A garat limfoid szövetének hiperpláziája. Pharyngitis (a garat nyálkahártyájának és limfoid szövetének gyulladása).

A torok csiklandozása és szárazsága, nyelési fájdalom, gyengeség, láz a garat betegségét jelzik. Az alábbiakban a cikkben megtalálja a betegség okait; orvosok, akik kezelik; szükséges gyógyító eljárások kezelésre; valamint általános információk a betegségről, annak lokalizációjáról, a betegségek diagnosztizálásának jellemzőiről és kezelésükről. Ennek ellenére azt tanácsoljuk, hogy forduljon orvoshoz, mert az önkezelés 90%-ban tele van a betegség átmenetével. krónikus stádium rendkívül kellemetlen szövődményekkel.

Torokgyulladás. Általános információ

Torokgyulladás- nyálkahártya gyulladás és limfoid szövet garat, melyet fájdalom, izzadás vagy kellemetlen érzés kísér a torokban.A betegségnek akut és krónikus formái vannak.

Klinikánkon Moszkva legjobb orvosai dolgoznak nagy tapasztalattal rendelkezik a pharyngitis kezelésében

AMIKOR KELL KIADNI A RIASZTÓT, A PHARINGITIS ELSŐ TÜNETEI

A pharyngitist a következők jellemzik:

• torokfájás, fájdalom, légzési nehézség
• torokszárazság lenyeléskor
• kellemetlen érzés és fájdalom a torokban lenyeléskor (különösen üres torok esetén),
• általános rossz közérzet fájdalommal a fej hátsó részén
• hőmérséklet emelkedés (37,5-38)
• gennyes nyálka felhalmozódása, amely nehezen válik el a garattól
• a garattüszők megjelenése a hátsó falon vörös szemcsék formájában
• duzzadt nyelv

A PHARINGITIS SZÖVŐDÉSE
VAGY MI TÖRTÉNIK, HA NINCS KEZELÉS, VAGY HELYTELEN KEZELÉS

A legtöbb félelmetes szövődmények pharyngitis bemutatott autoimmun betegség, amelyek a szervezetnek a betegséget okozó mikrobákkal szembeni fokozott érzékenységének eredményeként keletkeznek ... Mit jelent ez? Ez azt jelenti, hogy a pharyngitis önmagában nem jelent nagy veszélyt, DE nagyon is vezethet komoly következmények ha nem kezelik. Ebből a szempontból különösen veszélyes a streptococcus pharyngitis, amelynek következtében gennyes és nem gennyes szövődmények alakulhatnak ki ...

Gennyes szövődmények:

• A peritonsillaris tályog egy gyulladás a hashártyaszövetben (a mandulák körüli terület), ahol tályog képződik.
• Retropharyngealis tályog - a nyirokcsomók és a retropharyngealis tér szöveteinek suppuration eredményeként jön létre.

Nem gennyes szövődmények:

• Vesegyulladás (post-streptococcus glomerulonephritis).
• Reuma.

Reuma esetén gyulladásos csomók képződnek a test különböző szöveteiben. Például, ha a szívizomban, a szív belső felületén vagy a legsúlyosabb esetben a billentyűkön képződnek, megsérthetik a szíven keresztüli véráramlást, ami nemkívánatos következményekkel járhat. egészen a szívbetegség kialakulásáig ... Valamint gyulladásos csomók rakódhatnak le a bőrben, izmokban, ízületekben, aminek következtében duzzanat, fájdalom jelentkezhet ... l

PHRYNGITIS DIAGNÓZISJA

A pharyngitis diagnosztizálásához megvizsgálja a beteg szájüregét és garatát, ha ez nem elegendő, garattükrözést végeznek.

Az orvos toroktampon elemzést ír elő, amelyet virológiai vagy bakteriológiai vizsgálatra küld.

PHRYNGITIS KEZELÉSE

Először is, a pharyngitis esetén ki kell zárni az irritáló ételeket az étrendből (meleg, hideg, savanyú, fűszeres, sós), valamint abba kell hagyni a dohányzást és az alkoholfogyasztást. Sokat kell inni (1,5-2 liter naponta), jobb, ha dúsított italok (például bogyós gyümölcsitalok vagy csipkebogyóleves). Végezze el a garat meleg antiszeptikus oldatokkal (furacillin, jodinol stb.) történő öblítését, kenését (glicerines Lugol-oldat) vagy öntözését (például Ingalipt, Tantum Verde, Kameton). A meleg sóoldattal végzett gargarizálás (pohár vízenként 1 teáskanál), a növényi olajos szódaoldat belélegzése vagy a glicerin hozzáadásával készült meleg szódaoldat orrba csepegtetése szintén segít az állapot enyhítésében. A testhőmérséklet csökkentése érdekében lázcsillapítókat (paracetamol készítmények, aszpirin - gyermekek kivételével) szedhet. Ezenkívül az orvos interferont és lizozimot, antihisztaminokat és vitamin-ásványi komplexeket is felírhat.

Ha bebizonyosodik, hogy pharyngitis van bakteriális eredetű (a kórokozó leggyakrabban hemolitikus streptococcus), akkor valószínűleg nem lehet antibiotikum nélkül megtenni. Orvosnak kell felírnia őket, az öngyógyítás elfogadhatatlan. A választott gyógyszerek a penicillinek, intolerancia esetén pedig az első generációs cefalosporinok és makrolidok.

Kezelés krónikus pharyngitis mindig hosszú , amellett, hogy megszünteti a krónikus fertőzés gócát a nasopharynxben, biztosítja a kísérő betegségek kezelését gyomor-bél traktus, endokrin rendellenességek stb. Hipertrófiás pharyngitis esetén A túlnőtt limfoid szövetet elektromos árammal vagy hideggel hatnak rá elektrokoaguláció vagy krioterápia). Atrófiás pharyngitis eseténÉppen ellenkezőleg, a terápia célja a nyálkakiválasztás fokozása és a pharyngitis olyan tünetének csökkentése, mint a szárazság (a garat kenése Lugol-oldattal glicerinben) és a nyálkahártya regeneratív folyamatainak stimulálása (A-vitamin, ATP-készítmények).

Krónikus pharyngitis kezelésében széles körben alkalmazott fizioterápia:

A PHARINGITIS OKAI

A pharyngitis fő oka az ez a hideg vagy szennyezett levegő belélegzése, a kémiai irritációk (alkohol, dohány) hatása. Fertőző pharyngitis különböző mikrobák (strepto-, staphylo-, pneumococcusok, valamint vírusok (influenza, adenovírusok) és gombák (candida) által kiválthatók.A torokgyulladás gyakran a fertőzés terjedésének eredményeként alakul ki bármely, a szomszédos gyulladásgócból. garat.Így alakul ki a pharyngitis, fogszuvasodás.

Által etiológiai tényező Az akut pharyngitis felosztható vírusos, bakteriális, gombás, allergiás, traumás (idegentest vagy műtét miatti) és irritáló anyagok (forró folyadék vagy gőz, savak, lúgok, sugárzás stb.) által okozott gyulladásokra.

A krónikus pharyngitist általában nem etiológiai okok, hanem a nyálkahártyában kialakuló elváltozások jellege szerint osztályozzák: hurutos (egyszerű), atrófiás (subatrophiás) és hipertrófiás. A krónikus gyulladás ezen formáit gyakran kombinálják.

