T4 vrijednost. Smanjena razina hormona

Norma hormona TSH i T4 kod žena temelji se na dugogodišnjoj statistici promatranja. Cjelokupnost ljudskih endokrinih žlijezda funkcionira kao jedan sustav, u interakciji s hipotalamusom i hipofizom.

Hipofiza, pod kontrolom hipotalamusa, luči TSH u krv, što aktivira proizvodnju T4 i T3 od strane štitnjače.

Odnos između hipofize i štitnjače

Norma hormona TSH i T4 utvrđena u medicini kod žena uzima u obzir prosječne vrijednosti, stoga se u praksi primjećuju odstupanja od prosječne vrijednosti. Odstupanja u sadržaju ovih hormona u krvi posljedica su cikličke prirode biokemijskih procesa u ljudskom tijelu.

Ustanovljavaju se medicinski standardi za kontrolu zdravstvenog stanja. Trudnice su dužne redovito darovati krv, jer reguliraju seksualne cikluse.

Norme TSH i T4 kod žena omogućuju vam kontrolu odstupanja unutar fizioloških granica. Usklađenost s normom u testu krvi procjenjuje liječnik, na temelju vremena trudnoće. Poznato je da posebne stanice štitnjače aktivno asimiliraju jod, kao bitnu komponentu hormona, bez koje je njihova sinteza nemoguća. T3 sadrži tri atoma joda, dok T4 ima četiri, otuda i naziv.

Ulazak TSH u krv potiče proizvodnju T4, koji se zatim pretvara u aktivni T3. Smanjenje razine T4 u krvi dovodi do povećanja koncentracije tireotropina (TSH).

Postoji neka vrsta "ljuljanja" između tireotropina i, ti hormoni međusobno utječu jedni na druge. U medicini je utvrđena norma TSH i T4 kod žena, koja varira u određenim granicama, mijenja se s bolestima.

Stol. Dobne norme Koncentracije TSH:

Standardi od 0,47 do 4,15 μIU / ml su prosječni za muškarce i žene. Kod žena hormoni koji stimuliraju štitnjaču određuju vodeću ulogu u spolnom ciklusu i nužni su za normalan tijek trudnoće, stoga su standardi TSH važan alat za praćenje stanja rađalne sposobnosti.

Uputa zahtijeva obvezni godišnji pregled djevojčica, počevši od 12-14 godina.

Stol. Standardi hormona koji stimuliraju štitnjaču za djevojčice i žene:

Hormoni imaju složenu kemijsku strukturu, povezani su s proteinima. povećana aktivnost pokazuju kada se oslobađaju od proteina. Omjer između ukupnog sadržaja hormona i njihovog slobodnog, "aktivnog" oblika određen je rezultatima ankete. Norma slobodnih TSH i T4 kod žena služi za utvrđivanje odstupanja od nje.

Stol. Razine raznim oblicima TSH i TZ - T4:

Ženska dob	T3 besplatno	T3 općenito	T4 besplatno	T4 općenito	TSH
Odrasle žene 25 - 50 godina	2,6 — 5,5	0,9 — 2,7	9,0 — 19,0	62,0 — 150,7	0,4 — 3,9
trudna	2,3 — 5,2	1,7 — 3,0	7,6 — 18,6	75,0 — 230,0	0,1 — 3,4
cure
Djevojčice predškolske dobi, od 1 do 5 godina	0,4 — 6,0	1,3 — 6,0	9,0 -14,0	90,0 — 193,0	0,4 — 6,0
Učenice, od 6 do 10 godina	0,4 — 5,0	1,39 — 4,60	10,7 — 22,3	82,0 — 172,0	0,4 — 5,0
Tinejdžeri, od 11 do 15 godina	0,3 — 4,0	1,25 — 4,0	12,1 — 26,8	62,0 — 150,7	0,3 — 4,0

Norme prema kojima se procjenjuje stanje žene dopuštaju ne samo kontrolu spolni razvojžene, ali i uzeti potrebno terapijske radnje s odstupanjima. Cijena zanemarivanja normi hormonskog profila je vrlo visoka.

Prekoračenje standarda hormona koji stimuliraju štitnjaču, posebno TSH, ukazuje na takve bolesti:

• tumori hipofize;
• perniciozna anemija;
• hipotireoza;
• idiopatski miksedem;
• adrenalna insuficijencija;
• preeklampsija;
• Hashimotov tireoiditis;
• akutni i kronični tireoiditis različitog podrijetla.

Složeni odnosi između hormona imaju svoje obrasce.

Kada se razina TSH smanji, to dovodi do povećanja proizvodnje T3 i T4 od strane štitnjače, što se očituje takvim sindromima:

• manifestacije hipertireoze tijekom trudnoće;
• nekrotične manifestacije u hipofizi nakon poroda;
• upalne bolesti hipofize;
• kronični stresni uvjeti;
• povećanje veličine štitnjače s toksičnim manifestacijama.

Funkcionalno, štitnjače vrlo važno za tijelo. Osim proizvodnje jodotironina, to je skladište joda. Hormon T4, koji u svojoj molekuli sadrži 4 atoma joda, nije aktivan jer je povezan s proteinom. Gubeći atom joda, T4 (tetrajodotironin) prelazi u trijodtironin (T3), koji je mnogo aktivniji.

Omjeri između oblika T3 i T4 ovise o složenom mehanizmu regulacije hormonskog profila. Ako ima puno T3 dolazi do hipertireoze, ako prevladava T4 dolazi do smanjenja tonusa tijela.

Mora se imati na umu da je endokrini sustav uvijek u bliskoj interakciji sa živčanim sustavom. Video u ovom članku prikazuje mehanizme regulacije hormonskog profila u hipotalamo-hipofiznom sustavu.

Prilikom transporta hormona štitnjače u krvi, oni su povezani s proteinima i u analizi se nazivaju ukupni TT3 i TT4. Oslobođeni proteina tijekom isporuke hormona u organe, oni prelaze u slobodno stanje, koje se označava kao FT3 i FT4. Nazivaju se i "ženskim", jer su bez njih trudnoća i porod nemogući.

