Cefotaksim je najveća pojedinačna doza. Primjena kod djece

cefotaksim (cefotaksim)

Spoj

Cefotaksim;
natrij (6R,7R)-3-[(acetiloksi)metil]-7-[[(Z)-2-(2-aminotiazol-4-il)-2-(metoksiimino)acetil]amino]-8-okso- 5-tia-1-azabiciklo okt-2-en-2-karboksilat;

Prašak bijeli ili bijeli s blago žućkastim nijansama, higroskopan.

1 bočica sadrži cefotaksim natrijevu sol sterilnu u smislu cefotaksima 0,5, 1,0 ili 2,0 g.

farmakološki učinak

Cefotaksim je polusintetski antibiotik treće generacije cefalosporinske skupine, širok raspon djelovanje, za parenteralnu primjenu. Lijek je učinkovit protiv mnogih gram-pozitivnih i ima visoku aktivnost protiv gram-negativnih bakterija. Baktericidno djeluje na sojeve bakterija otpornih na penicilin, aminoglikozide, sulfonamide. Mehanizam antimikrobnog djelovanja cefotaksima povezan je s inhibicijom aktivnosti enzima transpeptidaze blokadom peptidoglikana, kršenjem stvaranja mukopeptida. stanične stijenke mikroorganizmi. Lijek je otporan na četiri od pet beta-laktamaza gram-negativnih bakterija i stafilokoknu penicilinazu. Djeluje protiv Staphylococcus aureus, uključujući one koji proizvode penicilinazu, Staphylococcus epidermidis, neke sojeve Enterococcus spp., Streptococcus pneumoniae (posebno Diplococcus pneumoniae), Streptococcus pyogenes (grupa A streptococcilus beta-heeptocolac) Bacillus myroides, Corinebacterium diphtheriae, Erysipelo-thrix insidiosa, Eubacterium, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter spp. Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, koji proizvode sojeve, uključujući serbinis probilispiratius, probilinicite Probacterius, s. ., Viellonella, Yersitia, Bordetella pertussis, Moraxella, Aeromonas hydrophilia, Fusobacterium, Bacteroides spp., Clostrridiu m vrsta, Peptosteptococcus vrsta, Peptococus spp. Povremeno utječe na neke sojeve Pseudomonas aeruginosa, Acinetobactery, Helicobacter pylori, Bacteroidesfragtlis, Clostridiun diffcile. Može djelovati na multirezistentne sojeve koji su otporni na penicilinazu, cefalosporine prve generacije, aminoglikozide. Lijek je manje aktivan protiv gram-negativnih koka od cefalosporina prve i druge generacije.

Farmakokinetika
Maksimalna koncentracija u krvi (11 i 21 mcg / ml) nakon intramuskularne injekcije u dozama od 0,5 g, odnosno 1 g, opaža se 30 minuta nakon injekcije. 5 minuta nakon intravenske primjene 0,5 g, 1 ili 2 g, maksimalna koncentracija u krvi je 24, 39, 100 mcg / ml. U krvi, lijek je vezan za 25-40% proteina. Baktericidna koncentracija u krvi traje dulje od 12 sati. Lijek dobro prodire u tkiva (stvara učinkovitu koncentraciju u miokardu, koštanom tkivu, žučnom mjehuru, koži, mekim tkivima), tjelesne tekućine (određene u učinkovitim koncentracijama u kralježničnoj, perikardijalnoj, pleuralnoj, peritonealnoj, sinovijalnoj tekućini), prolazi kroz placenta, prodire u majčino mlijeko. Cefotaksim-BHFZ se u značajnoj količini izlučuje mokraćom (90%) (u nepromijenjenom obliku, oko 60-70% i u obliku aktivnih metabolita, oko 20-30%, od kojih je 15-20% glavni metabolit - deacetilcefotaksim, koji ima antimikrobno djelovanje). Poluvrijeme s intravenskom primjenom je 1 sat, s intramuskularnom injekcijom - 1-1,5 sati. Kod ponovljenih intravenskih injekcija u dozi od 1 g svakih 6 sati tijekom 14 dana, kumulacija se ne opaža. U novorođenčadi, poluživot je 0,75-1,5 sati, u nedonoščadi - do 6,4 sata, u bolesnika starijih od 80 godina - 2,5 sata, s zatajenja bubrega poluživot ne prelazi 2,5 sata. Lijek se djelomično izlučuje žučom i majčino mlijeko.

Indikacije za uporabu

Cefotaksim se propisuje za infekcije uzrokovane na njega osjetljivim mikroorganizmima: infekcije donjih dišnih puteva (bronhitis, upala pluća, pleuritis, apscesi) i mokraćni put; bubrezi; infekcije uha, nosa, grla (tonzilitis, otitis, s izuzetkom enterokoknih); sa septikemijom; endokarditis; infekcije kostiju i mekih tkiva, trbušne šupljine; s ginekološkim zaraznim bolestima (nekomplicirana gonoreja, klamidija); bakterijski meningitis (osim listerioze); Lajmska bolest, kao i za prevenciju postoperativnih infekcija i komplikacija.

Način primjene

Cefotaksim se propisuje intramuskularno i intravenozno, mlazom i kap po kap. Za intramuskularne injekcije, otopite 0,5 g (1 g) cefotaksima u 2-3 ml (4-5 ml) sterilne vode za injekcije i ubrizgajte duboko u glutealni mišić.
Za intravensku primjenu, najprije otopite 0,5 g (1 g) cefotaksima u 2 ml (4 ml) sterilne vode za injekcije, razrijedite do 10 ml otapalom i injicirajte polako tijekom 3-5 minuta. Za injekciju kapanjem u venu (unutar 50-60 minuta), otopite 2 g lijeka u 100 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze. Pojedinačna doza Cefotaksima za odrasle je 1 g svakih 12 sati, u teškim slučajevima doza se povećava na 2,0 g svakih 12 sati ili se broj injekcija povećava na 3-4 puta dnevno, čime se ukupni dnevna doza do najviše 12 g. U slučaju bubrežne insuficijencije doza se smanjuje za 2 puta.
Kod akutne gonoreje lijek se daje jednokratno, intramuskularno, u dozi od 0,5-1 g. Za prevenciju zarazne komplikacije prije ili tijekom uvoda u anesteziju daje se 0,5-1 g, ako je potrebno, injekcija se ponavlja nakon 6-12 sati.

