itthon › fertőző › A penicillin tabletták segítenek. A reakciósebesség befolyásolásának képessége járművek vezetése vagy más mechanizmusok kezelése közben

A penicillin tabletták segítenek. A reakciósebesség befolyásolásának képessége járművek vezetése vagy más mechanizmusok kezelése közben

A penicillin felfedezése, amelyet A. Fleming angol tudós 1928-ban fedezett fel, valódi forradalmat idézett elő az orvostudományban számos fertőző betegségek. A. Fleming felfedezte hatóanyag A fonalas gomba zöldpenésze (Penicillium notatum) antibakteriális hatással rendelkezik, és sejtszinten staphylococcusok halálát okozza. Az orvosok már a múlt század negyvenes éveiben elkezdték alkalmazni a penicillin kezelést, különösen a második világháború idején segített a sérülések utáni fertőző folyamatok lokalizálásában. mellkas, lágyrészek, valamint a gangréna megelőzésében.

A penicillin egy antibiotikum, amely természetes vegyületeket tartalmaz különféle típusok penészgomba Penicillium, valamint néhány félszintetikus anyag. jellemző tulajdonság A penicillin erőteljes baktericid hatása az emberi szervezetre káros mikrobákra, és a növekedési szakaszban lévő fiatal mikroorganizmusok érzékenyebbek erre az antibiotikumra, mint a régiek. A penicillinkészítmények közül a benzilpenicillin rendelkezik a legnagyobb aktivitással, amelyből a múlt század ötvenes évei óta korlátlan mennyiségben elérhetővé vált a klinikai felhasználás. A természetes antibiotikumok közé tartozik, nátrium- és káliumsókat tartalmaz. Jelenleg a penicillin kezelésében olyan gyógyszereket is használnak, amelyek félszintetikus vegyületeket tartalmaznak, amelyeket különféle természetes összetevők kémiai módosítása eredményeként kapnak: aminopenicillinek, karboxipenicillinek, ureidopenicillinek és mások.

A penicillint tartalmazó gyógyszerek alkalmazása rendkívül széles körű, és elsősorban a rájuk érzékeny kórokozók által okozott fertőzések visszaszorításával függ össze. A legnagyobb sikerrel a penicillint streptococcus szepszis, osteomyelitis, gáz gangréna kezelésére használják, gennyes agyhártyagyulladás, orbánc, lépfene, diftéria, agytályogokkal, furunculosis, súlyos formák gonorrhoea és szifilisz. A penicillin készítmények alkalmazása különféle sérülések után fontos a mozgásszervi szövetek helyreállítása, valamint a gennyes szövődmények megelőzésére. posztoperatív időszak. A penicillinnel végzett kezelés rendkívül hatásos a kruppos és fokális tüdőgyulladás, epehólyag-gyulladás, reuma, elhúzódó szeptikus endocarditis. A szemészetben a penicillin készítmények jelentős szerepet játszanak a különböző szemgyulladások kezelésében. A penicillint még újszülöttek, csecsemők és csecsemők betegségeinek kezelésére is használják fiatalon köldökmérgezésben, fülgyulladásban, skarlátban, gennyes mellhártyagyulladásban szenved.

A fenti betegségek kezelésében a penicillin készítmények nagy kemoterápiás hatást fejtenek ki, de a vírusok, így az influenza, valamint a tuberkulózisbacilusok, a tífusz-dizentériás csoportba tartozó bélbaktériumok, a kolera és a pestis ellen meglehetősen hatástalanok. A penicillint az orvos által előírt módon és csak az ő felügyelete mellett kell alkalmazni. Ennek az antibiotikumnak az elégtelen dózisa vagy a kezelés korai abbahagyása rezisztens mikrobatörzsek kialakulásához vezethet, amelyeket további gyógyszerek segítségével kell eliminálni. A penicillinnel való kezelést többféleképpen végezzük, beadható intramuszkulárisan, intravénásan, szubkután, inhalálással, öblítéssel, mosással. A gyógyszerek intramuszkuláris beadását a leghatékonyabbnak tekintik, amikor a penicillin aktívan felszívódik a vérbe, és gyorsan átjut az izomszerkezetbe, az ízületi üregekbe, a tüdőbe és a sebszövetekbe.

A penicillin gyógyszerek kezelésében a szövődmények viszonylag ritkák, ez az antibiotikum alacsony toxicitású. Főleg a vesék működése következtében ürül ki a szervezetből, egy része a májban pusztul el. De emlékeznünk kell arra, hogy néhány ember kifejezte túlérzékenység allergiás reakciókkal járó antibiotikumokra. Javasoljuk, hogy előzetesen tesztelje a penicillin észlelését a szervezetben, ellenkező esetben előfordulhat, hogy az allergia nem azonnal, hanem a kezelés közepén jelentkezik. Az allergiás reakciók fejfájásban, lázban nyilvánulnak meg, sőt előfordulnak halálos kimenetelű anafilaxiás sokk is. Ezenkívül a penicillin ellenjavallt a betegségben szenvedő betegeknél bronchiális asztma, szénanátha, csalánkiütés. Szigorúan tilos alkoholt fogyasztani a penicillin alkalmazása során.

Tisztelnünk kell ennek az antibiotikumnak, mert a penicillin a 20. század igazi felfedezése, amely sok ember egészségének helyreállításában segített.

A penicillinek népszerűsége kifejezett baktericid hatásuknak, alacsony toxicitásuknak és széles dózistartományuknak köszönhető. Ennek az antibiotikum-osztálynak a hátrányai közé tartozik a gyakori penicillinallergia és a keresztszennyeződés magas kockázata. allergiás reakciók másokkal .

Ennek a csoportnak minden képviselője bioszintetikus penicillinek és félszintetikus penicillinekre osztható.

A természetes antimikrobiális gyógyszerek első képviselője és a penicillin osztály őse a benzilpenicillin (penicillin).

