Sve što trebate znati o cistama na jajnicima i njihovom liječenju. Ciste i cistomi jajnika: prvi simptomi i pravilno liječenje.

Stranica pruža pozadinske informacije. Adekvatna dijagnoza i liječenje bolesti moguće je pod nadzorom savjesnog liječnika.

Cista jajnika- to je formacija s tankim stijenkama u debljini ili na površini organa, unutar koje se nalazi šupljina s tekućim ili polutekućim sadržajem. U svojoj strukturi, cista nalikuje mjehuriću.

Između ostalih ginekološke bolesti ciste jajnika zauzimaju od 8 do 20% u prevalenciji.

Anatomija i fiziologija jajnika

jajnici odnose se na unutarnje ženske spolne organe. Oni su upareni – razlikuju desni i lijevi jajnik.

Osnovne funkcije jajnika:

• razvoj, rast i sazrijevanje jajašca u folikulima (šupljine u obliku vezikula koje se nalaze u debljini tkiva jajnika);
• oslobađanje zrelog jajašca u trbušnu šupljinu ();
• sinteza ženskih spolnih hormona: estradiola, estriola itd.;
• reguliranje menstrualnog ciklusa putem izlučenih hormona;
• osiguravanje trudnoće kroz proizvedene hormone.

Jajnici su ovalni i nalaze se u blizini jajovoda. Pričvršćeni su ligamentima za zidove maternice i zdjelice.

Veličina jajnika u žena reproduktivne (reproduktivne) dobi:

• duljina - 2,5 - 5 cm;
• širina - 1,5 - 3 cm;
• debljina - 0,6 - 1,5 cm.

Nakon menopauze, jajnici se smanjuju u veličini.

Struktura tkiva jajnika

Jajnik ima dva sloja:

1. Kortikalni sloj nalazi se izvana i sadrži folikule u kojima se nalaze jajašca. Najveću debljinu ima u reproduktivnoj (reproduktivnoj) dobi, a zatim postupno počinje tanjiti i atrofirati.
2. Medula - unutarnje. Sadrži vlakna vezivno tkivo, mišiće, krvne žile i živce. Zbog medule je osigurana fiksacija i pokretljivost jajnika.

Funkcioniranje jajnika

U kortikalnom sloju jajnika neprestano se razvijaju novi folikuli s jajima. 10% njih ostaje u funkciji, a 90% prolazi kroz atrofiju.

U vrijeme ovulacije, novo jaje je sazrijelo u jednom od folikula. Folikul se povećava u veličini i približava se površini jajnika. U ovom trenutku razvoj svih ostalih folikula je inhibiran.

Prilikom ovulacije, zreli folikul pukne. Jaje u njemu ulazi u trbušnu šupljinu, a zatim ulazi u jajovod. Na mjestu folikula koji je rasprsnuo nastaje žuto tijelo - nakupina žljezdanih stanica koje oslobađaju hormon progesteron koji je odgovoran za iznošenje trudnoće.

Do početka menstruacije funkcija jajnika se smanjuje. Tijelu nedostaje hormona. U pozadini ovog "hormonskog nedostatka", dio sluznice se odbacuje, razvija se krvarenje. Bliži se menstruacija.

Što je cista?

Ciste jajnika mogu imati različitu strukturu i podrijetlo. Ujedinjuje ih činjenica da svi izgledaju poput mjehurića koji je ispunjen tekućim ili polutekućim sadržajem.

Vrste cista jajnika:

• dermoidna cista;
• cista endometrija;
• cistadenom;
• serozan;
• folikularni;
• cista žuto tijelo jajnik.

Dermoidna cista

Dermoidna cista jajnika(sinonimi: zreli teratoma, dermoidni) je benigni tumor ženskih unutarnjih spolnih organa. Među svim cistama jajnika u smislu prevalencije, zauzima 15 - 20%.

Dermoidna cista može biti okruglog ili ovalnog oblika. Njegovi zidovi su izvana glatki. Promjer može doseći 15 cm.

Ovaj tumor sadrži gotovo sve vrste tkiva: živčano, vezivno, mišićno, hrskavično, masno tkivo.

Dermoidna cista sadrži lojne i znojnica, kosa. Unutra se nalazi šupljina koja je ispunjena sadržajem koji po konzistenciji nalikuje želeu.

Najčešća dermoidna cista jajnika na desnoj strani. Gotovo uvijek je samo s jedne strane. Ova vrsta ciste raste vrlo sporo. U 1 - 3% slučajeva prelazi u rak.

Uzroci dermoidne ciste

Razlozi razvoja dermoida nisu u potpunosti shvaćeni. Vjeruje se da je tumor nastao kao rezultat kršenja razvoja tkiva u embriju, hormonskih promjena u tijelu djevojke i žene tijekom puberteta, menopauze. Provocirajući čimbenik je abdominalna trauma.

Dermoidna cista jajnika može se prvi put dijagnosticirati u djetinjstvu, odrasloj dobi ili adolescenciji.

Simptomi dermoidne ciste

Dermoidna cista jajnika daje iste simptome kao i svaki drugi benigni tumor. Do određenog vremena ona se ni na koji način ne manifestira. Kada se dermoid značajno poveća (obično 15 cm), javljaju se karakteristični simptomi:

• osjećaj težine i punoće u trbuhu;
• bol u donjem dijelu trbuha;
• povećanje abdomena zbog samog tumora i nakupljanje tekućine u trbušne šupljine;
• s pritiskom tumora na crijeva - zatvor ili proljev.

Komplikacije dermoidne ciste

• Upala. Tjelesna temperatura raste do 38⁰C i više, bilježi se slabost, pospanost.
• Torzija peteljke ciste, u kojoj prolaze žile i živci. Postoji oštar bol u trbuhu, oštro pogoršanje opće stanje. Simptomi mogu biti prisutni unutarnje krvarenje(bljedilo, teška slabost itd.).

  Dijagnostika dermoidne ciste

• Ručni pregled. Može se izvoditi u dvije varijante: vaginalno-abdominalna (jedna ruka liječnika je u rodnici, druga na trbuhu), rekto-abdominalna (liječnik ubacuje prst u rektum i sondira cistu jajnika kroz njega) . Istodobno, ginekolog može opipati jajnik, grubo procijeniti njegovu veličinu, konzistenciju, gustoću itd. Dermoidna cista se opipa kao zaobljena, elastična, pokretna, bezbolna formacija.
• Ultrazvučni postupak. Prilikom provođenja ove studije dobro je definirana struktura zidova teratoma, konzistencija njegovog unutarnjeg sadržaja. Značajka tumori: u debljini njegove stijenke često se otkrivaju kalcifikacije - područja kalcifikacije.
• CT skeniranje i magnetski-rezonancijska slika. Ove dvije studije pružaju detaljnu studiju unutarnja struktura dermoidnu cistu i postaviti konačnu dijagnozu.
• Laparoskopija (kuldoskopija) - endoskopska dijagnoza dermoidne ciste uvođenjem minijaturnih video kamera u trbušnu šupljinu kroz punkcije (kod laparoskopije se punkcije rade na prednjoj trbušnoj stijenci, kod kuldoskopije endoskop se uvodi kroz rodnicu). Indikacija za ovu studiju je kompliciran tijek dermoidne ciste.
• Krvni test za tumorske markere(tvari koje signaliziraju prisutnost malignog tumora u tijelu). Zbog opasnosti od maligniteta dermoidne ciste radi se krvna pretraga na tumorski biljeg CA-125.

Dermoidna cista jajnika i trudnoća

Liječenje dermoidne ciste jajnika najbolje je obaviti prije trudnoće. Ali ponekad se tumor otkrije prvi put nakon što je žena zatrudnjela. Ako dermoid nema velike veličine i ne vrši pritisak unutarnji organi, tijekom trudnoće se ne dira. Tijekom cijelog razdoblja trudnica treba biti pod nadzorom liječnika antenatalne ambulante.

Liječenje dermoidne ciste jajnika

Jedini način liječenja dermoida jajnika je operacija. Njegov volumen i značajke ovise o veličini tumora, dobi i stanju žene.

Vrste operacija dermoidne ciste jajnika:

• kod djevojaka i žena u fertilnoj dobi potpuno uklanjanje ciste, ponekad - izrezivanje dijela jajnika;
• kod žena nakon menopauze najčešće se uklanja jajnik, ponekad zajedno sa jajovod;
• ako je dermoidna cista jajnika komplicirana upalom ili torzijom, izvodi se hitna operacija.

Operacija se može izvesti kroz rez ili endoskopski. Endoskopska tehnika je manje traumatična, ali konačni izbor donosi liječnik, ovisno o dostupnosti indikacija.

Nakon 6 do 12 mjeseci nakon uklanjanja ciste, trudnoća se može planirati.

Endometrijska cista

endometrioza(sinonim - endometrioidne heterotopije) je bolest koju karakterizira rast tkiva identičnog sluznici maternice u drugim organima. Endometrioza jajnika javlja se u obliku endometriozne ciste.

Ciste endometrija obično su veličine 0,6 - 10 cm, a veće su iznimno rijetke. Imaju jaku debelu kapsulu debljine 0,2 - 1,5 cm. Često postoje priraslice na njegovoj površini. Unutar cistične šupljine nalazi se sadržaj čokoladne boje. U osnovi, sastoji se od ostataka krvi, koja se ovdje, kao i u maternici, oslobađa tijekom menstruacije.

Uzroci cista endometrioze

Do danas još nisu u potpunosti proučeni.

Teorije za razvoj endometrioze jajnika:

• obrnuti refluks stanica iz maternice u jajovode tijekom menstruacije;
• prijenos stanica iz sluznice maternice u jajnike tijekom kirurških intervencija;
• ulazak stanica u jajnik s protokom krvi i limfe;
• hormonalni poremećaji, promjene u funkciji jajnika, hipofiza, hipotalamus;
• imunološki poremećaji.

Simptomi cista endometrioze

• stalna bol u donjem dijelu trbuha bolna priroda, koja se povremeno povećava, daje donjem dijelu leđa, rektumu, povećava se tijekom menstruacije;
• oštri oštri bolovi javljaju se u oko 25% pacijenata koji imaju rupturu ciste i odljev njenog sadržaja u trbušnu šupljinu;
• bolna menstruacija (algomenoreja), praćena vrtoglavicom i povraćanjem, opća slabost hladne ruke i stopala;
• zatvor i urinarna inkontinencija- uzrokovano stvaranjem priraslica u zdjeličnoj šupljini;
• mali krvavi problemi iz rodnice nakon što je menstruacija već završila;
• stalna mala, periodična zimica;
• nemogućnost dugotrajne trudnoće.

Dijagnoza endometrioze ciste jajnika

• . Kod žena s endometriozom često se otkriva povećanje brzine sedimentacije eritrocita - znak upalnog procesa u tijelu. Ponekad se takvi pacijenti pogrešno dugo liječe u klinici zbog adneksitisa, upalne bolesti maternice i privjesaka.
• Ginekološki pregled. Tijekom pregleda kod ginekologa mogu se otkriti ciste endometrioze s desne, lijeve ili obje strane. Na dodir su elastični, ali prilično gusti. Nalaze se na jednom mjestu i praktički se ne miču.
• . Endoskopski pregled, koji je najinformativniji za endometriotske ciste jajnika. Laparoskopija vam omogućuje da ispitate patološku formaciju, koja ima karakterističan oblik.
• Biopsija. Omogućuje postavljanje konačne dijagnoze i razlikovanje endometriotskih cista jajnika od drugih patoloških formacija. Liječnik uzima komad tkiva na pregled uz pomoć posebnih alata tijekom laparoskopskog pregleda.
• Ultrazvuk, CT i MRI - visoko informativne studije koje pomažu detaljno ispitati unutarnju strukturu ciste.

Klasifikacija endometriotskih cista jajnika:

• I stupanj. Kao takve, ciste još nema. U tkivu jajnika postoje male, u obliku točkica, formacije endometrioze.
• II stupanj. Postoji cista jajnika male ili srednje veličine. U zdjeličnoj šupljini postoje adhezije koje ne utječu na rektum.
• III stupanj. Ciste se nalaze s desne i lijeve strane, na oba jajnika. Njihove veličine dosežu više od 5 - 6 cm Izrasline endometrija pokrivaju vanjsku stranu maternice, jajovode, zidove zdjelične šupljine. Adhezivni proces postaje izraženiji, crijeva su uključena u njega.
• IV stupanj. Endometriozne ciste jajnika su velike. Patološki proces se proteže na susjedne organe.

Liječenje endometrijske ciste jajnika

Ciljevi liječenja cista jajnika povezanih s endometriozom:

• uklanjanje simptoma koji uznemiruju ženu;
• sprječavanje daljnjeg napredovanja bolesti;
• borba protiv neplodnosti.

