Vše o hypertenzi. Typy tachykardie a její příznaky

Podle statistických údajů se v poslední době výrazně zvýšila frekvence tachykardie, přičemž jsou jí postiženi nejen starší lidé, ale i mladí milíci populace. která je doprovázena dalšími patologické příznaky, může signalizovat rozvoj poruch srdeční činnosti. Tento příznak vyžaduje pečlivé sledování, protože může způsobit vážné komplikace. Při detekci zvýšení srdeční frekvence je proto nejprve nutné vědět, jak nebezpečná je tachykardie a jaké důsledky může vést.

Jaké je nebezpečí pro tělo?

Zvýšení počtu srdečních tepů, to znamená více než 90 tepů / min., se v medicíně označuje termínem "tachykardie". Tachykardie zpravidla není nezávislou patologií, působí pouze jako specifická reakce těla na fyzický nebo duševní podnět. V důsledku vývoje však může dojít k bušení srdce patologické procesy v těle jako průvodní znak poruch.

Patologická tachykardie se vyskytuje na pozadí vrozených nebo získaných srdečních onemocnění

Zvláštní nebezpečí spočívá v tachykardii, která se objevuje v důsledku funkčních poruch srdce. Pokud to není spojeno s objektivními příčinami a ruší pacienta v klidu, pak je nutné neodkladné lékařské vyšetření ke zjištění příčiny stavu. Závažné komplikace jsou pozorovány pouze u pacientů s komorbiditami. kardiovaskulárního systému.

Nejnebezpečnější tachykardie srdce s vývojem následujících patologií:

  • ischémie myokardu;
  • ventrikulární fibrilace;
  • akumulace tekutiny v plicích;
  • kardiogenní šok;
  • chronické srdeční selhání;
  • srdeční selhání.

Při vystavení patologické faktory zvyšuje riziko srdečních hemodynamických poruch, při kterých dochází ke snížení objemového výdeje krve. Častý srdeční tep tedy vyvolává nedostatečné plnění komor krví, díky čemuž se snižuje hladina arteriálního tlaku, je oslaben krevní oběh v orgánech a tkáních, včetně myokardu. Dlouhodobá porucha činnosti srdce vede k rozvoji kardiomyopatie pravé komory a poruše kontraktility myokardu. Podvýživa srdečního svalu zvyšuje riziko ischemické choroby srdeční a akutního infarktu myokardu.

Jaký typ tachykardie ohrožuje život?

Pacienti mají otázku, zda je tachykardie život ohrožující. Existuje paroxysmální typ arytmie, při které může srdeční frekvence dosáhnout 220 tepů za minutu. K tomuto jevu dochází v důsledku výskytu impulsů vedoucích k výměně normální rytmus. Prodloužený průběh arytmie vede ke snížení krevního tlaku, neustálé slabosti a mdlobách.


Nejnebezpečnější je fibrilace komor, vedoucí ke smrti pacienta

Vyvíjí se na pozadí srdečních patologií, což výrazně zvyšuje riziko komplikací. Takže se zvýšením frekvence kontrakcí dochází k fibrilaci komor. Dlouhé paroxysmy vedou k vážným následkům ve formě akutní nedostatečnost srdce, kardiogenní šok a plicní edém. Snížení amplitudy Srdeční výdej v období paroxysmu přispívá k porušení koronární cirkulace s následnou ischemií myokardu. Přítomnost tohoto typu rychlé kontrakce srdce vyvolává progresi chronická nedostatečnost srdce.

Tvorba tromboembolie

Zvýšená srdeční frekvence zvyšuje riziko rozvoje krevní sraženiny v srdečních strukturách. Porušení odtoku krve přispívá k rozpadu malého počtu červených těl, což způsobuje aktivaci koagulačního systému. Při tvorbě trombu existuje možnost jeho migrace do jakéhokoli orgánu, kde může způsobit ucpání cévy a vést k akutní hypoxii.


Supraventrikulární tachykardie je hlavní příčinou trombózy

Ve většině případů jsou trombózou vystaveny následující struktury:

  • tvorba trombu v pravé srdeční oblasti postihuje plicní tepnu;
  • mozkové tepny;
  • tepny trávicího traktu;
  • cévy na nohou;
  • tepna sleziny.

Tromboembolismus mozkových tepen vede k rozvoji cévní mozková příhoda, nevratné funkční poškození a smrt. Trombóza krevních cév dolní končetiny může vést k jejich amputaci.

Pacientům, kteří často trpí záchvaty bušení srdce, se doporučuje, aby si nechali kardiolog plně diagnostikovat stav, protože tento příznak může způsobit širokou škálu hrozné komplikace.

Během záchvatu tachykardie jsou predisponujícími faktory pro tvorbu krevní sraženiny:

  • změny kardiovaskulárního systému související s věkem;
  • anamnéza mrtvice;
  • metabolické onemocnění;
  • trvalé zvýšení krevního tlaku;
  • stagnující procesy v srdci;
  • expanze strukturálních prvků srdce;
  • arytmie trvající déle než 48 hodin.

Predisponující faktory jsou zpravidla spojeny s maligními arytmiemi. V jejich přítomnosti však pacient potřebuje snížit stres a snížit fyzickou aktivitu, protože fyziologické zvýšení srdeční frekvence také zvyšuje riziko sraženin.

Srdeční ischemie

Vážným důsledkem ischemické choroby srdeční je akutní infarkt myokardu. Při infarktu je narušen krevní oběh v myokardu, v důsledku čehož dostává nedostatečné množství kyslíku a živin. Hypoxie vede ke zrychlené kontrakci myokardu, proti které odumírají kardiomyocyty.


Pacienti trpící pravidelným bušením srdce vyžadují pečlivou diagnostiku, aby se předešlo komplikacím.

Predisponující faktory pro rozvoj onemocnění jsou:

  • chronická hypertenze;
  • chronická vaskulární onemocnění;
  • zvětšení velikosti myokardu.

Při nedostatečném zásobování kyslíkem může jakákoli patologie vyvolat infarkt.

synkopa

Mdloby nejsou přímým důsledkem tachykardie, ale mohou vést k vážnému poškození. celkový stav. Prudké zvýšení srdeční frekvence následované mozkovou hypoxií vede ke ztrátě vědomí. Náhlá ztráta vědomí může vést ke zranění při pádu. Záchvaty bušení srdce tak mohou vyvolat mdloby s dalším zraněním.

Kardiogenní šok

Patologický stav je způsoben poškozením srdečního svalu a poruchou jeho kontraktilní funkce. Existuje tachyarytmická forma kardiogenního šoku, která je pozorována při častých záchvatech ventrikulární arytmie. Rychlá kontrakce myokardu vede k nedostatečnému průtoku krve do levé komory, což narušuje práci mitrální a aortální chlopně. V systémovém oběhu krev prakticky přestává proudit, což přispívá k expanzi nekrotických oblastí myokardu.


Kardiogenní šok je doprovázen poklesem krevního tlaku na kritickou úroveň

Příznaky vývoje patologického stavu:

  • bledost kůže;
  • náhlá ztráta vědomí;
  • snížená funkční schopnost ledvin;
  • příznaky plicního edému.

Prevence rozvoje kardiogenního šoku spočívá ve včasném obnovení srdečních kontrakcí a stabilizaci krevního tlaku.

Akutní srdeční smrt

Srdeční smrt je úplné zastavení srdeční činnosti s následkem smrti. Hlavními příčinami stavu jsou strukturální a funkční změny v kardiovaskulárním systému. Jedním z nejčastějších mechanismů rozvoje srdeční zástavy je fibrilace komor. Chaotická excitace jednotlivých vláken myokardu a nekoordinovaná kontrakce komor vyvolává narušení čerpací funkce srdce.


Kvůli poruchám krevního oběhu dochází v těle ke stagnujícím procesům, kvůli kterým umírají buňky myokardu.

Hlavní příznaky patologie:

  • záchvat tachykardie vede k prudké ztrátě vědomí;
  • nedostatek pulsace ve všech tepnách;
  • úplné zastavení dýchání;
  • zorničky jsou rozšířené, nedochází k reakci na světelný podnět.

Tento stav vyžaduje neodkladnou resuscitaci. Ke stabilizaci srdečního tepu se používá defibrilátor a ventilace.