A gyógyszer orálisan bevéve abszolút instabil, és teljesen elpusztul a gyomor-bél traktusban. A penicillin csak injekcióhoz használható. Intramuszkulárisan beadva a gyógyszer jól felszívódik, és fél órán belül jelentős terápiás koncentrációt képes létrehozni.

Más bioszintetikus penicillinek szájon át történő alkalmazásra is használhatók. A fenoximetilpenicillin készítmények (Megacillin Oral ® , Penicillin v ®) és a phenoxymethylpenicillin benzathine (Ospen) jó orális stabilitásúak, biohasznosulásuk kevéssé függ a táplálékfelvételtől.

Egyéb elhúzódó természetes penicillinek (benzilpenicillin prokain és benzatin-benzilpenicillin) intramuszkulárisan adják be.

A félszintetikus penicillinek orálisan is használatosak (az injekciós penicillin helyettesítőjeként):

kiterjesztett spektrumú (és Amoxicillin®);
védett penicillinek (/Clavulanate®);
két antibiotikum kombinációja (Ampicillin® /).

Az antistaphylococcus oxacillin tabletta formájában is felszabadul.

Inhibitorral védett antipszeudomonális védett penicillinek (Ticarcillin / clavulanate ®, Piperacillin / tazobactam ®) és antipseudomonális nem védett penicillinek csak in/in használatosak.

Penicillin ® - mi ez?

A Benzylpenicillin® egy bioszintetikus antibiotikum, az első természetes antimikrobiális gyógyszer.

A penicillin gátolja az összetevők szintézisét a baktériumokban sejtfal, sérti a membrán ellenállását, provokálja a kórokozó halálát. A penicillinek hatásmechanizmusa baktericid.

A gyógyszer alacsony toxicitású és olcsó, de Ebben a pillanatban a szerzett rezisztencia szintje staphylo-, gono-, pneumococcusokban és bakteroidokban meglehetősen magas, ami korlátozza az ezen kórokozók által okozott betegségek kezelésében való alkalmazását.

A penicillin-allergia a penicillin-használat leggyakoribb mellékhatása. Ezért használat előtt feltétlenül ellenőrizze a toleranciát.

Az antibiotikum hatásos a nem penicillinázt képző staphylococcusok, streptococcusok, treponema, lépfene és diftéria törzsek, egyes gram-negatív kórokozók (meningococcusok) stb. ellen. A Rickettsia és a legtöbb gram-kórokozó, valamint a penicillináz-termelő törzsek rezisztensek a penicillinnel szemben.

A terápiás koncentrációt az intramuszkuláris injekció után fél órával érik el. A gyógyszer kiválasztódik a szervezetből a vizelettel, a vesékkel. Jól felhalmozódik a szervekben és szövetekben. Áthatolni azonban nem tud prosztataés nem lép át a hematooftalmikus és változatlan vér-agy gáton.

A penicillin ® farmakológiai csoportja

A béta-laktám antibiotikumok penicillinek.

A penicillin ® felszabadulási formái

A benzilpenicillin savas környezetbe kerülve teljesen megsemmisül, ezért nem alkalmazzák szájon át, és nincs tabletta is.

Injekcióhoz benzilpenicillin formájában állítják elő:

nátriumsó (penicillin g);
kálium só;
prokain só.

A prokainsóra a leghosszabb terápiás hatás jellemző. A nátrium a legkevésbé toxikus, és ritkán okoz helyi szöveti irritációt beadáskor; gyermekgyógyászati gyakorlatban használják.

A penicillin g-t injekciós üvegek formájában állítják elő, amelyek port tartalmaznak 500 ezer egység és 1 millió egység injekciós oldat készítésére.

A prokain só felszabadulási formája háromszázezer, hatszázezer és 1,2 millió egység.

A penicillin ® receptje latinul

Példa a penicillin receptjére latinul:

Rp.: Benzylpenicillin-natrii 1000000ED
D.t.d. 10. sz. flac.
S. IM 1 000 000 NE naponta négyszer 2 ml injekcióhoz való vízben

A penicillin ® kinevezésére vonatkozó javallatok és ellenjavallatok

Érzékeny flórával kapcsolatos bakteriális fertőzések kezelésére írják fel.

Helyileg a penicillin ® használható gargarizálásra és orrba csepegtetésre (gennyes, bakteriális nátha esetén).

A gyermekek kötőhártya-gyulladásának egyik kezelési módja egy gyenge penicillin oldat becsepegtetése, azonban ennek a gyógyszernek a használatakor konzultáljon gyermekorvosával, független kinevezés nem ajánlott. Ennek oka az a tény, hogy a penicillinnel szembeni allergia még helyi adagolás esetén is előfordul, és nemcsak a nyálkahártya égő érzésében, a szem vörösségében, hanem angioödémában vagy anafilaxiás sokkban is megnyilvánulhat.

Szisztémásan penicillin ® írható fel a fertőzések megszüntetésére: sebek, húgyúti, bőr és PZhK. Terápiára, osteomyelitisre, szeptikus endocarditisre,. És még pyemia, diftéria (toxoiddal kombinálva), aktinomikózis, lépfene. ENT-patológiákban és szemészeti gyakorlatban alkalmazzák.

A gyógyszer ellenjavallt olyan betegeknél, akik allergiásak a penicillinre vagy más béta-laktám gyógyszerekre, mivel nagy a keresztérzékenység kockázata. Nem írják fel újszülött gyermekeknek, a penicillin intoleranciában szenvedő anyáktól kezdve.

Az intralumbaris beadást nem alkalmazzák epilepsziás betegek kezelésére.

Sze születéstől felírható, de két éven aluli gyermekek csak egészségügyi okokból, szigorúan az orvos előírása szerint írhatók fel.

A káliumsó ellenjavallt szívritmuszavarban és hiperkalémiában szenvedő betegeknél.

Óvatosan alkalmazzák olyan nőknél, akik gyermeket hordoznak vagy szoptatnak.

A penicillin ® nátriumsó adagolása és használati utasítása ampullákban (injekciókban)

A penicillin g alkalmazható intramuszkulárisan, intravénásan (sugárral vagy csepegtetővel) és szubkután; néha endolumbaris és intratracheális beadást is alkalmaznak.

