Bilirubin u bolesti žučnog kamenca. Komplikacije operacije

Bolest žučnih kamenaca je bolest u kojoj je jetra žučni mjehur ili nastaju kamenci žučnih kanala. Formiranje kamenja je zbog stagnacije žuči ili kršenja prirodnog metabolički procesi. Ova bolest je najosjetljivija kod žena u dobi od 35-60 godina.

Postoje tri glavne vrste žučnih kamenaca: kolesterol, koji se sastoji od kristala kolesterola, pigment, koji se sastoji od kalcijevih soli i bilirubina, mješoviti, sastoji se od kolesterola, bilirubina i kalcijevih soli. Najčešći su kolesterolski kamenci.

Bolest žučnih kamenaca može se razviti kao posljedica kršenja metabolizma kolesterola i nekih soli, stagnacije žuči u mjehuru i infekcije bilijarnog trakta. Glavni čimbenik koji doprinosi razvoju ovu bolest, je promjena u omjeru kolesterola, bilirubina i kalcija sadržanih u žuči u stanju nestabilne koloidne otopine.

Zašto je potrebno slijediti dijetu nakon uklanjanja žučnog mjehura?

Mnogi ljudi kojima je odstranjen žučni mjehur ne razumiju zašto im je potrebna dijeta, jer žučnog mjehura više nema! A nema ni kamenja... Zašto trebamo drugačije jesti?

Objašnjavam: uklonili su posljedicu – kamenje i mjehurić u kojem nastaju, i ona sama bolest – metabolički poremećaj – nije nestala nastavljaš živjeti s njom. Sada se kamenje može formirati u žučnim kanalima, što je mnogo opasnije. I to ispravno Uravnotežena prehrana, koji obično nazivamo dijetom, postupno normalizira metabolizam i riješite ga se kolelitijaza zauvijek.

Štoviše, ako se u prisutnosti žučnog mjehura žuč u njemu koncentrirala, što joj je omogućilo da pokaže dezinfekcijska svojstva i ubije patogene mikrobe, sada je ide izravno na duodenum - stalno, nemajući gdje se nakupljati. Ova žuč ne može pomoći u probavi veliki broj napišite, budući da nema rezervoara gdje se nakupilo - mjehur se uklanja.

Upravo iz tog razloga se preporučuje frakcijska prehrana 5-6 puta tijekom dana i izbjegavajte neracionalna upotreba masna hrana . Da, mast je potrebna, ali u malim količinama. Također je potrebno piti puno vode – najmanje 1,5 litara, što će razrijediti žuč. I držite se popisa dopuštenih i zabranjenih namirnica za kolelitijazu (zapamtite - bolest nije nestala!), Što je gore navedeno.

Nadam se da vam je članak bio koristan i pomogao da se nosite s tako složenim fenomenom kao što je bolest žučnih kamenaca, njezinim simptomima i uzrocima, kirurško liječenje te prehrana u stvaranju žučnih kamenaca.

Budi zdrav! Hranimo se racionalno i ispravno!

Liječenje kolelitijaze lijekovima prvenstveno je usmjereno na eliminaciju ekspresije velikog broja neugodni simptomi sličan poremećaj, što može imati različitim stupnjevima intenzitet. Za uklanjanje kamenca velike veličine koristi se samo operacija. Međutim, ako se tijekom dijagnoze nađe pijesak ili mali kamenčići u žučnom mjehuru ili žučnim kanalima, često se pokušavaju otopiti lijekovima.

Unatoč tome, otapanje kamenaca lijekom moguće je samo ako se otkriju kolesterolski žučni kamenci s volumenom do petnaest milimetara. Osim toga, tijek bolesti trebao bi biti popraćen normalnom kontraktilnom funkcijom žučnog mjehura, kao i prohodnošću bilijarnog trakta.

