Hogyan lehet enyhíteni az adenoidok akut gyulladását. Adenoidok gyermekeknél: tünetek, okok és kezelések

Orrpolip egy kóros folyamat, amely a limfoid és a kötőszöveti a nasopharynx régiójában. Azon a helyen, ahol általában az adenoid nyirokképződmények találhatók, amelyek megakadályozzák a fertőzések terjedését gyermekeknél a felső légúti (orr, melléküregek) felől a szervezetbe.

A betegség gyakran három és tizennégy vagy tizenöt év közötti fiúknál és lányoknál is előfordul.

Az adenoidok anatómiája és élettana

Az emberi testben van egy rendszer, amely a szervezetbe behatoló fertőzések elleni küzdelemért felelős. Bármely mikroba, legyen az staphylococcus, streptococcus vagy más kóros kórokozó, amikor a szervezetbe behatol, védősejtekkel találkozik, amelyek funkciója azok teljes elpusztítása.
A védősejtek mindenütt jelen vannak, de leginkább a limfoid szövetben. Ez a szövet sejtekben, például limfocitákban gazdag, és minden szerv körül található.

A nyirokszövetből származó képződmények szintén a száj- és orrüregnek a garatba, illetve a gégebe történő átmeneténél helyezkednek el. Ezeknek a formációknak ez a lokalizációja teszi lehetővé a fertőzés szervezetbe jutásának megbízhatóbb megelőzését. A levegőből vagy az elfogyasztott élelmiszerből származó mikrobák, amelyek a nyiroktüszőkön áthaladnak, megmaradnak és elpusztulnak.

Nyirokszövet ezeken a helyeken kötőszövet és nyiroktüszők képviselik. Együtt lebenyeket alkotnak, és manduláknak nevezik.
Hat nyirokmandula van, amelyek együtt alkotják a nyirok-garatgyűrűt.

• nyelvi- a nyelv tövében található.
• Palatális- páros mandulák, amelyek a felső szájpadlás mindkét oldalán helyezkednek el.
• Cső- szintén páros mandulák, és kissé a palatina mögött helyezkednek el, a szájüreget a középfül üregével összekötő petejáratok elején.
• Nasopharyngealis - adenoidok. helyen találhatók hátsó fal nasopharynx, az orrüreg szájüregbe vezető kijárata közötti csomópontnál.

Normális esetben az adenoidok a szájüreget körülvevő nyirokgarat gyűrű részét képezik. felső rész- nasopharynx. Születéskor az adenoidok nyiroktüszői még nem fejlődtek ki. De az életkor előrehaladtával, körülbelül három életévre a szervezet védekező rendszere nyiroktüszők formájában alakul ki, amelyek megakadályozzák a fertőzés bejutását és elterjedését a szervezetben. A nyiroktüszőkben speciális immunsejtek (limfociták) találhatók, amelyek feladata az idegen baktériumok felismerése és elpusztítása.
Tizennégy-tizenöt éves kor körül a mandulák egy része lecsökken, és teljesen eltűnhet, mint az adenoidok esetében. Felnőtteknél nagyon ritka, hogy az adenoidok helyén limfoid szövet maradványai találhatók.

Az adenoidok gyulladásának okai

Az adenoidok önálló betegségként és gyulladásos folyamatokkal kombinálva lehetnek az orrüreg, valamint az orr és a oropharynx szintjén. Ebből ki kell vonni, hogy ennek a patológiának a megjelenését okozó okok változatosak lehetnek.

1. Mindenekelőtt meg kell jegyezni az anyában a terhesség alatt fellépő kóros folyamatokat, valamint a születési sérülések jelenlétét, amelyek hozzájárulnak ehhez a betegséghez.

A terhesség első trimeszterében, mint tudod, a lerakás és a kialakulás minden belső szervek. Az ebben az időszakban megjelent fertőzés könnyen rendellenességekhez vezet a belső szervek fejlődésében, beleértve az adenoidokat (térfogat növekedés, kóros növekedés). Szedik sok káros gyógyszerek terhesség alatt is kedvezőtlen tényező az adenoidok kialakulásában.
A szülés az élettani folyamatösszefüggésbe hozható a magzat fokozott traumájának kockázatával. Ez különösen igaz a fejére. Ha az anya koponyáját éri trauma vagy hosszan elhúzódik a nemi szervekben, a magzat nem kapja meg a szükséges oxigén adagot. Ennek eredményeként a gyermek később legyengül, és érzékeny a felső légúti fertőzések különböző fajtáira, ami ennek megfelelően az adenoidok növekedéséhez vezet.

1. Az okok második kategóriája a gyermek fejlődése során jelenik meg, az immunrendszer fokozatos érésének időszakától (körülbelül három éves kortól) és a serdülőkor(az adenoidok élettani funkcióinak fokozatos kihalásának és méretének csökkenésének időszaka). Ez az okok kategóriája magában foglal mindenféle kóros folyamatot, amely a nasopharynx szintjén fordul elő (mandulagyulladás, laryngitis, arcüreggyulladás stb.).
2. Az allergiás hajlam (nyirokdiatézis), a krónikus megfázás elsőként az adenoidok gyulladásához vezet. immunszervek a fertőzés útján az egész szervezetben. Gyulladt, az adenoidok növekednek, és idővel megváltozik a szövet normál szerkezete. Az adenoidok növekednek, és fokozatosan bezárják az orrgarat üregének lumenét, az összes ezt követő tünettel együtt.

Az adenoidok gyulladásának tünetei

Az adenoidok nem egynapos betegség. Ez egy krónikus, elhúzódó folyamat, amely fokozatosan fejlődik ki, és kifejezetten káros hatással van az egész szervezet szintjére. A betegség klinikai képében több tünet is feltételesen megkülönböztethető.

Általános tünetek abban nyilvánul meg, hogy a betegség hosszú lefolyása esetén a légzés során állandó oxigénhiány lép fel. Ennek eredményeként a gyermek korán fáradni kezd, fizikai és szellemi fejlődése késik. Megjelenik fokozott álmosság a memória képessége csökken. Gyerekek, főleg bent fiatalon nyafogós és ingerlékeny.

NAK NEK helyi tünetek ide tartoznak az olyan rendellenességek, amelyek az adenoidok növekedése és ennek eredményeként a légzőszervi, hallási funkciók megsértése következtében jelentkeznek.

• Először is, a gyermeknek nehéz lesz az orrán keresztül lélegezni. Tisztán láthatja, hogyan lélegzik nyitott száján keresztül.
• Az orrlégzési nehézségek után éjszakai horkolás vagy szippantás jelentkezik.
• Fertőzés esetén az orrgyulladás (nátha) és a nasopharynx tünetei jelentkeznek. Az orrfolyás, a tüsszögés, az orrfolyás mind a nátha jele.
• A túlnőtt mandulák lezárják a szájüreget a füllel összekötő csatorna lumenét, aminek következtében a beteg némi halláskárosodást szenved.
• Az orrüreg vagy lecsökkent hangszín olyan esetekben jelenik meg, amikor az adenoidok szinte teljesen lezárják az orrüregből való kilépést. Normális esetben beszéd közben a hang behatol az orrmelléküregekbe és rezonál, vagyis felerősödik.
• Adenoid típusú arcváz. A légzés közbeni hosszan tartó nyitott száj, az állandó orrdugulás olyan feltételeket teremt, amelyek mellett kialakul egy speciális arckifejezés, az úgynevezett adenoid. Gyermeknél az arcváz fokozatosan megnyúlik, a felső állkapocs és az orrjáratok beszűkülnek, az ajkak nem záródnak teljes mértékben, harapási deformitások jelennek meg. Ha ezt a patológiát gyermekkorban nem ismerik fel időben, és nem tesznek megfelelő intézkedéseket, a csontváz jelzett deformációja adenoid arckifejezés formájában az élet hátralévő részében marad.

Az adenoidok diagnosztizálása

Egy ilyen betegség, mint adenoidok diagnosztizálásához elegendő néhány egyszerű és ugyanakkor meglehetősen informatív módszer.

Kezdetben az adenoidok gyanúja azonosítással történik klinikai tünetek betegségek, például orrdugulás és orrdugulás. A betegség krónikus, hosszú távú lefolyása során egyértelműen feltárul az arc adenoid típusú tünete.

Több objektív módszerek A diagnózis megerősítése a következőket tartalmazza:

• Ujjvizsgálat, melynek során az orvos a gyermek szájába helyezve előzetesen felméri a nasopharynx állapotát és az adenoidok megnagyobbodásának mértékét mutatóujj kezek.
• A posterior rhinoscopy egy olyan módszer, amelyben a nasopharyngealis üreget egy speciális miniatűr tükör segítségével vizsgálják. Ez a módszer nem mindig sikeres, mert a tükör irritálja a nyálkahártyát, és öklendezési reflexet okozhat, vagy egyszerűen nagyobb átmérőjű lehet az orrgaratba kerülve, különösen kisgyermekeknél.
• Az endoszkópos módszer a leginformatívabb a pontos diagnózis felállítása szempontjából. A száj és a nasopharynx szájüregének vizsgálatához speciális eszközt használnak - endoszkópot (rinoszkópot), amely nagyítja és tiszta képet továbbít a monitor képernyőjére, lehetővé téve a gyors és fájdalommentes helyes diagnózis felállítását. És az endoszkópos vizsgálat során a száj- és az orrüreg egyidejű kóros elváltozásait is feltárják.

Adenoidok kezelése

Az orvostudomány fejlődésének jelenlegi szakaszában az adenoidok kezelése nem jelent különösebb nehézséget. Tekintettel az adenoidok megnagyobbodásának mértékére, a szerkezet kóros változásaira, a mirigy ismétlődő gyulladásának gyakoriságára, az otolaryngológusok két fő módszert alkalmaznak. Az első ezek közül a konzervatív módszer, amely magában foglalja a gyógyszerek szedését. A második módszer radikálisabb és sebészinek nevezik, melynek során a túlnőtt, kórosan megváltozott mirigyet eltávolítják a gyermek számára.

konzervatív módszer
Mint fentebb említettük, ez magában foglalja a használatát gyógyszereket. A kóros folyamat kialakulásának kezdeti szakaszában alkalmazzák. A választási döntés meghozatalához ez a módszer a kezelések közé tartozik:

1. A mirigyek megnagyobbodásának mértéke. Általános szabály, hogy az adenoidok nem lehetnek túl nagyok, ami 1-2 fokos hipertrófiának (megnagyobbodásnak) felel meg.
2. Nem lehetnek krónikus gyulladás jelei (vörösség, fájdalom, duzzanat és mások).
3. A mirigy funkcionális rendellenességei nincsenek. (Általában az adenoidok nyirokszövetet tartalmaznak, amely küzd a fertőzésekkel, és megakadályozza, hogy bejusson a szervezetbe.)

Idővel, megfelelő gondossággal és az összes orvosi előírás betartásával, az adenoidok mérete csökkenhet, és megszűnik a műtéti eltávolítás szükségessége.
Az adenoidok kezelésére használt gyógyszerek a következők:

1. Antihisztaminok, vagyis azok, amelyek csökkentik az allergiás reakciókat a szervezetben. Ennek a gyógyszercsoportnak a hatásmechanizmusa az, hogy megakadályozza a biológiai hatóanyagok, melynek hatására allergiás és gyulladásos reakciók lépnek fel az orrüregben, orrgaratban. Az antihisztaminok csökkentik a duzzanatot, a fájdalmat, a kóros orrfolyást (nyálkahártya), egyszóval megszüntetik az orrfolyás hatását (ha van).

Az antihisztaminok olyan jól ismert gyógyszerek, mint a pipolfen, difenhidramin, diazolin (mebhidrolin), suprastin és még sokan mások. Ennek a gyógyszercsoportnak a felírásakor figyelembe kell venni, hogy ezek egy része hipnotikus hatású, így túlzott használatuk ehhez a nemkívánatos mellékhatáshoz vezethet.

1. Helyi használatra antiszeptikumok. Például a protargol, a collargol ezüst mikrorészecskéket tartalmaz, amelyek nyomasztó hatással vannak a mikrobákra.
2. Az immunrendszer erősítésére használja a multivitamin készítmények bevitelét.
3. A bemelegítést, az ultrahangos áramokat és más fizioterápiás eljárásokat más általános és helyi gyógyszerekkel együtt végezzük.

