Kako pride do poraza spodnjih dihalnih poti pri otroku? Virusna pljučnica - vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje.

Če je vnetje pljučnega tkiva posledica povečane aktivnosti virusov, se pljučnica obravnava kot virusna. V otroštvu pogosto prevladujejo hudi simptomi, pri odraslih pa je mešan značaj - virusno-bakterijska pljučnica. Če ni pravočasnega zdravljenja, je to usodna bolezen, zato je pomembno ukrepati hitro.

Kako se prenaša virusna pljučnica?

Prenaša se predvsem patogena flora s kapljicami v zraku, tj. nevarne viruse, ki jih človek vdihava iz okolja. Med provocirajočimi dejavniki zdravniki razlikujejo takšne škodljive mikroorganizme, kot so virus parainfluence in virus gripe, respiratorni sincicijski virus, adenovirus, metapnevmovirus, virus norice, citomegalovirus, virus ošpic in celo virus herpesa. Možni so tudi drugi načini prenosa virusne pljučnice, na primer kontaktno gospodinjstvo, kar je še posebej pomembno v otroštvu.

Virusna pljučnica - inkubacijska doba

Od trenutka okužbe do pojava prvih simptomov mora miniti nekaj časa. To je obdobje, ko se škodljivi mikroorganizmi prilagodijo organskemu viru, začnejo proizvajati strupene produkte, ki so škodljivi za notranji organi in sistemi. Inkubacijska doba virusne pljučnice traja več dni, vendar je to individualna zadeva. Pogoj je odločilni dejavnik imunski sistem potencialni bolnik, ni zaman, da so majhni otroci najprej padli v rizično skupino.

Virusna pljučnica - simptomi

Prvi znaki bolezni so priklenjenost na posteljo, saj se bolezen začne v akutni stadij. Zelo težko za v zgodnji fazi razlikovati pljučne bolezni virusna oblika, ker je po simptomih podoben prehladu, SARS in gripi. Vendar glavni udarec še vedno pade na dihala, v katerih je koncentrirana velika koncentracija adenovirusne okužbe. V nadaljevanju so predstavljeni značilni simptomi virusne pljučnice, ki imajo sistemski učinek na prizadeti organizem:

• ponavljajoče se glavobol;
• bolečine v prsih pri kašljanju in v mirovanju;
• izraziti znaki bradikardije, tahikardije;
• kašelj brez izpljunka;
• prebavne motnje, driska;
• mrzlica, visoka vročina, drugi simptomi vročine;
• bolečine po celem telesu, bolečine v mišicah;
• zasoplost in tahipneja;
• zamašen nos, izcedek iz nosu;
• slabost, bruhanje, drugi znaki zastrupitve telesa;
• vlažne hrope;
• vneto grlo;
• splošna šibkost;
• hemoragični izpuščaj na telesu;
• popolna odsotnost apetit.

Da bi sumili in pravočasno ugotovili, da virusna pljučnica napreduje, je treba biti pozoren na to specifični simptomi, kot so piskanje ali žvižganje med pogovorom, zvišanje temperature za več kot 40 stopinj, izraziti znaki toksikoze. Za diagnozo se je nujno posvetovati z zdravnikom, da lahko začnete pravočasno konzervativno zdravljenje.

Simptomi virusne pljučnice pri odraslih

Simptomi pri starejši generaciji so zmerno izraženi, saj virus pljučnice zavira človeško imunost. Če telo že ima kronične bolezni, trajanje inkubacijska doba se močno zmanjša. Znaki virusne pljučnice pri odraslih se začnejo akutno odpoved dihanja, ki ga je doma težko neodvisno razlikovati. Bolje je, da takoj pokličete zdravnika, sicer lahko pljučnica zaradi gripe povzroči življenjsko nevarne in zdravstvene zaplete.

Simptomi virusne pljučnice pri otrocih

Če je otrok bolan, so starši sprva prepričani, da je prehlad. Na tesnobne misli začne nakazovati znake mialgije, nad katerimi se pritožuje šibek otrok. Visoka telesna temperatura je moteča in zelo težko je stabilizirati temperaturni režim z zdravili. Drugi znaki virusne pljučnice pri otrocih vključujejo spremembe v splošno dobro počutje:

• rdečica zrkla;
• modre okončine v ozadju napadov refleksa kašlja, cianoza;
• nespečnost, kronična utrujenost;
• povečana živčnost;
• razločno slišno piskajoče dihanje (piskajoči zvok pri dihanju).

Diagnoza virusne pljučnice

Določite značilna nadloga virusno obliko lahko zdravnik, medtem ko vizualni pregled in poslušanje potencialnega bolnika ni dovolj za določitev prave klinične slike. Pregled poteka v bolnišničnem okolju. Diagnoza virusne pljučnice vključuje naslednje medicinske ukrepe, potrebne za postavitev končne diagnoze:

1. Rentgensko slikanje. To je obvezen pregled, ki lahko jasno pokaže vse spremembe v pljučih, kjer prevladujejo žarišča nekroze.
2. Analiza krvi. Laboratorijske raziskave so pomembne za določitev narave bakterijske flore telesa. Povišane bele krvničke, ESR kažejo na vnetni proces.
3. Pregled sluzi (sputuma) za kemična sestava. Na ta način je mogoče določiti stopnjo patologije, napovedati klinični izid.
4. Poslušanje poti spodnjih dihal. Misli o razvoju pljučnice virusne oblike spodbuja prisotnost hrupa med plevralnim trenjem, dolgočasen zvok med tolkanjem pljuč.

