Kršenje metabolizma mineralne soli u ljudskom tijelu. Kršenje metaboličkih (razmjenskih) procesa

Kršenja i njihovi uzroci po abecednom redu:

kršenje mineralnog metabolizma -

Povrede mineralnog metabolizma - mineralne distrofije.

Minerali sudjeluju u izgradnji strukturnih elemenata stanica i tkiva te su dio enzima, hormona, vitamina, pigmenata, proteinskih kompleksa. Oni su biokatalizatori, sudjeluju u mnogim metaboličkim procesima, igraju važnu ulogu u održavanju kiselinsko-baznog stanja i uvelike određuju normalno funkcioniranje organizma.

Istraživanja su utvrdila da 80% stanovništva pati od manje ili više izraženog poremećaja mineralnog metabolizma.

Koje bolesti uzrokuju kršenje mineralnog metabolizma:

Uzroci poremećaja mineralnog metabolizma u tijelu:
- život u velikim gradovima,
- užurbani život, stres,
- utjecaj nepovoljnih čimbenika okoliša,
- nezdrava prehrana, česte "dijete",
- nervoza
- pušenje,
- zlouporaba alkohola itd.

Sve to dovodi do neravnoteže u tijelu. modernog čovjeka vitalni kemijski elementi. Kronična neravnoteža esencijalnih elemenata u tragovima dovodi do velike promjene tjelesne funkcije (odstupanja u metabolizmu bjelančevina, masti, ugljikohidrata, vitamina i proizvodnji enzima, oslabljen imunitet, zatajenje endokrinog i živčanog sustava) te uzrokuje neuropsihijatrijske poremećaje, onkološke bolesti, upalne lezije organa i tkiva.

Posljedice kršenja mineralnog metabolizma
Nedostatak mikroelemenata uočava se prvenstveno kod djece i adolescenata u razdoblju intenzivnog rasta, kod trudnica i tijekom dojenja, kod osoba s povećanim emocionalnim i fizičkim stresom, kod osoba sklonih čestim prehlade itd.

Bolesti i patološka stanja, koji se razvijaju kao rezultat kršenja mineralnog metabolizma:
- gubitak kose,
- akne,
- poremećaji spavanja,
- fizički i psihoemocionalni stres,
- oslabljen vid,
-smanjenje imuniteta,
- disfunkcija Štitnjača,
- bolesti kardiovaskularnog sustava,
- kronična bolest pluća i bronhija,
- kožne bolesti,
- alergijske reakcije,
- crijevna disbakterioza,
- loš apetit,
- povreda stolice,
- pretežak,
- bolest jetre,
- bolest urolitijaze,
- reumatske bolesti,
- bolesti mišićno-koštanog sustava, kršenje držanja,
- lomljivi nokti
-slab rast kose i noktiju,
- impotencija,
- dijabetes i mnogi drugi.

Kalcij je povezan s procesima propusnosti staničnih membrana. Ekscitabilnost neuromišićnih uređaja, zgrušavanje krvi, acidobazna regulacija, formiranje skeleta itd.

Poremećaji metabolizma kalcija nazivaju se kalcifikacija. Temelji se na taloženju kalcijevih soli iz otopljenog stanja i njihovom taloženju u stanicama ili međustanična tvar. Kalcifikacijski matriks mogu biti mitohondriji i lizosomi stanica, glikozaminoglikani glavne tvari, kolagena ili elastična vlakna. U vezi s njima razlikuje se unutarstanična i izvanstanična kalcifikacija. Kalcifikacija može biti sustavna ili lokalna.

Ovisno o prevlasti općih ili lokalnih čimbenika u nastanku kadcinoze, razlikuju se tri oblika kalcifikacije: metastatski, distrofični i metabolički.

Česte su metastatske kalcifikacije (vapnenačke metastaze). Glavni uzrok njegove pojave je hiperkalcemija, povezana s povećanim oslobađanjem kalcijevih soli iz depoa, njihovim smanjenim izlučivanjem iz tijela i kršenjem endokrine regulacije metabolizma kalcija. Pojava vapnenačkih metastaza bilježi se kod razaranja kostiju, osteomalacije i hiperparatireoidne osteodistrofije, lezija debelog crijeva i bubrega, prekomjerne primjene vitamina D itd.

