Dom › Alokacije › Onkološke bolesti u starijih osoba. Značajke liječenja raka u starijih osoba - pogled iz drugog kuta

Onkološke bolesti u starijih osoba. Značajke liječenja raka u starijih osoba - pogled iz drugog kuta

Takav strašna dijagnoza- rak. Vijest da je bolest već zahvatila može pogoditi kao grom iz vedra neba. A onda kreću u akciju ekstremne mjere kao što su kemoterapija, operacija, zračenje. Svaki od ovih zahvata u pravilu značajno slabi imunološki sustav koji je bez njega oslabljen, a za oporavak je potrebno puno energije. Nije činjenica da će ekstremne mjere pomoći. Kemoterapija i zračenje nemaju usmjeren, lokalni učinak i truju cijelo tijelo bolesne osobe. Bubrezi, jetra, srce sjede. Daljinski kirurški tumor može ponovno rasti, nastaju metastaze. I sve zato što je bolest izuzetno zanemarena, osoba je otišla liječniku kada je već imala izražen karakter.

Osim toga, primjena kemoterapije u starijih i starostčesto komplicirano. Prvo, kemoterapijski postupak je sam po sebi toksičan, a kao rezultat njegove uporabe, stanje bolesnika može se značajno pogoršati. S kemoterapijom, u pravilu, dolazi do pogoršanja postojećih patologija. Stoga je glavna stvar koja vodi onkologe u liječenju raka kod starijih osoba da ne škode, odnosno da pronađu metodu koja bi minimizirala učinak kemoterapije na popratne bolesti.

Dijagnosticiranje raka u ranoj fazi jamstvo je oporavka

Iznimno je važno podvrgnuti se dijagnostici tijela, bez čekanja dok se bolest jasno ne manifestira. U ranim fazama, rak je potpuno izlječiv, izlječiv kao tradicionalne metode i recepte tradicionalna medicina. Jednom godišnje potrebno je podvrgnuti se ultrazvuku unutarnji organi i genitourinarnog sustava polagati osnovne testove. Pogotovo ako postoji osjećaj neke vrste malaksalosti. Možda su se uspavane stanice raka u tijelu počele aktivno dijeliti? Bolje je ne početi i odmah se obratiti liječniku. A čak i ako se postavi loša dijagnoza, to je ipak bolje nego biti u mraku i doći u bolnicu kad se ništa ne može učiniti.

Prevenciju raka treba započeti što je prije moguće. Uz druge bolesti, rak je u posljednje vrijeme mnogo mlađi. Povrijedili su narod različite dobi, stoga, kategorija kao što je dob za godišnje istraživanje nije odlučujući čimbenik. No, kako statistika pokazuje, stariji ljudi češće obolijevaju od raka. Tako, prosječne dobi oboljeli od raka među muškarcima - 61,8 godina, među ženama - 62,8 godina. Odnosno, možemo zaključiti da su maligni tumori veći problem za stariju osobu.

Što učiniti ako je dijagnoza poznata?

Što učiniti ako se dijagnosticira rak? Prije svega nemojte paničariti. Proći drugi pregled u drugoj klinici, kod drugog specijalista. I liječnici su ljudi, znaju pogriješiti, a dijagnostička oprema nije savršena. Ako se dijagnoza ponovno potvrdi, odmah započnite liječenje. Odugovlačenje ovdje doslovno, poput smrti. Budite odgovorni za liječenje. Slijedite sve postupke koje je propisao onkolog. Postoji uhodana i provjerena metoda liječenja na stotine pacijenata, koja u mnogim slučajevima pomaže u izliječenju mnogih pacijenata od raka u starijoj i senilnoj dobi.

Ispunite obrazac kako biste dobili procijenjeni trošak njege
Stvarni trošak može biti niži!

Težina pacijenta:

Trebam li napraviti intramuskularnu injekciju?

Rak rektuma – proktologija

Rak rektuma je maligni tumor koji potječe iz stanica koje oblažu rektum. Tumor može proklijati crijevnu stijenku ili stršiti u njezin lumen.

Tijekom posljednjih 20 godina, učestalost raka debelog crijeva porasla je nekoliko puta. Štoviše, što je zemlja civiliziranija, to je više pacijenata. Na listi prednjače Sjedinjene Američke Države, Kanada, Izrael i Australija, dok zaostaju Indija, Kina, zemlje Latinske Amerike i središnje Azije. Jedina iznimka je Japan, gdje je, unatoč razvijenom kapitalizmu, ovaj rak iznimno rijedak.

