Dom › Neoplazme › Neizravni znakovi raka dojke. Rijetki oblici tumora. Simptomi raka dojke i glavni uzroci njegove pojave.

Neizravni znakovi raka dojke. Rijetki oblici tumora. Simptomi raka dojke i glavni uzroci njegove pojave.

Rak dojke je vrlo čest ženska bolest, koji svake godine uzima sve više života. U opasnosti su žene s lošim naslijeđem (prisutnost raka kod bliskih srodnika), starije žene, kao i one koje su prvo dijete rodile nakon 30 godina ili uopće nemaju djece i nikada nisu dojile.

Nedavne studije pokazuju da prehrana može utjecati na razvoj određenih vrsta raka. U slučaju raka dojke, to tek treba dokazati. Međutim, prehrana u mediteranskom stilu je vjerojatno poželjnija. Korištenje alkohola povezano je s malim, ali značajnim povećanjem rizika od raka dojke. fizička inercija i pretežak također može utjecati na rizik od razvoja raka: to može biti posljedica činjenice da masno tkivo lako pohranjuje određene hormone uključene u razvoj ovih karcinoma.

Postojanje obiteljskih oblika raka dojke odavno je poznato. Oni predstavljaju značajan rizik od razvoja raka dojke kod žena koje su nositeljice raka dojke. Procjenjuje se da je 5 do 10% karcinoma dojke povezano s genetskom predispozicijom. Neki od ovih gena su identificirani. Smatra se da su odgovorni za više od 80% nasljedno povezanih karcinoma dojke i jajnika i 65% nasljednih izoliranih karcinoma dojke.

Nažalost, često se rak dojke otkrije već kod uznapredovalim fazama kada je gotovo nemoguće bilo što učiniti. To je zbog nemarnog odnosa žena prema svom zdravlju, kada se ne upuštaju u samopregled i ne odlaze liječniku kada se pojave prve sumnje.

Prvi znakovi raka dojke

Prvi su, u pravilu, već prilično očiti, iako ženi ne uzrokuju veliku fizičku nelagodu i tjeskobu. Ženu ništa ne brine - i to je glavna podmuklost raka dojke.

U praksi se rizik od raka dojke udvostručuje kod žena čija je majka ili sestra bolesna. Ako je majka imala rak prije menopauze, rizik za djevojčicu je još veći. Preporuča se razgovarati o tome s liječnikom koji može uputiti pacijente na specijalizirane onkogenetičke konzultacije gdje će se raspravljati o obiteljskoj anamnezi raka i dovesti do genetskog testiranja. Međutim, treba napomenuti da nisu identificirani svi geni osjetljivosti. Ponekad učestalost obiteljskih slučajeva ukazuje da postoji rizik, ali nijedan od otkrivenih gena nije pronađen.

Prvi znak obično je pojava male kvržice u jednoj od mliječnih žlijezda. Vizualno se razlikuje od tkiva koja okružuju mliječnu žlijezdu. I u oko 85% slučajeva žene same otkrivaju bolest.

Rani vanjski znakovi raka dojke

Ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, to može značiti da imate tumor, ali nije uvijek zloćudan. Može se raditi o bilo kojoj drugoj bolesti dojke, ali ako kod sebe pronađete barem jedan znak, odmah se obratite liječniku.

Nakon raka dojke, žena ima 4-5 puta veću vjerojatnost da će razviti tumor na razini druge dojke u odnosu na žene bez prethodnika. To u prosjeku pogađa 15% žena koje se liječe od raka dojke. U manjoj mjeri, a uglavnom u kontekstu obiteljskih karcinoma, drugi karcinomi također mogu povećati rizik.

Na razvoj raka dojke utječe hormonska impregnacija bolesnice, odnosno razina estrogena i progesterona kojima je tijekom života bila izložena. Tako je rizik od razvoja raka dojke neznatno povećan kod žena koje su korigirane prije 12. godine ili kod onih čija je menopauza nastupila nakon 55. godine. Slično, žene koje nisu imale djecu ili koje nisu dojile imale su nešto veći rizik od razvoja raka dojke od drugih žena.

