Terapevtska vadba za pljučnico. Dihalne vaje za pljučnico.

Potreba po imenovanju fizioterapevtske vaje pri pljučnici je določen s kliničnimi in fiziološke značilnosti ta bolezen. Kot veste, je pljučnica akutno eksudativno, najpogosteje nalezljive narave, vnetje. pljučno tkivo s primarno lezijo njegovih dihalnih oddelkov. Vnetni proces v pljučih zmanjša svojo dihalno površino, kar prispeva k razvoju odpoved dihanja. Kot posledica zbijanja območja vnetja deoksigenirano kri ne pride v stik z zrakom v alveolah. V zvezi s tem do arterijske krvi, ki prihaja iz zdravih predelov pljuč, se meša venska kri iz žarišča vnetja, kar poveča dihalno odpoved.

Šibka ekskurzija prsni koš s plitkim dihanjem, pa tudi z zmanjšanjem moči kašeljnih gibov prispeva k razvoju zastojev v pljučih, blokadi bronhijev s skrivnostjo in pojavu hipostatičnih žarišč pljučnice. Dolgotrajna hipoventilacija pljuč prispeva k nastanku atelektaze posameznih delov pljuč.

Fizioterapevtske vaje za pljučnico lahko v veliki meri zmanjšajo tveganje za razvoj respiratorne odpovedi in preprečijo druge naštete zaplete.

Terapevtska vadba za pljučnico - namen izvajanja (splošne določbe)

Terapevtska vadba za pljučnico je namenjena aktiviranju limfnega in krvnega obtoka, hitrejši in popolnejši resorpciji eksudata v alveolih, izboljšanju odvajanja sputuma, saj vnetje pljuč neizogibno ustvarja pogoje za omejevanje delovanja prizadetih območij pljučnega tkiva, oslabljeno lokalni krvni obtok s stagnacijo, prekomerno nastajanje sputuma s poslabšanjem drenažnih funkcij pljuč.

Terapevtska vadba za pljučnico (odvisno od imenovanja ustreznih telovadba) prispeva k ponovni vzpostavitvi optimalnega ritma dihanja, povečanju fizioloških dihalnih volumnov (plimovalnega volumna, vitalne kapacitete, preostalega volumna pljuč itd.), normalizaciji oslabljene pljučne ventilacije, zagotavlja ustrezno drenažno funkcijo dihalnih poti, izboljša ekskurzijo diafragme. .

Treba je opozoriti, da so optimalni rezultati pri imenovanju fizioterapevtskih vaj za pljučnico doseženi v kombinaciji z masažo prsnega koša in vibracijsko masažo. Vse to aktivira izmenjavo plinov v pljučnem tkivu, preprečuje razvoj zapletov in prispeva k hitremu okrevanju bolnikov.

Fizioterapevtske vaje za pljučnico: dihalna gimnastika (začetne obremenitve)

Fizioterapevtske vaje za pljučnico je treba predpisati v skladu z zakonom počasnega povečevanja obremenitev. Kršitev tega pravila ni obremenjena z olajšanjem bolnikovega stanja, ampak s poslabšanjem patološki proces. Torej, fizioterapevtske vaje se začnejo z dihalnimi vajami (dihalna gimnastika), trajanje pa je omejeno na 5-10 minut.

Priporočljivo je tudi, da pacientu daste navodila za uporabo dihalnih vaj čez dan (2-3 minute vsako uro). Najpreprostejše dihalne vaje za pljučnico se začnejo takoj po zmanjšanju povišana temperatura telo, zmanjšanje tahikardije, zmanjšanje učinkov zastrupitve.

Dihalna gimnastika prispeva k boljšemu odvajanju sputuma. Bolniki morajo izvajati dihalne vaje s podaljšanim vdihom, hkrati pa metodolog (inštruktor) vadbene terapije pritisne roke na prsni koš z lahkotno vibracijsko masažo. Takšne kombinirane vaje v kompleksu fizioterapevtskih vaj za pljučnico prispevajo k boljši drenaži majhnih bronhijev z odtokom sputuma v večje.

Pozor! Dvig telesne temperature in poslabšanje splošno stanje zahtevajo začasno prekinitev vadbene terapije za pljučnico.

Domneva se, da se dihalne vaje na začetku lahko izvajajo v ležečem položaju, zlasti kadar je gibanje prsnega koša omejeno in so težave z dihanjem povezane z sindrom bolečine na ozadju plevritisa. V tem primeru je priporočljivo ležati na boleči strani, da bi omejili motorično aktivnost na strani lezije in hkrati čim bolj povečali dihalno funkcijo zdrava pljuča. Krepitev dihalne ekskurzije prsnega koša prispeva k ravnanju atelektatičnih območij pljučnega tkiva, izboljšanju lokalnega krvnega obtoka in limfne drenaže ter hitri resorpciji eksudata.

