Dom › zarazna › Ibuklin Junior: upute za uporabu, oblici doziranja, doziranje za djecu različite dobi. Ibuklin i Ibuklin Junior: upute za uporabu za djecu i odrasle, sastav tableta, analozi

Ibuklin Junior: upute za uporabu, oblici doziranja, doziranje za djecu različite dobi. Ibuklin i Ibuklin Junior: upute za uporabu za djecu i odrasle, sastav tableta, analozi

Droga Ibuklin junior- kombinirani lijek koji sadrži ibuprofen (NSAID) i paracetamol (analgetik-antipiretik).
Ibuprofen ima analgetski, protuupalni, antipiretski učinak. Inhibicijom COX-1 i COX-2 remeti metabolizam arahidonske kiseline, smanjuje količinu prostaglandina (medijatora boli, upale i hipertermije), kako u žarištu upale tako iu zdravim tkivima, te suzbija eksudativni i proliferativni faze upale.
Paracetamol neselektivno blokira COX, uglavnom u središnjem živčanom sustavu, ima mali učinak na metabolizam vode i soli i gastrointestinalnu sluznicu. Djeluje analgetski i antipiretski. U upaljenim tkivima peroksidaze neutraliziraju učinak paracetamola na COX-1 i COX-2, što objašnjava slab protuupalni učinak.
Učinkovitost kombinacije veća je od pojedinačnih komponenti. Oslabljuje artralgiju u mirovanju i tijekom kretanja, smanjuje jutarnju ukočenost i oticanje zglobova, povećava opseg pokreta.

Indikacije za upotrebu

Ibuklin junior koriste se kod djece od 3 do 12 godina:
- febrilni sindrom;
- sindrom boli razne etiologije: zubobolja, uganuća, iščašenja, prijelomi;
- kao pomoćni lijek: tonzilitis, akutne zarazne bolesti; upalne bolesti gornje divizije dišni put(faringitis, traheitis, laringitis).

Način primjene

Unutra, otapanje tablete u 5 ml vode (1 čajna žličica).
Dnevna doza droga Ibuklin junior ovisi o dobi i tjelesnoj težini djeteta: 3-6 godina (13-20 kg) - 3 tablete / dan; 6-12 godina (20-40 kg) - do 6 tableta dnevno.
U slučaju poremećene funkcije bubrega ili jetre, razmak između doza lijeka trebao bi biti najmanje 8 sati.
Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 5 dana ako se propisuje kao anestetik i više od 3 dana kao antipiretik.

Nuspojave

Sa strane probavni sustav: NSAID-gastropatija - mučnina, povraćanje, žgaravica, anoreksija, epigastrična nelagoda ili bol, proljev, nadutost; rijetko - erozivne i ulcerativne lezije, krvarenje; disfunkcija jetre, hepatitis, pankreatitis; iritacija ili suhoća u ustima, bol u ustima, ulceracija sluznice desni, aftozni stomatitis; zatvor.
Sa strane živčani sustav: glavobolja, vrtoglavica, nesanica, tjeskoba, nervoza, razdražljivost, uznemirenost, pospanost, depresija, zbunjenost, halucinacije; rijetko - aseptični meningitis (češće u bolesnika s autoimune bolesti).
Od osjetila: gubitak sluha, tinitus, oštećenje vida, toksično oštećenje vidnog živca, zamagljen vid ili dvoslike, skotom, ambliopija.
Sa strane kardio-vaskularnog sustava: zatajenje srca, povišeni krvni tlak, tahikardija.
Od strane hematopoetskih organa: anemija (uključujući hemolitičku i aplastičnu), trombocitopenija, trombocitopenična purpura, agranulocitoza, leukopenija.
Sa strane dišni sustav: otežano disanje, bronhospazam.
Iz urinarnog sustava: alergijski nefritis, akutni zatajenja bubrega, nefrotski sindrom, edem, poliurija, cistitis.
alergijske reakcije: kožni osip, svrbež, urtikarija, angioedem, bronhospazam, dispneja, alergijski rinitis, suhoća i iritacija očiju, oticanje konjunktive i kapaka, eozinofilija, groznica, Anafilaktički šok, višestruko eksudativni eritem(Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).
Laboratorijski pokazatelji: pad koncentracije glukoze u serumu, pad hematokrita i hemoglobina, produljenje vremena krvarenja, porast koncentracije kreatinina u serumu, porast aktivnosti jetrenih transaminaza.
Ostalo: pojačano znojenje.
Uz dugotrajnu upotrebu u visoke doze: ulceracija sluznice probavnog trakta, krvarenje (gastrointestinalno, gingivalno, maternično, hemoroidno), oštećenje vida (poremećaj raspoznavanja boja, skotom, ambliopija)

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu lijeka Ibuklin junior su: čir na želucu i duodenum u akutnoj fazi; gastrointestinalno krvarenje; teško zatajenje bubrega (CC manji od 30 ml / min); potpuna ili nepotpuna kombinacija Bronhijalna astma, rekurentna polipoza nosa i paranazalnih sinusa i nepodnošljivost acetilsalicilna kiselina ili druge nesteroidne protuupalne lijekove (uključujući povijest); oštećenje vidnog živca; genetski nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; bolesti krvnog sustava; razdoblje nakon presađivanja koronarne arterije; progresivna bolest bubrega, teška zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre; potvrđena hiperkalijemija; aktivan gastrointestinalno krvarenje; upalne bolesti crijeva; djetinjstvo do 12 godina; III tromjesečje trudnoća; preosjetljivost na ibuprofen, paracetamol, na druge nesteroidne protuupalne lijekove.

Trudnoća

Droga Ibuklin junior namijenjen za primjenu kod djece od 3 do 12 godina.