Dakle, znakovi tumora dojke:

promjene u obliku mliječnih žlijezda;
prisutnost tumorske formacije u dojci, koja se značajno razlikuje od drugih tkiva;
oticanje mliječne žlijezde;
periodično;
istezanje bradavice i druge promjene u njenom obliku;
promjene na koži mliječne žlijezde - zadebljanje, pojava "kore citrusa";
crvenilo kože na prsima.

Bez obzira na prve znakove raka dojke, tumor u ranoj fazi je mali, pomiče se u stranu, pokretljiv. U budućnosti, već postaje nepomičan, jer počinje rasti, šireći se u kožu ili prsni mišić.

Ovaj dosje pripremljen je uz pomoć dr. Marka Espyja, sveučilišnog predavača, bolničkog liječnika i ravnatelja Centra za bolesti dojke u bolnici St. Louis u Parizu. Rak dojke je najčešći rak u žena prije ili nakon menopauze. Pod pojmom karcinom dojke, postoji više od desetak različitih vrsta raka, od kojih svaka ima svoje karakteristike u pogledu prognoze i liječenja. Danas je liječenje raka dojke učinkovito i oko 85% žena je postiglo izlječenje.

Pojam "karcinom dojke" odnosi se na prisutnost abnormalnih stanica u dojci koje se anarhično množe i formiraju maligni tumor. Ovisno o vrsti raka dojke, te stanice mogu ostati unutra prsa ili migriraju u susjedne ganglije ili čak ostatak tijela.

Stoga je važno ne započeti bolest, započeti liječenje u fazi dok je tumor još pokretan. Ako bi žena otkrila da joj mliječne žlijezde više nisu simetrične, bradavica je promijenila oblik i ispružila se, a koža postati drugačiji, morate odmah otići liječniku - možda se u ovoj fazi bolest još uvijek može prevladati.

Preporuke za samopregled dojki

Svaka žena koja brine o svom zdravlju i želi živjeti dug i sretan život jednostavno je dužna barem nekoliko puta godišnje obaviti samopregled dojki. Što je?

Ovisno o vrsti stanica raka i ovisno o izgled mogu se razlikovati tumori različite vrste rak dojke. Na primjer, rak dojke koji zahvaća stanice koje graniče s kanalima zvao bi se "dukt", a rak koji zahvaća stanice u lobulima bi se nazvao "lobularni".

Osim toga, neki bolesti raka dojke uzrokuju stanice raka, čiju reprodukciju potiču ženski spolni hormoni, estrogen. Riječ je o takozvanim "hormonski ovisni" ili "hormonski osjetljivi" karcinomi dojke. Ako stanice raka osjetljiv na estrogen, liječnik može blokirati rast tumora uklanjanjem tih hormona odgovarajućim lijekovima.

Nakon završetka menstruacije, žena treba pregledati svoje mliječne žlijezde. Smjer palpacije je u smjeru kazaljke na satu od vanjske strane prema unutra. Prije pregleda morate zauzeti ležeći položaj na boku i zabaciti ruku iza glave. Prilikom pregleda lijeve dojke lezite na desnu stranu i obrnuto.

Ako ste tijekom pregleda osjetili i najmanju induraciju, neuobičajene formacije, iscjedak iz bradavice, oteklinu i naboranost kože, to bi vas trebalo upozoriti i navesti da hitno odete u kliniku.

neinvazivni rak dojke

Ove vrste raka je lakše liječiti od karcinoma koji invaziju susjedna tkiva. U 90% slučajeva neinvazivni karcinomi dojke su duktalnog tipa, a preostalih 10% lobularnog tipa. Rak dojke naziva se "invazivnim" ili "infiltrirajućim" kada stanice raka ne ostaju na svom mjestu nastanka i napadaju susjedna tkiva, lokalne žlijezde, a ponekad i ostatak tijela. Ovi invazivni karcinomi uglavnom zahvaćaju kanale, rijetko lobule. Njihova prognoza je lošija od invazivni rak mliječna žlijezda.

