Što je opasna gardnereloza. Simptomi gardnereloze kod žena, glavni lijekovi za liječenje

Gardnereloza je zarazna upalna bolest koja se temelji na disbiozi prirodne mikroflore u rodnici, povezana s razmnožavanjem bakterije Gardnerella vaginalis. Minimalna količina mikroorganizma nalazi se na sluznicama mokraćnog sustava, čak i u zdrave žene.

Ali samo pod određenim nepovoljnim uvjetima, mikroorganizam se počinje razmnožavati i time uzrokovati bakterijsku vaginozu. Ako žena ima gardnerelu, a prvi simptomi bolesti već su se pojavili, potrebno je odmah započeti liječenje kako bi se isključile komplikacije.

Žene su osjetljive na svoje zdravlje u području ginekologije. Bol, iscjedak, neugodni mirisi, svrbež i druge patološke abnormalnosti dovode do nelagode i panike. Zapravo, većina bolesti spada u neopasnu skupinu koja se može liječiti jednostavnim lijekovima i prevencijom. Gardnerellez pripada takvoj bolesti.

Kako bi se spriječio razvoj bolesti, važno je održavati vaginalnu mikrofloru u dobrom stanju, ali je nemoguće to stalno pratiti. Smanjenje korisnih mikroorganizama (bakterije kiselog mlijeka) za mikrofloru znači smanjenje lokalnog imuniteta, a to postaje glavni razlog za razvoj spolnih bolesti kod žena.

Važno je znati da su bakterije drozda ili gardnereloze uvijek u rodnici, ali tek kada je ravnoteža narušena, poprimaju agresivna svojstva i počinju se aktivno razmnožavati.

Gardnereloza se smatra relativno sigurnom bolešću koja se lako liječi, ali stvara povoljno okruženje za druge opasne bolesti (klamidija, vaginitis, kolpitis), koje bez pravodobnog liječenja dovode do komplikacija i gubitka reproduktivnih funkcija.

Sve počinje rastom patogenih mikroba, koji u nedostatku imunološka zaštita ispunjavaju i utječu na genitalije, povećavajući kiselost (pH) na vrijednost od 7 ili više. Ovaj pokazatelj se smatra jednim od pokazatelja razvoja.

Nakon izlaganja određenim čimbenicima i slabljenja imunološkog sustava, infekcija se počinje razmnožavati u vaginalnom okruženju. Tijekom toga počinje proizvoditi aminokiseline koje se razgrađuju u hlapljive amine. Ovi spojevi uzrokuju neugodan riblji miris, karakterističan za gardnerelozu.

Patologiju karakterizira značajno smanjenje broja korisne bakterije(laktobacili), koji proizvode mliječnu kiselinu. S njegovim smanjenjem dolazi do povećanja kiselosti u rodnici i promjene pH razine u neutralnu.

Slična se situacija može dogoditi i kod muškaraca, ali to je iznimno rijetko, jer se većina bakterija izlučuje mokraćom, odnosno muško tijelo uspješno potiskuje njihovu reprodukciju.

Razlozi razvoja

Većina slučajeva infekcije gardnerelozom dolazi spolnim odnosom, ali postoje i drugi načini zaraze. Glavni uzroci bolesti, liječnici uključuju:

  • smanjenje lokalnog imunološki sustav zbog stresa, prehlade i zaraznih bolesti;
  • recepcija jaki antibiotici koji narušavaju mikrofloru vagine i ubijaju laktobacile u crijevima i genitalijama;
  • ispiranje (žene se često tuširaju razne dekocije, bez preporuka liječnika, čime se jednostavno "ispiru" korisni mikroorganizmi;
  • korištenje kontracepcijskih sredstava (od posebne opasnosti su pripravci koji sadrže 9-nonoksil, koji također smanjuje broj laktobacila);
  • promiskuitet uz čestu promjenu partnera;
  • trudnoća, menopauza i sve druge hormonske promjene (uključujući korištenje hormonskih lijekova);
  • nezaštićeni snošaj.

Postoje čimbenici rizika koji mogu izazvati gardnerelozu:

  • patologije povezane s endokrilni sustav(dijabetes, štitnjače itd.);
  • nepravilna i neredovita osobna higijena;
  • hormonalni poremećaji (menopauza, trudnoća, menstrualne nepravilnosti);
  • prisutnost kroničnih bolesti u tijelu, bolesti genitourinarnog trakta;
  • česti stres i prenaprezanje;
  • nošenje sintetičkog, pripijenog donjeg rublja.

Najčešće se gardnereloza kombinira s crijevna disbakterioza. Bakterija se obično aktivira tijekom drugih spolno prenosivih bolesti: klamidije, gonoreje, mikoplazmoze.

Kako se infekcija prenosi

Glavni put prijenosa gardnereleze je spolni, tijekom klasičnog i oralnog spolnog kontakta. Izvor infekcije je bolesna žena. Čovjek djeluje kao nositelj bolesti. Vjeruje se da Gardnerella vaginalis ne može koegzistirati u muškom tijelu.

Međutim, nedavne medicinske studije pokazuju da se bakterija gardnerella nalazi i u uretri kod muškaraca koji imaju nezaštićeni odnos s bolesnom ženom. U svakom slučaju, patološke bakterije gardenereloze rijetko se ukorijene kod muškaraca.

Gardenereloza se svrstava u spolne tipove samo ako bakterija prođe kroz razdoblje inkubacije koje traje 4-10 dana. Dakle, tijekom spolnog odnosa muškarac prenosi bolest na zdravu ženu, gdje se mikrobi ukorijenjuju ili prestati razvijati ovisno o razini imunološkog sustava.

Mogući prijenos gardnereloze s majke na dijete tijekom poroda. Ali u tijelu dojenčeta, bakterija se ne može razmnožavati, jer beba nema dovoljno glikogena, koji je neophodan za reprodukciju i aktivan život patogenog mikroorganizma.

Rijetko je moguć kontakt u kućanstvu, na primjer, preko posteljine, ručnika i donjeg rublja. Možete se zaraziti korištenjem higijenskih proizvoda druge osobe ili tuđe posteljine. Opasan za druge ljude je čak i nositelj bolesti - zaražena osoba koja je nema kliničke manifestacije.

Prvi znakovi

Pomoć u određivanju početka razvoja može primarni znakovi. Nema ih toliko, ali mogu uzrokovati značajnu nelagodu ženi. Razdoblje inkubacije bakterija traje od 4 do 10 dana i tada se javljaju znakovi kao što su:

  1. Loš miris slično kao "pokvarena riba" iz područja genitalija. Žena se mora oprati nekoliko puta kako bi se riješila nelagode, ali sapun ne pomaže, već samo pogoršava situaciju. Razlog za ovaj miris leži u razgradnji amina, koji se nalaze u otpadnim proizvodima gardnerele.
  2. Svrab vanjske genitalije.
  3. Promjena konzistencije i boje sekreta(deblji, žućkaste nijanse, mogu biti bijeli, sivi ili žuti).

Početak gardnereloze sličan je nekim drugim spolno prenosivim bolestima, stoga, ako se pojave simptomi, trebate se obratiti ginekologu kako ne biste zamijenili patologiju s drugom bolešću.