Interakcija s drugim lijekovima

Uz istovremenu upotrebu Ibuklin junior s acetilsalicilnom kiselinom, ibuprofen smanjuje svoj protuupalni i antiagregacijski učinak (moguće je povećati incidenciju akutnih koronarna insuficijencija u bolesnika koji su nakon početka liječenja primali niske doze acetilsalicilne kiseline kao antitrombocitnog sredstva).
Kombinacija s etanolom, kortikosteroidima povećava rizik od erozivnih i ulcerativnih lezija gastrointestinalnog trakta.
Ibuprofen pojačava učinak izravnih (heparin) i neizravnih (derivati kumarina i indandiona) antikoagulansa, trombolitičkih sredstava (alteplaza, anistreplaza, streptokinaza, urokinaza), antitrombocitnih sredstava, kolhicina - povećava se rizik od razvoja hemoragijskih komplikacija.
Ova kombinacija pojačava hipoglikemijski učinak inzulina i oralnih hipoglikemijskih lijekova.
Oslabljuje djelovanje antihipertenzivnih lijekova i diuretika (inhibicijom sinteze bubrežnih prostaglandina).
Povećava koncentraciju u krvi digoksina, pripravaka litija i metotreksata.
Kofein pojačava analgetski učinak ibuprofena.
Istodobnom primjenom ove kombinacije s ciklosporinom i pripravcima zlata povećava se nefrotoksičnost.
Uz istodobnu primjenu ove kombinacije s cefamandolom, cefoperazonom, cefotetanom, valproinskom kiselinom, plicamicinom, povećava se incidencija hipoprotrombinemije.
Antacidi i kolestiramin smanjuju apsorpciju kombinacije ibuprofen/paracetamol.
Mijelotoksični lijekovi pridonose manifestaciji hematotoksičnosti kombinacije ibuprofen + paracetamol.

Predozirati

Simptomi predoziranja lijekom Ibuklin junior: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, letargija, pospanost, depresija, glavobolja, tinitus, metabolička acidoza, koma, akutno zatajenje bubrega, sniženi krvni tlak, bradikardija, tahikardija, fibrilacija atrija, respiratorni zastoj.
Liječenje: ispiranje želuca (samo unutar sat vremena nakon ingestije), aktivni ugljen, alkalno piće, forsirana diureza, simptomatska terapija (korekcija acidobaznog stanja, krvni tlak).

Uvjeti skladištenja

Droga Ibuklin junior treba čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti, na temperaturi ne višoj od 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece.

Obrazac za otpuštanje

Ibuklin Junior - disperzibilne tablete (za djecu) 125 mg + 100 mg.
Pakiranje: 10, 20 ili 200 kom. u kompletu žlicom za pripremu. suspenzije

Spoj

1 tableta Ibuklin junior sadrži: ibuprofen 100 mg, paracetamol 125 mg.
Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza - 20 mg, kukuruzni škrob - 59,04 mg, laktoza - 5 mg, natrijev karboksimetil škrob (tip A) - 30 mg, glicerol - 2 mg, koloidni silicijev dioksid - 5 mg, grimizna boja (Ponceau 4R) (E124). ) - 0,2 mg, okus naranče DC 100RN - 1,6 mg, okus ananasa DC 106RN - 2,5 mg, ulje lista paprene metvice - 0,66 mg, aspartam - 10 mg, magnezijev stearat - 1 mg, talk - 3 mg.

Dodatno

S oprezom: ishemijska bolest srca, kronično zatajenje srca, cerebrovaskularna bolest, dislipidemija/hiperlipidemija, dijabetes, periferna arterijska bolest, pušenje, CC manji od 60 ml / min, povijest ulcerativnih lezija gastrointestinalnog trakta, prisutnost infekcije Helicobacter pylori, starija dob, dugotrajna primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova, alkoholizam, teške somatske bolesti, istodobna primjena oralnih kortikosteroida (uključujući prednizolon), antikoagulansa (uključujući varfarin), antitrombocitnih lijekova (uključujući acetilsalicilnu kiselinu, klopidogrel), selektivnih inhibitora obrnutog hvatanja serotonina (uključujući citalopram , fluoksetin, paroksetin, sertralin), virusni hepatitis, zatajenje jetre i/ili bubrega blage ili umjerene težine, benigna hiperbilirubinemija (Gilbertov sindrom, Dubin-Johnsonov sindrom, Rotorov sindrom), ciroza jetre s portalna hipertenzija, nefrotski sindrom.
Treba izbjegavati istovremenu primjenu lijeka s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol i/ili nesteroidne protuupalne lijekove. Kod primjene lijeka dulje od 5-7 dana, prema uputama liječnika, potrebno je pratiti parametre periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.
Uz istovremenu primjenu neizravnih antikoagulansa potrebno je kontrolirati parametre sustava zgrušavanja krvi.
Trebalo bi izbjegavati zajednički prijem ovu kombinaciju s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima.
Kako biste izbjegli moguće štetne učinke na jetru tijekom razdoblja uzimanja lijeka, ne smijete piti alkohol.
Lijek može iskriviti rezultate laboratorijska istraživanja u kvantitativnom određivanju glukoze mokraćne kiseline u krvnom serumu, 17-ketosteroidi (potrebno je otkazati lijek 48 sati prije studije).
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima
Tijekom razdoblja liječenja, pacijent bi se trebao suzdržati od potencijalno opasne vrste aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost i brzinu psihomotornih reakcija

glavni parametri

Ime:	IBUKLIN MLAĐI
ATX kod:	M01AE51 -

Zdravo dijete je san svakog roditelja. Međutim, unatoč svim naporima, beba se još uvijek može razboljeti. U takvim slučajevima vrlo je važno konzultirati liječnika koji može propisati adekvatno liječenje. Migrena i bolovi u zglobovima, bolovi u mišićima i upalni procesi zbog zaraznih bolesti – to je daleko od toga kompletan popis neugodni simptomi koji se mogu pojaviti kod bebe u jednom ili drugom trenutku. Međutim, Ibuklin Junior za djecu, koji se imenuje od vrlo mlade dobi, može se lako nositi sa svima njima. Međutim, prije uzimanja bilo kojeg medicinski proizvod potrebna konzultacija s pedijatrom.

Lijek je dostupan u obliku disperzibilnih tableta. Boja - roza sa mrljama. Oblik je ravno-cilindričan sa skošenjem na jednoj strani. Ima voćni miris mente.

Spoj

Glavni aktivni sastojci:

paracetamol - 125 mg;
ibuprofen - 100 mg.

Pomoćne tvari:

mikrokristalna celuloza;
kukuruzni škrob;
glicerol;
natrijev karboksimetil škrob;
koloidni silicijev dioksid;
grimizna boja;
okus naranče;
okus Ananas;
aspartam;
ulje od mente.

