Što je adenom dojke i kako liječiti. Kirurško liječenje adenoma

Adenoma dojke je elastična i pokretna neoplazma sfernog ili sfernog oblika, obično blizu površine žlijezde. Javlja se jednokratno i višestruko, razvija se u jednoj dojci ili u obje. Smatra se vrstom mastopatije zajedno s fibromom, fibroadenomom, limfadenomom. Najčešće, neoplazma ne prelazi 3 cm u promjeru, vrlo rijetko naraste do 5 cm.

adenom mliječna žlijezda vrlo često se javlja tijekom trudnoće. U dobi prije menopauze i menopauze postojeće se novotvorine smanjuju (smanjuju ili nestaju), ali se nove ne pojavljuju. Adenoma dojke ne degenerira u maligni tumor, i ovisi o hormonska ravnotežažensko tijelo. Dijagnozu i liječenje takvih formacija provode stručnjaci kao što su ginekolozi, mamolozi i onkolozi.

adenom u mliječna žlijezda kod žena, kao i druge novotvorine dojke, nastaje patološkim rastom žljezdanog tkiva koje se sastoji od peripapilarne regije, bradavice, intralobularnih kanala i mliječnih režnjeva. 85% žena ima dijagnozu benigna hiperplazija prsa.

Adenoma se najčešće nalazi kod mladih žena od 18 do 30 godina, jer upravo u toj dobi najveće hormonsko opterećenje povezano s trudnoćom, porodom i dojenjem pada na mliječne žlijezde. Nakon 45 godina, žljezdano tkivo u mliječnim žlijezdama zamjenjuje se masnim i vlaknastim (vezivnim) tkivom. Zato se u odrasloj dobi adenom dojke pojavljuje vrlo rijetko. Muškarci su također skloni razvoju adenoma. Najčešća je prostata.

Vrste

Adenoma dojke sastoji se od kombinacije vlaknastog, žljezdanog i masnog tkiva. Naziv tumora ovisi o prevlasti bilo koje od ovih vrsta stanica u tumorskim tkivima. Na primjer, izraz "fibroadenolipom" pokazuje da se neoplazma sastoji od približno istog broja vlaknastih, žljezdanih i masnih stanica.

Adenomi dojke podijeljeni su u nekoliko varijanti:

• Vlaknasti - najčešći, formirani u vlaknastim tkivima;
• Filoid (u obliku lista) - karakterizira brzi rast;
• Perikanalikularna - najčešće lokalizirana u blizini mliječnih kanala, formirana od vezivnog tkiva;
• Intracanalicular - formira se unutar kanala, smatra se jednim od najopasnijih;
• Mješoviti - neoplazma ima znakove nekoliko vrsta adenoma.

Vodeće klinike u Izraelu

Patologije adenomatoze mliječnih žlijezda također uključuju fibro-epitelne neoplazme: fibro-cistični adenom, tumori u obliku lista, složeni fibroadenom.

Prema lokaciji i vrsti tkiva, adenomi se klasificiraju:

• Cjevasti - je čvor cilindričnih epitelnih stanica (cjevasti elementi);
• Laktiranje - neoplazma mliječnih režnjeva i kanala, karakterizirana otpuštanjem mlijeka;
• Apokrin - sličan cjevastom, ali se od njega razlikuje po strukturi epitela;
• Pleomorfna - rijetka, nastala kombinacijom masnog, žljezdanog i fibroznog tkiva, može degenerirati u karcinom;
• duktalni (duktalni) - rijedak oblik tumori kod kojih je karakteristično širenje kanala;
• Adenoma bradavice - nastaje u mliječnim kanalima u području bradavica, karakterizira ga bolnost i iscjedak.

Razlozi obrazovanja

Glavni razlog za pojavu adenoma dojke je hormonska neravnoteža (kršenje funkcionalnosti spolnih hormona). Razvoj grudi usko je povezan sa hormonalni sustavženskom tijelu i ovisi o steroidnim hormonima: somatropin, progesteron, prolaktin, estrogen. Iza razvoja fibroznog tkiva a mliječni kanali reagiraju estrogenom (hormonom koji proizvode jajnici). za razvoj alveola koje proizvode majčino mlijeko, a na mliječne lobule djeluje progesteron (hormon nadbubrežne žlijezde i jajnika).

U žensko tijelo tijekom života se omjer spolnih hormona stalno mijenja. Promjene u korelaciji hormona povezane su s dobne karakteristike: početak puberteta, trudnoća, porođaj, dojenje (dojenje), prestanak reproduktivne sposobnosti, početak menopauze. Kada se poremeti prirodni omjer hormona, pojavljuju se razne bolesti, pa tako i adenom dojke.

Čimbenici koji utječu na razvoj adenoma dojke:

• nasljedna predispozicija;
• Odsutnost do 25-35 godina seksualnog života;
• Neplodnost;
• Pretilost;
• Umjetni prekid trudnoće (abortus);
• Odbijanje dojenja djeteta;
• Disfunkcija jetre;
• Korištenje oralne kontracepcije;
• Pušenje;
• Dijabetes;
• Živčani stres.

Osim toga, uzrok kršenja hormonska pozadina su bolesti Štitnjača(nedostatak hormona štitnjače), zarazne i upalne bolesti genitalije.

Simptomi

Obično adenom dojke Dugo vrijeme ne manifestira se ni na koji način, nema očitih simptoma i otkriva se slučajno. Znakovi nastanka tumora mogu se otkriti tijekom neovisnog pregleda dojki ili kod mamologa. Lokalizacija neoplazmi je raznolika, nema posebnih područja za nastanak patologije. Adenomi dojke su višestruki i pojedinačni. U nekim slučajevima takvi tumori imaju tendenciju da nestanu sami, obično se ovaj fenomen opaža kod mladih žena.

