Mi az emlő adenoma és hogyan kell kezelni. Az adenoma sebészeti kezelése

A mell adenoma egy rugalmas és mozgékony, gömb vagy gömb alakú daganat, amely általában a mirigy felszínéhez közel helyezkedik el. Egyszeres és többszörösen fordul elő, az egyik mellben vagy mindkettőben alakul ki. Ez a mastopathia egy fajtája a fibromával, fibroadenomával, limfadenómával együtt. Leggyakrabban a neoplazma átmérője nem haladja meg a 3 cm-t, nagyon ritkán 5 cm-re nő.

Adenoma emlőmirigy nagyon gyakran előfordul terhesség alatt. Premenopauzális és menopauzális korban a meglévő daganatok csökkennek (csökkennek vagy eltűnnek), de újak nem jelennek meg. A mell adenoma nem degenerálódik rosszindulatú daganat, és attól függ hormonális egyensúly női test. Az ilyen formációk diagnosztizálását és kezelését olyan szakemberek végzik, mint a nőgyógyászok, a mammológusok és az onkológusok.

adenoma be emlőmirigy nőknél, valamint az emlő egyéb daganatainál a mirigyszövet kóros növekedése miatt alakul ki, amely a peripapilláris régióból, a mellbimbóból, az intralobuláris csatornákból és a tejtermelő lebenyekből áll. A nők 85%-át diagnosztizálják jóindulatú hiperplázia mellkas.

Az adenoma leggyakrabban 18 és 30 év közötti fiatal nőknél fordul elő, mivel ebben a korban esik a legnagyobb hormonális terhelés a terhességgel, szüléssel és szoptatással kapcsolatban az emlőmirigyekre. 45 év elteltével az emlőmirigyekben a mirigyszövetet zsír- és rostos (kötő)szövet váltja fel. Éppen ezért felnőttkorban az emlő adenoma nagyon ritkán jelenik meg. A férfiak is hajlamosak az adenomák kialakulására. A leggyakoribb a prosztata mirigy.

Fajták

A mell adenoma rostos, mirigyes és zsírszövetek kombinációjából áll. A daganat neve attól függ, hogy az ilyen típusú sejtek milyen túlsúlyban vannak a tumorszövetekben. Például a "fibroadenolipoma" kifejezés azt mutatja, hogy a neoplazma megközelítőleg ugyanannyi rostos, mirigyes és zsírsejtből áll.

A mell adenomák több fajtára oszthatók:

• Rostos - a leggyakoribb, rostos szövetekben képződik;
• Phylloid (levél alakú) - gyors növekedés jellemzi;
• Pericanalicularis - leggyakrabban a tejcsatornák közelében lokalizálódik, kötőszövetből képződik;
• Intracanalicularis - a csatornákon belül képződik, az egyik legveszélyesebbnek tekinthető;
• Vegyes - a neoplazmában többféle adenoma jelei vannak.

Vezető klinikák Izraelben

Az emlőmirigyek adenomatózisának patológiái közé tartoznak a fibro-epiteliális neoplazmák is: fibro-cisztás adenoma, levél alakú daganatok, komplex fibroadenoma.

Hely és szövettípus szerint az adenomákat osztályozzák:

• Tubuláris - hengeres hámsejtek (csőszerű elemek) csomópontja;
• Szoptatás - a tejszerű lebenyek és csatornák daganata, amelyet a tej felszabadulása jellemez;
• Apokrin - hasonló a tubulárishoz, de különbözik tőle a hám szerkezetében;
• Pleomorf - ritka, zsíros, mirigyes és rostos szövetek kombinációjából képződik, karcinómává degenerálódhat;
• Ductal (ductal) - ritka forma daganatok, amelyekben a csatorna kitágulása jellemző;
• Mellbimbó adenoma - a mellbimbó területén lévő tejcsatornákban képződik, fájdalmas és váladékozás jellemzi.

Oktatási okok

A mell adenoma megjelenésének fő oka a hormonális egyensúlyhiány (a nemi hormonok működésének megsértése). A mell fejlődése szorosan összefügg hormonális rendszer a női test és a szteroid hormonoktól függ: szomatropin, progeszteron, prolaktin, ösztrogén. A fejlődés mögött rostos szövetés a tejcsatornák ösztrogénnel (a petefészkek által termelt hormon) reagálnak. termelő alveolusok kialakulásához anyatej, és a tejtermelő lebenyeket a progeszteron (a mellékvesék és a petefészkek hormonja) befolyásolja.

V női test az élet során a nemi hormonok aránya folyamatosan változik. A hormonok korrelációjában bekövetkező változások összefüggésbe hozhatók életkori jellemzők: pubertás kezdete, terhesség, szülés, szoptatás (laktáció), a szaporodási képesség megszűnése, a menopauza beállta. Ha a hormonok természetes aránya megzavarodik, különféle betegségek jelennek meg, beleértve az emlő adenomát.

A mell adenoma kialakulását befolyásoló tényezők:

• örökletes hajlam;
• 25-35 évig tartó szexuális élet hiánya;
• Meddőség;
• Elhízottság;
• A terhesség mesterséges megszakítása (abortusz);
• a gyermek szoptatásának megtagadása;
• májműködési zavar;
• Orális fogamzásgátlás alkalmazása;
• Dohányzó;
• Cukorbetegség;
• Idegi stressz.

Ezenkívül a jogsértés oka hormonális háttér betegségek pajzsmirigy( pajzsmirigyhormonok hiánya), fertőző és gyulladásos betegségek nemi szervek.

Tünetek

Általában mell adenoma hosszú ideje semmilyen módon nem nyilvánul meg, nincsenek nyilvánvaló tünetei, és véletlenül észlelik. A daganatképződés jelei független emlővizsgálat során, vagy mamológus szakorvosi időpontban észlelhetők. A neoplazmák lokalizációja változatos, nincsenek speciális területek a patológia kialakulására. A mell adenomák többszörösek és egyszeresek. Egyes esetekben az ilyen daganatok általában maguktól eltűnnek, általában ez a jelenség fiatal nőknél figyelhető meg.

Az emlő adenoma kialakulásának tünetei:

• Egy kis tömítés megjelenése, amelynek világos körvonala és sima felülete van;
• A tömítés nyomás hatására könnyen elmozdítható;
• A fájdalom előfordulása;
• A daganat méretének növekedése a menstruáció előtt.