Metaboličke funkcije hormona koji stimuliraju štitnjaču osiguravaju sljedeće procese:

• provedba genetskog programa organizma, počevši od diferencijacije tkiva i završavajući formiranjem organa tijekom intrauterinog razvoja;
• u slučaju niske koncentracije hormona T4 i T3, postoji zaostajanje u razvoju fetusa, velika je vjerojatnost kretenizma;
• na procese regeneracije tkiva pod traumatskim učincima;
• osigurati funkcioniranje autonomnih živčani sustav, posebno njegov simpatički odjel, koji je odgovoran za rad srčanog mišića, oslobađanje znoja, ton zidova krvnih žila;
• utjecati na sposobnost kontrakcije srčanog mišića;
• sudjelovati u procesima termoregulacije;
• osigurati procese izmjene vode i soli;
• reguliraju krvni tlak;
• povećati krvni tlak;
• utjecati na proces stvaranja masti u stanicama;
• reguliraju procese uzbude u živčanom sustavu;
• reguliraju ženski spolni ciklus;
• aktiviraju procese hematopoeze u koštanoj srži.

Razvijeni standardi omogućuju liječniku praćenje odstupanja i propisivanje liječenja. Utvrđeno je da višak ili smanjenje koncentracije hormona koji stimuliraju štitnjaču prate bolesti.

Povećana koncentracija javlja se kod takvih bolesti:

• virus humane imunodeficijencije (HIV);
• glomerulonefritis;
• maligni mijelom;
• kršenje sinteze porfirina u tijelu;
• postporođajna odstupanja od norme rada štitnjače;
• akutni i subakutni tiroiditis;
• morbidna pretilost;
• povišene razine estrogena;
• nakon uzimanja hormona štitnjače.
• rak zametnih stanica;
• kronični hepatitis;

Posebni kavezi Štitnjača- tireociti - prerađuju tireoglobulin, kao prekursor hormona, tvoreći trijodtironin i tiroksin. Nakon toga, T3 i T4 se kombiniraju s transportnim proteinima za naknadni prijenos u ciljne stanice.

Kada je hormon vezan za transportni protein, on je u rezervi i neaktivan. Otpušteni iz proteina kada dosegnu ciljne stanice, hormoni štitnjače postaju aktivni.

Djelujući na osjetljive stanice u organima, hormon T4 postaje aktivan T3, koji izravno utječe na metaboličke procese. Odnosno, hormon T4 je rezervoar i tijelo ga troši prema potrebi.

Hipofiza, oslobađajući TSH, osigurava stvaranje T3 i T4 sekretornih stanica štitnjače. Visoka razina TSH doprinosi smanjenju sadržaja T3 i T4 u krvi. Povećanje sadržaja T3 i T4 inhibira stvaranje TSH u epididimisu hipotalamus-hipofizne žlijezde, zatim prestaje stimulirati sintezu T4 i T3.

Funkcionalna aktivnost hormona štitnjače

Rad tijela, kao cjeline, koordiniraju živčani i hormonalni sustavi. T3 T4 TSH norma kod žena su oni pokazatelji koji omogućuju liječniku da kontrolira tijek trudnoće.

Redoslijed regulacijskog djelovanja hormona štitnjače na metabolički procesi:

1. Ulazak trijodtironina ili tiroksina kroz pore membrane u stanicu.
2. Interakcija hormona sa specifičnim receptorima unutar stanice.
3. Interakcija hormona s receptorom i prodiranje u staničnu jezgru.
4. Hormon stupa u interakciju s odgovarajućim genom na DNK.
5. Genetski aparat se aktivira.
6. Geni aktiviraju proizvodnju enzima koji osiguravaju metabolizam.

TSH T3 T4 norme kod žena osiguravaju pravilan razvoj reproduktivni organi. Ako se pronađu odstupanja, liječnik propisuje dodatni pregled i po potrebi provodi tijek liječenja.

Kako T3 i T4 djeluju na stanice i organe:

• glikogen jetre se pretvara u glukozu;
• zbog povećane proizvodnje proteina ubrzava se diferencijacija i rast stanica;
• povećana proizvodnja inzulina.
• dolazi do povećanja sinteze kolesterola u stanicama jetre, što pridonosi proizvodnji gonadotropni hormoni I žučne kiseline, drugi steroidni hormoni;
• doprinose razgradnji masti, potičući oksidativne procese, što smanjuje njihov sadržaj u krvi;
• pojačava se opskrba stanica kisikom, što dovodi do povećanja metabolizma energije, povećava se stvaranje topline, a metabolizam se ubrzava.

Sva raznolikost biološke manifestacije hormona štitnjače temelji se na njihovom učinku na metaboličke procese, odnosno biokemijske reakcije u stanicama. Štitnjača treba stalno pratiti svoje fiziološke funkcije, jer osigurava vitalne procese cijelog organizma.

Složena interakcija hormona koji stimuliraju štitnjaču sa živčanim sustavom događa se u hipotalamus-hipofiznom sustavu. Stvaranje TSH, T3 i T4 ovisi o unosu joda, budući da je ova tvar ključni element u aktivnoj strukturi hormona štitnjače.

Zbog postojanja utvrđenih standarda, moguće je kontrolirati razinu hormona koji stimuliraju štitnjaču u krvi, što je posebno važno za žene tijekom trudnoće.

Žena može kontrolirati stopu hormona TSH i T4 uz pomoć godišnje analize krvi. U slučaju odstupanja, liječnik propisuje lijekove koji omogućuju vraćanje pokazatelja u normalu, a osim toga postoje narodni recepti priprema dekocija i infuzija bilja, pripremljenih vlastitim rukama.

Ovi narodni lijekovi kao što su:

• infuzija i dekocija bobica kleke;
• infuzija biljke stolisnika;
• infuzija bilja celandina;
• infuzija bobica rowan;
• izvarak brezovih pupova;
• izvarak od kore krkavine;
• izvarak cvjetova kamilice;
• uvarak od bobica kokuljice.

Kuhaju se i infuziraju za uporabu umjesto hormonskih sredstava, što vam omogućuje normalizaciju stanja bolesti, u kombinaciji s upotrebom jodnih pripravaka. Vraćanje u normalu hormonalni sustav tijelo, s narodni lijekovi treba raditi samo pod liječničkim nadzorom.

Ima hipotalamus-hipofizni sustav štitnjače. Omogućuje kontrolu nad sintezom, proizvodnjom i djelovanjem hormona štitnjače.

Opće informacije

Hipotalamus luči TRF (tireotropin-oslobađajući faktor). On, pak, potiče oslobađanje i sintezu (tireotropin - TSH). TSH je uključen u procese povezane s drugim steroidima. Osobito potiče lučenje, nakupljanje, metabolizam i sintezu trijodtironina (T3) i tiroksina (T4). Više od 99% ova dva steroida cirkulira u krvi u obliku povezanom s transportnim proteinima. Manje od jedan posto ostaje u slobodnoj formi. Razina nevezanih steroida u većine ljudi je u korelaciji s funkcionalnim stanjem štitnjače.