Astenie a hubnutí

Dlouhotrvající a opakující se palpitace bez akutní porušeníčinnost myokardu vede k oslabení organismu. Kvůli častým přerušením práce srdečního svalu dochází k nedostatku kyslíku a živin do orgánů, což vede k poruše metabolických procesů. Při špatném vstřebávání vitamínů a minerální komplexy dochází ke snížení obranyschopnosti organismu, nedostatečnému přibírání na váze.

Syndrom chronické hypoxie na pozadí palpitací je charakterizován následujícími příznaky:

  • nepřiměřená slabost;
  • neustálá ospalost;
  • ztráta váhy;
  • zvýšená náchylnost k infekcím.

Nebezpečí tachykardie během těhotenství

Rychlý srdeční tep během porodu výrazně zhoršuje kvalitu života, protože je provázen negativní příznaky které nelze kontrolovat léky. Patologické zvýšení srdeční frekvence se zpravidla vyskytuje na pozadí chronických onemocnění srdce a krevních cév, což je hrozbou pro zdraví plodu a matky. Zvýšená srdeční frekvence zvyšuje riziko komplikací během těhotenství a porodu.


Prodloužená tachykardie může zkomplikovat proces porodu a způsobit komplikace

Výskyt patologie v prvním trimestru těhotenství naznačuje vznik patologického procesu. Proto jsou situace, kdy při zrychleném tepu je to nutné zdravotní péče:

  • Bolest v oblasti srdce s rostoucí úzkostí.
  • Závratě doprovázené nevolností a zvracením.
  • Během záchvatu srdce vynechává kontrakce.

Ve třetím trimestru těhotenství je zvýšení srdeční frekvence pozorováno častěji, protože zatížení těla se výrazně zvyšuje. Za nebezpečný je považován tep s frekvencí vyšší než 100 tepů/min. v klidu.

Aby se zabránilo záchvatům, jsou chudé matce předepsány sedativa na bázi rostlinných složek, aby se odstranila úzkost a zvýšila se odolnost vůči stresu.

Tachykardie jako nezávislá patologie nepřináší výrazné zhoršení stavu, ale může způsobit mnoho hrozných komplikací. Pokud se palpitace objeví na pozadí srdečních onemocnění, existuje riziko jejich progrese. Pacient s často se opakující tachykardií by se měl poradit s kardiologem, aby určil stupeň možných poruch v těle.

- typ arytmie, charakterizovaný srdeční frekvencí vyšší než 90 tepů za minutu. Tachykardie je považována za normální variantu se zvýšením fyzického nebo emočního stresu. Patologická tachykardie je důsledkem onemocnění kardiovaskulárního nebo jiného systému. Projevuje se pocitem bušení srdce, pulsací cév krku, úzkostí, závratěmi, mdlobami. Může vést k rozvoji akutního srdečního selhání, infarktu myokardu, onemocnění koronárních tepen, zástavě srdce.

Podle zdroje, který generuje elektrické impulsy v srdci, se tachykardie rozlišuje:

  • sinus - vyvíjí se se zvýšením aktivity sinusového (sinoatriálního) uzlu, který je hlavním zdrojem elektrických impulsů, které normálně nastavují srdeční rytmus;
  • ektopická (paroxysmální) tachykardie, při které je generátor rytmu umístěn mimo sinusový uzel - v síních (supraventrikulární) nebo komorách (ventrikulární). Obvykle probíhá ve formě záchvatů (paroxysmů), které začínají a přestávají náhle, trvají několik minut až několik dní, přičemž srdeční frekvence zůstává neustále vysoká.

Sinusová tachykardie je charakterizována zvýšením srdeční frekvence na 120-220 tepů za minutu, postupným nástupem a pravidelnou sinusovou srdeční frekvencí.

Příčiny sinusové tachykardie

Sinusová tachykardie se vyskytuje v různých věkové skupiny, častěji u zdravých lidí, stejně jako u pacientů se srdečními a jinými chorobami. Výskyt sinusové tachykardie usnadňují intrakardiální (kardiální) nebo extrakardiální (extrakardiální) etiologické faktory.

Sinusová tachykardie u pacientů s kardiovaskulárním onemocněním je nejčastější časný příznak srdeční selhání nebo dysfunkce levé komory. Mezi intrakardiální příčiny sinusové tachykardie patří: akutní a městnavé chronické srdeční selhání, infarkt myokardu, těžká angina pectoris, revmatická, toxicko-infekční a jiná myokarditida, kardiomyopatie, kardioskleróza, srdeční vady, bakteriální endokarditida, exsudativní a adhezivní perikarditida.

Mezi fyziologické extrakardiální příčiny sinusové tachykardie může patřit fyzická aktivita, emoční stres, vrozené rysy. Neurogenní tachykardie tvoří většinu extrakardiálních arytmií a jsou spojeny s primární dysfunkcí mozkové kůry a podkorových uzlin, dále s poruchami autonomního nervového systému: neurózy, afektivní psychózy (emocionální tachykardie), neurocirkulační dystonie. Neurogenní tachykardie postihují nejčastěji mladé lidi s labilním nervovým systémem.

Mezi další faktory extrakardiální tachykardie patří endokrinní poruchy (tyreotoxikóza, zvýšená tvorba adrenalinu s feochromocytomem), anémie, akutní cévní nedostatečnost(šok, kolaps, akutní ztráta krve, mdloby), hypoxémie, záchvaty akutní bolesti (například s ledvinovou kolikou).

Vzhled tachykardie může způsobit horečku, která se vyvíjí s různými infekčními a zánětlivými onemocněními (pneumonie, tonzilitida, tuberkulóza, sepse, fokální infekce). Zvýšení tělesné teploty o 1 ° C vede ke zvýšení srdeční frekvence ve srovnání s normálem u dítěte o 10-15 úderů za minutu au dospělého o 8-9 úderů za minutu.

Farmakologická (léková) a toxická sinusová tachykardie nastává při ovlivnění funkce sinusového uzlu léčivými a chemické substance: sympatomimetika (adrenalin a norepinefrin), vagolytika (atropin), aminofylin, kortikosteroidy, hormony stimulující štítnou žlázu, diuretika, antihypertenziva, kofein (káva, čaj), alkohol, nikotin, jedy (dusičnany) aj. Některé látky nemají přímý vliv na funkci sinusového uzlu a vyvolání tzv. reflexní tachykardie zvýšením tonusu sympatiku.

Sinusová tachykardie může být adekvátní nebo neadekvátní. Neadekvátní sinusová tachykardie může přetrvávat v klidu, nezávislá na zátěži, medikaci, doprovázená pocity silného bušení srdce a nedostatku vzduchu. Jedná se o poměrně vzácné a málo prozkoumané onemocnění neznámého původu. Pravděpodobně souvisí s primární lézí sinusového uzlu.

Příznaky sinusové tachykardie

Přítomnost klinických příznaků sinusové tachykardie závisí na stupni její závažnosti, trvání, povaze základního onemocnění. U sinusové tachykardie mohou subjektivní příznaky chybět nebo být nevýznamné: palpitace, nepohodlí pocit tíhy nebo bolesti v oblasti srdce. Neadekvátní sinusová tachykardie se může projevit přetrvávajícími palpitacemi, dušností, dušností, slabostí, časté závratě. Může být pozorována únava, nespavost, ztráta chuti k jídlu, výkonnost, zhoršení nálady.

Stupeň subjektivních symptomů je dán základním onemocněním a prahem citlivosti nervového systému. U srdečních onemocnění (například koronární ateroskleróza) může zvýšení počtu srdečních tepů způsobit záchvaty anginy pectoris, zhoršující se příznaky srdečního selhání.

U sinusové tachykardie je zaznamenán postupný nástup a konec. V případě těžké tachykardie mohou příznaky odrážet poruchy krevního oběhu různá těla a tkání v důsledku snížení srdečního výdeje. Existují závratě, někdy mdloby; s poškozením cév mozku - fokální neurologické poruchy, křeče. Při déletrvající tachykardii dochází ke snížení krevního tlaku (arteriální hypotenze), snížení diurézy a jsou pozorovány studené končetiny.

