Dom › Alkoholizam › Pyrogenal upute za uporabu injekcija za alkohol. Pyrogenal, otopina za intramuskularnu injekciju

Pyrogenal upute za uporabu injekcija za alkohol. Pyrogenal, otopina za intramuskularnu injekciju

FGBU NIIEM nazvan po N.F. Gamaleya Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja

Zemlja podrijetla

Rusija

Grupa proizvoda

Imunomodulatorni lijekovi i imunosupresivi

Medicinski imunobiološki pripravak (MIBP) – citokin

Obrazac za otpuštanje

1 ml u ampulama od 10 kom. u pakiranju od 1 ml u ampulama od 10 kom. upakirano. 10 - konturna pakiranja sa ćelijama (1) - pakiranja od kartona. rektalni supozitoriji 12 komada po pakiranju. kit: blister - 3 komada po 50 µg, 3 komada - 100 µg, 3 komada - 150 µg i 3 komada - 200 µg.

Opis oblika doziranja

i / m otopina Otopina za i / m primjenu Čepići žućkasto-bijele boje, homogene konzistencije, cilindričnog oblika sa šiljastim krajem, promjera ne većeg od 10 mm. Čepići rektalni

farmakološki učinak

Pyrogenal - imunomodulator širok raspon djelovanja, od kojih je glavna aktivacija retikuloendotelnog, hipotalamo-hipofiznog i fibrinolitičkog sustava. Pyrogenal ima adjuvantna, desenzibilizirajuća i protuupalna svojstva, povećava opću i specifičnu otpornost tijela, utječe na termoregulacijske centre hipotalamusa. Lijek, stimulirajući stanice fagocitnog sustava, aktivira fagocitozu, izlučivanje kisikovih radikala, sintezu interleukina-1 (IL-1, IL-2), čimbenika tumorske nekroze (TNF L), interferona (IFN L). Djelujući na fibroblaste, sprječava sintezu kolagena fibroblastima, ubrzava proces sazrijevanja fibrocita. Potiče aktivnost hijaluronidaze: povećava propusnost tkiva, poboljšava fibrinolitička svojstva krvi, obnavlja cirkulaciju, sprječava stvaranje novih i rješava prethodno nastale guste ožiljke i priraslice, sprječava vaskularnu obliteraciju, potiče regeneraciju i epitelizaciju tkiva. Aktivira funkciju kore nadbubrežne žlijezde: djeluje protuupalno, povećava koncentraciju hormona u krvi. Stimulira kininski sustav.

Farmakokinetika

Unošenjem pirogenala u organizam 85-90% se fiksira na površini cirkulirajućih krvnih leukocita, oko 10% ostaje u cirkulirajućoj plazmi, a oko 5% se adsorbira na membranama eritrocita. Nakon primjene lijeka do latentno razdoblje(45-90 min) razvija se leukopenija koju smjenjuje leukocitoza koja traje 24-48 sati. Iz organizma se izlučuje mokraćom.

Posebni uvjeti

Ako se tijekom intramuskularne primjene pojavi hipertermija, zimica i malaksalost, obično unutar 3-8 sati, tada se doza koja je izazvala takvu reakciju ponavlja sljedećih dana (obično 1-3 dana) dok reakcija ne prestane, nakon čega se doza sukcesivno povećavao. Ako se u roku od 6-8 sati pojavi hipertermija do 39,5 °C, jaka zimica, glavobolja, bol u donjem dijelu leđa, preporuča se smanjiti dozu lijeka. Kada se lijek koristi za piroterapiju, gore navedene reakcije su prihvatljive. U prisutnosti konvulzivne spremnosti, lijek se propisuje na pozadini antikonvulzivne terapije.

Spoj

Jedan čepić sadrži 50 ili 100 ili 150 ili 200 mcg bakterijskog lipopolisaharida. Pyrogenal je lipopolisaharid (LPS) izoliran iz stanica Salmonella typhi.

Pirogenal indikacije za uporabu

Pyrogenal se koristi: - za poticanje procesa oporavka nakon ozljeda i bolesti središnjeg i perifernog živčani sustav; - za resorpciju patoloških ožiljaka, priraslica nakon opeklina, ozljeda, adhezijski postupak u trbušne šupljine; - u kompleksna terapija pacijenti s zaraznim bolestima, osobito s njihovim dugotrajnim, ponavljajućim tijekom; - za neke alergijske bolesti (Bronhijalna astma); - s psorijazom; - s kroničnom difuznom streptodermijom; - sa sklerotičnim procesima u bronhima; - s epididimitisom i prostatitisom; - s nekim upornim dermatozama (neurodermatitis, urtikarija, itd.); - kronični upalne bolestiženski spolni organi; - kao dodatno nespecifično sredstvo u kompleksnoj terapiji sifilisa.