Suvremene metode liječenja endometriotskih cista jajnika:

Metoda	Opis
Konzervativne metode
	Endometrioza je gotovo uvijek popraćena hormonskom neravnotežom koja se mora ispraviti. Hormonski lijekovi koji se koriste za liječenje endometrioze: sintetski estrogen-progestin(analozi ženskih spolnih hormona estrogen i progesteron) lijekovi: Femoden, Microgynon-30, Anovlar, Ovidon, Marvelon, Rigevidon, Diane-35; gestageni(analozi ženskog spolnog hormona progesterona): Norkolut, Dufaston, Orgametril, Turinal, Gestrinone, Oxyprogesterone capronate, Medroxyprogesterone, Depo Provera, itd.; antiestrogen(lijekovi koji potiskuju učinke estrogena): tamoksifen i tako dalje.; androgeni(muški spolni hormoni koji su normalno prisutni u žensko tijelo u malim količinama): Testenat, Metiltestosteron, Sustanon-250; antigonadotropini(lijekovi koji suzbijaju utjecaj hipofize na jajnike): Danoval, Danol, Danazol; anabolički steroid: Nerobol, Retabolil, Methylandrostenediol i tako dalje. *.Prosječno trajanje liječenja je 6-9 mjeseci.
vitamini	Imaju tonik učinak, poboljšavaju rad jajnika. Najvažniji vitamini su E i C.
Protuupalni lijekovi	Ukloniti upalni proces koji prati endometrioidne heterotopije. Indometacin se koristi u obliku tableta ili rektalni čepići. *Svi ovi lijekovi uzimaju se strogo prema liječničkom receptu..
Lijekovi protiv bolova	Borba sindrom boli, normalizacija stanja žene. Koristi se analgin, Baralgin. *Svi ovi lijekovi uzimaju se strogo prema liječničkom receptu..
Imunomodulatori	Lijekovi koji jačaju imunološki sustav. Propisuju se u slučajevima kada su endometriotske ciste popraćene značajnim imunološkim promjenama. Imunomodulatori koji se koriste za endometriozu ciste jajnika: Levamisol (Decaris): 18 mg 1 put dnevno tijekom tri dana. Tečaj ponoviti 4 puta s pauzama od 4 dana. Splenin- otopina od 2 ml intramuskularno jednom dnevno, dnevno ili svaki drugi dan, 20 injekcija. Timalin, Timogen, Cikloferon, Pentaglobin. *Svi ovi lijekovi uzimaju se strogo prema liječničkom receptu..
Kirurške tehnike
Laparotomijske intervencije	Laparotomija je kirurška intervencija koja se izvodi kroz rez. Taktika kirurške intervencije za endometriozu: među ženama reproduktivno doba: uklanjanje ciste jajnika unutar zahvaćenih tkiva, dok je sam jajnik potpuno očuvan; kod žena nakon menopauze: može se izvesti potpuno uklanjanje jajnika.
Laparoskopske intervencije	Operacije za uklanjanje endometrioznih cista, koje se izvode endoskopski, kroz punkciju. Laparoskopsko uklanjanje endometriotskih cista jajnika je manje traumatično, rijetko dovodi do komplikacija i ne zahtijeva dugotrajno rehabilitacijsko liječenje nakon operacije.
Kombinirane metode liječenje
Proveden tečaj konzervativna terapija, nakon čega se cista endometrioze uklanja kirurški.

Trudnoća s endometriozom cista jajnika

Bolesnice s endometriotskim cistama jajnika ne mogu dugo zatrudnjeti. Ponekad je neplodnost jedina pritužba s kojom pacijent dolazi liječniku.

Ako se dijagnoza uspostavi prije trudnoće, preporuča se prvo ukloniti cistu, a zatim planirati dijete.

Ako se cista otkrije već tijekom trudnoće, ali je mala i ne komprimira unutarnje organe, tada nema kontraindikacija za porođaj. U žena s endometrioidnim heterotopijama povećan rizik spontani pobačaj, stoga tijekom cijelog razdoblja trudnoće moraju biti pod posebnim nadzorom liječnika.

sindrom policističnih jajnika

sindrom policističnih jajnika(sinonimi: policistični jajnici, sklerocistoza jajnika) –hormonska bolest, u kojem je poremećen rad i normalna struktura jajnika.

Policistični jajnici izgledaju normalno, ali su povećani. U debljini organa nalazi se mnogo malih cista, koje su zreli folikuli koji nisu u stanju probiti membranu jajnika i osloboditi jaje.

Uzroci sindroma policističnih jajnika

Prvo, u tijelu žene razvija se inzulinska rezistencija: organi i tkiva postaju neosjetljivi na inzulin, hormon koji je odgovoran za apsorpciju glukoze i smanjenje njezinog sadržaja u krvi.

Zbog toga gušterača povećava proizvodnju inzulina. Hormon ulazi u krvotok u velikim količinama i počinje se naprezati negativan utjecaj na jajnicima. Počinju lučiti više androgena – muških spolnih hormona. Androgeni ne dopuštaju da jajna stanica u folikulu normalno sazrije i izađe van. Kao rezultat toga, tijekom svake sljedeće ovulacije, zreli folikul ostaje unutar jajnika i pretvara se u cistu.

Patološka stanja predisponirajuća za razvoj sindroma policističnih jajnika:

• Pretežak (). Ako tijelo uđe veliki broj masti i glukoze, gušterača je prisiljena proizvoditi više inzulina. To dovodi do činjenice da stanice tijela brzo gube osjetljivost na hormon.
• . Kod ove bolesti ili se inzulin proizvodi u nedovoljnim količinama, ili prestaje djelovati na organe.
• Opterećena nasljednost. Ako žena pati dijabetes i PCOS, njezine kćeri su pod povećanim rizikom.

Simptomi policističnih jajnika

• Kašnjenje menstruacije. Pauze između njih mogu biti mjesecima i godinama. Ovaj se simptom obično bilježi kod djevojčica odmah nakon prve menstruacije: druga dolazi ne mjesec dana kasnije, već mnogo kasnije.
• - prekomjeran rast dlaka na tijelu, kao kod muškaraca. Pojava ove sekundarne muške spolne karakteristike povezana je s proizvodnjom velike količine androgena u jajnicima.
• Povećan sadržaj masti koža,. Ovi simptomi su također povezani s viškom androgena.
• Pretilost. Masno tkivo kod žena sa sindromom policističnih jajnika uglavnom se taloži u abdomenu.
• Kardiovaskularni poremećaji-vaskularni sustav. Ovi bolesnici se rano razvijaju arterijska hipertenzija, .
• . Jaje ne može napustiti folikul jajnika, pa je začeće djeteta nemoguće.

Dijagnoza sindroma policističnih jajnika

Sindrom policističnih jajnika lako se može zamijeniti s drugim endokrinim bolestima. Pogotovo ako žena još nije pokušala začeti dijete, a neplodnost nije identificirana.

Konačna dijagnoza se postavlja nakon pregleda:

• . Jedna od najinformativnijih metoda koja vam omogućuje ispitivanje i procjenu unutarnje strukture jajnika, otkrivanje cista. Ultrazvučni pregled policističnih vrši se sondom koja se uvodi kroz rodnicu.
• Proučavanje sadržaja ženskih i muških spolnih hormona u krvi. Procijenite hormonski status žene. Kod sindroma policističnih jajnika postoji povećan iznos androgeni - muški spolni hormoni.
• . Otkrivena povišena razina kolesterol, glukoza.
• Laparoskopija (kuldoskopija). Endoskopski pregled je indiciran ženi ako ima disfunkcionalno krvarenje iz maternice (krvarenje iz rodnice koje nije povezano s menstruacijom i drugim bolestima genitalnih organa). Tijekom laparoskopije, liječnik obavlja biopsiju: ​​mali komadić jajnika uzima se za pregled pod mikroskopom.

Liječenje sindroma policističnih jajnika

Prilikom propisivanja liječenja policističnih jajnika, liječnik uzima u obzir ozbiljnost simptoma i želju žene da zatrudni.

Liječenje počinje s konzervativne metode. Ako ne donesu rezultate, izvodi se kirurška intervencija.

Režim liječenja sindroma policističnih jajnika

Smjer terapije	Opis
Borba protiv prekomjerne težine	ukupni dnevni kalorijski sadržaj hrane - ne više od 2000 kcal; smanjenje masti i proteina u prehrani; tjelesna aktivnost.
Borba protiv poremećaja metabolizma ugljikohidrata uzrokovanih smanjenjem osjetljivosti tkiva na inzulin	Obično se propisuje metformin. Tečaj se održava 3 - 6 mjeseci. *Svi ovi lijekovi uzimaju se strogo prema liječničkom receptu..
Borba protiv neplodnosti hormonska terapija	Lijek po izboru - Klomifen citrat. Prijem se provodi 5. - 10. dana od početka menstrualnog ciklusa. Obično nakon toga, u više od polovice pacijentica, jajašca mogu napustiti jajnik, menstrualni ciklus se obnavlja. Više od trećine pacijentica zatrudni. Hormonski pripravci gonadotropin (Pergonalni ili Humegon) propisuje se u slučaju kada klomifen citrat ne daje učinak. *Svi ovi lijekovi uzimaju se strogo prema liječničkom receptu..
Hormonska terapija u žena koje ne planiraju trudnoću	Kontraceptivi s antiandrogenim djelovanjem (supresirajući funkciju muških spolnih hormona): Yarina, Jeanine, Diane-35, Jess. Antiandrogeni lijekovi koji potiskuju proizvodnju i učinke muških spolnih hormona: Androkur, Veroshpiron. *Svi ovi lijekovi uzimaju se strogo prema liječničkom receptu..

Kirurgija sa sindromom policističnih jajnika

Svrha operacije policističnih jajnika je uklanjanje dijelova organa koji proizvode muške spolne hormone.

Gotovo uvijek pribjegavaju laparoskopskoj intervenciji pod opća anestezija. Na stijenci abdomena rade se mali rezovi-punkcije kroz koje se ubacuju endoskopski instrumenti.

Kirurške opcije za sindrom policističnih jajnika:

• Izrezivanje dijela jajnika. Uz pomoć endoskopskog skalpela kirurg izrezuje dio organa koji proizvodi najviše androgena. Ova metoda je dobra jer je istovremeno moguće eliminirati popratne priraslice između jajnika i drugih organa.
• Elektrokoagulacija- spot kauterizacija područja jajnika u kojima se nalaze stanice koje proizvode testosteron i druge muške spolne hormone. Operacija je minimalno traumatizirana, izvodi se vrlo brzo i ne zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju.

Obično u roku od 6 do 12 mjeseci od datuma operacije za sindrom policističnih jajnika, žena može zatrudnjeti.

Sindrom policističnih jajnika i trudnoća

Budući da je bolest popraćena nemogućnošću jajne stanice da napusti jajnik, svi takvi bolesnici su neplodni. Moguće je zatrudnjeti tek nakon izlječenja bolesti i normalizacije ovulacije.

Folikularna cista jajnika

Folikularna cista jajnika je cistična formacija, što je povećani folikul.

Takva cista ima tanke zidove i šupljinu s tekućim sadržajem. Njegova površina je ravna i glatka. Njegove dimenzije obično ne prelaze 8 cm.

Formiranje folikularnih cista obično se javlja kod mladih djevojaka tijekom puberteta.

Folikularne ciste desnog i lijevog jajnika su podjednako česte.

Simptomi folikularne ciste jajnika

Folikularna cista, čija veličina ne prelazi 4-6 cm, najčešće ne daje nikakve simptome.

Ponekad dolazi do pojačanog stvaranja u jajnicima ženskih spolnih hormona - estrogena. U ovom slučaju, redovitost menstruacije je poremećena, dolazi do acikličkog krvarenja iz maternice. Djevojčice imaju prerani pubertet.

Ponekad je žena uznemirena bolna bol u želucu.

Povećanje promjera ciste na 7-8 cm stvara opasnost od torzije njezinih nogu, u kojima prolaze žile i živci. U ovom slučaju postoje akutni bolovi u trbuhu, stanje žene naglo se pogoršava. Potrebna je hitna hospitalizacija.

Tijekom ovulacije, usred menstrualnog ciklusa, može doći do pucanja folikularne ciste. Istovremeno, žena osjeća i akutnu bol u trbuhu - tzv. bol u jajnicima.

Dijagnoza folikularnih cista jajnika

• Ginekološki pregled. Radi se vaginalno-abdominalni ili rekto-abdominalni pregled. U tom slučaju, liječnik otkriva formaciju desno ili lijevo od maternice, koja ima gustu elastičnu konzistenciju, lako se pomiče u odnosu na okolna tkiva i bezbolna je kada se palpira.
• ultrazvuk– ultrazvuk(studija koja se temelji na korištenju ultrazvuka visoke frekvencije za otkrivanje duboko usađenih struktura). Omogućuje dobro proučavanje unutarnje strukture jajnika i cista.
• Laparoskopija i kuldoskopija s folikularnom cistom jajnika, koriste se samo za posebne indikacije.

Liječenje folikularne ciste jajnika

Male ciste mogu se povući same od sebe bez liječenja.

Konzervativno liječenje folikularne ciste jajnika sastoji se u imenovanju hormonskih pripravaka koji sadrže estrogene i gestagene. Obično se oporavak događa za 1,5 - 2 mjeseca.

Indikacije za kirurško liječenje:

• neučinkovitost konzervativnog liječenja, koja se provodi više od 3 mjeseca;
• velike ciste (promjer više od 10 cm).

Izvodi se laparoskopska kirurška intervencija, tijekom koje liječnik izbacuje cistu i šije nastali defekt.

Folikularna cista jajnika i trudnoća

Ova vrsta ciste ne ometa početak trudnoće. Kao rezultat promjene hormonska pozadina trudna žena, folikularna cista obično nestane sam od 15 do 20 tjedana. Takvi bolesnici trebaju biti pod posebnim nadzorom opstetričara-ginekologa u antenatalnoj ambulanti.

serozni cistom jajnika (serozni cistom, cilioepitelni cistom)

Serozni cistom jajnik - benigni tumor koji ima šupljinu iznutra s bistrom tekućinom.

Glavna razlika između seroznog cistoma i drugih cista i tumora je struktura stanica koje ga oblažu. Po građi su identične sluznici jajovoda ili stanicama koje izvana prekrivaju površinu jajnika.

Cistoma se, u pravilu, nalazi samo s jedne strane, blizu desnog ili lijevog jajnika. Unutra je samo jedna komora, koja nije podijeljena pregradama. Njegov promjer može biti do 30 cm ili više.

