Dom › ORL bolesti › Osteoskleroza desne ilijačne kosti. Liječenje osteoskleroze zglobnih površina kosti

Osteoskleroza desne ilijačne kosti. Liječenje osteoskleroze zglobnih površina kosti

Osteoskleroza je patologija koja utječe na strukturu koštanog tkiva. Ova se bolest javlja kod ljudi starije dobi, kod sportaša, kao i kod drugih kategorija stanovništva. Dakle, što je osteoskleroza - razgovarajmo o tome detaljno.

Osteosklerozu karakterizira povećanje koncentracije koštanog tkiva, ali volumen samih kostiju ostaje isti. Zbijanje koštanog tkiva - dovoljno ozbiljan problem, što uzrokuje prekomjernu krhkost i sklonost oštećenju kostiju. Čak i ako je sila vanjskog utjecaja na kost mala, ozljeda se ne može izbjeći.

Klasifikacija

Osteoskleroza zglobnih površina je druga najčešća bolest. Osim toga, ova bolest može poslužiti kao simptom raznih ozbiljnih bolesti: tumori, zarazne i genetske bolesti, intoksikacija.

U medicinskoj praksi bolest se dijeli na sljedeće oblike:

Fiziološki - razvoj bolesti javlja se kod djece. Ova forma ne smatra se patologijom, stoga se njegovo liječenje ne provodi.
Patološki - osteoskleroza je pratnja drugim bolestima.

Osim toga, bolest može biti:

Fokalna. Kada se lokalizira na malom segmentu kosti. Na primjer, u području spajanja kostiju nakon ozljede.
Lokalni. Osteoskleroza nastaje na mjestu razdvajanja zdravog i oštećenog tkiva.
Uobičajen. Bolest zahvaća nekoliko udova odjednom: gornji ili donji dijelovi tijela.
Sustavno. Zahvaćena je cijela struktura kostura.

Simptomi

Ozbiljnost bolesti leži u činjenici da se u trenutku nastanka ne manifestira ni na koji način. Pacijent se neko vrijeme može osjećati ugodno. U pravilu se otkrivanje bolesti događa nasumično, pacijent dolazi u kliniku na pregled, šalje se na rendgenski snimak, a zatim se dijagnosticira osteoskleroza.

Kako se razvija, bolest se počinje manifestirati sve više i više. Međutim, simptomatologija bolesti ovisi o mjestu osteoskleroze. Razmotrimo detaljnije manifestacije i prirodu osteoskleroze s lokalizacijom u različitim zglobnim zglobovima, kao iu kombinaciji s drugim bolestima.

Kralježnica

Ako osteoskleroza zahvaća kralježnicu, tada u većini slučajeva graniči s diskom koji je oštećen osteoporozom ili osteokondrozom. Ne postoje specifični simptomi tijekom razvoja bolesti. Pritužbe bolesnika ovise o tome gdje je bolest lokalizirana. Osteoskleroza se može zakomplicirati prisutnošću intervertebralne kile, manifestacijom deformiteta kralježnice, stisnutim živcima itd.

Osteoskleroza, lokalizirana u kralježnici, opasna je jer i najmanja traumatska situacija povećava rizik od prijeloma. Dijagnoza bolesti provodi se pomoću MRI ili CT-a, druge metode za takvu bolest su neprikladne, jer će biti izuzetno teško odrediti osteosklerozu na kralježnici.

Taz

Osteoskleroza, koja se razvija u pozadini koksartroze, značajno pokvari život pacijenata. Osjećaju jaku bol koja ne jenjava ni kada je pacijent u mirnom stanju. Stalna bol dovodi do činjenice da pacijent razvija prekomjernu hromost.

Opasnost ovu bolest je da postoji značajno povećanje rizika od prijeloma vrata bedrene kosti ili nekroze glave femur. Takve traumatične situacije dovode do invaliditeta, a ponekad čak i smrti. Stoga se preporuča kod trajnih bolova u tom području. zglob kuka, proslijediti puni pregled identificirati patologije kako bi se spriječio razvoj komplikacija.

Zglob koljena

U većini slučajeva osteoskleroza zglob koljena ide rame uz rame s gonartrozom. Tijekom razvoja bolesti, pacijenti su zabrinuti zbog jake boli lokalizirane u predjelu koljena, tijekom hodanja pojavljuje se snažno škripanje, a također je vidljivo ograničenje pokretljivosti zglobova.

Ako pacijent ne dobije odgovarajući tretman, tada se nakon nekog vremena razvija deformacija u području koljena, a pokretljivost koljena potpuno nestaje. Medicinsko i fizioterapeutsko liječenje bolesti, u pravilu, ne donosi pozitivan rezultat, može pomoći samo operacija, tijekom koje je zglob koljena artroplastika.

ramenog zgloba

Zglob ramena smatra se najmobilnijim dijelom ljudskog tijela, stoga je najosjetljiviji na razvoj artroze. Osteoskleroza koja se razvija u predjelu ramena ne predstavlja veliku opasnost, ali smanjuje pokretljivost zglobova i uzrokuje jake bolove, pa zanemarivanje liječenja stvara veliku nelagodu pacijentima.

Karlična kost

Ova kombinacija je rijetka. Međutim, osteoskleroza, koja se razvija u ilijačnim zglobovima, simptom je Bechterewove bolesti. Stoga, ako RTG pregled pokaže znakove osteoskleroze na ovom mjestu, treba napraviti detaljniju dijagnozu.

Kosti stopala

Osteoskleroza kostiju stopala može se naći vrlo često. U pravilu, ova bolest je popraćena raznim traumatskim patologijama koje utječu na djecu. Od simptoma, prije svega, želio bih istaknuti deformitet stopala, koji dovodi do promjene hoda, kao i pojavu ravnih stopala i prisutnost jaka bol.

Genetika

Postoji nekoliko genetskih bolesti koje prati osteoskleroza. Gotovo svaka takva bolest može bolesniku promijeniti život na gore, stoga je vrlo važno znati sve podatke o genetskim bolestima i njihovoj popratnoj osteosklerozi.

Disosteoskleroza

Disosteoskleroza se dijagnosticira u djece u rano djetinjstvo. Imaju zamjetno zaostajanje u razvoju i rastu, moguć je razvoj osteoskleroze, sljepoće, paralize. U većini slučajeva djeca s ovim stanjem ne prežive u adolescenciji.

Meloreostoza

Ovaj genetski defekt skeletne strukture. Očituje se značajnim povećanjem gustoće kostiju na jednom mjestu ili u susjednim područjima. Djeca koja pate od ove bolesti osjećaju jaku bol, brzo se umaraju. U osnovi, ova bolest nije opasna po život.

mramorna bolest

Ovo je vrlo ozbiljna bolest nasljednog faktora. Može se otkriti odmah nakon rođenja djeteta ili se manifestirati deset godina kasnije. Kod djece oboljele od ove bolesti dolazi do povećanja slezene i jetre, odstupanja u području vidnih organa, znatno zaostaju u razvoju, a uočava se i značajno zbijanje koštanog tkiva.

O patologiji (video)

Stečena

Ova bolest možda nema nasljedni faktor, već je stečena izvana. Ti razlozi uključuju:

zarazne bolesti koji uzrokuju upalu u području koštanog tkiva, često praćenu osteosklerozom. Njegov razvoj događa se u području kontakta između zdravog područja i zaraženog područja. Infekcije uključuju: sifilis, Garre osteomijelitis, tuberkulozu kostiju.
traumatične situacije.
Utjecaj otrovnih tvari.
Tumori.

Liječenje

Ova bolest se liječi sa razne tehnike. U nekim slučajevima može biti potrebna transplantacija koštane srži, ali se te mjere obično koriste samo u vrlo uznapredovalim slučajevima.

Liječenje se provodi uz pomoć složene terapije:

Primjena lijekovima. Tijekom liječenja, stručnjak propisuje lijekove, koji uključuju kondroitin i glukozamin. Trajanje uzimanja tableta može varirati ovisno o težini bolesti: od 3 do 6 mjeseci;
Vježbe na biciklu ili simulatoru pokazuju veliku učinkovitost. Međutim, ako pacijent ima teške upalne procese, onda neko vrijeme mora biti nepokretan.
Dijeta i pravilna prehrana ubrzat će liječenje. Svakako izbjegavajte upotrebu slatkog i brašna, prženog i masnog, pića s kofeinom i alkoholom.

Nažalost, liječenje će samo smanjiti simptome bolesti, a ne i potpuno je ukloniti. Ipak, svakom se pacijentu jako preporučuje proći tretman koji će spriječiti pojavu jake boli, kao i distrofiju udova.

Prevencija

Potpuno izlječenje može se postići samo transplantacijom koštane srži, u drugim slučajevima pacijenti bi trebali povremeno uzimati liječenje, kao i spriječiti ponovnu pojavu bolesti. Pacijenti bi trebali voditi aktivan način života, paziti na prehranu, potpuno prestati pušiti i alkohol.

Osteoskleroza je patologija koja se razvija istodobno s drugim bolestima. Osim toga, ova bolest može biti urođena ili stečena. Utvrđena bolest ključ je uspješnog liječenja i sretnog života pacijenta u budućnosti, pa ako primijetite nelagodu i stalne bolove u tijelu, svakako se obratite liječniku.

nogi.guru

Osteoskleroza je povećanje gustoće kostiju, kao i smanjenje intersticijskih prostora koštane srži u volumenu jedne kosti, što se razvija kao posljedica kršenja njezine opskrbe krvlju, kronične infekcije ili prisutnosti tumora.

Zahvaćena područja kosti izgledaju tamnije na rendgenskom snimku u usporedbi s normalnom kosti.

Osteoskleroza može biti:

- fiziološki - pojavljuje se u procesu rasta skeleta u području zona rasta - - patološki.

Uzroci:

— genetski: ženski, defekti gena kolagena tipa II, kongenitalne bolesti kostiju i zglobova

- stečene: prekomjerna tjelesna težina, nedostatak estrogena u žena u postmenopauzi, stečene bolesti kostiju i zglobova, operacije zglobova (npr. meniscektomija)

- okoliš: prekomjerno opterećenje zglobova, ozljede zglobova i neke druge.

Osteoskleroza se opaža kod Albers-Schoenbergove bolesti, fluoroze, saturnizma, intoksikacija stroncijem i fosforom; senilan. Odvojite kosti mogu biti zahvaćeni metastazama karcinoma (mliječne i prostatne žlijezde, kao i najčešće bronhije) i Garreovim osteomijelitisom.