Tehát a nyálkahártya diffúz atrófiás elváltozásainak jelenléte kombinálható a hátsó garatfal limfoid szövetének fokális hiperpláziájával vagy a tubopharyngealis gerincekkel.

FARYNGITIS MEGELŐZÉSE

A szervezet keményedése, a káros tényezők kizárása (dohányzás, alkoholfogyasztás), a zavart orrlégzés helyreállítása, a szervezet védekezőképességének fokozása (immunkorrektor gyógyszerek alkalmazása, IRS-19).

Az egyik fajta kötőszöveti, amelyben a makrofágok és limfociták rendszere található, limfoidnak nevezzük. Megjeleníthető különálló szervként, vagy egyszerűen a test működő része lehet. Olyan szervekben van limfoid szövet, mint a csontvelő és a lép, a nyirokcsomók és csecsemőmirigy. Náluk ez egy működő parenchyma.

Egyes szervek nyálkahártyájában limfoid szövetek - hörgők, húgyúti, vesék, belek és mások.

Funkciók

Minden védekezési reakcióban kivétel nélkül a limfoid szövetek veszik át a főszerepet. Limfocitákat, makrofágokat és blastokat tartalmaz, plazmasejtek, hízósejtek és leukociták megvédik a szervezetet az idegen sejtek behatolásától, és eltávolítják a szervezet sérült sejtjeit. Az immunrendszer sejtjeinek kialakulásáért a bél nyirokcsomói és szövetei (limfoid) felelősek.

Ha baktérium vagy vírus bejut a sérült bőrön keresztül, akkor a behatolás helyéhez legközelebb eső nyirokcsomóban védekezési reakció aktiválódik, limfoid sorozat sejtjei és makrofágok szabadulnak fel, amelyek a nyirok és a vér mellett eljutnak oda, ahol a behatolás helye. "idegen" található. Tömeges támadás esetén, amikor az egyik nyirokcsomó erejével nem lehet megbirkózni, az egész immunrendszer bekapcsolódik.

Szerkezet

A limfoid szövet leggyakrabban szabad sejtek, amelyeket retikuláris rostok hálózata támogat. A hálózat lehet sűrűbb összetételű (sűrű szövetet alkot) vagy laza (olyan terekkel, ahol a szabad sejtek szabadon mozoghatnak). Maguk a szálak abból állnak III típusú kollagén.

torlódási helyek

A limfoid szövetek nagy felhalmozódása olyan helyeken található, ahol a legvalószínűbb, hogy idegen organizmusok támadják meg őket. Mindenki számára ismerős a mandulák a garat nyirokszövete, amely a szájüreg határán helyezkedik el. Ezek a garat, a palatinus, a petevezeték és a gége. Az összes mandula és régió összessége a nasopharynx limfoid szövete.

Működése nagyon fontos egészségünk szempontjából, mert semlegesíti a szájon és orron keresztül bejutott mikrobákat. A limfoid szövetet tartalmazó szervekkel együtt biztosítja a szükséges számú limfociták képződését az egész szervezet számára.

Többek között a torokban lévő limfoid szövet kölcsönhatásba lép a belső elválasztású mirigyekkel (mellékvese, pajzsmirigy, csecsemőmirigy, hasnyálmirigy), szoros kapcsolatot létesítve az "alapalapi mirigy - mellékvesekéreg - nyirokszövet" között a gyermek pubertás kora előtt.

Mi a hipertrófia

Három-tíz éves gyermeknél a mandulák limfoid szövetének hipertrófiája alakulhat ki, miközben működése nem zavart. Csak az elejével pubertás a hipertrófiás szövet csökkenni kezd.

Nem tudni pontosan, hogy ez a folyamat mihez kapcsolódik, de a feltételezett okok a garatgyulladás vagy fertőzés, különböző endokrin rendellenességek. A hipertrófia gyakori gyulladáshoz vagy kóros elváltozásokhoz vezethet a fülben, az orrban és a gégeben.

Ha megsértették orrlégzés, a tüdő szellőzése legyengül. Később ez a vér összetételének megváltozásához vezet - a hemoglobin és a vörösvértestek száma csökken, a leukociták száma pedig nő. Továbbá a gyomor-bél traktus funkciói kezdenek megzavarodni, pajzsmirigy, mellékvese. Az összes folyamat megsértése a gyermek növekedésének és szexuális fejlődésének késleltetéséhez vezet.

Mi az a hiperplázia

A "hiperplázia" kifejezés a görög nyelvből érkezett hozzánk, és azt jelenti, hogy túlműveltség. Lényegében ez egy olyan patológia, amelyben a sejtek gyorsan szaporodni kezdenek, növelve a szövet térfogatát.

1. Fertőző. Bármilyen fertőzésre adott immunválasz limfociták és makrofágok gyors termeléséhez vezet, ami a limfoid szövet növekedését okozza.
2. Reaktív. A baktériumok és mikrobák bejutnak a nyirokcsomókba, ahol anyagcseretermékeik felhalmozódnak, a toxinokat felszabadítják, ami viszont a makrofágsejtek aktív felszabadulását idézi elő.
3. Rosszindulatú. Ebben a kóros folyamatban a nyirokcsomó bármely sejtje részt vehet, ami méretének, alakjának és szerkezetének megváltozásához vezet.

A limfoid szövet szervezetünk immunrendszerének egyik legfontosabb összetevője. Már azelőtt segít megelőzni számos betegséget, hogy a fertőzés étellel és levegővel együtt bejutna. Más funkciókat is ellát, amelyek mechanizmusát nem vizsgálták teljesen.

Néha a limfoid szövet begyullad, és olyan betegségek jelennek meg, mint a vakbélgyulladás, mandulagyulladás és sok más (a nyirokszövet elhelyezkedésétől függően). Nagyon gyakran ilyen esetekben az orvosok igénybe veszik sebészeti módszerek kezelés, más szóval az érintett terület vagy szerv eltávolítása. Mivel a limfoid képződmények összes funkcióját nem vizsgálták teljesen, nem lehet 100% -ban kijelenteni, hogy az ilyen eltávolítás nem károsítja az emberi szervezetet.

Ez azonban nem a legrosszabb, akkor fordul elő, ha a páciens olyan orvoshoz fordul, aki már kialakult a torok és a nasopharynx limfoid szövetének, vagy inkább annak ívének hipertrófiájában. Egyszerűen fogalmazva, a garatív hipertrófiája nem más, mint a jól ismert adenoidok.

Az adenoidokkal kapcsolatos problémák általában abból állnak, hogy a gyakori megfázás következtében a hypertrophia lefedi a nasopharyngealis mandulát és az orrgarat teljes ívét, limfoid szövettel borítva.

Kockázati csoport

A mandulák és a torok hátsó részének hiperémiája, amely az adenoidok problémáihoz vezet, leggyakrabban 3-10 éves gyermekeket fenyeget. Ebben a korban kezdődhet meg a torok és a nasopharynx limfoid szövetének aktív hipertrófiája. Ez abban nyilvánul meg, hogy a limfoid szövet mérete kórosan növekedni kezd, hiperplázia lép fel, nemcsak a garatban, hanem a torok hátsó falában is.