Međutim, postoji nekoliko kontraindikacija za terapiju lijekovima za kolelitijazu. Oni bi trebali uključivati:

• rađanje djeteta;
• dojenje djeteta;
• upala žučnog mjehura ili kanala;
• prisutnost kamenca u promjeru većem od dva centimetra;
• dijabetes;
• prisutnost bilo koje faze pretilosti;
• ulcerativne lezije duodenuma ili želuca;
• kronični pankreatitis;
• tumor ovog organa;
• otkrivanje tijekom instrumentalne dijagnostičke mjere višestruki kamenci, koji zauzimaju više od pedeset posto ukupnog volumena žučnog mjehura.

U većini slučajeva, sljedeće skupine lijekova propisane su za bolest žučnih kamenaca:

• koleretske tvari;
• ursodeoksiholna kiselina;
• antispazmodici;
• antibiotici;
• protuupalni lijekovi i lijekovi protiv bolova.

Čolagožni pripravci

Jedna od najučinkovitijih koleretskih tvari je Allochol, koji se sastoji od sljedećih biljnih sastojaka:

• kopriva;
• češnjak;
• Aktivni ugljik;
• suha životinjska žuč.

Lijek postoji u nekoliko oblika - u sirupu i tabletama.

Svojstva Allochola uključuju:

• ubrzanje izlučivanja žuči u duodenumu, što pridonosi stimulaciji crijevne pokretljivosti;
• sprječava nakupljanje velike količine kolesterola, što sprječava nastanak novih kamenaca;
• eliminacija upalni proces u žučnom mjehuru i njegovim kanalima;
• smanjenje opijenosti tijela žučnim kiselinama – tako ljekoviti učinak postiže se aktivnim ugljenom.

Svjedočanstvo ovaj lijek su:

• kronični zatvor, koji je uzrokovan poremećenom pokretljivošću crijeva i nedostatkom izlučivanja žuči;
• upalni proces u žučnim kanalima i zidovima žučnog mjehura.

Također postoji nekoliko kontraindikacija za uzimanje Allohola s kolelitijazom:

• začepljenje kanala velikim kamencem. To je ono što uzrokuje opstruktivnu žuticu;
• hepatitis;
• gastritis i ulkusi gastrointestinalnog trakta.

Trajanje terapije ovim lijekom je otprilike mjesec dana, najbolje ga je ponavljati dva puta godišnje. Mora se konzumirati nakon svakog obroka.

Uz Allochol, grupa koleretskih sredstava uključuje:

• Urolesan - sastoji se od prirodni sastojci. Kontraindikacije su - alergijska reakcija na bilo kojoj komponenti lijeka, gastritisu ili čiru, veličina kamenja je veća od tri milimetra;
• Holosas - na bazi divlje ruže. Kontraindikacije - dijabetes melitus ili alergije;
• Flamin je lijek na bazi smilja. Kontraindikacije uključuju - visoke performanse PAKAO;
• Cholagol - ekstrakt rizoma duge kurkume, emodin iz krkavine. Zabranjeno je koristiti u slučaju kršenja procesa zgrušavanja krvi, začepljenja žučnog kanala, pacijenata mlađih od šesnaest godina, prisutnosti bubrežne ili jetrene insuficijencije.

Antispazmodici

Bolest kao što je žučni kamenac u svim slučajevima prati jaka sindrom boli, koji se često širi i na druga područja trbuha, pa je uzimanje lijekova protiv bolova važno.

U gotovo svim slučajevima, liječnici svojim pacijentima propisuju No-shpu, koji također ima nekoliko analoga:

• Bespa;
• Drotaverin;
• Nosh-pa forte;
• Spazoverin;
• Pacovin;
• Spazmol;
• Spazmalgon.

Ovi lijekovi uklanjaju grč glatkih mišića, koji nastaje na pozadini oštećenja kanala kamenjem.

Lijek postoji u nekoliko oblika - tablete i otopine za injekcije. Može se uzimati tijekom trudnoće ili dojenje dijete.