Simptomi: dolazi do zadebljanja kortikalnog sloja zbog unutarnjih dijelova jedne kosti. U tom slučaju dolazi do sužavanja prostora koštane srži, a u ekstremnom stupnju procesa, kanal koštane srži je potpuno zatvoren, a kost dobiva gustu homogenu strukturu.

Usredotočujući se na uzrok nastanka, postoje tri vrste osteoskleroze: idiopatska, koja je povezana s defektima u razvoju koštanog tkiva, recimo, u procesu osteopoikilije, ontogeneze, meloreostoze, mramorne bolesti; fiziološki, koji se opaža tijekom rasta kostura u području zona rasta, drugim riječima, duž glavnih linija sile kosti; posttraumatski, koji se razvija u pozadini patoloških procesa koji se javljaju tijekom zacjeljivanja prijeloma kostiju.

Osim toga, osteoskleroza se izolira kod različitih upalnih bolesti, kada dolazi do promjene strukture spužvaste tvari i pojavljuju se odvojena područja zbijenosti kostiju koja nemaju jasne konture, ali imaju tendenciju da se međusobno spajaju.

još uvijek biti reaktivna osteoskleroza, kada je reakcija kosti na distrofičnu ili tumorski proces očituje se u obliku pojave skleroze koštanog tkiva na granici zone. Također treba istaknuti toksičnu osteosklerozu, koja se razvija uz toksično djelovanje određenih metala i mnogih drugih tvari.

Osim toga, postoji skupina utvrđenih nasljednih bolesti kostura, u kojima je glavni simptom osteoskleroza. Raznolika priroda osteoskleroze, kao i njezina kombinacija s drugim znakovima, omogućila je izolaciju ove bolesti u neovisne oblike. To su disosteoskleroza, osteopetroza, piknodizostoza i skleroosteoza.

Prvo, osteopetroza (Albers-Schoenbergova bolest, mramorna bolest) razlikuje se po vremenu ispoljavanja prvih znakova i ima dva oblika - osteopetrozu s kasnom i ranom manifestacijom. Ali razlike među njima nisu samo u vremenu kada se pojavljuju, već i u prirodi nasljeđivanja. Rani oblik se nasljeđuje autosomno dominantno, dok se kasni oblik nasljeđuje autosomno recesivno.

Rana osteopetroza manifestira se pri rođenju makrocefalijom, koja je povezana s hidrocefalusom i niskim rastom, hepatosplenomegalijom i patološkim prijelomima.

simptom kompresije kranijalnih živaca(Dolazi do oštećenja sluha i vida). Provodi se rendgenski pregled koji bilježi homogenu strukturu kostiju, kao i odsutnost medularnog kanala. U dugim cjevastim kostima metafize su batinaste. To je karakterizirano sklerozom baze lubanje, što je popraćeno smanjenjem pneumatizacije u njezinim sinusima. Kada su kosti oštećene, to dovodi do kršenja hematopoeze, jer se kompaktna tvar pretjerano razvija, a to dovodi do anemije i drugih znakova supresije hematopoeze.

Ali s osteopetrozom kasna faza svi ovi simptomi se javljaju tek u dobi od deset godina, a osteoskleroza u bolesnika neće biti generalizirana.

Ako govorimo o disosteosklerozi, onda je to bolest koja se manifestira u ranoj dobi, a karakterizira je skleroza kostiju, smanjeni rast, poremećen razvoj zuba, jer postoji hipoplazija cakline, kao i neurološki poremećaji(bulbarna paraliza i atrofija vidnog živca), koje su uzrokovane kompresijom kranijalnih živaca. Kod disosteoskleroze, osteoskleroza pokriva duge cjevaste kosti, rebra, kosti lubanje i zdjelice te ključne kosti. Kralješci tijela su ravni i također sklerozirani. Skleroza u dugim cjevastim kostima proteže se na dijafizu i epifize. Istodobno, metafize su proširene, ali se njihova radiološka struktura neće razlikovati od normalne. Nasljeđuje se autosomno recesivno.

Piknodisostoza je vrsta patuljastosti koja je uzrokovana skraćivanjem udova. Piknodizostoza se pojavljuje na samom drugačije vrijeme, ali pretežno bolest počinje u prvim godinama života. Kada je bolestan, lice pacijenta svijetli karakteristike: hipertelorizam, povećani frontalni tuberkuli, široki kut donje čeljusti, kljunasti nos. Patološki prijelomi karakteristični su za piknodizostozu, kao i kršenja razvoja i rasta zuba. Šake su vrlo kratke i postoji hipoplazija distalnih falanga. Najizraženija osteoskleroza u distalnim ekstremitetima. Nasljeđuje se autosomno recesivno.

Sklerosteoza se javlja rano djetinjstvo. Kod njega je lice bolesnika ravno, utvrđuju se prognatija i hipertelorizam, spljošten je nosni most. Također karakteristični simptomi postaje kožna sindaktilija, koja je u kombinaciji s displastičnim noktima. Rendgenski pregled pokazuje osteosklerozu klavikula, mandibule i baze lubanje. Skleroza dugih cjevastih kostiju pokriva samo zadebljani kortikalni sloj. Nasljeđuje se autosomno recesivno.

www.prirodlekar.ru

Etiologija

Osteoskleroza može biti i komplikacija nakon određenih bolesti i djelovati kao primarni patološki proces.

Sljedeći etiološki čimbenici mogu izazvati razvoj ove bolesti:

duga statička opterećenja;
sjedilački način života;
pothranjenost (u prehrani prevladavaju brza hrana, poluproizvodi i slična hrana);
pretilost;
česte ozljede kostiju;
nerazvijenost mišićnog korzeta;
prirođene ili stečene bolesti mišićno-koštanog sustava;
prethodni reumatski ili vaskularne bolesti;
metabolički poremećaji;
endokrine bolesti;
starija dob.

Također je potrebno istaknuti bolesti kod kojih je osteoskleroza šaka ili drugih zglobova komplikacija:

onkološke bolesti u kojima se metastaze javljaju u drugim dijelovima tijela;
tuberkuloza kostiju;
Pagetova bolest;
osteohondroza cervikalni kralježnica;
upalni procesi u koštanom tkivu;
meloreostoza.

U nekim slučajevima bolest ostaje nerazjašnjene etiologije.

Klasifikacija

Osteoskleroza se dijeli na sljedeće vrste:

fiziološki- javlja se samo u djece tijekom razdoblja rasta, ne smatra se patologijom ako ne dovodi do kršenja prirodnog razvoja djeteta;
patološki- razvija se zbog utjecaja određenih etiološki čimbenici ili kao komplikacija drugih bolesti.

Ovisno o vremenu manifestacije patološkog procesa, razlikuju se:

urođena;
stečena.

Uzimajući u obzir lokalizaciju patološkog procesa, razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

lokalno ili žarišno;
lokalni;
uobičajen;
sistemski - najteži oblik, budući da je zahvaćena cijela koštana masa.

Također se razmatra klasifikacija na temelju uzroka nastanka takvog patološkog procesa:

posttraumatski- razvija se u pozadini čestih ozljeda mišićno-koštanog sustava;
otrovan- kao rezultat utjecaja na tijelo teških metala i otrovnih tvari;
idiopatski- etiologija nije utvrđena;
reaktivan;
degenerativno-distrofični- u ovom slučaju se podrazumijeva osteoskleroza završnih ploča zglobnih površina;
nasljedna- najčešće je ovaj oblik bolesti komplikacija genetskih bolesti.

Bolest može zahvatiti gotovo svaki zglob, ali najčešće se dijagnosticiraju sljedeće vrste patološkog procesa:

osteoskleroza zgloba koljena (javlja se kod ljudi koji se profesionalno bave sportom ili su podložni dugotrajnim statičkim opterećenjima);
oštećenje kostiju zdjelice;
ozljeda ilijačne kosti;
osteoskleroza gležnja i stopala;
ozljeda ramena.

Klinička slika ovisit će o obliku patološkog procesa i njegovoj lokalizaciji.

Simptomi

Bez obzira na to koji se oblik bolesti odvija i koja je lokalizacija, sindrom boli bit će prisutan u kliničkoj slici. U početnoj fazi razvoja, bol će biti periodične prirode, manifestirajući se samo s povećanim fizičkim naporom. Kako se patološki proces pogoršava, sindrom boli bit će kroničan.

Dakle, osteoskleroza kalkaneusa i stopala bit će okarakterizirana na sljedeći način:

zakrivljenost stopala;
deformacija falangi prstiju;
umor u nogama čak i uz malu fizičku aktivnost;
bol u stopalu;
ravna stopala;
poremećena motorička funkcija.

Treba napomenuti da se ovaj oblik patologije najčešće javlja kod djece. DO kirurško liječenje pribjegava se iznimno rijetko, konzervativna tehnika je prilično učinkovita.

Osteosklerozu zgloba kuka karakterizira sljedeća klinička slika:

bol u području zdjelice, koja se samo povećava tijekom hodanja;
kako se patološki proces pogoršava, bol u bedru će biti kronična;
ograničena pokretljivost;
hromost.

Posebno je opasan razvoj ovog oblika patologije, jer postoji visok rizik od prijeloma vrata i početka aseptične nekroze glave bedrene kosti. Takve komplikacije dovode do invaliditeta osobe, smrtni ishod nije isključen.

Oštećenje kralježnice, u pravilu, je komplikacija nakon drugih bolesti mišićno-koštanog sustava. U ovom slučaju nema specifičnih simptoma, pojavit će se klinika osnovne bolesti.

Opasnost od ove vrste patologije je u tome što diskovi postaju previše krhki i može doći do kompresijskog prijeloma čak i nakon manjeg fizičkog utjecaja. Subhondralna osteoskleroza kralježnice češće od drugih oblika dovodi do invaliditeta osobe.

U nekim lokalizacijama bolest može biti dugo asimptomatska - s oštećenjem iliuma, ramenog zgloba.

Klinička slika ove bolesti u cjelini je nespecifična, stoga, s bolovima u zglobovima, trebate odmah potražiti liječničku pomoć, a ne samo-liječiti. Liječenje narodni lijekovi, u ovom slučaju, nije prikladno.

