Puha méhnyak terhesség alatt: minden módszer a probléma megoldására. A méhnyak krónikus gyulladása: tünetek és kezelés
A daganatos megbetegedések nem mások, mint a női szervezet válasza számos nem specifikus patogén környezeti hatásra. A női nemi szervek rák kialakulásában fontos szerepet játszanak a gyulladásos folyamatok, amelyek gyakran megelőzik a rákot, és feltételeket teremtenek annak előfordulásához és fejlődéséhez. A rák kialakulásának termékeny talaját a gyulladásos betegségek és a méhnyakfekélyek teremtik meg.
A méhnyak eróziója (fekélye) a nyálkahártya hibája. Leggyakrabban az erózió krónikus formában fordul elő gyulladásos betegségek fehérek kíséretében. Befolyása alatt gyulladásos folyamat, a méhnyak integumentumának fehérebb felszíni rétegei lehámlanak, a méhnyak "kitárul", meglazul. Ennek eredményeként fekély képződik a méhnyakon. Így a nemi szervek bármely betegsége, amelyet leukorrhoea kísér, a méhnyak eróziójának kialakulásához vezethet. A méhnyak eróziója nem önálló betegség, hanem csak a reproduktív készülék vagy a nő egész testének fájdalmas állapotának megnyilvánulása.
Az erózióhoz hasonló betegség a méhnyak nyálkahártyájának elváltozása. A nyálkahártya elváltozása (ektropion) a szülés során fellépő méhnyak szakadása miatt következik be. Ebben az esetben a nyaki csatorna nyálkahártyája szabaddá válik, és könnyen ki van téve a hüvelyből és váladékából származó káros hatásoknak.
A méhnyakrák az úgynevezett "leukoplakia" (fehér plakk) alapján fordulhat elő, amely a méhnyak nyálkahártyájának megkeményedésének helye.
Néha a rákos folyamat kialakulásának alapja a méhnyakcsatorna nyálkahártyájának laza, buja növekedése lehet. Ezek a polipoknak nevezett növedékek lehetnek egyszeriek vagy többszörösek, és a méhnyakon túl a méhüreg belsejébe nyúlnak. Ezekben az esetekben már nem polipokról beszélünk, hanem polipózisról. A méhnyálkahártya túlzott növekedése, amely időnként megfigyelhető, szintén hozzájárulhat a méhrák kialakulásához.
A petefészkek rosszindulatú daganatai is leggyakrabban gyulladásos és más női betegségek hátterében fordulnak elő.
Végül emlékezni kell arra, hogy hosszú tanfolyammal jóindulatú daganatok rosszindulatú tulajdonságokra tehet szert, azaz regenerálódhat, rosszindulatúvá válik. Gyakran előfordulnak ártalmatlan petefészekciszták rosszindulatú degenerációja. Körülbelül tízszer gyakrabban fordul elő rák méhmiómás betegeknél, mint más nőknél. A mióma és a méhtestrák egybeesésének gyakorisága arra késztet bennünket, hogy nagyon komolyan vesszük ezt a betegséget.
A rákos megbetegedés a fentiek és a nő szexuális apparátusának egyéb fájdalmas változásai alapján alakul ki, de semmiképpen sem mindig, hanem csak bizonyos, még nem teljesen tisztázott állapotok fennállása esetén. Ezért ezek a betegségek, bár „rákmegelőzőnek” nevezik őket, nem feltétlenül és nem is mindig vezetnek rák kialakulásához. Az a tény azonban, hogy ilyen betegségek jelenlétében gyakrabban fordulnak elő daganatok, mint hiányuk esetén, nemcsak figyelmeztetnie kell, hanem ösztönöznie is kell a rákmegelőző betegségek időben történő és radikális kezelését.
ginekol.com
A cervicitis okai
A méhnyak gyulladásának okai nagyon változatos lehet. Specifikus és nem specifikus kórokozókban rejlenek.
Az ilyen gyulladások leggyakoribb okai a specifikus fertőzések. Tartalmazzák: trichomonas, mycoplasmas, syphilis, chlamydia, gonococcus és herpesz.
Mindezek a kórokozók közvetlenül a közösülés során jutnak be a női nemi szervek területére.
A cervicitist kevésbé gyakori tényezők nem specifikusak feltételesen patogén mikroflóra.
Ilyen mikroflóra közé tartoznak a staphylococcusok, streptococcusok, a Candida nemzetséghez tartozó gombák és az E. coli. Egy ilyen feltételesen patogén mikroflóra minden nő testében jelen van, majd az ilyen organizmusok csak a számukra kedvező feltételek mellett kezdenek aktívan fejlődni, a test védőfunkcióinak csökkenésével.
A női nemi szervek területén kóros folyamatokat előidéző okok közé tartoznak még az abortuszok, vetélések, küretták, amelyek szintén károsíthatják a méhnyakot és okozhatnak kóros elváltozások nyálkahártyáját.
A méhnyakgyulladást kiváltó legritkább tényezők közé tartozik a latexre adott allergiás reakciók, különféle spermicidek és mindenféle gyógyszer. intim higiénia. De az ilyen okok nagyon ritkák, és csak nagyon előrehaladott stádium méhnyakgyulladást okozhat.
Korai felismeréssel és előrehaladott stádiumban az ilyen cervicitis átalakulhat a méhnyak krónikus gyulladása.És sokkal rosszabb kezelni.
Ezért rendkívül fontos, hogy gondosan figyelemmel kísérje egészségi állapotát, időben forduljon orvoshoz és végezze el orvosi vizsgálat még a szexuális szférában minden panasz nélkül is.
A cervicitis tünetei
A gyulladás tünetei és jelei lehetnek kifejezettek és rejtettek is.
A méh gyulladásának jelei a következő:
- Fájdalom az alsó hasban. Az ilyen fájdalmak túlnyomórészt sajgó és húzó jellegűek. Hasonlóak a menstruáció alatti fájdalomhoz. Az ilyen fájdalom súlyossága attól függ egyéni jellemzők a női testet, mert mindenkinél más a fájdalomküszöb, és a betegség súlyosságától függően.
- A váladékok gennyel vagy nyálkával keverednek. Az ilyen váladékok erősek vagy kissé észrevehetők is lehetnek.
- Fájdalom vizelés közben.
- Fájdalom és kényelmetlenség a közösülés során.
A betegség ilyen jeleit maga a nő is észlelheti. Az orvos által végzett vizsgálat során egy tapasztalt orvos vizuálisan megállapítja a következőket a méhgyulladás jelei:
- A méhnyak vörössége.
- Laza méhnyak.
- A nyaki csatorna nyálkahártyájának duzzanata.
- A szerv nyálkahártyájának kis fekélyei és vérzései.
A tünetek súlyossága ezt a betegséget Ez teljesen attól is függ, hogy a kórokozó melyik kórokozót váltotta ki a betegséget. Tehát a legerőszakosabb és legkifejezettebb betegség fordul elő, amelyet a gonokokciok váltottak ki.
Ebben az esetben a fenti tünetek mindegyike nagyon kifejezett lesz, és nem veszi észre kóros folyamat ban ben női test csak irreális.
Lesz fájdalom és váladékozás és a méhnyak hiperémiája. Gonococcusok okozzák a méhnyak meglazulását.
De ha a betegséget chlamydia okozta, akkor a tünetek egyáltalán nem lesznek olyan kifejezettek: gyenge lesz, vagy a betegség teljesen tünetmentes.
A trichomonák kis fekélyek és vérzések formájában nyilvánulnak meg a nyaki csatorna nyálkahártyáján.
Ha a patológiát herpetikus vírus okozza, akkor egy fényes a méhnyak hiperémiája a nyálkahártya számos fekélyével és vérzésével.
Diagnosztikai módszerek
Ezt a problémát csak az orvos által végzett vizsgálat és az összes szükséges vizsgálat és manipuláció után lehet diagnosztizálni.
Először is szüksége lesz egy nőgyógyász vizsgálatára, aki gyakran már vizuálisan látja ezt a problémát.
De annak érdekében, hogy egy ilyen betegség kezelése a lehető leghatékonyabb legyen, először meg kell határozni a betegség okát. Végül is csak az ok megszüntetése után lehetséges a betegség teljes gyógyítása.
A nőgyógyászati tükrök segítségével végzett vizuális vizsgálat után egy tapasztalt orvos feltétlenül felírja további vizsgálatok: kenetmikroszkópia, baktériumtenyésztés, PCR.
A gyulladás citogramja pontosan megmutatja a betegség kórokozóját , és ennek megfelelően a kezelés pontosabb lesz. A citogram a nyaki csatornából származó kaparás felvételét és elemzését jelzi.
Ebben az esetben a nyálkahártya-csatorna tartalmát veszik és részletesen megvizsgálják.
A citogram pontosan megmutatja a vett kenet tartalmát, detektálja patogén mikroflóra, meghatározza a gyulladásos titkok jelenlétét vagy hiányát, rákos sejtek, megmutatja a leukociták, eritrociták és egyéb vérsejtek számát (ha van ilyen), és még a hám megfelelőségét is pontosan mutatja életkori jellemzők nők.
Készüljön fel a citogramra. Ehhez szükséges, hogy 2-3 napig ne végezzen öblítést, ne használjon gyertyát, krémet, kúpot. Néhány nappal a tervezett vizsgálat előtt tartózkodnia kell a szexuális kapcsolattól. Ezenkívül néhány nappal a vizsgálat előtt abba kell hagyni a hormonális, fogamzásgátlók szedését.