Nuspojave

Nakon uvođenja cefotaksima mogu se javiti alergijske reakcije (osip, hiperemija, multiformna eksudativni eritem, groznica, eozinofilija, anafilaktičke reakcije, rijetki slučajevi- anafilaktički šok), mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, disbakterioza, superinfekcija, rijetko - pseudomembranozni kolitis iz probavnog kanala. Promjene pokazatelja, uključujući biokemijske, periferne krvi (neutropenija, prolazna leukopenija, trombocitopenija, hemolitička anemija, aritmija (uz brzo davanje mlaza), glavobolja, reverzibilna encefalopatija, na mjestu injekcije - bol, upala tkiva, flebitis.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na bilo koji antibiotik iz serije cefalosporina i na penicilin; krvarenje; enterokolitis u anamnezi; trudnoća. Treba biti oprezan pri propisivanju lijeka bolesnicima s oštećenom funkcijom bubrega i jetre.

Trudnoća

Tijekom trudnoće i dojenja koristiti samo prema strogim indikacijama.

interakcija s lijekovima

Uz istovremenu primjenu cefotaksima i aminoglikozida, diuretika "petlje", uočava se povećanje nefrotoksičnosti. Uz istodobnu primjenu s antiagregacijskim lijekovima, uključujući nesteroidne protuupalne lijekove, povećava se rizik od krvarenja. Probenecid usporava izlučivanje, povećava koncentraciju u plazmi i poluvijek. Cefotaksim se ne smije davati u istoj štrcaljki s drugim lijekovima zbog mogućnosti interakcije.

Predozirati

Predoziranje može uzrokovati alergijske reakcije, disbakteriozu, encefalopatiju.
Liječenje: lijekovi za desenzibilizaciju, simptomatska sredstva.

Obrazac za otpust

Prašak za otopinu za injekciju u bočicama od 0,5, 1,0 ili 2,0 g.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom, tamnom mjestu i izvan dohvata djece, na temperaturi do 25 °C. Rok trajanja - 2 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni - na recept.

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

Meningokokna infekcija (A39)

Streptokokna septikemija (A40)

Ostala septikemija (A41)

Gonokokna infekcija (A54)

Lajmska bolest (A69.2)

Bakterijska pneumonija, nesvrstana na drugom mjestu (J15)

Akutni bronhitis (J20)

Kronični bronhitis, nespecificiran (J42)

Otkako je Fleming otkrio penicilin, antibiotici su se čvrsto ustalili u svakodnevnom životu liječnika. Spektar antibakterijskih lijekova koji se danas koriste je ogroman.

Cefotaksim je prilično široko korišten antibiotik i kod djece i kod odraslih. Vrijedno je razumjeti koje su njegove značajke, kao iu cijeloj raznolikosti analoga.

U nastavku pročitajte o Cefotaximu i njegovim analozima, njihovim kratkim uputama za uporabu, cijenama i usporedbi s originalom prema recenzijama pacijenata.

Sastav i oblik oslobađanja

cefatoksim - treća generacija cefalosporina, ima baktericidna svojstva.

Lijek je dostupan u obliku praha - liofilizata, koji se prije upotrebe mora otopiti. Pakirano u staklene boce sa zatvorenim čepom, po 250, 500 i 1000 mg.

Svojstva

Ima široku spektar djelovanja, osobito u odnosu na mikroorganizme s razvijenom staničnom stijenkom (tzv. gram-negativni). Ova svojstva lijeka mogu se koristiti u liječenju sljedećih infekcija:

• bolesti dišnog sustava (ENT - infekcije, upala pluća, bronhitis);
• osteomijelitis, upala mekih tkiva - celulitis, flegmon, hidradenitis i drugi;
• upalne bolesti male zdjelice, trbušne šupljine;
• pijelonefritis, cistitis, uretritis (također gonorejska etiologija);
• infekcija opekotina i rane;
• može se koristiti u liječenju upalnih bolesti živčani sustav, budući da dobro prodire kroz BBB.

Kako se lijek koristi?

Nakon dodavanja otapala (vode za injekcije) u bočicu, ona se ubrizgava u mišić ili intravenozno. Ponekad se za razrjeđivanje koristi otopina lidokaina (samo intramuskularna injekcija!).

Standardna doza lijeka za odrasle pacijente je 1 gram svakih 8 do 12 sati. U slučaju teške infekcije dnevna doza može doseći 12 grama, a učestalost primjene do 4 puta dnevno.

Doziranje lijeka za djecu mlađu od 12 godina je 50-100 mg / kg dnevno, podijeljeno u 3-4 injekcije. Za djecu mlađu od dvije i pol godine, prema uputama za uporabu, preporuča se samo intravenska metoda primjene Cefotaksima.

Poremećena funkcija bubrega podrazumijeva smanjenje dnevnih doza antibiotika.

Kontraindikacije za uporabu

Moguće nuspojave

• Lokalne reakcije: edem, hiperemija, svrbež, flebitis (upala vene), peckanje nakon injekcije.
• Alergijske reakcije: generalizirane svrbež, urtikarija, angioedem.
• S brzom intravenskom primjenom: hipotenzija, sinkopa, povraćanje.
• Sa strane hematopoetskih organa (izuzetno rijetko): trombocitopenija, prolazna eozinofilija, agranulocitoza.
• Sa strane jetre: povećana aktivnost jetrenih enzima - AST, ALT, alkalne fosfataze.

Cijena boce lijeka (1 gram) je oko 25 - 30 rubalja.