Simptomi nastanka adenoma dojke:

• Izgled malog pečata, koji ima jasan obris i glatku površinu;
• Brtva se lako pomiče pritiskom;
• Pojava boli;
• Povećanje veličine tumora prije menstruacije.

U slučajevima kada se neoplazma razvija ne samo u žljezdanom tkivu, već iu vezivnom tkivu, može se pojaviti osjećaj pečenja u mliječnoj žlijezdi. S adenomom bradavice javljaju se: hiperemija (preljev krvnih žila), edem, sanozni ili serozni iscjedak. Površina bradavice može biti prekrivena koricama i malim ranama. Tijekom palpacije osjeća se pečat u debljini bradavice, koža oko bradavice ima normalnu boju.

Pažnja! Ako se nađe pečat u mliječnoj žlijezdi, trebate se odmah obratiti ginekologu, mamologu ili onkologu radi pravodobnog pregleda, dijagnoze i liječenja.

Dijagnostika

Kako bi se točno odredile karakteristike tumora i ispravna dijagnoza, koriste se sljedeće metode istraživanja:

Pojasniti svojstva adenoma i propisati potrebno liječenje u tijeku su dodatna istraživanja:

• Krvni test za razinu estradiola, progesterona i drugih hormona;
• Test krvi na tumorske markere (otkriva predispoziciju za rak).

Želite li dobiti ponudu za liječenje?

*Samo uz pribavljanje podataka o bolesti pacijenta, predstavnik klinike će moći izračunati točnu procjenu za liječenje.

Moram znati! Vrlo je važno identificirati adenom dojke na početno stanje. U 15% slučajeva mali tumori (promjera oko 10 mm) nestaju bez liječenja. Ako je novotvorina veća, preporučuje se stalni liječnički nadzor i povremeni pregledi.

Liječenje

U slučajevima kada neoplazma ne prelazi 2 cm u promjeru, moguće je konzervativna terapija hormonski lijekovi. Kada veličina tumora prelazi 3-4 cm, aktivno raste i postoje sumnje na njegovu malignost, neoplazma se uklanja kirurški. U pojedinačni slučajevi adenom utječe na oblik dojke, a zatim se radi estetska kirurgija za ispravljanje nedostataka.

Adenomi dojke se operiraju s dva kirurške metode: enukleacija i sektorska resekcija. Enukleacija se odvija u lokalnoj anesteziji i sastoji se od enukleacije tumora kroz mali rez. Operacija je jednostavna i ne zahtijeva hospitalizaciju. Sektorska resekcija se izvodi u općoj anesteziji. Tijekom operacije uklanjaju se područja zahvaćena tumorom i susjedna tkiva.

Nakon kirurška intervencija potrebno je restaurativno liječenje vitaminima, protuupalnim i hormonskim lijekovima. Kontrolne preglede treba provoditi svakih šest mjeseci kako bi se na vrijeme utvrdilo mogući recidivi bolesti.

Mnogi pacijenti u liječenju adenoma dojke pribjegavaju liječenju narodni lijekovi. Međutim, do narodna medicina treba postupati s krajnjim oprezom. Prije korištenja ovih ili onih narodnih lijekova, uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom.

Prognoza

Prognoza za adenom dojke u gotovo svim slučajevima je povoljna, degeneracija u maligni izgled malo vjerojatno. Najčešće, nema prepreka za trudnoću i dojenje s adenomom. Ako se otkrije fibrozni oblik adenoma dojke, tada je moguća malignost (degeneracija u onkologiju). U slični slučajevi prognoza će biti uvjetno povoljna. Na pozadini se pojavljuje fibroadenom hormonska neravnoteža u tijelu i nije prekancerozna bolest. Niti jedan od oblika adenoma dojke nije opasan po život ako se otkrije u ranoj fazi i na odgovarajući način liječi.

Mjere prevencije

Ne postoje posebne mjere za prevenciju adenoma dojke. Za otkrivanje neoplazme u ranoj fazi, stručnjaci savjetuju samodijagnozu (palpacija - samopalpacija mliječnih žlijezda). Također je potrebno redovito posjećivati ​​ginekologa i mamologa 2-3 puta godišnje, prolaziti liječnički pregled i periodični pregled.

Ove jednostavne preventivne mjere pomoći će zaštititi žensko tijelo od pojave neoplazmi ili ih identificirati u ranoj fazi. Obično adenom dojke ne predstavlja prijetnju zdravlju i životu. Ali, ako je moguće, treba se zaštititi od uzroka koji izazivaju razvoj tumora.

Fibroadenom je benigni tumor mliječna žlijezda, koja nastaje iz žljezdanog tkiva. Bolest se javlja s hormonskim promjenama, najčešće se to događa tijekom hormonska prilagodba u mladost i u klimakteriju. Njegov izgled je potpuno bezbolan, pojavljuje se zaobljena formacija, koja se osjeća palpacijom. Ima i takvih da se ne opipava. Fibrozni adenom dojke smatra se najčešćim dobroćudnim tumorom u mliječnim žlijezdama. Stoga, što se prije otkrije, prije će se liječiti. O načinu liječenja potrebno je razgovarati s liječnikom. Nakon pregleda i polaganja testova, on će vam reći koja bi vrsta terapije bila prikladna u vašoj situaciji.

Kako liječiti adenom mliječnih žlijezda?

Ovo je jedna od varijanti takve bolesti kao što je nodularna mastopatija. Žene mlađe od trideset godina hormonalni poremećaji u tijelu - najčešća kategorija ljudi s dijagnozom fibroznog adenoma dojke.

Liječenje bolesti podijeljeno je u dvije vrste:

• konzervativan
• i kirurški.

Za svakog od pacijenata odabire se neposredno nakon prolaska liječničkog pregleda i prolaska potrebnih testova. Prilikom odabira i propisivanja liječenja uzima se u obzir i dob bolesnika.

Kako liječiti adenom kirurškim metodama?

Operacija je podijeljena na:

sektorska resekcija

i enukleacija.