Među nepoželjnim situacijama za korištenje, vrijedi istaknuti:

• individualna netolerancija;
• akutna priroda bubrežne ili jetrene insuficijencije;
• mali sindrom minutni volumen srcašto uzrokuje zatajenje srca.

Još jedan djelotvoran lijek za liječenje žučnih kamenaca - Duspatalin. Djeluje selektivno na glatke mišiće gastrointestinalnog trakta. Vrijedno je uzimati jednu po jednu tabletu.

Kontraindikacije za upotrebu su:

• dob pacijenta je do dvanaest godina;
• individualna netolerancija;
• disfunkcija jetre i bubrega.

Često se koristi spazmalgon, koji je indiciran za pogoršanje bolesti.

Kontraindicirana je u sljedećim stanjima:

• crijevna opstrukcija;
• Bronhijalna astma;
• smanjen krvni tlak;
• aritmija.

Protuupalni i lijekovi protiv bolova

Za liječenje žučnih kamenaca koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi. Često se propisuju za relapse bolesti.

Popis takvih lijekova uključuje:

• Paracetamol i njegovi analozi;
• Ibuprofen i Nurofen;
• Analgin;
• Diklofenak;
• Indometacin.

U slučajevima pogoršanja simptoma bolesti možete uzeti bilo koju od navedenih tvari, ali uvijek nakon jela.

Stroge kontraindikacije uključuju:

• ulcerozna lezija;
• zatajenje jetre ili bubrega.

Ursodeoksiholna kiselina

Ursofalk je lijep novi lijek na bazi - ursodeoksikolne kiseline (prirodna je komponenta žuči). Analozi takve tvari mogu biti:

• holacid;
• Destolit;
• Urdox;
• Solutrate;
• Ursachol;
• Urososan;
• Ursofalk.

Djelovanje tvari usmjereno je na:

• smanjenje stvaranja kolesterola;
• sprječava stvaranje kamenaca;
• ukapljivanje žuči;
• cijepanje postojećeg kamenja;
• poboljšano funkcioniranje i zaštita jetre.

Kontraindikacije uključuju:

• trudnoća i dojenje;
• alergijska reakcija na komponente lijeka;
• akutni kolecistitis;
• ciroza jetre;
• opstrukcija kanala;
• prisutnost kolangitisa.

Antibiotici

Antibiotici se smiju koristiti samo kada su indicirani. V preventivne mjere za bolest žučnih kamenaca takvi lijekovi ne samo da su neučinkoviti, već mogu biti i štetni.

Indikacije za uporabu antibakterijska sredstva su:

• razvoj upalnog procesa u žučnom mjehuru ili kanalu;
• oporavak nakon izvršenja kirurška intervencija za uklanjanje žučnog mjehura.

Tijek antibiotske terapije je od pet do devet dana. V sličan tretman Vrlo je važno ne propustiti uzimanje lijeka.

Režimi liječenja

Svi gore navedeni lijekovi koriste se za pogoršanje i remisiju bolesti.

U slučaju pogoršanja, propisuje se shema iz sljedećih skupina lijekova:

• antispazmodici;
• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• antibiotici.

U fazi remisije, režim liječenja sastojat će se od:

• koleretske tvari;
• Ursofalk.

Za prevenciju bolesti koriste se takve enzimske tvari, posebno Mezim i Festal.

Vrijedi napomenuti da pacijenti ne bi trebali čekati pozitivan učinak od lijekova liječenje kolelitijaze u slučajevima ovisnosti o nezdravoj hrani ili ovisnosti.

Važno je zapamtiti da je najbolje ne samostalno pokušavati ukloniti simptome i male kamence, već se obratiti stručnjaku za medicinska ustanova. Budući da će liječnik tek nakon laboratorijske i instrumentalne dijagnostike moći odrediti dnevnu dozu i trajanje uzimanja jednog ili drugog medicinski proizvod individualno za svakog pacijenta.