Analozi cefotaksima u injekcijama

Na ruskom tržištu postoje mnoge marke koje proizvode antibiotik cefatoksim u injekcijama. Raspon cijena za analoge je također širok, ponekad se trošak 1 grama lijeka razlikuje deset puta. U nastavku ćemo razmotriti najčešće od njih.

Claforan

Proizvodnja Sanofi-Avensis (Francuska). Proizvedeno u bocama od 1 grama.

Uputa ne zabranjuje imenovanje Klaforana za djecu od prvih dana života.

Cijena boce je oko 170 rubalja.

Cefosin

Analog ruske proizvodnje. Bočice od 1 grama. Kao i Klaforan, pogodan je za primjenu kod novorođenčadi, uključujući i nedonoščad.

Cijena boce je od 21 rublje.

Cefantral

Proizvođač je indijska farmaceutska tvrtka Lupin Laboratories. Prilično zgodan sinonim za Cefotaxime, budući da postoje doze ne samo od 1000 mg, već i od 250, 500 mg natrijeve soli cefotaksima. Cijena po jedinici robe je od 16 rubalja.

Cefotaksim

Lijek cefotaksim bjeloruske proizvodnje (Belmedpreparaty RUP), dostupan je u bočicama od 1 grama. Također ima nisku cijenu - oko 17 rubalja po jedinici.

Koje tablete mogu zamijeniti Cefotaxime?

U liniji antibiotika serije cefalosporina postoje i oralni oblici (tablete, suspenzije). To ih čini poželjnijim za ambulantne preglede, kao i kod pacijenata. djetinjstvo(bez opasnosti od ozljeda, bez boli).

Ne postoje oralni oblici cefotaksima, jer je ovaj antibiotik namijenjen samo za intravensku i intramuskularnu primjenu.

panzef

Aktivni sastojak je antibiotik cefiksim, cefalosporin treće generacije. Dostupan u obliku suspenzije za oralnu primjenu i obloženih tableta.

Antibakterijsko djelovanje slično je cefotaksimu. Dopušteno imenovati djecu stariju od 6 mjeseci. Trošak pakiranja tableta N10 je 710 rubalja, boca suspenzije je oko 450 rubalja.

Suprax

Proizveden od strane indijske farmaceutske tvrtke. Aktivni sastojak je također cefiksim.

Linija uključuje tablete i granule za pripremu otopine. Ne može se koristiti ovaj analog za liječenje djeteta dok ne navrši šest mjeseci .

Raspon cijena za raznim oblicima Supraxa - od 700 do 900 rubalja po jedinici robe.

Iksim Lupin

Prašak za pripremu suspenzije, pakiranje 25 grama. Ima okus jagode. Može se davati djeci starijoj od šest mjeseci. djelatna tvar je cefiksim. Trošak je 470 rubalja.

Zinnat

Jedan od oralnih cefalosporina druge generacije je cefuroksim aksetil. Proizveden od strane farmakološke tvrtke GlaxoSmithKline (Velika Britanija) u obliku tableta i suspenzija za oralnu primjenu.

Spektar djelovanja vrlo je sličan onom kod cefotaksima.. Ovaj analog u tabletama može se koristiti za liječenje djece. Trošak boce suspenzije je 300 rubalja. Pakiranje tableta Zinnat N10 - 250 rubalja.

Aksosef

Lijek cefuroksim, dostupan je u tabletama od 500 mg. Namijenjeno za uporabu kod odraslih. Trošak pakiranja u internetskim ljekarnama je oko 520 rubalja.

Koji je lijek bolji?

Izbor specifičnog antibiotika individualne je prirode i ovisi o mnogim čimbenicima - dobi bolesnika, popratnim bolestima, specifičnom uzročniku bolesti. Stoga je nemoguće dati konkretan odgovor.

Također treba uzeti u obzir način primjene. medicinski proizvod – injekcije tradicionalno preferirani za teže infekcije, važna je i potreba za ispravnim davanjem otopine antibiotika pacijentu, uz poštivanje pravila antiseptike.

Za kućnu upotrebu preferiraju se oralni oblici lijekova. Ne zahtijevaju prisutnost kvalificiranog osoblja u blizini, nema opasnosti od lokalne reakcije kao kod injekcija.

Analozi cefotaksima u tabletama češće se koriste za liječenje djece, ali njihova uporaba zahtijeva posebnu pažnju roditelja. Propisane doze se moraju strogo pridržavati kako bi se izbjegle reakcije.

Uputa

Cefotaksim se koristi za liječenje infektivnih i bakterijskih lezija tijela. Visoka učinkovitost učinila je lijek traženim za borbu protiv upalnih procesa. unutarnji organi. Međutim, potencijalni rizik od razvoja nuspojave a brojne kontraindikacije zahtijevaju obveznu konzultaciju s liječnikom prije početka terapije.

Ime

Naziv lijeka povezan je s glavnim aktivnim sastojkom, koji određuje svojstva lijeka.

latinski naziv

kemijski naziv

Složena kemijska strukturna formula lijeka označava ]-3-[(acetiloksi)metil]-7-[[(2-amino-4-tiazolil) (metoksiimino)acetil]amino]-8-okso-5-tia- 1-azabiciklookt-2-en-2-karboksilna kiselina (kao natrijeva sol).

Oblici oslobađanja i sastav

Antibakterijsko sredstvo dostupno je u obliku praha, iz kojeg se priprema otopina za intravenske infuzije i intramuskularne injekcije. Glavni aktivni sastojak je natrijeva sol cefotaksima.

To je polusintetski antibiotik koji pripada skupini cefalosporina 3. generacije.

Otopina lijeka ima svijetložutu ili jantarnu nijansu. Boja ovisi o tome koje je otapalo korišteno za pripremu tekućeg oblika.

Prašak se prodaje u staklenim bočicama ili ampulama. Svaki sadrži 1 g aktivnog sastojka. Ampule se stavljaju u kartonske pakete.

farmakološki učinak

Lijek ima širok spektar baktericidnog djelovanja. Zaustavlja sintezu peptidoglikan polimeraze i doprinosi poremećaju proizvodnje posebnih proteina potrebnih za izgradnju staničnih membrana patogene mikroflore.