Sebészeti módszer
A sebészeti kezelési módszer alkalmazása a következő esetekben indokolt:

• Olyan esetekben, amikor a konzervatív kezeléssel hosszú ideig nem lehet kedvező eredményt elérni.
• Az adenoidok jelentős elszaporodásával, ami a megnagyobbodás 3-4 szakaszának felel meg. Nehézség orrlégzés olyannyira, hogy a gyermek folyamatosan fulladásos állapotban van (a szervezet szöveteinek oxigénhiánya miatt), az anyagcsere-folyamatok és a szív- és érrendszer működése zavart szenved.
• A megnagyobbodott, kórosan megváltozott mirigyek különféle kórokozó baktériumok (staphylococcusok, streptococcusok) terjedésének forrásaként szolgálnak.

Az adenoidok eltávolítására irányuló sebészeti beavatkozást, vagy orvosi kifejezéssel adenotómiát fekvőbeteg (kórházi) és járóbeteg (klinikai) körülmények között is végeznek. A műtét megkezdése előtt kötelező egy speciális vizsgálat elvégzése a nem kívánt reakciók, mellékhatások előfordulásának megelőzése érdekében. Ebből a célból az orr- és szájüreg előzetes vizsgálatát végzik. Speciális tükör vagy endoszkóp segítségével megvizsgálják a nasopharynxet a károsodás mértékének, valamint a műtéti beavatkozás mértékének meghatározására.
Kiegészítő kutatás kötelezőek laborvizsgálatok vizelet és vér. Gyermekorvos vagy terapeuta vizsgálata után folytathatja a műtétet.
Az adenotómia helyi érzéstelenítésben vagy rövid távú érzéstelenítésben történik Általános érzéstelenítés, amelynél a gyermek rövid időszak kábítószeres álomba esik. A műveletet egy speciális eszközzel, gyűrű alakú késsel végzik - adenotómiával.

Az adenoidok eltávolítása egyszerű művelet, és ezért, ha nincsenek komplikációk a formában erős vérzés, vagy véletlenül egy darab vágott szövet kerül bele Légutak, a gyermeket a műtét után néhány órával hazaengedik.
A beteg ajánlott ágynyugalom egy-két napig a bevitt ételt pépesíteni kell, és nem forrón. Éles mozgások fokozott fizikai aktivitási korláttal.
Ellenjavallatok Az adenotómiához a következők:

• Vérrendszeri rendellenességek, amelyek nagy kockázatot jelentenek posztoperatív szövődmények vérzés vagy az immunitás éles csökkenése formájában, másodlagos fertőzés hozzáadásával. Ezek a betegségek közé tartoznak - hemofília, hemorrhagiás diathesis, leukémia.
• A szív- és érrendszer funkcióinak súlyos megsértése.
• A csecsemőmirigy megnagyobbodása. Ez a mirigy felelős a szervezet immunválaszáért, és ennek növekedésével a túlzott védőreakciók kockázata nő a nasopharynx gyulladásának, ödémának és a felső légutak elzáródásának kialakulásával.
• Akut betegségek, fertőző gyulladásos természetű, mint például a mandulagyulladás, hörghurut vagy tüdőgyulladás is a műtét ellenjavallataként szolgál. Az adenotómiát ezekben az esetekben általában a gyógyulás után 30-45 nappal végzik el.

Az adenoidok gyulladásának megelőzése

Megelőző intézkedések az adenoidok megjelenésének megelőzése érdekében a következő alapelvekre redukálják:

• Először is olyan intézkedéseket tesznek, amelyek növelik a szervezet védekezőképességét. Ide tartoznak a temperálási eljárások (dörzsölés nedves törülközővel, járás friss levegő, aktív sportok és még sok más).
• Használat friss zöldségek a gyümölcsök pedig hasznos vitaminokkal és ásványi anyagokkal gazdagítják a szervezetet a szervek és rendszerek normális működéséhez, valamint tovább erősítik az immunállapotot. Tavasszal a friss zöldségek és gyümölcsök hiányában az alapétrend kiegészítéseként multivitamin készítmények alkalmazásához folyamodnak.
• Ha ennek ellenére a gyermek gyakran szenved a felső légúti megfázástól (mandulagyulladás, arcüreggyulladás, nátha), akkor az orvos által előírt megfelelő kezelést kellő időben meg kell tenni a krónikus formáinak megjelenésének elkerülése érdekében. tanfolyam. A felső légutak hosszú távú és krónikusan fennálló gyulladásos betegségei az adenoidok kóros növekedésének forrásai lehetnek.

Vitaminkészítmények szedésével, krónikus mandulagyulladással, mandulagyulladással, orrnyálkahártya-gyulladással kombinálva ajánlott olyan gyógyszereket adni a gyermeknek, amelyek növelik a szervezet immunválaszát. Az echinacea kivonatot tartalmazó gyógytea kifejezett serkentő hatással rendelkezik, melynek célja a szervezet védekezőképességének erősítése. A gyógyászati ​​gyógyszerek közül olyan gyógyszereket szednek, mint az immunis, ribomunil és mások.

Milyen fejlettségi foka van az adenoidoknak?

A növekedés nagyságától függően az adenoid fejlődésének 3 fokát különböztetjük meg. Az adenoidok első fokú proliferációját a kis méret jellemzi, és csak éjszaka nyilvánul meg, míg az adenoidok harmadik foka jelentősen rontja a gyermek életminőségét, és veszélyes szövődményekhez vezethet. Az adenoid növekedésnek ezt a fokozatos felosztását gyakran használják a kezelési taktika megválasztásában. Alább Összehasonlító jellemzők Az adenoid fejlődésének három szakasza.

Az adenoidok fejlettségi fokai

Kritérium	Adenoidok 1. fokozat	Adenoidok 2. fokozat	Adenoidok 3 fok
Adenoid méretek	Az adenoidok mérete viszonylag kicsi. Általában a garatmandula túlnőtt szövete ( orrpolip) csak részben zárja el az orrjáratok lumenét. Az adenoidok a choanae felső harmadában találhatók ( ) és csoroszlya ( ).	Zárja le az orrjáratok lumenének körülbelül felét vagy kétharmadát.	Jelentős méretnövekedés garatmandula, amely teljesen vagy majdnem teljesen befedi a choanae-t, valamint a vomert.
Orrlégzési zavar	Leggyakrabban nazális belégzés nappal normális marad, ami megnehezíti az adenoidok kimutatását. Az orrlégzés megsértése csak éjszaka jelenik meg, amikor a gyermek vízszintes helyzetet vesz fel, és az adenoidok mérete nő. Horkolás vagy horkolás előfordulhat éjszaka.	Az orrlégzés nem csak a éjszakai időszak, hanem napközben is, és a gyermek főleg a szájon keresztül kezd lélegezni. Éjszaka a gyermek általában horkol.	Az orron keresztüli légzés lehetetlenné válik, ami ahhoz a tényhez vezet, hogy a gyermeknek folyamatosan szájon keresztül kell lélegeznie.
Halláskárosodás	Nem látható.	Ritka esetekben fordul elő.	Nagyon gyakran előfordul. A megnagyobbodott adenoidok megakadályozzák a levegő bejutását az Eustachianus csőbe ( hallócső). Eustach-csőre volt szükség a különbség kiegyenlítéséhez légköri nyomás a középfül üregében. Ennek eredményeként romlik a hangérzékelés, és a középfülgyulladás kialakulásának feltételei megteremtődnek. ).
Megnyilvánulások	Éjszakai orrlégzési nehézség. Egyes esetekben a gyerekek letargikusak maradnak alvás után, mivel a szájon keresztül történő légzés nem biztosítja teljes mértékben az agysejtek oxigénellátását.	Az orron keresztüli légzés egész nap és éjszaka is nehéz. Az orrduguláson kívül az orrnyálkahártya gyulladása miatt nagy mennyiségű váladék keletkezik az orrjáratokból ( nátha). Tekintettel arra, hogy a gyermek gyakran szájon keresztül szívja be a levegőt, megnő az akut légúti fertőzések kialakulásának valószínűsége ( akut légúti betegségek).	Az orrlégzés nem lehetséges, így a gyermek csak a szájon keresztül tud lélegezni. Ezeknél a gyerekeknél kialakul az úgynevezett „adenoid arc” ( tartósan nyitott száj, a felső állkapocs és az arc alakjának megváltozása). Halláskárosodás lép fel, a hang nazálissá válik ( hangszíne lemegy). Alvás közben néha fulladás léphet fel a nyelv nyitott alsó állkapocs melletti visszahúzódása miatt. Ezenkívül egy éjszakai alvás után a gyerekek fáradtak és letargikusak maradnak ( néha fáj a feje). A nátha mellett meglehetősen gyakori a középfülgyulladás ( ) a dobüreg szellőzése miatt.
Kezelési taktika	Szinte mindig orvosi kezelést kell igénybe venni.	Leggyakrabban sebészeti kezeléshez folyamodnak.	Az esetek túlnyomó többségében az adenoidok műtéti eltávolítása szükséges.

Előfordulnak-e adenoidok felnőtteknél, és hogyan kell kezelni őket?

Az adenoidok nemcsak gyermekeknél, hanem felnőtteknél is előfordulhatnak. Korábban azt hitték, hogy az adenoidok csak gyermekkori patológiák, és felnőtteknél szinte soha nem fordul elő. A lényeg az, hogy szem előtt tartva anatómiai szerkezet nasopharynx felnőtteknél speciális felszerelés nélkül, rendkívül nehéz kimutatni az adenoid szövet növekedését. Az új diagnosztikai módszerek széles körű gyakorlatba való bevezetésével, mint például az endoszkópos vizsgálat flexibilis cső használata optikai rendszerrel), lehetővé vált az adenoidok diagnosztizálása nemcsak gyermekeknél, hanem felnőtteknél is.

Az adenoidok különböző okok miatt fordulhatnak elő. Leggyakrabban a garatmandula növekedése az orrnyálkahártya hosszan tartó gyulladása után következik be.

Felnőtteknél az adenoidok a következő esetekben fordulhatnak elő:

• krónikus rhinitis;
• krónikus arcüreggyulladás;
• az adenoidok jelenléte gyermekkorban.

Krónikus rhinitis egy hosszú gyulladásos folyamat orrnyálkahártya. Nátha esetén az orrban képződő titok bejut a nasopharynxbe, ahol a garatmandula található ( orrpolip). Az adenoidok nyálkahártyával való hosszan tartó irritációja az utóbbi fokozatos növekedéséhez vezet. Ha a rhinitis több mint 2-3 hónapig tart, akkor az adenoidok mérete jelentősen megnőhet, és részben vagy teljesen lefedheti a choanae lumenét ( lyukak, amelyeken keresztül a garat kommunikál az orrjáratokkal) és csoroszlya ( csont, amely az orrsövény részét képezi). Érdemes megjegyezni, hogy a krónikus nátha nem csak az orrnyálkahártya elhúzódó fertőzése vagy súlyos légszennyezettség miatt fordulhat elő, hanem allergiás eredetű is lehet. Ezért a szezonális allergiában szenvedőket rendszeresen ellenőrizni kell egy fül-orr-gégész orvosával.

Krónikus arcüreggyulladás a maxilláris vagy maxilláris orrmelléküregek nyálkahártyájának gyulladása jellemzi. A sinusitis különböző fertőző betegségek hátterében fordulhat elő ( leggyakrabban influenzás felnőtteknél) és hosszú lefolyású adenoidok gyulladásához vezetnek. Az orrmelléküreg-gyulladás fő tünete a felső orrmelléküregekben jelentkező nehézség vagy fájdalom érzése, amikor a törzs előre dől.

Az adenoidok jelenléte gyermekkorban ez is az egyik oka a garatmandula növekedésének későbbi megjelenésének. Az adenoidok eltávolításuk után és a háttérben is előfordulhatnak krónikus betegségek orr- és garatnyálkahártya. Az a tény, hogy még az adenoidok gyermekkori eltávolítása után is fennáll az újbóli növekedésük lehetősége. Általában ez a helyzet egy helytelenül elvégzett sebészeti beavatkozás vagy örökletes hajlam miatt következik be.

A kezelés módja az adenoidok méretétől vagy növekedési fokától függ.