Klasifikacija: vrste bolesti

Anaerobni mikroorganizmi - gardnerella vaginalis imaju ovalni oblik i dosežu veličinu od 1-1,5 mikrona. U niskim koncentracijama ne izazivaju simptome i komplikacije, ali s povećanjem njihovog broja pojavljuju se upalni procesi koji mogu dovesti do endometritisa kod žene, a urolitijaza kod čovjeka.

službeno prihvaćen klasifikacija nije u medicinskoj praksi, ali postoje popisi koje ginekolozi koriste prilikom postavljanja dijagnoze. Postoje sljedeće vrste:

  • gardnereloza u genitalnom traktu u muškaraca i žena;
  • poraz gornjeg dijela genitalnog trakta;
  • bakterijska vaginoza;
  • razvoj bolesti tijekom trudnoće.

Svaka vrsta zahtijeva poseban pristup liječenju, stoga je važno postaviti pravu dijagnozu i pronaći uzrok razvoja.

Klinički oblici bolesti

Medicinska klasifikacija uključuje sljedeće oblike bolesti:

  • Bakterijska vaginoza. To je najčešći klinički oblik. Karakterizira ga otkrivanje u rodnici, osim gardnerele, i drugih mikroorganizama - mikoplazme itd. Kod bakterijske vaginoze nema znakova upale (oteklina, crvenilo itd.). Ali postoje znakovi kršenja mikroflore vagine. U patogenezi ovog oblika gardnereloze leži smanjenje općeg i lokalnog imuniteta.
  • Gardnereloza gornjeg genitalnog trakta. Infekcija se u ovom obliku prenosi limfogeno (kroz limfu) i hematogeno (kroz krv). Bilo je slučajeva kada je ova bolest bila komplicirana razvojem endometritisa i upale jajnika i jajovode. Kada bakterije uđu u krvotok, mogu se razviti šok i septikemija.
  • Gardnereloza urinarnog trakta. Ovaj oblik se razvija zbog položaja rodnice i uretre. Ponekad, čak i kod zdrave žene, gardnerella se može izolirati u urinu. Potvrda ovog oblika bolesti bit će kada se u 1 ml mokraće otkrije više od 1000 CFU mikroorganizama.
  • Gardnerellez trudna. Javlja se u 17% slučajeva. Često je infekcija ektopična, kao u ovom trenutku obrambeni mehanizmi organizam. S intrauterinim oblikom kod žena, rizik od prijevremenog poroda povećava se nekoliko puta.

Glavni simptomi

Gardnereloza može biti i asimptomatska i manifestna klinički simptomi. U prvom slučaju, bolest se ni na koji način neće manifestirati izvana, ali laboratorijski testovi će potvrditi prisutnost infekcije.

U drugom slučaju, ženu će uznemiriti simptomi kao što su:

  • izgled atipičan iscjedak(usirena konzistencija, sivkasto-žute boje s karakterističnim ribljim mirisom);
  • svrbež u vulvi;
  • oticanje i hiperemija stidnih usana;
  • bol tijekom seksualnog kontakta (nastaje zbog mehaničke iritacije);
  • bolno i često mokrenje.

Ako se bolest ne liječi, neugodan miris ne nestaje ni nakon pranja. Korištenje sapuna čak povećava njegovu distribuciju. Tijekom spolnog odnosa, miris također postaje izražen.

Značajke manifestacije tijekom trudnoće

Gardnerella u trudnica ima iste simptome kao i one koje nisu u položaju:

  • izražen riblji miris;
  • oticanje vanjskih genitalnih organa;
  • poremećaji mokrenja.

Kod budućih majki bolest je najčešće popraćena kandidijazom (drozom). U ovom slučaju, nelagoda je dvostruko pojačana. Postoji opasnost od oštećenja sluznice, kože i kože kandidijazom unutarnji organi fetus.

Što je opasna infekcija tijekom trudnoće

Gardnerella nema izravan učinak na fetus, jer ne prodire u hemato-placentarnu barijeru. Ali neizravno, bolest može uzrokovati komplikacije tijekom poroda i trudnoće.

Oni će uključivati:


Budući da će pH vaginalnog okoliša i kiselost spermija postati gotovo isti kod gardnereloze, spermatozoidima će biti lakše doći do jajašca i oploditi ga. Kako bi se isključila prisutnost bolesti tijekom trudnoće, nekoliko mjeseci prije planiranja trudnoće potrebno je uzeti briseve na prisutnost različitih mikroorganizama.

Ako se ne otkriju patogene bakterije, tada se može sigurno započeti začeće.

Teškoća liječenja gardnerele u trudnica je u tome što neke antibiotike i druge lijekove trudnice ne mogu koristiti, jer to može naštetiti fetusu. Dakle, vjerojatnost uspješno liječenje infekcije su drastično smanjene.

Simptomi gardnerele u trudnica ukazuju na stadij bolesti, daljnji tijek bolesti i mogućnost komplikacija.

Dijagnostika

Za dijagnosticiranje bolesti provode se sljedeći testovi:


Liječnik može pretpostaviti prisutnost gardnereloze na temelju pregleda žene na ginekološkoj stolici i ispravno prikupljene anamneze. Mogu opća analiza krvi, u prisutnosti infekcije, doživjet će povećanje brzine sedimentacije eritrocita, povećanje broja leukocita. Takvi testovi ukazuju na prisutnost upalnog procesa u tijelu.

Što bi trebalo biti u normalnom razmazu

Prije se vjerovalo da bris obično ne bi trebao sadržavati nikakve patogene mikroorganizme osim laktobacila. S vremenom je postalo jasno da je nemoguće zadržati vaginalnu mikrofloru u "sterilnom" obliku, još uvijek mogu postojati pojedinačne gardnerele, mikoplazme i ureaplazme.

Trenutno postoji određeni pokazatelj norme, nazvan titar. Titar pokazuje koliko se gardnerele nalazi u 1 ml tekućine. Normalni pokazatelj je 10 * 4 CFU / ml. Sve iznad ovog titra ukazuje na prisutnost bolesti.

Razina gardnerele u tumačenju analize kod žena čije je liječenje završilo povoljno treba pokazati titar ispod 10 * 4 CFU / ml, što će ukazivati ​​da je bolesnica zdrava.

Režim liječenja

Tijek liječenja gardnereloze obično se sastoji od 2 faze:


Liječenje se sastoji od 2 zadatka:

Lijekovi su dostupni u obliku tableta, otopina za injekcije, masti, gelova, supozitorija.

Lijekovi

Antibiotici koji se koriste za liječenje gardnereloze mogu se podijeliti na topikalne i sistemske pripravke.

Kao lokalni lijekovi, ženama se dodjeljuju:

  • Metronidazol (dostupan kao 0,75% gel),
  • fluomizin (tableta koja se uvodi u vaginu svake noći),
  • Klindamicin (2% krema).

Tijek liječenja gore navedenim lijekovima je 5-7 dana.

Alati sustava uključuju:

  • Metronidazol i njegovi analozi (Klion, Metrogyl);
  • tinidazol;
  • klindamicin.

Svi gore navedeni lijekovi ne smiju se koristiti zajedno s alkoholom.

Inače se mogu pojaviti sljedeće komplikacije:

  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • pad krvnog tlaka;
  • kolaps;
  • disfunkcija urinarnog trakta.

Prije nego počnete uzimati lijekove koji obnavljaju normalnu mikrofloru rodnice, morate ponoviti testove i provjeriti da u tijelu nema gardnerele. Ako je liječenje bilo uspješno, a nisu pronađeni patogeni mikroorganizmi, možete početi uzimati lijekove koji uključuju laktobacile.

Takva sredstva uključuju:

  • laktobakterin;
  • Acylact;
  • Gynoflor.

