja), nedostatak kisika.

Pokaži sve

Što je tahikardija i zašto je opasna

Kad dođe do lupanja srca, neki pacijenti prijavljuju nedostatak kisika i pritiskanje boli u grudima. Ova stanja su znakovi tahikardije. Za njegovu dijagnozu, studije se provode u specijaliziranim ustanovama:

• elektrokardiografija (EKG);
• dnevno praćenje EKG-a;
• elektrofiziološki pregled srca (EPS) ili ehokardiografija (EhoKG).

Takve dijagnostičke metode pomažu identificirati vrstu lupanja srca, analizirati i usporediti ritam s brzinom otkucaja srca, provjeriti stanje srčanih zalistaka i brzinu protoka krvi u atriju i ventrikulu. Ne možete zanemariti postojeće znakove tahikardije, jer ovaj simptom signalizira razvoj bolesti u tijelu. Ova patologija je opasna jer se na kraju srce istroši, formirajući zatajenje srca.



Vrste tahikardije

Bolni simptom tahikardije utječe na ljude na različite načine: neki imaju neobjašnjiv strah, drugi imaju ujednačen puls, ali kontrakcije srčanog mišića mogu premašiti normu. Prema medicinski imenik razlikovati sljedeće vrste tahikardije:

• sinus (nodalni);
• supraventrikularni;
• ventrikularni;
• paroksizmalan.



sinus

Razlozi za razvoj takve tahikardije su posljedica ozbiljnog stresa, uzbuđenja. U mirovanju, puls je rijetko veći od 90 otkucaja u minuti, a ritam otkucaja srca se održava. Ova patologija povezana je s fizičkim stanjima. Supraventrikularnu tahikardiju karakterizira "iznenadni početak". Postoji osjećaj da srce sada "iskače iz prsa". Osjećaj se pojavljuje neočekivano za osobu.

Mogu se pojaviti i drugi simptomi:

• stezanje u prsima;
• napad panike;
• povećana anksioznost, dostizanje fobije.

Otkucaji srca su 150-250 otkucaja u minuti.





Ventrikularni

Ventrikularna tahikardija je vrlo opasna - to je simptom infarkta miokarda (srčani mišić ne može pumpati krv, što otežava kretanje). Ozbiljno stanje je kada broj otkucaja srca dosegne 600 otkucaja u minuti (tzv. "treperenje ili ventrikularna fibrilacija"). Ako nije predviđeno hitna pomoć, dolazi do zastoja srca.

Dijagnoza ove bolesti provodi se EKG-om.

Paroksizmalni

Srčani ritam ostaje ujednačen i ispravan, ali broj otkucaja srca je veći od 90 otkucaja u minuti.

Opasna je i tahikardija, koja može biti znak budućeg ishemijskog moždanog udara.

Tahikardija kod djece i trudnica

Ovaj simptom najčešće iznenađuje ljude srednje dobi. Dojenčad prati prirođena srčana bolest, koja zahtijeva hitnu intervenciju. Operacija se izvodi odmah po rođenju djeteta, nakon čega dijete više nikada neće imati problema sa srcem. Ako se znakovi nađu kod starije djece, roditelji bi se trebali obratiti svom pedijatru.

Tahikardija kod djece treba odmah liječiti.

Blaga tahikardija u trudnica - normalno stanje. Liječniku se trebate obratiti samo ako uzrokuje mučninu i povraćanje, a napadaji se produljuju

Tijekom trudnoće žena treba ograničiti sve čimbenike koji mogu izazvati stres i uzbuđenje. U ovom položaju, svaki unos lijekova će biti usklađen isključivo s liječnikom.

Prva pomoć za djecu i odrasle

Ako se kod djeteta pojavi tahikardija, prije dolaska liječnika potrebno ga je izvesti na svjež zrak i staviti mu na čelo vlažnu krpu. Ako se odrasla osoba razboli, prvo što treba učiniti je ne paničariti i pozvati pomoć.

Svatko je upoznat sa simptomima kada tijekom fizičkog napora ili zbog "prelivanja osjećaja" srce počne kucati brže nego inače. Ovi simptomi kod zdrave osobe nazivaju se funkcionalna sinusna tahikardija srca i ne zahtijevaju liječenje, budući da obavljaju kompenzacijsku funkciju.