može se pregledati i aksilarni limfni čvorovi- ako su povećane - to je još više razloga za zabrinutost. Ako je tumor jasno opipljiv kada se pritisne na prsni koš, ako tumor drhti pri tapkanju po sredini, koža se rasteže preko tumora, kada se dojka uhvati s dva prsta, umjesto uzdužnog nastaje poprečni pregib - to znači da je tumor već velik.

U Francuskoj je rak drugi po učestalosti, nakon prostate. Najčešće se rak dojke dijagnosticira kod žena starijih od 50 godina. Rak dojke predstavlja jednu trećinu slučajeva raka dijagnosticiranih kod žena u Francuskoj svake godine. U industrijaliziranim zemljama procjenjuje se da će jedna žena od devet osoba tijekom života imati rak dojke, sve oblike zajedno. Iako se broj karcinoma dojke općenito povećava svake godine u posljednjih 30 godina, napredak u probiru i liječenju rezultirao je još većim stopama preživljenja raka dojke svake godine, osim u žena starijih od 85 godina.

Rak dojke je nekontrolirani rast stanica u mliječnim žlijezdama. Zahvaćena područja se povećavaju i mogu se proširiti na druge organe. Dosta ljudi umire od malignih novotvorina, pa žene samo trebaju znati prepoznati rak dojke na samom početku bolesti. Nalazi se na listi najopasnijih zbog visoke smrtnosti.

Muškarci također mogu oboljeti od raka dojke čak i ako predstavljaju manje od 1% dijagnosticiranih slučajeva. Cijela terapijska strategija temelji se na sljedećoj početnoj ravnoteži. Inicijalna biopsija čije je očitavanje od strane veterana anatomskog patologa temeljno. Identifikacija lezije u suradnji s kirurgom i radioterapeutom. . To su karcinomi identificirani mamografskim pregledom.

Stoga je neophodan pažljiv liječnički nadzor. Uključuje godišnji mamograf i Kliničko ispitivanje dojke dva puta godišnje. Neke se žene mogu odlučiti za jednostavnu bilateralnu mametomiju, tj. uklanjanje obje dojke bez disekcije. limfni čvorovi.

Kada treba započeti ankete?

Rak se razvija zbog mutacije gena koji su odgovorni za suzbijanje nekontroliranog rasta stanica. Mnogo je čimbenika rizika za rak. Kako biste znali prepoznati rak dojke, prvo morate znati kada početi s probirom.

Ova intervencija ima za cilj spriječiti razvoj invazivnog raka. Ova intervencija, koja je preventivna, uglavnom se odnosi na žene s čimbenicima rizika kao što je jaka obiteljska anamneza raka dojke. može razmotriti trenutnu ili odgođenu rekonstrukciju dojke.

U ovom slučaju, udio žena koje žive u dobi od 10 godina iznosi 98%. Liječenje ovisi o rezultatima mamografije i biopsije. U većini slučajeva žena može birati između konzervativne terapije dojke, tj. jednostavne lumpektomije, obično povezane s terapija radijacijom i totalna mamektomija. Ograničena resekcija tumora općenito se smatra dovoljnim tretmanom za žene s malim tumorima niskog stupnja patologije, što je utvrđeno mikroskopskim pregledom tkiva.

Mora se raditi povremeno (čak i unatoč odsutnosti simptoma) ženama ako su roditelji imali (ili imaju) rak. U tom slučaju rizik od prijenosa bolesti nasljednim putem raste na 25 posto. Žene također moraju kontrolirati svoje zdravlje:

još nulliparous;
stariji od 50 godina;
ako se prvi porod dogodio nakon 30-godišnje prekretnice;
nakon pobačaja;
odbio dojenje;
dugotrajno uzimanje hormonskih kontraceptiva;
koji su prošli mastopatiju, ozljede prsnog koša, modrice;
nakon hipotermije žlijezda;
s ranim pubertetom;
imaju endokrine bolesti;
podvrgnuti terapiji zračenjem;
zlouporaba alkohola;
pušači;
život u radioaktivnom području;
često izloženi stresu.