Ezt a vizsgálatot a legjobb a ciklus közepén, a 14-15. napon elvégezni.
Cervicitis kezelése
Tudni, hogyan kell kezelni a méhnyak gyulladását, pontosan meg kell határozni a betegség kórokozóját. A méhnyakgyulladás okától függően a kezelés antibiotikumok szedéséből, ill vírusellenes gyógyszerek.
Ha betegség fertőzések által kiváltott, akkor a sumamed, monomycin, maxakvin, eritromicin és más antibakteriális gyógyszerekkel történő kezelés megfelelő lesz.
Ha betegség gombák által kiváltott Candida nemzetség, antibiotikum terápia egyáltalán nem nevezték ki, illene megkapni gombaellenes szerek mint például a Diflucan és analógjai.
Nagyon gyakran ilyen betegséggel az orvosok felírják kúpok a méhnyak gyulladására hívták Terzhinannak. azt komplex gyógyszer helyi hatás. Azért is helyi alkalmazás használjon klorofilliptet, ezüst-nitrátot, dimexidot. A hüvelyt ilyen oldatokkal kezelik.
A legnehezebben kezelhetők az ilyen vírusos etiológiájú gyulladásos folyamatok. Általában az ilyen problémákat a genitális herpesz vírus provokálja. Az ilyen kezelés a leghosszabb, és vírusellenes gyógyszerek, immunstimuláló szerek és immunglobulinok alkalmazását teszi szükségessé.
Az ilyen jellegű gyulladásos folyamatok kiválthatók és humán papillómavírus. Ebben az esetben a citosztatikumok és az interferonok hasznosak a kezelésben.
Ha a betegség már krónikussá vált, akkor gyógyszeres kezelés nem adhat pozitív eredményeket.
Ebben az esetben modern sebészeti technikák alkalmazására lesz szükség. Ezek közé tartozik: lézerterápia, krioterápia, diatermokoaguláció.
Előfeltétel hatékony kezelés a hüvely normál mikroflórájának helyreállítása, függetlenül a kórokozóktól.
Semmilyen esetben ne használja a hagyományos orvoslást a betegség önálló megszüntetésére. Ebben az esetben nem lesznek pozitív hatással a problémára.
Azt is fontos megjegyezni, hogy egy ilyen probléma sokkal könnyebben és gyorsabban orvosolható kezdeti szakaszban amikor még nem ment át futó krónikus formába.
A cervicitis megelőzése
Bármely betegséget könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. A méhnyakgyulladás megelőzése érdekében mindenekelőtt rendszeresen kell megelőző vizsgálaton kell átesni forduljon orvoshoz, kerülje az alkalmi szexuális érintkezést, használjon fogamzásgátlót, ne hagyja figyelmen kívül az alapvető higiéniai eljárásokat.
Videó: Hogyan kezeljük a méhnyak gyulladását
Összegezve a fentieket, érdemes megjegyezni, hogy a gyulladások teljesen eltérő etiológiájúak, teljesen tünetmentesen és nagyon gyorsan is lezajlhatnak. Az ilyen betegség megelőzése és kezelése teljes mértékben az azt kiváltó kórokozótól függ, kezelési rendet írnak elő és szükséges gyógyszereket kizárólag szakember által, komplex tanulmányok után.
doktora.guru
Melyek az okai a terhesség alatti laza nyaknak?
A korai időpontok a nyak variálható, sűrű felületű és puhább is megengedett. De idővel, ahogy a magzat fejlődik, reproduktív szerv szilárdnak kell lennie, hogy a baba normálisan fejlődjön, és az anyaméhben maradjon anélkül, hogy félne a koraszüléstől.
A terhesség alatti meglazult méhnyak azt jelenti, hogy a garat nem elég sűrű, és nem tudja az üregben tartani a babát, fennáll a vetélés és a fertőzés veszélye.
Ha a terhesség 15. hete előtt a méh nem vált sűrű állapotba, akkor diagnosztikai intézkedéseket írnak elő a helyzet okainak kiderítésére, amelyek a következők lehetnek:
- gyengült üregizmok a korábbi születések következtében;
- sebészeti beavatkozások és abortuszok, amelyek miatt ragasztási eljárások;
- veleszületett patológia;
- betegségek pajzsmirigy;
- hormonális egyensúlyhiány- a progeszteron hiánya vagy az androgének feleslege.
Az egyik legtöbb gyakori okok a lágy garat isthmiás-nyaki elégtelenséggé válik, amikor az izomtónus annyira legyengül, hogy szükségessé válik műtéti beavatkozás a terhesség fenntartása érdekében.
A méh törékenységének diagnosztizálása és tünetei
Az orvos már az első diagnosztikai vizsgálatkor felméri a méhnyak állapotát, majd elvégzi ultrahangos eljárás, amelyen meghatározhatja a garat hosszát. Ez a paraméter határozza meg elsősorban a terhesség kockázatát, mivel a patológia legtöbbször tünetmentes, és maga a nő nem lesz képes észrevenni semmilyen jelet.
Normális esetben a második trimesztertől, amikor a baba elkezd aktívan növekedni, a méhnyaknak fokozatosan szilárdabbá és rugalmasabbá kell válnia, hogy megtartsa a magzatot. Ha az ultrahangos vizsgálatot 2 cm-nél rövidebb nyakmérettel diagnosztizálják, akkor ez a korai szakaszban a vetélés, később a koraszülés közvetlen veszélyét jelenti.
A rövid és puha nyakat tekintik Normál közvetlenül indulás előtt munkaügyi tevékenység a természetes szállítási folyamat megkönnyítése érdekében.
A reproduktív szervek terhesség alatti állapotának felmérésekor a szakemberek teljes anamnézist gyűjtenek a fokozott kockázat meghatározásához. A többszöri abortusz, a korábbi csipesszel történő szülés vagy egynél több magzat hordozása olyan jelek, amelyek gondos megfigyelést igényelnek.
Laza méhnyak - kezelési módszerek
A kezelési módszer kiválasztásakor különösen fontosak azok az okok, amelyek a patológiát okozták. Ha hormonhiányt észlelnek, akkor előírják drog terápia a hormontermelés normalizálása érdekében. Leggyakrabban használt gyógyszerek a progeszteron (progesztogel, utrozhestan) növelése a kórházban és a teljes pihenés a vetélés kockázatának csökkentése érdekében.
A 20-30 hetes terhesség alatti laza nyak pesszárium felszerelését okozza. Speciális eszköz, amely a garatba kerül, és hozzájárul a növekvő magzat súlyának újraelosztásához, és akadályozza a méhnyak idő előtti megnyitását.
Ha szövődmények alakulnak ki, használja műtéti beavatkozás a garat varrásával és meghúzásával a terhesség 36-37. hetéig. A műtétet legfeljebb 20 percig végezzük általános érzéstelenítésben, ami lehetővé teszi, hogy egészséges babát hordozzon a teljes 9 hónapos időszakban a koraszülés kockázata nélkül.
A laza nyak diagnosztizálása során erősen ajánlott:
- Kerülje a szexuális tevékenységet, mivel ez növeli a hangot, és hozzájárul a garat nagyobb megnyílásához.
- Tartsa be a pihenés (legalább 8 óra alvás) és aktivitási rendet.
- Próbáljon meg a lehető legkevesebb időt ülni, hogy ne okozzon túlzott stresszt a medence területén.
- Kizárás rossz szokásokés állítsa be az étrendjét.
Speciális Kegel gyakorlatok segítségével erősítse meg a hasizmokat és szalagokat, ami csökkenti a nyaki lazulás kockázatát.
A terhesség alatt a különféle patológiák legjobb megelőzése a fogantatás tervezése lesz. A nőt meg kell vizsgálni a fertőző folyamatok szempontjából, és átfogó kezelést kell végezni a gyermek sikeres szülése és születése érdekében.
empiremam.com
Az okok
Ami az okokat illeti, a lágyulás lehet kóros elváltozások eredménye, vagy normális jelenség.
Patológiás elváltozások
A nyaki régió konzisztenciájának megváltozásához vezető tényezők a következők lehetnek:
- Terhesség alatt orvos által felírt gyógyszerek (papaverin, no-shpa) alkalmazása, melyeket gyakran húzófájdalmak enyhítésére használnak, de a nyakon nyugtató hatású.
- Kóros szülés, mely mély szakadásokkal, sérülésekkel járt, melynek következtében varratokat alkalmaztak.
- Isthmic-cervicalis elégtelenség - kóros állapot, amelyben a méh nyaki szakasza lerövidül, idő előtt felpuhul. Ezt a szindrómát mechanikai és hormonális okok is kiválthatják. A mechanikai okok a szerv szerkezetének hibáira utalnak: izomtartalom és kötőszöveti aránytalan az utóbbihoz képest. Ennek eredményeként a méhnyak nem tud ellenállni a növekvő magzat nyomásának. Ennek az állapotnak az okai a szerv szerkezetének veleszületett rendellenességei. Az ICI-hez vezető hormonális tényezők a férfi nemi hormonok termelésének növekedése egy terhes nő szervezetében. Növeli a 17-OH-progeszteron és a DEA-szulfát szintjét. Emiatt az ICI-szülés idő előtt és sürgősen megindulhat a terhesség 17. hetében vagy annál többen. A mechanikai okok nagyobb valószínűséggel váltanak ki születési folyamat 30 hétig vagy tovább.
- Gyulladásos folyamatok a női nemi szervek területén - endocervicitis. Ennek eredményeként nő a meddőség valószínűsége is.
- Neoplazmák.