Tahikardija se naziva sinusna prema izvoru stvaranja srčanih impulsa - sinusnom čvoru.

Ali ponekad se lupanje srca ne javlja zbog fizičkog ili emocionalnog stresa, već "bez razloga" - u mirovanju, tijekom spavanja ili odmah nakon buđenja, što ukazuje patološke prirode simptoma. Zašto se javlja tahikardija, je li opasno, je li potrebno liječenje, do kakvih posljedica može dovesti patološka tahikardija? Simptomi i liječenje patologije bit će razmotreni u nastavku.

Što je srčana tahikardija?

Pojam tahikardija (tahiaritmija) dolazi od grčkih riječi "tachys" - brzo i "cardia" - srce. "Najbrže srce" je u novorođenčadi, brzo dobivaju na težini, što zahtijeva ubrzana razmjena tvari, dakle, fiziološka tahikardija u djece prve godine života je normalna i ne treba liječenje.

Otkucaji srca odrasle osobe normalno se kreću od 60 do 90 otkucaja u minuti u mirovanju. A kada je broj otkucaja srca paroksizmalan (paroksizmima) ili stalno prelazi maksimalnu brzinu za 10-15 otkucaja, tako se manifestira tahikardija srca. Što je to i kako liječiti tahiaritmiju kod odraslih nije prazno pitanje, budući da nedostatak liječenja može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Da bismo procijenili opasnost, analizirajmo što je tahikardija i koji mehanizmi je pokreću.

1. Tijekom dijastole venska krv ulazi u opuštene atrije.
2. Tijekom sistole, atrij prima sinusni impuls, kontrahira se i gura krv u klijetku.
3. Tada se ventrikul kontrahira, gurajući krv u arterijski krevet, u isto vrijeme dolazi do sistole u atriju.

Kako se proces mijenja s tahikardijom srca, što je to? Ne samo da je poremećen otkucaj srca, već i dotok krvi u organe:

• s tahiaritmijom, srčane komore nisu u stanju postići potpuno opuštanje;
• zbog toga se njihov kapacitet smanjuje;
• smanjenja minutnog volumena srca.

Kao rezultat toga, protok krvi ne može osigurati normalnu oksigenaciju (zasićenost kisikom) tijela, stvarajući presedan za razvoj ishemije.

Što je opasno, posljedice

Predlažemo da se upoznate s opasnostima tahikardije s obzirom na njen učinak na srce. Česti napadaji tahikardija dovodi do razaranja ishemijskog tkiva, uzrokujući razvoj koronarne arterijske bolesti s naknadnim komplikacijama:

• kardiomegalija;
• zastoj srca;

Pravovremeno otkriveni simptomi u većini slučajeva mogu se eliminirati uz pomoć složenog liječenja.

Koja je razlika i kako se razlikuje od aritmije?

Pacijenti ponekad verbaliziraju svoje simptome kao "aritmiju". No kod stanja poput tahikardije i aritmije ipak postoji razlika, a drugačiji je i pristup liječenju. Za dijagnozu nije dovoljno uzeti anamnezu i zabilježiti simptome; instrumentalno istraživanje(EKG ili EhoKG).

Koja je razlika između aritmije i tahikardije na kardiografu, pacijenti ne moraju znati, ali po prirodi simptoma možemo reći sljedeće:

1. Tahiaritmiju karakterizira povećanje broja otkucaja srca, kada srce kuca brzo, ali ritmički.
2. - ovo je zajednički naziv za sve varijante poremećaja ritma, razlikuje se više širok raspon manifestacije - od ekstrasistole do fibrilacije atrija.

Ukratko: aritmija je generalizirajući koncept patološki poremećaji otkucaja srca, a tahikardija je vrsta srčane aritmije, koja određuje principe liječenja.

Simptomi i komplikacije aritmije

Paroksizmalna tahikardija

Rad sinusnog čvora, koji stvara impulse provodnog sustava, podržavaju:

• autonomni živčani sustav;
• hormoni nadbubrežne žlijezde i štitnjače;
• stanje miokarda.