Virusna pljučnica - zdravljenje

Pred zdravljenjem značilne bolezni je pomembno določiti naravo bakterijske flore. To močno olajša izbiro antibiotikov, na katere so nekateri virusi še posebej občutljivi. Temelj intenzivna nega je uporaba antibiotikov in protivirusna zdravila za hitro uničenje škodljivih mikroorganizmov. Dodatno zdravljenje virusne pljučnice vključuje krepitev imunskega sistema, delno oz popolno okrevanje poškodovano pljučno tkivo. Ni važno - odrasli ali otrok, je dovoljeno zdraviti patologijo le po zdravniških priporočilih.

Zdravljenje virusne pljučnice pri odraslih

Izbira zdravil individualno opravi lečeči zdravnik, saj lahko površno samozdravljenje le poslabša potek bolezni. Pristop k problemu je edinstven zapleten, vključno s počitkom v postelji, jemanjem antipiretikov in izkašljevalnih zdravil. V vsakem primeru je predpisana etiotropna terapija, ustrezna zdravila pa so predpisana glede na posebnosti patogene flore. Torej:

1. Z virusom gripe so predpisana zdravila, kot so Remantadin, Tamiflu, Relenza.
2. Pri okužbi z virusom herpesa zdravniki priporočajo pitje tečaja protivirusnega zdravila Acyclovir.
3. Pri respiratorni sincicijski okužbi naj bi vzeli Ribavirin.
4. Z aktivnostjo okužbe s citomegalovirusom bo to medicinski pripravek ganciklovir.

V tem primeru so predpisani sistemski antibiotiki nevarni zapleti, kot sproščanje gnojne vsebine iz pljuč, nenehen refleks kašlja. drenažna masaža in zdravilno vdihavanje pospešiti izločanje izpljunka, dodatno je treba okrepiti imunski sistem, upoštevati simptomatsko zdravljenje. Dodatno učinkovito zdravljenje virusna pljučnica pri odraslih lahko zahteva zdravljenje s kisikom. Nujno terapevtska prehrana in vnos vitaminov.

Zdravljenje virusne pljučnice pri otrocih

Če je otrok bolan, imajo naloge pediatra približno enako vsebino. Treba je uničiti okužbo, zmanjšati žarišča nekroze pljučnega tkiva, zmanjšati in popolnoma odpraviti simptome tesnobe ter okrepiti imunski sistem majhnega bolnika. Zdravljenje virusne pljučnice pri otrocih vključuje integriran pristop, ki vključuje naslednje terapevtske ukrepe:

1. Počitek v postelji, minimalna telesna aktivnost.
2. Zdrava hrana lahko prebavljive hrane, obilne režim pitja.
3. Jemanje antipiretikov: Panadol, Ibuprom, Nurofen.
4. Fizioterapevtski postopki: segrevanje pljuč, inhalacije.
5. Dihalne vaje v mirnem okolju.
6. Jemanje protivirusnih zdravil (aciklovir, zanamivir, ganciklovir), manj pogosto - antibiotiki (Flemoksin Solutab, Augmentin, Amoksiklav).
7. Jemanje bronhodilatatorjev, mukolitikov, antihistaminikov za zatiranje napadov kašlja, drugih simptomov virusne pljučnice.

Preprečevanje virusne pljučnice

Da bi preprečili tveganje okužbe, se je v času sezonske karantene pomembno izogibati prostorom, kjer je veliko ljudi, zlasti za otroke. Učinkovita preventiva virusna pljučnica vključuje:

• umivanje rok po prihodu z ulice;
• sistematično prezračevanje prostora;
• vzdrževanje zadostne vlažnosti in temperature zraka v dnevni sobi;
• uporaba samo predhodno oprane hrane;
• intenzivna vitaminska terapija.

Video: znaki virusne pljučnice

Vnetje pljuč se lahko razvije v ozadju okužbe s citomegalovirusom, vendar ne pri vsaki osebi. Za to je potrebno, da se več dejavnikov "konvergira" - na primer, bolnik z diagnosticiranim citomegalovirusom ima AIDS ali je bila opravljena presaditev organa ali kemoterapija.

Opomba:pri večini ljudi okužba s citomegalovirusom poteka asimptomatsko in brez zapletov. Toda tveganje za razvoj virusne pljučnice ostaja zelo veliko, zato morate vzeti preventivni ukrepi preprečiti takšen izid.

Zdravljenje citomegalovirusne pljučnice je imenovanje posebnih protivirusnih zdravil, vendar le pod nadzorom zdravnika.

Splošna načela zdravljenja virusne pljučnice

Cilj terapije za zadevno bolezen je boj proti simptomom okužbe, povečanje in krepitev imunosti ter znebiti telesa okužbe. Praviloma zdravniki predpisujejo posebna protivirusna zdravila:

• ribavirin;
• rimantadin;
• aciklovir (antiherpetik). Učinkoviti so lahko tudi derivati ​​tega zdravila, kot so foskarnet, ganciklovir in cidofovir.

Bodite prepričani, da izvajate simptomatsko terapijo za bolnika pri diagnosticiranju virusne pljučnice. . V okviru te vrste zdravljenja se priporoča:

Opomba:če se prijaviš pravočasno zdravstvena oskrba, dosledno upoštevajte vsa priporočila in imenovanja strokovnjakov, potem bo virusna pljučnica ozdravljena v 10-20 dneh (natančen čas je odvisen od splošnega zdravstvenega stanja bolnika in resnosti zadevne bolezni). Če virusna pljučnica ni bila diagnosticirana takoj, je bilo zdravljenje predpisano nepravilno, potem je možen razvoj srčne in respiratorne odpovedi.

