Gyógyszerek a prosztata adenoma kezelésére műtét nélkül. Dgpzh - mi ez? tünetek, jóindulatú prosztata hiperplázia kezelése

A prosztata mirigy a férfi húgyúti rendszeréhez tartozik, részt vesz a spermiumok képződésében, a húgycsatorna áthalad rajta, a megnagyobbodott prosztata pedig szorításhoz és a férfiak egészségi problémáihoz vezet.

A hiperplázia egy általános kifejezés az orvostudományban, amely a sejtek természetellenes növekedésére utal. Prosztata adenoma kóros állapot a prosztata mirigy, amelyben nagymértékben megnagyobbodott.

A hasnyálmirigy progresszív hiperpláziája a mirigy növekedéséhez, vizelési problémákhoz és szexuális diszfunkcióhoz vezet. Ez a betegség nem kapcsolódik az onkológiához, és nem vezet a prosztatarák megjelenéséhez.

A prosztata adenoma okai

Bármennyire is próbálkoznak az orvosi világítótestek, még senki sem tudta pontosan megmagyarázni a sejtnövekedés okait. Úgy gondolják, hogy - a férfi menopauza megnyilvánulása, amely kivétel nélkül minden idős férfit fenyeget.

Nincs orvosi bizonyíték arra, hogy a hiperplázia szexuális úton terjedő vagy gyulladásos betegségekkel, túlzott alkohol- és nikotinfogyasztással, szexuális aktivitással és szexuális preferenciákkal járna együtt. A fentiek mindegyike súlyosbíthatja az adenomát, de nem vezet annak előfordulásához.

Az orvosok hajlamosak azt gondolni, hogy az életkorral összefüggő változások a férfi testében sejtnövekedéshez vezetnek - az androgének szintjének csökkenése a hormonális háttér megzavarásához vezet, amely felelős a szexuális funkciók szabályozásáért, és ennek eredményeként megfigyelt.

A betegség kialakulását befolyásoló fő tényezők

A prosztata megnagyobbodás kockázati tényezői:

A betegség tünetei

A prosztata hiperpláziára jellemző megnyilvánulások az alsó húgyúti tünetekre utalnak, ezek a következők:

A hólyag ürítésének nehézségei komoly ok az urológus látogatására.

A tünetek súlyossága nem függ a prosztata méretétől, megnyilvánulásai akkor is előfordulhatnak, ha a prosztata normális vagy enyhén megnagyobbodott. A változásokat pedig csak egy vagy néhány tünet kísérheti. Ha a betegség megnyilvánulásai kifejezettek, kellemetlen érzést okoznak, és a vizeletürítés zavart okoz, akkor mindenképpen érdemes elkezdeni a BPH kezelését. A BPH alsó húgyúti tünetek kialakulásához és a szexuális élet minőségének romlásához vezet.

Diagnosztikai kutatási módszerek

A BPH diagnózisát az alsó nemi traktus tüneteinek, vér- és vizeletvizsgálatnak a jelenlétében, orvosi vizsgálat és urológus konzultáció után állítják fel.

Ha hiperplázia gyanúja merül fel, számos vizsgálatot végeznek, amelyek célja a prosztata- és hólyagrák, valamint a károsodott veseműködés kizárása.

Általában a betegség diagnosztizálása a következő pontokon történik:

Ezenkívül a diagnózis során kizárnak minden olyan betegséget, amely a hiperplázia diagnózisában fontos tüneteket okozhat. A szerkezeti rendellenességek jellemzően a húgycső szűkületét, a húgyhólyag izmainak gyengeségét, az izomszövet akaratlan összehúzódását okozzák.

A prosztata adenoma terápiás módszerei és módszerei

Számos kezelési módszert alkalmaznak, amelyek kiválasztása a betegség stádiumától függ. Mivel a BPH a szervezet életkorral összefüggő változásainak következménye, és ritkán vezet szövődményekhez, sok beteg választja a várható kezelést. A diagnózis, a szokások és az életmódváltás után rendszeres vizsgálat. Mivel a hiperplázia hajlamos előrehaladni, szigorúan ellenőrizni kell a rendszert, és szisztematikus vizsgálatokat kell végezni, teszteket kell végezni. A beteg állapotát a kezelőorvos felügyelete alatt kell tartani.

Prosztata hiperplázia észlelésekor a terápia főként tüneti jellegű, és a vizelet kiáramlásának javításából, relaxációból és. Mind a gyógyszeres terápia, mind népi gyógymódok, valamint sebészeti manipulációk - lézeres reszekció és műtéti beavatkozás.

Mit válasszunk - kardinális beavatkozást vagy várakozó taktikát? A válasz a betegség mértékétől és az okozott kellemetlenségtől függ. Általában a beteg állapotának felmérése az egy hónapon belül jelentkező tünetek alapján történik.

A helyzet megfelelő elemzéséhez több kérdés megválaszolása javasolt:

Az első hat kérdés a „ritkán”, „néha”-tól a „gyakran”, „majdnem mindig”-ig terjed. Ez utóbbit egy 0-tól 5-ig terjedő vagy annál nagyobb skálán értékelik. Minden választ egy tünetskálán pontoznak, és a teljes számot egyetlen számra csökkentik. Az eredmény 0 és 35 között van.

Az enyhe tünetek és a skála alacsony pontszáma lehetővé teszi a beavatkozás késleltetését és a várható kezelés választását az egészség veszélyeztetése nélkül. Ha magas pontszámot ér el, a kezelés elkerülhetetlen, és azonnal el kell kezdeni.

Ugyanezt az értékelést végezzük a terápia után:

• az ötpontos csökkenés a tünetek enyhe enyhülését jelzi;
• az 5-10 ponton belüli csökkenés már mérsékelt javulást jelent az egészségi állapotban;
• 10 pont feletti csökkenés a kezelési folyamat komoly pozitív hatását jelzi.

A tünetek kisebb megnyilvánulása esetén megelőző intézkedéseket és népi jogorvoslatokat alkalmaznak, de ha súlyos munkavégzést észlelnek. urogenitális rendszer, akkor konzervatívabb módszereket alkalmaznak:

• gyógyszeres kezelés;
• műtéti beavatkozás;
• nem műtét.

Az orvosi kezelés kiválasztásakor béta-blokkolókat, antiandrogén gyógyszereket vagy ezek kombinációját alkalmazzák. modern orvosságés a farmakológiai újítások lehetővé teszik a sebészeti beavatkozás elkerülését, feltéve, hogy a beteget rendszeresen megvizsgálják és szigorúan betartják a kezelőorvos ajánlásait. A gyógyszerek hatása a simaizmok tónusának csökkentésére és a prosztata méretének csökkentésére irányul. Alkalmazásuk után javul a vizelet kiáramlása, és a betegség tüneteinek csökkenése figyelhető meg.

Minden gyógyszernek megvannak a saját ellenjavallatai, amelyeket a megjegyzésben jeleznek

A gyógyszeres terápia során érdemes óvatosan szedni a gyógyszereket, mivel sok közülük jelentősen ronthatja az ember egészségét. Ezek közé tartoznak az antihisztaminok és dekongesztánsok, a vízhajtók, az antidepresszánsok és a görcsösség kezelésére szolgáló gyógyszerek. Ezek fogadása gyógyszerek nagyon gyakran fontos egy ember egészsége szempontjából, és a törlést vagy másokkal való helyettesítést csak orvos szigorú felügyelete mellett szabad elvégezni.

A mérsékelt tünetekkel küzdő férfiak kevesebb mint fele vállalja a műtétet, és a súlyos betegségben szenvedők szinte mindegyike. A sebészet ebben az esetben számos lehetőséget kínál a probléma megoldására:

A műtét a következő esetekben javasolt:

• szisztematikus fertőzéses esetek húgyúti;
• vér jelenléte a vizeletben;
• veseproblémák.

A nem sebészeti kezelés során olyan terápiás módszereket alkalmaznak, amelyek enyhíthetik a beteg általános állapotát és enyhíthetik a tünetek nagy részét. Általában használja:

• ballon tágítás;
• termikus terápia;
• hipertermia;
• hólyag katéterezés.