Terapevtska vadba za pljučnico: približen sklop vaj (začetne obremenitve)

1. Začetni položaj: leže, roke vzdolž telesa. Supinacija in pronacija rok; dihanje je prostovoljno. Število ponovitev je 6-8. Tempo je povprečen.
2. Začetni položaj: leže, roke vzdolž telesa. Dvignite roke do vzglavja - vdihnite; zavzemite začetni položaj - izdihnite; dihanje je rahlo poglobljeno. Število ponovitev je 3-4. Tempo je počasen.
3. Začetni položaj: leže, roke vzdolž telesa. Fleksija in razširitev stopal; dihanje je prostovoljno. Število ponovitev je 8-10. Tempo je povprečen.
4. Začetni položaj: leže, roke vzdolž telesa. Razširite roke na straneh - vdihnite; zavzemite začetni položaj - izdihnite. Število ponovitev je 3-4. Tempo je počasen.
5. Začetni položaj: leže, roke na pasu. Izmenično upognite desno in levo nogo kolenski sklep, peta drsi po postelji; dihanje je prostovoljno. Število ponovitev je 3-4. Tempo je počasen.
6. Začetni položaj: leže, roke pokrčene v komolcih. Osredotočite se na komolce in zadnji del glave, upognite se v torakalnem delu hrbtenice - vdihnite, zavzemite začetni položaj - izdihnite. Število ponovitev je 2-3. Tempo je počasen.
7. Začetni položaj: leže, roke vzdolž telesa. Umirjeno dihanje. Število ponovitev je 40-60. Tempo je povprečen.
8. Začetni položaj: leže, roke vzdolž telesa. Krtače v "ključavnici", dvignite roke navzgor, obrnite dlani stran od sebe - vdihnite, zavzemite začetni položaj 0 izdihnite. Število ponovitev je 3-4. Tempo je povprečen.
9. Začetni položaj: leže, roke vzdolž telesa. Nadomestna abdukcija nog na straneh, dihanje je poljubno. Število ponovitev je 2-3. Tempo je počasen.
10. Začetni položaj: leže, roke vzdolž telesa. Izmenično z desno in levo roko, da dobite predmet na nočni omarici; dihanje je prostovoljno. Število ponovitev je 2-3. Tempo je počasen.
11. Začetni položaj: leže, roke upognjene v komolcih, roke dvignjene do ramen. Razširite ramena na straneh - vdihnite, zavzemite začetni položaj - izdihnite. Število ponovitev je 3-4. Tempo je počasen.
12. Začetni položaj: leže, roke vzdolž telesa. Umirjeno dihanje. Število ponovitev je 30-40. Tempo je počasen.
13. Začetni položaj: leže, roke vzdolž telesa. Dvignite izmenično desno in leva noga gor, nižje na postelji; dihanje je prostovoljno. Število ponovitev je 2-3. Tempo je počasen.
14. Začetni položaj: leže, roke vzdolž telesa. Dvignite roke navzgor, dosežete hrbet postelje - vdihnite, zavzemite začetni položaj - izdihnite. Število ponovitev je 3-4. Tempo je počasen.
15. Začetni položaj: leže, roke vzdolž telesa. Umirjeno dihanje. Število ponovitev je 40-60. Tempo je počasen.

Nadaljnja aktivacija rekonvalescenta v okviru fizioterapevtskih vaj za pljučnico se pojavi zaradi postopnega povečevanja obremenitve, zlasti s povečanjem števila ponovitev.

Terapevtska vadba za pljučnico: povečanje obremenitve

S pozitivno klinično dinamiko bolezni, kompleks fizioterapevtskih vaj za pljučnico, bolniki začnejo izvajati v sedečem položaju in nato stoje. Za izboljšanje krvnega obtoka in za prilagoditev srčno-žilnega sistema naraščajočim telesnim naporom je treba v kompleks fizioterapevtskih vaj postopoma vključiti vaje za mišice ramenskega obroča, trupa, nog, ki jih izmenjujejo z dihalnimi vajami. Priporočeno razmerje dihalnih in obnovitvenih vaj je 2:1. Skupno trajanje fizioterapevtskih vaj za pljučnico se poveča na 10-15 minut.

Uteži uvajamo tudi v obliki vaj z utežmi, medicinskimi žogami, vaj na gimnastični steni in klopi. V pogojih rehabilitacijskega oddelka se vaje kompleksa fizioterapevtskih vaj za pljučnico dopolnjujejo z odmerjeno hojo.

Terapevtska vadba za pljučnico, zapleteno s tvorbo atelektaze pljuč

V prisotnosti atelektaze v kompleksu fizioterapevtskih vaj za pljučnico je treba uporabiti posebne dihalne vaje. Izvajajo se v ležečem položaju. zdrava stran, v nekaterih primerih - z valjem, nameščenim pod njim.

Terapevtska vadba za pljučnico, zapleteno z atelektazo pljuč: posebne dihalne vaje

Vaja 1. Začetni položaj - leži na zdravi strani, roke vzdolž telesa. Pacient dvigne roko - vdihne, med izdihom pritisne (skupaj z metodologom) na stransko in sprednjo površino prsnega koša. Priporočljivo je prisiliti vdih in izdih, kolikor bolnikovo stanje dopušča.

Vaja 2. Začetni položaj - leži na zdravi strani na valju. Bolnik globoko vdihne, med izdihom se stegno na prizadeti strani čim bolj potegne do trebuha, prsni koš pa stisneta roka metodologa in bolnika.

Uporabite te vaje s ponovitvijo 5-6 krat 8-9 krat na dan 3-4 dni.

Terapevtska vadba za pljučnico: metode drenaže

Bistvena sestavina zdravljenja pljučnice je vzpostavitev učinkovite drenaže traheobronhialnega drevesa pred odvečnim bronhialnim izločkom (sputumom). Pomembno mesto zavzema uporaba dodatnih fizikalnih metod zdravljenja kot del vadbene terapije pljučnice. Naloga drenažnih metod (vaj) je preprečiti nabiranje in zastajanje sluzi v dihalni trakt in evakuacija bronhialnih izločkov.

