Ako boli trbuh, što da radim? Što se ne smije učiniti s takvim simptomima? Teški proljev nakon antibiotika.

Među simptomima zbog kojih osoba traži hitnu pomoć medicinska pomoć, jedan od najčešćih je visoka temperatura i bol u trbuhu. U ovom slučaju, odlazak liječniku je najispravnija taktika. Čak i ako su to jedine tegobe bolesnika, one mogu biti simptomi vrlo opasnih stanja koja zahtijevaju hitnu liječničku intervenciju, često kiruršku.

Uzroci

Ako, uz bolove u trbuhu, osoba razumije temperaturu, to ukazuje na razvoj akutnog i opasnog stanja. Najčešći uzrok ovakvih tegoba je upala slijepog crijeva, najčešća kirurška patologija trbušnih organa. Također, mogu se upaliti bilo koji organi u trbuhu – bubrezi, mokraćni putovi, gušterača, jetra, spolni sustav, crijeva i želudac. Temperatura i bolovi u trbuhu prate hepatitis i crijevne infekcije – salmonelozu, dizenteriju, koleru, infekciju rotavirusom, trovanje hranom. Ovi simptomi se također mogu vidjeti u terminalni stupanj karcinom peritoneja.

Bolovi u trbuhu i povišena temperatura mogu biti uzrokovani upalom potrbušnice ili peritonitisom, koji je u većini slučajeva komplikacija upalnog ili onkološkog procesa organa ove lokalizacije. Više od polovice peritonitisa razvija se s upalom slijepog crijeva. Primarni peritonitis je izuzetno rijetka.

Osim toga, povećanje temperature u kombinaciji s bolovima u trbuhu može se primijetiti s upalom membrana ili zalistaka srčanog mišića i pneumonijom, drugim bolestima koje pridonose upali intraperitonealnih limfnih čvorova.

Čimbenici rizika za nastanak stanja popraćenih bolovima u trbuhu i povišenom temperaturom su prisutnost upaljenog organa, akutne i kronične infekcije i njihove komplikacije, nedovoljno lučenje želučanog soka, kamenci i/ili vaskularne promjene u žučni mjehur i kanali, drugi organi, bolesti zdjelične kosti i zglobova.

Osim toga - nehigijenski uvjeti, upotreba vode i hrane sumnjivog podrijetla, gastronomske sklonosti - masna i začinjena hrana, brza hrana, poluproizvodi, fizičko i živčano preopterećenje, ozljede (operacije) na peritonealnim organima i njihove posljedice, hipotermija , smanjen imunitet, neuravnotežena prehrana, zlouporaba alkohola , autoimune, endokrinološke i onkološke patologije.

Temperatura i bol u trbuhu kao simptom bolesti

Bolesti, čiji se prvi znakovi očituju groznicom i bolovima u trbuhu, općenito zahtijevaju hitan pregled pacijenta, jer su takve manifestacije moguće u mnogim patologijama. Neki od njih pripadaju sindromu "akutnog abdomena" i, iako nisu rijetka stanja, ipak zahtijevaju poduzimanje hitnih mjera za spašavanje života pacijenta.

Kada se osoba požali da ga boli želudac, temperatura i slabost, to može biti znak mnogih bolesti - akutne upale procesa cekuma, bubrega, jetre, gušterače, ženskih i muških spolnih organa, crijevnih infekcija ili peritonitisa zbog isti upala slijepog crijeva i druge upale, perforacija ulkusa, crijevna opstrukcija, novotvorine u trbušnoj šupljini. Nemoguće ih je razlikovati kod kuće, potrebno je pregledati stručnjaka koji može analizirati popratne simptome, rezultate testova, mogu biti potrebne dodatne instrumentalne studije.

Proljev ili proljev, zajedno sa spastičnom boli u području crijeva - glavni simptom njegovog poraza infektivnim agensima, u pravilu se javlja prvi.

Na primjer, s tako opasnom infekcijom kao što je kolera, prvi znak je jak proljev, dok želudac ne boli puno, ponekad postoji lagana bol u području pupka. Karakteristična stolica (kada izmet izlazi) po izgledu i konzistenciji podsjeća na rižinu vodu (bistra sluzava tekućina s bjelkastim pahuljicama). Povišena temperatura za koleru također nije tipična, a u razdoblju dehidracije čak pada ispod 36℃. Pet sati nakon pojave bolesti javlja se povraćanje (bez mučnine), ponekad rijetko, samo dva puta dnevno, ali može biti vrlo često - dvadesetak puta.

Dizenterija može biti i bakterijska (šigeloza) i amebna (uglavnom u vrućim zemljama). Prvi znakovi bolesti očituju se simptomima opće intoksikacije - povišena tjelesna temperatura, povišena tjelesna temperatura, gubitak snage, glavobolja, zatim grčeviti bolovi u trbuhu, pojačani nagonom za defekacijom. Crijevni simptomi kod srednje teške bolesti pojavljuju se u roku od dva do tri sata, pražnjenje crijeva je deset do dvadeset puta, sadržaj je sluz prošaran krvlju. Na težak tijek primjećuju se mučnina i povraćanje.

Ako prve dvije infekcije uglavnom bujaju na mjestima s niskom sanitarnom razinom, onda se salmoneloza naziva "bolest civilizacije", uobičajena je u velikim udobnim naseljima, gdje je proizvodnja i prodaja hrane centralizirana. Bolest počinje akutno, najtipičniji početak su bolovi u trbuhu, povraćanje i groznica, praćeni slomom, mijalgijom. Bolesnik se žali da ga boli glava, boli ga trbuh u pupčanom dijelu i epigastriju, povraćanje se ponavlja. Proljev počinje prilično brzo. Nakon egzodusa izmeta, stolica postaje vodenasta, pjenasta, često zelenkasta. Miris je vrlo neugodan. Mogu se primijetiti i krvavi tragovi, temperatura ovisi o obliku bolesti i može biti subfebrilna ili vrlo visoka.

Uz sve crijevne infekcije, veliki gubici vode i elektrolita predstavljaju veliku opasnost, čak i smrt. Postoji tridesetak uobičajenih crijevnih infekcija, mnoge od njih su takozvana trovanja hranom. Ovisno o masivnosti invazije, vrsti patogena i imunitetu bolesnika, neki od njih su lakši, na primjer, bolovi u trbuhu i proljev bez temperature mogu sami proći tijekom dana. Često su popraćeni teškim simptomima sa znakovima opće intoksikacije - gubitak snage, glavobolja, groznica. Visoka temperatura (39-40℃), bol u trbuhu i proljev, u kombinaciji s mučninom i povraćanjem, također su prisutni kod teškog trovanja hranom.

Prisutnost gore navedenih simptoma ne može se isključiti kod akutnog upala slijepog crijeva, kao i kod hepatitisa. Iako proljev u ovom slučaju nije tipičan simptom.

Najčešća kirurška patologija - akutni upala slijepog crijeva, na prvom mjestu, očituje se kao iznenadna pojava boli koja neće pustiti. Klasična lokalizacija boli - prvo u želucu, zatim se spušta u donji desni kut trbuha, gdje se nalazi cekum. Bol je dosta izražena, ali prilično podnošljiva. Može biti pulsirajuće, grčevito ili čak. Temperatura je obično na razini 38-39 ℃, ali može biti subfebrilna. Povraćanje u odraslih ne više od dva puta, ne može biti. Obično je prisutna mučnina, često prilično podnošljiva. Proljev je iznimno rijedak, često u kombinaciji s bolovima u trbuhu, zatvorom i temperaturom, nadutošću i nadutošću zbog nakupljenih i neispušnih plinova. Karakterističan znak je potpuni nedostatak apetita.

Peritonitis, kao komplikacija upala slijepog crijeva i drugih upalnih procesa u peritoneumu, u većini slučajeva ne nastaje iznenada. Pacijent bi već trebao osjetiti nelagodu u trbušnoj regiji. Glavni simptomi peritonitisa su jaka bol u trbuhu i groznica. Neki opisuju bol kao jaku, međutim, ovo je pretjerivanje, ne govore svi pacijenti o tome na ovaj način. Ponekad se bol može podnijeti, ali ne slabi i postoji osjećaj neizbježnosti nevolje. Bolesnik ima hipertermiju, hipotenziju, zbunjenu svijest, blijedu kožu. Mišići potrbušnice su ukočeni, može se javiti jedno ili dva puta povraćanje i drugi dispeptički simptomi. Ovi pacijenti zahtijevaju hitnu kiruršku skrb.

Virusni hepatitis također može započeti povišenom temperaturom, često do 39℃ i više, osim toga nije isključena bol u trbuhu i može doći do ponovnog povraćanja, ali ne baš često (1-2 puta). Ponekad je jednostavno dosadno. Ovo stanje je obično karakteristično za anikterični stadij bolesti, kasnije će temperatura pasti, bjeloočnica, koža će požutjeti, a simptomi će postati očitiji - urin će potamniti, a stolica postati bijela. -siva, kao novinski papir.

Povraćanje i bolovi u trbuhu bez temperature također mogu biti simptomi Botkinove bolesti (u blažem obliku), potrebno je pratiti boju urina i izmeta. Na isti način mogu se osjetiti gastritis, peptički ulkus, neoplazme ove lokalizacije, funkcionalna dispepsija i kronična upala gušterače. U tom slučaju obično su prisutni podrigivanje, žgaravica i težina u epigastriju.

Povraćanje i blaga osjetljivost trbuha u odsutnosti vrućice mogu ukazivati ​​na potres mozga. Valja se sjetiti padova i udaraca glavom dan prije. Obično je također prisutna vrtoglavica i/ili glavobolja. Ako se izuzmu ozljede, tada se može posumnjati na druge moždane patologije, neuroze ili mentalne poremećaje. Prate ih i glavobolja, hipertenzija, a ponekad i zbunjenost.

Terapija lijekovima, posebice antibiotici niza fluoriranih kinolona i preparati željeza, osim toga, hormonska kontracepcija može uzrokovati bol u trbuhu i povraćanje bez temperature. Uzrok ovog stanja može biti opijenost, na primjer, teškim metalima.

Bol u trbuhu, mučnina i groznica gotovo su uvijek prisutni u kompleksu simptoma akutnog upala slijepog crijeva, hepatitisa, kolecistitisa, kolangitisa, pankreatitisa, početno stanje(lokalni) peritonitis, kombinirane patologije ovih organa. Proljev nije tipičan za ove bolesti, iako se uopće ne može isključiti.

Prvi znak akutnog kolecistitisa je napad boli odmah ispod desnog rebra, koji zrači u lopaticu i rame na istoj strani ili supraklavikularnu zonu. Bol je tupa i s vremenom se pogoršava, popraćena mučninom i ponovljenim povraćanjem (u većine bolesnika). Temperatura raste do 38℃, u težim slučajevima - do 40℃, pojavljuje se groznica, ubrzava se rad srca. Sklera može požutjeti, a ako je žučni kanal začepljen (kamen ili striktura), dolazi do žutice. U desnom hipohondriju mišići peritoneuma su napeti. Specifičan simptom bolesti je pojačana bol pri pritisku na područje desnog hipohondrija tijekom udisanja (u trenutku palpacije pacijent ne može udahnuti). Bolesnici moraju biti hospitalizirani na kirurškom odjelu.

Akutni pankreatitis počinje trenutnom boli. Uglavnom se to događa nakon obilne gozbe. Bol je lokalizirana na vrhu trbuha - područje želuca, lijevo ili desno od njega u hipohondriju, daje u lumbalnu regiju - "okružuje" pacijenta. Trijada glavnih značajki ovu bolest- Bol, povraćanje i nadutost. Temperatura se kreće od pokazatelja iznad subfebrilnog stanja do sloma, fluktuacije su česte, iscrpljujuće. Pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija.

Bol u trbuhu i niska temperatura(subnormalni) može se primijetiti kod akutnog pankreatitisa, kolere, peptički ulkus i upala sluznice probavnog kanala, neoplazme peritonealnih organa, anemija, stanja imunodeficijencije, kao atipična reakcija - s trovanjem hranom.

Bolovi u trbuhu, kašalj i povišena temperatura mogu se primijetiti kod virusnih crijevnih infekcija, kojima su djeca podložnija. Obično se u takvim slučajevima, uz naznačene simptome, javljaju mučnina, povraćanje, a može biti i curenje iz nosa.

Kod upale pluća, bronhitisa, traheitisa i drugih bolesti dišnog sustava može se javiti bol u abdominalnoj regiji zbog dugotrajnog i kontinuiranog jakog kašlja.

Bol u trbuhu, zatvor i groznica također zahtijevaju liječnički savjet. Takvi simptomi mogu biti s upalom slijepog crijeva, tada boli u donjem desnom dijelu trbuha. Na isti se način očituje i divertikulitis – vrećaste izbočine u debelom crijevu (divertikule), u kojima se nakuplja izmet. U kirurgiji se naziva upala slijepog crijeva s lijeve strane, jer su simptomi vrlo slični, ali veliku većinu pacijenata brine bol u lijevom donjem dijelu trbuha. U opasnosti su starije osobe koje preferiraju jela od mesa i brašna.

Povišena temperatura i bolovi u zglobovima i trbuhu mogu ukazivati ​​na početni stadij Whippleove bolesti, dovoljno rijetka bolest, koja pogađa muškarce, uglavnom od 40 do 50 godina, po zanimanju, većina njih bila je povezana s poljoprivredom. Međutim, sama visoka temperatura može uzrokovati bolove u zglobovima i mišićima, te bolove u cijelom tijelu.

Točno opisana priroda boli može sugerirati smjer dijagnostičkih mjera. Jaka bol u trbuhu i temperatura iznad 38℃ karakteristični su za upalu procesa cekuma. Bol se u većini slučajeva javlja u želucu, a nakon nekog vremena spušta se u donji desni kut trbuha.

U slučajevima akutnog pankreatitisa javljaju se oštri bolovi u trbuhu i povišena tjelesna temperatura, čiji simptomi nalikuju akutnom upalu slijepog crijeva, no priroda boli pomaže u razlikovanju ove dvije bolesti. Upalu gušterače prati bolovi u trbuhu koji zrače u područje ramena ili ključne kosti i temperatura iznad subfebrilne. Polovica pacijenata razvije žutilo bjeloočnice i kože.

Osjećaju se i upalne bolesti bubrega (akutni nefritis) uzrokovane infekcijom organa, kao što su akutni bolovi u trbuhu i temperatura koja nije previsoka, koja se u nekim slučajevima ne može povećati. Bol je lokalizirana u lumbalnoj regiji. Također karakterizira glavobolja, oteklina i bljedilo lica, oskudan urin, koji postaje mutan, često s crvenkastom nijansom. Kod nefritisa neki se pacijenti žale na mučninu, može doći do povraćanja.