Pirogenalne kontraindikacije

- akutne febrilne bolesti; - kronične bolesti u fazi egzacerbacije i dekompenzacije, s izuzetkom bolesti koje su indikacija za imenovanje pirogenala; - bolesti krvi; - trudnoća. Osobe koje pate od kroničnih bolesti kardio-vaskularnog sustava, bubrega i šećerne bolesti, liječenje treba provoditi pod liječničkim nadzorom. U prisutnosti konvulzivne spremnosti ili febrilnih konvulzija u povijesti, lijek se ili ne propisuje ili se propisuje pod krinkom antikonvulzivne terapije. Kompenzirani oblici bolesti kardiovaskularnog sustava i dijabetesa nisu kontraindikacije za uporabu čepića.

Doziranje pirogenala

10 mcg 100 mcg 25 mcg 50 mcg

Pirogenalne nuspojave

Kod predoziranja pirogenalom, neki pacijenti mogu osjetiti zimicu, vrućicu, glavobolju, povraćanje i bolove u leđima. Ove reakcije obično traju 6-8 sati, nakon čega tjelesna temperatura pada i nuspojave nestati. U tim slučajevima preporuča se smanjiti dozu.

Uvjeti skladištenja

čuvati na suhom mjestu
Držati na hladnom (t 2 - 5)
držati podalje od djece
čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti

Informacije dostavljene

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu medicinski proizvod Pirogenal. Prikazane su recenzije posjetitelja stranice - potrošača ovaj lijek, kao i mišljenja liječnika specijalista o primjeni Pyrogenala u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivno dodavanje vaših recenzija o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao riješiti se bolesti, koje su komplikacije uočene i nuspojave, koje proizvođač možda nije naveo u napomeni. Analozi Pyrogenala u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje priraslica, uveitisa i kroničnog prostatitisa kod odraslih, djece te tijekom trudnoće i dojenja.

Pirogenal- imunomodulator širokog spektra koji aktivira retikuloendotelni, hipotalamo-hipofizni i fibrinolitički sustav. Ima desenzibilizirajuća i protuupalna svojstva, povećava opću i specifičnu otpornost tijela, utječe na termoregulacijske centre hipotalamusa.

Spoj

Lipopolisahard izoliran iz bakterije Salmonella typhi + pomoćne tvari.

Indikacije

ozljede središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava;
tuberkuloza (torpidni oblik u fazi resorpcije);
kronične bolesti jetre;
strikture uretre, uretera, kronični prostatitis, uretritis;
uveitis, iridociklitis, herpetična infekcija oka, zamućenje rožnice;
upala dodataka maternice, neplodnost;
adhezivna bolest trbušna šupljina;
bolest opeklina;
spolne bolesti;
psorijaza i druge kronične kožne bolesti;
specifična provokacija tijekom pregleda na spolno prenosive bolesti;
za piroterapiju.

Obrazac za otpuštanje

Rješenje za intramuskularna injekcija(injekcije u ampulama za injekcije).

Svijeće za rektalnu primjenu 50 mcg, 100 mcg, 150 mcg i 200 mcg u pakiranjima od 5, 10 i 12 komada.

ostalo oblici doziranja, bilo tablete ili sirup, nije registriran.

Upute za uporabu i doziranje

Ampule

Intramuskularno 1 puta dnevno svaki drugi dan, ako je potrebno, lijek se razrijedi s 0,9% otopinom natrijevog klorida.

Početna pojedinačna doza je 0,2 mcg, sljedećih dana doza se postupno povećava za 2,5-5 mcg.

Maksimalna pojedinačna doza je 100 mcg. Puni tečaj - 10-30 injekcija, ako je potrebno, moguće je ponoviti tečaj - za 2-3 mjeseca.

Za piroterapiju - intramuskularno 1 puta dnevno, počevši od 5-10 mcg s povećan porast doze do 100-150 mcg. Injekcije se provode za 1-2 dana.

Svijeće

Rektalno, 1 čepić dnevno dnevno ili svaki drugi dan, početna doza je 50 mcg, maksimalna doza je 200 mcg. Tijek liječenja je 12-15 čepića. Preporučeno liječenje prema shemi: 50, 50, 50, 100, 100, 100, 150, 150, 150, 200, 200, 200 mcg. Kod primjene čepića kao monoterapije za imunorehabilitaciju u slučaju nepotpunog oporavka nakon preležane akutne bakterijske ili virusna bolest treba koristiti čepiće od 50 ili 100 mcg. Tijek liječenja je 5-10 čepića.

Moguće je istodobno liječenje čepićima i intramuskularnim injekcijama.

Tečaj liječenja Pyrogenalom

Injekcije: Započnite s 5 mcg/ml svaki drugi dan u koracima od 5 mcg/ml - 15-20 injekcija. Maksimalna pojedinačna doza je 150 mcg / ml.

Svijeće: Tečaj 10-12 dana, povećavajući brzinu, dnevno. Ili set od 12 supozitorija, ili, prema shemi:

Pyrogenal 50 mcg - 3 dana + Pyrogenal 100 mcg - 3 dana + Pyrogenal 100 mcg + Pyrogenal 50 mcg - 3 dana + Pyrogenal 100 mcg - 2-3 dana = 12 dana.