Ako je barem jedna karika u ovom lancu utjecaja na srčani ritam oštećena, on otkazuje. Paroksizmalni oblik je jedan od najopasnijih i najtežih za liječenje vrsta tahikardije. Njegovo žarište je u tkivima klijetki ili atrija, pa može biti ventrikularno i supraventrikularno, odnosno atrijalno. Glavna razlika između paroksizmalne tahiaritmije je paroksizmalna.

Vrste paroksizmalne tahikardije razlikuju se u lokalizaciji "prepreka" koje nastaju na putu električnog impulsa. Fokus ventrikularne tahiaritmije nalazi se u tkivima ventrikula i uzrokuje 2 vrste paroksizama:

• trajni - simptomi traju 30 sekundi ili više (do nekoliko dana);
• nestabilan - trajanje simptoma je manje od 30 sekundi, zabilježeno samo na EKG-u.

To je ventrikularna tahikardija srca koja ima najlošiju prognozu i složeno liječenje. Zašto je opasno - to dokazuju najčešći slučajevi srčanog zastoja na pozadini ove patologije.

Drugi tip - supraventrikularna tahikardija, čija se žarišta mogu nalaziti u različitim dijelovima atrija, također se razmatra u dvije varijante:

• atrijalna tahikardija - fokus poremećaja ritma nalazi se u tkivu atrija;
• atrioventrikularni - fokus se nalazi u zoni atrioventrikularnog spoja (u blizini AV čvora).

Po prirodi manifestacije simptoma, paroksizmalna tahiaritmija može biti tri oblika:

• akutan;
• stalno povratno;
• neprestano se ponavljaju.

Rekurentni i rekurentni oblici prijete brzim razvojem HF-a i trošenja miokarda, njihovo liječenje treba biti pravodobno.

Posebnost sinusne neparoksizmalne tahiaritmije je postupno povećanje brzine otkucaja srca od 100 do 180 otkucaja u minuti uz održavanje pravilnosti srčanih kontrakcija (RCC). Zašto postoji takva tahikardija? Slična ubrzanja pulsa javljaju se kod zdrave osobe tijekom tjelesnog ili emocionalnog stresa. Ali oni također mogu biti simptomi patoloških stanja:

• neuspjeh cirkulacije;
• groznica;
• intoksikacija;
• ishemija sinoatrijalnog čvora i druge patologije.

U ovom slučaju, na kardiogramu se uočava samo povećani broj otkucaja srca (kratki interval R - R), ali izmjena P vala i QRST kompleksa ostaje ispravna, što ukazuje na očuvanje normalnog ritma.

Sada kada smo bolje upoznati s onim što je tahikardija i njezinim simptomima, ne bi škodilo zapamtiti je i opisati je. može biti tahiaritmija nespecifični simptom mnoge bolesti. Simptomi kod patološke tahikardije koreliraju s težinom, trajanjem i karakteristikama osnovne bolesti.

Općenito, uz povećani broj otkucaja srca s tahiaritmijom, opažaju se sljedeći simptomi:

• bol u srcu;
• težina u prsima;
• otežano disanje, otežano disanje;
• vrtoglavica;
• umor, opuštanje, pogoršanje performansi;
• gubitak apetita;
• stanje depresije.

Nerijetko pri opisivanju simptoma bolesnici opisuju nesvjesnu tjeskobu, strah od smrti, što potvrđuje povezanost tahikardije s psihosomatikom - mentalnim i psihičkim raspoloženjem, često potrebnim liječenja.

Vrste prema intenzitetu paroksizama

Prema prirodi tijeka i težini simptoma, tahiaritmija može biti umjerena, teška ili stalna. Ali to ne znači uvijek intenzitet paroksizama.

Umjereno

Nekritično ubrzanje otkucaja srca (do 120 otkucaja u minuti) dijagnosticira se kao sinusna, ili nomotopska, umjerena tahikardija. Što je? Ova vrsta tahiaritmije nije ektopična (paroksizmalna) i razvija se s poremećajima koji se javljaju u sinusnom čvoru, kao patološki simptom ili zbog fiziološke reakcije tijela na opterećenje izvana.

Umjerena tahikardija često je simptom:

• tireotoksikoza;
• infarkt miokarda;
• razne srčane mane.

Iako su simptomi blagi, ovaj oblik tahiaritmije često zahtijeva liječenje.

Izrazio

O težini simptoma govori povećanje broja otkucaja srca do 160 i više otkucaja u minuti. Liječenje treba započeti čim se otkriju simptomi.