Trošak sredstava je oko 200-300 rubalja. Tijek liječenja obično je 12-15 dana.

Narodne metode liječenja

Treba napomenuti da narodni lijekovi ne mogu zamijeniti terapiju antibioticima, oni mogu samo ubrzati proces ozdravljenja. Gardnerella u žena simptomi i liječenje narodni lijekovi ne može se koristiti kao glavni, bez pomoćnih lijekova, inače neće donijeti učinak.

Recept #1

Možete napraviti kupku od 300 g hrastove kore. Prethodno se kora prelije vodom, dovede do kuhanja, očisti. Zatim se filtrirana juha mora razrijediti u 3 litre vode. Postupak treba provesti u roku od 15-20 minuta.

Recept #2

Potrebno je pomiješati plodove kleke, kamilica i listovi oraha u jednakim omjerima. Smjesu treba preliti vodom, kuhati 2 minute, a zatim filtrirati. Zatim morate pripremiti obrisak od gaze, natopiti ga pripremljenim izvarkom i umetnuti u rodnicu.

Recept #3

Možete napraviti infuziju od zgnječene kadulje. Da biste to učinili, ulijte 1 žlicu suhe biljke u 1 litru kipuće vode. Zatim, juhu treba ostaviti da se kuha 3-4 sata.

Infuziju je potrebno uzimati iznutra 2 puta dnevno (ujutro i navečer), 1 staklo.

Hoće li ispiranje pomoći?

Ispiranje ima pozitivan učinak u liječenju gardnereloze. Najvažnije je o terapiji razgovarati s liječnikom, ne zlorabljati lijekove i pridržavati se doze opisane u receptima.

Najpopularniji tuš, korištenje jabučni ocat. Uzgaja se po 1 tbsp. ocat 1 čaša vode. Postupak se mora provoditi svakodnevno, 1 put dnevno tijekom 7-14 dana. Glavna radnja ovu metodu usmjeren na normalizaciju kiselosti rodnice. U okruženju s normalnim Ph, gardnerelu će biti mnogo teže uzgajati.

Ispiranje od:


Značajke liječenja tijekom trudnoće

Trudnicama je strogo zabranjeno korištenje klindamicina za liječenje gardnereloze. U prvom tromjesečju treba isključiti Metronidazol iz uzimanja. U drugom i trećem tromjesečju može se ponovno koristiti. Jedini lijek koji nema kontraindikacije tijekom trudnoće je ampicilin. Može se koristiti bez obzira na tromjesečje.

Trudnicama je dopušteno koristiti gotovo sve lokalne lijekove (kreme, masti, gelovi), jer ni na koji način ne utječu na razvoj djeteta i njegovo držanje.

Koliko dugo je potrebno da se bolest izliječi?

Trajanje liječenja ovisi o pravovremenosti posjeta liječniku, stadiju bolesti, individualnim karakteristikama organizma i zdravstvenom stanju pacijenta. Kada se otkrije bolest u početnim fazama, liječenje je 9-12 dana. U uznapredovalim slučajevima liječenje može trajati oko 1-1,5 mjeseci.

Ako je došlo do kroničnog procesa, tada će put do oporavka biti još duži - više od 2 mjeseca.

Liječenje gardnerele u žena nakon povoljnog oporavka potrebno je dodatno poduprijeti 1-1,5 mjeseci uz pomoć jogurta (s laktobacilima) i imunomodulatora.

Koja je opasnost, moguće posljedice i komplikacije

Za razliku od većine bolesti u području ginekologije, gardnereloza može proći mirno uz malu nelagodu. Mikroorganizmi u malim količinama nisu opasni, a čak iu fazi upale uzrokuju samo neugodne simptome. To često uzrokuje kasni posjet liječniku, gdje pacijenti saznaju o komplikacijama.

Gardnereloza nije opasna, ali upravo su te patogene bakterije vodiči za druge bolesti, uključujući i spolno prenosive bolesti. Glavne komplikacije uključuju pojavu upalnih procesa u području zdjelice, uretralni sindrom, neoplazije, endometritis, pa čak i neplodnost kod žena.

Na pravodobno liječenje bolest prolazi bez traga, ne nosi nikakve komplikacije, ali U nekim slučajevima(najčešće s nedovoljno liječenom gardnerelozom) može se pojaviti:

  • salpingitis;
  • salpingooforitis;
  • endometritis;
  • upala u mokraćnom sustavu.

Muškarci imaju popis moguće komplikacije nije tako velika, ali se ovdje kao komplikacije mogu razviti cistitis, prostata, negonokokni uretritis i balanopostitis.

Ako se komplikacije ne liječe, onda je moguća neplodnost.

Može li bolest proći sama od sebe?

Bez liječenja, gardnerella ne može nestati sama. Patogena bakterija će se razmnožavati, štetiti tijelu žene, što će dovesti do komplikacija. Gardnerella kod žena manifestira se dovoljno brzo. Prvi simptomi mogu se primijetiti sami, a liječenje treba započeti odmah kada se otkrije patologija.

Važan dijagnostički znak bolesti je da se pri pranju sapunom neugodan "riblji" miris samo pojačava, a ne nestaje. Da budem siguran od ginekološke bolesti, uvijek trebate pažljivo pratiti stanje svog tijela, voditi aktivan način života i redovito provoditi higijenske mjere.

Provodeći preventivne radnje, lako se možete zaštititi od razvoja gardnerele i popratne bolesti. Kada se pojave prvi znakovi, važno je da liječnik brzo utvrdi izvor infekcije kako bi se spriječio nastanak recidiva nakon liječenja.

Oblikovanje članka: Lozinsky Oleg

Vileo o gardnereli kod žena

Liječenje kod žena lijekovima, ispiranjem i narodnim lijekovima:

Ženske bolesti su različite, a same žene malo znaju o mnogima od njih. Gardnerella - što je to kod žena, je li potrebno liječenje ili ne? Pitanje je relevantno i važno. Gardnerella je anaerobna bakterija koja je prisutna u maloj populaciji na stijenkama rodnice i dio je vaginalne mikroflore, kao oportunistički patogen. Definicija ove bakterije u u velikom broju govoreći o razvoju bakterijska vaginoza.

Zašto je Gardnerella opasna?

Gardnerella je prisutna u vagini u malim količinama. Do 95% zauzimaju laktobacili. Zašto je Gardnerella opasna za žene ako je ovaj anaerob inače prisutan u rodnici? Zašto se ginekolozi boje gardnereloze - bolesti uzrokovane gardnerelom?

Kao rezultat analize za mikrobiocenozu rodnice, žene obično vide takav unos - "Gardnerella vagin prevotella bivia Porphyromonas spp", što znači prevlast gardnerele nad laktobacilima u anaerobnoj mikroflori. U nekim slučajevima, laktoflora je potpuno odsutna. To ukazuje na razvoj vaginoze ili gardnereloze.

Ova bakterija, s aktivnim rastom, može značajno smanjiti broj laktobacila, koji inhibiraju rast patogenih mikroorganizama na genitourinarnim organima. Ako ne smanjite broj gardnerella, oni mogu potpuno istisnuti laktofloru, izlažući zdravlje žena ozbiljna opasnost.

Gardnerelozu prati upala, koja može izazvati pričvršćivanje infekcije u području privjesaka, što uzrokuje komplikacije u trudnoći. Posebno je opasno aktivno razmnožavanje gardnerele u prisutnosti česti pobačaji u anamnezi, intrauterini kontraceptivi. Na pozadini traumatske ozljede gardnereloza je puna kronične upale, pa čak i reproduktivnih problema u budućnosti.