Azokban az esetekben, amikor a neoplazma nemcsak a mirigyszövetben, hanem a kötőszövetben is kialakul, égő érzés jelentkezhet az emlőmirigyben. A mellbimbó-adenomával a következők fordulnak elő: hiperémia (erek túlcsordulása), ödéma, józan vagy savós váladékozás. A mellbimbó felületét kéreg és apró sebek boríthatják. A tapintás során a mellbimbó vastagságában tömítés érezhető, a mellbimbó körüli bőr normál színű.

Figyelem! Ha pecsétet találnak az emlőmirigyben, azonnal forduljon nőgyógyászhoz, mamológushoz vagy onkológushoz az időben történő vizsgálat, diagnózis és kezelés érdekében.

Diagnosztika

A daganat jellemzőinek pontos meghatározása és a helyes diagnózis érdekében a következő kutatási módszereket alkalmazzák:

Az adenoma tulajdonságainak tisztázása és felírása szükséges kezelést további kutatások folynak:

• Vérvizsgálat az ösztradiol, a progeszteron és más hormonok szintjére;
• Vérvizsgálat a tumormarkerek kimutatására (rákra való hajlamot tár fel).

Szeretne árajánlatot kérni a kezelésre?

*Csak a beteg betegségére vonatkozó adatok beszerzése esetén tud a klinika képviselője pontos becslést kiszámítani a kezelésre vonatkozóan.

Tudni kell! Nagyon fontos az emlő adenoma azonosítása kezdeti szakaszban. Az esetek 15%-ában a kisméretű (kb. 10 mm átmérőjű) daganatok kezelés nélkül eltűnnek. Ha a daganat nagyobb, állandó orvosi felügyelet és időszakos vizsgálat javasolt.

Kezelés

Azokban az esetekben, amikor a neoplazma átmérője nem haladja meg a 2 cm-t, lehetséges konzervatív terápia hormonális gyógyszerek. Ha a daganat mérete meghaladja a 3-4 cm-t, aktívan növekszik, és felmerül a rosszindulatú daganat gyanúja, a daganatot műtéti úton eltávolítják. V egyedi esetek egy adenoma befolyásolja a mell alakját, majd kozmetikai műtétet végeznek a hibák kijavítására.

Az emlő adenomákat kettővel operálják sebészeti módszerek: enukleáció és szektorális reszekció. Az enukleáció helyi érzéstelenítésben történik, és a daganat kis bemetszésen keresztül történő enukleációjából áll. A művelet egyszerű, és nem igényel kórházi kezelést. A szektorális reszekciót általános érzéstelenítésben végezzük. A műtét során eltávolítják a daganat által érintett területeket és a szomszédos szöveteket.

Utána műtéti beavatkozás helyreállító kezelés vitaminokkal, gyulladáscsökkentő és hormonális gyógyszerekkel szükséges. A kontrollvizsgálatokat félévente kell elvégezni az időben történő azonosítás érdekében lehetséges visszaesések betegségek.

A mell adenoma kezelésében sok beteg kezeléshez folyamodik népi gyógymódok. Azonban, hogy hagyományos gyógyászat rendkívül óvatosan kell kezelni. Mielőtt ezeket vagy ezeket a népi jogorvoslatokat alkalmazná, mindig konzultáljon orvosával.

Előrejelzés

A mell adenoma prognózisa szinte minden esetben kedvező, degeneráció be rosszindulatú megjelenés valószínűtlen. Leggyakrabban nincs akadálya a terhességnek és a szoptatásnak adenomával. Ha az emlő adenoma rostos formáját észlelik, akkor rosszindulatú daganat (onkológiai degeneráció) lehetséges. V hasonló esetek a prognózis feltételesen kedvező lesz. Fibroadenoma jelenik meg a háttérben hormonális egyensúlyhiány a szervezetben, és nem rákmegelőző betegség. A mell adenoma egyik formája sem életveszélyes, ha korai stádiumban észlelik és megfelelően kezelik.

Megelőző intézkedések

Nincsenek speciális intézkedések az emlő adenoma megelőzésére. A neoplazmák korai szakaszában történő kimutatásához a szakértők öndiagnózist javasolnak (tapintás - az emlőmirigyek öntapintása). Ezenkívül évente 2-3 alkalommal rendszeresen látogatni kell nőgyógyászhoz és mammológhoz, orvosi vizsgálaton és időszakos vizsgálaton kell részt venni.

Ezek az egyszerű megelőző intézkedések segítenek megvédeni a női testet a neoplazmák megjelenésétől, vagy korai szakaszban azonosítani őket. Általában a mell adenoma nem jelent veszélyt az egészségre és az életre. De ha lehetséges, védeni kell a daganat kialakulását kiváltó okoktól.

A fibroadenoma az jóindulatú daganat emlőmirigy, amely mirigyszövetből származik. A betegség hormonális változásokkal jár, leggyakrabban ez alatt hormonális beállítás v serdülőkorés éghajlati időszakban. Megjelenése teljesen fájdalommentes, lekerekített képződmény jelenik meg, amely tapintásra érezhető. Vannak olyanok is, hogy nem tapintható. Az emlő rostos adenoma az emlőmirigyek leggyakoribb jóindulatú daganata. Ezért minél hamarabb észlelik, annál hamarabb kezelik. A kezelés módját meg kell beszélni az orvossal. Kivizsgálása és tesztek letétele után elmondja, milyen típusú terápia lenne megfelelő az Ön helyzetében.

Hogyan kezeljük az emlőmirigyek adenomáját?

Ez az egyik olyan betegség, mint a noduláris mastopathia. Harminc év alatti nők hormonális zavarok a szervezetben - a mell rostos adenomájával diagnosztizált emberek leggyakoribb kategóriája.

A betegség kezelése két típusra oszlik:

• konzervatív
• és sebészeti.

Minden egyes beteg esetében közvetlenül az orvos által végzett vizsgálat és a szükséges vizsgálatok elvégzése után választják ki. A kezelés megválasztásánál és felírásánál a beteg életkorát is figyelembe veszik.

Hogyan kezeljük az adenomát sebészeti módszerekkel?