Lijek je učinkovit protiv gram-negativnih bakterija, uključujući one otporne na peniciline i cefalosporine I i II generacije.

Antibiotik je u stanju uništiti različite sojeve Enterococcus, Staphylococcus, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Proteus, Neisseria i druge infektivne agense.

Farmaceutsko sredstvo je otporno na većinu beta-laktamaza gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. Međutim, postoji niz predstavnika patogene mikroflore koji ne pokazuju osjetljivost na ovaj cefalosporin. Stoga je prije propisivanja lijeka potrebno testirati otpornost bakterijskih agenasa na lijek.

Farmakokinetika

Kod intravenskih infuzija, maksimalna koncentracija lijeka se opaža nakon 5 minuta. Intramuskularnom injekcijom - nakon 30 minuta. Antibiotik se veže na proteine ​​plazme za 30-50%. Lijek ima visoku bioraspoloživost: 95%.

Glavna komponenta cefalosporina se uglavnom distribuira u tkivima unutarnjih organa (mokraćni trakt, probavni trakt, dišni sustav), kao i u biološkim tjelesnim tekućinama (sinovijalna, perikardijalna, pleuralna, spinalna, urin, žuč, majčino mlijeko). Antibiotik prolazi placentnu barijeru.

Lijek se izlučuje bubrezima.

U nepromijenjenom obliku, 20-36% aktivne tvari se uklanja iz tijela. 15-20% se izlučuje u obliku metabolita s izraženim antibakterijskim učinkom. Do 25% aktivnog sastojka je u obliku spojeva koji nemaju terapeutsku vrijednost.

Vrijeme poluraspada pri intravenske infuzije je do 1 sat, s intramuskularnim injekcijama - 90 minuta.

Što pomaže Cefotaxime

Lijek se propisuje u slučajevima upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na cefotaksim. Lijek se pokazao učinkovitim u infektivne lezije Gornji dišni put i ORL organi (sinusitis, sinusitis, frontalni sinusitis, tonzilitis, bronhitis i upala pluća).

Antibiotik pomaže kod bakterijskih patologija mokraćnog sustava, kao što su uretritis, cistitis, pijelonefritis, prostatitis. Lijek se uzima čak i kod spolno prenosivih infekcija (gonoreja, klamidija).

Primjena Cefotaksima je opravdana u sastavu kompleksna terapija upalne bolesti kože, mekih tkiva, zglobova i kostiju. Antibiotik je učinkovit za peritonitis, sepsu, trbušni tifus, salmonelozu.

Propisuje se za lajmsku bolest, inficirane rane oh i opekotine. Kao preventivna mjera za razvoj upalni procesi lijek se koristi u kirurškim intervencijama, uključujući opstetričko-ginekološke i urološke. Cefotaksim injekcije se koriste za liječenje mačaka i pasa u veterinarskoj medicini.

Kontraindikacije

Izravna kontraindikacija za korištenje antibakterijskog sredstva je individualna netolerancija na cefalosporine i peniciline. Intramuskularne injekcije nisu propisane za djecu mlađu od 2 godine i 6 mjeseci.

Antibiotici se ne preporučuju tijekom trudnoće.

Dojenje je također kontraindikacija. Ako pacijent ima povijest teških patologija bubrega, jetre, cerebralnih žila, lijek se propisuje s oprezom, prilagođavajući režim doziranja. Uz enterokolitis, ne možete uzimati lijekove.

Kako uzimati Cefotaxime

Antibiotik je namijenjen za parenteralnu primjenu. Lijek se mora ubrizgati intravenozno ili intramuskularno.

U rijetkim slučajevima, lijek se može koristiti lokalno. Otopina se ukapa u nos za liječenje ENT bolesti pod nadzorom otorinolaringologa.

Prašak za otopinu za injekcije

Prašak se razrjeđuje posebnom vodom za injekcije, novokainom ili lidokainom, ovisno o tome kako se lijek primjenjuje.

Za intravenske infuzije koristi se 0,9% otopina natrijevog klorida ili 5% otopina glukoze.

Kod nekompliciranih infekcija u odraslih najčešće je potreban 1 g lijeka. Injekcija se vrši u glutealni mišić ili venu, ovisno o dijagnozi. Višestrukost primjene - svakih 8-12 sati.

Ako je osobi dijagnosticirana akutna gonoreja bez komplikacija, tada se preporučuje intramuskularna injekcija 1 g tvari 1 put. U slučaju infektivnih lezija unutarnjih organa ili mekih tkiva, propisuje se 1-2 g antibiotika intramuskularno ili intravenozno svakih 12 sati.

U teškim slučajevima, na primjer, kod meningitisa, potrebno je ubrizgati 2 g lijeka u venu svakih 4-8 sati. Dnevna doza cefotaksima ne smije prelaziti 12 g.

U opstetričkoj praksi za carski rez, antibiotik se koristi kada se stezaljke primjenjuju na pupčanu venu. Prvo, 1 g se primjenjuje intravenozno, nakon 6 i 12 sati manipulacija se ponavlja.

Dozu u svakom slučaju, liječnik odabire ovisno o stanju, dobi i povijesti pacijenta pojedinačno.

Za bolesti bubrega i mokraćnih puteva

Ako pacijent ima povijest teških patologija bubrega ili drugih organa mokraćnog sustava, tada se uporaba lijeka odvija pod stalnim nadzorom liječnika.

S klirensom kreatinina manjim od 20 ml / min. potrebno je prilagoditi režim doziranja.

Dnevni volumen aktivnog sastojka se prepolovi kako bi se smanjio nefrotoksični učinak lijeka.

Za djecu

Antibiotik se koristi za liječenje djece mlađe od 1 godine. Prijevremeno rođenim bebama i novorođenčadima u prvih 7 dana nakon rođenja lijek se daje intravenozno. Doza se izračunava prema težini djeteta po stopi od 50 mg / kg svakih 12 sati.