Terapevtska vadba za pljučnico vključuje dodatna uporaba metode za olajšanje čiščenja bronhijev, kot so:

• posturalna drenaža;
• udarna masaža;
• vibracijska masaža;
• kašelj pomoč telovadba.

Posturalna drenaža za pljučnico

Posturalna drenaža je ena od vrst zdravljenja drže. Bistvo posturalne drenaže je, da se pacientu zagotovi položaj v postelji, ki omogoča maksimalen izkoristek gravitacijskih sil za premikanje sputuma iz distalnega v proksimalni bronhi. Znana je kot trendelenburški položaj: bolnik je položen na hrbet pod kotom 45°, medenica je nad glavo. V nekaterih primerih je dovoljeno uporabiti podoben drenažni položaj, v katerem bolnik leži na trebuhu.

Pri uporabi posturalne drenaže je potrebna previdnost. Metoda je določen fizični stres za srčno-žilni sistem. Poleg tega se v Trendelenburgovem položaju zmanjša venski odtok iz glave in intrakranialni tlak. Pri bolnikih s sočasno travmatsko poškodbo možganov ali boleznimi možganov je Trendelenburgov položaj s posturalno drenažo kontraindiciran.

Posturalne drenaže v kompleksu fizioterapevtskih vaj za pljučnico ni mogoče izvajati, tudi če povzroča obremenitev poškodovanih tkiv, to je, če ima bolnik poškodovano hrbtenico ali zlomljena rebra itd. V vsakem primeru mora zdravnik oceniti koristi in tveganja posturalne drenaže ter sprejeti ustrezno odločitev za to situacijo.

Tolkalna masaža za pljučnico

Tolkalna masaža za pljučnico je sestavljena iz tapkanja po prsih in se uporablja za olajšanje evakuacije izločkov iz bronhijev. Tapkanje poteka z dlanjo, zloženo v "čoln". Ostro stiskanje zraka med prsnim košem in dlanjo ustvari kinetično energijo, ki se prenese na steno prsnega koša in nato na pljučni parenhim. Ko se izvaja pravilno, effleurage spodbuja luščenje oprijema notranja stena bronhialni sputum in njegova mobilizacija za odstranitev s posturalno drenažo ali kašljanjem.

Tolkalna masaža pri pljučnici se izvaja z ritmičnim tapkanjem različnih jakosti na obeh straneh prsnega koša. V tem primeru so glasni, neboleči, ploskanja, ki pacienta ne motijo.

Prisluškovanje je odličen dodaten ukrep v kompleksu fizioterapevtskih vaj za pljučnico za olajšanje stranišča traheobronhialnega drevesa. Najbolje jo je kombinirati s posturalno drenažo.

Pozor! Metoda tapkanja je kontraindicirana v primeru krvavitve v plevralno votlino, prisotnosti izliva, empiema in tudi v primeru metastatskih procesov. Njeno izvajanje zahteva tudi veliko previdnost pri zlomih reber, zato je, če zdravnik ni dovolj izkušen, bolje, da udarne masaže ne uporabljate.

Vibracijska masaža za pljučnico

Vibracijska masaža je tudi dodaten ukrep v kompleksu fizioterapevtskih vaj za pljučnico, ki olajša odvajanje sputuma iz bronhijev. Tehnika njegovega izvajanja je, da sta obe roki položeni na prsni koš in proizvajata zelo hitro vibracijsko gibanje. Frekvenca vibracij mora biti čim višja. Izkušeni masažni terapevti lahko proizvedejo do 200 vibracijskih gibov v 1 minuti.

Vibracijska masaža je izjemno učinkovita metoda za premik bronhialnih izločkov iz majhnih bronhijev v večje. Njena kombinacija s posturalno drenažo zaradi delovanja gravitacije ima izrazitejši terapevtski učinek.

Pomoč pri izkašljevanju: vaja, ki olajša izkašljevanje pri pljučnici

Fizioterapevtske vaje za pljučnico morajo nujno upoštevati tako nujno potrebo pacienta, kot je potreba po kašljanju, zato jih je treba uporabiti za čiščenje bronhijev, če lahko povzroči vsaj šibke kašeljne gibe. Pomembnost ohranjanja naravnega mehanizma čiščenja bronhijev s kašljem narekuje potrebo po čim večjem varčevanju osrednjih mehanizmov tega procesa.

Številni bolniki popolnoma nimajo sposobnosti samostojnega izkašljevanja. To se zgodi na primer v komi in/ali v primeru hude mišične oslabelosti. Za takšne bolnike v kompleksu fizioterapevtskih vaj za pljučnico na višini vdihavanja izvajamo vibracijsko masažo nekaj sekund, nato pa ostro stisnemo spodnje dele prsnega koša ali nadaljujemo z vibracijsko masažo.

Z ohranjeno zmožnostjo izkašljevanja se bolnika pred izvajanjem te tehnike prosi, naj zakašlja.

Na koncu je treba še enkrat poudariti, da ustrezna vadbena terapija za pljučnico prispeva največ hitro okrevanje bolnikov in skrajša trajanje obdobja okrevanja.