Preventivni ukrepi

Ker je virusna pljučnica najpogosteje zaplet nalezljivih bolezni, morate vedeti, kako preprečiti osnovno patologijo.

Preprečevanje gripe v obdobju aktivacije virusa:

• izogibajte se na mestih, kjer je veliko ljudi;
• po obisku ulice in različnih ustanov si obvezno umijte roke z milom in sperite nosne poti s fiziološko raztopino;
• ne dotikajte se obraza (ustnic / oči / nosu) na ulici in na javnih mestih, prenehajte žvečiti svinčnike / peresa, občasno obrišite pripomočke z razkužilnimi robčki - virusi se lahko naselijo na vseh površinah.

Nobenih imunomodulatorjev in drugih zdravil ni mogoče jemati samostojno kot del preprečevanja gripe - predpisati jih mora zdravnik.

Opomba:Šteje se, da je najbolj zanesljiv način za preprečevanje okužbe z virusom gripe, ki povzroči razvoj virusne pljučnice. Vendar je treba to storiti, preden se začne množična okužba.

Mnogi verjamejo, da vas bo medicinska maska ​​rešila pred virusom gripe – to drži le delno, saj so virusi tako majhni, da lahko prodrejo celo skozi pore. Zdravniki priporočajo nošenje medicinske maske v ustanovah, vendar je bolje, da jo snamete na ulici - možnost okužbe z gripo na svežem zraku je minimalna.

V vseh drugih primerih bo preprečevanje razvoja virusne pljučnice upoštevanje osnovnih pravil:

• pravočasno zdravljenje vseh infekcijskih in vnetnih procesov v telesu;
• periodični vnos imunomodulatorjev in kompleksov;
• redni obiski zdravnika in preventivni pregledi;
• pravočasna pritožba poiščite zdravniško pomoč, ko se pojavijo prvi simptomi.

Virusna pljučnica- zahrbtna bolezen, ki se začne preblago in z blagimi simptomi, a po nekaj urah ogroža življenje bolnika. Samo pravočasno posvetovanje z zdravniki, izvajanje vseh receptov in priporočil bo pripomoglo k prenosu zadevne bolezni brez zapletov.

Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravniški opazovalec, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije.

Virusna pljučnica- bolezen, ki jo povzročajo različni virusi. Najpogosteje odrasle bolnike prizadenejo virusi influence A in B, parainfluenca, respiratorni sincicijski virus, adenovirus. Pomembno je, da se sprva virusna pljučnica, katere vzrok so sami virusi, najpogosteje manifestira 1-3 dni, po 3-5 dneh pa je bolezen že virusno-bakterijske narave.

Pljučnica zaradi gripe

Začetek te oblike virusne pljučnice je običajno akuten: hitro zvišanje telesne temperature, pogosto mrzlica, obstajajo jasni znaki zastrupitve (hud glavobol, boleče kosti, bolečine v mišicah, zmanjšan apetit, slabost in bruhanje). Simptomi bolezni zgornjega dihalni trakt(zamašen nos, težave nosno dihanje), napadi suhega kašlja, naknadno ločen sluzasti izpljunek (v nekaterih primerih z delci krvi).

Pri udarjanju po pljučih je tolkalni zvok skoraj nespremenjen. Njegovo izrazito zatemnitev (skrajšanje) opazimo v primeru razvoja virusno-bakterijske pljučnice, pa tudi, če se odkrijejo žarišča infiltracije pljučnega tkiva. Pogosto pa se nad predelom korena pljuč najde pridušen tolkalni zvok. Med avskultacijo pljuč pogosteje opazimo trdo dihanje, pri virusno-bakterijski pljučnici pa krepitacijo v različnih delih pljuč in drobne mehurčke. Zanj je značilno hitro (v 1-2 dneh) menjavanje žarišč vlažnih hrupov in krepitusa z žarišči suhih hrupov, oslabljenega ali trdega dihanja. Takšna variabilnost avskultatorne slike je razložena s prisotnostjo obilnega eksudata, ki zapira lumen bronhijev, pa tudi napredovanjem dinamične atelektaze. Zaradi razširjenega bronhitisa in bronhospazma je lahko izražena zasoplost.

Rentgenski pregled pljuč razkrije predvsem intersticijske lezije s povečano vaskularnostjo in peribronhialno infiltracijo. V primeru razvoja virusno-bakterijske pljučnice se pojavijo znaki spremembe pljučni parenhim v obliki žariščne zatemnjenosti in redko lobarja.

Pri vodenju splošna analiza krvi razkrivajo levkopenijo in limfocitopenijo.

Opisal posebno obliko gripe - hemoragična pljučnica. Zanj je značilen hud potek in hudi simptomi zastrupitve. Že prvi dan bolezni opazimo kašelj s serozno-krvavim izpljunkom, ki nato postane zelo obilen. Indikativni so cianoza, visoka telesna temperatura, zasoplost.

Pljučnica, ki jo povzročajo drugi virusi

Klinična slika pljučnica, ki jo povzročajo drugi virusi (respiratorni sincicijski virus, adenovirusi, virus parainfluence), ima simptome podobne tistim pri pljučnici gripe. Če pa pljučnico povzroči virus parainfluence, je zvišana telesna temperatura manj izrazita, pogosteje se določi traheitis, zanj je značilna počasna razrešitev vnetnega procesa v pljučih.