Az adenoidok növekedésének következő fokai különböztethetők meg:

• 1 fokos növekedés az adenoidok méretének enyhe növekedése jellemzi. Ebben az esetben a garatmandula lezárja az orrjáratok lumenének felső részét. Általános szabály, hogy az első fokú adenoidok gyakorlatilag nem kényelmetlenek, ami megnehezíti a felismerést. A kis adenoidok leggyakoribb megnyilvánulása a horkolás megjelenése alvás közben. Az a tény, hogy a vízszintes helyzetben való hosszú tartózkodás során az adenoidok mérete megnő, és megnehezíti az orron keresztüli légzést. Leggyakrabban ebben az esetben az ENT-orvosok konzervatív kezelést választanak, és csak a szükséges hatás hiányában operálják meg az adenoidokat.
• 2 növekedési fok egy megnagyobbodott garatmandula, amely az orrjáratok felét fedi. Ebben az esetben az éjszakai horkolás mellett fulladás is megjelenhet. Az alvás közbeni orrlégzési nehézségek miatt a száj kissé kinyílik, és a nyelv befelé süllyedhet. Ezenkívül az orron keresztüli légzés nemcsak éjszaka, hanem nappal is nehézkessé válik. A levegő szájon keresztül történő belélegzése, különösen télen, különböző akut légúti betegségeket ( ORZ). A legtöbb esetben a 2. fokozatú adenoidokat csak kezelik műtéti úton.
• 3 növekedési fok felnőtteknél meglehetősen ritka. A garatmandula ebben az esetben teljesen vagy majdnem teljesen lezárja az orrjáratok lumenét. A jelentős növekedés miatt a levegő nem jut be a hallócsőbe, ami a dobüregben a légköri nyomás kiegyenlítéséhez szükséges ( középfül üreg). A dobüreg szellőzésének hosszan tartó megsértése halláskárosodáshoz, valamint gyulladásos folyamatokhoz vezet a középfül üregében ( középfülgyulladás). Ezenkívül a 3. fokozatú adenoidokkal rendelkező személyek gyakran szenvednek a légutak különféle fertőző betegségeiben. Ebben az esetben egyetlen kezelés létezik - a túlnőtt garatmandula műtéti eltávolítása.

Lehetséges az adenoidok kezelése népi gyógymódokkal?

Az adenoidok orvosi és sebészeti kezelése mellett a hagyományos orvoslás módszereit is alkalmazhatja. A népi gyógymódok használatának legjobb eredményei akkor figyelhetők meg, ha az adenoidok viszonylag kicsik. Egyes gyógynövények segítenek enyhíteni az orrnyálkahártya duzzanatát, csökkentik a gyulladásos folyamat súlyosságát és megkönnyítik az orrlégzést. Jobb a hagyományos orvoslás alkalmazása kezdeti szakaszban betegségek, amikor az adenoidok mérete viszonylag kicsi marad.

Az adenoidok kezelésére a következő hagyományos orvoslás használható:

• Cseppek orbáncfűből és celandinból. Szükséges 10 gramm orbáncfüvet venni, és porrá őrölni. Ezután 40 grammot kell hozzáadnia vaj majd tedd vízfürdőbe. A keverék minden teáskanáljához adjunk hozzá 4-5 csepp celandin gyógynövénylevet. Az orbáncfű és a celandin keverékét naponta legfeljebb 4 alkalommal csepegtetjük, 2-3 cseppet mindkét orrlyukba. A kezelés időtartama 7-10 nap. Szükség esetén a kezelést meg kell ismételni, de legkorábban 14 nap múlva.
• Ánizs gyógynövény tinktúra. Vegyen 15-20 gramm szárított ánizsfüvet, és öntse fel 100 ml etil-alkohollal. Ezután ragaszkodjon 7-10 napig sötét helyen. Ebben az esetben a tinktúrát naponta egyszer alaposan fel kell rázni. 10 nap elteltével a tartalmat gézen kell szűrni. Ezután 300 ml hideg vizet adunk a tinktúrához, és naponta háromszor 12-15 cseppet csepegtetünk minden orrjáratba. A kezelés időtartama 10-14 nap.
• Céklalé. A mézet 2:1 arányban adják a frissen facsart céklaléhez. Ezt a keveréket naponta legfeljebb 5-ször kell csepegtetni minden orrjáratba, 5-6 cseppet. A kezelés időtartama 14 nap.
• Tölgyfa kéreg, orbáncfű és mentalevél gyűjteménye. Keverjen össze 2 evőkanál tölgyfa kérgét, 1 evőkanál mentalevelet és 1 evőkanál orbáncfüvet. A gyűjtemény minden evőkanáljához adjunk hozzá 250 ml hideg vizet, majd tegyük tűzre és forraljuk fel. Legfeljebb 5 percig kell forralnia, majd ragaszkodnia kell 60 percig. A kapott keveréket naponta háromszor 3-5 cseppet kell csepegtetni. A kezelés időtartama 7-10 nap.
• Aloe juice. Az aloe levelekből frissen facsart gyümölcslevet szűrt vízzel 1: 1 arányban kell keverni. Ezt az oldatot 4 óránként 2-3 cseppet csepegtetjük. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 10 napot. Szükség esetén a kúra 14 nap elteltével megismételhető.
• Tui olaj. Tui illóolaj ( 15%-os oldat) naponta 3-szor 2-4 cseppet kell csepegtetni. A kezelés időtartama 14 nap. Egy hét szünet után a kezelést meg kell ismételni.

Érdemes megjegyezni, hogy a fent említett népi jogorvoslatok alkalmazása nem hatékony, ha adenoidokról van szó. nagy méretű teljesen vagy majdnem teljesen lefedi az orrjáratok lumenét. Csak a megfelelő taktika A kezelés ebben az esetben az adenoid túlnövekedésének műtéti eltávolítása.

Ezenkívül egyes gyógynövények, amelyek kölcsönhatásba lépnek az orvos által felírt gyógyszerekkel, különféle betegségeket okozhatnak mellékhatások. Ennek alapján, ha hagyományos orvoslással kíván kezelni, konzultáljon orvosával.

Milyen esetben történik az adenoidok eltávolítása altatásban?

Történelmileg Oroszországban szokás volt érzéstelenítés nélkül vagy helyi érzéstelenítéssel eltávolítani az adenoidokat. Az adenoidok eltávolítása azonban altatásban is elvégezhető ( Általános érzéstelenítés), amelyet széles körben használnak Nyugat-Európában és az Egyesült Államokban.

Meg kell jegyezni, hogy az elmúlt években egyes klinikák gyakrabban kezdték alkalmazni az általános érzéstelenítést az adenoidokon végzett műtétekhez. Ennek oka az a tény, hogy altatásban a gyermeket nem éri túl nagy pszicho-érzelmi stressz, amit akkor tapasztalhatna, ha a műtétet érzéstelenítés nélkül végeznék. Ugyanakkor az érzéstelenítésnek vannak hátrányai is. Érzéstelenítés után különféle mellékhatások léphetnek fel, amelyek hosszú ideig fennállnak ( fejfájás, szédülés, hányinger, izomfájdalom, allergiás reakciók stb.).

Meg kell jegyezni, hogy az adenotómia ( ) önmagában érzéstelenítés nélkül is elvégezhető. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az adenoidok gyakorlatilag nem tartalmaznak fájdalomreceptorokat, és az eltávolításukra irányuló művelet a legtöbb esetben fájdalommentes. Ugyanakkor a kisebb gyerekek korcsoportokéletkoruk miatt érzéstelenítés szükséges ( a gyermek fejének egyértelmű rögzítése szükséges).

Az adenotómia érzéstelenítésének kiválasztása kritikus lépés, és azt tapasztalt fül-orr-gégész orvosnak kell elvégeznie. Olyan tényezők, mint a beteg életkora, jelenléte kísérő betegségek szív- és érrendszeri ill idegrendszer, adenoidok mérete és mások.

Mikor kell eltávolítani az adenoidokat?

Az adenoidokat el kell távolítani, ha az orvosi kezelés nem hozza meg a várt eredményt, ha a garatmandula ( orrpolip) az orrjáratok lumenét kétharmadára vagy annál nagyobb mértékben lezárja, vagy különböző szövődmények jelentkeznek.

A következő esetekben az adenoidok eltávolítása szükséges:

• Az adenoidok növekedésének 2-3 foka. A mérettől függően az adenoidok növekedésének 3 fokát különböztetjük meg. Az első fokú adenoidok viszonylag kicsik, és csak az orrjáratok lumenének felső részét fedik le. A tünetek ebben az esetben gyakorlatilag hiányoznak, és a fő megnyilvánulása az alvás közbeni szippantás vagy horkolás. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy vízszintes helyzetben a garatmandula némileg megnő, és megzavarja a normál orrlégzést. A másodfokú adenoidok nagyobbak, és az orrjáratok lumenének felét vagy akár kétharmadát is lefedhetik. Az orron keresztüli légzés ebben az esetben nemcsak éjszaka, hanem nappal is nehézkessé válik. A harmadik fokú adenoidok esetében a garatmandula teljesen vagy majdnem teljesen lezárja az orrjáratok lumenét. Mivel az orrlégzés lehetetlenné válik, a levegő csak a szájon keresztül juthat be ( a levegő nem melegszik fel és nincs megtisztítva). A 2. és 3. fokozatú adenoidok jelentősen ronthatják az életminőséget és akut légúti betegségeket, középfülgyulladást okozhatnak ( a középfül gyulladása), halláscsökkenés, valamint negatívan befolyásolja a gyermekkori szellemi képességeket ( az agysejtek oxigénéhezése miatt).
• A pozitív eredmények hiánya az adenoidok konzervatív kezelésében. Az első és néha másodfokú adenoidok kezelését általában gyógyszeres kezeléssel kezdik. Ebben az esetben olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek segítenek csökkenteni az orrnyálkahártya duzzadását, gyulladásgátló és antibakteriális hatásúak. Ha 2-4 héten belül nincs pozitív dinamika a gyógyszerek használatából, akkor általában az adenoidok sebészeti eltávolításához folyamodnak.
• Gyakori fertőzések légzőrendszer. A nagy adenoidok teljesen vagy majdnem teljesen lezárhatják az orrjáratok lumenét, ami megzavarja az orrlégzést. Ebben az esetben a levegő nem az orron, hanem a szájon keresztül jut be a légutakba, azaz nem melegszik fel és nem tisztul ki kórokozók (nasalis secret antibakteriális hatású enzimeket tartalmaz). Ebben az esetben kedvező feltételeket teremtenek az olyan fertőző betegségek előfordulásához, mint az influenza, a mandulagyulladás, a hörghurut és a tüdőgyulladás.
• A halláskárosodás. A garatmandulák túlnövekedése szintén károsan befolyásolhatja a hallást. Az orrjáratok lumenének lezárásával az adenoidok nem engedik be a levegőt a hallócsőbe ( fülkürt). Az Eustachianus csőre azért van szükség, hogy kiegyenlítse a dobüregben uralkodó nyomást. Normál szellőzés hiányában halláskárosodás lép fel, és a középfül üregében gyulladásos folyamatok kialakulásának feltételei vannak.
• alvási apnoe ( légzésleállás). Az adenoid növekedés egyik megnyilvánulása a légzés 10 másodpercnél hosszabb ideig tartó éjszakai leállása ( apnoe). Az apnoe a nyelv gyökerének visszahúzódása miatt fordul elő. A szájon keresztül történő légzéskor az alsó állkapocs kissé leesik, és a nyelv a gége elzáródását okozhatja. Az alvási apnoéban a gyerekek reggel fáradtan és letargikusan ébrednek.
• Az adenoidok kimutatása felnőtteknél. Korábban azt hitték, hogy az adenoidok növekedése csak gyermekkorban fordulhat elő, és felnőtteknél a garatmandula sorvadt állapotban van. Jelenleg megállapítást nyert, hogy felnőtteknél és gyermekeknél is előfordulhatnak adenoidok, csak a nasopharynx anatómiai felépítése miatt diagnosztizálhatók csak endoszkópos vizsgálattal ( a nasopharynx vizsgálata speciális flexibilis cső segítségével optikai kamerával a végén). Ha egy felnőtt betegnél adenoidokat találnak, akkor valószínűleg szükség van rá sebészet. A lényeg az, hogy a használat orvosi módszer kezelés ebben a korban nagyon ritkán ad pozitív eredményt.

Érdemes megemlíteni azt a tényt is, hogy az adenoidok eltávolítására irányuló műveletnek ellenjavallatai vannak.

A következő ellenjavallatok vannak az adenoidok eltávolítására irányuló műtétre:

• tüdő tuberkulózis;
• hemofília vagy más vérbetegségek, amelyek megzavarják a véralvadási folyamatot;
• diabetes mellitus a dekompenzáció szakaszában;
• a légzőrendszer aktív fertőző betegségei ( pharyngitis, tracheitis, bronchitis, tüdőgyulladás stb.) és a nasopharynx;
• jó- vagy rosszindulatú daganatok ( daganatok);
• fejlődési anomáliák szilárd ill puha szájpadlás.