- Veleszületett rendellenességek a belső nemi szervek szerkezetében.
- Többszörös abortusz.
Ovulációs időszak
A női menstruációs ciklust szabályozó számos hormon hatására a méhnyak megváltoztatja konzisztenciáját, a nyaki csatorna szélességét és a váladékozás jellegét. A fő hormon, amely jelentős hatással van a nyaki szövet keménységére vagy lágyságára, az ösztradiol. Normális esetben a ciklus közepére a vérszint a lehető legnagyobb mértékben megemelkedik, csúcspontját a tüszőrepedés pillanatában - az ovuláció időszakában - éri el. A tojás áthalad petevezeték, ahol hipotetikusan találkozhat egy spermiummal. Ahhoz, hogy a spermiumok szabadon bejussanak a méh üregébe, a méhnyak puhává kell válnia, a méhnyakcsatorna pedig széles.
A petesejt tüszőből való felszabadulásának és a méhnyak lágyulásának ideje az átlagos menstruációs ciklus során a 12-15. napra esik. Ha a ciklus hossza nem 28-32 nap, hanem 33-45, akkor a nyak a 17-30. napon megpuhul.
A terhesség lefolyása
Gyakran előfordul, hogy a lágy méhnyakot a terhesség alatt idő előtt észlelik. A test ilyen reakciója csak a terhesség 36. hetétől számít természetesnek.
De ennek a ténynek a figyelmen kívül hagyása gyakran helyrehozhatatlan következményekhez vezet. Ha ilyen reakciót észlelnek az embrió képződése és növekedése során, amikor nyomást gyakorolnak a méh alsó részére, akkor egy kezelést kell végezni, és ez gyakran álló körülmények között történik. Ha a méh izomzatának tónusa túl erős, akkor a méhnyak megnyílhat, és ez mindig együtt jár annak lágyulásával, rövidülésével.
Az ilyen reakció 20-30 hét között, esetenként az első trimeszterben rögzíthető. Normál állapotban a lágyulás már a szülés előtt megfigyelhető.
Fogantatás utáni első hét
A nyaksűrűség korai stádiumban bekövetkezett változása egy bonyolultabb hálózat kialakulásának köszönhető véredény, amelyek a méhben a méh és a baba táplálkozásáért felelősek. Ráadásul a petefészkek sárgateste továbbra sem termel elegendő progeszteront, egy olyan hormont, amely biztosítja a nyaki régió sűrűségét. Idővel, egészséges terhesség esetén a méhnyak sűrűsödik, és hosszú lesz. A méhnyakcsatorna bezárul, a nyálkahártya tartalma megvédi a magzatvíz membránját a mikroorganizmusok behatolásától. Néha egy szülész-nőgyógyász a vizsgálat során meghatározza a lágy méhnyakot a terhesség korai szakaszában. Ez az oka a progeszteron készítmények kinevezésének.
Szülés előtti időszak
A szülés előtti puha méhnyak a női test készenlétének megerősítése a gyermekvállalásra. Ezen a ponton a szerv már nem képes megtartani a nyákdugót, és hajlékonyabbá válik a magzat kilökésére. Ebben a szakaszban a nyak puha, rövid és fokozatosan nyílik. A nők gyakran kortyolgatást észlelnek az ágyéki régióban és a nyálkahártya-dugó fokozatos kiürülését. Az ilyen folyamatokat általában a 37. hét végétől figyeljük meg, de kezdődhetnek a 39. héten is. Abban az esetben, ha a nyaki régió nem nyílik meg megfelelően, és a szülés már megkezdődött, további stimulációra van szükség.
A lágyulás a kiszállítás idejére fellépő reakciók sorozata miatt következik be. Ez a folyamat nagyon összetett és előre kezdődik, mind a magzati placentális rendszer, mind az agy szintjén bekövetkező változásokat lefedi. Nem mindenkinek válik kellő időben puhává a nyaka. Lágyulása és rövidülése gyakran vagy túl korán, vagy egyáltalán nem következik be. A méhnyak megfigyelésére ultrahangos és tapintási módszert alkalmaznak. A nőgyógyász a szülés előtt rendszeresen megvizsgálja a nőt, megállapítja a felkészültséget, és feltárt eltérések esetén megfelelő intézkedéseket tesz.
Tünetek
A nyaki régió lágyulását számos klinikai kísérheti jelentős jellemzői. Az 1. és 2. trimeszterben a beteg leggyakrabban rövid és puha nyakról szerez tudomást a következő ultrahangos szűrésen. Mivel a korai terhességet gyakran húzófájdalmak kísérik a méh és a petefészkek területén, előfordulhat, hogy egy nő nem gondol az isthmia előjeleire. méhnyak-elégtelenség. A méh szalagjainak nyújtása, intenzív munkavégzés corpus luteum petefészek, a kismedencei szervek egyidejű gyulladásos patológiája nyújthat fájdalom szindróma. De a nyaki régió lágyulásának változását húzófájdalmak is kísérik. Egy terhes nő egyedül nem tudja megkülönböztetni ezeket az érzéseket. Ezért a szülészorvos rendszeres látogatása kötelező.
A kóros idő előtti lágyulás fő tünetei nem intenzívek rajz fájdalmak az ágyéki régióban a méh hipertóniája (kövesedés érzése az alhasban) és fokozott váladékozás a nemi traktusból.
Következmények és lehetséges szövődmények
Annak alapján, hogy milyen patológia kíséri a méhnyak lágyulását, bizonyos következményeket fel kell jegyezni. Alapvetően ez a folyamat természetes és fiziológiás. De ha a terhesség alatt patológiás jelleget kap, akkor ebben az esetben a következmény vetélés lehet. A nem terhes nőknél az állandóan puha méhnyak különböző eredetű betegségek jele, amelyek konzisztenciájának megsértéséhez vezethetnek. A krónikus jellegű gyulladásos folyamatok, a nyaki régióban lokalizált neoplazmák megváltoztatják szerkezetét.
Mivel a lágy méhnyak nem mindig normális, fontos, hogy figyelemmel kísérje egészségét mind a terhesség alatt, mind a mindennapi életben.
A szerv állapotának megismeréséhez nyaki ultrahangos vizsgálatot kell végezni, és a széken a nyak tapintását. A puha nyak legfélelmetesebb szövődménye a koraszülés. A magzati húgyhólyag kiesik a lágyított nyaki régió területére, amely bármilyen hirtelen mozdulattal felrobbanhat. Ezenkívül a hüvelybaktériumok szabadon áthatolhatnak a magzatvíz membránján és okozhatnak méhen belüli fertőzés magzat.
Az időben történő diagnózis és a kezelés kulcsa sikeres szállítás időben.
ginekola.ru
Mi a méh és a méhnyak?
A méh egy simaizom páratlan üreges szerv, amely a terhesség alatt sokszorosára nőhet a kedvező terhesség érdekében. A méhnyak a méh alsó szegmentális része, egyik oldala a méhbe, a másik a hüvelybe nyílik. Így elmondhatjuk, hogy ez egyfajta „kapu”.
Normális esetben a méh sima, szilárd, halvány rózsaszín színű. A menstruáció kezdete előtt meglazul, megpuhul és kissé kinyílik, ami azt jelenti, hogy a szervezet készen áll a megtermékenyítésre és az embrió rögzítésére. Ha a terhesség nem következik be, menstruáció következik be, és a méh visszatér korábbi állapotába.
A méhnyak lazasága általában a terhesség alatt, a korai szakaszban és a terhesség alatt jelentkezik az elmúlt hetekben közelebb a szüléshez. Ez fiziológiailag normális. De ha a méhnyak meglágyul a terhesség közepén, az vetéléshez vagy koraszüléshez vezethet. Miért történik ez?
Számos fő tényező vezet a méhnyak meglazulásához:
A leggyakoribb ok a méhnyak elégtelensége (csökkent izomtónus). Valójában ez a patológia spontán vetéléseket és koraszüléseket okoz. Az ilyen elégtelenséget több típusra osztják:
Funkcionális típus:
organikus típus:
A méhnyak-elégtelenség fő mutatói a méhnyak törékenysége és a terhesség alatti korai megnyílás. De nulliparos nők diagnosztizálása nagyon nehéz, mert. ez tünetmentes. Egyéb jelek a következők:
A terhesség alatt a méh jelentős változásokon megy keresztül. A fogamzás utáni első napokban a hormonoknak köszönhetően a méh meglágyul, az embrió lehető legjobb rögzítése érdekében a méhüregben és a megfelelő táplálkozás érdekében. Ezután az első hónapban a méh visszaáll normál szerkezetébe. Terhesség alatt változni fog, de a töredezettségnek általában meg kell jelennie utolsó napok szülés előtt.
Ugyanakkor a méhnyak kissé kitágul, a hang elmúlik, és lerövidül. Ez normának számít, és a test felkészítése a szülésre, és megkönnyíti magát a szülést. Az ilyen jelenségek nem igényelnek kezelést.
De ha ez a terhesség közepén történik, akkor ez már kezelést igényel, különben megnő a szülés idő előtti megindulásának kockázata.
Normál terhesség esetén a méhnyak szoros, hosszú és jól zárt. A nyak elégtelenségével meglazul, a garat megnyílik. Ha a tükrökben végzett vizsgálat során a magzati húgyhólyag membránja látható, a méhnyak két centiméterre rövidül, akkor a diagnózis megerősítést nyer.