Princip rada

Ibuklin Junior je prilično popularan lijek, ali morate shvatiti od čega pomaže. Ovaj lijek je inherentno kombiniran. Stoga je za svoje djelovanje zaslužna svaka od aktivnih tvari.

Koji je princip djelovanja:

Paracetamol utječe na proces termoregulacije, što doprinosi brzo opadanje temperatura kod djece i odraslih. Tvar ima snažan protuupalni i analgetski učinak, zbog pojačanog djelovanja ibuprofena. Uz to nestaju bolovi u zglobovima i opća jutarnja ukočenost tijela.

Ibuprofen ima antipiretičko, analgetsko i protuupalno djelovanje. Utječe na razinu prostaglandina u upaljenim i zdravim tkivima. Smanjenje njihovog sadržaja je zbog brzog antipiretskog, kao i analgetskog učinka.

Oba aktivni sastojci imaju visoku adsorpciju, lako se apsorbiraju u probavni trakt. U plazmi se najveća koncentracija opaža dva sata nakon ingestije. Uklanjanje lijeka događa se na dva različita načina. Ibuprofen se izlučuje 90% uz pomoć bubrega, a samo preostalih 10% je u žuči. Paracetamol se 95% metabolizira u jetri.

Indikacije

Lijek pripada nesteroidnim protuupalnim lijekovima kombiniranog tipa, jer je popis indikacija za uporabu prilično dugačak. U svakom slučaju, odluku o uzimanju lijeka donosi liječnik.

Što je indikacija za prijem:

Groznica uzrokovana prehlade i gripa. Najčešće se u ovom slučaju Ibuklin Junior propisuje u kombinaciji s.
Bolovi u različitim dijelovima leđa.
Neudobnost prilikom nicanja zuba. Također se može primijetiti začepljenost nosa, od čega je upotreba vazokonstriktorski lijekovi, na primjer, .
Bolovi u zglobovima i mišićima.
Sindrom boli nakon traume: modrice, uganuća, prijelomi.
Razdoblje oporavka nakon operacije.
Povlačenje bol s herpes lezijama sluznice. Terapija se provodi u kombinaciji s recepcijom.

Važno je znati da svrhovitost korištenja Ibuklin Juniora kao antipiretika za zarazne bolesti može odrediti samo liječnik. To je zbog činjenice da ibuprofen, koji je dio lijeka, može prikriti simptome kada je tijelo pogođeno infekcijom. Stoga se u ovom slučaju terapija propisuje s oprezom iu kratkim tečajevima.

U kojoj dobi je dopušteno uzimati?

Postoji ograničenje težine u pogledu uzimanja lijeka. Dopuštena oznaka težine je 11 kg. Ibuklin za djecu upute za uporabu sugerira uzimanje od dvije godine, tri tablete dnevno.

Ne preporuča se djetetu samostalno propisivati nesteroidni protuupalni lijek. Samo pedijatar može donijeti takvu odluku na temelju predviđenih koristi i mogućih kontraindikacija.

Kontraindikacije i nuspojave

Postoji niz uvjeta u kojima je uporaba alata nepoželjna. Međutim, u slučaju hitne potrebe, moguće je, uz sve mjere opreza.

Kontraindikacije

razni poremećaji jetre i bubrega;
kronično zatajenje srca;
pojava dispeptičkih simptoma čak i prije početka terapije;
prisutnost želučanog krvarenja u anamnezi;
prisutnost bolesti gastrointestinalni trakt;
provođenje kirurške operacije, kao i odmah nakon njih;
prethodno identificirane alergijske reakcije na nesteroidne protuupalne lijekove, osobito one koji sadrže paracetamol ili ibuprofen;
dijagnosticirana bronhijalna astma;
prisutnost polipa u nosnoj šupljini;
potreba za uzimanjem hipoglikemijskih i antikoagulantnih lijekova;
bolest vidnog živca.

Važno! Ako je potrebno uzimati lijek dulje od pet dana, važno je kontrolirati funkcionalno stanje jetra, kao i donirati opća analiza krv.

Nuspojave

U gastrointestinalnom traktu

Možda razvoj gastropatije, čiji su glavni simptomi: bol, žgaravica, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, nadutost, zatvor. U prisutnosti peptičkog ulkusa u želucu ili dvanaesniku, može doći do ulceracije. U nekim slučajevima to može dovesti do perforacija i krvarenja.

Osim toga, može doći do suhoće i iritacije sluznice. usne šupljine. Bilo je slučajeva čireva na desnima, što može izazvati stomatitis. Pankreatitis se može pojaviti ako je gušterača abnormalna.

u hepatobilijarnom sustavu

Mogući simptomi hepatitisa. Lijek ne uzrokuje bolest, već samo pogoršava njezin tijek zbog činjenice da paracetamol koristi jetra. U slučaju kršenja njegovih funkcija, može doći do toksičnog oštećenja tijela.

U dišnom sustavu

Često postoji nedostatak zraka, koji se čak može razviti u bronhospazam.

U središnjem i perifernom živčanom sustavu

Mogu se primijetiti: glavobolje, vrtoglavica, nesanica, pojava tjeskobe i razdražljivosti, pojačana psihomotorna agitacija ili, obrnuto, depresija, halucinacije i zbunjenost. Ljudi s autoimunim bolestima mogu razviti aseptični meningitis.

U kardiovaskularnom sustavu

Moguće povećanje krvni tlak, pojava tahikardije, kao i pogoršanje opće stanje sa zatajenjem srca.

U mokraćnom sustavu

Pojava cistitisa, poliurije, edema, kao i razvoj akutnog zatajenja bubrega.

alergijske reakcije

Najčešće su lokalne prirode i manifestiraju se u obliku osipa i crvenila kože. Međutim, mogući su i teži simptomi, kao što su Quinckeov edem, Lyellov sindrom i multiformni eksudativni eritem.

Sa strane hematopoeze

Razvoj anemije, trombocitopenije, agranulocitoze i leukopenije.

Od osjetilnih organa

Dijagnosticirani su slučajevi toksičnog oštećenja vidnog živca, dvostrukog vida, kao i poremećaja vida privremene prirode.

Moguće je oštećenje sluha, buka i zujanje u ušima.