U prvom mjesecu života dopušteno je uzimati lijekove u dozi od 50 mg / kg svakih 8 sati, a djeci do 50 kg dopušteno je davati intravenozno u dozi od 50-180 mg / kg 4-6 puta dnevno. Ako je dijete starije od 2,5 godine, injekcije se mogu davati intramuskularno.

Kod teških infekcija kao što je meningitis, dnevni volumen se povećava na 100-200 mg/kg 4-6 puta dnevno. Međutim, djeci se ne preporuča davati više od 12 g antibiotika u 24 sata.

Kako uzgajati Cefotaxime

Prije upotrebe antibakterijskog sredstva, mora se razrijediti u tekuće stanje. To se može učiniti vodom za injekcije.

Međutim, često se otopina priprema s novokainom ili lidokainom.

Ovi lijekovi imaju analgetski učinak: injekcije Cefotaksima teško se podnose.

Novokain

Za 1 g antibiotika trebate uzeti 4 ml Novocaine. Otopina je namijenjena za polagano uvođenje u glutealni mišić.

voda

Prilikom pripreme lijeka koristi se sterilna voda u volumenu od 4 ml po 1 g lijeka. Dobivena otopina koristi se za intramuskularne i intravenske injekcije.

Lidokain

Antibiotik se može ubrizgati s lidokainom, pod uvjetom da pacijent nije alergičan na date supstance. Otopina se priprema u omjeru 1:4.

Nuspojave

Lijek uzrokuje niz nuspojava:

1. mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, stomatitis, crijevna disbakterioza;
2. pseudomembranozni enterokolitis;
3. povećana aktivnost jetrenih transaminaza.

Neki pacijenti se žale na vrtoglavicu i migrenu, kao i na zbunjenost i umor. Tijekom liječenja dolazi do promjena u laboratorijskim parametrima: lažno pozitivan Coombsov test, povećana koncentracija urea u krvi. Kod intravenske primjene moguće je stvaranje infiltrata i bol na mjestu uboda. Nisu isključene teške aritmije.

Uz dugotrajnu terapiju razvija intersticijski nefritis i disfunkcija bubrega. Antibiotik može uzrokovati leukopeniju, agranulocitozu, neutropeniju, trombocitopeniju i hemolitička anemija.

Često se razvijaju različite alergijske reakcije:

1. svrbež kože;
2. osip, urtikarija;
3. angioedem (rijetko);
4. bronhospazam;
5. Anafilaktički šok.

Predozirati

Budući da ne postoji specifičan protuotrov, u slučaju predoziranja, osobu treba brzo odvesti u bolnicu, gdje će se provesti simptomatska terapija.

posebne upute

Lijek propisuje liječnik na temelju anamneze i dobi pacijenta. Specijalist uzima u obzir individualne karakteristike bolesnika.

Tijekom trudnoće i dojenja

Na dojenje lijek je kontraindiciran. Ako je potrebno provesti antibiotska terapija kod dojilje beba se prebacuje na umjetnu prehranu.

U djetinjstvu

Za novorođenčad i djecu do godinu dana lijek se propisuje iz zdravstvenih razloga. Liječenje se provodi pod stalnim nadzorom stručnjaka. Doziranje se određuje pojedinačno prema težini djeteta.

U starosti

Starijim osobama lijek se propisuje s oprezom. Ako je potrebno, prilagodite dozu.

Za oštećenu funkciju bubrega

Na kronične patologije bubrežni antibiotik se uzima pod liječničkim nadzorom. Ako je klirens kreatina manji od 20 ml u minuti, doza se smanjuje za 2 puta.

Za oštećenu funkciju jetre

Kod bolesti povezanih s funkcijom jetre, lijek se propisuje s oprezom.

Utjecaj na koncentraciju

Dugotrajna uporaba antibakterijskog sredstva utječe na psihomotorne reakcije, stoga tijekom liječenja ne biste trebali voziti automobil ili raditi na radnom mjestu povezanom s povećanom opasnošću.

interakcija s lijekovima

Tijekom složene terapije, koja uključuje injekcije Cefotaxime, potrebno je pažljivo odabrati pomoćne lijekove, jer se antibiotik ne može kombinirati s nekim lijekovima.

S drugim lijekovima

Lijek se ne preporuča uzimati istodobno s nesteroidnim protuupalnim lijekovima i antiagregacijskim sredstvima. Ova kombinacija može uzrokovati krvarenje. Aminoglikozidi i neki diuretici zajednički prijem dovesti do oštećenja bubrega. Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju povećavaju koncentraciju antibiotika u krvi i produžavaju razdoblje njegove eliminacije, pojačavaju toksične učinke cefotaksima.

Kompatibilnost s alkoholom

Ne postoji kompatibilnost s alkoholom. Konzumiranje alkohola tijekom terapije dovodi do razvoja teških nuspojava.

Uvjeti skladištenja

Prašak treba čuvati u dobro zatvorenom pakiranju na tamnom mjestu, izvan dohvata djece, na sobnoj temperaturi. Rok valjanosti - 24 mjeseca.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Antibiotik se distribuira putem ljekarni.

Prodaju li se bez recepta?

Zabranjena je prodaja Cefotaksima bez predočenja recepta ovjerenog od strane liječnika.

Cijena

Lijek spada u kategoriju jeftinih antibiotika. Cijena 1 boce je oko 30 rubalja.

Analogi

Analozi cefotaksima su brojni lijekovi koji imaju baktericidno djelovanje, ili koji uključuju iste aktivni sastojak: Ceftriakson, Claforan, Vilprafen, Cefosin. U tabletama se proizvode analozi kao što su Pancef, Zinnat, Suprax.

Cefotaksim tijekom dojenja (dojenje, HB): kompatibilnost, doziranje, razdoblje eliminacije

Ceftriakson | Upute za korištenje

Cefotaksim je polusintetski antibiotik treće generacije cefalosporinske skupine, širokog spektra djelovanja, za parenteralnu primjenu (u ljekarničkoj mreži se izdaje isključivo na recept). Lijek je učinkovit protiv mnogih gram-pozitivnih bakterija i ima visoku aktivnost protiv gram-negativnih bakterija. Odnosi se na antibakterijski lijekovi za korištenje sustava.