Diagnostika sinusové tachykardie

Provádějí se diagnostická opatření k identifikaci příčiny (kardiální poškození nebo nekardiální faktory) a k rozlišení sinusové a ektopické tachykardie. Hlavní roli hraje EKG diferenciální diagnostika typ tachykardie, určující frekvenci a rytmus srdečních kontrakcí. 24hodinové Holterovo monitorování EKG je vysoce informativní a pro pacienta naprosto bezpečné, detekuje a analyzuje všechny typy poruch. Tepová frekvence, změna činnosti srdce v podmínkách běžné činnosti pacienta.

EchoCG (echokardiografie), MRI srdce (magnetická rezonance) se provádí k detekci intrakardiální patologie, která způsobuje patologickou tachykardii.EFI (elektrofyziologické vyšetření) srdce, studující šíření elektrického impulsu srdečním svalem, umožňuje určit mechanismus tachykardie a poruchy převodu srdce. Další metody studie (obecný krevní test, stanovení obsahu hormonů stimulujících štítnou žlázu v krvi, EEG mozku atd.) umožňují vyloučit krevní onemocnění, endokrinní poruchy, patologickou aktivitu centrálního nervového systému atd.

Léčba sinusové tachykardie

Principy léčby sinusové tachykardie jsou určeny především příčinami jejího výskytu. Léčba by měla být prováděna kardiologem ve spolupráci s dalšími odborníky. Je nutné eliminovat faktory, které přispívají ke zvýšení srdeční frekvence: vyloučit kofeinové nápoje (čaj, káva), nikotin, alkohol, kořeněná jídla, čokoláda; chraňte se před psycho-emocionálním a fyzickým přetížením. Fyziologická sinusová tachykardie nevyžaduje léčbu.

Léčba patologické tachykardie by měla být zaměřena na odstranění základního onemocnění. Při extrakardiální sinusové tachykardii neurogenní povahy se pacient potřebuje poradit s neurologem. Léčba zahrnuje psychoterapii a sedativa(luminální, trankvilizéry a neuroleptika: mebicar, diazepam). V případě reflexní tachykardie (s hypovolémií) a kompenzační tachykardie (s anémií, hypertyreózou) je nutné odstranit příčiny, které je způsobily. V opačném případě může terapie zaměřená na snížení srdeční frekvence vést k prudkému poklesu krevního tlaku a zhoršit hemodynamické poruchy.

U sinusové tachykardie způsobené tyreotoxikózou se kromě tyreostatik předepsaných endokrinologem používají β-blokátory. Přednost se dává β-blokátorům ze skupiny oxyprenololu a pindololu. Pokud existují kontraindikace blokátorů β-aderonu, alternativa léky- antagonisté vápníku nehydropyridinové řady (verapamil, diltiazem).

Se sinusovou tachykardií v důsledku srdečního selhání jsou v kombinaci s β-blokátory předepsány srdeční glykosidy (digoxin). Cílová tepová frekvence by měla být zvolena individuálně v závislosti na stavu pacienta a jeho základním onemocnění. Cílová klidová srdeční frekvence pro anginu pectoris je obvykle 55-60 tepů za minutu; na neurocirkulační dystonie- 60 - 90 tepů za minutu, v závislosti na subjektivní toleranci.

S paroxysmální tachykardií, zvýšeným tónem bloudivý nerv může být dosaženo speciální masáž- zatlačením oční bulvy. Při absenci účinku se intravenózně podává antiarytmika (verapamil, amiodaron atd.). Pacienti s komorovou tachykardií vyžadují neodkladná péče, urgentní hospitalizace a antiarytmická terapie.

Při neadekvátní sinusové tachykardii, při neúčinnosti b-blokátorů a při výrazném zhoršení stavu pacienta se používá transvenózní RFA srdce (obnovení normálního srdečního rytmu kauterizací postižené oblasti srdce) . Při absenci účinku nebo ohrožení života pacienta, chirurgický zákrok implantace elektrokardiostimulátoru (EX) - umělého kardiostimulátoru.

Prognóza a prevence sinusové tachykardie

Sinusová tachykardie u pacientů se srdečním onemocněním je nejčastěji projevem srdečního selhání nebo dysfunkce levé komory. V těchto případech může být prognóza dosti závažná, neboť sinusová tachykardie je odrazem reakce kardiovaskulárního systému na pokles ejekční frakce a poruchu intrakardiální hemodynamiky. V případě fyziologické sinusové tachykardie je i se závažnými subjektivními projevy prognóza zpravidla uspokojivá.

Prevence sinusové tachykardie spočívá ve včasné diagnostice a včasné léčbě srdeční patologie, eliminaci nekardiálních faktorů, které přispívají k rozvoji poruch srdeční frekvence a funkce sinusového uzlu. Vyhnout se vážné následky tachykardie, je nutné dodržovat doporučení pro zdravý životní styl.

Odborníci poznamenávají, že tachykardie je poměrně častá, trpí jí asi 10% světové populace. Existuje mnoho důvodů pro rozvoj této nemoci, které často určují, jak léčit tachykardii v konkrétním případě. Tachykardie je rychlý srdeční tep. Norma zdravý člověk bude od 60 do 80 tepů za minutu a při tachykardii se srdeční tep zrychlí a může dosáhnout až 100 nebo více tepů za minutu.

Hlavní příznaky tachykardie:

Infekční nebo autoagresivní imunitní reakce kardiovaskulárního systému;

Co může být nebezpečná tachykardie

Srdce, jeho roli v těle nelze podceňovat. Tento orgán, workoholik, se plně formuje již ve druhém měsíci embryonálního vývoje člověka a pokračuje v práci po celý jeho další život. U dospělého se srdeční frekvence za minutu pohybuje v rozmezí 60 až 90 tepů. Zvýšení počtu srdečních tepů v medicíně se nazývá tachykardie. Abychom pochopili, proč je tachykardie nebezpečná, podívejme se blíže na příčiny a příznaky tohoto jevu.

Nejčastěji se tachykardie neprojevuje jako samostatné onemocnění, ale jako symptom, jakási reakce srdce na impulsy nervového systému, fyzickou aktivitu nebo příjem látek zvyšujících srdeční frekvenci. Tato tzv. fyziologická tachykardie nepředstavuje zdravotní riziko, protože je jednou z reakcí našeho těla na přirozené projevy centrálního nervového systému.

Není neobvyklé, že případy bušení srdce u malých dětí, stejně jako u dospívajících, v důsledku aktivnějšího životního stylu, nerovnováhy endokrinních a dalších systémů v procesu vývoje mladého organismu. Těhotné ženy také zažívají epizodické záchvaty. To je způsobeno především skutečností, že tělo pracuje s pomstou, hormonální pozadí je restrukturalizováno, váha se zvyšuje a začíná zvýšený metabolický proces.

Výrazné zrychlení srdeční frekvence může být způsobeno aktivním cvičení, stresové situace, vliv na organismus kofeinu, nikotinu a dalších látek, které ovlivňují činnost srdce. Často je podobná odchylka u pacientů trpících vegetativně-vaskulární dystonií. Při záchvatech paniky se objevuje pocit dušnosti a pocit, že srdce se chystá vyskočit z hrudníku. V tomto stavu musíte zaujmout pohodlnou pozici, provádět dechová cvičení, snažit se relaxovat, uklidnit se.

Patologické projevy tachykardie

Tachykardii lze také pozorovat s rozvojem patologických procesů v těle, zhoubné nádory, purulentně-zánětlivé infekce, nemoci štítná žláza snížení krevního tlaku. snížená hladina hemoglobin. V takových případech je průvodním jevem tachykardie. Proto, když nastane, je to nutné úplné vyšetření. Často se správnou diagnózou a včasnou léčbou jakéhokoli onemocnění zmizí příznaky tachykardie.

Ale někdy je bušení srdce znamením vážná onemocnění kardiovaskulárního systému. Pokud dojde k selhání srdečního rytmu bez zjevného důvodu, znepokojuje to i ve stavu úplného klidu a člověk netrpí chronické onemocnění, nepodstoupí lékařské ošetření, pak byste se měli poradit s lékařem, nechat se vyšetřit a identifikovat skutečnou příčinu.Tachykardie je velmi nebezpečná, když její příznaky zmizí na pozadí srdečních onemocnění.

Konstantní příznaky tachykardie jsou nebezpečné pro zdraví

Je nemožné ignorovat systematické projevy tachykardie. Mohou signalizovat závažnější onemocnění v těle. Mohou to být špatné zuby, nemoci genitourinární systém endokrinní poruchy, nadváha. To vše může velmi zatížit práci srdce. Srdeční sval, který pracuje ve zvýšeném režimu a nedostává správnou výživu, se sám o sobě rychle opotřebuje. Co může způsobit narušení srdečního rytmu, zhoršení elasticity tkání srdce a cév.