Lijek utječe na zgrušavanje krvi, kao i na djelovanje inzulina. Stoga je moguće privremeno smanjenje koncentracije glukoze u krvnoj plazmi i produljenje vremena krvarenja.

Ako je potrebna dugotrajna primjena, povećava se vjerojatnost nuspojava, kao i njihov intenzitet.

Upute za uporabu i doziranje

Ibuklin, prema uputama za uporabu za djecu tjelesne težine od 11 do 15 kg, koristi se jedna tableta s pauzom od osam sati, za mlađu djecu bolje je koristiti sirup. Ako beba teži od 15 do 21 kg, tada se pauza može smanjiti na šest sati. Ubuduće se pauza smanjuje na četiri sata.

Ibuklin Junior namijenjen je pacijentima tjelesne težine do 40 kg, stoga doziranje za djecu ostaje nepromijenjeno. Razlikuje se samo učestalost prijema.

Predozirati

Simptomi: mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, teška letargija, smetenost, bradikardija, respiratorni arest, tahikardija, koma.

Kao liječenje, ispiranje želuca se odabire samo ako je prošlo manje od sat vremena od uzimanja lijeka Ibuklin Junior. U budućnosti je potrebno uzimati enterosorbente, diuretike, kao i simptomatsku terapiju.

Interakcija s drugim lijekovima

Paralelna primjena acetilsalicilne kiseline s Ibuklinom Junior smanjuje protuupalni učinak.
Paracetamol djeluje na inzulin, pojačavajući njegovo djelovanje. Stoga bolesnici koji su podvrgnuti hipoglikemijskoj terapiji moraju prilagoditi doze.
Pod uvjetom uzimanja antikoagulansa neophodna je kontrola zgrušavanja krvi.
Lijek smanjuje učinkovitost diuretika.

Analozi

Samo stručnjak može pronaći dostojnu zamjenu za bilo koji lijek. Nemojte se oslanjati na savjete na internetu ili preporuke farmaceuta u lancu ljekarni. Prilikom odabira prikladnog lijeka važno je voditi se ne samo ekonomskim motivima, već i zdravstvenim stanjem malog pacijenta.

Analozi: Brustan, Brufica Plus, Nurofen Long, Nurofen Multisymptom, Paracetamol u kombinaciji s Nurofenom.

Ibuklin nije odobren za upotrebu kod beba mlađih od dvije godine, pa je za njih bolje odabrati svijeće za djecu, na primjer, Efferalgan ili Paramax.

Ibuklin Junior je dvokomponentni lijek koji uključuje nesteroidne protuupalne lijekove ibuprofen i paracetamol, koji ima analgetski i antipiretski učinak. Ibuklin junior se propisuje za sljedeće bolesti i patološka stanja:

Bolni osjećaji različitih etiologija umjerene težine;

Upala mišića, zglobova, ligamenata, tetiva, mekih tkiva zbog traumatske ozljede(zatvorene ozljede organa i tkiva bez značajnog kršenja njihove strukture, pomicanje kostiju u zglobovima, mikro-rupture ligamenata i tetiva, itd.);

Za ublažavanje bolova nakon kirurških zahvata;

menstrualne borbe;

Zubobolja;

Lokalna bol duž živca;

Bol u mišićima;

Akutna bol u leđima;

Bolesti izvanzglobnih mekih tkiva;

Upala sinovijalnih membrana koje okružuju tetivu;

Glavobolja;

Stanja groznice;

Degenerativno-distrofične bolesti zglobova;

Upala sinusa, palatinskih krajnika, grkljana, ždrijela, dušnika.

Ibuprofen ima analgetski, protuupalni, antipiretski učinak, remeti izmjenu proupalne arahidonske kiseline, čime se smanjuje razina boli i medijatora boli. upalne reakcije prostaglandina i u žarištu upale i u intaktnim tkivima. Paracetamol neselektivno inaktivira ciklooksigenazu, uglavnom u živčanim vlaknima središnjeg živčanog sustava, samo malo utječe na metabolizam elektrolita i sluznicu gastrointestinalnog trakta.

Djeluje analgetski i antipiretski. Kombinacija ibuprofena i paracetamola učinkovitija je od upotrebe bilo kojeg od ovih lijekova pojedinačno. Ibuklin junior ublažava bolove u zglobovima ne samo u pokretu, već iu mirovanju, smanjuje jutarnju ukočenost pokreta i oticanje zglobova. Doza, učestalost primjene i trajanje tečaja lijeka određuju se kliničkom situacijom i ovise o dobi bolesnika. Zbog povećanog rizika nuspojave potrebno je suzdržati se od uporabe drugih lijekova, koji uključuju bilo koji NSAID i / ili paracetamol, zajedno s Ibuklin Juniorom. Ako se lijek koristi dulje od tjedan dana, preporuča se započeti praćenje hematoloških parametara i povremeno procjenjivati funkcionalno stanje jetre. Kombinirana primjena neizravnih antikoagulansa s lijekom Ibuklin Junior zahtijeva praćenje parametara sustava hemostaze. Koristiti tijekom uzimanja lijekova alkoholna pića mogu pojačati hepatotoksični učinak paracetamola i gastrotoksični učinak ibuprofena. Tijekom farmakoterapije preporuča se suzdržati se od potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost i koncentraciju. Kombinacija ibuprofena i paracetamola pojačava djelovanje inzulina i tabletiranih lijekova za snižavanje šećera. Supresija stvaranja prostaglandina u bubrezima može dovesti do slabljenja učinkovitosti antihipertenzivnih lijekova.

Farmakologija

Kombinirani lijek, čije je djelovanje posljedica njegovih sastavnih komponenti.

Ibuprofen - NSAID, ima analgetski, protuupalni, antipiretski učinak. Inhibicijom COX-1 i COX-2 remeti metabolizam arahidonske kiseline, smanjuje količinu prostaglandina (medijatora boli, upale i hipertermije), kako u žarištu upale tako iu zdravim tkivima, te suzbija eksudativni i proliferativni faze upale.

Paracetamol - neselektivno blokira COX, uglavnom u središnjem živčanom sustavu, malo utječe na metabolizam vode i soli i gastrointestinalnu sluznicu. Djeluje analgetski i antipiretski. U upaljenim tkivima peroksidaze neutraliziraju učinak paracetamola na COX-1 i COX-2, što objašnjava slab protuupalni učinak.