Használható-e a tujaolaj az adenoidok kezelésére?

A tujaolaj csak akkor használható adenoidok kezelésére, ha a garatmandula mérete viszonylag kicsi.

Az adenoidok növekedésének három fokát különböztetjük meg:

• 1 fokos növekedés adenoidok abban nyilvánul meg, hogy a garatmandula csak az orrjáratok lumenének felső harmadát zárja be. Ugyanakkor a napközbeni orrlégzés gyakorlatilag nem zavart, és a kis adenoidok egyetlen tünete az éjszakai orrdugulás. Az a tény, hogy hosszú vízszintes helyzetben az adenoidok valamelyest növekednek. Ez a horkolás vagy a horkolás megjelenésében nyilvánul meg.
• 2 növekedési fok a garatmandula nagyobb mérete jellemzi. Másodfokú adenoidok borítják a choanae-t ( az orrot és a torkot összekötő lyukak) és csoroszlya ( az orrsövény kialakulásában részt vevő csont) felére, sőt nem is kétharmadára. Az orrlégzés nemcsak éjszaka, hanem nappal is megnehezül. Ennek eredményeként a légzés a szájon keresztül történik, ami növeli az akut légúti megbetegedések valószínűségét, különösen télen. Ráadásul a hang is megváltozik. Az orr elzáródása miatt orrvá válik ( zárt nazalitás).
• 3 növekedési fok Jelentős méretű adenoidok, amelyek teljesen vagy majdnem teljesen képesek bezárni az orrjáratok réseit. Ilyen nagy méretű adenoidok esetén az orrlégzés lehetetlen. Hosszan tartó szájon keresztüli légzés esetén a gyermekek úgynevezett "adenoid arcot" alakítanak ki. tartósan nyitott száj, az arc és a felső állkapocs alakjának megváltozása). A halláskárosodás a szellőzés károsodása miatt is előfordul. hallócsövek, ami nagymértékben megnehezíti a hangrezgések vezetését a dobhártya a labirintusba.

Az adenoidok thuja olajjal történő kezelését az 1 vagy 2 fokos adenoidok növekedéséhez kell előírni. Ha az adenoidok jelentős méretet érnek el ( 2-3 fok), majd konzervatív ( gyógyászati) a kezelés módja nem képes adni szükséges eredményeketés ebben az esetben a művelethez folyamodnak.

A tuja olaj terápiás hatása

Terápiás hatás	A cselekvés mechanizmusa
Érszűkítő hatás	Bizonyos mértékig képes szűkíteni az orrnyálkahártya edényeit.
Dekongesztáns hatás	Csökkenti a kapillárisok permeabilitását apró edények) csökkenti az orrnyálkahártyát, és ezáltal csökkenti az orrváladék termelődését. Normalizálja a mirigyek szekréciós tevékenységét.
Helyreállító hatás	Javítja a trofizmust ( szövettáplálás) az orrnyálkahártyát, és fokozza annak regenerálódását.

A tujaolajat az alábbiak szerint használják. Tui illóolaj ( 15%-os oldat) csepegtessen 2-4 cseppet minden orrjáratba naponta 2-3 alkalommal. A kezelés időtartama átlagosan 14-15 nap. Hét napos szünet után a tujaolajjal végzett kezelést meg kell ismételni.

Az adenoidok méretétől és a tünetektől függetlenül a tujaolaj használata előtt konzultáljon fül-orr-gégész orvosával.

Mit nem lehet tenni az adenoidok eltávolítása után?

Bár adenotómia ( adenoidok műtéti eltávolítása) és minimálisan invazív műtét, a posztoperatív időszakban ki kell zárni bizonyos tényezők szervezetre gyakorolt ​​hatását. Alapvetően egyes gyógyszerek használatáról vagy korlátozásáról, a megfelelő étrendről, valamint a munka- és pihenés módjáról beszélünk.

Az adenoidok eltávolítására irányuló műtét után számos szabályt kell követni:

• Kerülje az acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszerek szedését. Az adenotómia után az első napokban a testhőmérséklet 37,5-38ºС-ra emelkedhet. A láz csökkentésére csak olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek nem tartalmaznak acetilszalicilsavat ( aszpirin). Az a tény, hogy ennek a gyógyszernek a lázcsillapító, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása mellett vérhígító hatása is van ( lassítja a vérlemezke-aggregáció sebességét). Tekintettel arra, hogy műtét után kicsi az orrvérzés esélye ( orrvérzés), fogadás acetilszalicilsav vagy származékai jelentősen növelhetik ennek a szövődménynek az előfordulását. Éppen ezért az adenotómia utáni első 10 napban teljesen ki kell zárni az aszpirint és más olyan gyógyszereket, amelyek hígíthatják a vért.
• Érszűkítő gyógyszerek alkalmazása. A műtét után rendkívül fontos az orrnyálkahártya duzzanatának csökkentése. Ehhez általában érszűkítő hatású orrcseppeket használnak ( galazolin, ximelin, sanorin, otrivin stb.). Ezenkívül ezek az orrcseppek bizonyos mértékig csökkentik az orrvérzés esélyét. Ezenkívül az összehúzó hatású ( csökkenti a szekréciót), gyulladáscsökkentő, valamint fertőtlenítő hatású. Ebbe a csoportba olyan gyógyszerek tartoznak, mint a protargol, poviargol vagy collargol ( ezüstöt tartalmazó vizes kolloid oldat).
• Fogyókúra. Ugyanilyen fontos a műtét után 1-2 hétig diéta betartása, amely kizárja a szilárd, őröletlen, valamint a meleg étel bevitelét. A durva étel mechanikusan károsíthatja az orrgarat nyálkahártyáját, a túlzottan meleg étel pedig a nyálkahártya értágulatához vezet, ami orrvérzést okozhat. Előnyben kell részesíteni a folyékony állagú ételeket, amelyek minden alapvető tápanyagban gazdagok ( fehérjék, szénhidrátok, zsírok), valamint vitaminokat és ásványi anyagokat.
• Kerülje a forró fürdőket. Az adenotómia utáni első 3-4 napban tilos forró zuhany, fürdő, szauna vagy fürdő látogatása, valamint hosszú ideig a napon tartózkodni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a magas hőmérséklet hatására a nasopharynx nyálkahártyájának edényei kitágulhatnak, ami növeli a vérzés valószínűségét.
• A fizikai aktivitás korlátozása. Az adenoidok műtéti eltávolítása után 2-3 héten belül a fizikai aktivitást teljesen ki kell zárni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a fizikai aktivitás során a posztoperatív időszakban előfordulhatnak orrvérzés. A legjobb, ha legfeljebb 4 hétig tartózkodik a testneveléstől.

Lehetséges az adenoidok gyógyítása műtét nélkül?

Attól eltekintve sebészeti kezelés az adenoidok gyógyszerekkel is kezelhetők. A növekedés mértékétől függően ( méretek) adenoidok, valamint a tünetek súlyossága, az orvos választhat a konzervatív és sebészeti módszer kezelés.

A következő esetekben konzervatív kezelést alkalmaznak:

• Kis adenoidok.Összességében az adenoidok növekedésének három foka van. A növekedés első fokára jellemző, hogy az adenoidok mérete viszonylag kicsi és a garatmandula ( orrpolip) csak a felső részen zárja el az orrjáratok lumenét. A másodfokú adenoidok viszont nagyobbak, és képesek bezárni az orrjáratok lumenének kétharmadát. Ha a garatmandula teljesen vagy majdnem teljesen lefedi a vomert ( csont, amely az orrsövény részét képezi) és choanae ( lyukak, amelyeken keresztül a garat kommunikál az orrjáratokkal), akkor ebben az esetben harmadfokú adenoidokról beszélünk. A gyógyszeres kezelést csak akkor végezzük, ha a garatmandula viszonylag kicsi, ami megfelel az adenoid proliferáció első fokának. Konzervatív kezelési módszer alkalmazható a másodfokú adenoidok növekedésére, de a gyógyulás valószínűsége ebben az esetben kevesebb, mint 50%.
• Az orrlégzés kifejezett zavarainak hiánya. Az adenoidok fő megnyilvánulása az orrlégzés megsértése az orrjáratok lumenének bezárása miatt. Ezenkívül a normál orrlégzés zavart okoz az orr gyakori betömése és egy bőséges és viszkózus titok felszabadulása miatt, amely kitölti az orrjáratokat. Ebben az esetben az orron keresztül történő légzés lehetetlen. A levegő a szájon keresztül jut be a légzőrendszerbe, és nem melegszik fel, nem párásodik, és különféle mikroorganizmusokat tartalmazhat. Az orrlégzés megsértése, különösen télen, jelentősen növeli a fertőző betegségek, például a pharyngitis, a tracheitis, a bronchitis, a tüdőgyulladás és az influenza valószínűségét. Az orrlégzés veszélyes megsértése az alvási apnoe megjelenése is. légzésleállás). Alvás közben, amikor a légzés szájon keresztül történik, az alsó állkapocs kissé leesik, ami a nyelv visszahúzódásához vezethet.
• Nincs halláskárosodás. A garatmandula méretének növekedése a hallócsövek lumenének bezárásához és szellőzésének megzavarásához vezethet. A jövőben ez a halláscsökkenésben nyilvánul meg a dobhártya és a labirintus közötti hangrezgések vezetése megsértése miatt. Szellőztetési problémák is fülkürt gyakran hurutos középfülgyulladást okoz ( a dobüreg gyulladása).
• Az orrnyálkahártya gyakori gyulladásának hiánya. Az első fokú adenoidok növekedésével az orrnyálkahártya duzzanata és gyulladása rendkívül ritkán fordul elő. A második és harmadik fokú adenoidok viszont krónikus nátha kialakulásához vezetnek. az orrnyálkahártya gyulladása), amelyben viszkózus és vastag nyák váladékozása következik be, lezárva az orrjáratok lumenét. Ebben az esetben az orrlégzés lehetetlenné válik éjszaka és nappal is. A háttérben krónikus rhinitis lehetnek különféle akut légzőszervi megbetegedések mert a levegő a szájon keresztül jut be a tüdőbe.

A konzervatív kezelési módszer magában foglalja a különböző gyógyszerek alkalmazását, amelyek megkönnyítik az orrlégzést, csökkentik az orrváladék kiválasztását ( összehúzó hatás), ödéma-, gyulladás- és fertőtlenítő hatásuk van. Egyes esetekben antiallergén gyógyszereket alkalmaznak, mivel bizonyos allergének lenyelése miatt rhinitis fordulhat elő.