Na kronični proces tečaj 24 dana - Pyrogenal 50 mcg - 6 dana + Pyrogenal 100 mcg - 6 dana + Pyrogenal 100 mcg + Pyrogenal 50 mcg - 6 dana + Pyrogenal 100 mcg - 2-6 dana = 24 dana.

Nuspojava

povećanje tjelesne temperature do 37,5 ° C;
zimica;
slabost;
glavobolja;
bol u donjem dijelu leđa.

Kontraindikacije

akutne febrilne bolesti;
kronične bolesti u fazi pogoršanja i dekompenzacije (osim bolesti koje su indikacije za propisivanje lijeka);
bolesti krvi;
trudnoća.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirano u trudnoći.

Primjena kod djece

U djece se doza smanjuje prema dobi; započeti s uvođenjem 5-15 IU, postupno povećavajući dozu ako je potrebno, ali ne prelazi 250-500 IU. Tijek liječenja - 10-15 injekcija.

posebne upute

Ako unutar 6-8 sati postoji hipertermija do 39,5 ° C, jaka zimica, glavobolja, bol u leđima, tada se preporučuje smanjenje doze lijeka. Kada se lijek koristi za piroterapiju, gore navedene reakcije su prihvatljive.

U prisutnosti konvulzivne spremnosti, lijek se propisuje na pozadini antikonvulzivne terapije.

interakcija lijekova

Lijek je kompatibilan i dobro se kombinira sa svim lijekovima koji se koriste u liječenju bolesti i stanja navedenih u indikacijama. Povećava učinkovitost kemoterapijskih lijekova kao dio kompleksne terapije.

Analozi Pirogenala

Pyrogenal nema strukturne analoge za aktivnu tvar.

Analozi za terapeutski učinak(sredstva za liječenje adhezija):

Longidaza.

U nedostatku analoga lijeka za aktivnu tvar, možete slijediti donje veze do bolesti kod kojih odgovarajući lijek pomaže i vidjeti dostupne analoge za terapeutski učinak.

Upute za medicinsku uporabu

medicinski proizvod

Pirogenal

Trgovački naziv

Pirogenal

Međunarodni nezaštićeni naziv

Oblik doziranja

Otopina za intramuskularnu injekciju 10, 25, 50, 100 mcg/ml

Spoj

1 ml otopine sadrži

aktivantvar - bakterijski lipopolisaharid 10 mcg, 25 mcg,

50 mcg, 100 mcg,

Pomoćne tvari: natrijev hidrogenfosfat, dodekahidrat (natrij

fosfat disupstituirani 12-vodeni), natrijev dihidrogenfosfat dihidrat (natrijev fosfat monosupstituirani 2-vodeni), natrijev klorid, pročišćena voda.

Opis

Bezbojna prozirna tekućina.

Farmakoterapijska skupina

Imunomodulatori. Imunostimulansi. Ostali imunostimulansi.

ATX kod L03AX

Farmakološka svojstva

Pyrogenal je lipopolisaharid (LPS) izoliran iz stanica Salmonella typhi Ty 2 enzimatskom hidrolizom nakon koje slijedi vruća fenolna ekstrakcija, taloženje alkoholom, sušenje taloga u vakuumskom eksikatoru i otapanje u otopini soli s fosfatnim puferom. Preparat ne sadrži konzervanse.

Glavni farmakološki učinak- alat za nespecifična terapija. Pyrogenal je visoko aktivan nespecifični imunomodulator širokog spektra.

Lijek ima pomoćna, desenzibilizirajuća i protuupalna svojstva, povećava opću i specifičnu otpornost organizma.

Farmakokinetika

Pyrogenal se metabolizira u jetri u farmakološki aktivne metabolite (piridoksal fosfat i piridoksamino fosfat). Raspodjela je pretežno u mišićima, jetri i središnjem živčanom sustavu. Prodire kroz placentu i u majčino mlijeko. Izlučuje se putem bubrega (kada se daje intravenozno sa žučom - 2%).

Farmakodinamika

Unošenjem pirogenala u organizam 85-90% bakterijskog lipopolisaharida fiksira se na površini leukocita cirkulirajuće krvi, oko 10% ostaje u cirkulirajućoj plazmi, a oko 5% se apsorbira na membranama eritrocita.

Kada se unese u organizam, pirogenal izaziva cijeli kompleks složenih imunoloških i fizioloških reakcija u organizmu. Povezujući se s Toll receptorima koji se nalaze na membranama stanica makrofagno-monocitnog sustava, pirogenal pokreće kaskadu protuupalnih reakcija u tijelu: potiče uključivanje biokemijski procesišto dovodi do aktivacije NF-kB transkripcijskih čimbenika koji uzrokuju ekspresiju gena odgovornih za proizvodnju citokina, kemokina, antimikrobnih peptida, interferona i drugih čimbenika koji osiguravaju antivirusni, antiprotozoalni i antibakterijski imunološki odgovor. Pyrogenal ubrzava reprodukciju stanica retikuloendotelnog sustava (RES), aktivira funkcije stanica fagocitnog sustava, ubrzava stvaranje protutijela, interferona, aktivira enzim i hormonalni sustav, povećava opću i specifičnu otpornost organizma.