Svojstva tiroksina

Hormon T4 (besplatan) doprinosi regulaciji normalnog razvoja i rasta, osiguravajući održavanje tjelesne temperature i time održavanje topline. Spoj djeluje na sve faze metabolizma ugljikohidrata, dijelom na vitamine i metabolizam lipida. Hormon T4 (besplatan) je važna komponenta razvoj u prenatalnom i neonatalnom razdoblju. Koncentracija spoja ukazuje na kliničko stanje statusa štitnjače, budući da promjena razine ukupnog tiroksina može biti potaknuta poremećajima u aktivnosti štitnjače ili promjenom broja transportnih proteina. Tijekom dana, maksimalni sadržaj steroida određuje se od 8 do 12 sati, a minimalni - od 23 do 3. Tijekom godine, najviša razina T4 (besplatno) doseže od rujna do veljače, minimalna - ljeti . U prenatalnom razdoblju (tijekom trudnoće) koncentracija tiroksina se povećava, postupno dostižući maksimalnu razinu do trećeg tromjesečja. Tijekom života sadržaj tiroksina u ljudi, bez obzira na spol, ostaje relativno konstantan. Smanjenje razine hormona bilježi se nakon četrdeset godina.

O čemu može govoriti razina tiroksina?

Ako je T4 (slobodni) jasno povišen, onda se to smatra potvrdom hipertireoze. Smanjena koncentracija ukazuje na hipotireozu. Neovisnost sadržaja steroida od globulina koji veže tiroksin omogućuje njegovu upotrebu kao pouzdan dijagnostički test. To je osobito važno u stanjima koja su popraćena promjenom razine globulina koji veže tiroksin. To uključuje uzimanje kontraceptiva (oralnih), trudnoću, primanje androgena ili estrogena. Promjene su također karakteristične za osobe s nasljednom predispozicijom za povećanje ili smanjenje koncentracije globulina. Darivanje krvi besplatno T4 preporuča se za dijagnozu sekundarnog tipa hipotireoze uzrokovane patologijama na razini hipotalamus-hipofize. U ovom slučaju, sadržaj TSH se ne mijenja ili povećava. U pravilu, povećanje sadržaja tiroksina može biti uzrokovano visoka razina u serumskom bilirubinu, pretilost, kao i nametanje podveza kada se uzima krvni test. T4 (besplatno) se ne mijenja sa ozbiljne bolesti nisu povezani s radom štitnjače. U tom slučaju može se smanjiti razina ukupnog tiroksina.

Priprema za laboratorijska istraživanja

Mjesec dana prije darivanja krvi, hormoni se isključuju (osim ako nema posebnih uputa endokrinologa). Dva ili tri dana prije analize zaustavlja se uporaba lijekova koji sadrže jod. Krv treba dati prije rendgenske studije korištenjem kontrastna sredstva. Uoči darivanja krvi, morate se suzdržati od tjelesna aktivnost, isključiti stresne situacije. Prije studije, pola sata, trebali biste se smiriti, vratiti disanje u normalu. Analiza se provodi na prazan želudac. Od posljednjeg obroka treba proći najmanje osam sati (ali po mogućnosti 12 sati). Nije dopušteno piti kavu, sok ili čaj. Možete samo zalijevati.

Smanjena razina tiroksina

T4 (besplatno) (norma za žene i muškarce je 9-19 pmol/l) može se smanjiti u postoperativno razdoblje, sa sekundarnom hipotireozom (upala hipofize, tireotropinom, također se bilježi pad koncentracije na temelju uzimanja anabolika, tireostatika, antikonvulzivnih lijekova, preparata litija. Razina tiroksina se smanjuje pri korištenju per. oralni kontraceptivi, oktreotid, metadon, klofibrat. DO mogući razlozi također uključuju dijetu s ograničenom količinom proteina, nedostatak joda, korištenje heroina, izloženost olovu. T4 (slobodan) može se smanjiti s tercijarnim (upala hipotalamusa, TBI), stečenim, kongenitalnim hipotireozom (na pozadini opsežne resekcije i tumora štitnjače, endemske guše).

Povećanje koncentracije

Razina hormona kao što je T4 (slobodan) (norma za žene i muškarce je gore navedena) može se povećati s toksičnom gušavošću, tireotoksikozom neovisnom o TSH i pretilošću. Povećanje koncentracije bilježi se u pozadini nefrotskog sindroma, terapije heparinom. Razlozi su i koriokarcinom, unos tiroksina zbog hipotireoze, poslijeporođajne promjene u radu štitnjače te kronično oštećenje jetre. T4 (slobodni) može biti povišen kod sindroma rezistencije na steroide štitnjače, genetske disalbunemijske hipertiroksinemije, stanja koja izazivaju smanjenje koncentracije globulina koji veže tiroksin.

tiroksin i trudnoća

Hormoni štitnjače sudjeluju u gotovo svim procesima u tijelu. Kao što je gore spomenuto, veze se reguliraju metabolički procesi, utječu na aktivnost drugih steroida. Patologije štitnjače mogu biti popraćene i povećanjem i smanjenjem njezinih funkcija. Kršenja u aktivnostima tijela od posebne su važnosti tijekom razdoblja rađanja djeteta. Promjena u štitnjači utječe na tijek trudnoće, njezinu prirodu, ishod i stanje novorođenčeta. Rijetko, trudnoća se odvija s izraženim endokrine patologije. Bolesti ove vrste, u pravilu, dovode do kršenja reproduktivne funkcije, neplodnosti. Najčešće se tijekom trudnoće dijagnosticira gušavost (povećanje štitnjače difuzne prirode) uz očuvanje eutireoze, kao i autoimuni tiroiditis, izazivanje promjena u prenatalnom razdoblju karakterizira promjena funkcionalno stanježlijezde.