Savjetovanje s proktologom

Uzroci raka krvi

Liječnici identificiraju nekoliko uzroka raka krvi:

Izloženost ionizirajućem zračenju: od radnika nuklearnih elektrana i drugih poduzeća u kojima postoji opasnost od zračenja, od onih koji žive u blizini takvih poduzeća, kao i od odlagališta otpada iz njih, od radiologa, radiologa;

Nasljednost: ako u obitelji postoje slučajevi onkoloških bolesti, rizik od raka krvi raste za 8%, a ako članovi obitelji imaju leukemiju - za 30-40%;

Izloženost štetnim i mutagenim tvarima (nikotin, alkoholi, boje i lakovi, neki lijekovi);

Utjecaj određenih virusa, što dovodi do maligne degeneracije krvnih stanica i koštane srži.

Neki genetske bolesti(npr. Downov sindrom)

Možda je ovo najčešća zabluda. Istina je da stariji ljudi nisu jedini u opasnosti. Podjednaka je vjerojatnost da će doživjeti ovu bolest i adolescenti i odrasli. Jedan od najgorih oblika raka, melanom, najčešći je u dobnoj skupini od 25 do 29 godina. U dobnoj skupini od 15-29 godina ova vrsta raka zauzima drugo mjesto po broju oboljelih. Štoviše, rizik od melanoma kod žena je veći nego kod muškaraca. Međutim, nije sve tako loše. Liječenje melanoma trenutno se odvija prilično uspješno.

Mit #2: Crnci su izvan zone rizika.

Druga vrsta naziva se kronična leukemija.

Ove oblike bolesti karakterizira zrela vrsta stanica, ali je njihov karakter patološki, odnosno promijenjen. Oni su sposobni živjeti prilično dugo vremena zamjena leukocita.

Treća i četvrta vrsta leukemije nazivaju se limfoblastna i mijeloična.

autoimuna bolest jetre

U starijih bolesnika, autoimuni hepatitis i primarna bilijarna ciroza danas su prilično česti. Međutim, sve laboratorijsko istraživanje a liječenje se praktički ne razlikuje od liječenja ovih patologija kod mladih pacijenata. Razmotrimo dva autoimuna bolest jetra:

Autoimuni hepatitis u petine bolesnika javlja se nakon 60. godine života, a napredovanje bolesti je brzo i ponekad neočekivano za osobu. Uz nju se razvijaju ascites i ciroza, koji nisu bogati simptomima. U liječenju takvih bolesnika kortikosteroidima, odgovor na terapiju je pozitivan. Slučajevi neuspjeha liječenja u starijih su pet puta manji nego u mladih, dok su stope smrtnosti znatno niže. No, unatoč tim prednostima, broj komplikacija koje su izravno povezane s liječenjem veći je kod starijih ljudi. Od komplikacija ističemo rizik od prijeloma.
Primarna bilijarna ciroza. Ako se znakovi ove vrste bolesti jetre javljaju u mladoj dobi, prognoza u starijoj dobi je loša. Ako se bolest javi u dobi iznad 65 godina, napreduje sporije i prognoza je blaža. Postoje dvije vrste bolesti. Jedan ima značajku asimptomatski tijek, a drugi teče s izraženim simptomima i biokemijskim promjenama. Glavni lijek za liječenje primarne bilijarne ciroze je ursodeoksiholna kiselina, koja je prilično sigurna i ima malo nuspojave.

Stoga se pacijenti s rakom moraju uhvatiti narodne metode liječenje jer su svi već odustali od njih.
Viktor Ivanovič. t 8 909 35 25 676