Povišena temperatura i grčeviti bolovi u trbuhu karakteristični su za dizenteriju. Oni su lokalizirani u crijevima i nužno su popraćeni akutnim proljevom.

Za akutni salpingooforitis (adneksitis, upala privjesaka) također je tipična grčevita priroda boli. Temperatura raste do 39℃, simptomi su poput akutnog upala slijepog crijeva. Boli donji dio trbuha, često s jedne strane, a bol se širi u lumbalni dio. Nema proljeva. Za razliku od upala slijepog crijeva, postoji vaginalni iscjedak i bolno mokrenje.

Temperatura i grčeviti bolovi u donjem dijelu trbuha mogu biti znakovi endometritisa, koji se često kombinira s upalnim procesom u jajovodima ili jajnicima.

Grčeviti (spastični) bolovi, koji se ponekad pojačavaju, ponekad praktički nestaju, obično su posljedica prekomjernog stvaranja plinova i specifičan znak crijevnih infekcija.

Stalne intenzivne rezne boli u trbuhu i temperatura više su karakteristične za kirurške patologije i ujedinjene su u konceptu "akutnog abdomena". Nemoguće je isključiti opciju s umjerenom tupom bolom i subfebrilnom temperaturom, međutim, opće stanje bolesnika je loše - slabost, mučnina, povraćanje.

Konstantna temperatura i bol u trbuhu, čije značenje se pita na internetu, mogu biti simptom mnogih kroničnih patologija. Pretpostavlja se da je stalna temperatura na niskom stupnju, a bol umjerena, malo je vjerojatno da će netko moći stalno izdržati temperaturu od oko 39℃ i vrlo jaku bol. Takvi simptomi zahtijevaju temeljit pregled i obvezni posjet liječniku.

Lokalizacija boli je, naravno, važan simptom, što ukazuje na patologiju, međutim, nemoguće je postaviti dijagnozu samo na temelju toga.

Dakle, bolovi u trbuhu i donjem dijelu leđa i temperatura mogu biti simptomi nefritisa (pri tapkanju u predjelu bubrega bol se pojačava) ili upale mokraćovoda, upalnih procesa zdjeličnih organa - adneksitisa, endometritisa (uglavnom praćenog vaginalnim iscjetkom ), dok je uklanjanje upale slijepog crijeva s takvom lokalizacijom osjeta boli također nemoguće, moguće je kada se proces cekuma nalazi iza sebe. Takva bol se često daje u bedro i vanjske genitalije.

Bol u donjem dijelu trbuha i temperaturu mogu uzrokovati kako ginekološke bolesti, akutni cistitis, crijevne infekcije, tako i akutni upalu slijepog crijeva sa zdjeličnim mjestom - bol se osjeća neposredno iznad pubisa.

Temperatura, bolovi u križima i donjem dijelu trbuha također su karakteristični za upalne procese u maloj zdjelici. Obično u takvim slučajevima bol odozdo daje donji dio leđa. Kod žena su uzroci takve boli najčešće salpingooforitis i endometritis, kod muškaraca - upala testisa i njihovih dodataka (orhitis, epidimitis, kombinacija oboje), dok je bolesnica groznica i mučnina. Prostatitis se očituje i bolovima u donjem dijelu trbuha, zračeći u donji dio leđa, međutim, u većine pacijenata temperatura ostaje u granicama normale, ali se bol povećava pri pražnjenju mjehura, općenito, ovaj čin uzrokuje poteškoće. Infekcije mokraćnog sustava: nefritis, cistitis, uretritis i njihove kombinacije, crijevne infekcije i bakterijski kolitis u oba spola uzrokuju slično stanje. Također, ozloglašeni apendicitis i lokalni peritonitis zbog rupture ciste jajnika, uznapredovale upale zdjeličnih organa, neoplazme genitourinarnog i probavni organi.

Osteokondroza lumbalnih kralježaka uzrokuje bol u donjem dijelu leđa, zračeći u suprapubično područje i nogu. Obično je temperatura normalna, međutim, ako je napad nastao nakon hipotermije, onda se simptomi prehlade s porastom temperature mogu slojeviti na kliničku sliku bolesti.

Bol u gornjem dijelu trbuha i groznica mogu biti simptom akutnog pankreatitisa (temperatura skoči s niskih na vrlo visoke vrijednosti), gastritisa i akutni napad peptički ulkus (obično subfebrilni, ali može porasti i više), trovanje hranom (obično visoka temperatura).

Akutna upala slijepog crijeva počinje bolovima iznad pupka, s vremenom se u pravilu javlja temperatura i bol u abdomenu s desne strane. Kolecistitis i kolangitis također mogu započeti bolovima u ovoj lokalizaciji, kao i upalom gušterače, dijelova debelog i tankog crijeva te lokalnim peritonitisom.

Temperatura i bol u desnoj strani trbuha mogu biti simptomi virusnog hepatitisa, upalnog procesa u desnom parnom organu - bubregu, jajniku, testisu.

Ovi se simptomi mogu pojaviti s dijafragmatskim pleuritisom, desnostranom upalom pluća, vaskularnim patologijama koje su dovele do razvoja hipoksije tkiva, lokalnog peritonitisa, limfadenitisa.

Temperatura i bol u trbuhu s lijeve strane, osobito u starijih osoba, glavni su simptomi divertikulitisa. Isti znakovi pojavljuju se i kod upale peritonealnih organa lijevostrane lokalizacije, žila, limfni čvorovi, zdjelične kosti i zglobovi. U većini slučajeva bol na lijevoj strani u donjem dijelu trbuha uzrokovana je akutnim upalnim procesima u organima genitourinarnog sustava. Često takvi bolovi uzrokuju upalu ili srčani udar probavnih organa - slezene, tankog (njegov drugi dio) i debelog (lijeva strana poprečnog i silaznog debelog crijeva) crijeva. Nešto rjeđe takvi se simptomi opažaju u patologijama zglobova i kostiju zdjeličnog pojasa, kao i živaca, žila ili limfnih čvorova ove lokalizacije.

Visoka temperatura i bol u trbuhu kod odrasle osobe ukazuju na mnoge ozbiljne patologije, koje može razlikovati samo stručnjak, budući da se simptomi međusobno preklapaju. Visoka temperatura je dokaz intenzivnog upalnog procesa ili ozljede s prijetnjom kršenja integriteta unutarnjih organa, stoga morate hitno kontaktirati medicinsku ustanovu.

Bol u trbuhu i groznica tijekom trudnoće

Ovi simptomi kod buduće majke mogu biti manifestacije bilo kojeg od gore navedenih razloga. Zadržimo se na najčešćim patologijama koje se javljaju u tom razdoblju.

Tijekom razdoblja rađanja djeteta pogoršavaju se mnoge kronične bolesti, koje nisu podsjećale na sebe prije početka trudnoće. To je zbog pada imuniteta u prvim mjesecima, i s povećanim opterećenjem na tijelu. Nerijetko se pogoršava mirni kronični gastritis - bolovi su lokalizirani u epigastričnoj regiji, tupi, pritisnuti, popraćeni mučninom, žgaravicom, podrigivanjem i blagim porastom temperature. Često to olakšavaju gastronomske sklonosti buduće majke u korist kiselog, masnog, slatkog ili začinjenu hranu, koji se pojavio upravo tijekom rađanja djeteta.

Isti ti razlozi mogu se pogoršati kronični kolecistitis. Akutni pankreatitis u trudnica razvija se iznimno rijetko, jer ga najčešće izazivaju teške libacije, međutim, bolovi u pojasu u kombinaciji s groznicom trebali bi upozoriti.

Akutni upala slijepog crijeva može se razviti u trudnica, njegova klinička slika, osobito u drugoj polovici, ima neke razlike. Konkretno, zbog pomaka procesa cekuma, lokalizacija boli često je netipična, stoga je za dijagnozu potreban temeljit pregled pacijenta.

Trudnoća također pogoršava ginekološku upalu. Visoka temperatura može ukazivati ​​na ozbiljnost upalnog procesa, jer bol u trbuhu može biti uzrokovana i razlozima kao što je istezanje ligamentnog aparata zbog rasta maternice. Žene s poviješću upalnih bolesti ginekološke bolesti i povezane ljepljivi proces, intenzivne boli tijekom istezanja trbušnih mišića tijekom trudnoće javljaju se prilično često, ali nisu popraćene temperaturom.

Najopasnije stanje je poremećena izvanmaternična trudnoća. Naziva se "akutnim abdomenom", zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Obično pacijentova temperatura nije povišena, međutim, u rijetkim slučajevima mogu se primijetiti subfebrilne vrijednosti temperature uzrokovane utjecajem progesterona i apsorpcijom krvi koja ulazi u peritoneum. U drugom ili trećem tjednu, s kašnjenjem menstruacije, pojavljuju se grčeviti bolovi u donjem dijelu trbuha, zrače u rektum i oskudan vaginalni iscjedak. Ponekad, uz mali gubitak krvi, pojavljuju se umjereni bolovi povlačenja. Tek kada krv koja ulazi u trbušnu šupljinu kvantitativno dosegne 500 ml, simptomi postaju izraženiji - bol se pojačava, a pacijent ne može zauzeti udoban položaj za sebe (sindrom Roly-Vstanka): nemoguće je ležati zbog pojačane boli. , budući da je frenični živac nadražen, te je zbog vrtoglavice (nesvjestice) nemoguće sjesti.

Nelagoda u trbuhu u trudnica u različito vrijeme nije neuobičajena i u mnogim slučajevima nije opasna, dok blago povišena temperatura, osobito u ranim fazama, također nije uvijek prijeteći simptom. No, trudnica o tome treba obavijestiti liječnika, a izraženi bolni sindrom s visokom temperaturom razlog je za obvezno traženje liječničke pomoći.

Bol u trbuhu i temperatura u djeteta

Najčešći uzrok ovakvih simptoma u djece su crijevne infekcije. Dijete, pogotovo ono malo, kuša gotovo sve nove predmete, stavlja u usta igračke i prste koji su daleko od uvijek sterilne, pa se ne treba čuditi infekciji. Simptomi crijevnih infekcija, osim već spomenutih, su akutni proljev, mučnina i povraćanje. Pri visokoj temperaturi može se uočiti zbunjena svijest, delirij. Dijete brzo dehidrira.

Crijevna gripa ili rotavirusna infekcija mogu biti popraćeni respiratorni simptomi, a dijete ga može "pokupiti" kapljicama u zraku.

Temperatura u djeteta s crijevnom infekcijom može biti i vrlo visoka i subfebrilna. Da bi se postavila točna dijagnoza, dijete mora pregledati liječnik.

Dojenčad se možda neće žaliti na bolove u trbuhu, ali temperatura je viša od normalne i znakovi da beba boli trbuščić – plače, savija se ili obrnuto – uvlačenje nogu treba potaknuti roditelje da odu liječniku.

Akutna upala slijepog crijeva najčešće se razvija u dobi od više od devet godina, no može se dogoditi i kod vrlo malog djeteta. Dijete ne dopušta dodirivanje trbuha, često leži u fetalnom položaju. Stanje se brzo pogoršava. Povraćanje je jednostruko, ali ponekad dijete neprestano povraća. Temperatura je od normalne do vrlo visoke (39,5 ℃). Kada gnojni apendicitis karakterizira intenzivna žeđ, suhoća sluznice usta i usana.

Peritonitis se kod djeteta može razviti i kao posljedica upale slijepog crijeva i kada je peritoneum zaražen streptokokom ili pneumokokom. Bol je difuzna, temperatura je 39-40℃, dijete je blijedo, vidi mu se na jeziku bijeli premaz. S bakterijskim peritonitisom može početi proljev sa žućkasto-zelenim, smrdljivim iscjetkom.

Akutni Meckelov divertikulitis u djeteta posljedica je urođena mana razvoj ileuma. Simptomi nalikuju simptomima akutnog upala slijepog crijeva i često se dijagnosticiraju operacijom. Upala divertikula često dovodi do njegovog perforacije i razvoja peritonitisa.

Želudac boli i temperatura je 39℃ i više kod djeteta s akutnom upalom žučnog mjehura i njegovih kanala. Simptomi, kao i kod odrasle osobe, karakteriziraju nadutost i napetost u desnoj strani trbuha, nedostatak apetita, povraćanje s primjesom žuči, mučnina i poremećaj defekacije. Starije dijete može se žaliti da bol zrači u desnu ruku.

Želudac boli, a temperatura djeteta je 37 ℃ i nešto viša uz akutnu upalu gušterače, koja se može razviti uz greške u prehrani s prevlašću masne hrane, a ponekad i kao komplikacija zaušnjaka (zaušnjaka). Bol je pojasne prirode, uočena je anoreksija, dijete je bolesno, često povraća i kleveta. Traži piće, na jeziku mu je bijela obloga.

Bolovi u trbuhu i temperatura od 38℃ i znatno viša kod djeteta mogu se primijetiti kod raznih bolesti (dječje infekcije, upale krajnika, SARS, gripa) kao posljedica limfadenitisa intraperitonealnih limfnih čvorova. Specifičan simptom ovog stanja je povećanje boli na inspiraciji, kada dijafragma pritišće upaljene čvorove.

Vrlo emotivna djeca koja odrastaju u nepovoljnoj psihoemocionalnoj klimi mogu osjetiti psihogene bolove u trbuhu, praćene blagim porastom tjelesne temperature, bolove nalik migreni, promjenu boje kože lica – crvenilo ili bljedilo, mučninu, proljev ili zatvor.

U djece, kao i kod odraslih, ova dva simptoma mogu ukazivati ​​na mnoge patologije, stoga, kada dijete ima nagli porast temperature i žali se na bolove u trbuhu, potrebno je konzultirati liječnika i to bez odgađanja.

Dijagnostika

Bol u trbuhu i povišena temperatura prvenstveno su simptomi „akutnog abdomena“, pa dijagnoza uključuje ekspresni pregled koji će potvrditi potrebu za hitnim operativnim zahvatom ili omogućiti promatranje i daljnji pregled bolesnika na patologije koje ne zahtijevaju hitne kirurške mjere.

Glavne dijagnostičke mjere su ispitivanje bolesnika, površinska palpacija abdomena uz provjeru simptoma nadraženosti peritoneuma, tapkanje i osluškivanje zvukova rada organa, pretrage krvi i urina, kao i ultrazvučni pregled organa potrbušnice. , retroperitonealni prostor i mala zdjelica. Može se propisati i druga instrumentalna dijagnostika - tomografija, radiografija, laparotomija.

Ako sumnjate na crijevni ili genitalna infekcija napraviti analize za brzo otkrivanje antigena patogena enzimskim imunotestom, radioimunotestom, primjenom reakcije lateks aglutinacije. Konačno se utvrđuje vrsta infektivnog agensa lančanom reakcijom polimeraze ili serološkim metodama. Duži vremenski interval zauzima izolacija uzročnika bolesti iz usjeva povraćanja ili izmeta bakteriološkom metodom.