Za ispravnu interpretaciju rezultata laboratorijsko istraživanje tijekom trudnoće treba uzeti u obzir neke točke. Definicija ukupnog T3 i T4 nije informativna. To je zbog činjenice da se tijekom trudnoće njihova koncentracija povećava za jedan i pol puta. Prilikom ispitivanja razine nevezanog tiroksina, njegovu koncentraciju treba odrediti u kombinaciji s sadržajem TSH. Tiroksin je neznatno povećan u oko 2% trudnica. U prvoj polovici prenatalnog razdoblja postoji normalan pad TSH (otprilike 20-30% bolesnica s jednoplodnom i sve s višeplodnom trudnoćom). U liječenju tireotoksikoze ispituje se samo T4 (slobodan). Razina nevezanog tiroksina na kasnijim datumima mogu biti neznatno sniženi. Istodobno, koncentracija TSH će ostati unutar normalnog raspona.

Izraz "hormoni" (na grčkom ὁρμάω) doslovno se prevodi kao "stimuliram", odnosno to su tvari koje se proizvode posebne grupe stanice (žlijezde), transportiraju se u druge skupine stanica i namijenjene su za stimulaciju u posljednjim određenim procesima.

Hormon T4 (tiroksin, tiroksin, tetrajodotironin) je hormon štitnjače (odnosno proizvodi ga štitnjača), sintetizira se iz joda i esencijalnih aminokiselina, sadrži 4 atoma joda i potiče metaboličke procese u tijelu. Utječe na rad gotovo svih organa i sustava, stoga je vrlo važno razumjeti posljedice njegovog nedostatka ili viška.

T4 hormon: njegova uloga u tijelu i prisutnost u krvi

Detaljnije, uloga T4 u ljudskom tijelu je sljedeća:

1. Osigurava normalan rad srca.
2. Potiče rad jetre.
3. Smanjuje naslage kolesterola na stijenkama krvnih žila.
4. Osigurava proizvodnju topline u tijelu.
5. Utječe na sazrijevanje jajašca i stvaranje sluznice na genitalijama kod žena.
6. Utječe na težinu osobe.
7. Ubrzava metabolizam proteina.
8. Pospješuje metabolizam masti.
9. Osigurava stanice kisikom.
10. Utječe na psihu.
11. Neophodan za proizvodnju trijodtironina (hormona štitnjače T3).

Dali si znao? Godišnji promet joda u svijetu iznosi oko 25 tisuća tonakokoš.

Prijevoz tiroksina u organe provodi se krvlju. Za to se uglavnom veže na posebne proteine ​​(TSG - globulin koji veže tiroksin, transtiretin i albumin). Ovaj hormon se naziva T4 vezan.

Mali dio hormona (oko 0,1%) prenosi se samostalno, bez vezanja na proteine. U ovom slučaju se zove besplatni T4 (FT4) i ima više snažno djelovanje. U slobodnom stanju, hormon pomaže srcu da kuca, plućima da dišu, crijevima da pokreću hranu, mozgu da rade, a bubrezima da stvaraju mokraću. Ovaj hormon ne utječe samo na osjetila, govor, osjete, emocije, slezenu, proizvodnju spermatozoida i muških spolnih hormona.

Vezani i slobodni dijelovi zajedno tvore T4 total.

Stopa indikatora

Analiza se provodi na sadržaj slobodnog i ukupnog tiroksina u krvi, ali prva daje više podataka o zdravstvenom stanju pacijenta. Razine hormona su različite za žene, muškarce i djecu.

Među ženama

Za žene, normalne razine hormona su:

1. Općenito: 54,0 - 156,0 nmol / l.
2. Besplatno: 10,5 - 22,0 pmol/l.

Kada je žena trudna, razina hormona raste, pa se pokazatelji norme mijenjaju:

1. Općenito: 75,0 - 230,0 nmol/l.
2. Besplatno: 7,6 - 18,6 pmol / l.

Besplatno, ovisno o terminu:

• : 12,0 - 19,6 pmol/l;
• : 9,7 - 17,0 pmol/l;
• : 8,5 - 15,6 pmol / l.

Kod muškaraca

Norma vrijednosti indikatora za muškarce varira u sljedećem rasponu:

1. Općenito: 65,6 - 181,5 nmol / l.
2. Besplatno: 12,0 - 21,9 pmol / l.

Kod djece

Norme općeg T4 za djecu su sljedeće:

1. Do 1 godine: 124,9 - 245,9 nmol / l.
2. Od 1 do 6 godina: 118,4 - 194,4 nmol / l.
3. Od 7 do 12 godina: 97,8 - 176,3 nmol / l.
4. Od 13 do 17 godina: 82,4 - 172,5 nmol / l.

Stope besplatnih frakcija za djecu razlikuju se ovisno o dobi:

1. Do 1 godine: 14,5 - 25,7 pmol / l.
2. Od 1 do 6 godina: 11,6 - 21,9 pmol / l.
3. Od 7 do 12 godina: 14,5 - 21,9 pmol / l.
4. Od 13 do 17 godina: 14,5 - 23,2 pmol / l.

Uzroci i simptomi smanjenja razine hormona T4

Na razloge smanjena razina hormoni uključuju:

1. Liječenje posljedica trovanja viškom izlučenih hormona.
2. Hashimotov tireoiditis (autoimuni), kada imunološki sustav pod utjecajem neobjašnjivih čimbenika proizvodi antitijela protiv stanica štitnjače, zbog čega im se smanjuje funkcija.
3. Operacija uklanjanja štitnjače.
4. Sheehanov sindrom je komplikacija nakon poroda, uslijed koje se pogoršava opskrba hipofize kisikom.
5. Druge bolesti hipofize i hipotalamusa.
6. Prekomjerni rast štitnjače zbog nedostatka joda ( endemska gušavost).
7. Trauma lubanje, ozljeda mozga.
8. Pogoršanje rada štitnjače (hipotireoza).
9. Nedostatak unosa joda i proteina (ekstremne dijete).
10. Trovanje olovom.
11. Došlo je do pogreške tijekom izvođenja studije.
12. Uzimanje određenih lijekova.

Dali si znao? Forenzičari koriste jod kako bi pronašli otiske prstiju na papiru.

Unos takvih lijekova dovodi do smanjene razine slobodnog T4:

• sulfonamidi;
• amiodaron;
• ranitidin;
• glukokortikoidi;
• penicilini;
• antikonvulzivi;
• rezerpin;
• kalijev jodid;
• anabolički steroid;
• tireostatici.