Kezdetben két hétig hormonterápiát írnak elő. Ha ezt követően egy második vizsgálat után észrevehető javulás, a vetélés veszélye jelentősen csökken, akkor a kezelést folytatni kell. Az egész terhesség további orvosi felügyeletet igényel.
Vannak más kezelési módszerek is, ha a hormonterápia hatástalan.
Pessary (gyűrű) - egy kiegészítő intézkedés, a méhnyakra van felszerelve. Így kötés funkciót lát el - támogatja a nyakat és nem engedi kinyílni. Folyamatos orvosi felügyeletet igényel, pesszárium viselése közben rendszeresen ultrahangvizsgálaton és flóravizsgálaton kell részt venni. A terhességi időszak vége felé távolítják el, de mikor foltosodás, a koraszülés kezdete, korábban eltávolítják.
A pesszárium hatástalansága miatt a meglazult méhnyak műtéti beavatkozása segít - varrás. A műtétet kórházban végzik helyi érzéstelenítésben. A varrás indikációi a következők:
Az érzéstelenítést fontos a lehető legpontosabban és legpontosabban kiválasztani, mert nem károsíthatja a babát. A varratokat néhány héttel a születés várható időpontja előtt távolítják el, de bizonyos esetekben ez korábban megtörténik: korai összehúzódások, a víz fellépése vagy teljes kiürülése (hosszú szüléshiány esetén fennáll a hipoxia és a hipoxia kialakulásának veszélye). magzat fertőzése), foltosodás.
A sebészeti kezelési módszer gyakorlatilag nem jár szövődményekkel, de még mindig vannak ellenjavallatai:
A terhesség megtörténte előtt a patológia látható, ha a méhnyakon cicatricialis változások vagy egyéb hibák vannak. Más esetekben a diagnózis csak az első vetélés után lehetséges.
A méhnyak-elégtelenségben szenvedő nőknél nagy a vetélés kockázata. Emiatt gyakran előfordul a meddőség, ezért az ilyen diagnózis feltárása után azonnal el kell kezdeni a kezelést.
Miért laza a méh szülés után?
A szülés utáni helyreállítási eljárás nem mindig megy komplikációk nélkül. A szülés utáni méh lazasága az egyik ilyen jelenség, amely a szubinvolúció tünete lehet.
Első hónapok szülés utáni időszak a legfontosabb, ebben az időben történik az involúció - a szervi funkciók helyreállítása, a hormonális szint normalizálása. Előfordul azonban, hogy a méhnyakot membránrészecskék, placentamaradványok, ill. vérrögök, vagy a szalagok gyengülése miatti hajlítások; mechanikai vagy vírusos károsodás miatt a méh nem tud összehúzódni a természetes méretére. Ezt az állapotot szubinvolúciónak nevezzük.
A betegség tünetei a megnagyobbodott, töredezett méh és a bőséges barna vérzés, amely nem áll le.
Néha a betegség kíséri emelkedett hőmérséklet test.
Okok és kezelés
A szubinvolúciót két típusban ismerik fel: fertőző természetés igaz. Fertőző a szülés utáni gyulladásos folyamatok miatt (a pyelonephritis és a terhességi vérszegénység hátterében), a placenta vagy a membrán maradványainak a méhüregben való visszatartása, valamint a szülés közbeni fertőzés következtében.
Az igazi szubinvolúció a méh túlzott tágulása miatt következik be polihidramnion, nagy magzatok vagy ikrek miatt, túl gyors vagy túl hosszú szülés esetén. Császármetszés után is előfordulhat, nyaki mióma vagy adenomiózis hátterében.
A pontos diagnózis érdekében ultrahangot írnak elő.
A kezelés a szubinvolúció típusától és a gyulladásos folyamatok jelenlététől függ. A kezelés főként orvosi, de bizonyos esetekben előírható. porszívózás méh vagy a méh és a petefészkek masszázsa.
A méhnyak egyéb patológiái a szülés után.
Szülés utáni heg a méhnyakon
A hegek kötősejtek képződményei a sérült nyaki nyálkahártyán, vagy hegek. Szülés után vagy műtét eredményeként előfordulhatnak a méhnyakon. Az egyik fő provokáló tényező a nehéz szülés. Veszélyük abban rejlik, hogy a szülés után levált méhlepény vagy magzathártya-maradványok késik rajtuk a fertőzés lehetősége.
Ebben az esetben a méh üregének küretezése szükséges, a kezelés hiánya vérmérgezéshez vezethet.
A riasztó tünetek, amelyek miatt érdemes orvoshoz fordulni, a következők:
A betegség kezelése lehet terápiás (hormonális szint helyreállítása, gyulladás megszüntetése, immunitás emelése) és műtéti.
A nyaki nyálkahártya kifordítását ektropionnak nevezik. Akkor fordul elő, ha nagy magzat születése, a magzat nem megfelelő megjelenése, a méhnyak szöveteinek keménysége szakadások vagy császármetszés utáni helytelen varrás következtében bekövetkezett súlyos méhsérülése miatt.
Ha súlyos méhsérülés következik be, és minden réteg érintett, beleértve a méhnyak izomrétegét is, a jövőben hegesedés lép fel, aminek következtében a szövetek nem kapnak megfelelő táplálékot. A méhnyak nyálkahártyáját a hüvelyi rés következtében a savas hüvelyi környezet károsítja, aminek következtében fertőzések, szaporodási zavarok csatlakozhatnak.
A betegség specifikus megnyilvánulásait nem figyelik meg, nőgyógyász által végzett vizsgálat során diagnosztizálják (a méhnyak nyálkahártyájának megnyílása, zavaros nyálkahártya-váladékozás, a nyakon lévő kagylós elváltozások, amelyek deformációt okoznak). A diagnózis megerősítésére kolposzkópiát és sejtvizsgálatot (citológiát) írnak elő a jóindulatú folyamat megerősítésére.
A méhnyak inverziója a nyaki csatorna fiziológiai állapotának megsértését, gyulladásos folyamat kialakulását, a reproduktív funkció zavarát és néhány más patológiát okozhat.
A kezelés lényege a méhnyak szerkezetének korrekciója olyan módszerekkel, mint a diatermokoaguláció és diatermopunkció, a plasztikai sebészet és rekonstrukció, a méhnyak konizációja.
Bármilyen kérdése van a reproduktív rendszer állapotával kapcsolatban, mindig konzultálnia kell egy nőgyógyászral. Az összes ajánlás betartásával megőrizheti egészségét és megakadályozhatja számos betegség kialakulását.
Videó: a méhnyak érettsége. Felkészülés a szülésre
sheika-matka.ru
Méhnyak terhesség alatt
Hagyományosan a méhnyak a méhet és a hüvelyt összekötő csőnek nevezhető. A kor előrehaladtával a nőknél ez a "cső" módosul. Azoknál, akik még nem szültek, a méhnyak hengeres, egyenletes és széles. De a szülõ nőknél a méhnyak meglazul, kerek vagy akár trapéz alakú lesz. A méh hossza 3-4 cm, szélessége körülbelül 2,5 cm.
A méhnyak két részből áll: alsó (vaginális) és felső (szupravaginális). Belül van a nyaki csatorna. A vizsgálat során a nőgyógyász csak a hüvelyi részt és a külső garatba (csatorna) vezető nyílást látja.
Terhesség előtt a méhnyak külső része rózsaszín, fényes, egyenletes, sima és erős, belül viszont bársonyos, laza és élénk rózsaszín. Ez a belső rész felelős a nyálkaképződésért, amely kitölti a nyaki csatorna belsejét. Ennek a nyálkahártyának köszönhetően akadály keletkezik a spermiumok számára - az ovulációig nem tudnak behatolni. De az ovuláció során a külső ovuláció kissé kinyílik, a nyálka eltűnik (vagy minimális lesz), és a méhnyak mindent megtesz, hogy segítse a spermiumok méhbe jutását.
A terhesség kezdetével a méhnyak is megváltozik. Megduzzad és piros-kék színűvé válik. A színváltozás intenzív vérkeringéssel jár. A terhesség alatt a méhnyak „érik”. Ez a folyamat azért szükséges normál szállítás. 9 hónapig a nyak vastagabbá, sűrűbbé válik, és kissé eltolódik a kismedence közepe felé.
Méhnyak a terhesség korai szakaszában
A méhnyak a terhesség korai szakaszában az a mutató, amely a legjobban jelzi a folyamatban lévő folyamatot.
Ha minden rendben van a babával, akkor a méhnyak enyhén elhajlott, a nyaki csatorna pedig szorosan záródik és átjárhatatlan az ujj számára.
De ha fennáll a vetélés veszélye, akkor a méhnyak szövete laza, és a belső garat nyitva van, így lehetséges, hogy az ujj behatol. Ebben az esetben a nőt kórházba kell helyezni, hogy mindent megtegyen és megmentse a gyermeket.
Figyelemre méltó, hogy ilyen esetekben a legtöbb vetélés olyan fertőzés miatt következik be, amely nyitott belső garaton keresztül jut be a nő szervezetébe.
Méhnyak a terhesség késői szakaszában
Az orvos, aki a terhes nőt szülés előtt megvizsgálja, a test készenlétét a méhnyak vezérli. Szülés előtt a méhnyak puhává válik, hossza fele akkora lesz, és maga a belső os kezd tágulni. A nyak belső részei kisimulnak, egymás folytatásaivá válnak.
A nyak hossza a gyermek születése előtt csökken, és maga a nyak kinyílik, lehetővé téve a gyermek áthaladását.