Svrha testova ovisi o identificiranim simptomima i navodnoj patologiji. To mogu biti testovi jetre, biokemijska analiza krvi i urina.

Može postojati potreba za endoskopskim pregledom gastrointestinalnog trakta. Za razlikovanje pseudo-abdominalnog sindroma mogu se propisati ECHO i elektrokardiografija, studije bronho-plućnog sustava, RTG zdjeličnih kostiju i prsnog koša.

Diferencijalna dijagnoza

Razlikuje se kirurške i terapijske patologije, kao i kirurške, akutni upala slijepog crijeva, kolecistitis, pankreatitis, perforirani ulkus, akutna i opstruktivna (zbog prisutnosti tumora) crijevna opstrukcija, flegmona crijeva i divertitisa, , poremećena izvanmaternična trudnoća, krvarenje u jajniku, zadavljena kila, prisutnost peritonitisa i druge bolesti.

Postoje i patologije peritoneuma koje ne zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju - novootkriveni nekomplicirani kolecistitis i pankreatitis, akutni mezenterični limfadenitis, egzacerbacija peptičkog ulkusa, Crohnova bolest, sindrom motiliteta cekuma i liporenmatologne valvule .

Liječenje boli u trbuhu s temperaturom

Iznenadna bol u trbuhu, čak i bez temperature, već je alarmantan simptom, a ako postoji povišena temperatura, pogotovo ako je subfebrilna, to zahtijeva hitan savjet liječnika. U tom slučaju kašnjenje može biti kobno. Kod simptoma kao što su bol u trbuhu i visoka temperatura potrebno je bolesniku osigurati mir, ako dođe do povraćanja, okrenuti glavu na jednu stranu kako se ne bi ugušio povraćanjem te pozvati hitnu pomoć. Bolesniku se ne preporučuje davanje tableta protiv bolova (kako se ne bi narušila klinička slika) i ni u kojem slučaju ne smije se stavljati grijač na želudac. Čak i ako temperatura ima subfebrilne vrijednosti, a bolni sindrom je umjeren i podnošljiv, bolje je ne pustiti pacijenta samog u ambulantu, već pozvati liječnika na kućnu adresu.

Temperatura i bolovi u trbuhu samo su simptomi vrlo dugog popisa bolesti čije će liječenje biti propisano ovisno o dijagnozi.

Ako je potrebno, pacijent će biti hitno operiran, u sumnjivim slučajevima bit će smješten na višednevni nadzor u kirurška bolnica. Ako se otkriju teške patologije, pacijent se hospitalizira u odgovarajućem odjelu, u blažim slučajevima propisuje se ambulantno liječenje.

Ne treba uzimati lijekove za povišenu temperaturu i bolove u trbuhu, analgetici i antipiretici samo će iskriviti kompleks simptoma i otežati dijagnozu.

Isto vrijedi i za narodne metode liječenje.

Homeopatija može pomoći kada kirurško liječenje nije potrebno, međutim, odluka o konzultaciji s homeopatom ne isključuje temeljit suvremeni pregled i ispravnu dijagnozu.

Posljedice i komplikacije

Nekomplicirani upalni procesi peritonealnih organa lako se eliminiraju, što se ne može reći za komplicirane, na primjer, perforaciju, kada gnojni sadržaj upaljenog organa i fragmenti nekrotičnog tkiva uđu u trbušnu šupljinu. Pojavljuje se difuzni peritonitis, s kojim se može nositi samo u početnim fazama njegovog razvoja. Operacija čišćenja trbušne šupljine može trajati nekoliko sati, nakon čega se pacijent podvrgava dugotrajnom stacionarnom liječenju uz detoksikaciju i antibiotska terapija. Uz difuzni peritonitis svaki četvrti bolesnik umire, pa treba što prije utvrditi uzrok bolova u trbuhu i temperaturu iznad normale, prema barem isključene bolesti koje zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju - akutni upala slijepog crijeva, teški oblici akutnog kolecistitisa i pankreatitisa, perforirani ulkusi, intraperitonealna krvarenja.

Temperatura i bolovi u trbuhu kod crijevnih infekcija komplicirani su čestim povraćanjem i proljevom, prijeteći razvojem dehidracije koja može biti i smrtonosna. Na teški oblici crijevne infekcije, na primjer, salmonelozom, može se razviti infektivno-toksični šok s daljnjim cerebralnim edemom, zatajenjem bubrega ili kardiovaskularnog sustava. Dizenterija se može zakomplicirati prolapsom sluznice rektuma.

Teške posljedice moguće je izbjeći pravodobnim traženjem liječničke pomoći, jer gotovo sve nekomplicirane bolesti, uzrokujući bol u abdomenu i temperaturi, trenutno su izlječivi, ako ne konzervativno, onda kirurški.

Terapijski zadaci liječnika opće prakse za bolove u trbuhu svode se na: otklanjanje uzroka bolova u trbuhu, ublažavanje boli, promjenu načina života, utvrđivanje kliničkih slučajeva kada je potrebna uputnica specijalistu za daljnji pregled, razjašnjavanje postoji li povezanost uzimanja. bilo kakve lijekove i simptome dispepsije, kontrolu razine hemoglobina u krvi.

Najviše je bolova u trbuhu čest pogled pritužbe i kod djece i kod odraslih. Uzroci su im raznoliki, od jednostavne probavne smetnje ili bolesti probavnog trakta, crva, upale slijepog crijeva do upale pluća, bubrega ili mokraćnog mjehura, zaraznih bolesti (čak i tonzilitisa i SARS-a), no važno je razlikovati kada je bol posljedica crijevne hiperperistaltike, na primjer, s prekomjernim stvaranjem plinova, i kada - ozbiljan simptom patološki proces. Obično bol u trbuhu koji traje od nekoliko sekundi do minute nije glavni razlog za zabrinutost.

Postoje dvije glavne vrste boli - visceralna i somatska. Visceralna bol nastaje zbog iritacije živčanih završetaka u stijenci organa, to su bolovi povezani s grčem ili, obrnuto, s istezanjem, na primjer, želuca ili dvanaesnika (a ponekad i ishemijom njihove sluznice). Visceralna bol se javlja u obliku grčevi u želucu(hepatična, bubrežna, crijevna itd.) različitog intenziteta, difuzna je, difuzna, tupa prirode, lokalizirana ne samo u području zahvaćenog organa (često duž središnje linije trbuha), već iu drugim dijelovima abdomena, ima određeno zračenje - reflektirani prijenos osjeta boli u dijelovima tijela inerviranim iz istih korijena u kojima prolaze osjetilna vlakna noseći impulse iz odgovarajućih unutarnjih organa.

Somatska (peritonealna) bol nastaje zbog iritacije potrbušnice, kada s razvojem patološkog procesa (na primjer, kada je čir na želucu perforiran), završeci spinalnih živaca koji se nalaze u peritoneumu počinju biti iritirani.

Somatska bol, za razliku od visceralne boli, ima stalan karakter, preciznu lokalizaciju, obično je praćena napetošću mišića prednje trbušne stijenke, ima akutni rezni karakter, a pogoršava se kretanjem i disanjem. Bolesnici leže nepomično u krevetu, jer svaka promjena položaja povećava bol.

Grčeviti bolovi obično upućuju na ograničeno suženje crijeva kao rezultat različitih patoloških procesa (cicatricijalne strikture kod ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti debelog crijeva, adhezivna bolest, benigni i maligni tumori). Rjeđe se opažaju s crijevnom diskinezijom s prevladavanjem spastične komponente.

Trajna bol u trbuhu karakterističniji za progresivne upalne lezije, opažaju se kod granulomatoznog i nespecifičnog ulceroznog kolitisa, sindroma iritabilnog crijeva, tumora crijeva s perifokalnom upalom, divertikuloze s divertikulitisom i formiranjem upalni infiltrat ili razvoj peritonitisa. Tupa bol u epigastričnoj regiji često je prva manifestacija difuzne obiteljske polipoze debelog crijeva i može se objasniti kršenjem sekretorne i motoričke aktivnosti želuca.

Mogući uzroci bolova u trbuhu

Najčešći uzrok je hrana koju jedemo. Iritacija jednjaka pritiskajući bolovi) uzrokuje slanu, prevruću ili hladnu hranu. Neka hrana (masna hrana bogata kolesterolom) potiče stvaranje ili kretanje žučnih kamenaca, uzrokujući napade žučnih kolika. Neki ljudi imaju netoleranciju na određene vrste hrane, poput mlijeka, mliječni šećer ili laktoze. Njihovo jedenje dovodi do grčevitih bolova u trbuhu, nadutosti i proljeva.

Depresija, bolesti kralježnice, bolesti Štitnjača, anemija, infekcije mokraćni put može biti popraćeno bolovima u trbuhu. Razlog može biti unos alkohola, lijekova, antibiotika, hormonskih i nehormonskih protuupalnih lijekova, preparata željeza.

Glavne skupine bolesti i patoloških stanja koja dovode do bolova u trbuhu:

  • bolesti (organske, funkcionalne) trbušnih organa, želuca i dvanaesnika, jetre i bilijarnog trakta, gušterače, crijeva, slezene;
  • trovanje hranom, opijenost;
  • bolesti i upale peritoneuma;
  • bolesti bubrega i mokraćnog sustava;
  • lokalni poremećaji cirkulacije u trbušnoj šupljini (uglavnom arterijski);
  • bolesti i ozljede trbušne stijenke;
  • neke bolesti živčanog sustava, kralježnice (herpes zoster, spondilartroza);
  • neke bolesti krvnog sustava ( hemoragijski vaskulitis, tromboflebička splenomegalija);
  • difuzne bolesti vezivnog tkiva (nodularni periarteritis), reumatizam;
  • patološki procesi u prsima (pneumonija, dijafragmalni pleuritis, perikarditis, akutna koronarna insuficijencija);
  • bol u trbuhu kod određenih, uključujući rijetke bolesti, patoloških stanja (abdominalne kolike kod određenih vrsta hiperlipoproteinemije, dijabetes, tireotoksikoza, bolesti živčanog sustava itd.).
  • u djece, bol u trbuhu može se pojaviti kod zaraznih bolesti koje nisu izravno povezane s trbušnom šupljinom, na primjer, s tonzilitisom, SARS-om, šarlahom.

A jedan od najrjeđih, ali najgorih uzroka bolova u trbuhu koji se mogu liječiti je maligna neoplazma tj. rak. Prilikom pregleda, prije svega, potrebno je kategorički pažljivo ispitati za onkologiju. Bilo je slučajeva kada su pacijenti liječeni od gastritisa godinu dana, a ispostavilo se da je rak želuca, i to već 3-4 faze.

Lokalizacija boli u trbuhu

Dijagnoza boli u epigastričnoj regiji jedan je od najtežih i najodgovornijih zadataka u medicini. Zbog hitnosti situacije, uobičajeni sustavni pregled bolesnika često je nemoguć. Kliničko iskustvo liječnika ovdje je od velike važnosti, jer ponekad s najakutnijim, opasno po život stanja, slika bolesti se briše. Sa najsvjetlijom slikom "akutnog abdomena" kirurgija možda nije potrebno, i, obrnuto, blaga bol može biti prvi znak bolesti u kojoj je indicirana hitna operacija. Bilo kako bilo, za svaku akutnu, neuobičajenu bol u trbuhu, nužan je sveobuhvatan pregled.

U klasičnim slučajevima postoji korespondencija između lokalizacije boli i zahvaćenog organa.

Bol je lokaliziran ispod struka (donji dio trbuha):
Na muškarci moguće bolesti mokraćni sustav; pratiti mokrenje i urin;
Na žene moguće bolesti mokraćnog sustava, trudnoća, bolna menstruacija, upala unutarnjih genitalnih organa.

Bol iznad pubisa (donji dio trbuha, "boli donji dio trbuha") kod žena- patološki procesi u mokraćnom mjehuru, maternici i privjescima, mogu ukazivati ​​na probleme s reproduktivni sustav. Bol u zdjelici koja se javlja svaki mjesec prije menstruacije može ukazivati ​​na endometriozu, stanje u kojem se čestice tkiva iz maternice kreću kroz jajovode i završavaju na jajnicima, zdjelici, mjehuru i drugim organima. Bol u donjem dijelu trbuha može značiti upalnu bolest zdjelice (infekcija tkiva maternice, jajovoda ili jajnika). U žena u reproduktivnoj dobi, izvanmaternična trudnoća također može uzrokovati jake, oštre ili ubodne bolove u peritoneumu, praćene vaginalnim krvarenjem, nepravilnim menstrualnog ciklusa i bolovi koji zrače u ramena. Ciste jajnika i fibroidi maternice također mogu uzrokovati bolove u trbuhu kod žena. .

Bol je lokalizirana u projekciji želuca kod bolesti jednjaka, želuca, duodenuma. Međutim, kod infarkta miokarda, upale pluća i pijelonefritisa može postojati slična lokalizacija: ako želudac boli, liječnici ne razmišljaju samo o probavnim problemima.

Bol u predjelu pupka- kod bolesti tankog crijeva.

Bol u desnoj ilijačnoj regiji (blizu krila karlična kost desno)- cekum i slijepo crijevo. U lijevoj ilijačnoj regiji- sigmoidno debelo crijevo.

Bolovi u trbuhu počeli su u donjem dijelu leđa i prešli na prepone: moguća patologija mokraćnog sustava, urolitijaza.

Bol u trbuhu se širi u predjelu desnog hipohondrija (u abdomenu desno, može dati ispod desne lopatice): moguća je patologija jetre, žučnih puteva ili žučnog mjehura; promatrati boju kože, boju urina i izmeta.

Oštra bol u desnom hipohondriju, pojačana nakon jela, ukazuje na prisutnost lezije žučnog mjehura. Bolesti žučnog mjehura uključuju žučne kamence i upalu žučnog mjehura (kolecistitis). Ako se pojave komplikacije, oštećenje žučnog mjehura može imati i druge simptome, a to su: žutica (žutilo kože i bjeloočnica), snažan uspon temperatura i zimica. Ponekad ljudi sa žučnim kamencima uopće ne osjećaju simptome. Uz redovite bolove u desnom hipohondriju, trebate se posavjetovati s liječnikom. Napadi boli u žučnom mjehuru mogu se suzbiti na više načina, u rasponu od jednostavnog čekanja (promatranje simptoma neko vrijeme, bez liječenja) do uzimanja lijekovi pa čak i operacije. Također možete smanjiti simptome bolesti žučnog mjehura smanjenjem količine masti u prehrani.

Bolčešće lokalizirana u lijevom hipohondriju (u abdomenu lijevo) s pankreatitisom. Bol s ulkusima i pankreatitisom, u pravilu, zrači kroz cijela leđa.