Dijagnostika

Ako se sumnja na osteosklerozu, potreban je pregled ortopeda i traumatologa. Osim toga, možda ćete morati konzultirati sljedeće stručnjake:

kirurg;
specijalist zarazne bolesti;
imunolog;
onkolog;
genetičar.

Prije svega, obavezan je fizikalni pregled tijekom kojeg liječnik mora utvrditi cjelovitu kliničku sliku, prikupiti osobnu i obiteljsku anamnezu bolesnika.

Također se koriste sljedeće dijagnostičke metode:

kliničke pretrage krvi i urina;
raspoređeni biokemijska analiza krv;
genetsko istraživanje;
mjerenje gustoće kostiju;
test za tumorske markere;
MRI ili CT;
rendgenska studija.

Prema rezultatima studije, liječnik može odrediti oblik i lokalizaciju bolesti i odrediti najučinkovitiju taktiku liječenja.

Liječenje

Liječenje osteoskleroze može biti konzervativno (uzimanje lijekova, tečaj tjelovježbe i manualne terapije) ili radikalno (transplantacija koštane srži u slučaju ozljede leđne moždine, protetika zglobova).

Bez obzira na to kako će se ova bolest liječiti, pacijentu se propisuje dijeta i fizioterapija.

Liječenje može uključivati:

glukokortikoidi;
kondroprotektori;
nesteroidni protuupalni;
lijekovi protiv bolova.

Dijeta uključuje isključivanje iz prehrane masne, grube hrane, konzervansa i alkoholna pića. Točna dijetalni stol određuje liječnik, uzimajući u obzir trenutnu kliničku sliku, dijagnozu i dob bolesnika.

Fizioterapijski tretmani uključuju:

elektroforeza;
magnetoterapija;
liječenje blatom;
masaža.

Operacija se koristi kada konzervativne metode Terapije ne daju željeni rezultat ili uopće nisu primjerene.

Budući da je osteoskleroza, u većini slučajeva, sekundarna bolest, prognoza će uvelike ovisiti o temeljnom čimbeniku. U svakom slučaju, što prije počne liječenje, to će biti bolja prognoza.

simptomir.ru

Uzroci patologije

Gustoća kosti mijenja se prema gore zbog povećanja broja i debljine greda, smanjenja prostora između njih, ali ne i rasta same kosti. To dovodi do pogoršanja opskrbe krvlju u žarištu, što uzrokuje ishemiju tkiva. Patološki proces ovisi o omjeru i radu stanica osteoblasta i osteoklasta. Prvi zgušnjavaju tvar, dok drugi dovode do resorpcije kostiju i osteoporoze.

Stanje može biti fiziološko ili se razviti kao patologija. U ortopediji se fenomen fiziološke osteoskleroze objašnjava na dječjim kostima koje rastu. Radiografski se nalazi u zonama rasta.

Patološke promjene u kosti opažaju se u graničnim područjima između žarišta upale i normalnih tkiva, nakon ozljeda i prijeloma. Na temelju uzroka određuju se sljedeće vrste patološkog zbijanja koštanog tkiva:

posttraumatski;
otrovno se razvija s produljenim kontaktom s teškim metalima;
reaktivan kao rezultat iznutra patologija kostiju: tuberkuloza, tumor, osteomijelitis, apsces;
nasljedno prati genetske patologije;
degenerativno-distrofični;
idiopatski - tip kada se ne može utvrditi pouzdan uzrok.

Saznajte što je spondilartroza i kako se manifestira, postoje li načini da se zauvijek izliječi.

Kako se liječi spondilartroza? lumbalništo ga uzrokuje i kako to spriječiti.

Patološki proces razlikuje se po lokalizaciji i opsegu oštećenja:

lokalna skleroza se razvija samo u bolnom žarištu;
ograničeno predstavlja granicu između upaljenog područja i zdrave kosti;
obična pokriva nekoliko kostiju;
sistemski zahvaća sve koštane strukture.

Osteoskleroza zahvaća kralježnicu, cjevaste kosti, zglobne površine.

Manifestacije bolesti

Liječnici kažu , da osteoskleroza kralježnice ili druge lokalizacije nije neovisna bolest, već sindrom koji prati patologiju kostiju. Otkriva se na rendgenskom snimku, ponekad tijekom dijagnostička pretraga bolesti.

Na početnim fazama nema simptoma. Postupno se pojavljuju nespecifični znakovi bolesti: bolna bol, bol u kostima, zglobovima, povećan umor. Napredovanje bolesti može dovesti do deformacije kostiju, pojave kompresijskih prijeloma. U većini slučajeva glavne manifestacije bit će simptomi osnovne bolesti.

Nasljedne patologije praćene sklerozom koštanog tkiva uvijek imaju dodatne simptome i sindrome. Na primjer, disosteoskleroza, naslijeđena autosomno recesivno, očituje se niskim rastom. Nizanje zuba je poremećeno, caklina na kruni trajni zubi hipoplastična. Atrofične promjene na kranijalnim živcima, češće u vidnom živcu.

Ovalni žarišta skleroze u tijelu kralješka mogu ukazivati na razvoj osteomijelitisa, uništavanje tkiva.

Subhondralna skleroza kralježnice

Za razliku od osteoporoze koja se razvija unutar nekoliko tjedana, osteoskleroza kralježnice vratnog, lumbalnog ili drugih dijelova nastaje dugo vremena. Degenerativno-distrofične promjene mogu usporiti svoj razvoj ako se eliminira učinak štetnog čimbenika.

Ortopedi vjeruju da je osteoskleroza kralježnice promjena u strukturi tkiva koja se razvija u područjima osteokondroze u blizini kile. Patologija se otkriva na slici u obliku smanjenja transparentnosti za zrake. Znakovi žarišta osteoskleroze u tijelu kralješka prikazuju se u obliku jasnijeg i svjetlijeg uzorka kosti.

Znate da se kifoza kralježnice može liječiti konzervativno.

Koji su uzroci kifoze torakalni kakva je gimnastika korisna.

Koja je razlika između kifoskolioze i drugih zakrivljenosti kralježnice.

Subhondralne ili subhondralne promjene nastaju u područjima zglobnih površina kralježaka, u područjima podložnim najvećem opterećenju i djelovanju patogenog čimbenika. U odnosu na kralježnicu, takvi se poremećaji nazivaju osteoskleroza završnih ploča tijela kralježaka. On ne daje svoje simptome, prateći osnovnu bolest. Uz značajne promjene u strukturi od oštrog teškog opterećenja, može se razviti kompresijski prijelom.

Ako postoje pritužbe na bol u leđima, radikularne simptome, tada će pojava znakova zbijanja kostiju na radiografiji postati kriterij za osteohondrozu.

Osteoskleroza zgloba kuka

Promjene u zglobovima promatraju se s povećanim opterećenjem ili tjelesnom neaktivnošću, endokrinim i autoimunim patologijama, kao i sa starenjem tijela.

Značajka: osteoskleroza zgloba ne djeluje kao izolirana bolest, ona prati artrozu.

Pacijenti su zabrinuti zbog boli koja se prvi put pojavljuje nakon fizičkog napora, dugog hoda. Neki razvijaju reakciju na promjenu vremena. Kasnije, bol traje u mirovanju, opseg pokreta se smanjuje, zglob postaje ukočen. Bolesnik počinje šepati.

Nedostatak liječenja dovodi do teških poremećaja, gubitka sposobnosti kretanja. U tom slučaju pomoći će samo zamjena zgloba (vidi također osteoartritis).

Liječenje

Uklanjanje uzroka bolesti temelj je terapije. Za liječenje osteoskleroze zgloba kuka, normalizacija tjelesne težine igra važnu ulogu kako bi se smanjilo opterećenje mišićno-koštanog sustava.

Liječenje se propisuje tek nakon temeljite dijagnoze, čime se utvrđuje osnovna bolest. Kompleksan pristup pruža terapija lijekovima, fizioterapija, masaža, dijeta. Za neke patologije predviđena je kirurška intervencija.

Za više informacija o liječenju subhondralne osteoskleroze pogledajte video:

Prevencija bolesti kralježnice će upozoriti rani razvoj osteoskleroza. Pravilna prehrana, odabir optimalnog opterećenja tijekom fizičkog rada i u sportu, izbjegavanje ozljeda leđa osigurat će dugo zdravlje. Ravnomjerno držanje i odabir pravog madraca za spavanje su važni. Ako je razvoj bolesti već započeo, tada će pravodobno adekvatno liječenje pomoći usporiti razvoj skleroze kostiju.

vashpozvonok.ru

Što je osteoskleroza i kako dolazi do stvaranja viška koštane tvari. U koštanom tkivu se neprestano odvijaju procesi njegovog uništavanja i obnove. Za to su odgovorne posebne stanice - osteoblasti i osteoklasti. Pod utjecajem osteoblasta nastaje nova kost, a također pomažu u taloženju kalcijevih soli međustanična tvar. Osteoklasti zauzvrat uklanjaju stanice tkiva otapanjem kalcija i kolagena.

U tijelu te odgovorne stanice djeluju zajedno pod utjecajem složene hormonske regulacije, tako da koštano tkivo ostaje nepromijenjeno. No, dođe trenutak i djelovanje osteoklasta, odnosno stanica koje uništavaju koštano tkivo, postaje manje izraženo od osteoblasta, a koštano tkivo počinje rasti i zgušnjavati.

Ova patologija je također opasna jer koštano tkivo, rastući prema unutra, zamjenjuje koštanu srž i ne dopušta joj da normalno funkcionira. Stoga je vrlo često bolest popraćena anemijom.

Subhondralna osteoskleroza nije neovisna bolest. Pojavljuje se ili kao posljedica promjena u kostima koje su povezane s dobi, ili je manifestacija temeljne patologije, najčešće osteoartritisa.

Ovaj medicinski termin definira skupinu bolesti koje su slične po svojim morfološkim i kliničkim manifestacijama.

U procesu patologije u slučaju bolesti uključeni su:

subhondralna kost;
zglobna hrskavica;
kapsula;
ligamenti;
mišići;
sinovijalne membrane.

Glavne kliničke manifestacije osteoartritisa su deformacija kostiju i bol pri kretanju. Bit patologije je u promjeni hrskavice, popraćenoj upalnim procesom. U tijeku bolesti mogu biti zahvaćeni oba po jedan zglob, a može doći i do generalizirane lezije svih većih zglobova (poliosteartroza).