Mametomija može biti potrebna u sljedećim slučajevima. U svim slučajevima rekonstrukcija dojke može biti trenutna ili odgođena. Osim toga tradicionalne metode kraće, manje stresno hipofrakcijsko izlaganje bilo bi jednako učinkovito kao konvencionalno liječenje. Opcija koja se predlaže za većinu žena je konzervativno liječenje dojke: Sonografija tumora povezana s disekcijom limfnih čvorova i jednostavni uzorci limfnih čvorova mogu se koristiti umjesto standardne disekcije limfnih čvorova. sustavna terapija zračenjem.

Prvi udaljeni simptomi raka

Kako prepoznati rak dojke kod žena? Prve znakove u ranoj fazi teško je otkriti. Prilikom sondiranja osjeća se mali čvrsti tumor. Limfni čvorovi su povećani u pazuhu. Postoje bolovi u prsima. Žena osjeća opću slabost.

Prepoznavanje raka u ranim fazama

Kako prepoznati rak dojke u ranoj fazi? U prvoj fazi bolesti praktički nema simptoma, budući da je tumor manji od 2 centimetra u promjeru. U ovoj fazi još uvijek nema metastaza i klijanja stanica u tkivu. Ali "prve laste" onkološka bolest može poslužiti boli pri crtanju u pazuhu. U njihovim šupljinama pojavljuje se natečenost. Bolna prsa postaju osjetljivija.

Druga mogućnost je modificirana radikalna mametomija sa ili bez rekonstrukcije dojke. Međutim, čak i za male tumore manje od 1 cm u promjeru, kemoterapija se često preporučuje ako tumorske stanice pokazuju određene znakove agresivnosti, kao što je visok histološki rezultat ili nedostatak ekspresije estrogenskih receptora od strane tumorskih stanica. za mlade pacijentice prije menopauze.

Adjuvantna kemoterapija bit će ponuđena u sljedećim slučajevima. Ako je tumor veći od 1 cm ili barem oštećen je jedan aksilarni čvor, preporuča se adjuvantna kemoterapija. Ako tumorske stanice sadrže estrogenske receptore, razmislite hormonska terapija u roku od 5 godina.

Jedan od najranijih simptoma raka su kvržice na dojkama. Nakon dijagnosticiranja tumora. Počinje iscjedak iz bradavica. Ovaj proces ne ovisi o menstrualni ciklusi. Dobivena tekućina može biti bistra, krvava, žuto-zelena. Često se pojavljuje u obliku gnoja.

Često ćete biti liječeni samo Herceptinom™ ili u kombinaciji s adjuvantnom kemoterapijom. Ako je indicirana pomoćna kemoterapija i radioterapija, tada se najčešće provodi kemoterapija. U tom slučaju terapiju zračenjem treba započeti najkasnije 6 mjeseci nakon operacije i ne više od 5 tjedana nakon kemoterapije.

Veličina tumora i njegov odnos s veličinom dojke bit će važni pri odlučivanju između mametomije ili konzervativnog liječenja. Treba napomenuti da u slučaju lumpektomije, kirurg također sa svake strane tumora uklanja ovratnik naizgled zdravog tkiva od oko 1 cm kako bi pokušao ukloniti sve grane koje ne bi bile vidljive golim okom. Neke situacije potiču više sugestije za mametomiju nego konzervativno liječenje.

S napredovanjem raka povećava se intenzitet izlučevina. Potrebne su posebne brtve. Postoje bolovi u mliječnim žlijezdama. Na prsima se počinju stvarati male rane koje se pretvaraju u velike čireve. Ovaj se proces može promatrati ne samo na bradavicama, već iu cijelom poprsju.