Uzroci seroznog cistoma jajnika

• endokrine bolesti i hormonska neravnoteža u tijelu;
• vanjski i unutarnji spolni organi, spolno prenosive bolesti;
• upalne bolesti jajovodi i jajnici (salpingooforitis,);
• preneseni pobačaji i kirurške intervencije na zdjeličnim organima.

Simptomi seroznog cistoma jajnika

• obično se bolest otkriva kod žena starijih od 45 godina;
• dok je cistoma mala, praktički ne daje simptome: može postojati periodična bol u donjem dijelu trbuha;
• povećanje tumora u veličini više od 15 cm popraćeno je kompresijom unutarnjih organa i simptomima kao što su zatvor, poremećaji mokrenja;
• a(povećanje abdomena kao rezultat nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini) - alarmni simptom, što bi trebalo uzrokovati hitan posjet onkologu i pregled.

Serozni cistomi jajnika mogu se transformirati u malignih tumora. Istina, to se događa samo u 1,4% slučajeva.

Dijagnoza seroznog cistoma jajnika

• Ginekološki pregled. Omogućuje otkrivanje tumorske formacije u blizini desnog ili lijevog jajnika.
• Ultrazvučni postupak. Tijekom dijagnoze, liječnik otkriva jednokomornu šupljinu ispunjenu tekućinom.
• Biopsija. Pregled tumora pod mikroskopom. Omogućuje vam razlikovanje benigne serozne cistome od drugih tumorskih neoplazmi jajnika. Najčešće se cistom šalje na histološki pregled u cjelini, nakon što je uklonjen.

Liječenje seroznog cistoma jajnika

Liječenje seroznog cistoma jajnika je kirurško. Postoje dvije mogućnosti kirurške intervencije:

• Ako je tumor mali, uklanja se u potpunosti. Ponekad - s dijelom jajnika.
• S dovoljno velikim cistomom, jajnik atrofira i postaje dio zida ciste. U tom slučaju, preporučljivo je ukloniti tumor zajedno s jajnikom na strani lezije.

Kirurška intervencija može se izvesti pomoću laparotomije ili laparoskopije. Taktiku odabire liječnik, usredotočujući se na karakteristike tumora, stanje i dob pacijenta.

Serozni cistom jajnika i trudnoća

Ako je serozni cistom unutar 3 cm, onda to obično ne utječe na proces nošenja trudnoće.

Velika veličina tumora predstavlja opasnost za trudnicu i fetus. U razdoblju od 12 tjedana, kada se maternica počinje dizati iz zdjelične šupljine u trbušnu šupljinu, dolazi do povećanja torzije nožice ciste. Ovo je hitno stanje koje zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju i može uzrokovati pobačaj.

Velike serozne cistome jajnika moraju se ukloniti prije trudnoće.

Papilarni cistom jajnika

pod pojmom " papilarni cistom jajnika” razumjeti takav cistom, na čijoj se unutarnjoj ili vanjskoj površini stijenke tijekom ultrazvuka nalaze izrasline u obliku papila.

Papilarna cista jajnika odnosi se, prema klasifikaciji Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), na prekancerozna stanja. U 40-50% slučajeva postaje maligni.

Otkrivanje papilarnog cistoma je apsolutno čitanje na kirurško liječenje. Uklonjeni tumor bez greške poslao na biopsiju.

Mucinozni cistom jajnika

Mucinozni cistom jajnika (sinonim: pseudomucinozna cista) je benigni tumor. Njegova glavna razlika od seroznog cistoma su stanice koje oblažu šupljinu ciste iznutra: po strukturi podsjećaju na sluznicu rodnice na mjestu gdje prelazi u cerviks.

Mucinozne ciste jajnika nalaze se u različite dobi. Najčešće se nalaze kod žena u 50-im godinama.

Obično mucinozni cistom ima okrugli ili ovalni obris, neravnu, neravnu površinu. Unutra je nekoliko komora ispunjenih sluzi. Tumor raste vrlo brzo, doseže ogromnu veličinu.

Mucinozne ciste su sklone malignomu. U 3-5% slučajeva transformiraju se u rak. Ako tumor ima brzi rast i karakteristične strukture stanica, rizik od maligniteta je 30%.

Simptomi i značajke dijagnoze mucinoznog cistoma jajnika

Simptomi i pregled mucinoznih cista jajnika praktički su isti kao i oni za serozne ciste.

Liječenje mucinoznog cistoma jajnika

Ovaj tumor zahtijeva operaciju.

Moguća taktika kirurškog liječenja:

• Mladi ljudi nerođene djevojke tumor je potpuno uklonjen. Jajnik se spašava ako se pregledom ne otkrije opasnost od maligniteta.
• U žena u fertilnoj dobi uklanjaju se cista i jajnik na zahvaćenoj strani.
• Kod žena u postmenopauzi indicirano je uklanjanje maternice zajedno s privjescima.
• S razvojem komplikacija (torzija noge ciste) provodi se hitna kirurška intervencija.
• Ako se tijekom studije otkrije maligni proces, prije i nakon operacije propisuje se kemoterapija i terapija zračenjem.

Vrsta i volumen kirurška intervencija određuje liječnik nakon pregleda.

Trudnoća s mucinoznom cistom jajnika

Tumor nije velika veličina ne ometa trudnoću. U prisutnosti mucinoznog cistoma, uvijek postoji opasnost od pobačaja i razvoja hitan slučaj zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju, s torzijom noge ciste.

Prije planiranja djeteta potrebno je provesti pregled i ukloniti tumor. Pokušaj zatrudnjenja trebao bi biti učinjen tek nakon operacije i razdoblje rehabilitacije, što je obično oko 2 mjeseca.

Nakon operacije, ženu promatraju ginekolog, onkolog, mamolog.

cista žutog tijela jajnika

cista žutog tijela jajnika (sinonim: lutealna cista) - cista koja se formira u kortikalnog sloja jajnika iz žutog tijela.

Žuto tijelo je nakupina endokrinih stanica koja ostaje na mjestu rasprsnutog folikula (vidi gore "anatomija jajnika"). Neko vrijeme otpušta hormon u krvotok, a zatim, do sljedeće ovulacije, atrofira.

Lutealna cista jajnika nastaje zbog činjenice da žuto tijelo ne prolazi kroz regresiju. Kršenje protoka krvi u njemu dovodi do činjenice da se pretvara u cističnu šupljinu.

Prema statistikama, ciste žutog tijela javljaju se u 2 - 5% svih žena.

Cista ima glatku zaobljenu površinu. Njegove dimenzije obično ne prelaze 8 cm.Unutar je žućkastocrvena tekućina.

Uzroci ciste žutog tijela

Uzroci razvoja bolesti nisu dobro shvaćeni. Vodeću ulogu imaju čimbenici kao što su hormonska neravnoteža u tijelu i poremećena cirkulacija krvi u jajnicima. Cista žutog tijela može se pojaviti tijekom trudnoće ili izvan nje, u tom slučaju tijek bolesti je nešto drugačiji.

Čimbenici koji doprinose razvoju ciste žutog tijela jajnika:

• uzimanje lijekova koji simuliraju oslobađanje jajašca iz folikula tijekom neplodnosti;
• lijek za pripremu in vitro oplodnja posebno klomifen citrat;
• uzimanje lijekova za hitna kontracepcija;
• produljeni intenzivan fizički i mentalni stres;
• pothranjenost, gladovanje;
• česte i kronična bolest jajnici i jajovodi (ooforitis, adnexitis);
• česti pobačaji.

Simptomi ciste žutog tijela

Ova vrsta ciste jajnika nije popraćena gotovo ikakvim simptomima. Ponekad cista nastane i prođe sama, a žena i ne zna za njeno postojanje.

Simptomi lutealne ciste jajnika

• lagana bol u donjem dijelu trbuha na strani lezije;
• osjećaj težine, punoće, osjećaj nelagode u trbuhu;
• kašnjenja u menstruaciji;
• produljena razdoblja zbog neravnomjernog odbacivanja sluznice maternice.

Ciste žutog tijela nikada se ne transformiraju u maligne tumore.

Dijagnostika ciste žutog tijela

Liječenje lutealnih cista jajnika

Novodijagnosticirana cista žutog tijela
Dinamičko promatranje kod ginekologa, ultrazvuk i doplerografija 2-3 mjeseca.	U većini slučajeva lutealne ciste prolaze same od sebe.
Ponavljajuće i dugotrajne ciste
Konzervativna terapija	hormonski pripravci za kontracepciju; balneoterapija– ispiranje rodnice otopinama lijekovi, terapeutske kupke; peloterapija– liječenje blatom; laserska terapija; SMT-foreza- fizioterapeutski postupak u kojem se putem SMT struje ubrizgavaju ljekovite tvari kroz kožu; elektroforeza- fizioterapeutski postupak u kojem se slabom strujom ubrizgavaju ljekovite tvari kroz kožu; ultrafonoforeza- fizioterapijski postupak u kojem se nanosi na kožu ljekovita tvar nakon čega slijedi zračenje ultrazvukom; magnetoterapija.
Cista žutog tijela jajnika koja se konzervativnim liječenjem ne povlači unutar 4 do 6 tjedana
Kirurgija	Najčešće se izvodi laparoskopska operacija. Cista je oljuštena, mjesto defekta je zašito. Ponekad se ukloni dio jajnika.
Komplicirana lutealna cista
krvarenje; torzija noge ciste; nekroza (odumiranje) jajnika.	hitna operacija laparotomijom, kroz rez.

cista žutog tijela jajnika i trudnoća

Lutealna cista otkrivena tijekom trudnoće nije razlog za zabrinutost. Normalno, trebao bi se pojaviti i lučiti hormone potrebne za održavanje trudnoće. Od 18. tjedna trudnoće te funkcije preuzima posteljica, a žuto tijelo postupno atrofira.

Nasuprot tome, odsutnost žutog tijela tijekom trudnoće je čimbenik rizika za pobačaj.

Liječenje ciste žutog tijela jajnika s narodnim lijekovima

U nastavku su neke narodni lijekovi za liječenje cista na jajnicima. Vrijedno je zapamtiti da se mnoge vrste cista liječe samo kirurške metode. Prije upotrebe bilo koje narodne metode svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Tinktura grožđica

Uzmite 300 grama grožđica. Ulijte 1 litru votke. Infuzirajte tjedan dana. Uzimajte tri puta dnevno po jednu žlicu prije jela. Obično je navedena količina tinkture dovoljna za 10 dana. Općenito preporučeni tijek liječenja je 1 mjesec.

Sok od čička

Uzmite lišće i stabljike čička. Iscijediti sok. Uzimati po jednu žlicu tri puta dnevno prije jela. Nakon što je sok iscijeđen, mora se čuvati u hladnjaku i iskoristiti u roku od tri dana. Nakon toga postaje neupotrebljiv - morate pripremiti novi lijek.

Narodna mast koja se koristi za ciste jajnika

Ulijte 1 litru u emajliranu posudu biljno ulje. Stavite mali komadić u njega vosak. Zagrijte plinski štednjak dok se vosak ne otopi. Nastavljajući držati dobivenu otopinu na vatri, dodajte zdrobljenu žumanjak. Maknite s vatre, ostavite da odstoji 10-15 minuta.
Naprezanje. Dobivenom mašću navlažite tampone i ubacite ih u rodnicu ujutro i navečer dva sata. Tijek liječenja je 1 tjedan.

Narodni lijek protiv funkcionalnih cista jajnika na temelju orah

Uzmite pregrade ljuske oraha u količini od 4 žličice. Ulijte 3 šalice kipuće vode. Kuhajte 20 minuta na laganoj vatri. Uzmite pola šalice 2-3 puta dnevno.

Može li djevojčica razviti cistu na jajnicima?

Mnogi vjeruju da djevojke koje ne žive spolno nemaju problema s organima reproduktivnog sustava. Ali, nažalost, mogu se pojaviti kod djece i baka u. cure ovu patologiju otkriva se, iako rijetko, u 25 slučajeva na milijun godišnje. Ciste mogu biti ogromne i dovesti do uklanjanja. Najčešće (više od polovice slučajeva) obolijevaju djevojčice u dobi od 12 do 15 godina, odnosno u razdoblju kada se to ustanovi. Ali ponekad se ciste nalaze u novorođenčadi.

Uzroci cista kod djevojčica:

• nasljedstvo - prisutnost cističnih formacija u bliskim krvnim srodnicima;
• hormonska neravnoteža tijekom puberteta i formiranja menstrualnog ciklusa;
• ranoj dobi menarhe - prva menstruacija;
• korištenje raznih hormonskih lijekova ;
• bolesti ;
• teška psihička vježba ;
• višak kilograma i pretilost - velika količina masti u tijelu pridonosi neravnoteži ženskih spolnih hormona;
• djevojke i drugi čimbenici.

Koje su ciste najčešće kod djevojčica?

1. Folikularna cista.
2. Ciste žutog tijela.

Djevojke se u većini slučajeva razvijaju funkcionalne ciste, ali to ne znači da nemaju druge vrste cista.

Značajke manifestacija cista jajnika kod adolescentica:
1. Može biti asimptomatski tijek ciste jajnika, ako je njegova veličina manja od 7 cm.
2. Od simptoma najkarakterističniji su:

• bol u donjem dijelu trbuha , pogoršana tjelesnom aktivnošću;
• kršenje menstrualnog ciklusa;
• bolne menstruacije i;
• iz vagine su moguće krvavi, nevezano za menstruaciju.