Takvi simptomi ne prolaze nezapaženo: osoba blijedi, njegovi udovi mogu postati hladni, a žile na vratu mogu pulsirati. Napadaj teške tahiaritmije može izazvati srčani zastoj, AZS, infarkt miokarda. Što god izazvalo izraženi oblik tahiaritmije, osoba treba hitno liječenje.

Konstantno

Koncept stalne tahikardije podrazumijeva simptome kao što su produljena (nekoliko mjeseci) lupanje srca (iznad 90 otkucaja u minuti), pad krvnog tlaka. Stanje je izuzetno iscrpljujuće za osobu, a razlozi koji zahtijevaju liječenje mogu biti:

• kardiopsihoneuroza;
• neurološki poremećaji;
• bolest štitnjače;
• anemija;
• poremećaji cirkulacije.

Trajnu tahiaritmiju, kao ni druge oblike, ni u kojem slučaju ne treba zanemariti niti se s njom baviti. samoliječenje oslanjajući se na savjete na webu. Samo pravodobno kvalificirano liječenje liječnika izbjeći će opasne posljedice.

Uobičajeni uzroci

I vanjski (egzogeni) i unutarnji (endogeni) čimbenici mogu izazvati razvoj tahikardije.

Egzogeni uzroci tahikardije:

• zlouporaba alkohola i kofeina, pušenje;
• fizičko preopterećenje;
• nagli prekid liječenja beta-blokatorima;
• uzimanje kateholamina, antikolinergičkih lijekova;
• ozljede, osobito one koje dovode do pneumotoraksa.

Endogeni provocirajući čimbenici:

• razne anemije;
• infarkt miokarda;
• miokarditis, perikarditis;
• napadi panike;
• razne akutne ili kronične boli;
• groznica;
• tireotoksikoza, hipertireoza;
• hipoglikemija;
• dehidracija.

Potraga za uzrocima lupanja srca i pažljivo proučavanje simptoma potrebni su za odabir odgovarajućeg liječenja. Kada su svi poznati i mogući uzroci isključeni, liječnik ima razloga dijagnosticirati idiopatsku (tj. neobjašnjene etiologije) sinusnu tahikardiju (IST).

Najčešći uzroci tahikardije

Što se događa od?

Na prirodu tijeka i simptome tahiaritmije utječu ne samo bolesti i vanjski čimbenici, već i dob i spol pacijenta. To je zbog sfere ljudske aktivnosti i hormonske pozadine. Izdvojimo najtipičnije uzroke tahikardije kod muškaraca, žena i drugih skupina bolesnika.

Kod muškaraca

Muškarci predstavljaju najveću skupinu pacijenata koji imaju tahikardiju koja zahtijeva liječenje. To je zbog nekoliko čimbenika:

• češće stresne situacije;
• povećan rizik od razvoja ateroskleroze ( krvne žile muškarci, za razliku od žena, nisu zaštićeni spolnim hormonima od lipoproteina);
• češća uporaba proizvoda za grickalice, što dovodi do taloženja kolesterolski plakovi i vazokonstrikcija;
• nepravilna, neuravnotežena prehrana (osobito kod pretjerano zaposlenih muškaraca) i, kao rezultat, anemija;
• loše navike (konzumacija alkohola, pušenje);
• sjedeći način života, nedostatak kondicije.

Kod mladih muškaraca postoji sklonost ranom oštećenju miokarda i razvoju srčanog udara, a posljedica može biti i tahikardija. Simptomi i liječenje kod odraslih muškaraca praktički su isti kao simptomi i liječenje kod žena.

Među ženama

Ženska polovica čovječanstva ima svoj popis najčešćih uzroka napada tahikardije ili njenog trajnog tijeka:

• razne srčane patologije;
• hipotenzija (nizak krvni tlak);
• anemija, osobito uzrokovana dugotrajnim dijetama;
• metabolički poremećaji;
• bolest štitnjače;
• opijenost lijekovima;
• infekcije;
• ovisnost o toničnim pićima (kava, s kofeinom);
• česta emocionalna preopterećenost, stres;
• fluktuacije u hormonskim razinama tijekom puberteta, trudnoće, prije menopauze.