Najčešće bolest utječe na:

prvi zglob stopala;
zglobovi ruku;
kralježnica;
zglobovi kuka i koljena.

Najteži oblici su poraz vratne, lumbalne kralježnice, koljena i kučnog dijela kostura.

Najčešći tipovi patologije, ovisno o mjestu, dobili su zasebne definicije:

gonartroza (drugi grčki "koljeno") - artroza zgloba koljena;
koksartroza (lat. "bedro") - artroza femoralnog zgloba;
osteokondroza (dr. grčki "hrskavica") - distrofične patologije u hrskavici, najčešće utječu na intervertebralne diskove.

Sklerotične promjene na kosti mogu se utvrditi samo uz pomoć radiografije. Prilikom dijagnosticiranja na slikama zahvaćena područja su vidljiva kao zamračenje.

Osteoartritis je multifaktorska bolest, ali postoje tri glavna uzroka:

displazija;
ozljeda;
upala.

U primarnom obliku bolesti glavni čimbenici rizika su nasljedne mutacije i poremećaji. Spol i rasa osobe mogu igrati ulogu.

Nenasljedni uzroci uključuju:

pretežak;
dob;
specifična vrsta djelatnosti;
hipotermija;
traume ili česte mikrotraume;
djelovanje toksina;
kirurška intervencija.

Također, osteoartritis može uzrokovati različite poremećaje u tijelu:

endokrini poremećaji;
nedostatak elemenata u tragovima u tijelu;
metabolički poremećaji;
neurodistrofične manifestacije u kralježnici.

Prilično čest uzrok je displazija, odnosno kršenje procesa razvoja kostiju, kao i razne stečene bolesti zglobova i kostiju.

Osim boli, subhondralnu osteosklerozu zglobnih površina prati karakteristično krckanje tijekom kretanja i ukočenost.

Kod gonartroze nastaju degenerativno-distrofične promjene u zglobu koljena, a završetak "oz" označava da u ovom slučaju nema upale. Kod upalnog procesa stanje zgloba koljena bi se definiralo kao gonartrit.

Opterećenje, koje se osobi javlja gravitacijom zemlje, gasi se upravo zglobovima. Koljeno je jedan od najvećih i najsloženijih zglobova, koji se sastoji od dvije subhondralne kosti - femura i tibije. Unutar njega su hrskavični slojevi - menisci, koji igraju ulogu amortizera tijekom kretanja.

Ako se ti komadići hrskavice istroše ili su oštećeni traumom, novi ne izrastu. Količina interartikularne tekućine se smanjuje, pa se kosti jednostavno počinju trljati jedna o drugu, dolazi do upale što u konačnici dovodi do stvaranja viška koštanog tkiva i njihove deformacije.

Ozljeda kuka

Osteoartritis zgloba kuka zauzima vodeće mjesto među bolestima mišićno-koštanog sustava, jer je zahvaćena najvažnija veza ljudskih kostiju. Mehanizam oštećenja je isti kao u zglobovima koljena – oštećuje se hrskavica i nestaje sinovijalna tekućina. Kada se ud pomakne, postoji jak sindrom boli. Često se bolest javlja kod ljudi koji se aktivno bave sportom, ili su cijelo vrijeme na nogama.

Često sklerotskim promjenama na femuru prethodi bolest kao što je aseptična nekroza glave bedrene kosti, koja je asimptomatska. Znakovi se pojavljuju kada je glava kosti već uništena. Stoga se osteoskleroza zgloba kuka najbolje liječi na rani stadiji kada je konzervativno liječenje još uvijek indicirano. U fazama 3-4, liječenje može biti samo kirurško.

Subhondralna osteoskleroza zglobnih površina može dovesti do potpunog gubitka funkcije udova, a posljedično i do gubitka ljudskih sposobnosti.

Postojeća osteoskleroza kralježnice izražava se bolovima pri okretanju glave u stranu. To se objašnjava oštećenjem živaca između kralježaka.

Kralježnica ima tri glavne funkcije:

potpora;
zaštitni, jer štiti leđnu moždinu;
amortizacija.

Amortizacija nastaje zbog ligamenata intervertebralnih diskova, koji pri hodu i kretanju ne dopuštaju dodirivanje kralježaka. Kada dođe do defibracije i mikrosuze, mijenjaju se i sami kralješci – spondiloza, kod koje rastući rubovi kralježaka smanjuju otvore kroz koje prolaze kralježnični živci. Sami obrasli kralješci počinju iritirati živac, a samim tim i nastaje bol.

Osteoskleroza kralježnice je također opasna jer povećava rizik od razvoja intervertebralne kile. Ovo je, zapravo, izbočenje omekšanog intervertebralnog diska prema van između kralježaka. To također dovodi do štipanja živca, ali ako govorimo o vratnoj kralježnici, onda bol hrli u ruku.

Promijenjen osteosklerozom vratna kralježnica može biti uzrok vertebrobazilarne bolesti, u kojoj je nadražena parna koštana arterija. Odgovoran je za cirkulaciju krvi u mozgu, odnosno za krvni tlak, ritam srčanih kontrakcija i vestibularnu stabilnost.

Liječenje osteoskleroze

Liječenje koštanih promjena u nekim slučajevima je otežano zbog nepravodobnog zahtjeva pacijenta za pomoći. Budući da u početnoj fazi bolesti nema izraženih simptoma, liječniku se savjetuje kada zglobovi ili kralježnica više ne mogu normalno funkcionirati. U teškim slučajevima indicirana je operacija, nadomjestak interartikularne tekućine i interartikularne hrskavice implantatima.

Ako govorimo o liječenju same ateroskleroze, tada je potrebno liječiti bolest, čija je manifestacija promjena koštanog tkiva.

Osteosklerozu je teško liječiti kada šupljina subhondralne kosti obraste koštanim tkivom. Nastaje nedostatak imuniteta, kako koštana srž raste, gdje se rađaju bijele krvne stanice. Često se u toj pozadini javljaju upalni procesi, stoga se tijekom liječenja propisuju protuupalni i imunološki potporni lijekovi. U posebno teškim slučajevima čak se mora posegnuti za transplantacijom koštane srži.

Među metodama opća terapija propisati fizioterapiju, masažu i terapeutske vježbe, koja se provodi pod nadzorom stručnjaka. S jakim sindromom boli mogu se propisati lijekovi protiv bolova i lijekovi za ublažavanje mišićnog spazma.

Kako ne biste započeli proces promjena kostiju, važno je osluškivati vlastito tijelo, jer je bol njegova obrambena reakcija, koja se ne događa bez razloga. I što je najvažnije, zapamtite da je najbolji lijek za svaku bolest prevencija.

Liječenje upale u zglobovima

Osteoskleroza je stanje koje karakterizira povećana gustoća kostiju, povećanje koštanih trabekula, kompaktne i spužvaste tvari po jedinici volumena koštanog tkiva, dok se veličina kosti ne mijenja.

Čini se, što nije u redu s činjenicom da kost postaje gušća? Činjenica je da osteoskleroza dovodi do značajnog smanjenja elastičnosti promijenjenog dijela kosti, što značajno povećava rizik od prijeloma čak i uz neznatnu vanjsku silu.

Osteoskleroza je na drugom mjestu nakon osteoporoze među bolestima kostiju. Razvija se uz kršenje funkcija osteoklasta i osteoblasta (stanice koje sintetiziraju i uništavaju koštano tkivo).

Ovo stanje je simptom veliki broj bolesti, uključujući zarazne, tumorske lezije, genetske bolesti, intoksikacije i degenerativno-distrofične bolesti mišićno-koštanog sustava. Liječenje osteoskleroze odvija se pod nadzorom liječnika takvih specijalnosti kao što su ortopedi i traumatolozi.

Kod osteoskleroze se povećava gustoća kostiju, što dovodi do gubitka elastičnosti i prijeloma.

Vrste i uzroci

Postoji nekoliko klasifikacija osteoskleroze. dodijeliti:

fiziološki - razvija se u područjima rasta kostiju kod djece i ne smatra se patologijom;
patološki - prati bolesti i razna patološka stanja.

Ovisno o vremenu pojave pečata, razlikuju se:

urođena,
stečena.

Prema lokalizaciji žarišta i opsegu lezije, osteoskleroza može biti:

lokalno (žarišno) - javlja se na malom području, na primjer, na mjestu spajanja kostiju nakon prijeloma;
ograničeno (lokalno) - najčešće je reaktivne prirode i formira se u području koje odvaja zdravo i patološki oštećeno koštano tkivo, na primjer, s osteomijelitisom, tuberkulozom kostiju, Brodieovim apscesom, sklerozirajućim sakroiliitisom;
uobičajeno - dijagnosticira se kada se patološki proces proteže na nekoliko kostiju donjih ekstremiteta, gornjih ili drugih skeletnih struktura (melorheostoza, metastatski tumori kostura);
sustavno - zahvaćena je gotovo cijela koštana masa, ovaj proces ima mnogo razloga, među kojima se mogu pojaviti teške genetske bolesti.

Područje ograničene osteoskleroze na rendgenskom snimku prstiju

Ovisno o uzroku, razlikuju se ove vrste osteoskleroze:

Idiopatski - uzrok zbijanja koštane mase ostaje nepoznat (melorheostoza, mramorna bolest, osteopoikilija).
Posttraumatski - razvija se zbog prijeloma kostura.
Fiziološki - promatrano kod djece tijekom razdoblja aktivnog rasta.
Reaktivna - reakcija koštanog tkiva na patološki proces iznutra (osteomijelitis, tuberkuloza, sifilis, Brodiejev apsces, tumori).
Otrovno - nastaje kao odgovor na djelovanje teških metala i drugih otrovnih tvari.
Nasljedno - u kombinaciji s genetskim bolestima.
Degenerativno-distrofična - osteoskleroza završnih ploča zglobnih površina jedan je od radioloških znakova artroze zglobova i osteohondroze kralježnice.

Osteoskleroza kao znak osteoartritisa i osteohondroze

Važno je razumjeti! Osteoskleroza nije zasebna bolest, ona je samo jedan od mnogih znakova primarne patologije koja je dovela do remodeliranja kosti i rizika od patološkog prijeloma.