U sredini gornjeg abdomena:
Možda je to bol u srcu (širi prsa, pa čak i u ruke);
Nisu isključeni probavni poremećaji kao posljedica prejedanja, emocionalnog ili fizičkog prenaprezanja.

Iznad struka:
Mogući su probavni poremećaji u želucu (gastritis) ili dvanaesniku.

Ispod pupka:
Uz oticanje i nelagodu u preponama, koje se pogoršavaju fizičkim naporom ili kašljanjem, nije isključena kila (liječi samo liječnik);
Mogući zatvor ili proljev;
U žena s kršenjem funkcije genitalnih organa (pazite na vaginalni iscjedak) ili trudnoćom.

Bol u zdjelici obično se osjeća kao stezanje i nelagoda u rektnom području.

Bol u trbuhu koji se ublažava pražnjenjem crijeva i popraćen proljevom ili zatvorom, može ukazivati ​​na sindrom iritabilnog crijeva, čest poremećaj gastrointestinalnog trakta, čiji uzrok još nije utvrđen. Kada se pojavi sindrom iritabilnog crijeva, stijenke crijeva se kontrahiraju previše, ponekad premalo, ponekad presporo, a ponekad, naprotiv, prebrzo. Simptomi ove bolesti su: nadutost, povećano stvaranje plina, ljigava stolica, stalna želja za pražnjenjem crijeva. Ovaj sindrom se ne može liječiti kirurškim metodama ili lijekovima. Međutim, pogoršanje stanja može se spriječiti pijenjem puno vode, povećanjem količine vlakana u prehrani, smanjenjem količine konzumiranog kofeina i povećanjem tjelesne aktivnosti.

Bol u lijevom donjem dijelu trbuha može biti simptom divertikulitisa. Divertikulitis nastaje kada se male, sferične kapsule zvane divertikule formiraju u zidovima debelog crijeva, koje se kasnije inficiraju i upale. Ostali simptomi divertikulitisa uključuju groznicu, mučninu, povraćanje, zimicu, napadaje i zatvor. Liječenje divertikulitisa obično uključuje čišćenje debelog crijeva od infekcije i upale. Liječnik može propisati antibiotike i/ili lijekove protiv bolova, tekuću dijetu i mirovanje u krevetu nekoliko dana. U nekim slučajevima liječenje divertikulitisa zahtijeva boravak u bolnici. Ako se pojave komplikacije, možda će biti potrebna operacija. Najbolji lijek spriječiti divertikulitis – dijeta bogata vlaknima. Dijetalna vlakna potiču pravilnu probavu i ublažavaju pritisak u debelom crijevu. Postupno povećavajte količinu vlakana u svakodnevnoj prehrani, pijte puno tekućine. Redovito pražnjenje crijeva također može pomoći u prevenciji divertikulitisa. Nakupljanje otpadnih tvari probavnog sustava povlači za sobom povećanje tlaka u debelom crijevu.

Akutna goruća bol u gornjem i srednjem dijelu trbuha (između prsne kosti i pupka) može ukazivati ​​na čir. Čir je ranica koja se stvara u tkivima želuca ili gornjeg crijeva. Postoji mnogo uzroka za čir. Pušenje može igrati ulogu acetilsalicilna kiselina, ibuprofen ili drugi nesteroidni protuupalni lijekovi. Može nastati i čir ako se želudac ne može zaštititi od jake želučane kiseline. Helicobacter pylori, bakterija koja živi u želucu, također može uzrokovati čir. Stres i začinjena hrana ne mogu uzrokovati čir. Sama žgaravica ne može biti pokazatelj ove bolesti. Teška bol poput žgaravice također može biti uzrokovana manje ozbiljnim stanjem zvanim gastroezofagealna refluksna bolest.

Bodežni bol u abdomenu - znak opasnosti. To može biti manifestacija katastrofe u trbušnoj šupljini - akutni upala slijepog crijeva ili peritonitis (upala potrbušnice). Hitno je pozvati hitnu pomoć! Prije njenog dolaska ne davati bolesnici nikakve lijekove.

Želudac boli stalno, bol je akutna ili sve veća- potrebno je konzultirati gastroenterologa, koji će odrediti taktiku pregleda.

Pažnja!
Znakovi kao što su trajna bol u trbuhu koja se ne povlači unutar 2 sata, bol u trbuhu pri dodiru, dodatak povraćanja, proljev i groznica trebali bi ozbiljno upozoriti. Ako bol u trbuhu prati vrtoglavica, slabost, niski krvni tlak, ubrzan rad srca, vidljivo krvarenje, groznica, opetovano povraćanje, pojačan intenzitet, nesvjestica, napetost mišića u trbušnoj stijenci, tada hitno dijagnostičke mjere, intenzivno promatranje, odluka o svrsishodnosti kirurške intervencije.

Što učiniti, gdje ići zbog bolova u trbuhu

Bol u trbuhu ne može se ublažiti lijekovima protiv bolova. Jastučić za grijanje ne smije se koristiti osim ako nije poznat uzrok. Možete primijeniti led. Prije svega, ako osjetite bolove u trbuhu, trebate se barem obratiti liječniku opće prakse. Ako je potrebno, liječnik će propisati endoskopski pregled, koji vam omogućuje vizualnu kontrolu organa koji se proučava i snimanje pregleda.

Prva pomoć za bolove u trbuhu

S bolovima u trbuhu, osobito teškim, nemojte se samoliječiti, ni u kojem slučaju ne uzimajte lijekove protiv bolova prije postavljanja dijagnoze!

Uklanjanje boli snižavanjem temperature (a mnogi lijekovi protiv bolova učinkovito smanjuju temperaturu) otežat će liječnicima postavljanje dijagnoze, a to može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Upamtite da je bol u trbuhu u gotovo svim slučajevima prilično ozbiljna pojava koja se ne može ravnodušno tretirati, jer je u trbuhu najviše važnih organa osoba. Problemi srca, probavnog i endokrinog sustava, reproduktivnog sustava mogu se očitovati bolovima u trbuhu. Stoga ih ne treba shvaćati olako.

Sljedeće bolesti zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Bol u trbuhu s desne strane - sumnja na akutni upalu slijepog crijeva

Akutni upala slijepog crijeva - upala slijepog crijeva; krajnje opasna bolest zahtijevaju kiruršku intervenciju.

Znakovi upala slijepog crijeva

Bolovi u trbuhu nastaju iznenada, najčešće u predjelu pupka, zatim zahvate cijeli trbuh i tek nakon nekoliko sati lokaliziraju se na određenom mjestu, često u desnom donjem dijelu trbuha. Bol je stalna, bolne prirode i rijetko je jaka u male djece.

Tjelesna temperatura raste. Može doći do mučnine i povraćanja.
Ako je upaljeno slijepo crijevo visoko (ispod jetre), tada je bol lokalizirana u desnom gornjem dijelu trbuha.
Ako se upaljeno slijepo crijevo nalazi iza cekuma, tada je bol lokalizirana u desnoj lumbalni dio ili se "razlije" po cijelom želucu.
Ako se upaljeno slijepo crijevo nalazi u zdjelici, tada se boli u desnoj ilijačnoj regiji pridružuju znaci upale susjednih organa: cistitis (upala mokraćnog mjehura), desnostrani adneksitis (upala desnih dodataka maternice).
Neočekivani prestanak boli ne bi trebao smiriti, jer može biti povezan s perforacijom – rupturom stijenke upaljenog crijeva.
Natjerajte bolesnika na kašalj i provjerite uzrokuje li oštru bol u trbuhu.

Akutna upala slijepog crijeva najčešća je akutna abdominalna bolest koja zahtijeva kiruršku intervenciju. Bolest počinje iznenada, pojavom bolova u epigastričnoj regiji ili u cijelom trbuhu, ponekad u blizini pupka, koji se postupno povećavaju. Nakon nekog vremena lokaliziraju se u desnoj polovici trbuha, desnoj ilijačnoj regiji (u blizini krila ilijake s desne strane). Lagana temperatura, ubrzan rad srca, suh jezik. Prilikom pritiska na trbuh utvrđuje se oštra bol u desnoj polovici trbuha, desnoj ilijačnoj regiji, koja se pojačava kada se ruka otpusti, napetost mišića.

Osobitosti kliničke manifestacije akutna upala slijepog crijeva kod djece povezana sa strukturnim značajkama dodatka. Djeca prvih godina života postaju nemirna, odbijaju hranu, plaču i uz jaku bol - vrište. Jezik je suh, temperatura je do 38-39 ° C, puls je ubrzan. Trbuh je bolan s desne strane. Potrebno je pozvati lokalnog pedijatra ili hitnu pomoć. Kod starijih osoba i starost isti znakovi upala slijepog crijeva, ali su slabo izraženi zbog smanjene reaktivnosti tijela, ateroskleroze i brzine razvoja promjena u procesu.

Pomozite


Na trbuh možete staviti plastičnu vrećicu s ledom.

Bol u području hernije znak je zadavljene trbušne kile

Povreda kile trbušne šupljine (ingvinalne, femoralne, umbilikalne, postoperativne itd.) popraćena je sljedećim simptomima:
oštar bol u kili (može biti samo u abdomenu)
povećanje i zbijanje hernijalne izbočine
bol na dodir.

Često je koža iznad kile cijanotična; kila se ne uvlači sama u trbušnu šupljinu. Kada se u hernialnoj vrećici probije petlja jejunuma, razvija se crijevna opstrukcija s mučninom i povraćanjem.

Kile se dijele na kongenitalne (neposredno nakon rođenja djeteta), stečene, koje se javljaju u najslabijim točkama abdomena (ingvinalna kila, pupčani prsten, femoralna kila itd.) i incizijske kile (nakon prethodno obavljenih operacija u području ožiljka). Predisponirajući čimbenici su povišeni intraabdominalni tlak, težak fizički rad, česti plač i vriska djeteta, otežan porod, kašalj s kroničnim plućnim bolestima, zatvor itd.

Ovisno o mjestu gdje se kila nalazi (u preponama, u pupku, postoperativni ožiljak), kada je zahvaćena, javlja se jaka bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, zadržavanje stolice i plinova te pojačan puls. U području kile, istovremeno s bolom, utvrđuje se gusta formacija zaobljenog ili duguljastog oblika, oštro bolna, ne svedena u trbušnu šupljinu: ovo zadavljena kila drugačiji od kontroliranog.

Pomozite


Ne pokušavajte ugurati kilu u trbušnu šupljinu, jer možete oštetiti zadavljeno crijevo!
Bolesniku je zabranjeno uzimati lijekove protiv bolova, jesti i piti!
Hitno pozvati hitnu pomoć (tel. 03) za hospitalizaciju bolesnika u kirurškoj bolnici. Kašnjenje u pozivanju hitne pomoći je opasno i može dovesti do nekroze (smrti) zadavljenog crijeva.

Akutna bol na vrhu abdomena - moguća je perforacija čira na želucu, dvanaesniku

Kod pogoršanja čira na želucu ili dvanaesniku može se iznenada razviti po život opasna komplikacija - perforacija ulkusa (ruptura čira, pri kojoj se sadržaj želuca ili dvanaesnika izlije u trbušnu šupljinu).

znakovi

Bol za ovu bolest je kardinalni simptom, javlja se iznenada, “kao ubod bodežom u trbuh”, može biti vrlo intenzivna, konstantna. U početnoj fazi bolesti (do 6 sati), pacijent osjeća oštru bol "bodeža" u gornjem dijelu trbuha, ispod želuca. Pacijent zauzima prisilni položaj (noge se dovode do trbuha), nastoji se ograničiti respiratorni pokreti.. Koža postaje blijeda, pojavljuje se hladan znoj, disanje postaje površno. Trbuh ne sudjeluje u činu disanja, mišići su mu napeti, a puls može usporiti. U prvim satima bol je lokalizirana u epigastričnoj regiji, desnom hipohondriju. Slobodnom, otvorenom perforacijom brzo se širi na cijeli trbuh. Moguće zračenje boli u leđima, desnom ramenu, lopatici ili subklavijalnoj regiji. Rjeđe bol daje lijevo. Drugi najvažniji znak perforacije je oštra napetost mišića prednje trbušne stijenke. Kao rezultat toga, želudac postaje "tvrd kao daska", uvučen.

U drugom stadiju bolesti (nakon 6 sati) popušta se bol u trbuhu, smanjuje se napetost trbušnih mišića i znakovi peritonitisa(upala peritoneuma):
čest puls;
povećanje tjelesne temperature;
suhi jezik;
nadutost;
zadržavanje stolice i plinova.

U trećem stadiju bolesti (10-14 sati nakon perforacije) klinička slika peritonitisa se pojačava. Liječenje bolesnika u ovoj fazi bolesti je mnogo teže.

Pomozite

Osigurati bolesniku mirovanje i mirovanje u krevetu.
Bolesniku kod kojeg se sumnja na perforirani ulkus zabranjeno je uzimati lijekove protiv bolova, jesti i piti!
Hitno pozvati hitnu pomoć (tel. 03).

Bol u trbuhu praćen krvavom stolicom ili povraćanjem znak je gastrointestinalnog krvarenja

Gastrointestinalno krvarenje - krvarenje iz jednjaka, želuca, gornjeg jejunuma, debelog crijeva u lumen gastrointestinalnog trakta.

Gastrointestinalno krvarenje javlja se kod bolesti:
jetra (iz vena jednjaka);
peptički ulkus želuca;
erozivni gastritis;
rak želuca u posljednjoj fazi;
duodenalni ulkus;
ulcerozni kolitis(bolesti debelog crijeva);
hemoroidi rektuma;
druge bolesti gastrointestinalnog trakta (zarazne bolesti, dijateza, traume).

znakovi

Početak bolesti je obično akutan.
Kod krvarenja iz gornjeg dijela gastrointestinalnog trakta (želudac, vene jednjaka) dolazi do hematemeze - svježe krvi ili krvi mljevene kave.

Ostatak krvi, prolazeći kroz crijeva, izlučuje se tijekom defekacije (fekalno izlučivanje) u obliku katranasta stolica(tekuća ili polutekuća crna stolica s oštrim mirisom).
Kod krvarenja iz duodenuma s peptičkim ulkusom, hematemeza je rjeđa nego kod krvarenja iz jednjaka ili želuca. U tom slučaju, krv se, prošavši kroz crijeva, izlučuje tijekom defekacije u obliku katranaste stolice.
Za krvarenje iz debelog crijeva izgled krv se neznatno mijenja.
Hemoroidne vene rektuma krvare grimizna krv (s hemoroidima).
Kod gastrointestinalnog krvarenja javlja se opća slabost, čest i slab puls, pad krvnog tlaka, obilan hladan znoj, bljedilo kože, vrtoglavica i nesvjestica.
Na jako krvarenjeoštri pad krvni tlak.