Nakon uvođenja lijeka u latentnom razdoblju bolesti (45-90 minuta) razvija se leukopenija, koju zamjenjuje leukocitoza, koja traje 24-48 sati.

Leukocitoza, kao i povećanje fagocitne aktivnosti samih leukocita, ne ovisi o povećanju tjelesne temperature. Te promjene nastaju izravnim djelovanjem pirogenala na makrofage koji pod njegovim utjecajem mijenjaju svoj površinski potencijal.

Meta za pirogenal je sustav fagocitnih stanica: monociti (Mo), makrofagi (Mf), neutrofili (Nf). Pyrogenal potiče stvaranje aktivnih radikala kisika koji su antimikrobni zaštitni čimbenici.

Imunomodulirajuća i pirogena svojstva pirogenala povezana su s njegovom sposobnošću da stimulira proizvodnju interleukina-1 (IL-1), koji je vrlo aktivan protiv patogena.

Ovisno o individualnoj osjetljivosti i dozi, moguće je povećanje tjelesne temperature do 37,5-38ºS. Kada se propisuje lijek za piroterapiju, temperatura se povećava na 39,5-40ºS. Temperaturna reakcija obično traje od 6 do 8 sati.

IL 1 uzrokuje aktivaciju fagocitoze, porast tjelesne temperature (pirogeni učinak), proliferaciju fibroblasta, endotelnih stanica, hematopoetskih stanica i dr., stvaranje IL 2 koji je neophodan za održavanje rasta limfocita (prvenstveno T stanica). ). Dakle, zbog aktivacije stanica serije makrofaga-monocita i citokina koje oni izlučuju, funkcionalna aktivnost i stanični i humoralni imunološki odgovor.

NA vezivno tkivo pod utjecajem pirogenala dolazi do suzbijanja razvoja fibroblasta i stvaranja kolagenih vlakana, što dovodi do pomlađivanja stanične strukture rastresitog vezivnog tkiva i resorpcije keloidnih ožiljaka, a kod živčanog tkiva inhibicija stvaranja glijalnog ožiljka.

Pyrogenal stimulira aktivnost hijaluronizada, čime inhibira stvaranje kolagenih vlakana iz fibroblasta. Pod utjecajem liposomskih enzima aktiviraju se fibrinolitički i kininski sustav krvi, što rezultira povećanom vaskularnom propusnošću, poboljšanom prokrvljenošću i regeneracijom tkiva.

Povećanje propusnosti krvnih žila i tkiva koje nastaje uvođenjem pirogenala olakšava prodiranje kemoterapijskih lijekova u leziju, što dovodi do njegove primjene u kombinaciji sa specifičnim sredstvima.

Izraženi protuupalni učinak pirogenala povezan je s aktivacijom funkcije kore nadbubrežne žlijezde i oslobađanjem kortikosteroida, čija koncentracija ovisi o stimulirajućem učinku pirogenala na hipotalamus i prednji režanj hipofize.

Osobitost djelovanja pirogenala je nedostatak specifičnosti, stoga se može koristiti u raznim bolestima za ubrzavanje procesa oporavka kada upalni infiltrati a šiljci su izvor funkcionalni poremećaji i bolni osjećaji.

Indikacije za upotrebu

Nespecifično liječenje razne bolesti u kirurškoj, neurokirurškoj, urološkoj, ginekološkoj, dermatovenerološkoj, terapeutskoj, psihijatrijskoj praksi, oftalmologiji, narkologiji itd.

NA kirurška praksa: adhezivna bolest, postopeklinski keloidni ožiljci i kontrakture, ozljede, vaskularne bolesti, prevencija vaskularne obliteracije, prevencija nastanka postoperativnih i posttraumatskih ožiljaka vezivnog tkiva

Traumatske ozljede središnjeg i perifernog živčanog sustava, spinalne kile, cerebralni arahnoiditis,

Torpidni oblici tuberkuloze u fazi resorpcije,

kronična bolest jetre,

Strikture uretre i uretera,

Kronični prostatitis i uretritis,

Teške opekline oka, uveitis, iridociklitis, infekcija oka virusom herpesa, zamućenje rožnice, optički i slušni živac, virusni keratitis i konjuktivitis,

Upalni procesi dodataka maternice, neplodnost,

Adhezivna bolest trbušne šupljine,

Venerične bolesti,

Psorijaza i druge kronične kožne bolesti,

Povećana otpornost mikroorganizama na kemijsku i antibiotsku terapiju,

Piroterapija (narkologija, psihijatrija, dermatovenerologija).