A méhnyak megnyílása közvetlenül az összehúzódások során történik. Ha a tágulás 4 cm, a vajúdási aktivitás lelassul, és ennek eredményeként óránként 1 cm-es tágulás következik be. Ha a nyitás gyorsabb vagy lassabb, akkor maga a folyamat riasztó lehet - gyors vagy elhúzódó szülés lehetséges, és császármetszés is lehetséges.
Méhnyak terhesség alatt hétre
A terhesség egész ideje alatt az időben történő diagnózis segíthet a nőnek kihordani és gyermeket szülni. Szülés előtt 4 alkalommal meg kell vizsgálnia a méhnyakot nőgyógyásznak. Erre vannak bizonyos feltételek – 20 hét, 28 hét, 32 hét és 36 hét. Természetesen, ha a terhesség normálisan zajlik. De ha szükséges, az orvosok sokkal gyakrabban hajthatják végre ezt az eljárást.
Méhnyak: hossza terhesség alatt
A méhnyak, akárcsak a hossza, közvetlenül függ a terhességi kortól:
- 10-14 terhességi hét között - méret 35-36 mm;
- 15-19 hétig - méret 38-39 mm;
- 20 és 24 hét között - 40 mm;
- 25 és 29 hét között - 41 mm;
- 29 héttől - csökkenés kezdődik;
- 30 és 34 hét között - 37 mm;
- 35-40 hét között - 29 mm.
A 36. hét körül a méhnyak elkezd aktívan felkészülni a szülésre és küldetésére – a baba megszületésének elősegítésére.
Figyelemre méltó, hogy azoknál a nőknél, akik korábban szültek, a méhnyak hossza gyorsabban növekszik. Például a 13. hétig a méhnyak méretének 36-37 mm-nek kell lennie.
Méhnyak terhesség alatt: mi a norma
A méhnyak érettségének meghatározására egy speciális skála van, amelyet a nőgyógyászok és a szülészek fejlesztettek ki.
- Következetesség. Feszes nyak esetén 0 pont jár. Ha kissé megpuhult, de a garat közelében elég sűrű, akkor 1 pont jár. Ha a nyak elég puha, akkor 2 pont jár.
- Hossz. Ha a nyak hossza meghaladja a 20 mm-t, 0 pontot adunk. Ha a hossza 10-20 mm, akkor 1 pont jár. Ha a hossza kisebb, mint 10 mm, akkor 2 pont jár.
- Elhelyezkedés. Ha a méhnyak a medence dróttengelye mögött helyezkedik el, akkor 0 pontot adunk. Ha a méhnyak a medence huzaltengelyéhez képest elöl helyezkedik el, akkor 1 pont jár. Ha a méhnyak a medence huzaltengelyéhez képest középen helyezkedik el, akkor 2 pontot adunk.
- Átjárhatóság. Ha a külső os szorosan zárva van, és az ujj nem, vagy nehezen megy át a hegyen, akkor 0 pont jár. Ha a garat nyitva van, de enyhe tömítés van, bár a nyaki csatorna áthaladhat egy ujjal, akkor tegyen 1 pontot. Ha a nyak több mint 20 mm-rel ellaposodik, de 1-nél több ujj behatolása lehetséges, akkor 2 pont jár.
Terhesség a méhnyakban
Néha nagyon ritka esetek, a petesejt nem a méhbe ültetik be, hanem leszáll a méhnyakba. Így az egyik fajtája méhen kívüli terhesség- nyaki. Ez egy nagyon ritka patológia, az összes méhen kívüli terhesség között az utolsó helyen áll, és az összes többi anomáliának körülbelül 0,01%-át teszi ki.
Az orvosok vagy méhnyak-terhességet, vagy nyaki isthmus terhességet diagnosztizálnak (ha az embrió kijön a méhnyakból).
A méhnyak nem az a hely, amelyet gyermekvállalásra szántak. A magzat maximális fejlődése itt akár 5 hónapig is megfigyelhető - ezt követően a méhnyak rugalmassága leáll. Nagy vérvesztéssel járó vetélés következik be. Nem ritka és halálos esetek ilyen vetélések után.
Terhesség a méhnyakban: okok
Leggyakrabban egy ilyen helytelen terhesség lehetséges, ha bármilyen probléma van - akadályok vannak a normális állapot kialakulásában. Alapvetően ez a méh patológiája, amely miatt a tojás nem tud bejutni a méhbe, és a méhnyakba „vándorol”, ahol az embrió a csatorna falaihoz tapad. Alapvetően a méhnyak terhességének okai a következők:
- nemrégiben végzett abortusz.
- Császármetszés, ami után kevesebb mint három év telt el.
- A méh myoma.
- Adhéziók a méhben (Asherman-szindróma).
- Terhesség IVF-en keresztül.
- A méh anomáliái - veleszületett vagy szerzett műtét, trauma stb.
Terhesség a méhnyakban: tünetek és diagnózis
A méhnyak terhesség alattomos, mivel nehéz felismerni. Ennek a méhen kívüli terhességnek a tünetei meglehetősen homályosak: „terhesség”, foltosodás (a „kenődéstől” az erős vérzésig), gyakori késztetések vizelésre (vagy a húgyhólyag diszfunkciójának bármely tünetére). Alapvetően valamit rendkívüli nő nem érzi.
A diagnózist az orvos egy kötelező laboratóriumi és műszeres vizsgálat után állíthatja fel.
- A rutinvizsgálat során az orvos gyanakodhat valamire, amikor megnagyobbodott méhnyakot lát. De ha a terhesség méhnyak-szoros, akkor a méhnyak normál méretű lehet.
- A méh teste nem olyan nagy, mint amilyennek lennie kellene egy adott terhességi időszakban.
- A méh kisebb, mint a méhnyak.
- A méhnyak egyértelmű eltérést mutat.
- A vérben élesen csökken hCG szintés nem felel meg a terhességi kornak.
- Az ultrahang azt mutatja, hogy nincs embrió a méhben, megnőtt a méhnyakcsatorna, vagy egy embrió látható a lumenben, ahol a méhnyak található.
- Az MRI a méhnyakba nőtt tömeget mutat.
Terhesség a méhnyakban: kezelés és következmények
A méhnyak terhessége nagyon súlyos patológia, jelenleg csak kétféle kezelést fejlesztettek ki - radikális (méh eltávolítás) és szervmegőrző.
A méhnyak terhességének kialakulása súlyos vérzéssel jár, ami veszélyt jelenthet a nő életére, ezért minél hamarabb elvégzik a kezelést, annál jobb.
A legegyszerűbb kezelés a méheltávolítás. Az orvosok eltávolítják az egész méhet, és vérátömlesztést adnak a nőnek. Ez azonban nem választható sok szép nem számára, aki gyermeket akar szülni. Ezenkívül az ilyen műveletek utáni halálozási arány közel 50%.
Ma még három szervmegőrző technika létezik: konzervatív, sebészeti és minimálisan invazív sebészeti.
- Konzervatív kezeléssel számos olyan intézkedést hoznak, amelyek csökkentik a méh vérellátását, és toxikus kemoterápiás gyógyszereket vezetnek be az embrió számára, amelyek miatt a sejtosztódás és a magzati fejlődés gátolt.
- A műtéti kezelés során a méhnyakra varratokat helyeznek fel, majd hiszteroszkópos reszekciót és artériák elzáródást végeznek (hogy a munka kevésbé legyen veszélyes), majd a lézer roncsolja a magzati petesejt méhnyakba való benőtt helyét és kivonja a elemeket.
- Minimálisan invazív sebészeti kezeléssel az artériák (ideiglenes) levágása történik, majd vákuum-aspiráció segítségével a magzati petesejtet eltávolítják és a méhnyakot Foley katéterrel lezárják.
Érdemes megjegyezni, hogy leginkább hatékony módszerek mindazonáltal radikális, hiszen a szervmegőrző módszerekkel különféle szövődmények lehetségesek - a vérzéstől a progresszív méhnyaki terhességig.
Ennek a patológiának a következményei attól függenek, hogy mikor észlelték a terhességet a méhnyakban, valamint attól, hogy milyen kezelési módszert alkalmaztak.
Minél hamarabb észlelik az orvosok a méhnyak terhességét, annál jobb - nagyobb a valószínűsége a kedvező prognózisú kezelésnek. De ha a vérzés megnyílt, vagy az időszak meglehetősen lenyűgöző, akkor a prognózis a legkedvezőtlenebb lehet, ezért az orvosok eltávolítják a méhet.
Nagyon fontos, hogy hozzáértő orvost válasszunk, aki érti a modern kezelési módszereket - ekkor nagy a valószínűsége a kórokozó szerv megőrzésének, a jövőben pedig a gyermekvállalásnak.
Rövid méhnyak terhesség alatt
Másik veszélyes patológia a terhesség alatt előforduló rövid méhnyak. A női testnek ez a fiziológiai jellemzője vetélést vagy koraszülést okozhat. Ezt a patológiát egy női nőgyógyász vizsgálata során, valamint ultrahangvizsgálat során észlelik.
Mi a veszélyes rövid méhnyak terhesség alatt
A méhnyak egyik vége nyitja a méh üregét, a másik pedig a hüvely bejáratát, ezért nagyon fontos, hogy ez a szerv megbirkózik a gyermek egy bizonyos ideig a nőben tartásával.
Néha a méhnyak a nőknél természetesen rövid - 20 mm vagy annál kisebb. Valószínűleg ebben az esetben méhnyak-elégtelenségről beszélünk, így nagy a vetélés veszélye. Néha a méhnyak megrövidül a korábbi terhességek miatt, abortuszok vagy küret után: a hegesedés miatt egyszerűen elveszíti a nyújtási képességét.