Terápiára használt gyógyszerek

A gyógyszeres kezelés során gyógyszercsoportokat alkalmaznak a betegek állapotának javítására:

1. 5-alfa-reduktáz blokkolók. Ebbe a csoportba tartoznak azok a szerek, amelyek blokkolják a tesztoszteron átalakulását dihidrotesztoszteronná, ami befolyásolja a prosztatasejtek növekedését. A prosztata megnagyobbodása esetén gyógyszereket írnak fel. Használatuk a tünetek enyhüléséhez, a vizeletürítés során megnövekedett nyomáshoz vezet. A teljes eredmény hat hónaptól egy évig terjedő időszak alatt érhető el. Ezek közé tartozik a Finasteride (Proscar), Avodart, Jalin, ProstolEuro, Prosteride, Alfater.
2. Alfa blokkolók. Ezen alapok segítségével a prosztata simaizmainak maximális ellazulása érhető el, ami könnyebb vizelést eredményez. A tünetek rövid időn belül enyhülnek, de a gyógyszerek szedését nem szabad abbahagyni, mivel az alfa-blokkolók rövid időszak akciók és a bevitel leállítása után hatásuk gyorsan eltűnik. A gyógyszerek hatása nem segít csökkenteni a prosztata térfogatát.

Az alfa-blokkolókat a hatás elve szerint osztják fel:

1. A nem szelektív alfa-blokkolók az egész test simaizomzatára hatnak, ezért alacsony vérnyomásban szenvedőknél óvatosan kell alkalmazni őket. Ezek közé tartozik a terazozin (Haytrin) és a doxazozin (Kardura).
2. A szelektív alfa-blokkolók a prosztata simaizomzatát célozzák, de hatással lehetnek a szemfenékre is. Kevesebb ellenjavallattal rendelkeznek, mint a nem szelektíveké, és gyakrabban használják az orvosi gyakorlatban. Ezek közé tartozik a Tamsulosin (Flomax), Alfuzosin (Uroxatral) és Silodosin (Rapaflo), Xatral, Ranoprost, Setegis, Basetam kapszulák, Dalfaz SR, Ipertrofan 40.

Minden előnnyel együtt gyógyászati ​​készítmények vannak mellékhatások - fejfájás, csökkent potencia és libidó, gyengeség, orrdugulás jelentkezhet. hanyatlás vérnyomásés ennek következtében az ájulás és a szédülés is a gyógyszerszedés következménye.

Az alfa-blokkolók szedése során fellépő merevedési zavarok szuppresszív szerek segítségével szűnnek meg. Az 5-alfa-reduktáz blokkolók szedésekor pozitív hatású mellékhatásként megszűnik a hajhullás.

A gyógyszereket csak az orvos ajánlása és szigorú felügyelete mellett szabad bevenni. Ezek a gyógyszerek eltérő hatással vannak az emberi szervezetre, és kombinációjuk lehetővé teszi a páciens állapotának maximalizálását. Az egyik gyógyszer enyhe tünetekkel rendelkező betegek számára javasolt.

Külön csoportot alkotnak a kizárólag természetes és növényi anyagokat tartalmazó gyógyszerek, amelyek segítenek a húgyúti rendellenességek kezelésében, megakadályozzák a tesztoszteronszint változásait, javítják az erekciót, gyulladáscsökkentő, görcsoldó és fájdalomcsillapító hatásúak, enyhítik a szöveti ödémát, immunmoduláló, fájdalomcsillapító hatásúak. és antiandrogén hatású.

Ezek közé tartozik az Unoprost és az Adeno-Ritz, a Phytocaps Adenoma-Complex és a Bioline Prostate, a Testis Compositum, a Prostatofit tinktúra, a Cernilton Forte és a Cernitol, a Tadenan, az Ogoplex, a Prosta Veda, a Prostagut Forte és az Adenoprosin kúpok, a Bioprost reci.

A prosztata adenoma ártalmatlanabb betegség, mint, de nem kevésbé alattomos. A statisztikák szerint ez az urogenitális rendszer leggyakoribb patológiája, amely 45 év után várja a férfiakat. A prosztata hiperplázia (BPH) sok fájdalmat okoz. A férfiaknál a prosztata adenoma hatékony kezelése gyógyszeres kezelés.

Mi a prosztata adenoma és tünetei

A prosztata adenoma a prosztataszövet kontrollálatlan növekedésében fejeződik ki. Ennek eredményeként neoplazma alakul ki. Ráadásul ez nem „bennszülött” szövet, hanem egy idegen, módosított.

A daganat jelenlétének utalása nélkül képződik és nő, meglehetősen hosszú ideig.

Ennek a neoplazmának a fejlődési iránya eltérő lehet: mind a prosztata belsejében, mind a külső falaitól. A növekedés irányától függően az adenoma okozhat vizelési problémákat vagy nem.

A statisztikák a következők:

• A 60 év feletti férfiak több mint 60%-ánál vannak adenoma szövettani jelei;
• Több mint 40%-ának vannak klinikai tünetei;
• A férfiak 20%-a érez életminőség-csökkenést vizelési zavarok miatt.

A teljes gyógyuláshoz pontosan tudnia kell, mit kell kezelni. Az adenoma és a prosztatarák tünetei nagyrészt azonosak. Az onkológia kizárása érdekében számos vizsgálatot kell végezni:

• Végezzen tesztet a teljes és ingyenes PSA-ra;
• Végezzen digitális rektális vizsgálatot;
• Végezzen ultrahangot
• Készíteni, hogy bioanyagot vegyünk szövettanhoz.

A prosztata adenoma tünetei

Az első jelek patológia kialakulása a vizelet kiáramlásának folyamatának nehézségei. Különböző módon megnyilvánulhatnak, de leggyakrabban - számos hamis vizelési késztetésben egész éjszaka. Ugyanakkor előfordulhat fájdalom szindróma. Az adenoma jellegzetes tünete az ismétlődő éjszakai WC-kirándulás.

Egyes esetekben a férfiaknak legalább 7-szer kell felébredniük.

Mindez hátrányosan érinti az érzelmi és fiziológiai állapot beteg. Krónikus alváshiány depressziót vált ki, szisztematikus fáradtságot okoz. A beteg fokozott ingerlékenységet tapasztalhat, ami közvetlenül befolyásolja a másokkal való kommunikáció minőségét.

A kialakuló adenoma legsúlyosabb szövődménye az akut vizeletretenció, amely a spontán vizelés lehetetlenségében fejeződik ki, az erős vizelési inger ellenére. Ennek eredményeként a vizelet elkezd felhalmozódni a hólyagban. Mennyisége elérheti a 3 litert. Két kiút van: katéterezés, és ha ez lehetetlen, szúrás a hasfal alsó részén.

A betegség előrehaladtával az embert erős fájdalmak kezdik megzavarni az alsó hasban, a vizeletben és a spermában vérkeverék jelenhet meg. Mindez csak megijeszthet, és az ember elkezdi intenzíven keresni a lehetőséget, hogy megszabaduljon a betegségtől. Ugyanakkor a férfiak gyakran figyelmen kívül hagyják a klinika látogatásának szükségességét, és a legszélsőségesebb és elhanyagolt esetekben fordulnak orvoshoz.

A prosztata adenoma kezelésének módszerei

Csak háromféleképpen lehet megszabadulni az adenomától.

1. drog terápia;
2. Operatív (sebészeti) beavatkozás;
3. Fitopreparációk.

Az önkezelésnek egy veszélye van: rossz receptet választ, vagy hibás lesz, torz adatokkal az elkészítésre, az adagolásra és a beadási ütemezésre (gyógyszerek esetében) hagyományos gyógyászat). Az ilyen gyógyszerrel történő kezelés során a kóros folyamat kialakul. És a drága idő elvesztegetni fog.

Jobb, ha nem kísértjük a sorsot, hanem azonnal kezdjük a bevált gyógyszerekkel. Azonban itt is van néhány "buktató".

A „vakon”, a dolgok valós állapotának ismeretében való kezelés nemcsak a haszontalanság, hanem a súlyos mellékhatások kialakulásának lehetőségével is jár.

A szövődmények elkerülése érdekében orvoshoz kell fordulni. A pontos diagnózis felállításához elegendő három dolgot tenni:

• Keresse fel egyedül a legközelebbi laboratóriumot, és végezzen PSA-tesztet;
• Keresse fel a legközelebbi egészségügyi központot, és tegye meg;
• Jöjjön el a lakóhelyi klinikára, vagy keressen fel egy reklámot egészségügyi intézményés kérjen tanácsot egy urológustól, kutatási adatokkal ellátva az orvost.

