A méhnyakcsatorna lerövidítése terhesség alatt. Rövid méhnyak: enyhe patológia vagy mondat.

Minden terhes nőnek legnagyobb veszély társult, összekapcsolt, társított valamivel koraszülés vagy vetélés.

Kétségtelen, hogy egy ilyen problémát nagyon nehéz túlélni, mint azt pszichológiai pont látás és fiziológiai.

A patológia lényege és lehetséges következményei

A nőgyógyászok szerint a rövid méhnyak komoly buktatóvá válik a terhesség kihordásához vezető úton. Egyes esetekben a terhesség megmenthető, de a nő nem tud egyedül szülni.

Fiziológiai szempontból az isthmus és a méhnyak az első szakasz szülőcsatorna.

A méhnyak formája csonka kúpra vagy hengerre hasonlít, amelyet izmok (30%) és kötőszövet (70%) alkotnak. Ez a méhnyak izmos része, amely a méh közelében található, és izmos gyűrű vagy záróizom. Ennek a gyűrűnek a fő funkciója, hogy megakadályozza a méh kinyílását a szülés előtt.

A folyamat munkaügyi tevékenység kinyílik az izomgyűrű, ami a szülés utolsó szakaszának kezdetére utal.

Méhnyak patológiák nélkül hossza 40 mm. A terhesség alatt ez a mutató valamelyest csökken, a belső os kitágul - így készül a szervezet a szülésre.

Különböző körülmények miatt a méhnyak rövidülési folyamata a terhesség első felében megindulhat. Ebben az esetben az orvosok diagnosztizálják isthmic-cervicalis elégtelenség(ICN).

A méhnyak idő előtti csökkentése következtében az izomgyűrű meglágyul, ami a szülőcsatorna első részének megnyílásához vezethet, és koraszüléssel végződik. Az első és második trimeszterben felállított "isthmic-cervicalis elégtelenség" diagnózisa jelentősen növeli a vetélés kockázatát.

Fontos megjegyezni, hogy a méhnyak, amelynek hossza nem felel meg a szabványoknak, nem képes ellátni az egyik fő feladatot - megvédeni a magzatot a fertőzéstől. Így a gyermek védtelen a mikroorganizmusokkal szemben.

Az isthmic-cervicalis elégtelenség okai és diagnózisa

A patológia veleszületett és szerzett.

veleszületett patológia, általában a szervezet felépítésének fiziológiai jellemzőivel vagy a genetikai öröklődéssel függ össze.

Az ilyen patológiát a nőgyógyász egy vizsgálat során észlelheti, amelynek során a szakember felméri a méhnyak méretét és állapotát. Használhatja a kismedencei szervek ultrahangos vizsgálatát is.

Az ultrahangot kétféleképpen végezzük:

1. transzabdominális- a hasüregen keresztül;
2. transzvaginális- a hüvelyen keresztül egy speciális érzékelő segítségével.

Az "isthmic-cervicalis elégtelenség" diagnózisa akkor állítható fel, ha a belső nyálkahártya átmérője kisebb, mint 1 cm, és a méhnyak hossza kevesebb, mint 2 cm.

Ebben a helyzetben a terhesség nem lesz könnyű és szakember állandó felügyelete alatt. A várandós anyának rendszeresen ellenőriznie kell saját jólétét, és kizárnia kell testmozgásés lehetőleg kilenc hónapig nyugodjon meg.

A patológia azonban megszerezhető. Ebben az esetben a méhnyak lerövidítésének folyamata már a terhesség előtt megkezdődhet. Mi okozhat patológiát?

Megnevezhet más tényezőket is, amelyek a méhnyak megrövidülését eredményezik. Mindegyik annak sérüléséhez vagy kitágulásához kapcsolódik.

Bármilyen mechanikai hatás a méhnyakra kiválthatja annak deformációját, hegek megjelenését a falakon. A következmények meglehetősen súlyosak: a méhnyak elveszíti rugalmasságát és rövidebbé válik.

Ezenkívül a szakértők a méhnyak lerövidülésének egy másik okát is azonosítják, amely fiziológiai szempontból könnyen megmagyarázható.