Smanjenje razine ukupnog T4 uzrokovano je takvim lijekovima:

• glukokortikoidi;
• penicilini;
• sulfonamidi;
• jodidi;
• trijodtironin;
• itrakonazol;
• valproična kiselina;
• ko-trimoksazol;
• kolestiramin;
• primidon;
• karbamazepin;
• ketokonazol;
• fenobarbital;
• stanozolol;
• klofibrat;
• kortikotropin;
• fenitoin;
• fenilbutazon;
• lovastatin;
• litijeve soli;
• lijekovi za rak dojke;
• metimazol;
• derivati ​​sulfonilureje;
• furosemid;
• asparaginaza;
• lijekovi protiv.

Smanjenje proizvodnje T4 očituje se sljedećim simptomima:

• kronični umor;
• smanjena sposobnost analitičkog razmišljanja;
• debljanje;
• niska tjelesna temperatura;
• problemi u radu crijeva;
• kršenje brzina otkucaja srca;
• suha koža;
• lomljivi nokti;
• nepravilan menstrualni ciklus;
• edem;
• gubitak kose;
• osjetljivost na niske temperature zraka.

Važno! U nedostatku liječenja niske razine T4 dulje vrijeme, osoba može pasti u komu štitnjače i umrijeti.

Uzroci i simptomi povišene razine hormona T4

Sljedeći razlozi dovode do povećanog sadržaja tiroksina u krvi:

1. mijeloma.
2. Prekomjerna težina.
3. Oštećenje žila u bubrezima.
4. Postporođajna komplikacija u obliku aktivacije imunološki sustav uništavanje stanica štitnjače.
5. Tireoiditis je upala štitnjače.
6. Tumor u ženskim spolnim organima.
7. Hipertireoza je povećanje intenziteta rada štitnjače.
8. Hepatoza, porfirija, ciroza jetre.
9. Stres, tjelesna aktivnost.
10. Prekomjerni unos joda.
11. Uzimanje određenih lijekova.

Prekoračenje normi slobodnog tiroksina dovodi do sljedećih lijekova:

• aspirin;
• eritropoetin;
• radiološka kontrastna sredstva;
• imidazol;
• amiodaron;
• heparin;
• propranolol;
• karbamazepin;
• furosemid;
• oralni kontraceptivi;
• L-tiroksin.

Osim navedenog, na povećanje razine ukupnog T4 utječu:

• tireotropin;
• metadon;
• tamoksifen;
• fluorouracil;
• tireoliberin;
• sintetički;
• prostaglandini;
• inzulin;
• levodopa;
• fenotiazin;
• propiltiouracil.

Višak tiroksina očituje se sljedećim simptomima:

• jako znojenje;
• stalni osjećaj umora;
• nervoza;
• ubrzan rad srca;
• kršenje srčanog ritma;
• nagli gubitak težine;
• drhtanje ruku i nogu;
• izbuljene oči;
• netrpeljivost prema visoka temperatura zrak.

Važno! Tijekom trudnoće, T4 se može povećati - to ne zahtijeva liječenje, smanjenje njegove razine je opasnost za razvoj fetusa.

Posljedice

Nedostatak tiroksina uzrokuje sljedeće posljedice:

1. Povećanje štitnjače.
2. Miksedem - jaka oteklina lica, ruku, nogu.
3. Pad intelektualnih sposobnosti.
4. U djece - zaostajanje u fizičkim parametrima, mentalna retardacija.
5. Nemogućnost začeća kod žena.
6. Pad krvnog tlaka.
7. Trudnice imaju malformacije fetusa.
8. Koma štitnjače, smrt.

Višak tiroksina dovodi do sljedećih posljedica:

1. Tirotoksikoza, Perryjeva bolest, Gravesova bolest, Flayanijeva bolest, difuzno toksična gušavost, Gušavost- trovanje organizma viškom hormona štitnjače.
2. Ispiranje kalcija, povećavajući osjetljivost na prijelome.
3. Zastoj srca.
4. Nesanica, anksioznost.
5. Tireotoksična koma, smrt.

Indikacije za analizu

Provodi se analiza razine slobodnog tiroksina kako bi se:

• procijeniti izvedbu funkcija štitnjače;
• kontrolirati hormonsko liječenjeŠtitnjača;
• utvrditi prisutnost guše (povećane štitnjače).

Analiza razine općeg T4 propisana je u svrhu:

• dijagnoza hipertireoze ili hipotireoze;
• za kontrolu rezultata umjetne supresije TSH (hormona koji stimulira štitnjaču).

Važno! Ovaj hormon nastaje pod utjecajem hormona koji stimulira štitnjaču (TSH), koji proizvodi hipofiza (dio mozga) i utječe na proizvodnju T3. Višak TSH inhibira proizvodnju tiroksina i obrnuto, stoga je tijekom početnog liječenja preporučljivo dati krv na prisutnost TSH, T3, T4.

Razlog za imenovanje krvnog testa za sadržaj tiroksina može biti:

1. Trudnoća.
2. Problemi sa začećem.
3. Prisutnost pritužbi pacijenata, pretpostavka abnormalnog rada štitnjače.
4. Problemi u razvoju djece.
5. Bolesti hipofize.
6. Bolesti srca.
7. Prisutnost viška kolesterola u krvi.
8. Prevencija bolesti štitnjače.

U budućnosti je dovoljno kontrolirati razinu TSH i analizirati T4 samo u nazočnosti posebnih situacija (na primjer, trudnoća).

Analize: kako se pripremiti i kojeg liječnika učiniti

Analiza na hormone štitnjače može se napraviti u endokrinološkom dispanzeru, privatnom laboratoriju ili javnom. medicinska ustanova ovisno o dostupnosti odgovarajućih reagensa. Uputnicu za analizu daje endokrinolog, a u slučaju relevantnih pritužbi drugim specijalistima, kardiologu, ginekologu, terapeutu, pedijatru i drugim specijalistima.

Za analizu je potrebna venska krv.

Dali si znao? Čovjeku je tijekom života potrebna 1 čajna žličica joda za normalan rad štitnjače..

Kako biste izbjegli izobličenja u rezultatima, važno je slijediti pravila za pripremu za testiranje:

1. Nemojte ništa jesti 12 sati prije davanja krvi. Možete piti negaziranu vodu.
2. Testirajte se u intervalu od 8.00 do 12.00, kada tijelo proizvodi najviše tiroksina.
3. Prije davanja krvi nemojte piti lijekove i ne snimati rendgenske snimke. Neke lijekove potrebno je otkazati nekoliko dana prije analize ili upozoriti laboratorijske asistente na njihov unos.
4. Dan prije analize nemojte piti alkohol, ne baviti se sportom, izbjegavati stresne čimbenike, ograničiti pušenje ako je moguće.
5. Za prolazak analize, za žene, najbolje je 6-7 dana. menstrualnog ciklusa.