Gardnereloza se može razviti kod muškaraca, ali se u većini slučajeva javlja u obliku uretritisa ili bez simptoma.

Zašto raste broj gardnerele?

Razlozi za rast gardnerele mogu biti vrlo različiti:


Stručnjaci vjeruju da glavni razlog poremećaji mikrobiološke ravnoteže - smanjenje imuniteta.

Načini infekcije

Rast broja gardnerele javlja se pod utjecajem vanjskih i unutarnjih čimbenika. Možete se zaraziti samo u slučaju jakog slabljenja imunološkog sustava i prisutnosti predisponirajućih čimbenika, posebno - spolno prenosivih bolesti.

Mokraćni organi muškarca nisu dizajnirani za reprodukciju anaerobnih bakterija poput gardnerele. Stoga je prava muška gardnereloza rijetka i ne traje dugo.

Kako biste negirali rizik od infekcije, isključite neobavezan spolni odnos bez uporabe kontracepcije. Ženama se ne preporučuje često korištenje vaginalnih lijekova, vaginalnih lubrikanata i agresivnih sredstava za higijenu.

Kako se bolest manifestira?

Bolest se možda neće osjetiti, osobito ako žena ima kronične bolesti genitourinarnih organa koje se javljaju s slični simptomi. Gardnerelozu prati sekret, koji često ima miris ribe, ali uopće ne može mirisati. Drugi simptom je nelagoda nakon mokrenja ili intimnost. lokalna upala može dovesti do crvenila vulve i perineuma.

Trebam li se riješiti Gardnerelle?

Često ponavljajuća gardnereloza mora se liječiti za oba spolna partnera i istovremeno jačati imunološki sustav. Također je važno eliminirati učinak predisponirajućih čimbenika.

Liječenje se provodi sredstvima na koja su osjetljivi gardnerela i drugi mikroorganizmi koji uzrokuju bakterijsku vaginozu.

Važno je odabrati prave lijekove, svakako uzmite u obzir rezultate testova. Antibiotici se mogu davati lokalno i oralno. Obavezna upotreba antiseptici, koji smanjuju svrbež i upalu sluznice, a također smanjuju rizik od dodatne infekcije. Za cijelo vrijeme liječenja preporuča se korištenje zaštitne kontracepcije.

Liječenje trudnica u prvom tromjesečju se ne provodi zbog rizika od komplikacija i teratogenih učinaka na fetus. Osobito je opasno uzimati lijekove poput metronidazola i klindamicina na usta, jer oni odmah ulaze u sustavnu cirkulaciju i utječu na organizam u razvoju embrij. Lokalni fondovi manje štetno, ali u svakom slučaju x se koristi nakon odobrenja kvalificiranog liječnika.

Liječenje tijekom trudnoće je uglavnom lokalno. Lijekove propisuje opstetričar-ginekolog, procjenjujući rizike i potencijalne koristi za majku.

Korištenje narodnih lijekova

Tradicionalna medicina predlaže korištenje ispiranja na bazi dekocija ljekovitih biljaka s protuupalnim i antibakterijska svojstva. Soda kupke dobro uklanjaju svrbež - jedna primjena je dovoljna da se riješite nelagode.

Odaberite grad Voronjež Ekaterinburg Iževsk Kazan Krasnodar Moskva Moskva regija Nižnji Novgorod Novosibirsk Perm Rostov na Donu Samara Sankt Peterburg Ufa Čeljabinsk Odaberite metro stanicu Aviamotornaya Avtozavodskaya Academic Aleksandrovsky Sad Alekseevskaya Alma-Atinskaya Altufyevo Andronovka Annino Arbatskaya Airport Babushkinskaya Bagrationovskaya Baltic Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya White-stone Bjeloruski Belyaevo Bibirevo Biblioteka im. Lenjin knjižnica nosi ime Lenjin Bitsevsky park Borisovo Borovitskaya Botanički vrt Bratislavskaya admiral Ushakov Bulevar Dmitrij Donskoy Boulevard Rokossovsky Boulevard Buninskaya Aleja Butyrskaya Varshavskaya VDNKh Gornja kotlova Vladykino Voda stadion Voykovskaya Volgogradsky prospekt Volgogradsky prospekt Volzhskaya Volokolamskaya Vorobyovskaya Krvav Dmitrovodenovskaya Dobrovodeninskaya Dobrovitskaya Dobrovitskaya Poslovni centar Zhulebino tvrtki ZIL Sorge Zyablikovo Izmailovo Izmailovskaya parka Izmailovsky nazvana LM Kaganovič Kalininskaya Kaluga Kantemirovskaya Kashirskaya Kashirskaya Kievskaya Kitay-Gorod Kozhukhovskaya Kolomna Koltsevaya Komsomolskaya Konkovo Koptevo Kotelniki Krasnogvardeiskaya Krasnopresnenskaya Krasnye Vorota Krestyanskaya Zastava Kropotkinskaya Krylatskoye Krymskaya Leninskaya Kuznetsky prospekt Kuzminskiy prospekt Kuzminskiy prospekt Kuzminskiy Most Lesopark Likhobory Lokomotiv Lomonosov Prospect Lubyanka Luzhniki Lublin marksistička Marina Grove Marino Mayakovskaya Medvedkovo Međunarodni Mendeljejev Minsk Mitino mladih Myakinino Nagatinskaja Govor Nakhimovsky Avenue Nižnji Novgorod Novo-Kuznetsk Novogireevo Novokosino Novokuznetskaya Novoslobodskaya Novokhokhlovskaya Novoyasenevskaya Novye Cheryomushki Distrikt Oktyabrskaya Oktjabriskij Golf Matica Otradnoe Ryad Paveletskaya Panfilov Park Kultury pobjede park Guerrilla dan Perovo Petrovsko-Razumovskaya Printers Pionerskaya Planernaya Gagarin Square Ilyich Square Revolution Square Polezhaevskaya Polyanka Prazhskaya Preobrazhenskaya Sq. Preobrazhenskaya Trg industrijsko područje Proleterski Prospect Vernadski prospekt Marx Prospekt Mira Pushkinskaya Profsoyuznaya Pyatnickoe autocesta Ramenky Riverport Riga rimski Rostokino Rumyantsevo Ryazan prospekt Savelovskaya Salaryevo Sviblovo Sevastopolj Semyonovskaya Serpukhovskaya slavenski Bulevar Smolensk Falcon Falcon Horus Sokolniki Spartak Sport Sretensky Bulevar Streshnevo Strogino Studentski Suharevskaya Skhodnenskaya Taganskaya Tverskaya kazalište Tekstilshchiki Tyoply Stan Tehnopark Timiryazevskaya Tretyakovskaya Troparevo Trubnaya Tulskaya Turgenevskaya Tushinskaya Ugreshskaya Ul. Akademik Yangel St. Starokalovskaya ulica 1905 Ulica akademika Yangela Ulica Gorchakova Ulica Pakelsky Ulica Ulica Starokalovskaya Sveučilište Fillevsky Park Filvizinskaya Fruunzenskaya Khoroshevo Tsaritsyno Cherry Boulevard Cherkizovskaya Chekhovskaya Čisti ribnjaci Chkalovskaya Chabovskaya Schabovskaya Schelepia Highway S.


Gardnerella kod žena se često nalazi s oslabljenim imunitetom i vaginalnom disbakteriozom, ona je ta koja uzrokuje gardnerelu vaginozu, o čemu će biti riječi u ovom članku.