Kalcijeve soli se tijekom metastatske kalcifikacije talože u različita tijela i tkanine; ali najčešće - u plućima, sluznici želuca, bubrezima, miokardu i arterijskom zidu. To je zbog činjenice da pluća, želudac i bubrezi luče kisele produkte, a njihova su tkiva zbog veće lužnatosti manje sposobna zadržati kalcijeve soli u otopini od tkiva drugih organa. U miokardu i stijenci arterija taloži se vapno zbog toga što se njihova tkiva ispiru arterijska krv i siromašni ugljičnim dioksidom. Izgled organ i tkiva se malo mijenjaju, ponekad su na površini reza vidljive bjelkaste guste čestice. S vapnenačkim metastazama, kalcijeve soli inkrustiraju i stanice parenhima i vlakna te glavnu tvar vezivnog tkiva. U miokardu i bubrezima primarne naslage vapna nalaze se u mitohondrijima i fagolizosomima, koji imaju visoku aktivnost fosfataza. U stijenci arterija i u vezivnom tkivu vapno se prvenstveno taloži duž membrana i vlaknastih struktura. Okolo se uočavaju naslage vapna upalni odgovor, ponekad primijetiti nakupljanje makrofaga, divovskih stanica, stvaranje granuloma.

Postoje sustavne i ograničene kalcifikacije. Kod intersticijske sistemske kalcifikacije, kamenac se taloži u koži, potkožno tkivo, duž tetiva, fascije i aponeuroza. U mišićima, živcima i krvnim žilama; ponekad je lokalizacija naslaga ista kao i kod vapnenačkih metastaza.

Intersticijska ograničena kalcifikacija, ili vapnenački giht, karakterizira se taloženjem vapna u obliku ploča u koži prstiju, rjeđe nogu.

Važnost poremećaja metabolizma kalcija. Prevalencija, lokalizacija i priroda kalcifikacija su bitni. Dakle, taloženje vapna u stijenci posude dovodi do funkcionalni poremećaji i može dovesti do brojnih komplikacija. Taloženje vapna u kazeoznom tuberkuloznom žarištu ukazuje na njegovo ozdravljenje, odnosno ima reparativni karakter.

Kršenje metabolizma bakra najjasnije se očituje kod Wilsonove bolesti. Kod ove bolesti poremećeno je izlučivanje bakra u žuč, što dovodi do povećanja sadržaja bakra u tijelu s njegovim nakupljanjem u stanicama. Do taloženja bakra u hepatocitima dolazi zbog smanjenog stvaranja ceruloplazmina u jetri, koji je u stanju vezati bakar u krvi. Jetra i bazalne jezgre mozga najčešće su oštećena tkiva, pa se Wilsonova bolest naziva i hepato-cerebralna distrofija.

Povećanje količine kalija u krvi (hiperkalijemija) i u tkivima uočava se kod Addisonove bolesti i povezano je s oštećenjem kore nadbubrežne žlijezde čiji hormoni kontroliraju ravnotežu elektrolita. Kod nekih adenoma nadbubrežne žlijezde može se primijetiti i hipokalemija (aldosterom s razvojem Kohnovog sindroma).

U osnovi je nedostatak kalija nasljedna bolest nazvana "periodična paraliza". Bolest je popraćena napadima slabosti i razvojem motoričke paralize.

Koje liječnike treba kontaktirati ako postoji kršenje mineralnog metabolizma:

Jeste li primijetili kršenje mineralnog metabolizma? Želite li saznati detaljnije informacije ili vam je potreban pregled? Možeš rezervirati termin kod liječnika- Klinika Eurolaboratorija uvijek na usluzi! Najbolji liječnici ispitati te, učiti vanjski znakovi i pomoći prepoznati bolest prema simptomima, savjetovati vas i pružiti potrebna pomoć. također možete pozovite liječnika kod kuće. Klinika Eurolaboratorija otvoren za vas 24 sata.

Kako kontaktirati kliniku:
Telefon naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Tajnik klinike će odabrati prikladan dan i sat za posjet liječniku. Naše koordinate i smjerovi su naznačeni. Pogledajte detaljnije o svim uslugama klinike na njoj.

(+38 044) 206-20-00

Ako ste prethodno proveli neko istraživanje, njihove rezultate svakako odnesite na konzultaciju s liječnikom. Ako studije nisu završene, sve što je potrebno učinit ćemo u našoj klinici ili s kolegama u drugim klinikama.

Imate li poremećaj mineralnog metabolizma? Morate biti vrlo pažljivi prema svom cjelokupnom zdravlju. Ljudi ne obraćaju dovoljno pažnje simptomi bolesti i ne shvaćaju da te bolesti mogu biti opasne po život. Mnogo je bolesti koje se isprva ne manifestiraju u našem tijelu, no na kraju se ispostavi da je, nažalost, prekasno za njihovo liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične znakove, karakteristične vanjske manifestacije - tzv simptomi bolesti. Identificiranje simptoma prvi je korak u dijagnosticiranju bolesti općenito. Da biste to učinili, samo trebate nekoliko puta godišnje biti pregledan od strane liječnika ne samo za sprječavanje strašna bolest ali i za održavanje zdravog duha u tijelu i tijelu u cjelini.

Ako liječniku želite postaviti pitanje, koristite odjeljak za online konzultacije, možda ćete tamo pronaći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjete za njegu sebe. Ako vas zanimaju recenzije o klinikama i liječnicima, pokušajte pronaći informacije koje vam trebaju. Također se registrirajte za medicinski portal Eurolaboratorija da budete stalno u toku s najnovijim vijestima i ažuriranjima informacija na stranici, koja će vam automatski biti poslana poštom.