A rövid méhnyak, a baba súlyát megtapasztalva, bármikor kinyílhat. Ezenkívül, mivel deformálódott, nem mindig szolgál megbízható védelem fertőzésektől. Igen, és a szülés során fennáll az ilyen méhnyak megrepedésének veszélye. Éppen ezért, ha az orvos ilyen patológiát tár fel, akkor a terhes nő állandó ellenőrzése alatt áll.
Rövid méhnyak terhesség alatt: mit kell tenni
- Abban az esetben, ha az orvosok rövid méhnyakú terhes nőt diagnosztizálnak, azt tanácsolják a nőnek, hogy teljesen pihenjen. Ha vannak ilyenek hormonális zavarok, akkor valószínű, hogy az orvosok gyógyszereket írnak fel az állapot javítására. Ha az eset kritikus, akkor a méh összevarrható - ideiglenesen, a szülés előtt. Ez az eljárás szigorúan altatásban végezzük.
- Gyakran az orvosok rövid nyak A méhnek szülészeti pesszáriumot írnak fel - ez egy gyűrű, amely segít megtartani a méhnyakot, és megakadályozza, hogy idő előtt kinyíljon. A szülészeti pesszáriumnak köszönhetően a magzatnak nincs ilyen hatása a méhnyakra. erős nyomás- a terhelés kissé újraeloszlik. Mellesleg, az orvosok gyakran javasolják a pesszárium viselését különféle egyéb okok miatt, amelyek akaratlan vetéléshez vezethetnek. A pesszárium nagyon rugalmas: nem sérti meg a szöveteket és nem okoz kellemetlenséget (bár eleinte kissé szokatlan viselni).
- Néha a nők megtagadják a különféle kiegészítő intézkedéseket, és egyszerűen csak rövid méhnyakú gyermeket viselnek. Néha valóban, mind a terhesség, mind a szülés teljesen normális, komplikációk nélkül. De az ilyen esetek inkább kivételek, mintsem norma. Mégis jobb, ha meghallgatja az orvos ajánlásait, hogy ne fizessen túl magas árat.
A méhnyak eróziója a terhesség alatt
Gyakran normál terhesség váratlanul bonyolult betegség, például méhnyak erózió. Lehet persze, hogy még a terhesség előtt is volt, de fennáll a veszély, akkor közben erózió alakult ki.
Mi a méhnyak eróziója
A méhnyak eróziója nagyon gyakori betegség, amely bármely életkorban előfordul. Maga az erózió egy olyan hiba, amely a nyálkahártyán különböző külső hatások következtében lép fel. Például sérülés, gyulladás, hormonális elégtelenség, orális fogamzásgátlók stb. Az erózió gyakran fertőző betegségek következménye, például gonorrhoea, chlamydia, ureplasmosis, trichomoniasis stb. Az erózió gyakran súlyos terhesség és szülés következménye, túlsúlyés még a helytelen öblítést is.
Figyelemre méltó, hogy a nők körülbelül 70%-a tapasztalt olyan betegséget, mint a méhnyak eróziója.
Az erózió igaz és pszeudo (a második név ectopia). Az igazi erózió nagyon ritka betegség, ezért gyakran felcserélődnek a fogalmak, és a szokásos ektópiát erózióként adják át. Alapvetően az "erózió" alatt a méhnyak enyhe bőrpírját értik, de igazi erózió sokkal komolyabb.
A méhnyak eróziójának jelei a terhesség alatt
- Az eróziót a nőgyógyász által egy széken végzett rutinvizsgálat során észlelheti. A pontos diagnózis érdekében az orvos kaparást végez. A közelmúltban a nem terhes nők beutalót kapnak kolposzkópos vizsgálatra - ez lehetővé teszi a hüvely és a méhnyak falának gondos vizsgálatát.
- De már az orvoshoz fordulás előtt egy nő úgy érezheti, hogy valami nincs rendben a testével. Az erózió jelei a következők:
- váladékozás - vérrel keverve, különösen bőséges közösülés, öblítés vagy más mechanikai hatás után a méhnyakon;
- fájdalom közösülés közben.
De ezek a tünetek ritkák. Ha az erózió csak most kezdődik, akkor lehet hosszú ideje egyáltalán nem nyilvánulnak meg, és a betegség tünetek nélkül folytatódik.
A méhnyak eróziójának kezelése terhesség alatt
Ma a szakértők nem tanácsolják a még nem szült fiatal nőknek az erózió kauterizálását, mivel egy ilyen eljárás után heg képződik, amely megzavarja a méhnyak szülés közbeni megnyitását. A heg miatt a nyak elszakadhat, és általában - okozhat erőteljes fájdalom nyitáskor.
A nem terhes nőknek ajánlott lézeres koagulációt végezni - ez biztonságos és megbízható. modern módszer, ami minden esetben a pozitív oldalon bizonyult. Ennek ellenére az orvosok nem kezelik a méhnyak erózióját a terhesség alatt. A szakértők biztosak abban, hogy ezt a legjobb a szülés után megtenni.
Csak ha a nyaki elváltozás térfogata riasztó, vagy szabad szemmel láthatóak kóros elváltozásai, akkor lehetséges a helyzet és állapot újraélesztése - ebben az esetben a kezelést egyénileg választják ki.
Az erózió semmilyen módon nem érinti a babát, mint ahogy magát a terhességet sem.
A baba születése után meg kell gyógyítani a betegséget. By the way, néha a méhnyak eróziója a terhesség után önmagában is elmúlhat - kezelés nélkül. De ne hagyatkozzon a "talán"-ra, mindenképpen forduljon szakemberhez.
beremennuyu.ru
Az olyan probléma, mint a meglazult méhnyak és előfordulásának okai gondos diagnózist, korai felismerést, valamint az abortusz és a korai szülés megelőzésének módjait igényelnek.
Normális esetben a nyak közepesen sűrű textúrájú, világos rózsaszín árnyalatú, sima tapintású. De a test bizonyos körülményei között jellemzői megváltozhatnak, ebben az esetben egyértelműen meg kell különböztetni a normál fiziológiás állapotokat a patológiától.
A patológia okai
A méhnyak patológiájának okai
- Fiziológiai:
- Az ovuláció időszakában. Az offenzíva biztosítására. Ha nem történik megtermékenyítés, akkor ismét elnyeri korábbi tulajdonságait.
- A terhesség korai szakaszában. Ezenkívül az árnyalat megváltozik, cianotikusabbá válik.
- A szülés megkezdése előtt, ebben a pillanatban a méhnyak sűrű állapotából fokozatosan puhábbá válik. Ezenkívül a méretek a normál állapotra nem jellemző alakokat is kapnak, a nyak rövidebb és vékonyabb lesz. Ennek köszönhetően megtörténik a természetes szülés folyamata.
- Kóros:
- A méhnyak lágyulása a terhesség alatt. Ebben az esetben a 22-24 hét közötti időszakot tekintjük a legveszélyesebb időszaknak.
A kóros lágyulás kialakulásához hozzájáruló tényezők:
- Méhen belüli beavatkozások jelenléte igazi terhesség, valamint több, kürettázó vagy egyéb nem szingli állapot, amelynél a nyak enyhe, de mechanikai sérülése is megfigyelhető.
- Az izomrendszer gyengesége, korábbi szakadások a szülés során, nem kellően megfelelő varrással, valamint veleszületett patológia.
- Patológia a szülésben. A méhnyak lágyulásának ebben az esetben nagyon sok oka van.
- Zavar a hormonális háttér, az endokrin apparátus patológiája.
- Gyengült immunitás.
- Veleszületett rendellenességek, mint például dysembryogenesis stigmák, kötőszöveti betegségek, kollagenózisok.
Tünetek
Mivel a felismerés gyakran véletlenül történik a nőgyógyász által végzett vizsgálat során, a nő nem észlel semmilyen kóros reakciót magában.
Általában az első terhességben lévő nőknél az isthmic-cervicalis elégtelenség tünetmentes, csak akkor, ha nem bonyolítja a vetélés vagy a koraszülés veszélye.
Ha a terhesség nem először következik be, vagy annak kialakulását olyan állapotok előzték meg, mint a méhen belüli beavatkozások vagy műtéti beavatkozások a nyaki régióban, akkor egy nő észreveheti:
- Kellemetlen érzés, teltségérzet a hasban, valamint megmagyarázhatatlan nehézség megjelenése, amely nem kapcsolódik fizikai aktivitáshoz, szexuális tevékenységhez stb.
- Nemcsak a hasban, hanem a hasban is előfordulhat kellemetlen érzés, esetenként lövöldözős fájdalomra emlékeztet, amely a comb belső felületére vagy a közvetlen járatba sugárzik.
- Szinte minden nő panaszkodik a váladékozásra, természetük más. Lehet, hogy egyszerűen bőséges nyálkás váladékozásról van szó, ami a nyálkahártya elválasztását jellemzi, ez különösen jellemző későbbi időpontok terhesség. Fertőzés esetén a mennyiség mindig növekszik, csak ezen felül, rossz szag, a színe piszkosszürkétől fehérig változik, zöld vagy sárga csíkokkal. A háttérben bőséges váladékozás viszketés és égés van. Ha a méhlepény alacsonyan helyezkedik el, a nők vérkeveréket észlelnek a váladékban vagy kis barna csíkokat, amelyek alvadékra emlékeztetnek.
- A terhességen kívüli nőknél ez olyan megnyilvánulás lehet, amely nem kapcsolódik a menstruációs ciklushoz.