Pomozite


Stavite paket leda ili hladnu vodu na trbuh.
Kada se onesvijestite, ponesite pamučni štapić navlažen s amonijak.
Nemojte piti niti hraniti bolesnika!
Nemojte ispirati želudac i ne raditi klistire!
Pozovite hitnu pomoć (tel. 03).

Bol u pojasu u epigastričnoj regiji, zrači u ramena i lopatice - Akutni pankreatitis (upala gušterače):

znakovi nalikuju akutnom upalu slijepog crijeva, ali bol može biti jaka. U tipičnom slučaju, pacijent se žali na stalnu bol u epigastričnoj regiji, koja, za razliku od akutni apendicitis, daje na ramena, lopatice i ima karakter pojasa. Bol je popraćena mučninom i povraćanjem. Bolesnik obično nepomično leži na boku. Trbuh je natečen i napet. Možda pridruživanje žutice.

Razvoj akutnog pankreatitisa doprinosi patologiji jetre, bilijarnog trakta i drugih probavnih organa, poremećajima prehrane, zlouporabi alkohola, teškim vaskularne lezije, alergijska stanja, ozljede, operacije.

Bol u trbuhu u početku je lokaliziran u epigastriju (srednji gornji dio trbuha), u desnom ili češće lijevom hipohondriju, a zrači u lijevu lopaticu, u predio srca. U gotovo polovici slučajeva radi se o šindre. Bol se razlikuje po trajanju, vrlo bolna, bušenje, stiskanje. Ponekad bol povremeno slabi, ali ne prestaje u potpunosti. U teškim slučajevima bol se širi na cijeli trbuh. Povraćanje se pridružuje boli, često nesavladivo, ne donosi olakšanje. Ponekad postoji ikterus bjeloočnice.

Pomozite

Hitno pozvati hitnu pomoć (tel 03).
Nemojte davati pacijentu nikakve lijekove.
Na trbuh možete staviti plastičnu vrećicu s ledom.

Bol i osjećaj težine u želucu - Akutni gastritis (upala želuca):

ovu bolest karakterizira bol i osjećaj težine u epigastričnoj regiji trbuha ("u jami želuca") nakon jela. Ostali simptomi su mučnina, povraćanje, gubitak apetita i podrigivanje.

Pomozite

S razvojem ovih simptoma potrebno je pozvati liječnika kod kuće ili otići u kliniku.

Bol u trbuhu u gornjem desnom dijelu - moguća je hepatična kolika

Hepatične kolike obično uzrokuju kamenci u žučnom mjehuru ili žučnim kanalima koji sprječavaju slobodan protok žuči iz jetre i žučnog mjehura. Najčešće jetrene kolike uzrokuju pothranjenost (unošenje mesa, masne i začinjene hrane, začina u velikim količinama), pretjerana tjelesna aktivnost i drhtanje vožnje.

Napad jetrene (bilijarne) kolike nastaje kao posljedica prodiranja kamena u vrat žučnog mjehura, u kanalima s kolelitijazom ili kada infekcija uđe u žučni mjehur i razvije akutni ne-kalkulozni kolecistitis. Napad žučnih kolika izazivaju pogreške u prehrani, tjelesna i živčana napetost.

Odjednom se javlja vrlo oštar, često brzo rastući bol u desnom hipohondriju, epigastričnoj regiji sa zračenjem u desno rame, ključnu kost, lopaticu, desnu stranu baze vrata, rijetko - u lijeva strana, ilijačna regija, donji dio leđa. Bol se pojačava u položaju na lijevoj strani, uz dubok udah. Napad intenzivne boli može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Tijekom napada pacijenti su nemirni, stalno mijenjaju položaj. Bol je popraćena mučninom, povraćanjem žuči, koja ne donosi olakšanje, ponekad ikterična sklera, groznica, neutrofilna leukocitoza.

znakovi

U desnom hipohondriju postoji oštra akutna paroksizmalna bol, često zrači u desnu polovicu leđa, desnu lopaticu, u druge dijelove trbuha.
Povraćanje ne donosi olakšanje. Trajanje boli - od nekoliko minuta do nekoliko sati (ponekad više od jednog dana).
Bolesnik je obično uznemiren, stenje, obliven znojem, pokušava zauzeti udoban položaj u kojem bol uzrokuje manje patnje.

Pomozite

Omogućite pacijentu potpuni odmor i odmor u krevetu.
Pozovite hitnu pomoć (tel. 03).
Prije dolaska liječnika nemojte hraniti, ne davati vodu bolesniku i ne davati mu lijekove!

Iznenadna bol koja je počela u lumbalnoj regiji znak je bubrežne kolike

Bubrežne kolike su bolni napad koji se razvija kada dođe do iznenadne opstrukcije odljeva mokraće iz bubrega. Početak se najčešće javlja kada urolitijaza- dok prolazi mokraćnih kamenaca od bubrega preko mokraćovoda do mokraćnog mjehura. Rjeđe se bubrežna kolika razvija s drugim bolestima (tuberkuloza i tumori mokraćnog sustava, ozljede bubrega, uretera itd.).

Češće se napad bubrežne kolike očituje iznenadnom, akutnom, nesnosnom boli u lumbalnoj regiji koja se proteže duž mokraćovoda do prepona, genitalija i nogu. Napad je popraćen poremećajima mokrenja, mučninom, povraćanjem, nadutošću.

Kod bubrežnih kamenaca, mokraćovoda napad se često javlja bez ikakvog razloga, s nefroptozom - nakon fizičkog napora, dugog hodanja. Napad je uzrokovan istezanjem zdjelice s mokraćom s kašnjenjem njezina odljeva. Osim ovih razloga, može biti povezano s prisutnošću krvnog ugruška u mokraćnom traktu. Napad obično traje nekoliko sati. U interiktalnom razdoblju može perzistirati tupa bol u lumbalnoj regiji. Ponekad je bol u bubrežnoj kolici lokalizirana u epigastričnoj ili ilijačnoj regiji, širi se na cijeli trbuh. Popratne dispeptičke pojave, pareza crijeva, zadržavanje stolice i plinova, groznica povećavaju sličnost s bolestima probavnog sustava, posebno s akutnom crijevnom opstrukcijom, akutnim upalom slijepog crijeva, kolecistitisom, peptičkim ulkusom želuca i dvanaesnika, kolitisom, itd. Takve bubrežne kolike s gastrointestinalnim sindromom češće se opažaju kod ureteralnih kamenaca i vrlo ih je teško dijagnosticirati. Od navedenih bolesti probavnog sustava, bubrežne kolike s gastrointestinalnim sindromom mogu se razlikovati po sljedećim znakovima: nagli početak i kraj, nemirno ponašanje bolesnika, odsutnost povećanja ozbiljnosti kliničkih manifestacija tijekom napada i dr. simptomi.

znakovi

Napad obično počinje iznenada.
Bol se u početku osjeća u lumbalnoj regiji od zahvaćenog bubrega i širi se duž mokraćovoda prema mjehuru i genitalijama.
Pojačani nagon za mokrenjem.
Rezni bolovi u uretri.
Mučnina, povraćanje.
Trajanje bubrežne kolike je od nekoliko minuta do nekoliko sati.
Ponekad napad s kratkim prekidima može trajati nekoliko dana.

Pomozite

Osigurati bolesniku mirovanje i mirovanje u krevetu.
Stavite grijač na donji dio leđa pacijenta ili ga stavite unutra topla kupka za 10-15 min.
Pozovite hitnu pomoć (tel. 03).

Akutna crijevna opstrukcija

Opstrukcija crijeva – razna patološka stanja s kršenjem evakuacije crijevnog sadržaja. Opstrukcija crijeva se dijeli na dinamičku (zbog crijevnog grča ili pareze) i mehaničku (začepljenje crijeva stranim tijelom, klupkom crva, žučnim kamencima, tumorima, adhezijama i sl.). U 70% bolesnika opstrukcija je posljedica postoperativnih priraslica u trbušnoj šupljini. Neposredni uzrok kompresije ili kršenja crijeva može biti iznenadna napetost trbušnog tiska tijekom fizičkog rada, kršenje prehrane. Uzrok intestinalnog volvulusa su adhezije, velika duljina crijeva.

Bolest počinje iznenada, grčevitim bolovima u trbuhu različitog intenziteta. Grčeviti karakter je izraženiji u opstruktivnom obliku (strana tijela, crvi, fekalni kamenci, tumor). Kod strangulacione opstrukcije (adhezije, intestinalni volvulus, zadavljena kila) bol je intenzivna i stalna; grčevi tako jaki da ljudi jauču, vrište. Nema akutne crijevne opstrukcije bez sindroma boli. Samo po ovom znaku može se pretpostaviti da postoji prepreka. U kasne faze bolesti boli jenjavaju i prolaze. Drugi simptom je povraćanje, suh jezik, ubrzan rad srca, sniženi krvni tlak u kasnijim fazama i nadutost. I kasnije se javlja oštra bol u trbuhu u svim odjelima, zadržavanje stolice i plinova. Kod akutne crijevne opstrukcije u kasnijim fazama postoji visok mortalitet; Da se to ne dogodi, morate odmah pozvati hitnu pomoć. Liječenje ove vrste opstrukcije je kirurško. Laksativi se ne preporučuju. Možete uzeti no-shpu ili baralgin, što se zatim treba prijaviti liječniku.

Pogoršanje peptičkog ulkusa

U tipičnim slučajevima, pogoršanje peptičkog ulkusa je popraćeno oštrom boli u trbuhu neko vrijeme nakon jela. Ponekad napad jake boli završava obilnim kiselim povraćanjem. U drugim slučajevima, nakon postizanja maksimalne snage, bol se postupno smanjuje. Mogući su noćni bolovi, bolovi na prazan želudac, slabljenje nakon jela. Češće je bol lokalizirana u epigastričnoj regiji (srednji gornji dio trbuha), rjeđe u desnom ili lijevom hipohondriju. Daje u donji dio leđa, rjeđe u prsa, još rjeđe - niz trbuh. Bol u trbuhu se povećava s fizičkim naporom, smanjuje se u nepokretnom, savijenom položaju s nogama privučenim na trbuh, kao i pri pritiskanju trbuha rukama. Stalna bol u trbuhu karakteristična je za čireve koji prodiru u gušteraču. Bol u peptičkom ulkusu često je povezana s žgaravicom i povraćanjem, što donosi olakšanje. Apetit bolesnika je očuvan, ali postoji strah od jela zbog straha od pojačane boli.

Akutni gastritis

Oštra bol u epigastričnoj regiji javlja se kod akutnog erozivnog gastritisa. Istodobno se opaža bol u usnoj šupljini, ždrijelu, duž jednjaka, disfagija, povraćanje s primjesom sluzi i krvi. Moguće pogoršanje općeg stanja pacijenta, šok, kolaps.

Pogoršanje kroničnog enteritisa

Kronični enteritis je bolest koju karakteriziraju upalni i distrofične promjene sluznica tankog crijeva. Može biti povezano s oštećenjem debelog crijeva (enterokolitis). Uzrok ove bolesti su prošle crijevne infekcije, giardijaza. Klinika se očituje mutnom, tupom, bolnom difuznom boli koja se javlja nakon jela ili neovisno o njoj; osjećaj punoće, težine, punoće u epigastričnoj regiji i blizu pupka (ovi se osjećaji povećavaju nakon jela i navečer); gubitak apetita ili normalan apetit; nadutost i kruljenje u trbuhu. Koža je suha, lomljivi nokti, krvarenje desni, slabost, umor.

Pogoršanje kroničnog kolitisa

Kronični kolitis je upalna lezija sluznice debelog crijeva. U njegovom razvoju važnu ulogu igra korištenje grube i nedovoljno obrađene hrane, velika količina ugljikohidrata, nedostatak proteina (ljeti velika količina sirovo povrće i voće). Bolovi u trbuhu su neznatni, ili su difuzne prirode, ili su lokalizirani u donjoj polovici trbuha; postoji osjećaj težine, peckanja, svrbeža u rektumu; karakterizirana nadutošću, kruljenjem, bolovima u trbuhu duž debelog crijeva.

Bol u trbuhu kod bolesti srca, aorte

Gastralgični oblik sa zračenjem boli u epigastričnoj regiji, gornji dio trbuha opaža se u bolesnika s infarktom miokarda. Važna dijagnostička vrijednost je kombinacija bolova u trbuhu s bolovima u srcu.

Značajke sindroma boli u gastralgičnom obliku infarkta miokarda, njegova pojava ponekad nakon pogreške u hrani ili podudarnosti s pogoršanjem želučane bolesti dovode do činjenice da se pacijenti primaju u bolnicu s pogrešnom pretpostavkom o prisutnosti trovanje hranom, akutni upala slijepog crijeva, akutni kolecistitis ili drugi oblik akutne kirurške abdominalne bolesti. U nekim slučajevima, pogoršanje bolesti probavnog aparata može biti provocirajući čimbenik u razvoju akutne koronarne insuficijencije.

Bol u gornjem dijelu trbuha javlja se kod srčanog udara kompliciranog fibrilacijom atrija, perikarditisa. Mehanizam boli u abdomenu kod infarkta miokarda djelomično se podudara s mehanizmom boli u respiratornim bolestima. Osim toga, s infarktom miokarda mogu se pojaviti impulsi koji ometaju aktivnost probavnog aparata.

U relativno rijetkim slučajevima uzrok abdominalnog sindroma kod infarkta miokarda nije samo neobično zračenje boli, već i pojava akutnog pankreatitisa, akutnih ulkusa jednjaka, želuca i crijeva. Erozije, čirevi u probavnom aparatu češće se razvijaju u prvim danima infarkta miokarda zbog anoksije želučane stijenke i crijeva, uzrokovane općim hemodinamskim poremećajima, povećanim vaskularnim tonusom unutarnjih organa, njihovom ishemijskom anoksijom u početnom razdoblju bolesti , nakon čega slijedi kongestivna anoksija.

Bol s takvim komplikacijama infarkta miokarda je trajna, praćena mučninom, povraćanjem, krvarenjem iz želuca i crijeva, a ponekad i perforacijom čira. Slična klinička slika može se uočiti i kod kroničnog zatajenja cirkulacije.

Možda kombinacija patologije trbušnih organa i kronične ili akutne koronarne insuficijencije. Kod peptičkog ulkusa, bolesti jetre, žučnih puteva, želuca, gušterače, bol može zračiti u područje srca. Često se paralelno razvijaju kalkulozni kolecistitis i koronarna ateroskleroza.

štucanje

Štucanje je nevoljni, stereotipno ponavljajući, kratki i snažni udisaji sa zatvorenim ili oštro suženim glotisom. Nastaje zbog iznenadne konvulzivne kontrakcije mišića dijafragme i grkljana. Uzrok štucanja može biti iritacija crijeva, hlađenje tijela, emocionalna iskustva.