Najčešće, kada koriste ovaj izraz, i liječnici i pacijenti misle upravo na zbijanje strukture subhondralne kosti, odnosno područja koje je u neposrednoj blizini zgloba zahvaćenog artrozom. U takvim slučajevima ovaj proces je samo dodatni kriterij za dijagnozu osteoartritisa tijekom radiografije. Klinički se ne manifestira nikako, a svi simptomi prisutni u bolesnika su posljedica degenerativno-distrofičnih lezija zglobova ili kralježnice.

Razmotrite glavne simptome koji se javljaju kao posljedica osteoskleroze i drugih patoloških promjena. razni zglobovi s artritisom.

Kralježnica

Kada je kralježnica oštećena, dolazi do osteoskleroze u onom dijelu tijela kralježaka koji je u izravnom kontaktu s intervertebralnim diskom oštećenim osteokondrozom.

Zbijanje koštanog tkiva struktura kralježnice nema zasebnu simptomatologiju, već se očituje znakovima primarne patologije. Pritužbe bolesnika ovise o mjestu lezije (cervikalni, torakalni, lumbosakralni), težini patoloških promjena i prisutnosti komplikacija, kao što su intervertebralna kila, deformacija kralježnice, suženje kralježničnog kanala, uklještenje korijena živaca, itd.

Opasnost od osteoskleroze kralježnice leži u činjenici da kralješci zbog takvih promjena postaju vrlo krhki i skloni prijelomima. Stoga minimalna trauma ili fizički napor mogu uzrokovati kompresijski prijelom.

Subhondralna osteoskleroza zglobova

Nemoguće je postaviti dijagnozu samo pomoću radiografije, ovdje su potrebne detaljnije metode ispitivanja: magnetska rezonancija ili računalna tomografija.

zglob kuka

Osteoskleroza ove lokalizacije često komplicira tijek koksartroze. Pacijenti se žale na stalne bolove u bedrenoj kosti, kako u hodu, tako i u mirovanju. Postupno se razvija ograničenje raspona pokreta u zglobu kuka, pacijenti počinju šepati.

Glavna opasnost je povećani rizik od prijeloma vrata maternice i aseptične nekroze glave bedrene kosti. Riječ je o vrlo teškim ozljedama koje su povezane s povećanom preranom smrtnošću i invalidnošću. Stoga, kada se otkrije sindrom boli u području zgloba kuka, potrebno je podvrgnuti dijagnostičkim pregledima i započeti liječenje patologije što je prije moguće kako bi se spriječile komplikacije.

Zglob koljena

Osteoskleroza zgloba koljena vrlo često prati razvoj gonartroze i predstavlja dijagnostički rendgenski kriterij za potonju. Bolesnici se žale na bolove u koljenu tijekom fizičkog napora, ograničenu pokretljivost u zglobu, škripanje tijekom kretanja. S vremenom se razvija izražena deformacija donjih ekstremiteta prema vrsti valgusa ili varusa (noge u obliku slova O i X), funkcija koljena je gotovo potpuno izgubljena. U ovom slučaju može pomoći samo artroplastika koljena.

Subhondralna skleroza zglobova koljena s gonartrozom

ramenog zgloba

Ova lokalizacija patološkog procesa je prilično česta. Zglob ramena je najpokretniji zglob u našem tijelu, pa je sklon degenerativno-distrofičnim procesima i nastanku artroze.

Osteoskleroza ramena ne predstavlja posebnu opasnost, ali postaje krivac kronične boli te ograničena pokretljivost gornjeg uda, što narušava kvalitetu života takvih osoba.

Karlična kost

Osteoskleroza ove lokalizacije je rijetka i dugo je asimptomatska.

Važno je znati! Skleroza iliosakralnih zglobova (sakroiliitis) jedan je od najvažnijih dijagnostičkih kriterija. Stoga, ako se na radiografiji otkrije osteoskleroza takve lokalizacije, obavezno je podvrgnuti detaljnom dijagnostičkom pregledu za ankilozantni spondilitis.

Skleroza ilijačno-sakralnih zglobova kod Bechterewove bolesti

Kosti stopala

Osteoskleroza kalkaneusa i drugih struktura skeleta stopala javlja se kod mnogih ortopedskih i traumatoloških bolesti. Ovo su neki od njih:

osteohondropatija navikularne kosti,
osteohondropatija glava metatarzalnih kostiju,
osteohondropatija sesamoidne kosti,
seciranje osteohondroze talusa,
osteohondropatija kalkanealnog gomolja.

Ove patologije, u pravilu, utječu na djecu i očituju se sličnim simptomima (bol u stopalu, njegova deformacija, poremećaj normalne strukture, ravna stopala, promjena u hodu). Konzervativno liječenje ne daje uvijek pozitivan rezultat, pa ponekad morate posegnuti za kirurškom intervencijom.

Osteoskleroza u genetskim bolestima

Postoji nekoliko genetskih poremećaja koji su popraćeni osteosklerozom. U pravilu je raširena ili sustavna, što dovodi do teške posljedice. Razmotrite glavne bolesti, čiji je vodeći simptom osteoskleroza.

Meloreostoza

Ova bolest se naziva i Lerijeva bolest. Ovo je urođeni defekt kostura, koji se očituje povećanjem gustoće određenog segmenta jednog uda ili nekoliko susjednih zona. U nekim slučajevima, žarišta osteoskleroze također se nalaze u kralješcima, rebrima i donjoj čeljusti.

Glavni klinički simptomi: bol, slabost, povećan umor, razvoj mišićnih kontraktura.

Liječenje je simptomatsko, koje se uglavnom sastoji u prevenciji kontraktura. Prognoza za život je povoljna.

S obzirom na to genetska bolest također se naziva osteopetroza. Ovo je teška nasljedna patologija koja ima 2 varijante tijeka. Prvi tip se pojavljuje odmah nakon rođenja. Bolesnici imaju hidrocefalus, povećanje jetre i slezene, malformacije organa sluha i vida.

Ova djeca su psihički i tjelesnog razvoja, imaju tešku anemiju, sistemsku osteosklerozu i višestruke spontane prijelome. Na radiografiji kosti su guste, homogene, koštani kanal je odsutan. Druga varijanta bolesti ima iste simptome, ali se počinje manifestirati u dobi od oko 10 godina. Prognoza za život je nepovoljna.

osteopoikilija

Ovo je kongenitalna bolest kostura, koja je popraćena višestrukim žarištima osteoskleroze. Asimptomatski je i dijagnosticira se slučajno na rendgenskom snimku. Prognoza je povoljna.

Disosteoskleroza

Ovo je genetska patologija koja se manifestira kod djece u ranoj dobi. Glavne značajke:

zaostajanje u razvoju,
sistemska osteoskleroza,
poremećaji u razvoju zubi
sljepoća,
paraliza.

Prognoza za patologiju je nepovoljna, u pravilu djeca umiru u ranoj dobi.

Piknodizostoza

Riječ je o teškom genetskom poremećaju koji se kod djece otkriva u ranoj dobi. Patologiju karakteriziraju:

zaostajanje u fizičkom razvoju;
kršenje normalne strukture kostura lica, zubi;
skraćivanje ruku;
sistemska osteoskleroza i višestruki patološki prijelomi.

Prognoza je nepovoljna, specifičan tretman ne postoji.

Ova se bolest također naziva deformirajući osteitis. Nažalost, uzroci patologije danas nisu poznati. S Pagetovom bolešću, proces normalne sinteze je poremećen i koštano tkivo je uništeno. Kao rezultat, kost postaje mozaična s žarištima osteoporoze i osteoskleroze, vrlo krhka i sklona prijelomima.

Osteoskleroza u infekcijama kostiju

Upalne lezije koštanog tkiva zarazne prirodečesto praćeno lokalnom osteosklerozom, koja ograničava zdravo područje od oštećenog. Najčešće se takav radiološki znak otkriva u takvim bolestima:

Garre,
apsces Broddy,
sifilitične desni s tercijarnim sifilisom,
tuberkuloza kostiju.

Dakle, osteoskleroza nije zasebna bolest, već samo jedna od manifestacija višestrukih patologija, kako stečenih tako i prirođenih. Međutim, ova promjena u normalnoj strukturi kostiju može značajno povećati rizik od spontanih prijeloma, pa je treba na vrijeme dijagnosticirati radi terapijskih i preventivnih mjera.

Osteoskleroza je patološko stanje koje karakterizira zadebljanje koštanog tkiva. U ovom stanju nema simptoma i ne dolazi do promjena u veličini i geometrijskim oblicima kostiju.

Uz osteoporozu, osteoskleroza je jedna od najčešćih bolesti kod kojih dolazi do loma koštanog tkiva. Liječenje osteoskleroze komplicirano je odsutnošću znakova u početnoj fazi razvoja, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija - paralize udova, razvoja malignog tumora.

Razlozi zbog kojih se razvija osteoskleroza

Uzrok razvoja bolesti mogu biti genetski čimbenici. U pravilu se osteoskleroza kralježnice razvija kod žena koje pate od urođenih bolesti koštanog tkiva i zglobova.

Također, opijenost tijela i kronični oblici upalne bolesti, odnosno tuberkuloza kostiju i tercijarni sifilis, dovode do patološke promjene koštanog tkiva u vidu njegovog zadebljanja.

Bolest se može razviti u prisutnosti prekomjerne težine, manjka estrogena u menopauzi, stečenih bolesti koštanog i zglobnog tkiva, prekomjernog opterećenja zglobova, ozljede zglobova, saturnizma, Albers-Schoenbergove bolesti i fluoroze.

Sorte bolesti.

Vrste bolesti ovise o uzroku:

Kršenjem razvoja koštanih struktura, što se javlja kod mramorne bolesti, meloreostoze i osteopoikilije, razvija se idiopatski izgled.
Razdoblje rasta skeleta može uzrokovati razvoj fiziološke vrste.
Razdoblje zacjeljivanja prijeloma također može uzrokovati patološke procese u koštanom tkivu, ovaj tip se naziva posttraumatskim.
Upala u tijelu, u kojoj se mijenja struktura spužvaste tvari, uzrokuje upalni oblik bolesti.
Reaktivni tip je reakcija na tumore i prisutnost distrofičnih promjena, u kojima se opaža zbijeno koštano tkivo.
Prilikom izlaganja otrovnim tvarima na tijelu nastaje toksični oblik bolesti.

Zasebno, vrijedno je istaknuti determinističke nasljedne vrste. Ovdje patološki proces može steći različitim oblicima ovisno o njegovoj kombinaciji s drugim znakovima: osteopetroza, skleroostenoza, disosteoskleroza i skleroostenoza.