3. Često su folikularne ciste u djevojčica popraćene maloljetni koji može dugo trajati i teško se zaustaviti.
4. zbog anatomske značajkečesto se javlja struktura male zdjelice kod djevojčica i visok položaj jajnika komplikacija u obliku torzije nogu ciste jajnika . Nažalost, ova "nesreća" u zdjelici često je prvi simptom ciste.
5. Adolescenti mogu imati multilokularne ciste ogromna veličina , što je povezano sa fuzijom nekoliko folikularnih cista. Ovo opisuje slučajeve cista kod djevojčica većeg od 20-25 cm u promjeru. Najupečatljiviji simptom takvih cista je povećanje volumena trbuha, što vrlo podsjeća na 12-14 tjedana trudnoće.
6. Uz pravodobno otkrivanje, malu veličinu obrazovanja i kompetentan pristup moguća resorpcija cista bez liječenja i operacije .

Liječenje cista na jajnicima kod djevojčica.

S obzirom na vrlo mlada dob, glavno načelo liječenja cista jajnika u djevojčica je maksimalno ušteda jajnika i očuvanje njegovih funkcija. To je neophodno kako bi se očuvala reproduktivna funkcija buduće žene.

Načela liječenja cista na jajnicima kod djevojčica:

• Ciste jajnika u novorođenčadi obično prolaze sami, jer nastaju djelovanjem majčinih hormona. Ako se formacija ne riješi i poveća se, onda se cista probuši i iz nje se isiše tekućina ili se cista ukloni, čime se organ spašava (laparoskopska operacija).
• Mala cista (do 7 cm), ako nije popraćeno krvarenjem iz maternice, torzijom noge ili rupturom ciste, onda jednostavno promatrajte 6 mjeseci. Tijekom tog vremena, u većini slučajeva, cista prolazi sama od sebe. Možda imenovanje hormonskih ili homeopatskih lijekova.
• Ako se cista tijekom promatranja poveća u veličini tada je potrebna operacija. Istodobno, ako je moguće, pokušavaju ukloniti cistu, čuvajući gonadu.
• Kada se pojave komplikacije ciste (upala, ruptura, torzija noge ciste), kao i uz neprestanu krvarenje iz maternice operacija je neizbježna, a provodi se prema vitalnim indikacijama. Ako nije moguće spasiti jajnik, onda ga je moguće ukloniti, a u posebno teškim slučajevima uklanja se jajnik sa svim dodacima.

U većini slučajeva, cista jajnika u adolescenata prolazi povoljno i ne dovodi do uklanjanja spolne žlijezde, što ne utječe na funkciju rađanja djevojčice u budućnosti. Tijekom promatranja ciste i nakon operacije potrebno je promatranje ginekologa i štedljiv režim tjelesne aktivnosti.

Što je paraovarijalna cista jajnika, koji su uzroci, simptomi i liječenje?

Paraovarijalna cista- ovo je šupljina tvorba, dobroćudna, koja se ne javlja na samom jajniku, ali u području između jajnika i širokog ligamenta maternice, cista nije pričvršćena za jajnik. Paraovarijalna cista nije prava cista jajnika.

Shematski prikaz moguća mjesta lokalizacija paraovarijalne ciste.

Ova formacija je šupljina s tankim elastičnim zidovima, unutar kojih se nakuplja tekućina.
Takav tumor prilično je čest među mladim ženama, a svaka deseta dijagnoza benignog tumora ženskog reproduktivnog sustava pada na paraovarijalnu cistu.

Razlozi za razvoj paraovarijalne ciste:

Glavni razlog za nastanak paraovarijalne ciste je kršenje polaganja genitalnih organa u fetusa tijekom trudnoće, dok se ovo obrazovanje ne nasljeđuje. Kršenje razvoja reproduktivnog sustava fetusa povezano je s virusnim infekcijama:

Liječenje cista na jajnicima tijekom trudnoće:

• Ako cista ne smeta i ne utječe na nošenje djeteta, oni je ne diraju, ali promatraju, u ovom slučaju, pitanje kirurškog liječenja uzima se nakon poroda. Sama trudnoća može pridonijeti samoresorpciji cista, jer je moćna hormonska terapija.
• Ako se otkrije velika cista jajnika, pacijentu se preporučuje mirovanje, a u trećem tromjesečju propisana je planirana operacija - carski rez. Tijekom carski rez ukloniti cistu jajnika.
• S razvojem komplikacija cista jajnika, provodi se hitna kirurška intervencija, jer to može ugroziti ne samo trudnoću i fetus, već i život majke.

Da li se cista jajnika rješava bez operacije?

Ciste jajnika mogu se riješiti, ali ne sve. Štoviše, više od polovice cista na jajnicima može se riješiti samostalno.

Ali prije nego što odlučite hoćete li odmah liječiti ili koristiti taktiku nadzora, svakako se morate obratiti stručnjaku i podvrgnuti potrebnom pregledu.

Vrste cista na jajnicima koje se mogu riješiti bez operacije:

• folikularna cista jajnika male veličine (do 4 cm);
• žuta tjelesna cista male veličine (do 5 cm);
• retencione ciste jajnika;
• zahtijeva medicinski tretman.

Vrste cista na jajnicima koje se nikada neće riješiti same:

• dermoidna cista;
• cista endometrija;
• paraovarijalna cista;
• cistoadenom;
• serozna cista jajnik;

Stoga, s dijagnozom takvih vrsta cista jajnika, ne vrijedi se nadati da će proći samostalno, a još više, ne vrijedi ih liječiti lijekovima. Potrebno je konzultirati se s liječnikom, slijediti njegove preporuke i ne odbiti ako oni nude potrebno kirurška intervencija. Uostalom, rizik od komplikacija je visok, a mnoge komplikacije prijete životu pacijenta i mogu dovesti do neplodnosti i uklanjanja spolne žlijezde.

• Vulvovaginitis. Uzroci, simptomi, znakovi, dijagnoza i liječenje vulvovaginitisa. Vrste vulvovaginitisa: akutni, kronični, atrofični, specifični tipovi. Bakterijski, kandidozni, trichomonas uretritis - kućno liječenje.
• Menopauza, menopauza, premenopauza, postmenopauza. Simptomi, dijagnoza, učinkovito liječenje i prevencija menopauze.
• Dlake na licu žene (hirzutizam). Prekomjeran rast dlačica - mogući uzroci, dijagnoza i načela liječenja.
• Miom maternice. Uzroci, simptomi, moderna dijagnoza i liječenje bez operacije. Embolizacija arterija maternice, koja je doza zračenja, bit metode, je li moguća trudnoća nakon nje?
• Endometritis - akutni i kronični. Simptomi, uzroci, dijagnoza, liječenje bolesti.

Klinika NA KLINICI > Članci > Bolesti > Ginekologija > Cista jajnika: veličine i norme

Odgovorni dio reproduktivni sustavžene su jajnici, u kojima dolazi do razvoja jajašca potrebnih za začeće. Jedna od najčešćih patologija ovih uparenih organa cista. Prema statistikama, drugačije cistične formacije dijagnosticira se u više od 40% žena. Obično je bolest asimptomatska i otkriva se ultrazvučnom dijagnostikom tijekom planiranog posjeta ginekologu.

Cista jajnika- Ovo je dobroćudna tvorba u obliku šupljine ispunjene polutekućim sadržajem. Ova tekućina se stvara iz uskog staničnog sloja stijenke šupljine. Ciste variraju u veličini od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. Ovisno o okolnostima podrijetla ciste su podijeljene u dvije glavne vrste - funkcionalne i patološke. A na temelju mjesta podrijetla neoplazme razlikuju se sljedeće podvrste:

• folikularna cista - nastaje u slučaju kršenja normalne ovulacije (jaje ne može napustiti folikul, koji je tada ispunjen tekućinom i rastegnut);
• cista žutog tijela (lutealna) - stvaranje tkiva jajnika na mjestu neregresiranog žutog tijela. Lutealna cista jajnika promjera do 6 cm ne zahtijeva pravovremenu intervenciju i povlači se nakon jednog do tri menstrualna ciklusa;
• paraovarijalna cista - formira se u mezenterijskoj regiji jajovoda i predstavlja formaciju uskih stijenki, promjera 12-20 cm;
• dermoidna cista može narasti do 15 cm u promjeru i kapsula je debelih stijenki ispunjena sadržajem sličnim sluzi;
• endometrioidna cista - nastaje zbog rasta endometrijskog tkiva u jajnicima. Često se takve formacije razvijaju s obje strane i rastu u promjeru od 4 do 20 cm.

Velika cista jajnika kirurško uklanjanje, jer komprimira unutarnje organe, remeteći njihov rad. Osim ovoga, sve patološke ciste, bez obzira na njihovu veličinu, opasni su jer postoji opasnost od njihove malignosti.

U slučaju da imate tupa bol u donjem dijelu trbuha, popraćeno osjećajima nadutosti, punoće, pritiska - to je izravan izgovor za traženje savjeta od ginekologa.

Glavne okolnosti razvoja patologije

Najpopularnije okolnosti za razvoj cističnih formacija su hormonska neravnoteža i razne upalne bolesti. Osim toga, rizik od pojave takvih formacija povećava se u pozadini uzimanja lijekova koji potiču ovulaciju, a kontracepcijskim lijekovima. Nije isključena mogućnost nastanka ciste zbog pobačaja, teških radnih uvjeta, stalnog psihičkog stresa ili kršenja prehrane.

Simptomi koji ukazuju na prisutnost ciste

Često se obrazovanje ni na koji način ne manifestira, a glavni dio funkcionalnih cističnih formacija prolazi sam. Ogromna cista jajnika uklanja se samo na vrijeme.

Glavne kliničke manifestacije koje ukazuju na prisutnost cistične formacije:

• neredovite mjesečnice praćene bolom;
• nadutost;
• osjećaj unutarnjeg pritiska.

U većini slučajeva, ciste jajnika 4 cm ili više (do 10 cm) ne zahtijevaju radikalna rješenja - za njihovo liječenje koriste se konzervativne metode. medicinske metode. Ali postoje i ciste s komplikacijama, na primjer, torzija noge, što se može izračunati iz sljedećih simptoma:

• stalni grčevi u donjem dijelu trbuha;
• mučnina i povračanje;
• napetost prednjeg zida peritoneuma (kao kod upala slijepog crijeva);
• visoka tjelesna temperatura (do 39C);
• tahikardija (povećanje otkucaja srca od 90 otkucaja u minuti).

Kada se pojave takvi znakovi, pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija, bez obzira na to kakve specifične dimenzije ima cista jajnika - 3 cm ili manje, inače cista može puknuti, što dovodi do tako ozbiljne komplikacije kao što je peritonitis.

Dopuštene veličine obrazovanja

Svaka cista jajnika - promjera 2 cm ili više - je moguće strašna tvorba koja može dovesti do pojave raznih komplikacija: rupture kapsule, krvarenja, gnojenja, uvrtanja noge itd.

Cistične formacije dijagnosticiraju se tijekom ginekološkog pregleda sljedećim laboratorijskim i instrumentalnim metodama:

• Ultrazvučni pregled zdjeličnih organa (abdominalna i transvaginalna metoda);
• puknuti stražnji forniks vagina;
• laparoskopska studija;
• CT ili MRI studija;
• kliničke pretrage krvi i urina;
• analiza na antigen 125 (tumorski biljeg).

Liječenje ciste u potpunosti ovisi o njenoj vrsti, veličini, obliku i može biti konzervativno i pravovremeno u temperamentu.

Ciste su veličine od 30 mm do preko 20 cm u promjeru. Male funkcionalne ciste jajnika promjera do 10 cm u većini slučajeva ne trebaju liječenje i obično se povlače same, unutar 1-3 mjesečna ciklusa. Pravu opasnost za zdravlje i život dame zamišljaju tvorbe goleme veličine koje, ako puknu, mogu uzrokovati masivno unutarnje krvarenje.

Unutar ostaje cista jajnika 5 cm dopuštene norme i rijetko je simptomatično. Mnogo češće stručnjaci za liječenje takvih formacija propisuju složeni unos lijekova i ograničeni su na redovito praćenje rasta cista.

Dijagnostika i liječenje cista jajnika u ON CLINIC

Ako imate cistu jajnika ili sumnjate na nju, potražite savjet od stručnjaka Internationala medicinski centar HE KLINIKA. Vješti ginekolozi će voditi puni ciklus pregleda i postavi ispravnu dijagnozu na temelju koje će odabrati najviše učinkovit način liječenje.

Ne odgađajte posjet liječniku, zakažite termin, jer na vrijeme utvrđena dijagnoza izbjeći razvoj moguće komplikacije i vratiti normalno funkcioniranje reproduktivnog sustava. Suvremena dijagnostička oprema naše klinike i osobni laboratorij s međunarodnim certifikatom kontrole kvalitete omogućuju našim stručnjacima da svaki pregled provedu u najkraćem mogućem roku.

Prema statistikama, 90% cista je funkcionalno, drugim riječima, ne zahtijevaju liječenje, ali ne morate zaboraviti na preostalih 10%. To su strašne formacije koje zahtijevaju radikalnu intervenciju. Kako bi se bolest dijagnosticirala u najviše početno stanje razvoja (a to vam omogućuje da ga uspješno i brzo liječite), morate sustavno prolaziti ginekološki pregled - barem jednom godišnje.

Iskusan tim liječnika ON CLINIC-a su ginekolozi s ogromnim praktičnim “radnim iskustvom”. Naši stručnjaci moći će otkloniti svaki problem i vratiti zdravlje reproduktivnog sustava ženski sustav. Kontaktirajte nas!

Web stranica - medicinski portal online konzultacije liječnika pedijatara i odraslih svih specijalnosti. Možete postaviti pitanje o "cista 5 cm na lijevom jajniku" i oslobodi se online konzultacije liječnik.