Körülbelül a terhesség tizedik hetétől a gyermek elkezdi önállóan szintetizálni az androgén hormont, amely szükséges a sikeres szülési tevékenységhez. Ha a szervezetben leendő anya az androgén mennyisége nagyobb, mint megengedett mértéke, a szülésre való felkészülés természetes folyamata megy végbe: a méhnyak megrövidül, a belső os megnyílik és megnő a koraszülés veszélye.

Hogyan lehet elkerülni a patológia előfordulását?

A patológia észlelésekor az orvosnak egy sor vizsgálatot kell előírnia, hogy megértse a fejlődés okát.

Mindenekelőtt fontos a véradás a hormonokért. Ha a nyak rövidülésének oka az volt hormonális egyensúlyhiány, akkor nagy valószínűséggel a veszély kiküszöbölhető segítségével hormonterápia.

Ha a vizsgálatok enyhe mértékű elváltozást mutatnak a méhnyakban, az orvos használhatja konzervatív módszer terápia: Magnesia vagy Ginipral intravénás csepegtetése, amely megszünteti a méh tónusát.

Egy ilyen diagnózisú nőnek teljes pihenésre és ágynyugalom, ban ben hibátlanul kötszer szükséges. Ha ezeket az ajánlásokat követve a patológia előrehalad, egy speciális eszközt telepítenek a méhnyakra - egy szülészeti pesszáriumot, amely fenntartja a méhet a természetes helyzetben, és csökkenti a magzat nyomását a méhnyakra.

Kritikus helyzetekben, amikor a nyak hossza 20 mm-nél kisebb, és a belső nyálkahártya több mint 10 mm-rel megnyílt, a méhnyak korrigálásra kerül sebészeti módszer - Nyaki cerclage kerül alkalmazásra. A beavatkozás 27 hétig lehetséges, ultrahangos kontroll mellett, kórházban, altatásban.

A nyaki cerclage eltávolítása összehúzódások során, a víz felszakadásakor vagy a szülés vérzése esetén történik. Ha a szülés 38 hét előtt nem történt meg, a varratokat a tervek szerint eltávolítják.

Fontos megérteni, hogy a rövidített méhnyak nem az anyaság mondata. Lehetséges és szükséges a probléma elleni küzdelem és az orvos összes ajánlásának betartása.

Minden nő álmaiban egy ideális terhességet rajzol, amely nyugodtan zajlik, a vetélés és a koraszülés veszélyével járó komplikációk nélkül. De senki sem mentes a kudarcoktól, néha nem minden úgy végződik, ahogy szeretné. Ha a méhnyak a terhesség alatt rövid, jelentősen megnő a baba koraszülésének kockázata.

Röviddel a szülés előtt a test elkezd felkészülni a közelgő eseményre. A változások nem kerülik meg a méhnyakot – lágyabbá és rövidebbé válik, így a döntő pillanatban könnyebben kinyílik és kiengedi a babát a szülőcsatornából. Néha ez a folyamat, amelyet a természet fogant, sokkal korábban kezdődik, és akkor a nő szembesül a vetélés vagy a koraszülés veszélyével.

Általában a méhnyak hossza 3,5 cm, de ha patológiás állapotáról beszélünk, akkor ez a szám 2,5 cm-re vagy kevesebbre csökken. Kúp alakú. Szerkezetének egyharmadát erős izomrostok képviselik, amelyek biztonságosan rögzítik a magzatot a reproduktív szervben a terhesség alatt.

Ha egy nőben a méhnyak megrövidülése az öröklődés miatt következik be, akkor ez a tény már jóval a terhesség előtt felismerhető. Azok a lányok, akik a pubertás kezdetétől rendszeresen járnak nőgyógyászhoz, általában tisztában vannak a diagnózisukkal. A szövődmények elkerülése érdekében az orvosnak figyelembe kell vennie a fogamzás tervezésének szakaszában.

Ha egy nő már pozícióban érkezett a nőgyógyászhoz, akkor az orvos a nőgyógyászati ​​széken végzett rutinvizsgálat során meg tudja állapítani a rövid méhnyak tényét. Általában ezekben az esetekben a szakember ezenkívül transzvaginális ultrahangvizsgálatra irányítja a pácienst, amely megerősítheti feltételezését.

Miért veszélyes a rövid nyak a terhesség alatt?