On se mijenja izvana. Na mjestu zbijanja koža može dobiti drugačiju nijansu - od žute do tamnocrvene. Zahvaćeno područje počinje se ljuštiti. Među simptomima raka su pojava malih rupica i naborane kože u obliku "narančine kore".

Oteklina u blizini areole i bradavice.
Prisutnost najmanje dva tumora udaljena jedan od drugog.

adjuvantna terapija. U ovoj fazi treba razmotriti terapiju zračenjem i kemoterapiju nakon mametomija ako je tumor velik ili ako se proširio na limfne čvorove.

Treba napomenuti da veličina tumora, u usporedbi s dojkom, može otežati ili onemogućiti lumpektomiju. Ako je neoadjuvantna kemoterapija u stanju dovoljno smanjiti veličinu tumora, može se razmotriti jednostavna lumpektomija praćena radioterapijom, eventualno nadopunjenom sustavnim liječenjem.

Obrisi prsa počinju se mijenjati. Može postati natečen, rastegnut itd. Tumor raka karakterizirano povlačenjem bradavice. Ako se sve više utapa, onda se neoplazma povećava.

Mamografija

Kako prepoznati rak dojke kod žena (u ovom članku postoji fotografija metode) pomoću mamografije? Ova metoda je dobra u otkrivanju neoplazmi. Metoda je jedna od glavnih za određivanje bolesti na rani stadiji. Planirani pregled treba obaviti jednom godišnje. Pregled se provodi u razdoblju od 5. do 9. dana menstruacije. U to vrijeme hormonalni utjecaj na prsima se manifestira u najmanjoj mjeri.

Ako se tumor ne smanji dovoljno da bi omogućio lumpektomiju, tada je uobičajeno liječenje mametomija nakon čega slijedi terapija zračenjem, a zatim eventualno još jedan komplementarni sustavno liječenje. Uobičajene indikacije za neoadjuvantnu kemoterapiju su sljedeće.

Ovo se preporučuje. Može uključivati hormonsku terapiju, kemoterapiju raka ili oboje, ovisno o dobi pacijenta, rezultatima studija estrogenskih receptora i zahvaćenosti limfnih čvorova. Podaci o karakteristikama raka nisu jedini koji će voditi liječničkim preporukama za adjuvantno liječenje žena s rakom dojke. Također, ništa manje važno.

Mamologija je rendgensko snimanje dojke. U početnoj fazi raka, u tkivima se pojavljuje sjena zbijanja. Slika otkriva tumor prije nego se pojave njegovi prvi znakovi. Mamografija se ne radi samo tijekom trudnoće i dojenja.

Ultrazvuk

Kako prepoznati rak dojke kod žena? Kod prvih bolova, zatezanja ili neugodne senzacije morate posjetiti liječnika. Može propisati ultrazvučni pregled. Provodi se nakon otkrivanja bilo kakvih abnormalnosti na rendgenskom snimku. Ali to može biti cista, a ne neoplazma.

Njegova struktura, prisutnost šupljine, rast samo se određuju ultrazvučnom dijagnostikom. Istodobno se promatra stanje limfnih čvorova. Rezultat je točna slika promjena koje su se dogodile. Idealno razdoblje za ultrazvuk je odmah nakon završetka menstruacije.

tumor markeri

Kako krvnim pretragama prepoznati rak dojke? Za utvrđivanje maligni tumor uzimaju se tumorski markeri. početno stanje bolest se otkriva antigenom CA 15-3. Na 20 posto početnim fazama raka, ova oznaka raste.

Ovaj se marker koristi za primarnu definiciju maligna neoplazma. Vrijednost u normi trebala bi odgovarati 27 U / ml. Antigen raka CA 27-29 je male osjetljivosti i može se povećati s upalom pluća, cistama itd.