A legtöbb férfi egy esetleges végbéltapintási eljárás miatt lemond arról, hogy orvoshoz menjen. Az urológiai fogadás orvosi szabványai szerint kötelező kutatási módszer a prosztata mirigy gyanúja esetén.

De sok orvos van, aki felismerve a tapintás informativitását, megtagadja és azonnal továbbítja a beteget (bioanyag-mintavétel egyidejű ultrahanggal). Az eljárás eredményeként kapott adatok lehetővé teszik a pontos diagnózis felállítását.

Az adenoma gyógyszeres kezelése

A prosztata adenoma folyamatosan fejlődő patológia. A jóindulatú daganat növekedése állandó, de a folyamat sebessége eltérő lehet. A beteg kor előrehaladtával a különféle szövődmények kockázata nő. A betegség kialakulásának kezdetén a leghatékonyabb gyógyszeres kezelés, amely az orvos által felírt bevételből áll gyógyszerek. Garantáltan kiküszöböli a vizelési folyamat megsértését.

A Ebben a pillanatban A prosztata adenoma kezelésére három gyógyszercsoport létezik:

• Alfa-blokkolók;
• 5-alfa-reduktáz inhibitorok;
• Alap alapú természetes hozzávalók: fitopreparátumok.

A terápiás technika megválasztása a betegség két jellemzőjétől függ: a stádiumától és a lefolyás összetettségétől. A gyógyszerek hatása ennek az alattomos betegségnek az okának és tüneteinek megszüntetésére irányul.

Probiotikumokat (élő mikrokultúrát tartalmazó készítményeket és étrend-kiegészítőket) gyakran írnak fel egyidejű kezelésként. Ezek a gyógyszerek segítenek helyreállítani a bél mikroflóráját, ami növeli az immunitást.

Fontos megérteni, hogy az alfa-blokkolók csak a BPH tüneteit tudják megszüntetni. És az 5-alfa-reduktáz inhibitorai befolyásolják ennek a patológiának az okát. Ezért az első csoport gyógyszerei gyorsan segítséget nyújtanak, megszüntetve az alsó hasi fájdalmat és a görcsöket. És a második csoport gyógyszerei megszüntetik az okot, kezelik.

Alfa-blokkolók a prosztata adenoma kezelésében

Az alfa-blokkolók hatékonyak gyógyászati ​​készítmények amely gyorsan megszüntetheti a prosztata patológiás folyamatainak tüneteit. De a tüneteket szüntesse meg, ne a betegség okát.

Ezeket a gyógyszereket a vizelet lassú kiáramlására írják fel, időszakos, fájdalmas.

Ezeknek a gyógyszereknek a segítsége a prosztata és a hólyag izmainak ellazításában fejeződik ki, ami hozzájárul a vizelet szabad kiáramlásához. Ugyanakkor az alfa-blokkolók nem befolyásolják magát a daganatot. Nem képesek csökkenteni a daganat méretét vagy megállítani annak növekedését.

Az alfa-blokkolók hatása

A férfiak urogenitális rendszerének működésében jelentős szerepet kapnak a hólyagnyak alfa-adrenerg receptorai és a húgycső proximális ellési szakasza. Háromféle receptor létezik:

1. Alfa-1A-adrenerg receptorok. A prosztatában, a prosztata húgycsőjében, a hólyagban található. Ezeknek a receptoroknak a funkciója a prosztata simaizmainak, a húgyhólyag tövének és nyakának, az ondóhólyagoknak és az ejakulációs csatornáknak a tevékenységének szabályozása.
2. Alfa-1B-adrenerg receptorok. Az erekben találhatók, és szabályozzák az artériák tónusát a vér újraelosztása során. A receptorok száma az életkorral növekszik.
3. Alfa-1D-adrenerg receptorok. A hólyagban található gerincvelőés orrmelléküregek. Ezeknek a receptoroknak a célja nem teljesen ismert, de ismert, hogy jelentős szerepet játszanak a hólyag izomzatának működésében.

Alfa-adrenerg blokkolók

CARDURA "Kardura" gyógyszer

Kiadási forma - kerek, kis átmérőjű tabletták. 1,2 és 4 mg-os adagokban szállítjuk. Az 1 mg-os tabletták egyik oldalán a CN 1 felirat, a másikon - Pfizer felirat található. A 2 mg-os tablettákban CN 2 és Pfizer található. A 4 mg-os tabletták CN 4-et és Pfizert tartalmaznak.

A készítmény hatóanyaga a mezilát. A gyógyszer hatással van az alfa-adrenerg receptorok minden csoportjára, normalizálja az urogenitális rendszer működését. A kezdő adag napi 1 mg, reggel vagy este, este bevéve. Az urodinamikai mutatókra összpontosítva az adag legfeljebb napi 2 és 4 mg lehet.

• Artezin;
• doxazozin;
• Kamiren;
• Urocard.

Az "Omnik" gyógyszer

A legkeresettebb az alfa-1 receptorok blokkolása. Eltávolítja a görcsoldó jelenségeket, normalizálja a hólyagot. Kapható sárga-zöld kapszulákban, 400 mg-os dózisban. Vegyünk 1 kapszulát naponta 1 alkalommal étkezés előtt. Egy csomag 10 vagy 30 kapszulát tartalmazhat.

A gyógyszernek van széleskörű ellenjavallatok, sok negatív véleményt okozott.

Lehetséges mellékhatások, például hányinger, hányás, bőrviszketés. hasmenés, fejfájás és szédülés.

• Alfater;
• Cornam;
• Bazets;
• Adenorm;
• Hálózati méretek.

A "Dalfaz Retard" gyógyszer

A készítmény hatóanyaga az alfuzozin-hidroklorid. Kifejezetten befolyásolja az adrenerg receptorokat, hozzájárul a húgyúti rendszer normalizálásához, megszünteti a BPH tüneteit. Hatékony 1 és 2 fokos prosztata adenoma esetén.

Napi adag 10 mg. A gyógyszert kétszer kell bevenni: reggel és este. Kiadási forma: kapszula.

• Urorek;
• Alfuprost;
• Sonizin.

5-alfa-reduktáz inhibitorok: hogyan működnek és miért segítenek

A prosztata adenoma kezelésére szolgáló gyógyszerek második csoportja az 5-alfa-reduktáz inhibitorai (blokkolók). Ez egy fehérjevegyület, amelynek kétféle enzimje (ioenzim) létezik: az I-es típusú és a II-es típusú 5-alfa-reduktáz.

Az első típusú ioenzimek elsősorban a máj szöveteiben, a szőrtüszőkben koncentrálódnak, bőr. A második típusú ioenzimek - a prosztatában. Pontosabban: a stromasejtek magjaiban. A II-es típusú 5-alfa-reduktáz gátlókra van szükség a prosztata jóindulatú megnagyobbodásának kezelésére.

A farmakológiai ipar többféle gyógyszert kínál az adenoma kezelésére. Közöttük:

• Proscar (a Finasteride, Propecia analógjai);

A hosszú távú urológiai gyakorlat azt mutatta, hogy a leginkább hatékony fellépés van "Finasteride" és "Dugasteride". Mindegyik gyógyszernek megvannak a maga farmakológiai és klinikai jellemzői.

A gyógyszerek szedésének javasolt időtartama 5-6 hónap. Nem végeztek összehasonlító elemzéseket ezeknek a gyógyszereknek a hatékonyságáról. Meg kell jegyezni, hogy a "Finasteride" és a "Dugasteride" bevételének hatékonysága szinte azonos. Az egyik pozitív hatás: alacsonyabb PSA-szint.

Lehetséges reakciók az 5-alfa-reduktáz inhibitorok szedésére:

• Depressziós állapotok;
• Csökkent libidó;
• A potencia megsértése;
• Cardiopalmus;
• Bőr viszketés.

A gyógyszerek mellékhatásai az urogenitális rendszer különböző rendellenességeiben fejezhetők ki.

Gyakran megfigyelhető változó mértékben fájdalom súlyossága a herékben, az emlőmirigyekben. Vannak esetek a spermium minőségének csökkenésében, ritkábban - a férfi meddőségben.