Mnogo je čimbenika koje uzimamo u obzir pri odabiru taktike liječenja bolesnika starijih od 50 godina:
Fizičke rezerve starijih često su manje od onih mladih.
Stariji pacijenti imaju više osnovnih bolesti.
Popis lijekova u bolesnika nakon 65 godina duži je nego u mlađeg bolesnika.
Rezerve jetre, bubrega i koštane srži su manje nego u mlađih bolesnika.
Prilikom odabira strategije liječenja nije dovoljno znati dob pacijentove putovnice (prema datumu rođenja), vrlo je važno procijeniti biološku dob (fizičku i fiziološko stanje pacijent). Ponekad je pacijent sa 70 godina bolje očuvan od 50-godišnjaka. Moj najstariji hormonski pacijent imao je 105 godina, a moj najstariji kemo pacijent 102 godine.
Kada osoba ima 85 godina, očekivani životni vijek je oko 6 godina. A ako obitelj 85-godišnje žene zna da će žena bez liječenja metastatskog raka dojke živjeti godinu dana, a zahvaljujući liječenju nekoliko godina, tada će najvjerojatnije pacijent i njezina obitelj izabrati liječenje. Suvremena onkologija omogućuje odabir prilično lako podnošljivog tretmana koji produljuje životni vijek i poboljšava kvalitetu života takvih bolesnika. Čak i pacijenti stariji od 85 godina, uz pravilan odabir lijeka i doze, dobro podnose liječenje.

Bilješka. * — između starijih pacijenata dobne skupine i pacijenti srednje dobi.

tablica 2

Učestalost dekompenzacije popratne patologije u starijih i senilnih osoba (broj (osoba) / udio (%))

Popratna patologija	Vrsta dekompenzacije
Popratna patologija	Vrsta dekompenzacije	Standardna terapija	Ciljana terapija
Dijabetes tipa 2		7 od 10 (70,0%)	3 od 11 (27,2%)*
Dijabetes tipa 2	Prelazak na inzulinsku terapiju	5 od 10 (50,0%)	1 od 11 (9,1%)*
	Pogoršanje u porastu FC	13 od 17 (76,5%)	4 od 19 (21,1%)*
IHD: angina pri naporu	Pogoršanje s porastom FC i povećanje slučajeva progresije	3 od 7 (42,9%)	3 od 6 (50,0%)

Popratna patologija

Vrsta dekompenzacije

Stariji i senilni bolesnici

Standardna terapija

Ciljana terapija

Dijabetes tipa 2

Povećana hiperglikemija i slučajevi kliničke i metaboličke dekompenzacije

7 od 10 (70,0%)

3 od 11 (27,2%)*

Koji posebni proizvodi za njegu kože trebaju starijim osobama?

Starije osobe zahtijevaju posebnu njegu kože jer je njihova koža tanka i suha:

Potrebno je paziti da se koža previše ne isuši.
Vruće kupke treba izbjegavati.
Izbjegavajte česta upotreba kada/tuš.
Izbjegavajte sapun ili koristite blagi sapun.
Ako je koža suha, nakon kupke na kožu treba nanijeti hidratantne kreme.

Kako koža postaje suha, pojavljuju se pukotine. Bakterije prodiru u kožu i lako mogu uzrokovati infekcije kože.
Za one koji su prikovani za krevet, treba izbjegavati dugotrajan pritisak na gležnjeve, pete i stražnjicu. Prejaki pritisak može razderati tanku kožu, uzrokujući dekubitus.

Oko 90 godina postoji terapija zračenjem za tumore. U srži radioterapija leži u sposobnosti ionizirajućeg zračenja da potisne rast i ubije maligne stanice. Ova metoda se široko koristi u liječenju rak pluća, dojke, debelog crijeva, kože, malignih limfoma i drugih lokalizacija.

Kemoterapija se deklarirala prije 50-ak godina. Trenutno u upotrebi veliki broj suvremeni lijekovi protiv raka u terapijske i profilaktičke svrhe.

Napredak kliničke onkologije na temelju razvoja metoda rana dijagnoza, unapređenje metoda i tehnika kirurških intervencija, uvođenje kombiniranih i kompleksna terapija tumora, dovela je do značajnog poboljšanja ishoda i omogućila mnogim pacijentima izliječenje od raka u starijoj i senilnoj dobi.

Rak je izlječiv, ali neophodan pravodobna žalba doktoru!

Zaključno, treba naglasiti da rak nije zarazan. Ovo je čvrsto utemeljeno. Ne treba se bojati bolesnika s malignim neoplazmama. Moraju biti punopravni članovi svoje obitelji, iskusiti odnose koji prethode bolesti. Ali za pravovremeno otkrivanje mogući recidiv bolesti, takvi bolesnici trebaju biti pod nadzorom onkologa.