Operacija u prosjeku traje oko pola sata, ponekad traje malo duže, negdje u sat vremena. Ako odbijete kirurške intervencije za liječenje fibroznog adenoma dojke, tada će biti potrebno stalno biti pod nadzorom liječnika.

Konzervativna terapija fibroznog adenoma dojke

Konzervativnim liječenjem potrebno je održavati normalnu težinu. Ali, čak iu ovom slučaju, fibrozni adenom dojke ne podliježe liječenju. Lijekovi ne mogu izliječiti bolest, čak i ako ih koristite hormonski pripravci. Oni će zaustaviti rast, ali tumor neće nestati.

Od lijekova za liječenje adenoma dojke najčešće se propisuju Mastodinon, Klamin i Klimadinon. Rjeđe se koriste lijekovi iz skupine agonista - Gonadotropin, Buserilin, Decapeptyl-depot i Diferelin.

U liječenju fibroznog adenoma mliječne žlijezde iz prehrane treba isključiti kavu, čaj, čokoladu. Sve zato što je ova bolest međusobno povezana s jetrom, gastrointestinalnog trakta, česti zatvor. Važan čimbenik u liječenju adenoma je dovoljan unos vitamina - A, B, E, P, C.

Također možete koristiti biljne pripravke, na primjer, „Fibrocistična mastopatija. Fitokompleks br. 1". Tijek liječenja traje 3 mjeseca. Ima razrješavajući, protuupalni i hormonski učinak.

Kako liječiti bolest mliječnih žlijezda s narodnim lijekovima?

Najčešće se koristi kao lijek narodni recepti u liječenju adenoma koriste se razne biljne tinkture.

Jedan od ovih recepata uključuje liječenje adenoma dojke tinkturom od cvjetova kamilice, korijena pšenične trave, bijelog sljeza i sladića, kao i plodova komorača. Od svih sastojaka potrebno je pripremiti smjesu. Zatim se čajna žličica te mješavine kuha deset minuta u čaši vode. Ovaj lijek treba uzimati tri puta dnevno.

Za drugi recept za narodni lijek za liječenje fibroznog adenoma dojke trebat će vam dvjesto grama soka od aloe, pola kilograma meda, dvjesto grama konjaka ili alkohola, dvjesto grama chage, a također i pedeset grama od pelina, borovi pupoljci, divlja ruža, stolisnik i gospina trava. Čagu je potrebno zdrobiti, a zatim dodati ostatku začinskog bilja. Posude u kojima će se pripremati lijek moraju biti emajlirane. Bilje se mora preliti kuhanom, ali nužno ohlađenom vodom, a zatim staviti na vatru. Ovu smjesu treba držati na laganoj vatri oko dva sata. Morate paziti da smjesa ne proključa. Nakon toga izvadite, zamotajte, stavite na infuziju 24 sata, a zatim upotrijebite za liječenje fibroadenoma dojke.

Za liječenje fibroznog adenoma mliječnih žlijezda, možete napraviti izvarak od pelina: 3 žličice. bilje se prelije 200 ml kuhana voda, inzistirati 2-3 sata. Nakon hlađenja procijediti. Uzimajte 2 puta dnevno, prije doručka i poslije ručka. 2 dana piti 1 žličicu, zatim 1 žlicu. l. Tečaj traje u dvije faze od 10 dana, razmak između njih je 3-5 dana.

Za vanjsku upotrebu s fibroznim adenomom mliječnih žlijezda može se koristiti mast od tuje i lana. Masirajućim pokretima se nanose na prsa dva puta dnevno – ujutro i navečer. Mast se nikako ne ispire. Treba ih koristiti po redu. Jedna tuba je gotova, nakon što počnete koristiti drugu.

Također možete pripremiti vlastitu mast za liječenje fibroznog adenoma mliječne žlijezde - 1 žlica. svjetlo rafinirano suncokretovo ulje, žuti vosak (mali komad) i kokošje jaje, koji nije stariji od 3 dana. Ulje sa voskom se otopi u loncu, kad zakipi dodati pola prokuhanog žumanjak zakuhati i postupno i temeljito miješati. Zatim procijedite i ohladite. Nanosi se mast tanki sloj sa strane prsa i držati 3 sata. Za dan najmanje 12 sati, za 10-15 dana.

Liječenje narodnim lijekovima za ovu bolest dostojna je alternativa metodama službene medicine.

Simptomi fibroznog adenoma dojke

Najčešće je to benigni tumor, čiji promjer ne doseže više od tri centimetra. Pravovremeno otkrivanje fibroadenoma je zasluga same žene. Mora se reći da se fibroadenom dojke uvelike razlikuje od malignih tumora, čak i po tome što je pokretljiviji i glatkiji. Fibroadenom se vrlo lako može kretati među intramuskularnim tkivima, a ponekad i promijeniti njihovu veličinu. Znanstvenici još nisu uspjeli dokazati da se fibrozni adenom dojke može degenerirati u maligni tumor.

Kod mnogih žena bolest se nalazi samo u jednoj mliječnoj žlijezdi, a ova neoplazma ni na koji način ne utječe na tijek procesa trudnoće. Treba ukloniti fibroadenom bez greške kirurški u slučaju da je pod utjecajem hormona počela vrlo aktivno rasti.

Uzroci fibroznog adenoma

Tinejdžerske godine;

Kongenitalna predispozicija;

Neplodnost;

Koristiti hormonske kontracepcije;

tumor jajnika;

Pretežak;

Zaustavljanje dojenja;

Povrede u endokrinom sustavu žlijezda;

- benigni tumor mliječne žlijezde, koji potječe iz stanica žljezdanog epitela. Obično se javlja u mladoj dobi, nakon 40-45 godina praktički se ne dijagnosticira. Navodni uzrok razvoja je hormonska neravnoteža. Adenoma dojke je elastična, pokretna sferna ili sferna tvorba, obično smještena blizu površine žlijezde. Može biti pojedinačna ili višestruka, lokalizirana u jednoj ili obje mliječne žlijezde. Dijagnoza se postavlja na temelju vanjskog pregleda, ultrazvuka, MRI i biopsije. Kirurško liječenje.