A terhesség alatti rövid méhnyak legnagyobb veszélye az isthmic-cervicalis insufficientia (ICI), ami a vetélés veszélyéhez vezet. Ha a hossza kevesebb, mint 2,5 cm, akkor nem tudja sokáig tartani a magzatot, és megindul a méh idő előtti megnyílása. Az időben nem észlelt patológia a terhesség elvesztéséhez vezet.

Maga a szülés során nagy a valószínűsége annak gyors lefolyásának és az ezzel járó szövődményeknek: sérülések, szakadások stb. Ráadásul a nemi szerv megrövidült nyaka nem védi megbízhatóan a magzatot a fertőzéstől, mivel teljes gátat képez a fertőzéstől. patogén mikroflóra, kívülről behatoló, ebben az esetben hiányzik.

Szerencsére ez az állapot nem akadálya az anyaságnak. Isthmic-cervicalis elégtelenség fennállása esetén is lehetséges a gyermek elviselése és születése, ha a szükséges terápiás és megelőző intézkedéseket időben megtesszük.

Az okok

A terhesség alatti rövid méhnyak hátrányosan befolyásolhatja a gyermekvállalás teljes folyamatát. Ezt a patológiát súlyosbítják az olyan kísérő tényezők, mint a nagy magzat, a polihidramnion és a többes terhesség.

A méhnyak megrövidülésének okai:

• genetikai eredetű veleszületett patológiák: a nyaki csatorna hiányos fejlődése, a méh rendellenes szerkezete, szexuális infantilizmus;
• terhesség alatt fellépő hormonális rendellenességek;
• hiperandrogenizmus;
• a reproduktív szerv nyakának szerzett sérülései, amelyeket szülés, abortusz vagy küretálás során kaptak;
• szervi diszplázia.

Tünetek

A megrövidült méhnyak tünetei először a terhesség 16. hetétől jelentkeznek. Az a tény, hogy ettől a pillanattól kezdve a magzat gyorsabban kezd el súlyozni, nagyobb nyomást gyakorolva a méh garatára. Ezt az orvos a következő vizsgálat alkalmával tudja észlelni a nőgyógyászati ​​széken. A kismama panaszai általában hiányoznak.

NÁL NÉL ritka esetek a terhesség alatti rövid méhnyak tünetei a nemi szervekből származó csekély, vérrel kevert váladékozásban vagy bőséges nyálkahártya-folyásban, alhasi fájdalomban nyilvánulnak meg. Ha egy nőnél ezek a tünetek jelentkeznek, az orvosnak be kell mutatnia ultrahang vizsgálat. A vetélés vagy a koraszülés kezdetének első tünete bármikor vérzés.

Diagnosztika

A méhnyak állapotának diagnosztizálására általában a terhesség 12. hete előtt kerül sor, abban a pillanatban, amikor a nő megérkezik női konzultáció regisztrálni a terhességre.

Az átfogó vizsgálat a következő lépéseket tartalmazza:

1. A hüvely ujjvizsgálata, melynek során az orvos értékeli a méhnyak hosszát, átjárhatóságát és a méhnyakcsatorna állapotát.
2. Ellenőrzés a tükrökben, amely lehetővé teszi a méhnyak külső garatának állapotának tisztázását.
3. Ultrahangos vizsgálat, amely nemcsak megerősíti a patológia jelenlétét, hanem lehetővé teszi a fejlődés nyomon követését is.

A méhnyak lerövidülését az orvos a páciens első hüvelyi vizsgálata után fogja látni. De csak az eredmények alapján tud diagnózist felállítani. ultrahang transzvaginális módszerrel végezzük.

Kezelés

Ha van nők története spontán vetélésekés koraszülés vagy alatt igazi terhesség Mivel isthmic-cervicalis elégtelenséget diagnosztizáltak nála, a terhesség teljes ideje alatt szoros orvosi felügyelet alatt kell állnia.

Ha rövid méhnyakot találnak a terhesség alatt - mi a teendő? Sajnos a lerövidített szerv hosszát nem lehet növelni. Ezért a kezelésnek a terhesség fenntartására és a szülés korai beindulásának megelőzésére kell irányulnia.