Rak pluća je opasan onkološka bolest S visoka smrtnost, koji najčešće pogađa starije osobe, nakon 65 godina. Mnogo rjeđe ovu bolest javlja se u bolesnika mlađih od 50 godina, dok se u većini slučajeva bolest dijagnosticira kod onih koji spadaju u rizičnu skupinu (pušači, radnici u opasnim industrijama, osobe s lošim naslijeđem itd.).

Koje vrste bolesti postoje

Ovisno o brzini rasta neoplazme i metodama liječenja, razlikuju se dvije vrste raka pluća:

velika stanica;
mala stanica.

Najopasnija sorta je druga, jer. u ovom slučaju, bolest se širi agresivno i brzo. Javlja se u gotovo 100% slučajeva zbog prekomjernog pušenja. Najčešći je karcinom pluća velikih stanica, koji se prema mjestu tumora i uzrocima nastanka dijeli na nekoliko podtipova.

Uzroci bolesti

Glavni čimbenik koji doprinosi razvoju maligne neoplazme u tijelu - pušenje, i, prema riječima stručnjaka, nije važno - pasivno ili aktivno.

Najčešće se rak pluća nalazi u starijih osoba, budući da ova kategorija stanovništva vodi manje mobilni način života, ventilacija organa se pogoršava - sve to, zajedno s pušenjem, dovodi do pojave razne bolesti. Također, kod ljudi u dobi za umirovljenje, zbog male opskrbe plućima krvi, bilježi se brzi razvoj emfizema.

Uzrok razvoja raka može biti i nasljedna predispozicija, kronične bolesti, kao i onečišćeni zrak zasićen ispušnim plinovima i proizvodima djelatnosti poduzeća koja posluju u industrijskom sektoru.

Metode liječenja

Ova onkološka bolest otkriva se uglavnom tijekom fluorografskog pregleda. Ova se bolest može otkriti i analizom krvi.

U liječenju bolesti u starijih osoba stručnjaci preporučuju kombiniranje nekoliko metoda (zračenje, kirurški zahvat, kemoterapija). Neophodno je uzeti u obzir stanje ljudskog tijela: ponekad, zbog nemogućnosti provođenja određenih zahvata, liječnici predlažu pacijentima da smanje simptomi boli a ne potpuno se riješiti bolesti.

Operacije se uglavnom provode u ranim fazama bolesti. U tom slučaju kirurg uklanja dio organa zahvaćenog tumorom, odnosno cijela pluća. Zračenje (radioterapija) je uništavanje zahvaćenih stanica uz pomoć ionizirajućeg zračenja. Ova metoda ima nuspojave- pogoršanje zgrušavanja krvi, umor, problemi sa probavni organi. Kemoterapija ima za cilj zaustaviti rast stanice raka i njihovo uništenje. Ova metoda također ima nuspojave – gubitak kose, proljev, gubitak težine, mučninu.

Slični članci:

Lopta

Lopta (Bal) - 1. Metoda za izolaciju staničnog materijala iz pluća, koja se koristi u proučavanju pluća i dijagnostici njihovih bolesti. Ova metoda omogućuje vam da identificirate uzroke bolesti. Drugi naziv je Bronchoalveolar Lavage. 2. ljekovita tvar sposoban za uklanjanje metalnih iona iz ljudskog tijela. Detoksikacijski učinak lijeka temelji se na njegovoj sposobnosti da se veže na metale. Drugi naziv je Dimercaprol, Antilevisit British.

", WIDTH, 400, TITLEALIGN, "lijevo", TITLEFONTSIZE, "0pt", PADDING, 10, BORDERSTYLE, "solid", CLOSEBTN, false, STICKY, true, CLOSEBTNCOLORS, ["#555f63", "#ffffff", " #ffffff", "#ff0000"]);" onmouseout="UnTip()">Lopta

Rak je jedna od najstrašnijih i sveprisutnijih bolesti. Prije dva desetljeća, rak je bio prilično rijetka bolest. Najviše je pogađalo starije osobe. Ali danas je ova bolest postala vrlo podmukla, a njezini oblici postaju sve teže liječiti. Čak i ljudi u mladosti obolijevaju od raka.

Prema riječima stručnjaka, svake godine raste broj oboljelih od psorijaze. moderna medicina ne može ponuditi ništa učinkoviti lijekovi koji bi mogao izliječiti psorijazu jednom zauvijek. Većina medicinski preparati sadrže hormone, pa se stoga mogu koristiti samo za uklanjanje vanjski simptomi. Također treba napomenuti da nuspojave hormonski lijekovi samo pogoršavaju stanje bolesnika. Remisija može trajati nekoliko mjeseci, nakon čega se bolest ponovno vraća.