Opće informacije

Razlozi za razvoj adenoma dojke

Glavni razlog za razvoj je hormonska neravnoteža. Stručnjaci ukazuju na značaj nedostatka progesterona u kombinaciji s viškom estrogena. Povećanje razine prolaktina može igrati određenu ulogu u nastanku adenoma dojke. Neravnoteža ovih i nekih drugih hormona, u kombinaciji s promjenama u mliječnim žlijezdama tijekom gestacije i velikim funkcionalnim opterećenjem tijekom dojenja, stvara uvjete pogodne za proliferaciju žljezdanog epitela i pojavu adenoma dojke.

Žene s ovom bolešću često imaju druge endokrini poremećaji, posebno - smanjenje razine hormona štitnjače i dijabetes melitusa. Osim toga, popis čimbenika koji doprinose razvoju adenoma dojke uključuje nasljednu predispoziciju, pušenje, uzimanje oralni kontraceptivi, bolesti reproduktivni sustav, stres koji izaziva vrhunac porasta razine kortikosteroida, te poremećaj rada jetre koja je uključena u razgradnju različitih hormona. U dobi prije menopauze i menopauze, mliječne žlijezde prolaze kroz involutivne promjene. Stanice žljezdanog epitela postupno se zamjenjuju masnim i vlaknastim tkivom, pa se nakon 40-45 godina adenomi praktički ne pojavljuju.

Klasifikacija adenoma dojke

U najnovijoj klasifikaciji WHO-a razlikuju se dvije vrste adenoma bradavice: obični i siringomatozni te pet vrsta adenoma dojke: tubularni, laktirajući, apokrini, pleomorfni i duktalni. Adenoma bradavice nastaje u kanalima i peripapilarnoj zoni. Popraćen je pojavom višestrukih žarišta rasta cilindričnog epitela i mioepitela. U nekim slučajevima moguća je maligna degeneracija. Syringomatozni adenom se javlja u inframamarnoj zoni, razvija se iz epitela znojnica. Prepoznatljiva značajka je nedostatak jasnih granica s neinvazivnim rastom.

Cjevasti adenom mliječne žlijezde je tumor s jasnim granicama, koji se sastoji od čvrsto ležećih cjevastih struktura obloženih s dva sloja stanica - mioepitelnim i epitelnim. Tijekom trudnoće i dojenja, epitel adenoma prolazi kroz određene sekretorne promjene, tubularni adenom se pretvara u laktacijski. Apokrini adenom mliječne žlijezde podsjeća na cjevasti, ali se od njega razlikuje po apokrinom epitelu. Pleomorfni adenom je analog benignog tumora znoja i žlijezde slinovnice. Duktalni adenom je prošireni kanal u koji strši adenomatozni (žljezdani) polip. Posljednje dvije vrste adenoma su iznimno rijetke.

Simptomi adenoma dojke

U pravilu, adenom dojke je asimptomatski i otkriva se tijekom sljedećeg rutinskog pregleda ili samopregleda. Palpacijom se otkriva mala elastična sferična ili sferna tvorba s jasnim konturama. Površina adenoma dojke je obično glatka, rijetko kvrgava. Koža iznad tumora nije promijenjena, ima normalnu boju. Adenoma elastična na dodir, mobilna, nije zalemljena na okolna tkiva, obično bezbolna.

Često se nalazi bliže površini. Povećava se u veličini prije početka menstruacije, a zatim se ponovno smanjuje. Obično se događa pojedinačno, no mogući su i višestruki adenomi dojke, lokalizirani s jedne ili obje strane. Nije sklon brzom rastu, ali u nekim slučajevima, pod utjecajem nepovoljnih okolnosti, može se brzo povećati. Tijekom razdoblja gestacije često dolazi do brzog porasta s naknadnim smanjenjem nakon završetka laktacije. Ponekad se tijekom trudnoće adenom dojke povuče.

Adenoma bradavice se očituje edemom, hiperemijom, seroznim ili sanioznim iscjetkom. Površina bradavice može biti ulcerirana i natopljena koricama. Pri palpaciji u debljini bradavice otkriva se čvor meke elastične konzistencije, koji nije zalemljen na okolna tkiva. Koža oko bradavice nije promijenjena, normalne je boje. Patološko naboranost i simptom "narančine kore" su odsutni. Regionalni limfni čvorovi nisu povećani.

Dijagnoza adenoma dojke

U procesu dijagnosticiranja adenoma bradavice, citološki pregled sekreta, MRI dojke, duktografija (radiografija pomoću kontrastno sredstvo ubrizgava u kanale žlijezde) i biopsiju. U iscjetku se nalaze atipične stanice. Prema MRI, procjenjuje se struktura i veličina tumora, a tijekom duktografije otkrivaju se intraduktalne formacije. Ultrazvuk i mamografija u ovoj patologiji su neinformativni. Konačna dijagnoza, kao i kod adenoma dojke, temelji se na rezultatima biopsije.

Liječenje adenoma dojke

Medicinska terapija je neučinkovita. Za male tumore indicirano je dinamičko promatranje. Uz povećanje veličine adenoma, sumnju na malignu degeneraciju, pojavu boli i prisutnost kozmetičkog defekta, potrebna je kirurška intervencija. Ovisno o veličini i tijeku adenoma dojke, radi se enukleacija ili sektorska resekcija. Enukleacija (ljuštenje) je mala operacija tijekom koje se tumor uklanja unutar zdravih tkiva. Prikazuje se u nedostatku sumnje na malignitet.