Ha a beteg nincs veszélyben, és nem szenved gyakori megfázásban - a limfoid szövet hiperémiájában, általában nem fenyeget. 10 éves kor elérésekor a torok és a nasopharynx limfoid szövetének hiperémiája kevésbé gyakori. Éppen ellenkezőleg, csökkenni kezd, és a beteg életkorára a nasopharynx és a hátsó fal régiójában csak egy kis terület marad a limfoid szövetből, amely már nem tud részt venni semmilyen kóros folyamatban. Egyszerűen fogalmazva, ha az adenoidok nem okoztak problémát fiatal kor, majd felnőttkor után – ez teljesen valószínűtlen. Ebben a korban a beteg csak a palatinus mandulák növekedésétől, a nasopharynx és a torok hátsó megbetegedésétől szenvedhet, de az adenoidoktól nem.

A hipertrófia okai

Még nem vizsgálták teljes mértékben, hogy a páciensnek miért van egy időben a garat vagy a hátsó fal hipertrófiája. A szakértők csak hajlamosító tényezőket azonosítanak, nevezetesen:

A gyakori megfázás miatt a torok és a nasopharynx hátsó falának nyirokszövetének hipertrófiája léphet fel. A mandulák óriási igénybevételnek vannak kitéve az állandó fertőző támadások miatt. Először is, a beteg torok és hátsó falának hiperémiája van, majd fokozatosan növekszik a nasopharynx mandulák limfoid szövetének hipertrófiája. Nyirokszöveti rendellenességek, amelyeket a következő problémák okozhatnak endokrin rendszer. A legerősebb hypovitaminosis gyakran okozza a limfoid szövet növekedését és az adenoidok problémáit. Kedvezőtlen életkörülmények. Ha a gyermek az idő nagy részét száraz vagy túlzottan szennyezett levegőjű szobában tölti, mindenesetre gyakran torok- és garatbetegségekben szenved. A gyermekek orrgaratának nyirokszövetének hipertrófiája is előfordulhat, ha a babaszobát ritkán szellőztetik, és a levegő áporodott, ami gyakran előfordul diszfunkcionális családokban.

Ha egy gyermeknél már kialakult a torok vagy a nasopharynx hátsó falának limfoid szövetének hipertrófiája, akkor a mandulák védő funkciói gyakorlatilag megszűnnek.

A torok és a garat gyulladásos folyamatai nagyon gyakorivá és elhúzódóvá válnak, az immunrendszer kórosan leesik. A legkellemetlenebb azonban az, hogy a nyirokszövet hiperplázia később nemcsak a torok hátsó részén, hanem a fülben és az orrban is okozhat gondot.

Ennek eredményeként, ha a torok és a garat limfoid szövetének hipertrófiája hosszú ideje kellő odafigyelés nélkül marad a gyermeknél, megváltozhat a vér gázösszetétele, gyengül a tüdő szellőzése és hipoxémia léphet fel. Ha a betegség tovább halad, a hemoglobin csökken, gyulladásos folyamat kezdődik, és a leukociták száma kórosan nő. Ezért az emésztőrendszer működésének zavarai, a máj, a pajzsmirigy és a mellékvesék működésének csökkenése. Más szóval, az elhanyagolt adenoidok anyagcserezavarhoz vezetnek, ami beláthatatlan következményekkel járhat.

Amint már megértette, a torok és a nasopharynx hátsó falának limfoid szövetének hipertrófiája messze nem vicc, és a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. De először tanuljuk meg felismerni ezt a betegséget.

A limfoid szövetek hipertrófiája

Tünetek és diagnózis

Leggyakrabban a betegség kísérője a torok és a nasopharynx mandulák kifejezett hiperémiája. Ezenkívül néha a teljes garat limfoid gyűrű részt vesz a kóros folyamatban, különösen akkor, ha a garat limfoid szövetének hipertrófiája vagy ödémája már nagyon erős. Ebben az esetben előfordulhat, hogy a gyermek nem szenved megfázástól, és a rutin fizikális vizsgálat során az orvos nem is észleli a mandulák kóros elváltozásait. Ha azonban a gyulladásos folyamat már nagyon messzire ment, a beteg a következő tüneteket tapasztalja:

A nasopharynx súlyos hipertrófiája általában a gyermek köhögését okozza. Ez azonban nem az adenoidok fő tünete. Az éjszakai horkolás azt is jelezheti, hogy a baba orrgarat-túltengésben szenved. Ha egy gyermek folyamatosan lélegzik a száján, gyakran nyitva van, és ez különösen álomban fejeződik ki, valószínűleg nasopharyngealis hipertrófia fordul elő. A hosszan tartó kezeletlen orrfolyás az adenoidok patológiájáról is beszél. Nagyon gyakran gyermekeknél a betegség olyan jele van, mint az adenoid típusú arc. A garat nyirokszövetének és hátsó falának szerkezeti változásai következtében a gyermek arckifejezése bizonyos apatikus vagy közömbös megjelenést kölcsönöz. Ezt elősegíti: szétnyílt száj, kisimított nasolabialis redők és megereszkedett alsó állkapocs. Emiatt a babánál az arc mimikai izomzatának és csontjainak képződése megzavarodik, a fogak és az állkapocs fejlődésében patológiák lépnek fel, és a legkisebb probléma a helytelenség. A mandulák, valamint a torok és a garat hátsó falának állandó hiperémiájában szenvedő gyermek általános állapota a nasopharynx limfoid szövetének hipertrófiájához vezetett, messze nem ideális. A kölyök ingerlékeny, nyafogós, apatikus. Neki rossz étvágyés a gyerek nagyon hamar elfárad.

Általában nincs probléma a diagnózissal. Az adenoidokkal kapcsolatos problémákat feltáró kutatási módszert rhinoszkópiának nevezik. Az elemzés lehetővé teszi a patológiásan megváltozott limfoid szövet méretének meghatározását és a terápia módszerének meghatározását.

Kezelés

A gyermekek adenoidjait 3 fokra osztják, a betegség elhanyagolásától függően. Tőlük függ, hogy milyen lesz az adenoidok kezelése. A műtét mellett manapság a következő terápiás technikákat alkalmazzák:

Orvosi terápia. A konzervatív kezelési módszer nem szünteti meg teljesen az adenoidokat, de csökkentheti a nyirokszövet méretét. A lézerterápia az egyik leghatékonyabb módszer. Ha a fő cél a betegség teljes legyőzése. Hasonló kezelés nemcsak az adenoidokra van jótékony hatással, hanem általában javítja az immunitást is. Fizioterápia - elektroforézis és így tovább. Az ilyen terápiát csak súlyosbodás nélkül mutatják be, de nagyon jól segít. A homeopátia a legszelídebb és egyben kétséges kezelési módszer. Minden más módszerrel jól működik. A klímaterápia a nagyon hasznos tengeri kirándulás vagy szanatóriumi kezelés, nem más, mint az akut tünetek enyhítésének módja.

Az adenoidok sebészeti kezelése a közelmúltban rendkívül népszerűtlen intézkedés a szakemberek körében. Csak akkor hajtják végre, ha a beteg teljesen egészséges, és adenoidjai nem súlyosbodnak. A manipulációt minden bizonnyal helyi ill Általános érzéstelenítésés hogy bármilyen sebészeti beavatkozás milyen rendkívül negatív hatással van a jövőben az immunrendszer munkájára.