Doziranje i način primjene

Pyrogenal se primjenjuje intramuskularno jednom dnevno, neovisno o dobu dana. Injekcije se provode svaki drugi dan. Doze se moraju odabrati pojedinačno. Postavlja se doza koja uzrokuje povećanje tjelesne temperature na 37,5-38,0 °C i primjenjuje se dok porast temperature ne prestane, nakon čega se doza postupno povećava za 2,5-5,0 mcg. Da bi se dobila potrebna doza, lijek se razrijedi sterilnom 0,9% otopinom natrijevog klorida za injekcije. Lijek u otvorenoj ampuli ne podliježe skladištenju.

Početni singl i dnevna doza za odrasle - 2,5 mcg. Sljedećih dana injekcije doza se postupno povećava za 2,5-5,0 mcg. Maksimalna pojedinačna i dnevna doza je 100 mcg. Tijek liječenja je od 10 do 30 injekcija, ovisno o bolesti.

Ako se propusti sljedeća injekcija, tijek liječenja se nastavlja prema shemi, bez udvostručavanja doze.

Ako je potrebno, tečajevi injekcija se ponavljaju nakon 2-3 mjeseca.

Kod propisivanja pirogenala u svrhu piroterapije, lijek se daje intramuskularno jednom dnevno, počevši od 5-10 mcg, uz postupno povećanje doze do 100-150 mcg. Injekcije se provode u jednom ili dva dana prema preporuci liječnika.

Primjer: Za dozu od 2,5 mcg ili 5,0 mcg

U ampulu koja sadrži 10 µg u 1 ml štrcaljkom dodajte 1 ml sterilne 0,9% otopine natrijeva klorida, lagano promiješajte. Dobit će se 2,0 ml otopine koncentracije 5 μg / ml, 0,5 ml dobivene otopine sadržavat će dozu od 2,5 μg, 1 ml dobivene otopine će sadržavati dozu od 5 μg, 1,5 ml - dozu od 7,5 μg.

Navedeni volumeni bit će jedna doza.

Reakcija na uvod:

Kada se lijek primjenjuje, obično se ne pojavljuju nikakve reakcije. Kod nekih bolesnika temperatura može porasti na 37,5 stupnjeva. C, popraćen blagom zimicom i laganom slabošću. Ovo stanje može trajati od 3 do 8 sati. Liječenje antipireticima u ovom slučaju nije potrebno. Doza koja je izazvala takvu reakciju ponavlja se sljedećih dana dok ne prestane reakcija na njegovu primjenu (obično 1-3 injekcije), nakon čega se doza postupno povećava.

NA rijetki slučajevi neki pojedinci mogu osjetiti jaku zimicu, temperaturu do 39,5 stupnjeva C, glavobolju, bol u leđima. Ove reakcije obično traju od 6 do 8 sati, nakon čega se temperatura smanjuje i nuspojave nestaju. U tim slučajevima moguće je koristiti antipiretike (paracetamol). Ne preporuča se koristiti antipiretike s nespecifičnim protuupalnim djelovanjem (diklofenak, ibuprofen), jer smanjuju učinkovitost pirogenala.

Kada se lijek koristi za piroterapiju, gore navedene reakcije su prihvatljive.

Nuspojave

Temperatura se povećava na 37-37,6 °C

Rijetko:

Sindrom sličan gripi (groznica, glavobolja, umor, mijalgija, zimica, artralgija, anoreksija, mučnina).

Kontraindikacije

preosjetljivost na lijek ili njegove komponente
akutna febrilna bolest, praćena oštrim porastom tjelesne temperature
krvarenje u mozgu
plućni edem
jetrene i/ili zatajenja bubrega
oštar virusni hepatitis
bolesti krvi, autoimune bolesti(u povijesti)
kronični zarazne bolesti u akutnom stadiju
trudnoće i dojenja

Interakcije lijekova

Lijek je kompatibilan i dobro se kombinira sa svim lijekovima koji se koriste u liječenju ovih bolesti. Povećava učinkovitost specifičnih kemoterapijskih lijekova u kompleksnoj terapiji.

posebne upute

Osobe koje boluju od kroničnih bolesti kardiovaskularnog sustava, bubrega i dijabetesa, kao i osobe starije od 60 godina, za sve bolesti, pirogenal treba propisivati s oprezom, pod liječničkim nadzorom: početi s dozom od 1,5-2,0 mcg i povećavati samo uz dobru prenosivost.

U prisutnosti konvulzivne spremnosti ili febrilnih konvulzija u povijesti, lijek se ne propisuje ili se propisuje pod krinkom antikonvulzivne terapije.

Primjena u pedijatriji

Nema kliničkih podataka o primjeni pirogenala intramuskularno u djece.

Opasnost od utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnim mehanizmom.