Simptomi tahikardije mogu se razviti zbog neregulirane tjelesne aktivnosti ili, obrnuto, zbog neaktivnosti i nedostatka tjelovježbe. Najbolji tretman Zdrav stil životaživot.

Tijekom trudnoće

Posebno treba istaknuti simptome tahikardije kod trudnica. Lagano povećanje broja otkucaja srca, osobito od drugog tromjesečja, ne zahtijeva liječenje. U ovom trenutku, volumen cirkulirajuće krvi u žensko tijelo povećava, što ubrzava rad srca.

Osim toga, simptomi tahikardije kod trudnica povezani su s povećanjem razine simpatomimetičkih hormona u krvi, počevši od prvog tromjesečja.

U većini slučajeva liječenje tahikardije tijekom trudnoće nije potrebno. Normalizacija režima dana, prehrane i tjelesne aktivnosti može vratiti puls s tahikardijom u trudnica u normalu.

Ali postoji nekoliko čimbenika koji mogu dovesti do patološke tahikardije kod trudnica:

• dugotrajno liječenje vazokonstriktori(na primjer, kapi za nos);
• nedostatak vitamina i minerala u krvi;
• pijenje kave ili pića s kofeinom;
• loše navike (pušenje, pijenje alkohola);
• pretilost;
• anemija (uključujući i zbog neuravnotežene prehrane);
• teški tijek toksikoze.

U takvim slučajevima može biti potrebno liječenje tahikardije, osobito ako njezini simptomi ugrožavaju zdravlje žene i nerođenog djeteta.

Tinejdžer

Tinejdžerska tahikardija javlja se na pozadini već ubrzanog otkucaja srca zbog karakteristika povezanih s dobi ( hormonska prilagodba, pojačana emocionalna pozadina). Ne zaboravite da adolescenti nastavljaju rasti, što zahtijeva ubrzani metabolizam. Stoga, do određenih granica - do 90 u mirovanju i do 160 otkucaja u minuti tijekom fizičkog napora - tahikardija kod tinejdžera ne treba liječenje.

Ako nakon sportski trening normalni otkucaji srca se ne uspostave ni sljedeći dan, ili se ubrzaju u mirovanju, to je nedvojbeno patološka tahikardija. Posljedice tahiaritmijskih poremećaja u adolescenata jednako su opasne kao i kod odraslih pacijenata i obično su signali ozbiljnih patologija:

• srčane mane;
• reumatizam;
• miokarditis;
• bakterijski endokarditis (osobito zbog ARVI);
• tireotoksikoza;
• arterijska hipotenzija;
• upala pluća;
• anemija;
• sindrom akutne boli.

Povećanje broja otkucaja srca također se može primijetiti pri povišenoj tjelesnoj temperaturi s razne infekcije. Uz simptome tahikardije, tinejdžer treba posjetiti liječnika.

Dijete ima

Gotovo isti uzroci tahikardije kod djece predškolska dob. zarazne i sistemske bolesti, toplina tijelo, jaka bol(na primjer, kod upale srednjeg uha ili nicanja zuba) može izazvati simptome tahikardije koji su naglo porasli do zastrašujućih brojeva.

Ali tahikardija kod djeteta nije uvijek patološka i zahtijeva liječenje. Ako je bebin puls postao češći nakon igre na otvorenom, živih emocija ili kao rezultat dugog boravka u zagušljivoj sobi, to je fiziološka reakcija njegovog tijela. U takvoj situaciji dovoljno je ukloniti uzrok povećanja broja otkucaja srca, najbolji tretman- dati djetetu odmor. U pravilu, puls se obnavlja unutar 10-15 minuta.

Ako puls ostaje povišen nakon odmora, i sljedeći dan, ili ubrzan bez vidljivi razlozi- trebali biste se obratiti svom pedijatru, možda su to simptomi tahikardije koji zahtijevaju liječenje.

Značajke pojave napadaja

O prirodi i raznolikosti tahikardije može se suditi prema značajkama njezine pojave. To su čimbenici u prisutnosti kojih tahiaritmija dobiva izražene simptome.

Nakon jela

Izraženo ubrzanje otkucaja srca, tahikardija nakon jela, praćena nesvjesnim strahom, osjećajem nedostatka zraka, ukazuju na gastrokardijalni sindrom. Ovo je patologija uzrokovana reakcijom kardiovaskularnog sustava na gastrointestinalne probleme.