Az 5-alfa-reduktáz inhibitorok hatékonysága

Mivel ezek a gyógyszerek a patológia okára hatnak, sok idő telik el a teljes gyógyulás előtt. Mérettől függően jóindulatú daganatés előrehaladásának üteme 5 hónaptól 1 évig tart.

A kezdeti szakaszaiban adenoma kialakulása esetén az 5-alfa-reduktáz inhibitorok teljesen megállíthatják a daganat kialakulását, majd megszüntethetik azt. Ezek a kezelések átlagosan 3 ponttal csökkenthetik az adenoma tünet indexét az AAU skálán.

Fitopreparációk adenoma kezelésére

A fitopreparátumok inkább profilaktikusak, mint gyógyító hatásúak. Segíthetnek a betegség kezdeti szakaszában. Tehát a vizeletürítés első megsértése esetén beveheti a Prostamol Uno-t. Ez egy teljesen természetes gyógymód, serena serenoi alapján készült. Gyorsan segít, de a patológia oka nem képes megszüntetni.

Minden olyan alap, amely magában foglalja, garantáltan segítséget nyújt kezdeti szakaszban kóros folyamatok a prosztatában.

A legnépszerűbb a "Tykveol", amely nemcsak normalizálja a vizelet kiáramlását, hanem fájdalomcsillapító hatással is rendelkezik.

A mogyoró vagy mogyorólevél főzetei szintén segítenek megbirkózni az urogenitális rendszer kisebb rendellenességeivel. A gyógyító szer elkészítése egyszerű: 1 evőkanál növényt fel kell önteni 1 csésze forrásban lévő vízzel. Ragaszkodjon 30-40 percig. Vegyünk 1/3 csésze naponta háromszor.

Hasznos a prosztata fordulatánál. Ennek a gyógynövénynek a főzetét teaként is be lehet venni, naponta többször is. A hatás nem fog lassan megnyilvánulni: a vizelés könnyű és fájdalommentes lesz. A tövisfőzetet a következőképpen készítjük: egy evőkanál gyógynövényt 1 liter forrásban lévő vízzel leforrázunk. Egész éjjel ragaszkodnak. Napközben készült.

Hatékony a kismedencei torlódások és a prosztataszövet növekedése esetén a csalán. Ez a mindenütt előforduló növény nagy segítséget jelenthet a betegség kezdeti szakaszában, és megállíthatja a daganat növekedését.

Kombinált gyógyszerek

Egy viszonylag új terápiás szer a Soniride Duo. Két fő hatóanyagok: finaszterid és tamszulozin. Ez a gyógyszer képes gyorsan megszüntetni a BPH tüneteit, miközben egyidejűleg befolyásolja a betegség okát. De az ellenjavallatok és a mellékhatások széles listája van, ami befolyásolja ennek a gyógyszernek a népszerűségét a klinikai gyakorlatban.

Az adenomát szinte lehetetlen önállóan gyógyítani

A sikeres eredmény érdekében folyamatos terápiás monitorozás szükséges. Olyan vizsgálatokat kell végezni, amelyek feltárják egy adott gyógyszer hatásának mértékét.

Lehetetlen megjósolni, hogy a tabletták bevétele milyen hatással lesz a szervezetre. Csak az orvos tudja helyesen felmérni az összes kockázatot. Az öngyógyítás súlyos szövődményekkel jár. Ezért a prosztata adenoma első jelei esetén ajánlatos urológushoz fordulni.

A BPH jóindulatú prosztata hiperplázia néven ismert. A betegség, másik neve adenoma, a prosztata szöveteinek aktív burjánzása, csomók kialakulása bennük. A helyhiány miatti patológia a húgycső beszorulását okozza, ami súlyos problémákhoz vezet.

Diklofenak. Rektális kúpok- Ezek a prosztata adenoma elleni gyógyszerek, amelyek célja a gyulladás megszüntetése.

Adagolás - 2 kúp naponta, alkalmazza 7 napig.

Ellenjavallatok:

• veseelégtelenség.

Buscopan. A prosztata adenomából származó tabletták - a belső szervek izmainak gyengítésére szolgálnak.

Adagolás - 1 kúp naponta 14 napig.

Ellenjavallatok:

• glaukóma;
• tüdőödéma;
• érelmeszesedés.

Vitol. Természetes eredetű gyertyák, dióolajat és vajat tartalmaznak tea fa. Gyulladásos folyamatokban használják, enyhítik a duzzanatot.

Adagolás 2 kúp naponta. A kezelés időtartama 14 nap.

Ellenjavallatok:

• komponens intolerancia.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a kezelés a prosztata hiperplázia gyógyszereket Az elmúlt években gyakran hatástalan, minimálisan invazív módszereket és gyógyszereket fejlesztettek ki a BPH kezelésére.

A prosztata adenoma olyan patológia, amelyet a prosztata megnagyobbodása és a húgyhólyag diszfunkciója jellemez. A prosztata tényleges mérete nem feltétlenül jelzi a betegség súlyosságát.

Egyes férfiak, akiknek minimálisan megnagyobbodott prosztatája, kifejezett tüneteket tapasztalhatnak, míg mások, akiknél sokkal nagyobb a prosztata, minimális tüneteket tapasztalhatnak. A BPH gyakori az idősebb férfiak körében (az 59 év feletti férfiak körülbelül 60%-át és a 79 év feletti férfiak 80%-át érinti).

A hiperplázia egy általános orvosi kifejezés, amely a sejtek abnormális növekedésére utal. A BPH a prosztata sejtek jóindulatú megnagyobbodása. Ez a betegség általában fiatal férfiakban mikroszkopikus csomók megjelenésével kezdődik. BPH nem rákés nem vezet prosztatarákhoz.

A prosztata mirigy (PG) férfiaknál a nemi szervek egyik szerve, amely izom-mirigyes képződmény, és olyan titkot választ ki, amely részt vesz a spermiumok képződésében.

A spermiumok herékből a péniszbe juttatása a húgycsövön keresztül történik, amely a vizelet húgyhólyagból történő eltávolítására is szolgál.
Az előrehaladott BPH-ban szenvedő férfiak jelentős részének prosztata-megnagyobbodása van, amely vizelési problémákat okoz, és alsó húgyúti tüneteket (LUTS) okoz.

A BPH és LUTS tüneteit mutató férfiak életminősége jelentősen romlik. Nem minden BPH-s férfinak vannak alsó húgyúti tünetei, és nem minden LUTS-ban szenvedő férfinak van hasnyálmirigy-adenomája.

Rövid anatómia

(RV) alatti medence területén található hólyag a végbél előtt és dió alakú. A húgycsövet (a vizeletet a péniszen keresztül szállító cső) köré tekeri.

A prosztata mirigy a következő funkciókat látja el:

A mirigysejtek titkot termelnek. Az ejakuláció során a simaizom összehúzódik, és a szekréciós folyadék kiürül a húgycsőbe. Itt keveredik a spermával és más folyadékokkal, elősegítve a spermiumok képződését.
- A mirigy az 5-alfa-reduktáz enzimet tartalmazza, amely a tesztoszteront dihidrotesztoszteronná alakítja. férfi hormon, amely jelentős hatással van a prosztatára.

A prosztata számos változáson megy keresztül az ember élete során. Születéskor körülbelül borsó nagyságú, és alig változik a pubertás előtt. A pubertás beálltával méretei gyorsan növekedni kezdenek, és 20 éves korára eléri a felnőtt férfi méretét és alakját. Az erősebb nem egyes képviselőinél növekedése 41 év után újraindul az intenzív sejtszaporodás (hiperplázia) miatt.

A vizelés folyamata. A vizelési folyamat meglehetősen nehéz:
Úgy kezdődik, hogy két hosszú csövön, úgynevezett ureteren keresztül üríti ki a folyadékot a veséből. Az ureterek benne vannak hólyag, amely a medencefenék tetején fekszik, a szeméremcsont és a gerincoszlop között parittyaszerű izomszerkezet fut.

Az agy szabályozza a húgyutak izmait. Amikor a folyadék belép a hólyagba, az idegek jeleket küldenek a hólyagból az agyba a feltöltődésről.