Pljučnica je akutni infekcijski in vnetni proces, ki prizadene predvsem dihalni oddelek pljučnega tkiva, povzročajo bakterije in se kaže z naslednjimi simptomi ( različne stopnje ekspresivnost):
- lokalne spremembe v pljučih med pregledom otroka (oslabitev dihanja, piskajoče dihanje, skrajšanje tolkalnega tona)
- infiltrativno zatemnitev na radiografiji, ki nastane, ko so alveoli napolnjeni z eksudatom (vnetna tekočina)
- kašelj (pri dojenčkih ga morda ni)
- odpoved dihanja (kratka sapa, sodelovanje pomožnih mišic pri dihanju itd.)
- splošna reakcija telesa na okužbo (znaki zastrupitve - poslabšanje splošnega stanja, apetita, zvišane telesne temperature itd.).
Pljučnica je ena izmed najbolj hude bolezni dihalni sistem v otroštvo. Praviloma se starši zelo bojijo te diagnoze, vendar morate vedeti, da s pravočasno prepoznano pljučnico pride do okrevanja dovolj hitro. In sama pljučnica mine brez sledu.
Incidenca pljučnice je približno 15-20 primerov na 1000 otrok v prvih treh letih življenja in približno 5-6 primerov na 1000 otrok, starejših od treh let, na leto. Do razvoja pljučnice pri otrocih zgodnja starost predisponirati naslednje dejavnike: perinatalna patologija, aspiracijski sindrom(kot posledica sindroma bruhanja in regurgitacije), prirojene okvare bolezni srca, rahitis, druge hipovitaminoze in pomanjkljiva stanja, vključno z imunskimi pomanjkljivostmi. Dejavnik, ki neposredno prispeva k razvoju pljučnice, je hlajenje otroka.
Povzročitelji te bolezni se pri otrocih razlikujejo starostne skupine. Razlikujejo se tudi pri otrocih s spremenjeno imunostjo, oslabelih otrocih in tistih na bolnišničnem zdravljenju.
Najpogostejša povzročitelja pljučnice pri otrocih, starih od 6 mesecev do 5 let, ki so zboleli doma, sta pnevmokok in Haemophilus influenzae. V epidemičnih sezonah (avgust–november) se poveča pomen mikoplazme kot povzročitelja pljučnice pri otrocih zgodnjega predšolskega in šolska doba. Pri mladostnikih ima lahko klamidijska pljučnica pomembno vlogo kot vzročni dejavnik bolezni.
Pri oslabelih otrocih z regurgitacijo in aspiracijo želodčne vsebine ter s cistično fibrozo je v večini primerov vzrok pljučnice coli, zlati stafilokok. Pljučnica, ki jo povzroča mikroorganizem legionella, je pri otrocih redka.
Kar zadeva viruse, so pomembni pri razvoju pljučnice, predvsem pri otrocih prvega leta življenja.
Ločeno obstaja velika skupina nozokomialne pljučnice, ki se razvije pri otrocih med hospitalizacijo zaradi drugih bolezni. Takšne pljučnice povzročajo bodisi "bolnišnični" patogeni (običajno zelo odporni na antibiotike), kot so: stafilokoki, Klebsiella, Pseudomonas - Pseudomonas aeruginosa, Proteus, bodisi avtoflora samega bolnika. Njihov razvoj je olajšan antibiotična terapija bolniku, saj zavira običajno pljučno mikrofloro, na katero ima otrok eno ali drugo stopnjo imunosti. Kot rezultat, tuje bakterije vstopijo v spodnje dele dihalnih poti. Nozokomialna pljučnica imenovane tudi bolnišnične ali "nozokomialne", razvijejo pa se po 48 urah in kasneje po hospitalizaciji.
Po okužbi z razvojem patogena mikroflora V otrokovih pljučih se začne vnetje, ki ga spremlja povišanje telesne temperature. Za razliko od običajnih bolezni dihal, pri kateri vročina pade že drugi ali tretji dan, pri pljučnici temperatura traja več kot tri dni, na ravni približno 37-38 stopinj (tako imenovana "pljučna" temperatura). Včasih padec povišane telesne temperature po aplikaciji antibakterijska sredstva obravnavati v korist pljučnice.
Natančno diagnoza bolezni vam omogoča, da naredite rentgensko slikanje, obstajajo pa tudi zunanji znaki bolezni, med katerimi izstopajo:
a) bledica in cianoza nazolabialnega trikotnika
b) napihovanje nosnih kril s hitrim dihanjem (s sodelovanjem pomožnih mišic prsnega koša)
c) zelo hitro utrujenost
d) močno potenje
e) zavračanje otrokove hrane.
Vsi ti simptomi so znaki pljučnice tudi, če pediater ob poslušanju še ne zazna sprememb nad površino pljuč.
Tako pediater običajno postavi diagnozo pljučnice ob postelji bolnega otroka zaradi prisotnosti znakov pljučne zastrupitve in odpovedi dihanja. Kasneje pri rentgenski pregled najti znake vnetja pljučnega tkiva.
Pri kašlju ni značilnega "pljučnega" kašlja, lahko je blag, površinski, ga sploh ni ali pa hud, paroksizmalen (kot pri oslovskem kašlju). Proizvodnja sputuma za pljučnico ni tipična, praviloma se sputum pojavi, če vnetje prizadene ne le pljuča, ampak tudi bronhije.
Pljučnica velja za zahrbtno bolezen in zahteva stalno spremljanje, saj se lahko stanje otroka kadar koli poslabša, zato ne tvegajte zdravja otrok. Otroci, mlajši od treh let, so najpogosteje hospitalizirani, da bi nenehno spremljali njihovo stanje in se izognili razvoju zapletov. Starejše otroke lahko pustimo doma, če starši dosledno upoštevajo vsa priporočila.
AT zdravljenje pljučnice pri otrocih Uporabljajo se tri glavne skupine antibiotikov: penicilini in polsintetični penicilini (ampicilin, amoksicilin, amoksiklav itd.), cefalosporini različnih generacij (cefaleksin, cefuroksim, ceftriakson, cefoperazon), makrolidi (eritromicin, rovamicin, azitromicin itd.) . pri hud potek pljučnica uporabljamo aminoglikozide, imipeneme (tienam) in kombinacijo zdravil razne skupine, vključno s sulfonamidi ali metronidazolom. Pri legionelni pljučnici je indicirano imenovanje rifampicina. Glivična pljučnica zahtevajo uporabo flukonazola (Diflucan) ali amfotericina B.
Takoj po normalizaciji temperature je priporočljiva masaža in fizioterapevtske vaje za pljučnico pri otrocih.
Na naloge Vadbena terapija za otroke s pljučnico vključuje:
- povečati krvni in limfni obtok v pljučih, tako da se eksudat hitreje raztopi in izpljunek se sprosti
- preprečevanje zapletov (pljučna ateroskleroza, adhezije v plevralni votlini)
- normalizirati metabolizem tkiv za odpravo zastrupitve telesa
- ponovno vzpostaviti normalno dihanje in prilagajanje telesa fizičnemu stresu
- izboljšanje nevropsihičnega in splošnega stanja otroka.
Treba je opozoriti, da se fizioterapija in terapevtske vaje za pljučnico pri otrocih izvajajo le, ko temperatura pade na 37,5 stopinj in če srčni utrip ni hiter (če je pljučnica krupna). In kdaj žariščna pljučnica Vadbeno terapijo lahko izvajamo pri normalni ali subfebrilni (37,5 stopinj in manj) temperaturi.
V prvem obdobju ( počitek v postelji) vaje za otroke s pljučnico se izvajajo v začetnem položaju leže na hrbtu, kompleks vključuje splošne razvojne vaje, ki spodbujajo gibanje prsnega koša v različnih smereh, za trebušne mišice, pa tudi dihalne vaje.
V drugem obdobju (polposteljni počitek) se vaje za pljučnico za otroke izvajajo v začetnih položajih, sede in stoje. Pouk vključuje vaje s predmeti (guma in odbojka ter palica).
V tretjem obdobju (trening) se vaje izvajajo v različnih začetnih položajih, kompleks vadbene terapije za pljučnico pri otrocih pa vključuje vaje s predmeti in brez njih, na gimnastični steni, med hojo. Priporočljivo je pohodništvo, za starejše otroke pa športne igre (odbojka, tenis, namizni tenis), pa tudi veslanje. Količina in trajanje telesne dejavnosti bo pomagala določiti zdravnika.