Pomozite

Progutajte komadić leda;
ili popijte nekoliko gutljaja hladne vode;
ili snažno stisnite rukama područje dijafragme (iznad struka);
ili nekoliko puta brzo i duboko udahnite zrak i izdahnite ga vrlo sporo.
s upornim štucanjem, stavite senf flaster na "potkožno" područje trbuha.
Ne možete piti vodu uzdignute glave, jer tekućina može ući u dišne ​​puteve.

Kada je potrebno obratiti se liječniku zbog bolova u trbuhu?

Bol koja traje satima ili čak danima ozbiljan je simptom i treba je ublažiti što je prije moguće. liječnički pregled. Ako ste na barem jedno od sljedećih pitanja odgovorili potvrdno, obratite se gastroenterologu:

    Osjećate li često bolove u trbuhu?

    Ometa li bol koju osjećate u vašim svakodnevnim aktivnostima i performansama na poslu?

    Osjećate li gubitak težine ili smanjen apetit?

    Je li vaš bol popraćen povraćanjem ili mučninom?

    Vidite li promjene u navikama crijeva?

    Da li se budite s jakim bolovima u trbuhu?

    Jeste li u prošlosti bolovali od bolesti poput čira, kolelitijaze, upalne bolesti crijeva ili operacije?

    Imaju li lijekovi koje uzimate gastrointestinalne nuspojave (aspirin, nesteroidni protuupalni lijekovi)?

    Potrebna je hitna medicinska pomoć za sljedeća stanja:
    - bol praćen groznicom, žuticom, tamnom mokraćom, jakom mučninom ili povraćanjem, svijetlom pastoznom stolicom;
    - oštra oštra probadajuća bol u trbušnoj šupljini, popraćena vaginalnim krvarenjem, neredovitim menstrualnim ciklusom, bolom koja zrači u ramena;
    - jaka trajna bol u peritoneumu nakon ozljede;
    - iznenadna, jaka bol koja traje više od 2 sata

    Potrebna je hitna hospitalizacija ako se pojave sljedeći simptomi:

    bol u trbuhu popraćen iznenadnim svijetlocrvenim rektalnim krvarenjem ili povraćanjem krvi ili tvari koja izgleda kao talog kave
    vrtoglavica, delirij, ubrzan puls, hladna ljepljiva koža.

Dijagnoza bolova u trbuhu

Pravilna procjena boli je vrlo važna. Ovaj simptom je od posebne važnosti kod akutnih bolesti koje zahtijevaju hitnu pomoć za pacijenta.

Treba saznati intenzitet boliu želucu i ako je moguće lokalizacija (lokacija). Uz jaku bol, pacijent radije leži, ponekad u neugodnom, prisilnom položaju. Okreće se s naporom, pažljivo. Bol može biti probadajuća (bodež), u obliku kolika, ili tupa bolna, može se izliti ili uglavnom koncentrirati oko pupka, ili "ispod žlice". Važno je utvrditi odnos pojave boli s unosom hrane.

Kako bi utvrdio uzrok boli, vaš liječnik vam može postaviti sljedeća pitanja: “Opišite bol koju osjećate” (grčevita, oštra ili tupa) Je li stalna ili povremena? Gdje osjećate bol? Gdje se pojavila? Koliko ima do tamo? Kada se javlja bol? (Tijekom menstruacije? Pojačava li se bol nakon jela?) Vjerojatno će biti potrebno više testiranja.
Način liječenja ovisit će o uzroku boli u trbuhu.

Kojem liječniku se obratiti za bolove u trbuhu

Specijalizacija liječnika ovisi o uzroku boli. Prvi liječnik kojem se treba obratiti je liječnik opće prakse. Poslat će vas na pretrage, a prema rezultatima će vas poslati specijaliziranom specijalistu.

U slučaju akutne boli u trbuhu pozovite hitnu pomoć!

Opća analiza krvi;
Kemija krvi;
Analiza antitijela na Helicobacter;
Ultrazvuk bubrega i trbušnih organa, zdjeličnih organa;
kolonoskopija;
Analiza za markere virusni hepatitis;
Analiza izmeta za disbakteriozu;
Rentgenske kontrastne studije gastrointestinalnog trakta;
MR.

Anna Mironova


Vrijeme čitanja: 6 minuta

A A

Događa se da kod djece i odraslih postoji mučnina, koja se razvija u jako povraćanje. Shvatit ćemo zašto se to može dogoditi, a također ćemo odrediti kako pacijentu pružiti prvu potrebnu pomoć, u kojem trenutku trebate kontaktirati medicinskog stručnjaka.

Teška mučnina i povraćanje bez temperature u djece i odraslih su glavni uzroci

Navodimo različite uzroke mučnine i povraćanja u odraslih i navodimo koji drugi simptomi bolnih stanja još uvijek mogu biti prisutni:

  1. Bolesti gastrointestinalnog trakta. Osim mučnine, pacijent može imati podrigivanje, žgaravicu, povlačenje bolova u trbušnoj šupljini. Ali imajte na umu da nema povišene temperature. Uzrok ovog stanja može biti gastritis, kronični pankreatitis, hernija, čir na želucu, funkcionalna dispepsija, refluks i drugi. ozbiljna bolest.
  2. Hepatitis. Također možete vidjeti žutilo kože, tamniji urin i svjetliju stolicu.
  3. Udari, pada. Postoji i vrtoglavica. Pacijent osjeća slabost.
  4. Bolesti mozga, kao što su rak, tumor, hidrocefalus i druge. Od njih bolesnik ima rijetko povraćanje, glavobolje, a dolazi i do povećanja tlaka.
  5. Bolesti vaskularni sustav također su uzrok. Osim mučnine i povraćanja, može se pojaviti vrtoglavica, pritisak će se povećati ili, obrnuto, smanjiti. Osoba će se brzo umoriti i osjećati slabost. Bolesti koje uzrokuju takve simptome: hipotenzija, anemija, hipertenzija itd.
  6. bolesti mozga ili pogrešan posaoživčanog i mentalnog sustava. Na primjer, takve bolesti su tumori, neuritis, upala živaca. Osoba može izgubiti ravnotežu, glava mu se odjednom može vrtjeti. Osim toga, može početi povraćati.
  7. Najopasnije stanje je stanje nakon puknuća moždanih žila, odnosno pojave intrakranijalnog hematoma. Pacijent može patiti od mučnine, oštre glavobolje ili čak izgubiti svijest.
  8. Mučnina kretanja pri kretanju u transportu.
  9. Meningitis. Uz njega se može pojaviti ne samo povraćanje, već i simptomi poput glavobolje, pospanosti, akutne boli u leđima i prsima. Osoba može biti "bačena" u groznicu.
  10. Migrena. Znakovi navedeni u prethodnom stavku mogu se pojaviti, ali će im se dodati i oštećenje vida i netolerancija na mirise, buku, pa čak i svjetlost.
  11. Anoreksija, bulimija i drugi mentalni poremećaji.
  12. Lijekovi. Na primjer, hormonske kontracepcije, lijekovi protiv tuberkuloze ili lijekovi koji sadrže željezo.
  13. Rad u industrijskom poduzeću - osoba se može otrovati teškim metalima. Može doći do povraćanja, praćenog bolovima u trbuhu.
  14. Toksikoza.

Mlađa generacija može razviti mučninu i povraćanje s drugim simptomima, kao i odrasli. Navodimo glavne uzroke, simptome bolesti:

  1. U dojenčadi ovo stanje može biti posljedica regurgitacije, koja se javlja kao posljedica prekomjernog hranjenja. Rijetka regurgitacija nije opasna, nakon čega se beba osjeća dobro. Ali zbog česte regurgitacije može se razviti ezofagitis.
  2. Kod dojenčadi se može javiti ne samo povraćanje, već i slab apetit. Kikiriki se neće moći udebljati zbog čestih napada. A razlog tome je suženi prolaz želuca, na drugi način se naziva i pilorična stenoza.
  3. Kod beba od 1 do 4 godine mogu uzrokovati mučninu, pa čak i povraćanje strano tijelo da bi beba mogla progutati.
  4. Malo dijete može razviti ne samo povraćanje, već i krvavu stolicu, razdražljivost i bol u trbuhu. Uzrok ovih simptoma je crijevni volvulus.
  5. Kila također može uzrokovati ne samo mučninu i povraćanje, već i bolove u trbuhu.
  6. Upala slijepog crijeva. Kod njega i klinci pokazuju gore navedene znakove.
  7. Infekcija crijeva također je jedan od razloga. Dijete ima mučna bol u trbuščiću, proljev, pa čak i temperatura raste.
  8. Grlobolja, kašalj također mogu uzrokovati povraćanje.

Imajte na umu da se cikličko povraćanje može pojaviti kod ljudi različite dobi, čak i djeca. Razlozi njegovog nastanka su nepoznati. Stručnjaci primjećuju uz povraćanje, koje se manifestira ciklično, i druge simptome: bol u trbuhu, slabost, vrtoglavicu, proljev, groznicu. Ciklično povraćanje treba odmah liječiti. Ako je nastao od nule i primjećujete ga nekoliko godina, onda se može razviti u migrenu.

Proučavamo vrstu i sadržaj povraćanja - kada ići liječniku?

Često mala djeca ne mogu reći da ih boli. Naravno, ne znaju ni što je mučnina. Roditelji mogu odrediti uzroke bolnog stanja po izgledu onoga što "napušta" djetetovo tijelo. Osim toga, odrasli mogu i po povraćku odrediti što im se događa.

  • žuto zelena boja

Ova nijansa povraćanja znači da masa sadrži žuč. Može “izaći” zbog trovanja hranom. U pravilu, kod trovanja ili gastroenteritisa, povraćanje se javlja nekoliko puta dnevno. U slučaju da se povraćanje ponavlja dulje od 2 dana, trebate otići u bolnicu. Također možete osjetiti groznicu, proljev i bolove u trbuhu.

  • Ružičasta boja

Ova boja mase potvrđuje unutarnje krvarenje, koji se može pojaviti zbog bolesti probavnog trakta, na primjer, gastritisa. U tom stanju trebate odmah pozvati liječnika.

  • Crna ili smeđa nijansa

To su jasni znakovi da je došlo do velikog unutarnjeg krvarenja u trbušnoj šupljini. Također se pojavljuje zbog činjenice da su žile gastrointestinalnog trakta pucale zbog bilo koje bolesti trbušne šupljine. U ovom stanju odmah potražite liječničku pomoć!

Prva pomoć djetetu i odrasloj osobi s jakim povraćanjem bez temperature

Čim primijetite da dijete počinje povraćati ili povraćati, ne ostavljajte bebu ni na minut!

Postoje prvi koraci koje možete poduzeti kako biste olakšali stanje vašeg djeteta.

Navodimo što učiniti kada je beba bolesna:

  1. Uz trovanje hranom. Prvo, uvjerite dijete. Sigurno se bojao povraćanja. Drugo, ostanite hidrirani. Svakih 15 minuta ponudite bebi da pije prokuhanu vodu. Topla voda u količini od 1-2 žličice. Čim prestane povraćanje, povećajte dozu. Novorođenčetu možete dati 1 žlicu vode. Djeca obično dobiju proljev kada se otrovaju. Razrijedite "Smectu" u čaši tople vode i polako je dajte djetetu iz žlice.
  2. U slučaju crijevne infekcije potrebno je oprati i želudac. Važno je pozvati hitnu pomoć. Samo liječnik može propisati lijek koji bi trebao ubiti klice.
  3. U slučaju potresa mozga, modrica, odmah se obratite liječniku! Pranje nije potrebno. U slučaju ozljeda bebu treba staviti u krevet, staviti je na bok i staviti joj hladan ručnik na glavu.

Ako je povraćanje počelo kod djece starije od 3 godine, potrebno je utvrditi i uzrok. Zatim - odlučite o odredbi Prva pomoć:

  • U slučaju trovanja bebama je potrebno i ispiranje želuca.
  • Popijmo mrvice pola čaše ili čašu tople prokuhane vode.
  • Čim povraćanje prestane, možete razrijediti 1-2 tablete aktivnog ugljena u čaši ili vrećici Smecte i natjerati dijete da je popije.
  • Uz crijevnu infekciju, dijete je također potrebno oprati i pozvati liječnika.

Za druge bolesti pranje neće pomoći. Liječnik mora djetetu propisati potreban lijek.

Važno: Ne izazivati ​​povraćanje kod djece! To može oštetiti jednjak. Samo pazite da ne dehidrirate. U slučaju kada je dijete bez svijesti, ne može se izazvati ni povraćanje!

Prvu pomoć, u pravilu, odrasli pružaju sami.

Da biste zaustavili često povraćanje, trebate:

  1. Pijte što je više moguće mirna voda. U isto vrijeme trebate popiti najmanje pola čaše.
  2. Izazovite se na povraćanje.
  3. Izbjegavajte lijekove.
  4. Možete piti đumbir (prodaje se u kapsulama), ginger ale ili jesti medenjake.
  5. Pijte sokove - jabuka, brusnica.

Na temelju prirode boli, bilo u donjem dijelu trbuha, desno ili lijevo, možemo pretpostaviti uzrok koji ju je izazvao.

Najbolje je unaprijed imati popis tableta koje mogu pomoći kod određenih problema. Također treba imati na umu da neke vrste boli mogu ukazivati ​​na opasno stanje, kao što je upala slijepog crijeva ili puknuće jajovoda.

Nedostatak pomoći u ovom slučaju može uzrokovati smrt osobe, stoga ne biste trebali pokušavati ugušiti jaku bol u donjem dijelu trbuha i drugim dijelovima trbuha uz pomoć tableta i drugih sredstava - ako ne nestane, onda morate što prije otići liječniku.

Zdrave odrasle osobe i djeca najčešće su zabrinuti zbog tupe i ne prejake boli u donjem dijelu trbuha, kao i njezinih popratnih simptoma - nadutosti, nadutosti.

To ukazuje na uznemirenost želuca i crijeva. Rad ovih organa može biti poremećen ne samo zbog bolesti, već i od pothranjenost ili zlostavljanje uoči masne hrane ili alkohola.

I kod djece i kod odraslih, crijevne smetnje mogu biti popraćene manifestacijama proljeva - tako se tijelo pokušava riješiti toksina.

U slučaju trovanja mogu se javiti i jaki bolovi u donjem i srednjem dijelu trbuha. U tom slučaju, osim proljeva, često se javlja i povraćanje, temperatura raste.

Ako je bol lokalizirana ispod rebra s desne strane, to može ukazivati ​​na probleme u žučnom mjehuru ili jetri.

Osim grča, osoba može osjetiti i mučninu, često se temperatura povećava.

Uz sustavnu pojavu takvih simptoma, trebate se posavjetovati s liječnikom - tablete, naravno, mogu ublažiti nelagodu, ali to neće riješiti problem.