Az adenoidok orvosi kezelése

Orvosi csoport	képviselői	A cselekvés mechanizmusa	Alkalmazás
Antihisztaminok	Suprastin	Képes blokkolni a hisztamin H1 receptorait, amely az egyik legfontosabb biológiailag aktív anyag, amely támogatja allergiás reakció. Csökkenti az orrnyálkahártya kis ereinek falának permeabilitását, ami az ödéma súlyosságának csökkenéséhez vezet.	A tablettákat étkezés közben kell bevenni. Egy éves korig 6,25 milligrammot, 1-6 éves korig 8,25 milligrammot, 7-14-12,5 milligrammot naponta 2-3 alkalommal írnak fel. A felnőtteknek napi 3-4 alkalommal 25-50 milligrammot kell bevenniük.
	Diazolin		Vegyünk 5-10 perccel étkezés előtt. A 2-5 éves gyermekek napi 1-2 alkalommal 50 milligramm gyógyszert, 5-10 éves korig 50 milligrammot naponta 2-4 alkalommal írnak fel. A felnőtteknek napi 1-3 alkalommal 100 milligrammot kell bevenniük.
	Loratadin		A tablettákat szájon át, étkezés előtt 5-10 perccel kell bevenni. A 12 év alatti gyermekeknek napi egyszeri 5 milligrammot kell bevenniük. Felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek naponta egyszer 10 milligrammot kell bevenniük.
Multivitamin komplexek	Vitrum	Olyan mennyiségben tartalmaz vitaminokat és ásványi anyagokat, amelyek kielégítik a szervezet napi szükségletét. Normalizálja a kapillárisok permeabilitását apró edények) az orrnyálkahártyán, ami az orrszekréció csökkenéséhez vezet. Bizonyos mértékig javítja a regenerációt is ( felépülés) az orrnyálkahártya az anyagcsere-folyamatok normalizálódása miatt.	Belül, evés után. 12 év feletti gyermekek és felnőttek napi 1 tabletta.
	Több lap		Belül, reggeli közben vagy közvetlenül utána. Napi 1 tabletta bevételét írja elő.
	Duovit		Bent, reggeli után azonnal. A 10 évesnél idősebb gyermekek, valamint a felnőttek naponta egyszer 1 kék és piros tablettát vegyenek be. A kezelés időtartama 3 hét.
Gyulladáscsökkentő és antimikrobiális szerek helyi használatra	Protargol	Összehúzó hatású ( csökkenti az orrváladék kiválasztását), gyulladáscsökkentő és antiszeptikus ( gátolja a baktériumok növekedését) akció. Az ezüstionok, amelyek a gyógyszer részét képezik, amikor felszabadulnak, kölcsönhatásba lépnek a DNS-sel ( genetikai anyag) mikroorganizmusokat, és semlegesítse azokat. Ezenkívül az ezüst-proteinát vékony védőfilmet képez a nyálkahártyán, amely javítja a regenerációs folyamatot és segít elnyomni a gyulladásos folyamatokat.	6 év alatti gyermekeknek naponta háromszor 1-2 cseppet kell csepegtetni minden orrjáratba. Hat éves gyermekek - 2-3 csepp, naponta háromszor is. A kezelés időtartama 7 nap.
	Collargol
	Poviargol		Minden orrba 5-6 csepp 1% -os oldatot kell eltemetni naponta háromszor. A kezelés időtartama átlagosan 3-5 nap.
Érszűkítő gyógyszerek	Galazolin	Az alfa-adrenerg receptorok stimulálása miatt kifejezett és elhúzódó érösszehúzó hatása van az orrnyálkahártyára. Csökkenti az orrváladék termelődését, csökkenti a szövetek duzzadását. Megkönnyíti az orron keresztüli légzést.	Az 1-6 éves gyermekeknek 1-2 cseppet kell csepegtetni minden orrjáratba, 6-15 éves korig - 2-3 cseppet. Napi 1-3-szoros használat. Felnőttek 1-3 cseppet jelölnek ki napi 3-4 alkalommal. A kezelés időtartama nem haladhatja meg az 5-7 napot, mivel a jövőben kialakul a tolerancia ( hatástalan).
	Sanorin

Ezenkívül használhatja a hagyományos orvoslást. A tujaolaj jól bevált. Ez az illóolaj jó dekongesztáns és érösszehúzó hatású. Gyakran alkalmaznak lézerterápiát is, amely az irányított fényáram sejtekre gyakorolt ​​hatásán alapul. A lézerterápia segít csökkenteni az ödémát és a gyulladásos reakció súlyosságát. A kúra 10-15 ülésből áll, amelyeket naponta végeznek.

Meg kell jegyezni, hogy a kezelés megválasztása számos paramétertől függ, és csak egy tapasztalt fül-orr-gégész dönti el, hogy minden esetben melyik kezelési taktika megfelelő.

Az adenoidok kezelhetők lézerrel?

Az adenoidok lézeres terápiája jelenleg egyre nagyobb népszerűségnek örvend, és a kisméretű adenoidok esetében ez a fő alternatívája az adenoidok eltávolításának klasszikus módszerének - az adenotómiának.

A lézerterápia nagy pontosságú és modern berendezésekkel történik. Az alacsony intenzitású lézersugárzás nemcsak a garatmandula szöveteit érinti. orrpolip), hanem a környező ereken és az orrnyálkahártyán is. A lézerterápia csökkenti az orrnyálkahártya duzzadását, csökkenti a gyulladásos folyamat súlyosságát és antibakteriális hatást fejt ki. Ugyanakkor bizonyos mértékig lézersugárzás hatására a helyi immunitás stimulálódik ( az immunrendszer sejtjeinek fokozott termelése). A lézerterápia standard kúrája átlagosan 7-15 alkalomból áll, amelyet naponta kell elvégezni. A kúrát évente 3-4 alkalommal javasolt megismételni.

Ezenkívül a lézerterápiát kombinálni lehet és kell konzervatív ( gyógyszer) adenoidok kezelési módja. A legtöbb esetben érszűkítő gyógyszereket alkalmaznak ( nyálkahártya-ödéma megszüntetésére), antihisztaminok ( allergiás folyamatokkal), valamint olyan gyógyszerek, amelyek gyulladáscsökkentő, antimikrobiális és összehúzó hatásúak ( csökkenti a váladéktermelést).

Meg kell jegyezni, hogy ez a nem invazív ( a szövetek integritásának megzavarása nélkül) kezelési módszerrel rendelkezik nagyszámú előnyöket.

A lézerterápia előnyei és hátrányai az adenoidok kezelésében

Előnyök	Hibák
Gyakorlatilag fájdalommentes eljárás, ezért nem igényel helyi érzéstelenítést vagy általános érzéstelenítést.	Nem hatékony az adenoidok nagy növekedése esetén.
Nem távolítanak el limfoid szövetet szövet, amelyben immunsejtek keletkeznek) a garatmandula, amely pozitívan befolyásolja az általános immunitás állapotát.	Nem csökkenti az adenoidok méretét ( garatmandula).
Az eljárás ambuláns alapon is elvégezhető. A fül-orr-gégészeti osztályon nincs szükség kórházi kezelésre.	Egyes esetekben nehéz rávenni a gyermeket, hogy néhány percig mozdulatlanul üljön.
Az orrlégzés normalizálása a lézerterápia első ülése után az esetek 90-95% -ában érhető el.
Nincs abszolút ellenjavallat.

Sajnos manapság az adenoidok az egyik leggyakoribb probléma a 3-7 éves gyermekek körében. Sőt, idővel a betegség előrehalad, és fiatalabbá válik. Ma az adenoidok problémájával minden második gyermek fül-orr-gégészhez fordul. És nem hiába - az időben történő kezelés lehetővé teszi, hogy megszabaduljon az adenoidoktól, és az elhanyagolt állapot valódi problémákhoz és a baba életminőségének jelentős romlásához vezethet. Ma arról fogunk beszélni, hogy mik az adenoidok, hogyan és miért jelennek meg, mit kell tenni ellene, és érdemes-e eltávolítani az adenoidokat egy gyermekben.

Mik azok az adenoidok

Az adenoidok nem szerv, ez a neve a nyirokszövet kóros növekedésének a nasopharynxben. A garat és az orr között nasopharyngealis mandula található, amely a garatgyűrű része. A szerv formátlan anyag, szivacs formájában. A mandula nagyon fontos funkciót lát el - megvédi a garatot a különféle mikrobáktól, amelyek levegővel, élelmiszerrel, vízzel együtt bejutnak a szervezetbe. Limfocitákat termel, amelyek szükségesek az immunitás kialakításához. A mandula megnagyobbodását adenoid hipertrófiának nevezik, és amikor ez a fontos testrész begyullad, adenoiditist diagnosztizálnak. Az adenoidok általában más betegségek kísérő tünete, de ez önállósodhat. krónikus probléma ami megakadályozza a gyermek normális életvitelét és légzését. Az adenoidok általában 10 év alatti gyermekeknél jelennek meg, a kor előrehaladtával ennek a mandulának a mérete csökken, néha felnőtteknél teljesen eltűnik. De a gyermekek számára ez nélkülözhetetlen szerv, mert 5 éves korig egy gyermek rengeteg vírussal, baktériummal, mikrobával szembesül - így alakul ki immunitása.

Miért nőnek meg az adenoidok?

A nasopharyngealis mandula megnagyobbodása és a nyirokszövet burjánzása meglehetősen jellemző a megfázásra, és különösen vírusos betegségek. A SARS-ben szenvedő gyermek nem tud az orrán keresztül lélegezni, de ez általában nem tart tovább egy hétnél. Milyen más esetekben nő az adenoidok száma, és miért nem csökkennek a szövetek hosszú ideig, próbáljuk meg kitalálni.

1. Gyakori megfázás. Ha egy gyermeket állandóan fertőzött emberekkel kényszerítenek, gyakran megbetegszik, ez különösen erős gyenge immunitás esetén. Ugyanakkor a manduláknak egyszerűen nincs ideje visszatérni a normális állapotba, folyamatosan duzzadt formában vannak. Hasonló állapot gyakran megfigyelhető az óvodába járó gyenge gyermekeknél.
2. Fertőzés. Sok fertőző betegségnek, többek között a tüneteknek is van egy ilyen megnyilvánulása - megnagyobbodott adenoidok. Ha a gyermek hirtelen abbahagyja az orrán keresztüli légzést, de nincs folyás az orrból, meg kell vizsgálnia a babát, hogy nincs-e kiütés, és figyelnie kell a hőmérsékletet. Az adenoidok megnagyobbodhatnak skarlát, influenza, kanyaró, mononukleózis, diftéria, rubeola, szamárköhögés stb. esetén.
3. Allergia. A mandula állandó jelenléte megnagyobbodott és gyulladt állapotban az allergénnel való rendszeres érintkezést jelezheti. Vagyis az adenoidok válasz a nyálkahártya irritációjára. Bármi lehet allergén élelmiszer termékek, növényi pollen, por, állati szőr stb.
4. Csökkent immunitás. Ha a gyermek gyenge, nem sétál a friss levegőn, nincs egészséges és tápláló étrendje, ha állandóan krónikus és fertőző betegségekben szenved, immunitása nagyon gyenge. A szervezet védekezőképessége is csökken, ha a gyermek száraz és forró levegőt szív be, ha rossz ökológiai környezetben él, ha por veszi körül. Az édességek, tartósítószerek és mesterséges színezékek, aromák gyakori használata, a túlevés nagyon károsan hat a szervezet állapotára.
5. Komplikációk. Gyakran előfordul, hogy a gyermekben az adenoidok megjelenésére való hajlam az anya különféle problémáinak következménye a baba szülésének időszakában. Ez antibiotikumok szedése, magzati trauma, méhen belüli hipoxia, erős gyógyszerek, drogok vagy alkoholfogyasztás, különösen a terhesség korai szakaszában.
6. Átöröklés. Néha a limfoid szövet szerkezete és a megnagyobbodásra való hajlam genetikailag meghatározott. Mégpedig a limfatizmusnak nevezett patológiát. Ez romláshoz vezet normál működés pajzsmirigy- a gyermek letargikussá, letargikussá válik, könnyen hízik.
7. Szoptatás. Régóta bebizonyosodott, hogy a legalább hat hónapig anyatejjel táplált gyermek immunitása sokkal erősebb, a szervezetben antitestek képződnek a különféle kórokozók ellen.

Mindezek az okok provokálhatják az adenoiditis kialakulását gyermekeknél. De hogyan nyilvánul meg? Hogyan lehet időben felismerni a betegséget és elkezdeni a megfelelő kezelést?

Íme néhány jellegzetes tünet, amelyek ennek a diagnózisnak a kialakulását jelezhetik.

1. Mindenekelőtt az orron keresztüli légzés képtelensége. A gyermek kénytelen folyamatosan szájon keresztül lélegezni, különösen alvás közben. Emiatt a baba ajka gyakran kiszárad, kéreg, sebek jelennek meg az ajkak finom bőrén. Egy álomban a baba folyamatosan nyitva tartja a száját, úgy tűnik, hogy a feje hátra van.
2. A szájon keresztüli légzés nagyon kellemetlen folyamat, különösen akkor, ha a baba állandóan így kénytelen lélegezni. Emiatt a gyereknek hangulatingadozásai vannak, rosszul érzi magát. Az oxigénhiány fejfájáshoz, fokozott fáradtsághoz, álmossághoz, étvágytalansághoz vezet.
3. Az orrdugulás miatt a szoptatott babák nem tudnak normálisan szopni a mellnél vagy a cumisüvegnél – folyamatosan levegőt kell venniük, gyakran emiatt fogynak a babák.
4. Nyilvánvaló okokból a gyermek nem tud szagolni, csökken a metsző szaglás.
5. Az orr elzáródása nem teszi lehetővé a gyermek normális alvását - jellegzetes horkolás, szipogás, állandó levegővisszatartás, borzongás, asztmás rohamok hallhatók. A gyermek nem alszik mélyen, állandóan sírva ébred.
6. A száj nyálkahártyája légzés közben kiszárad, mert nem ilyen terhelésre szánják. Reggel megjelenik a gyermek ugató köhögés amíg nem iszik egy kis vizet.
7. A gyerek hangszíne is megváltozik, dúdolni kezd.
8. Az embernek orra van szüksége a belélegzett levegő tisztításához és felmelegítéséhez. De mivel az orr zárva van, a levegő hidegen és piszkosan jut be a testbe. Ez gyakori kitörésekhez vezet. légzőszervek, bronchitis, pharyngitis, mandulagyulladás stb.
9. A gyulladt mandula jelentős növekedéssel nemcsak az orrjáratokat, hanem a nasopharynx és a fülüreg közötti átjárót is lezárja. Emiatt gyakoriak a fülgyulladás, a fül- és hátfájás, gyakran a betegség hosszan tartó lefolyása halláskárosodáshoz vezet.
10. Az akut adenoiditis leggyakrabban megfázás hátterében fordul elő, kíséri magas hőmérsékletűés a nyálka kifolyása az orrból.