Karta simptoma je samo u obrazovne svrhe. Nemojte se samoliječiti; Za sva pitanja o definiciji bolesti i načinu liječenja obratite se svom liječniku. EUROLAB ne snosi odgovornost za posljedice uzrokovane korištenjem informacija objavljenih na portalu.

Ako vas zanimaju neki drugi simptomi bolesti i vrste poremećaja ili imate bilo kakva druga pitanja i prijedloge - pišite nam, svakako ćemo vam pokušati pomoći.

0 8207 prije 1 godine

U pokušaju da dođu u savršenu formu, mnogi ljudi idu na ekstremne dijete koje su osmišljene da traju. kratkoročno. Pritom znatno odugovlače, a ponekad i pooštravaju svoje planove prehrane do krajnjih granica. Rezultat je najneugodniji, naime, metabolički poremećaj.

Vrste metaboličkih poremećaja

Obično se metabolički poremećaj kvalificira samo kao usporavanje i naknadno povećanje tjelesne težine. Međutim, to u osnovi nije tako. Gotovo svaka promjena u brzini ili kvaliteti metabolizma bjelančevina, ugljikohidrata i masnog tkiva s promjenom energetske ravnoteže dovodi do metaboličkog poremećaja, koji se ponekad može izraziti u prilično nepredviđenim simptomima i okolnostima. Razmotrite glavne vrste poremećenog metabolizma.

Simptomi metaboličkog poremećaja

Kršenje metaboličkih procesa, u pravilu, lako je identificirati čak iu fazi pojave problema. Činjenica je da je prvi simptom metaboličkog poremećaja promjena mikroflore želuca.

Stoga, ako imate gastrointestinalne poremećaje:

• Proljev;
• zatvor;
• Kiselost trbuh;
• Set utega.
• Umor
• Povećanje razine šećera u krvi.
• Glavobolja
• Promjene raspoloženja.

Iz ovoga proizlazi da ste već počeli s disfunkcijom metaboličkih procesa u tijelu. Naravno, glavni simptom kod metaboličkih poremećaja je upravo energetski faktor – t.j. promjene razine šećera u krvi koje su popraćene stalni umor ili, obrnuto, hiperenergija. U većini slučajeva metabolički procesi koji se mijenjaju početno stanje ne pokazuju se ni na koji način, skrivajući disfunkciju, postupno povećavajući zamah. Osim toga, simptomi su vrlo nespecifični i mogu ukazivati ​​na druge probleme u tijelu. Upravo zbog toga, samoliječenje metabolički poremećaji su nemogući. To se može učiniti samo uz pomoć stručnjaka.

Napomena: Jedina stvar koja može pomoći u lokalizaciji metaboličkog poremećaja je povijest plana prehrane za posljednjih tjedana. U tom slučaju moguće je na temelju prehrane i reakcije tijela na nju utvrditi jesu li trenutne smetnje u tijelu uzrokovane metaboličkim poremećajem, ili je samo negativna reakcija povezana s vanjskim čimbenicima stresa.

Kome se obratiti u slučaju metaboličkih poremećaja?

Činjenica je da su metabolički poremećaji složena bolest, koji pogađa:

• Funkcioniranje probavnog trakta;
• Funkcioniranje štitnjače;
• Funkcioniranje hormonalni sustav;
• Funkcioniranje kardiovaskularnog sustava.

Stoga, prije nego što pokušate liječiti metabolički poremećaj u tijelu, trebate složena dijagnostika. Najprije morate posjetiti lokalnog terapeuta s naznakom simptoma bolesti. Nadalje, stručnjak će izdati uputnicu za određene preglede. Sljedeći na popisu bit će gastroenterolog koji će vam reći jesu li trenutne smetnje povezane s kvarom samog želuca (gastritis/čir) ili su te složene promjene uzrokovane općim metaboličkim poremećajem. Nakon gastroenterologa, sljedeći na listi je endokrinolog, koji određuje razinu normalnog funkcioniranja tajni i hormona, a samim time i ukupnu razinu rada vašeg tijela. Samo na temelju zajedničkog zaključka oba liječnika možemo govoriti o pojavi ozbiljnih patoloških promjena u metaboličkim procesima tijela određene osobe. Ali što je najvažnije, liječenje će se također rješavati na složen način:

• nutricionista;
• fizioterapeut;
• gastroenterolog;
• endokrinolog.

Oporavak (ne privremeno ubrzanje/usporavanje) je dug proces koji će kombinirati:

• promjena plana obroka;
• promjena u dnevnoj rutini;
• promjene u hormonskoj razini zbog uporabe posebnih lijekova;
• ručno podešavanje proizvodnje tajni u želucu (probavni enzimi);
• dodavanje tjelesne aktivnosti;
• analitičko praćenje stanja bolesnika, uz redovito usklađivanje pretraga.