Postavite svoje pitanje

Popularni članci na temu: cista 5 cm na lijevom jajniku

Akutna ginekološka patologija u praksi liječnika hitne pomoći: dijagnoza, diferencijalna dijagnoza i taktika u prehospitalnoj fazi

Usuefficacissimus rerum omnium magister (lat.). Najbolji mentor u svakom poslu je praksa. Među raznim patologijama s kojima se susreće mobilno osoblje hitne pomoći, akutne ginekološke ...

Akutna bol u trbuhu: gdje je kirurg, gdje je terapeut?

Relevantnost rasprave o problemu taktike i strategije liječničkog ponašanja u prisutnosti akutne abdominalne boli (AAP) u bolesnika je nesumnjiva. To je zbog činjenice da je OAB jedan od najčešćih razloga hitne hospitalizacije. Dakle, u SAD-u...

Postavite svoje pitanje

Pitanja i odgovori za: cista 5 cm na lijevom jajniku

2015-06-19 04:17:31

Aina pita:

Zdravo. Molim odgovorite mi. Dana 18. svibnja 2015. godine operirana sam zbog izvanmaternične trudnoće. Tijekom operacije odstranjena mi je desna cijev, a pronađena je i cista srednje veličine na lijevom jajniku. I također je uklonjen, a dio jajnika je ostavljen. Moje pitanje je: može li se cista opet pojaviti na istom mjestu? I je li opasno?
Hvala unaprijed.
I na kraju želim dodati da je i mojoj susjedi (22 godine) uklonjena cista na lijevom jajniku, a godinu dana kasnije ustanovljeno je da je cista ponovno narasla i dijagnoza je rak jajnika.Tada su liječnici rekla da je potrebno ukloniti cijeli jajnik, a ne ostaviti dio, a to se ne bi dogodilo. Nažalost, nije je bilo moguće spasiti. E, toga se i bojim

22. lipnja 2015

Odgovoran Palyga Igor Evgenievich:

Pozdrav Aina! Prvo, ne projicirajte probleme drugih ljudi na sebe. Drugo, nemoguće je izvoditi zaključke virtualno. Kakva je cista pronađena, t.j. što piše u zaključku histologije? Nakon laparoskopije, COC se obično propisuju na period od 6 mjeseci, još jednom kako bi se spriječilo stvaranje cista u budućnosti. Potrebno je daljnje promatranje u dinamici.

2015-02-01 09:20:01

Marina pita:

Dobar dan! Kasnim 9 dana. Posljednja menstruacija je završila 1. siječnja, hCG sam položila 23. siječnja, rezultat je bio 11,85 IU / l, liječnik je rekao da ga ponovno uzmem 27. siječnja, 19,35 IU / l i napravio vaginalni ultrazvučni nalaz: u šupljini maternice 1 oplođeno jaje d 2 mm Zaključak 4-5 tjedana. Nakon ultrazvuka počelo je mazanje, doktor je rekao da se ultrazvuk ponovo napravi 30. siječnja, a ovako su napisali: zaključak ultrazvuka je da su znakovi, s obzirom na prisutnost obrazovanja, u lijevom parametarskom prostoru, blizu strukture na ektopično smješteni fetus.Nije isključeno i ektopično uzimanje jajašca. , ali diferencijalnu dijagnostiku
ika s nekoliko atipičnih slika ciste žutog tijela u lijevom jajniku. Ali u maternici ništa nije pronađeno! !! Užasava me!!!Šta je ovo? ?? osjecam se dobro

02. veljače 2015

Odgovoran Sitenok Alena Ivanovna:

Dobar dan, Marina. Ne možete isključiti izvanmaternična trudnoća. Trebate otići u ginekološku bolnicu i ostati pod nadzorom dok se dijagnoza ne skine/potvrdi.

2015-01-21 10:36:43

Katya pita:

Zdravo. Imam 18 godina, seksualni život Ne znam, kašnjenje je 4 dana, a ciklus je nestabilan već treći mjesec.Obično mi ciklus traje 30 dana, a menstruacija 7 dana. Počelo je puno na internetu o razlozima kašnjenja (možda zbog moje mršavosti? Visina 175, težina 49) Također sam zabrinuta zbog periodičnih bolova u desnoj strani i obilne sluznice žilav iscjedak. U kolovozu sam radila ultrazvuk, tada se sumnja na cistu žutog tijela u lijevom jajniku, mjesec dana kasnije na drugom ultrazvuku su rekli da je sve čisto, onda je doktor rekao da je potrebno provjeriti Štitnjača, pokazalo se da je povećana za jednu kocku, poslala nas na pretrage na hormone, ispostavilo se da su normalne i nismo nastavili na pregled. Također sam primijetila tamnu malu mrlju u blizini rodnice, slična madežu, ne strši, ne boli, ne svrbi, ali prije to nisam primijetila, ili nisam obraćala pažnju. Pa zašto imam kašnjenja i s čime su povezani ovi bolovi u trbuhu?

23. siječnja 2015

Odgovoran Bosyak Julia Vasilievna:

Pozdrav Katya! Nepravilan ciklus teoretski može biti povezan s nedovoljnom tjelesnom težinom. Jeste li na posebnoj dijeti? Bol u boku može biti povezana s prolaskom ovulacije (ako je bol uočena u sredini ciklusa) ili stvaranjem ciste, na primjer. savjetujem ti da ovaj trenutak podvrgnuti ultrazvučnom pregledu zdjeličnih organa kako bi se procijenilo stanje zdjeličnih organa. Možda je nastala folikularna cista ili multifolikularni jajnik. Gotovo je nemoguće govoriti o mjestu.

2014-12-09 17:52:44

Elsa pita:

Zdravo! Kasnim 9 dana i pozitivan test. 03.12.2014 Posjetila sam ginekologa, tijekom pregleda doktorica je potvrdila trudnoću male menstruacije. 07.12.2014 navečer me počeo boljeti lijevi jajnik, uplašio sam se, uzeo sam teret od 1 kom. grčevi su nestali. 8. prosinca 2014. otišla je na ultrazvuk. Liječnik uzist mi je pronašao cistu žutog tijela u lijevom jajniku, a također je potvrdio trudnoću 5 tjedana 2 dana, otkucaji srca se već čuju. Nakon pregleda je rekao da je cista mala, možda će se za 2-3 tjedna sama riješiti. Intenzivno liječenje se ne može prepisati dok ne rodim. Ginekolog mi je prepisao Viburkol čepiće, svaki dan po 1 čepić u rektum. Recite mi molim vas da li je cista opasna u trudnoći i hoće li štetiti fetusu?Može li se cista sama riješiti tijekom trudnoće? I je li moguće uzimati noshpu tijekom trudnoće?

Velike ciste na jajnicima mogu upozoriti svaku ženu. Prva pitanja koja se pojavljuju kod pacijenta su: što učiniti, je li ova bolest opasna i kako izliječiti cistu jajnika. Ako je formacija male (normalne) veličine, tada je dovoljno promatrati njezinu dinamiku, jer se može sama riješiti. Ako je terapija neophodna, tada liječnik propisuje hormonsko liječenje.

Kada veličina formacije prelazi 8 cm, onda ne možete bez operacije. Ciste od 8 centimetara za uklanjanje. Operacije se propisuju u pozadini bolesti s komplikacijama. Predlažemo da razmotrimo koje su komplikacije ove bolesti. Kapsula folikula može puknuti, jer formacija pritišće unutarnje organe koji se nalaze pored nje. Zbog toga može početi teško krvarenje. Osim toga, pojavljuje se gnojni proces i puši noge ciste jajnika.

Važno! Uz stvaranje impresivnih veličina, potrebno ih je nježno tretirati kako bi se negirala mogućnost puknuća. Žena treba odustati od tjelesne aktivnosti, a seksualni odnosi trebaju biti umjereni i mirni.

S cistom jajnika od 5 cm, ne zaboravite na preventivne mjere. Potrebno je posjetiti ginekologa svakih šest mjeseci, pridržavati se pravila intimna higijena, koristiti samo prirodni lijekovi s odgovarajućim PH tijekom ispiranja. Osim toga, potrebno je podvrgnuti se hormonalnim pregledima koji će pomoći uspostaviti kontrolu nad svim promjenama u tijelu.

Svaka tvorba veća od 8 cm opasna je jer može uzrokovati komplikacije. Pomoću možete dijagnosticirati bolest, odrediti veličinu neoplazme i provjeriti je li dobroćudna laboratorijsko istraživanje. Bolesnice se upućuju na ultrazvuk zdjeličnih organa na transvaginalni ili abdominalni način. Osim toga, liječnici koji su pregledali pacijentovu cistu jajnika od 4 cm mogu propisati punkciju stražnje stijenke rodnice ili laparoskopiju. Ciste jajnika 7 cm pregledavaju se kompjutoriziranom tomografijom i magnetskom rezonancijom. Osim toga, žena mora donirati urin i krv za opće laboratorijske pretrage. U nekim slučajevima, bilateralne formacije do 10 cm ispituju se testom antigena, odnosno tumorskim markerom.

Nakon što liječnik pregleda rezultate, moći će prijaviti prisutnost patologija. Liječenje ciste od 23 mm u potpunosti ovisi o vrsti, obliku i stupnju razvoja u kojem se nalazi formacija.

Veličina ciste varira od 23 milimetra do 10 ili čak 20 centimetara. Male ciste jajnika 2-6 cm ne zahtijevaju liječenje, jer se mogu same povući tijekom tri mjesečna ciklusa. Prava prijetnja dolazi kada se ciste jajnika povećaju. Mogu puknuti, što rezultira jako krvarenje. Stoga su za takve formacije (23 mm) potrebne operacije.

Ciste do 10 cm smatraju se normalnim. Rijetko su popraćeni izraženim simptomima. Ako ih je liječnik pronašao, može propisati složeno liječenje uz pomoć lijekovi i redovita dijagnostika, koja vam omogućuje kontrolu dinamike rasta cista od tri centimetra ili većih veličina.

Simptomi

Neoplazma do 3 cm će se sama riješiti. Može se razviti bez ikakvih simptoma dulje vrijeme. Stoga se čak i bilateralne ciste od 23 mm mogu dijagnosticirati tijekom ginekološkog pregleda. Mnoge formacije koje su veće od 10 cm podložne su operaciji.

Morate posjetiti liječnika ako osjetite sljedeće simptome:

• Kada tjelesna temperatura prijeđe 38 stupnjeva.
• Osjećaj loše i vrtoglavice.
• Tijekom menstruacije dolazi do obilnog krvarenja iz rodnice.
• Trbuh se povećava u veličini.
• Postoji prekomjerna dlakavost lica.
• Pojačano mokrenje.
• Pritisak raste i dolazi do oštrog gubitka težine.
• Javlja se mučnina i povraćanje.
• Pojačana bol u donjem dijelu trbuha, kao i tijekom menstruacije.
• U području peritoneuma uočena je pečat.

Mnoge djevojke zanima je li potrebno ukloniti cistu promjera do 10 cm. Ako veličina neoplazme prelazi pet centimetara, onda ne možete bez hitne operacije. Kirurško liječenje treba biti brzo.

Ne biste se trebali u potpunosti oslanjati na terapiju lijekovima, jer ona može uzrokovati komplikacije i nije preporučljiva. Ne zaboravite da bi vas ciste veće od dva centimetra u promjeru trebale upozoriti.

Vrste cista

Postoje mnoge vrste cista koje se razlikuju po veličini. Lutealna cista doseže osam centimetara. Javlja se nakon ovulatornog razdoblja, a njegov sadržaj je tajna ili krv. Može se dijagnosticirati na jednom jajniku, a sama formacija se ne pokazuje kao simptomi.

Folikularna cista je pečat promjera od dva do deset cm.Pojavljuje se prije menstruacije. Kada cista pukne, javlja se bol u donjem dijelu trbuha, koja može isijavati u lumbalnu regiju.

Paraovarijalna cista može biti promjera do 23 mm. Razvija se u dodatku iznad jajnika, ne dodirujući ga. Unutar formacije je ispunjena bezbojnom tekućinom.

Endometrioidna cista ne prelazi 23 mm. Razvija se na sluznici maternice, a iznutra je ispunjena ostacima menstrualne krvi.

Na sluznici maternice nastaje dermoidna cista. Ovo je benigna tvorba koja se često pojavljuje na desnom jajniku, a zahvaća sve vrste tkiva.

Po prirodi cista može biti organska i funkcionalna. Može se očekivati ​​da će se ovo posljednje riješiti samo od sebe. Ne zahtijeva uklanjanje jer zahtijeva hormonsku terapiju. Ove ciste ne utječu na rad uparenih žlijezda, jer će djevojka moći začeti dijete.

Pregled i tijek liječenja

Ciste se pronalaze tijekom pregleda ili ultrazvuka zdjeličnih organa i trbušne šupljine. Hospitalizacija je potrebna ako je cista dala torziju, krvarenje ili upalu.

Samo stručnjak može dijagnosticirati obrazovanje. Najprije će provesti pregled, tijekom kojeg otkriva bol i oduševljenje privjescima. Osim toga, on određuje vrstu ciste, njezinu lokalizaciju, kako bi se uspostavila točna dijagnoza i odredio režim liječenja.

Uglavnom, dijagnoza se provodi sljedećim redoslijedom. Za početak, ultrazvuk se izvodi pomoću transabdominalnih i transvaginalnih senzora. Krv se uzima za analizu kako bi se odredila razina hormona i tumorskih biljega. Paralelno, može se propisati punkcija stražnje stijenke rodnice, tijekom koje se ispostavlja ima li krvi ili tekućine u trbušnoj šupljini.

Ponekad je vrlo teško dijagnosticirati bolest. U ovom slučaju laparoskopija dolazi u pomoć. Ova metoda pomoći u otkrivanju torzije ili rupture jajnika. Kako bi se cista razlikovala od tumora, provodi se kompjuterska tomografija. Osim toga, radi se i test trudnoće kako bi se utvrdilo je li cista prikrivena kao izvanmaternična trudnoća.