Glavne indikacije za primjenu Cefotaksima su: peritonitis, sepsa, abdominalne infekcije, gonoreja i zarazne bolesti mokraćni put.

Oblik oslobađanja: prašak za otopinu za injekcije. Cefotaksim nije dostupan u tabletama, samo u obliku liofilizata ili gotovo bijelog ili žućkastog praha, od kojeg se priprema otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu.

Djelatna tvar Cefotaksim je vrlo aktivan protiv sljedećih gram-negativnih bakterija koje su otporne na druge antibiotike: Escherichia coli ( coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., neki sojevi Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Spoj cefotaksima je manje aktivan protiv Streptococcus spp. (uključujući Streptococcus pneumoniae) (streptococcus), Staphylococcus spp. (stafilokok), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp. Otporan na većinu beta-laktamaza.

Raspodjela tvari cefotaksima u ljudskom tijelu nakon jedne injekcije:

1. Vezanje na proteine ​​plazme - 33-51%.
2. Bioraspoloživost - 91-94%.
3. Terapijske koncentracije se postižu u većini tkiva (miokard, kosti, žučni mjehur, koža, mekih tkiva) i tekućine (sinovijalne, perikardne, pleuralne, sputum, žuč, urin, likvor) tijela.
4. Poluživot: 0,8-1,4 sata.
5. Izlučivanje: bubrežno (50-85%).

Indikacije za uporabu

Infekcije uzrokovane patogenima osjetljivim na djelovanje lijeka:

• infekcije uha, nosa, grla (tonzilitis, upala srednjeg uha, sinusitis, sinusitis, frontalni sinusitis);
• infekcije respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća, pleuritis, apscesi pluća);
• infekcije genitourinarnog sustava, uključujući gonoreju;
• septikemija, bakteremija;
• intraabdominalne infekcije (uključujući peritonitis);
• infekcije kože i mekih tkiva;
• infekcije kostiju i zglobova;
• meningitis (osim listerioze) i druge infekcije središnjeg živčanog sustava;
• prevencija infekcije nakon kirurške operacije na gastrointestinalni trakt, urološke i opstetričko-ginekološke kirurške intervencije.

Upute za uporabu Cefotaxime, doziranje

Cefotaksim je namijenjen isključivo za intravensku i intramuskularnu primjenu.

Djeci i odraslima s težinom od 50 kg propisuje se 1-2 g djelatne tvari svakih 4-12 sati.

S tjelesnom težinom manjom od 50 kg, doza je 50-180 mg po kg težine dnevno, podijeljeno u 2-6 puta. Maksimalna doza za djecu čija je težina manja od 50 kg je 180 mg po kg tjelesne težine dnevno, za odrasle - 12 g dnevno.

Pravila za pripremu otopina za injekcije

Za intravensku injekciju: 1 g lijeka se razrijedi u 4 ml sterilne vode za injekcije; lijek se primjenjuje polako, tijekom 3-5 minuta.

Za intravensku infuziju: 1-2 g lijeka se razrijedi u 50-100 ml otapala. Kao otapalo koristi se 0,9% otopina natrijevog klorida ili 5% otopina dekstroze (glukoze). Trajanje infuzije je 50 do 65 minuta.

Za i/m primjenu: 1 g se otopi u 4 ml otapala. Kao otapalo koristi se voda za injekcije ili 1% otopina lidokaina.

Značajke aplikacije

Cefotaksim ne utječe na sposobnost upravljanja automobilom i drugim mehaničkim sredstvima, a također ne utječe na koncentraciju pažnje i organe vida.

Prije propisivanja Cefotaksima potrebno je prikupiti kompletnu alergijsku anamnezu, posebno u pogledu indikacija alergijske dijateze, reakcija preosjetljivost na beta-laktamske antibiotike. Poznata križna alergija između penicilina i cefalosporina, koja se javlja u 4-11% slučajeva.

Uz manifestaciju reakcija preosjetljivosti, lijek se mora otkazati uz odgovarajuću zamjenu lijekovima koji su sigurniji za tijelo.

Propisivati ​​lijek s oprezom u slučaju oštećenja funkcije bubrega i/ili jetre. U slučaju bubrežne disfunkcije, dozu lijeka treba smanjiti, uzimajući u obzir ozbiljnost zatajenja bubrega i osjetljivost patogena. Uz dugotrajnu primjenu lijeka, funkciju bubrega treba sustavno pratiti i redovito preventivne radnje protiv disbakterioze.

Preporučljivo je redovito pratiti stanični sastav periferne krvi i funkciju jetre. Pri korištenju lijeka moguć je razvoj lažno pozitivnog Coombsovog testa.

Nuspojave cefotaksima

Nuspojava lijeka očituje se u kršenju testova funkcije jetre, povećanju broja lozinofila, leukopeniji, agranulocitozi, neutropeniji, hemolitičkoj anemiji, povećanju razine alkalne fosfataze i količine dušika u mokraći.

Moguća manifestacija alergijske reakcije: groznica; kožni osip; Anafilaktički šok; probavni poremećaji u obliku dispeptičkih pojava (proljev, mučnina, povraćanje, slabost, bol u epigastrična regija); rijetko pseudomembranozni kolitis.

Ponekad lokaliziran na mjestu uboda bol može uzrokovati oticanje tkiva, crvenilo, iritaciju kože. V pojedinačni slučajevi dolazi do porasta tjelesne temperature.

Predozirati

Kada koristite lijek u visoke doze postoji rizik od disbakterioze i razvoja reverzibilne encefalopatije. Ne postoji specifičan protuotrov. Liječenje je simptomatsko.

Tijekom liječenja ne smijete piti nikakva alkoholna pića, jer kombinacija cefotaksima s etanolom može uzrokovati učinke slične onima kod disulfirama (crvenilo lica, grčevi u trbuhu i želucu, mučnina, povraćanje, glavobolja, sniženje krvnog tlaka, tahikardija, otežano disanje ).