A hólyagból való kilépést szorosan lezárja két záróizom - a hólyag záróizom és a húgycső záróizom. A vizeletürítés folyamatát szimpatikus és paraszimpatikus szabályozza idegrendszer. Az izgatott szimpatikus idegek hozzájárulnak az ureterek fokozott perisztaltikájához és a húgyhólyag falainak ellazulásához. Tehát megnövekszik a záróizom (gyűrű alakú izomkötegek) összenyomódása, és a hólyag megtelik. A paraszimpatikus idegek ellenkező hatást váltanak ki, elősegítik a hólyag falának összehúzódását, a záróizom ellazulását és a vizelet kiürítését a hólyagból.

Az okok jóindulatú prosztata hiperplázia (prosztata adenoma)

Az orvosok nem rendelkeznek elegendő tényekkel a BPH (prosztata adenoma) okainak magyarázatára. Életkori változások hormonális háttér, szabályozzák a férfi nemi funkciót, valószínűleg szerepet játszanak a prosztata megnagyobbodásában.

Az androgének (férfi nemi hormonok) befolyásolják a prosztata megnagyobbodását. A legfontosabb androgén a tesztoszteron, amely az ember élete során a herékben termelődik. A prosztata a tesztoszteront egy másik erős androgénné, a dihidrotesztoszteronná (DHT) alakítja át.

A DHT elősegíti a sejtek növekedését a szövetben, ő okozza a hasnyálmirigy mirigyhámjának növekedését, és ez a fő oka annak, hogy serdülőkorban serdülőkorban gyorsul fel. A DHT a prosztata-megnagyobbodás és a későbbi felnőttkor fő felelőse is.

Az életkor előrehaladtával a férfiaknál csökken a tesztoszteronszint, és nő az ösztrogénszint (női nemi hormonok), ami szintén kiváltója lehet a hasnyálmirigy növekedésének.

Rizikó faktorok

- Életkor. Az életkor a BPH kialakulásának fő kockázati tényezője. A férfiak több mint fele 60 éves korára BPH-t, és a férfiak 85%-a 85 éves korára BPH-t. Ritkaság a betegség tüneteinek megjelenése 41 éves kor előtt.

- Családi történelem. A családban előforduló BPH valószínűleg növeli a betegség kialakulásának esélyét.

- Szívbetegségek. Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy a szívbetegséggel kapcsolatos kockázati tényezők növelhetik a BPH kialakulásának kockázatát. Ezek közé tartozik az elhízás, a magas vérnyomás, alacsony szint HDL ("jó" koleszterin), cukorbetegség és perifériás artériás betegségek.
A szívre káros életmódtényezők (pl a fizikai aktivitás, dohányzás és alultápláltság) is növeli a BPH kockázatát vagy rontja a tüneteit.

Tünetek(prosztata adenoma)

A BPH gyakran, de nem mindig, az alsó húgyúti tünetek oka, amelyek vizelési problémákat okoznak. A húgyhólyag-problémákkal összefüggő egyéb betegségek is hasonló tüneteket mutathatnak.

A hasnyálmirigy-adenomával kapcsolatos tüneteket összefoglalóan alsó húgyúti tüneteknek (LUTS) nevezik. Általában "obstruktív" tünetekként és "irritáló" tünetekként osztályozzák, amelyek a hólyag kitöltésével kapcsolatosak.

A gyakori tünetek a következők:

Erős és állandó vizelési inger;
- A vizelés ingadozása és megszakadása, a húgyhólyag teljes kiürítésének képtelensége erős késztetés ellenére;
- Feszültség vizelés közben;
- Gyenge vagy időszakos vizeletfolyás;
- Szaggatott és intenzív vizeletürítés a vizelési folyamat végén;
- Megnövekedett vizelési gyakoriság (néhány óránként);
- Fájdalom vagy égő érzés vizelés közben.

A vizeletvisszatartás (vizelési képtelenség) az súlyos tünet súlyos BPH azonnali orvosi ellátást igényel.

Egyes férfiaknak alig vagy egyáltalán nem jelentkezhetnek a BPH tünetei. A prosztata mérete nem határozza meg a tünetek súlyosságát. A prosztata megnagyobbodást csak néhány tünet kísérheti, míg a súlyos LUTS normál vagy akár kicsi prosztata esetén is előfordulhat.

Diagnosztikajóindulatú prosztata hiperplázia(prosztata adenoma)

Az orvos diagnosztizálja a BPH-t a tünetek, az anamnézis, a fizikális vizsgálat és a különböző vér- és vizeletvizsgálatok alapján. Szükség esetén az orvos urológushoz utalhat bonyolultabb vizsgálati eljárások elvégzésére.
Egyes diagnosztikai tesztek célja a hasnyálmirigy- vagy a húgyhólyagrák kizárása. A prosztatarák jelei néha hasonlóak lehetnek a BPH tüneteihez. A kutatások a BPH által okozott vesekárosodást is feltárhatják.

- Betegségtörténet. Az orvos megkérdezi az Ön személyes és családi kórtörténetét, beleértve társbetegségek a múltban megfigyelhető és a jelenben előforduló. Az orvos megkérdezi Önt, hogy milyen gyógyszereket szed, amelyek vizelési problémákat okozhatnak.

- Orvosi vizsgálat. A fizikális vizsgálat magában foglalja a rektális tapintást. Az orvos behelyezi a bekent ujját a páciens végbelébe, és felméri a prosztata és az esetleges csomók méretét. Ezt az eljárást meglehetősen gyorsan és fájdalommentesen hajtják végre, és lehetővé teszi a megnagyobbodott prosztata kimutatását.
A teszt segít kizárni a prosztatarákot vagy a végbél izmaival kapcsolatos problémákat, amelyek ugyanazokat a tüneteket okozhatják, de alábecsülheti a prosztata méretét. Ezért ez a fajta vizsgálat nem az egyetlen diagnosztikai eszköz a BPH vagy a prosztatarák esetében.

Ezenkívül az orvos megtapintja a has oldalát, hogy észlelje a vesék vagy a hólyag működésének rendellenességeit. Az orvos tesztelheti a reflexeket, érzéseket és motoros válaszokat az alsó testben, hogy kizárja a lehetséges neurológiai húgyhólyag diszfunkciót.

- Prosztata specifikus antigén (PSA). A PSA-szint értékelését a páciens vérében széles körben használják szűrővizsgálatként a prosztatarák kimutatására. A magas PSA-szint hasnyálmirigyrákra utalhat. Ezenkívül a BPH általában megemeli a PSA-szintet, és egyes BPH kezelésére szolgáló gyógyszerek csökkenthetik a PSA-szintet.

- A vizelet elemzése. A vizeletvizsgálat kimutathatja a vérzés vagy fertőzés jeleit. Az elemzés magában foglalja a vizeletminták fizikai és kémiai vizsgálatát. Ez az elemzés Segít kizárni a húgyhólyagrákot is.

- Uroflowmetria. Vizelési nehézségek esetén elektronikus tesztet alkalmaznak - uroflowmetriát, amely méri a vizelet áramlási sebességét.

A vizsgálat elvégzéséhez a páciens egy speciálisan kialakított, mérőeszközzel ellátott csőbe vizel. A csökkent áramlás BPH-ra utalhat. A hólyag elzáródását azonban más okok is okozhatják, beleértve a gyenge hólyagizmokat és a húgycső problémáit.

- Cisztoszkópia. A cisztoszkópia, más néven urethrocystoscopy, egy urológus által végzett vizsgálat az alsó húgyúti problémák ellenőrzésére, beleértve a húgycsövet és a hólyagot. Az orvos megállapíthatja a szerkezeti problémák jelenlétét, beleértve a prosztata megnagyobbodást, a húgycső vagy a hólyagnyak elzáródását, anatómiai rendellenességeket vagy a hólyagköveket. Ez a felmérés kimutathatja a húgyhólyagrákot, a vizelet vérének okait és a fertőzések jelenlétét is.
Ebben az eljárásban egy vékony csövet (citoszkópot), amely fényforrásban és egy videokamerában végződik, a húgycsövön keresztül helyeznek be a hólyagba. Az orvos apró műszereket helyezhet be a citoszkópon keresztül, és kis szövetmintákat vehet (biopszia). A cisztoszkópiát általában járóbeteg alapon végzik. A beteg helyi vagy általános érzéstelenítésben részesülhet.