Sektorska resekcija je veća kirurška intervencija, tijekom koje se izrezuje adenom dojke zajedno s 1-3 centimetra zdravog tkiva. Indiciran je u prisutnosti sumnje na malignu degeneraciju. Nakon enukleacije malog tumora, obično nema kozmetičkog nedostatka. Nakon sektorskih resekcija i ljuštenja velikih adenoma može se pojaviti defekt koji će zahtijevati estetsku kirurgiju za uklanjanje.

S adenomom bradavice potrebna je kirurška intervencija. Ovisno o veličini tumora, provodi se lokalna ekscizija (ekscizija unutar zdravih tkiva uz odstupanje od ruba adenoma za 1-2 mm) ili sektorska resekcija. Operacije uklanjanja adenoma bradavice i adenoma mliječne žlijezde izvode se planski. U postoperativnom razdoblju propisuju se antibiotici. Šavovi se skidaju 9-10. Dodatna terapija lijekovima nije potrebna. Prognoza za adenom dojke je povoljna.

Adenoma dojke - što je to, kako prepoznati i kako liječiti bolest. Koliko je to opasno i je li moguće spriječiti bolest? Adenoma dojke je benigna neoplazma koja raste iz fibroznog tkiva. Zanimljivo je da se za razliku od većine bolesti dojke, adenom razvija prije 30. godine života. Tumor sadrži mnoge različite vrste stanice - vezivno tkivo, vlaknaste.

Tipično, tumor ima veličinu od 1 do 3 cm, raste do maksimalno 5 cm, a tada se već naziva fibroadenomom. Liječenje je pretežno kirurško, a za dijagnozu se koriste različite instrumentalne metode.

Adenoma se formira na pozadini razne bolesti unutarnji organi. DO uobičajeni razlozi uključuju:

• Promjena hormonske pozadine.
• Bolesti endokrilni sustav- osobito štitnjača i gušterača.
• Bolesti jetre.

Osim uzroka, postoje i čimbenici rizika koji povećavaju vjerojatnost bolesti za određenu osobu:

• Česti stres.
• emocionalna labilnost.
• Trudnoća i dojenje.
• Umjetni prekid trudnoće.
• Pušenje.
• Dugotrajna uporaba oralnih kontraceptiva.
• Bolne menstruacije.

Važno je uzeti u obzir nasljedni čimbenik koji utječe na sve bolesti mliječnih žlijezda. Patologija se može razviti na pozadini gotovo bilo kojeg kronična bolest unutarnji organi, žlijezde unutarnje sekrecije i genitalije.

Simptomi i znakovi bolesti

Adenoma dojke odnosi se na bolesti ovisne o hormonima. To znači da oslobađanje ženskih spolnih hormona, a prvenstveno estrogena, izaziva rast tumora. Stoga se patologija najčešće opaža kod mladih djevojaka i žena reproduktivne dobi - u vrijeme kada je razina spolnih hormona visoka.

Bilo koji uzrok bolesti može hormonalni poremećaji- od umjetnog prekida trudnoće do postporođajne hormonske neravnoteže. Sve ovisno o uzrocima, adenom se očituje karakterističnim simptomima.

Postoje takvi simptomi bolesti:

• Zbijenost u mliječnoj žlijezdi, koja ima jasne konture, glatku površinu. Brtva ne prelazi nekoliko centimetara u promjeru.
• Tumor je pokretljiv, pomiče se pri palpaciji, nije zalemljen na kožu ili okolna tkiva.
• Prije početka menstrualnog ciklusa pečat se povećava u veličini i postaje vidljiviji pri palpaciji. Ovaj se simptom ne može smatrati odlučujućim, takav je simptom karakterističan za većinu benignih promjena u dojci.
• Predstaviti sindrom boli, nije jako izražen, prije menstruacije, palpacija može biti bolna.

Adenoma dojke zahvaća ili jednu dojku ili obje odjednom. Otprilike 20 od 100 žena ima višestruke adenome. Ako je u procesu formiranja tumora ne samo žljezdani, već i vezivno tkivo, tada se simptomima pridružuje i peckanje.

Dijagnoza se može postaviti tek nakon pregleda. Adenoma ima tipične simptome, ali mogu varirati ovisno o individualnim karakteristikama organizma. Vrlo rijetko žena ima cijeli kompleks znakova karakterističnih za adenom.

Klasifikacija

Postoji nekoliko vrsta adenoma, a ovisno o tkivu. Formiranje tumora i značajke rasta i lokalizacije:

• Čvorni. Tumor karakteriziraju jasne konture, potpuno je izoliran od okolnih tkiva.
• Lisnat. Konture su nejasne, tumor se sastoji od nekoliko slojeva. Drugačije je brzi rast i obično dosežu velika veličina. Zbog osobitosti rasta zahtijeva posebno pažljiv pristup liječenju.
• Cjevasti - sastoji se od nekoliko čvrsto prilijepljenih slojeva tkiva. Ograničeno od okolnih tkiva epitelnim stanicama.
• Laktiranje - tumor karakterizira aktivna sekrecija, proces nalikuje prirodnoj laktaciji.

Po mjestu se također razlikuje adenom peripapilarne ili bradavice. Adenoma bradavice karakterizira stroga lokalizacija tumora u tkivima bradavice i areole, tkiva dojke ostaju nepromijenjena. U tom slučaju tumor raste isključivo unutar mliječnih kanala. U tom slučaju do tipični simptomi dodati kožne reakcije - rane na koži bradavice i areole, kao i transparentan odabir iz bradavice.

Adenoma ne utječe na rad limfni sustav, kao i drugi benigne neoplazme ne zahvaća limfne čvorove i ne raste dalje od primarnog tumora. Rizik od degeneracije je nizak, tumor nije podložan propadanju. Stoga je adenom dojke bolest s povoljnom prognozom, koja čak ni u uznapredovalom obliku ne dovodi do smrti.

Postavljanje dijagnoze

Adenoma se može maskirati kao druge bolesti. Neophodan je pregled kako bi liječnik dobio točne podatke o veličini i mjestu tumora. Važno je znati vrstu adenoma.