Kompleks vadbene terapije za pljučnico pri otrocih 4-7 let
1. Uvod
Namen lekcije: aktiviranje otrokove pozornosti, priprava telesa na povečan stres.
vaje:
a) Različni načini hoje, z uporabo nadomestnega izvajanja vlog v zgodbi-igri, na primer "Sprehod v gozdu" - vloge lovca, zajčka, medveda itd.
b) Splošne razvojne vaje iz začetnega stoje, deloma po metodi igre. Dihanje je prosto, ne zadržujte.
Trajanje vaj je 3-5 minut.
2. Glavni del
Namen lekcije: obnovitev normalnega mehanizma dihalnega akta, izboljšanje delovanja zunanjega dihanja in povečanje njegovih rezerv, izboljšanje limfnega in krvnega obtoka v pljučih, izboljšanje otrokove prilagoditve na telesna aktivnost, obnavljanje motoričnih sposobnosti in koordinacije otroka.
vaje:
a) Dihalne vaje statično in dinamično.
b) Drenažne vaje iz stoje na vseh štirih in leže na boku (otrok mora pokazati »jezno in prijazno mačko«, »semafor«, »hroščka«).
v) Gimnastične vaje za mišice rok in prsnega koša (kot so "mlin", "krila", zavoji itd.).
d) Splošne razvojne vaje za vse mišice iz izhodišča stoje, sede, leže.
e) Vaje v osnovnih gibih, deloma po igralni metodi. Mobilna igra "Motor", vaje z žogo (metanje v tarčo, podiranje kegljev). Pazite na koordinacijo dihanja in gibov, ohranite veselo, dobro razpoloženje.
Trajanje vaj je 12-15 minut.
3. Zaključni del
Namen lekcije: zmanjšanje obremenitve, gladek prehod v mirno stanje.
vaje:
a) Hoja s postopnim upočasnjevanjem.
b) Vaje za pozornost in koordinacijo gibov. Igra nizke mobilnosti "Užitno in neužitno".
c) Sprostitvene vaje.
Trajanje vaj je 3-4 minute.