Rezultati svih studija pružit će potrebne informacije s kojima stručnjak postavlja dijagnozu i propisuje individualni tretman u obliku hormonske terapije ili operacije.

Liječenje propisuju stručnjaci, uzimajući u obzir vrstu ciste. Može biti benigni ili maligni. Funkcionalna cista je privremena. Pojavljuje se u bolesnika u fertilnoj dobi, a nestaje nakon dva do tri mjeseca. U ovom slučaju se primjenjuje konzervativno liječenje ciste jajnika. Organska cista se pojavljuje kod žena starijih od četrdeset godina. Ima gustu kapsulu i ne nestaje sam od sebe. U ovom slučaju propisano je kirurško liječenje.

Hitno je potrebna operacija ako je cista uvijena, zagnojena, upaljena ili dođe do krvarenja. Kada cista pukne ili joj se pedikula uvrne, operacija treba biti hitna. Što prije posjetite stručnjaka, veće su šanse da spriječite recidiv. Pravovremena žalba Posjet liječniku pomoći će vam da održite svoju sposobnost da imate djecu u budućnosti. U većini slučajeva ginekolog propisuje hormonsku terapiju. Ako cista ne nestane unutar tri mjeseca nakon početka liječenja, pacijent se šalje na operaciju.

Video: Sve o liječenju cista od stručnjaka

cista desnog jajnika

Cista jajnika je benigna neoplazma, šupljina koja sadrži tekućinu različite konzistencije i strukture, ovisno o uzroku nastanka i vrsti ciste. Ako se sekretorna tekućina nakuplja u cisti, njezina veličina se povećava i uzrokuje kliničke simptome, dok neoplazme mala veličina ne izazivaju nelagodu i mogu ostati u tkivima jajnika dugi niz godina asimptomatski.

Jajnici su upareni organ koji obavlja mnoge funkcije, među kojima su glavne i iznimno važne reproduktivne i hormonalne. Lateralnost, asimetrija jajnika se još uvijek proučava i izaziva brojne rasprave između ginekologa, praktičara i teoretičara. Neki stručnjaci su uvjereni da je desni jajnik aktivniji u smislu folikularne aktivnosti od lijevog, stoga je ranjiviji i podložniji razvoju tumora i cista u njemu. razne vrste. Međutim, takva izjava nema znanstveno utemeljenu bazu dokaza, stoga cista desnog jajnika i cista lijevog imaju iste uzroke, patogenetski mehanizam razvoja, simptome i metode liječenja.

Uzroci ciste desnog jajnika

Etiologija, uzroci cista desnog jajnika mogu biti raznoliki i ovise o mnogim vanjskim i unutarnjim čimbenicima. Treba napomenuti da čak i ako postoji moderne metode, tehnologije i prilično veliku statističku bazu, etiologija nastanka DOT (benignih tumora jajnika) još uvijek nije jasna. Postoji nekoliko hipoteza koje su općeprihvaćene u svjetskoj medicinskoj zajednici, među kojima je najpopularnija teorija hormonalnih promjena. Prema ovoj verziji, uzroci cista desnog jajnika, kao i lijevog, leže u neravnoteži LH (luteinizirajućeg peptidnog hormona), FSH (folikulostimulirajućeg hormona), odnosno hormona hipofize. Odnosno, mogući uzrok cistične formacije mogu biti kronični stres, živčana napetost ili iscrpljenost.

Smatra se da funkcionalne ciste nastaju zbog abnormalne ovulacije, a druge vrste neoplazmi mogu biti posljedica kroničnog zatajenja hormonskog sustava i disfunkcije jajnika.

Osim toga, uobičajeno je razlikovati sljedeće čimbenike koji izazivaju cistu:

• Upalni procesi u maternici, u jajovodima.
• Spolno prenosive bolesti, spolno prenosive bolesti.
• Nakon pobačaja nastaje 35-40% cista.
• Uzroci ciste desnog jajnika mogu biti povezani s kvarom Štitnjača(hipotireoza).
• Menstrualni poremećaji.
• metabolički poremećaj, pretežak(pretilost) ili manja težina(anoreksija).

Simptomi ciste desnog jajnika

Znakovi i simptomi ciste desnog jajnika možda se neće očitovati ako je neoplazma funkcionalna i ne prelazi 2-3 centimetra veličine. U slučaju postojanog hormonalni poremećaj, ginekološke bolesti, upale i drugo patološki čimbenici cista može rasti, gnojiti se i izazvati sljedeće simptome:

nekomplicirana cista:

• Prolazna bol u donjem dijelu trbuha.
• Osjećaj težine u donjem dijelu trbuha.
• Kršenje menstrualnog ciklusa - kašnjenje, izostanak, dug ili prekratak ciklus.
• Bol u donjem dijelu trbuha tijekom intenzivnog fizičkog napora.
• Bol u donjem dijelu trbuha ili u desnoj strani tijekom spolnog kontakta, nakon njega.
• Bolne senzacije nakon mokrenja.
• Subfebrilna tjelesna temperatura, koja nema drugih objektivnih uzroka.
• Povremeno krvarenje.

Komplikacije, pogoršanja procesa stvaranja cista:

• Nagli porast tjelesne temperature.
• Oštra bol donji dio trbuha.
• Mučnina, povraćanje.
• Vrtoglavica, slabost.
• Atipični iscjedak iz rodnice.
• Napeti trbušni mišići.
• Povećanje trbuha bez objektivnih razloga.
• Pad krvni tlak, tahikardija.
• poremećaj mokrenja ( česti porivi, slabo pražnjenje).
• Zatvor.
• asimetrija trbuha.

Treba napomenuti da ciste ovisne o hormonima izazivaju kršenje menstrualnog režima, ciklusa, kada menstruacija može ići protiv rasporeda i biti oskudna, pretjerano obilna ili potpuno odsutna.

Cista desnog jajnika: ako nema menstruacije?

Kršenje menstrualnog ciklusa može izazvati ciste ovisne o hormonima - to su folikularne ciste i ciste žutog tijela.

Ako ginekolog, prema pritužbama, posumnja da žena razvije cistu desnog jajnika, nema menstruacije, onda postoji mogućnost lutealne formacije koja se često razvija na ranih datuma trudnoća. U procesu rađanja fetusa, hormonalni sustav u ženskom tijelu počinje drugačije raditi, estrogen se proizvodi u manjim količinama, a za konsolidaciju i održavanje trudnoće potrebno je mnogo više progesterona. Aktivni jajnik, iz kojeg je nastao dominantni folikul, mora intenzivnije funkcionirati, što često dovodi do razvoja ciste na njemu. Lutealna cista desnog jajnika smatra se funkcionalnom i, u pravilu, prolazi sama od sebe u 12-14. tjednu trudnoće. To je zbog činjenice da jajnik više ne proizvodi potreban progesteron, on se nakuplja u posteljici. Ako se dijagnosticira još jedna cista desnog jajnika, nema menstruacije, odnosno trudnoća je nastupila, ali bez očuvanog žutog tijela, tada prijeti prekid gestacije, spontani pobačaj. Osim toga, cista druge vrste, nefunkcionalna, u trudnice može predstavljati ozbiljnu opasnost i za razvoj fetusa i za zdravlje same majke.

Također, cista žutog tijela može uzrokovati i druge menstrualne poremećaje. Osim izostanka, menstruacija uzrokuje manje bolove u donjem dijelu trbuha, može zalutati. Za točnu dijagnozu, kako bi se isključila izvanmaternična trudnoća ili ozbiljnije patologije zdjeličnih organa, osim ultrazvuka, potrebne su krvne pretrage na korionski gonadotropin.

Cista desnog jajnika tijekom trudnoće

Najčešće se cista žutog tijela dijagnosticira u trudnica, ako se u zaključku pojavi folikularna cista, to je najvjerojatnije nesretna pogreška, budući da se ova vrsta neoplazme u načelu ne može razviti kada je začeće već došlo. U to ometaju i prolaktin i sam mehanizam oplodnje aktivnog folikula.

Cista desnog jajnika tijekom trudnoće objašnjava se činjenicom da se trajanje aktivnosti žutog tijela povećava od dva tjedna do tri mjeseca, sve do trenutka formiranja posteljice. Za fiksiranje i očuvanje fetusa, ženi je potrebno mnogo više progesterona, tu funkciju preuzima žuto tijelo, radeći intenzivnije i aktivnije. U takvoj situaciji, žuto tijelo može se transformirati u cističnu šupljinu, koja se sama povlači u drugom tromjesečju i ne uzrokuje nelagodu budućoj majci.

Sve ostale vrste neoplazmi, kao što su dermoidna cista desnog jajnika tijekom trudnoće, endometrioza ili paraovarija, podliježu sustavnom promatranju. Ako cista ne ometa tijek trudnoće i ne izaziva funkcionalni poremećaji u tijelu žene, ne dodiruju je, ali je u svakom slučaju potrebno uklanjanje, nakon poroda ili tijekom njih tijekom carskog reza.

Velika cista ili neoplazma zbog rasta endometrijskog tkiva - endometrioidna cista, ozbiljniji tumor - cistadenom zahtijevaju čestu kontrolu ultrazvučno istraživanje, budući da su komplikacije moguće - torzija noge ciste, puknuće njezine čahure, krvarenje u peritoneum.. Osim toga, velika cista desnog jajnika često uzrokuje simptome slične znakovima upala slijepog crijeva, stoga, prvom prilikom, neoplazma se uklanja laparoskopski. Optimalno vrijeme za planiranu operaciju o cisti u trudnice - ovo je drugo tromjesečje.

Cista žutog tijela desnog jajnika

Cista žutog tijela ili lutealna cista smatra se funkcionalnom neoplazmom koja nastaje iz praskanog, ovuliranog folikula. Kad folikul pukne, krv se resorbira (otopi) i izgubi tipičnu boju, poprima žućkastu nijansu, baš kao i kod hematoma - modrica, od crvene do žute, zaobilazeći plavu i zelene boje. Formiranje žutog tijela je privremena žlijezda, koja je dizajnirana da prilagodi tijelo mogućem začeću. Ako se to ne dogodi, žuto tijelo regresira nakon 2 tjedna, ali se može nastaviti puniti tekućinom zbog kvarova. hormonalni sustav ili trudnoća koja je u tijeku.

Cista žutog tijela desnog jajnika, kao i lijevog, uvijek je jednostrana, smještena u smjeru trbušne stijenke i u pravilu je male veličine. Sadržaj ciste je serozna tekućina (serozna tekućina), često pomiješana s krvlju (hemoragijska tekućina). Takve ciste su praktički sigurne iu 90% slučajeva imaju tendenciju samoresorbiranja unutar dva menstrualni ciklusi. Opasnost od lutealne ciste leži u mogućnosti krvarenja u peritoneum, a posebno su kritični u tom smislu 20-27. mjesečni ciklus.

Obično je cista žutog tijela desnog jajnika asimptomatska, ako se nađe na ultrazvuku, tada liječnik odabire taktiku očekivanja, odnosno promatranje. Ruptura ciste zahtijeva hitne mjere - operaciju. Valja napomenuti da se lutealna cista dijagnosticira kao takva ako njezina veličina prelazi 2,5-3 centimetra, a sve novotvorine slične strukture manje veličine definiraju se kao samo žuto tijelo.

Folikularna cista desnog jajnika

Folikularna cista desnog jajnika je najčešći tip DOT ( benigni tumori jajnici), prema statistikama, formiranje folikula javlja se u 83-85% slučajeva među svim cističnim tumorima u žena.

Ova vrsta ciste smatra se benignom u 99%, osim toga, folikularne ciste gotovo uvijek prolaze same od sebe bez liječničke pomoći.

Folikularna cista desnog jajnika nastaje kao rezultat abnormalne ovulacije najaktivnijeg folikula. Ne puca, ne oslobađa oocitu (jajnu stanicu) i počinje se prelijevati tekućinom, narastajući u tom procesu od 2 do 15 centimetara u promjeru. Folikularne ciste mogu opstati u jajnicima tijekom mnogih menstrualnih ciklusa gotovo asimptomatski, pod uvjetom da veličina neoplazme ne prelazi 3 centimetra.

Pravi uzroci pojave folikularne ciste nisu jasni, ali ginekolozi kažu da na taj način jajnik reagira na kvar hormonskog sustava, kao i na mogući upalni proces u organima zdjelice. također u ginekološka praksa postoji mišljenje da je desni jajnik anatomski nešto veći od lijevog i puno aktivnije sudjeluje u ovulaciji, stoga je skloniji cističnim formacijama. Stoga je, prema podacima nepotvrđenim znanstvenim istraživanjima, najčešća folikularna cistična formacija, u lijevoj se dijagnosticira 15-20% rjeđe.

Dijagnoza folikularnih cističnih formacija javlja se u pravilu tijekom liječničkog pregleda, ginekološki pregled usmjerenih na prepoznavanje sasvim druge patologije ili stanja.

Statistika dinamike razvoja folikularne ciste:

• Ciste promjera do 5-6 centimetara prolaze same od sebe u roku od 2-3 mjeseca, pri čemu su podložne redovitom praćenju uz pomoć pregleda i ultrazvuka.
• Samoresorpcija tijekom prvog menstrualnog ciklusa javlja se u 25% žena.
• Folikularna cista nestaje nakon 2 ciklusa u 35% žena.
• Resorpcija ciste nakon 3 menstrualna ciklusa javlja se u 40-45% slučajeva.