Dešifriranje analize

Konačna dijagnoza postavlja se na osnovu rezultata analize ne samo T4, već i TSH, T3, prisutnosti antitijela na tireoperoksidazu štitnjače (AT TPO), ultrazvuka štitnjače.

Moguće su sljedeće opcije:

1. Nizak T4, visoki T3 s porastom TSH i AT TPO - autoimuni tireoiditis.
2. Vrlo nizak T4 s vrlo visokim T3 i TSH - difuzna toksična gušavost.
3. Povišen T4 - hipertireoza, bolest jetre, trudnoća, pretilost, stres.
4. Smanjenje T4 - hipotireoza, bolesti bubrega, hipofize, gastrointestinalnog trakta, nedostatak joda i proteina.

Važno! Tumačenje rezultata T4 analize treba provoditi samo endokrinolog.

Dakle, otkrili smo da je tiroksin jedan od najvažnijih hormona za naše tijelo, koji određuje pravilan rad svih organskih sustava, stoga je povremeno praćenje njegove razine u cilju prevencije bolesti štitnjače od velike važnosti. Da biste to učinili, preporuča se povremeno donirati krv za analizu razine hormona štitnjače, jesti hranu bogatu jodom i provoditi više vremena na suncu.

Rast pojedinih stanica i tijela u cjelini, kao i regulaciju metabolizma kontrolira endokrini sustav. Važnu ulogu u tome ima štitnjača (TG) i hormoni koje ona luči, uključujući tiroksin (T4). Provođenje istraživanja hormona T4 omogućuje vam kontrolu funkcionalnosti štitnjače i brojnih važnih procesa u organizmu.

Što je hormon tiroksin

T4 je hormon koji sadrži jod, čija razina u krvi varira ovisno o egzogenim i endogenim utjecajima. Na primjer, kod uzimanja kontraceptiva - povećava se, tijekom oštećenja bubrega - smanjuje. Tiroksin nosi četiri atoma joda; u krvi se veže na posebne globuline i druge proteine. Sam po sebi, T4 je biološki neaktivan, ali zbog određenih biokemijski procesi transformira se u TK (trijodtironin) – više aktivni hormon. Najveća koncentracija T4 opaža se od 8 do 12 sati ujutro, najmanja od 11 do 3 sata ujutro. Tijekom godine najveća proizvodnja hormona može se pratiti u jesensko-zimskom razdoblju, najmanja - ljeti.

Utjecaj na ljudsko tijelo

Hormoni koje proizvodi štitna žlijezda važni su za normalna operacija svih organa i funkcioniranje vitalnih važnih sustava organizam. Lučenje tiroksina utječe na gastrointestinalni trakt, kardiovaskularni sustav, psihu i reproduktivnu funkciju. No, najznačajnija uloga T4 povezana je s metabolizmom. Tiroksin je uključen u sljedeće procese:

• povećava proizvodnju topline;
• aktivira vitamin A u jetri;
• smanjuje količinu kolesterola, masti u krvi;
• stimulira sintezu proteina;
• pomaže ukloniti višak kalcija u urinu;
• utječe na resorpciju (uništenje) kostiju;
• stimulira središnji živčani sustav.

T4 aktivira metaboličke i oksidativne procese u svim stanicama. Hormon je drugačiji dugotrajno djelovanje Stoga je iznimno važno održavati njegovu koncentraciju na konstantnoj razini. Višak T4 potiskuje njegovo lučenje, što inhibira proizvodnju niza drugih hormona.

Razlika između T4 total i free

U krvotoku, T4 cirkulira u 2 oblika - vezan i slobodan, ti se pokazatelji prikazuju kao rezultat krvnog testa. Tiroksin bez hormona, kada se pusti u krv, ne veže se na proteine ​​i prenosi se samostalno, ali njegova količina iznosi samo 0,03% ukupnog sadržaja tiroksina.

Slobodni tiroksin najpouzdanije odražava rad štitnjače. Većina hormona u krvi je T4 povezan s transportnim proteinima. Po potrebi se od njih odvaja i pretvara u sv. T4. Analiza ukupnog tiroksina odražava ukupnu količinu vezanog i slobodni hormon u krvi.

Analiza hormona tiroksina

Istraživanje T4 sugerira uzorkovanje venske krvi, mjerna jedinica količine hormona u biomaterijalu je nmol/litra. U suvremenim laboratorijima koriste se posebni testni sustavi za određivanje ukupnog i slobodnog tiroksina. U osnovi, količina veznih proteina (albumina) utječe na pokazatelje ukupnog T4. Oni reguliraju volumen slobodnog i vezanog tiroksina.

Uglavnom se provodi studija na FT4 (slobodni tiroksin) zajedno s određivanjem koncentracije TSH (hormona koji stimulira štitnjaču) i ATP-a. Tumačenje rezultata vrši liječnik, uzimajući u obzir pokazatelje svih testova. Kako vrijednosti ne bi bile iskrivljene, morate slijediti neka pravila i pripremiti se:

• uskladiti unos bilo kojih lijekova dan prije uzimanja krvi s liječnikom koji propisuje dijagnozu;
• analizu uzeti isključivo na prazan želudac;
• ne prihvatiti hormonska sredstva 48 sati prije studije;
• tijekom dana prije darivanja krvi, nemojte se baviti sportom, smanjiti tjelesnu aktivnost, ukloniti emocionalni stres;
• zabranjeno je piti alkohol dan ranije (po danu) i nikotin (ne možete pušiti nekoliko sati).

Indikacije za analizu

Za dijagnozu je propisana studija o tiroksinu razne patologije povezano s disfunkcijom štitnjače, kao i u svrhu korekcije propisanog liječenja. Analiza se također koristi za utvrđivanje uzroka neplodnosti ili pobačaja kod žena. Također se propisuje kao dio dijagnoze nedovoljne proizvodnje hormona u novorođenčadi.

Na kronična bolestštitnjača, u pravilu, dijagnostiku treba provoditi najmanje jednom u tromjesečju.