Liječenje raka pčelama

Maligni tumori su ozbiljna bolest, koji se liječi i uz pomoć tradicionalne i tradicionalne medicine.

Uzroci i liječenje psorijaze

Psorijaza je složena bolest, neinfektivne prirode. Očituje se najčešće u obliku osipa na koži.

Što je rak crijeva?

Rak debelog crijeva je bolest koja zahvaća bilo koji dio debelog crijeva, rektuma ili anus. Rak crijeva obično počinje kao polagani rast polipa ili ulkusa unutarnja površina crijevnih zidova. S vremenom, bez liječnička intervencija ti polipi i čirevi mogu se postupno povećavati u veličini, postajući kancerozni.

Mnogi simptomi drugih bolesti slični su raku, stoga je važno da starije osobe redovito idu na preglede kod liječnika. Samo iskusni liječnik, nakon provedenog istraživanja, može otkriti što je uzrok problema i propisati potrebno liječenje. Kašnjenje u ovom slučaju preplavljeno je najozbiljnijim posljedicama.

Rak debelog crijeva najčešće pogađa osobe starije od 60 godina, ali se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Čak 25% ljudi koji boluju od raka crijeva nisu svjesni toga, uzimajući njegove manifestacije za simptome drugih bolesti. Pravodobnom dijagnostikom (s malo razvoja i bez metastaza) u razvijenim zemljama uspješno se izliječi i do devedeset posto pacijenata.

Probir raka crijeva

Redoviti probir za rak rektuma i debelog crijeva vrlo je učinkovit u otkrivanju ranih promjena u crijevima. Probir raka ima za cilj otkriti znakove raka crijeva na ranoj fazi prije nego što simptomi postanu očiti.

Smrtni slučajevi od raka debelog crijeva u SAD-u posljednje desetljeće smanjio. Iako su neka poboljšanja posljedica poboljšane kvalitete skrbi i smanjenih čimbenika rizika, vjeruje se da je probir zaslužan za većinu uspjeha. Koncept da rano otkrivanje spašava živote sada je dobro poznat. Šteta probira, posebno za osobe s ograničenim životnim vijekom, još nije adekvatno procijenjena.

Skupina liječnika na čelu s dr. Royceom (SAD) nedavno je objavila studiju u kojoj se raspravlja o probiru raka pet godina prije intervjua među pojedincima u dobi od 65 godina i starijima koristeći podatke iz američkog Nacionalnog zdravstvenog istraživanja (2000.-2010.). Koristili su validirani indeks smrtnosti prema dobi, spolu, pušenju, indeksu tjelesne mase, komorbiditetu, hospitalizaciji i funkcionalnim mjerama. Među onima s vrlo visokim (> 75 posto) rizikom od smrti u roku od devet godina, tečaj probira raka debelog crijeva dao je stopu od 40,8 posto. S rizikom od >50 posto šanse za smrt u roku od pet godina, probir raka dao je isti rezultat.

Postoje i druga izvješća koja govore o potencijalu probira među starijim osobama. Za uzorak od 5 posto Medicare pacijenata s prethodnim negativnim kolonoskopijama, kliničari su ponovili kolonoskopiju tijekom sedam godina i primili pozitivan rezultat 45,6 posto za osobe od 75 do 79 godina; među ispitanicima starijim od 80 godina, ponovljene kolonoskopije dale su stopu od 32,9 posto. Rezultati studije su to pokazali visoke performanse probir bolesnika s ograničenim životnim vijekom postat će sve veći izazov kako stanovništvo stari.

Iako postoji opća suglasnost o tome kada početi s probirom za rak debelog crijeva i rektuma (50 godina), postoji ozbiljna sumnja kada treba prestati. Autoritativne preporuke Preventive Services Task Force (SAD) preporučuju prestanak probira raka debelog crijeva u odraslih starijih od 85 godina, a skupina se protivi rutinskom probiru odraslih osoba u dobi od 76 do 85 godina. Zauzvrat, American College of Physicians ne preporučuje nastavak probira kod odraslih starijih od 75 godina iu slučajevima kada je životni vijek pacijenta manji od deset godina. Međutim, životni vijek je prilično teško procijeniti, unatoč svim postojećim sredstvima.