Učinkovitost kombinacije veća je od pojedinačnih komponenti.

Farmakokinetika

Ibuprofen

Usis i distribucija

Apsorpcija - visoka, brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Tmax nakon oralne primjene - oko 1-2 sata Vezanje na proteine plazme - više od 90%.

Metabolizam i izlučivanje

Nakon apsorpcije, oko 60% farmakološki neaktivnog R-oblika polako prelazi u aktivni S-oblik. podvrgava se metabolizmu.

Polako prodire u zglobnu šupljinu, nakuplja se u sinovijalnoj tekućini, stvarajući u njoj veće koncentracije nego u krvnoj plazmi. T 1/2 - oko 2 sata Više od 90% se izlučuje putem bubrega (u nepromijenjenom obliku, ne više od 1%) i, u manjoj mjeri, sa žuči u obliku metabolita i njihovih konjugata.

paracetamol

Usis i distribucija

Apsorpcija je visoka, vezanje na proteine plazme je manje od 10% i blago se povećava s predoziranjem. Metaboliti sulfata i glukuronida ne vežu se za proteine plazme ni u relativnoj visoke koncentracije. C max - 5-20 mcg / ml, T max je 0,5-2 sata.Prilično je ravnomjerno raspoređen u tjelesnim tekućinama. Prodire kroz BBB.

Metabolizam

Oko 90-95% paracetamola se metabolizira u jetri uz stvaranje neaktivnih konjugata s glukuronskom kiselinom (60%), taurinom (35%) i cisteinom (3%), kao i malom količinom hidroksiliranog i deacetiliranog metaboliti. Mali dio lijeka se hidroksilira mikrosomalnim enzimima u visoko aktivni N-acetil-n-benzokinonimin, koji se veže na sulfhidrilne skupine glutationa. S iscrpljivanjem rezervi glutationa u jetri (s predoziranjem), enzimski sustavi hepatocita mogu biti blokirani, što dovodi do razvoja njihove nekroze.

rasplod

T 1/2 - 2-3 sata.Izlučuje se putem bubrega, uglavnom u obliku konjugata glukuronida i sulfata (manje od 5% - nepromijenjeno). NA majčino mlijeko prodire manje od 1% prihvaćene doze paracetamola.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

U djece je sposobnost stvaranja konjugata s glukuronskom kiselinom manja nego u odraslih.

Obrazac za otpuštanje

Disperzibilne tablete [za djecu] su ružičaste, prošarane, plosnatog cilindričnog oblika, sa skošenim rubom i urezom na jednoj strani, mirisa na voće i mentu.

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza - 20 mg, kukuruzni škrob - 59,04 mg, laktoza - 5 mg, natrijev karboksimetil škrob (tip A) - 30 mg, glicerol - 2 mg, koloidni silicijev dioksid - 5 mg, grimizna boja (Ponceau 4R) (E124). ) - 0,2 mg, okus naranče DC 100RN - 1,6 mg, okus ananasa DC 106RN - 2,5 mg, ulje lista paprene metvice - 0,66 mg, aspartam - 10 mg, magnezijev stearat - 1 mg, talk - 3 mg.

10 komada. - blisteri (1) u kompletu sa žlicom za pripremu suspenzije - pakiranja od kartona.
10 komada. - blisteri (2) zajedno sa žličicom za pripremu suspenzije - pakiranja od kartona.
10 komada. - blisteri (20) u kompletu sa žličicom za pripremu suspenzije - pakiranja od kartona.

Doziranje

Lijek se uzima oralno. Prije upotrebe tabletu treba otopiti u 5 ml (1 žličica) vode. Dnevna doza lijeka se uzima u 2-3 doze. Minimalni vremenski razmak između uzimanja lijeka je 4 sata.

jednokratna doza za djecu stariju od 3 godine - 1 tab. Dnevna doza ovisi o dobi i tjelesnoj težini djeteta: 3-6 godina (13-20 kg) - 3 tablete / dan; 6-12 godina (20-40 kg) - do 6 tableta / dan.

U slučaju poremećene funkcije bubrega ili jetre, razmak između doza lijeka trebao bi biti najmanje 8 sati.

Lijek se ne smije uzimati duže od 5 dana kao analgetik i više od 3 dana kao antipiretik bez nadzora liječnika.

Predozirati

Simptomi: gastrointestinalni poremećaji(bol u trbuhu, proljev, mučnina, povraćanje, anoreksija, bol u epigastrična regija), produženje protrombinskog vremena, krvarenje nakon 12-48 sati, letargija, pospanost, depresija, glavobolja, tinitus, poremećaj svijesti, poremećaji brzina otkucaja srca, pad krvnog tlaka, mogu se razviti manifestacije hepato- i nefrotoksičnosti, konvulzije, hepatonekroza.

Liječenje: ispiranje želuca tijekom prva 4 sata; alkalno piće, prisilna diureza; Aktivni ugljik unutra, uvođenje donatora SH-skupina i prekursora sinteze glutationa - metionina 8-9 sati nakon predoziranja i N-acetilcisteina oralno ili intravenozno - nakon 12 sati, antacidi; hemodijaliza; simptomatska terapija. Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnja primjena metionina, intravenska primjena N-acetilcistein) određuje se ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao i o vremenu proteklom od uzimanja.

Interakcija

Uz istovremenu primjenu lijeka Ibuklin Junior ® s lijekovima, mogu se razviti različiti učinci interakcije.

Dugotrajna kombinirana primjena s paracetamolom povećava rizik od nefrotoksičnih učinaka.

Kombinacija s etanolom, GCS, kortikotropinom povećava rizik od erozivnih i ulcerativnih lezija gastrointestinalnog trakta.

Ibuprofen pojačava učinak izravnih (heparin) i neizravnih (derivati kumarina i indandiona) antikoagulansa, trombolitičkih sredstava (alteplaza, anistreplaza, streptokinaza, urokinaza), antitrombocitnih sredstava, kolhicina - povećava se rizik od razvoja hemoragijskih komplikacija.

Pojačava hipoglikemijski učinak inzulina i oralnih hipoglikemijskih lijekova.