Istraživanje se dodjeljuje u sljedećim situacijama:

• Osobe sa simptomima hipertireoze (značajan gubitak težine, povećana emocionalnost, problemi sa spavanjem, osjećaj stalni umor, rukovanje, razne bolesti oko itd.).
• Bolesnici sa simptomima hipotireoze (jako debljanje, osjetljivost na hladnoću, suha koža, menstrualne nepravilnosti itd.).
• Trudnice koje su prethodno bolovale od bolesti povezanih s kršenjem razine hormona, kao i one za koje je utvrđeno da imaju endokrine probleme tijekom prethodne trudnoće. Važno je kontrolirati koncentraciju hormona štitnjače i održavati ih normalnim (svaka kršenja mogu dovesti do pobačaja ili intrauterinog usporavanja rasta).
• Novorođenčad čije su majke patile od hormonalnih poremećaja prije ili tijekom trudnoće.

Norma pokazatelja

Norma tiroksina razlikuje se kod muškaraca i žena, novorođenčadi i adolescenata, promjena tijekom trudnoće i kroničnih bolesti. Detaljne brojke prikazane su u tablici:

Kategorija ljudi	T4 slobodan: norma (nmol/l)	T4 općenito: norma (nmol/l)
muškarci	10,1-23	64.3-160
žene	10.5-22	54-156
trudna žena:
1 trimestar	12,1-19,6
2 tromjesečje	9,6-17
3. tromjesečje	8,5-15,6
djeca od 0 mjeseci do godinu dana	15-33	69,6-219
djeca 4-12 mjeseci	14-29	73,0-206
djeca od 1-7 godina	13-23	76,6-189
djeca 7-12 godina	12.5-22.5	77,1-178
adolescenti i mladi u dobi od 12–20 godina	12.1-22	76,1-170

Uloga hormona u ženskom tijelu

Za žene normalan iznos tiroksin je važan, jer izravno utječe reproduktivnu funkciju. Tijekom trudnoće, stopa slobodnog T4 u žena značajno raste i mijenja se sa svakim tromjesečjem. Kako se približava menopauza, razina T4 značajno pada. Poanta je 5,4 µmol/L. U djevojaka i žena normalna koncentracija T4 u krvi varira ovisno o dobi:

Potrebna koncentracija hormona i pravilan rad žlijezda je ključ zdrav razvoj i rast bebe. Ako se iz nekog razloga sadržaj T4 u djeteta poveća ili smanji, to negativno utječe na cijelo tijelo. Prekomjerna količina hormona na duže vrijeme značajno ubrzava metabolizam i često dovodi do stanjivanja koštanog tkiva, nestabilnost živčanog sustava i drugi opipljivi problemi. Uz naglo smanjenje tiroksina, ponekad može doći do kašnjenja u razvoju djeteta. Smanjenje koncentracije T4 usporava formiranje mozga i fizički rast.

Što znači povećanje hormona?

Ako su rezultati testova pokazali visok T4, potrebno je konzultirati se s liječnikom. Postoji nekoliko razloga koji utječu na povećanje koncentracije tiroksina, a samo stručnjak može saznati glavne provocirajuće čimbenike. Povećanje sadržaja hormona povezano je sa sljedećim razlozima:

• bolesti štitnjače (hiperfunkcija, gušavost, tireoiditis, adenom itd.);
• početak trudnoće;
• uzimanje hormonskih lijekova;
• bolesti bubrega i jetre.

Smanjena razina hormona

U slučaju određivanja niskog sadržaja T4 u usporedbi s normom, glavni su razlozi sljedeći:

• bolesti štitnjače (hipofunkcija, endemska gušavost, tireoiditis, resekcija);
• nefrotski sindrom ili proteinurija ( bolest bubrega- uzrokuje ozbiljan gubitak proteina);
• upala u mozgu (oštećenje hipofize, hipotalamusa);
• intoksikacija olovom;
• uzimanje kontracepcijskih pilula;
• upotreba opojnih supstanci (heroin).

Kako vratiti razinu hormona u normalu

Ako su odstupanja od normalne koncentracije tiroksina u krvi beznačajna, posebna prehrana i vitamini pomoći će vratiti hormonsku ravnotežu. U slučaju značajnih odstupanja, ne može se bez liječenja koje je propisao liječnik. Nepoštivanje terapijskog režima na recepciji hormonska terapija može izazvati nepopravljive posljedice.

Postoje situacije kada je za održavanje hormona u normalnom rasponu potrebno uzimati tablete dugi niz godina. Kod bolesti kao što su hipotireoza i druge disfunkcije štitnjače povezane s niskom proizvodnjom T4, propisuju se sintetski hormoni kako bi se nadoknadila ravnoteža. Lijekovi se propisuju pojedinačno (uključujući tijekom trudnoće), doza se izračunava na temelju medicinskih formula i ovisi o količini hormona koji nedostaju. U slučaju dijagnosticiranog karcinoma štitnjače medicina inzistira na kirurška intervencija(uklanjanje žlijezde), uzimanje hormonskih nadomjesnih lijekova propisano je doživotno. Svaki tretman zahtijeva pridržavanje prehrane. Uz nedostatak tiroksina, preporuča se u hranu dodati veliku količinu hrane zasićene jodom, željezom i proteinima. Ovaj svježe povrće i voće, razne morske plodove i grah, žitarice, nemasno meso.

Uz višak tiroksina, postoji nekoliko načina za smanjenje koncentracije:

• liječenje lijekovima;
• operacija (uklanjanje žlijezde u rijetkim kritičnim slučajevima);
• kompjuterska refleksologija (utjecaj na biološki aktivne točke pomoću računala).

Neke bolesti povezane sa hormonska ravnoteža zahtijevaju smanjenje ili eliminaciju životinjskih masti iz prehrane. Intenzitet tjelesne aktivnosti mora se odabrati ovisno o bolesti i dogovoriti s liječnikom. U različitim razdobljima života hormonska pozadina varira, a uz manja odstupanja preporuča se u prehranu uključiti pripravke joda. Važno je znati da predoziranje jodom može dovesti do dodatnih zdravstvenih problema.

Sinonimi: Slobodni tiroksin (slobodni T4, slobodni tiroksin, FT4)

Pregled štitnjače počinje proučavanjem hormonskog statusa, posebno analizom razine tiroksina (T4). Budući da ovaj hormon obavlja mnoge različite i važne funkcije u tijelu, laboratorijski podaci dobiveni tijekom studije omogućuju procjenu stanja i rada štitnjače zasebno i endokrilni sustav općenito.

Od svih endokrinih hormona, T4 čini oko 90%. Nakon proizvodnje od strane folikularnih stanica štitnjače, tiroksin se oslobađa u krv, gdje ga vežu proteini globulina. Samo 0,1-0,4% hormona T4 ostaje u slobodnom (nevezanom) obliku, što određuje njihovu visoku biološku aktivnost.