Sličan sadržaj

Liječenje bolesti žučnog kamenca narodni lijekovi- broji učinkovita metodologija otklanjanje simptoma, pijeska i kamenja malih volumena. U većini slučajeva osoba ne sumnja da ima sličnu bolest, zbog čega se pojava simptoma javlja naglo i neočekivano. S obzirom na to, potrebno je što prije izvršiti kiruršku intervenciju, usmjerenu na uklanjanje velikih kamenaca, a po potrebi i samog žučnog mjehura.

Današnja tema: "Kolelitijaza, liječenje narodnim lijekovima" Kako ublažiti napade žučnih kolika? Kako si možete pomoći kod kuće? Može li se kamenje otopiti? Sad znaš sve. Ići!

Petar je pravi kremen! Tijekom servisa šutke je izdržao i metak u rame i naoštrenje u boku. Ali otišao je u mirovinu – postao je ljubazan, lijen. Kada se bol uhvatio, nije razumio što mu se događa, bio je spreman popeti se na zid, otkotrljati se po podu. Ovo se nikad prije nije dogodilo! Šteta što ga nije porazio gangsterski metak, već podmukla žučna kolika...
Pozdrav prijatelji!
Razgovarajmo o tome što je to - liječenje kolelitijaze s narodnim lijekovima. Nevolja može doći do svakoga. Bolje je znati i upozoriti nego kasnije patiti.

Što osjećaš?

Podmukla bolest često se neprimjetno prikrade, šuti dok vas napadom ne uhvati. Ali sada, gubite apetit, brinu vas nejasni bolovi desno ispod rebara, probavne smetnje, nadutost.

U ogledalu vidite da je koža požutjela, a oči su dobile nijansu jantara. Ponekad postoji gorčina u ustima. Obratite pažnju da se pogoršava nakon masnih i začinjene hrane. Ako postoje takvi simptomi, vrijeme je da trčite liječniku radi dijagnoze.

Najopasnija manifestacija bolesti je napad žučnih kolika, zbog začepljenja žučnog kanala kamenom:

1. postoje oštri, nepodnošljivi bolovi u abdomenu s desne strane;

1. zrači u rame i leđa, često u srce, stvarajući izgled (Botkinov simptom);

1. temperatura raste;

1. mučnina, povraćanje koje ne donosi olakšanje;

1. pojačano znojenje;

1. sljedeći dan vjerojatno ćeš biti sav žut.

Napad se može ukloniti antispazmodicima, daju se intravenozno u bolnici, zajedno s lijekovima protiv bolova i antibioticima. Ali ovo nije lijek, već privremeno olakšanje. O liječenju ćemo govoriti u nastavku.

Kolelitijaza, liječenje narodnim lijekovima. Kako se sada riješiti nedaća?

Najneugodnije svojstvo kamenja je da ako jesu, prije ili kasnije ćete ipak upasti operacijski stol. Morate se boriti protiv njih početno stanje, a još bolje - nikako ne dopustiti, bez višak kilograma, i slične stvari. I naravno da će pomoći narodni recepti koji će vam pomoći da se riješite problema.

Naši prirodni liječnici će poboljšati odljev žuči, pomoći u njenom ukapljivanju, otapanju malih kamenaca, ublažavanju upale i grčeva. Oni su u stanju pomoći. Ali ne daj Bože - poslušati savjete baka i teta, kako ukloniti kamenje, kao što su: „nakon što popijete čašu sok od limuna i dvije čaše suncokretovo ulje, lezite na jastučić za grijanje.

Ako imate sitni pijesak, to još nije strašno, ali ako su kamenčići veći od par milimetara, najjače žučne kolike do puknuća mjehura, operacijski stol za hitnu pomoć i kolecistektomija osigurani ste. Bolje je djelovati postupno i nježno.