- Ultrahang vizsgálat. Az ultrahangos vizsgálat fájdalommentes eljárás, amely pontos képet ad a prosztata méretéről és alakjáról. Vesekárosodás, daganatok és hólyagkövek kimutatására is használható. A hasnyálmirigy ultrahangvizsgálata általában két módszer egyikét alkalmazza:

A transzrektális ultrahang (TRUS) rektális szondát használ a prosztata mirigy értékelésére. Pontosan meghatározza a prosztata térfogatát.

A transzabdominális ultrahang olyan készüléket használ, amely az elülső hasfalon keresztül értékeli a prosztata állapotát. Pontosan mérheti a maradék vizelet mennyiségét, és használható a súlyos BPH által okozott vesekárosodás ellenőrzésére.

- A maradék vizelet mennyisége . A maradék vizelet mennyiségét a húgyhólyagban maradt vizelet mennyisége határozza meg, miután kiürítették. Általános szabály, hogy a norma körülbelül 50 ml vizelet vagy kevesebb; több mint 200 ml szabálysértés jele. Elterjedt mérési módszer a katéter, a húgycsőbe helyezett lágy cső vagy az ultrahang.

- Egyéb okok kizárása. Nem csak a BPH, hanem más tényezők is okozhatják a BPH-hoz hasonló LUTS-t:

Szerkezeti anomáliák. A húgyúti rendellenességek BPH-szerű tüneteket okozhatnak. Ezek a rendellenességek közé tartozik a húgycső szűkülete, a hólyag gyengülése és az izomösszehúzódás. Ezek a tényezők akadályokat okozhatnak, megzavarhatják vagy gyengíthetik a hólyagot körülvevő detrusor izmokat, vagy egyéb olyan károsodást okozhatnak, amely az urogenitális rendszert érinti.
- Prosztatagyulladás. A prosztatagyulladás a prosztata gyulladása, amelyet bakteriális vagy nem bakteriális tényezők okozhatnak (a prosztatagyulladás leggyakoribb formája, és gyakran "krónikus kismedencei fájdalom szindrómának" nevezik).
A tünetek közé tartozik a súlyos és gyakori késztetések vizelési zavarokhoz, különösen éjszakai zavarokhoz. Fájdalom jelentkezhet a hát alsó részén, a végbélben, vagy magömlés után is kialakulhat.
- Gyógyszerek. Számos gyógyszer okozhat LUTS-t vagy vizeletretenciót, ezáltal rontva a BPH tüneteit. Az ilyen típusú gyógyszerek közé tartoznak az antihisztaminok, dekongesztánsok, diuretikumok, opiátok és triciklikus antidepresszánsok.

Kezelés jóindulatú prosztata hiperplázia(prosztata adenoma)

- Várható taktika. Mivel a BPH ritkán okoz súlyos szövődményeket, a férfiak általában az éber várakozás mellett döntenek, amely magában foglalja az életmód megváltoztatását és az éves ellenőrzést. Ennek a taktikának a kiválasztásakor továbbra is szükséges egy vizsgálatot végezni, hogy kizárjon más rendellenességeket.

A BPH gyakran progresszív betegség, és a rosszabbodás húgyúti fertőzésekhez, hólyagfertőzésekhez és vesekárosodáshoz vezethet. Az orvosnak figyelemmel kell kísérnie az Ön állapotát, hogy szükség esetén időben elkezdhesse a kezelést.

A BPH kezelésének fő célja a vizelet kiáramlásának javítása és a betegség tüneteinek csökkentése. Sok lehetőség van. Ezek tartalmazzák drog terápia a prosztata szűkítésére vagy ellazítására, minimálisan invazív eljárások lézerrel a felesleges prosztataszövet csökkentésére, valamint műtét a prosztata egy részének eltávolítására.

- Választás a kezelés és a várható kezelés között. A várható kezelés és a kezelés közötti választás általában a tünetek súlyosságától függ. Hét kérdést javasolunk a páciens húgyúti tüneteinek felmérésére egy hónap során.

Milyen gyakran tapasztalja a húgyhólyag hiányos kiürülésének érzését a vizelés befejezése után?
- Milyen gyakran kellett vizelnie a vizelés után kevesebb mint 2 órával?
- Milyen gyakran szakítja meg a vizelési aktust további folytatással?
- Milyen gyakran vannak vizelési nehézségei?
Milyen gyakran van gyenge vizeletfolyama?
- Hányszor kellett lökdösni vagy erőlködni, hogy elkezdjen vizelni?
Hányszor kel fel vizelni az éjszaka folyamán?

Az első hat kérdésre adott válaszok az „egyáltalán nem”-től a „majdnem mindig”-ig terjednek. (Az utolsó kérdés negatívtól - "5 vagy több alkalommal"-ig terjedő válaszokat feltételez). Minden válaszhoz egy 0-tól 5-ig terjedő skálán számot rendelnek, és a tünetek egy skáláját alkotják. A tünetek skála 0 és 35 közé eshet.
Az enyhe tünetekkel járó betegeknél alacsony lesz az arány, és dönthetnek úgy, hogy elhalasztják a kezelést. A magas pontszámok súlyos tüneteket jeleznek.
A kezelés megszüntetheti a pontkülönbséget:
A pontszám 5 pontos csökkenése a tünetek csekély javulását jelzi.
A pontszám 5-ről 10 pontra való csökkenése a tünetek mérsékelt javulását jelzi.
A 10 pontot meghaladó pontszámcsökkenés a tünetek jelentős javulását jelzi.

- Orvosi kezelés. Nincs szükség BPH kezelésére és gyógyszeres kezelésre, hacsak a tünetek nem válnak nagyon zavaróvá. A prosztata mérete még nem ok a gyógyszeres kezelésre.

A tapasztalatok azt mutatják: l A gyógyszerek a legjobb választás az enyhe vagy közepes tünetekkel küzdő férfiak számára. A választások közé tartoznak az alfa-blokkolók, az antiandrogének vagy a kettő kombinációja.
Azoknál a férfiaknál, akiknél a BPH közepesen súlyos vagy súlyos tünetei vannak, gyakran ugyanazok a gyógyszerek hatásosak, mint az enyhe tünetekkel küzdő férfiak.

Legutóbbi fejlesztések ezen a területen drog terápia csökkentette a műtét szükségességét.

- Sebészet. A közepesen súlyos tünetekkel küzdő férfiak negyede, a súlyos tünetekkel küzdők nagy része pedig végül műtéthez folyamodik.

Ha egy személy a műtétet választja, rengeteg lehetőség kínálkozik. A hasnyálmirigy transzuretrális reszekciója (TUR) egy szabványos eljárás és egy meglehetősen hatékony sebészeti beavatkozás, amely jelentősen csökkenti a hasnyálmirigy-adenóma tüneteit.

A legelterjedtebb a prosztataszövet lézeres megsemmisítése, mivel ez kevésbé invazív eljárás, valaminta választás leggyakoribb oka sebészeti kezelés a húgyhólyag nyakának elzáródása, vizeletvisszatartás.

A műtét ésszerű választás lehet a BPH kezelésére, ha a következő problémák vannak jelen:

időszakos fertőzés húgyúti;
- Vér a vizeletben (hematuria);
- Kövek a hólyagban;
- Veseproblémák;
- A BPH közepesen súlyos vagy súlyos tüneteinek megnyilvánulása, amelyek nem reagálnak az orvosi kezelésre.

A műtét eredményeként jelentős javulás figyelhető meg: nő a vizelet áramlása, csökken a vizelet-visszatartás. Gyakran azonban a műtétből adódó javulás nem maradandó.

Bizonyos életmódbeli változtatások segíthetnek a tünetek enyhítésében, ami különösen fontos azoknak a férfiaknak, akik szeretnék elkerülni a műtétet vagy a gyógyszeres kezelést. Tartalmazzák:

Korlátozza a napi folyadékbevitelt 2000 ml (körülbelül 2 liter) alá.
- Szüntesse meg vagy korlátozza alkohol- és koffeinbevitelét.
- Vacsora után ne igyon folyadékot.
- Próbáljon 3 óránként legalább egyszer vizelni.
- Hasznos lehet a "kettős ugrás" - vizelés után várjon egy kicsit, és próbálja meg újra vizelni.
- Légy aktív. A hideg időjárás és a mozdulatlanság növelheti a vizelet-visszatartás kockázatát.
- Tartsa fenn az egészséges testsúlyt. Az elhízás és a fizikai aktivitás hiánya növeli a LUTS kialakulásának kockázatát.