Mivel a penicillinnel szembeni allergia meglehetősen gyakori, beadás előtt kötelező a gyógyszerrel szembeni érzékenységi teszt.

A standard napi adag felnőtteknek A penicillin g (intravénás beadás) közepesen súlyos betegségek esetén 1-2 millió egység, súlyos lefolyású fertőző folyamat- 20 millió darabig.

Az egyszerre beadott adag 250 ezer és ötszázezer egység között van. A penicillint naponta négyszer adják be.

Gázgangrénában szenvedő betegeknél a napi adag 40-60 millió egység.

Egy évig tartó csecsemőknek naponta 50-100 ezer egység / kg kerül beadásra. Egy évtől - 50 ezer egység / kg. Nál nél komoly betegség az adagolás kétszáz-háromszázezer egység/kg-ra emelhető. napi adag négy-hat bevezetőre kell osztani.

A penicillin hígítási technikának való megfelelés érdekében az oldatot közvetlenül a beadás előtt kell elkészíteni. Intravénás alkalmazás esetén injekcióhoz való vizet vagy 0,9%-os sóoldatot használnak a por hígításához. Lassan, 5-10 perc alatt kell beadni.

Cseppelőrendeléssel hígítsa fel 0,9%-os sóoldattal, és másfél órán belül adja be az injekciót.

Az intravénás alkalmazás váltogatható a / m-mel (naponta egyszer vagy kétszer, a többit intramuszkulárisan).

Intramuszkuláris injekcióhoz injekcióhoz való vizet, prokain oldatot, 0,9%-os sóoldatot használnak a por hígításához.

Standard dózis (napi) mérsékelt fertőzések esetén:

VDP (felső légutak);
NDP (alsó légúti traktus);
MVP (vizelet);
ZhVP (epeúti);
Bőr és hasnyálmirigy,

2,5 és 5 millió egység között van (felnőtteknek). Az adagot 4 alkalommal adják be.

A gyógyszert szubkután is lehet alkalmazni, forgácsolás céljából gyulladásos beszűrődések. A 100-200 ezer közötti penicillint 0,25-0,5% -os prokain oldattal (1 ml) hígítjuk.

A szemészetben 20-100 ezres adagban, sóoldattal vagy desztillált vízzel hígítva alkalmazzák. Napi négy-hat alkalommal 1-2 cseppet rendeljen hozzá. A gyógyszer alkalmazása előtt mindig konzultálnia kell orvosával.

A penicillin ® használatának jellemzői

Fontos megjegyezni, hogy minden parenterális penicillin oldatot azonnal fel kell használni. Mivel a tárolás során a wed-in metabolitokra bomlik.

Az antibiotikum hosszan tartó alkalmazása esetén megnő a bőr és a nyálkahártyák gombás betegségeinek kockázata, ezért megelőzés céljából B-vitaminokat írnak fel, C vitamin, gombaellenes szerek(Nystatin®, ritkábban Levorin®).

Emlékeztetni kell arra, hogy az elégtelen időtartamú kezelések, valamint az alacsony dózisok antibiotikum-rezisztens baktériumtörzsek kialakulását idézhetik elő.

A penicillin terápia során tilos alkoholt inni, mivel ezek kategorikusan összeférhetetlenek, gyümölcslevek, édességek, joghurtok és tej. A muffinok és a szénsavas italok kizárása is javasolt.

A gyógyszer túladagolásának tünetei görcsökben nyilvánulnak meg, meningealis tünetek, eszméletvesztés, elektrolit zavarok, szívritmuszavarok.

A túladagolás kezelése tüneti. Súlyos esetekben hemodialízis végezhető.

A penicillin alkalmazható gyermeket vállaló nők kezelésére, azonban a szoptatás alatti gyógyszer felírásakor javasolt a szoptatás abbahagyása. Ez annak köszönhető, hogy az antibiotikum behatol a tejbe, és túlérzékenységet, dyspeptikus zavarokat és gombás fertőzések a mellnél.

A penicillin-monoterápia három-öt napig tartó hatásának hiányában át kell váltani kombinált antibiotikum-terápiára vagy módosítani kell a gyógyszert.
A penicillint nem kombinálják Allopurinol®-lal, ez nem allergiás kiütésekhez vezethet.

Ezenkívül nem írják elő tetraciklinnel, mivel a benzilpenicillin antagonista kölcsönhatásba lép bakteriosztatikus antimikrobiális szerekkel.

A penicillin szinergikus kölcsönhatásba lép a baktericid antibiotikumokkal.

Szintezi a hatékonyságot hormonális fogamzásgátlók, növeli a kockázatot nem kívánt terhesség vagy vérzés (ha gyógyászati célra használják).

Nem véralvadásgátló gyógyszerekkel kombinálva, ez a kombináció vérzést okozhat. Amikor antibiotikumot írnak fel a betegek ebbe a kategóriájába, gondosan és rendszeresen ellenőrizni kell a protrombin időt.

Az antibiotikum nem befolyásolja a mentális és motoros reakciók sebességét, és nem befolyásolja az autóvezetési képességet. Fontos azonban figyelembe venni a gyógyszer mellékhatásainak kockázatát a központi idegrendszerre és szív-és érrendszer, mint mellékhatások befolyásolhatja az összetett mechanizmusokkal való munkaképességet.

Allergia a penicillinre ® és egyéb mellékhatások a használatból

A használatból eredő nemkívánatos hatások a penicillinre való allergiában nyilvánulhatnak meg változó mértékben gravitáció. Az intolerancia megnyilvánulhat csalánkiütéssel, gyakori és hámló bőrgyulladással, ízületi fájdalmakkal, bronchospasmussal, eosinophiliával, angioödémával, lázzal, erythema multiforme-vel. Anafilaxiás sokk, thrombocytopeniás purpura.

Nátriumsó (penicillin g) alkalmazásakor a szív pumpáló funkciója csökkenhet.