Gardnerella kod žena - što je to

Vrlo često bakterijsku vaginozu uzrokuje gardnerela (gram-varijabilni ili gram-negativni štapići). Ova bakterija pripada fakultativnim anaerobima, ne stvara kapsule i spore, pokazuje dobru adheziju na površini zrelog vaginalnog epitela. Aktivno se razmnožavajući u vaginalnom okruženju, gardnerella oslobađa svoje metaboličke produkte - aminokiseline. Iz tih aminokiselina nastaju hlapljivi amini - spojevi koji vaginalnom sekretu daju neugodan riblji miris.

Glavni simptom ove patologije smatraju se "ključnim stanicama". Ovo je naziv zrelih epiteliocita, na čijoj je površini fiksiran ogroman broj kokobacila ili gram-varijabilnih štapića: gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., obavezne anaerobne bakterije.

Gardnerella u razmazu

Gardnerella kod žena - odakle dolazi

Infektivni sindrom neupalne prirode, koji se temelji na vaginalnoj disbiozi, u znanstvenoj se literaturi naziva bakterijska vaginoza. Ovu patologiju karakterizira vrlo visoka razina obveznih anaerobnih mikroba i značajno smanjenje broja laktobacila u vaginalnom sekretu, sve do njihove potpune odsutnosti.

Zbog izrazitog smanjenja razine laktobacila koji proizvode mliječnu kiselinu dolazi do povećanja pH u rodnici, zbog čega ona postaje neutralna. Ova stanja pridonose reprodukciji u rodnici različitih organizama (i patogenih i uvjetno patogenih). Dakle, bakterijska vaginoza je posljedica izražene neravnoteže mikroflore, u kojoj prirodnu vaginalnu floru zamjenjuju anaerobne bakterije - Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp., Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, peptostreptococci i neke druge. Koncentracija ovih mikroorganizama može jako premašiti dopuštene vrijednosti - 1000 puta. Dakle, oportunistička gardnerella koja živi u genitalijama žene počinje se aktivno razmnožavati.

Čimbenici razvoja gardnereloze kod žena

Povećan rizik od širenja gardnerele povezan je sa sljedećim čimbenicima:

Upalni procesi genitalnog područja.

Menstrualni poremećaji.

Prijem nekih medicinski preparati(antibiotici, sredstva koja sadrže hormone, imunosupresivi).

Dugotrajna uporaba intrauterine kontracepcije.

Oslabljen imunološki sustav.

Poremećena biocenoza crijeva.

Mentalno prenaprezanje i stres.

Kako se prenosi gardnerela?

Gardnerella se može prenijeti s jednog seksualnog partnera na drugog. Kod muškaraca koji imaju spolni kontakt sa ženom za koju je utvrđeno da ima gardnerelu, ona se također često nalazi u mokraćovodu. Istina, liječenje spolnog partnera nije potrebno ako nema dodatnih uzročnika spolno prenosivih infekcija i akutnih simptoma.

Gardnerella u žena: simptomi

Gardnereloza se može javiti u kroničnom ili akutni oblik. Kod kroničnog tijeka simptomi mogu biti odsutni ili vrlo oskudni. Simptomi su nespecifični i uobičajeni su za mnoge spolno prenosive bolesti. U akutnom obliku gardnereloze primjećuje se:

Svrab i peckanje u genitalijama;

Bol tijekom spolnog odnosa;

Obilan iscjedak;

Neugodan riblji miris možda je jedina razlika od ostalih infekcija.

Detaljna diferencijalna dijagnoza bakterijske vaginoze s trihomonijazom, ureaplazmozom, drozdom u žena dostupna je na našoj web stranici.

Simptomi bolesti postaju očiti sa smanjenom reakcijom leukocita. Znanstvenici su sugerirali da gardnerella može stvoriti leukotoksični faktor. Pod njegovim utjecajem dolazi do funkcionalnih, pa čak i strukturnih promjena u leukocitima.
Promjene u vaginalnoj flori povezane s gardnerelozom mogu dovesti do ozbiljne posljedice. Može se razviti endometritis ili salpingooforitis. Trudnice se suočavaju s teškim porodom, rizik od spontanog pobačaja je visok.

Gardnerella kod žena: fotografija

Metode dijagnosticiranja gardnerele kod žena

Dijagnostički kriteriji za ovu patologiju su:

■ Prisutnost takozvanih "ključnih stanica" u razmazima. Laktobacili, kao i polimorfonuklearni leukociti, su odsutni.

■ Homogena kremasta konzistencija sekreta.

Pozitivan rezultat s amino testom. (Uzorak izlučevine se stavi na čašu i doda se malo otopine kalijevog hidroksida. Gardnela ima miris trule ribe ako je prisutna.)

■ pH vrijednost u rodnici je veća ili jednaka 4,5.

Ako su prisutna najmanje tri od četiri navedena kriterija, dijagnoza se može smatrati potvrđenom.

Indikatori norme u razmazu

Dodatne dijagnostičke metode uključuju:

Plinska kromatografija vaginalni iscjedak, masena spektrometrija (ovo otkriva trimetilamin).

Visokonaponska elektroforeza za detekciju hlapljivih amina.

Mikrobiološke analize (otkrivanje Gardnerella vaginalis). Norma u analizama je manja od 10 do 5. stupnja CFU ili ne više od 103 - 105 CFU / ml.

LSC metoda (laserska korelacijska spektroskopija).

Gardnerella u žena: liječenje

Cilj liječenja je ubijanje gardnerele i vraćanje normalne mikroflore rodnice.

Antibakterijska terapija gardnereloze u žena

Gardnerella je vrlo osjetljiva na takve lijekove: ornidazol, ampicilin, klindamicin i metronidazol. Ali ova bakterija je otporna na aminoglikozide, tetracikline, sulfonamide, cefalosporine.

Režim liječenja gardnereloze u žena

Kod gardnereloze, sredstva izbora uključuju takve lijekove:

- metronidazol (efloran, metrogil, metrid, flagyl, tri-hopol) - uzimati 1 g dnevno u 2 podijeljene doze tijekom tjedan dana;

Ornidazol (meratin, tiberal) - uzimajte 500 mg 2 puta dnevno, desetodnevni tečaj;

Nimorazol (naxojin) - 500 mg dva puta dnevno, za šestodnevni tečaj. (preporuča se kada se vaginoza kombinira s trihomonadama i bakteroidima).

Alternativni lijekovi

Popis alternativnih lijekova za liječenje gardnerele:

- Dalacin (klindamicin hidroklorid) u obliku kapsula (smatra se glavnim alternativnim sredstvima) - 300 mg dva puta dnevno. Trajanje liječenja je tjedan dana.

- Dalacin C u obliku kreme (2%) - 5 g jednom dnevno lokalno tijekom tjedan dana.

- ampicilin. Koristi se u kombinaciji s metronidazolom 4 puta dnevno, 500 mg. Trajanje prijema: od tjedan dana do 10 dana.

- Tinidazol. Prihvaćeno prema sljedećoj shemi. Prvi i drugi dan - 2 g jednom dnevno. Treći i četvrti dan - 0,5 g dva puta dnevno. Ukupno za tečaj - 6 godina.

- Terzhinan. 1-2 svijeće dnevno. Trajanje tečaja - 12 dana.

- Meratin combi. 1 svijeća prije spavanja. Tečaj - 12 dana.

- Betadin. 1 svijeća dnevno. Trajanje tečaja je od 1 do 2 tjedna.