S obzirom na nuspojave, tijekom razdoblja liječenja trebali biste se suzdržati od vježbanja. opasne vrste aktivnosti koje zahtijevaju povećana koncentracija pažnju i brzinu psihomotornih reakcija (vožnja vozila, kao i mehanizama).

Fotografija pripreme

Latinski naziv: pirogenal

ATX kod: L03AX

Djelatna tvar: Lipopolisaharid bakterijskog tipa (LPS) izoliran iz Salmonella typhi (bakterija tifusa)

Proizvođač: Medgamal (ogranak GU NIIEM nazvan po N.F. Gamaleya RAMS) (Rusija)

Opis se odnosi na: 15.12.17

Pyrogenal je imunostimulirajući lijek bakterijskog porijekla.

Djelatna tvar

Lipopolisaharid bakterijskog tipa (LPS) izoliran iz Salmonella typhi (bakterija tifusa).

Oblik i sastav ispuštanja

Pyrogenal je dostupan u obliku čepića za rektalnu primjenu i otopine za intramuskularnu primjenu. Čepići se prodaju u blister pakiranju u setu od 12 komada. Set uključuje čepiće s različito doziranje djelatna tvar(50 mcg - 3 komada; 100 mcg - 3 komada; 150 mcg - 3 komada; 200 mcg - 3 komada). Supozitoriji su također dostupni u jednoj dozi (50, 100, 150 i 200 mcg svaki), 10 kom. u 1 pakiranju.

Otopina se prodaje u ampulama od 1 ml (u kompletu s nožem za ampule) u kartonskoj kutiji od 10 ampula.

Indikacije za upotrebu

Oba oblika doziranja su indicirana za nespecifično liječenje bolesti kao što su:

Strikture uretera i uretre.
Kronični uretritis i prostatitis.
Kronične bolesti jetre.
Sekundarna neplodnost.
Upala dodataka maternice.
Venerične bolesti.
Bolest opeklina.
Adhezivna bolest trbušnih organa.

Čepići su indicirani za nespecifično liječenje takvih bolesti i stanja kao što su:

Imunorehabilitacija i imunoprofilaksa u slučaju ne-konačnog oporavka nakon ARVI i akutnih respiratornih infekcija koje je pretrpio pacijent.
Infekcija papiloma virusom.

Otopina za injekciju je indicirana za nespecifično liječenje bolesti i stanja kao što su:

Potreba za provođenjem piroterapije (kao pirogenog lijeka).
Zamućenje rožnice.
Herpes virusna infekcija oka.
Kronične kožne bolesti, uključujući psorijazu.
Torpidni oblik tuberkuloze u fazi resorpcije.
Traumatske ozljede perifernog i središnjeg živčanog sustava.
Iridociklitis.
Uveitis.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za upotrebu lijeka:

Akutne febrilne bolesti.
Bolesti krvi.
Kronične patologije u fazi dekompenzacije i egzacerbacije (s izuzetkom bolesti koje su indikacija za upotrebu Pyrogenala).
Autoimune bolesti naznačene u povijesti bolesti.
Povećana individualna osjetljivost na sastavne komponente lijeka.
Trudnoća.
razdoblje dojenja.

Lijek se propisuje s oprezom kada kardiovaskularne bolesti, bubrežni i/ili zatajenje jetre, dijabetes, konvulzije, snižavanje konvulzivnog praga, febrilne konvulzije.

Upute za uporabu Pyrogenal (metoda i doziranje)

Prašak za otopinu za injekciju

Lijek se primjenjuje intramuskularno jednom dnevno. Za pripremu otopine prašak se razrijedi u 0,9% otopini natrijevog klorida.

Početna jednokratna doza za odrasle je 0,25 mcg, a zatim se doza postupno povećava za 2,5-5 mcg.

Maksimalna pojedinačna doza je 100 mcg. Tijek liječenja uključuje 10-30 injekcija. Ako je potrebno, tečaj se ponavlja nakon 2-3 mjeseca.

Početna pojedinačna doza za djecu je 0,5-1,5 mcg. Zatim se doza postupno povećava za 0,5-1,5 mcg ili 2,5 mcg, ovisno o dobi djeteta. Maksimalna pojedinačna doza je 25-30 mcg. Tijek liječenja je od 10 do 15 injekcija, ovisno o bolesti.

Za piroterapiju intramuskularno, lijek se primjenjuje jednom dnevno. Početna doza je 5-10 mcg s postupnim povećanjem doze do 100-150 mcg. Injekcije se izvode svaki drugi dan.

Rektalni supozitoriji

Svijeće se primjenjuju rektalno, 1 čepić dnevno. Lijek se koristi svakodnevno ili svaki drugi dan. Početna doza je 50 mikrograma, a najveća dopuštena doza je 200 mikrograma. Trajanje terapije je 12-15 čepića. Za liječenje se koristi sljedeća shema: početna doza je 50 mcg, a zatim se svaka 3 dana povećava za 50 mcg.