Kontraindikacije

Prema uputama, lijek je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na cefalosporine. Lijek se mora primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, kolitisom u anamnezi i u novorođenčadi.

Cefotaksim je kontraindiciran za primjenu tijekom trudnoće. Imenovanje tijekom trudnoće moguće je samo u slučajevima kada je potencijalna korist za majku veća od rizika za fetus.

Ne postoje adekvatne i dobro kontrolirane studije na trudnicama. Ako je potrebno, imenovanje lijeka tijekom dojenja treba odmah prekinuti dojenje.

Ograničenja primjene

Kronično zatajenje bubrega, enterokolitis u anamnezi (osobito nespecifičan ulcerozni kolitis), neonatalno razdoblje.

Analozi cefotaksima, popis

Analozi Cefotaksima su lijekovi: Loraxim, Sefotak, Cefantral, Tax-o-bid.

Ostali lijekovi s djelatnom tvari cefotaksim:

1. Intrataksim
2. Kefotex
3. Klafobrin
4. Claforan
5. klafotaksim
6. Liforan
7. Oritax
8. Oritaxim
9. Rezibelakta
10. Spirozin

Posebno skrećemo pozornost na činjenicu da se upute za uporabu Cefotaxime, cijena i recenzije analoga ne primjenjuju i ne mogu se koristiti kao upute ili druge upute za djelovanje. Podaci su dati samo u informativne svrhe. Ova uputa za Cefotaxime ne smije se koristiti kao vodič za samoliječenje.

Nužnost i svrsishodnost imenovanja, kao i odabir sličnih farmaceutski proizvodi, kao i načini i doze primjene sistemski lijek Cefotaksim određuje isključivo liječnik.

Svi ljudi prije ili kasnije moraju pribjeći pomoći antibakterijskih sredstava. Najčešće tablete i suspenzije. Prikladni su za uzimanje ambulantno. U posebnim situacijama propisuju se injekcije. Cefotaksim je jedan od uobičajenih antibiotika koji se koriste u obliku injekcija. O tome ćete saznati iz današnjeg članka.

Opće informacije o lijeku: sastav, oblik oslobađanja, prodaja

Lijek "Cefotaxime" (injekcije) proizvodi se u obliku bijelog topljivog praha smještenog u staklene ampule. Ponekad može imati žućkastu nijansu, što nije znak loše kvalitete. Sastav lijeka sadrži natrijev cefotaksim. Volumen djelatne tvari je 500 miligrama ili 1 gram po ampuli.

Antibiotik možete kupiti bez recepta od liječnika, ali bolje je to ne činiti. Za učinkovito liječenje potrebno je dobiti individualne recepte za dozu i trajanje uzimanja lijeka. Injekcije cefotaksima prodaju se u 50 komada po pakiranju, a lijek možete kupiti i u jednoj ampuli. Cijena jedne boce je 30-50 rubalja. Ako kupite lijek u pojedinačnom pakiranju, uz njega moraju biti priložene upute. Upoznajte se s njim prije početka liječenja.

Učinak lijeka na tijelo pacijenta

Kako djeluju injekcije? "Cefotaxime" je prema uputama pozicioniran kao visoko učinkovit antibiotik treće generacije, koji pripada skupini cefalosporina. Njegovo djelovanje temelji se na postizanju baktericidnog učinka. Djelatna tvar remeti sintezu bakterijske stanične stijenke. Učinkovitost lijeka dokazana je protiv širokog spektra mikroorganizama. Koristi se za eliminaciju gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija koje su otporne na druge antibiotike.

Nakon primjene, lijek postiže svoju maksimalnu koncentraciju unutar jednog sata. Djelatna tvar prodire u gotovo sva tkiva i prolazi kroz placentnu barijeru, može se izlučiti u majčino mlijeko. Lijek se izlučuje uglavnom putem bubrega.

Indikacije za uporabu: što pomaže "Cefotaxime"

• zarazne bolesti središnjeg živčanog sustava (na primjer, meningitis);
• bakterijske infekcije dišnog trakta (pneumonija, bronhitis) i gornjih dišnih puteva (sinusitis, tonzilitis u akutnom ili kroničnom obliku);
• patologije urinarnog i genitalnog trakta (pijelonefritis, cistitis, prostatitis, endometritis);
• bakterijske lezije kostiju, mekih tkiva i zglobova;
• abdominalne infekcije.

Lijek se također koristi za sepsu, peritonitis, endokarditis. Može se koristiti za liječenje salmoneloze, inficiranih rana, lajmske bolesti. Dodijelite "Cefotaxime" za infekcije koje se razvijaju u pozadini imunodeficijencije. Prikazana je uporaba lijeka u svrhu profilakse nakon kirurških intervencija. Također se propisuje za ginekološku kiretažu.

Ograničenja proizvođača

Lijek "Cefotaxime" (injekcije) se ne preporučuje za uporabu u prisutnosti visoke osjetljivosti na aktivna komponenta. Također je zabranjeno koristiti ovaj antibiotik kod pacijenata koji su alergični na peniciline. Sastav je kontraindiciran kod kroničnog i akutnog zatajenja bubrega. Antibiotik nije propisan za buduće majke i dojilje. "Cefotaxime" (injekcije) se daje intramuskularno djeci tek nakon 2,5 godine. Do ove dobi odabire se intravenska primjena lijeka. Također, lijekovi nisu propisani za novorođenčad.

"Cefotaxime" (snimke): uporaba lijeka

Dozu lijeka odabire liječnik u skladu s dobi i prirodom infekcije. Liječenje antibioticima traje najmanje 5 dana, češće se Cefotaksim propisuje 7 dana. Po potrebi i na preporuku liječnika, terapijski se tečaj može produžiti.