Kod kuće možete napraviti naknade od metvice, cikorije, sjemenki kopra, korijena peršina i bijelog sljeza. Vrlo korisno kukuruzna svila. Potiču lučenje žuči, razrjeđuju je i pomažu u obnavljanju pokretljivosti žučnog mjehura. Mogu se kupiti u ljekarni, zajedno s uputama za uporabu.

Osim njih, koromač, timijan, matičnjak, zbirke stolisnika s kamilica i kore krkavine.
Cvjetove tansy treba koristiti s oprezom. Ne preporučuju se ako već imate kamence, jer imaju jak koleretski učinak.

Kolelitijaza, liječenje narodnim lijekovima. Požurite polako

U stara vremena naši su iscjelitelji cijenili spori učinak, tako da se svi procesi odvijaju postupno i nježno. Preci su preporučivali izvarak od cikle.
Sve biljke i naknade se primjenjuju u dugim tečajevima, 2-3 mjeseca, s prekidima i ponavljanjima. Naravno, pod nadzorom liječnika. Samoliječenje, kao što sam rekao, prijeti nevoljama koje mogu nadmašiti samu bolest.

Ne može spriječiti - morati rezati

Konzervativno liječenje ispunjeno je činjenicom da mjehur može puknuti zbog velikog broja kamenja. Odljev žuči je zatvoren, pritisak iznutra raste - zidovi ne izdržavaju. Zamislite što će se dogoditi ako se koncentrirana žuč prolije trbušne šupljine!

U većini slučajeva, ako se postavi dijagnoza kalkuloznog kolecistitisa, operacija je neophodna. Ali ona daje gotovo sto posto potpuno izlječenje.

Radite ili:

Prijatelji! Ja, Andrey Eroshkin, održat ću za vas mega zanimljive webinare, prijavite se i gledajte!

Teme za nadolazeće webinare:

• Kako smršaviti bez volje i da se kilogrami ne bi ponovno vratili?
• Kako ponovno postati zdrav bez tableta, na prirodan način?

• klasična metoda kolecistektomija(ožiljak na trbuhu do 12 cm);
• laparoskopijom (od 1 do 4 mala reza).

U drugom slučaju kirurg kroz rupice ubacuje cijevi u trbušnu šupljinu, stisne žile i kanal žučnog mjehura titanskim kopčama, odvaja nepotrebno laserskim skalpelom, stavlja u poseban spremnik i vadi kroz rez na mjestu pupak. Rane brzo zacijele i nakon četiri do pet dana možete ići kući.

Medicina liječi kronični kalkulozni kolecistitis konzervativno, samo ako su kamenci kolesterolski (odnosno topljivi), ako ih ima malo i promjera ne više od dva centimetra.

Njihov sastav može se odrediti rendgenskim snimkom (za razliku od pigmentnih kamenaca, ne propuštaju zračenje), te na posebnim uzorcima žuči. Otapaju se npr. u žučnim kiselinama ursodeoksikoličan.
Proces otapanja kamenaca traje od jedne i pol do dvije godine, a gotovo uvijek se ponovno formiraju ako se ne mijenjaju.

Kolelitijaza, liječenje narodnim lijekovima. Zašto je važno pravilno jesti?

Opća preporuka za sve: trebate jesti djelomično, često i ne praviti velike pauze.
Kamenje u nama nastaje zbog narušavanja metabolizma bilirubina i kolesterola.Ako je mjehur slabo kontrahiran, rastegnut ili dugo vremena nikome ne treba njegov sadržaj – zgušnjava se – i počinje proces kristalizacije.. Žene nakon četrdesete češće obolijevaju od muškaraca. Uglavnom su zahvaćene odrasle osobe.
Doprinosi razvoju bolesti:

1. starija dob;

1. pretilost, prejedanje, rafinirani ugljikohidrati;

1. pasivni način života;

1. višak ;

1. brz gubitak težine, glad;

1. dijabetes;

1. nasljedstvo;

1. trudnoća;

1. neki lijekovi.