Preliminarna dijagnoza sastoji se od palpacije i fizikalnog pregleda. Zatim dodijelite red laboratorijske pretrage: iz biokemijskih pretraga krvi i opća analiza prije ispitivanja hormona.

Za konačnu potvrdu dijagnoze koriste se sljedeće dijagnostičke metode:

• Mamografija je rendgenski pregled mliječnih žlijezda, jedna od temeljnih dijagnostičkih metoda u mamologiji. Omogućuje vam da dobijete jasnu sliku tkiva, saznate veličinu i mjesto tumora. Na slici liječnik ocjenjuje i prohodnost mliječnih kanala.
• MRI - uglavnom se koristi u složenim slučajevima, omogućuje vam da dobijete sloj po sloj tumora, za procjenu unutarnje strukture neoplazme.
• Radioizotopsko skeniranje - koristi se za određivanje benignosti tumora i vjerojatnosti metastaza, ako postoji rizik od degeneracije.

Često liječnik propisuje druge dodatni pregledi predstavljati potpunu klinička slika bolesti. Tumor se može razviti na različite načine, ovisno o uzrocima i individualnim karakteristikama organizma. Kompletan tretman je nemoguć bez potpune informacije te strukturu i prirodu rasta tumora.

Trenutno se često propisuje krvni test za tumorske markere kako bi se isključila mogućnost degeneracije tumora u rak.

Prognoza bolesti

Degeneracija adenoma u rak je malo vjerojatna. Kako bi se isključila ova mogućnost, propisuju se posebni pregledi, ali statistika pokazuje da adenom dojke nije sklon stvaranju malignih stanica.

Zbog niskog rizika od degeneracije, prisutnost adenoma nije kontraindikacija za trudnoću i dojenje. Iznimka je rast tumora promjera preko 5 cm. Tada će se prognoza promijeniti od povoljne do uvjetno povoljne, a liječnik mora uzeti u obzir visok rizik od maligniteta.

Adenoma u svakom slučaju zahtijeva konzultacije sa stručnjakom. Čak i ako je zakazano dinamičko praćenje, važno je obaviti preglede na vrijeme i doći na zakazani pregled. Učinkovito liječenje moguće samo ako se poštuju sve preporuke stručnjaka.

Liječenje

Adenoma dojke - liječenje. Terapija se propisuje na temelju veličine adenoma - s promjerom ne većim od 1 cm, indicirano je dinamičko promatranje. U ovom načinu rada pacijent se podvrgava pregledima u zadanim intervalima, a daljnje radnje planiraju se na temelju rasta tumora ili na temelju njegovog smanjenja veličine. Vrijeme ispitivanja određuje se individualno.

Glavni problem je to liječenje lijekovima adenom je nemoguće, a sa mala veličina kirurško liječenje nije prikladno za rizike. Farmakološka sredstva može se propisati samo za održavanje tonusa i ispravljanje popratnih kroničnih bolesti.

Izrađen je popis indikacija za kiruršku intervenciju, na temelju koje liječnici odlučuju o potrebi operacije:

• Velika vjerojatnost maligniteta. U nekim slučajevima adenom podsjeća na rak, osobito na ultrazvuku, pa se može propisati operacija kako bi se smanjili rizici.
• Brzi rast tumora. Operacija je propisana u vezi s kozmetičkim nedostatkom - obrastao tumor deformira dojku. Intervencija je također neophodna zbog rizika od komplikacija – tumor može komprimirati krvne žile i živčane završetke.

Postoji nekoliko osnovnih metoda kirurškog liječenja, odabiru se ovisno o vrsti i veličini tumora. Što se tiče vremena operacije, kada se adenom degenerira u intraduktalni papilom, operacija se propisuje što je brže moguće. Ako nema promjena u kanalima, onda se odgađa do povoljnog trenutka.

Kirurško liječenje adenoma

Postoje dvije glavne metode za uklanjanje adenoma:

• Enukleacija - samo se tumor izrezuje, zdrava tkiva nisu zahvaćena. Pogodno za uklanjanje tumora male veličine i bez opasnosti od degeneracije. Može se izvesti u lokalnoj ili općoj anesteziji.
• Sektorska resekcija - tumor se uklanja zajedno s dijelom zdravog tkiva. Obično hvatanje tkiva nekoliko centimetara oko tumora. Sektorska resekcija je relevantna kada postoje sumnje u dijagnozu i visok rizik od maligniteta. Međutim, ovo je traumatičnija vrsta operacije. Nakon operacije može ostati trag, a enukleacija se izvodi bez ožiljka i s minimalnim estetskim nedostacima.

Trenutno vodeći medicinskih centara uklanjanje adenoma uz pomoć laserske ablacije ili kriogene postaje sve popularnije. Ova tehnika je manje traumatična, ne zahtijeva hospitalizaciju i ne ostavlja kozmetičke nedostatke. Jedini nedostatak ovih postupaka je cijena i niska dostupnost u Rusiji.

Glavni savjet za prevenciju je ne zaboraviti na samopreglede i godišnje preglede kod mamologa. A ako se pojave uznemirujući simptomi, potrebno je proći dijagnostiku i uvjeriti se da nema opasnosti po zdravlje. Važno je zapamtiti da se bolesti dojke mogu manifestirati u mladoj dobi.

Adenoma dojke je tvorba nalik tumoru u dojci žene, koja ima benigni tijek i nastaje od epitelnih stanica. Češće se ova patologija javlja u reproduktivno doba, dok najviše vjerojatni uzrok, što dovodi do razvoja patologije, smatra se hormonskom neravnotežom.

Neoplazme u dojci mogu biti pojedinačne i višestruke, dok se mogu lokalizirati na jednoj ili dvije mliječne žlijezde odjednom. Optimalna terapija propisuje se tek nakon točne dijagnoze bolesti u bolnici.