A káliumot szívritmuszavarok és hiperkalémia jellemzi, in ritka esetek lehetséges szívmegállás.

Szintén lehetséges: nephritis, meningealis tünetek, görcsrohamok kialakulása.

A vérvizsgálat során a leukociták és a neutrofilek számának csökkenése lehetséges. Ritkán alakul ki hemolitikus anémia.

Előfordulhatnak gyomor-bélrendszeri zavarok, phlebitis az injekció beadásának helyén (ennek megelőzése érdekében kétnaponta cserélje ki az injekció helyét), ill.

A szifilisz kezelésében Jarisch-Herxheimer-szindróma alakulhat ki, amelyet hidegrázás, láz, izom- és ízületi fájdalmak, szérumbetegség, tachycardia, éles vérnyomáscsökkenés (akár összeomlásig), hasi fájdalom és ritkán szívelégtelenség jellemez.

Írja be a kábítószert a keresésbe

Kattintson a Keresés gombra

Azonnal kap választ!

Penicillin használati utasítás, analógok, ellenjavallatok, összetétel és árak a gyógyszertárakban

A penicillin eltarthatósága: A penicillin eltarthatósága 5 év.

A gyógyszer tárolási feltételei: 25 fokot meg nem haladó hőmérsékleten, száraz helyen tárolandó.

A gyógyszertári kiadás feltételei: vényre

A penicillin összetétele, felszabadulási formája, farmakológiai hatása

A penicillin összetevői

A gyógyszerek összetétele, amelyek kapcsolatban állnak antibiotikumok csoportok penicillinek attól függ, melyik gyógyszerről van szó.

Jelenleg négy csoportot használnak:

természetes penicillinek;
félszintetikus penicillinek;
aminopenicillinek, amelyek kiterjesztett hatásspektrummal rendelkeznek;
széles antibakteriális hatásspektrumú penicillinek.

A penicillin felszabadulási formája

Injekciós készítményeket, valamint penicillin tablettákat állítanak elő.

Az injekciós eszközöket üvegpalackokban állítják elő, amelyek gumidugóval és fémkupakkal vannak lezárva. Az injekciós üvegek tartalmaznak különböző dózisok penicillin. Beadás előtt feloldjuk.

Penicillin-ekmolin tablettákat is gyártanak, amelyeket reszorpcióra és orális adagolásra szánnak. A szoptatós tabletták 5000 egység penicillint tartalmaznak. Orális adagolásra szánt tablettákban - 50 000 egység.

A nátrium-citrátot tartalmazó penicillin tabletták 50 000 és 100 000 egységet tartalmazhatnak.

A penicillin farmakológiai hatása

A penicillin az első antimikrobiális szer, amelyet a mikroorganizmusok salakanyagainak felhasználásával nyernek. Ennek a gyógyszernek a története 1928-ban kezdődik, amikor Alexander Fleming, az antibiotikum feltalálója izolálta a Penicillium notatum gomba egyik törzséből. A penicillin felfedezésének történetét ismertető fejezetben a Wikipédia azt jelzi, hogy az antibiotikumot véletlenül fedezték fel, miután bekerült a baktériumkultúrába külső környezet penészgomba, baktériumölő hatását észlelték. Később meghatározták a penicillin képletét, és más szakemberek elkezdték tanulmányozni a penicillin beszerzését. Arra a kérdésre azonban, hogy melyik évben találták fel ezt a gyógyszert, és ki találta fel az antibiotikumot, a válasz egyértelmű.

A penicillin további leírása a Wikipédián arról tanúskodik, hogy ki készítette és fejlesztette a gyógyszereket. A huszadik század negyvenes éveiben az USA és Nagy-Britannia tudósai a penicillin ipari előállításának folyamatán dolgoztak. Ezt az antibakteriális gyógyszert először 1941-ben használták bakteriális fertőzések kezelésére. 1945-ben pedig a penicillin feltalálásáért a Nobel-díjat annak alkotója, Fleming (a penicillin feltalálója), valamint a további fejlesztésén dolgozó tudósok kapták – Flory és Chain.

Arról szólva, hogy ki fedezte fel a penicillint Oroszországban, meg kell jegyezni, hogy az antibiotikum első mintáit a Szovjetunióban 1942-ben szerezték be Balezina és Yermolyeva mikrobiológusok. Továbbá megindult az antibiotikum ipari gyártása az országban. Az ötvenes évek végén megjelentek a szintetikus penicillinek.

Amikor ezt a gyógyszert feltalálták, sokáig ez volt a klinikailag használt fő antibiotikum az egész világon. És még azután is, hogy más penicillin nélküli antibiotikumokat feltaláltak, ez az antibiotikum továbbra is fontos gyógyszer maradt a fertőző betegségek kezelésében. Azt állítják, hogy a gyógyszert kalapgomba segítségével nyerik, de ma már van különböző módszerek a termelése. Jelenleg az úgynevezett védett penicillinek széles körben használatosak.

A penicillin kémiai összetétele azt jelzi, hogy a szer sav, amelyből később különféle sókat nyernek. A penicillin antibiotikumok közé tartozik a fenoximetilpenicillin (penicillin V), a benzilpenicillin (penicillin G) stb. A penicillinek osztályozása magában foglalja a természetes és félszintetikus csoportokra való felosztásukat.

A bioszintetikus penicillinek baktericid és bakteriosztatikus hatást fejtenek ki azáltal, hogy gátolják a mikroorganizmusok sejtfalának szintézisét. Hatnak egyes Gram-pozitív baktériumokra (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheria), egyes Gram-negatív baktériumokra (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), anaerob spóraképző pálcikákra (Spirochaetcesaepp.), stb. .

A penicillinkészítmények közül a legaktívabb a benzilpenicillin. A benzilpenicillin hatásával szembeni rezisztenciát a Staphylococcus spp. törzsei mutatják, amelyek penicillinázt termelnek.