Bol između rebara vrlo često ukazuje na probleme sa želucem ili dvanaesnikom. Takvi grčevi mogu biti popraćeni i mučninom, žgaravicom itd.

Ovisno o intenzitetu osjeta i drugim čimbenicima, takvi grčevi mogu ukazivati ​​i na gastritis i na ozbiljnije bolesti, pa se s takvim problemom svakako trebate obratiti liječniku.

U djece i odraslih jaka bol u donjem dijelu trbuha s desne strane, koja se postupno širi na druga područja, može ukazivati ​​na upalu slijepog crijeva. Ovo stanje je opasno bez medicinske pomoći.

Upala slijepog crijeva može se pretpostaviti i ako osoba ne može ležati na lijevom boku, grč se širi na druga područja, tjelesna temperatura raste, tlak pada itd.

Kod žena bolove u donjem dijelu trbuha mogu uzrokovati i ginekološki problemi, no često se javljaju tijekom menstruacije – u većini slučajeva to nije ozbiljan problem.

Nesteroidni lijekovi

Takve tablete su prilično često rješenje za bolove u donjem dijelu trbuha i na drugim područjima.

Nesteroidne tablete se mogu kupiti u ljekarni bez recepta - to su dobro poznati lijekovi kao što su paracetamol, ibuprofen, aspirin itd.

Neke vrste takvih tableta također su prikladne za djecu, uključujući male, ali obično se za djecu izdaju u obliku suspenzije.

Nesteroidne tablete se vrlo često koriste za menstrualne grčeve kada se ne zna da su uzrokovane bilo kakvom upalom ili drugim komplikacijama.

Takve tablete imaju dobar analgetski učinak, a ne djeluju samo tijekom napadaja boli - mogu se koristiti za prevenciju napada i učiniti nelagodu znatno manje izraženom.

Najbolje je popiti tablete protiv grčeva nekoliko dana prije početka menstruacije. Pomažu i kod drugih vrsta grčeva.

Budući da su to dovoljno jaki lijekovi protiv bolova, mogu ublažiti bol i nakon operacija ili ozljeda trbuha.

Piće nesteroidni lijekovi prije jela, jer pun želudac smanjuje njihovu učinkovitost. Tablete se ispiru običnom vodom ili drugom tekućinom.

Tablete djeluju dovoljno brzo - maksimalno sat vremena nakon uzimanja, obično grčevi nestaju nakon 20 - 30 minuta. Takve tablete pomažu 4-5 sati.

Treba razumjeti da, unatoč činjenici da su takvi lijekovi dostupni bez recepta, oni nisu bezopasni za tijelo.

Morate piti tablete protiv boli, poštujući dozu koju preporučuje proizvođač. Ne preporučuje se uzimanje dulje od 4 dana.

Osim toga, uzimanje nesteroidnih tableta ima niz ograničenja.

Ne smiju se davati djeci i odraslima koji sumnjaju na sljedeće probleme u tijelu:

  • skriveno unutarnje krvarenje;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • hipertenzija;
  • problemi u radu bubrega i jetre;
  • alergija na komponente koje čine lijek.

Osim toga, nesteroidni lijekovi nisu namijenjeni trudnicama i dojiljama - za njih se proizvode druge, sigurnije tablete.

Druge vrste lijekova

Nesteroidne tablete su dizajnirane protiv grčeva mišića unutarnjih organa. Ako je bol u trbuhu uzrokovana drugim razlozima, tada morate poduzeti druga sredstva.

Na primjer, s pojavom proljeva, nadutosti i drugih znakova crijevnih smetnji koji uzrokuju bol u donjem dijelu trbuha, možete uzimati lijekove kao što su Sulgin, Ftalazol ili Imodium.

Svi oni imaju antibakterijski učinak i pridonose brzom smanjenju proljeva.

Ako je, uz proljev, osoba zabrinuta i zbog povraćanja, jakih bolova u trbuhu, groznice, onda to može ukazivati ​​na trovanje.

Najbolji lijekovi protiv proljeva i povraćanja bit će sorbenti - oni su u stanju eliminirati toksine iz želuca i crijeva, a istovremeno sprječavaju njihovu apsorpciju u krv.

Jedan od najpoznatijih i najsigurnijih sorbenata je aktivni ugljen - pogodan je i za djecu i za odrasle. Lijek je potpuno siguran, morate ga piti po stopi: 1 tableta na 10 kg težine.

U slučaju trovanja odrasla osoba treba popiti najmanje 10 tableta i popiti ih s puno vode, a potom izazvati povraćanje. Ispiranje želuca treba nastaviti dok se potpuno ne očisti.

Ako je grč lokaliziran ispod desnog rebra, to može ukazivati ​​na upalu i druge probleme u žučnom mjehuru, jetri, želucu ili dvanaesniku.

Različite bolesti mogu uzrokovati ovo stanje - pankreatitis, kolecistitis, žučne kolike, upala žučnog mjehura itd.

Za ublažavanje boli, ali ne i rješavanje problema, može pomoći uobičajeni "No-shpa", koji sadrži drotaverin, koji brzo ublažava grč.

Ako je dijagnoza već utvrđena i poznato je da je bol u hipohondriju uzrokovan problemima sa žučnim mjehurom, onda možete piti koleretici- "Allohol", "Hologon", "Holenzim". Pospješuju protok žuči i ublažavaju grč, a možete ih kupiti bez liječničkog recepta.

Protiv jetrenih kolika možete uzeti "No-shpu" ili "Nitroglicerin". "No-shpa" se uzima oralno, a "Nitroglicerin" se stavlja pod jezik - takve mjere mogu učiniti bol u želucu mnogo manje uočljivom.

U nekim slučajevima grčevi u donjem dijelu trbuha nastaju zbog živčane napetosti, a ne kao posljedica bolesti unutarnjih organa. U tom slučaju može pomoći valerijana ili matičnjak - razrijede se vodom i uzimaju oralno.

Ako nije moguće utvrditi podrijetlo boli kod odraslih i djece na dnu peritoneuma ili na drugim područjima, tada se može uzeti bilo koji antispazmodik, ako nema očitih kontraindikacija.

Ako je grč vrlo jak i popraćen je drugim simptomima, tada morate nazvati liječnika - popis tableta, najvjerojatnije, ovdje neće pomoći.

Ako je bol nestala, ali se povremeno ponovno pojavljuje, svakako se trebate posavjetovati s liječnikom, jer to može ukazivati ​​na bolest.

Zastoj u želucu: prvi simptomi, dijeta

Zaustavljanje želuca je privremeni poremećaj rada organa, koji može biti potaknut brojnim razlozima: zarazni proces, somatska bolest ili prejedanje. Probavne smetnje posebno su opasna za malu djecu, jer brzo razvijaju dehidraciju, što je hitna medicinska pomoć.

Uzroci

Kršenje motoričke funkcije organa gastrointestinalnog trakta popraćeno je neugodnim simptomima, koji su često povezani s uzrocima bolesti.

To uključuje:

  1. Trovanje hranom (korištenje nekvalitetnih proizvoda kojima je istekao rok trajanja ili su pohranjeni bez poštivanja pravila). U takvoj se hrani bakterije obilno razmnožavaju i oslobađaju svoje toksine koji nepovoljno utječu na pokretljivost želuca i crijeva.
  2. Akutne crijevne infekcije. Najčešće pogađaju djecu, u čiji organizam bakterije ulaze preko kontaminiranih ruku, vode ili hrane. Dječje tijelo brzo reagira na infekciju pojavom ponovljenog povraćanja i proljeva na pozadini opijenosti.
  3. Prejedanje. Jedenje velike količine masne, začinjene hrane, brze hrane može dovesti do "zaustavljanja" želuca.
  4. Pogoršanje kronični gastritis ili peptički ulkus, u kojem je zahvaćena ne samo sluznica organa, već je poremećen i njegov rad (probava i apsorpcija hrane).
  5. funkcionalna dispepsija. Ovo je anorganska patologija, koja je rezultat stresa, pothranjenosti.
  6. Postoperativno razdoblje nakon kirurških zahvata na želucu.

U djetinjstvu, osim crijevnih infekcija, poremećaj želuca posljedica je acetonemskog sindroma, gastroezofagealne refluksne bolesti.

Često povraćanje i regurgitacija u dojenčadi mogu biti manifestacija pilorospazma (privremena i iznenadna kontrakcija piloricnog sfinktera) ili stenoze pilorusa (kongenitalno organsko suženje piloričnog dijela želuca, koje ometa normalan prolaz mlijeka).

znakovi

Simptomi onoga što vrijedi želudac su bolovi u gornjem dijelu trbuha, mučnina i opetovano povraćanje. Pacijent zauzima prisilni položaj, drži ruke na trbuhu, pokušava ležati na boku. Ako je razlog za zaustavljanje zaraznog procesa, tjelesna temperatura pacijenta raste, pojavljuje se zimica i apetit se značajno pogoršava.

Glavni simptomi:

  • stalna ili periodična bol bolne prirode;
  • mučnina i povračanje;
  • nelagoda, osjećaj težine u želucu;
  • mogući poremećaj stolice;
  • osjećaj sitosti čak i u nedostatku hrane.

U dojenčadi se javlja česta obilna regurgitacija ili povraćanje s fontanom, smanjenjem apetita i tjelesne težine. Dijete postaje nemirno, često plače.

Crijevne infekcije javljaju se s temperaturom, čestim povraćanjem, oštrih bolova u trbuhu i često proljev. Takvi se pacijenti žale na jaku slabost, nedostatak apetita. Važno je na vrijeme se obratiti liječniku i započeti s odgovarajućim liječenjem.

Gdje boli ako je želudac stao: u pravilu, bol lokaliziran u gornjoj lijevoj polovici trbuha, epigastričnoj regiji.

O nadutosti (napuhnutosti) u razvoju pankreatitisa pročitajte u ovom materijalu...

Prva pomoć i liječenje kod djece

Ako jednogodišnje dijete ima želudac, trebate se obratiti pedijatru. Samoliječenje može značajno pogoršati stanje bebe i dovesti do komplikacija.

Kod prvih znakova infekcije važno je početi lemiti dijete. čista voda, čaj, otopine Regidrona ili ljudskog elektrolita. Za uklanjanje toksina iz gastrointestinalnog trakta koriste se sorbenti (Smecta, Polysorb). Osim toga, važno je slijediti štedljivu prehranu.

Ako beba ima pojačanu regurgitaciju, majka treba preispitati svoju prehranu. U slučaju umjetnog hranjenja mogu pomoći formule protiv refluksa ili fermentirane mliječne formule.

Kako pokrenuti želudac

Ako je uzrok pritužbi bilo prejedanje, jedenje nekvalitetne hrane, liječenje je moguće kod kuće. U slučaju da se osjećaj da trbuh stoji stalno pojavljuje, trebali biste otići u bolnicu. Liječnik će propisati sveobuhvatan pregled kako bi se utvrdio glavni uzrok.

Što učiniti ako je želudac postao:

  • privremeno isključiti prženo, masno, dimljeno meso, začinjena jela iz prehrane;
  • povećati unos tekućine;
  • mogu pomoći antispazmodici i normotonici (No-shpa, Duspatalin);
  • u infektivnom procesu koriste se sorbenti i antibiotici serije penicilina, cefalosporina;
  • s gastritisom, ulkusima, koriste se antibiotici, antacidi i dijeta;
  • u nekim slučajevima enzimi (Pankreatin, Mezim) imaju pozitivan učinak.

Narodni recepti

Recepti kućnog liječenja koriste se za uklanjanje glavnog neugodni simptomi mučnina, povećanje apetita, normalizacija želučane pokretljivosti:

  1. Origano se prelije kipućom vodom, infundira oko pola sata, infuziju treba piti po 20 mg dnevno, podijeljeno u dvije doze.
  2. Žličica biljke čička prije jela s čistom vodom.
  3. Pomiješajte korijen bijelog sljeza s plodovima komorača, prelijte kipućom vodom (u omjeru 1: 1). Infuzirajte pola sata, popijte čašu nakon jela.

Terapeutske vježbe se provode uz smanjenje boli, u nedostatku znakova opijenosti:

  1. Vježbanje na biciklu.
  2. Vježbu "breza" treba raditi s nogama nagnutim iza glave.
  3. Savijanje nogu u koljenima ležeći na leđima.

Dijeta

Dijeta pomaže ukloniti glavne simptome bolesti i pokrenuti tijelo:

  • privremeno ograničiti potrošnju masnog mesa, začinjenih jela, začina, poluproizvoda, proizvoda od kiselog mlijeka;
  • jesti svaka 3 sata u malim obrocima;
  • prestati piti slatku gaziranu vodu, alkoholna pića;
  • hranu temeljito žvakati, ne jesti kasnije od 3-4 sata prije spavanja.

O simptomima i liječenju refluksne bolesti (kardijalne insuficijencije) pročitajte ovdje...

Nije tako lako ublažiti simptome i vratiti zdravlje probavnom organu ako se atonija temelji na patološkom procesu. Samo gastroenterolog će moći točno reći što učiniti kako bi se povećao ton organa kako ga ne bi još više naštetio.

Prognoza

Na akutna patologija na pozadini pravilnog liječenja, obnova motoričke funkcije događa se prilično brzo. Ako pacijent ima povijest kroničnog gastritisa ili peptičkog ulkusa, preporuča se stalno pridržavati se terapeutske prehrane, podvrgnuti preventivnom liječenju dva puta godišnje.

Kod starijih ljudi postupno se „iscrpljuju“ organi i sustavi, pa im „probavne smetnje“ hrane nisu rijetka pritužba. Međutim, važno je isključiti organska patologija ili tumor na želucu.

Uzroci proljeva i povraćanja bez temperature kod odrasle osobe

Gotovo svi ljudi barem jednom u životu imali su proljev i povraćanje bez temperature. Što mogu signalizirati ovi neugodni simptomi i što učiniti u tom slučaju?

Uzroci

Većina bolesti je popraćena groznicom, ali što ako osoba ima proljev, povraća, ali se tjelesna temperatura održava na normalnoj razini? U kojim je situacijama moguća takva kombinacija simptoma? Razlozi su najčešće sljedeći:

  1. Trovanje hranom. Ovo je najviše zajednički uzrok, koje proizlaze iz činjenice da je osoba pojela nešto neprikladno za hranu - nekvalitetno, sa toksinima ili proizvod s isteklim rokom trajanja. U većini slučajeva, primarni simptomi se javljaju unutar prvog dana i traju oko 3 dana. Za neke odrasle osobe trovanje hranom javlja se samo uz proljev i povraćanje, dok drugi mogu osjetiti opću slabost, visoku tjelesnu temperaturu i grozničavo stanje. U tom stanju, prije svega, potrebno je saznati koji je proizvod uzrokovao trovanje, isključiti ga iz prehrane. Bolesniku se po prvi put preporučuje piti puno vode kako bi se želudac očistio od toksičnog sadržaja.
  2. Virusni gastroenteritis (crijevna gripa). Infekcija koji uzrokuje rotavirus. Prenosi se kapljicama u zraku, pa se možete zaraziti čak i tijekom komunikacije. Među njegovim glavnim simptomima mogu se istaknuti povraćanje i proljev, također se javlja groznica, ali ne u svim slučajevima. Crijevna gripa zahtijeva bolničko liječenje, jer može izazvati razvoj dizenterije.