Az orvosok két taktikát alkalmaznak az ilyen betegek kezelésében. TÓL TŐL kezelés és profilaktikus Ha a méhnyak a terhesség alatt enyhén megrövidült, a záróizomra pesszárium kerül, ami csökkenti a nyomást. közel magzatvíz zsák, rögzíti a méhet egy bizonyos vetületben és megakadályozza a méh os idő előtti megnyílását.

A méhnyak súlyos megrövidülése vagy a külső os kinyílása esetén olyan varratok alkalmazása válik szükségessé, amelyek mechanikusan megakadályozzák a méhnyak későbbi nyitását a szülés pillanatáig. Ezt az eljárást nem lehet halogatni: 30 hetes vagy annál rövidebb terhesség alatt egy rövid méhszáj varrható.

Ha a szerv megrövidülését hormonális egyensúlyhiány okozza, az állapotot a nő hormonterápia felírásával korrigálják. Ezenkívül az orvosnak számos ajánlást kell adnia a páciensnek, például prenatális kötést viselni, korlátozni a fizikai aktivitás, szexuális absztinencia.

Megelőzés

A méhnyak korai megnyílásának megelőzését a terhesség alatt jóval a fogantatás előtt el kell kezdeni, még a szexuális tevékenység pillanatától is. A következő szempontokat tartalmazza:

• megelőzésére irányuló megbízható fogamzásgátlás nem kívánt terhességés az azt követő abortuszok;
• a nőgyógyász rendszeres ellenőrzése az egészségügyi problémák időben történő azonosítása és megszüntetése érdekében;
• megfelelő terhesség-tervezés, különösen azoknál a nőknél, akik a múltban abortuszon, vetélésen és korai szülésen estek át;
• az egészséges intim élet fenntartása (a promiszkuitás hiánya, védett nemi kapcsolat stb.).

Rövid méhnyak vezet komoly problémákat terhesség alatt. Az anya és a gyermek egészsége, vagyis a terhesség kimenetele az állapotától függ.

A nők gyakran félnek a felesleges orvosi manipulációktól saját félelmük vagy az orvosokkal szembeni bizalmatlanságuk miatt, de a reproduktív szerv megrövidült nyakának kezelése nem az orvosok szeszélye, hanem szükségszerűség, amely kizárja a gyermek elvesztésének kockázatát. A szakemberek tevékenységének köszönhetően még egy ilyen patológiával is lehetséges időben elviselni és sikeresen szülni egy babát.

Hasznos videó: az ICI okai és kezelése terhesség alatt

Szeretem!

Röviddel a szülés kezdete előtt a nő egész teste megkezdi az aktív felkészülést a közelgő munkára. Többek között változások következnek be a méhnyaknál: megpuhul, megrövidül, szülés előtt nyitni kezd, hogy hiányozzon a baba. De bizonyos esetekben ezeket a folyamatokat már jóval a számukra kijelölt óra előtt megfigyelik.

A terhesség alatti rövid méhnyak veleszületett lehet fiziológiai jellemző női test vagy hatása alatt keletkeznek különféle tényezők. De az októl függetlenül veszélyt jelent a gyermekvállalásra: a rövid nyak nem képes az anyaméhben tartani a növekvő és növekvő magzatot, és súlya alatt kinyílik, ami vetélést vagy koraszülést okoz.

Rövid méhnyak terhesség alatt: hogyan lehet felismerni?

A méhnyak normál átlagos hossza 4 (3-5 cm). A rövid nyak 2,5-2 cm-nél rövidebbnek tekinthető. fiziológiai jel az orvostudományban az isthmic-cervicalis insufficientia (ICN) tüneteként emlegetik őket – egy olyan állapot, amikor a méhnyak meglágyul és kinyílik, ezért nem képes ellenállni a rá nehezedő méhen belüli nyomásnak, és a magzatot a méh üregében tartja. Mindig együtt jár a vetélés veszélyével, ezért fokozottan kísérheti méh tónusa vagy foltosodás a hüvelyből, bár gyakrabban fordul elő e jelek nélkül.