A penicillin nem hatékony eszköz az enterális-tífusz-dizentériás csoportba tartozó baktériumok, a tularemia, brucellózis, pestis, kolera, valamint pertussis, tuberkulózis, Friedlander, Pseudomonas aeruginosa és vírusok, rickettsiák, gombák, protozoák kórokozói vonatkozásában.

A penicillin alkalmazására vonatkozó javallatok

A penicillin alkalmazásának indikációi a következők:

A penicillincsoport antibiotikumai, amelyek nevét közvetlenül a kezelőorvos adja meg, a penicillinre érzékeny mikroorganizmusok által kiváltott betegségek kezelésére használják:

tüdőgyulladás (krupos és fokális);
pleurális empiéma;
szeptikus endocarditis akut és szubakut formában;
vérmérgezés;
pyemia;
vérmérgezés;
osteomyelitis akut és krónikus formában;
agyhártyagyulladás;
fertőző betegségek epe- és húgyutak;
gennyes fertőző betegségek a bőrön, a nyálkahártyán, a lágy szöveteken;
angina;
skarlát;
orbánc;
lépfene;
aktinomikózis;
diftéria;
nőgyógyászati gennyes-gyulladásos betegségek;
ENT betegségek;
szembetegségek;
gonorrhoea, szifilisz, blenorrhoea.

A penicillin alkalmazásának ellenjavallatai

A penicillin gyógyszer használatának ellenjavallatai a következők:

A tabletták és injekciók nem használhatók ilyen esetekben:

nagy érzékenység erre az antibiotikumra;
csalánkiütés, szénanátha, bronchiális asztma és egyéb allergiás megnyilvánulások esetén;
szulfonamidokra, antibiotikumokra és más gyógyszerekre nagy érzékenységű betegek megnyilvánulásával.

penicillin - használati utasítás

Antimikrobiális hatás figyelhető meg a penicillin lokális és reszorpciós hatására.

Útmutató a penicillin injekcióban történő alkalmazásához

A gyógyszer beadható szubkután, intramuszkulárisan, intravénásan. Ezenkívül a gyógyszert a gerinccsatornába fecskendezik. Annak érdekében, hogy a terápia a lehető leghatékonyabb legyen, úgy kell kiszámítani az adagot, hogy 0,1-0,3 NE penicillin legyen 1 ml vérben. Ezért a gyógyszert 3-4 óránként adják be.

Tüdőgyulladás, szifilisz, cerebrospinális agyhártyagyulladás stb. kezelésére az orvos speciális sémát ír elő.

A penicillin tabletták használati utasítása

A penicillin tabletták adagja a betegségtől és a kezelőorvos által előírt kezelési rendtől függ. Általában a betegek 250-500 mg-ot írnak fel, a gyógyszert 8 óránként kell bevenni. Szükség esetén az adagot 750 mg-ra emelik. A tablettákat étkezés előtt fél órával vagy étkezés után két órával javasolt bevenni. A kezelés időtartama a betegségtől függ.

Árak a gyógyszertárakban

Mellékhatások

Az alkalmazás során a betegnek meg kell értenie, mi a penicillin és mi mellékhatások provokálni tud. A kezelés során időnként allergiás tünetek jelentkeznek. Általános szabály, hogy az ilyen megnyilvánulások a test szenzibilizációjához kapcsolódnak több miatt korai alkalmazás ezeket a gyógyszereket. Ezenkívül a gyógyszer hosszan tartó használata miatt allergia is előfordulhat. A gyógyszer első használatakor kevésbé gyakori az allergia. Terhesség alatt fennáll a magzati szenzibilizáció lehetősége, ha egy nő penicillint szed.

A kezelés során a következő mellékhatások is előfordulhatnak:

Emésztőrendszer: hányinger, hasmenés, hányás.
Központi idegrendszer: neurotoxikus reakciók, agyhártyagyulladás jelei, kóma, görcsök.
Allergia: csalánkiütés, láz, kiütések a nyálkahártyákon és a bőrön, eozinofília, ödéma. Anafilaxiás sokk és haláleseteket jegyeztek fel. Ilyen megnyilvánulásokkal az adrenalint azonnal intravénásan kell beadni.
Kemoterápiás hatáshoz kapcsolódó megnyilvánulások: szájüregi candidiasis, hüvelyi candidiasis.

penicillin - a gyógyszer analógjai

A penicillin gyógyszer analógjai a következők:

penicillin alkohollal

penicillin terhesség és szoptatás alatt

Nincs adat

penicillin gyermekek számára

Gyermekek kezelésére csak orvos felírása után és felügyelete mellett alkalmazzák.

Különleges utasítások

A penicillin alkalmazása előtt fontos teszteket végezni és meghatározni az antibiotikumra való érzékenységet.

Óvatosan írja fel a gyógyszert károsodott vesefunkciójú betegeknek, valamint akut szívelégtelenségben szenvedő betegeknek, olyan embereknek, akik hajlamosak allergiás megnyilvánulásokra vagy súlyos érzékenység a cefalosporinokra.

Ha a kezelés megkezdése után 3-5 nappal nem javul a beteg állapota, fontos orvoshoz fordulni, aki más antibiotikumot vagy kombinált kezelést ír elő.

Mivel az antibiotikumok szedésének folyamatában van nagy valószínűséggel gombás felülfertőződés megnyilvánulásai, fontos, hogy a kezelés során gombaellenes szereket szedjenek. Fontos figyelembe venni azt is, hogy a gyógyszer szubterápiás dózisainak alkalmazásával vagy hiányos terápia során rezisztens kórokozó-törzsek jelenhetnek meg.

Ha a gyógyszert beveszi, bő folyadékkal kell inni. Fontos, hogy szigorúan kövesse a termék hígítására vonatkozó utasításokat.

A penicillinekkel végzett kezelés során nagyon pontosan be kell tartani az előírt kezelési rendet, és nem szabad kihagyni az adagokat. Ha egy adag kimarad, az adagot a lehető leghamarabb be kell venni. Nem szakíthatja meg a kezelést.