A művelet a következőkre oszlik:

ágazati reszekció

és enukleáció.

A művelet átlagosan körülbelül fél óráig tart, néha kicsit tovább tart, valahol egy órán belül. Ha megtagadja a sebészeti beavatkozásokat az emlő rostos adenoma kezelésére, akkor állandóan orvos felügyelete alatt kell lennie.

Az emlő rostos adenoma konzervatív terápiája

Konzervatív kezeléssel a normál testsúly fenntartása szükséges. De még ebben az esetben sem kell kezelni a mell rostos adenomáját. A kábítószer nem gyógyítja meg a betegséget, még akkor sem, ha használja hormonális készítmények. Leállítják a növekedést, de a daganat nem tűnik el.

A gyógyszerek közül leggyakrabban a Mastodinone, a Klamin és a Klimadinont írják fel az emlő adenoma kezelésére. Ritkábban használják az agonista csoportba tartozó gyógyszereket - Gonadotropin, Buserilin, Decapeptil-depot és Diferelin.

Az emlőmirigy rostos adenoma kezelésében a kávét, a teát, a csokoládét ki kell zárni az étrendből. Mindez azért, mert ez a betegség a májhoz kapcsolódik, gyomor-bél traktus, gyakori székrekedés. Az adenoma kezelésének fontos tényezője az A, B, E, P, C vitaminok megfelelő bevitele.

Használhat gyógynövénykészítményeket is, például „Fibrocisztás mastopathia. Fitokomplex No. 1". A kezelés folyamata 3 hónapig tart. Oldó, gyulladáscsökkentő és hormonszabályozó hatása van.

Hogyan kezeljük az emlőmirigyek betegségét népi gyógymódokkal?

Leggyakrabban gyógyszerként használják népi receptek az adenoma kezelésében különféle gyógynövény-tinktúrákat használnak.

Az egyik ilyen recept magában foglalja a mell adenoma kezelését kamillavirág, búzafű gyökér, mályvacukor és édesgyökér tinktúrájával, valamint édeskömény gyümölcsökkel. Az összes összetevőből keveréket kell készíteni. Ezután ebből a keverékből egy teáskanálnyit forralunk tíz percig egy pohár vízben. Ezt a gyógyszert naponta háromszor kell bevenni.

A rostos mell adenoma kezelésére szolgáló népi gyógymód második receptjéhez kétszáz gramm aloe juice, fél kilogramm méz, kétszáz gramm konyak vagy alkohol, kétszáz gramm chaga és ötven gramm szükséges. ürömből, fenyőbimbók, vadrózsa, cickafark és orbáncfű. A chagát össze kell törni, majd hozzáadni a többi fűszernövényhez. Az edényeket, amelyekben a gyógyszert elkészítik, zománcozottnak kell lennie. A gyógynövényeket forralt, de szükségszerűen lehűtött vízzel kell önteni, majd tűzre kell tenni. Ezt a keveréket körülbelül két órán át alacsony lángon kell tartani. Győződjön meg arról, hogy a keverék nem forr. Ezt követően távolítsa el, csomagolja be, állítsa be 24 órán át, majd használja a mell fibroadenoma kezelésére.

Az emlőmirigyek rostos adenomájának kezelésére üröm főzetet készíthet: 3 tk. a gyógynövényeket 200 ml-re öntjük forralt víz, ragaszkodjon 2-3 óráig. Lehűlés után szűrjük le. Naponta kétszer, reggeli előtt és ebéd után vegye be. 2 napig inni 1 tk, majd 1 evőkanál. l. A tanfolyam két szakaszban, 10 napos szakaszban tart, a köztük lévő intervallum 3-5 nap.

Külső használatra az emlőmirigyek rostos adenomájával, tuja és len kenőcs használható. Naponta kétszer - reggel és este - masszírozó mozdulatokkal alkalmazzák a mellkasra. A kenőcs semmiképpen nem mosható le. Ezeket sorrendben kell használni. Az egyik tubus véget ért, miután elkezdi használni a másikat.

Saját kenőcsöt is készíthet az emlőmirigy rostos adenoma kezelésére - 1 evőkanál. könnyű finomított napraforgóolaj, sárga viasz (kis darab) és tyúk tojás, amely 3 napnál nem régebbi. Az olajat viasszal egy serpenyőben felolvasztjuk, amikor felforrt, hozzáadjuk a felforrt felét tojássárgája felforraljuk, és fokozatosan és alaposan keverjük össze. Ezután szűrjük le, és hűtsük le. Kenőcsöt alkalmaznak vékonyréteg a mellkas oldalain és tartsa 3 órán át. Egy napra legalább 12 órára, 10-15 napra.

A betegség népi gyógymódokkal történő kezelése méltó alternatívája a hivatalos orvoslás módszereinek.

A mell rostos adenoma tünetei

Leggyakrabban jóindulatú daganat, amelynek átmérője nem haladja meg a három centimétert. A fibroadenoma időben történő felismerése magának a nőnek az érdeme. Azt kell mondanunk, hogy a mell fibroadenoma nagyon különbözik a rosszindulatú daganatoktól, még abban is, hogy mozgékonyabb és simább. A fibroadenoma nagyon könnyen mozoghat az intramuszkuláris szövetek között, és néha megváltoztathatja méretét. A tudósok még nem tudták bizonyítani, hogy az emlő rostos adenomája rosszindulatú daganattá fajulhat.

Sok nőben a betegség csak egy emlőmirigyben fordul elő, és ez a daganat semmilyen módon nem befolyásolja a terhességi folyamat lefolyását. A fibroadenomát el kell távolítani hibátlanul műtéti úton abban az esetben, ha a hormonok hatására nagyon aktívan növekedni kezdett.

A rostos adenoma okai

Serdülőkor;

Veleszületett hajlam;

Meddőség;

Használat hormonális fogamzásgátlók;

a petefészkek daganata;

Túlsúly;

A szoptatás leállítása;

A mirigyek endokrin rendszerének megsértése;

- az emlőmirigy jóindulatú daganata, amely a mirigyhám sejtjeiből származik. Általában fiatal korban jelentkezik, 40-45 év után gyakorlatilag nem diagnosztizálják. A fejlődés állítólagos oka a hormonális egyensúlyhiány. A mell adenoma egy rugalmas, mozgékony gömb vagy gömb alakú képződmény, amely általában a mirigy felszíne közelében található. Lehet egyszeres vagy többszörös, egy vagy mindkét emlőmirigyben lokalizálható. A diagnózis felállítása külső vizsgálat, ultrahang, MRI és biopszia eredményei alapján történik. Sebészi kezelés.