Olyan gyógyszerek, amelyek rontják a BPH tüneteit.

- Dekongesztánsok és antihisztaminok. A BPH-ban szenvedő férfiaknak lehetőség szerint kerülniük kell számos, dekongesztánsokat tartalmazó hideg- és allergia elleni gyógyszert, például a pszeudoefedrint.
Az adrenerg gyógyszerekként ismert gyógyszerek ronthatják a húgyúti tüneteket azáltal, hogy megakadályozzák a nyak, a hasnyálmirigy és a hólyag izomzatának ellazulását, ami megnehezíti a vizelést.

Antihisztaminok, mint például a difenhidramin, bizonyos BPH-ban szenvedő férfiaknál is lelassíthatja a vizelet áramlását.
Diuretikumok. Azok a férfiak, akik vízhajtót (vízhajtót) szednek, érdemes megbeszélni kezelőorvosukkal az adag csökkentését vagy más típusú gyógyszerre való átállást. A vizelethajtó gyógyszerek sok magas vérnyomásban szenvedő ember számára fontosak, ezért ezeket a gyógyszereket nem szabad orvosi felügyelet nélkül abbahagyni.

Egyéb gyógyszerek, amelyek ronthatják a tüneteket, az antidepresszánsok és a görcsoldó gyógyszerek.

Medencefenék edzései

A medencefenék gyakorlatait először azért fejlesztették ki, hogy segítsék a nőket a szülésre való felkészülésben. Ezek a gyakorlatok segíthetnek a férfiaknak a vizelet inkontinencia megelőzésében is, különösen sebészeti beavatkozások után. Ezek a gyakorlatok erősítik a medencefenék izmait, karbantartják a hólyagot és lezárják a záróizmot.
Gyakorlatok végzése. Mivel a perineum izmait néha nehéz elkülöníteni, az orvosok gyakran javasolják a vizeletürítési időt a gyakorlatokhoz:

Feszítse meg izmait, amíg a vizelet áramlása le nem lassul vagy le nem áll. Tartsa ezt a pozíciót 20 másodpercig. Lazíts.
Általában 5-15 összehúzódást kell végrehajtani, napi 4:57 alkalommal.

Táplálkozási tényezők

Olyan étrendre van szüksége, amely javítja a szív- és érrendszer működését. Étel, zöldségekben gazdagés a gyümölcsök segíthetnek csökkenteni a BPH kockázatát.

Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy a béta-karotinban és C-vitaminban gazdag gyümölcsök és zöldségek segíthetnek a BPH elleni védelemben. Az étkezési preferenciáknak az egészséges zsírok, például az omega-3 zsírsavak bevitelének növelésére is összpontosítaniuk kell. zsírsavak, valamint a káros telített zsírok és transzzsírsavak bevitelének korlátozása.

Gyógynövények és kiegészítők

A növényi eredetű gyógyszerek és étrend-kiegészítők értékesítéséhez általában nincs szükség a szabályozó hatóságok külön engedélyére. Csakúgy, mint a gyógyszerek, a gyógynövények és a táplálékkiegészítők is hatással lehetnek biokémiai folyamatok szervezetben, és ezért óriási a mellékhatások kockázata. Így kellő számban jegyeztek fel súlyos következményekkel, akár halálos kimenetelű eseteket az ilyen szerek fogyasztásával kapcsolatban. A betegeknek konzultálniuk kell orvosukkal, mielőtt bármilyen gyógynövényt vagy étrend-kiegészítőt alkalmaznának.

A BPH kezelésére szolgáló népszerű gyógynövény- és táplálék-kiegészítők a következők:

Tehát a Palmetto az egyik legnépszerűbb gyógynövény a BPH kezelésére. A Serenoa pálma bogyóiból készül. A legtöbb klinikai vizsgálat azonban a legjobb esetben is szerény eredményeket mutatott. A növény hatékonyságát vizsgáló alapos tanulmány nem adott pozitív eredményt.

További népszerű gyógynövények közé tartozik az afrikai szilva (Pygeum Africanum) kivonata, a rozs (Secale cereale), a csalángyökér (Urtica dioica), a dél-afrikai fűgyökér (Hypoxis rooperi) és a tökmagolaj (Cucurbita peponis).

Növényi szterin béta-szitoszterol található néhány ilyen gyógynövényben, amelyet a következő néven árulnak élelmiszer-adalék a prosztata egészségéért. Nincs azonban tudományos bizonyíték arra, hogy ezek a szerek hatékonyak lennének a BPH kezelésében.
A betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy nagy dózisú cink növelheti a BPH kockázatát és progresszióját.

Gyógyszerek prosztata adenoma kezelésére

A BPH kezelésére két fő gyógyszercsoportot használnak:

- 5-alfa-reduktáz blokkolók. A Finasteride (Proscar), Avodart, Jalin blokkolja a tesztoszteron átalakulását dihidrotesztoszteronná, egy férfi hormonná, amely serkenti a prosztatasejtek növekedését. Ezek a gyógyszerek olyan férfiak számára hasznosak, akiknél jelentősen megnagyobbodott prosztata. Amellett, hogy enyhítik a tüneteket, fokozzák a vizeletürítést, sőt a prosztatát is összehúzhatják. A betegeknek azonban 6-12 hónapig kell szedniük ezeket a gyógyszereket a teljes eredmény eléréséhez.

Ez a két gyógyszertípus eltérően működik, és kombinációik hatékonyabban tudják kontrollálni a betegek tüneteit, mint bármelyik gyógyszer önmagában. Kombinált kezelés különösen alkalmas nagy prosztata és magas szint PSA. Sok férfi azonban egyetlen gyógyszerrel is kontrollálni tudja állapotát.

- Alfa-blokkolók. Az alfa-blokkolók, amelyeket általában alfa-blokkolóknak neveznek, ellazítják a prosztata simaizmait, és megkönnyítik a vizelést. Gyorsan, általában néhány napon belül javítják a tüneteket. Mivel ezek a gyógyszerek rövid hatásúak, a tünetek azonnal visszatérnek, amint abbahagyja a szedést. Az alfa-blokkolók nem csökkentik a hasnyálmirigy méretét.

Az alfa-blokkolók szelektívek és nem szelektívek:

A terazozin (Haytrin) és a doxazozin (Kardura) nem szelektív alfa-blokkolók, és a BPH kezelésére használják. - A nem szelektív alfa-blokkolók ellazítják a körülötte lévő test összes simaizmát véredény. Emiatt csökkenthetik a vérnyomást, de néha mellékhatásokat, például szédülést és akár ájulást is okozhatnak.

A tamszulozin (Flomax), az alfuzozin (Uroxatral) és a silodozin (Rapaflo) szelektív alfa-blokkolók, és a BPH kezelésére használják. A szelektív alfa-blokkolók konkrétabban a prosztata simaizomzatára hatnak, de hatással lehetnek a test más területeire is, például a szemekre. Kevesebb mellékhatásuk van, mint a nem szelektív alfa-blokkolóknak, és manapság sokkal gyakrabban írják fel őket.

Mellékhatások . Az alfa-blokkolók okozhatnak fejfájás, gyengeség vagy orrfolyás. Segítenek csökkenteni a vérnyomást, ami szédülést és ájulást okozhat. A gyógyszer lefekvés előtti alkalmazása segíthet csökkenteni ezeket a mellékhatásokat.

Az alfa-blokkolók szedése által okozott merevedési zavarok kezelésére PDE-5-gátlókat alkalmaznak - szildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), vardenafil (Levitra) vagy avanafil (Stendra). Ezeket az alapokat szigorúan orvos irányítása alatt kell bevenni.

Az erekciós diszfunkció azonban nem gyakori mellékhatása az alfa-blokkolóknak, ellentétben a finaszteriddel.

A szelektív alfa-blokkolók által okozott sajátos probléma az írisz izomtónusának elvesztése, ami szövődményeket okozhat a szürkehályog műtét során. Ezért a szemműtétet tervező betegeknek tájékoztatniuk kell az orvost az általuk szedett gyógyszerekről.