Azt a tényt, hogy rövid a méhszája, egy nő nem is sejtheti. A CCI diagnózisa általában nőgyógyászati ​​széken végzett vizsgálat vagy intravaginális szondával végzett ultrahangvizsgálat során történik. Az ICI-t a második trimeszter környékén észlelik, amikor a magzat elkezd aktívan hízni, aminek következtében a magzati húgyhólyag nyomása a méhnyakra növekszik.

A méhnyak megrövidülése veleszületett, de ilyen folyamatok és rendellenességek eredménye is lehet:

• sebészeti beavatkozások a méhnyak területén (a hegek kialakulása miatt a méhnyak lerövidül);
• korábbi születések miatti trauma;
• hormonális ingadozások a nő testében (terhesség alatt az androgének koncentrációja a norma fölé emelkedhet, ami befolyásolja az ICI képződését).

A szakértők azonosítják azokat a tényezőket is, amelyek súlyosbítják ezt az állapotot:

• nagy gyümölcs;
• polihidramnion;
• többes terhességet cipelni.

Mi a veszélye a rövid méhnyak terhesség alatt

A terhesség alatti rövid méhnyak legnagyobb veszélye a megszakítás veszélye. A méhnyak elégtelen hosszúsága (kevesebb, mint 2 cm) és a külső nyálkahártya túlzott szélessége (több mint 1 cm) miatt a méhnyak nem képes megtartani a magzatot, ami annak idő előtti megnyílását okozza.

Ha az isthmic-cervicalis elégtelenséget nem észlelik időben, és nem teszik meg a szükséges intézkedéseket, akkor vagy vetélés következik be, vagy a szülés a tervezett időpont előtt kezdődik.

Közvetlenül a szülés során fennáll a gyors lefolyásuk veszélye (és ennélfogva - szakadások, sérülések és egyéb szövődmények). Ezenkívül az ilyen terhesség alatt nő a méhen belüli fertőzés kockázata, mivel a rövid méhnyak nem képes megfelelően megvédeni a magzatot a kórokozó mikroorganizmusoktól.

De a jó hír az, hogy a terhesség alatti rövid méhnyak nem akadályozza komolyan a sikeres viselését és sikeres befejezését. Csak a koraszülés megelőzésére van szükség.

Terhesség rövid méhnyakkal: kezelés

Ha egy nő anamnézisében megszakadt terhesség vagy koraszülés volt, és ha a szülés ideje alatt diagnosztizálták nála az ICI-t, akkor a terhesség végéig szigorú orvosi felügyelet alatt kell állnia.

A rövid méhnyak hossza terhesség alatt nem növelhető. Ezért az ICI kezelése elsősorban a koraszülés megelőzésére és a terhesség megszakítására irányul.

Két taktikát alkalmaznak a nőgyógyászok, ha a várandós osztályon rövid méhszájt találnak. NÁL NÉL megelőző célokra(ritkábban - orvosi), ha nincs jelentős lerövidülés, egy speciális gyűrűt (pesszárium) helyeznek el a méhnyak bejáratánál, amely csökkenti a magzati húgyhólyag nyomását, rögzíti a méhet egy bizonyos helyzetben és megakadályozza a korai nyitást. a méhnyak.

Ha a nyak túl rövid, vagy a külső garat elég széles, akkor az orvos olyan varratokat helyez el, amelyek megakadályozzák annak kinyílását egészen a szülésig. Ezzel azonban nem lehet halogatni: varrni csak a 27. terhességi hétig lehet.

Rövid méhnyak esetén fontos, hogy a tragikus következmények elkerülése érdekében a lehető legkorábban a mesterséges lezáráshoz folyamodjunk. Ezenkívül a megtett intézkedések minél hatékonyabbak, minél rövidebb terhességi korban észlelik az ICI-t. Ezért, ha ezt a patológiát észlelik, haladéktalanul intézkedni kell.

A terhesség alatt az androgén aktivitás okozta méhnyak megrövidülését korrigálják a hormonális gyógyszerek- glükokortikoid sorozat.

Az orvos feltétlenül megjegyzi az osztályának, hogy figyelemmel kell kísérni a méh tónusát, minden lehetséges módon elkerülve annak esetleges növekedését. Különösen a fizikai aktivitást és minden kellemetlenséget ki kell zárni. Talán van értelme születés előtti kötést vásárolni.