Általános információ

Az emlő adenoma kialakulásának okai

A fejlődés fő oka a hormonális egyensúlyhiány. A szakértők rámutatnak a progeszteron-hiány és az ösztrogén felesleggel kombinált jelentőségét. A prolaktin szintjének emelkedése bizonyos szerepet játszhat az emlő adenoma kialakulásában. Ezeknek és néhány más hormonnak a kiegyensúlyozatlansága, a terhesség alatti emlőmirigyek változásaival és a laktáció alatti nagy funkcionális terheléssel párosulva kedvező feltételeket teremt a mirigyhám elszaporodásához és az emlőadenóma kialakulásához.

Az ebben a betegségben szenvedő nők gyakran más endokrin rendellenességek, különösen - a pajzsmirigyhormonok szintjének csökkenése és a diabetes mellitus. Ezenkívül az emlő adenoma kialakulásához hozzájáruló tényezők listája magában foglalja az örökletes hajlamot, a dohányzást, a szedést. szájon át szedhető fogamzásgátló, betegségek szaporító rendszer, a stressz, amely a kortikoszteroidok szintjének csúcsfokozódását idézi elő, és a különböző hormonok lebontásában részt vevő máj működési zavara. Premenopauzális és menopauzális korban az emlőmirigyek involúciós változásokon mennek keresztül. A mirigyhám sejtjeit fokozatosan zsír- és rostos szövet váltja fel, ezért 40-45 év után az adenomák gyakorlatilag nem fordulnak elő.

Az emlő adenomák osztályozása

A WHO legújabb osztályozása szerint a mellbimbó adenomának két típusát különböztetik meg: közönséges és syringomatózus, valamint ötféle emlőadenómát: tubuláris, laktáló, apokrin, pleomorf és duktális. A mellbimbó adenoma a csatornákban és a peripapilláris zónában képződik. Ezt a hengeres hám és a myoepithelium többszörös növekedési gócainak megjelenése kíséri. Egyes esetekben rosszindulatú degeneráció lehetséges. Syringomatosus adenoma az inframammáris zónában fordul elő, a hámból fejlődik ki verejtékmirigyek. Megkülönböztető tulajdonság a nem invazív növekedés egyértelmű határainak hiánya.

Az emlőmirigy tubuláris adenoma világos határokkal rendelkező daganat, amely szorosan fekvő tubuláris struktúrákból áll, amelyeket két réteg sejt - myoepiteliális és epiteliális - bélel. Terhesség és szoptatás alatt az adenoma hámja bizonyos szekréciós változásokon megy keresztül, a tubuláris adenoma laktálóvá alakul. Az emlőmirigy apokrin adenomája csöves alakúra hasonlít, de apokrin epitéliummal különbözik tőle. A pleomorf adenoma a verejték jóindulatú daganatának analógja és nyálmirigyek. A ductalis adenoma egy megnagyobbodott csatorna, amelybe egy adenomás (mirigyes) polip nyúlik ki. Az adenomák utolsó két típusa rendkívül ritka.

A mell adenoma tünetei

Az emlő adenoma általában tünetmentes, és a következő rutin vizsgálat vagy önvizsgálat során észlelhető. A tapintással egy kis rugalmas gömb vagy gömb alakú képződmény látható, világos kontúrokkal. A mell adenoma felszíne általában sima, ritkán göröngyös. A daganat feletti bőr nem változott, normál színű. Adenoma tapintásra rugalmas, mozgékony, a környező szövetekre nem forrasztva, általában fájdalommentes.

Gyakran a felszínhez közelebb helyezkedik el. A menstruáció kezdete előtt megnő, majd ismét csökken. Általában magányosan fordul elő, de előfordulhat többszörös emlőadenomák is, amelyek az egyik vagy mindkét oldalon lokalizálódnak. Nem hajlamos a gyors növekedésre, de bizonyos esetekben kedvezőtlen körülmények hatására gyorsan megnőhet a mérete. A vemhesség alatt gyakran gyors növekedés következik be, majd a laktáció vége után csökken. Néha a terhesség alatt a mell adenoma megszűnik.

A mellbimbó adenoma ödémával, hiperémiával, savós vagy józan váladékozással nyilvánul meg. A mellbimbó felülete fekélyes és kérges lehet. A mellbimbó vastagságának tapintása során lágy, rugalmas konzisztenciájú csomópontot észlelünk, amely nincs forrasztva a környező szövetekhez. A mellbimbó körüli bőr nem változott, normál színű. A kóros ráncosodás és a "narancsbőr" tünete hiányzik. A regionális nyirokcsomók nem növekednek.

Az emlő adenoma diagnózisa

A mellbimbó adenoma diagnosztizálása során citológiai vizsgálat váladék, emlő MRI, duktográfia (radiográfia segítségével kontrasztanyag a mirigy csatornáiba fecskendezve) és biopszia. A váladékban atipikus sejtek találhatók. Az MRI szerint a daganat szerkezetét és méretét értékelik, a duktográfia során intraduktális képződményeket észlelnek. Az ultrahang és a mammográfia ebben a patológiában nem informatív. A végső diagnózis, akárcsak az emlőadenománál, a biopszia eredményein alapul.

Mell adenoma kezelése

Az orvosi terápia hatástalan. Kisebb daganatok esetén dinamikus megfigyelés javasolt. Az adenoma méretének növekedésével, rosszindulatú degeneráció gyanújával, fájdalom megjelenésével és kozmetikai hiba jelenlétével sebészeti beavatkozásra van szükség. Az emlő adenoma méretétől és lefolyásától függően enukleációt vagy szektorális reszekciót végeznek. Az enukleáció (hántás) egy kis műtét, amelynek során a daganatot egészséges szövetekből távolítják el. Rosszindulatú daganat gyanúja hiányában jelenik meg.