- 5-alfa-reduktáz blokkolók. A finaszterid és az alopecia okozhat merevedési zavar csökkent szexuális vágy (libido) és ejakuláció, valamint orgazmuszavar. Ezek a gyógyszerek csökkenthetik az ejakuláció során termelődő sperma mennyiségét és minőségét. Ezek a mellékhatások néha a gyógyszer abbahagyása után is fennállnak. (A finaszterid pozitív mellékhatása a férfihormonokkal összefüggő hajhullás lehetséges csökkenése.)
Ezek a gyógyszerek csökkentik a prosztata-specifikus antigéneket (PSA), amelyek elfedhetik a hasnyálmirigyrák jelenlétét. A probléma megoldása érdekében az orvosok a PSA-szint megkétszerezésével számítják ki az ezeket a gyógyszereket szedő férfiak PSA-szintjét. Az 5-alfa-reduktáz gátlókkal való kezelés megkezdése előtt javasolt egy PSA-teszt elvégzése.

- Egyéb drogok. Az antikolinerg szerek, más néven antimuskarin szerek, mint például a tolterodin (Detrol), hasznosak lehetnek egyes betegeknél. A BPH kezelésére önmagukban vagy alfa-blokkolókkal kombinálva is adhatók.

A Tadalafil (Cialis) engedélyezett a BPH kezelésére önmagában vagy merevedési zavar jelenlétében. A tadalafilt nem szabad alfa-blokkolóval együtt alkalmazni a túlzottan alacsony vérnyomás gondos értékelése és ellenőrzése nélkül.

Az erectilis diszfunkció tadalafillal és más PDE-5-gátlókkal történő kezelése nem kombinálható nitrátokkal.

Sebészetjóindulatú prosztata hiperplázia(prosztata adenoma)

Működési jelzések:

A vizelet-visszatartás tartós vagy visszatérő epizódjai (vizelési képtelenség);
- vér jelenléte a vizeletben;
- Hólyagkövek;
- Közepes vagy súlyos alsó húgyúti tünetek, amelyek gyógyszeres kezeléssel nem javulnak.

A műtéti lehetőségek közé tartoznak az invazív és minimálisan invazív eljárások. Az egyik vagy másik típusú műtét kiválasztása számos tényezőtől függ, beleértve a férfi életkorát és általános egészségi állapotát.

A leghatékonyabb sebészeti műtét, a hasnyálmirigy transzuretrális reszekciója (TURP) egy invazív beavatkozás, és a legnagyobb a súlyos szövődmények kockázata. Mivel hatékonysága meglehetősen magas, az orvosok általában előnyben részesítik a kevésbé invazív eljárásokkal szemben.

A minimálisan invazív eljárások lézeres vagy mikrohullámú hőterápiát alkalmaznak a felesleges hasnyálmirigyszövet elpusztítására. Bár a minimálisan invazív eljárások megfelelő választást jelenthetnek egyes betegek számára, beleértve a fiatal felnőtteket is, a mai napig nem bizonyították, hogy hatékonyabbak, mint a hasnyálmirigy transzuretrális reszekciója (TURP).

A hasnyálmirigy transzuretrális reszekciója (TURP) a hasnyálmirigy belsejének eltávolítása. Ez a legelterjedtebb sebészeti beavatkozás, bár alkalmazása az elmúlt évtizedekben a gyógyszerek hatékonyságának növekedése miatt jelentősen visszaesett.

- A prosztata transzuretrális bemetszése. Ennél a műtétnél a sebész csak egy-két metszést végez a prosztata mirigyében, így a hólyagnyak és prosztata nyitva marad, és enyhíti a nyomást a húgycsőre. Ezt a fajta műtétet általában olyan férfiak számára tartják fenn, akiknek minimálisan megnagyobbodott prosztata (30 gramm vagy kevesebb), akiknek hólyagnyak-elzáródása van.

Ez a műtét kevésbé invazív, mint a TURP, kevesebb szövődménye van (különösen retrográd ejakuláció fordulhat elő), és általában nem igényel kórházi tartózkodást.

- Nyílt prosztatektómia. Nyílt prosztataeltávolítás esetén a megnagyobbodott prosztatát a hasüregben lévő nyílt bemetszéssel távolítják el szabványos módszerrel. sebészeti módszerek. Ez egy jelentős műtét, amely több napig tartó kórházi tartózkodást igényel. A nyitott prosztatektómiát csak súlyos BPH esetén alkalmazzák, ha a prosztata nagyon megnagyobbodott, a hólyag sérült vagy egyéb komoly problémákat. Néhány betegnek második műtétre van szüksége a hegesedés miatt.

A nyitott prosztatektómia mellékhatásai lehetnek az erekciós diszfunkció és a vizelet inkontinencia.

- Lézeres műtét. A lézeres technológiát a prosztataszövet eltávolítására használják. Lézeres kezelésekáltalában ambulánsan is elvégezhető, de fennáll a vérzés veszélye.

Az eljárást egy kis kamerával és szálas lézerrel felszerelt kis cső segítségével hajtják végre, amelyet a pénisz húgycsövén vezetnek át. Az eljárást spinális, epidurális vagy általános érzéstelenítésben végezzük.
A lézerrel végzett műveletek több gyors idő gyógyulást, és kisebb a vizelet-inkontinencia kockázata, mint az invazív sebészeti eljárások, de élettartamuk megkérdőjelezhető.

Előfordulhat, hogy a lézeres műtét nem alkalmas a férfiak számára nagy méretek prosztata. E beavatkozás során vannak különböző típusok módszereket és különböző típusú lézereket alkalmaznak.

- Transurethralis holmium lézeres abláció (HoLAP). Ez az eljárás lézerenergiát használ a prosztataszövet elpárologtatására, hogy segítse a vizeletáramlás helyreállítását.

- A prosztata transzuretrális lézeres enukleációja (HoLEP)) a HoLAP-hoz hasonlóan hajtják végre, azzal a különbséggel, hogy a prosztata részeit apró darabokra vágják, majd kiöblítik a hólyagból.

- Prosztata lézeres reszekció (HoLRP) hasonlóan a HoLEP-hez - a lézert a péniszen keresztül vezetik be, és a prosztata töredékeit resetoszkóppal távolítják el.

- A hasnyálmirigy fotoszelektív párologtatása zöld lézerrel – A fő előny a kálium-titanil-foszfát (KTP) lézer használata a prosztataszövet elpárologtatására. Az eljárás gyakorlatilag vértelen, és a legjobb választás lehet az antikoagulánsokat szedő férfiak számára. A javulás legfeljebb 1 évig tart. További kutatásokra van szükség a hosszú távú hatékonyság megerősítéséhez.

A minimálisan invazív eljárások kisebb kockázatot jelentenek a húgyúti rendszerre és a szexuális funkciókra, de hosszú távú hatékonyságuk nem egyértelmű.

- Transzuretrális mikrohullámú hőterápia (TUMT)). A transzuretrális mikrohullámú termoterápia a mikrohullámú impulzusok hőjét használja fel a prosztataszövet elpusztítására. Egy speciális szondát helyeznek be a húgycsőbe, és erőteljes, magas frekvenciájú impulzusokat bocsátanak ki, amelyek elpusztítják a prosztataszövetet. A szondát hűtőcsőbe helyezzük, hogy megvédjük a húgycső nyálkahártyáját.

Az eljárás 30 perctől 2 óráig tart, és a beteg a befejezése után azonnal hazamehet.

- Transuretrális tűabláció. Ez egy viszonylag egyszerű és biztonságos eljárás, amely olyan tűket használ, amelyek nagyfrekvenciás rádióhullámokat bocsátanak ki a hasnyálmirigy-szövet felmelegítésére és elpusztítására.

- Transuretrális elektrovaporizáció (TUEVP). A transzuretrális elektrovaporizáció nagyfeszültségű elektromos áramot használ, amelyet egy reszektoszkópon keresztül szállítanak. Az eljárás során egyidejűleg történik a prosztataszövet párologtatása és a véralvadás biztosítása.

- Prosztata sztentek. A stenteket a hasnyálmirigy-adenómák kezelésére használják, és rugalmas hálócsövek, amelyeket a húgycsőbe helyeznek be. A behelyezési eljárás általában csak 15 percet vesz igénybe. Helyi érzéstelenítéssel hajtják végre, minimális felépülési ideje van, és nem igényel hosszú kórházi tartózkodást. Sajnos a sztenteket gyakran el kell távolítani a rossz elhelyezés vagy szövődmények miatt, beleértve a húgyúti irritációt, a húgyúti fertőzéseket és a kezelés sikertelenségét.