Oslabljuje djelovanje antihipertenzivnih lijekova i diuretika (inhibicijom sinteze bubrežnih prostaglandina).

Povećava koncentraciju u krvi digoksina, pripravaka litija i metotreksata.

Kofein pojačava analgetski učinak ibuprofena.

Ciklosporin i preparati zlata povećavaju nefrotoksičnost.

cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproična kiselina, plikamicin povećavaju učestalost hipoprotrombinemije.

Antacidi i kolestiramin smanjuju apsorpciju lijeka.

Mijelotoksični lijekovi doprinose manifestaciji hematotoksičnosti lijeka.

Nuspojave

U terapijskim dozama lijek se obično dobro podnosi.

Na dijelu probavnog sustava: rijetko - dispeptički fenomeni, s produljenom primjenom u visokim dozama - hepatotoksični učinci.

Iz hemopoetskog sustava: rijetko - trombocitopenija, leukopenija, pancitopenija, neutropenija, agranulocitoza.

Alergijske reakcije: rijetko - kožni osip, svrbež, urtikarija.

Ako se pojave nuspojave, prestanite uzimati lijek i obratite se liječniku.

Indikacije

febrilni sindrom;
sindrom boli slabog ili umjerenog intenziteta različitih etiologija: zubobolja, bol s uganućima, dislokacijama, prijelomima;
kao oslonac medicinski proizvod za liječenje boli i vrućice kod sinusitisa, tonzilitisa, akutnih zaraznih i upalnih bolesti gornjeg dišnog trakta (faringitis, traheitis, laringitis).

Kontraindikacije

peptički ulkus želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi;
potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, rekurentne polipoze nosa i paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili druge nesteroidne protuupalne lijekove (uključujući povijest);
teško zatajenje bubrega (CC manji od 30 ml / min);
oštećenje vidnog živca;
genetski nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
bolesti krvnog sustava;
razdoblje nakon presađivanja koronarne arterije;
progresivna bolest bubrega;
teško zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre;
potvrđena hiperkalijemija;
aktivno gastrointestinalno krvarenje;
upalne bolesti crijeva;
dječja dob do 3 godine;
povećana individualna osjetljivost na komponente lijeka (uključujući druge NSAID).

S oprezom: kronično zatajenje srca, cerebrovaskularna bolest, dislipidemija / hiperlipidemija, dijabetes melitus, periferna arterijska bolest, pušenje, CC manji od 60 ml / min, povijest ulcerativnih lezija gastrointestinalnog trakta, prisutnost infekcije Helicobacter pylori, dugotrajna dugotrajna primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova, alkoholizam, teške somatske bolesti, istovremena primjena oralnih kortikosteroida (uključujući prednizolon), antikoagulansa (uključujući varfarin), antitrombocitnih lijekova (uključujući acetilsalicilnu kiselinu, klopidogrel), selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (uključujući citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) ).

Značajke aplikacije

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Ako je potrebno koristiti lijek Ibuklin Junior ® tijekom trudnoće i dojenja (dojenja), potrebno je pažljivo odvagnuti i procijeniti očekivanu korist terapije za majku. potencijalni rizik za fetus ili dijete. Ako je potrebno, treba isključiti primjenu u prvom tromjesečju trudnoće dugotrajnu upotrebu lijek Ibuklin Junior ® .

Ako je potrebno, kratkotrajna primjena lijeka Ibuklin Junior ® tijekom dojenja dojenje zaustavljanje obično nije potrebno.

U eksperimentalnim studijama nisu utvrđeni embriotoksični, teratogeni i mutageni učinci komponenti lijeka Ibuklin Junior®.

Primjena za kršenja funkcije jetre

Kontraindiciran kod teškog oštećenja jetre ili aktivne bolesti jetre.

Zahtjev za povrede funkcije bubrega

Kontraindiciran kod teškog zatajenja bubrega (CC manji od 30 ml / min), progresivne bolesti bubrega. Uz oprez: CC manji od 60 ml / min

Primjena kod djece

Kontraindicirano u djece mlađe od 3 godine.

posebne upute

Svrhovitost primjene lijeka kao antipiretika odlučuje se u svakom pojedinom slučaju, ovisno o težini, prirodi i podnošljivosti febrilnog sindroma.

Ibuprofen može prikriti objektivne znakove zaraznih bolesti, pa je terapija ibuprofenom u bolesnika s zarazne bolesti treba primjenjivati s oprezom.

Kako bi se smanjio rizik od razvoja nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, treba koristiti minimalnu učinkovitu dozu za najkraći mogući tijek.

Uz istovremenu primjenu neizravnih antikoagulansa potrebno je kontrolirati parametre sustava zgrušavanja krvi.

Treba izbjegavati istovremenu primjenu lijeka Ibuklin Junior s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

S produljenom (više od 5 dana) primjenom lijeka potrebno je praćenje periferne krvi i funkcionalnog stanja jetre.

Lijek može iskriviti rezultate laboratorijskih ispitivanja u kvantitativnom određivanju glukoze, mokraćne kiseline u krvnom serumu, 17-ketosteroida (lijek se mora prekinuti 48 sati prije studije).

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Tijekom razdoblja liječenja pacijent se treba suzdržati od uključivanja u potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu psihomotornih reakcija.

Aktivni sastojci

Obrazac za otpuštanje

Tablete

Spoj

1 tableta sadrži: ibuprofen 100 mg, paracetamol 125 mg; pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza 20 mg, kukuruzni škrob 59,04 mg, laktoza 5 mg, natrijev karboksimetil škrob (tip A) 30 mg, grimizna boja (Ponceau 4R) (E124) 0. 2 mg, glicerol 2 mg, koloidni silicijev dioksid 5 mg, okus naranče DC 100 pH 1,6 mg, okus ananasa DC 106 pH 2,5 mg, ulje lista paprene metvice 0,66 mg, aspartam 10 mg, magnezijev stearat 1 mg, talk 3 mg.