Mivel a lejárt gyógyszer mérgező lehet, nem szabad bevenni.

A terepen tömegesen haltak meg a katonák a látszólag egyszerű fertőzésekben, az emberiség pedig egyre közelebb került a probléma megoldásához. Mind a szovjet, mind a brit laboratóriumok kutatásokat végeztek a Penicillium notatum nevű zöldpenészgombával. Eleinte megállapították, hogy képes elpusztítani a staphylococcusokat sejttenyészetben, majd megállapították jelentős mennyiségben A Penicillium notatum tenyészetéből származó első penicillint tiszta formában izolálták, és idővel szinte korlátlan mennyiségű benzilpenicillin vált elérhetővé klinikai felhasználásra.

A penicillin a gyógyszerek, például az antibiotikumok gerince. Még ma is, amikor az emberiség sokféle származékát és alternatív eredetű antibiotikumát ismeri, penicillin alkalmazása még mindig népszerű.

Miről tudunk ma penicillin alkalmazása, erről az "elsőszülöttről" antibiotikum terápia? Hogyan befolyásolja emberi test? Miért olyan releváns? És mikor jobb megfeledkezni róla, és az antibakteriális kezelés más vívmányaihoz folyamodni?

A penicillinek leírása

Ha a huszadik század közepén a Penicillium notatum zöldpenészből izolált gyógyászati anyagot penicillinnek nevezték, akkor a tudomány nem állt meg itt. Napjainkig a penicillinek a béta-laktám antibiotikumok egész csoportját alkotják, amelyek előállítása ugyanazon nemzetségbe tartozó penészgombák széles skáláját, valamint néhány félszintetikus szert foglalja magában. . A kapott gyógyászati anyag a legtöbb gram-pozitív és néhány gram-negatív mikroorganizmus ellen aktív. A penicillinek mellett a cefalosporinokat, a karbapenemeket és a monobaktámokat ezt követően a béta-laktám antibiotikumok közé sorolták. Ebben a legszélesebb körben használják klinikai gyakorlat antimikrobiális szerek csoportja, amely egyesül a négytagú béta-laktám gyűrű jelenléte miatt az anyagok molekuláinak szerkezetében.

Az antibiotikumok osztályozásában a penicillinek a következő pozíciókat foglalják el:

a hatásmechanizmus szerint - a mikroorganizmus sejtfalának szintézisének gátlói;
kémiai szerkezet szerint - béta-laktámok;
a mikrobiális sejtre gyakorolt hatás típusa szerint - baktericid;
az antimikrobiális hatás spektruma szerint - aktívak Gram-pozitív és Gram-negatív coccusok (staphylococcusok, streptococcusok, meningococcusok, gonococcusok), egyes gram-pozitív mikrobák (corynebacterium, clostridia) és spirocheták ellen; A félszintetikus penicillinek gyógyszerek széles választék akciók.

A penicillinek a következőképpen osztályozhatók:

természetes penicillinek - Gram-pozitív baktériumok és coccusok ellen aktívak

benzilpenicillinek,
bicillinek,
fenoxi-metil-penicillin;

izoxazolpenicillinek - főként staphylococcusok ellen aktívak

Az oxacillint olyan penicillináz-képző staphylococcusok ellen alkalmazzák, amelyek rezisztensek a természetes penicillinekre és rezisztensek más antibiotikumokra
kloxacillin,
flucloxacillin;

amidinopenicillinek - Gram-negatív enterobaktériumokkal szemben aktívak

amdinocillin,
pivamdinocillin,
bacamdinocillin,
acidocillin;

aminopenicillinek – széles spektrumúak

ampicillin,
amoxicillin,
talampicillin,
bakampicillin,
pivampicillin;

karboxipenicillinek - aktívak a Pseudomonas aeruginosa és az indol-pozitív Proteus fajok ellen

karbenicillin,
karfecillin,
karindacillin,
tikarcillin;

ureidopenicillinek - Pseudomonas aeruginosa ellen még aktívabbak, Klebsiella spp ellen is alkalmazzák

azlocillin,
mezlocillin,
piperacillin.

A penicillin hatásmechanizmusa

A gyógyszer hatásmechanizmusa azon alapul penicillin alkalmazása. Bármely gyógyszert egyáltalán nem azért használnak, hogy új biokémiai reakció jöjjön létre vagy élettani folyamat. A gyógyszer szerepe a közötti jelekért felelős belső mediátorok stimulálásában, utánzásában, gátlásában vagy teljes blokkolásában. különféle testekés rendszerek biológiai szubsztrátokon keresztül.

Tehát a penicillinek különösen a sejtfal szintézisében vesznek részt, pontosabban egy glikopeptid szintézisében. Nagyon összetett biokémiai folyamat, melynek megsértése sejtlízist vagy sejtfal nélküli területek megjelenését okozza. Ez valami olyan analóg, mint az esszenciális aminosavak nélküli mikroorganizmusok növekedése, elsősorban lizin vagy prekurzora, a diaminopimelinsav nélkül.

Béta-laktám antibiotikumként a penicillin képes megzavarni a glikopeptid szintézist, és a kitett citoplazma lízisét és sejthalált okozhat. Ez a penicillin hatásmechanizmusának alapja.

A penicillin alkalmazása lehetővé teszi a sejtmembránok mikrobák általi felépítésének megakadályozását, blokkolva a baktériumfal szintézisének végső szakaszát.

A penicillin hatását baktericidnek és bakteriosztatikusnak becsülik. Hatékonyságát mutatja a következőkkel kapcsolatban:

streptococcus,
gonococcus,
pneumococcus,
meningococcus,
tetanusz kórokozók,
lépfene kórokozói,
a gáz gangréna kórokozói,
diftéria kórokozók,
egyes patogén staphylococcusok törzsei,
néhány Proteus törzs.

A penicillin alkalmazása haszontalan a következő esetekben:

enterotífusz-dizentériás csoportba tartozó baktériumok,
pertussis kórokozói,
Mycobacterium tuberculosis,
Friedlander rudak,
Pseudomonas aeruginosa és így tovább.