Terapevtske vaje za pljučnico pri otrocih starejši od 8 let
1. I.P. - sedenje, noge v širini ramen, noge na tleh, roke navzdol. Dvignite roke, položite roke na kolena in jih potisnite na nogavice. Ponovite 2-4 krat. Tempo je počasen. Dihanje je prosto.
2. I.P. - enako, roke na pasu. Obrnite telo v desno in brez ustavljanja v levo. Ponovite 2-4 krat na vsako stran. Tempo je počasen. Dihanje je prosto.
3. I.P. - enako. Dvignite ramena navzgor - vdihnite, spustite - izdihnite. Ponovite 3-krat. Tempo je počasen.
4. I.P. - enako, roke na straneh. Dvignite pokrčeno koleno desna noga in ga z rokami pritisnite na prsi, nato se vrnite v in. n. Naredite enako z levo nogo. Ponovite 2-4 krat z vsako nogo. Tempo je povprečen. Dihanje je prosto.
5. I.P. - enako, roke navzdol. Lopatici čim bolj stisnite skupaj in jih čim bolj razširite. Ponovite 4-6 krat. Tempo je počasen. Dihanje je prosto.
6. I.P. - enako, roke upognjene do ramen. Dvignite komolce navzgor - vdihnite, spustite - izdihnite. Ponovite 3-krat. Tempo je počasen.
7. I.P. - enako, roke sklenjene v "ključavnico", dvignjene nad glavo. Nagnite se naprej v desno, z rokami se dotaknite desnega gležnja, vrnite se na in. n. Enako ponovite v leva stran. Ponovite 2-4 krat. Tempo je povprečen. Dihanje je prosto.
8. I.P. - enako, roke navzdol. Nagnite se čim bolj naprej in se upognite kolčnih sklepih, in hkrati dvignite roke navzgor in nazaj, nato se vrnite na in. n Ponovite 2-6 krat. Tempo je povprečen. Dihanje je prosto.
9. I.P. - enako. Dvignite roke skozi stranice navzgor, dlani povežite s hrbtnimi stranmi skupaj - vdihnite, spustite - izdihnite. Ponovite 3-krat. Tempo je počasen.
10. I.P. - stoji, noge v širini ramen, drži gumijasto žogo. Dvignite žogo nad glavo, se nagnite in spustite na prste na nogah. Ponovite 2-4 krat. Tempo je počasen. Dihanje je prosto.
11. I.P. - stoji, roke z žogo dvignjene nad glavo. Izvajajte krožne gibe trupa v smeri urinega kazalca in nasprotni smeri urinega kazalca. Ponovite 4-6 krat na vsako stran. Tempo je povprečen. Dihanje je prosto.
12. I.P. - enako. Spustite roke z žogo na desno koleno, nagnite trup v desno, izdihnite, vrnite se v in. p - vdihnite. Enako storite na levi strani. Ponovite 2-krat na vsako stran. Tempo je počasen.
13. I.P. - enako. Istočasno se usedite in spustite roke z žogo na desno koleno, vrnite se na in. n Enako - na levo koleno. Ponovite 2-4 krat za vsako koleno. Tempo je povprečen. Dihanje je prosto.
14. I.P. - enako, roke vzdolž telesa. Nagnite se v desno, z desno roko drsite po trupu navzdol, z levo pa do pazduhe. Enako ponovite na drugi strani. Ponovite 2-4 krat. Tempo je povprečen. Dihanje je prosto.
15. I.P. - enako, v spuščenih rokah gimnastična palica. Počepnite, dvignite palico pred prsi - izdihnite, vstanite - vdihnite.
Ponovite 2-4 krat. Tempo je počasen.
16. I.P. - enako, palica je vpeta zadaj komolčni sklepi. Brez ustavljanja se nagnite v desno, v levo in obratno. Ponovite 4-6 krat na vsako stran. Tempo je povprečen. Dihanje je prosto.
17. I.P. - enako. Palica stoji navpično na tleh med nogami, dlani počivajo na njenem koncu. Naslonjeni na palico z iztegnjenimi rokami izvajamo krožne gibe s trupom v vsako smer. Ponovite 2-4 krat. Tempo je počasen. Dihanje je prosto.
18. Mirna hoja 1-2 minuti, popolnoma sprostite mišice rok in trupa.

Seveda je bolje preprečiti razvoj pljučnice pri otroku, pravočasno ozdraviti kronična žarišča okužbe, kot pa pozneje videti v paniki najboljše sredstvo od vnetja. Zato je treba spremljati zdravje otroka. Starši naj izberejo sistem utrjevanja, ki je primeren za njihovega otroka, prav tako je treba otroka vzgajati v vzdržljivosti, zdraviti svoje življenje. In seveda morate zagotoviti, da v sobi, kjer je otrok, ni kadilcev. Poleg tega se morajo starši spomniti, da je prehrana vseh družinskih članov in še posebej otroka zelo pomembna: mora biti popolna in ustrezati starostnim potrebam telesa. Zato je treba skrbeti za zdravje svojega otroka in skrbeti zanj.