Koji su simptomi raka crijeva?

Svi mi s vremena na vrijeme imamo problema s crijevima. Obično nema razloga za brigu. Međutim, ako vi ili vaši stariji rođaci iskusite jedan ili više od sljedećih simptoma dulje od tri tjedna, odmah se obratite svom liječniku.

Rani simptomi raka crijeva mogu uključivati krv u mokraći, ili tekuća stolica(tri tjedna ili više), iako simptomi podsjećaju na druge, mnogo manje ozbiljni problemi kod crijeva vrlo je važno biti svjestan da je ovo što vam se događa normalno, stoga trebate što prije obavijestiti liječnike o neuobičajenim promjenama.

Prema Svjetskoj organizaciji za borbu protiv raka: “Sada je jedan od zadataka medicine potreba podizanja svijesti javnosti o simptomima raka i pružanja pravovremene pomoći svima kojima je potrebna. Svatko tko bi mogao biti zabrinut trebao bi se obratiti liječniku."

Ostali simptomi:

– Rektalno krvarenje bez očitog uzroka. Posebno je vrijedno obratiti pozornost na ovaj simptom ako je neobičan i proces ne reagira na liječenje propisano za općenitije probleme, kao što su, na primjer, hemoroidi.
- Trajna promjena fecesa, osobito ako je učestalost posjećivanja toaleta od strane starije osobe značajno povećana, dok pacijent doživljava neobične senzacije. Simptomi također mogu uključivati neočekivani zatvor i osjećaj stalne punoće u rektumu.

Vrijedi napomenuti da na radikalno liječenje pravilnu prehranu pacijent je jedan od ključeva uspjeha. Tijelo, oslabljeno bolešću, zahtijeva posebna dijeta u stanju ga podržati imunološki sustav i ne izazivajući komplikacije.

Opća pravila pravilne prehrane:

Proizvodi moraju biti svježi i kvalitetni.
Prehranu treba napraviti uzimajući u obzir nutritivnu vrijednost i prisutnost različitih hranjivih tvari.
Hrana treba biti lako probavljiva.
Dijeta bi trebala uključivati različiti tipovi proizvodi (povrće, žitarice itd.).
Nakon stresa (bolest, operacija) bolje je izbjegavati jesti meso, a u prehranu uvesti više mliječnih proizvoda.
Obroci trebaju biti redoviti.
Broj obroka (prosječno) 6 puta dnevno.
Hranu treba dobro sažvakati.
Količina vode treba biti dovoljna, njezina kvaliteta visoka.
Bolje je odrediti prioritete proizvodi od brašna od sorti integralnog brašna.

Kod raka, posebno rektuma, očekuje se konzumiranje široke palete hrane. Glavna stvar je način pripreme. Ali vrijedi odustati od jesti mesa, zabranjena su bogata peciva (općenito, bolje je konzumirati jučerašnji kruh ili čak krekere), slatkiši, čaj, kava, pjenušava voda i čokolada.

Pravilna prehrana, posebno za starije osobe, značajno smanjuje vjerojatnost ne samo raka debelog crijeva i veliki iznos druge bolesti. Što se tiče gore opisanih manifestacija, u pravilu nema ništa strašno u njima, ali ovi simptomi mogu biti znak oštećenja crijeva, a to je vrlo opasno, osobito u starijoj dobi. Otkrivanje raka u ranoj fazi čini ga terapijski prikladnijim, a to može spasiti život starijoj osobi, a rođaci bolesnika u tome bi trebali pružiti neprocjenjivu pomoć.

Postoji mišljenje da se rak u tijelu starije osobe razvija vrlo sporo, pa mnogi liječnici preporučuju da se ne miješa u tijek bolesti senilne populacije. Vjeruju da je bilo koji tretman - operacija, kemoterapija i bilo koji kombinirane metode liječenje - samo će naštetiti starijem pacijentu, jer njegovo tijelo jednostavno ne može izdržati agresivne oblike borbe protiv raka. Ova izjava se ne odnosi na kolorektalni karcinom – rak rektuma ili rak debelog crijeva. Rak debelog crijeva, za razliku od mnogih drugih oblika raka, razvija se vrlo brzo. Njegova posebnost leži u tome što Dugo vrijeme odvija se u ljudskom tijelu gotovo neprimjetno i osjeća se već u "zanemarenim" fazama.