- Ginalgin. 1 svijeća noću. Tečaj - 10 dana.

- Klion-D 100. Jedna tableta se stavlja duboko u rodnicu prije spavanja. Tijek liječenja traje 10 dana.

Sve lijekovima može se koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom, samo stručnjak može propisati liječenje koje vam je potrebno.

Obnavljanje normalne mikroflore vagine

Nakon etiotropnog liječenja, prelaze na sljedeću fazu terapije - obnavljanje prirodne bioceneze rodnice.

Pripravci za vraćanje normalne mikroflore rodnice:

Sadrži liofilizat bifidobakterija. Lijek se koristi vaginalno 1 put dnevno. Da biste to učinili, potrebno je razrijediti 5 ili 6 doza kuhana voda. Puni tečaj traje od 5 do 8 dana. U obliku svijeća koristi se dva puta dnevno 5-10 dana.

- laktobakterin. Sadrži liofilizat laktobacila. 5 doza lijeka se razrijedi u čistoj vodi i primjenjuje vaginalno jednom dnevno (od 5 do 10 dana).

Vaginalno se primjenjuje 5 ili 6 doza jednom dnevno. Tijek liječenja traje od tjedan dana do 10 dana.

- Suhi kolibakterin. 5-6 doza jednom dnevno tijekom 5-10 dana.

- Vagilak(preparat na bazi laktobacila). Koristi se vaginalno, jedna kapsula dva puta dnevno. Tečaj - 10 dana.

- Acylact. 10 dana po jedna svijeća svake večeri prije spavanja.

- Symbiter 2. Doda se jedna bočica lijeka kuhana voda u omjeru 1:2, dobiveni sastav se ubrizgava u rodnicu štrcaljkom. Trajanje terapije: najmanje 10 - 15 dana.

Liječenje gardnereloze u trudnica

Liječenje gardnereloze može započeti nakon 2. tromjesečja trudnoće. Lijekovi izbora su:

Ornidazol 2 puta dnevno, 1 tableta 5 dana

Metronidazol 250 mg - 2 puta dnevno, 1 tableta.

Tijek liječenja trudne gardnerele je 10 dana.

Osim toga, provodi se lokalno liječenje metronidazolom ili Neo-Penotran forteom u obliku kreme ili čepića.

Acylact u svijećama se također može koristiti na rani termin trudnoća ako nema drozda.

Prevencija gardnereloze kod žena

Preventivne mjere trebaju biti usmjerene na poštivanje sljedećih pravila:

1. paziti na osobnu higijenu genitalija;

2. za vrijeme menstruacije što češće mijenjati uloške i tampone;

3. donje rublje treba biti od prirodnih tkanina i ne smije se trljati;

5. voditi Zdrav stil životaživot: pravilno jesti, baviti se sportom, ne raditi prekomjerno, itd.

6. jednom godišnje na pregled kod ginekologa.

Unatoč činjenici da gardnereloza kod žena nije opasna i liječi se prilično lako, značajno pogoršava kvalitetu života i može postati platforma za razvoj drugih patoloških procesa. reproduktivni organi, stoga, ako se pojave bilo kakve abnormalnosti u iscjetku, odmah se obratite liječniku.

Vaginalni gardnerella (Gardnerella vaginalis) - bakterija, koji pripada skupini aerobnih gram-varijabli. Može dati i pozitivan odgovor pri bojanju prema Gramu i negativan. (Iako je ovo drugo češće u ovom slučaju).

Gardnerella vaginalis predstavnik je takozvane prolazne ljudske mikroflore. Prolazna (privremena) mikroflora naziva se uvjetno patogenom. To znači da ona zove upalne bolesti samo pod određenim uvjetima. Prolazna mikroflora u zdravi ljudi normalno odsutan, a prijenos se odvija uglavnom seksualnim kontaktom. Međutim, kada odgovara na pitanje pacijenta, da ako je gardnerella izazvala ovu bolest, onda ovo Spolna bolest ili ne, liječnici nedvojbeno navode: ovo nije spolna infekcija!

Glavna razlika između prolaznih i genitalnih infekcija je privremena prisutnost prolazne mikroflore u organima. genitourinarnog sustava. Kao i sklonost da se spontano eliminira i sposobnost izazivanja bolesti daleko je od svih zaraženih. Prolazna mikroflora je održiva u ljudskom urogenitalnom traktu samo kratko vrijeme. Tada ga uništava obrambena snaga organizma. Međutim, postoji skupina ljudi čiji su obrambeni mehanizmi poremećeni iz različitih razloga. Upravo u njima prolazna mikroflora dovodi do razvoja upalnih procesa i bolesti. Kada je pacijent, na primjer, zabrinut zbog problema: može li gardnerela uzrokovati cistitis, uretritis, balanopostitis, vaginitis, prostatitis? Odgovor je očigledan: pod određenim uvjetima može. U vezi s opisanim značajkama, kao i drugi prolazni mikroorganizmi, gardnerella nema jasno i određeno razdoblje inkubacije.

Vaginalna gardnerela: kako se prenosi?

Glavni putovi zaraze gardnerelom uključuju seksualni kontakt:

  • genitalni
  • genitalno-oralni i analno-oralni (vaginalna gardnerela pronađena je u ustima, u grlu žena netradicionalne orijentacije, odnosno odgovor na pitanje prenosi li se gardnerella oralnim seksom je sasvim nedvosmislen)
  • analno-genitalni.

Što se tiče toga da li je moguće zaraziti se gardnerelom putem poljupca, pljuvačke, onda o tome nema potkrepljujućih podataka.

Odakle dolazi gardnerela kod žena koje nisu imale spolni odnos?

Trenutno se ispituje zaraza novorođene djevojčice gardnerelom od strane majke tijekom poroda. Činjenica je da bakterijska vaginoza u ranoj dobi iznimno rijetke. Unatoč odsutnosti vaginalne mikroflore laktobacila u razdoblju prije početka menstruacije. To je zbog nedostatka hranjive tvari i laktoflore i gardnerele - epitelnog glikogena. Njegov sadržaj koordinira estrogen (ženski spolni hormon koji se proizvodi u djevojčicama u vrlo malim količinama). Istodobno, otkrivanje gardnerele u brisu na floru u djevica ukazuje na vjerojatnost domaće infekcije. Iako to još nije dovoljno potvrđeno.

Koja je infekcija koja uzrokuje vaginalnu gardnerelu, simptomi, koliko je opasna? Prije se dugo vremena vjerovalo da je ova bakterija uzročnik ženske nespecifične vaginoze. Zvala se vaginitis gardnerellosis ili gardnereloza rodnice. Do danas su pouzdano utvrđeni drugi uzročnici sličnog problema, a glavna uloga gardnerele je odbačena. Novo ime patologije je "".

Podrazumijeva neupalni tip sindroma. Uz izraženo smanjenje vaginalne mikroflore i zamjenu potonje s kompleksom anaerobnih bakterija. Dijagnosticira se u gotovo 30% odraslih žena. Također se smatralo da bi bakterija mogla poslužiti kao marker ove bolesti.

Budući da su značajke njezina života one koje određuju tipične manifestacije bolesti:

  • specifičan miris "pokvarene ribe".
  • prisutnost "ključnih stanica" (stanice epitela rodnice sa "zalijepljenim", zbog posebno velike "ljepljivosti", gardnerella)
  • pozitivan rezultat testa s 10% otopinom kalijevog hidroksida.