Farmakološki učinak

Ibuklin junior - kombinirani lijek, čije je djelovanje posljedica njegovih sastavnih komponenti. Ibuprofen je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) koji djeluje analgetski, protuupalno, antipiretski.Inhibicijom ciklooksigenaze (COX) 1 i 2 remeti metabolizam arahidonske kiseline, smanjuje količinu prostaglandina (medijatora) boli, upale i hipertermijske reakcije), kako u žarištu upale, tako iu zdravim tkivima, suzbija eksudativnu i proliferativnu fazu upale. Paracetamol - neselektivno blokira COX, uglavnom u središnjem živčanom sustavu, ima mali učinak na metabolizam vode i soli i sluznicu gastrointestinalnog trakta (GIT). Djeluje analgetski i antipiretski.U upaljenim tkivima peroksidaza neutralizira učinak paracetamola na COX 1 i 2, čime se objašnjava slab protuupalni učinak. Učinkovitost kombinacije veća je od pojedinačnih komponenti.

Indikacije

febrilni sindrom. sindrom boli slabog ili umjerenog intenziteta različitih etiologija: zubobolja, bol tijekom uganuća, dislokacija, prijeloma. Kao pomoćni lijek za liječenje boli i vrućice kod sinusitisa, tonzilitisa, akutnih zaraznih i upalnih bolesti gornjeg dišnog trakta (faringitis, traheitis, laringitis).

Kontraindikacije

individualna osjetljivost na komponente Ibuklina (uključujući druge nesteroidne protuupalne lijekove), peptički ulkus želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi, potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, rekurentna polipoza nosa i paranazalnih sinusa i intolerancija na acetilsalicilnu kiselinu ili druge nesteroidne protuupalne lijekove ( uključujući povijest), teško zatajenje bubrega (CC manji od 30 ml/min), oštećenje vidnog živca, genetski nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, bolesti krvnog sustava, razdoblje nakon presađivanja koronarne arterije, progresivna bolest bubrega, teške zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre, potvrđena hiperkalijemija, aktivno gastrointestinalno krvarenje, upalna bolest crijeva, dječja dob (do 3 godine).

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Doziranje i način primjene

Ibuklin Junior se uzima oralno.Prije upotrebe tabletu treba otopiti u 5 ml (1 žličica) vode. Dnevna doza lijeka uzima se u 2-3 doze.Minimalni vremenski razmak između uzimanja lijeka je 4 sata. Djeca starija od 3 godine. Pojedinačna doza - 1 tableta Dnevna doza ovisi o dobi i težini djeteta: 3-6 godina (13-20 kg) - 3 tablete dnevno; 6-12 godina (20-40 kg) - do 6 tableta dnevno. U slučaju poremećene funkcije bubrega ili jetre, razmak između doza lijeka trebao bi biti najmanje 8 sati. Lijek se ne smije uzimati duže od 5 dana kao anestetik i duže od 3 dana kao antipiretik bez nadzora liječnika.

Nuspojave

Na dijelu probavnog sustava: rijetko - dispeptički fenomeni, s produljenom primjenom u visokim dozama - hepatotoksični učinci. Iz hemopoetskog sustava: rijetko - trombocitopenija, leukopenija, pancitopenija, neutropenija, agranulocitoza. Alergijske reakcije: rijetko - kožni osip, svrbež, urtikarija. Ako se pojave nuspojave, prestanite uzimati lijek i obratite se liječniku.

Predozirati

Simptomi: gastrointestinalni poremećaji (bol u trbuhu, proljev, mučnina, povraćanje, anoreksija, bol u epigastričnoj regiji), produženo protrombinsko vrijeme, krvarenje nakon 12-48 sati, letargija, pospanost, depresija, glavobolja, tinitus, poremećaj svijesti, srčane aritmije, mogu se razviti snižavanje krvnog tlaka, manifestacije hepato- i nefrotoksičnosti, konvulzije, hepatonekroza. Liječenje: ispiranje želuca tijekom prva 4 sata; alkalno piće, prisilna diureza; aktivni ugljen unutra, uvođenje donatora SH-skupina i prekursora sinteze glutationa - metionina 8-9 sati nakon predoziranja i N-acetilcisteina oralno ili intravenozno - nakon 12 sati, antacidi; hemodijaliza; simptomatska terapija Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnja primjena metionina, intravenska primjena N-acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao io vremenu koje je proteklo nakon njegove primjene.

posebne upute

Svrhovitost primjene lijeka kao antipiretika odlučuje se u svakom pojedinom slučaju, ovisno o težini, prirodi i podnošljivosti febrilnog sindroma. Ibuprofen može prikriti objektivne znakove zaraznih bolesti, stoga terapiju ibuprofenom u bolesnika sa zaraznim bolestima treba primjenjivati s oprezom. Kako bi se smanjio rizik od razvoja nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, treba koristiti minimalnu učinkovitu dozu za najkraći mogući tijek.

ibuprofen 100 mg

paracetamol 125 mg

Uvjeti skladištenja

Na suhom, tamnom mjestu i izvan dohvata djece, na temperaturi ne višoj od 25°C.

Interakcija s drugim lijekovima

Uz istovremenu primjenu lijeka Ibuklin s lijekovima, moguć je razvoj različitih interakcijskih učinaka.

Dugotrajna kombinirana primjena s paracetamolom povećava rizik od nefrotoksičnih učinaka.

Kombinacija s etanolom, glukokortikosteroidima, kortikotropinom povećava rizik od erozivnih i ulcerativnih lezija gastrointestinalnog trakta.

Pojačava hipoglikemijski učinak inzulina i oralnih hipoglikemijskih lijekova.

Oslabljuje djelovanje antihipertenzivnih lijekova i diuretika (inhibicijom sinteze bubrežnih prostaglandina).

Povećava koncentraciju u krvi digoksina, pripravaka litija i metotreksata.

Kofein pojačava analgetski učinak ibuprofena.

Ciklosporin i preparati zlata povećavaju nefrotoksičnost.

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproična kiselina, plikamicin povećavaju učestalost hipoprotrombinemije.

Antacidi i kolestiramin smanjuju apsorpciju lijeka.

Mijelotoksični lijekovi doprinose manifestaciji hematotoksičnosti lijeka.

Nuspojava

Iz probavnog sustava: NSAID-gastropatija - mučnina, povraćanje, žgaravica, anoreksija, epigastrična nelagoda ili bol, proljev, nadutost; rijetko - erozivne i ulcerativne lezije, krvarenje; disfunkcija jetre, hepatitis, pankreatitis; iritacija ili suhoća u usnoj šupljini, bol u ustima, ulceracije sluznice desni, aftozni stomatitis; zatvor.