Adenovirusno pljučnico spremlja kataralna pljučnica, pri kateri ima bolnik dolgotrajen kašelj, pogosto hemoptizo, nazofaringitis, vztrajno zvišano telesno temperaturo, povečanje in bolečino bezgavk na vratu, radiografsko majhna žarišča zatemnitve, povečana Bezgavke v korenu pljuč. Adenovirusna okužba pogosto prizadene oči (konjunktivitis). V večini primerov je z adenovirusno okužbo pljučnica bakterijsko-virusna.

Med manifestacijami pljučnice, ki jih povzroča respiratorni sincicijski virus, so: visoka telesna temperatura vsaj 7-10 dni, bolečine v prsnem košu, suhi in mokri hrup v različnih delih pljuč, simptomi nazofaringitisa. Rentgenske študije razkrivajo povečanje pljučnega vzorca in žarišča zbijanja pljučnega tkiva.

Kriteriji za diagnozo virusne pljučnice

Za diagnozo virusne pljučnice so pomembni:

1. Epidemija gripe ali drugih akutnih bolezni dihal.
2. Značilne manifestacije akutnih okužb dihal oz.
3. Vmesni pljučne spremembe določen radiološko.
4. Odkrivanje z imunofluorescenčno metodo z uporabo monoklonskih protiteles proti virusom v nosni sluzi, žrelu, v nazofaringealnih brisih.
5. Povečanje 4-krat ali več titrov protiteles v krvi bolnikov proti ustreznim virusom v 10-14 dneh od začetka bolezni je retrospektivna diagnoza virusne okužbe.

Terapevtski režim

Zdravljenje akutne pljučnice poteka v bolnišnici. Bodite prepričani, da hospitalizirate bolnike z diagnozami: lobarna pljučnica, zapletena oblika akutne pljučnice. Ali če je označeno hudo klinični potek s hudo zastrupitvijo, hudimi sočasnimi boleznimi. Tudi, če manjka dobite kakovostno zdravljenje ambulantno. Ambulantno se zdravi le lažja pljučnica in je organizirana ustrezna oskrba.

Ameriško torakalno združenje navaja takšne indikacije za hospitalizacijo bolnikov:

1. Starost po 65 letih.
2. Sočasne bolezni: kronična bronhialna obstrukcija, bronhiektazije, diabetes, kronična odpoved ledvic, kongestivno srčno popuščanje, kronična bolezen jeter, nakazovanje aspiracije želodčne vsebine, duševne motnje.
3. Alkoholizem.
4. Stanje po splenektomiji.
5. Huda pljučnica (število vdihov v 1 min > 30; potreba po mehanski ventilaciji; huda respiratorna odpoved; rentgenski podatki o obojestranski patologiji več režnjev; sistolični krvni tlak< 90 мм. рт. ст., диастолическое АД < 60 мм. рт. ст.; t тела выше 38.3 С; объем мочи менее 20 мл/ч, что является признаком odpoved ledvic ali prehodna oligurija.
6. Simptomi septikemije.
7. podatki laboratorijske raziskave: levkociti< 4х109/л или >30x109/l ali absolutno število nevtrofilcev pod 1x109/l: PaO2< 60 мм. рт. ст. или Ра СО2 >50 mm. rt. Umetnost.; kreatinin v krvi >1,2 mg/dl; hematokrit< 30%, гемоглобин < 90 г/л; выявлен метаболический ацидоз; увеличение протромбинового и тромбопласгинового времени.

Posteljni počitek je indiciran v celotnem obdobju vročine in zastrupitve, dokler zapleti niso premagani. 3 dni po nastavitvi normalna temperatura telo in če ni zastrupitve, predpišejo polovično posteljo in nato režim oddelka.

Približni pogoji začasne invalidnosti v primeru akutne pljučnice neposredno odvisno od resnosti, zapleti:

1. Lahka oblika - 20-21 dni.
2. Zmerna oblika - 28-29 dni.
3. Huda oblika ali zapleti (z abscesom, eksudativnim plevritisom, plevralnim empiemom) - 65-70 dni.

Pomembno vlogo pri zdravljenju akutne pljučnice pripada pravilno nego za bolne. Treba je zagotoviti prostorno sobo, dobro osvetlitev, prezračevanje, temeljito ustno nego, dostop svež zrak na oddelek - to pomaga izboljšati spanec, spodbuja mukociliarno funkcijo bronhialno drevo. Na oddelkih je koristno uporabljati naprave za ionizacijo zraka z negativnimi ioni. Tak zrak bistveno izboljša drenažno funkcijo bronhijev, zmanjša bronhospastične razmere in pospeši resorpcijo žarišča vnetja.

Zdrava hrana

V akutnem febrilnem obdobju bolezni, če ni znakov srčnega popuščanja, je treba bolniku naročiti, naj pije približno 2,5-3 litre tekočine: rahlo nakisane. mineralna voda, kuhana voda z limonin sok, brusnični sok, sadni sok, vitaminska infuzija. Na začetku bolezni prehrana vključuje raznoliko lahko prebavljivo hrano, kompote, sadje.

Posledično je določena prehrana, ki telesu zagotavlja zadostno količino maščob, beljakovin, vitaminov, ogljikovih hidratov - to dietne mize#10, #15 Prednosti piščančja juha. Izključeno alkoholne pijače in kajenje.