Uzrok tahikardije nakon jela je prenatrpanost želuca hranom, višak vode ili visoka koncentracija plinova u crijevima. Sve to, uz visoko stanje dijafragme, otežava disanje, utječe na mehano- i kemoreceptore koji su osjetljivi na mehaničku i kemijsku iritaciju, te dovodi do simptoma tahikardije nakon jela.

Nakon alkohola

Najviše zajednički uzrok razvoj tahikardije nakon alkohola je alkoholna kardiomiopatija - posljedica kroničnog alkoholizma. Učinak toksičnih produkata razgradnje alkohola na srce dovodi do mlohavosti srčanog mišića, gubitka elastičnosti krvnih žila i drugih patoloških promjena.

To doprinosi razvoju:

• hipertrofija lijeve klijetke;
• specifične aritmije;
• povećan rizik od srčanog i moždanog udara.

Liječnici smatraju tahiaritmiju nakon pijenja alkohola najvažnijim znakom kardiomiopatije. Čak i ako osoba nije kronični alkoholičar, ali nakon alkohola ima simptome tahikardije, trebao bi se zauvijek odreći alkohola, proći kroz liječnički pregled i započeti liječenje.

Ujutro

Velika nevolja stvara tahikardiju ujutro, odmah nakon buđenja. Kako većina pacijenata opisuje simptome, povećanje broja otkucaja srca doseže 130-140 otkucaja u minuti, praćeno strahom i bespomoćnošću. Međutim, kardiolozi kažu da ovo stanje nije srčane prirode. Njegovi najčešći uzroci su:

• kardiofobija ili kardioneuroza - patološki strah od srčanog zastoja ili smrti od bolesti srca;
• neurocirkulacijska (ili vegetovaskularna) distonija;
• napadi panike;
• nedostatak treninga.

Kako bi se uklonili simptomi, predlaže se, bez ustajanja iz kreveta, raditi pokrete zagrijavanja, postupno prelazeći na jutarnje vježbe, a prije doručka i prije spavanja – prošećite na svježem zraku. Liječenje sedativima je moguće, ali prije početka liječenja bolje je posavjetovati se s liječnikom.

Noću

Ne manje straha donosi pacijente i noćnu tahikardiju. Njegovi uzroci najčešće su neurološke prirode, a u liječenju se koriste sedativi koje propisuje liječnik. No, noćna tahikardija također može ukazivati ​​na ozbiljne bolesti:

• patologije kardiovaskularnog sustava;
• bolesti štitnjače;
• kronični bronhitis ili rinitis;
• hipertenzija i drugi.

Za postavljanje točne dijagnoze potreban je temeljit liječnički pregled i testiranje.

Doprinos psihosomatike povećanom broju otkucaja srca kod odraslih

Kao što je već jasno iz prethodnih odjeljaka, doprinos psihosomatike razvoju tahiaritmije kod odraslih nije od najmanje važnosti.

Nedavna istraživanja pokazuju da mentalno ili psihološko loše zdravlje osobe može rezultirati simptomima bolesti unutarnjih organa i sustava.

Odatle nastaju kardiofobija, NCD, noćna i jutarnja tahikardija. Stoga, ako su simptomi tahikardije psihogenog porijekla, neće se liječiti kod kardiologa, već kod psihoterapeuta.

Režim liječenja tahikardije u potpunosti ovisi o vrsti, obliku i težini simptoma tahiaritmije. Budući da nitko nije imun od paroksizma u bilo koje vrijeme i pod bilo kojim okolnostima, bit će korisno naučiti o načelima hitnog liječenja tahikardije s teškim simptomima.

Ako osoba problijedi, vrti mu se u glavi i ima osjećaj nedostatka zraka na pozadini ubrzanog otkucaja srca, treba:

• zaustavite se, ako je moguće, legnite ili sjednite na mjesto sa slobodnim pristupom svježi zrak(na primjer, na otvorenom prozoru);
• otkopčati ili olabaviti odjeću oko grla i prsa;
• pokušajte mirno disati, duboko udahnite, kratko zadržite dah i glatko izdahnite;
• primijeniti vagalne tehnike za smanjenje simptoma tahikardije;
• možete koristiti bilo koji sedativi koje je osoba navikla koristiti za liječenje - valerijana, korvalol, valokodin, diazepam itd.