Uz bolest žučnog mjehura bez pogoršanja, propisana je dijeta br. 5, isključujući masno, začinjeno, prženo, dimljeno, čokoladu, soda, začine i alkoholna pića. Ali glavno je razumjeti da ako krenemo ispočetka, puno se krećemo i odustajemo loše navike- neće rasti kamenje.

Dodajte vodu i način rada

Dakle, bolje je spriječiti nego liječiti.
Wellness mineralna voda s jkb se koristi već duže vrijeme. Možete koristiti ugljikovodike sulfat-natrij vode, a posebno "Narzan". Za njega je bolje otići u sanatorije Kislovodsk. Ako postoji sklonost stagnaciji žuči - mineralna voda može donijeti značajno olakšanje. Nadam se da je tema: "Kolelitijaza, liječenje narodnim lijekovima" u potpunosti savladana.

To je sve za danas.
Hvala što ste pročitali moj post do kraja. Podijelite ovaj članak sa svojim prijateljima. Pretplatite se na moj blog.
I vozio dalje!

Napad žučnih kamenaca je stanje uzrokovano kršenjem odljeva žuči zbog začepljenja kamenaca u žučnom mjehuru i/ili žučnih vodova. nalazi se kod svake 5. žene i svakog 10. muškarca. Do 60% ljudi sa žučnim kamencima ne osjeća neugodne simptome, ali se vjerojatnost napada bolesti povećava za 2-3% godišnje. Koja je opasnost od pogoršanja kolelitijaze i koja su načela prve pomoći? Da biste odgovorili na to, prvo se trebate upoznati s uzrocima patologije.

Žuč je mješavina žučne kiseline, pigmenti, fosfolipidi i kolesterol. Akcijski negativni faktor izaziva taloženje čvrstog taloga, koji se postupno pretvara u kamenac (kamenje). To se može primijetiti u pozadini metaboličkih poremećaja, upalne bolesti organi bilijarnog sustava. U prvom slučaju povećava se koncentracija žučnih kiselina i kolesterola u žuči. U drugom se mijenjaju njegova fizikalno-kemijska svojstva. Ovisno o prevladavajućoj komponenti, razlikuju se kolesterolski i pigmentni kamenci. V rijetki slučajevi postoje kalcifikacije (kamenovi s velikom količinom kalcija).

Postoji nekoliko čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja GSD-a. Naime:

• Pogreške u prehrani. Prevladavanje životinjskih masti, dugotrajna ukupna parenteralna prehrana (zaobilazeći gastrointestinalni trakt). Vjerojatnost razvoja kolelitijaze povećava se za 30% s gladovanjem, brzim gubitkom težine.
• Bolesti bilijarnog sustava. Najčešće kronični kolecistitis. S cirozom jetre, rizik od stvaranja kamenca povećava se 10 puta.
• Endokrine patologije. Stvaranje kamenca nije neuobičajeno u osoba s nekorigiranom hipotireozom. Pacijenti sa dijabetes boluju od žučnih kamenaca 3 puta češće od onih koji nemaju ovu endokrinu bolest.
• pretilost, povećan sadržaj trigliceridi. 2 od 10 osoba s metaboličkim sindromom (skup promjena povezanih s metaboličkim poremećajima) s vremenom razviju simptome napada kolelitijaze.
• Uzimanje lijeka koji utječe na sastav žuči, pokretljivost bilijarnog trakta. Na primjer, ceftriakson.
• Ženski spol, dob. Žene pate od žučnih kamenaca 2 puta češće od muškaraca. S godinama se razlika u učestalosti izglađuje. Glavna kategorija pacijenata su osobe starije od 40 godina.
• Trudnoća. Kamenci nastaju u 5-12% slučajeva trudnoće, ali često nakon poroda spontano nestaju. Veći je rizik u 2 i kasnijim trudnoćama.
• Unos estrogena bez obzira na spol. Uz zamjenu hormonska terapija kod žena u postmenopauzi rizik od kolelitijaze raste 3,7 puta.
• Opterećena nasljednost. Ljudi koji imaju krvne srodnike s kolelitijazom imaju 4-5 puta veću vjerojatnost za razvoj bolesti.