A betegség diagnosztizálásához az első lépés az orvos által végzett vizsgálat. Megvizsgálja az orrjáratokat, speciális eszközzel kinyitja azokat. A torokvizsgálat kötelező - a gyermeket megkérik, hogy nyeljen -, miközben a lágyszájpad mozog, és az adenoidok enyhén rezegnek. A torok hátulsó (belső) vizsgálatát is gyakran speciális tükör segítségével végzik, de sok gyermeknél öklendezõ reflex tapasztalható. Az egyik legmodernebb és leginformatívabb módja annak, hogy gyermeke vagy páciense adenoidjait megtekinthesse, az endoszkóp használata. Az adenoidok egyértelműen megjelennek a képernyőn, látható lesz a méretük, pontosan meghatározható a betegség fejlettségi foka, és megvizsgálható a felületen lévő nyálka és vér, ha van ilyen.

Az amygdala megnagyobbodásának három szakasza van. Az adenoidok első szakasza - legfeljebb harmadával blokkolják az orrjáratot, a gyermek csak ébrenlét alatt tud önállóan lélegezni, vízszintes helyzetben lélegezni. A második fokozat - a légzés több mint fele blokkolva van, a gyermek napközben nehezen lélegzik, és éjszaka egyáltalán nem lélegzik az orrán. Az utolsó, harmadik szakasz az orrlégzés teljes vagy majdnem teljes hiánya. A gyermek hosszú tartózkodása a harmadik szakaszban jelzi az adenoidok eltávolítását.

Az adenoidok elleni küzdelemben a fő dolog az orvos előírásainak fokozatos és türelmes végrehajtása. Az adenoidok első és második fokú megnagyobbodásával a betegség gyógyszeres kezeléssel kezelhető, még akkor is, ha a betegség krónikus lefolyásáról van szó.

Ha az adenoidok egy másik betegség hátterében megnagyobbodnak, akkor minden kezelés az alapbetegség elleni küzdelemre irányul, ebben az esetben az adenoidok gyorsan visszatérnek a normális állapotba. Például mononukleózis esetén az adenoidok nagyon hangsúlyosak, a gyermek nem tud levegőt venni az orrán keresztül. De a betegség kezelése elsősorban antibiotikum-terápia segítségével történik, ebben az esetben - penicillin csoport. Egyéb akut és krónikus adenoiditis esetén a következő gyógyszerek használhatók a nyitott orrlégzés elősegítésére.

1. Antihisztaminok. Mindenképpen szükség van rájuk, és nem csak az allergiára. Az antihisztaminok 20-30% -kal enyhítik a nyálkahártya és a mandulák duzzadását, lehetővé téve a gyermek számára, hogy legalább egy kicsit az orrán keresztül lélegezzen. Az adagolás betartásával természetesen megadhatja babájának azt, ami otthon van - ez lehet Zirtek, Zodak, Suprastin, Lordes, Allergid, Fenistil stb.
2. Az orr mosása. A gyógyszertárak speciális megoldásokkal és spray-kkel rendelkeznek, amelyek eltávolítják a felesleges nyálkát, baktériumokat, vírusokat az adenoidokból, és tökéletesen hidratálják a nyálkahártyát. Köztük van Aquamaris, Humer, Morimer. Ha szükséges, öblítse le az orrát egyszerű sós vízzel.
3. Érszűkítők. A használat megkönnyítése érdekében általában spray vagy cseppek formájában jelennek meg. Az ilyen gyógyszereket feltétlenül használni kell, különösen lefekvés előtt. Sajnos 5 napnál tovább nem használhatók. Emlékeztetni kell arra, hogy az ilyen gyógyszereket csak a tünet enyhítésére használják - nincs terápiás hatásuk. A csecsemők csak az életkoruknak megfelelő gyógyszereket használhatnak. A hatásos érszűkítők közül a Naphthyzine, Sanorin, Rinazolin stb.
4. Hormonális cseppek és spray-k. Ez a gyógyszercsoport akkor segít, ha az összes többi már nem tud megbirkózni az orr súlyos duzzanatával. Fontos, hogy szigorúan az utasításoknak megfelelően szedje őket - függőséget okozhatnak. Az ilyen alapok között megkülönböztethető a Nasonex, a Hydrocartisone, a Flix stb.
5. Antiszeptikumok. Különösen akkor szükségesek, ha az adenoidok megnagyobbodását vírusos vagy bakteriológiai természet okozza. Közülük szeretném megjegyezni Protorgol, Sofradex, Albucid, Isofra stb.

A kimerült és kiszáradt orrnyálkahártya esetén különféle olajokat használhat - például homoktövis. Nagyon hatékony növényi olaj alapú gyógyszer - Pinosol. Az arcüreggyulladás elleni küzdelemben eltérő természet használjon Sinupret - cseppekben vagy tablettákban. Ez is egy hatékony gyógynövénykészítmény, amely akár kisgyermekeknek is adható. Immunmodulátorok vagy vitaminok szedése szükséges az erősítéshez általános állapot baba.

Hogyan lehet másképp gyógyítani az adenoidokat

Íme néhány hatékonyabb módszer az adenoidok kezelésére, amelyek nem igényelnek gyógyszereket.

1. Ügyeljen arra, hogy bevált házi készítésű orrcseppeket használjon az orrdugulás elleni küzdelemben - ez az aloe, kalanchoe, hagyma és fokhagyma hígított leve. Öblítse ki az orrát sós vízzel fecskendővel, egy kis vízforralóval, vagy egyszerűen lélegezze be a vizet az egyik orrlyukon keresztül.
2. Nagyon hasznos inhalálást végezni - porlasztóval vagy régimódi módon medencével forró víz. Fő terápiás folyadékként antiszeptikus készítményeket, gyógynövények főzetét használhatja, csak sós víz. Célszerű elmagyarázni a gyermeknek, hogy az orrán keresztül lélegezzen.
3. Ha van a közelben fizioterápiás szoba, nagyon hasznos, ha különféle eljárásokkal kezelik. Cső, lézerterápia, UHF, elektroforézis segít megbirkózni a megnagyobbodott adenoidokkal.
4. Próbálja meg évente egyszer-kétszer elvinni gyermekét kezelésre a tengerbe vagy a hegyekbe. A klímaváltozás nagyon pozitív hatással van a gyermekek egészségére hasonló diagnózis mellett. Hasznos a tűlevelű erdőkben található szanatóriumokban való kezelés. Feltétlenül vegyen részt több tanfolyamon a sóbarlangokban.
5. Keressen egy tapasztalt masszázsterapeutát, aki megmasszírozza a gallér területét és a nyakát. Ez hozzájárul a vér nasopharynxbe történő áramlásához, és felgyorsítja az adenoidok felszívódásának folyamatát. Nagyon hasznos a masszázs után légzőgyakorlatokat végezni.
6. Ügyeljen arra, hogy erősítse a gyermek immunitását - meg kell adnia neki a megfelelő és Az egészséges táplálkozás, temperálni kell a gyermeket, gyakrabban sétálni vele a friss levegőn, nedvesíteni és szellőztetni a helyiséget stb. Ügyeljen arra, hogy a felső légúti szervek betegségeit és a fogszuvasodást időben kezelje - a gyulladásos gócok az adenoidok krónikus megnagyobbodásához vezethetnek.

Emlékezik komplex terápia csak orvos írja fel. A hatékony kezelés segítségével megszabadulhat az első és (ritkán) második fokú adenoiditistől. A harmadik fokozatot konzervatív módon kezelik csak nyilvánvaló ellenjavallatokkal az adenoidok eltávolítására. Más esetekben a harmadik és a második fokozat sebészeti beavatkozást igényel.

Az adenoidok eltávolítása

Sok szülő fél ettől a műtéttől, és hiába. A modern felszerelés lehetővé teszi az adenoidok általános érzéstelenítésben történő eltávolítását, a gyermek ugyanazon a napon hazamegy. Az adenoidok eltávolítása akkor javasolt, ha a baba nem tud önállóan lélegezni az orrán keresztül, ha a betegségek gyakran fülszövődményekkel végződnek, ha a gyermek éjszaka leáll a légzése. Meg kell értenie, hogy ez az egyszerű művelet jelentősen javítja a gyermek életminőségét. Az adenoidokat nem távolítják el, ha a baba rendelkezik komoly betegség szív, vér, veleszületett rendellenességek kemény és lágy szájpadlás. Ezenkívül az adenoidokat nem szabad eltávolítani az influenza és a megfázás időszakában, vagy a babát karanténba kell helyezni a műtét utáni felépülési időszakban.

Az adenoidok súlyos patológiák, amelyek időben történő kezelést igényelnek. Ne hagyja figyelmen kívül gyermeke orrdugulását. Megfelelő terápiával teljesen lehetséges megbirkózni az adenoidokkal. De ha az adenoidok második vagy harmadik fokú megnagyobbodása van - ne féljen a műtéttől, ez segít a gyermeknek újra normális életet élni. A legfontosabb dolog az, hogy találjon egy jó orvost, akire bízhatja a legfontosabb dolgot - a baba egészségét.

Videó: hogyan kell kezelni az adenoidokat gyermekeknél

Az adenoidok a nasopharyngealis mandulák. A mandulákhoz hasonlóan megvédik a szervezetet a fertőző betegségektől. Egyes esetekben az adenoidok begyulladnak, ami légzési problémákhoz és részleges halláskárosodáshoz vezet. Általában ez a patológia tíz év alatti gyermekeknél fordul elő, a felnőtt betegek megnagyobbodott adenoidjai rendkívül ritkák.

Figyelmen kívül hagyni ezt a betegséget lehetetlen: növekszik, a mandulák teljesen elzárhatják a légutakat, ami a tüdő szellőztetésének romlásához és krónikus betegségek kialakulásához vezet. A gyermekek adenoidjainak gyulladása otthon megállítható a hagyományos orvoslás receptjei segítségével.

Lehetséges az adenoidok gyógyítása, de először meg kell értenie a betegség okait. A főbb tényezők a következők:

• örökletes hajlam az allergiás betegségekre;
• az immunvédelem éles csökkenése, amelyet magas színezék- és ízesítő tartalmú ételek fogyasztása okoz;
• gyakori akut légúti fertőzések, különösen hosszan tartó kezelés esetén;
• szomatikus és gyulladásos folyamatok a szervezetben;
• a gyermek önkezelése hagyományos és népi gyógymódokkal.

Egyes esetekben a növekvő mandulák a magzat méhen belüli fejlődésével járhatnak. Patológia alakulhat ki, ha leendő anya alkohollal és nikotinnal visszaél, terhesség alatt veszélyes iparágban dolgozik, vírusos betegségeket hordoz a lábán.

Tünetek

Hogyan lehet megtudni, hogy a gyermek adenoidjai gyulladtak-e? Ennek a patológiának olyan kifejezett tünetei vannak, amelyeket nehéz figyelmen kívül hagyni. A betegség általában 3 évesnél idősebb gyermekeknél jelentkezik, amint azt az orvosi statisztikák is jelzik. A gyulladásnak három fejlettségi foka van, amelyek mindegyikére önálló kezelési rendet biztosítanak. Csak szakképzett szakember tudja megkülönböztetni az első fokú adenoidokat a második vagy harmadik fokú adenoidoktól, ezért a patológia első tüneteinek megjelenésekor a szülőknek meg kell mutatniuk a gyermeket az orvosnak. A szakember kezelést ír elő, és hatékony népi gyógymódokat javasol. A gyulladás jelei a következők:

1. Krónikus orrfolyás.
2. Nehéz légzés az orron keresztül: a gyermek folyamatosan nyitott szájjal szívja be a levegőt.
3. Megjelenő orr-, beszédhibák.
4. Rendszeres köhögés.
5. Éjszakai horkolás - szokatlan egészséges gyerekek jelenség.
6. visszatérő fejfájás, általános gyengeség szervezet.
7. A halláskárosodás.