Iz živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, nesanica, tjeskoba, nervoza, razdražljivost, agitacija, pospanost, depresija, zbunjenost, halucinacije; rijetko - aseptični meningitis (češće u bolesnika s autoimunim bolestima).

Od osjetila: gubitak sluha, tinitus, oštećenje vida, toksično oštećenje vidnog živca, zamagljen vid ili dvoslike, skotom, ambliopija.

Sa strane kardiovaskularnog sustava: zatajenje srca, povišen krvni tlak, tahikardija.

Od strane hematopoetskih organa: anemija (uključujući hemolitičku i aplastičnu), trombocitopenija, trombocitopenična purpura, agranulocitoza, leukopenija.

Iz dišnog sustava: kratkoća daha, bronhospazam.

Iz urinarnog sustava: alergijski nefritis, akutno zatajenje bubrega, nefrotski sindrom, edem, poliurija, cistitis.

Alergijske reakcije: kožni osip, svrbež, urtikarija, angioedem, bronhospazam, dispneja, alergijski rinitis, suhoća i iritacija očiju, edem konjunktive i kapaka, eozinofilija, vrućica, anafilaktički šok, multiformni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom), toksični epidermalni nekroliza (Lyellov sindrom).

Laboratorijski pokazatelji: pad koncentracije glukoze u serumu, pad hematokrita i hemoglobina, produljenje vremena krvarenja, porast koncentracije kreatinina u serumu, porast aktivnosti jetrenih transaminaza.

Ostalo: pojačano znojenje.

Kod produljene primjene u visokim dozama: ulceracija sluznice probavnog sustava, krvarenje (gastrointestinalno, gingivalno, maternično, hemoroidno), oštećenje vida (poremećaj raspoznavanja boja, skotom, ambliopija)

Predozirati

Liječenje: ispiranje želuca tijekom prva 4 sata; alkalno piće, prisilna diureza; aktivni ugljen unutra, uvođenje donatora SH-skupina i prekursora sinteze glutationa - metionina 8-9 sati nakon predoziranja i N-acetilcisteina oralno ili intravenozno - nakon 12 sati, antacidi; hemodijaliza; simptomatska terapija.

Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnja primjena metionina, intravenska primjena N-acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao i o vremenu koje je proteklo nakon njegove primjene.

Najbolje prije datuma

Opis proizvoda

Disperzibilne tablete (za djecu), ružičaste, prošarane, pljosnate cilindrične, sa skošenim rubom i urezom na jednoj strani, mirisa na voće i mentu.

farmakološki učinak

Kombinirani lijek koji sadrži ibuprofen (NSAID) i paracetamol (analgetik-antipiretik).

Ibuprofen ima analgetski, protuupalni, antipiretski učinak. Inhibicijom COX-1 i COX-2 remeti metabolizam arahidonske kiseline, smanjuje količinu prostaglandina (medijatora boli, upale i hipertermije), kako u žarištu upale tako iu zdravim tkivima, te suzbija eksudativni i proliferativni faze upale.

Paracetamol neselektivno blokira COX, uglavnom u središnjem živčanom sustavu, ima mali učinak na metabolizam vode i soli i gastrointestinalnu sluznicu. Djeluje analgetski i antipiretski. U upaljenim tkivima peroksidaze neutraliziraju učinak paracetamola na COX-1 i COX-2, što objašnjava slab protuupalni učinak.

Učinkovitost kombinacije veća je od pojedinačnih komponenti. Oslabljuje artralgiju u mirovanju i tijekom kretanja, smanjuje jutarnju ukočenost i oticanje zglobova, povećava opseg pokreta.

Obrazac za otpuštanje

Disperzibilne tablete

Indikacije za upotrebu

Za odrasle: sindrom boli umjerenog intenziteta; traumatska upala mekih tkiva i mišićno-koštanog sustava (uključujući modrice, uganuća, dislokacije, prijelome); postoperativno razdoblje; algomenoreja; zubobolja; neuralgija; mialgija; lumbago; fibrozitis; tendovaginitis; glavobolja; febrilni sindrom; zglobni sindrom (reumatoidni artritis, osteoartritis, ankilozantni spondilitis, gihtični artritis); upala sinusa; angina.

Za djecu (kao pomoćni lijek): tonzilitis; akutne zarazne i upalne bolesti gornjeg dišnog trakta (faringitis, traheitis, laringitis).

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

U I. i II. tromjesečju trudnoće primjena je moguća samo prema uputama liječnika u slučajevima kada potencijalna korist premašuje mogući rizik za majku i potencijalni rizik za fetus. Primjena ove kombinacije u III tromjesečju trudnoće je kontraindicirana.

Ako je potrebno, korištenje tijekom dojenja treba prekinuti dojenje.

U eksperimentalnim studijama nisu utvrđeni embriotoksični, teratogeni i mutageni učinci ibuprofena i paracetamola.

posebne upute

Svrhovitost primjene lijeka kao antipiretika odlučuje se u svakom pojedinom slučaju, ovisno o težini, prirodi i podnošljivosti febrilnog sindroma.

Ibuprofen može prikriti objektivne znakove zaraznih bolesti, stoga terapiju ibuprofenom u bolesnika sa zaraznim bolestima treba primjenjivati s oprezom.

Kako bi se smanjio rizik od razvoja nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, treba koristiti minimalnu učinkovitu dozu za najkraći mogući tijek.

Kontraindikacije

peptički ulkusželudac i duodenum u akutnoj fazi; gastrointestinalno krvarenje; teško zatajenje bubrega (CC manji od 30 ml / min); potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, rekurentne polipoze nosa i paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili druge nesteroidne protuupalne lijekove (uključujući povijest); oštećenje vidnog živca; genetski nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; bolesti krvnog sustava; razdoblje nakon presađivanja koronarne arterije; uznapredovala bolest bubrega, teško zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre; potvrđena hiperkalijemija; aktivno gastrointestinalno krvarenje; upalne bolesti crijeva; dječja dob do 12 godina; III tromjesečje trudnoće; preosjetljivost na ibuprofen, paracetamol, druge nesteroidne protuupalne lijekove.