U onkološkoj praksi, adenom dojke je tumor, koji je vrsta mastopatije, a formira se iz epitelnih tkiva. Najčešće se bolest adenoma javlja kod žena u dobi od petnaest do trideset pet godina, osobito tijekom trudnoće i dojenja. Adenomi dojke mogu se razviti tek prije početka menopauze. Ako žene već imaju slične tumore, tada se tijekom menopauze ili u kasnijim periodima smanjuju, dok se novi ne pojavljuju, jer razvoj i rad mliječnih žlijezda prestaje nakon početka menopauze.

Treba napomenuti da se ova patologija nikada ne degenerira u maligni oblik i da je neoplazma ovisna o hormonima. Ako sumnjate na ovu bolest, možete saznati više o tome što je adenom dojke polaganjem pregleda medicinska ustanova. Pregled obično provode onkolozi ili mamolozi nakon konzultacija i pregleda. Svaka žena treba znati kako se provodi dijagnoza, liječenje i prevencija adenoma.

Uzroci

Glavni razlog za nastanak adenoma kod žena u dojci je neuspjeh u regulaciji količine hormona. U većini slučajeva, nedostatak progesterona i istovremeni višak estrogena su uključeni u pojavu patologije. U slučaju neravnoteže ovih hormona, posebice tijekom promjena u mliječnim žlijezdama tijekom trudnoće i laktacije, stvaraju se optimalni uvjeti pod kojima se počinju razvijati stanice adenoma. Porast prolaktina u tijelu također pridonosi nastanku tumora.

karakteristično obilježje je činjenica da ako žene imaju adenome u grudima, drugo endokrine patologije nisu pronađeni. Dodijelite takve uobičajeni uzroci razvoj adenoma:

• genetska predispozicija;
• nasljedstvo;
• korištenje oralnih hormonskih kontraceptiva;
• bolesti reproduktivnih organa;
• bubrežna i jetrena insuficijencija;
• pušenje i prekomjerno pijenje.

Tijekom menopauze, kao i nakon nje, žlijezde u dojkama atrofiraju, a samim tim, ovu patologiju ne javlja se kod žena nakon četrdeset i pete godine.

Klasifikacija

Budući da se razvoj tumora može dogoditi i u samoj mliječnoj žlijezdi i u bradavici dojke, adenom bradavice i dojke je izoliran u medicinskoj praksi. U prvom slučaju nastaje tumor koji se sastoji isključivo od žljezdanog tkiva. Kada se tumor formira iz stanica žljezdanog i vezivnog (vlaknastog) tkiva, patologija se naziva fibroadenomom mliječnih žlijezda. Ova vrsta je najčešća. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, adenom u mliječnoj žlijezdi može biti sljedećih vrsta:

• Tubularni - manifestira se u obliku čvora s jasnim granicama, a formira se od abnormalnih cjevastih struktura koje se sastoje od mioepitelnih i žljezdanih stanica.
• Laktirajući - nalazi se češće u mliječnom prolazu i režnjevima, dok se javlja isključivo tijekom laktacije. Nastaje od tubularnog adenoma.
• Apokrilik - formira se isključivo od žljezdanog epitela, dok podsjeća na čvor s jasnim granicama.
• Pleomorfna – nastaje iz patoloških vlaknastih, žljezdanih i masnih stanica, a najčešće se nalazi ispod areole bradavice. Opasnost ovog tipa je u njegovoj sklonosti malignoj degeneraciji u karcinom dojke.
• Duktal - izuzetno rijedak tumor karakteriziran proširenjem mliječnog kanala u čijem se lumenu formira žljezdani polip.

Svaka vrsta adenoma treba liječenje u bolnici, pa kada se pojavi karakteristični simptomi ne biste trebali oklijevati i podvrgnuti pregledu u medicinskoj ustanovi.

Pleomorfni adenom

Ova vrsta neoplazme dijagnosticira se rjeđe od ostalih oblika adenoma, a nastaje iz kombinacije vlaknastog, masnog i žljezdanog tkiva. Tumor se nalazi izravno u području ispod areole. U rijetki slučajevi neoplazma može degenerirati u maligni tumor karcinom. Stoga, kako bi se spriječile takve posljedice, liječenje tumora se provodi bez odgode uz pomoć operacije.

adenom bradavice

Ovaj oblik bolesti rijetko se dijagnosticira, dok se formira u mliječnim kanalima u blizini bradavica. adenom bradavice ima karakteristike, što može biti bol i iscjedak iz prsnog koša. Ponekad se mogu pojaviti čirevi i svrbež, kao i pečat u mliječnoj žlijezdi i povećanje veličine bradavice. Adenoma je sljedećih vrsta:

• Normalno - razvoj patologije javlja se u mliječnim kanalima žlijezde i peripapilarnoj zoni. Češće postoje višestruke formacije žarišta u žljezdanom i mišićnom tkivu.
• Syringimatous - neoplazma se nalazi u inframamarnoj regiji, a sastoji se od patoloških žljezdanih stanica znojnih žlijezda. Tumor nema određene granice.

Kod takve bolesti stanje bolesnika smatra se prekanceroznim, pa se liječenje provodi kirurški uklanjanjem tumora i njegovim daljnjim histološkim pregledom.

tubularni adenom

Tubularni adenom dojke je tumor koji nastaje iz tkiva žlijezde, češći kod žena u reproduktivnoj dobi. Novotvorina nije sklona malignosti i javlja se u samo tri posto svih slučajeva drugih benignih tumora lokaliziranih u prsima. Karakteristična značajka ove vrste je da je često moguće postaviti točnu dijagnozu tek nakon kirurška intervencija, budući da je patologija sposobna oponašati druge fibroadenomatozne formacije.

adenom u laktaciji

Ovaj oblik adenoma najčešće se dijagnosticira kod žena tijekom dojenja, jer u ovom trenutku promjene u hormonskoj pozadini mogu izazvati pojavu tumora u obliku čvora guste strukture. Obično takve formacije nestaju same od sebe nakon završetka razdoblja laktacije i naseljavanja hormonske pozadine.