Simptomi osteoskleroze

Manifestacije simptoma bolesti javljaju se ovisno o području gdje je lokalizirana i kako se odvija. Fokus može biti u zglobovima i kostima, pa stoga i razvoj određenih simptoma.

Oštećenje koštane strukture unutar kosti dovodi do enostoza i zbijenih otoka, koji se očituju resorpcijom i destrukcijom kosti. Osim toga, postoji prisutnost periostalnih promjena, stvaranje sekvestra i šupljina.

Vrijedno je još jednom napomenuti da početne faze bolesti praktički nemaju simptome, što sprječava njegovo pravovremeno otkrivanje.

U osnovi, osteoskleroza se očituje unutarnjom boli, pojačanom stresom. Pjegavi oblici osteoskleroze mogu biti izraženi povišenom temperaturom i također su znak upalnog procesa.

Oblik osteoskleroze, u kojem bolest zahvaća zglobne površine, naziva se subhondralna, zahvaća tkiva hrskavice.

Ovaj oblik se očituje u prilično ozbiljnom oštećenju zglobova, što dovodi do imobilizacije ako nema odgovarajućeg liječenja. Mogućnost postavljanja dijagnoze je teška, jer u ranoj fazi nema uočljivih simptoma.

Razmotrite različita područja oštećenja

zglob kuka

Zahvaćen je vrat femura, osteoskleroza se očituje stalnim bolovima tijekom hodanja ili nakon dugog sjedenja, koji zahvaćaju područje sakruma. U pravilu, ovaj oblik osteoskleroze pogađa osobe koje zbog svojih profesionalnih aktivnosti dugo sjede.

Dolazi do snažnog zbijanja kosti, što može dovesti do ozbiljnog prijeloma čak i uz neznatno opterećenje. Za liječenje ovog oblika osteoskleroze potrebna je specijalistička konzultacija kako bi se izbjegle komplikacije.

ramenog zgloba

Lezije ovog dijela javljaju se šire, što se objašnjava povećana aktivnost gornjih udova. Glavni simptom je bol koja se bilježi tijekom kretanja u ramenom zglobu, kao i kada su ruke povučene unatrag. Sebe ramenog zgloba očito se ne mijenja.

Zglob koljena

Lezije zgloba koljena slične su onim u zglobu ramena. Simptomi su u isto vrijeme također slabo ili nikako izraženi, što dovodi do kasnog liječenja u medicinska ustanova kada je kretanje poremećeno. S lokalizacijom subhondralne osteoskleroze u zglobu koljena, pacijent primjećuje brzi umor tijekom hodanja, bol tijekom sjedenja je beznačajna.

Kralježnica

Zahvaćene su završne ploče tijela kralježaka, što je ozbiljna patologija, dijagnosticirana MRI. Simptomi su sljedeći: bolna bol, koja ne dopušta ležanje i stajanje, osim toga, bilježi se deformacija kralježnice i njegovih struktura. Ali ovi simptomi mogu pokazati i druge bolesti, pa je potrebna točna dijagnostička studija.

Oštećenje kralježnice može uzrokovati pojavu kifoze, osteohondroze i intervertebralne kile. Ako je bolest uznapredovala, povećava se vjerojatnost da će pacijent razviti neravnotežu koštanih struktura na staničnoj razini, što će zauzvrat uzrokovati brtve i maligne neoplazme.

Za liječenje se koriste različite terapijske metode. Istodobno, operacija u kojoj se presađuje koštana srž izvodi se samo u slučaju poodmakloj fazi bolest.

Osteoskleroza se liječi više od jedne metode, koristi se kombinirana terapija koja uključuje:

Liječenje. Liječnik propisuje lijekove koji uključuju glukozamin i kondroitin. Liječenje se obično provodi najmanje tri do šest mjeseci, a završava se nakon pojave vidljivih promjena.

Terapeutska gimnastika. Za najveći učinak trebate vježbati na sobnom biciklu. Ali, ako pacijent ima upalni proces, tada su vježbe ograničene tako da je zglob privremeno nepokretan.

Usklađenost pravilnu prehranu. Bez obzira na oblik bolesti i stadij u kojem se nalazi, tjelesna težina se najprije normalizira organiziranjem pravilne prehrane, za što je potrebno isključiti prženu i masnu hranu. Isto vrijedi i za slatkiše.

Liječenje ne jamči da će osteoskleroza i njome uzrokovane patološke promjene potpuno nestati. Ipak, pacijentu treba propisati profilaktičku terapiju, fizioterapija i pravilnu prehranu.

Ovim pristupom moguće je eliminirati neugodni simptomi bolesti, kao i inhibiciju patoloških promjena, kako se bolest neće razviti i donijeti komplikacije bolesniku.

Predviđanja za osteosklerozu

Osteoskleroza ne ometa život, ali samo ako je poduzeto odgovarajuće liječenje.

Inače, pacijent može doživjeti komplikacije, prilično ozbiljne. To se može očitovati u parezi facijalnog živca i anemičnim promjenama u sastavu krvi, kao i deformitetima skeleta.

Osteoskleroza se ne može izliječiti ako se ne izvrši transplantacija koštane srži. Kako bi se spriječio njegov razvoj u slučaju predispozicije, koriste se preventivne mjere kako bi se izbjegle komplikacije.

Prevencija se provodi sljedećim mjerama:

Održavanje ispravnog držanja;
Za spavanje koristite madrac umjerene tvrdoće;
Voditi aktivan stil života;
Pravilna prehrana;
Odustati od pušenja;
Konzumaciju alkohola svesti na minimum.

Ali najučinkovitija prevencija je svakodnevna tjelovježba. Prilikom izvođenja lagane gimnastike obnavlja se proces cirkulacije krvi, zbog čega se ne razvijaju bolesti zglobova i kostiju, čime se izbjegava dugotrajno liječenje.

Gimnastika će biti korisna za osobu u bilo kojoj dobi, najvažnije je ne preopteretiti tijelo, ne dopustiti veliku amplitudu nagiba ili okreta tijekom izvođenja, ne činiti nagle pokrete i ne dizati utege koji nisu razmjerni s vlastita snaga.

Što je to - osteoskleroza? Ovo je naziv patološkog stanja koje karakterizira zbijanje koštanog tkiva. Nema nikakve specifične simptome. Zahvaćeni dijelovi kosti jasno su vidljivi na rendgenskom snimku. Promjene u veličini i deformaciji jednog ili drugog dijela mišićno-koštanog sustava se ne primjećuju.

Osteoskleroza je po učestalosti pojavljivanja na drugom mjestu nakon osteoporoze, koju karakterizira kršenje koštanih struktura. Liječenje provode ortopedi. U početnim fazama bolest je asimptomatska, što je povezano s kasnom dijagnozom. Patološki proces je prilično opasan, uz dugi tijek, moguć je razvoj raka i paralize.

Foci osteoskleroze su patološki promijenjene kosti i hrskavice različitih veličina. Oni nastaju u pozadini metaboličkog poremećaja, u kojem proces formiranja kosti počinje prevladavati prije uništenja. Rtg pokazuje prisutnost fino petljastih struktura, koštane sjene koje se ističu ispred mekih tkiva, zadebljanje kortikalnog sloja, sužavanje prostora koštane srži. Fokus osteoskleroze na slici ima jednoliku ili mrljastu boju. Vanjski sloj kosti na slikama ostaje nepromijenjen, dok unutarnji postaje spužvasto tkivo.

Što uzrokuje bolest

Razvoj glatke ili mršave osteoskleroze pridonosi genetskoj predispoziciji. Ova se bolest najčešće nalazi kod žena koje pate od urođene mane razvoj zglobova i kostiju. Zadebljanje kostiju može se dijagnosticirati trovanjem tijela ili kroničnim zaraznim bolestima, poput tuberkuloze i sifilisa.

Postoje i drugi razlozi za razvoj osteoskleroze zgloba kuka:

prekomjerna težina;
nedostatak ženskih spolnih hormona tijekom menopauze;
patologija kostiju i zglobova;
povećano opterećenje mišićno-koštanog sustava;
ozljeda.

Lokalni tip bolesti nastaje kada se metastaze dojke, pluća ili prostate. Ovisno o uzroku, osteoskleroza se dijeli na nekoliko oblika. Idiopatski se razvija na pozadini kongenitalnih genetskih patologija:, melorestoze ili. Pojava fizioloških pridonosi intenzivnom rastu kostiju u adolescenciji.

Posttraumatsko zbijanje koštanog tkiva otkriva se u razdoblju spajanja prijeloma. Upalni karakteriziraju patološke promjene u spužvastom sloju. Reaktivan je odgovor tijela na prisutnost neoplazmi i distrofičnih promjena. Razvoj toksičnih doprinosi nakupljanjem soli teških metala i drugih otrovnih tvari. Deterministička kongenitalna osteoskleroza može se podijeliti u nekoliko tipova.

Kako se bolest manifestira

Simptomi patologije su različiti, sve ovisi o mjestu zahvaćene kosti i ozbiljnosti promjena. Uz dugi tijek bolesti, nastaju šupljine. Ako su zglobovi zahvaćeni u ranoj fazi, nema simptoma.

Osteoskleroza zgloba koljena doprinosi pojavi boli, koja se pogoršava hodanjem. Nema vanjskih znakova bolesti. Ovaj oblik naziva se subhondralnim i karakterizira ga zbijanje tkiva hrskavice. Ovo je teška lezija zglobova, koja značajno smanjuje njihovu pokretljivost. Izuzetno se rijetko otkriva u ranim fazama, jer nema specifičnih znakova.

S pojavom patoloških promjena u bedrenoj kosti, postoje uočene stalna bol davanje trtici. Pojačavaju se hodanjem ili produljenim boravkom u neugodnom položaju. Ovaj oblik bolesti često se razvija kod ljudi određenih profesija:

vozači;
programeri.

Kod osteoskleroze kost postaje toliko zbijena da može doći do prijeloma uz mali utjecaj. Liječenje treba započeti tek nakon temeljitog pregleda, što je povezano s visokim rizikom od komplikacija.

Subhondralna osteoskleroza ramenog zgloba smatra se najčešćim oblikom bolesti. To je zbog činjenice da su gornji udovi ti koji doživljavaju najveća opterećenja. Glavni simptom je bol koja se pogoršava pri kretanju. Nema znakova deformacije kostiju, oteklina i crvenila kože.