Prevencija metaboličkih poremećaja

Prevencija kršenja metaboličkih procesa u tijelu složen je višestruko složen proces, koji je nešto jednostavniji od obnove poremećenog metabolizma. Preventivni paketi uključuju:

1. Izračun dnevne potrošnje i potrošnje kalorija. Stabilizacija ova dva pokazatelja omogućit će usklađivanje metaboličkih procesa.
2. Stvaranje normalnih procesa oporavka. 8-satni san, umjerena tjelovježba 3 obroka dnevno.
3. Stvaranje prave ravnoteže unosa hranjivih tvari.
4. Izbjegavanje pića s kofeinom.
5. Smanjenje vanjskog stresa.

Zajedno, ove mjere pomoći će održati metabolizam u ravnoteži. Osim toga, možete konzumirati veliku količinu vlakana, što je u korelaciji s metaboličkim procesima u crijevima i može normalizirati brzinu probave hrane, vraćajući je u normalu.

Zaključak

Sumirajući što je poremećeni metabolizam, treba shvatiti da je to ozbiljno patološka promjena, koji se obično liječi ručnim podešavanjem i podešavanjem svih mehanizama interakcije tijela s vanjskim svijetom. Treba razumjeti da je umjetno ubrzanje metabolizma samo privremena mjera. Stoga, kako bi se obnovili svi metabolički procesi, potrebno je kontaktirati stručnjake koji mogu učiniti ono najvažnije - identificirati temeljni uzrok promjene energetske ravnoteže, eliminirajući koji će se metabolički procesi vratiti u prvobitni tijek.

Metabolički poremećaji (metabolizam) očituju se na gotovo svim razinama bioloških sustava organizma – na staničnom, molekularnom i drugim. Najozbiljnijim metaboličkim poremećajem smatra se staničnoj razini, budući da značajno mijenja mehanizme samoregulacije i ima nasljedni uzrok.

Metabolizam je kompleks kemijskih reakcija koje u potpunosti odgovaraju njihovom nazivu, jer metabolizam na grčkom znači "transformacija". Stalno funkcionirajući metabolizam, zapravo, podržava život u ljudsko tijelo, omogućujući mu da se razvija i umnožava, adekvatno reagira na utjecaj vanjsko okruženje i zadržati sve svoje funkcije.

U metabolizmu sudjeluju masti, ugljikohidrati, proteini i drugi elementi, od kojih svaki ima svoju ulogu u metabolizmu.

• Nezamjenjiv "građevinski materijal" su proteini, koji su postali poznati zahvaljujući Engelsovim povijesnim frazama o životu kao obliku postojanja proteinskih tijela. Točna je izjava jednog od očeva marksizma, gdje su proteinski elementi, tamo je i život. Proteini su uključeni u strukturu krvne plazme, hemoglobin, hormoni, citoplazma, imunološke stanice, a proteini su također odgovorni za ravnotežu vode i soli i procese fermentacije.
• Ugljikohidrati se smatraju izvorom energije za tijelo, među najvažnijima su glikogen i glukoza. Ugljikohidrati također sudjeluju u sintezi aminokiselina, lipida.
• Masti akumuliraju energetske rezerve, a energiju daju samo u kombinaciji s ugljikohidratima. Također, masti su potrebne za proizvodnju hormona, apsorpciju određenih vitamina, sudjeluju u izgradnji stanične membrane, te osiguravaju očuvanje hranjivih tvari.

Metabolički poremećaj je promjena u jednoj od faza metabolizma – u katabolizmu ili anabolizmu. Katabolizam ili disimilacija je proces oksidacije ili diferencijacije složenih elemenata u stanje jednostavnih organskih molekula koje mogu sudjelovati u procesu anabolizma (asimilacije) – sinteze, koji je karakteriziran potrošnjom energije. Metabolički proces odvija se tijekom života prema sljedećim koracima:

• Hranjive tvari ulaze u ljudsko tijelo.
• Hranjive tvari apsorbira iz probavni sustav, fermentiraju se i razgrađuju, prodiru u krv i limfni sustav.
• Faza tkiva - transport, preraspodjela, oslobađanje energije i apsorpcija tvari.
• Uklanjanje metaboličkih produkata raspadanja koje tijelo nije apsorbiralo. Izlučivanje se događa kroz pluća, znojem, urinom i izmetom.

Metabolizam u ljudskom tijelu je skup procesa odgovornih za transformaciju kemijske tvari u prehrani, proizvodnji energije, obnovi tkiva. Zahvaljujući njemu, naša krv je zasićena korisnim elementima koji dolaze s hranom; šljake i toksini se uklanjaju iz tijela. Ako je metabolizam poremećen, tada nastaju mnogi zdravstveni problemi. Koje su bolesti povezane s lošim metabolizmom? Pokušajmo to zajedno shvatiti.