Ponekad veličina tumora može biti impresivna, uzrokujući time nelagodu pacijentima. Tada liječnici klinike mogu propisati konzervativno liječenje putem lijekova koji inhibiraju rast neoplazmi. Kirurgija za uklanjanje neoplazme izvodi se u iznimnim situacijama.

Fibroadenom

Najčešći benigni tumor dojke među svim novotvorinama u ženska dojka. U zonu povećan rizik Djevojke i žene imaju između četrnaest i trideset godina. Čvor nastaje iz spoja žljezdanog i fibroznog tkiva i ne zahtijeva specifičnu terapiju. Ponekad, ako neoplazma uzrokuje bilo kakve neugodnosti ženi, fibrozni adenom dojke može se ukloniti kirurškim zahvatima, ali je vrijedno napomenuti da je fibroadenom sklon recidivu.

Simptomi

Obično se bolest dojke razvija bez simptoma. klinički simptomi a dijagnosticira se tijekom rutinskog ili slučajnog pregleda. Tijekom palpacije može se otkriti sferična tvorba elastične strukture s jasnim granicama. Neoplazma je pokretna i ni na koji način nije povezana s okolnim tkivima mliječne žlijezde. Najčešće je površina neoplazme glatka, ali u nekim slučajevima adenom može imati kvrgavu površinu. Koža u području tumora ne prolazi nikakve promjene i ne mijenja boju.

Neoplazma je lokalizirana, obično blizu površine. Rast tumora u veličini moguć je prije početka menstrualnog ciklusa, nakon čega dolazi do nove promjene oblika i neoplazma dobiva isti oblik kakav je bila. Češće se opažaju pojedinačne formacije adenoma, ali postoji mogućnost višestrukih manifestacija, dok lokalizacija može biti s obje strane. U slučaju izloženosti nepovoljnim čimbenicima, tumor može početi brzo rasti, na primjer, tijekom trudnoće, nakon čega se njegov volumen vraća na izvornu veličinu. Tijekom trudnoće takve se formacije također mogu riješiti same.

U prisutnosti adenoma bradavice, simptomi mogu biti sljedeći:

• edem;
• hiperemija;
• krvavi ili serozni iscjedak.

Površine bradavica mogu biti prekrivene ulkusima i krustama, a palpacijom u debljini bradavice može se otkriti elastični mekani čvor koji se ne pari s drugim tkivima. Pokrivanje kože oko bradavice se ne mijenja i zadržava prirodnu boju.

Dijagnostika

Ako postoji sumnja na prisutnost adenoma dojke, dijagnoza se postavlja u odjelima mamologije, na temelju pritužbi pacijenata i rezultata vanjskog pregleda s palpacijom. Liječnik može identificirati jednu ili više mobilnih izraslina koje mogu nalikovati grašku. Predviđeno je podvrgavanje bolesnici sa sumnjom na adenom dojke ultrazvuk(ultrazvuk) i mamografija. Ako postoje sumnje na endokrine poremećaje, somatske ili reproduktivne bolesti, potrebna je konzultacija sljedećih stručnjaka:

• endokrinolog;
• ginekolog;
• terapeut.

Osim toga, pacijentima se propisuju i druge studije:

• rentgen prsnog koša (mamografija);
• magnetska rezonancija (MRI);
• biopsija.

Točna dijagnoza može se postaviti tek nakon histološke pretrage, za koju je potrebna biopsija. Koliko dugo traje pregled ovisi o prirodi tumora, kao io prisutnosti ili odsutnosti sumnji na druge moguće patologije.

Liječenje

S dijagnosticiranim adenomom dojke, liječenje konzervativnim i medicinske metode bezuspješno. Tumor se može sam povući ili pacijentu može biti uklonjena masa. Ako je operacija propisana, indikacije za to mogu biti:

• velika veličina tumora;
• rizik od maligne transformacije;
• sindrom jake boli;
• teški kozmetički nedostatak.

Ako je volumen tumora velik, operacija se može izvesti enukleacijom ili sektorskom resekcijom. Koju metodu uklanjanja koristiti ovisi o prisutnosti ili odsutnosti sumnje na malignu degeneraciju.

Enukleacija se propisuje u nedostatku rizika od maligniteta i mala je operacija tijekom koje se adenom eliminira unutar zdravih tkiva. Sektorska resekcija je ozbiljnija operacija u kojoj se zajedno s adenomom uklanja još nekoliko centimetara zdravog tkiva kako bi se spriječio maligni rast. Nakon završetka kirurških manipulacija mogu postojati estetski nedostaci koji zahtijevaju daljnju estetsku plastičnu kirurgiju.

Ako se dijagnosticira adenom bradavice, operacija se također može izvesti metodom lokalne ekscizije (uklanjanje neoplazme i nekoliko milimetara zdravog tkiva u blizini). Kako liječiti ovu patologiju ovisi prvenstveno o tome koja je veličina. U postoperativno razdoblje pacijentima se daje tečaj terapija lijekovima uz primjenu antibiotika. Šavovi se skidaju u roku od sedam do deset dana nakon operacije.

Prevencija i prognoza

Ne postoje određeni načini prevencije bolesti, ali kako bi se na vrijeme otkrila neoplazma, preporuča se redovito podvrgavati zakazanim pregledima i povremeno samostalno obavljati palpaciju dojke. Tome treba posvetiti posebnu pozornost kod hormonalnih poremećaja.

Obično je prognoza za pacijente potpuno povoljna, budući da patologija ne predstavlja prijetnju životu i zdravlju žena. Ali ipak, ponekad postoje tumori koji se mogu maligno degenerirati, stoga, ako se pojavi adenom dojke, potrebno je podvrgnuti pregledu u medicinskoj ustanovi.