A penicillin alkalmazására vonatkozó javallatok

Tehát elnevezték, hogy a penicillinek mely mikroorganizmusok ellen aktívak, de milyen betegségeket gyógyíthatnak? Ezek listája a következő:

vérmérgezés,
szeptikus endocarditis ,
pneumococcus, meningococcus, gonococcus és egyéb fertőzések, amelyek gyakran kiterjedtek és mélyen lokalizálódnak,
krupos és fokális tüdőgyulladás,
pleuropulmonalis folyamatok, különösen gennyes mellhártyagyulladás,
nagy sebek, súlyos égési sérülések és a műtétek utáni időszakban a szövődmények megelőzésére,
furunkulózis,
agytályogok és gennyes meningitis,
gonorrea,
szifilisz,
szőrtüszőgyulladás,
szem- és fülgyulladás, fülgyulladás,
epehólyag-gyulladás,
cholangitis,
reuma,
köldökszepszis, septicopyemia és szeptikus-toxikus betegségek újszülötteknél és csecsemőknél,
skarlát,
diftéria.

A tervezett helytől függően fertőző ágens penicillin alkalmazása intramuszkulárisan, szubkután és intravénásan beadva. Szintén gyakorolják egy gyógyászati anyag bejuttatását az üregbe, a gerinccsatornába, szublingválisan. A penicillin alkalmazása lehet belélegzés, öblítés, lemosás, szem- és orrcseppek formájában.

Különösen hatékony az intramuszkuláris penicillin alkalmazása. Így gyorsan bejut a véráramba, ahol már 30-60 perc után észlelhető a csúcs. majd a penicillin testszerte terjedése hatással van az izmokra, a tüdőre, az ízületi üregekre. Bejut a cerebrospinális folyadékba minimális mennyiségeket, és ezért agyhártyagyulladás és agyvelőgyulladás kezelésében penicillin alkalmazása legyen intramuszkuláris és endolumbaris.

Megfigyelhető a penicillin behatolási képessége. Ugyanakkor számos tanulmány kimutatta a penicillin biztonságosságát a magzatra és a terhes nőkre nézve. A veséken keresztül könnyen kiválasztódik a szervezetből.

Általában 3-4 órán belül a penicillin a vizelettel ürül ki a szervezetből. A vérben a szükséges gyógyszerkoncentráció stabil szintjének fenntartásához ismételt beadást írnak elő, figyelembe véve ezt az időszakot.

A penicillin alkalmazásának ellenjavallatai

Bár az antibiotikumok feltalálása forradalmi áttörést jelent az orvostudományban, ezeknek a gyógyszereknek a használata szükségszerűen jár mellékhatásokkal. A penicillin alkalmazása természetesen nem kivétel.

Először is, a penicillin veszélyes a rá nagyon érzékeny emberekre. A penicillinnel szembeni érzékenység általában a szulfonamidokra és hasonló antibiotikumokra való nagy érzékenységgel jár. Érzékenység a gyógyászati anyag terhesség alatt is előfordulhat, annak ellenére, hogy a penicillin azon kevés antibiotikumok egyike, amelyek terhesség alatt megengedettek.

Ellenjavallatok a penicillin alkalmazása ez is bronchiális asztma, és csalánkiütés, szénanátha, és sok.

Általában a penicillin mellékhatásainak allergiás megnyilvánulása allergiás embereknél fordul elő. Leggyakrabban ezt bőr megnyilvánulásai- bőrpír, csalánkiütés, csalánkiütés-szerű kiütések, valamint makuláris, hólyagos és pustuláris kiütések, sőt életveszélyes hámlásos bőrgyulladás.
A légzőrendszer munkájában mellékhatás A penicillin használatától nátha, gége- és pharyngitis, bronchiális asztma és asztmás hörghurut nyilvánulhat meg.
A működésről gyomor-bél traktus a penicillin hányingert és hányást, szájgyulladást és hasmenést okozhat. Ezenkívül a penicillinnel végzett kezelés során, mint bármely más antibiotikumnál, diszbakteriózis alakulhat ki, mivel a penicillin egyformán hat a patogén és a jótékony baktériumokra.

Súlyos szövődmények lehetnek a penicillin készítmények alkalmazása során anafilaxiás sokkés károsodott májműködés.

A penicillinek felírásakor az orvosnak mérlegelnie kell lehetséges kockázatés a várható előnyt, vegye figyelembe a penicillin alkalmazásával és az arra adott reakciókkal kapcsolatos összes anamnesztikus adatot. És természetesen, penicillinek használata nem fordulhat elő öngyógyítás részeként.

A penicillin a legelső a világon, amely emberek milliói számára vált igazi üdvösséggé. Segítségével az orvosok hadat üzenhettek az akkoriban végzetesnek számító betegségeknek: tüdőgyulladás, tuberkulózis,. A patológiák antibiotikumokkal történő kezelését azonban csak a pontos diagnózis felállítása után és szigorúan az orvos receptje szerint szabad elvégezni.

A felfedezés története

Nyítás antibakteriális tulajdonságok A penicillin 1928-ban jelent meg. A híres tudós, Alexander Fleming, a kolóniákkal végzett közönséges kísérlet eredményeként közönséges penészfoltokat talált néhány tenyésztőedényben.

A további vizsgálatok során kiderült, hogy a penészes foltos csészékben nem voltak káros baktériumok. Ezt követően a közönséges zöldpenészből származtak egy olyan molekula, amely képes volt elpusztítani a baktériumokat. Így született meg az első modern antibiotikum, a Penicillin.

Penicillium csoport

Manapság a penicillinek az antibiotikumok egész csoportját alkotják, amelyeket bizonyos penészgombák (a Penicillium nemzetség) termelnek.

Aktívak lehetnek a Gram-pozitív mikroorganizmusok egész csoportja ellen, valamint néhány Gram-negatív mikroorganizmus ellen: staphylococcusok, spirocheták, meningococcusok.