Antibiotiki za virusno pljučnico

Osnova zdravljenja akutne virusne pljučnice - uporaba antibakterijska sredstva. Etiotropno zdravljenje ne sme izpolnjevati naslednjih pogojev:

Zdravljenje je treba začeti čim prej, preden se povzročitelj izolira in identificira.

Zdravljenje poteka pod bakteriološkim in kliničnim nadzorom; določi se povzročitelj in njegova občutljivost na antibiotike.

Antibakterijska sredstva so predpisana v optimalnih odmerkih v intervalih - za zagotovitev terapevtske koncentracije v pljučno tkivo in v krvi.

Terapija z antibakterijskimi sredstvi traja do trenutka, ko zastrupitev izgine, telesna temperatura se normalizira (več kot 3 dni) in fizikalni podatki v pljučih, vnetne infiltracije v pljučih izginejo (radiološki podatki). Če obstajajo klinični in radiološki ostanki pljučnice, to ni razlog za nadaljevanje zdravljenja z antibiotiki. V skladu s konsenzom o pljučnici Ruskega nacionalnega kongresa pulmologov (1995) je trajanje antibakterijsko zdravljenje odvisno od vrste patogena. Zdravljenje nezapletenih bakterijska pljučnica se izvaja 3-4 dni po vzpostavitvi normalne telesne temperature (če se normalizira levkocitna formula) in 5 dni, če se uporablja (ni predpisano, če obstajajo znaki bakteriemije). Trajanje antibakterijskega zdravljenja mikoplazmatske in klamidijske pljučnice je 10-14 dni (in 5 dni pri uporabi azitromicina). V primeru legionelne pljučnice zdravljenje z antilegionelnimi sredstvi poteka 14 dni (21 dni, če ima bolnik stanje imunske pomanjkljivosti).

Če je učinek antibiotika odsoten več kot 2-3 dni, se zdravilo spremeni in v primeru, da hud potek bolezni so kombinirane.

Ne dovolite nenadzorovane uporabe antibakterijska zdravila, ker poveča virulentnost patogenov in se pojavijo oblike, ki so neobčutljive na zdravilo.

Pri dolgotrajnem zdravljenju z antibiotiki se pri bolniku pojavi pomanjkanje vitaminov skupine B, ker je njihova proizvodnja v črevesju motena, zato je treba vitaminsko motnjo popraviti z dodatnim dajanjem. potrebnih vitaminov. Poleg tega je pomembno pravočasno določiti kandidomikozo, katere možnost je pri zdravljenju z antibiotiki velika.

Med celotnim tečajem je pomembno ohraniti imunski status pod nadzorom, saj je možno zatiranje imunskega sistema zaradi antibiotične terapije, kar lahko podaljša trajanje vnetja.

Ugotavljanje učinkovitosti zdravljenja z antibiotiki

Klinični znaki so najpomembnejše merilo za uspešnost antibakterijskega zdravljenja. Najprej je to zmanjšanje telesne t, zmanjšanje zastrupitve, splošno stanje, normalna levkocitna formula, manj gnoja v sputumu, izboljšanje dinamike avskultacije in radioloških podatkov. Uspešnost zdravljenja ocenimo po 24-72 urah. Terapije se ne spreminja, razen če pride do poslabšanja. Levkocitoza in zvišana telesna temperatura trajata 2 do 4 dni. Fizični podatki - več kot 7 dni. Rentgenski znaki infiltracije od 2 do 4 tedne od začetka bolezni. Rentgenski izvidi se lahko poslabšajo na začetku zdravljenja, kar je pri bolnikih s hudo obliko bolezni prognostično neugoden znak.

Kot etiotropna protibakterijska sredstva v primeru akutne pljučnice se uporabljajo naslednja zdravila:

• Penicilini
• monobaktami
• karbapenemi
• Aminoglikozidi
• Tetraciklini
• makrolidi
• Linkozamini
• Ansamicini
• Polipeptidi
• Fusidin
• Novobiocin
• fosfomicin
• kinoloni
• Nitrofurani
• imidazoli ()
• fitoncidi
• Sulfonamidi

Zagotovo bi mnogi starši želeli vedeti, kako se kaže virusna pljučnica, simptomi pri otrocih so lahko zelo značilni. Ta bolezen je značilna za otroštvo, saj je od vseh pljučnic delež otrok 9 od 10. To je pomemben pokazatelj. Poleg tega otroci, mlajši od 5 let, najpogosteje umrejo zaradi pljučnice.

Virusna pljučnica je okužba ki se prenaša po zraku. Zanj je značilno vnetne lezije spodnja dihala, torej pljuča. Pogosto lahko bolezen povzročijo virusi gripe tipa A in tipa B, parainfluenca, respiratorni sincicijski virus, adenovirus in tudi kateri od virusov herpesa.

Kako se bolezen razvije?

Virusna pljučnica je običajno zaplet zaradi akutnih respiratornih virusnih okužb ali gripe. Ko se bakterije naberejo v otrokovem grlu ali pogoltnejo sluz ali smrkelj, virusi vstopijo v krvni obtok skozi požiralnik. Z lastnimi bacili se lahko med dihanjem »naselijo« v pljuča.

Vnetje pljuč v primarni obliki virusne pljučnice se začne razvijati 1-2 dni po vstopu v telo. Po 3-5 dneh se virusu pridruži bakterijska okužba. To spremeni bolezen v.

Kakšni so simptomi bolezni?