Uzroci metaboličkih poremećaja

Čimbenici koji izazivaju patologiju mogu biti i nasljedne patologije i bolesti stečene tijekom života. To uključuje:

• genetski poremećaji;
• trovanje tijela otrovnim tvarima;
• poremećaj živčanog i endokrinog sustava;
• nakupljanje teških metala u tijelu;
• nije ispravno organizirani obroci, što ne odgovara troškovima energije;
• nedostatak vitamina, elemenata u tragovima, masnih kiselina, kao i esencijalnih aminokiselina;
• kršenje sinteze enzima, imunoloških i transportnih proteina.

Koje su bolesti povezane s metaboličkim poremećajima?

Nepravilan metabolizam može dovesti do razvoja mnogih bolesti. Glavne bolesti mogu se predstaviti u obliku skupina, koje ćemo detaljno razmotriti.

Poremećaji metabolizma proteina

To uključuje pothranjenost proteina – neravnotežu između stvaranja i razgradnje proteina zbog njihovog niskog sadržaja u hrani. Bolesti crijeva i pogoršanje apsorpcije proteina, gubitak tijekom bolesti (tuberkuloza, opekline, infekcije), dijeta i gladovanje - svi ti čimbenici doprinose razvoju patologija koje proizlaze iz metaboličkih poremećaja. Treba napomenuti da višak proteinska prehrana također negativno utječe na metaboličke procese i dovodi do oštećenja jetre, bubrega, poremećaja živčani sustav, povećana potrošnja vitamina, procesi propadanja u crijevima, giht, urolitijaza.

Poremećaji metabolizma masti

Najviše poznata bolest Ova skupina je pretilost (nasljedna hrana, hormonska, neuropsihijatrijska). Štoviše, kršenja metabolizam masti u ljudskom tijelu dovode do usporavanja rasta, gubitka težine, suhe kože, krvarenja desni, povećanja razine kolesterola u krvi.

Poremećaji metabolizma ugljikohidrata

Dijabetes je bolest endokrilni sustav, koji se javlja zbog nedostatka inzulina i karakterizira ga kršenje metabolizma ugljikohidrata. Ova bolest pogađa i odrasle i djecu. Osim toga, može se razviti pod utjecajem genetskih čimbenika.

Poremećaji metabolizma vitamina

Manjak vitamina nastaje zbog slabog unosa vitamina iz hrane, neuravnotežene prehrane. Kršenja metabolizma vitamina dovode do bolesti probavnog sustava; hipervitaminoza - višak vitamina, koji ima toksični učinak na tijelo.

Poremećaji metabolizma minerala

deficit minerali u tijelu može biti povezano s nedostatkom joda i bolesti štitnjače; nedostatak fluora i razvoj karijesa; nedostatak kalcija i razvoj mišića, slabost kostiju. Osim toga, nedovoljna količina kalija u ljudskom tijelu dovodi do razvoja aritmija, a nedostatak željeza dovodi do anemije. Višak minerala također negativno utječe na zdravlje, uzrokujući smetnje u radu srca i bubrega.

Što je potrebno za pravilan metabolizam?

Da biste spriječili bolesti povezane s metaboličkim poremećajima, morate prilagoditi svoje tijelo precizan rad: pridržavati se režima dana i prehrane; ne gladovati; piti dovoljno vode; naspavaj se dovoljno; poboljšati tjelesna aktivnost; organizirati kompletnu prehranu.

Slijedeći ove jednostavna pravila Ne biste trebali imati nikakvih problema s metabolizmom. Slažete se, nije potrebno puno truda da biste se osjećali vedro, energično i zdravo.

Čuvajte se i nemojte se razboljeti!

Dismetaboličke nefropatije (poremećeni mineralni metabolizam bubrega - NMO) skupina su bolesti koje karakteriziraju oštećenje bubrega zbog metaboličkih poremećaja i dovode do razvoja urolitijaze (UAC), upale bubrega (pijelonefritis), koja se može zakomplicirati kroničnim zatajenje bubrega (CRF).

Ovisno o uzroku razvoja, razlikuju se primarni i sekundarni NMO.

Primarni poremećaji su nasljedni oblici bolesti koje karakterizira progresivni tijek, rani razvoj urolitijaza (UCD) i kronična zatajenja bubrega(CHP). Primarne dismetaboličke nefropatije su rijetke i počinju kliničke manifestacije već se razvija u djetinjstvo.

Sekundarna dismetabolička nefropatija može biti povezana s povećanim unosom određenih tvari u tijelo, kršenjem njihovog metabolizma zbog oštećenja drugih organa i sustava (npr. gastrointestinalnog trakta), upotrebom brojnih lijekovi i tako dalje.