Rövid méhnyak és szülés

Ez a helyzet, amikor azt mondják, hogy nincs rossz jó nélkül. A rövid méhnyak megkönnyíti a gyermek születését anélkül, hogy szükségtelen akadályokat állítana az útjába, bár nagyon kis hosszával gyors szülést okozhat, ami nem kívánatos. De mivel korábban varratokat vagy szülészeti pesszáriumot alkalmaztak rá, röviddel a szülés előtt, bármelyik eszközt előzetesen el kell távolítani. Kivételt jelenthet a tervezett császármetszés: ebben az esetben előfordulhat, hogy a varratokat egyáltalán nem távolítják el.

Minden más esetben a rövid méhnyak „kiszabadul” a szülészeti gyűrűből vagy a varratokból 38 hétig vagy korábban, ha a nő magzatvíz, megindul a vajúdási tevékenység, vizenyős vagy foltosodás jelenik meg.

A várandós anyának nem kell aggódnia: mindezek az eljárások - mind a varrás / pesszárium, mind pedig azok eltávolítása - meglehetősen fájdalommentesek. Kellemetlen - igen, de nem okoznak kézzelfogható fájdalmat. Ez a patológia nem ritka – és az orvosok felhalmozódtak Hatalmas élmény terhesség kezelése rövid méhnyakkal rendelkező nőknél.

Kifejezetten azért -Margarita SOLOVIEVA

A terhesség alatt a nőre váró legnagyobb veszély a megszakítás vagy a koraszülés veszélye. Mind fiziológiai, mind pszichológiai oldalról ez a probléma a nők számára az egyik legjelentősebbé válik.

Éppen ezért minden terhességet olyan orvos szigorú felügyelete mellett kell lefolytatni, aki képes gyanítani a vetélés vagy a koraszülés veszélyét, és szükség esetén intézkedéseket kell hoznia a terhesség fenntartása érdekében. Az egyik gyakori okok vetélés vagy átmeneti koraszülés rövid méhnyak.

Ennek a patológiának a jelenlétében előfordulhat, hogy egy nő nem tud magzatot viselni és gyermeket szülni orvosi beavatkozás nélkül.

Rövid nyakú. A kérdés fiziológiai oldala

Az isthmus és a méhnyak a születési csatorna első szakasza. A nyak csonka kúp vagy henger alakú, 70%-ban a következőkből áll kötőszöveti, és 30%-át az izmokból. A méhnyak izmai közelebb helyezkednek el a méh testéhez, és úgynevezett záróizomzatot alkotnak - egy izmos gyűrűt, amely zárva tartja a méhnyakot, és megnyílik a szülés során, ami a szülés utolsó szakaszának kezdete lesz. A normál méhnyak az összes részével együtt körülbelül 40 mm hosszú.

A várandósság végére a szervezet szülésre való felkészítése során a méhnyak lerövidül, kitágul a belső nyálkahártyája és megtörténik a szülés. Által különböző okok miatt ez a folyamat korábban is elkezdődhet. Ebben az esetben ICI történik - isthmic-cervicalis elégtelenség. Ezt az állapotot a méhnyak idő előtti megrövidülése és a záróizom lágyulása jellemzi, ami a szülőcsatorna első részének megnyílását és koraszülést eredményez.

Ha a méhnyak a terhesség első vagy második trimeszterében 20-30 mm-re rövidül, ez a CCI jelenlétének jele, olyan állapot, amelyben a vetélés kockázata többszörösére nő.

• mást írunk le női patológia- kétszarvú méh, ez veleszületett rendellenesség anatómiai szerkezet méh.
• Az érdeklődés a "Rabies Womb" jelensége iránt idővel nem csökken. Korszakunk előtt is ismerték. Ebben a cikkben megvizsgáljuk, miért tekintik ezt a diagnózist elavultnak, és hogyan látják a modern orvosok a méh veszettségének problémáját.
• Vannak olyan vélemények, hogy a "méh hajlítása" diagnózisa zavarja a fogantatás pillanatát. így van? Olvassa el a miénket, hogy megtudja.

Az isthmic-cervicalis elégtelenség lehet veleszületett vagy szerzett. Az első esetben kóros állapot társult, összekapcsolt, társított valamivel egyéni jellemzők a test felépítése, valamint a genetikai hajlam.