1. Začetni položaj: sedi na stolu. Izmenično globoki vdihi s plitvimi - 8-10 krat. Nato razširite roke vstran v kombinaciji z mirnimi vdihi in izdihi (5-6 krat). Po hoji na mestu (12-16 krat) je dihanje poljubno.
2. Začetni položaj: stoje, ramena sproščena. Počasna hoja po oddelku 2-3 minute, dihanje je poljubno. Nato dvignemo roke in naredimo obrat vstran (4-6 krat) v kombinaciji z globokim dihanjem. Nato se dvignemo na prste (7-8 krat), prosto dihamo.
3. Začetni položaj: stojite naravnost, roke prosto visijo. Nagnemo se navzdol, medtem ko poskušamo z desno roko doseči levo nogo in obratno (7-8 krat). Globina dihanja je poljubna.
4. Začetni položaj: sedi na stolu. Izmenično dvigovanje rok, nato spuščanje s sprostitvijo (6-8 krat) v kombinaciji s plitkim dihanjem. Po stiskanju rok v pesti in hkratnem stiskanju prstov na nogah (8-10-krat) je potrebno postopoma upočasniti dihanje.

1. Začetni položaj: sedeč na stolu, prosti položaj. Globoko dihanje (5-6 krat), postopno zmanjšanje globine dihanja.
2. Začetni položaj: sedenje na stolu, hrbet raven. Kombinacija vaje "imitacija kolesarjenja" z globokim dihanjem (8-10 krat).
3. Začetni položaj: stoje, noge v širini ramen, ramena sproščena. Mirna hoja na mestu (2-3 minute), nato vajo zapletemo - hoja v kombinaciji z dvigovanjem obeh rok naprej, navzgor in vstran (2 minuti), dihajte prosto, globoko.
4. Začetni položaj: stoje bočno ob gimnastični lestvi (steni). Ena roka se drži za steno. Izvajamo naklone trupa do lestve s hkratnim dvigom proste roke navzgor.

Jutranja vadba (polnjenje) je ena od komponent vadbene terapije. Izvajajo se zjutraj pred obroki v sobi ali na svež zrak. Polnjenje stimulira imunske sile telesa in poveča ton bolnikov.

Fizioterapevtske vaje v obdobju remisije pljučnice lahko kombiniramo s počasnim tekom, kolesarjenjem in hojo.

Delo s pljučnim volumnom pri pljučnici

Ta metoda vključuje kombinacijo zmanjšanja globine vdiha in izdiha, zadrževanje diha med vdihom in izdihom za spremembo volumna prezračevanja pljuč. Ta kompleks terapevtska gimnastika prispeva k odpravi bronhoobstruktivnega sindroma, ki se pojavi pri vnetju pljuč, in izboljša odvajanje sputuma iz dihalnih poti.

Kontraindikacije za vadbo:

• poslabšanje splošnega stanja, pojav vročine;
• povečanje respiratorne odpovedi, pojav kratke sape in počitka, kljub uporabi beta-agonistov kratko delovanje(salbutamol, fenoterol);
• dekompenzirana odpoved krvnega obtoka pri patologijah kardiovaskularnega sistema (razširjena kardiomiopatija, stanja po miokardnem infarktu, življenjsko nevarne aritmije);
• težka mentalna bolezen oviranje normalne komunikacije med pacientom in zdravnikom vadbene terapije.

Dihalne vaje

Glavna vaja tehnike je zadrževanje diha. Pacient po kratkem izdihu zadrži dih za nekaj sekund. Ta čas se imenuje dihalna pavza. Bolnik mora vajo ponoviti do 12-krat na dan, vsak dan povečati čas dihalne pavze za 5-10 sekund. Zdravnik vadbene terapije mora bolnika med vadbo opazovati s štoparico.

Naslednji korak pri dihalnih vajah je naučiti pacienta, da po vadbi ali v mirovanju obnovi umirjeno dihanje. Število vadb je v veliki meri odvisno od stanja bronhopulmonalnega sistema pred pojavom bolezni: športniki bodo imeli lažje pouke, kadilci pa bodo morali iti skozi težko pot, da obnovijo delovanje pljuč.

Bistvo teh vaj je povečati ekskurzijo pljuč s povečanjem volumna vdiha in izdiha. To pomeni, da mora bolnik globoko vdihniti, zadržati dih (dihalna pavza), čemur sledi globok izdih. Ena lekcija vključuje niz vdihov in izdihov (do 10-15), trening se ponovi do 8-krat na dan.

Ta niz vaj razvija odpornost telesa na hipoksijo in hiperkapnijo, uči bolnika, da ustavi bronhoobstruktivni sindrom na nezdravilni način in spodbuja delo dihalnega in kardiovaskularnega sistema.

Vadbena terapija za pljučnico je velikega terapevtskega pomena in prispeva k okrevanju nič manj kot zdravljenje z zdravili. Telesna vzgoja je predpisana glede na fiziološke in klinične manifestacije bolezni. Posebne vaje bodo pomagale zmanjšati tveganje za razvoj dihalne odpovedi in preprečiti vse vrste zapletov.

Kaj je pljučnica

Pljučnica je vnetje pljučnega tkiva, ki ga povzročajo različne bakterije. Simptomi pljučnice se kažejo na različne načine:

Kot vsak vnetna bolezen, pljučnica z razvojem patogene mikroflore v pljučih poteka s povišanjem telesne temperature. funkcija ta bolezen je, da je temperatura stalno na ravni 37-38 ° in ne pade v 3 dneh.

Kašelj je lahko prisoten ali pa tudi ne. Proizvodnja sputuma za pljučnico ni tipična, praviloma se sputum pojavi, če vnetje prizadene ne le pljuča, ampak tudi bronhije.