Ako se čepići koriste kao monoterapija, propisuju se čepići od 50 ili 100 mcg. Tijek terapije je 5-10 supozitorija.

Dopuštena je istovremena primjena čepića i intramuskularnih injekcija.

Nuspojave

Supozitoriji mogu izazvati sljedeće nuspojave: hipertermiju do 37–37,6 ° C, u nekim slučajevima sindrom sličan gripi (glavobolja, groznica, umor, zimica, artralgija, mialgija, mučnina, anoreksija).

Otopina za injekciju može izazvati razvoj takvih nuspojave kao: povećanje tjelesne temperature na 37,5 ° C, popraćeno laganom slabošću i blagim zimicama. Ovo stanje može trajati od 3 do 8 sati. U tom slučaju doza koja je izazvala takvu reakciju ponavlja se sljedećih dana sve dok reakcija na njegovu primjenu ne nestane (obično su dovoljne 1-3 injekcije), zatim se doza lijeka sukcesivno povećava.

Povremeno, neki pacijenti mogu imati temperaturu do 39,5 °C, jaku zimicu, bolove u leđima i glavobolju. Ove reakcije traju od 6 do 8 sati, nakon čega temperatura pada i nuspojave nestaju. U nekim slučajevima potrebno je smanjiti dozu lijeka.

Gore opisane reakcije su prihvatljive kada se Pyrogenal koristi za piroterapiju.

Predozirati

Nema podataka o predoziranju.

Analozi

Analozi za ATX kod: Bestim, Broncho-Munal, Gepon, Immunomax, Ismigen, Amiksin.

Lijekovi sa sličnim mehanizmom djelovanja (podudaranje ATC koda 4. razine): Derinat.

Nemojte sami donositi odluku o promjeni lijeka, posavjetujte se s liječnikom.

farmakološki učinak

Pyrogenal ima imunostimulirajući učinak zbog aktivacije retikuloendotelnog, hipotalamo-hipofiznog i fibrinolitičkog sustava.

Pyrogenal ima protuupalni, adjuvantni, desenzibilizirajući učinak, a također povećava opću i specifičnu otpornost tijela i utječe na termoregulacijske centre hipotalamusa.

Lijek potiče proces resorpcije žarišta upale i obnavljanje cirkulacije krvi.

Pyrogenal aktivira funkciju hipofiznog sustava, povećava koncentraciju hormona u krvi, ima protuupalno i analgetsko djelovanje.

posebne upute

supozitoriji

Bolesnici stariji od 60 godina i djeca mlađa od 5 godina trebaju uzimati lijek u smanjenim dozama, povećavati ih pod liječničkim nadzorom i samo ako Pyrogenal dobro podnosi.

Injekcija

U prisutnosti konvulzivne spremnosti u povijesti pacijenta, Pyrogenal ili nije propisan, ili je propisan na pozadini antikonvulzivne terapije.

Tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja.

U djetinjstvu

S velikim oprezom iu smanjenim dozama propisuje se djeci mlađoj od 5 godina, a liječenje se provodi pod strogim nadzorom liječnika.

U starosti

S velikim oprezom propisuje se starijim pacijentima. Potrebna prilagodba doze.

Pyrogenal je lijek s imunomodulatornim učinkom.

Oblik i sastav ispuštanja

Oblici doziranja oslobađanja Pyrogenala:

Otopina za intramuskularnu injekciju: prozirna, bezbojna (1 ml u ampulama, 10 ampula iste koncentracije u kartonskoj kutiji, nož za ampule uključen);
Rektalni supozitoriji: žućkasto-bijele boje, homogene konzistencije, promjera - do 1 cm, imaju konusni oblik sa šiljastim krajem (5 ili 10 komada jedne koncentracije u blister pakiranju, 1 pakiranje u kartonskoj kutiji; set 5 komada raznih koncentracija (2 komada po 100 mcg, 1 komad po 150 mcg, 2 komada po 200 mcg) u blister pakiranju, 1 pakiranje u kartonskoj kutiji, set od 12 komada raznih koncentracija (3 komada po 50, 100 , 150 i 200 mcg) u blisterima, 1 pakiranje u kartonskoj kutiji);

Sastav otopine za injekciju od 1 ml:

Djelatna tvar: bakterijski lipopolisaharid (iz stanica Salmonella typhi) - 0,01, 0,025, 0,05 ili 0,1 mg;
Dodatne komponente: fosfatno-slana puferska otopina (pH 6,7-7,3).

Sastav 1 supozitorija:

Djelatna tvar: bakterijski lipopolisaharid (iz stanica Salmonella typhi) - 0,05, 0,1, 0,15 ili 0,2 mg;
Dodatne komponente: lanolin, kakao maslac, pročišćena voda.

Indikacije za upotrebu

Svi oblici doziranja

Bolesti dodataka maternice upalnog podrijetla;
Sekundarna neplodnost;
Adhezivna bolest trbušne šupljine;
bolest opeklina;
Bolesti jetre u kroničnom tijeku;
Strikture uretera i uretre;
spolne bolesti;
Prostatitis i uretritis u kroničnom tijeku.