Prvi simptomi bolezni so znaki zastrupitve. Otrok bruha in mu je slabo. Dojenčka skrbi tudi povišana telesna temperatura: bolijo ga oči, mišice in sklepi, slaboten je, čuti tresenje v telesu.

Za manifestacijo virusne pljučnice pri otrocih je značilno kopičenje sluzi v nosu, njegova kongestija. Poleg izcedka iz nosu je glavni simptom kašelj. Otrok sprva kašlja dolgočasno in suho. Kasneje s kašljem začne izpljunek izhajati iz pljuč. O njegovem pojavu priča kopičenje tekočine v ustih po kašljanju, ki jo je treba odstraniti z izkašljevanjem. Ko se v izpljunku pojavi gnoj, je to znak prehoda virusne okužbe v bakterijsko-virusno.

Otroci prenašajo bolezen brez znakov visoke vročine. Težko dihajo zaradi nadležnega kašlja. Kar zadeva dihanje, je pri pljučnici nenormalno: pospešeno je, rebra se pri vdihu raje umakne kot razširi.

Če je pljučnica huda, se lahko pojavi bolečina v prsih. Poleg tega ne boli ena pljuča, ampak dve naenkrat, saj je virusna pljučnica pri otrocih najpogosteje dvostranska. Poleg simptomov, podobnih prehladu, lahko otrok s pljučnico občuti težko dihanje in modrikaste predele telesa, kot so nos ali konice prstov.

Dojenčki zelo težko prenašajo pljučnico. Težko jim je piti in jesti. Lahko izgubijo zavest, njihovo telo postane hladno in krčevito.

Diagnoza virusne pljučnice se izvaja na kompleksen način. Pacienta ali njegove starše vprašamo o pritožbah. Gledanje, poslušanje. Izvajajo tudi kemične, bakteriološke in strojne preiskave. Dejstvo, da otrok razvije pljučnico, se sklepa na podlagi rezultatov preiskav krvi, izpljunka in urina, radiografskih slik.

Kako se zdravi pljučnica?

Zdravljenje bolezni se najpogosteje izvaja ambulantno. V nekaterih primerih je potrebno bivanje v bolnišnici. Majhni otroci do 4 mesecev brez napake hospitaliziran. Njihovo zdravje zahteva stalno spremljanje zdravstvenega osebja. Kot zdravila za virusno pljučnico se uporabljajo naslednja protivirusna sredstva:

• Ingavirin;
• Tamiflu;
• Relenza.

Uporabljajo se izključno pri pljučnici, ki jo povzročajo virusi influence in le v prvih 2 dneh po okužbi. Kasnejše zdravljenje takšna zdravila ne bodo prinesla nobene koristi. Boj proti virusom herpesa poteka z aciklovirjem.

Ker otroka s pljučnico skrbijo simptomi zastrupitve, je nujno, da čim pogosteje pije topel čaj ali vodo. V primeru hude zastrupitve otrokom dajemo fiziološko raztopino z glukozo. Če je temperatura visoka, jo zbijamo z zdravili, ki vsebujejo paracetamol.

Zdravljenje bolezni v prvih dneh manifestacije je možno z uporabo zdravil proti kašlju. Sprejem Bronchicuma, Lazolvana, Ambrobena ali drugih zdravil je dovoljen le, če obstaja močan suh kašelj. Takšen kašelj moti spanje in "raztrga" prsni koš. Za lajšanje simptomov je treba izpljunek redčiti, da zlahka izstopi.

Da bi prišlo do izkašljevanja, se starejšim otrokom priporočajo inhalacije. Izvajajo se z uporabo teh zdravil ali eteričnih olj. Za krepitev imunskega sistema so predpisani vitamini. Oslabljeno telo ne potrebuje samo vitamina C, ampak tudi vse ostale koristne vitamine in minerali.

Ko se virusni pljučnici pridruži bakterijska okužba, so predpisani antibiotiki.

Izbira zdravila je odvisna od starosti otroka in je posledica študije reakcije bakterij, vzetih iz sputuma. Antibiotike lahko predpišemo v obliki tablet, injekcij ali infuzij (kapalk).

Virusna pljučnica pri otrocih velja za običajno bolezen, pri kateri je huda vnetni proces v dihalnih poteh (ali bolje rečeno v pljučih). Njegov povzročitelj so virusi. Lezija se pojavi ne glede na starost (odrasla oseba ali otrok).

Klinična slika je jasno izražena, zato lahko izkušeni specialist hitro diagnosticira virusno pljučnico. Kaj je ta bolezen in kakšne so terapevtske metode, da se je znebite? sodobna medicina? O tem lahko izveste tako, da preberete članek v celoti.

Virusna pljučnica se najpogosteje diagnosticira v otroštvu.

Statistični podatki kažejo, da se približno 90% primerov te bolezni odkrije na pediatričnih oddelkih.

Kakšne so vrste povzročitelja te bolezni?

Povzročitelj bolezni so virusi različnih vrst.

Med njimi:

• Gripa kategorije A ali B;
• parainfluenca;
• respiratorni sicicijski virus;
• adenovirusi.

Okužba, ki izzove nastanek pljučnice virusnega tipa, vstopi v telo s kapljicami v zraku. Zanimiv podatek je, da se velikokrat nekaj dni po vstopu virusne okužbe pridruži še bakterijska.

Kakšna je razlika med virusno obliko pljučnice in bakterijsko?