Velika većina (od 70 do 90%) dismetaboličkih nefropatija povezana je s poremećenim metabolizmom kalcija, dok je oko 85-90% njih posljedica viška soli oksalne kiseline u obliku kalcijevog oksalata - oksalata, 3-10% - preopterećenje fosfatom (kalcijevi fosfati), postoji mješovita varijanta kršenja - oksalat / fosfat-urat.

Oskalatno-kalcijeva nefropatija

Kalcij oksalatna nefropatija je najčešća u djetinjstvu. Njegova pojava može biti povezana s kršenjem metabolizma kalcija ili oksalata (soli oksalne kiseline).

Razlozi za stvaranje oksalata:

• povećan unos oksalata iz hrane
• bolest crijeva - upalne bolesti crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis), crijevne anastomoze tijekom kirurških zahvata na crijevu
• povećana proizvodnja oksalata u samom tijelu

Oksalatna nefropatija je multifaktorska patološki proces. Nasljedna predispozicija za razvoj oksalatne nefropatije javlja se u 70-75%. Osim genetskih čimbenika, npr vanjski faktori poput: prehrane, stresa, okolišnih problema itd.

Prve manifestacije bolesti mogu se razviti u bilo kojoj dobi, čak iu neonatalnom razdoblju. Najčešće se otkrivaju u dobi od 5-7 godina u obliku otkrivanja kristala oksalata, male količine proteina, leukocita i eritrocita u općem testu urina. Karakteristično je povećanje specifične težine urina. Bolest se pogoršava tijekom puberteta u dobi od 10-14 godina, što je, očito, povezano s hormonskim promjenama.

Napredovanje oksalatne nefropatije može dovesti do stvaranja urolitijaze, razvoja upale bubrega - pijelonefritisa s slojevitošću bakterijske infekcije.

Fosfatna nefropatija

Fosfatna nefropatija javlja se kod bolesti praćenih poremećenim metabolizmom fosfora i kalcija. Glavni uzrok fosfaturije je kronična infekcija mokraćni sustav. Često je kalcij-fosfatna nefropatija pratilac kalcij-oksalatne nefropatije, ali je manje izražena.

Uratna nefropatija (poremećaji metabolizma mokraćne kiseline)

Ova grupa metabolički poremećaji najčešće kod odraslih. Primarna uratna nefropatija zbog nasljednih metaboličkih poremećaja mokraćne kiseline. Sekundarne nastaju kao komplikacije drugih bolesti (bolesti krvi i sl.), posljedica su primjene određenih lijekova (tiazidni diuretici, citostatici, salicilati, ciklosporin A i dr.) ili poremećaja funkcije bubrežnih tubula i fizikalno-kemijskih svojstava bubrežnih tubula. urin (s upalom bubrega, na primjer) . U tkivu bubrega talože se kristali urata - to dovodi do razvoja upale i smanjenja bubrežne funkcije.

Prvi znakovi bolesti mogu se pojaviti u ranoj dobi, iako u većini slučajeva postoji dugi latentni tijek procesa.

cistinska nefropatija

Cistin je metabolički produkt aminokiseline metionin. Dva su glavna razloga za povećanje koncentracije cistina u mokraći:

• prekomjerno nakupljanje cistina u stanicama bubrega
• kršenje reapsorpcije cistina u bubrežnim tubulima.

Akumulacija cistina u stanicama nastaje kao posljedica genetski defekt enzim cistin reduktaza. Ovaj metabolički poremećaj je sistemski i naziva se cistinoza. Unutarstanično i izvanstanično nakupljanje kristala cistina otkriva se ne samo u tubulima i intersticiju bubrega, već iu jetri, slezeni, limfnim čvorovima, koštanoj srži, stanicama periferne krvi, živčanom i mišićnom tkivu i drugim organima. Poremećaj reapsorpcije cistina u tubulima bubrega uočava se zbog genetski uvjetovanog defekta u transportu kroz stanične stijenke za aminokiseline - cistin, arginin, lizin i ornitin.

Kako bolest napreduje, utvrđuju se znakovi urolitijaze, a uz dodatak infekcije i upala bubrega.

Simptomi NMO

NMO bubrega u pravilu je klinički asimptomatski do nastanka urolitijaze ili pijelonefritisa, ali se u nekim slučajevima može manifestirati sljedećim simptomima:

• nelagoda pri mokrenju
• učestalo mokrenje
• bolna bol ili nelagoda, lokalizirana uglavnom u lumbalni dio ili želudac
• paroksizmalan (" bubrežne kolike") ili stalna bol, davanje u. ilijačne ili prepone, na unutarnjoj površini bedra, u genitalijama
• bol nad maternicom može se razviti s taloženjem soli ili prisutnošću kamenaca u mjehuru

NMO dijagnostika

Neophodan sveobuhvatan pregled uključuje laboratorijske i instrumentalne metode.