Co jiného je nebezpečná tachykardie, je nedostatečné zásobení orgánů a tkání těla kyslíkem. Také kvůli rychlé kontrakce, srdeční komory nemají čas naplnit se krví a účinně dodávat kyslík a živin k orgánům a tkáním. Často může nedostatek kyslíku způsobit časté mdloby, vyčerpání srdečního svalu, nevratné změny metabolismu v orgánech a tkáních. Při systematických projevech tachykardie se může vyvinout srdeční selhání.

Příznaky a prevence tachykardie

Existují následující příznaky tachykardie:

  • Paroxysmální skoky Tepová frekvence. Rytmus sám přitom zůstává správný;
  • Existuje obecná slabost;
  • závrať;
  • Pocit nedostatku vzduchu;
  • Ostré přílivy závratí;
  • Pocity strachu a dokonce paniky.

Pokud najdete takové příznaky, neměli byste je ignorovat, určitě musíte podstoupit úplné vyšetření. Pouze lékař může určit typ a příčinu tachykardie.

Aby se zabránilo bušení srdce, je třeba dodržovat standardní preventivní pravidla. Častěji být na čerstvém vzduchu, vyrovnaný, jíst střídmě, sportovat, vzdát se špatných návyků. Je důležité pravidelně provádět kompletní vyšetření těla k identifikaci skrytých patologií.. které mohou způsobit bušení srdce. Dobrý, správný odpočinek je velmi důležitý v prevenci tachykardie. Hodiny jógy a různé dechové praktiky podle ájurvédského systému mohou přinést vynikající výsledky, které pomohou normalizovat emoční stav, který ovlivňuje i činnost srdce, posiluje a temperuje organismus. Být zdravý!

Tachykardie: co dělat, když srdce začalo bít rychleji

Pokud vaše srdce začalo bít rychleji od štěstí, lásky nebo přívalu citů - to je skvělé! Ale co když se srdeční tep náhle zrychlí, bez zjevného důvodu? Koneckonců, porušení srdečního rytmu může naznačovat přítomnost určitých patologií nebo být předzvěstí velmi nebezpečných stavů. V medicíně se tato zvýšená srdeční frekvence nazývá tachykardie. A právě jí budeme věnovat náš dnešní článek.

Tachykardie je náhlé zvýšení srdeční frekvence

Fyziologie srdeční frekvence

Naše srdce je zvláštní orgán, který plní životně důležitou funkci a má jakousi autonomii. Rytmus srdce je regulován a řízen nejen zvenčí – autonomním nervovým systémem a žlázami s vnitřní sekrecí, ale také zevnitř – vlastním převodním systémem srdce (PCS). Tento systém představují speciální svalová vlákna, která tvoří sinus, atrioventrikulární uzel, umístěný mezi komorami a síněmi, Hisův svazek a Purkyňova vlákna. Tyto specifické formace přispívají k rytmickému a konzistentnímu stahování srdečního svalu a důslednému vytlačování krve ze síní do komor a poté do krevního řečiště.

Selhání v práci PCC může způsobit poruchy jeho rytmu a následně vést ke změně průtoku krve, prokrvení cév a prokrvení samotného srdečního svalu. To následně způsobuje ischemii. Některé typy arytmií navíc představují vážné nebezpečí nejen pro zdraví, ale i pro samotný lidský život, protože mohou způsobit i zástavu srdce.

Kromě selhání v práci PCS mohou arytmie, a zejména tachykardie, způsobit poruchy v práci endokrinního nebo autonomního nervového systému. Tyreotoxikóza neboli hyperfunkce štítné žlázy tedy způsobuje zvýšení dráždivosti myokardu a v důsledku toho přetrvávající tachykardii se srdeční frekvencí (HR) 120 a více tepů. Onemocnění, jako je feochromocytom nebo nádor dřeně nadledvin, je charakterizováno zvýšením syntézy a uvolňování adrenalinu do krve a zvýšením sympatických účinků tohoto mediátoru. Zvýšená srdeční frekvence je jedním z hlavních příznaků aktivace sympatické inervace. Sama o sobě se také převaha sympatických vlivů nad parasympatiky vyznačuje zvýšenou srdeční frekvencí. Tento stav lze pozorovat při porušení autonomního nervového systému, lépe známého jako vegetativně-vaskulární dystonie (VVD).

Bez ohledu na etiologii tachykardie je tento stav považován za patologický pouze tehdy, pokud k němu dojde náhle, počet tepů za minutu přesáhne 90 a neexistují žádné objektivní důvody pro bušení srdce. Současně může být tachykardie zcela přirozená, fyziologický stav doprovázející silný fyzický nebo emocionální stres. Současně se tepová frekvence postupně zvyšuje se zvýšením a také se postupně vrací k normálu (60 až 80 úderů / min).

Tachykardie, ke které dochází při fyzické námaze, je považována za normu

Mezi příznaky nízkého krevního tlaku patří také tachykardie. V tomto případě je jeho vzhled kompenzační. Ke zvýšení srdeční frekvence dochází jako reakce na snížení přívodu krve do cév. Tím, že se srdce rychleji stahuje, se snaží do krevního oběhu vyvrhnout velké objemy krve. Takové reflexní zvýšení srdeční frekvence na pozadí hypotenze lze také považovat za fyziologické, protože není spojeno s výskytem patologických oblastí excitace.

Typy tachykardie a její příznaky

Srdeční tachykardie není nezávislé onemocnění. To je jen jeden z mnoha příznaků, které mohou doprovázet docela vážné patologie kardiovaskulárního systému (CCC). Již jsme přišli na to, že tachykardie je zvýšení srdeční frekvence. Existuje však několik typů tachykardie. Podle nejjednodušší klasifikace lze všechny druhy tachykardie rozdělit na patologické a fyziologické, jak jsme již diskutovali dříve. Patologická tachykardie se zpravidla vyvíjí v důsledku výskytu dalších ložisek excitace v srdečním svalu. Zde se rodí mimořádné impulsy, šířící se do sousedních vláken myokardu – extrasystol.

Pokud zvýšení srdeční frekvence není doprovázeno změnami srdeční frekvence, pak mluví o paroxysmální tachykardii. Paroxysmy se vyznačují srdeční frekvencí vyšší než 90 tepů/min, ale zároveň zůstává srdeční rytmus rovnoměrný a správný.

Tachykardie se vyskytuje nejčastěji u dospělých. Existují však případy, kdy u mladých pacientů dochází ke zvýšení srdeční frekvence. Tachykardie u dětí se zpravidla vyvíjí v důsledku vrozené srdeční choroby. Ona požaduje okamžitá léčba. Často se operace provádí v prvních dnech života dítěte. Prognóza léčby tachykardie u dětí je ve většině případů příznivá.

V závislosti na umístění ohniska extrasystol se rozlišuje supraventrikulární, ventrikulární a nodální tachykardie. Nodální (sinusovou) tachykardii lze považovat za jednu z možností supraventrikulární. Ve skutečnosti k supraventrikulární tachykardii dochází, když jsou v síních generovány další impulzy.

Supraventrikulární (supraventrikulární) tachykardie se rozvine náhle, srdce jakoby „vypadne“ z hrudníku, pacient pociťuje pulsaci bez přímé palpace pulsu. Tepová frekvence se zvyšuje na 150 - 250 tepů/min. Spolu s tím může člověk na sobě pozorovat další příznaky, například tlak na hrudi a bolest, úzkost, pocit strachu ze smrti.

Nodální (sinusovou) tachykardii lze pozorovat se silným emočním výbuchem, vzrušením, stresem

Nodální tachykardii srdce, jejíž příznaky jsou méně výrazné, lze pozorovat se silným emočním výbuchem, vzrušením, stresem. Puls zpravidla nepřesahuje 90 tepů za minutu. Rytmus samotného srdce je zachován. Výskyt sinusové tachykardie je připisován fyziologickým podmínkám.