A műtét után a gyermeknek meg kell tennie felépülési időszak amelynek során antibiotikumot kell szednie a szövődmények kockázatának kiküszöbölése érdekében. Ha azonban az orvos ragaszkodik a műtéthez, nem szabad megtagadnia. Valószínűleg - ez már szélsőséges intézkedés, és közvetlen veszélyt jelent a gyermek egészségére. A legfontosabb az, hogy a műtét után körülbelül 2-3 hónapig védjük a babát a fertőzésektől, amíg az immunrendszer le nem gyengül. A jövőben minden visszatér a normális kerékvágásba, és a védelmi funkciók helyreállnak. Ennek eredményeként más mandulák veszik át az adenoidok védő funkcióit, és máris megvédik a szervezetet a fertőzéstől.

A garat limfoid szövetének hipertrófiája fotó

A garat limfoid szövetének hipertrófiája

A limfoid szövetek hipertrófiája

A mandulák hipertrófiája 3 fok. A megnagyobbodott mandulát zöld nyilakkal jelöljük ki, az ellenkező oldalon a mandulát éppen lézerrel távolították el, .

Így néz ki a megnagyobbodott mandula

Utána szóda-só oldattal gargarizálni kezdtem, bevettem a Faringoseptet és bekentem a torkot Lugol oldattal. A heti kezelés nem adott semmit.

Fotó a torkomról 2 évvel a műtét után (((((((((((() minden orvos megvizsgálva, érdekli, hogy ki próbált ilyen óvatosan, és miért vágtak el egyáltalán.

hurutos vagy egyszerű pharyngitis:

A nyálkahártya vastagságában a garat területén nagy mennyiségű limfoid sejtek halmozódnak fel. Koncentrációjuk formájában mandulára emlékeztet.

A garat veleszületett rendellenességei

Az adenoidok vagy a garatmandula hipertrófiája gyakori patológia a gyermekcsapatban. A garatmandula a limfoid szövet felhalmozódása,.

A garat limfoid szövetének hipertrófiája

Mi a garat limfoid szövetének hipertrófiája?

A garat limfoid szövetének (főleg a nasopharyngealis és a palatinus mandulák) hipertrófiáját nem kíséri működésének megsértése.

Mi provokálja / okai a garat limfoid szövetének hipertrófiájának:

Az etiológia ismeretlen. Hajlamosító tényezők lehetnek a garat gyulladásos megbetegedései, különböző gyermekkori fertőző betegségek, endokrin rendellenességek, hypovitaminosis, alkati rendellenességek, kedvezőtlen szociális és életkörülmények és egyéb, a szervezet reakcióképességét csökkentő hatások.

Patogenezis (mi történik?) A garat limfoid szövetének hipertrófiája során:

Az 1. fokú palatinus mandulák hipertrófiája - a mandulák a palatinus ívtől a garat középvonaláig terjedő távolság külső harmadát foglalják el; II. fokozat - ennek a távolságnak a 2/3-át foglalja el; III fok - a mandulák érintkeznek egymással.

A garat limfoid szövetének hipertrófiájának tünetei:

A palatinus mandulák hipertrófiáját gyakran kombinálják a teljes garat limfoid gyűrű hipertrófiájával, különösen a garatmandula hipertrófiájával. A gyerekek nem betegszenek meg sem mandulagyulladásban, sem akut légúti megbetegedésben, kivizsgáláskor általában gyulladásos változások nádormandulákban hiányzik.

A garat limfoid szövetének hipertrófiájának diagnózisa:

Az adenoidok diagnosztizálása nem nehéz. Méretüket és állagukat számos módszerrel határozzák meg. Hátsó rhinoszkópiával: az adenoidok halvány rózsaszínű képződménynek tűnnek, széles alappal, egyenetlen felülettel, hosszirányban elhelyezkedő repedésekkel osztva, és a nasopharynx tetején helyezkednek el. Röntgenfelvételt, a nasopharynx digitális vizsgálatát alkalmazzák. Az elülső rhinoscopiával nyálkahártya-gennyes váladékozás az orrjáratokban, a turbinák duzzanata vagy hipertrófiája látható. A nyálkahártya anémiásodása után a fonáció során láthatja az adenoidok felfelé irányuló mozgását.

A garat limfoid szövetének hipertrófiájának kezelése:

A palatinus mandulák hipertrófiájával fizikai módszereket, klimatikus és helyreállító kezelést alkalmaznak.

Milyen orvosokhoz kell fordulni, ha a garat limfoid szövetének hipertrófiája van:

Aggódsz valami miatt? Szeretne részletesebb információkat tudni a garat nyirokszövetének hipertrófiájáról, annak okairól, tüneteiről, kezelési és megelőzési módszereiről, a betegség lefolyásáról és az azt követő étrendről? Vagy vizsgálatra van szüksége? Időpontot kérhet orvoshoz – az Eurolab klinika mindig az Ön rendelkezésére áll! A legjobb orvosok megvizsgálják Önt, tanulmányozzák a külső jeleket, és segítenek azonosítani a betegséget a tünetek alapján, tanácsot adnak és ellátják segítségre volt szükségeés felállít egy diagnózist. Otthon is hívhat orvost. Az Eurolab klinika éjjel-nappal nyitva tart.

A kijevi klinikánk telefonszáma: (+3 (több csatornás). A klinika titkára kiválasztja a megfelelő napot és órát az orvoslátogatáshoz. Koordinátáink és útmutatásaink itt találhatók. Nézze meg részletesebben az összes a klinika szolgáltatásait személyes oldalán.

Ha korábban végzett bármilyen vizsgálatot, feltétlenül vigye el az eredményeket egy orvoshoz. Ha a tanulmányok nem fejeződtek be, akkor a klinikánkon vagy más klinikákon dolgozó kollégáinkkal mindent megteszünk.

Ön? Nagyon vigyáznia kell általános egészségére. Az emberek nem fordítanak kellő figyelmet a betegségek tüneteire, és nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek is lehetnek. Sok olyan betegség van, amely eleinte nem jelentkezik a szervezetünkben, de a végén kiderül, hogy sajnos már késő kezelni őket. Minden betegségnek megvannak a maga sajátos jelei, jellegzetes külső megnyilvánulásai - a betegség úgynevezett tünetei. A tünetek azonosítása a betegségek általános diagnosztizálásának első lépése. Ehhez egyszerűen évente többször orvosi vizsgálatra van szükség, hogy ne csak megelőzzük szörnyű betegség hanem a test és a test egészének egészséges elme fenntartása is.

Ha kérdést szeretne feltenni egy orvosnak, használja a részt online konzultációk, talán választ talál kérdéseire, és tippeket olvas az öngondoskodásról. Ha érdeklik a klinikákról és az orvosokról szóló vélemények, próbálja meg megtalálni a szükséges információkat az Összes gyógyszer részben. Ezenkívül regisztráljon az Eurolab orvosi portáljára, hogy folyamatosan értesüljön az oldal legfrissebb híreiről és információiról, amelyeket automatikusan postai úton küldünk Önnek.

Egyéb betegségek a fül- és mastoidális folyamatok csoportjából:

Témák

• Aranyér kezelése Fontos!
• Prosztatagyulladás kezelése Fontos!

Orvosi hírek

Egészségügyi hírek

Videó konzultációk

Egyéb szolgáltatások:

A közösségi hálózatokon vagyunk:

Partnereink:

Bejegyzett EUROLAB™ védjegy és védjegy. Minden jog fenntartva.

A mandulák limfoid szövetének növekedése

A palatinus mandulák hiperpláziája

A mandulák mérsékelt megnagyobbodása a nyirokszövet növekedése miatt és a mandulák hiányában gyulladásos folyamat gyakrabban fordulnak elő gyermekeknél. A palatinus mandulák hiperpláziája kompenzációs folyamatként nyilvánul meg a nagyszámú támadásra válaszul. fertőző ágensek.