A penicillinek a béta-laktám antibiotikumok nagy csoportjába tartoznak, amelyek egy speciális béta-laktám gyűrűs molekulát tartalmaznak.

Javallatok

A kezelés során a penicillin csoportba tartozó antibiotikumokat alkalmazzák Hatalmas mennyiségű fertőző betegségek. A kórokozó mikroorganizmusok gyógyszerrel szembeni érzékenységére írják fel a következő patológiák kezelésére:

sokféle tüdőgyulladás;
osteomyelitis;
fertőzések urogenitális rendszer, az emésztőrendszer nagy része;
skarlát;
diftéria;
lépfene;
nőgyógyászati betegségek;
az ENT szervek betegségei;
szifilisz, gonorrhoea és még sokan mások.

Ezenkívül az ilyen típusú antibiotikumot baktériumokkal fertőzött sebek kezelésére használják. A gennyes szövődmények megelőzésére a gyógyszert a posztoperatív időszakban írják fel.

A gyógyszer felhasználható gyermekkor köldökszepszissel, tüdőgyulladással, középfülgyulladással újszülötteknél és csecsemőknél, korai életkorban is. A penicillin gennyes mellhártyagyulladás és agyhártyagyulladás esetén is hatásos.

A penicillin alkalmazása az orvostudományban:

Ellenjavallatok

A penicillin-sorozat alkalmazása fertőzések kezelésére nem mindig lehetséges. Szigorúan tilos a kábítószert olyan személyeknek bevinni, akik érzékenyek a gyógyszerre.

Ennek az antibiotikumnak az alkalmazása ellenjavallt olyan betegeknél is, akik különböző eredetű asztmában, szénanáthában szenvednek, vagy akiknek a kórelőzményében szerepel a hatóanyag.

Kiadási űrlap

A modern farmakológiai cégek penicillinkészítményeket állítanak elő injekcióhoz vagy tabletták formájában. Az intramuszkuláris injekcióhoz szükséges eszközöket üvegből készült palackokban állítják elő, amelyek gumidugóval vannak lezárva, és a tetején fém kupakkal vannak ellátva. Beadás előtt a szubsztrátot nátrium-kloriddal vagy injekcióhoz való vízzel hígítjuk.

A tablettákat sejtes csomagolásban állítják elő, 50-100 ezer egység adaggal. Lehetőség van reszorpciós ecmolyn pasztillák előállítására is. Az adag ebben az esetben nem haladja meg az 5 ezer egységet.

A cselekvés mechanizmusa

A penicillin hatásmechanizmusa a mikroorganizmusok sejtfalának kialakításában részt vevő enzimek gátlása. A sejtfal megvédi a baktériumokat az expozíciótól környezet, szintézisének megsértése a kórokozók halálához vezet.

Ez a gyógyszer baktericid hatása. A gram-pozitív baktériumok bizonyos fajtáira (streptococcusok és staphylococcusok), valamint a gram-negatív baktériumok számos fajtájára hat.

Érdemes megjegyezni, hogy a penicillinek csak a szaporodó baktériumokra képesek. Az inaktív sejtek nem építenek membránt, így nem pusztulnak el az enzimgátlás miatt.

Használati útmutató

A penicillin antibakteriális hatását úgy érik el intramuszkuláris injekció, szájon át szedve, valamint amikor helyi akció. Gyakrabban az injekciós formát használják a kezelésre. Ha intramuszkulárisan adják be, a gyógyszer gyorsan felszívódik a vérbe.

3-4 óra múlva azonban teljesen eltűnik a vérből. Ezért a gyógyszerek rendszeres, rendszeres, napi 4-szeri beadása javasolt.

A gyógyszer intravénásan, szubkután és a gerinccsatornába is beadható. A komplex tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás vagy szifilisz kezelésére speciális sémát írnak elő, amelyet csak orvos írhat fel.

A penicillin tabletta formájában történő szedése esetén az adagot az orvosnak is meg kell határoznia. Általános szabály, hogy mikor bakteriális fertőzések 6-8 óránként 250-500 mg-ot írnak elő. Szükség esetén az egyszeri adag 750 mg-ra emelhető. A tablettákat fél órával étkezés előtt vagy 2 órával étkezés után kell bevenni. A tanfolyam időtartamát az orvos megmondja.

Mellékhatások

Mivel a penicillinek természetes gyógyszer, minimális toxicitást mutatnak a mesterségesen előállított antibiotikumok más csoportjai között. Az allergiás reakciók előfordulása azonban továbbra is lehetséges.

Mossa le a penicillin tablettát nagy mennyiségű folyadékkal. A penicillin sorozat antibiotikumokkal történő kezelés során fontos, hogy ne hagyja ki az ajánlott adagokat, mivel a gyógyszer hatása gyengülhet. Ha ez megtörténik, a kihagyott adagot a lehető leghamarabb be kell venni.

Előfordul, hogy a gyógyszer rendszeres bevétele vagy beadása után 3-5 nappal nincs javulás, akkor orvoshoz kell fordulni a kezelés vagy az adag módosítása érdekében. gyógyszerkészítmény. Nem ajánlott megszakítani a kezelést anélkül, hogy orvoshoz fordulna.

Az antibiotikumok használatának szabályai:

gyógyszerkölcsönhatás

A penicillin felírásakor figyelmet kell fordítani a más alkalmazott gyógyszerekkel való kölcsönhatásra. Ne kombinálja ezt az antibiotikumot az alábbiakkal gyógyszerek:

csökkenti a penicillin antibiotikumok hatékonyságát.
Az aminoglikozidok kémiai szempontból ütközhetnek a penicillinnel.
A szulfonamidok szintén csökkentik a baktériumölő hatást.
Trombolitikumok.

A penicillin ára

A penicillint az egyik legolcsóbbnak tartják antibakteriális gyógyszerek. Az 50 üveg por ára oldat létrehozásához 280 és 300 rubel között változik. A 30-as számú 250 mg-os tabletták költsége valamivel több, mint 50 rubel.