A szektorális reszekció egy nagyobb műtéti beavatkozás, melynek során az emlőadenomát 1-3 centiméter egészséges szövettel együtt kivágják. Rosszindulatú degeneráció gyanúja esetén javasolt. Egy kis daganat enukleációja után általában nincs esztétikai hiba. Az ágazati reszekciók és a nagy adenomák hámlása után olyan hiba jelentkezhet, amelynek megszüntetése kozmetikai műtétet igényel.

A mellbimbó adenoma esetén sebészeti beavatkozásra van szükség. A daganat méretétől függően helyi kimetszés történik (egészséges szöveteken belüli kimetszés az adenoma szélétől 1-2 mm-rel) vagy szektorális reszekció. A mellbimbó adenoma és az emlőmirigy adenoma eltávolítására irányuló műveleteket tervezett módon hajtják végre. A posztoperatív időszakban antibiotikumokat írnak fel. A varratokat a 9-10. napon távolítják el. További gyógyszeres terápia nem szükséges. A mell adenoma prognózisa kedvező.

Mell adenoma - mi ez, hogyan lehet azonosítani és hogyan kell kezelni a betegséget. Mennyire veszélyes, és megelőzhető-e a betegség? A mell adenoma egy jóindulatú daganat, amely rostos szövetből nő. Érdekes módon a legtöbb emlőbetegséggel ellentétben az adenoma 30 éves kor előtt alakul ki. A daganat sok különféle típusok sejtek - kötőszövet, rostos.

Jellemzően a daganat mérete 1-3 cm, maximum 5 cm-re nő, és akkor már fibroadenómának hívják. A kezelés túlnyomórészt sebészi, a diagnózis felállításához különféle műszeres módszereket alkalmaznak.

A háttérben adenoma képződik különféle betegségek belső szervek. NAK NEK gyakori okok tartalmazza:

• A hormonális háttér megváltozása.
• Betegségek endokrin rendszer- különösen a pajzsmirigy és a hasnyálmirigy.
• A máj betegségei.

Az okokon kívül vannak olyan kockázati tényezők is, amelyek növelik egy adott személy betegségének valószínűségét:

• Gyakori stressz.
• érzelmi labilitás.
• Terhesség és szoptatás.
• A terhesség mesterséges megszakítása.
• Dohányzó.
• Orális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása.
• Fájdalmas időszakok.

Fontos figyelembe venni az örökletes tényezőt, amely az emlőmirigyek összes betegségét befolyásolja. A patológia szinte bármelyik hátterében kialakulhat krónikus betegségek belső szervek, mirigyek belső szekrécióés nemi szervek.

A betegség tünetei és jelei

A mell adenoma hormonfüggő betegségekre utal. Ez azt jelenti, hogy a női nemi hormonok, és elsősorban az ösztrogén felszabadulása tumornövekedést vált ki. Ezért a patológiát leggyakrabban fiatal lányoknál és reproduktív korú nőknél figyelik meg - akkor, amikor a nemi hormonok szintje magas.

A betegség bármely oka lehet hormonális zavarok- a terhesség mesterséges megszakításától a szülés utáni hormonális egyensúlyhiányig. Az okoktól függően az adenoma jellegzetes tünetekkel nyilvánul meg.

A betegségnek a következő tünetei vannak:

• Tömörödés az emlőmirigyben, amelynek világos kontúrja van, sima felületű. A tömítés átmérője nem haladja meg a néhány centimétert.
• A daganat mozgékony, tapintásra mozog, nincs ráforrasztva a bőrre vagy a környező szövetekre.
• A kezdet előtt menstruációs ciklus a pecsét mérete megnő, és tapintásra észrevehetőbbé válik. Ez a tünet nem tekinthető döntőnek, ez a tünet a legtöbb jóindulatú mellelváltozásra jellemző.
• Jelenlegi fájdalom szindróma, nem túl kifejezett, menstruáció előtt tapintással lehet fájdalmas.

A mell adenoma vagy az egyik mellet vagy mindkettőt egyszerre érinti. 100 nőből körülbelül 20-nak van többszörös adenomája. Ha a daganatképződés folyamatában nemcsak mirigyes, hanem kötőszöveti, majd égő érzés csatlakozik a tünetekhez.

A diagnózist csak a vizsgálat után lehet felállítani. Az adenomának jellegzetes tünetei vannak, de ezek a szervezet egyéni jellemzőitől függően változhatnak. Nagyon ritkán egy nőnek az adenomára jellemző jelek teljes komplexuma van.

Osztályozás

Többféle adenoma létezik, és a szövettől függően. A daganat kialakulása, a növekedés és a lokalizáció jellemzői:

• Csomóponti. A daganatot világos kontúrok jellemzik, teljesen elszigetelődik a környező szövetektől.
• Leveles. A kontúrok nem egyértelműek, a daganat több rétegből áll. Más gyors növekedésés általában eléri nagy méretű. A növekedés sajátosságai miatt különösen körültekintő kezelést igényel.
• Tubuláris - több szorosan illeszkedő szövetrétegből áll. A környező szövetektől hámsejtek határolják el.
• Szoptatás - a daganatot aktív szekréció jellemzi, a folyamat a természetes laktációhoz hasonlít.

Hely szerint a peripapilláris vagy mellbimbózóna adenomáját is izolálják. A mellbimbó adenomát a daganat szigorú lokalizációja jellemzi a mellbimbó és a bimbóudvar szöveteiben, a mellszövetek változatlanok maradnak. Ebben az esetben a daganat kizárólag a tejcsatornákon belül nő. Ebben az esetben ahhoz tipikus tünetek add bőrreakciók - sebek a mellbimbó és a bimbóudvar bőrén, valamint átlátható kiválasztás a mellbimbóból.

Az adenoma nem befolyásolja a munkát nyirokrendszer, mint mások jóindulatú daganatok nem érinti a nyirokcsomókat és nem nő túl az elsődleges daganaton. A degeneráció kockázata alacsony, a daganat nem bomlásnak van kitéve. Ezért az emlő adenoma kedvező prognózisú betegség, amely még előrehaladott formájában sem vezet halálhoz.

A diagnózis felállítása

Az adenoma más betegségeknek álcázható. Vizsgálat szükséges annak érdekében, hogy az orvos pontos információt kapjon a daganat méretéről és elhelyezkedéséről. Fontos tudni az adenoma típusát.