Patogeneza napada žučnih kamenaca

Napad žučnog mjehura uzrokovan je začepljenjem njegovog vrata / ili izvodnih kanala migrirajućim kamencima. Ali patogeneza nije ograničena na to. Simptomi se mogu temeljiti na nekoliko procesa odjednom. Vrste manifestacija kolelitijaze i mehanizmi njihove pojave:

• (bol u žuči). Najčešća manifestacija bolesti (75% slučajeva). Temelji se na zaglavljivanju kamenca u vrat žučnog mjehura, ulasku kamenca u žučne kanale (cistične i obične), nakon čega slijedi njihov refleksni grč. Zbog toga žuč ne može ući u duodenum, što dovodi do povećanja tlaka u bilijarnom traktu.
• . Javlja se u 10% epizoda klinički teške kolelitijaze. Obično se javlja kao komplikacija začepljenja vrata žučnog mjehura, cističnog kanala. Provokatori su bakterijska infekcija(50-85% slučajeva) i lizolecitin, derivat žuči, kemijski agresivan za prethodno oštećena područja bilijarnog trakta.
• Kolangitis. Upala žučnih kanala. Faktori pokretanja su isti kao gore.
• Akutni bilijarni pankreatitis. Upala gušterače. Povezan s refluksom žuči u kanal gušterače, limfogeno širenje infekcije iz bilijarnog sustava.

Razlozi napada

Povećana proizvodnja žuči, spazam žučnog mjehura i izvodnih kanala mogu uzrokovati migraciju kamenaca. Provocirajući čimbenici:

Simptomi

Najčešće napad kalkulozni kolecistitis počinje žučnim kolikama. Ako je povezan s unosom hrane, javlja se 1-1,5 sati nakon jela. Često se kolike uznemiruju noću, nekoliko sati nakon što zaspite. Simptomi napada žučnih kamenaca:

• Sindrom boli. Oštar, izražen. Lokaliziran je u desnom hipohondriju s širenjem na epigastrij (područje projekcije želuca). Može dati ispod desne lopate, između lopatica, torakalna regija kralježnica, vrat, desno rame. Bol raste u valovima, zatim postaje stalna, lučna. Traje od nekoliko minuta do nekoliko sati. Može dovesti do boli.
• dispeptički sindrom. Moguća mučnina, povraćanje. Pražnjenje želuca ne donosi olakšanje. Zbog refleksnog usporavanja crijevne peristaltike, trbuh je blago natečen.
• Vegetativni poremećaji. Znojenje, pojačan ili usporen rad srca, promjene u krvni tlak(često smanjenje).
• Hipertermija. Tjelesna temperatura obično ne prelazi 38°C.

Tipične žučne kolike su toliko jake da se pacijent baca u krevetu. Stalno traži udoban položaj u kojem nelagoda smanjenje. Dah postaje plitak kao i svaki pokret prsa pojačava bol. Kolike obično nestaju same (ako bi mali kamenac mogao proći u dvanaestopalačno crijevo 12) ili nakon uzimanja antispazmodika.

Ako kolike ne nestanu nakon 6 sati, prvo se sumnja na razvoj akutni kolecistitis. Bol je slična žučnoj. Upala žučnog mjehura, dodatak kolangitisa, pankreatitis mogu biti neizravno indicirani hipertermijom od 38°C. Stanje se može pogoršati do visoke temperature (preko 39°C) s zimicama. U kasnijim fazama pridružuje se žutica.