Hogyan kezelik az isthmic-cervicalis elégtelenséget?
Isthmic-cervicalis elégtelenség kezelése
Az isthmic-cervicalis elégtelenség problémája, hogy nagyon gyakran már a terhesség alatt diagnosztizálja az orvos, amikor nem lehetséges átfogó vizsgálatot és kezelést végezni. Amikor egy terhes nőt diagnosztizálnak, minden intézkedés a megőrzésére, a koraszülés kialakulásának, a magzat fertőzésének, a szivárgásának megelőzésére irányul. magzatvíz, valamint a méhlepény leválása, különösen alacsonyan fekvő. A méhnyak meglazulásának okait nehéz megelőzni, ezért nagy jelentősége van a megelőző intézkedéseknek.
nő be kezdeti szakaszaiban a folyamat kialakulása tünetmentes lehet, de az orvos hüvelyi vizsgálat során megállapítja a méretrövidülést, a külső, majd a belső garat megnyílását, valamint a vizsgálatra rendelkezésre álló magzati hólyagot. a legtöbben veszélyes tünet a magzati hólyag prolapsusa, valamint a magzatvíz szivárgása. A morzsalékosodás kezelésére szolgáló módszerek a következő típusokra oszlanak.
Nem gyógyszeres kezelés
A kezelés típusa attól függ, hogy mi okozza a laza méhnyak kialakulását, ami patológiát okoz. De mindig azzal kezdődik Általános szabályokés nem gyógyszeres módszerek.
- Mód. Általában ágy vagy szigorúan ágy, a tünetektől és az időtartamtól függően.
- Korlátozás a fizikai aktivitás bármilyen fajta.
- A nemi érintkezés teljes kizárása, függetlenül a behatolás mélységétől.
- Az érzelmi túlterhelés kizárása,.
- Szakorvos által végzett rendszeres vizsgálat és a folyamat dinamikájának ellenőrzése.
Orvosi és sebészeti módszerek
- A funkcionális típusnál a bevezetéssel kezdődik gyógyszerek, a legtöbb esetben ezek a természetes progeszteronon alapuló hormonális szerek.
- Fedőeszköz használható a nyaki stressz csökkentésére. Ez egy pesszárium, amely egy gyűrű, amely összenyomja és megakadályozza a további nyilvánosságra hozatalt.
- Plasztikai műtét. Az ilyen típusú öltések felrakása legkésőbb 29 héten belül megtörténik. Ha a laza méhnyak etiológiája az izom- és kötőszövet összetételének megsértésével jár, ebben az esetben a varrás után gondos megfigyelést igényel.
- Ha a patológia oka trauma, akkor ez súlyos deformációban, cicatrialis elváltozásokban és egyéb olyan hibákban nyilvánulhat meg, amelyekben a garat nem záródik, és a nyakat is beszegik a terhesség fenntartása érdekében.
- Az isthmic-cervicalis elégtelenség kezelésének másik módja a gyógyszerek kijelölése. Általában ez már a szövődmények kialakulásának időszakában fordul elő, amikor leggyakrabban a magzati húgyhólyag integritásának megsértése, valamint a fertőzés rögzítése következik be.
- Az izomtónus növekedésével és a fenyegetés kialakulásával görcsoldókat szednek, az adagolás módját elsősorban intramuszkulárisan választják ki.
- Ha koraszülöttet diagnosztizálnak, akut, majd elhúzódó tokolízis kezdődik.
Milyen előrejelzései vannak az ICI-nek?
Az ICN előrejelzései
Melyek a laza méhnyak lehetséges szövődményei:
- a jelenlegi terhesség spontán megszakítása;
- koraszülés;
- A szokásos vetélés állapota.
- A gyulladásos folyamat belépése a placentához vagy a magzati membránokhoz placentitis vagy chorioamnionitis kialakulásával. A laza méhnyak megszüntetése ebben az esetben meglehetősen nehéz.
Sebészeti vagy egyéb kezelési módszer alkalmazása után szövődmények is előfordulhatnak, amelyek a leggyakoribbak formájában jelentkeznek:
- Fejlődés, néha meglehetősen hatalmas.
- A terhesség fenntartásának lehetetlensége, a vetélés, a koraszülés a magzat életképtelensége mellett, valamint a születés előtti halál.
- A gyulladás előfordulása a membránok integritásának megsértése miatt.
- A varratanyag is vezethet komoly következmények, ez a szövet sajátosságaiból adódik, amelyben a varratanyagot átvágják, vagy kilökődése következik be a szövetből.
Ezért emlékezni kell arra, hogy ezt a problémát mindig szakember felügyelete alatt kell tartani, és időben meg kell állítani.
A méhnyak patológiája:
Az idő nagy részében az egészséges méhnyaknak szilárdnak és szilárdnak kell lennie, sima felülettel. Középen menstruációs ciklus amikor az ovuláció megtörténik, a garat meglágyul és felkészül a megtermékenyítésre. A terhesség alatt a méhnyak meglazulása a terhesség első hónapjaiban és az utolsó hónapokban is megfigyelhető, ami jelzi a nemi szerv készenlétét a szülésre.
Melyek az okai a terhesség alatti laza nyaknak?
A kezdeti stádiumban a nyak változó lehet, sűrű felületű és puhább is megengedett. De idővel, ahogy a magzat fejlődik, a szaporítószervnek meg kell szilárdulnia, hogy a gyermek normálisan fejlődjön, és az anyaméhben maradjon anélkül, hogy félne a koraszüléstől.A terhesség alatti meglazult méhnyak azt jelenti, hogy a garat nem elég sűrű, és nem tudja az üregben tartani a babát, fennáll a vetélés és a fertőzés veszélye.
Ha a terhesség 15. hete előtt a méh nem vált sűrű állapotba, akkor diagnosztikai intézkedéseket írnak elő a helyzet okainak kiderítésére, amelyek a következők lehetnek:
- gyengült üregizmok a korábbi születések következtében;
- sebészeti beavatkozások és abortuszok, amelyek miatt adhezív folyamatok képződnek;
- veleszületett patológia;
- pajzsmirigy betegség;
- hormonális kudarc - a progeszteron hiánya vagy az androgének feleslege.
A méh törékenységének diagnosztizálása és tünetei
Az orvos már az első diagnosztikai vizsgálatkor felméri a méhnyak állapotát, ezt követően ultrahangos vizsgálatot végeznek, amelyen a garat hossza meghatározható. Ez a paraméter határozza meg elsősorban a terhesség kockázatát, mivel a patológia legtöbbször tünetmentes, és maga a nő nem lesz képes észrevenni semmilyen jelet.Normális esetben a második trimesztertől, amikor a baba elkezd aktívan növekedni, a méhnyaknak fokozatosan szilárdabbá és rugalmasabbá kell válnia, hogy megtartsa a magzatot. Ha az ultrahangos vizsgálatot 2 cm-nél rövidebb nyakmérettel diagnosztizálják, akkor ez a korai szakaszban a vetélés, később a koraszülés közvetlen veszélyét jelenti.
A rövid és puha nyak csak a szülés kezdete előtt tekinthető normálisnak, hogy a szülés folyamatát természetes módon leegyszerűsítsék.
A reproduktív szervek terhesség alatti állapotának felmérésekor a szakemberek teljes anamnézist gyűjtenek a fokozott kockázat meghatározásához. A többszöri abortusz, a korábbi csipesszel történő szülés vagy egynél több magzat hordozása olyan jelek, amelyek gondos megfigyelést igényelnek.
Laza méhnyak - kezelési módszerek
A kezelési módszer kiválasztásakor különösen fontosak azok az okok, amelyek a patológiát okozták. Ha hormonális hiányt észlelnek, akkor gyógyszeres terápiát írnak elő a hormonok termelésének normalizálása érdekében. Leggyakrabban a gyógyszereket a progeszteron (progesztogel, utrozhestan) növelésére használják a kórházban és a teljes pihenést a vetélés kockázatának csökkentése érdekében.A 20-30 hetes terhesség alatti laza nyak pesszárium felszerelését okozza. Speciális eszköz, amely a garatba kerül, és hozzájárul a növekvő magzat súlyának újraelosztásához, és akadályozza a méhnyak idő előtti megnyitását.
Szövődmények esetén sebészeti beavatkozást alkalmaznak a garat varrásával, meghúzásával a terhesség 36-37. hetéig. A műtétet legfeljebb 20 percig végezzük általános érzéstelenítésben, ami lehetővé teszi, hogy egészséges babát hordozzon a teljes 9 hónapos időszakban a koraszülés kockázata nélkül.
A laza nyak diagnosztizálása során erősen ajánlott:
- Kerülje a szexuális tevékenységet, mivel ez növeli a hangot, és hozzájárul a garat nagyobb megnyílásához.
- Tartsa be a pihenés (legalább 8 óra alvás) és aktivitási rendet.
- Próbáljon meg a lehető legkevesebb időt ülni, hogy ne okozzon túlzott stresszt a medence területén.
- Távolítsa el a rossz szokásokat és állítsa be az étrendet.
A terhesség alatt a különféle patológiák legjobb megelőzése a fogantatás tervezése lesz. A nőt meg kell vizsgálni a fertőző folyamatok szempontjából, és átfogó kezelést kell végezni a gyermek sikeres szülése és születése érdekében.
laza méh
Talált (44 hozzászólás)
nőgyógyász 2009. november 24. / Nastya / Szaratov
Visszajött az utolsó nemi kapcsolat, aztán ittam Escapel-t. Fájt a hasam, a mellkasom. Elmentem orvoshoz - azt mondta méh laza, úgy néz ki, mint egy kismama, és a jobb oldalon van egy képződmény, elküldött intravaginális ultrahangra - azt mondták, hogy terhesség ...