Ako nakon 4 mjeseca folikularna neoplazma nastavi perzistirati, ali se ne povećava, liječnik odlučuje o liječenju hormonskim oralni kontraceptivi. Ako cista naraste preko 6-7 centimetara, preporuča se ukloniti kako bi se izbjegla torzija noge koja je kod cista ovog tipa duga i sklona pokretljivosti. Tijekom operacije cista se ljušti, zidovi su zašiveni, moguća je djelomična resekcija jajnika. Liječenje folikularne ciste na operativni način najčešće se provodi pomoću laparoskopije, odnosno kirurg ne pribjegava velikom trbušnom rezu.

Endometrijska cista desnog jajnika

Endometrioidna cista desnog jajnika najčešće nastaje u patološkoj kombinaciji s endometriozom, glavnom bolešću koja izaziva cistu.

Cistična formacija ove vrste je klijanje stanica endometrija unesenih u tkivo jajnika. Endometrij ugrađen u jajnik prolazi kroz sve faze mjesečnog ciklusa, uključujući oslobađanje krvi. Tijekom abnormalnog razvoja mogu nastati adhezije samog jajnika sa susjednim tkivom. trbušni zid i obližnje vlasti. U pravilu se u početnoj fazi endometrioidne ciste razvijaju asimptomatski, polako, ako se pojave privremeni, prolazni bolovi u donjem dijelu trbuha, to ukazuje na mogući adhezivni proces zbog stalnog istjecanja sadržaja ciste u peritoneum.

Bol najčešće zrači u rektum, rjeđe u perineum, akutna je, ali brzo prolazna. Također, endometrioidna cista desnog jajnika može biti velika, kada stalno krvarenje iz primarnog endometrioidnog žarišta stvara šupljinu s tamnim, gusta krv. Takve ciste nazivaju se "čokoladne" jer njihov sadržaj bojom doista podsjeća na tamnu čokoladu. Osim toga, simptomi prekomjernog rasta endometrioida u obliku ciste mogu uključivati ​​sljedeće znakove:

• Subfebrilna tjelesna temperatura na pozadini periodične zračeće boli u donjem dijelu trbuha.
• Pojačana bol na početku mjesečnog ciklusa.
• Klinički simptomi "akutnog abdomena" s rupturom kapsule ciste i krvarenjem u peritoneum.

Endometrioidna cista se liječi kirurški, također u kompleksu medicinske mjere hormoni su uključeni. Tijekom kirurške intervencije, cista se uklanja, provodi se koagulacija endometrioidnih žarišta u trbušnoj šupljini, u ligamentima i jajovodima. Hormonska terapija usmjerena je na obnavljanje normalne interakcije hipofize i jajnika. Prognoza s pravodobnim i adekvatnim složen tretman povoljan.

Paraovarijalna cista desnog jajnika

Paraovarijalne ciste jedna su od vrsta retencijskih formacija, odnosno onih koje se formiraju na pozadini upalnog procesa u zdjeličnim organima.

Paraovarijalna cista desnog jajnika je cista koja se razvija uz jajovod ili jajnik, njena razlika je u tome što nije pričvršćena za tkiva. Takva neoplazma je uvijek male veličine (rijetko do 2 centimetra), formira se od embrioloških ili preostalih, "neiskorištenih" jaja. Paraovarijalna cista je potpuno bezopasna i perzistira bez ikakvih kliničke manifestacije. Najčešće se otkriva tijekom liječničkog pregleda, na ginekološkom pregledu ili na ultrazvučnom pregledu nasumično.

Simptomi se mogu manifestirati kada se paraovarijalna cista desnog jajnika počne brzo razvijati i dosegne veliki promjer, stiskajući jajovod, crijeva ili potiskivanje jajnika, mjehura. Takvi slučajevi u ginekološkoj praksi iznimno su rijetki i znak su višestruke kronična patologija zdjeličnih organa. U pravilu se paraovarijalne mase liječe operativnom laparoskopijom kako bi se rizik sveo na minimum ljepljivi proces i daljnja neplodnost. Za razliku od folikularne ciste, paraovarijalna cista nije sposobna za samoresorpciju ili redukciju, stoga je neizbježna enukleacija i disekcija lima koji povezuje cistu i obližnje organe.

Funkcionalna cista desnog jajnika

Ako je ženi dijagnosticirana cista desnog jajnika, je li funkcionalna ili upalna, nefunkcionalna, liječnik utvrđuje uz pomoć ultrazvuka i dodatne ankete– krvni test na LH i FSH, biokemijska studija i histologija.

Za razliku od drugih vrsta DOT-a (benigni tumori jajnika), jednostavna cista desnog jajnika, funkcionalno - folikularni ili lutealni, općenito se smatra sigurnim, jer gotovo nikada ne postaje maligni. Međutim, baš kao i druge ciste, funkcionalne mogu biti komplicirane gnojenjem, rupturom kapsule ili torzijom noge.

Funkcionalna cista velike veličine ili komplicirana izaziva sljedeće simptome:

• Bol u donjem dijelu trbuha s desne strane, često slična klinici upale slijepog crijeva.
• Kršenje mjesečnog ciklusa - režim, raspored.
• Periodični iscjedak iz rodnice, često s primjesom krvi.
• Povećanje tjelesne temperature.
• Bol seksualni kontakt.
• Klinika "akutnog abdomena" s rupturom kapsule, torzijom noge ili krvarenjem u trbušnu šupljinu.

Liječenje funkcionalnih cista u pravilu se sastoji od dinamičkog promatranja, budući da se takve neoplazme obično rješavaju same. Komplicirane situacije zahtijevaju kiruršku intervenciju, uključujući hitnu. Prognoza uz pravodobno otkrivanje i liječenje za medicinska pomoć povoljno u 95% slučajeva.

Retencijska cista desnog jajnika

Retencijska cista (od latinskog - retentio, spasiti, odgoditi) je neoplazma koja nastaje kada se tekućina nakuplja u sekretornoj šupljini, organu. Retencijska cista desnog jajnika može biti urođena ili stečena kao rezultat fuzije, priraslica obližnjih zidova, žlijezda.

Patogenetski mehanizam za nastanak prave, retencione ciste je sljedeći:

• Kao posljedica patološkog procesa dolazi do začepljenja žlijezde (voda), najčešće samom zadebljanom tajnom.
• Začepljenje kanala također može biti uzrokovano pritiskom na njega sa strane tumora.
• Nakupljena, neizlučena tekućina rasteže šupljinu i stvara cistu.

Retencijske ciste desnog jajnika su folikularne ili lutealne ciste, koje se u pravilu dijagnosticiraju nasumično, jer imaju tendenciju da perzistiraju dugo vremena asimptomatski. Najčešće je retecijska cista jednostrana, a njezini se simptomi manifestiraju kada se neoplazma povećava u veličini. Liječenje u 50% dijagnosticiranih retencijskih cista nije potrebno, komplikacije u obliku torzije noge, gnojenje velike ciste, potencijalni rizik njezina ruptura diktira potrebu za kirurškom intervencijom.

Prognoza za liječenje retencijskih tumora je povoljna, takve ciste se nikada ne transformiraju u maligne tumore jajnika.

Hemoragijska cista desnog jajnika

Kada se dijagnosticira hemoragijska cista desni jajnik, može doći do zabune u definiciji obrazovanja, u terminologiji. Svaka cista u načelu može se smatrati hemoragičnom, budući da su sve vrste cista sklone krvarenju, krvarenju zbog svoje strukture. Međutim, najčešće su potencijalne hemoragične ciste funkcionalne formacije, odnosno ciste žutog tijela ili folikularne ciste.

Corpus hemorrhagicum - hemoragijska cista desnog jajnika mnogo je češća od lijevog, najvjerojatnije je to zbog njegove intenzivnije opskrbe krvlju. Desni jajnik je izravno povezan s važnom, središnjom aortom, dok se lijevi opskrbljuje preko bubrežna arterija, što je sporije.

Krvarenje iz jajnika razvija se u dvije faze:

• hiperemija jajnika.
• Hemoragija.

U kliničkom smislu opasnije je krvarenje, koje može biti ograničeno - samo u folikul, u žuto tijelo, ili rašireno, difuzno - u tkivo jajnika s curenjem u peritoneum.

Hemoragična cista desnog jajnika najčešće se razvija usred razdoblja između menstruacije i ovisi o vremenu pucanja folikula. Lokalno krvarenje u šupljinu ciste smatra se povoljnijim od difuznog, što se može pojaviti u pozadini trajne hiperemije, stanjivanja kapsule ciste. Također, čimbenik koji izaziva difuzno krvarenje u peritoneumu može biti pretjerana tjelesna aktivnost, dizanje utega, aktivni seksualni kontakt, fibromiom.

Prema statistikama, krvarenje se češće dijagnosticira u desnom jajniku, zbog njegove vaskularne arhitektonike.

Ako hemoragična cista pukne, može se razviti anemični oblik apopleksije kada operacija postane neizbježna. Ako je cista mala, a simptomi krvarenja iznutra tek se počinju manifestirati, moguće je konzervativno liječenje.

Dermoidna cista desnog jajnika

Dermoidna cista desnog jajnika je kongenitalna neoplazma koja nastaje in utero kao rezultat patološke embriogeneze. Dermoid, za razliku od drugih vrsta cista, sadrži stanice sva tri zametna sloja u raznim kombinacijama. Takve se ciste smatraju benignim, ali se ne mogu otopiti kao folikularne, jer se elementi kostiju, hrskavice, masnog tkiva, kose, čestica zuba, ljuskica kože u principu ne otapaju. Dermoidna cista desnog jajnika dijagnosticira se jednako često kao i dermoid lijevog jajnika; lateralnost u ovoj vrsti neoplazme nije statistički zabilježena. Etiologija dermoidnih formacija još nije razjašnjena, postoji verzija o tome genetski faktor, prihvaća se i hipoteza o patološkom učinku loše navike, upale, spolne bolesti na normalnoj embriogenezi.

Dermoid može perzistirati u jajniku dugi niz godina bez ikakvog klinički simptomi. Oko 3 posto dermoidnih cista sklono je malignitetu pa se prvom prilikom uklanjaju.

Cista na desnom jajniku: postoji li razlog za zabrinutost?

Benigne ciste su najčešće od svih tumora jajnika. Cista na desnom jajniku, kao i sve vrste cista, klasificira se na određeni način, ovisno o građi kapsule i sastavu sadržaja šupljine:

1. Funkcionalni, odnosno onaj koji nastaje u tkivu jajnika kao rezultat njegove funkcionalne cikličke aktivnosti. Funkcionalne ciste su folikularne i lutealne ciste (ciste žutog tijela). Najčešće se u tijelu žena u reproduktivnoj dobi formira folikularna cista desnog jajnika, cista žutog tijela i razvija se asimptomatski, tijekom ovulacije i mjesečnog ciklusa, takve ciste se mogu samouništeti bez traga. Folikularna cista ili cista žutog tijela lokalizirana je sa strane ili ispred maternice.
2. Nefunkcionalna cista je dermoidna, paraovarijalna, mucinozna, endometrioidna, serozna cista. Ove se neoplazme razvijaju kao rezultat genetskih promjena, kao i zbog patološki procesi koji se javljaju u organima zdjelice

Osim toga, cista desnog jajnika, kao i neoplazme lijevog, klasificiraju se prema sljedećim kriterijima:

Količina:

• Usamljena, solitarna cista.
• Višestruke ciste jajnika.

Prema razvoju i tijeku procesa:

• Nekomplicirano, jednostavno.
• Komplicirano (gnojno, s torzijom nogu).

Po etiologiji, porijeklu:

• Folikularna - kao rezultat ovulacije.
• Lutealno - obrnuti razvoj (regresija) žutog tijela.
• Dermoidna cista je neoplazma iz embrionalnih zametnih stanica (lišća).
• Paraovarij - cista koja nastaje iz dodatka koji se nalazi iznad jajnika.
• Endometrioid - rast tkiva endometrija u tkivo jajnika.

Zapravo, klasifikacija neoplazmi jajnika, koja uključuje cistu desnog jajnika, opsežnija je i detaljnija, uključuje popis dobroćudnih i malignih formacija. U ginekološkoj praksi koriste definicije SZO predložene krajem prošlog stoljeća, ali do sada nisu izgubile svoju relevantnost i značaj.

Posljedice ciste desnog jajnika

Komplikacije i posljedice nepravodobno dijagnosticirane ili neliječene ciste mogu biti prilično ozbiljne. glavni razlog pojava komplikacija smatra se samoliječenjem takozvanim narodnim metodama, kao i nespremnost na redovite dispanzerske ginekološke preglede.

Ginekolozi nazivaju sljedeće posljedice ciste desnog jajnika:

• Rizik od maligniteta određenih vrsta cista - dermoidne, endometrioidne, mucinozne ciste.
• Torzija nogu ciste, folikularne ciste posebno su sklone takvim posljedicama. Nekrotizacija tkiva jajnika, njegova apopleksija, daljnja neplodnost zbog priraslica - ovo je daleko od potpunog popisa rizika od torzije noge ciste.
• Suppuracija ciste, upala zdjeličnih organa.
• Ruptura velike kapsule ciste, oslobađanje sadržaja ciste u peritoneum, upala, suppuration. Najčešće, cista desnog jajnika prolazi kroz takvu komplikaciju, posljedice mogu biti izuzetno nepovoljne.
• Krvarenje u trbušnu šupljinu, peritonitis.
• Povećanje ciste dovodi do poremećaja rada obližnjih organa.
• Trajna neplodnost.

Ruptura ciste desnog jajnika

Ruptura ciste desnog jajnika statistički premašuje apopleksiju neoplazmi u lijevom jajniku, to je zbog osobitosti i specifičnosti opskrbe krvlju. Desni jajnik, osim što je aktivniji, puno je intenzivniji, brže se opskrbljuje krvlju iz glavne aorte, spaja se izravno na žile jajnika.