Međutim, nedavna istraživanja su pokazala:

  • bakterija o kojoj se raspravlja otkriva se u zdravih žena na pozadini dovoljnog broja normalnih mikroorganizama
  • bakterija nije otkrivena ili otkrivena u minimalnoj količini kod žena s manifestacijom bakterijske vaginoze u pozadini ozbiljnog nedostatka normalnih laktobacila.

Zato su sada, u dijagnostici bakterijske vaginoze, odustali od otkrivanja gardnerele u korist drugih mikroorganizama. I izraz "gardnereloza" se ne koristi. Iako, kao što pokazuju recenzije na Internetu, liječnici i dalje povremeno postavljaju takvu dijagnozu. Istodobno, bakterije mogu uzrokovati različite države kod žena i muškaraca. Kod problema kao što je gardnerella vaginalna, simptomi i znakovi određuju se prema vrsti bolesti uzrokovane njom.

Varijante manifestacija kod žena:

  • Osobito često (u oko 25% svih seksualno aktivnih žena) - perzistentno nošenje, kada se bakterija utvrđuje visokoosjetljivim dijagnostičkim metodama, na primjer, PCR, ali nema promjene kiselosti rodnice i smanjenja laktoflore. Rjeđe se otkriva privremeni tranzit, također bez manifestacija. Međutim, bilo koje nošenje je čimbenik rizika za razvoj bakvaginoze i infekcije partnera.

  • Ponekad se mogu razviti bolesti genitourinarnog sustava - upalne bolesti zdjeličnih organa (PID), bakvaginoza (broj gardnerele se povećava tisućama puta, dok se upalni odgovor odsutan zbog smanjenja aktivnosti leukocita u prisutnosti ove bakterije), postaborcijski/postporođajni endometritis; čak i sistemski - sepsa, apscesi bubrega i pluća.

Koje su manifestacije kod muškaraca?

Najkarakterističnije, za razliku od žena, je privremena kočija na nekoliko sati - tjedana. Rjeđe - uporni prijevoz, obično zbog patološkog procesa u urogenitalnom traktu. Na primjer, prostatitis i / ili kronični uretritis.

Ponekad se mogu razviti bolesti genitourinarnog sustava:

  • prostatitis
  • cistitis
  • uretritis (bakterija je "krivac" za 14% negonokoknog uretritisa) - karakterizira mali iscjedak, nelagoda u blizini otvora uretre, uobičajeni tok zglobova s ​​balanopostitisom
  • balanopostitis povezan s gardnerelom - gardnerella je službeno prepoznata kao jedan od glavnih uzroka balanopostitisa, uključujući i dječake, što se očituje karakterističnim svijetlim mirisom, sklisko-ljepljivim premazom u području koronarnog brazda, blagim crvenilom glave i kožica, velika vjerojatnost samoizlječenja
  • anaerobni balanopostitis - gardnerella pridonosi razvoju bolesti, uključujući kandidalni balanopostitis.

Sistemske bolesti - sepsa, apscesi bubrega i pluća, Reiterov sindrom (reumatska patologija s kombinacijom uretritisa, oštećenja oka i zglobova, prostatitis).

Uz navedene patologije, gardnerella je rijetko uzrok:

  • bakteremija novorođenčadi i osoba s nedovoljnim imunitetom
  • komplikacije nakon kirurških ginekoloških intervencija
  • kronične patologije maternice
  • apscesi
  • konjunktivitis.

Vaginalna gardnerela: dijagnostičke značajke

Dakle, danas se bakterija prestala smatrati glavnim krivcem takvih patologija kao što je bakterijska vaginoza. Također je vrlo specifičan marker ove bolesti. Ali ako se sumnja na potonje, testovi na gardnerelu se još provode. Za gardnerelu, norma u analizama je indikativna samo u situaciji razvoja bakvaginoze i podrazumijeva neodređeni broj mikroorganizama (10 do 4 stupnja, 3 stupnja, 5, 6, 7 itd.). I njihov odnos s drugim predstavnicima vaginalne flore.

Amselov sustav kriterija za bakterijsku vaginozu uključuje:

  • rezultati ispitivanja kalijevog hidroksida
  • mikroskopska detekcija "ključnih stanica" u razmazu
  • miris
  • prisutnost sekreta
  • pH vaginalnog okoliša je veći od 4,5.

Nugent (Nugent) sustav bodovanja uključuje prebrojavanje morfoloških tipova vaginalne gardnerele, laktobacila i mobilincusa u razmazu pod mikroskopom.

Što je manje morfotipova gardnerella/mobilincus i što je više laktobacila, to se manje bodova dodjeljuje. Ukupni broj do 3 boda odgovara normalnoj mikroflori, više od 7 - bakvaginozi. U nedostatku simptoma bolesti, otkrivanje bakterije kao što je gardnerella, norma u brisu nije uspostavljena. Iako u nekim laboratorijima, kada se na njemu uzgaja spremnik, to može biti indicirano normalna izvedba do 10 na 4. stepen. Također, otkrivanje samo gardnerele u PCR brisu nije osnova za postavljanje dijagnoze bakterijske vaginoze. Budući da je tehnika iznimno osjetljiva i određuje čak minimalni iznos DNK mikroorganizama. Istodobno, otkrivanje bakterija u urinu, sjemenu na pozadini kliničkih manifestacija može poslužiti kao znak odgovarajuće bolesti (gardnerella cistitis, prostatitis itd.).

Gardnerella tijekom trudnoće

Sama Gardnerella vaginalis ne utječe na početak ili tijek trudnoće. Drugačija situacija se razvija u prisutnosti bakterijske vaginoze, uključujući one povezane s gardnerelom.

Je li moguće zatrudnjeti s gardnerelom u testovima, bakvaginoza u principu? Da.

Zašto je gardnerella opasna tijekom trudnoće?

Sama bakterija nije opasna, opasna je bakterijska vaginoza, pogotovo u kasnoj trudnoći.

Prema nedavnim studijama, ova bolest:

  • izaziva prijevremeni porod i pobačaj
  • jedan je od uzroka postporođajnog endometritisa
  • utječe na fetus, uzrokujući njegovu nisku porođajnu težinu
  • može dovesti do razvoja korioamnionitisa - zarazne upale amnionska tekućina i fetalne membrane.

Kako se riješiti gardnerele?

Potrebno je "riješiti" gardnerele samo kada je ona uzrok bolesti. Jednostavno otkrivanje bakterije u analizama u nedostatku kliničkih i laboratorijskih znakova bolesti ne zahtijeva donošenje terapijskih mjera.

Može li proći samo od sebe? Da, u nedostatku patološkog procesa.

Kod muškaraca, ovo je najčešća opcija općenito: privremena kočija.

Liječenje bakterijske vaginoze ili drugih patologija uzrokovanih specifično gardnerelom uključuje uzimanje jednog od antibakterijskih lijekova:

  • metronidazol
  • klindamicin
  • ornidazol
  • tinidazol.

U rodnicu se ubrizgava krema na bazi klindamicina, metronidazola ili tableta metronidazola. Ako je potrebno, terapija u trudnica je po mogućnosti intravaginalna primjena lijekova. U nedostatku dovoljnog učinka lokalnog liječenja u prvom tromjesečju, može se propisati amoksicilin.

Od drugog - klindamicin / metronidazol. Adekvatna primjena ovih lijekova omogućuje vam da se zauvijek riješite gardnerele. Kronična infekcija, recidiv uvijek je povezan s ponovnom infekcijom ili netočnom taktikom liječenja (netočan odabir lijeka). Liječenje spolnog partnera (muškog) nema smisla. Budući da ne smanjuje učestalost recidiva bakvaginoze. Ali to se pokazuje kada čovjek razvije odgovarajuće zarazni proces ili za prevenciju potonjeg.