Vrste pljučnice in dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni

Poznamo dve vrsti pljučnice: krupno, ko so prizadeta vsa pljuča, in žariščno, ko je prizadeto samo eno področje. S križem in v vrzeli alveolov se tvori eksudat (sputum), ki izključuje prizadeto območje iz dihanja. Po tem lahko ostanejo adhezije, ki omejujejo normalno dihanje. Ta bolezen prizadene vse kardiovaskularni sistem oseba.

Prvič, pljučnica se pojavi pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom, pa tudi pri ljudeh z izrazito hipovitaminozo. Zato je vedno vredno jesti bogato z vitamini hrane in se toplo oblecite v hladnem vremenu.

Dejavniki razvoja pljučnice:

• rahitis;
• srčna bolezen;
• perinatalna patologija;
• aspiracijski sindrom;
• pogoste mrzlice.

Povzročitelji te bolezni so pnevmokokne bakterije in Haemophilus influenzae. Včasih pljučnico povzroči tudi Staphylococcus aureus in celo E. coli. Zato je treba bolnika najprej testirati na vrsto mikroorganizma, ki je povzročil bolezen, da bi vedeli in uporabili potrebno zdravljenje v prihodnosti. V prisotnosti te bolezni bo natančna diagnoza pomagala narediti le rentgenske žarke.

Postopek okrevanja je običajno dolg. Toda s pravim pristopom lahko dosežete dobri rezultati in kmalu popolno okrevanje. Pri legionelni pljučnici je indicirano imenovanje rifampicina. Glivične pljučnice zahtevajo uporabo flukonazola (Diflucan) ali amfotericina B.

Za zdravljenje pljučnice se uporabljajo antibiotiki: penicilin in polsintetični penicilini (ampicilin, amoksicilin, amoksiklav itd.), cefalosporini različnih generacij (cefaleksin, cefuroksim, ceftriakson, cefoperazon), makrolidi (eritromicin, rovamicin, azitromicin itd.). Pri hudi pljučnici se uporabljajo aminoglikozidi, imipenemi (tienam) in kombinacija zdravil iz različnih skupin, vključno s sulfonamidi ali metronidazolom.

Posebno vlogo pri zdravljenju pljučnice ima terapevtsko Fizična kultura. Uporaba vadbene terapije v kombinaciji z zdravila lahko bistveno pospeši okrevanje.

Naloge in kontraindikacije fizioterapevtskih vaj za pljučnico

Fizioterapija opravlja naslednje naloge:

Kontraindikacije za vadbo:

Kompleks vaj za pljučnico

1. Začetni položaj: stoje, ramena sproščena. Počasna hoja po oddelku 2-3 minute, dihanje je poljubno. Nato morate dvigniti roke in se obrniti na stran (4-6 krat) v kombinaciji z globokim dihanjem. Nato se morate dvigniti na prste (7-8 krat), prosto dihati.
2. Po tem morate ležati na hrbtu in še naprej mirno dihati 2-3 minute. Ostanite v istem položaju, dvignite roke in vdihnite, spustite - izdihnite.
3. Še ena vadba vadbena terapija- leže, roke ob straneh - vdihnite, dvignite kolena na prsi - izdihnite.
4. Začetni položaj: leže, roke vzdolž telesa. Supinacija in pronacija rok; dihanje je prostovoljno. Število ponovitev je 6-8. Tempo je povprečen.
5. Bolnik, ki leži na hrbtu s prostovoljnim dihanjem, mora izmenično razširiti noge narazen.
6. Bolnik, ki leži na levem boku s poljubnim dihanjem, izvaja krožne gibe z desno roko.
7. Bolnik s pljučnico v sedečem položaju na stolu med vdihom razširi roke vstran, med izdihom objema ramena.
8. Začetni položaj: stojite naravnost, roke prosto visijo. Treba se je upogniti, medtem ko poskušate z desno roko doseči levo nogo in obratno (7-8 krat). Globina dihanja je poljubna.
9. Naslednja vadba vadbene terapije je iz stoječega položaja: ena roka je navzgor, druga navzdol. Hitro zamenjajte roke.
10. Začetni položaj: leže, roke na pasu. Izmenično upogibanje desne in leve noge v kolenskem sklepu, peta drsi po postelji; dihanje je prostovoljno. Število ponovitev je 3-4. Tempo je počasen.

Polnjenje za obnovitev dihanja

Glavna vaja tehnike je zadrževanje diha. Pacient po kratkem izdihu zadrži dih za nekaj sekund. Ta čas se imenuje dihalni premor. Bolnik mora vajo ponoviti do 12-krat na dan, vsak dan povečati čas dihalne pavze za 5-10 sekund. Zdravnik mora bolnika med vadbo opazovati s štoparico.

Priporočljivo je izmenjevati dihalne in drenažne vaje z vajami za okončine in sproščanje mišic ramenskega obroča, vratu, obraza, rok, nog in trupa v razmerju 2:1:1:1.

Zavzemite ležeč položaj in se sprostite. Frekvenca dihanja mora biti 40-60 krat na minuto. Pri višji frekvenci se vadba ne sme izvajati. Izvedite pronacijo in supinacijo rok. Postopek ponovite 5-8 krat v povprečnem tempu.

Tako obstaja cel seznam dihalnih vaj, s katerimi lahko pospešimo zdravljenje pljučnice. Običajno zdravniki ne svetujejo, vendar se v praksi izkaže za zelo učinkovito.