Komorová tachykardie je poměrně nebezpečná patologie. Často je předzvěstí infarktu myokardu, protože když k tomuto stavu dojde, srdce nemůže účinně a naplno pumpovat krev a v důsledku toho je samo ve stavu ischemie. Ale nejnebezpečnějším stavem je fibrilace komor. Zároveň se začnou stahovat jednotlivá vlákna myokardu a frekvence těchto kontrakcí může dosáhnout 600 za minutu! Srdce takovou zátěž nevydrží a může se zastavit, pokud pacientovi během několika minut neposkytne kvalifikovanou lékařskou pomoc. Diagnostika komorové tachyarytmie, stejně jako jiných typů onemocnění, se provádí pomocí EKG, které jasně ukazuje další vrcholy akčního potenciálu odpovídající výskytu mimořádných impulsů v kardiomyocytech.

Léčba tachykardie

Zjistili jsme tedy, jak nebezpečná je tachykardie srdce a jaké mohou být její důsledky. Nyní je čas promluvit si o tom, jak tento nebezpečný stav léčit. A protože tachykardie je stále příznakem, a nikoli nezávislým onemocněním, musí terapie začít léčbou základní patologie. Pokud příčiny tachykardie spočívají v endokrinních poruchách, musíte být nejprve vyšetřeni endokrinologem, který může předepsat potřebnou korekční terapii. V některých případech to však může být nutné chirurgická léčba, například s nádorem nadledvinek. Pokud je tachykardie projevem patologií CCC (myokarditida, koronární onemocnění, srdeční onemocnění), budou předepisována antiarytmika jako další léky medikamentózní terapie.

Mezi první pomoc při zastavení záchvatu tachykardie patří lék, jako je roztok lidokainu (1 - 2 %), který se podává formou nitrožilní infuze, dále se používají léky jako verapamil, diltiazem, novokainamid a některé další. Zpomalení pulsu se dosahuje i užíváním draslíkových preparátů, které snižují vodivost v srdečním svalu.

Ke snížení zátěže srdce, snížení reaktivity převodního systému a blokování sympatického působení na srdeční sval se používají léky ze skupiny beta-blokátorů. Není to tak dávno, během klinický výzkum Vědci prokázali, že používání těchto léčiv několikanásobně snižuje úmrtnost lidí trpících kardiovaskulárními chorobami.

Tachykardii lze vyléčit pouze léky.

Mezi drogami rostlinného původu používané k léčbě tachyarytmií, je třeba rozlišit skupinu srdečních glykosidů. Snižují vodivost v atrioventrikulárním uzlu, snižují zátěž srdce a přispívají ke snížení počtu tepů za minutu. Léčba srdeční tachykardie srdečními glykosidy, stejně jako použití jiných antiarytmik, by však měla být prováděna pod přísným lékařským dohledem. Kromě toho se srdeční glykosidy odebírají podle zvláštního schématu (princip digitalizace) a nelze je samy zrušit. Taková opatření jsou nezbytná, aby se zabránilo výskytu atrioventrikulární blokády, hlavní komplikace užívání srdečních glykosidů.

V případě, že tachykardie byla důsledkem silného emočního šoku resp stresující situaci, k jejímu odstranění jsou pak vhodné tradičnější a široce známé prostředky, jako jsou Corvalol, Valocardin, Validol tablety a některé další. Pomáhají nejen zmírnit nervové napětí a uklidnit se, ale také snížit srdeční frekvenci. V tomto případě některé lidové metody léčba. Mohou to být různé sedativní poplatky, bylinné čaje, nálevy z uklidňujících bylin, jako je kozlík lékařský, cyanóza, chmel, mateřídouška a mnoho dalších lidových léků.

Tachykardie, která se objevila bez zjevného důvodu, je alarmující zvon. Ale důkladným vyšetřením a včasným zahájením léčby je možné předejít vzniku mnoha závažných onemocnění. Dnes je jich obrovské množství efektivní metody a farmakologické látky k léčbě tachykardie, která může zachovat kvalitu života pacienta. Je však důležité si uvědomit, že jakýkoli lék na srdeční tachykardii by měl být užíván pouze po konzultaci s lékařem, aby se zabránilo nebezpečné následky pro tvoje zdraví. Prevence tachykardie spočívá v dodržování zdravého životního stylu, včasné léčbě srdečních a cévních onemocnění a endokrinních poruch a zvyšování odolnosti vůči stresu. Buďte k sobě pozorní a nechte své srdce bít rychleji jen štěstím!

Srdeční tachykardie není nemoc, ale příznak vážné patologie. Tento stav může být příznakem záchvat paniky, a porušení hormonálního pozadí, stejně jako známka ischemie nebo srdečního onemocnění. Jednoduše řečeno tachykardie je zrychlení srdečního tepu, při kterém člověk pociťuje zrychlený tep, celkovou slabost, závratě, dosahující závratě („horské závratě“ se ztrátou smyslu pro rovnováhu a iluzi pohybu), nedostatek kyslíku.

    Ukázat vše

    Co je tachykardie a proč je nebezpečná

    Když se objeví bušení srdce, někteří pacienti uvádějí nedostatek kyslíku a lisovací bolest v hrudníku. Tyto stavy jsou příznaky tachykardie. Pro jeho diagnostiku se provádějí studie ve specializovaných institucích:

    • elektrokardiografie (EKG);
    • denní monitorování EKG;
    • elektrofyziologické vyšetření srdce (EPS) nebo echokardiografie (EchoCG).

    Tyto diagnostické metody pomáhají identifikovat typ bušení srdce, analyzovat a porovnávat rytmus se srdeční frekvencí, kontrolovat stav srdečních chlopní a rychlost průtoku krve v síních a komorách. Nemůžete ignorovat existující příznaky tachykardie, protože tento příznak signalizuje vyvíjející se onemocnění v těle. Tato patologie je nebezpečná, protože srdce se nakonec opotřebuje a tvoří srdeční selhání.

    Typy tachykardie

    Bolestivý příznak tachykardie postihuje lidi různými způsoby: někteří mají nevysvětlitelný strach, jiní mají rovnoměrný puls, ale kontrakce srdečního svalu mohou překročit normu. Podle lékařský adresář Rozlišujte následující typy tachykardie:

    • sinus (uzlový);
    • supraventrikulární;
    • ventrikulární;
    • paroxysmální.

    sinus

    Důvody pro rozvoj takové tachykardie jsou výsledkem silného stresu, vzrušení. V klidu je puls zřídka více než 90 tepů za minutu a rytmus srdečního tepu je zachován. Tato patologie je spojena s fyzickými stavy. Supraventrikulární tachykardie je charakterizována „náhlým nástupem“. Existuje pocit, že srdce nyní „vyskakuje z hrudi“. Pocit nastává pro člověka nečekaně.

    Mohou se objevit i další příznaky:

    • tlak na hrudi;
    • záchvat paniky;
    • zvýšená úzkost, dosažení fobie.

    Tepová frekvence je 150-250 tepů za minutu.

    Komorový

    Velmi nebezpečná je komorová tachykardie – jedná se o příznak infarktu myokardu (srdeční sval nemůže pumpovat krev, což ztěžuje pohyb). Závažný stav je, když tepová frekvence dosáhne 600 tepů za minutu (tzv. „blikání neboli fibrilace komor“). Pokud není poskytnuto pomoc v nouzi, dojde k zástavě srdce.

    Diagnostika tohoto onemocnění se provádí pomocí EKG.

    Paroxysmální

    Srdeční rytmus zůstává rovnoměrný a správný, ale srdeční frekvence je více než 90 tepů za minutu.

    Nebezpečná je i tachykardie, která může být příznakem budoucí ischemické cévní mozkové příhody.

    Tachykardie u dětí a těhotných žen

    Tento příznak nejčastěji zaskočí lidi středního věku. Kojence provází vrozená srdeční vada, která vyžaduje okamžitý zásah. Operace se provádí ihned při narození miminka, po které už dítě nikdy v budoucnu nebude mít problémy se srdcem. Pokud se příznaky objeví u starších dětí, měli by rodiče kontaktovat svého pediatra.

    Tachykardie u dětí by měla být okamžitě léčena.

    Mírná tachykardie u těhotných žen - normální stav. Lékaře byste měli navštívit pouze v případě, že způsobuje nevolnost a zvracení a záchvaty se prodlužují

    Během těhotenství musí žena omezit všechny faktory, které mohou způsobit stres a vzrušení. V této poloze bude jakýkoli příjem léků koordinován výhradně s lékařem.