Osteoskleroza kralježnice se smatra najviše opasna bolest može se otkriti samo MR. Glavni znakovi lezije na ovom području su bol koja ometa normalno kretanje, pa čak i ležanje. Kralježnica se postupno deformira, mijenja se držanje bolesnika. Neke druge bolesti imaju slične manifestacije, pa se liječenje provodi tek nakon postavljanja točne dijagnoze. Subhondralna osteoskleroza doprinosi razvoju takvih posljedica kao što su:

skolioza;
osteohondroza;
intervertebralna kila.

Uz dugi tijek bolesti, stanice raka mogu se pojaviti u koštanim tkivima.

Kako liječiti ovu bolest?

Terapeutske aktivnosti

Trenutno se koristi nekoliko metoda za liječenje osteoskleroze rebra. Kirurške intervencije provode se samo u teškim oblicima bolesti. Liječenje lijekovima uključuje uzimanje lijekova s kondroitinom i glukozaminom. Terapijski tečaj traje 3-6 dana. Nakon njegovog završetka, stanje kostiju se značajno poboljšava.

Bicikli za vježbanje smatraju se najučinkovitijim za osteosklerozu koljena. Ako postoje znakovi upale, opterećenje na zahvaćenom području je ograničeno, zglob je imobiliziran.

Borbu protiv prekomjerne težine treba provoditi u bilo kojoj fazi bolesti. Pomaže u tome poštivanje posebne prehrane, koja uključuje isključivanje masne i pržene hrane. Potrebno je odbiti alkohol, slastice i bogate proizvode. Liječenje osteoskleroze kralježnice ne pridonosi potpunom oporavku. Bolesnik mora dobivati redovitu potpornu njegu, posebne vježbe i pravilnu prehranu. To će spriječiti pojavu sindroma boli i suspendirati patološki proces.

Uz pravodobno liječenje, osteoskleroza nije opasna po život. Inače se povećava rizik od posljedica kao što su zakrivljenost kralježnice, oštećenje facijalnog živca i anemija. Potonji se liječi transfuzijom crvenih krvnih stanica ili uklanjanjem slezene.

Potpuno se riješiti genetski oblici bolest se može postići samo transplantacijom koštane srži.

Liječenje narodnim lijekovima nije samo neučinkovito, već i opasno.

Preventivne mjere

Prevencija bolesti sastoji se u održavanju ispravnog držanja, održavanju Zdrav stil životaživot, bavljenje sportom, dijeta, izbjegavanje loše navike. Preporuča se spavanje na srednje čvrstom madracu. Svakodnevno je potrebno izvoditi gimnastiku. Lagana tjelesna aktivnost pridonosi obnovi opskrbe krvlju tkiva, sprječava razvoj patologija mišićno-koštanog sustava.

Što se tiče prolaska vojne službe, odgoda za osteosklerozu daje se samo ako postoje izraženi znakovi toga. U početnim fazama ova se bolest ne smatra opasnom, dakle nesposobnom za vojnu službu. Mladić ne prepoznaju. U prisutnosti ozbiljnim oblicima bolesti koje imaju izražene radiološke znakove, pacijent može dobiti invaliditet.

Ažuriranje: listopad 2018

Osteoskleroza je stanje - simptom mnogih bolesti - koje se sastoji od zbijanja jednog ili više dijelova kostiju. Kao rezultat toga, kost gubi elastičnost, a pod normalnim opterećenjima može doći do prijeloma upravo u žarištima osteoskleroze.

Osteoskleroza kostiju se dugo ne manifestira, dok proces ide dublje i može dovesti do imobilizacije uda, razvoja tumora i patoloških prijeloma. Bolest se otkriva radiografijom, a prema njezinim rezultatima ortopedi ili traumatolozi propisuju liječenje: konzervativno ili kirurško.

Uzroci patologije

Patologija se javlja kada je sinteza kostiju brža od njezina uništenja. To se događa kada:

nasljedne bolesti. To su osteopetroza ili mramorna bolest, osteopoikilija, meloreostoza, piknodizostoza, disosteoskleroza, skleroosteoza, Pagetova bolest;
česte ozljede kostiju;
trovanje tijela raznim tvarima, uglavnom teškim metalima (olovo, stroncij, fluor);
česta i dugotrajna opterećenja na udovima ili kralježnici, kada se u kostima stalno javljaju mikrotraume, koje pokušavaju obnoviti stanice koje sintetiziraju kosti;
osteoskleroza zglobova javlja se kod sjedilačkog načina života, zbog činjenice da prehrana zglobnih dijelova kosti dolazi iz zglobne tekućine - tijekom kretanja;
kronične bolesti kostiju, na primjer, kronični osteomijelitis, tuberkuloza kostiju;
nedovoljan unos hranjive tvari- s pothranjenošću ili određenim metaboličkim bolestima;
pretilost, što je samo po sebi povećano opterećenje na kostima;
tumori ili metastaze u kostima. Metastaze u kostima karakteristične su za mnoge vrste karcinoma, posebno za rak pluća, prostate i dojke;
osteokondroza, na primjer, vratne kralježnice;
prošle vaskularne bolesti, kada je prehrana kosti poremećena;
slabi (netrenirani ili zahvaćeni) mišići koji pokreću pojedine zglobove;
bolesti krvi: leukemija, mijelofibroza;
podvrgnuti operaciji kostiju.

Vrste osteoskleroze

Fokus osteoskleroze može biti:

Fiziološki (normalan) kada se pojavi u zoni rasta kosti kod tinejdžera.
Patološki. Javlja se kao rezultat raznih razloga, o čemu ćemo raspravljati u nastavku.

Ako postoji mnogo žarišta osteoskleroze, a nalaze se "van reda" (to se može vidjeti na rendgenskom snimku), bolest se naziva pjegava. Može biti veliko žarište i malo žarište. Može biti s rijetkim ili višestrukim žarištima.

Ako se vidi da se jedno veliko područje osteoskleroze sastoji od mnogo malih žarišta, naziva se ujednačeno.

Postoji i klasifikacija koja uzima u obzir broj i volumen zbijenih kostiju. Na temelju toga dolazi do osteoskleroze:

ograničeno (lokalno, žarišno): nalazi se unutar jedne kosti. Opaža se uglavnom u ishodu upalnih bolesti kostiju;
difuzno: cjevaste kosti su jednoliko zahvaćene, uglavnom u području njihovih dijafiza (na primjer, kod kroničnog osteomijelitisa);
često: zahvaćeno je nekoliko kostiju ili dio koštanog sustava (npr. Donji udovi i područje zdjelice, kosti ramenog pojasa i tako dalje);
sistemski (generalizirani): žarišta zbijanja koštane tvari nalaze se u kostima cijelog kostura. Ovo se razvija sa sistemske bolesti(leukemija, mramorna bolest).

Ovisno o osnovnim uzrocima, osteoskleroza može biti:

funkcionalno: isto kao i fiziološko - javlja se u području zona rasta kada prestane rast kostiju;
idiopatski - povezan s malformacijama kosti;
posttraumatski - nastaje cijeljenjem kosti nakon njezina prijeloma;
upalni: razvija se kao posljedica upale kostiju;
reaktivan - nastaje kao odgovor na tumor ili pothranjenost kosti. Javlja se na granici između normalnog i zahvaćenog koštanog tkiva;
otrovno - razvija se kao posljedica trovanja tijela teškim metalima ili drugim otrovnim tvarima.

Osim toga, izolirana je osteoskleroza kosti, kada se lezije nalaze u različitim dijelovima dijafize, i subhondralna osteoskleroza. U potonjem slučaju, kost je zbijena samo u području ispod zglobne hrskavice ("sub" - "ispod", "chondros" - hrskavica) - struktura koja je u kontaktu s drugom kosti u zglobu. Potonji tip bolesti naziva se i osteoskleroza endplate ili artikularna osteoskleroza. Glavni uzroci ove vrste osteoskleroze su pretjerano opterećenje zglobova, degenerativne bolesti (deformirajući osteoartritis), tumori i upale. Ako osoba istodobno ima vaskularne bolesti, metaboličke poremećaje, kronične infekcije - zajamčena su područja zbijanja u kostima koja su podvrgnuta najvećem stresu.

Simptomi ovog stanja

Bolest se dugo ne manifestira: osoba boluje od degenerativne ili upalne bolesti kosti ili zgloba, a ne sluti da su mu manji ili veći dijelovi kostiju počeli nalikovati staklu – gusto, ali krhko.

Tek kada područja zbijenosti postanu prilično velika i poremete prirodu kretanja, pojavljuju se znakovi osteoskleroze. Malo se razlikuju, ovisno o mjestu lezije.

Iliac pečat

Osteoskleroza iliuma je dugo asimptomatska. Na to možete posumnjati po pojavi boli u križnoj kosti, koja se javlja tijekom dugog hodanja ili nakon dugog sjedenja.

Pečat u predjelu iliuma, ako se nalazi na granici njegove veze sa sakrumom, ukazuje da osoba najvjerojatnije boluje od Bechterewove bolesti. Očituje se bolovima u donjem dijelu leđa i križnoj kosti, koji se javljaju u mirovanju, najčešće ujutro. Postupno, cijela kralježnica počinje boljeti. Postaje manje pokretljiv; pojavljuje se pognutost. Mogu biti zahvaćeni veliki - zglobovi koljena, gležnja, lakta. Također se razvijaju komplikacije od očiju, srca i bubrega.

Kod osteoskleroze zglobnih površina iliuma i sakruma potrebno je napraviti magnetsku rezonancu lumbalne kralježnice, spoja prsne kosti i rebara, darovati krv na reumatoidni faktor i pregledati druge zglobove RTG na artritis. Ako zglobovi nisu ravnomjerno zahvaćeni, primjetna je upala i osteoskleroza u malim zglobovima kralježnice, kao i u sternokostalnim zglobovima, negativan reumatoidni faktor, najvjerojatnije je riječ o Bechterewovoj bolesti.

Brtva u predjelu kuka

Osteoskleroza kuka vrlo je slična otvrdnjavanju iliuma. To je bol u zglobu ili donjem dijelu leđa koja se javlja pri dugotrajnom hodanju ili sjedenju. Progresija lezije očituje se hromošću, smanjenjem raspona pokreta u koštanom zglobu. Ova je bolest vrlo opasna jer s tako oskudnim simptomima, koji, čini se, ne predstavljaju nevolje, može se razviti prijelom vrata bedrene kosti - patologija koja može uzrokovati dugotrajnu imobilizaciju i ozbiljne komplikacije.