A veleszületett forma megtalálható a nőgyógyászati ​​vizsgálat vagy egy nő kismedencei szerveinek ultrahangja az első terhessége előtt. Ha jelen van, a terhesség bonyolult lehet, ezért a gyermekvállalás során a nőnek gondosan figyelemmel kell kísérnie jólétét, ki kell zárnia a lehető legnagyobb fizikai aktivitást és biztosítania kell a békét, valamint rendszeresen orvoshoz kell fordulnia.

Veleszületett patológia hiányában is azonban a méhnyak még a terhesség előtt is lerövidíthető. Ennek oka lehet a korábbi szülések, amelyeket szakadások bonyolítottak, spontán és orvosi abortuszok, sebészeti beavatkozások a méh üregébe diagnosztikai küret, konizáció és sok más olyan tényező, amely így vagy úgy kapcsolódik a méhnyak kiterjedéséhez vagy sérüléséhez.

Emiatt izmos falain hegek képződhetnek, a nyak deformálódik, képtelenné válik a normál nyújtásra, megrövidül. Van is elég fiziológiai ok a méhnyak rövidülése a terhesség alatt. A szülészeti időszak 10-21 hetében a magzat elkezdi termelni saját hormonjait, különösen az androgéneket, amelyek szükségesek a normál szülési tevékenységhez.

Ha addigra az androgének feleslegben jelennek meg az anya szervezetében, akkor fokozatos koraszülési felkészülés következik be: a nyak megrövidül és a belső garat megnyílik, ami a koraszülés kockázatához vezet.

A méhnyak megrövidülését az orvos gyaníthatja a nőgyógyászati ​​vizsgálat során, az ultrahangos szakember pedig intravaginális vizsgálat során igazolhatja. Amikor egy patológiát észlelnek, számos vizsgálatot rendelnek hozzá a fejlődés okának meghatározására, amelyek közül az egyik kötelező a hormonszint vérvizsgálata.

Ha a méhnyak megrövidül a túlzott hormonok hátterében, akkor gyakran az állapot stabilizálható hormonterápia felírásával. A megrövidült méhnyakú terhes nőt szülés előtti kötést viselve pihentetik és ágynyugalomba helyezik. Egyes esetekben a páciensnek felajánlják a terhesség megőrzését a kórházban.

A méhnyak fokozatos rövidülése az ágynyugalom és a testmozgás hiánya ellenére intézkedéseket tesz szükségessé a terhesség fenntartása érdekében. Ebben az esetben javasolt egy szülészeti pesszárium felszerelése a méhnyakra – egy speciális polimer eszköz, mint egy gyűrű, amely a méhet fiziológiailag normális helyzetben tartja, csökkenti a magzati nyomást a méhnyakra, és megakadályozza a méhnyak további megrövidülését és kinyílását.

Ha az állapot kritikus, azaz a nyak hossza 20 mm-nél kisebb és a garat 10 mm-nél nagyobb nyílása van, az orvos javasolhatja műtéti korrekció méhnyak - alkalmazzon nyaki cerclage-t. Az eljárás magában foglalja a méhnyak bizonyos területeinek varrását. A varratokat legkésőbb a terhesség 27. hetében alkalmazzák stacioner üzemmódban, érzéstelenítéssel és ultrahangos ellenőrzés mellett.

A nyaki cerclage eltávolítása a vajúdás kezdetén történik: összehúzódások, vízfolyás vagy kezdődő szülés vérzése során. Ha a vajúdás a 38. hét előtt nem kezdődik meg, a varratokat a tervek szerint és a tervezett módon eltávolítják császármetszés egyáltalán nem lehet filmezni. A megrövidített méhnyak nem mondat egy terhes nő számára. A legtöbb esetben a helyzet javítható, aminek köszönhetően egy nő biztonságosan elviselheti és gyermeket szülhet anélkül, hogy a testére különösebb következményekkel járna.

A legfontosabb a patológia időben történő felismerése és intézkedések megtétele, valamint nyugodt életmód, gyakrabban pihenés, fizikai aktivitás csökkentése és születés előtti kötés viselése, amely csökkenti a magzatvíz nyomását a méhnyak belső garatára. .