    První pomoc pro děti i dospělé

    Pokud se u dítěte objeví tachykardie, měli byste ho před příjezdem lékařů vzít na čerstvý vzduch a položit mu na čelo vlhký hadřík. Pokud onemocní dospělý člověk, pak je v prvé řadě nepropadat panice a volat o pomoc.

Každý zná příznaky, kdy při fyzické námaze nebo z „přetlaku pocitů“ srdce začne bít rychleji než obvykle. Tyto příznaky u zdravého člověka se nazývají funkční sinusová tachykardie srdce a nevyžadují léčbu, protože plní kompenzační funkci.

Tachykardie se nazývá sinusová podle zdroje generování srdečních vzruchů - sinusového uzlu.

Někdy se však palpitace nevyskytují kvůli fyzickému nebo emočnímu stresu, ale „bez důvodu“ - v klidu, během spánku nebo bezprostředně po probuzení, což naznačuje patologické povahy příznaky. Proč tachykardie vzniká, je nebezpečná, je nutná léčba, k jakým následkům může vést patologická tachykardie? Symptomy a léčba patologie budou diskutovány níže.

Co je srdeční tachykardie?

Termín tachykardie (tachyarytmie) pochází z řeckých slov „tachys“ – rychlý a „cardia“ – srdce. „Nejrychlejší srdce“ je u novorozenců, rychle přibývají na váze, což vyžaduje zrychlená výměna látek, proto je fyziologická tachykardie u dětí prvního roku života normální a nevyžaduje léčbu.

Tepová frekvence dospělého člověka se v klidu běžně pohybuje od 60 do 90 tepů za minutu. A když je srdeční frekvence záchvatovitá (po záchvatech) nebo neustále překračuje maximální frekvenci o 10-15 úderů, projevuje se tachykardie srdce. Co to je a jak léčit tachyarytmii u dospělých, není prázdná otázka, protože nedostatek léčby může vést k vážným komplikacím.

Abychom zhodnotili nebezpečí, pojďme analyzovat, co je tachykardie a jaké mechanismy ji spouštějí.

  1. Během diastoly se žilní krev dostává do uvolněných síní.
  2. Během systoly dostává síň sinusový impuls, stahuje se a tlačí krev do komory.
  3. Pak se komora stahuje, vytlačuje krev do tepenného řečiště, zároveň dochází k systole v síních.

Jak se proces mění s tachykardií srdce, co to je? Je narušena nejen srdeční frekvence, ale také krevní zásobení orgánů:

  • s tachyarytmií nejsou srdeční komory schopny dosáhnout úplné relaxace;
  • kvůli tomu se jejich kapacita snižuje;
  • pokles srdečního výdeje.

V důsledku toho průtok krve nemůže zajistit normální okysličení (nasycení kyslíkem) těla, což vytváří precedens pro rozvoj ischémie.

Co je nebezpečné, důsledky

Doporučujeme, abyste se seznámili s nebezpečím tachykardie, vzhledem k jejímu účinku na srdce. Časté záchvaty tachykardie vede k destrukci ischemických tkání, což způsobuje rozvoj onemocnění koronárních tepen s následnými komplikacemi:

  • kardiomegalie;
  • srdeční selhání;

Včas zjištěné příznaky ve většině případů lze odstranit pomocí komplexní léčby.

Jaký je rozdíl a jak se liší od arytmie?

Pacienti někdy verbalizují své příznaky jako „arytmii“. U stavů, jako je tachykardie a arytmie, je však stále rozdíl, odlišný je i přístup k léčbě. Pro diagnostiku nestačí odebrat anamnézu a zaznamenat příznaky; instrumentální výzkum(EKG nebo EchoCG).

Jaký je rozdíl mezi arytmií a tachykardií na kardiografu, pacienti nemusí vědět, ale podle povahy příznaků můžeme říci následující:

  1. Tachyarytmie je charakterizována zvýšením srdeční frekvence, kdy srdce bije rychle, ale rytmicky.
  2. - to je společný název pro všechny varianty poruchy rytmu, liší se více široký rozsah projevy - od extrasystoly po fibrilaci síní.

Abychom to shrnuli: arytmie je zobecňující pojem patologické poruchy srdeční frekvence, a tachykardie je druh srdeční arytmie, která určuje principy léčby.

Příznaky a komplikace arytmie

Paroxysmální tachykardie

Činnost sinusového uzlu, který generuje impulsy převodního systému, je podporována:

  • autonomní nervový systém;
  • hormony nadledvin a štítné žlázy;
  • stav myokardu.

Pokud je poškozen alespoň jeden článek z tohoto řetězce vlivů na srdeční rytmus, dojde k jeho selhání. Paroxysmální forma je jedním z nejnebezpečnějších a obtížně léčitelných typů tachykardie. Jeho ohnisko je ve tkáních komor nebo síní, takže může být komorové a supraventrikulární nebo síňové. Hlavní rozdíl mezi paroxysmální tachyarytmií je paroxysmální.

Typy paroxysmální tachykardie se liší lokalizací „překážek“, které vznikají na cestě elektrického impulsu. Ohnisko komorové tachyarytmie se nachází v tkáních komor a způsobuje 2 typy paroxysmů:

  • přetrvávající - příznaky trvají 30 sekund nebo déle (až několik dní);
  • nestabilní - trvání příznaků je kratší než 30 sekund, zaznamenáno pouze na EKG.

Právě komorová tachykardie srdce má nejhorší prognózu a komplexní léčbu. Proč je to nebezpečné - to dokazují nejčastější případy zástavy srdce na pozadí této patologie.

Další typ - supraventrikulární tachykardie, jejíž ložiska mohou být umístěna v různých částech síní, je také zvažována ve dvou variantách:

  • síňová tachykardie - ohnisko poruchy rytmu se nachází v tkáni síní;
  • atrioventrikulární - ohnisko se nachází v zóně atrioventrikulárního přechodu (v blízkosti AV uzlu).

Podle povahy projevu symptomů může mít paroxysmální tachyarytmie tři formy:

  • akutní;
  • trvale vratné;
  • neustále se opakující.

Recidivující a recidivující formy ohrožují rychlý rozvoj SS a opotřebení myokardu, jejich léčba by měla být včasná.

Charakteristickým rysem sinusové neparoxysmální tachyarytmie je postupné zvyšování srdeční frekvence ze 100 na 180 tepů za minutu při zachování pravidelnosti srdečních kontrakcí (RCC). Proč existuje taková tachykardie? K podobnému zrychlení pulsu dochází u zdravého člověka při fyzickém nebo emočním stresu. Ale mohou to být také příznaky patologických stavů:

  • oběhové selhání;
  • horečka;
  • opojení;
  • ischemie sinoatriálního uzlu a další patologie.

Na kardiogramu je v tomto případě patrná pouze zvýšená tepová frekvence (krátký R-R interval), správné však zůstává střídání P vlny a komplexů QRST, což svědčí o zachování normálního rytmu.

Nyní, když jsme více obeznámeni s tím, co je tachykardie a její příznaky, nebylo by na škodu si ji připomenout a charakterizovat. tachyarytmie může být nespecifický symptom mnoho nemocí. Příznaky u patologické tachykardie korelují se závažností, trváním a charakteristikou základního onemocnění.

Obecně platí, že kromě zvýšené srdeční frekvence s tachyarytmií jsou pozorovány následující příznaky:

  • srdeční bolest;
  • tíha na hrudi;
  • dušnost, dušnost;
  • závrať;
  • únava, relaxace, zhoršení výkonnosti;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • stav deprese.

Často při popisu příznaků pacienti popisují nevědomou úzkost, strach ze smrti, což potvrzuje souvislost tachykardie s psychosomatikou – duševní a psychické rozpoložení, často vyžadující léčbu.

Typy podle intenzity záchvatů

Podle charakteru průběhu a závažnosti symptomů může být tachyarytmie střední, těžká nebo konstantní. Ne vždy to ale znamená intenzitu záchvatů.

Mírný

Nekritické zrychlení srdeční frekvence (až 120 tepů za minutu) je diagnostikováno jako sinusová neboli nomotopická středně těžká tachykardie. co to je Tento typ tachyarytmie není ektopický (paroxysmální) a rozvíjí se s poruchami, které se vyskytují v sinusovém uzlu, např. patologický příznak nebo v důsledku fyziologické reakce těla na zátěž zvenčí.