Prije nekoliko godina djelatnici naše Klinike uspjeli su razbiti stereotip da je liječenje malignih bolesti debelog crijeva i rektuma u senilnih bolesnika prerizično i ne dovodi do produljenja njihova životnog vijeka. Klinika je razvila i znanstveno potkrijepila strogi protokol za zbrinjavanje starijih pacijenata starijih od 70 godina, što je dovelo do nevjerojatnih rezultata - gotovo 75% pacijenata uspješno preživi 5-godišnji prekretnicu nakon najsloženijih onkoloških operacija. To se događa u pozadini činjenice da se danas u mnogim medicinskim ustanovama starijim pacijentima s kolorektalnim karcinomom i dalje uskraćuje liječenje, a to, nažalost, neizbježno dovodi do iznenadne smrti pacijenta - nekoliko mjeseci nakon dijagnoze.

ZAŠTO JE RAK ČESTA KOD STARIJIH LJUDI?

Što je osoba starija, veća je vjerojatnost da će se razviti maligni tumor. Zašto se ovo događa?

Rizik razvoja kancerozni tumor kod osobe starije od 60 godina vjerojatno je iz tri glavna razloga. Prvo, kako starimo, počinjemo doživljavati kombinirani utjecaj negativni čimbenici, koji je imao malo značajnog utjecaja tijekom života, ali je imao kumulativni učinak – izloženost suncu, zračenju, toksinima, nusproizvodima metabolizma. Sve to s godinama počinje značajno utjecati na slučajnu podjelu DNK stanica i kao rezultat toga na pojavu malignog tumora.

Drugo, što smo stariji, to su tjelesne rezerve iscrpljene, antitumorski obrambeni sustavi više ne rade tako intenzivno kao u mladosti. Istodobno su poremećeni duboki procesi imunološke samokontrole našeg tijela. Ako se u mladoj dobi imunološki sustav može usporediti s “ ljuti pas“, spreman da nasrne na svakog stranca koji je ušao na njegov teritorij, a zatim, s godinama, naš “pas čuvar” također stari i, nažalost, gubi sposobnost prepoznavanja prijetnje i zaštite od nje.

Ovi procesi su nespecifični i prate svakoga od nas, te je stoga teorijski razvoj raka moguć kod svake osobe, bez obzira na genetsku predispoziciju.

Navedeni čimbenici rizika mogu se pripisati „prirodnim“ uzrocima malignih tumora u tijelu, koji ne uključuju nasljedni faktor. Ako je u vašoj obiteljskoj anamnezi bilo oboljelih od raka, onda se rizik od raka kod vas ili vaših voljenih povećava desetke i stotine puta. Neka prekancerozna stanja, poput obiteljske adenomatozne polipoze, u 100% slučajeva dovode do razvoja potonje! U takvim slučajevima potrebno je od najranije dobi podvrgnuti redovitom pregledu kod stručnjaka.

LIJEČENJE KARCINA KOLOREKTALA U STARIJIH OSOBA. STANJE U RUSIJI.

Većina ruskih klinika nerado ili uopće ne liječi kolorektalni rak u starijih pacijenata. To je uglavnom zbog činjenice da stariji pacijenti popratne bolesti koji uvelike otežavaju liječenje raka. Nažalost, u vrijeme kada se dijagnosticira kolorektalni karcinom, stariji pacijenti već imaju visok rizik od smrti od drugih bolesti. No, kako pokazuje svjetska praksa, taj rizik nije tako velik kao što se čini liječnicima. Štoviše, očekivani životni vijek danas se stalno povećava u svim zemljama, uključujući Rusiju, što dovodi do pojave sve većeg broja starijih pacijenata. Značajka kolorektalnog karcinoma u starijih bolesnika je relativno spor razvoj i rast tumora, kao i sporo širenje metastaza. Ove značajke, u slučaju razvoja kolorektalnog raka u starijoj dobi, dopuštaju pravodobno liječenje uspješno izliječiti i u roku od nekoliko dana nakon operacije vratiti se uobičajenom načinu života, ali bez bolesti!

Liječenje ovih pacijenata nije lak zadatak! To zahtijeva ne samo i ne toliko korištenje više lijekova, što dovodi do visokog rizika od nuspojava od lijekovi, a prije svega temeljita procjena tjelesnih rezervi i preoperativna kompenzacija vitalnih važnih sustava organizam. Takav zadatak moguć je samo za multidisciplinarne zdravstvene ustanove u kojima se liječenje pacijenata temelji na timskom interdisciplinarnom pristupu uz sudjelovanje stručnjaka. Upravo pažljiva kompenzacija glavnih karika u aktivnosti senilnog organizma omogućuje prijenos bilo koje složenosti kirurška intervencija bez komplikacija.