A hipertrófiás mandulák fő veszélye a légúti lumen teljes elzáródása. Ennek elkerülése érdekében egy bizonyos szakaszban el kell végezni a szerv egy részének műtéti eltávolítását, amely biztosítja a megfelelő légzést.

A palatinus mandulák hiperpláziáját immunreaktív folyamat jellemzi, amely a környezeti tényezők negatív hatására reagálva következik be. Ezenkívül a nyirokszövet növekedését elősegíti a szájon keresztül történő légzés, megnagyobbodott adenoidok jelenlétében.

Az adenoiditis következtében a fertőzött nyálka fokozott szekréciója lehetséges, ami a palatinus mandulákat érinti. Elősegíti a hipertrófiát is fertőző betegségek, allergia és gyakori gyulladásos folyamatok az orrüregben és a oropharynxben.

A kísérő tényezők közül érdemes kiemelni a csecsemő számára nem megfelelő életkörülményeket, a vitaminhiányos táplálkozást, a pajzsmirigy vagy a mellékvese patológiás állapotából adódó hormonális egyensúlyhiányt, valamint a kis sugárdózisokat, amelyek hosszú ideig hatnak.

A megnagyobbodott palatinus mandulákat halvány rózsaszín árnyalat, sima felület, kialakult rések és laza textúra jellemzi. Az elülső nádorívek mögül kissé kinyúlnak. A csecsemőknek köhögnek, nyelési és légzési nehézségeik vannak.

A beszédkárosodás a felső rezonátor zavarai miatt következik be, ami az orrhangban nyilvánul meg. Az agy hipoxiás elváltozásai nyugtalan alvást, álmatlanságot és köhögést okoznak. Éjszaka előfordulhatnak légzéshiányos időszakok (apnoe) a garatizmok ellazulása miatt.

Ezenkívül a petevezeték diszfunkciója exudatív középfülgyulladás kialakulását okozhatja a hallásfunkció további csökkenésével.

A nyelvi mandulák hiperpláziája

A csecsemőknél a nyelvi mandula nagyon jól fejlett, és a nyelv gyökerének régiójában található. Több száz éve megfigyelhető fordított fejlődése, amelynek eredményeként 2 részre oszlik. Néha azonban ez a folyamat nem következik be, és a nyirokszövet tovább növekszik.

Így a nyelvmandula hiperpláziája elérheti az ilyen méreteket, elfoglalva a gyökér és a garat (hátsó fal) közötti rést, ami idegen test érzését eredményezi.

A hipertrófiás folyamatok akár 40 évig is eltarthatnak, melynek oka leggyakrabban örökletes fejlődési rendellenesség. A megnagyobbodott mandulák tünetei közé tartozik a nyelési nehézség, a szájüregben kialakuló további képződés érzete, a hangtónus megváltozása, a horkolás megjelenése és a gyakori légzéshiány (apnoe).

A nyelvi mandula hiperplázia edzés közben zajos buborékos légzésben nyilvánul meg. Az ok nélkül fellépő köhögés száraz, csengő, és gyakran laryngospasmushoz vezet. A gyógyszeres kezelés nem hoz javulást, ezért évek óta zavar a köhögés.

Egyes esetekben vérzés lép fel a megnagyobbodott mandula epiglottisra gyakorolt ​​nyomása és az idegvégződések irritációja miatt fellépő köhögés miatt.

Általánosan elfogadott, hogy a nasopharyngealis mirigyek főként 3 évig vesznek részt a szervezet immunvédelmében. A nyirokszövet elszaporodását gyakori gyermekkori megbetegedések, például kanyaró, megfázás, vírusos betegségek, skarlát provokálják.

A nasopharyngealis mandula hiperpláziája olyan csecsemőknél is megfigyelhető, akik szegény otthonokban élnek. életkörülmények(magas páratartalom, elégtelen fűtés) és alultáplált. Ennek eredményeként a szervezet elveszíti védőképességét, és ki van téve a fertőző ágensek agressziójának, ami gyulladásos folyamatokhoz vezet a légzőrendszerben.

A mandulák méretétől függően 3 növekedési fokot különböztetnek meg. Amikor az adenoidok lezárják az orrsövényt alkotó lemez (vomer) tetejét, érdemes beszélni az első fokról. Ha a nyitó 65% -kal be van zárva - ez a második, és legalább 90% -kal - a mandulák harmadik foka.

A nasopharyngealis mandula hiperplázia a csecsemőben szinte állandó orrdugulásban nyilvánul meg, erős váladékkal, amely elzárja az orrjáratokat. Ennek eredményeként megsértik a helyi vérkeringést az orrüregben, a nasopharynxben a gyulladásos folyamat további fejlődésével.

A baba szája kinyitható, és az alsó állkapocs megereszkedik, a nasolabialis ráncok kisimulnak. A jövőben ez az arc deformálódásához vezethet.

A garatmandula hiperplázia

A garatgyűrű többi mandulájához képest a garat fejlődik a leggyorsabban. Méretük növekedése leggyakrabban 14 éves kor előtt következik be, különösen csecsemőkorban.

A garatmandula hiperpláziája a nyirokrendszeri diatézis jeleire utal. Ezenkívül lehetséges a hipertrófiájára való örökletes hajlam, de ne becsülje alá a helytelen táplálkozást, a gyakori hipotermiát és a vírusos kórokozóknak való kitettséget.

Bizonyos esetekben a mandulák krónikus gyulladása a hiperplázia kiindulópontja, mivel a megfelelő kezelés hiánya a nyirokszövet sejtjeinek növekedéséhez vezet a szervezet védő funkciójának ellátásához.

A garatmandula hiperpláziáját az orrlégzés nehézsége jellemzi, ami hozzájárul a száj folyamatos kinyitásához a légzés végrehajtásához. Emiatt olykor arckifejezésből is sejthető a szükséges diagnózis, mert a nyitott száj mellett a felső ajak megemelkedése, az arc enyhén megnyúlt és megduzzadt, vizuálisan pedig úgy tűnik, hogy a gyermek értelmi képessége csökkent. szint.

Tekintettel a fiziológiás orrlégzés hiányára, az agy oxigénhiányban szenved hipoxia formájában. Ezenkívül az éjszakai apnoe időszakok gyakoribbá válnak. A baba reggel álmosnak tűnik, ami délután szeszélyekben és könnyezésben nyilvánul meg.

A száj nyálkahártyája száraz, és a gégebe és a légcsőbe belépő hideg levegő hozzájárul a rekedt hang kialakulásához, köhögés megjelenésével. Ezenkívül hiperplázia esetén elhúzódó rhinitist figyeltek meg szövődményekkel - sinusitis, valamint középfülgyulladás és tubotimpanitis.

A gyakori megnyilvánulások közül meg kell jegyezni a hőmérséklet-emelkedés lehetőségét a subfebrilis számig, az étvágycsökkenést, a pszicho-érzelmi labilitást és a kognitív károsodást (a memória és a figyelem károsodása).

A mandulák a nyirokszövetek pecséteinek gyűjteménye, ezek a szövetek látják el szervezetünk immunvédelmének funkcióit. Az emberi testben többféle mandula található, ezek elhelyezkedése alapján különböztethetők meg. A szervezet életkorától és fejlettségétől függően egyes mandulák gyakorlatilag sorvadnak. Néhányan pedig olyan betegségeket okozhatnak, mint a nyelvi mandula hiperplázia vagy a garatmandula hiperplázia.