Střední tachykardie je často příznakem:

  • tyreotoxikóza;
  • infarkt myokardu;
  • různé srdeční vady.

Ačkoli jsou příznaky mírné, tato forma tachyarytmie často vyžaduje léčbu.

Vyjádřený

Závažnost příznaků je indikována zvýšením srdeční frekvence až na 160 a více tepů za minutu. Léčba by měla být zahájena, jakmile jsou zjištěny příznaky.

Takové příznaky nezůstanou bez povšimnutí: člověk zbledne, končetiny mu mohou zchladnout a krční cévy pulzovat. Záchvat těžké tachyarytmie může vyvolat zástavu srdce, AHF, infarkt myokardu. Bez ohledu na to, co vyvolalo výraznou formu tachyarytmie, člověk potřebuje naléhavou léčbu.

Konstantní

Koncept konstantní tachykardie implikuje symptomy, jako jsou prodloužené (několik měsíců) palpitace (nad 90 tepů za minutu), pokles krevního tlaku. Tento stav je pro člověka extrémně vysilující a důvody vyžadující léčbu mohou být:

  • kardiopsychoneuróza;
  • neurologické poruchy;
  • nemoc štítné žlázy;
  • anémie;
  • oběhové poruchy.

Přetrvávající tachyarytmie, stejně jako jiné formy, by v žádném případě neměly být ignorovány nebo řešeny. samoléčba spoléhat na rady na webu. Pouze včasná kvalifikovaná léčba lékařem zabrání nebezpečným následkům.

Běžné příčiny

Jak vnější (exogenní), tak vnitřní (endogenní) faktory mohou vyvolat rozvoj tachykardie.

Exogenní příčiny tachykardie:

  • zneužívání alkoholu a kofeinu, kouření;
  • fyzické přetížení;
  • náhlé ukončení léčby beta-blokátory;
  • užívání katecholaminů, anticholinergních léků;
  • zranění, zejména ta, která vedou k pneumotoraxu.

Endogenní provokující faktory:

  • různé anémie;
  • infarkt myokardu;
  • myokarditida, perikarditida;
  • panický záchvat;
  • různé akutní nebo chronické bolesti;
  • horečka;
  • tyreotoxikóza, hypertyreóza;
  • hypoglykémie;
  • dehydratace.

K výběru adekvátní léčby je nutné pátrání po příčinách palpitací a pečlivé studium příznaků. Po vyloučení všech známých a možných příčin má lékař důvod diagnostikovat idiopatickou (tj. nevysvětlenou etiologii) sinusovou tachykardii (IST).

Nejčastější příčiny tachykardie

Z čeho se stane?

Charakter průběhu a příznaky tachyarytmie jsou ovlivněny nejen onemocněními a vnějšími faktory, ale také věkem a pohlavím pacienta. To je způsobeno jak sférou lidské činnosti, tak hormonálním pozadím. Vyjmenujme nejtypičtější příčiny tachykardie u mužů, žen a dalších skupin pacientů.

U mužů

Muži představují největší skupinu pacientů s tachykardií vyžadující léčbu. Je to způsobeno několika faktory:

  • častější stresové situace;
  • zvýšené riziko rozvoje aterosklerózy (např. cévy muži, na rozdíl od žen, nejsou chráněni pohlavními hormony před lipoproteiny);
  • častější používání svačinových produktů, což vede k usazování cholesterolové plaky a vasokonstrikce;
  • nesprávná, nevyvážená strava (zejména u příliš zaneprázdněných mužů) a v důsledku toho anémie;
  • špatné návyky (kouření, konzumace alkoholu);
  • sedavý způsob života, nedostatek kondice.

U mladých mužů je tendence k časnému poškození myokardu a rozvoji srdečního infarktu, jehož důsledkem může být i tachykardie. Příznaky a léčba u dospělých mužů jsou prakticky stejné jako příznaky a léčba u žen.

Mezi ženami

Ženská polovina lidstva má svůj vlastní seznam nejčastějších příčin záchvatů tachykardie nebo jejího trvalého průběhu:

  • různé srdeční patologie;
  • hypotenze (nízký krevní tlak);
  • anémie, zejména způsobená dlouhodobými dietami;
  • metabolické poruchy;
  • nemoc štítné žlázy;
  • intoxikace drogami;
  • infekce;
  • závislost na tonických nápojích (káva, kofein);
  • časté emoční přetížení, stres;
  • kolísání hormonálních hladin během puberty, těhotenství, před menopauzou.

Příznaky tachykardie se mohou rozvinout v důsledku neregulované fyzické aktivity nebo naopak v důsledku nečinnosti a nedostatku pohybu. Nejlepší léčba zdravý životní stylživot.

Během těhotenství

Zvláště pozoruhodné jsou příznaky tachykardie u těhotných žen. Mírné zvýšení srdeční frekvence, zejména od druhého trimestru, nepotřebuje léčbu. V této době se objem cirkulující krve dovnitř ženské tělo zvyšuje, což zrychluje činnost srdce.

Kromě toho jsou příznaky tachykardie u těhotných žen spojeny se zvýšením hladiny sympatomimetických hormonů v krvi, počínaje prvním trimestrem.

Ve většině případů není medikamentózní léčba tachykardie během těhotenství nutná. Normalizace denního režimu, stravy a fyzické aktivity může vrátit puls s tachykardií u těhotných žen zpět do normálu.

Existuje však několik faktorů, které mohou vést k patologické tachykardii u těhotných žen:

  • dlouhodobá léčba vazokonstriktory(například nosní kapky);
  • nedostatek vitamínů a minerálů v krvi;
  • pití kávy nebo nápojů s kofeinem;
  • špatné návyky (kouření, pití alkoholu);
  • obezita;
  • anémie (včetně v důsledku nevyvážené výživy);
  • těžký průběh toxikózy.

V takových případech může být nutná léčba tachykardie, zvláště pokud její příznaky ohrožují zdraví ženy a nenarozeného dítěte.

Teenager

Tachykardie u dospívajících se objevují na pozadí již tak rychlé srdeční frekvence v důsledku charakteristik souvisejících s věkem ( hormonální úprava, zvýšené emoční pozadí). Nezapomeňte, že dospívající stále rostou, což vyžaduje zrychlený metabolismus. Proto až do určitých limitů - až 90 v klidu a až 160 úderů za minutu při fyzické námaze - tachykardie u teenagera nepotřebuje léčbu.

Pokud po sportovní trénink normální tep se neobnoví ani do druhého dne, nebo se v klidu zrychlí, jedná se nepochybně o patologickou tachykardii. Důsledky tachyarytmických poruch u dospívajících jsou stejně nebezpečné jako u dospělých pacientů a jsou obvykle signály vážných patologií:

  • srdeční vady;
  • revmatismus;
  • myokarditida;
  • bakteriální endokarditida (zejména v důsledku ARVI);
  • tyreotoxikóza;
  • arteriální hypotenze;
  • zápal plic;
  • anémie;
  • syndrom akutní bolesti.

Zvýšení srdeční frekvence lze také pozorovat při zvýšené tělesné teplotě s různé infekce. S příznaky tachykardie by měl teenager navštívit lékaře.

Dítě má

Téměř stejné příčiny tachykardie u dětí předškolním věku. infekční a systémová onemocnění, teplo tělo, silná bolest(například se zánětem středního ucha nebo prořezáváním zubů) může vyvolat příznaky tachykardie, které raketově narostly do děsivých čísel.

Ale tachykardie u dítěte není vždy patologická a vyžaduje léčbu. Pokud se puls dítěte po hře venku, živých emocích nebo v důsledku dlouhého pobytu v dusné místnosti zvýšil, jedná se o fyziologickou reakci jeho těla. V takové situaci stačí odstranit příčinu zvýšení srdeční frekvence, nejlepší léčba- dopřejte dítěti odpočinek. Puls se zpravidla obnoví během 10-15 minut.

Pokud puls zůstane zvýšený po odpočinku, a další den, nebo zrychlený bez viditelné důvody- měli byste kontaktovat svého pediatra, možná se jedná o příznaky tachykardie, které vyžadují léčbu.

Vlastnosti výskytu záchvatů

Povaha a rozmanitost tachykardie může být posuzována podle rysů jejího výskytu. To jsou faktory, v jejichž přítomnosti tachyarytmie získává výrazné příznaky.