Az előzetes diagnózis tapintásból és fizikális vizsgálatból áll. Ezután rendeljen hozzá egy sort laboratóriumi tesztek: biokémiai vérvizsgálatokból és általános elemzés hormonvizsgálat előtt.

A diagnózis végleges megerősítéséhez a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

• A mammográfia az emlőmirigyek röntgenvizsgálata, a mamológia egyik alapvető diagnosztikai módszere. Lehetővé teszi, hogy tiszta képet kapjon a szövetekről, megtudja a daganat méretét és elhelyezkedését. A képen a doktornő a tejcsatornák átjárhatóságát is értékeli.
• Az MRI-t főleg összetett esetekben használják, lehetővé teszi a daganat rétegenkénti szakaszának meghatározását, a daganat belső szerkezetének értékelését.
• Radioizotópos szkennelés – a daganat jóindulatának és a metasztázis valószínűségének meghatározására szolgál, ha fennáll a degeneráció veszélye.

Gyakran az orvos mást is felír kiegészítő vizsgálatok hogy képviselje a teljes klinikai kép betegségek. A daganat az okoktól és a szervezet egyéni jellemzőitől függően különböző módon fejlődhet. A teljes kezelés lehetetlen anélkül teljes körű tájékoztatást valamint a daganatnövekedés szerkezete és természete.

Jelenleg gyakran írnak elő vérvizsgálatot a tumormarkerek kimutatására, hogy kizárják annak lehetőségét, hogy a daganat rákossá váljon.

Betegség prognózisa

Nem valószínű, hogy az adenoma rákká degenerálódik. Ennek a lehetőségnek a kizárására speciális vizsgálatokat írnak elő, de a statisztikák azt mutatják, hogy a mell adenoma nem hajlamos rosszindulatú sejtek kialakulására.

A degeneráció alacsony kockázata miatt az adenoma jelenléte nem ellenjavallat terhesség és szoptatás esetén. Kivételt képez az 5 cm-nél nagyobb átmérőjű daganat. Ekkor a prognózis kedvezőről feltételesen kedvezőre változik, és a kezelőorvosnak figyelembe kell vennie a rosszindulatú daganatok magas kockázatát.

Az adenoma minden esetben szakemberrel való konzultációt igényel. Még ha ütemezett dinamikus megfigyelés is, fontos, hogy időben részt vegyen a vizsgálatokon, és jelenjen meg egy megbeszélt időpontban. Hatékony kezelés csak akkor lehetséges, ha a szakember minden ajánlását betartják.

Kezelés

Mell adenoma - kezelés. A terápiát az adenoma mérete alapján írják elő - legfeljebb 1 cm átmérőjű, dinamikus megfigyelés szükséges. Ebben az üzemmódban a páciens meghatározott időközönként vizsgálaton esik át, és a daganat növekedése vagy méretének csökkenése alapján további intézkedéseket terveznek. A vizsgálat időpontja egyénileg kerül meghatározásra.

A fő probléma az gyógyszeres kezelés adenoma lehetetlen, és azzal kis méret a sebészi kezelés nem alkalmas a kockázatokra. Farmakológiai szerek csak a tónus fenntartására és az egyidejű krónikus betegségek korrigálására írható fel.

Kidolgozták a sebészeti beavatkozás indikációinak listáját, amely alapján az orvosok döntenek a műtét szükségességéről:

• A rosszindulatú daganatok nagy valószínűsége. Egyes esetekben az adenoma hasonlít a rákra, különösen ultrahangon, ezért műtétet írhatnak elő a kockázatok csökkentése érdekében.
• Gyors daganatnövekedés. A műtétet kozmetikai hiba kapcsán írják elő - a túlnőtt daganat deformálja a mellet. A beavatkozásra a szövődmények kockázata miatt is szükség van - a daganat összenyomhatja az ereket és az idegvégződéseket.

A sebészi kezelésnek több alapvető módja létezik, ezeket a daganat típusától és méretétől függően választják ki. Ami a műtét időzítését illeti, amikor az adenoma intraduktális papillómává degenerálódik, a műtétet a lehető leggyorsabban előírják. Ha nincs változás a csatornákban, akkor kedvező pillanatig elhalasztják.

Az adenoma sebészeti kezelése

Az adenomák eltávolításának két fő módja van:

• Enukleáció - csak a daganatot vágják ki, az egészséges szöveteket nem érinti. Alkalmas kis méretű daganatok eltávolítására, degeneráció veszélye nélkül. Helyi vagy általános érzéstelenítésben végezhető.
• Ágazati reszekció - a daganatot az egészséges szövet egy részével együtt eltávolítják. Általában a daganat körül néhány centiméteres szövetet rögzítenek. Az ágazati reszekció akkor releváns, ha kétségek merülnek fel a diagnózissal kapcsolatban, és magas a rosszindulatú daganat kockázata. Ez azonban egy traumatikusabb típusú művelet. A műtét után nyom maradhat, míg az enukleáció heg nélkül, minimális esztétikai hibával történik.

Jelenleg vezet egészségügyi központok Az adenoma eltávolítása lézeres abláció vagy kriogén segítségével egyre népszerűbb. Ez a technika kevésbé traumás, nem igényel kórházi kezelést és nem hagy kozmetikai hibákat. Ezen eljárások egyetlen hátránya a költségek és az alacsony elérhetőség Oroszországban.

A megelőzés fő tanácsa, hogy ne feledkezzünk meg az önvizsgálatokról és az éves mamológusi vizsgálatokról. Ha pedig zavaró tünet jelentkezik, diagnózist kell végezni, és meg kell győződni arról, hogy nincs-e veszély az egészségre. Fontos megjegyezni, hogy a mellbetegségek már fiatal korban is megnyilvánulhatnak.

Az emlőadenóma egy jóindulatú daganatszerű képződmény a női mellben, amely hámsejtekből alakul ki. Gyakrabban ez a patológia fordul elő reproduktív kor, míg a legtöbb lehetséges ok, ami a patológia kialakulásához vezet, hormonális egyensúlyhiánynak számít.