Preporučljivo je za liječenje koristiti lijekove koji ne utječu previše na rad srca, krvni tlak i druge simptome. O daljnje liječenje trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Kako liječiti kod kuće?

Tek nakon utvrđivanja uzroka i određivanja vrste tahikardije prema simptomima, moguće je liječenje kod kuće. Liječenje kod kuće ne znači samostalnu upotrebu neprovjerenih narodnih lijekova, pa se svaka radnja liječenja tahikardije treba dogovoriti s liječnikom.

Prije svega, morat ćete uspostaviti dnevnu rutinu i pokušati isključiti:

• korištenje alkoholnih i toničnih pića;
• pušenje;
• rad noću, neredovit san;
• nedostatak ili višak tjelesne aktivnosti;
• štetni radni uvjeti (teški fizički rad, bučna proizvodnja itd.).
• stresne situacije.

U svrhu liječenja, trebali biste uravnotežiti prehranu, isključujući iz nje štetnih proizvoda i zamijeniti ih korisnim (u prehrani treba prevladavati povrće, voće, dijetalno meso, morska riba, mliječni proizvodi).

Za normalizaciju otkucaja srca vrlo je korisno raditi ono što volite, posvetiti vrijeme hobijima, čitanju, slušanju opuštajuće glazbe, ručnom radu.

Moguće je koristiti bilo koje lijekove za liječenje, kao i dekocije ili infuzije biljaka (melisa, matičnjak, metvica, glog, korijen valerijane i cikorije) strogo u dogovoru s liječnikom, koji se mora promatrati i slijediti sve preporuke.

Idu li u vojsku?

Za vojno sposobne mladiće koji se žale na simptome tahikardije, pitanje je da li ih s tahikardijom vode u vojsku. Ali ne postoji definitivan odgovor na ovo pitanje, jer, kao što znate, tahikardije su različite.

Prema Vladinoj Uredbi Ruska Federacija od 31. prosinca 2004. (br. 886), da bi dobio kategoriju „B“, stanje ročnika mora biti izraženo trajnim simptomima - srčanim aritmijama i poremećajima provođenja koji se ne mogu liječiti:

• potpuni AV blok;
• AV blok II stupnja;
• politopna ventrikularna ekstrasistola;
• sindrom slabosti sinusnog čvora;
• paroksizmalne tahiaritmije.

To su države u kojima je mladić prepoznat kao nesposoban za vojnu službu, dobiva vojnu iskaznicu, ali nije pozvan u vojsku. Za sinusnu tahikardiju kategorija "B" nije dodijeljena.

Je li moguće baviti se sportom?

S obzirom na sportska opterećenja, treba se usredotočiti i na vrstu, oblik i simptome tahikardije. Pa je li moguće baviti se sportom s tahikardijom?

1. Kod sinusne tahikardije mogući su sportovi bez snage pod nadzorom liječnika.
2. Za druge vrste tahiaritmije, povećana sportska opterećenja su kontraindicirana, izvediva tjelesna aktivnost, promatranje kardiologa i pridržavanje recepata liječenja.

Možete li popiti kavu?

Kava i pića koja sadrže kofein imaju psihostimulirajući učinak, koji se izražava povećanjem općeg tonusa tijela i povećanjem broja otkucaja srca. Stoga je odgovor na pitanje je li moguće piti kavu s tahikardijom očit - ne. Kavu ćete morati zamijeniti napitkom od korijena cikorije koji podsjeća na okus vašeg omiljenog pića, ali ima antiaritmično djelovanje.

Koristan video

Za više informacija o tahikardiji pogledajte ovaj video:

zaključke

1. Tahikardija je jedna od varijanti srčanih aritmija, čiji se simptomi očituju nerazumnim ubrzanjem otkucaja srca.
2. Tahiaritmije mogu biti funkcionalne i patološke. Samo liječnik može odrediti patologiju, kao i propisati liječenje.
3. Dnevna tjelesna aktivnost, pravilna prehrana, pozitivne emocije i odvikavanje od pušenja i alkohola – sve su to elementi prevencije kardiovaskularnih bolesti relevantni za gore razmotrenu temu.