Danas liječenje kolorektalnog raka nije prerogativ mlađe dobi. Vodeće klinike diljem svijeta došle su do zaključka da se uz temeljit pristup preoperativnom pregledu i mogućnost korekcije vitalnih funkcija rezultati liječenja starijih i senilnih pacijenata ne razlikuju od rezultata liječenja mlađih pacijenata!

LIJEČENJE KARCINA KOLOREKTALA U STARIJIH OSOBA. ISKUSTVO KKMC KLINIKE.

Jedno od specijaliziranih područja naše Klinike je liječenje karcinoma debelog crijeva i rektuma kod najtežih bolesnika i starijih pacijenata. dobna kategorija. Liječe nas i sami pacijenti i njihova odrasla djeca koja liječe svoje roditelje. Budući da je naša Klinika medicinska ustanova Od saveznog značaja, ljudi dolaze k nama na liječenje iz različitih regija Rusije.

Da, godine života povećavaju broj bolesti. Ali! Ova je pretpostavka samo djelomično istinita. Iskustvo naše Klinike potvrđuje da su ljudi senilne dobi i stogodišnjaci aktivniji, rjeđe se prijavljuju za medicinska pomoć, manje pate kronična bolest, koji kod njih teku manje agresivno, s blažim komplikacijama.

Naša klinika drži se načelnog stava: dob nije kontraindikacija za kirurško liječenje Rak debelog crijeva. Djelatnici Klinike za koloproktologiju i minimalno invazivnu kirurgiju razvili su i uspješno primijenili vlastitu metodu liječenja – riječ je o multidisciplinarnom pristupu svakom starijem pacijentu. Uz standardne dijagnostičke metode, pacijent se podvrgava cjelovitom pregledu s ciljem smanjenja broja komplikacija prije i nakon operacije.

Korištenje suvremenih tehnologija u izvođenju operacija omogućuje nam smanjenje broja postoperativne komplikacije i smanjiti postoperativni mortalitet na minimalne razine.

Prije hospitalizacije pacijenti prolaze onkološke konzultacije uz sudjelovanje predstojnika klinike, profesora P.V. Tsarkov, voditelji odjela, onkolog, anesteziolog-reanimator, liječnik radiodijagnoza, radioterapeutkinja i kemoterapeutkinja. Svaki stručnjak izražava svoje preporuke i brige u vezi s pacijentom. Zajednička odluka određuje potrebnu količinu kirurškog liječenja, procjenjuje vjerojatne rizike povezane s operacijom i metode za njihovu prevenciju u budućnosti.

Operacije se izvode ovisno o stadiju bolesti u skladu s Nacionalnim smjernicama za liječenje kolorektalnog karcinoma. Već više od 10 godina razrađujemo i uspješno koristimo mehanizam rane aktivacije (Fast Track) starijeg pacijenta nakon operacije. Ovaj protokol liječenja omogućuje liječenje u čim prije izbjegavanje dugotrajnog postavljanja drenaža, nazogastričnih sonda, katetera itd. Aktivacija pacijenata i povratak u normalan život dolazi u narednih nekoliko dana nakon intervencije!

Klinika je izvršila posebna studija, čime je potvrđeno da ovakav pristup liječenju kolorektalnog karcinoma u starijih bolesnika smanjuje postoperativnu smrtnost na zanemarive brojke, kao i rizik od recidiva bolesti. Očekivano trajanje života starijih pacijenata nakon operacije u prosjeku doseže više od 5 godina, što je jedinstvena brojka za rusku kolorektalnu praksu.

U našoj Klinici stariji pacijenti nikada ne ostaju bez pažnje – kako medicinskog osoblja, tako i rodbine! Bliski ljudi uvijek imaju priliku ostati unutar zidova Klinike i izravno sudjelovati u pomaganju rodbini da prebrode težak put borbe protiv bolesti. Visoka profesionalnost svakog našeg djelatnika i dobro funkcioniranje tima daju nevjerojatno veliku šansu da zaboravimo na poteškoće u borbi protiv bolesti.