A betegség okai

Befolyásolás esetén negatív tényezők a mandulák elvesztik védő funkciójukat és fertőző folyamatok indulnak meg bennük. Az aktivált fertőzés a mandulák szöveteinek méretének növekedését idézi elő, ami a gége átjárhatóságának romlásához vezet, és ez viszont megnehezíti a légzést. A folyamat további fejlődése hipoxiát okozhat, ami az agyat érinti. Gyakori légúti és tüdőbetegségeket is okozhat. A mandulák hiperpláziáját okozhatja vírusos kórokozó, allergiás expozíció, valamint chlamydia vagy mycoplasma fertőzés.

A hiperplázia kezelését a korai stádiumban a segítségével végezzük gyógyszereket. A puffadást és a gyulladásos folyamatokat gyulladáscsökkentő szerekkel javasolt eltávolítani. Magát a fertőzést antibiotikumokkal kezelik. A kezelés elégtelen hatása vagy hiánya esetén sebészeti beavatkozás javasolt. A hatékonyság növelése érdekében helyi immunstimuláló gyógyszereket írnak fel a megelőzésre. Miért fordul elő mandula hiperplázia?

A hiperplázia elsősorban a gyermekekre jellemző, de néha a betegség idősebb korban és különböző okok miatt fordul elő:

1. A betegség oka lehet mechanikai sérülés torok. Ebben az esetben a mandulákon kívül a gége vagy a száj is megsérül.
2. A hőkárosodást forrásban lévő vízzel vagy agresszív anyagokkal való érintkezés okozhatja. A sav vagy lúg a garat kémiai égéséhez vezet. Ebben az esetben azonnal forduljon egészségügyi intézményhez.
3. Egy másik provokatív ok olykor idegen testté válik, amely étkezés közben károsítja a nyirokszövetet (halcsont, éles csontdarabok).
4. Érdemes emlékezni a test általános állapotára, a különféle fertőzésekkel szembeni immunrezisztenciájára, mivel ő az, aki reagál a környezeti tényezők agressziójára.
5. A hosszan tartó expozíció betegségeket okozhat alacsony hőmérsékletek a torkon szájon keresztül történő légzéskor, a légzőrendszer gyakori gyulladásos betegségei, beleértve a múltbeli gyermekkori betegségek visszhangját.

A garatmandula hiperpláziájának közvetett okai az alultápláltság, a rossz ökológia, a rossz szokások hatása, amelyek csökkentik a szervezet védekezőképességét. A mandulák megnagyobbodásában is fontos szerepet játszik az egyensúlyhiány. hormonális háttér, vitaminhiány és fokozott háttérsugárzás. A mandula hiperplázia kialakulásának kezdete az éretlen nyiroksejtek aktiválódása.

Tünetek és diagnózis

Tekintettel arra, hogy csecsemőknél gyakrabban figyelhető meg a nyirokszövet növekedésének aktiválódása, a szülők számára a legfontosabb a probléma észlelése, majd a szakemberrel való kapcsolatfelvétel. Az időben történő diagnózis lehetővé teszi a mandulák későbbi növekedésének radikális leállítását és a szövődmények további fejlődésének kizárását.

A betegség gyakran nem egyfajta, hanem több, például garat- és nyelvmandulák gyulladásával fordul elő. Ezért a betegség tüneteinek szélesebb körű megnyilvánulása van, ellentétben az egy mandula növekedésével. Tapintással a mandulák gyakran átlagos sűrűségűek vagy lágyak, sárga vagy vöröses árnyalatot kapnak.

A betegség kialakulásának aktív szakaszában a megnagyobbodott mandulák zavarják a normál légzési folyamatot és a táplálék áthaladását. Ennek eredményeként légzési problémák lépnek fel, különösen alvás vagy pihenés idején. A beszédképzés során kisebb problémák, hangtorzulás, érthetetlen beszéd, helytelen kiejtés jelentkeznek. A károsodott légzés megakadályozza az agy lebenyeinek teljes oxigénellátását, ami tele van hipoxiával. Az apnoe a garat izmainak ellazulása miatt fordul elő. Ezen kívül a fülekkel vannak gondok, kialakulhat középfülgyulladásés a petevezeték diszfunkciója miatti halláscsökkenés.

A felsorolt ​​megnyilvánulásokon kívül megfázás formájában szövődmények is előfordulhatnak, ezt a hideg levegő belélegzése okozza, állandó légzéssel a szájüregen keresztül. Az otitis fokozatos halláscsökkenést és a középfül egyéb betegségeit okozhatja.

A csecsemőknél a nyelvi mandula szisztematikusan fejlődik a serdülőkorig, a nyelv gyökerének területén található. 15 év elteltével megkezdi a fordított folyamatot, és két részre oszlik. Előfordul, hogy ez nem történik meg, és a nyiroksejtek tovább növekednek. Így a mandula hiperplázia növekszik és növekszik a nyelv gyökere és a garat között, ami idegen test érzését kelti.

Az ilyen folyamatok akár 40 évig is eltarthatnak egy örökletes anomália kialakulása miatt. A megnagyobbodott nyelvmandulák tünetei közé tartozik a nyelési nehézség, a nyelv mögötti nevelés érzése, a hangszín torzulása, a horkolás és az apnoe megjelenése. A mandula hiperplázia edzés közben gurgulázással, indokolatlan köhögéssel és nem jellemző zajjal nyilvánul meg. Orvosi kezelés nem mindig segít, így a tünetek évekig is zavarhatnak, Bizonyos esetekben a gége idegvégződéseinek irritációja miatt vérzés lép fel.

A kezelés módszerei

1. A mandula hiperplázia kezelését antibiotikum-terápiával és gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel kell kezdeni.
2. Helyi szteroid készítmények használata megengedett, ami lehetővé teszi az adenotómia elvégzését (csak valódi hiperplázia hiányában).
3. Nehéz esetekben adenotómiát végeznek, amely után immunstimuláló gyógyszerekkel történő megelőzés javasolt.

Az első két módszer hatékony korai szakaszaiban betegségek és az erős immunitás jelenléte az emberekben. Az ilyen kezelés alapja a nasopharynx és a mandulák nyálkahártyájára gyakorolt ​​helyi hatás olyan gyógyszerek alkalmazásával, széles választék hatással van a baktériumflórára. A leggyakoribb módszer a műtét, vagy - adenotómia.

Az adenatomiát gyakran használják az otitis kiújulására is, fertőző betegségek felső légutak, a krónikus fertőzés gócainak megszüntetésére törekedve. Sajnos az ilyen akciók nem mindig oldják meg az orr és a fül problémáit, mert a garatmandulák eltávolítása megsérti a felső légutak nyálkahártyáját. Ennek ismeretében a sebészeti beavatkozás csak 2-3 fokos valódi hyperplasia esetén alkalmas.

Betegségmegelőzési módszerek

Tekintettel a mandula hiperplázia kialakulásának okaira, érdemes meghatározni azokat a fő megelőző irányokat, amelyek lehetővé teszik a betegség elkerülését vagy drasztikusan csökkentik annak valószínűségét. A hiperplázia megelőzése a kedvező életkörülmények biztosításán alapul. Ez az otthoni tisztaság, az optimális páratartalom és hőmérséklet. Szükséges a megfelelő táplálkozás betartása is, mivel a vitaminok és ásványi anyagok komplexének hiánya drámaian csökkenti az emberi test védő funkcióját.