Pljučnica je bolezen, ki prizadene dihala oziroma vnetje pljuč. Zanj je značilen razvoj okužbe z dodatkom vnetnega procesa, zaradi katerega se v pljučnih alveolah kopiči veliko sluzi. Pljučnica preprečuje vstop zraka v pljuča in s tem moti procese stalne oskrbe telesa s kisikom.

Etiologija bolezni je lahko drugačna. Vse je odvisno od vrste virusa, ki je prodrl Človeško telo(na primer virus, bakterija, gliva ali oboje).

Pljučnica bakterijskega tipa je posledica stafilokokne, pnevmokokne in streptokokne okužbe. Na njegov razvoj vplivajo tudi druge vrste bakterij, ki vstopijo v pljuča in izzovejo razvoj hudega vnetja. Izzovejo razvoj virusne pljučnice različni tipi virusi.

Zdravniki govorijo o neposrednem udaru patogenih sestavin v pljuča akutno vnetje in primarna pljučnica.

Toda pogosteje se ta bolezen razvije v ozadju okužbe z virusnimi ali bakterijskimi mikroorganizmi, bolezenskimi stanji prebavila, kardiovaskularni in dihalni sistemi, dihalni organi. To stanje kaže na razvoj sekundarnega vnetja pljuč.

Simptomi pri otroku

Zgoraj je bilo že rečeno, da pljučnica, ki je virusne narave, v večini primerov (90%) prizadene otroke. različne starosti. Če se ta bolezen ne zdravi, ima lahko zelo neugodne in nevarne posledice. Zato je tako pomembno, da pravočasno poiščete zdravniško pomoč, če sumite na virusno pljučnico. Izkušen zdravnik bo hitro postavil pravilno diagnozo.

Simptomi virusne pljučnice pri otrocih so podobni tistim pri odraslih.

Pomembno! Pljučno vnetje virusnega tipa v prvi fazi razvoja je po simptomih zelo podobno gripi ali drugi akutni bolezni dihal.

Vendar ima virusna pljučnica več značilnih lastnosti.

1. Razvoj ta bolezen v spremstvu visoka temperatura, ki se ne normalizira v 1-2 dneh (kot pri navadnem ARVI).
2. Otrok ima hudo težko dihanje.
3. Pri dojenčkih virusna pljučnica povzroči hudo vročino, kar posledično povzroči omedlevico in krče.
4. Če je bolezen prešla v hudo stopnjo, se prsni koš otroka vleče, ko vdihne zrak (v normalno stanje nasprotno, širi se).

Virusna pljučnica, ki se pojavi pri akutna oblika- dober razlog, da starši otroka odpeljejo na pregled v bolnišnico. Pomanjkanje kakovosti in pravočasno zdravljenje povzroči zaplete (zlasti pri majhnih otrocih).

Značilnosti poteka pljučnice zaradi gripe

K nastanku vnetja pljuč najpogosteje prispeva virus gripe. Klinična slika te bolezni je zelo značilna. Pacientova temperatura močno naraste, opazimo prisotnost zastrupitve, pojavi se suh kašelj in čez nekaj časa začne izstopati izpljunek s sluzjo.

Ampak največja nevarnost predstavlja gripozno vnetje pljuč, jemanje hemoragična oblika. Njegovi simptomi so zelo ostri, bolnik čuti močno poslabšanje svojega stanja. Pri kašljanju se lahko izloči sputum s primesjo krvi. Če je primer preveč zanemarjen, potem oseba razvije pljučni edem, pojavijo se znaki odpovedi dihanja. Bolnik lahko celo pade v komo.

Sodobna diagnostika

Diagnoza virusne pljučnice je največkrat uspešna. To je še posebej pomembno za hitro posvojitev kurativni ukrepi. Eden glavnih kriterijev za uspešno diagnozo je prisotnost tekočine v pljučnih mešičkih, celičnih elementov in kemičnih sestavin (ki so znak infiltracije pljuč) na rentgenskem posnetku.

Poleg tega so zdravniki pozorni na naslednje simptome:

• stanje vročine skok temperatura do 38-39,5 ° C, ki traja 2 ali več dni (zelo težko jo je znižati z antipiretiki);
• moker kašelj z rumenkastim izpljunkom;
• diagnoza stanja pljuč s pomočjo avskultacije in tolkalnih postopkov, med katerimi se odkrije prisotnost pljučnice;
• med splošnim kliničnim krvnim testom se poveča število levkocitov (WBC\u003e 15 * 109 / l) in vbodnih nevtrofilcev (več kot 10%).

Če obstaja sum na pljučnico pri otroku, se hospitalizacija izvede pod naslednjimi pogoji:

• hude oblike pljučnice;
• od rojstva otroka je minilo manj kot 6 mesecev;
• hude oblike bolezni, ki se pojavljajo v ozadju pljučnice (HIV, diabetes mellitus, prirojena napaka bolezni srca, kronične pljučne bolezni);
• imunosupresivno zdravljenje;
• Pomanjkanje pogojev za učinkovito terapijo doma ali pa ni zagotovila, da bo bolnik upošteval vsa zdravniška priporočila.

Da bi bilo zdravljenje vnetnih procesov v pljučih resnično učinkovito, je treba med diagnozo posvetiti pozornost nekaterim znakom te patologije.

Tej vključujejo:

1. Skrajšan tolkalni zvok neposredno nad prizadetim predelom pljuč, lokalno piskanje različnih kalibrov (ki so dobro slišni).
2. Krvni test kaže na prisotnost vnetnih procesov (nevtrofilna levkocitoza je odsotna, opazimo razvoj limfocitoze).
3. Določitev vrste patogena z odtisi iz sluznice nosne votline.
4. RTG pljuč, na katerem je v primeru vnetja vidna pljučna senca nehomogene narave, ki ima obliko oblaka. Tudi pri virusni pljučnici je vzorec pljuč jasneje viden na rentgenskem slikanju.