• Na kirurška intervencija(uključujući tijekom operacije) C-presjek) lijek se primjenjuje u profilaktičkoj dozi od 1 grama. Ako je potrebno, manipulacija se ponavlja nakon 6 sati.
• Uz nekomplicirane infekcije gornjih dišnih puteva i dišnih puteva, kao i mokraćni sustav pokazuje uvođenje lijeka u dozi od 1 grama svakih 12 sati.
• Kod gonoreje, 1 gram se daje jednom.
• Umjerene infekcije zahtijevaju primjenu 1-2 grama lijeka dva puta dnevno.
• Teške infekcije, meningitis i komplicirane bolesti sugeriraju korištenje 2 grama lijeka svaka 4 sata.

Za odrasle pacijente, maksimalna dnevna doza antibiotika je 12 grama. Za djecu mlađu od 2,5 godine, lijek se primjenjuje samo intravenozno. Doziranje lijeka izračunava se prema tjelesnoj težini djeteta.

Upute za uporabu (injekcije): kako razrijediti lijek

Ponekad se dogodi da se morate samoliječiti na vlastitu odgovornost. Naravno, liječnici ne preporučuju takav amaterski nastup. Stoga, ako imate priliku posjetiti stručnjaka i dobiti savjet, nemojte to zanemariti. Za one koji to zbog određenih okolnosti ne mogu učiniti, bit će korisne informacije u nastavku.

Omogućuje intramuskularnu i intravensku primjenu lijeka "Cefotaxime" upute za uporabu. Injekcije za djecu mlađu od 2,5 godine daju se samo u venu (o tome već znate). U starijoj dobi postoji izbor. Ako lijek koristite intramuskularno, tada se dnevna doza dijeli na dva puta. U venu se injekcije mogu davati u dnevnom volumenu jednom.

Za intravenska primjena kao otapalo se bira glukoza ili sterilna voda. Intramuskularna primjena omogućuje korištenje nekoliko vrsta otapala (po izboru): novokain, lidokain, voda za injekcije, fiziološka otopina. Za pripremu lijeka trebat će vam jednokratna šprica. Uzmite 4 mililitra otapala i stavite ga u bočicu s prahom. Temeljito promiješajte lijek i pričekajte dok se ne dobije jednolična konzistencija. Nakon toga izmjerite potrebnu dozu, upišite je u špricu. Prilikom ubrizgavanja pridržavajte se pravila asepse.

Nuspojave i neugodne posljedice čine negativne kritike

Antibiotik "Cefotaxime" (injekcije) stvara različita mišljenja o sebi. Recenzije govore o negativne posljedicečesto se temelje na nuspojavama. Budući da lijek ne samo da nije pomogao pacijentu, već je i uzrokovao negativne reakcije, o lijeku postoji negativan dojam.

Injekcije "Cefotoksima", kao i korištenje drugih antibiotika, mogu uzrokovati smetnje u probavnom traktu. Bolesnike muči mučnina, apetit nestaje, počinje proljev. Sve to nije baš ugodno u kombinaciji s bolešću, ali s takvim simptomima lijek se obično ne otkazuje. Kod nekih pacijenata antibiotik je izazvao alergiju. Uz to, liječenje se nužno mijenja i provodi se simptomatska terapija. Alergija se manifestira kožni osip, edem, u teškim slučajevima se razvija šok. Dugotrajna uporaba lijeka često izaziva bolesti krvi.

"Cefotaxime" i alkohol, kao i druge važne informacije o lijeku

1. Ovaj antibiotik je strogo kontraindiciran u kombinaciji s alkoholna pića. Uz kombinaciju kemijske tvari postoji privid reakcija sličnih disulfiramu. Prvo se zamagljuje um bolesnika, a zatim počinje opijenost. Liječnici upozoravaju da to može dovesti do kome.
2. Dugotrajna uporaba lijeka može pridonijeti razvoju kandidijaze.
3. Uz istovremenu primjenu nesteroidnih protuupalnih lijekova, postoji rizik od krvarenja. Suzdržite se od uzimanja acetilsalicilna kiselina tijekom liječenja.

Potrošači i liječnici hvale lijek "Cefotaxime"

Liječnici kažu da je lijek jedan od najučinkovitijih antibiotika. Može se nositi s infekcijom u slučaju kada su drugi antimikrobni lijekovi neučinkoviti. Statistike pokazuju da se pravilnom uporabom rizik od razvoja nuspojava smanjuje na minimum.

Pacijenti kažu da su s početkom primjene injekcija Cefotaxime postali puno bolji. Lijek je pokazao svoj učinak već drugog dana terapijskog tečaja. Jedan od čimbenika koji ukazuje na bliži oporavak je normalizacija tjelesne temperature. Ali to ne znači da možete prestati s injekcijama. Liječnici kažu da je vrlo važno uzeti cijeli lijek kako bi se izbjegla superinfekcija.

Mnogi pacijenti to navode intramuskularna injekcija Ispada da je lijek prilično bolan. Djeca su mu posebno teška. Lijek se mora davati polako, a to stvara nesnosnu bol. U takvoj situaciji preporučljivo je ne testirati dijete, jer možete odabrati intravensku primjenu. Osim toga, ova metoda vam omogućuje da odmah upotrijebite dnevnu dozu lijeka, neće biti potrebe za drugom injekcijom istog dana. Odrasli pacijenti smiju koristiti lidokain za razrjeđivanje praha. Ova metoda smanjuje bol tijekom injekcije. Liječnici kažu da se uvijek trebate sjetiti alergenih svojstava lidokaina. Ako ste ranije imali reakcije na ovaj anestetik, onda ga je neprihvatljivo koristiti.

Rezimirati

Danas ste naučili o antibakterijsko sredstvo trgovačkog naziva "Cefotaxime". Upute za uporabu, metode primjene lijeka i njegova svojstva detaljno se razmatraju. Ovaj lijek se može kupiti bez liječničkog recepta, ali se ne smijete samoliječiti. Ako se ne osjećate dobro ili trebate antibiotike, svakako posjetite liječnika. Dobro zdravlje, nemoj se razboljeti!