Ügyeljen arra, hogy a hideg évszakban melegen öltözködjön, figyelje az orron keresztüli légzést, hogy a hideg levegő ne jusson be a nasopharynxbe, hanem jól megnedvesítve és felmelegedve jusson át az orron. A nasopharynx állapota kiválóan alkalmas a szervezet keményedéssel és fizikai megterheléssel történő erősítésére. Javasoljuk továbbá, hogy rendszeresen látogassa meg az egészségügyi intézményeket, komplex eljárásokat végezzen, vitaminokat és ásványi anyagokat vegyen be.

A hiperplázia megelőzése magában foglalja időben történő kezelés légúti betegségek, akut légúti és gyulladásos folyamatok. A betegség első jeleinek jelenlétében szakemberhez kell fordulni a terápia időben történő megkezdése és a sebészeti beavatkozás vagy a krónikus patológia kizárása érdekében. Pozitív hatást, a betegség megelőzését a hideg vízzel, tengeri sóval végzett gargarizálás adja. Mivel a hiperplázia előfordulása korai életkorban jellemző, célszerű a gyermekeket keményíteni.

A nasopharyngealis mandula az emberi immunrendszer perifériás szerve. A limfoid szövet képviseli, ahol az érett limfociták szaporodnak, védve a szervezetet a fertőzésektől. A benne lévő kóros folyamatok gyakori mandulagyulladást, horkolást, mandula hiperpláziát és krónikus mandulagyulladást okozhatnak. Az állapot ellenőrzése és a garatmandula megfigyelése érdekében a fül-orr-gégészhez, valamint az immunológushoz fordulnak.

A mandula az emberi immunrendszer fontos perifériás szerve.

Elhelyezkedés

Ez a mirigy nem páros, és a garat és a melléküregek nyálkahártyájában található. Az emésztőrendszer és a légzőrendszer perifériáján található legnagyobb klaszter levegővel vagy élelmiszerrel bekerülő káros mikroorganizmusok. Ezért egy ilyen kompakt elrendezés a palatinus mandulákkal együtt elég hatékonyan segíti a szervezetet a mikrobákkal és vírusokkal való megbirkózásban. Előfordul, hogy az amygdala különböző okok miatt valamelyest megnövekszik, ami a légutak átjárhatóságának nehézségeit és a rinolalia kialakulásához vezet.

Szerkezet

A garatmandula porózus felülettel rendelkezik, és a nyálkahártya több töredékéből áll, amelyek keresztirányban helyezkednek el, és rétegzett hámba burkolják. 10-20 darabos sajátos üregei (lacunae) vannak, amelyek a bejutott mikroorganizmusok kiszűrésére szolgálnak. A legmélyebb hézagot "garatzsáknak" (Lyushka) nevezik.

De bizonyos tényezők hatására a patogén mikroorganizmusok szaporodhatnak a rés területén, ami krónikus mandulagyulladáshoz vezet. A mirigy teljes felületén follikulusok találhatók, amelyek limfocitákat termelnek. A rések tövében áthaladó kapillárisok sűrű hálózatán keresztül jutnak be a keringési rendszerbe.

A nasopharyngealis mandulák hiperpláziája

A mirigy hiperpláziáját (nagyságának növekedését) adenoiditisnek nevezik. Ez az egyik leggyakoribb eltérés a gyermekeknél. Az adenoidok elszaporodása fiatalabb óvodás korban és legfeljebb 15 éves korban jelentkezik, de felnőtteknél és egyéves gyermekeknél is előfordul a betegség.

Az adenoidok lehetnek egyszeresek, és egy elágazó konglomerátum képviseli. A nasopharynx és az orrmelléküregek nyálkahártyájának alján helyezkednek el. Tapintásra oválisak puhák szabálytalan alakúés rózsaszín, hosszanti hasítékokkal, amelyek minden töredéket 2-3 részre osztanak.

Az adenoiditisben a tünetek kifejezettek és horkolás, orrlégzési nehézség formájában jelentkeznek, állandó kiosztások az orrüregből, halláskárosodás és gyakori gyulladásos folyamatok a nasopharynxben. Egy másik tünet a krónikus rhinitis.

Pangásos hiperémia a nyálkahártyában és a környező területeken lágy szövetek krónikus hipoxiához és az agy oxigénéhezéséhez vezet, amiben akár a gyermek fejlődésében is lemaradás léphet fel. Az ilyen betegségben szenvedő betegek gyakran szenvednek vírusos és bakteriális fertőzésektől, mivel a túlnőtt mirigy már nem tud normálisan megbirkózni a funkciójával, és ahelyett, hogy védekezne, állandó fertőző gócává válik.

A nasopharyngealis mandula gyulladása

A mandulagyulladást (nasopharyngealis mandulagyulladás vagy akut adenoiditis) vírusos vagy mikrobiális fertőzés váltja ki, és a hőmérséklet emelkedésével kezdődik, amely 37,5-39,5 ° -ig terjedhet, valamint szárazság és torokfájás érzésével.

A tünetek hasonlóak a gennyes és hurutos mandulagyulladáshoz, amelyben a mandulákon fehéres bevonat figyelhető meg a mandulák felületén, csak a fájdalom és a gyulladás lokalizálódik a lágy szájpadlás mögött. Ilyenkor a beteg az ég falai mögött a váladék felhalmozódását érzi, amit nehéz kiköhögni. Akut adenoiditisben a gyulladt limfoid szövet elzárhatja a garat-dobüreg járatait, ami a középfül gyulladásához vezethet. neves éles romlás orrlégzés függőleges helyzetben és gyakorlati hiánya a test vízszintes helyzetében.

A betegség kezdetén orrfolyás, paroxizmális köhögés, főként éjszaka, és fültorlódás érzése figyelhető meg. Elég gyakran az ilyen gyulladás a szűkületes laryngitis oka. A betegség megfelelő kezeléssel körülbelül 5 napig tart. Kisgyermekeknél gyakran előfordul az emésztőrendszer megsértése hányás és laza széklet formájában.

A mirigynek sok idegvégződése van, ezért gyulladása gyakran fájdalmas a beteg számára. El van látva artériás vérágakból nyaki ütőérés limfocitákat juttat a szervezetbe. A nasopharyngealis mandula patológiája gennyes mandulagyulladás formájában a tályogok áttörése a streptococcus által kiváltott szepszis vagy meningitis lehetséges kialakulásával.

Műtét a harmadik mandula eltávolítására

Az ilyen típusú műtét elvégzésére vonatkozó döntést az orvos hozza meg, miután mérlegelte az összes előnyt és hátrányt, mikor konzervatív módszerek a kezelések nem hozzák meg a kívánt eredményt. A sebészeti beavatkozás közvetlen indikációi a következők:

1. gyakori torokfájás;
2. kritikusan nehéz orrlégzés;
3. a belső szervek szövődményei.

A nasopharyngealis mandulát eltávolítják Általános érzéstelenítés a szájüregen keresztül. Általában a műtét után még 6 napig javasolt a kórházi megfigyelés, de a sugársebészeti módszerek alkalmazása minimálisra csökkenti a mellékhatások előfordulását, és az altatásból való felépülést követő néhány órán belül otthoni megfigyelés mellett hazaengedhető a beteg.