Ha gyermekeknél az adenoidok gyulladtak, lehetséges az otthoni kezelés, de ez nem lehet ellenőrizetlen. A betegséget potenciálisan veszélyesnek tekintik a gyermek fejlődésére, ezért az öngyógyítás súlyos szövődmények kialakulását idézheti elő.

Elsősegély

Ha az adenoidok 1-2 fokos gyulladását diagnosztizálják, a kezelés a következő lehet:

• az orrban felgyülemlett nyálkahártya eltávolítása, hogy a gyermek könnyebben tudjon lélegezni. Ehhez öblítse le só- vagy szódaoldattal. Egy teáskanálnyi terméket fel kell oldani egy pohár meleg vízben;
• a Nazivin vagy a Naphthyzinum alkalmazása, amelyek hozzájárulnak a gyulladás enyhítéséhez, érösszehúzó hatásúak. A cseppeket naponta háromszor használják, a terápia időtartama 5 nap.

Fontos megérteni, hogy ez nem teljes körű kezelés. Ezek az intézkedések segítenek megakadályozni a mandulák további növekedését. A betegség teljes legyőzése és a visszaesés megelőzése érdekében alaposabb és hosszabb terápiára lesz szükség.

A 3. fokozatú adenoidok kezelése gyermekeknél általában műtéti eltávolítást jelent. Ebben a fázisban a mandulák szinte teljesen elzárják a légutakat, ezért drasztikus intézkedésekre van szükség. Tisztázni kell, hogy még az adenoidok eltávolítása után is egy idő után újra megjelenhetnek. Ez meglehetősen ritka, de még mindig előforduló jelenség az orvosi gyakorlatban. Ezért a műtét után is ajánlott megelőző kezelést végezni annak érdekében, hogy a patológia ne ismétlődjön meg.

Komplex terápia otthon

A mandulák sebészeti eltávolítása nagyon kellemetlen eljárás, ezért nem szabad a betegséget elhanyagolt állapotba hozni - jobb, ha már a gyulladásos folyamat első szakaszában elkezdi a cselekvést. Fontolja meg az adenoidok kezelésének lehetőségét gyermekeknél egy öt hétre tervezett eljárással.

1. Az első héten tujaolajat csepegtetünk az orrba, miután a nasopharynxet megmostuk a nyálkahártyáktól. Ehhez csak alapolajat használnak, 100%-os illóolajat nem lehet használni. A szert naponta kétszer, 2-3 cseppet csepegtetjük.
2. A második héten az Argolife-ot, az ezüstkolloid alapú gyógyszert használják, amely cseppek formájában kapható. Az ajánlott adag naponta kétszer 3 csepp.
3. A kezelés harmadik hetében a szervezetnek szünetet kell adnia az akciótól. gyógyszerkészítmény, természetes analógokra cserélve. Ehhez használja a csikósláb infúzióját - forrázzon egy kanál füvet egy pohár forrásban lévő vízben. Adagolás - 2 csepp naponta háromszor. Alternatív megoldásként az olajok keverhetők tea faés olívabogyó 1:4 arányban. Ezt a keveréket naponta kétszer csepegtetjük az orrba, egy cseppet.
4. A negyedik héten újra becsepegtetik az Argolife-ot.
5. Az ötödik héten a tujaolajjal végzett kezelést megismételjük.

Ez a kúra kombinálható orrmosással gyógyító főzetek gyógynövények alapján. A következő receptek jól működnek itt:

• Főzzünk egy desszertkanál körömvirágot vagy szálat 100 ml vízben. A húslevest 15 percig vízfürdőben kell párolni, majd szobahőmérsékletre hűteni.
• Keverjük össze egyenlő arányban összetörve tölgy kérge, eukaliptusz levelek, zsályafű. Öntsön egy nagy kanál száraz keveréket egy pohár forrásban lévő vízzel, ragaszkodjon egy termoszhoz legalább nyolc órán át.

A mosást naponta többször végezzük.

Hatékony népi receptek

A 2. fokú adenoidok kezelése gyermekeknél hagyományos orvoslás segítségével is elvégezhető, amely segít megállítani a gyulladásos folyamatot és megakadályozza a mandulák növekedését. A népi gyógymódokkal történő kezelés kiválasztásakor előre be kell hangolnia a hosszú távú és folyamatos terápiát. Csak ebben az esetben számíthat pozitív eredményre. A kezelés időtartamát azonban több mint ellensúlyozza két pozitív szempont: először is, műtét nélkül megszabadulhat a betegségtől; másodszor, a természetes összetevők nem képesek károsítani a gyermek testét.

Tehát a gyermekek gyulladt adenoidjai elleni küzdelmet a következő népi jogorvoslatok végzik:

Ha a felsorolt ​​módszerekkel kezeli az adenoidokat gyermekeknél, megállíthatja a gyulladást és elkerülheti a mandulák műtéti eltávolítását. Fontos megérteni, hogy az otthoni kezelést csak szakképzett otolaryngológus felügyelete mellett szabad elvégezni.

- a nasopharyngealis mandula limfoid szövetének patológiás növekedése, gyakrabban 3-10 éves gyermekeknél. Szabad orrlégzési nehézség, alvás közbeni horkolás, orrhang, orrfolyás kíséri. Gyakori megfázáshoz és középfülgyulladáshoz, halláscsökkenéshez, hangváltozásokhoz, elmosódott beszédhez, fejlődési késleltetéshez, kialakulásához vezet rossz elzáródás. A diagnózist fül-orr-gégész pharyngoscopia, rhinoscopia, a nasopharynx radiográfiája és a nasopharynx endoszkópos vizsgálata alapján állítja fel. Az adenoidok műtéti eltávolítása (adenotómia, kriodestrukció) nem zárja ki növekedésük megismétlődését.

Általános információ

Adenoidok - a nasopharyngealis mandula kóros megnagyobbodása. A betegséget a 3-7 éves gyermekek 5-8%-ánál észlelik, fiúkat és lányokat egyaránt gyakran érint. Idősebb gyermekeknél az incidencia csökken. A 15 év feletti betegeknél ritkán észlelik a nasopharyngealis mandula hipertrófiáját, bár egyes esetekben a felnőttek is megbetegedhetnek.

Élelmiszerrel, vízzel és levegővel együtt hatalmas számú mikroba jut be az emberi szervezetbe a szájon keresztül. A garatban limfoid képződmények (mandulák) vannak, amelyek megakadályozzák a fertőzés behatolását és megvédik a szervezetet a kórokozóktól. A mandulák garatgyűrűt alkotnak (Valdeira-Pirogov gyűrűje). A nasopharyngealis mandula a garatgyűrű része, és a nasopharynx boltozatán található. A mandula gyermekeknél jól fejlett, az életkorral csökken, és gyakran teljesen sorvad.

Okoz

Örökletes hajlam van a nasopharyngealis mandula növekedésére, az endokrin és a nyirokrendszer szerkezetének eltérése miatt (nyirok-hipoplasztikus diatézis). Az ilyen anomáliában szenvedő gyermekeknél az adenoidokkal együtt gyakran észlelik a pajzsmirigy működésének csökkenését, ami apátiában, letargiában, duzzanatban és túlsúlyos tendenciában nyilvánul meg.

Az adenoidok kialakulásában hajlamosító tényező lehet az alultápláltság (túltáplálás) és számos vírus toxikus hatása. Az adenoidok másodlagos gyulladása és megnagyobbodása olyan gyermekkori fertőző betegségek után alakulhat ki, mint a szamárköhögés, a kanyaró, a skarlát és a diftéria.

Osztályozás

Az adenoid megnagyobbodásnak három fokozata van:

• 1 fok- adenoidok borítják a choanae és a vomer egyharmadát. Napközben a gyermek szabadon lélegzik. Éjszaka a vízszintes helyzetbe való átmenet és az adenoidok térfogatának növekedése miatt a légzés nehézkes.
• 2 fok- adenoidok borítják a choanae és a vomer felét. A gyermek éjjel-nappal főként szájon keresztül lélegzik, álmában gyakran horkol.
• 3 fok- az adenoidok teljesen (vagy majdnem teljesen) lefedik a vomert és a choanae-t. A tünetek ugyanazok, mint a 2. fokozatban, de kifejezettebbek.

Az adenoidok tünetei

A gyermek orra tartósan vagy időszakosan elzáródott, amelyet bőséges savós váladék jellemez. A gyerek tátott szájjal alszik. A légzési nehézségek miatt a beteg álma nyugtalanná válik, hangos horkolás kíséretében. A gyerekeknek gyakran vannak rémálmai. Alvás közben asztmás rohamok lehetségesek a nyelv gyökerének visszahúzódása miatt.

Nagy adenoidok esetén a fonáció zavart szenved, a páciens hangja orrba fordul. A hallócsövek nyílásait túlnőtt adenoidok zárják el, ami halláskárosodást okoz. A gyerekek zavartak és figyelmetlenek lesznek. Az adenoidok miatt a környező lágyrészek pangásos hiperémiája alakul ki (hátsó palatina ívek, lágyszájpad, orrkagyló nyálkahártya). Ennek eredményeként a légzési problémák súlyosbodnak, gyakran nátha alakul ki, amely végül krónikus hurutos nátha lesz.

Az adenoid szövet növekedését gyakran bonyolítja az adenoiditis (az adenoidok gyulladása). Az adenoiditis súlyosbodásával általános nem specifikus fertőzés jelei jelennek meg (gyengeség, láz). Az adenoidok és különösen az adenoiditis gyakran a regionális növekedéssel jár együtt nyirokcsomók. A betegség hosszú lefolyása az arcváz normál fejlődési folyamatának megzavarásához vezet. Az alsó állkapocs szűkül, meghosszabbodik. A kemény szájpad kialakulásának megsértése miatt rossz elzáródás lép fel. A páciens arca sajátos "adenoid megjelenést" kap.

Az adenoidok befolyásolhatják a légzés mechanizmusát. Amikor egy levegősugár áthalad az orrüregben, a belégzés és a kilégzés természetének reflexszerű kialakulása következik be. Ezért az ember az orrán keresztül mindig mélyebben lélegzik, mint a szájon keresztül. A hosszan tartó szájon keresztüli légzés enyhe, de kompenzálatlan tüdőszellőzési hiányt okoz.

A gyermek vére még rosszabb oxigénnel telített, krónikus enyhe agyhiány lép fel. Mert krónikus rendellenesség oxigenizáció a hosszú adenoidok lefolyású gyermekeknél, néha mentális retardáció alakul ki. A betegek gyakran panaszkodnak fejfájásra, rosszul tanulnak, és nehezen emlékeznek az oktatási anyagokra.

A belégzés mélységének hosszú ideig tartó csökkenése a képződési folyamat megsértését okozza mellkas. A gyermek olyan mellkasi deformációt fejleszt ki, mint a "csirkemell". Számos adenoidban, vérszegénységben, csökkent aktivitásban szenvedő betegnél gyomor-bél traktus(étvágytalanság, hányás, székrekedés vagy hasmenés).

Diagnosztika

A diagnózist részletes vizsgálat, gondosan összegyűjtött anamnézis és műszeres vizsgálatok adatai alapján állítják fel. A következő instrumentális módszereket használják:

• Faringoszkópia. A vizsgálat során felmérik az oropharynx és a palatinus mandulák állapotát. Meghatározzuk, hogy a garat hátsó falán van-e leválasztható mucogennyes karakter. Az adenoidok vizsgálatához a lágy szájpadlást spatulával megemeljük.
• Elülső rhinoszkópia. Az orvos megvizsgálja az orrjáratokat. A vizsgálat feltárja a duzzanatot és a váladék jelenlétét az orrüregben. A gyermek orrába érszűkítő cseppeket csepegtetünk, ami után láthatóvá válnak a choanae-t lezáró adenoidok. A gyermeket arra kérik, hogy nyelje le. A lágyszájpad ebből eredő összehúzódása az adenoidok oszcillációját okozza, melynek során fényvisszaverődések láthatók a mandulák felszínén.
• Posterior rhinoscopy. Az orvos tükör segítségével megvizsgálja az orrjáratokat az oropharynxon keresztül. A vizsgálat során adenoidok láthatók, amelyek félgömb alakú daganatok, amelyek felszínén barázdák vagy függő képződmények csoportja a nasopharynx különböző részein. A tanulmány rendkívül informatív, de végrehajtása bizonyos nehézségeket okoz, különösen a gyermekek esetében. fiatalabb kor.
• A nasopharynx röntgenfelvétele. A röntgenfelvételt oldalsó vetületben készítik. A vizsgálat során a gyermek kinyitja a száját, hogy az adenoidok világosabban kontrasztosak legyenek a levegővel. A röntgenfelvétel lehetővé teszi az adenoidok megbízható diagnosztizálását és mértékének pontos meghatározását.
• A nasopharynx endoszkópiája. Rendkívül informatív tanulmány, amely lehetővé teszi a nasopharynx részletes vizsgálatát. Kisgyermekek vizsgálatakor érzéstelenítés szükséges.