Az emlőben előforduló daganatok egyszeresek és többszörösek lehetnek, de egyszerre egy vagy két emlőmirigyen lokalizálódhatnak. Az optimális terápiát csak a betegség pontos diagnózisa után írják fel a kórházban.

Az onkológiai gyakorlatban a mell adenoma egy daganat, amely a mastopathia egyik fajtája, miközben hámszövetekből alakul ki. Leggyakrabban az adenoma betegség tizenöt-harmincöt éves nőknél fordul elő, különösen terhesség és szoptatás alatt. Az emlő adenomák csak a menopauza kezdete előtt alakulhatnak ki. Ha a nőknek már vannak hasonló daganatai, akkor a menopauza alatt, vagy az azt követő időszakban csökkennek, míg újak nem keletkeznek, mivel a menopauza beállta után az emlőmirigyek fejlődése és működése leáll.

Meg kell jegyezni, hogy ez a patológia soha nem degenerálódik rosszindulatú formává, és hormonfüggő neoplazma. Ha gyanítja ezt a betegséget, egy vizsgálaton keresztül többet megtudhat arról, hogy mi az a mell adenoma egészségügyi intézmény. A vizsgálatot általában onkológus vagy mamológus végzi konzultáció és vizsgálat után. Minden nőnek tudnia kell, hogyan történik az adenoma diagnosztizálása, kezelése és megelőzése.

Okoz

Az adenoma kialakulásának fő oka a nőknél a mellben a hormonok mennyiségének szabályozásának kudarca. A legtöbb esetben a progeszteronhiány és az ösztrogén egyidejű feleslege játszik szerepet a patológia megjelenésében. E hormonok egyensúlyának felborulása esetén, különösen az emlőmirigyekben a terhesség és a szoptatás során bekövetkező változások során, optimális feltételek jönnek létre, amelyek között az adenoma sejtek elkezdenek fejlődni. A prolaktin növekedése a szervezetben szintén hozzájárul a daganatok kialakulásához.

jellemző tulajdonság az a tény, hogy ha a nők emlőiben adenomák vannak, egyéb endokrin patológiák nem találhatók. Kiosztani ilyeneket gyakori okok adenoma kialakulása:

• genetikai hajlam;
• átöröklés;
• orális hormonális fogamzásgátlók alkalmazása;
• a reproduktív szervek betegségei;
• vese- és májelégtelenség;
• dohányzás és túlzott ivás.

Menopauza alatt és utána a mell mirigyei sorvadnak, ezért ez a patológia negyvenöt éves koruk után nőknél nem fordul elő.

Osztályozás

Mivel a daganat kialakulása magában az emlőmirigyben és a mellbimbóban is előfordulhat, az orvosi gyakorlatban a mellbimbó és a mell adenomáját izolálják. Az első esetben daganat lép fel, amely kizárólag mirigyszövetekből áll. Ha a mirigy és a kötőszövet (rostos) sejtjeiből daganat képződik, a patológiát az emlőmirigyek fibroadenómájának nevezik. Ez a típus a leggyakoribb. Az Egészségügyi Világszervezet adatai alapján az emlőmirigy adenoma a következő típusú lehet:

• Tubuláris - egyértelmű határokkal rendelkező csomópont formájában nyilvánul meg, és abnormális tubuláris struktúrákból alakul ki, amelyek myoepithelialis és mirigysejtekből állnak.
• Szoptató - gyakrabban található a tejes járatban és a lebenyekben, míg kizárólag a laktáció alatt fordul elő. Tubuláris adenomából alakult ki.
• Apokril - kizárólag a mirigyhámból képződik, míg világos határokkal rendelkező csomóponthoz hasonlít.
• Pleomorf - patológiás rostos, mirigyes és zsírsejtekből származik, és leggyakrabban a mellbimbó bimbóudvar alatt található. Ennek a típusnak a veszélye abban rejlik, hogy hajlamos rosszindulatú emlőrákká degenerálódni.
• Ductal - rendkívül ritka daganat, amelyet a tejtermelő csatorna kitágulása jellemez, amelynek lumenében képződik mirigypolip.

Minden típusú adenoma kórházi kezelést igényel, így amikor előfordul jellegzetes tünetek ne habozzon, és vizsgálatot kell végeznie egy egészségügyi intézményben.

Pleomorf adenoma

Az ilyen típusú neoplazmát ritkábban diagnosztizálják, mint az adenomák más formáit, míg rostos, zsíros és mirigyszövetek kombinációjából alakul ki. A daganat közvetlenül a bimbóudvar alatti területen helyezkedik el. V ritka esetek A neoplazma rosszindulatú daganatos karcinómává fajulhat. Ezért az ilyen következmények megelőzése érdekében a daganat kezelését késedelem nélkül műtéti úton végezzük.

Mellbimbó adenoma

A betegség ezen formáját ritkán diagnosztizálják, míg a mellbimbók közelében lévő tejcsatornákban képződik. mellbimbó adenoma van jellemzők, ami lehet fájdalomés váladék a mellkasból. Néha előfordulhatnak fekélyek és viszketés, valamint az emlőmirigy tömítése és a mellbimbó méretének növekedése. Az adenoma a következő típusú:

• Normál - a patológia kialakulása a mirigy tejcsatornáiban és a peripapilláris zónában fordul elő. Gyakrabban több gócképződmény van a mirigy- és izomszövetekben.
• Sziringimás - a neoplazma az inframammáris régióban található, és a verejtékmirigyek kóros mirigysejtjeiből áll. A daganatnak nincsenek határozott határai.

Egy ilyen betegségnél a beteg állapota rákmegelőzőnek minősül, ezért a kezelést műtéti úton végzik a daganat eltávolításával és további szövettani vizsgálatával.

tubuláris adenoma

Az emlő tubuláris adenoma a mirigy szöveteiből képződő daganat, gyakrabban fogamzóképes korú nőknél. A daganat nem hajlamos rosszindulatú daganatokra, és a mellkasban lokalizált egyéb jóindulatú daganatok eseteinek csak három százalékában fordul elő. Ennek a típusnak az a jellemzője, hogy gyakran csak utána lehet pontos diagnózist felállítani műtéti beavatkozás, mivel a kórkép más fibroadenomatikus képződményeket is képes utánozni.

laktációs adenoma

Az adenoma ezen formáját leggyakrabban a szoptatás alatt diagnosztizálják, mivel ebben az időben a hormonális háttér változásai daganat megjelenését okozhatják sűrű szerkezetű csomópont formájában. Általában az ilyen formációk önmagukban eltűnnek a laktációs időszak vége és a hormonális háttér rendeződése után.