A műtét után a betegnek legalább három napig otthon kell maradnia. Az első napon a hideg italok és a meleg, lágy ételek kötelezőek. mellékhatások Az újbóli kórházi kezelést igénylőek a következők:

1. orrvérzés;
2. vérzés a szájból;
3. a hőmérséklet emelkedése 38 fok fölé.

A harmadik (vagy garat-) mandula, amely a nasopharyngealis mandulák (palatinus és nyelvi) konglomerátum része, arra szolgál, hogy megvédje az embert a patogén mikroorganizmusok behatolásától. külső környezet. Számos tényező hatására azonban növekedhet és begyulladhat, aláássa a védelmet és csökkenti az immunitást. A kívánt eredmény hiányában től konzervatív kezelés, műtét javasolt. A modern technológiának köszönhetően és szakképzett orvosok, az olyan problémáktól, mint a horkolás, a krónikus orrfolyás, a folyamatosan nehéz légzés, az orrnyálkahártya és a gyakori gyulladásos folyamatok a gégeben, egy nap alatt megmentheti a gyerekeket és a felnőtteket is.

A garat lymphadenoid szövetének térfogata jelentősen változhat a funkcionális aktivitás szintjétől függően. Egyes esetekben azonban a garat limfoid képződmények tartós hipertrófiája lép fel, térfogatuk annyira megnő, hogy megnehezíti az orr- és esetenként orális légzést, megzavarja a táplálékfelvételt és a beszédképzést, rontja a funkciót. hallócsövek. A garatmandulák jelentős növekedése az esetek túlnyomó többségében a pubertás előtt, kisebb mértékben idősebb korban 30 éves kor előtt következik be.

A garat (nasopharyngealis) mandula vagy az adenoidok hipertrófiája

Az adenoid növekedés általában 3 és 15 éves kor között fordul elő, de előfordul kisgyermekeknél és felnőtteknél is.

Az adenoid növekedés a nasopharyngealis fornix hátsó részének régiójában lokalizálódik, de kitöltheti a teljes kupoláját, és leterjedhet az oldalfalakra, a hallócsövek garat szájába.. Általában széles alappal vannak rögzítve, szabálytalanul lekerekítettek, és a középsagittalis vonal mentén mély hasadék választja el őket, mindegyik felét egy sekélyebb hasadék két vagy három lebenyre osztja. Az adenoidok fő jellemzői a következők: az orrlégzés megsértése, tartós savós váladékozás az orrból, a hallócsövek működésének károsodása, gyakori gyulladás a nasopharynxben és az orrüregben.

Az adenoid növekedésnek három fokozata van: I fokozat - az adenoidok a vomer legfeljebb 1/3-át fedik le; II fokozat - 1/2-ig; III - fokozat - a nyitó 2-3-mal vagy majdnem teljesen zárva van. 1. fokú adenoid növekedés a gyermek ébrenléte alatt észrevehetően ne zavarják az orrlégzést, azonban a gyermek ébrenléte alatt, alvás közben azonban a nagyobb vénás vérellátás miatt kissé megnő a térfogatuk. Ebben a tekintetben, ha a betegség anamnézisében kiderül, hogy a gyermek álomban lélegzik nyitott száj, ez az adenoidok jelenlétének lehetőségére utal.

Gyermekeknél a betegségek hosszan tartó lefolyása esetén az arc vázának fejlődésében zavarok lépnek fel: a folyamatosan lelógó alsó állkapocs szűkül és megnyúlik, a kemény szájpadlás pedig nem fejlődik megfelelően a felső állkapocsban - magas és keskeny, miatt a fogak helytelen helyzetére a harapás zavart okoz. Ezek a változások jellegzetes „adenoid” megjelenést kölcsönöznek az arcnak..

A nasopharyngealis mandula hipertrófiában szenvedő gyermekeknél idővel a képződés megsértése következik be. mellkas(csirkemell), vérszegénység alakul ki, a szemfenéki vakfolt mérete megnőhet. Az adenoidban szenvedő gyermekek általános megjelenése általában letargikus, szórakozott, rosszul teljesít az iskolában, gyakran szenvednek fejfájástól.

A nasopharynx digitális vizsgálata, szükség esetén egyszerű és kontrasztos radiográfia lehetővé teszi a pontos diagnózis felállítását..

Adenoidok kezeléseáltalában sebészeti; konzervatív módszereket általában csak a mandula enyhe növekedése esetén alkalmaznak, vagy ha ellenjavallatok vannak a művelethez. A klímaterápia jótékony hatással lehet a Krím és a Kaukázus Fekete-tenger partvidékének körülményeire, bizonyos esetekben az időpont segít antihisztaminokés kalcium-glükonát.

Az adenoidok eltávolítását (adenotómia) olyan esetekben végezzük, amikor a megnagyobbodott mandula megzavarja az orrlégzést. Leggyakrabban 5-7 éves korban végzik el a műtétet, azonban súlyos orrlégzési nehézségek, halláscsökkenés és egyéb adenoidok által okozott kóros jelenségek esetén gyermekeknél adenotómiát végeznek. csecsemőkorés a felnőttek. Gyermekeknél a műtétet járóbeteg alapon, felnőtteknél csak kórházban lehet elvégezni. A műtét előtt, este és a műtét napján reggel a gyermeket nem szabad enni adni, a beavatkozás előtt 2 órával csak egy pohár teát ihat. A műtétet Beckmann adenotómiával vagy úgynevezett kosár adenotómiával végezzük. A beavatkozás elvégezhető érzéstelenítés nélkül vagy az orrgaratba az orr mindkét felén keresztül 5 csepp 1%-os dikainoldat vagy 5%-os kokainoldat infúziója után.. A műtét ellenjavallata a vérbetegségek, súlyos betegségek érrendszerés szív, fertőző betegségek, amelyek után a műtétet csak 1-2 hónap múlva lehet elvégezni; járványhelyzet (influenza, kanyaró) fennállása esetén az adenotómiától tartózkodni kell. A gyermek beavatkozásra való közvetlen felkészítésének fontos szakasza a rögzítés. Ehhez a nővér leül egy zsámolyra a sebész elé vagy egy sebészeti székbe, a műtött személyt a térdére fekteti úgy, hogy a lábai közé kerüljön; A nővér jobb kezével rögzíti a beteg karját és törzsét, baljával pedig a fejét. A gyermekkel együtt steril lepedővel takarják le..

A műtét után a nővér az ágyra fekteti a gyermeket alacsonyan fekvő párnával az oldalán 25-30 percre. Ugyanakkor lehetőséget ad neki, hogy lenyelje a jég vagy fagylalt darabjait (a helyi hőmérséklet-csökkenés hozzájárul a vérzés gyorsabb leállításához). A beavatkozás után 2 órával a beteg folyékony, hűvös ételt kap (fűszeres, csípős étel, bors, ecet nem adható, mert vérzés léphet fel). A páciensnek 4-5 napig be kell tartania az ilyen étrendet, elkerülve a fizikai erőfeszítést, a szabadtéri játékokat és a hipotermia.

Lásd a garat és a nyelőcső betegségeit

Saenko I. A.

Források:

1. Palchun V. T., Voznesensky N. L. A fül, a torok és az orr betegségei. - 2. kiadás, átdolgozva. és további - M.: Orvostudomány. 1986.
2. Gavrilov L. F., Tatarinov V. G. Anatómia 2. kiadás, átdolgozva és kibővítve - Moszkva: Medicina, 1986.