Laboratorijska dijagnostika

1. Opći test urina, u kojem se otkrivaju kristali soli određene kiseline. ali ovu studiju ne dopušta nam s punim povjerenjem tvrditi o prisutnosti dismetaboličke nefropatije. Otkrivanje kristala soli samo u općim pretragama urina nije osnova za dijagnozu dismetaboličke nefropatije. Treba imati na umu da je izlučivanje kristala mokraćom često prolazno i ​​nije povezano s metaboličkim poremećajima. Stoga, kako bi se razjasnila dijagnoza, pribjegavaju drugoj fazi studije - biokemijskoj studiji urina.
2. Biokemijska analiza urina omogućuje procjenu koncentracije određenih soli u dijelu urina. Metoda je točnija i osjetljivija za određivanje kvantitativne razine oksalata, fosfata, urata i drugih kristala soli.
3. AKOSM - utvrđivanje sposobnosti urina protiv stvaranja kristala. Metoda je prilično komplicirana, ne provodi se u svakoj medicinskoj ustanovi.
4. Niz testova za peroksid u mokraći i kalcifilaksu. Ova tehnika omogućuje identificiranje poremećaja metabolizma kalcija i procjenu stupnja aktivnosti peroksidacije membrana stanica bubrežnog tkiva, što je važna karika u razvoju dismetaboličkih nefropatija.

Instrumentalna dijagnostika

Ultrazvuk organa trbušne šupljine. Promjene otkrivene ultrazvukom bubrega, u pravilu, nisu vrlo specifične. U bubregu je moguće otkriti mikrolite ili "pijesak" (inkluzije). Ultrazvuk bubrega, u pravilu, je nespecifična dijagnostička metoda, međutim, u nekim slučajevima omogućuje praćenje stvaranja malih kamenaca i, na taj način, fiksiranje vremena nastanka urolitijaze.

Liječenje

Liječenje oksalatne nefropatije

• u liječenju bolesnika s oksalatnom nefropatijom propisuje se krumpir-kupusna dijeta koja smanjuje unos oksalata iz hrane i opterećenje bubrega
• potrebno je isključiti žele, jake mesne juhe, kiseljak, špinat, brusnice, ciklu, mrkvu, kakao, čokoladu
• preporuča se uvesti suhe marelice, suhe šljive, kruške u prehranu
• iz mineralnih voda kao što su Slavyanovskaya i Smirnovskaya koriste se 3-5 ml / kg / dan. u 3 doze tečajem od 1 mjeseca 2-3 puta godišnje

Terapija lijekovima uključuje membranotropne lijekove i antioksidanse. Liječenje mora biti dugotrajno. Koriste se vitamini skupine B, A, E. Za kristaluriju se propisuju posebni pripravci. Osim toga, propisuje se magnezijev oksid, osobito kada povišeni sadržaj oksalati.

Liječenje uratne nefropatije

• u liječenju uratne nefropatije dijeta predviđa isključivanje hrane bogate purinskim bazama (jetra, bubrezi, mesne juhe, grašak, grah, orašasti plodovi, kakao itd.)
• prednost treba dati proizvodima mliječnog i biljnog podrijetla
• važan uvjet za uspješnu terapiju je dovoljan unos tekućine – od 1 do 2 litre dnevno. Prednost treba dati slabo alkalnim i niskomineraliziranim vodama, izvarcima ljekovitog bilja (preslica, kopar, list breze, list brusnice, djeteline, knotweed, itd.), izvarak zobi

Citratne smjese mogu se koristiti za održavanje optimalne kiselosti urina. Kod uratne nefropatije važno je smanjiti koncentraciju mokraćne kiseline. Za to se koriste sredstva koja smanjuju sintezu mokraćne kiseline.

Liječenje fosfatne nefropatije

Propisuje se dijeta s ograničenjem hrane bogate fosforom (sir, jetra, kavijar, piletina, mahunarke, čokolada itd.).

Liječenje fosfatne nefropatije treba biti usmjereno na zakiseljavanje urina ( mineralna voda- narzan, arzni, dzau-suar itd.; lijekovi - cystenal, vitamin C, metionin).

Kod bilo koje težine bolesti potrebno je odmah kontaktirati nefrologa ili urologa za pomoć, jer dugotrajni, općenito reverzibilni, metabolički poremećaji, ako se ne liječe, mogu dovesti do razvoja urolitijaze s naknadnim kirurška intervencija i kronično zatajenje bubrega. Samoliječenje nije dopušteno!

Svi tipovi terapija lijekovima treba propisati i pratiti nefrolog ili urolog, kao:

• ovi lijekovi su ozbiljni nuspojave na druge organe i sustave
• neki bolesnici pokazuju početnu rezistenciju ili postupno razvijaju rezistenciju na lijekove

U prvoj fazi liječenja izrađuje se plan liječenja. Liječenje bilo koje dismetaboličke nefropatije može se sažeti u četiri glavna načela:

1. normalizacija načina života
2. pravilan režim pijenja
3. dijeta
4. specifične terapije

Recepcija veliki broj tekućina je univerzalan način liječenja bilo koje dismetaboličke nefropatije, jer pomaže u smanjenju koncentracije topive tvari u urinu.