Važno! Progresivno pogoršanje stanja, tvrd "daski" trbuh može ukazivati ​​na rupturu žučnog mjehura s razvojem peritonitisa - upale listova potrbušnice. Ovo stanje je opasno po život i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Dijagnostika

Primarno određivanje uzroka kolike temelji se na proučavanju pritužbi, podataka o pregledu. U hitnim situacijama to je dovoljno da liječnik specijalist hitno ublaži napad žučnih kamenaca i spriječi šok boli. Laboratorij i instrumentalne metode istraživanje. Glavni su:

• Ultrazvuk trbušnih organa. Moguće je vizualizirati kamenje, promijeniti kontraktilnost žučnog mjehura.
• Klinički test krvi. Često postoje znakovi bakterijska upala: ubrzanje ESR, povećanje broja leukocita.
• Kemija krvi. Znakovi zastoja žuči. Razina bilirubina povećava se zbog izravne frakcije, povećava se aktivnost alkalne fosfataze, ALT, AST.

Ako je potrebno, napraviti ERCP (endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija). Ovo je rendgenska vizualizacija žučnih i pankreasnih kanala pomoću endoskopske insercije. kontrastna sredstva. Češće se takva studija kombinira s medicinskim manipulacijama, na primjer, disekcijom usta papile duodenuma 12. ERCP se izvodi bez egzacerbacije kolelitijaze, pa je napad bolesti izravna kontraindikacija na proceduru.

Abdominalni oblik infarkta miokarda može oponašati napad bilijarne kolike. Kako biste izbjegli dijagnostičku pogrešku, bolje je odmah kontaktirati stručnjaka.

Što treba učiniti tijekom napada žučnih kamenaca?

Tipične žučne kolike (ne treba ih miješati s blagom dispepsijom zbog nutritivnih pogrešaka) - apsolutno čitanje nazvati hitnu pomoć medicinska pomoć. Stanje može zahtijevati hitnu operaciju. Glavni zadatak je spriječiti komplikacije prije dolaska tima stručnjaka. Prva pomoć kod napadaja žučne kolike:

• Osigurajte odmor u krevetu;
• Prestani jesti;
• Dajte antispazmodik, izbjegavajući prekomjerne doze (mebeverin, drotaverin, papaverin);
• Pokrijte dekom za zimu;
• Stalno nadzirite pacijenta, jer se može onesvijestiti od boli.

Pažnja! Unatoč preporukama u nekim izvorima, ne možete sami zagrijati i uzeti desni hipohondrij topla kupka. Pod napadom kolike mogu se maskirati druge bolesti, u kojima su takvi postupci opasni. Kod kolelitijaze zabranjeno je davanje koleretskih lijekova.

Kako mogu sam ublažiti napad žučnih kamenaca? Ako je ovo tipična žučna bol, onda je bolje slijediti gore navedene mjere i pričekati liječnika.

Prevencija

Mjere za sprječavanje žučnih kolika temelje se na korekciji prehrane i načina života. Naime:

• Dijeta. Česti frakcijski obroci 4-5 puta dnevno u malim obrocima. Isključivanje masne, pržene, začinjene hrane, marinada. Ograničenje uključuje proizvode koji potiču proizvodnju žuči: češnjak, kava, žumanjci, gazirana pića. Dijeta se treba strogo pridržavati nakon napada žučnih kamenaca. Nemojte jesti 12 sati nakon grčeva.
• Uravnoteženo psihička vježba. Izbjegavajte hipodinamiju, dizanje teških tereta.
• Uklonite izvore stresa. To također uključuje poštivanje režima rada i odmora.

Zaključak

Kolike u kolelitijazi su stanje koje zahtijeva intervenciju stručnjaka. Čak i ako je bilo moguće zaustaviti ga sam, može se ponoviti u bilo kojem trenutku i dovesti do opasno po život komplikacije. Ako su žučni kamenci asimptomatski ultrazvučni nalaz, obavezan je planski posjet gastroenterologu i kirurgu. Inače će prije ili kasnije izazvati napad žučnih kamenaca.