Milyen diagnózisokkal nem szembesül a szép nem! Adnexitis, mióma, endometriózis - ez csak egy része a női reproduktív rendszer betegségeinek listájának. A nők legalább tudnak valamit róluk. De mit jelent a laza méhnyak - csak kevesen tudják.
A méh egy csodálatos szerv. Felelős a nő mentális és érzelmi egészségéért, szükség esetén akár 500-szorosára is megnőhet (terhesség alatt). Ha valami nincs rendben vele, az minden bizonnyal az egész szervezet működésére kihat.
Nál nél egészséges nő a méhnyak szilárd tapintású, halvány rózsaszín színű, sima felületű. De a menstruáció előtt meglágyul és meglazul, a garat kissé kinyílik. Ez azt jelzi, hogy a szervezet készen áll a megtermékenyítésre. Ha a fogantatás nem következik be, menstruáció következik be. A menstruáció után a méhnyak garat szűkül, a szerv ismét kemény és sima lesz.
Lazaság méhnyak a terhesség első heteiben figyelhető meg. Idővel azonban újra megkeményedik, ami lehetővé teszi a magzat normális fejlődését. A gyermek fogantatása után a szerv színe is megváltozik: kék lesz (ez az erek számának növekedése miatt van).
A terhesség normális lefolyása során a méhnyak meglágyul a szülés utolsó napjaiban. Tehát a kismama szervezete felkészül a baba születésére.
A méhnyak töredezettsége mindkét esetben a női testben előforduló természetes fiziológiai folyamatok következménye. Ilyen esetekben nincs szükség kezelésre.
A méhnyak laza és puha: a patológia okai, tünetei
A meglazult méhnyak olyan diagnózis, amely hallatán pánikba esik a kismamák: a közelgő szülés előtti izgalomtól vagy a vetélés veszélyétől.
A statisztikák szerint idő előtti felpuhulásának valószínűsége a terhesség 20. és 30. hetétől a legnagyobb, de a legkritikusabbnak a 24. terhességi hét számít.
A méhnyak lazaságának fő okai:
Leggyakrabban a méhnyak töredezettsége isthmic-cervicalis elégtelenséget (csökkent izomtónust) jelez. Ő az, aki provokáló tényezővé válik vetélés: korai és késői terhességben egyaránt. A nőgyógyászoknál a patológiát két típusra osztják (lásd a táblázatot).
| ICN típus | Ok | Következmény |
|---|---|---|
| funkcionális | Túl sok androgének (férfi nemi hormonok) | A méhnyak megrövidül és meglazul, túlzott terhelés esetén pedig kinyílhat |
| Petefészek diszfunkció (rossz progeszterontermelés) | A terhességet támogató hormon hiánya esetén megnő a vetélés kockázata | |
| organikus | Abortuszok, kaparások | Méhnyak sérülés, fertőzés. A szerv falai meghibásodnak, elvékonyodnak (ez a következő terhességek vetéléséhez vezet) |
| Nehéz szállítás | A szövet hegesedése a méhnyak falának felszakadása után, hiányos záródása a következő terhességben |
A patológia gyanúja a következő tünetekkel lehetséges:
- kellemetlen érzés, teltségérzet az alsó hasban, nehézség;
- bizsergő, "lövő" fájdalom a hüvelyben;
- bőséges váladékozás a nemi szervekből (néha vérszennyeződésekkel);
- menstruáción kívüli vérzés.
Az isthmic-cervicalis elégtelenség fő jelei a méhnyak törékenysége és a terhesség alatti idő előtti megnyílás. Azoknál a nőknél, akik soha nem estek teherbe, nehéz azonosítani a betegséget: tünetmentes.
Hogyan kezelik az isthmic-cervicalis elégtelenséget?
A patológiát terhesség előtt észlelheti, ha a méhnyakon hibák, durva hegek vannak. Más esetekben a betegséget során diagnosztizálják nőgyógyászati vizsgálat az első vetélés után.
Egészséges terhes nőknél a méhnyak hosszú és szilárd. Hátradőlt, külső nyílása szorosan záródik. Az ICI-vel a szaporítószervnek ez a része meglágyul (lazul), megnyílik a belső és külső garat. Ha a vizsgálat során a magzati húgyhólyag héjai láthatóak a tükrökben, a méhnyak 2 cm-es megrövidülését észlelik, a diagnózis megerősítést nyer.
A nem terhes betegek poszttraumás CCI-jét műtéti úton kezelik: méhnyakplasztikát végeznek. A patológia kezelése a terhesség alatt a típusától, a szövődmények jelenlététől függ (lásd a táblázatot).
| ICN típus | Kezelési módszerek | lényeg |
|---|---|---|
| funkcionális | Gyógyszeres terápia | Olyan gyógyszereket írjon fel, amelyek visszaállítják a hormonok természetes egyensúlyát a nő testében. |
| Nem műtéti méhnyak korrekció | Kirakodó pesszárium (Mayer gyűrű) beépítését biztosítja. | |
| Tracheloplasztika | A méhnyak korrekciója varrással. A műtét korai vagy későbbi terhességben lehetséges (de legfeljebb 28 hét). Tartásának időpontját az orvos határozza meg a páciens testének egyéni jellemzői alapján. | |
| Poszttraumás (szerves ICI) | A méhnyakon súlyos anatómiai hibák (szülés közbeni szakadások utáni szöveti hegesedés) esetén végezzük, és ezek megakadályozzák a terhességet. | |
| Orvosi kezelés | Olyan gyógyszereket tulajdonítanak, amelyek megszüntetik a méh hipertóniáját, antibakteriális szerek, fájdalomcsillapítók. |
A terápia időtartama hormonális gyógyszerek- legfeljebb 2 hétig. Ezután az orvos újra megvizsgálja a beteget. Ha a helyzet stabilizálódott (a vetélés veszélye kicsi), a kezelést folytatják. Ugyanakkor a terhesség lefolyását figyelemmel kísérik.
Ha a szerv szerkezetében bekövetkezett változások jelentéktelenek, a hormonterápia mellett műanyag gyűrű felszerelését is igénybe veszik. A pesszárium ellátja a kötés funkcióit: hozzájárul a méhnyak nyomásának egyenletes eloszlásához, csökkentve az izmok terhelését.
A beállítás után a nőnek rendszeresen orvoshoz kell fordulnia, flóravizsgálatot kell végeznie, és ultrahangvizsgálatot kell végeznie. A pesszáriumot a gyermekvállalás utolsó heteiben távolítják el. A foltosodás, a koraszülés megjelenésével azonban a határidő előtt eltávolítják.
Ha a kirakógyűrű nem elegendő a terhesség normál lefolyásához, a méhnyak töredezettségét varrással „korrigáljuk”. alatt történik a művelet helyi érzéstelenítés kórházi környezetben. műtéti indikációk ICI kezelése vannak:
- vetélések korábbi terhességekben;
- a külső garat vagy a teljes nyaki csatorna növekedése;
- a szerv megrövidülése, megereszkedése.
Az orvosoknak felelősségteljes megközelítést kell alkalmazniuk az érzéstelenítés kiválasztásához. Nem szabad túl sokáig hatnia, mert ez károsíthatja a gyermeket.
Általában a varratokat két héttel a várható születés időpontja előtt távolítják el, de kivételek lehetségesek:
- idő előtti összehúzódások;
- a magzatvíz teljes vagy részleges kiürülése (fennáll a fertőzés veszélye a méhbe való bejutásra);
- ürülékek vérszennyeződésekkel.
A szövődmények valószínűsége után sebészi kezelés isthmic-cervicalis elégtelenség minimális, de nem mindig folyamodnak hozzá. A műtétet nem hajtják végre, ha a terhes nőnek a következők vannak:
- a szív és az erek súlyos patológiája;
- fertőző, genetikai betegségek;
- a máj és a vesék megzavarása;
- magzati fejlődési rendellenességek;
- patogén mikroflóra a méhnyakban, a hüvelyben.
Az isthmic-cervicalis elégtelenségben szenvedő nőknél fokozott a vetélés kockázata. Ugyanezen okból a nőgyógyászok gyakran diagnosztizálják a meddőséget. Ezért a diagnózis megerősítése után azonnal meg kell kezdeni a kezelést.
ICI - a méhnyak törékenységének oka, mik az előrejelzések?
Ha a patológiát időben észlelik, és betartják az orvos összes ajánlását, a prognózis kedvező: egy nő teherbe eshet, elviselheti és egészséges babát szülhet. De a kezelés önmagában nem elég. A várandós anyának:
- Ügyeljen az ágynyugalomra.
- Kerülje a megerőltető gyakorlatokat.
- Megtagadni az intimitást.
- Legyen jó hangulatban.
- Rendszeresen látogasson el orvoshoz.
Azoknak a nőknek, akiknél méhnyak-patológiát diagnosztizáltak az első terhesség kezdete előtt vagy ismételt vetélés után:
Általában a méhnyak töredezettsége normálisnak tekinthető, ha a menstruáció előtt, a terhesség korai szakaszában és közvetlenül a szülés előtt megfigyelhető. Más esetekben egy ilyen tünet isthmic-cervicalis elégtelenség vagy más patológia jele lehet. Csak az orvos képes meghatározni a reproduktív szerv diszfunkciójának okát.