Jedan od ciljeva liječenja je povećanje noćnog volumena mokraće, što se postiže ispijanjem tekućine prije spavanja. Prednost treba dati običnoj ili mineralnoj vodi.

Dijeta može značajno smanjiti opterećenje soli na bubrezima.

Specifična terapija treba biti usmjerena na sprječavanje stvaranja specifičnih kristala, uklanjanje soli i normalizaciju metaboličkih procesa.

U drugoj fazi terapije procjenjuje se učinkovitost prehrane, provode se kontrolne ultrazvučne studije i analize.

Treća faza liječenja provodi se nakon postizanja stabilne remisije. To je shema za postupno smanjenje doza propisanih lijekova na održavanje ili njihovo potpuno ukidanje uz zadržavanje preporuka o prehrani.

Čak i nakon postizanja dugo očekivane remisije, pacijentu se savjetuje da bude pažljiv prema sebi i redovito posjećuje nefrologa ili urologa, jer je rizik od recidiva bolesti visok.

Gotovo svi bolesnici trebaju uzimati antirelapsnu terapiju koju preporuča liječnik ili slijediti prethodno razvijenu prehranu kako bi spriječili nastanak ili napredovanje KSD-a, upale bubrega.

Prognoza

Prognoza za dismetaboličku nefropatiju općenito je povoljna. U većini slučajeva, uz odgovarajući režim, dijetu i terapiju lijekovima, moguće je postići stabilnu normalizaciju odgovarajućih pokazatelja u urinu. U nedostatku liječenja ili uz njegovu neučinkovitost, najprirodniji ishod dismetaboličke nefropatije je urolitijaza i upala bubrega.

po najviše česta komplikacija dismetabolička nefropatija je razvoj infekcije mokraćnog sustava, prvenstveno pijelonefritisa.

Ako se nađete s bilo kojim od gore navedenih simptoma (poremećaj mokrenja, promjene u svojstvima mokraće, bol), trebate se što prije obratiti svom liječniku za pomoć.

Zapamtite da je vrlo važno započeti liječenje rani stadiji bolesti, budući da je NMO u bubrezima pretežno reverzibilno stanje, a u nedostatku liječenja rezultat je razvoj urolitijaze, pijelonefritisa.

Za sprječavanje razvoja bolesti, kao i recidiva, potrebno je pridržavati se pravilne, uravnotežene i redovite prehrane – izbjegavati začinjene hrane, marinade i dr. U razdoblju egzacerbacije bolesnicima se preporučuje štedljiva prehrana koja zadovoljava zahtjeve biokemijskog tipa nefropatije (oksalatna, uratna i dr.).

Kako bi se spriječili recidivi, svim se pacijentima preporučuje da se jednom tromjesečno obrate nefrologu ili urologu radi potrebne korekcije. terapija lijekovima i preporuke za hranu.

U tu skupinu spadaju bolesnici koji boluju od dugotrajnog NMO u bubrezima povećan rizik prema ICD-u. Stoga, tijekom razdoblja remisije, moraju se podvrgnuti godišnjem kontrolnom pregledu prema preporuci liječnika ( opća analiza urin, biokemija urina, ultrazvuk bubrega, mokraćovoda, Mjehur) mokraćni sustav.

Često postavljana pitanja

Jesu li NMO izlječivi?

NMO je često posljedica nasljednih metaboličkih poremećaja, što zahtijeva stalno pridržavanje barem preporuka o prehrani.

Što uzrokuje bolest?

NMO može biti povezan s nasljednom predispozicijom, kao i s bolestima unutarnjih organa ( gastrointestinalni problemi, bolesti krvi i sl.), korištenje određenih skupina lijekovi(diuretici, citostatici itd.).

Je li bolest kontraindikacija za trudnoću?

Sam NMO u bubrezima zahtijeva praćenje tijekom cijele trudnoće u skladu s preporukama o prehrani.

S razvojem KSD-a, pijelonefritisa i njihovih komplikacija u obliku kroničnog zatajenja bubrega, mogućnost trudnoće i njezino očuvanje ovisi o pogoršanju procesa i stupnju komplikacija i odlučuje se u svakom pojedinom slučaju.

Može li se bolest bubrega očitovati smanjenjem potencije?

Naravno, NMO izravno ne utječe na potenciju, ali u slučaju komplikacija KSD-a, upale bubrega ili razvoja CRF-a, smanjenje potencije može se pojaviti kao reakcija na kroničnu bolest.

Povećava li se rizik od obolijevanja ako bliski rođak boluje od ove bolesti?

Da, postoji skupina primarne metaboličke nefropatije (NME u bubrezima), koja ima nasljednu predispoziciju.