Adenoidok kezelése

A kezelés taktikáját nem annyira az adenoidok mérete határozza meg, hanem az egyidejű rendellenességek. A műtét indikációit az otolaryngológus határozza meg. Kisgyermekeknél az adenoidok műtéteit általános érzéstelenítésben végzik. Idősebb gyermekeknél gyakran helyi érzéstelenítésben végzik. Lehetőség van adenoidok kriodestrukciójára vagy endoszkópos eltávolítására.

Az allergiára hajlamos betegeknél az adenoidok gyakran kiújulnak, így sebészeti kezelés deszenzitizáló terápiával kell kombinálni. Az 1. fokú nasopharyngealis mandulák növekedésével és enyhe légzési elégtelenséggel konzervatív terápia javasolt (2% -os protargol oldat becsepegtetése). A betegnek erősítő szereket (vitaminok, kalciumkészítmények, halolaj) írnak fel.

A 3-14 éves csecsemőknél az otolaryngológusoknak gyakran olyan patológiával kell megküzdeniük, mint az adenoidok gyulladása. Ezek olyan képződmények, amelyek a nyirok- és kötőszövet patológiás szaporodásának eredményeként alakulnak ki a nasopharynx régiójában. A felnőtt gyakorlatban egyedi esetek fordulnak elő.

Mi az

Az adenoidok az egyik összetevő összetett rendszer, amely a szervezetben felelős a kívülről támadó negatív mikroorganizmusok elleni hatékony küzdelemért. A legmagasabb koncentrációjú protektorsejtek a limfoid szövetben találhatók. Felhalmozódásuk a száj- és orrüreg garatba való átmenetének régiójában lokalizálódik.

Anatómiailag hat mandula tűnik ki: egy védő garatgyűrűt alkotnak. Újszülötteknél még fejletlen. De 3-4 évre végre kialakul. Körülbelül 14-15 évesen vagy jelentősen csökken a mérete, vagy teljesen eltűnhet.

Amikor egy kisgyermek óvodába jár, rengeteg új kórokozónak van kitéve. A limfoid szövet, amely védő funkcióját látja el, gyorsan növekedni kezd.

Ha a baba, akinek nincs ideje felépülni, újra felveszi a fertőzést, az adenoid vegetáció folyamatosan hipertrófiás állapotban van. Ők maguk is a fertőzés krónikus fókuszává válhatnak. Fokozatosan leereszkedve blokkolják a hátsó orrcsontokat, ezáltal megnehezítve a légzési tevékenységet.

Okoz

Az adenoid szövet proliferációja lehet elsődleges - független és másodlagos - a fertőző folyamat következménye az oropharynx vagy a nasopharynx más struktúráiban.

Ezért az adenoidok gyulladásának okai különbözőek lehetnek:

1. A terhesség pillanatát kísérő negatív állapotok. A terhesség első 2-3 hónapja abszolút minden szerv kialakulásának pillanata. A kívülről behatolt fertőző ágensek súlyos fejlődési rendellenességekhez vezetnek, beleértve az adenoidokat is.
2. A szülés magas magzati trauma kockázata. A koponya deformációja vagy hosszan tartó bent tartózkodás miatt szülőcsatorna nőknél a baba nem kapja meg a szükséges mennyiségű oxigént. Ezt követően ez az immungát gyengüléséhez vezet. A betegek ezen kategóriája nagy a kialakulásának kockázatával.
3. Különféle jelenléte kóros folyamatok a nasopharynx szintjén, például mandulagyulladás, gégegyulladás, arcüreggyulladás. Gyakori súlyosbodásával a limfoid felhalmozódásoknak egyszerűen nincs ideje teljesen felépülni. Az adenoidok gyulladása krónikussá válik.
4. A fokozott allergiás hajlam szintén hozzájárul a garatgyűrű szövetének szerkezetének fokozatos megváltozásához. Az adenoidok növekednek és fokozatosan blokkolják a nasopharyngealis üreg lumenét.
   A gondos anamnézis felvételével a szakember azonosítja valószínű okaiés a betegség negatív hajlamosító tényezői.

Tünetek

A patológia klinikai képében az otolaryngológusok megkülönböztetik az általános és a helyi megnyilvánulásokat.

Az adenoidok gyulladásának általános tünetei abban nyilvánulnak meg, hogy a benőtt limfoid növényzetek hosszan tartó jelenléte esetén krónikus hipoxiás állapot figyelhető meg. Ennek következtében a gyermek gyorsan elfárad, lemaradhat fizikai, majd értelmi fejlődésében.

Az adenoidok gyulladásának helyi jelei gyermekben:

• a baba nehezen lélegezhet az orron keresztül - az első szakaszokban csak éjszaka kénytelen szájon keresztül lélegezni, a patológia előrehaladtával ez napközben is megfigyelhető;
• horkolás, sőt horkolás alakul ki;
• fertőző ágensek megtapadása esetén rhinitis és pharyngitis tünetei jelentkeznek - fájdalom, tüsszögés, hőmérséklet-ingadozás, jellemző;
• a hallásparaméterek csökkenése - a hipertrófiás növényzetek lezárják a fülüreget a szájüreggel összekötő csatorna lumenét;
• a hang hangszínének csökkentése, tiszta nazalitás.

Súlyos esetekben az arc csontvázának adenoid típusú szerkezete vizuálisan észrevehetővé válik.

A növekedés mértéke és következményei

1. Ha a vizsgálat eredményeként a fül-orr-gégész azt észleli, hogy a benőtt növényzet a nasopharynx terét egyharmadára borítja, akkor növekedésük első fokáról beszélünk. Napközben a baba szabadon lélegzik, éjszaka azonban nehezen lélegzik. Ez a beáramlásnak köszönhető vénás vér a vízszintes helyzetben lévő mandulák szöveteire, térfogatuk megnő.
2. Az adenoid hipertrófia második foka a nasopharynx kétnegyedének elzáródásában nyilvánul meg. Ebben az időszakban a gyermek már kezd aggódni a köhögés miatt, folyamatosan szippantani kezd, gyakori nátha, pharyngitis és mandulagyulladás csatlakozik. A baba viselkedése is változik - az agyszövetek állandó oxigénhiánya miatt nem alszik eleget, szemtelen, rosszul eszik, panaszkodik fájdalom a fej különböző területein.
3. Ha a nasopharynxet teljesen elzárják a hipertrófiás mandulák, ez a növekedésük harmadik foka. A gyerekek nemcsak éjszaka, hanem nappal is jelentős nehézségeket tapasztalnak. Csökkennek a hallási paraméterek. Gyakran meg kell köszörülniük a torkukat, és álmukban horkolnak. Megjelenésük megváltozik - a száj folyamatosan nyitva van, a nasolabialis ráncok kissé kisimulnak, az ajkak szövetei elvékonyodnak, megrepednek.

Az adenoidok súlyos szövődménye az arcváz csontszerkezeteinek növekedésének megsértése (képződmény): a metszőfogak elgörbülnek, előrenyúlnak, az égbolt domborúvá válik. Mindez rendkívül negatív hatással van a beszédtevékenységre.

Diagnosztika

Ha az aggódó szülők a fenti tünetek bármelyikét észlelik csecsemőjüknél, tanácsos szakemberhez fordulni. Az otolaryngológusnak diagnosztizálnia kell az adenoidok gyulladását gyermekeknél. Ebből a célból számos egyszerű, de ugyanakkor nagyon informatív tanulmányt végeznek:

• A fül-orr-gégész orvos digitális vizsgálata során értékeli a baba orrgaratának általános állapotát, valamint az adenoidok hipertrófiájának fennálló fokát - ehhez a szakember ujját behelyezi a szájba;
• a nasopharyngealis terület tükörrel történő vizsgálata - posterior rhinoscopy, messze nem mindig lehetséges, mivel a baba szájüregének mérete nem teszi lehetővé az alapos vizsgálatot, a tükör bevezetése hányingert vált ki;
• Az endoszkópos módszert a leginformatívabbnak ismerik el - egy speciális eszköz bevezetése, amely felnagyítja és egyértelműen továbbítja a képet a monitor képernyőjén, amely lehetővé teszi a megfelelő diagnózis gyors felállítását.

Csak a fenti módszerek eredményeként kapott információk teljessége teszi lehetővé a szakember számára, hogy kompetens differenciáldiagnózist végezzen.

Krónikus adenoid gyulladás, előfordulhat felnőtteknél?

Egyes esetekben, például amikor az emberi test hajlamos az allergiás megnyilvánulásokra, kezdetben legyengült az immungátalak, a mandulaszöveteknek nincs ideje teljesen felépülni - az adenoidok krónikus változata.

A betegnek folyamatos nátha lefolyása van. Panaszkodhat a konzultáció során a reggeli torok hátsó részén felgyülemlett negatív titok miatt. Megszabadulni csak jó minőségű köhögés után lehet.

Ha korábban az adenoidok gyulladását a gyermekkor kiváltságának tekintették, akkor jelenleg a patológiát a felnőtt betegek kategóriájában is kimutatják. Például krónikus mandulagyulladásban, garatgyulladásban, allergiás rhinitisben szenvedőknél.

Fő különbsége az akut formától a tünetek simasága. ritkán megfigyelhető, a subfebrilis alakokig. A mérgezés tünetei is enyhék.

Az adenoidok krónikus gyulladása kötelező időben történő diagnosztikai vizsgálatot igényel, amelyet a megszüntetésére irányuló intézkedések elfogadása követ. Ha a konzervatív terápia nem érte el a kívánt eredményt, a sebészeti beavatkozás kérdését egyénileg döntik el.

Kezelési taktika

A modern fül-orr-gégészetben az adenoidok gyulladásának kezelése nem jelent különösebb nehézséget. A kellemetlen tünetektől való megszabadulás módszerének kiválasztásakor a szakember számos paramétert figyelembe vesz - a hipertrófia mértékét, a szövetek patológiás elváltozásainak súlyosságát, a betegség megismétlődésének gyakoriságát és a beteg életkorát.

Az adenoidok gyulladásának kezelése gyermekeknél két irányban - konzervatív terápia - végezhető modern gyógyszerek, illetve egyedi jelzések szerint a kiadás műtéti beavatkozás. Az első módszer előnyösebb a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban. Míg az adenoidok gyulladása felnőtteknél gyakran radikális intézkedéseket igényel.

Komplex terápiás intézkedések:

• különböző antihisztaminok;
• helyi antiszeptikus oldatok - például protargol;
• modern multivitamin komplexek az immungátak erősítésére;
• homeopátiás készítmények, például;
• fizioterápiás eljárások - UVI, ultrahang, elektroforézis.

Hogyan kezeljük az adenoidok gyulladását, végezzünk-e adenotómiát, a fül-orr-gégész minden esetben szigorúan egyénileg dönt.

Sok szülőt különösen érdekli az a kérdés, hogyan lehet otthon enyhíteni az adenoidok gyulladását egy gyermekben. Erre tökéletes különféle receptek hagyományos orvoslás: mindenféle főzet, infúzió, gyógynövény alapú öblítés, például kamilla, zsálya, cickafark. Mindegyik receptet meg kell egyeztetni a fül-orr-gégészrel.

Megelőzés

A következő intézkedések segítenek megelőzni az adenoidok gyulladásának gyakori kiújulását:

• a gyermek testének teljes megkeményedése;
• étrend korrekciója - gyümölcsökkel és különféle zöldségekkel telítve;
• időben - a morzsa jólétének romlásának legkorábbi szakaszában - forduljon szakemberhez.

A saját gyermeke iránti figyelmes hozzáállás a legjobb védekezés az adenoidok gyulladása ellen.