Diferencialna diagnoza bolezni

Ustreznost in natančnost obravnave pacienta z virusno vnetje pljuč bo odvisno od tega, kako pravilno je izvedena diferencialna diagnoza.

Ta postopek vam omogoča, da izključite bolezni s podobnimi simptomi.

1. Razvoj ARVI kaže splošno poslabšanje dobrega počutja, zastrupitev telesa, povečanje indikatorji temperature v 2 dneh (nato se normalizira). Lokalne spremembe med diagnozo na rentgenskih slikah niso vidne.
2. Pri majhnih otrocih (mlajših od 1 leta) lahko virusno pljučnico zamenjamo z bronhiolitisom. Vendar s takšno patologijo infiltrativno-vnetna žarišča na rentgenskem slikanju pljuč ne bodo vidna.
3. Akutni bronhitis ima tudi več podobni simptomi z virusno pljučnico. Razlika je v tem, da temperatura postopoma narašča, pojavi se suh kašelj (kasneje preide v moker). Zasoplost je odsotna. Zvok, ki ga preučujemo med tolkanjem, ima škatlast odtenek. V obeh pljučih se sliši ropotanje, ki po kašljanju mine ali spremeni značaj. Na rentgenski sliki pljuč ni vnetnih žarišč.

Učinkovite metode zdravljenja

Zdravljenje virusne pljučnice pri otrocih zahteva poseben pristop, uporabo učinkovitih in varnih zdravil in se najpogosteje izvaja v bolnišnici. Novorojenčke, pa tudi tiste, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja, je treba hospitalizirati takoj, ko obstaja sum na vnetni proces v pljučih. Načrt jemanja zdravil za vnetje pljuč virusnega tipa je naslednji.

1. Če je bolezen blaga, lečeči zdravnik včasih dovoli zdravljenje doma. V prvih dveh dneh zdravljenja je priporočljivo jemati protivirusna zdravila, katerih vrsta se določi glede na ugotovljenega patogena. Predpisani so remantadin ali viferon. Trajanje terapevtskega tečaja je najmanj 5 dni.
2. Specialist mora predpisati tudi spojine z antipiretičnim učinkom (paracetamol in nurofen veljata za najboljše od obstoječih). Njihovo glavno delovanje je usmerjeno v lajšanje vnetja, lajšanje bolečin in odpravo simptomov vročine.
3. Razstrupljanje telesa z intravensko dajanje fiziološka raztopina, glukoza in druga vzdrževalna zdravila.
4. Sestavine za korekcijo in krepitev imunosti. Na primer dobro zdravilni učinek pri virusni pljučnici dajte imunoglobuline in zamrznjeno svežo plazmo.
5. Zdravila z izkašljevalnim učinkom olajšajo proces odvajanja izpljunka, ki se je nabral v pljučih. Ta zdravila vključujejo Lazolvan, Ambrobene, Bronchicum.
6. Če virusno okužbo dopolni bakterijska, potem načrt terapevtskih ukrepov vključuje tudi potek antibiotikov (tienam, aomksilav, cefazolin, rulid). Njihov zdravnik izbere ob upoštevanju starosti majhnega bolnika.

Tveganje zapletov

Napoved zdravljenja virusne pljučnice je ugodna, če se začne pravočasno. Če pa bolnik iz nekega razloga noče medicinski postopki v bolnišnici ali pa je pljučnica napredovala huda oblika, potem se tveganje zapletov pri pljučnici znatno poveča. V tako resnih primerih se pogosto razvije plevritis ali uničenje pljuč. Na njihovem ozadju se v plevralnih membranah razvije vnetje. Znani so primeri pojava kardiopulmonalne insuficience.

Preprečevanje virusne pljučnice

Določanje simptomov in metod zdravljenja pljučnice pri otrocih virusnega tipa je zapleten postopek, ki zahteva veliko število denar in čas. Seveda, najboljše zdravilo proti tej bolezni bo preventiva. ena ljudska modrostŽe dolgo je rečeno: "Bolezen je bolje preprečiti kot kasneje zdraviti."

Slavni pediater Komarovsky priporoča obvezna preventiva virusne pljučnice, da bi preprečili resno in dolgotrajno zdravljenje ter škodljive učinke na otroško telo strupene sestavine zdravila. Tu so glavne preventivne zahteve, ki jih je razvil dr. Komarovsky.

1. Cepiti se je treba pravočasno.
2. Upoštevanje osebne higiene je obvezno;
3. Ne morete imeti stika z otroki, ki že trpijo zaradi virusne pljučnice;
4. Potrebno je uporabljati mazila z protivirusnim učinkom;
5. Okrepite imuniteto z vitaminski kompleksi, utrjevanje in redne športne aktivnosti.

Poznavanje vzrokov in simptomov virusne pljučnice bo staršem omogočilo majhen otrok pravočasno posvetite pozornost razvoj bolezni, se obrnite na medicinske strokovnjake (ki bodo opravili natančno diagnozo in določili nadaljnje terapevtske taktike).

Upamo, da je bil naš članek o virusni pljučnici pri otrocih, pa tudi o njenih simptomih in metodah zdravljenja koristen za vas. Če je tako, mu dajte pet zvezdic!