Zbijanje subhondralne zone ramenog zgloba

Osteoskleroza humerusa javlja se dosta rano, budući da su gornji udovi vrlo aktivni i stalno se kreću, čak i kod sjedećih ljudi. Karakterizira ga pojava boli u predjelu ramenih zglobova, koja se pogoršava pokretima ruku, posebno kada su podignute i povučene unatrag. Pritom je rameni zglob bezbolan pri palpiranju, nije povećan i nije crven.

Subhondralno zbijanje zgloba koljena

Osteoskleroza zgloba koljena ne pojavljuje se odmah nakon zbijanja područja kosti. Karakterizira ga brzi zamor nogu, bolovi u koljenima pri sjedenju. Ovi se simptomi promatraju dugo vremena, ne posebno se pojačavaju. U međuvremenu se hrskavično tkivo zgloba postupno sklerozira i postaje neaktivno. Takav dalekosežni proces vrlo je teško liječiti.

Zadebljanje u kralježnici

Osteoskleroza završnih ploča - struktura koje su u kontaktu sa susjednim kralješcima (na kojima se nalazi intervertebralni disk) - razvija se prilično često. Nema specifičnih, izraženih simptoma, ali može dovesti do razvoja kifoze (zakrivljenost usmjerena ispupčenjem unatrag), osteohondroze, intervertebralne kile, kompresijskog prijeloma koji nastaje kao posljedica skoka s male visine ili blagi udarac.

Poraz karakterizira izgled bolna bol u predjelu tijela kralježaka. Bolni sindrom se pogoršava stajanjem i ležanjem, ublažava se sjedenjem.

Foci zbijanja u kostima stopala

Osteoskleroza u području kostiju stopala (uključujući kalkaneus) dovodi do pojave brzog zamora nogu, boli u stopalu i smanjenja raspona pokreta u njemu. S daleko naprednim procesom formiraju se ravna stopala, falange prstiju su deformirane.

Kako razumjeti je li osteoskleroza nastala kao posljedica urođenih uzroka

Ne pojavljuju se sve genetski uvjetovane bolesti u ranom djetinjstvu. Postoje i oni koji se manifestiraju već kod tinejdžera ili odrasle osobe. Navodimo njihove glavne značajke tako da se može posumnjati na jednu ili drugu patologiju.

Osteopetroza

Može biti prisutan pri rođenju (ovaj oblik se prenosi autosomno dominantno) ili se manifestirati kasno (autosomno recesivno nasljeđivanje).

Autosomno dominantni tip bolesti vidljiv je već pri rođenju djeteta: glava mu je velika, a dužina tijela manja od 49 cm. Ultrazvukom mozga (neurosonografija) dijagnosticira se hidrocefalus, a kako napreduje, opaža se kompresija kranijalnih živaca odgovornih za vid i sluh . Dijete je blijedo, jer mu se smanjuje volumen koštane srži, koja sintetizira krvne stanice.

Rtg pokazuje da medularni kanal nije izražen, kosti lubanje su zbijene, veličina dišnih sinusa lubanje je smanjena.

Autosomno recesivni tip patologije pojavljuje se u dobi od 5 do 10 godina. Simptomi su mu slični, ali osteoskleroza nije toliko izražena.

Disosteoskleroza

Ova autosomno recesivna bolest manifestira se u ranom djetinjstvu kao:

usporavanje rasta;
vrlo čest karijes uzrokovan smanjenjem količine zubne cakline;
oštećenje vida zbog kompresije vidnog živca u šupljini lubanje;
nosni glas;
gušenje.

Foci osteoskleroze nalaze se u kostima zdjelice, lubanje, rebara i ključne kosti. Također je zabilježena osteoskleroza kralježnice.

Piknodizostoza

Ova bolest se prenosi autosomno recesivno. Obično se pojavljuje u ranom djetinjstvu. Klinac je zakržljao, lice mu je deformirano:

povećana udaljenost između očiju;
veliki frontalni tuberkuli;
nos - u obliku kljuna;
čeljust - široka;
zubi se pojavljuju kasno, ne rastu svi. Dolazi do promjene u njihovom obliku i položaju.

Osim toga, dolazi do skraćivanja šaka i distalnih falanga prstiju.

Sklerosteoza

Ovo je još jedna autosomno recesivna bolest koja se javlja u ranom djetinjstvu i zahvaća gotovo sve kosti. Izvana se očituje izravnavanjem lica, izbočenjem donje čeljusti, fuzijom kože prstiju, nerazvijenošću noktiju.

Radiološki se utvrđuje zbijenost klavikula, vanjskog sloja svih cjevastih kostiju, donje čeljusti i baze lubanje.

Meloreostoza

S obzirom na to nasljedna bolest zahvaća udove, ponekad kralježnicu ili Donja čeljust. Kosti lubanje nisu zbijene.

Bolest se manifestira bolovima u udovima, deformitetom udova, ograničenjem njihove pokretljivosti i pogoršanjem njihovog izgleda (blijedinje, smanjenje količine dlaka). Zahvaćeno je više od jednog uda. Na rendgenskom snimku, kvržice se pojavljuju u trakama, zbog čega kost izgleda kao svijeća s koje kaplje vosak.

Kako prepoznati neke stečene bolesti koje uzrokuju osteosklerozu

Za sugeriranje što bi moglo uzrokovati osteosklerozu, kombinacija razni simptomi karakterističan za sljedeće bolesti:

Pagetova bolest pogađa osobe starije od 40 godina, uglavnom muškarce. Karakterizira ga postupna pojava ukočenosti zglobova bez ikakvih drugih simptoma. Neki ljudi mogu osjetiti blagu bol u zglobovima.
Ako se zbijeno koštano tkivo stisne živčani korijeni, javljaju se trnci, slabost mišića, gubitak osjetljivosti u ovom području. Poraz kostiju ekstremiteta može dovesti do paralize, a osteoskleroza kostiju lubanje - do glavobolje, gubitka sluha.
Kod kroničnog osteomijelitisa, Garre pati od ramena, kuka ili radijusa. U području upale pojavljuje se gusti edem, iznad njega je vidljiva mreža proširenih venskih kapilara. Infiltrat ne omekšava, ne otvara se u obliku fistule. S vremenom se bol u njemu pojačava, osobito noću, daje se u potkoljenicu i stopalo (s lezijama na bedru) ili ruku (s oštećenjem ramena ili podlaktice).
S Brodyjevim apscesom, u kosti se pojavljuje šupljina ispunjena seroznom tekućinom ili gnojem. Na tom području se javlja bol, s površnim mjestom - oteklina i crvenilo kože. Fistule se ne pojavljuju.

Kako se postavlja dijagnoza?

Da biste vidjeli žarišta osteoskleroze, omogućuje bilo koji rendgenski snimak kosti. Ovdje se vidi da spužvasta tvar postaje gruba trabekularna i fino petljasta, koštana sjena počinje stršiti u okolna meka tkiva. Kortikalni sloj se zadeblja, a njegova unutarnja kontura postaje neravna; medularni kanal se sužava ili potpuno nestaje. Dijagnozu možete potvrditi scintigrafijom (radionuklidnim pregledom), računalnom ili magnetskom rezonancijom, kao i posebnom studijom - denzitometrijom, koja uključuje mjerenje gustoće kostiju.

Da bi liječenje osteoskleroze bilo ispravno propisano, potrebno je ne samo "vidjeti" područja zbijenosti kostiju na radiografiji, već i odrediti bolest koja je uzrokovala takve promjene. Da biste to učinili, morate pregledati cijeli kostur za druga žarišta zbijanja i pažljivo ispitati njihovu strukturu: za mnoge bolesti karakteristični su određeni radiološki znakovi:

"tečeći vosak" - s meloreostozom;
zadebljanje koštane dijafize u obliku vretena ili poluvretena u kombinaciji sa značajnim povećanjem sjene kosti - s Garreovim osteomijelitisom;
zaobljeni fokus s glatkim konturama, duž periferije kojih postoji umjerena osteoskleroza - s Brodiejevim apscesom;
fokus omekšavanja s nejasnim i neravnim rubovima, okružen osteosklerozom - kod primarnog kroničnog osteomijelitisa;
žarište omekšavanja kostiju, okruženo na periferiji izraženim područjem osteoskleroze - sa sifilisom.

Liječenje

Ako se radi o subhondralnoj osteosklerozi, liječenje je obično samo konzervativno. Imenovan:

kondroprotektori: "Don", "Mukosat", "Artra";
sa znakovima upalnog procesa - antibiotici i nesteroidni protuupalni lijekovi;
lijekovi koji poboljšavaju rad krvnih žila u zahvaćenim područjima;
s tumorskom prirodom bolesti - lijekovi protiv raka (citostatici);
masaže u zahvaćenim područjima - ako nema znakova upale;
Terapija vježbanjem s doziranim opterećenjem zahvaćenih udova - u slučajevima kada nema akutne upale;
fizioterapija: magnetoterapija, UHF, elektroforeza, terapija blatom;
dijeta s dnevnim sadržajem kalorija do 1800 kcal / dan - ako želite smanjiti tjelesnu težinu.

Kirurško liječenje se provodi u sljedećim slučajevima:

stenoza kanala koštane srži (tada se vrši transplantacija koštane srži);
ako je potrebno, ukloniti žarišta koja sadrže nekrotično tkivo;
ako je zahvaćen veći dio kosti ili sklerozirano koštano tkivo onemogućuje kretanje u zglobu (izvode se proteze zglobova ili kralježaka).

Prognoze

Tijek bolesti i njezin ishod ovise o uzroku koji je izazvao osteosklerozu. Dakle, takve nasljedne bolesti kao što su osteopetroza, disosteoskleroza, piknodizostoza ne mogu se izliječiti, ali je moguće održati dovoljnu kvalitetu života, pod uvjetom da se anemija i deformiteti kostura liječe na vrijeme.

Melorheostoza ima relativno benigni tijek i povoljnu prognozu, ali je moguće otkloniti defekte skeleta samo uz pomoć kirurška intervencija. Subhondralna osteoskleroza koja je posljedica degenerativnih i upalnih lezija dobro reagira na liječenje.