Po jídle

Výrazné zvýšení srdeční frekvence, tachykardie po jídle, doprovázené nevědomým strachem, pocit nedostatku vzduchu, naznačují gastrokardiální syndrom. Jedná se o patologii způsobenou reakcí kardiovaskulárního systému na gastrointestinální problémy.

Příčinou tachykardie po jídle je přeplnění žaludku potravou, přebytečná voda nebo vysoká koncentrace plynů ve střevech. To vše při vysokém stavu bránice ztěžuje dýchání, ovlivňuje mechano- a chemoreceptory, které jsou náchylné k mechanickému a chemickému podráždění, a vede k příznakům tachykardie po jídle.

Po alkoholu

Většina běžná příčina rozvoj tachykardie po alkoholu je alkoholická kardiomyopatie - důsledek chronického alkoholismu. Působení toxických produktů rozkladu alkoholu na srdce vede k ochabnutí srdečního svalu, ztrátě elasticity cév a dalším patologickým změnám.

To přispívá k rozvoji:

  • hypertrofie levé komory;
  • specifické arytmie;
  • zvýšené riziko srdečního infarktu a mrtvice.

Lékaři považují tachyarytmii po požití alkoholu za nejdůležitější příznak kardiomyopatie. I když člověk není chronický alkoholik, ale po alkoholu má příznaky tachykardie, měl by se alkoholu navždy vzdát, projít lékařské vyšetření a zahájit léčbu.

Ráno

Velké potíže způsobují tachykardii ráno, ihned po probuzení. Jak většina pacientů popisuje příznaky, zvýšení srdeční frekvence dosahuje 130-140 tepů za minutu, doprovázené strachem a bezmocí. Kardiologové však tvrdí, že tento stav není srdeční povahy. Jeho nejčastější příčiny jsou:

  • kardiofobie nebo kardioneuróza - patologický strach ze srdeční zástavy nebo smrti na srdeční onemocnění;
  • neurocirkulační (nebo vegetovaskulární) dystonie;
  • panický záchvat;
  • nedostatek tréninku.

K odstranění příznaků se navrhuje, aniž byste vstali z postele, provádět zahřívací pohyby, postupně se přesunout do ranní cvičení, a před snídaní a před spaním - procházky na čerstvém vzduchu. Léčba sedativy je možná, ale před zahájením léčby je lepší poradit se s lékařem.

V noci

Neméně strach přináší pacientům a noční tachykardii. Její příčiny jsou nejčastěji neurologického charakteru a při léčbě se používají sedativa předepsaná lékařem. Ale noční tachykardie může také naznačovat vážná onemocnění:

  • patologie kardiovaskulárního systému;
  • onemocnění štítné žlázy;
  • chronická bronchitida nebo rinitida;
  • hypertenze a další.

Pro stanovení přesné diagnózy je nutné důkladné lékařské vyšetření a testování.

Příspěvek psychosomatiky ke zvýšení srdeční frekvence u dospělých

Jak je již zřejmé z předchozích částí, podíl psychosomatiky na rozvoji tachyarytmie u dospělých nemá nejmenší význam.

Nedávné studie ukazují, že duševní nebo psychické špatné zdraví člověka může mít za následek příznaky onemocnění vnitřních orgánů a systémů.

Odtud pochází kardiofobie, NCD, noční a ranní tachykardie. Pokud jsou tedy příznaky tachykardie psychogenního původu, nebude ji léčit kardiolog, ale psychoterapeut.

Léčebný režim tachykardie zcela závisí na typu, formě a závažnosti příznaků tachyarytmie. Vzhledem k tomu, že nikdo není imunní vůči paroxysmu kdykoli a za žádných okolností, bude užitečné seznámit se s principy nouzové léčby tachykardie s těžkými příznaky.

Pokud člověk zbledne, točí se mu hlava a na pozadí zrychleného srdečního tepu má pocit nedostatku vzduchu, měl by:

  • zastavte se, pokud je to možné, lehněte si nebo sedněte na místo s volným přístupem čerstvý vzduch(například u otevřeného okna);
  • rozepnout nebo uvolnit oděv kolem krku a hrudníku;
  • snažte se dýchat klidně, zhluboka se nadechněte, krátce zadržte dech a plynulý výdech;
  • aplikujte vagové techniky ke snížení příznaků tachykardie;
  • můžete použít jakýkoli sedativa které je člověk zvyklý používat k léčbě - kozlík lékařský, corvalol, valocodin, diazepam atd.

K léčbě je vhodné používat léky, které příliš neovlivňují srdeční činnost, krevní tlak a další příznaky. Ó další léčba měli byste se poradit se svým lékařem.

Jak léčit doma?

Teprve po zjištění příčiny a určení typu tachykardie podle příznaků je možná domácí léčba. Domácí léčba neznamená nezávislé používání neověřených lidových léků, takže jakákoli akce k léčbě tachykardie by měla být dohodnuta s lékařem.

Nejprve si budete muset vytvořit denní rutinu a pokusit se vyloučit:

  • používání alkoholických a tonických nápojů;
  • kouření;
  • práce v noci, nepravidelný spánek;
  • nedostatek nebo přebytek fyzické aktivity;
  • škodlivé pracovní podmínky (těžká fyzická práce, hlučná výroba atd.).
  • stresové situace.

Za účelem léčby byste měli vyvážit stravu, vyloučit ji škodlivé produkty a jejich nahrazení užitečnými (ve stravě by měla převládat zelenina, ovoce, dietní maso, mořské ryby, mléčné výrobky).

Chcete-li normalizovat srdeční tep, je velmi užitečné dělat to, co máte rádi, věnovat čas koníčkům, čtení, poslechu relaxační hudby, vyšívání.

K léčbě je možné používat jakékoli léky, ale i odvary či nálevy z bylin (melissa, mateřídouška, máta, hloh, kořen kozlíku lékařského a čekanka) přísně po konzultaci s lékařem, kterého je nutné dodržovat a dodržovat všechna doporučení.

Vstoupí do armády?

U mladých mužů ve vojenském věku, kteří si stěžují na příznaky tachykardie, je otázkou, zda je s tachykardií berou do armády. Na tuto otázku však neexistuje jednoznačná odpověď, protože, jak víte, tachykardie jsou různé.

Podle nařízení vlády Ruská Federace ze dne 31. prosince 2004 (č. 886), pro získání kategorie „B“ musí být stav brance vyjádřen přetrvávajícími příznaky - neléčitelné srdeční arytmie a poruchy převodu:

  • kompletní AV blokáda;
  • AV blok II stupně;
  • polytopický ventrikulární extrasystol;
  • syndrom slabosti sinusového uzlu;
  • paroxysmální tachyarytmie.

Jedná se o státy, ve kterých je mladý muž uznán za nezpůsobilého k vojenské službě, obdrží vojenský průkaz, ale není povolán do armády. Pro sinusovou tachykardii není kategorie "B" přiřazena.

Dá se sportovat?

U sportovní zátěže je třeba se zaměřit i na typ, tvar a příznaky tachykardie. Dá se tedy sportovat s tachykardií?

  1. Při sinusové tachykardii jsou možné bezsilové sporty pod dohledem lékaře.
  2. U jiných typů tachyarytmií je zvýšená sportovní zátěž kontraindikována, proveditelná fyzická aktivita, pozorování kardiologem a dodržování léčebných předpisů.

Umíš pít kávu?

Káva a nápoje obsahující kofein mají psychostimulační účinek, který se projevuje zvýšením celkového tónu těla a zvýšením srdeční frekvence. Proto je odpověď na otázku, zda je možné pít kávu s tachykardií, zřejmá - ne. Kávu budete muset nahradit nápojem z kořene čekanky, připomínajícím chuť vašeho oblíbeného nápoje, ale s antiarytmickým účinkem.

Užitečné video

Další informace o tachykardii naleznete v tomto videu:

závěry

  1. Tachykardie je jednou z variant srdečních arytmií, jejichž příznaky se projevují nepřiměřeným zrychlením srdeční frekvence.
  2. Tachyarytmie může být funkční a patologická. Pouze lékař může určit patologii, stejně jako předepsat léčbu.
  3. Každodenní fyzická aktivita, správná výživa, pozitivní emoce a odvykání kouření a alkoholu - všechny tyto prvky prevence kardiovaskulární onemocnění relevantní k výše uvedenému tématu.

Horní