Rizik od rupture ciste postoji uz takve provocirajuće čimbenike:

• Oštar porast veličine ciste.
• Ozljeda trbušne šupljine - pad, udarac.
• Aktivan, pretjerano intenzivan seksualni kontakt.
• Aktivni sportski trening.
• Fizička iscrpljenost.
• Dizanje utega.
• Kombinacija gore navedenih čimbenika sa popratna bolest upalne prirode.

Krvarenje tijekom apopleksije može biti unutarnje, u šupljinu ciste ili izravno u trbušnu šupljinu, i vanjsko - kroz vaginu.

Najčešće, apopleksija, ruptura ciste desnog jajnika je popraćena krvarenjem iznutra - u peritoneum, što uzrokuje tipičnu sliku "akutnog abdomena" i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

• Simptomi krvarenja:
• Oštra bol koja se širi po cijeloj trbušnoj šupljini.
• Bol zrači u perineum, u rektum.
• Bol je često slična simptomima upala slijepog crijeva.
• Blijeda koža.
• Simptomi anemije - cijanoza, vrtoglavica, mučnina, nesvjestica, hladan znoj.

Liječenje apopleksije je samo kirurško, tijekom kojeg se krv i tekućina uklanjaju (aspiriraju) iz trbušne šupljine, ispiru i dreniraju. Istodobno se uklanja i cista. Operacija se u pravilu izvodi laparoskopijom, ali tehnika može ovisiti i o stanju pacijenta, veličini i strukturi ciste. Uz pravovremenu pomoć, prognoza je povoljna, štoviše, obnavljaju se sve funkcije - plodnost, reprodukcija. Ako se operacija izvede kao potpuna, trbušna, a jajnik je u potpunosti uklonjen, može postojati opasnost od neplodnosti ili poteškoća sa začećem.

Cista desnog jajnika s krvarenjem

Cista desnog jajnika, hemoragična, s krvarenjem u smislu simptoma i patogeneze ne razlikuje se puno od apopleksije cijelog jajnika. Štoviše, u dijagnostički kriteriji ne postoje specifične razlike između krvarenja ciste i "AJ" - apopleksije jajnika. Dakle, hematom jajnika, apopleksija ciste, infarkt jajnika, ruptura ciste gotovo su sinonimi, kombinirajući sljedeće faze procesa:

• Distrofične promjene u tkivima jajnika i cista.
• Upalni procesi u organima zdjelice.
• lomljivost krvne žile, promjena strukture tkiva kapsule ciste.
• Punjenje ciste tekućinom, povećanje.
• Kompresija od strane obližnjih organa.
• Trauma ili fizički stres.
• Puknuće kapsule.

Cista desnog jajnika s krvarenjem razvija se u tri smjera:

Bolni oblik bez klinike krvarenja u trbušnoj šupljini:

• Bol u donjem dijelu trbuha je tup, prolazan.
• Vrtoglavica, mučnina tjedan dana ili više.
• Pad krvnog tlaka.

Anemija kao simptom krvarenja u peritoneum:

• tahikardija.
• Pad krvnog tlaka.
• Cijanoza.
• Slabost.
• Drhtavica, hladan znoj.
• Povraćanje - jednom.
• Suhoća usne sluznice.
• Tupa, difuzna bol u cijelom trbuhu.
• Pojašnjenje subjektivnih pritužbi u smislu lokalizacije, prirode, učestalosti boli.
• Bimanualni pregled.
• Ultrazvuk - transabdominalni, transvaginalni - ehoskopska slika stanja zdjeličnih organa i trbušne šupljine, uključujući neoplazme.
• Moguća je punkcija vaginalnog forniksa kako bi se utvrdila prisutnost krvi u peritoneumu.
• Dijagnostička laparoskopija, tijekom kojeg je moguće izravno uklanjanje ciste.
• UAC - opća analiza krv, biokemija krvi.
• Krv za CA-125 (tumorski biljezi).
• Određivanje LH i FSH - hormona.
• Računalna tomografija za određivanje strukture kapsule, sadržaja ciste, prisutnosti priraslica i odnosa s obližnjim organima.
• Isključenje ili potvrda moguće trudnoće.

Dijagnoza ciste desnog jajnika ovisi o vrsti neoplazme, razdoblju, razdoblju njenog razvoja i pravovremenosti traženja pomoći. Obično složeno dijagnostičke mjere provode se ambulantno, hitna cito-dijagnostika je indicirana u hitnim slučajevima kada postoje komplikacije - ruptura ciste, torzija noge, apopleksija jajnika.

ehokardiografija ciste desnog jajnika

Ultrazvuk je najinformativnija metoda za otkrivanje cistične neoplazme, u pravilu se točni zaključci mogu donijeti transvaginalnim pregledom. Točnost ove metode doseže 90%.

Najčešće, u žena, folikularne ciste se nasumično otkrivaju tijekom kliničkog pregleda. Norma folikula u jajniku, koji se vizualiziraju na ultrazvuku, je od jednog milimetra do 30 milimetara. Svaki folikul veći od 30 mm može se dijagnosticirati kao funkcionalna cista.

Na ultrazvuku se takve ciste određuju ovisno o strukturi kapsule, boji sadržaja:

• Funkcionalne ciste - folikularne i lutealne.
• Endometrijska cista.
• Teratom, dermoidna cista.
• Cistadenoma.

Eho znakovi ciste desnog jajnika ili znakovi neoplazme lijevog jajnika ne razlikuju se jedni od drugih i predstavljaju tamnu, anehogenu formaciju s prilično tanki zid kapsule. Struktura i sastav sadržaja mogu biti različiti - i homogeni i višeslojni - u dermoidima.

• Osim toga, sljedeći parametri mogu biti diferencijalni eho znakovi ciste:
• Jasna kontura (za razliku od konture tumora).
• Anehogenost unutar granica čvrstih neoplazmi zbog mogućeg krvarenja u šupljinu.
• Glatki okrugli oblik.
• Učinak pseudo pojačanja.
• Jasna veza ciste s tkivima jajnika.
• Povećana ehogenost u stražnji zid može ukazivati ​​na višekomornu cistu.
• Ciste smještene iza maternice ili iza Mjehur slabo se vizualiziraju na ultrazvuku.
• Dermoidi imaju dobru ehogenost i definirani su kao čvrste ciste. Također je važno pregledati dermoidni tuberkul, koji je specifičan znak odvojiti dermoid od endometrioidne ciste. Tuberkul je okrugliji i ima visoku ehogenost. Ova vrsta ciste zahtijeva dodatnu radiografiju kako bi se razjasnila priroda sadržaja.
• Srednje ili povećana ehogenost imaju endometrioidne ciste koje su lokalizirane sa strane ili iza maternice. U takvim cistama vidljiva je dvostruka kontura kapsule, sadržaj se vizualizira kao fina suspenzija.

Pojašnjavajuća dijagnoza postavlja se pomoću histologije, budući da eho znakovi ciste desnog jajnika nisu uvijek specifični.

Cista desnog jajnika 5 cm

Način njezinog liječenja najčešće ovisi o veličini ciste, može biti isčekivano zbrinjavanje uz pomoć dinamičkog praćenja kontrole, ili konzervativno liječenje lijekovima, a moguć je i kirurški zahvat uklanjanja ciste.

Cista desnog jajnika 5 cm može proći sama ako se radi o folikularnoj cisti. Ako se ženi dijagnosticira dermoid (zreli teratom) ove veličine, uklanjanje ciste je neizbježno, budući da dermoidna cista nije sposobna za samoresorpciju zbog svoje specifične strukture - embrionalnih tkiva.

Ako je ženi dijagnosticirana cista desnog jajnika 5 cm, liječenje, ovisno o vrsti, može biti sljedeće:

• Folikularna cista preko 5 centimetara opasna je zbog torzije stabljike koja je kod takvih cista duža nego kod drugih vrsta novotvorina. Osim toga, cista od 5-6 centimetara sklona je pucanju, pa ju je potrebno liječiti. Za razliku od manjih folikularnih cista, koje su podložne promatranju, velike cistične formacije liječe se oralnim kontraceptivima 2-3 mjeseca.
• Cista žutog tijela do 4-5 centimetara najčešće se razvija asimptomatski. Lutealna cista desnog jajnika, 5 cm, već je prilično velika cista, koja uzrokuje nelagodu u obliku boli u donjem dijelu trbuha, bolova tijekom spolnog kontakta. Takvu cistu nije teško vizualizirati na ultrazvuku i liječi se konzervativno.
• Dermoidna cista, kao što je već spomenuto, bez obzira na veličinu, zahtijeva uklanjanje u najbližem povoljno razdoblje, budući da su svi dermoidi skloni malignitetu.

Općenito, cista od 5 centimetara pripada neoplazmama srednje veličine, međutim, takve ciste mogu rasti, stoga im je u pravilu potrebno ne samo promatranje, već i složeno liječenje. Osim toga, čak i kada kirurška intervencija cista desnog jajnika od pet centimetara bit će uklonjena štedljivom metodom - laparoskopijom i ima povoljnu prognozu.

Bilokularna cista desnog jajnika

Međutim, etiologija nastanka dvokomornih cista još nije razjašnjena, kao ni pravi razlog formiranje cista općenito. Općeprihvaćena hipoteza je inačica hormonskog poremećaja, te jaza u interakciji hipofize i hormonskog sustava.

Dvokomorna cista desnog jajnika je neoplazma benigne prirode, koja se, za razliku od tipičnih cista, sastoji od dvije šupljine - komore. Najčešće, dvokomorna je paraovarijalna cista, koja se razvija kao kongenitalna patologija, kada se cista nalazi između jajnika i jajovoda i formira se iz tkiva dodatka. Folikularna cista također se ponekad prepoznaje kao cista s dvije komore, iako je to više kao dijagnostička pogreška kada se prava funkcionalna cista i prošireni folikul koji se nalazi u blizini prepoznaju kao dvokomorna formacija. Ili kombinacija pravog cističnog tumora i funkcionalne ciste također se može pojaviti kao dvokomorna struktura. Osim toga, ehogene strukture koje nisu povezane s neoplazmama, odnosno bilo koje ultrazvučna dijagnostika zahtijeva dodatno pojašnjenje. Treba napomenuti da dvokomorna nije policistična, što je zasebna patologija, koja često dovodi do trajne neplodnosti.

Ako nema rezultata unutar 2-3 mjeseca nakon konzervativne terapije, kao i uz povećanje ciste i rizik od komplikacija, brzo uklanjanje ciste unutar zdravih tkiva. Operacija se najčešće izvodi laparoskopskom poštednom metodom, nakon čega reproduktivnu funkcijužene se oporavljaju u roku od 6-12 mjeseci.

Dermoidna cista, paraovarijalna cista se moraju ukloniti, ove vrste cista se ne mogu same riješiti na isti način kao endometrioidne ciste.

Opcije operacije uklanjanja ciste:

• Cistektomija ili enukleacija ciste unutar zdravog tkiva jajnika. Kapsula je podložna ljuštenju, zidovi ciste su sklerozirani, sve funkcije jajnika se postupno obnavljaju.
• Resekcija dijela jajnika, kada se cista ukloni klinastom resekcijom, izrezuje se zajedno s dijelom jajnika.
• Ovarijektomija - uklanjanje ciste i jajnika.
• Adnexectomy - uklanjanje ciste, jajnika i dodataka. Takve operacije indicirane su ženama u menopauzi kako bi se izbjegao rizik od razvoja onkološkog procesa.
• Što se prije postavi točna dijagnoza, učinkovitije će biti liječenje ciste desnog jajnika.

Kako liječiti cistu desnog jajnika?

Kako liječiti cistu desnog jajnika, može odlučiti samo liječnik nakon što dobije rezultate sveobuhvatnog pregleda.

Mogućnosti liječenja ciste desnog jajnika:

• Konzervativna terapija je indicirana ako pacijent ima folikulsku cistu veću od 5-6 centimetara. Male funkcionalne ciste treba promatrati, u pravilu se same povlače bez ikakvog liječenja.
• Cista žutog tijela također se ne liječi ako je mala. Štoviše, tijekom trudnoće takva se cista smatra prihvatljivom. Međutim, terapija se može propisati u slučaju povećanja lutealne ciste ili opasnosti od njezina pucanja.
• Kirurško liječenje se predlaže ako žena ima dermoidnu cistu, zreli teratom. Ove vrste cista se ne rješavaju, ne posuđuju same liječenje lijekovima. Uklanjanje ih nije teško, izvodi se nježna laparoskopija, komplikacije se u pravilu ne događaju na isti način kao i recidivi.
• Također, kirurški se uklanjaju gnojne ciste, ciste koje se brzo povećavaju i mogu uzrokovati apopleksiju jajnika, krvarenje u trbušnu šupljinu.
• Štedne operacije, u kojima se cista uklanja bez resekcije jajnika, indicirane su za sve žene u reproduktivnoj dobi. Bolesnice starije od 40-45 godina najvjerojatnije će biti operirane u drugačijoj varijanti - klinastom resekcijom tkiva jajnika ili njegovim potpunim odstranjivanjem kako bi se izbjegao rizik od mogućih dobnih komplikacija.
• Nakon operacije, ženi se propisuje hormonska terapija 3-6 mjeseci kako bi se ubrzao proces obnove funkcije jajnika.

Općenito, na pitanje - kako liječiti cistu desnog jajnika može se odgovoriti tek nakon niza studija i analiza. Ponekad se takva dijagnoza propisuje 2-3 puta kako bi se pratila dinamika promjena u stanju ciste i tijela u cjelini na pozadini nekoliko menstrualnih ciklusa.