Funkcije T4 besplatne

• Osiguravanje staničnog metabolizma (toplinskog, energetskog, proteinskog, vitaminskog, itd.);
• Stabilizacija i regulacija fiziološki procesi u središnjem živčanom sustavu;
• Poticanje lučenja retinola (vitamina A) u stanicama jetre;
• Deaktivacija triglicerida i "lošeg" kolesterola u krvi;
• Pojačani metabolizam i resorpcija kostiju;
• Jačanje procesa uklanjanja kalcija iz organizma (putem mokraćnog sustava) itd.

Koncentracija hormona T4 u krvnom serumu mijenja se tijekom dana i doseže svoj maksimum do 8.00 -12.00 sati. Najniže stope bilježe se kasno noću. Također fluktuacije tiroksina ovise o godišnjem dobu. Stručnjaci su utvrdili da se u jesensko-zimskom razdoblju razina hormona postupno smanjuje i doseže svoje minimalne vrijednosti, nakon čega ponovno raste (ljeti vršne razine).

Razina spolnih hormona kod žena (estrogen, progesteron) također utječe na koncentraciju tiroksina. Tijekom trudnoće T4 je normalno snižen. Kod muškaraca, pokazatelj T4 je stabilan, ali nakon 40-45 godina počinje se postupno smanjivati.

Simptomi poremećenog lučenja T4

Ako štitnjača proizvodi nedovoljnu količinu tiroksina ili hormona koji ga regulira (TSH – hormon koji stimulira štitnjaču), tada osoba razvija hipotireozu. Ovu bolest prate klinički znakovi:

• suhoća koža i sluzav;
• debljanje;
• slabost, letargija, smanjena učinkovitost;
• preosjetljivost na temperaturne podražaje (na hladnoću);
• kršenje menstrualnog ciklusa kod žena;
• problemi s pražnjenjem crijeva (zatvor);
• gubitak kose (alopecija);
• vaskularno-kardijalni poremećaji (ishemijska bolest);
• koma (u naprednim slučajevima);
• kretenizam, zaostajanje u razvoju kod djece.

Ako žlijezda proizvodi previše T4, tada se metabolizam ubrzava, stanice brže apsorbiraju energiju. Međutim, ove promjene se ne mogu smatrati pozitivnim - hipertireoza je također opasna i karakteriziraju je simptomi:

• povećan broj otkucaja srca (tahikardija);
• anksioznost, nervoza, razdražljivost;
• poremećaj spavanja (nesanica);
• tremor (drhtanje udova);
• crvenilo i suhoća sluznice očiju;
• smanjena vidna oštrina;
• gubitak težine (nagli gubitak težine);
• natečenost lica, oticanje drugih dijelova tijela;
• probavne smetnje.

U većini slučajeva ravnoteža hormona je poremećena zbog autoimunih patologija: Gravesove bolesti (hipertireoza s visokim slobodnim T4), Hashimotov tireoiditis (hipotireoza s niskim T4) itd.

Indikacije

• Potvrda laboratorijskih podataka kada se otkrije povećanje ili smanjenje razine TSH;
• Dijagnoza i praćenje učinkovitosti liječenja hipo- ili hipertireoze;
• Planirani fizikalni pregled (istraživanje se provodi zajedno sa kliničke analize krv i urin);
• Kontrola hormonske terapije za bolesti štitnjače (analiza se propisuje 1 put u tromjesečju);
• Pregled trudnica s anamnezom bolesti štitnjače. Kršenje proizvodnje hormona štitnjače može dovesti do pobačaja, blijeđenja fetusa, poremećenog fizičkog ili mentalnog razvoja fetusa;
• Praćenje beba rođenih od majki s dijagnosticiranim endokrinim patologijama;
• Identifikacija uzroka neplodnosti u žena u reproduktivnoj dobi.

Normalne vrijednosti tiroksina

Referentne vrijednosti tiroksina nisu spolno vezane, već variraju ovisno o dobi pacijenta.

Slobodni T4 u trudnica

• 1. trimestar: 12-19,5 pmol/l
• 2. trimestar: 9,5-17 pmol/l
• 3. trimestar: 8,5-15,5 pmol/l

T4 slobodni povećan

• Gušavost, toksična i difuzna (povećanje štitnjače);
• Disfunkcija štitnjače nakon poroda;
• Terapija sintetički hormon T4, uključujući nekontrolirano (samoliječenje);
• Tireotoksični adenom ili mijelom (tumori štitnjače);
• Hipertireoza (hiperfunkcija žlijezde);
• Tireotoksikoza neovisna o TSH;
• Nefrotski sindrom (oštećenje bubrega, generalizirani edem po cijelom tijelu);
• Pretilost;
• Bolest jetre (kronični oblik);
• Liječenje heparinom, amiodaronom, furosemidom, danazolom, valproična kiselina tamoksifen itd.

T4 slobodno snižen

• Hipotireoza (uglavnom kongenitalna);
• Endemska gušavost (patologija štitnjače);
• Autoimune bolesti štitnjače (tireoiditis);
• Tumori raka lokalizirani u štitnjači;
• Operacije u području žlijezde, amputacija pojedinih dijelova;
• Nedostatak joda u tijelu;
• Sheehanov sindrom (odumiranje tkiva hipofize nakon poroda, praćeno krvarenjem i hipotenzijom);
• Oštar pad tjelesne težine;
• Upotreba heroina i drugih droga (hormoni, oralni kontraceptivi, antikonvulzivi, litij, steroidi, itd.).

tiroksina u trudnica

Tijekom trudnoće žensko tijelo proizvodi veliki broj spolni hormoni (estrogeni, progesteron), koji, zauzvrat, potiču aktivnost štitnjače. Istodobno se povećava lučenje transportnih globulina koji vežu tiroksin.

T4 izravno utječe na fizičke i mentalni razvoj embrij. Upravo je slobodni tiroksin odgovoran za formiranje fetalnog živčanog sustava. Stoga se kod dojenčadi u slučaju nedostatka ovog hormona povećava rizik od kongenitalnih patologija.

Određivanje ukupne razine T4 tijekom trudnoće je nepraktično, jer. u tom razdoblju povećava se proizvodnja veznih proteina u tijelu. U rezultatima analiza trudnice, tiroksin će uvijek biti veći od referentnih vrijednosti, što se mora smatrati normom.