Néha a daganat mérete lenyűgöző lehet, ami kellemetlenséget okoz a betegeknek. Ezután a klinika orvosai írhatnak fel konzervatív kezelés olyan gyógyszereken keresztül, amelyek gátolják a neoplazmák növekedését. Sebészet a daganat eltávolítására kivételes helyzetekben kerül sor.

Fibroadenoma

A leggyakoribb jóindulatú emlődaganat az összes daganat közül női mell. A zónába megnövekedett kockázat A lányok és nők tizennégy és harminc év közöttiek. A csomópont a mirigyes és rostos szövet találkozásából jön létre, és nem igényel specifikus terápiát. Néha, ha egy neoplazma kellemetlenséget okoz egy nőnek, a mell rostos adenomája sebészeti eljárásokkal eltávolítható, de érdemes megjegyezni, hogy a fibroadenoma hajlamos a visszaesésre.

Tünetek

Általában az emlőbetegség tünetek nélkül alakul ki. klinikai tünetekés rutin vagy véletlenszerű vizsgálat során diagnosztizálják. A tapintás során világos határvonalú, rugalmas szerkezetű gömb alakú képződés mutatható ki. A neoplazma mozgékony, és semmilyen módon nem kapcsolódik a környező emlőmirigy-szövetekhez. Leggyakrabban a neoplazma felülete sima, de egyes esetekben az adenoma felülete göröngyös lehet. A daganat területén a bőr nem változik, és nem változtatja meg a színét.

A neoplazma lokalizált, általában a felszín közelében. A daganat méretének növekedése a menstruációs ciklus kezdete előtt lehetséges, ezután új alakváltozás következik be, és a daganat ugyanolyan alakúvá válik, mint volt. Gyakrabban egyetlen adenoma formációt figyelnek meg, de lehetőség van többszörös megnyilvánulásra, míg a lokalizáció mindkét oldalon lehet. Kedvezőtlen tényezőknek való kitettség esetén a daganat gyorsan növekedni kezdhet, például a terhesség alatt, majd térfogata visszatér eredeti méretéhez. Terhesség alatt az ilyen formációk maguktól is feloldódhatnak.

A mellbimbó adenoma jelenlétében a tünetek a következők lehetnek:

• ödéma;
• hiperémia;
• véres vagy savós váladékozás.

A mellbimbók felületét fekélyek, kéregek boríthatják, tapintással a mellbimbó vastagságában rugalmas lágy csomó mutatható ki, amely nem párosodik más szövetekkel. Bőrfedő a mellbimbó körül nem változik, és megőrzi természetes színét.

Diagnosztika

Ha fennáll az emlő adenoma jelenlétének gyanúja, a diagnózist a mamológiai osztályokon állítják fel, a betegek panaszai és a külső tapintással végzett vizsgálat eredményei alapján. Az orvos egy vagy több mozgékony növedéket azonosíthat, amelyek hasonlíthatnak a borsóra. Az emlőadenóma gyanújával rendelkező pácienst a tervek szerint át kell vetni ultrahang(ultrahang) és mammográfia. Endokrin rendellenességek, szomatikus vagy reproduktív betegségek gyanúja esetén az alábbi szakemberek konzultációja szükséges:

• endokrinológus;
• nőgyógyász;
• terapeuta.

Ezenkívül más vizsgálatokat írnak elő a betegek számára:

• mellkasröntgen (mammográfia);
• mágneses rezonancia képalkotás (MRI);
• biopszia.

Pontos diagnózist csak szövettani vizsgálat után lehet felállítani, amihez biopszia szükséges. A vizsgálat időtartama a daganat természetétől, valamint más lehetséges patológiák gyanújának meglététől vagy hiányától függ.

Kezelés

Diagnosztizált emlőadenomával, kezelés konzervatív és orvosi módszerek hiába. A daganat magától feloldódhat, vagy a betegtől eltávolíthatják a tömeget. Ha műtétet írnak elő, ennek jelzései lehetnek:

• a daganat nagy mérete;
• rosszindulatú átalakulás veszélye;
• súlyos fájdalom szindróma;
• súlyos esztétikai hiba.

Ha a tumor térfogata nagy, a műtét enukleációval vagy szektorális reszekcióval végezhető. Az alkalmazandó eltávolítási módszer a rosszindulatú degeneráció gyanújának meglététől vagy hiányától függ.

Az enukleációt a rosszindulatú daganatok kockázatának hiányában írják elő, és egy kis műtét, amelynek során az adenomát az egészséges szövetekben eltávolítják. Az ágazati reszekció egy komolyabb műtét, amelynek során az adenomával együtt még néhány centiméternyi egészséges szövetet távolítanak el, hogy megakadályozzák a rosszindulatú növekedést. A műtéti beavatkozások befejezése után olyan kozmetikai hibák léphetnek fel, amelyek további plasztikai műtétet igényelnek.

Ha mellbimbó-adenómát diagnosztizálnak, a műtét helyi kimetszéssel is elvégezhető (a daganat és a közelben néhány milliméter egészséges szövet eltávolítása). Ennek a patológiának a kezelése elsősorban attól függ, hogy mekkora méretű. V posztoperatív időszak a betegek tanfolyamot kapnak drog terápia antibiotikumok alkalmazásával. A varratokat a műtét után hét vagy tíz napon belül eltávolítják.

Megelőzés és prognózis

A betegség megelőzésének nincs határozott módja, de a daganat időben történő felismerése érdekében ajánlott rendszeresen ütemezett vizsgálatokat végezni, és időszakosan önállóan végezni a mell tapintását. Erre különös figyelmet kell fordítani hormonális zavarok esetén.

Általában a betegek prognózisa teljesen kedvező, mivel a patológia nem jelent veszélyt a nők életére és egészségére. Ennek ellenére néha vannak olyan daganatok, amelyek rosszindulatúan degenerálódhatnak, ezért ha emlő adenoma jelentkezik, orvosi intézményben kell megvizsgálni.