Posljedice neliječene bakvaginoze povezane s gardnerelom, kao i s drugim mikroorganizmom (mobilincus), mogu biti vrlo ozbiljne:

  • PID
  • disfunkcija vagine zbog "odabira" punopravnog spermatozoida tijekom oplodnje
  • komplikacije trudnoće
  • povećana osjetljivost na spolne infekcije, osobito one uzrokovane trichomonasom, klamidijom, gonokokom, kao i na candida vaginitis, infekcija rodnice prolaznom mikroflorom, E. coli, enterokokom itd.

Gardnerella - što je to? Ova vrsta mikroorganizama naziva se Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis), inače je prisutna u malim količinama u mikroflori žena.

Gardnereloza

Gardnerella je anaerobna, t.j. aktinobakterija koja raste u nedostatku zraka. Njegova veličina je nešto veća od gonokoka. Pod određenim uvjetima, gardnerella se počinje aktivno razmnožavati i istiskivati ​​normalnu mikrofloru rodnice i uretre. Razvija se bolest gardnereloza. Ova bolest nije povezana sa SPI (spolno prenosivim infekcijama). Što je to bakterija - gardnerella? Fotografije ovog mikroorganizma mogu se naći u medicinskim izvorima i na više stranica posvećenih zdravlju žena.

Muškarci ne pate od ove bolesti, gardnerella se ne razvija u njihovom tijelu. Ali u 10% slučajeva mogu postati širitelji ove bolesti, a sa smanjenjem imuniteta, ovi mikroorganizmi mogu uzrokovati neke komplikacije povezane s zdravljem muškaraca:

  • Ureaplazmoza.
  • Epididimitis.
  • Pijelonefritis.
  • Cistitis.

Razlozi za razvoj gardnereloze

Gardnerella - što je to i pod kojim okolnostima ovaj mikroorganizam uzrokuje bolest? Među čimbenicima koji doprinose razvoju gardnereloze, najčešći su:

  1. Spolno prenosive infekcije kao što su klamidija, trihomonijaza, gonoreja i druge SPI.
  2. Hormonski poremećaji - mogu biti uzrokovani razni čimbenici kao što je trudnoća. Gardnerella tijekom trudnoće, kao i drozd, često se nalazi u brisima, a ovo stanje zahtijeva određeno liječenje.
  3. Poremećaji u prehrani. Dakle, jedan od razloga za razvoj ove bolesti može biti nedovoljna konzumacija proizvoda mliječne kiseline.
  4. Neki kontracepcijskih sredstava koji sadrže hormonske pripravke, 9-nonoksinol ili kondome sa spermicidnim lubrikantom, kao i uporaba antibakterijskih čepića i masti mogu dovesti do neravnoteže vaginalne mikroflore i izazvati razvoj gardnereloze.
  5. Česta promjena seksualnih partnera.
  6. Smanjen imunitet i stanja imunodeficijencije.
  7. Kronične infekcije koje dovode do neravnoteže u mikroflori crijeva i genitourinarnog sustava.
  8. Stres i teška tjelesna i emocionalna preopterećenja.

Simptomi

Ova se bolest može javiti u akutnoj i kronični oblik. Na kronični tijek Ova patologija možda uopće nema simptoma. U tom se slučaju gardnerele otkrivaju u brisu slučajno, obično tijekom preventivnih pregleda.

U akutnom tijeku bolesti, žene su zabrinute zbog patološkog iscjedaka iz rodnice s neugodnim "ribljim" mirisom. Sivkasto-bijele su boje, ujednačene konzistencije. Tijekom spolnog odnosa i mokrenja, svrbež i peckanje su uznemirujući. Na ginekološki pregled uočljive su upalne promjene u rodnici, mokraćovodu i cervikalnoj regiji.

Komplikacije

Gardnereloza, ako se ne liječi, može uzrokovati komplikacije kao što su endometritis (upala maternice) i adneksitis (upala privjesaka). Ovi upalni procesi u ovoj bolesti mogu izazvati menstruaciju, umjetni prekid trudnoće, porođaj, kao i intrauterine uloške.

Dijagnostika

Obično dijagnoza gardnereloze ne uzrokuje poteškoće. Pregled ginekologa i pritužbe žene na nelagoda, kao i laboratorijski podaci (ovi mikroorganizmi su jasno vidljivi u obojenim ginekološki brisevi) potvrdi ovu dijagnozu. Prilikom procjene laboratorijskih podataka, pozornost se posvećuje ne samo prisutnosti patogena u brisu, već i njegovoj količini - to je ono što omogućuje postavljanje dijagnoze. Procjenjuje se i omjer mikroorganizama u nastalom vaginalnom sekretu.

Gardnerella tijekom trudnoće. Što prijeti bebi?

Ovi mikroorganizmi mogu uzrokovati upalni proces u tijelu trudnice. Kao što je gore spomenuto, to može biti olakšano promjenama u hormonskoj pozadini tijekom trudnoće.

Gardnerella - što je to i kako ovaj mikroorganizam može ugroziti fetus?

Ako se slična bolest razvije tijekom trudnoće, onda dok je dijete u maternici, ništa mu ne prijeti, jer. zaštićena je posteljicom. Do infekcije bebe dolazi tijekom radna aktivnost tijekom prolaska porođajnog kanala. Ali gardnerella nije visoko patogeni mikroorganizam, štoviše, svoju vitalnu aktivnost može obavljati samo bez pristupa zraka, stoga, nakon higijenskog tretmana novorođenčeta, takva infekcija u pravilu nestaje bez traga i komplikacija. Ali ova bolest, s neliječenim uznapredovalim oblikom, može dovesti do rođenja djeteta s nedostatkom težine ili izazvati razvoj upale pluća i drugih patologija u njemu nakon rođenja.

Zašto je gardnereloza opasna za buduću majku?

Gardnerella - što je to i zašto je opasno za trudnicu? Za vlastito zdravlje buduća majka ovaj mikroorganizam nije tako bezopasan. Može uzrokovati upalni proces genitourinarnog sustava, patološko krvarenje iz maternice, prijevremeno pucanje ovojnica tijekom poroda i komplikacije u postporođajno razdoblje kao što je razvoj endometritisa i moguća neplodnost unaprijediti.

Liječenje

Kod gardnereloze liječenje je obavezno. Uzročnik ove bolesti otporan je na sulfonamide, cefalosporine, aminoglikozide i tetraciklinske lijekove. Bolest se liječi lijekom "Metronidazol" ("Trichopol"). Propisuje se za oralnu primjenu, jedna tableta dnevno tijekom 7-10 dana. Dodatno se koriste vaginalne tablete, Metrogyl ili Flagyl gel.

Muškarci gardnereloze ne moraju se liječiti. Ali ako žena (seksualni partner) planira trudnoću, onda se oboje treba liječiti.

Prevencija

Do kršenja vaginalne mikroflore često dolazi zbog smanjenja imuniteta, stoga se tijekom trudnoće preporučuje uzimanje vitamina i ispravna prehrana.

Tijekom liječenja ozbiljne bolesti uz korištenje antibiotika, ne treba zaboraviti na imunostimulaciju. Stalni seksualni partneri su pouzdan način zaštita od SPI. Poštivanje osnovnih higijenskih pravila također je važan korak u prevenciji.


Vrh