Potreba za piroterapijom (kao pirogenim sredstvom);
Bolesti oka uzrokovane virusom herpesa;
Oštećenje perifernog i središnjeg živčanog sustava s traumatskom etiologijom;
Tromi oblik tuberkuloze u fazi resorpcije;
Kronično kožne bolesti uključujući psorijazu;
uveitis;
zamućenje rožnice;
Iridociklitis.

Čepići (po izboru)

Nepotpuni oporavak nakon akutne virusne i bakterijske bolesti(imunoprofilaksa i imunorehabilitacija);
Infekcija papiloma virusom.

Kontraindikacije

Svi oblici doziranja

Akutni tijek febrilnih bolesti;
Razdoblje trudnoće;
Preosjetljivost na komponente lijeka.

Otopina za injekciju (opcionalno)

Bolesti krvi;
Kronične bolesti u fazi dekompenzacije i egzacerbacije. Izuzetak su bolesti koje su indikacija za imenovanje Pyrogenala;
razdoblje laktacije.

Na kronična bolest bubrega, kardiovaskularnog sustava i dijabetesa Pyrogenal se može koristiti pod liječničkim nadzorom.

Ako postoje dokazi o febrilnim konvulzijama u povijesti ili s konvulzivnom spremnošću, lijek se može koristiti u pozadini antikonvulzivne terapije.

Način primjene i doziranje

injekcijska otopina
Pyrogenal se daje intramuskularno, 1 puta dnevno. Injekcije se provode svaki drugi dan. Možda prethodno razrjeđivanje s 0,9% otopinom natrijevog klorida za injekcije. Nemoguće je čuvati otopinu u otvorenoj ampuli.

Terapijsku dozu Pyrogenala određuje liječnik pojedinačno.

Početna jednokratna doza za odrasle je 0,0025 mg. U budućnosti se postupno povećava za 0,0025-0,005 mg. Maksimalno je 0,1 mg dnevno.

Za djecu, Pyrogenal se propisuje u jednoj dozi od 0,0005-0,0015 mg. U budućnosti se postupno povećava za 0,0005-0,0015 mg ili 0,0025 mg. Maksimalno - 0,025-0,03 mg dnevno.

Trajanje tečaja: odrasli - 10-30 injekcija; djeca - 10-15 injekcija. Provođenje ponovljenih tečajeva moguće je za 2-3 mjeseca.

Ako je Pyrogenal propisan za piroterapiju, otopina se mora primijeniti jednom dnevno, svaka 1-2 dana. Početna doza je 0,005-0,01 mg, postupno se povećava na 0,1-0,15 mg.

supozitoriji
jednokratna doza- 1 čepić (rektalno) dnevno. Ovisno o preporuci liječnika, Pyrogenal se koristi svakodnevno ili svaki drugi dan.

Pojedinačna početna / maksimalna doza - 0,05 / 0,2 mg.

Tijek liječenja je 12-15 čepića. Ako nema drugih medicinskih uputa, Pyrogenal se koristi postupnim povećanjem doze: 0,05, 0,1, 0,15, 0,2 mg, dok se čepići iste koncentracije moraju koristiti 3 puta (ukupno po kuri - 12 kom.).

Ako se lijek propisuje samostalno za imunoprofilaksu i imunorehabilitaciju u slučaju nepotpunog oporavka nakon akutnih bakterijskih i virusnih bolesti, obično se koriste koncentracije od 0,05 ili 0,1 mg (5-10 supozitorija po tečaju).

Prema preporuci liječnika, možete kombinirati upotrebu dva oblika doziranja Pyrogenala.

Nuspojave

Pyrogenal se obično podnosi bez razvoja nuspojava.

injekcijska otopina
Moguća kršenja:

Rijetko: 3-8 sati, povećanje tjelesne temperature na 37,5 ° C, popraćeno blagim zimicama i malaksalošću. Sljedećih dana doza koja je uzrokovala ovo stanje mora se ponoviti dok reakcija na njegovu primjenu ne prestane (obično su dovoljne 1-3 injekcije), a zatim se doza postupno povećava;
Vrlo rijetko: unutar 6-8 sati, temperatura raste do 39,5 ° C, popraćena glavoboljom, teške zimice, bol u leđima. Takva stanja prolaze sama od sebe, ali treba smanjiti dozu.

Pri uporabi Pyrogenala za piroterapiju dopuštene su gore opisane reakcije.

supozitoriji
U nekim slučajevima tjelesna temperatura može lagano porasti (do 37-37,6 ° C) i može se pojaviti blaga slabost.

posebne upute

Za bolesnike starije od 60 godina i mlađe od 5 godina Pyrogenal otopina za injekcije obično se propisuje u smanjenoj dozi. Njegovo povećanje moguće je samo uz dobru toleranciju pod liječničkim nadzorom.