U nekim slučajevima ovo stanje može uzrokovati bolesti gastrointestinalnog trakta:

  1. Gastritis - osim proljeva i povraćanja, pacijenta može uznemiriti žgaravica, slabost, bol u peritoneumu, skokovi tlaka; bolest se otkriva tek nakon temeljite dijagnoze, liječenje propisuje gastroenterolog.
  2. Pankreatitis - stalna mučnina i šindre dodaju se glavnim simptomima. bol; kolelitijaza, ozljede peritoneuma, prekomjerna konzumacija alkoholnih pića mogu izazvati bolest.
  3. Gastroduodenitis - javlja se kod odrasle osobe bez temperature ili s njezinim porastom na subfebrilnu oznaku (od 37 do 37,5 °C), uz gag refleks i proljev, popraćen osjećajem težine u trbuhu, bolom u epigastričnoj regiji, žgaravicom , gubitak apetita.
  4. Enterokolitis - često se razvija u pozadini drugih bolesti gastrointestinalnog trakta, simptomi ove bolesti su labava stolica, povraćanje, opća slabost, često se pacijent osjeća bolesno; u fekalnim tekućim masama mogu biti prisutne nečistoće sluznice ili krvi.
  5. Disbakterioza crijeva - može se razviti u pozadini dugotrajna upotreba antibiotski lijekovi ili s virusnom imunodeficijencijom; bolesnik ima redovito povraćanje, proljev, sve se pogoršava jakim bolovima i oteklinama, a svi ti simptomi se očituju zbog činjenice da tijelo ne može normalno prihvatiti i probaviti hranu.

Ako povraćanje i proljev ne prestanu u roku od 72 sata, trebate potražiti liječničku pomoć, jer su to jasni znakovi drugih, ozbiljnijih bolesti koje zahtijevaju pravodobno liječenje.

Simptomi

Prisutnost virusa ili crijevne infekcije u tijelu u većini slučajeva očituje se u obliku proljeva. Pacijent može osjetiti slabost, mučninu, rjeđe - groznicu. Naravno, takvo stanje zahtijeva posjet liječniku, dijagnozu i liječenje lijekovima, ali nije kritično.

Sljedeći simptomi mogu uzrokovati anksioznost:

  • suha koža;
  • pucanje kože usana;
  • jaka stalna žeđ;
  • bol prilikom mokrenja ili defekacije;
  • teški, česti proljevi, popraćeni bolom;
  • neprestano povraćanje ili ponavljano svaki sat;
  • tahikardija (pojačane kontrakcije srčanog mišića);
  • hipotenzija (snižavanje krvnog tlaka);
  • konvulzivni napadi;
  • gubitak svijesti.

Čak i jedan od ovih znakova je razlog za pozivanje hitne pomoći.

Prije njezina dolaska potrebno je, ako je moguće, oprati želudac bolesnika, dopuštajući mu da popije veliku količinu vode (do 1,5 litara), a ako ne dođe do povraćanja, izazvati napad.

Osigurajte mir tako što ćete osobu staviti u krevet, pored nje staviti umivaonik. Povraćanje se mora odmah ukloniti tretiranjem spremnika izbjeljivačem radi dezinfekcije.

Kod jakih bolova možete uzeti anestetik - Drotaverin, No-shpu, Nosh-bra, Spazmalgon, Spazmonet ili dr. Ne preporuča se samostalno uzimati nikakve lijekove prije liječničkog pregleda, osim navedenih.

Čim se otkrije bolest, prije nego što se razjasni uzrok, potrebno je pacijentu dodijeliti zasebno jelo i dezinficirati onu koju je koristio.

Liječenje

Nije bitno da li se proljev i povraćanje javljaju bez temperature ili s njezinim porastom, ne smije se dopustiti dehidracija organizma.

Da biste to učinili, pacijent treba piti, stalno, ali u malim obrocima (nekoliko gutljaja svakih 10-15 minuta).

U slučaju intoksikacije tijela potrebno je uzimati enterosorbentne pripravke koji su sposobni vezati toksine u želucu i crijevima. To uključuje sljedeće alate:

  1. Aktivni ugljik;
  2. Smecta;
  3. Polysorb;
  4. Atoksil;
  5. Enterosgel.

Nakon uzimanja jednog od njih, otrovne tvari se prirodno eliminiraju. Ova metoda suočavanja s toksinima prikladna je ne samo za odrasle, već i za djecu. Da biste uklonili povraćanje, možete uzeti antiemetik Cerucal, također su prikladni Motilium ili Hofitol.

Ako se krv nađe u stolici, onda je to siguran znak ozbiljne bolesti koja zahtijeva liječničku intervenciju. Ako odrasla osoba ima povraćanje i proljev bez temperature i drugih simptoma, tada, najvjerojatnije, nije potrebno posebno liječenje.

U većini slučajeva, nakon takvog stanja, pacijent treba vratiti normalnu crijevnu mikrofloru, za to možete popiti tečaj probiotika:

  • Bifidumbacterin;
  • Linex;
  • Normobact;
  • Dijalekt;
  • Acipol.

Preporuča se neko vrijeme slijediti dijetu, isključujući masnu, prženu hranu bogato začinjenu začinima. Vrijedno je dati prednost kuhanim ili parenim proizvodima. Izbjegnite brašno i slatkiše tako da kruh zamijenite krekerima od sivog brašna. Hrana treba imati tekuću konzistenciju, prikladne su rijetke žitarice na vodi, juhe na pileća juha. Čaj, kavu, kakao treba isključiti iz prehrane, bolje je piti kompote od suhog voća, žele.

ali pravilno liječenje povraćanje i proljev može obaviti samo liječnik nakon dijagnoze. Samoliječenje u ovom slučaju je kontraindicirano.

Oštra i tupa, pulsirajuća i režuća, pucajuća i bolna - bolovi u trbuhu mogu biti vrlo različiti.

Uzrok mogu biti razne bolesti – od upale slijepog crijeva do srčanog udara.

Glavna stvar je na vrijeme prepoznati simptome i odmah se obratiti liječniku.

Razlog 1. Upala slijepog crijeva

Napad najčešće počinje iznenada: prvo postoji stalna bol oko pupka, koja se zatim spušta u desnu ilijačnu regiju. U rijetkim slučajevima, daje donjem dijelu leđa. Može se pogoršati kretanjem i kašljanjem. Na početku napada moguće je povraćanje, što ne donosi olakšanje. Obično dolazi do kašnjenja stolice, želudac postaje krut. Tjelesna temperatura raste na 37,5-38°C, puls se ubrzava na 90-100 otkucaja u minuti. Jezik je malo obložen. Kada se slijepo crijevo nalazi iza slijepog crijeva, trbuh ostaje mekan, a u desnom lumbalnom dijelu primjećuju se bol i napetost mišića.

Što učiniti?

Hitno pozvati hitnu pomoć. Da biste olakšali stanje na desnoj strani, možete staviti paket leda. Ni u kojem slučaju ne stavljajte topli jastučić za grijanje na želudac. Prije dolaska liječnika nemojte uzimati lijekove protiv bolova i laksative, preporučljivo je ne piti niti jesti.

Razlog 2. Simptom iritabilnog crijeva

Za ovo stanje, u kojem je crijevo poremećeno, ali ostaje zdravo, karakteristični su povremeni jaki grčevi (uvijanje) ili režući bolovi u trbuhu - obično samo ujutro, u kombinaciji s jakim porivom za nuždu. Nakon pražnjenja crijeva, bol nestaje i ne vraća se tijekom dana.

Što učiniti?

Obratite se gastroenterologu koji će propisati potrebne studije. Dijagnoza "sindrom iritabilnog crijeva" postavlja se tek nakon isključivanja svih ostalih moguće bolesti probavni trakt.

Razlog 3. Divertikulitis

Bol u lijevom donjem dijelu trbuha, groznica, mučnina, povraćanje, zimica, grčevi i zatvor su karakteristični znakovi divertikulitisa. Kod ove bolesti u zidovima debelog crijeva nastaju osebujne "izbočine", zvane divertikule, koje nastaju kao rezultat divergencije vlakana mišićnog okvira crijevne stijenke. To se u pravilu događa na pozadini kronične konstipacije, s povećanjem intraintestinalnog tlaka. Također, s godinama, mišićni okvir crijeva gubi tonus i pojedina vlakna se mogu razilaziti. Divertikule vas možda neće mučiti cijeli život, ali u nekim slučajevima mogu se upaliti.

Što učiniti?

Posavjetujte se s gastroenterologom. Liječnik može propisati potrebne lijekove, tekuću prehranu i mirovanje u krevetu nekoliko dana. U nekim slučajevima liječenje divertikulitisa zahtijeva boravak u bolnici. Ako se pojave komplikacije, možda će biti potrebna operacija.

Razlog 4. Bolesti žučnog mjehura

Tupa bol u desnom hipohondriju ili u desnoj strani, koja se pogoršava nakon jela, karakterističan je znak kolecistitisa (upala stijenki žučnog mjehura). U akutnom tijeku bolesti bol je akutna, pulsirajuća. Često je nelagoda popraćena mučninom, povraćanjem ili gorkim okusom u ustima. nepodnošljivo jaka bol u desnom hipohondriju (hepatične kolike) mogu se pojaviti u prisutnosti kamenaca u žučnom mjehuru ili žučnim kanalima.

Što učiniti?

Posavjetujte se s gastroenterologom koji će vas uputiti na ultrazvuk trbušnih organa. Uz pogoršanje kolecistitisa, lijekovi protiv bolova i spazmolitici, antibiotici, dijeta za rasterećenje. Tijekom razdoblja remisije bolesti propisuju se koleretici prirodnog i sintetskog podrijetla. Liječenje bolesti žučnog kamenca rani stadiji sastoji se u otapanju kamenja uz pomoć lijekova i drobljenju. U prisutnosti kamenja velika veličina, kao i razvoj komplikacija pribjegavaju kirurško uklanjanježučni mjehur - kolecistektomija.

Razlog 5. Peptički ulkus želuca i dvanaesnika

Akutna (ponekad bodežna) bol u epigastričnoj regiji (između prsne kosti i pupka) može ukazivati ​​na prisutnost čira - defekta na sluznici želuca ili crijeva. Kod peptičkog ulkusa bol je često jaka, pekuća, ali ponekad može biti bolna, slična osjećaju gladi, ili čak odsutna. Bolovi su obično "gladne" prirode i javljaju se noću, natašte ili 2-3 sata nakon jela, ali ponekad se mogu pojačati nakon jela. Drugi uobičajeni simptomi čira su žgaravica i kiselo podrigivanje.

Što učiniti?

Zakažite termin kod gastroenterologa koji će vas uputiti na gastroskopiju. Trebamo generala i biokemijske analize krv, kao i test na antitijela na bakterije Helicobacter pylorišto uzrokuje čir. Trebat će vam i ultrazvuk trbušnih organa. Liječnik će propisati liječenje i dijetu: isključivanje alkohola, kave, prevruće ili hladne hrane, začinjene, pržene, slane, grube hrane (gljive, grubo meso).

Razlog 6. Bolesti gušterače

Tupi ili bolni, opasani bolovi u srednjem dijelu trbuha (blizu pupka) ili u lijevom hipohondriju karakteristični su za kronični pankreatitis (upala tkiva gušterače). Neugodne senzacije obično se povećavaju nakon konzumiranja masne ili začinjene hrane. Kod akutnog pankreatitisa bol je vrlo jaka, u gornjem dijelu trbuha, često praćena povraćanjem, nadutošću i zatvorom. Najčešće se akutni pankreatitis javlja nakon prejedanja i zlouporabe alkohola.

Što učiniti?

Posavjetujte se s gastroenterologom koji će vas uputiti na ultrazvučni pregled gušterače, kao i na analizu enzima gušterače i glukoze. Liječnik će propisati enzimske i protuupalne lijekove, i što je najvažnije, dijetnu frakcijsku prehranu. Akutni pankreatitis zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Razlog 7. Tromboembolija mezenteričnih (mezenteričnih) žila

Spazam ili začepljenje tromba mezenteričnih žila koje opskrbljuju krvlju crijevno tkivo dovodi do promjena u sekretornoj i motoričkoj aktivnosti gastrointestinalnog trakta te je popraćeno jakom, oštrom, nepodnošljivom boli u trbuhu. U početku neugodni osjećaji mogu biti povremeni, grčevi, zatim postaju ujednačeniji, konstantniji, iako jednako intenzivni. Ostali simptomi uključuju mučninu, povraćanje, zatvor ili proljev, često krvavu stolicu i može se razviti šok. Napredovanje bolesti može dovesti do infarkta crijeva i peritonitisa.

Što učiniti?

pozvati hitna pomoć, budući da pacijenti s trombozom mezenteričnih žila često trebaju hitna operacija. Kao liječenje, propisuju se enzimski, adstringentni pripravci, sredstva koja poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi, antispazmodici, uključujući nitroglicerin za bol.

Razlog 8. Ginekološke bolesti

Kod žena se može javiti bol u donjem dijelu trbuha u središtu ili na jednoj strani trbušne šupljine s razvojem upalnih procesa u maternici, jajnicima, jajovode, dodaci. Obično imaju vučni karakter i popraćeni su izlučevinama iz genitalnog trakta. Oštra bol, vrtoglavica, nesvjestica - svi su ovi simptomi karakteristični za izvanmaterničnu trudnoću, rupturu ciste jajnika.

Što učiniti?

Obratite se ginekologu. Ako sumnjate izvanmaternična trudnoća odmah pozovite hitnu pomoć.

Razlog 9. Zatajenje srca

Bol u gornjem dijelu trbuha (u trbušnoj jamici), nadutost, mučnina, ponekad povraćanje, slabost, tahikardija, nizak krvni tlak - svi ovi simptomi mogu ukazivati ​​na infarkt miokarda (tzv. abdominalni oblik). Moguće je štucanje, osjećaj začepljenosti, bljedilo.

Što učiniti?

Pozovite hitnu pomoć i napravite kontrolni EKG. Pogotovo ako ste stariji od 45-50 godina, tek ste doživjeli fizički ili emocionalni stres, ili ste se nedavno žalili na nelagodu u srcu i bol koji zrači u lijevu ruku, donju čeljust.


Vrh