Stoga se rijetko njome određuje prisutnost onkologije. CEA antigen ima normalna vrijednost 5 ng/ml. Povećanje ove oznake na 10 ng / ml ukazuje na prisutnost raka. Tumorski markeri propisuju se kao dodatak sveobuhvatnom pregledu. Ako tumor nije vizualno otkriven, vrijednosti antigena nisu apsolutne.

Tomografija

Kako prepoznati rak dojke kod žena? Znakovi bolesti - pojava tumora, pečata, boli itd. Da bi se opovrgnula ili potvrdila dijagnoza, provodi se tomografija prsnog koša. Ova metoda prikazuje neoplazmu na jasnoj slici, što jasno pokazuje prodiranje zahvaćenih stanica u druge organe ili nedostatak prianjanja s njima. Ako se potvrdi prisutnost malignog tumora, utvrđuje se njegov stupanj.

Biopsija

Kako biopsijom prepoznati rak dojke? Pojava bilo koje neoplazme još ne ukazuje na razvoj raka. Tumor može biti benigni. Kako bi se utvrdilo je li neoplazma maligna, dodatno istraživanje to se radi biopsijom.

Tijekom postupka, stanice se uzimaju iz tumora pomoću posebnog uređaja s tankom iglom. Zatim se provodi mikroskopski pregled. Ova metoda otkrivanja raka je najtočnija, pomaže u određivanju ne samo vrste zbijanja, već i nadolazeće količine liječenja.

Zahvaljujući imunohistokemijskim studijama, ovisnost rasta tumora o hormonska pozadina. Istodobno se utvrđuje sposobnost malignih stanica da reagiraju na određene lijekove.

Samopregled

Kako sami otkriti rak dojke? Tijekom menopauze, dojka se pregledava 7-10 dana od početka iscjetka, ali tijekom razdoblja kada se ne opaža oteklina ili bol. Uz nepravilnosti menstrualnih ciklusa ili njihov izostanak, pregled mliječnih žlijezda treba provoditi mjesečno.

Samoutvrđivanje raka počinje pregledom grudnjaka na mjestu kontakta s bradavicama. Ne bi smjelo postojati nikakav iscjedak ili mrlje koje bi upućivale na njih. Zatim se areola pregleda radi crvenila, ljuštenja ili rana. Sve ove manifestacije ne bi trebale biti.

Zatim se pregledava bradavica. Ne smije se uvlačiti u prsa. Potonji se zasebno provjerava radi vizualnih promjena. Da bi to učinila, žena stane ispred ogledala i ispruži ruke prema gore. biti razgledan aksilarna područja i oblik grudi za izbočine, rupice ili asimetrije. Boja kože ne bi smjela pokazivati neobične nijanse ili hrskava područja.

Prvi znakovi raka određuju se u ležećem položaju. Žena leži na leđima i stavlja valjak ispod jedne lopatice. Osjeća mliječne žlijezde s iste strane kružnim pokretima jastučićima dva prsta radi prisutnosti brtvila. Zatim se valjak pomakne na drugu stranu i postupak se ponavlja.

Tumor je najlakše prepoznati dok stojite pod tušem. Sapunasti prsti, kada pipaju, brzo pronađu tuljane kojih u principu ne bi trebalo biti. Ako primijetite bilo koji od gore navedenih simptoma, odmah se obratite liječniku kompletan pregled.

Identifikacija neoplazmi, iscjedak iz bradavica ili pečata nije rečenica. Bez potpunog pregleda, ultrazvuka, biopsije itd., Čak ni liječnik neće postaviti točnu dijagnozu, unatoč prisutnosti brtvila ili neoplazmi. Mogu biti dobre kvalitete.

Uz pravodobno otkrivene simptome raka, propisuje se liječenje koje je u većini slučajeva uspješno. moderna medicina može spriječiti rast inficiranih stanica, zaustaviti onkologiju na samom početku, čime se sprječava amputacija dojke.

Popularno u kategoriji: